Клинико-метаболическая эффективность адеметионина у больных псориазом с патологией органов гепато-билиарной системы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Котельникова, Анна Борисовна

• Котельникова, Анна Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Котельникова, Анна Борисовна

ВВЕДЕНИЕ.5

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.12

1.1. Современные представления об этиопатогенетических особенностях псориаза и роль состояния ГБС в прогрессировании болезни.12

1.2. Клинико-патогенетическое значение механизмов эндогенной интоксикации у больных псориазом с патологией ГБС.25

1.3. Психологические аспекты качества жизни больных псориазом.33

1.4. Этиопатогенетическое обоснование принципов комплексной терапии при псориазе.38

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОТЫ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ.44

2.1. Клиническая характеристика больных псориазом.44

2.2. Специальные методы исследования.50

2.2.1. Методы оценки про- и антиоксидантов.

2.2.2. Методы оценки эндотоксикоза.50

2.2.3. Методы оценки качества жизни.56

2.3. Статистическая обработка данных.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. 64

3.1. Клинико-патогенетическое значение патологии гепато-билиарной системы и синдрома эндогенной интоксикации при псориазе.64

3.2. Психологические аспекты особенностей личностных характеристик и КЖ у больных псориазом.72

3.3. Клинико-метаболическая эффективность адеметионина у больных псориазом с патологией органов гепато-билиарной системы.85

3.4. Особенности влияния адеметионина на оценку качества жизни по данным специализированного дерматологического опросника больных псориазом с патологией гепато-билиарной системы.95

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-метаболическая эффективность адеметионина у больных псориазом с патологией органов гепато-билиарной системы»

Актуальность работы

Псориаз - хронический рецидивирующий эритематосквамозный дерматоз мультифакториальной природы с доминирующим значением в развитии генетических факторов (64-72%), характеризующийся гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением кератинизации, воспалительной реакцией в дерме, изменениями в различных органах и системах [Мордовцев В.Н., Мушет Г.В., Альбанова В.И., 1991].

Не смотря на огромное внимание, уделяющееся изучению этиологии и патогенеза этого заболевания в мире, ни одна из существующих гипотез не является общепризнанной. Псориаз остаётся самым распространённым дерматозом в структуре болезней кожи и подкожной клетчатки, им страдает 1-3 % населения планеты.

Частота встречаемости этого дерматоза варьирует в популяциях от 0,1 до 10% [Довжанский С.И., Утц С.Р., 1992; Мордовцев В.Н., Мушет Г.В., Альбанова В.И., 1991; Шарапова Г.Я., Короткий Н.Г., Молоденков М.Н., 1989; Златков Н.Б., 1984].

Научный и практический интерес постоянного изучения дерматоза обусловлен ежегодным ростом заболеваемости в различных возрастно-половых популяциях, преобладанием тяжёлых, инвалидизирующих форм даже в молодом, трудоспособном возрасте, нарушающих, в том числе, и психический статус больных, а также резистентных к терапии форм.

В настоящее время в многочисленных работах псориаз трактуется как псориатическая болезнь. Этот термин наиболее полно отражает процесс, происходящий с пациентом, больным псориазом, так как кожные проявления являются лишь небольшой частью «айсберга», поразившего организм болезнью. Это и функциональные нарушения, а зачастую морфологические изменения функции внутренних органов, нервной системы, обмена веществ, патология суставов, другие системные нарушения. Всё это побуждает к поиску новых методов терапии с учётом того, что процесс, происходящий в коже, отражает процессы, происходящие во всём организме.

Большое внимание в изучении патогенеза псориаза уделяется роли наследственности (64-72%), инфекционно-аллергическим факторам и иммунным нарушениям, так же не раскрывающим в полной мере особенностей механизма этого заболевания.

Средовые факторы (28-36%) - разнообразные проявления нервно-психического стресса, всё более напряжённый ритм жизни, загрязнение окружающей среды, травматизм, увеличение паразитарных заболеваний, иммунный дисбаланс - провоцируют появление или обострение псориатического процесса [Мордовцев В.Н., МушетГ.В., Альбанова В.И., 1991; Baadsgaard О., Fisher G., 1990].

Ведущая роль в патогенезе псориатической болезни принадлежит генетически обусловленному нарушению кератинизации, вызванному гиперпролиферацией и нарушением дифференцировки кератиноцитов. Запуск процесса, прежде всего, связан с изменениями кислородного режима кожи гипоксического характера и в условиях низкого окислительно-восстановительного потенциала ткани (недостаточная активность ферментов цикла Кребса, увеличение активности 6-глюкозо-фосфат-дегидрогеназы и ключевого фермента пентозо-фосфатного пути — глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы). Изменение клеточного метаболизма эпидермоцитов, ведущее к их патологической пролиферации, по-видимому, является следственным фактором и конечным результатом в длинной цепи нарушений, причина которых заложена в глубинно-органных структурах с рецепцией метаболитов в коже.

Ряд работ отечественных и зарубежных авторов посвящён изучению различных видов метаболизма при псориатической болезни.

Чёткой трактовки происходящих метаболических сдвигов в определённых органах с их приложением на кожную динамику патологического процесса в литературе нет.

Имеются литературные данные, указывающие на определённое значение выявленных углеводных нарушений в патогенезе болезни, наличие сдвигов в липидном и желчно-кислотном обменах, что давало основание рассматривать псориаз, как своеобразный липоидоз кожи, или «холестериновый диатез».

Нарушения липидного обмена сложны и многообразны. Остаётся ряд невыясненных вопросов, относящихся к действенному лечению, сущности патоморфоза и связи метаболизма активных биохимических веществ с патогенезом псориаза. Отмечена и активно изучается роль фосфолипидного обмена при псориазе [Довжанский С.И., Утц С.Р., 1992; Мордовцев В.Н., Мушет Г.В., Альбанова В.И., 1991].

При псориатической болезни, как при системной патологии, ряд авторов находят изменения функционального состояния внутренних органов, в том числе органов гепато-билиарной системы [Довжанский С.И., Утц С.Р., 1992]. Патология органов гепато-билиарной системы зарегистрирована у 42-71% пациентов [Довжанский С.И., Утц С.Р., 1992; Мордовцев В.Н., Мушет Г.В.,, Альбанова В.И., 1991;Златков Н.Б., 1984].

Данные комплексного исследования функционального состояния печени больных псориазом характеризуют нарушение синтетической функции печени, повышение проницаемости мембран гепатоцитов, дисбаланс желчных кислот желчи и сыворотки крови, коррелирующих с тяжестью течения процесса до 50% больных [Филимонкова Н.Н., 1992]. Остаётся неясным, являются ли органные нарушения первичными или они являются следствием патологического процесса.

Исследования ферментативной активности аланин-аминотрансферазы, аспартат-аминотрансферазы, гамма-глутамин-транспептидазы, лактат-дегидрогеназы и др., монооксигеназной системы доказывают на их изменение при различных клинических формах дерматоза.

Поэтому для клиницистов имеет большое значение найти оптимальные методы обследования больных псориатической болезнью, позволяющие объективно контролировать функциональное состояние органов, их малейшие изменения, которые могут влиять на течение и прогноз кожного процесса.

В связи с этим определённый научный интерес представило изучение функционального состояния гепато-билиарной системы у больных псориазом комплексными методами и влияние патологии на формирование эндогенной интоксикации. Эндотоксикоз - это один из главных составляющих воспалительно-деструктивного патологического процесса в организме, при этом изучение проявлений и стадий этого синдрома при псориазе не проводились.

Кроме того, малоизученным остаётся вопрос влияния тяжести кожного процесса у больных с патологией гепато-билиарной системы на качество жизни (КЖ) пациента, т.е. способность человека функционировать в обществе соответственно своему положению и получать удовольствие от жизни. КЖ -поддающийся математической обработке показатель степени субъективного отношения пациента к различным сферам своей жизнедеятельности, которые значительно изменяются под влиянием болезни.

Цель работы:

Оценить клинико-метаболическую эффективность адеметионина (гептрал, ф. Эббот) в комплексном лечении больных псориазом с патологией гепато-билиарной системы.

