Клинико-метаболические показатели в оценке эффективности детей с хроническим гастродуоденитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Кривоносов, Виктор Михайлович

• Кривоносов, Виктор Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кривоносов, Виктор Михайлович

Введение.5

Глава 1. Обзор литературы. .10

1.1. Терапевтические подходы при хронических гастродуоденитах у детей.10

1.1.1. Клинические проявления.10

1.1.2. Роль Helicobacter/ту/оп-инфекции.12

1.1.3. Комплексная терапия гастродуоденита.14

1.2. Рефлексотерапия детей с хроническим гастродуоденитом.20

1.2.1. Нейрофизиологические аспекты обоснования альтернативной медицины.20

1.2.2. Механизм действия иглоукалывания.25

1.2.3. Особенности проведения рефлекторного лечения у детей.30

1.3. Значение метаболитов соединительной ткани диагностике и контроле терапии.34

Глава 2. Материал и методы.39

2.1. Верификация хронического гастродуоденита.39

2.2. Варианты рефлексотерапии и методы проведения акупунктуры.44

2.3. Специальные исследования метаболитов соединительной ткани.49

Глава 3. Клинические проявления хронического гастродуоденита у детей в периодах обострения и ремиссии.53

3.1. Сравнительная клиническая характеристика больных.53

3.1.1. Клиническая симтоматика детей с хроническим гастродуоденитом.53

3.1.2. Эндоскопические и морфологические изменения при гастродуодените.60

3.2. Клиническая оценка эффективности комплексной терапии пациентов с хроническим гастродуоденитом.66

3.2.1. Клинические критерии эффективности комплексной терапии.66

3.2.2. Уреазный дыхательный тест в оценке эффективности лечения.70

Глава 4. Метаболические критерии в диагностике и контроле лечения пациентов с хроническим гастродуоденитом.73

4.1. Сиало-и фукозосодержащие соединения сыворотки крови, желудочного сока и слюны.73

4.2. Альфа- и бета- маннозидазы сыворотки крови и слюны.83

4.3. Сопряженность клинических проявлений гастродуоденита с метаболитами соединительной ткани.87

Обсуждение результатов исследований.92

Выводы.105

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-метаболические показатели в оценке эффективности детей с хроническим гастродуоденитом»

Актуальность темы. Хронический гастродуоденит (ХГД) занимает значительное место в структуре патологии желудочно-кишечного тракта (А.А. Баранов, 1993-2006; A.M. Волков, 1999; 2002; А.И Хавкин и др., 2006; Р.А. Ахметова и др., 2007; Ю.В. Васильев, 2007; I. Ignus etal., 1995; /. Tutgat, 1996; N.L. Jones, 1999; R. Mera et al:, 2005); составляя от 110 по статистическим до 436,7 на 1000 детского населения по специальным научным исследованиям (А.А. Баранов и др., 2005, Р.Н. Ямолдинов, 2007). Очевиден рост этого заболевания, быстрая хронизация процесса с увеличением тяжести обострений, переходом в язвенную болезнь. (A.M. Запруднов; К.И. Григорьев, 1993; Н.В. Дмитриева, 1998; А.А. Баранов, П.Л. Щербаков,, 2002; И.В. Маев и др., 2002, 2003; В.Р. Кучма, J1.M; Сухарева, 2007; U.Blecker, В.D. Gold, 1999). Учитывая ухудшение экологической обстановки, высокий аллергический потенциал^ агрессивное действие на эпителий слизистой оболочки пищеварительного тракта ряда лекарственных;: препаратов требуется включение в лечебный комплекс детей больных ХГД альтернативных (немедикаментозных) методов лечения. Рефлексотерапия (РТ), включающая микроиглотерапию (МИТ), мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура при ХГД и других заболеваниях у детей патогенетически обоснованы (В.Г. Вогралик, М.В. Вогралик, 1988; М.С. Канилаки, 1991; Г.А. Иваничев; 1997; Р.Г. Васадзе, 1999; F.Hi Гицевич, 2007; M.J. Verhoef, L.R. Sutherland, L. Brkich, 1990; S.P. Devane et al, 1992; D.M. Eisenbergetal., 1993, 1998;. R. Heuschkel et a/., 2002; C.Y. Zinger et al., 2002).

Определяющим механизмом возникновения ХГД является повреждение защитных факторов слизистых оболочек желудка (СОЖ) и двенадцатиперстной кишки (ДИК). С агрессивным фактором - ЯР связано нарушение защитных свойств пристеночной слизи (Е.А. Жукова, 2004; П.Л.

Щербаков, 2005; А.А. Нижевич, 2005; W.D.W. Rees, 1982; G. Chelimshy, S.J. Czinn, 2000). Объектом внимания многих ученых является изучение показателей обмена соединительной ткани, относящихся к защитным компонентам слизистых оболочек (И.В. Федорчук, 1993; Е.Ю. Шкатова, 1997; П.Н. Шараев, P.P. Кильдиярова, 1997-2001; Е.А. Жукова, 2004; Р. Whittaker et al., 1987; W.D.W. Rees, 1982; G. Flemstrom, 1985; T. Brzozowski et . al., 2003). Метаболиты соединительной ткани изучены недостаточно для оценки эффективности комплексной терапии, включающей МИТ, детей с хгд.

При лечении пациентов с ХГД клиницистов перестало удовлетворять традиционное обследование. Встал вопрос о более широком использовании в диагностике и контроле эффективности комплексной терапии; неинвазивных — методов, что чрезвычайно актуально для пациентов детского возраста.

Все вышеизложенное позволяет считать дальнейшую разработку данной: проблемы^ с учетом изучения клинических: и метаболических особенностей ХРД у детей и совершенствования методов контроля комплексной терапии, включающей РТ, актуальной и своевременной.

Цель исследования: разработать и обосновать клинические и метаболические показатели для оценки эффективности комплексного лечения с. включением микроиглотерапии (МИТ) хронического гастродуоденита у детей.

Для достижения указанной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Изучить в динамике клинические проявления и метаболиты соединительной ткани в периодах обострения и ремиссии ХГД у детей.

2. Исследовать содержание сиало- и фукозосодержащих соединений, уровень активности а- и /?-маннозидазы в биологических жидкостях при ХГД у детей.

3. Изучить клинико-анамнестические, лабораторно-инструментальные исследования в сопоставлении с метаболитами соединительной ткани в биологических жидкостях у этих больных.

4. Оценить эффективность комплексного лечения,, включающего МИТ, пациентов с ХГД по клиническим и метаболическим показателям.

Научная новизна. В работе выявляется клиническое значение обменных нарушений соединительной ткани, функциональных и морфологических изменений желудка и ДИК при ХГД с учетом взаимосвязи с ЯР-инфекциеш у детей в периодах обострения и ремиссии. Впервые получены сравнительные данные изучения лизосомальных ферментов - а- и Д-маннозидаз у пациентов с поверхностным ХГД путем одновременного их исследования в сыворотке крови и слюне и доказано, что рост активности.; ферментов максимален при ЯР-инфекции. При обострении ХГД в биологических жидкостях изменяется содержание фракций сиаловых кислот (СК) и фукозы, возрастает уровень активности сиалидазы, а- и Д-маннозидаз, зависящее от инфицирования HP. Впервые оценена эффективность стационарного этапа комплексного лечения, включающего РТ, пациентов с: ХГД с разработкой клинических критериев, анализа- сиало-, фукозосодержащих соединений и лизосомальных ферментов, сочетание которых позволяет судить о восстановлении защитных факторов СОЖ и ДИК и становлении полной, так называемой «метаболической» ремиссии ХГД.