Задачи исполнения работы:

1. Изучить особенности состояния гепато-билиарной системы у больных псориазом в зависимости от пола, возраста, тяжести, сроков течения болезни.

2. Выявить особенности проявления эндотоксикоза у больных псориазом с патологией органов гепато-билиарной системы.

3. Проанализировать влияние патологии органов гепато-билиарной системы и эндотоксикоза на тяжесть течения псориатической болезни.

4. Изучить особенности КЖ у больных псориатической болезнью с патологией гепато-билиарной системы.

5. Оценить эффективность адеметионина в комплексной терапии больных псориазом с патологией гепато-билиарной системы.

Научная новизна

Впервые изучены проявления синдрома эндогенной интоксикации и состояния в системе «прооксиданты - антиоксиданты» у больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы. Показано, что синдром эндогенной интоксикации у больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы проявляется избыточным накоплением веществ низкой и средней молекулярной массы в плазме и моче, что свидетельствует о латентной фазе эндотоксикоза. Выявлена активация процессов пероксидации липидов, характеризующихся повышенным содержанием в плазме крови малонового диальдегида на фоне снижения уровня а - токоферола.

Получены новые данные об особенностях личностных дезадаптаций у больных псориазом, характеризующихся жестокостью, консерватизмом, контролируемостью, реактивной уравновешенностью. Выявлено низкое качество жизни, обусловленное влиянием психо-эмоциональных аспектов. Показано, что нарушение качества жизни нарастает с возрастом больных, длительностью и степенью выраженности патологического процесса.

Впервые изучена клинико-метаболическая эффективность адеметионина в комплексной терапии больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы. Отмечен дезинтоксикационный и антиоксидантный эффект адеметионина в комплексной терапии больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы. Получены новые сведения о положительном влиянии адеметионина в комплексной терапии больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы на динамику индекса PASI и параметры качества жизни данной категории больных.

Практическая значимость

Разработаны дополнительные критерии оценки тяжести патологического процесса и эффективности терапии больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы с использованием индикаторов выраженности синдрома эндогенной интоксикации и активности процессов пероксидации. Обоснована эффективность изучения личностных особенностей и качества жизни при псориазе с патологией гепато-билиарной системы с применением 16-PF, MOS SF-36 опросников, специализированного дерматологического опросника. Для практического применения разработаны рекомендации по комплексному лечению больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы. Доказана безопасность и клинико-метаболическая эффективность применения адеметионина в комплексном лечении данной категории больных.

Основные положения, выносимые на защиту

1. При псориазе с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы выявлено наличие латентной фазы синдрома эндогенной интоксикации на фоне активации процессов пероксидации липидов.

2. Для больных псориазом с патологией гепато-билиарной системы характерно низкое качество жизни и личностные дезадаптации, выраженность которых нарастает с возрастом больных, длительностью и степенью выраженности заболевания.

3. Использование в комплексной терапии больных псориазом с патологией гепато-билиарной системы адеметионина (Гептрал, ф. Эббот) в дозе 800 мг в сутки в течение 15 дней оказывает выраженный клинический эффект, сопровождается достоверным улучшением показателей синдрома эндогенной интоксикации и активацией процессов пероксидации липидов, значимо улучшает качество жизни данной категории больных.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Котельникова, Анна Борисовна

ВЫВОДЫ

1. Для больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы характерно наличие синдрома эндогенной интоксикации, проявляющегося избыточным накоплением веществ низкой и средней молекулярной массы в плазме и моче, уровень содержания которых свидетельствует о латентной фазе эндотоксикоза.

2. У больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы отмечается активация процессов пероксидации липидов, характеризующихся повышенным содержанием в плазме крови малонового диальдегида на фоне снижения уровня а - токоферола.

3. Для больных псориазом с патологией гепато-билиарной системы характерны особенности личностных дезадаптаций, проявляющиеся жестокостью (24%), консерватизмом (32%), контролируемостью (26%), реактивной уравновешенностью (21%) и низкое качество жизни, обусловленное влиянием психо-эмоциональных аспектов (45%).

4. Нарушение качества жизни статистически взаимосвязаны и нарастают с возрастом больных, длительностью заболевания и степенью выраженности патологического процесса (индекс PASI).

5. Включение в комплексную терапию больных псориазом с сопутствующей патологией гепато-билиарной системы адеметионина (Гептрал, ф. Эббот) в дозе 800 мг в сутки в течение 15 дней приводит к достоверному снижению концентрации веществ низкой и средней молекулярной массы и малонового диальдегида, увеличению а - токоферола.

6. Адеметионин в комплексной программе лечения данной категории больных приводит к достоверному уменьшению степени тяжести патологического процесса (индекс PASI) и выраженности нарушений качества жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При комплексном обследовании больных псориазом рекомендуется использовать PF-16 и MOS SF-36 опросники, специализированный дерматологический опросник.

2. В качестве дополнительных критериев оценки тяжести псориаза с патологией органов гепато-билиарной системы и эффективности терапии данной категории больных рекомендуется определение параметров выраженности синдрома эндогенной интоксикации (вещества низкой и средней молекулярной массы в плазме, эритроцитах, моче) и пероксидации липидов (малоновый диальдегид и а - токоферол).

3. Адеметионин (Гептрал, ф. Эббот) в дозе 800 мг в сутки курсом 15 дней в комплексной программе лечения псориаза с патологией органов гепато-билиарной системы эффективен в улучшении не только клинических проявлений, характеризующих тяжесть течения дерматоза, показателей метаболизма, но и качества жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Котельникова, Анна Борисовна, 2009 год

1. Адаскевич В.П. Кожные и венерические болезни / В.П. Адаскевич, В.М. Козин. М.: Медицинская литература, 2006. - 672 с.

2. Акимов В.Г. Кожные и венерические болезни: Учебник / В.Г. Акимов, Ю.К. Скрипкин, А.А. Кубанова. М.: Гэотар-Медиа, 2007. - 544 с.

3. Антропов Ю.Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков // Рос. психиатр, журн. 1998. - № 3. — С. 63-70.

4. Арчаков А.И. Оксигеназы биологических мембран. М., 1983. - 56 с.

5. Александрова Е.Н. Высокочувствительные методы определения С-реактивного белка / Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, E.JI. Насонов // Клин, лаб. диаг. 2004. - № 11.-С. 16-18.

6. Афанасьева А.Н. Сравнительная оценка уровня эндогенной интоксикации у лиц разных возрастных групп // Клин. лаб. диаг. 2004. - № 6. -С. 11-13.

7. Балтабаев М.К. Диагностическое определение желчных кислот в сыворотке крови при псориазе / М.К. Балтабаев, Ш.А. Хамидов // Вестник дерматологии и венерологии. 1996. - № 3. - С. 43-46.

8. Беляков Н.А. Критерии и диагностика эндогенной интоксикации / Н.А. Беляков, М.Я. Малахова // Эндогенные интоксикации: Тез. докл. Междунар. симп. С-Петербург, 1994. - С. 60-62.

9. Бубличенко М.М. Псориаз. Современный взгляд на лечение и профилактику. М.: ИГ «Весь», 2006. - 160 с.

10. Бурмистров С.О. Значение определения средних молекул в моче при нормальной и осложненной беременности и у новорожденных с гипоксией / С.О. Бурмистров, К.А. Габелова, А.А. Андреева, Т.И. Опарина, А.В. Арутюнян //Клин. лаб. диаг. -2001. -№ 6. С. 10-12.

11. Бурневич Э.З. Современные подходы к лечению неалкогольной жировой болезни печени. Гепатологический форум / Э.З. Бурневич, С.Е. Щаницына // Гепатологический форум. М., 2006. - С. 15-20.

12. Василенко К.П. Окисленный глутатион вызывает активацию рецептора эпидермального фактора роста и МАР-киназ / К.П. Василенко, Е.Б. Бурова, В.Г. Антонов, Н.Н. Никольский // «Цитология». — 2006. Т.48. - С. 500-507.

13. Владимиров Ю. А. Свободные радикалы в живых системах. Итоги науки и техники / Ю.А. Владимиров, О.А. Азизова, И.И. ДеевА и др. // Биофизика, 1991.-№29. -С. 1-250.

14. Владимиров Ю. А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков. М., 1981.

15. Владимиров В.В. Псориаз: этиопатогенез, клиника, лечение и профилактика. Качество жизни / В.В. Владимиров, Е.В. Владимирова. -Медицина. Болезни кожи. 2006. - 6 (17): 38-44.

16. Владыка А.С. Средние молекулы и проблема эндогенной интоксикации при критических состояниях различной этиологии / А.С. Владыка, Э.Р. Левицкий, Л.П. Поддубная, Н.И. Габриэлян // Анестезиол. и реаниматол. 1987. - № 2. - С. 17-19.

17. Воскресенский Б.А. "Ключевые" переживания при основных формах неврозов: Дис. канд. мед. наук. М., 1979.

18. Гаврилов В.Б. Оценка интоксикации организма по нарушению баланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови / В.Б. Гаврилов, М.М. Бидула, Д.А. Фурманчук, С.В. Конев, О.В. Алейникова // Клин, лаб. диаг. 1999. - № 2. - С. 13-17.

19. Гаврилов В.Б. Определение тирозин и триптофансодержащих пептидов в плазме крови по поглощению в УФ-области спектра / В.Б. Гаврилов, Н.Ф. Лобко, С.В. Конев // Клин. лаб. диаг. - 2004. - № 3. - С. 12-16.

20. Герасимов А.М: Молекулы средней массы у больных наружным генитальным эндометритом / A.M. Герасимов, Л.В. Посисеева, М.А. Гришанкова // Клин. лаб. диаг. 2003. - № 12. - С. 16-19.

21. Гетлинг З.М. Ультраструктурные изменения нервных волокн кожи при псориазе // Вестник дерматологии и венерологии. — 1990. № 12. - С. 7-11.

22. Гильмиярова Ф.Н. Синдром хронического утомления: объективные критерии метаболических нарушений / Ф.Н. Гильмиярова, В.М. Рад омская, И.Г.

23. Кретова, Л.Н. Виноградова, JI.H. Самыкина и др. // Клин. лаб. диаг. 1999. - № 2. - С. 9-11.

24. Глыбочко Г.х. Актуальные вопросы дерматовенерологии / Г.Х. Глыбочко, А.А. Свистунов. Кемерово, 2006. - С. 65-67.

25. Горохова В.Н. Нервно-психические нарушения у больных экземой, псориазом и нейродермитом и особенности их психотерапии: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Курск, 1974. 158 с.

26. Грачёв С.В. Холестероз желчного пузыря: современный взгляд на патогенез, клинику, диагностику и лечение / С.В. Грачёв, Р.А Иванченкова,

27. A.В. Свиридов. М.: МИА, 2005. - 200 с.

28. Гришко Т. Н. Псориаз у детей / Т.Н. Гришко, Р.Б. Опарин, Ф.Б. Бассе, Е.Ю. Труфанова, В.Н. Мордовцев // Вестник дерматологии и венерологии. — 2005.-№ 1.-59 с.

29. Грызунов Ю.А. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине / Ю.А. Грызунов, Г.Е. Добрецов. М., 1994. - С. 131-134.

30. Гусак В.К. Оценка тяжести эндогенной интоксикации и выбор метода детоксикационной терапии у обожженных по данным лейкоцитограммы и биохимического мониторинга / В.К. Гусак, Э.Я. Фисталь, И.И. Сперанский,

31. B.К. Гринь и др. // Клин. лаб. диаг. 2000. - № 10.-36 с.

32. Данилычева М.В. Качество жизни у больных крапивницей и атопическим дерматитом / М.В. Данилычева, Н.И. Ильина // Consilium Medicum: Изд.: Media Medica 2001. - Т. 3. - № 4. - С. 217-224.

33. Десятников В.Ф. Скрытая депрессия в практике врачей / В.Ф. Десятников, Т.Т. Сорокина. Минск: Высшая школа, 1981. - 239 с.

34. Довжанский С.И. Псориаз или псориатическая болезнь / С.И. Довжанский, С.Р. Утц. Саратов: Изд. Саратовского университета, 1992. -271 с.

35. Драпкина О.М. Неалкогольный стеатогепатит. Рациональная гепатопротекция // Мед. Вест. 2006. - № 42. - С. 1-4.

36. Дюрдь П.И. Поражение печени при псориатической эритродермии // Вестник дерматологии и венерологии. 1983. - № 2. - С. 66-67.

37. Жилина Н.М. Оптимизация диагностики эндогенной интоксикации: Дис.канд.биол.наук. Тула, 1999. — 122 с.

38. Зайковски К. Особенности отношения к болезни у больных псориазом / К. Зайковски, У. Хаустейн, П. Винецки. Л., 1990. - С. 77-81.

39. Зайцева О.Г. Психические расстройства у больных хроническими дерматозами: Дис. .канд.мед.наук. СПб., 2000. - 192 с.

40. Захаров В.П. Роль отрицательных эмоций в патогенезе псориаза // Вестн. дерматол., 1985. № 11. - С. 46-48.

41. Златков Н.Б. Псориазис. София, 1984. 130 с.

42. Зубовский Г.А. Лучевая и ультрозвуковая диагностика заболеваний печени и желчных путей. М.: Медицина, 1988. - 239 с.

43. Иванов O.JI. Психодерматология: история, проблемы, перспективы / O.JI. Иванов, А.Н. Львов, В.В. Остришко и др. // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1999. - № 1. - С. 28-38.

44. Иванова Н.В. Оценка состояния эндогенной интоксикации у детей, проживающих в регионах экологического неблагополучия / Н.В. Иванова, В.М. Аксенова // Матер, науч. сессии Перм. гос. мед. академии. — Пермь, 2000. С. 173-174.

45. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей. М.: М-Вести, 2005.-536 с.

46. Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря и желчных путей. М.: Анахарсис, 2006.-496 с.

47. Исаев Д.Н. Детская медицинская психология. М.: Речь, 2004. — 384 с.

48. Кайнд П. Оценка эффективности медицинской помощи / П. Кайнд, А. Вильяме // Вестник Межнационального центра исследования качества жизни. -2006.-№7-8.-С. 8-9.

49. Карпищенко А.И. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы). С Петербург. "Интермедика", 1997. - С. 246-265.

50. Карякина Е.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Е.В. Карякина, С.В. Белова // Клин. лаб. диаг., 2004. № 3. - С. 4-8.

51. Киштович А.В. Общий опросник NJ QoL-29 2-го поколения: характеристика психометрических свойств / А.В. Киштович, Т.И. Иванова, А.А. Новик // Вестник Межнационального центра исследования качества жизни. -2008.-№ 11-12.-С. 3-4.

52. Киштович А.В. Подходы к проспективным исследованиям качества жизни // Вестник Межнационального центра исследования качества жизни. -2006.-№7-8.-С. 5-7.

53. Ковалев Г. И. Взаимосвязь эндогенной интоксикации и иммунодепрессии в патогенезе черепно-мозговой травмы / Г.И. Ковалев, A.M. Томников, Г.Г. Музлаев // Неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова, 1995. № 6. -С. 4-5.

54. Ковалевский А.Н. Замечания по скрининговому методу определения молекул средней массы / А.Н. Ковалевский, О.Е. Нифантьев // Лаб. дело. -1989.-№ 10.-С. 35-39.

55. Коган В.Е. Механизмы структурно-функциональной модификации биомембран при перекисном окислении липидов: Автореф. дис. . докт. биол. наук. М., 1981.-253 с.

56. Колядо В.Б. Медицинская статистика / В.Б. Колядо, С.В. Плугин, И.М. Дмитриенко. Барнаул, 1998. - 152 с.

57. Кондратов Г.В. Псориатическое поражение ногтей: клинические аспекты. Экспер. и клин. Дерматокосметол / Г.В. Кондратов, Н.Н. Потекаев. -2005;2:49-53.

58. Короткий Н.Г. Кожные и венерические болезни: Учебник / Н. Г. Короткий, Н. М. Шарова. М.: Мед. информ. агентство, 2007. - 333 с.