Практическая значимость работы. Выявление особенностей клинической симптоматики ДР-позитивных и негативных ХГД у детей, анализ обмена гликопротеинов и лизосомальных ферментов расширяет лечебно-диагностические возможности педиатров и гастроэнтерологов. Определение метаболитов соединительной ткани в биологических жидкостях позволяет проводить раннюю диагностику ХГД у пациентов, оценивать эффективность комплексной терапии. Результаты, анализа содержания GK, фукозы, активности а- и уб-маннозидазы могут свидетельствовать о форме, периоде заболевания и становлении метаболической ремиссии. Однонаправленный характер их сдвигов в крови, желудочном соке и слюне позволяет оценить обмен; соединительной ткани, не прибегая к инвазивным методам исследования, что особенно важно в детском возрасте. К рациональным методам комплексного лечения больных с ХГД в периоде обострения и становлении ремиссии можно отнести базисную терапию с включением РТ, способствующую восстановлению защитных факторов слизистых оболочек.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Клинические особенности, критерии лабораторной^ инструментальной:и метаболической диагностики ХГД у детей.

2. Определение зависимости содержания гликопротеинов, активности а- и у^-маннозидазы сыворотки крови, слюны и желудочного сока от периода-инфицирования HP при ХГД.

3. Значение сиало- и фукозосодержащих соединений, лизосомальныхт ферментов в диагностике и оценке эффективности проводимого комплексного лечениях включением МИТ пациентов с ХГД.

Внедрения. Результаты работы внедрены в соматическом отделении и дневном стационаре поликлиники МУЗ, Детская городская клиническая больница №5, дневном стационаре МУЗ: Детская городская поликлиника №8 г. Ижевска, включены в учебно-методические материалы для преподавателей, врачей и студентов кафедр пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии, клинической биохимии и лабораторной диагностики ФПК и I'll Г Ижевской государственной медицинской академии.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 16 научных работ, в том числе информационное письмо «Рефлексотерапия детей с хроническим гастродуоденитом», утвержденное Министерством здравоохранения Удмуртской республики.

Апробация работы. Основные положения диссертации обсуждены, на городских и, республиканских врачебных практических конференциях (20002007); IX Конгрессе педиатров России (г. Москва, 2001); VIII, XI и XII конгрессах детских гастроэнтерологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» (г. Москва; 2001, 2004, 2005); межрегиональной конференции «Проблемы развития и охраны здоровья детей1 подросткового возраста» (Уфа, 2003); региональной конференции «Актуальные проблемы амбулаторной помощи детям и; подросткам», посвященной 25-летию кафедры пропедевтики детских болезней ИГМА (Ижевск, 2003); региональной научно-практической конференции «Региональные особенности развития и охраны здоровья* детей и подростков» (Уфа, 2006), на совместной конференции сотрудников кафедр пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической» педиатрии, детских инфекций с курсом детских болезней, педиатрии-"и. детских инфекций ФПК и 1111, биохимии, клинической, биохимии и лабораторной; диагностики ФПК и 1111, гигиены, экологии человека; и военной гигиены Ижевской государственной медицинской академии.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических: рекомендаций, указателя литературы, включающего 149 отечественных и 68 иностранных источников. Изложена на 137 страницах машинописного текста, иллюстрирована 17 таблицами, 18 рисунками, выпиской из истории болезни, 8 приложениями.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Кривоносов, Виктор Михайлович

ВЫВОДЫ

1. Хронический поверхностный (эритематозно-экссудативный) гастродуоденит наблюдается у 68,6+4,3% девочек в возрасте 12,1±1,2 лет, у 31,4±4,3% мальчиков - 12,3+1,4 лет со средней продолжительностью заболевания — 3,0±1,6 года, сопровождается ноющими ранними и поздними болями умеренной интенсивности с локализацией в эпигастральной области, симптомами желудочной и кишечной диспепсии.

2. Helicobacter /у/оп-инфекция обнаружена у 56,8±6,0% пациентов с хроническим гастродуоденитом, при этом показана ее роль в формировании эндогенной интоксикации, с достоверно частым экссудативным поражением слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки (73,1 и 58,2%, £><0,05), одновременным вовлечением антрального и фундального отделов желудка (65,7%, /><0,01), наличием пандуоденита (82,1%, /КО,001), нодулярных изменений (43,3%, /?>0,05) и катаболической направленностью изменений метаболизма соединительной ткани (/э0>05=0,82).

3. При обострении хронического гастродуоденита достоверно изменяются сиало- и фукозосодержащие соединения в сыворотке крови и слюне, при Helicobacter jqy/оп-инфекции указанные показатели снижаются; в желудочном соке увеличивается соотношение сиалогликопротеинов к фукозогликопротеинам с 1,2 в фазе неполной ремиссии до 19,3 при обострении, что обуславливает дестабилизацию защитных функций слизистых оболочек. Корреляционная зависимость средней силы (р<0,05) наблюдается между выраженностью изменений в уровне метаболитов соединительной ткани в биологических жидкостях, болевым синдромом, длительностью заболевания и становлением метаболической ремиссии.

4. Активность лизосомальных ферментов при хроническом поверхностном гастродуодените увеличивается однонаправлено в сыворотке крови и слюне, составляя 118,6±3,3 и 22,2±1,5 мкмоль/час/л tf-маннозидазы и 32,0±1,9 и 15,3±1,0 - /?-маннозидазы, соответственно. Рост уровня /?-маннозидазы сыворотки крови достоверно коррелирует с распространенностью (А),05=+0,91) экссудативно-эритематозных изменений слизистых оболочек, /^-маннозидазы слюны с наличием нодулярных изменений (гху=0,73; Д)05=+0,79), что свидетельствует о более глубоком распаде гликопротеинов слизистых оболочек, косвенной взаимосвязи с НР-инфекцией при воспалительном процессе.

5. Применение у пациентов с хроническим гастродуоденитом комплексного лечения в сочетании с микроиглотерапией приводит к купированию клинических симптомов заболевания к 5-14 дню, в частности достоверному сокращению продолжительности жалоб на боли на 2,5+0,4, нормализации аппетита - 2,4±0,8 дня по сравнению с группой детей, получающих только базисную терапию (р<0,05), нормализации сиало- и фукозосодержащих соединений сыворотки крови и слюны (р<0,05), при назначении антихеликобактерной терапии с микрорефлексотерапией — эрадикации ЯР-инфекции на 6 неделе в 100% случаев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Определение содержания сиало- и фукозосодержащих соединений, активности лизосомальных ферментов в биологических жидкостях у пациентов с хроническим гастродуоденитом может служить в периоде обострения заболевания дополнительным тестом оценки воспалительного процесса, прогнозирования течения болезни, эффективности проводимой терапии и выхода больного в полную клиническую метаболическую ремиссию заболевания.