59. Косухин А.Б. Связь клинических проявлений и течения псориаза с метаболическими нарушениями, их распространённость, распознавание и коррекция: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 1999. 272 с.

60. Копытова Т.В. Значение среднемолекулярных пептидов сыворотки крови при острых формах ишемической болезни сердца / Т.В. Копытова, Добротина, Н.Н. Боровков, О.В. Четверкина // Лаб. дело. 1991. М.: Медицина, С. 18-21.

61. Короткий Н.Г. Современная терапия тяжелых форм псориаза / Н.Г.Короткий, А.А.Полякова // Консилиум медикум. 2005. - Т. 7. - № 1. - С. 112.

62. Корсунская И.М. Новое в патогенетической терапии псориаза / И.М. Корсунская, М.М. Резникова, JI.T. Тогоева, С.С. Аветикян, З.Г. Фаттехитдинова, Е.В. Денисова, JI.B. Егорепкова, В.Н. Авакян // «Доктор.ру». -2005.- №3.- С. 1-4.

63. Кочергин Н.Г. Эффективность инфликсимаба у больных псориазом / Н.Г. Кочергин, Л.М. Смирнова // РМЖ. 2005. - 13 (16): 1069-73.

64. Краковский М.Э. Основные патогенетические механизмы нарушения детоксикационной функции печени при эндогенных интоксикациях различного генеза / М.Э. Краковский, А.А. Ашарметов // Вест. АМН СССР. 1989. - № 12. - С. 70-76.

65. Кубанова А.А. Рациональная фармакотерапия заблолеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путём: Руководство для практических врачей / А.А. Кубанова, В.Н. Кисина. М.: Литера, 2005. - 886 с.

66. Кубанова А.А. Концепция определения качества жизни больных в дерматологии / А.А. Кубанова, А.А. Мартынов // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. - № 4. - С. 16-19.

67. Кубанова А.А. Клинические рекомендации. Дерматовенерология 2006-2007. М.: Гэотар-Медиа, 2006. - 320 с.

68. Кузьмин А.И. Фармокол. и токсикол / А.И. Кузьмин, В.Г. Кукес, О.В. Чехмакина. 1984. — №3. — С. 108-114.

69. Кутько И.И. Депрессивные расстройства / И.И. Кутько, В.А. Стефановский, В.И. Букреев, Л.Ф. Шестопалова и др. Киев: Здоровье, 1992. -130 с.

70. Лейшнер У. Аутоиммунные заболевания печени и перекрестный синдром. М.: Анахарсис, 2005. - 176 с.

71. Лесик Н.В. Патогенетическая терапия больных атопическим дерматитом на основе клиникопсиховегетоиммунных соотношений: Дис. .канд. мед. наук. М., 1988. 190 с.

72. Лобурев А.С. Модифицированный метод подсчета количества веществ низкой и средней молекулярной массы биологических субстратов. -Томск, 2006. Т 3, 4. - С. - 27-28.

73. Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации: Пособие для врачей. Санкт-Петербург, 1995. - 34 с.

74. Малахова М.Я. Определение молекул средней массы в сыворотке крови осаждением белков трихлоруксусной кислотой и ультрафильтрацией / М.Я. Малахова, А.В. Соломенникова и др. // Лаб. дело. 1987. - № 3. - С. 224227.

75. Малахова М.Я. Лабораторная диагностика интоксикации в практике интенсивной терапии: Методическое пособие / М.Я. Малахова, С.В. Оболенский. С-Петербург. - МАЛО. - 1993. - 16 с.

76. Малахова М.Я. Количественная оценка тяжести критического состояния и фаз развития эндогенной интоксикации / М.Я. Малахова, Н.А. Беляков и др. // Тез. Междунар. симп. «Эндогенные интоксикации». С-Петербург, 1994. - 77 с.

77. Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации: Пособие для врачей. С-Петербург: МАЛО. - 1995. - 33 с.

78. Малахова М.Я. «Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации» // Эфферентная терапия. 1995. — № 1. - С. 61-64.

79. Матвеев С.Б. Критерии оценки эндогенной интоксикации при ожоговой травме / С.Б. Матвеев, Т.Г. Спиридонова, Е.В. Клычникова, Н.Ю. Николаева, С.В. Смирнов, П.П. Голиков // Клин. лаб. диаг. 2003. - № 10. - С. 3-6.

80. Матвейчук В.В. Значимость психоэмоциональных факторов в патогенезе атопического дерматита: Материалы конференции, посвящённой 60 летию кафедры кожных и венерических болезней, М., 1999. — С. 8-9.

81. Матусевич C.JI. Псориаз и описторхоз / C.JI. Матусевич, Н.В. Кунгуров, Н.Н. Филимонкова, Н.М. Герасимова. Тюмень: Вектор-Бук, 2000. -232 с.

82. Машкилейсон A.JI. Лечение кожных болезней. М., 1990.

83. Мерзляк М.Н. Биофизика. 1975. - № 6. - 71 с.

84. Милевская С.Г. Функциональное состояние гепатобилиарной системы по данным радионуклидного исследования у больных псориатическим артритом / С.Г. Милевская, В.Г. Бородулин // Редакция журнала Вестник дерматологии и венерологии. М., 1990. - 12 с.

85. Минутко В .Л. Депрессия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 319 с.

86. Миронов С.П. Радионуклидные исследования гепато-билиарной системы детей: Учеб. пособие. М.: ЦОЛИУВ, 1988. - 50 с.

87. Михайленко А.А. Профилактическая иммунология / А.А. Михайленко, Г.А. Базанов, В.И. Покровский, В.И. Коненков // Тверь: Издательство «Триада», 2004. С. 272-278.

88. Молоденков М.Н. Иммунология. / М.Н. Молоденков, А.Н. Чередеев, В.Ф. Ляхов, Г.Я. Шарапова. 1985 - № 6. - С. 65-68.

89. Мордовцев В.Н. Псориаз. Патогенез, клиника, лечение / В.Н. Мордовцев, Г.В. Мушет, В.И. Альбанова. — Кишинёв: Штиница, 1991. 185 с.

90. Мордовцев В. Н. Роль наследственных факторов при псориазе: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1977. - 273 с.

91. Мордовцев В. Н. Псориаз. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей в 2-х томах. — 2-е изд., доп. Т. 2. - М.: Медицина, 1999.-С. 116-156.

92. Мордовцев В. Н. Патология кожи. / В.Н. Мордовцев, Г.М. Цветкова. М.: Медицина, 1993. - 718 с.

93. Мушет Г.В. Изменение психоэмоциональнойсферы у больных псориазом / Г.В. Мушет, A.M. Ямковой // Здравоохранение (Кишинёв), 1998. -№3.- С. 14-16.

94. Нагоев Б.С. Значение определения средних молекул в плазме крови при инфекционных заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии / Б.С. Нагоев, М.И. Габрилович // Клин. лаб. диаг. 2000. - № 1. - С. 9-11.

95. Немцов В.И. Изменения печени у больных желчнокаменной болезнью / В.И. Немцов, Р.А. Александрова, Г.В. Иванова и др.// Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: Материалы 7-го Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург Гастро-2005», 2005; 1-2: М98.

96. Нестеров С.П. Средние молекулы мочи в оценке состояния почек у новорожденных / С.П. Нестеров, И.Г. Шиленок, Е.М. Козлова, Г.Л. Шунькина, В.И. Седышев // Клин. лаб. диаг. 2003. - № 10. - С. 12-14.

97. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М: Изд — во Московского университета, 1987. 168 с.

98. Николайчик В.В. Способ определения «средних молекул» / В.В. Николайчик, В.М. Моин, В.В. Кирковский, Л.И. Мазур, Г.А. Лобачева и др. // Лаб. дело.-1991.-№ 10.-С. 13-18.

99. Новик А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова // Изд-во ОЛМАМедиаГрупп, 2007. 320 с.

100. Новик А.А. От концепции исследования качества жизни к теории принятия решения в клинической медицине // Вестник Межнационального центра исследования качества жизни, 2006. № 7-8. — С. 4-7.

101. Новик А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд СПб.: ЭЛБИ, 2006. - 9 с.

102. Оболенский С.В. Диагностика стадий эндогенной интоксикации и дифференцированное применение методов эфферентной терапии / С.В. Оболенский, М.Я. Малахова, А.Л. Ершов // Вестник хирургии. 1991. - № 3. - С. 95-100.

103. Обухова Л.М. Морфофизиологический анализ плазмы крови при эндогенной интоксикации // Вестник Нижегородского университета им. Н.И.Лобачевского, сер. Биология, 2007. № 6. - С. 104-108.

104. Осипович В.К. Сравнительная оценка экспресс методов определения средних молекул / В.К. Осипович, З.А. Туликова, И.М. Маркелов // Лаб. дело. -1987.-№3.-С. 221-224.

105. Оруджев А.Г. Оценка эндогенной интоксикации и функций тромбоцитов при В талассемии / А.Г. Оруджев, Э.Э. Гусейнова, И.С. Халилова // Клин. лаб. диаг. - 2003. - № 3. - С. 39-41.

106. Павлова О.В. К вопросу о психопатологических расстройствах у больных хроническими дерматозами: Всероссийский симпозиум «Психосоматические расстройства: системный подход» / О.В. Павлова, Ю.К. Скрипкин, И.В. Хамаганова. Курск, 2001. - С. 171-173.

107. Павлова О. В. Основы психодерматологии. М.: URSS: Изд-во ЛЕСИ, 2007.-236 с.

108. Пезешкиан X. Основы позитивной психотерапии. Висбаден-Архангельск: АГМИ, 1993. - 116 с.

109. Перламутров Ю. Н. Псориаз и современные методы его лечения / Ю.Н. Перламутров, A.M. Соловьев // Лечащий Врач. 2004. - № 5. - С. 38-43.

110. Перламутров Ю. Н. Влияние профессиональных дерматозов на качество жизни больных // Вестник дерматологии и венерологии. 2005. - № 5. -С. 11-14.

111. Перламутров Ю. Н. Местная терапия псориаза волосистой части головы / Ю.Н. Перламутров, К.Б. Ольховская // Клиническая дерматология и венерология. 2008. - № 1. - С. 28-30.

112. Перламутров Ю. Н. Влияние кальция на качество волос и ногтей / Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев, О. В. Молчанова // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. - № 4. - С. 43-45.

113. Подымова С.Д. Болезни печени. М.: Медицина, 2005. - 768 с.

114. Попов А.Н. Эндотоксемия при экспериментальной ахолии / А.Н. Попов, М.М. Минненбаев // Бюлл. эксп. биол. и мед. 1997. - Т. - 123. - №1. -С. 101-102.

115. Полунина Т.Е. Ятрогенные поражения гастродуоденальной области и печени, вызванные применением фармакологических средств в лечебных дозах. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2000. 36 с.

116. Померанцев В.П. Диагноз, лечение и качество жизни. Клин, мед., 1989.- №9.-С. 3-9.

117. Прайор А. // Свободные радикалы в биологии. М. 1979. - Т. 1. - 13 с.

118. Промыслов В.Ш. Роль липидов фракции средних молекул в характеристике патологического процесса / В.Ш. Промыслов, Л.И. Левченко, М.Л. Демчук, Н.И. Габриэлян // Вопр. мед. химии. 1989. - № 4. - С. 105-107.

119. Раева Т.В. Психические расстройства в дерматологической клинике. Автореф. дис. д-ра мед. наук. Томск. - 2006. — 48 с.

120. Радченко В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы / В.Г. Радченко, А.В. Шабров, В.Н. Зиновьева. СПб.: Диалект; М.: «БИНОМ», 2005. - 864 с.

121. Рахматов А.Б. Психоэмоциональный статус больных псориазом / А.Б. Рахматов, Р.Г. Школин // Вестн. дерматол., 1987. — № 7. С. 66-68.

122. Самсонов А.А. Эссенциальные фосфолипиды «золотой стандарт» в терапии алкогольного и неалкогольного стеатогепатита // Мед. вестн. - 2007. -№ 10.-С. 1-4.

123. Силина JI.B. Диагностика состояния и патогенетическая терапия больных псориазом с позиций системного подхода. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Курск, 2002. - 189 с.

124. Силина JI.B. Клинико-лабораторная оценка эффективности использования иммуномодулятора Глутоксима в комплексной терапии детей, страдающих псориазом / JI.B. Силина, Е.В. Письменная // «Педиатрия», 2006. -№3.- С. 60-64.

125. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни / Ю.К. Скрипкин, В.Н. Мордовцев. М.: Медицина, 1999. - Т. 2. - 880 с.

126. Слободяник А.П. Психотерапия, внушение, гипноз. Киев: Здоровье, 1983.-480 с.

127. Стукалова Н.Я. Измерение показателей качества жизни у больных псориазом с применением опросника SF-36 // Проблемы управления здравоохранением. 2006. - № 5. - С. 87-90.

128. Сыромятникова Е.Д. Лабораторная оценка уровня эндогенной интоксикации при остром панкреатите // Клин. лаб. диаг. 2000. - № 10. - 15 с.

129. Сыромятникова Е.Д. и др. Показатели эндотоксикоза при отравлениях психотропными препаратами различной тяжести // Клин. лаб. диаг. 2004. — № 9.-81 с.

130. Сятковский В.А. и др. Влияние молекул средней массы на механизм гемостаза // Гематология и трансфузиология. 1989. - Т. 34. — № 6. - С. 45-49.

131. Титов В.Н. Альбумин, транспорт насыщенных жирных кислот и метаболический стресс-синдорм (обзор литературы) // Клин. лаб. диаг. 1999. -№4.-С. 3-11.

132. Титов В.Н. Экзогенные и эндогенные патологические факторы (патогены) как причина воспаления // Клин. лаб. диаг. 2004. - № 5. - С. 3-10.

133. Титов В.Н. С-реактивный белок: гетерогенность и функциональная связь с окислительным стрессом как с маркером воспаления // Клин, лаб. диаг. -2004.-№7.-С. 3-12.

134. Тогайбаев А.А. Способ диагностики эндогенной интоксикации. Лаб. дело. / А.А. Тогайбаев, А.В. Кургузкин, И.В. Рикун, P.M. Карибжанова. 1988. - № 9. — С. 22-24.

135. Томас X. Кожные болезни. Диагностика и лечение: Справочник. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 672 с.

136. Туликова З.А. Влияние молекул средней массы, выделенных из крови обожженных, на процесс перекисного окисления липидов // Вопр. мед. химии. -1983.-№3.- 108 с.

137. Уманский Т.А. Синдром эндогенной интоксикации / Т.А. Уманский, Л.Б. Пинчук, В.Г. Пинчук. Киев, 1979. - 21с.

138. Уилкинсон Дж. Дерматология: Атлас-справочник. -М.: Медицинская литература, 2007. — 208 с.

139. Филимонкова Н.Н. Обоснование терапии больных псориазом с учётом функционального состояния гепатобилиарной системы. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1992. 17 с.

140. Филимонкова Н.Н. Клинический эффект последовательного назначения препаратов Дайвобет и Дайвонекс в комплексной терапии больных псориазом / Н.Н. Филимонкова, Я.В. Кащеева, К.А. Чуверова // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. - № 6. - С. 18-21.

141. Чубенко С.С. Микрохолелитиаз. Doctor. 2004. - 3: 23-4.

142. Чумаков В.Н. Вопр. мед. химии / В.Н. Чумаков, Л.Ф. Осинская. -1977.-№5.-С. 712-716.

143. Чиченина И.В. К вопросу о функциональном состоянии монооксигеназной системы печении у больных псориазом // Вестник дерматологии и венерологии. 1989. - № 8. - С. 32-35.

144. Цапко В.Г. Гигиеническая характеристика факторов при производстве комбикормов (обзор литературы) / В.Г. Цапко, А.Я. Чуднова, М.Ю. Стеренбоген // Медицина труда и пром. экология. 2004. - № 4. - С. 26-30.

145. Шарапова, Г. Я. Псориаз / Г.Я. Шарапова, Н. Г.Короткий, Молоденков М.Н. М.: Медицина, 1989. - 223 с.