2. Рекомендуется включать предложенные биохимические тесты с анализом сиало- и фукозосодержащих соединений, активности а- и (5-маннозидазы в сыворотке крови и слюне в комплексное обследование детей с эритематозно-экссудативными поражениями слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с целью диагностики и контроля терапии. На основании однонаправленного характера метаболитов соединительной ткани в биологических жидкостях рекомендуется шире использовать неинвазивный слюнной тест, что особенно важно в детском возрасте.

3: В комплексном лечении хронического гастродуоденита целесообразно применять микроиглотерапию, выполняемую 4 циклами продолжительностью 4-6 дней с перерывами между циклами в 3-4 дня, используя корпоральные (TR5, МС6, iG3, Rp6, Rp9), сегментарные (F20-24), локальные (El9-22, VCl2-14) и аурикулярные (АТ55, АТ82, АТ86-88) точки.

4. Рекомендуется использовать уреазный Хелик-тест для диагностики Helicobacter /?у/ог/-инфекции, контроля эффективности эрадикационной терапии на 5-7 день и через 6 недель после завершения лечения, а также в качестве косвенного показателя репарации слизистых оболочек гастродуоденальной зоны.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кривоносов, Виктор Михайлович, 0 год

1. Александрова, В.А. Влияние иглорефлексотерапии на уровень эндорфинов и кислотообразования при лечении гастродуоденитов у детей /

2. B.А. Александрова // М-лы IV Всероссийского съезда гастроэнтерологов. — Том I. М., 1990. - С. 110-112

3. Альтман, Н.С. Опыт применения микрорефлексотерапии у детей с хроническим гастродуоденитом / Н.С. Альтман // Педиатрия. — 1993. №2. —1. C.83-84

4. Альтман, Н.С. Аурикулоскопия как скрининг-диагностика гастродуоденальной патологии у детей: автореф. . канд.мед.наук / Н.С. Альтман. М., 1993. - 27с

5. Аруин, Л.И. Новая международная морфологическая классификация гастрита (модификация «Сиднейской системы») / Л.И. Аруин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колонопроктологии. 1997. — Т.VIII, №3. - С.82-85

6. Аруин, Л.И. Хронический гастрит / Л.И. Аруин и др.. Амстердам, 1993.-362с

7. Баранов А.А. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии / А.А. Баранов, П.Л. Щербаков // Вопросы современной педиатрии. 2002. - T.I, №1. - С.12-16

8. Баранов, А.А. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А.А. Баранов, П.Л. Щербаков, В.В. Чемоданов // Избранные лекции по педиатрии; под ред. А.А. Баранова. М.: Издательский Дом «Династия», 2005. - С.283-313

9. Баранов, А.А. Эффективность методов альтернативной терапии у детей / А.А. Баранов, Л.С. Намазова // Педиатрическая фармакология. 2007. - Т.4, №1.-С. 37-41

10. Баранская, Е.К. История открытия Helicobacter pylori / Е.К. Баранская // в кн.Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии; под ред. акад. РАМН

11. B.Т. Ивашкина, проф. Ф. Мегро, Т.Д. Лапиной. М.: «Триада-Х». - 1999 -255 с

12. Ю.Беленцова, Л.А. Клинико-морфологические особенности хронического гастродуоденита у детей и коррекция их нарушений: дисс. .канд. мед. наук. -М., 1989.- 133 с

13. П.Белобородова, Э.И. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта / Э.И. Белобородова // Бюл. Сибирской Медицины. 2002. - №1.1. C.81-83

14. Белова, Е.В. Характеристика агрессивно-протективных факторов при эрозивных поражениях слизистой оболочки гастродуоденальной зоны / Е.В. Белова, Я.М. Вахрушев // Тер. архив. 2002. - №2. - С. 17-20

15. Белостоцкий, Н.И. Ферментативные аспекты формирования язвенного процесса в гастродуоденальной слизистой / Н.И. Белостоцкий, Н.Ш. Амиров //Вестник РАМН. 1994. - №5. - С.20-24

16. Бельмер, С.В. Гастроэнтерология детского возраста / С.В. Бельмер, А.И. Хавкин. М.: ИД Медпрактика, 2003. - 360с

17. Беляков, Н.А. Критерии и диагностика эндогенной интоксикации / Н.А. Беляков, М.Я. Малахова // Эндогенные интоксикации: Тез. докл. Международ, симпоз. СПб. - 1994. - С.60-62

18. Биохимические константы жидких сред и тканей человека: методическое пособие / П.Н. Шараев и др.. Ижевск, 1992. - 37с

19. Биохимические методы анализа показателей обмена биополимеров соединительной ткани: методическое пособие / П.Н. Шараев и др.. — Ижевск, 1989.-14с

20. Биохимические показатели слезной жидкости в диагностике и прогнозировании заболеваний / Н.А. Терехина и др. // Клин. лаб. диагн. -1998. -№9. С.216

21. Богер, М.М. Язвенная болезнь / М.М. Богер. Новосибирск: Наука, 1986. - 236с

22. Брагин, Е.О. Нейрогуморальное обеспечение рефлекторной анальгезии / Е.О. Брагин // В кн. «Итоги науки и техники. Т.29. М., 1985. - С. 104-166

23. Болезни органов пищеварения: Руководство для врачей / Под ред. А.В. Мазурина. М., 1984. - 655с

24. Василенко, В.Х. Язвенная болезнь / В.Х. Василенко, A.JI. Гребнев, А.А. Шектумен. М.: Медицина, 1987. - 288с.

25. Васильев, Ю.В. Ингибиторы протонного насоса / Ю.В. Васильев // Лечащий врач. 2007. - №1. - С.71-77

26. Васильев, Ю.В. Функциональная диспепсия / Ю.В. Васильев // Лечащий врач.-2007.-№1.-С.50-56

27. Васильева, Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия дисфункции внутренних органов / Л.Ф. Васильева, A.M. Михайлов Новокузнецк: Полиграфкомбинат, 2002. - 243 с.

28. Вахрушев, Я.М. Оценка метаболизма основного вещества соединительной ткани при хронической обструктивной болезни легких / Я.М. Вахрушев, Г.И. Ермаков, П.Н. Шараев // Тер. архив. 2006. - Т.72, №3. - С. 13-16

29. Весадзе, Р.Г. Динамика секреторных функций желудка под влиянием рефлексотерапии и медикаментозных прпаратов у детей с хроническим гастродуоденитом / Р.Г. Весадзе // Педиатрия. 1991. - №1. - С.25-27

30. Весадзе, Р.Г. Рефлексотерапия в комплексном лечении детей с хроническим гастродуоденитом: дисс. . д-ра мед. наук / Р.Г. Весадзе. М., 1999.-302с

31. Видершайн, Г.Я. Биохимические основы гликозидов / Г.Я. Видершайн. -М.: Медицина, 1980. 287с

32. Вогралик, В.Г. Пунктурная рефлексотерапия / В.Г. Вогралик, М.В. Вогралик Горький: Волго-Вятское книжное издательство, 1988.-334 с.