146. Шевченко Ю.Л. Информационная система исследования качества жизни в медицине / Ю.Л. Шевченко, А.А. Новик, Ю.Н. Федотов, Т.И. Иванова, А.В. Киштович // Вестник Межнационального центра исследования качества жизни. 2005. - № 5-6. - С. 4-9.

147. Широкова Е.Н. Холестаз: вопросы патогенеза, диагностики, лечения // Consilmm-Medicum. 2007. - Т. 9. - № 7. - С. 18-23.

148. Шугаев А.И. Уровень эндогенной интоксикации в комплексной диагностике и прогнозировании послеоперационного перитонита / А.И. Шугаев, М.Д. Шеху // Эндогенные интоксикации: Тез. докл. Междунар. симп. -СПб., 1994.-С. 88.

149. Шерлок Ш. Заболевания печени и желчевыводящих путей / Щ. Шерлок, Дж. Дули. М., 2000. - 560 с.

150. Юдакова О.В. Интенсивность ПОЛ и АОА, уровень молекул средней массы как показателя эндогенной интоксикации при распространенном перитоните / О.В. Юдакова, Е.В. Григорьев // Клин. лаб. диаг. 2004. - № 10. — С. 20-22.

151. Юркевич О.В. Эндогенные интоксикации при гестозе и дифференцированные методы эфферентной терапии: Дисс. . канд. мед. наук. — СПб, 1996.- 179 с.

152. Adachi К. Epidermal cyclic GMPh. Is increased in psoriatic lesions / K. Adachi, T. Aoyagi, O. Nemoto // J.Invest. Dermatol., 1981. Vol. 76. - № 1. - P. 19-20.

153. Baadsgaard O. The Role of the Immune System in the Pathogenesis of Psoriasis. J. / O. Baadsgaard, G. Fisher // J. Invest. Dermatol., 1990. Vol. 95. - № 5.-P. 32-34.

154. Beaune P.H., et al. Immunotoxicologi of the liver: adverse reactions to drugs // J. Hepatol. 1997. - 26 (suppl. 2). - P. 37-42.

155. Bloom B.S. Risk and coast of gastrointestinal side effects associated with nonsteroidal anti-inflammatori drugs // Ach intern Med. 1989. - № 140. - P. 10191022.

156. Bone R.S. Toward a theory regarding the pathogenesis of the systemic inflammatory response syndrome: what we do and not know about cytokine regulation // Crit. Care. Med. 1996. -№> 241. - P. - 163-172.

157. Carney J. M. Involvement of oxidative stress in aging and age-associated, neurodegenerative conditions / J. M. Carney, D. A. Butterfield // Sixth Congress for the Internat. Assot of Biomed. Geront. Tokyo. - 1995. - 24 p.

158. Chepman P. N. Brit. med. J. / P. N. Chepman, B. Keys, M. D. Rawlins. 1981. - Vol. 281. - P. 20-21.

159. Chren M.M. J. Invest. Dermatol. / M.M. Chren, R.J. Lasek, L.M. Quinn et al. 1996. - Vol. 107. - P. 707-713.

160. Coates A.S. Quality of life in oncology practice: prognostic value of EORTC QLQ-C30 scores in patients with advanced malignancy / A.S. Coates, R. Porzsolt, D. Osoba // Eur. J. Cancer. 1997. - Vol.33. - P. 1025-1030.

161. Cohen L. Predictors of quality of life and adjustment after lung transplantation / L. Cohen, C. Littlefield, P. Kelly et al. // Chest. 1998. - Vol. 113. -P. 633-644.

162. Cohen S.B. IL1-raimproves health-related quality of life as measured by the health assessment questionnaire / S.B. Cohen, J.M. Woolley, W.W.C. Dallas et al. // Arthritis and Rheumatism Suppl. 2000. - Vol. 9. - 744 p.

163. Colman S.S. Application of the extended methodology among migraineurs: results from a clinical trial / S.S. Colman, B.A. Rothermich, C.R. Rowland et al. // Qual. Life Res. 2000. - Vol. 9. - № 23. - 258 p.

164. Correll P. H. Receptor tyrosine kinases and the regulation of macrophage activation. J. Leukocyte Biol / P. H. Correll, A. C. Morrison, M. A. Lutz, 2004. № 75.-P. 731-737.

165. Cossutta R. Evaluation of quality of life in patients with systemic sclerosis by the SF-36 questionnaire / R. Cossutta, A.B. Masserini, P. Colombelli et al. // Arthritis and Rheumatism. 2000. - Vol. 9. - Suppl. - 776 p.

166. Cronbach L.J. Coefficient alpha and the internal structure of tests // Psychometrica. 1951. - Vol. 16. -№ 93. - P. 297-334.

167. Dancey J. Quality of life scores: an independent prognostic variable in a general population of cancer patients receiving chemotherapy / J. Dancey, B. Zee, D. Osoba // Can. Med. Assoc. J. 1996. - № 10. - P. 225-230.

168. Deustman N.N. Measurement and effects on quality of life in diabetes type II under three treatment groups / N.N. Deustman, M.T. Moser // QuaL Res. 1997. - Vol. 6. - № 2 7-8. - P. 691-692.

169. Douzdjian V. Treatment strategies for insulin-dependent diabetiscs with ESRD: A cost-effectiveness decision analysis model / V. Douzdjian, D. Ferrara, G. Silvestri //Am. J. of Kidney Disease. 1998. - Vol. 31. - № 5. - P. 794-802.

170. Edlund M. Biol. Med. / M. Edlund, L. Tancredi. Perspect., 1985. Vol. -28.-P. 591-607.

171. Engblom E. Quality of life during rehabilitation after coronary artery bypass surgery / E. Engblom, H. Hamalainen, J. Lind et al. // QuaL Life Res. -1992.-Vol. l.-P. 167-175.

172. Erickson P. Modeling health-related quality of life: The bridge between psychometric and utility-based measures // J. of the National Cancer Institute. Monograph 20, 1996. P. 17-22.

173. Fairclough D. Method of analysis for longitudinal studies of health-related quality of life // Quality of Life Assessment in Clinical Trials. Oxford University Press: Oxford, NewYork, Tokyo. - 1998 - P. 227-247.

174. Fairley J.A. Increased calmodulin levels in psoriasis and low Ca++ regulared mouse epidermal keratonocytes cultures / J.A. Fairley, C.L. Marcelo, V.A. Hogan, J.J. Voorhees //J. Invest. Dermatol., 1985. Vol.84. - P. 195-198.

175. Fassas A. Hemopoetic stem cell transplantation for multiple sclerosis // Bone Marrow Transplantation / A. Fassas, J. Passweg, A. Anagnostopoulos et al, 2001.-Vol. 27. — Suppl. 1.-4 p.

176. Fawzy F.I. Malignant melanoma. Effects of an early structured psychiatric intervention, coping and affective state of recurrence and survival 6 years later / F.I. Fawzy, N.W. Fawzy, C.S. Hyun et al. // Arch. Gen. Psychiatry, 1993.-Vol. 50.-P. 681-689.

177. Fayers P. QLQ C-30 Scoring Manual. / P. Fayers, N. Aarson, 1С. Bjordal, M. Sullivan // EORTC Study Group on Quality of Life. Brussels, 1995. - 50 p.

178. Feeny D. Evaluation of HRQOL in special populations: children. Abstracts Issue 7th Annual Conference of the International Society for Quality of Life Research // Qual. Life Research. 2000. - Vol. 9. - № 3.-P. 246.

179. Felson D.T. The American College of Rheumatology core set of disease activity measures for rheumatoid arthritis clinical trials / D.T. Felson, J.J. Anderson, M. Boers et al. // Arthritis and Rheumatism. 1993. - Vol. 36. - P. 729-739.

180. Finnerty J.P. The effectiveness of outpatient pulmonary rehabilitation in chronic lung disease / J.P. Finnerty, I. Keeping, I. Bullough, J. Jones // Chest.-2001.-Vol. 119- №6. -P. 1927-1940.

181. Finlay A.Y. Quality of Life Survey. Exchange, 1994. P. 22-73.

182. Fraser S.A. Combination or mild single agent chemotherapy for advanced breast cancer? CMF vs. epirubicin measuring quality of life / S.A. Fraser, H.J. Dobbs, S.R. Ebbs et al. // Br. J. Cancer. 1993. - Vol. 67. - P. 402-406.

183. French D.J. Health-related quality of life in Australian children with asthma: lessons for the crosscultural use of quality of life instruments / D.J. French, A. Carroll, M.J. Christie // Qual. Life Research. 1998. - Vol. 7. - № 5. - P. 409419.

184. Fraser S.A. Combination or mild single agent chemotherapy for advanced breast cancer? CMF vs. epirubicin measuring quality of life / S.A. Fraser, J. DobbsH, S.R. Ebbs et al. // Br. J. Cancer. 1993. - Vol. 67. - P. 402-406.

185. Fredriksson T. Dermatologika / T. Fredriksson, V. Peterson, 1978. № 157.-P. 238-244.

186. Fujishima S. Neutrophil mediated tissue injury and its modulation. Intens. Cara Med. / S. Fujishima, N. Aikava, 1995. - 21. - № 3. - P. 277-285.

187. Gandek B. Methods for validating and norming translations of health status questionnaires: The IQOLA Project approach / B. Gandek, J. Ware // J. Clin. Epidemiol- 1998.-Vol. 51.-№ 11.-P. 953-959.

188. Ganz P.A. Quality of life assessment. An ndependent prognostic variable for survival in lung cancer / P.A. Ganz, J J. Lee, J. Siau // Cancer. 1991. - Vol. 67.-P. 3131-3136.

189. Garcia-Perez M.A. Estrogen receptor agonists and immune system in ovariectomized mice / M.A. Garcia-Perez, R. Del Val, I. Noguera, C. Hermenegildo, B. Pineda, A. Cano // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2006. - V. 19. - № 4. - P. 807-819.

190. Gilliss C.L. A randomized clinical trial of nursing care for recovery from cardiac surgery / C.L. Gilliss, S.R. Gortner, W.W. Hauck // Heart Lung. 1993. -Vol. 22.-P. 125-133.

191. Glise H. Quality of Life: a reflection of symptomsand concerns / H. Glise, B. Hallerback, I. Wiklund // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 221, Suppl. - P. 14-17.

192. Gold M.R. Cost-effectiveness in health and medicine / M.R. Gold, J.E. Siegel, L.B. Russel, M.C. Weinstein // Oxford University Press. New York, Oxford. - 1996. - 425 p.

193. Greenberg G.R. Oral budesonide for active Crohn's disease. Canadian Inflammatory Bowel Disease Study Group / G.R.Greenberg, B.G. Feagan, R. Martin et al. // The New England Journal of Medicine. 1994. - Vol. 331. - № l.-P. 836-841.

194. Guillemin R. The AIMS2-SF / R. Guillemin, J. Coste, J. Pouchot et al. // Arthritis and Rheumatism. 1997. - Vol. 40, № 7. - P. 1267-1274.

195. Guyatt G.H. A measure of quality of life for clinical trials in chronic lung disease / G.H. Guyatt, L.B. Berman, M. Townsend et al. // Thorax. 1987. -Vol. 42.-P. 773-778.

196. Hagell P. Patients' self-assessment of disease and symptom severity in Parkinson's disease / P. Hagell, B. Sandlund // Qual. life Res. 2000. - Vol. 9. - № 23.-285 p.

197. Hayabuchi N. Radiotherapy and chemotherapy in stage I and II non-Hodgkin's lymphomas of Waldeyer'sring / N. Hayabuchi, K. Jingu, M. Miyoshi et al. // J. Jpn.Soc. Cancer Ther. 1990. -Vol. 25.-P. 1428-1436.

198. Hays R.D. / R.D. Hays, B.G. Bickery, B.P. Hermann et al. // Quality Life Res. 1995.-Vol. 4.-P. 159-168.

199. Harris В. H. The immune response to trauma. Pediatr. Surg. / В. H. Harris, J. A. Gelfand., 1995. 4: 2. - P. 77-82.

200. Harris H.W. The lipemia of sepsis: triglyceride-rich lipoproteins as agents of innate mummify / H.W. Harris, J.E. Gosnell, Z.L. Kumwenda // J. Endotox. Res. 2000. -V. 6.-№6.-P. 421-430.

201. Hicks I.E. Functional outcome update in patients with soft tissue sarcoma undergoing wide local excision and radiation (abstract) / I.E. Hicks, M.H. Lambert, L.H. Gerber et al. // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1985. - Vol. 66. - 543 p.

202. Hyland M. Antiasthma drugs: quality of life rating scales and sensitivity to longitudinal changes // PharmacoEconomics. 1994. — Vol. 6. - P. 325-329.

203. Hyland M.E. Validation of an asthma quality of life dairy in a clinical trials / M.E. Hyland, G.R. Crocker // Thorax. 1995. - Vol. 50. - P. 724-730.

204. Ingham J. The measurement of pain and other symptoms / J. Ingham, R.K. Portenoy, D. Doyle, G.W.C. Hanks, N. McDonald // Oxford Textbook of Palliative Medicine. 2nd ed. Oxford University Press, 1998. - P. 203-213.

205. Jorge A. Primary sclerosing cholangitis / A. Jorge, J. Findor, C. Esley, E. Bruch // J.Gastroenterol. 1988. - Vol. 26. - P. 322-330.

206. Kendrick A. The Clinical Psychologists Handbook of Epilepsy Assesment and Management / A. Kendrick, Eds C. Cull, L. Goldstein. London, New York. -1997.-P. 382-397.

207. Kochergin N.G. Assoc. Dermatol. Venerol. /N.G. Kochergin, O.L. Ivanov, E.P. Burova. // J. Eur. 1999. - Vol. 12. - Suppl. 2. - 333 p.

208. Kuntz E. Hepatology. Principles and practice / E. Kuntz, H-D. Kuntz. -2nd ed. Springer Medizin Verlag, 2006. P. 93-101.

209. Lapidus A. The prevalence of gallstone disease in a defined cohort of patients with Crohn's disease / A. Lapidus, M. Banqstad, M. Astrom, O. Muhrbeck // Am J Gastroentelol 1999; 94 (5): 1130-2.

210. Le K.A. Metabolic effects of fructose / K.A. Le, L. Tappy // Curr Opin Clin Metab Care. 2006. - V. 9 - № 4. - P. 469-475.

211. Lee S.P. Biliary sludge as a cause of acute pancreatitis / S.P. Lee, J.F. Nicholls, H.Z. Park // N. Engl. J. Med. 1992. - 326 (9): 589-93.

212. Martinez-Chanter M.L. Importance of a deficiency in S-adenosyl-L-methionine systhesys in the pathogenesis of liver injury / M.L. Martinez-Chanter, E. Gareta-Trevijano, M. Latasa et al. // Am J Clin Nan, 2002 (suppl. 11): P. 77-82.

213. Murray S. Consistent responses from 4 weeks topical treatment of psoriasis with a two-compound product (calcipotriene/ betamethasone dipropionate), regardless of baseline severity / S. Murray, K. Kragballe, W.S. Douglas et al. 2004. - 62 p.

214. Nathens A.B. SIRS and MODS: what's in a name? / A.B. Nathens, J.C. Marshall // Sepsis World J. Surg. 1996.-20: 4. - P. 386-391.

215. Panconesi E. Psychophysiology of stress in dermatology / E. Panconesi, G. Hautmann // Dermatologic clinics. 1996. - Vol. 14. - № 3. - P. 399-421.

216. Paumgartner G. Medical treatment of cholestatic liver diseases: From pathobiology to pharmacological targets. Gastroenterol, 2006. 12 (28). - P. 44454451.

217. Ros E. Occult microlithiasis in "idiopathic" acute pancreatitis: prevention of relapses by cholecystectomy or ursodeoxycholic acid therapy / E. Ros, S. Navarro, C. Bru et al. // Gastroenterology. 1991. - № 101. - P. 1701-9.

218. Rumsfeld J.S. Health-related quality of life as a predictor of mortality following coronary artery bypass graft surgery / J.S. Rumsfeld, S. MacWhinney, M. McCarthy//JAMA. 1999.-Vol. 281.-№ 14.-P. 1298-1303.