33. Водолагин, В. Д. Об эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Д. Водолагин // Клин. мед. 1997. - №5. -С. 11-12

34. Волков, А.И. Система профилактики и новые технологии при хронических заболеваниях детей и подростков (на модели гастроэнтерологической патологии) / А.И. Волков, Е.И. Шабунина // Нижегородский мед. журнал. 2002. - №1. - С.33-37

35. Волков, А.И. Хронический гастродуоденит и язвенная болезнь у детей / А.И. Волков // Рос. мед. журнал. 1999. - Т.7, №4. - С.179-186

36. Вольхина, И.В. Состояние обмена сиалосодержащих соединений в тканях желудка и тонкой кишки при иммобилизации и голодании: автореф. .канд. биол. наук / И.В. Вольхина. Уфа, 1995. - 18с

37. Восстановительное лечение подростков с заболеваниями верхнего отдела пищеварительного тракта в местном санатории / Б.И. Давыдов и др. // М-лы XI Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». 2007. - С.191

38. Ганзий, Е.Б. Морфологические особенности гастродуоденальной слизистой при эрозивных поражениях / Е.Б. Ганзий // М-лы XIII Конгресса детских гастроэнтерологов России». М., 2006. - С. 138-139

39. Гицевич, Г.Н. Рефлексотерапия в комплексной реабилитации детей / Г.Н. Гицевич // М-лы XI Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — 2007. С. 164

40. Григорьев, JI.A. Комплексное обследование детей с хроническим гастродуоденитом / JI.A. Григорьев // Вестн. новых мед. технологий. 1999. — Т.6, №3.4. - С.80-81

41. Денисов, М.Ю. Практическая гастроэнтерология для педиатра: Справочное руководство. М.: Издатель Мокеев, 2000 - 296с

42. Детская гастроэнтерология: Избранные главы / Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. М., 2002. - 592с

43. Дмитриева, Н.В. Кислотно-протеолитическая активность различных отделов желудка при хроническом гастродуодените у детей (к проблеме патогенеза): автореф. . канд. мед. наук / Н.В. Дмитриева. — С.Пб, 1998. 22с

44. Дублина, Е.С. Динамика течения хронического гастродуоденита у детей / Е.С. Дублина, Ю.А. Баженов // М-лы VII Конгресса педиатров России «Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее». М., 2002. - С.93

45. Дудникова, Э.В. Растворимая и нерастворимая желудочная слизь при хронических заболеваниях гастродуоденальной системы у детей, страдающих пищевой аллергией / Э.В. Дудникова //Сб. науч. работ. Н. Новгород, 1994. - С.165-169

46. Ермакова, М.К. Аллергические болезни органов дыхания у детей и подростков Удмуртии: автореф. дисс. д-ра мед. наук / М.К. Ермакова. М., 2000.-40с

47. Жукова, Е.А. Морфофункциональная и иммунологическая характеристика состояния слизистой оболочки при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей / Е.А. Жукова // Российский педиатрический журнал. 2004. - №2. - С.23-26

48. Запруднов, A.M. Детская гастроэнтерология: почему успехи более чем скромны / A.M. Запруднов // Мед. вестн. 2001. - №3. - С. 166

49. Иваничев, Г.А. Мануальная терапия. Руководство, атлас / Г.А. Иваничев -Казань, 1997.-448 с.

50. Иваничев, Г.А. Сенсорное и рефлекторное взаимодействие в механизмах акупунктуры / А.Г. Иваничев. Казань: Изд-во «Матбугат Йорты», 1999. — 144 с.

51. Иванов, В.Г. Состав гликозаминогликанов слизистой оболочки желудка и желудочной слизи человека при язвенной болезни. //Тр. молодых ученых Ижевского мед. института. Сб. науч. работ / В.Г. Иванов. - Ижевск, 1995. -С.24-27

52. Иванова, Н.В. Оценка состояния эндогенной интоксикации у детей, проживающих в регионах экологического неблагополучия / Н.В. Иванова, В.М. Аксенова // Матер, науч. сессии Перм. гос. мед. академии. Пермь, 2000. - С.173-174

53. Избранные лекции по педиатрии / Ю.С. Акоев и др.; под ред. А.А. Баранова, P.P. Шиляева, Б.С. Каганова. М.: Издательский Дом «Династия»,2005. — С.283-312

54. Исаков, В.А. Коллоидный субцитрат висмута: его свойства как основа применения в гастроэнтерологии / В.А. Исаков // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2003. - Т. 13., №3 - С.30-35

55. Калачева, P.M. Клинико-диагностический алгоритм верификации формы хронического гастродуоденита у детей / P.M. Калачева, А.С. Надёжин, Т.Ю. Кротова // М-лы XIII конгресса детских гастроэнтерологов России. М.,2006. С.156-158

56. Канелаки, М.С. Механизм лечебного воздействия иглорефлексотерапии при хроническом гастрите / М.С. Канелаки // Акупунктура и традиционные методы лечения. 1991. - № 1. - С.20-22

57. Кильдиярова, P.P. Клиническое значение обменных нарушений соединительной ткани при хронических гастродуоденитах и язвенной болезни у детей: дисс. . д-ра мед. наук / P.P. Кильдиярова. Ижевск, 2001. — 306с

58. Кильдиярова, P.P. Санаторно-курортное лечение детей: учебное пособие / P.P. Кильдиярова, О.И. Лекомцева, Е.А. Ботникова. Ижевск, 2006. - 61с

59. Кильдиярова, P.P. Сиалосодержащие соединения в диагностике хронических гастродуоденитов у детей: дисс. . канд. мед. наук / P.P. Кильдиярова. Уфа, 1997. - 155с

60. Клинические варианты хронического гастродуоденита у детей дошкольного возраста. Диагностика и лечение: пособие для врачей / Н.Е. Сазанова и др.. Н.Новгород, 2003. - 28с

61. Ключи к проблеме гастроэнтерологических заболеваний у детей / Ю.П. Ипатов и др.. -Н. Новгород, 1997. -218с

62. Котовский, А.В. Особенности психосоматических нарушений у детей больных эрозивным гастродуоденитом / А.В. Котовский, Е.А. Сироткин // М-лы XIII конгресса детских гастроэнтерологов России. М., 2006. - С. 190-191

63. Кучма, В.Р. Состояние и прогноз здоровья школьников (итоги 40-летнего наблюдения) / В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева // Росс, педиатр, журнал. 2007. -№1. - С.53-57

64. Лувсан, Г. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии / Г. Лувсан. М.: Наука, 1986. - 575с

65. Маев, И.В. Использование коллоидного субцитрата висмута в схемах эрадикационной терапии у больных с эрозиями желудка / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, Е.Г. Лебедева // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2003. - Т. 13., №3 - С.27-28