219. Schaysk C.R Measurement of quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease / Quality of life assessment. Disease States. Ed. Kluwer W. Auskland, New Zealand, 1999. - P. 86-95.

220. Schipper H. Quality of Life and Farmacoeconomics in Clinical Trials. / H. Schipper, U. Clinch, C. Olweny C. Philadelphia, 1996. - P. 11-24.

221. Schlag G. Mediators of injury and inflammation / G. Schlag, H. Redl // World J. Surg. 1996.-20: 4. - 406-410.

222. Strauch S. Oral L-ornitin-L-aspartate therapy of chr H.onic hepatic encephalopathy. Result of placebo-controlled double-blind study. Journal of Hepatology / S. Strauch, G. Kircheis et al., 1998. 28: 856-56.

223. Shlenk E.A. Qual. Life Res. / E.A. Shlenk, J.A. Erlen, J. Dunbar-Jacob et al., 1998.-Vol. 7.-P. 57-65.

224. Schwartz C.E. The quality of life effects of interferon beta-lb in multiple sclerosis. An extended Q-TWiST analysis / C.E. Schwartz, L. Coulthard-Morris, B. Cole et al. // Arch. Neurol. 1997. - Vol. 54. - P. 1475-80.

225. Sharon A. Hunt. Current status of cardiac transplantation // JAMA. 1998. -Vol. 280.-№ 19.-P. 1692-1698.

226. Shlenk E.A. Health- related quality of life in chronic disorders: a comparison across studies using the MO S SF-36 / E.A. Shlenk, J.A. Erlen, J. Dunbar-Jacob J. et al. // Qual. Life Res. 1998. - Vol. 7. - P. 57-65.

227. Sigl J.E. Cost-effectiveness in health and medicine / J.E. Siegel, L.B. Russel, M.C. Weinstein // Oxford University Press: New York, Oxford. 1996. -425 p.

228. Sjoland H. Impact of coronary artery bypass grafting on various aspects of quality of life / H. Sjoland, K. Caidahl, I. Wiklund et al. // Eur. J. Cardiothoracic Surg. 1997. - Vol. 12. -№ 4. - P. 612-619.

229. Smith D.F. Outcomes of add on treatment with lamotrigine in partial epilepsy / D.F. Smith, G.A. Baker, G. Davies et al. // Epilepsia. 1993. - Vol. 34. -P. 312-322.

230. Solomon G.D. The impact of drug therapy on quality of life in headache and migraine / G.D. Solomon, D.G. Litaker // Quality of Life Assessment, Section 2: Disease States, Ed. Kluwer W. Auskland, New Zealand, 1998.-P. 19-27.

231. Spertus J.A. Monitoring the quality if life in patients with coronary artery disease / J.A. Spertus, J.A. Winder, T.A. Dewhurst et al. // Am. J. Cardiol. 1994.

232. Spiegel D. The effect of psychosocial treatment on survival of patients with metastatic breast cancer / D. D.Spiegel, J.R. Bloom, H.C. Kraemer et al. // Lancet. 1989.-Vol. 11.-P. 888-891.

233. Squier H.C. Quality of wellbeing predicts survival in lung transplantation candidates / H.C. Squier, A.L. Ries, R.M. Kaplan et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. - Vol. 152. - P. 2032-2036.

234. Stacey J.H. The effect of ranitidine on the quality of life of GORD patients / J.H.Stacey, M.L. Miocevich, G.E. Sacks // Br. J. Cnin. Pract. 1996. -Vol. 50,-№4.-P. 190-194.

235. Strauss W. E. A comparison of quality of life scores in patients with angina pectoris after angioplasty compared with after medical therapy / W. E. Strauss, T. Fortin, P. Hartigan et al. // Circulation. 1995. - Vol. 92. - № 97. - P. 1710-1719.

236. Sugarbaker P.H. Quality of life assessment of patient in extremity sarcoma clinical trials / P.H. Sugarbaker, I. Barofsky, S.A. Rosenberg, F.J. Gianola // Surgery. 1982.-P. 13-23.

237. Sullivan К. M. Long-term follow-up and quality of life after hematopoietic stem cell transplantation // The Journal of Rheumatology. -1997. Vol. 24. - Suppl. 48. - P. 46-52.

238. Sullivan M. The Swedish SF-36 Health Survey III. Evaluation of criterion-based validity: results from normative population / M. Sullivan, J. Karlsson // J. Clin. Epidemiol. 1998.-Vol. 51. - № 11. - p. 1105-1113.

239. Tannock I.F. A randomized trial of two dose levels of cyclophosphamide,methotrexate and fluorouracil chemotherapy for patients with metastatic breast cancer / I.F. Tannock, N.F. Boyd, G. De Boer et al. // J. Clin. Oncol. 1988. - Vol. 6.-P. 1377-1387.

240. Tannock I.F. Mitoxantrone / I.F. Tannock, D. Osoba, M.R. Stockier // Journal of Clinical Oncology. 1996. - № 14. - P. 1756-1764.

241. The Canadian Burden of Illness Study Group. Burden of illness of multiple sclerosis: Part II: Quality of life // Can. J. Neurol. Sci. 1998. - Vol. 25. - P. 31-38.

242. Theunissen N.C. The proxy problem: child report versus parent report in health-related quality of life research / N.C. Theunissen, T.G. Vogels, H.M. Koopman // Qual. Life Res. 1998. - Vol. 7. - № 5. - P. 387-397.

243. The WHOQOL Group. What is quality of life? Wld. Hlth. Forum, 1996. -Vol. 17.-№4.-P. 345-356.

244. Treatment of anemia in cancer. Recombinant human erythroietin r-HuEPO in the anemia of cancer // Bio-news Scientific. 1997. -№ 25. - P. 39.

245. Valenti L. An improved questionnaire for assessing quality of life after acute myocardial infarction / L. Valenti, L. Lim, R.F. Heller, J. Knapp // Qual. Life Res.-1996.-Vol. 5.-P. 151-161.

246. Varni J.W. Pediatric health-related quality of life measurement technology: a guide for health care decision makers / J.W. Varni, M. Seid, P.S. Kurtin // Journal of Clinical Outcomes Management. 1999. - Vol. 6. - № 4. - P. 33-40.

247. Varni J.W. The PedsQL™ 4.0. Measurement Model for the Pediatric Quality of Life Inventory™ Version 4.0. Quality of Life News Letter. / J.W. Varni, M. Seid, P.S. Kurtin // Medical Care. 1997. - Vol. 3. - P. 4-10.

248. Vogel M. Diagnosis and surgical treatment of atrial septal defects in adults /М. Vogel, F. Berger, A. Kramer et al. //Deutsch Med. Wochensch. 1999. - Vol. 124.-№3.-P. 35-38.

249. Wahl A. et al. The burden of psoriasis: A study concerning health-related quality of life among Norwegian adult patients with psoriasis compared with general population norms // Am Acad Dermatol, 2000. 43 (5). - P. 803-808.

250. Ware J., Gandek B. Methods for testing data quality, scaling assumptions, and reliability: The IQOLA Project approach / J. Ware, B. Gandek // J. Clin. Epidemiol. 1998.-Vol. 51.-№211.-P. 945-952.

251. Ware J.E. Standards for validating health measures: Definition and content // J. Chronic Diseases. 1987. - Vol. 40. - P. 473-480.

252. Ware J.E. The status of health assessment 1994 // Public Health. 1995. -Vol. 16.-P. 327-354.

253. Ware J.E. The MOS 36-item short form health survey (SF-36): conceptual framework and item selection / J.E. Ware, C.D. Sherbourne // Medical Care. 1992. -Vol. 30.-P. 473-483.

254. Ware J.E. SF-36 health survey: Manual and Interpretation Guide / J.E. Ware, K.K. Snow, M. Kosinski et al. MA: Boston, 1993. - 143 p.

255. Wiklund I.K. Hypertension Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials, Ch. 92 / 2-nd ed. Philadelphia, 1996. - P. 893-901.

256. Williams G.H. Quality of life and impact on hypertensive patients. Am J. Med. 1987.-№82.-P. 99-105.