66. Маев, И.В. Хронические эрозии желудка: механизмы этиопатогенеза и новые подходы к лечению / И.В. Маев // Клин, перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002. - №2. - С. 15-19

67. Макаревич, Я. А. Патогенетическая связь инкреции трипсина с фукогликопротеидами . / Я.А. Макаревич, Э.Я. Пелов, Б.Н. Левитан // В сб. науч. тр. Саратов. - 1986.- С.29-33

68. Марио, К. Маахстрихские рекомендации по лечению неязвенной диспепсии: применимы ли они в странах с широким распространением инфекции Helicobacter pylori // К. Марио // Российский журнал гастроэнт, гепатол., колопрокт. 1999. - Т. VIII. - № 3. - С.79-83

69. Меньшиков, В.В. Гуморальные механизмы регуляции функции организма в норме и патологии / В.В. Меньшиков. М.: Медицина, 1970. - 256с

70. Метаболизм углеводсодержащих биополимеров соединительной ткани (обзор) / Е.Г. Бутолин и др. // «Биохимия соединительной ткани (норма ипатология)» Сб. научи, ст., посвященных 70-летию каф. биохимии ИГМА. — Ижевск, 2005. С.36-44

71. Метод определения белок- и олигомерсвязанной фукозы в сыворотке крови / П.Н. Шараев и др. // Клин. лаб. диагн. 1003. - №10. - С. 11-14

72. Милейко, В.Е. Гелик-тест — неинвазивный метод диагностики геликобактериоза / В.Е. Милейко, Е.А. Корниенко // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. 1998 - №6 - С.34-38.

73. Мирошниченко, В.А. Хронический гастрит и гастродуоденит у детей (распространенность, диагностика, клиника и лечение): дисс. . д-ра мед. наук / В.А. Мирошниченко. Владивосток, 1992. - 207с

74. Мосин, В.И. Особенности патогенеза первичных и вторичных язв желудка / В.И. Мосин, Н.Ю. Ермолаева, В.Д. Пасечников // Тер. архив. 1988. - N2. С.11-15

75. Муравьева, Л. А. Некоторые факторы защиты слизистой гастродуоденальной системы в различные сроки после ушивания прободных язв / Л.А. Муравьева, Е.Е. Волкова // Вопр. мед. хим. 1989. - Т.35., N6. — С.20-23

76. Мыш, В.Г. Секреторная функция желудка и язвенная болезнь / В.Г. Мыш. -Новосибирск, 1987. -177с

77. Найденкина С.Н. Клинико-диагностическое значение гликопротеинов и эффективность лечения при поллинозах у детей: дисс. .канд. мед. наук / С.Н. Найденкина. Ижевск, 2005. - 231с

78. Неинвазивные методы диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori / В.Е. Милейко и др. // Педиатрия. 1999. - №1. - С.37-41

79. Нейжмак, З.Ф. Состояние кислотообразующей функции желудка при различных формах хронического гастродуоденита у подростков / З.Ф. Нейжмак, Е.В. Маштакова, Т.С. Макаренко. // М-лы XIII конгресса детских гастроэнтерологов России. М., 2006. - С. 181-182

80. Новый метод для диагностики хеликобактериоза / В.Е. Милейко и др. // В кн. «Актуальные проблемы инфекционной патологии», часть 1: Кишечные и респираторные инфекции. СПб. - 1993. - С.45.

81. Нурматов, Ж.К. Пилородуоденальные эрозии у детей: дисс. . канд. мед. наук /Ж.К. Нурматов. М., 1993. - 145с

82. Ожегов, A.M. Роль цитомегаловирусной и смешанной с ней инфекции в формировании состояния здоровья детей раннего и дошкольного возраста: автореф. дисс. . д-ра мед. наук. / A.M. Ожегов. М., 1999. - 34с

83. Определение активности сиалидазы в сыворотке крови и слюне / П.Н. Шараев и др. //Клин. лаб. диаг. 1993. - №6. - С.15-16

84. Определение свободного и связанных форм сиаловых кислот в биологических объектах / П.Н. Шараев и др. // Клин. лаб. диаг. 1993. -№4. - С.44-46

85. Пайков, B.JI. Дуоденит: возрастная гетерогенность и прогноз (лекция) / B.JI. Пайков, М.П. Королев, В.А. Александрова // Росс, вестник перинат. и педиатрии. 1994. - №5. - С.25-27

86. Парфенов, А.И. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта / А.И. Парфенов, Н.И. Екисенина, В.К. Мазо // Тер. Архив. 2000. - №2. - С.64-66

87. Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.04 №248 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией». М., 2004

88. Применение антиоксидантов при хронических гастродуоденитах у детей / Н.А. Коровина и др. // Лечащий врач. 2007. - №1. - С.56-60

89. Психоэмоциональные особенности у детей с эрозивным гастродуоденитов / Е.Г. Вихарева и др. // М-лы XIII конгресса детских гастроэнтерологов России. М., 2006. - С. 193-194

90. Рабинович, П.Д. Содержание некоторых Сахаров, связанных с биополимерами в секрете и тканях желудка, сыворотке крови и мочи при язвенной болезни / П.Д. Рабинович, С.И. Вайстух, Н.М. Лоншакова // Вопр.мед.химии. 1972.- Т.18.- №1.- С.52-58

91. Региональные особенности заболеваний органов пищеварения у детей / Г.В.Жуйкова и др. // Педиатрия. 2000. - №4. - С.64-69

92. Реук С.Э. Биохимия слезы детей при офтальмогерпесе: автореф. дисс. . .канд. мед. наук / С.Э. Реук. Уфа, 2002. - 24с

93. Русакова, М.П. Клинико-метаболические особенности эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки у детей: автореф. дисс.канд. мед. наук / М.П. Русакова. Ижевск, 2006. - 26с

94. Серов, В.В. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология) / В.В. Серов, А.Б. Шехтер. М.: Медицина, 1981. - 312с

95. Серов, В.В. Соединительная ткань как единая система / В.В. Серов //Тер. архив. 1984. - №5. - С.5-10

96. Синдром эндогенной интоксикации при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и желчнокаменной болезни. Действие озонированного раствора / JI.M. Бурмакова и др. // Клин. лаб. диаг. — 1999. — №2.-С.11-13

97. Ситникова, Е.П. Клинико-морфологические особенности хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / Е.П. Ситникова, О.Н. Солодчук // М-лы XIII конгресса детских гастроэнтерологов России. — М., 2006. С.176-177

98. Слуцкий, JI. И. Новое о структурных компонентах соединительной ткани и базальных мембран / Л.И. Слуцкий // Успехи совр. биологии. 1984. -Т. 97, вып. 1.-С. 116-130.

99. Слуцкий, Л.И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани / Л.И. Слуцкий. Л.: Медицина, 1969. - 376с

100. Смирнов, Н. Хронические гастриты у детей / Н.Смирнов. — Минск, 1967.-120с

101. Современные иммуноаллергические аспекты течения хронических эрозий желудка / П.М. Сапроненков и др. //Клин, медицина. 1998. - №11. - С.39-41

102. Современные методы лечения и реабилитации детей с хронической гастродуоденальной патологией. Критерии выздоровления: пособие для врачей / А.А. Баранов и др.. М., 2004. - 48с

103. Современные представления об обмене коллагена и его регуляция: обзор / Е.Г. Бутолин и др. // «Биохимия соединительной ткани (норма и патология)» Сб. научн. ст., посвященных 70-летию каф. биохимии ИГМА. -Ижевск, 2005.-С.25-36

104. Современные схемы антихеликобактерной терапии у детей: эффективность и безопасность. / А.А. Нижевич и др. //М-лы научного симпозиума «Рациональная терапия инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей». 2005. - С. 24-29

105. Соединительная ткань в детском возрасте: монография / П.Н. Шараев и др.; под ред. проф. P.P. Кильдияровой. Ижевск, 2005. - 152с

106. Способ диагностики эндогенной интоксикации / А.А. Тогайбаев и др. //Лаб. дело. 1988. - № 9. - С. 22-24.

107. Сравнительная оценка различных схем антихеликобактерной терапии у детей / В.Е. Милейко и др. // Фарминдекс. 1997. - №20 (36). - С.А29-А30.

108. Степаненко, Б.Н. Химия и биохимия углеводов (полисахаридов) / Б.Н. Степаненко. — М.: Высшая школа, 1978. 256с

109. Стояновский, Д.Н. Частная рефлексотерапия: Справочник / Под ред. С.М. Зольникова. Кишинев: Картя Молдовеняскэ, 1990.-332 с.

110. Стрелков, Н.С. Патогенетические методы ранней диагностики и лечения острого гематогенного остеомиелита у детей: автореф. .дисс. . д-ра мед. наук / Н.С. Стрелков. Уфа, 2000. - 3 8с

111. Сыромятникова, Е.Д. Лабораторная оценка уровня эндогенной интоксикации при остром панкреатите / Е.Д. Сыромятникова // Клин. лаб. диаг. 2000. - №10. - С. 15

112. Туманова, С.Ю. Структура и функция ганглиозидов головного мозга / С.Ю. Туманова, М.И. Прохорова //В кн.: Липиды: структура, биосинтез, превращения и функции. -М.: Наука, 1977. С.143-157

113. Урсова, Н.И. Особенности коррекции нарушений микрофлоры толстой кишки у детей / Н.И. Урсова, Г.В. Римарчук, К.И. Савицкая / Российский педиатрический журнал. 2007. - №1. - С.35-38

114. Ферментный анализ слезной жидкости при вирусном кератите / Н.А. Терехина и др. // Клин. лаб. диагн. 1994. - №6. - С. 15-17

115. Хрущов, Н.Г. Функциональная цитохимия рыхлой соединительной ткани / Н.Г. Хрущов. М.: Медицина, 1969. - 156с

116. Хьюз, Р. Гликопротеины: пер. с анг. / Р. Хьюз. М.: Мир, 1985. - 124с

117. Цветкова, И.В. Нейраминовая кислота и ее значение в организме / И.В. Цветкова//Вопр. мед. хим., 1961. —№1. С.3-16 .

118. Цветкова, И.В. Определение активности нейраминидазы в тканях животных / И.В. Цветкова, А.Б. Козина//В кн.: Совр. методы в биохимии. — М.: Медицина, 1968. С. 177-182

119. Циммерман, Я.С. Helicobacter pylori и их роль в развитии хронического гастрита и язвенной болезни / Я.С. Циммерман, М.Р. Зинатуллин // Клин, медицина 1998. - №4. - С.8-13

120. Циммерман, Я.С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний / Я.С. Циммерман. Пермь, 2003. — 288с

121. Циммерман, Я.С. Классификация хронического гастрита, разработанная в Хьюстоне, и ее клиническое соотношение с «Сиднейской системой» / Я.С. Циммерман // Клин, медицина 1998. - №5. - С.64-67

122. Циммерман, Я.С. Очерки клинической гастроэнтерологии / Я.С. Циммерман Пермь, 1992.-336 с.

123. Циммерман, Я.С. Хронические гастродуоденальные эрозии: клинико-патогенетическая характеристика, классификация, дифференцированное лечение / Я.С. Циммерман, В.Е. Ведерников // Клин. мед. 2001. - №6. -С.30-36 v

124. Шараев, П;Н. Клиническое значение определения показателей обмена биополимеров соединительной ткани / П.Н. Шараев // Сб. «Актуальные Вопр. прикладной биохимии и биотехнологии»; м-лы, конф. биохимиков Урала и Зап. Сибири. Уфа, 1997. - С. 117-119

125. Шараев, П.Н. Лабораторная диагностика иммунологического статуса человека / П.Н. Шараев, Н.И. Коваленко, М.Б. Колесникова // Метод, пособие. Ижевск, 2000. - 12с

126. Шараев, П.Н. Маркеры обмена биополимеров соединительной ткани / П.Н. Шараев // Тр. Ижевской гос. мед. академии. Ижевск, 1998. - С. 18-20

127. Шараев, П.Н. Модифицированные методы исследования показателей обмена веществ соединительной ткани / П.Н. Шараев. Ижевск, 1980. — 16с

128. Шараев, П.Н. Способ определения фукозы, не связанной с белками / П.Н. Шараев // Клин. лаб. диагн. 1997. - №4. - С. 17-18

129. Шкатова, Е.Ю. Применение внутривенного лазерного облучения крови в сочетании с актовегином в комплексной терапии больных язвенной болезнью с трудно рубцующими язвами: дисс. . канд. мед. наук / Е.Ю. Шкатова. -Ижевск, 1997.- 195с

130. Щербаков, П.Л. Инфекция Helicobacter pylori и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей. / П.Л. Щербаков //М-лы научного симпозиума «Рациональная терапия инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей». 2005. - С. 2-11

131. Ямолдинов, Р.Н. Восстановительное лечение и профилактика заболеваний органов пищеварения у детей / Р.Н. Ямолдинов, Л.С Мякишева. -Ижевск, 2003.-214 с.

132. Ямолдинов, Р.Н. Возрастная структура заболеваний органов пищеварения у детей / Р.Н. Ямолдинов / М-лы XIV Конгресса детских гастроэнтерологов России «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». М., 2007. - С.43-44

133. A Hospital-based study on the use of alternative medicine in patients with chronic liver and gastrointestinal diseases / C.Y. Zinger et al. // Am. J. Chinese Medicine 2002 - V.30; N4. - P.637-642

134. A. Schlager, A. Korean hand acupuncture in the treatment of chronic hippups / A. Schlager // Am. J. Gastroenterol. -1998; 93. P. 2312-2313

135. Allen, A. Physiology of the gastreintestinal tract / A. Allen // Eds. L.R. Gonsonet all.-New York, 1981. P.617-639

136. Allen, А. Исследование слизи желудочно-кишечного тракта / A. Allen, А. Garner М.: Медицина, 1989. - С.466-481

137. Antibiotic resistance of Helicobacter pylori strains obtained from children living in europe: results of prospective multicentral study from 1999-2002 / S. Koletzko et al. // J. Ped. Gastroentrol. Nutr. 2004. - V.39, s. 1. - P.252

138. Assessment of the Sydney System in Helicobacter pylori associated gastritis in children / M.C. Cohen et al. //Acta Gastroenterol Ciatinam. - 2000. -30(1).-P.35-40

139. Astin, J. A. Whe patients use alternative medicine: results of a national study / J.A.Astine // JAMA.- 1998; 279. P. 1548-1553

140. Blecker, U. Gastritis and peptic ulcer disease in childhood / U. Blecker, B.D. Gold // Eur. J. Pediatr. 1999. - Jul., 158 (7). - P. 541-546

141. Brandtzaeg, P. Ontogeny of the mucosal immune system and IgA depiciency / P. Brandtzaeg // J. Gastroenteral. Clin. North. Am. 1991. - №9. - P.37-439

142. Chelimshy, G. Helicobacter pylori infection in children: update / G. Chelimshy, S.J. Czinn // Curr. Opin. Pediatr. 2000. - Oct., 12 (5). - P.460-462

143. Cholinergic effects on human gastric motility / H.P. Parkman et al. // Gut. -1999; 45.-P. 346-354

144. Complementary medicine use in children and young adults with inflammatory bowel disease / R. Heuschkel et al. // Am. J. Gastroenterol. 2002; 97. - P.382-388

145. Complementary medicine: areview of immunomodulatory effects of Chinese herbal medicines / A.T. Bochers et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1997; 66. - P. 13031312

146. Day, A. An audit of acupuncture in general practice / A. Day, R. Kihgsbury-Smith // Acupuncture in medicine. 2004; 22 (2). - P.87-92

147. Devane, S.P.Gastric antral dysrhythmias in children with chronic deasysis / S.P. Devane // Gut. 1992; 33. - P. 1477-1481

148. Droy-Lefai, M.T. Mucus, barriero muquese. Intestinale et variation du toux de mucines dans la pathologie intestinal chezi enfant / M.T. Droy-Lefai // Med. et Chir.Dig. 1991. -T.20, №6. - P.317-320

149. Duodenal Helicobacter pylori infection differs in cagA genotype between asymptomatic subjects and patients with duodenal ulcers / A. Hamlet et al. // Gastroenterol. 1999. - Feb., 116(2). - P.259-268

150. Effect of gastrin on electrical activity of antrum and duodenum of dogs / U.T. Sturnz et al. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1976; 161. - P.25-27

151. Effect of population screening and treatment for Helicobacter pylori on dyspepsia and guality of life in the community: a randomized controlled trial / P. Moayyedi et al. // Lancet.-2000; 355.-P.1665-1669

152. Effects of acupuncture on gastric acid secretion in healthy male voluteers / Y. Tougas et al.// Dig. Dis. Sci;- 1992; 37.-P.1576-1582

153. Effects of electroacupuncture on gastric myoelectrical activity in healthy humans / A. Shiotani et al.,// Neurogastroenterol. Motil. 2004; 16. - P.293-298

154. Emergence of claritromycin resistance Helicobacter pylori with a high prevalence in children compared with their parents / I. Taneike et al. // Helicobacter. - 2002.-V.7. - P.297-305

155. Eradication of Campylobacter pylori infection with Bismuth subsalicylate and antibiotic combinations / Marshall B.J. et al. // American Journal of Gastroenterol. 1988 - Vol 83, Sept. -Р.Ю35

156. Eradication of Helicobacter pylori does not reduse the incidence of gastroduodenal ulcers in patients on long-term NSAID-treatment / H.T.J.I. De Leest et.al.//Gut. 2004. - Vol.53, s.VI. - P.l 19

157. Expression of the Helicobacter pylori urel gene is required for acidic pH activation of cytoplasmic urease / D.R. Scott et al. // Infect. Immun. 2000. -Vol.68.-P.470-477

158. Fallone, C.A. Epidemiology of the antibiotic resistance of Helicobacter pylori / C.A. Fallone // Can. J. Gastroenterol. 2004. - V.14 - P.879-882

159. Gastric antral dysrhythmias in children with chronic idiohatic intestinal pseudoobstruction / S.P. Devane et al. // Gut. 1992; 33. - P.1477-1481

160. Gold, B.D. Current therapy for Helicobacter pylori infection in children and adolescents / B.D. Gold // Can. J. Gastroenterol. 1999. - Sept., 13 (7). - P.571-579

161. Gottschalk, А. Гликопротеины / A. Gottschalk. M.: Мир, 1969. - T.l. -304c. - T.2. - 300c

162. Harris, P.R. Helicobacter pylori urease is a potent stimulus of mononuclear phagocyte fctivation and inflammatory cytokine production / P.R. Harris, H.L. Mobley, G.I. Perez-Perez // Gastroenterol. 1996. - Aug., 111(2). - P.419-425

163. Ignus, I. Evaluation of treatment efficacy in gactritisand duodenitis in children with Helicobacter pylori infection / I. Ignus // Pediatr.- Pol. 1995. - №6. — P.59-65

164. In vitro activity of riffampicin against Helicobacter pylori isolated from children and adults / S. Fujimura et al. // J. Antimicrob. Chemother. 2002. — Mar. 49 (3).-P. 541-543

165. Inhibition of acid secretion by electrical acupuncture is mediated via beta-endorphin and somatostatin / H.O. Jin et al. // Am. J. Phisiol. 1996; 271. -P.524-530

166. Jonas, W.B. Alternative medicine: learning from the past, examining the present, advancing to the future / W.B. Jonas // JAMA.- 1998; 280. P. 1616-1618

167. Jones, N.L. Helicobacter pylori induced gastric epithelial cell apoptosis in association with increasid Fas receptor expression / N.L. Jones // Infect. Immun. -1999. №8. - P.4237-4242

168. Лебедева, O.M. Юншко -д1агностичш критери та обмш глкозамшопикашв при сполученш гастродуоденобшарнш патологи у д1тей: автореф. дисс. канд. мед. наук / О.М. Лебедева. Омферополь, 1994.- 21с

169. Lee, A. The use of nonpharmacoloic techniques to prevent postoperative nausea and vomiting: a metaanalysis / A. Lee, M.L. Done // Anesth. Analg. -1999; 88.-P.1362-1369

170. Lin, X. Impaired postprandial gastric slow waves in patients with functional dyspepsia / X. Lin, D. Levanon, J.D. Chen // Gig. Dis. Sci. 1998; 43. - P.1678-1684

171. Logterm follow up of patients treated for Helicobacter pylori infection / R. Mera et al. // Gut. 2005. - V.54, N10. - P. 1536-1540

172. Lundeberg, T. Low power laser irradiation does not affect the generation of signals in a sensori reseption / T. Lundeberg, J. Zhou // Am. J. Clin. Med. 1988; 16. - P.87-91

173. Luzza, F. Antral nodularity and positive CagA secology are distinct and relevant markers of severe gastric inflammation in children with Helicobacter pylori infection / F. Luzza, L. Pensabene // Helicobacter. 2002. - Feb., 7 (1)/ — P.46-52

174. Marshall, B.J. Helicobacter pylori / B.J. Marshall //American Journal of Gastroenterol. 1994. - Vol. 89, N. 81, Aug. S. - P. 116

175. Marshall, B.J. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis / B.J. Marshall, J.R. Warren // Lancet. 1983. - June 4. - P. 12731275

176. Megraud, F. Helicobacter pylori and macrolides / F. Megraud // In W. Schonfeld, H.A. Kirst «Macrolide antibiotics». Berlin: Berkhauser Verlag, 2002. -P.243-260

177. Megraud, F. Helicobacter pylori antibiotic resistance: prevalence, impotance and advances in tasting / F. Megraud // Gut. 2004. - V.53, N9. - P.1374-1384

178. Mendz, G.L. Is the molecular basis of metronidazolr resistance in microaerophilic organisms understood? / G.L. Mendz, F. Megraud // Trends Microbiol. 2002. - P.370

179. Mestecky, J. Function and biosynthes of polimeric IgA / J. Mestecky et al. //The Secretory Immune System. New York, 1983. - P.292-306

180. Murray, R.K. Биохимия человека / R.K. Murray et al.. M.: Мир, 1993. -T.l. - 384c

181. Neural mechanism of acupuncture-induced gastric relaxation in rats / H. Tada et al. // Dig. Dis. Sci. 1993; 48. - P.59-68

182. Neural mechanisms of the reflex inhibition and excitation of gastric motility elicited by acupuncture-like stimulation in anesthetized rats / A. Sato et al. // Neurosci Res. 1993; 18.-P.53-62

183. Neurohormonal factors in functional dyspepsia: insights on pathophysiological mechanisms / M.P. Greydanus et al. // Gastroenterology. — 1991; 100.-P.1313-1318

184. Panzer, R.B. A comparison of the traditional Chinese versus transpositional zangfu organ association acupoint location in the horse / R.B. Panzer // Am. J. Med. 1993; 21.-P.119-131

185. Proton pump inhibitor, clarithromycin and either amoxicillin or nitromidazole: a metaanalysis of eradication of Helicobacter pylori / J.P. Gisbert et al.//Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - V. 14. - P. 1319-1328

186. Quantiative analysis of collagen in chordae tendineae and its relation to floppy mitral valvts and proteoglican infiltration / P. Whittaker et al. // Br. Heart. J. 1987; 57. — P.264-269

187. Rees, W.D.W. Mechanisms of gastric mucosal protection: a role for the «mucus-bicarbonate» barrier / W.D.W. Rees, L.A. Turnberg // Clin.Sci. 1982. — V.62. - P.343-348

188. Role of central and perifheral ghrelin ingastroprotection against acute gastric lesions / T. Brzozowski et.al. // Gut. 2003. - V.52, s.VI. - P.35-173

189. Salivary growth factors in health and disease / H.Kadami et.al. // Adv. Dent. Res. 2000. - V.14.-P.99-102

190. Sturgeon, R.I. Glycolipids and gangliosides / R.I. Sturgeon et al. // Carbohidr. Chem. 1978. - V.10. - P.411-425

191. Systematic review and economic evaluation of Helicobacter pylori eradicatijn treatment for non-ulcer dyspepsia / P. Moayyedi et al. // BMJ. 2000; 321. -P.898-902

192. Terekhina, N.A. Enzime analyzis of tear in prognosing herpetic keratitis relapse / N.A. Terekhina, J.A. Petrovich // J. Lab. Med. 2000. - V.24, N4. -P.216

193. The influence of cholecystokinin on gastric myoelectrical actvity in duodenal ulcer following Helicobacter pylori eradication-an electrodastrographic study / A. Budzynski et al. // J. Physiol. Pharmacol. 2002; 53. - P.171-182

194. Trends in alternative medicine use in the United States, 1990-1997: results of a follow-up national survey / D.M. Eisenberg et al. // JAMA- 1998; 280. -P.1569-1575

195. Unconventional medicine in the U.S. / D.M. Eisenberg et al. // N.Engl. J. Med. 1993; 328. - P.246-252

196. Vandenplas, Y. Helicobacter pylori infection in children / Y.Vandenplas, U.Blecker // Acta Paediatr. 1998. - Nov., 87(11). - P. 1105-1112

197. Vantrappen, G. Gastrointestinal Motility / G. Vantrappen // World Gastroenterology. April 1999. - P.l 1-14

198. Verhoef, M.J. Use of alternative medicine by patients attending a gastroenterology clinic / M.J. Verhoef, L.R. Sutherland, L. Brkich // GMAJ. -1990; 142.-P.121-5

199. Vickers, A.J. Can acupuncture have specific effects on health? / A.J. Vickers 11 J. Roy. Med. 1996; 89. - P.303-311

200. Webb, P.M. Gastric cancer, cytotoxin- associated gene A- positive Helicobacter pylori, and serum pepsinogens: an international study / P.M. Webb, J.E. Crabtree, D. Forman // Gastroenterol. 1999. - Feb.,116 (2). - P.269-276

201. Zhow, L. Electric acupuncture stimulates non-parietal cell secretion of the stomach in dog / L. Zhow, W.Y. Chey // Life Sci. 1984; 34. - P.2233-22381. АНКЕТА

202. Ф. и. о. Эрозивно-язвенная патология отца или матери2.возраст Гастропатология ближайших родственников

203. З.пол 8.социально-гигиенический анамнез4. адрес телефон Алиментарный фактор5. школа -несоблюдение режима питания6. диагноз клинический -однообразное питаниедиагноз сопутствующий -недоедание

204. Акушерский анамнез -еда всухомятку

205. Патология во время беременности и родов -частое употребление газированных напитков

206. Патология периода новорожденности Психотравмирующие ситуации

207. Вскармливание Недостаток физической нагрузки

208. Пищевая аллергия Неудовлетворительные жилищно-бытовые условия

209. Лекарственная аллергия Вредные привычки

210. Хронические болезни желудка у матери -курение

211. Хронические болезни желудка у отца -употребление алкоголя

212. КАРТА МЕДИЦИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

213. Ф.И.О. -боль любой локализации2.возраст отрыжка1. З.пол -вздутие и урчание4.диагноз клинический -запоры1. Осложнения -поносы

214. Правом подреберье -снижение аппетита

215. Левом подреберье -субфебрилитет

216. Околопупочной области Данные лабораторно-инструментальных методов-интенсивность исследования1. Выраженная 1.ЭФГДС1. Умеренная 2. УЗИ-ранние боли 3. Диагностика H.pylori

217. Поздние Иммунохроматографический

218. Во время еды Хелик-тест, Хелпил-тест, гистологический

219. КАРТА НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМ

220. Ф.И.О.возраст лет сроки лечения1. Диагноз:.

221. Масса тела до лечениякг после курса„кг.

222. Жалобы в период курса лечения: +++ — сильно выражены, ++ — умеренно-, + слабо выражены, —отсутствуют. Данные ЭФГДС ; Хелик-теста; специальныеисследования.

223. Жалобы и клинические симптомы Исх одно 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 17 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 2 31. Боли в животе