Клинико-лабораторный мониторинг эффективности применения метода интервальной нормобарической гипоксии в комплексном лечении псориаза у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Рудковская, Жанна Васильевна

• Рудковская, Жанна Васильевна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Рудковская, Жанна Васильевна

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Некоторые вопросы этиологии, патогенеза и лечения псориаза

1.2. Лимфоэпителиальный барьер кишечника и комплекс факторов обеспечивающих защиту внутренней среды организма

1.2.1. Механизмы поступления макромолекул через лимфоэпителиальный барьер кишечника.

1.2.2. Факторы, влияющие на проницаемость ЖКТ у животных и человека

1.2.3. Барьерная функция кишечника при различных заболеваниях

1.3. Обоснование использования интервальной нормобарической гипоксии в клинике, как метода адаптации организма к гипоксии

1.3.1. Механизмы адаптации к гипоксии

Глава II. Материалы и методы

2.1. Методы исследования и лечения 2.1.1. Клинические методы исследования

2.1.2. Оценка проницаемости лимфоэпителиального барьера кишечника

2.1.3. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника

2.1.4. Вирусологический анализ мочи

2.1.5. Метод иммунологического скрининга

2.1.6. Методика применения метода интервальной нормобарической гипоксии и принципы работы

2.1.7. Статистическая обработка материала 5 О 2.2. Клиническая характеристика обследованных больных

Глава III. Результаты исследования

3. Оценка проницаемости лимфоэпителиального барьера у детей больных псориазом

3.1. Барьерная функция кишечника при псориазе у детей

3.2. Проницаемость кишечника и сопутствующие ей изменения иммунной системы

4. Оценка результатов и обоснование применения интервальной нормобарической гипоксии в комплексном лечении псориаза у детей

4.1. Влияние интервальной нормобарической гипокситерапии на клиническую картину псориаза у детей

4.2. Влияние интервальной нормобарической гипокситерапии на лабораторные показатели детей больных псориазом сформированных с учетом остроты течения дерматоза

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторный мониторинг эффективности применения метода интервальной нормобарической гипоксии в комплексном лечении псориаза у детей»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Псориаз относится к наиболее распространённым хроническим заболеваниям мультифакториальной природы. Актуальность проблемы псориаза обусловлена неуклонным ростом заболеваемости среди взрослых и детей, в том числе грудных и новорожденных (102). Наряду с увеличением общего количества больных, отмечается рост тяжёлых, трудно поддающихся терапии форм псориатического артрита, эритродермии, экссудативного псориаза (170, 156, 155).

До настоящего времени не существует общепринятой концепции патогенеза псориаза, которая дала бы возможность объяснить в определённой последовательности накопленный фактический материал. Имеющиеся результаты свидетельствуют о значении изменений функционального состояния печени, нервной, эндокринной систем, иммунологической реактивности и других органов и систем в развитии заболевания (167,166).

Имеются работы, посвященные анализу колонизации кожи токсигенными штаммами микроорганизмов. В то же время в литературе существует точка зрения о том, что кишечник, при нарушении его барьерной функции, может становиться источником мощного деструктивного токсико-инфекционного воздействия на макроорганизм, поставляющим в кровь и органы вирусы, бактерии, чужеродные белки, а также суперантигены (205, 206, 26).

В литературе суперантигены рассматривают в роли неспецифических триггеров иммунологических процессов, которые через активацию цитокинового каскада способствуют развитию в коже воспалительной реакции и пролиферации кератиноцитов (237, 158, 234, 202, 235).

Таким образом, большой интерес представляет вопрос о связи барьерной функции кишечника с состоянием иммунной системы и поражением кожи при псориазе у детей.

Наряду с патогенетическими аспектами наиболее остро перед дерматологами стоит проблема терапии и профилактики рецидивов псориаза в детском возрасте.

Огромный арсенал медикаментозных средств и методов лечения значительно повысил терапевтические возможности. Вместе с тем, учитывая детскую реактивность его несовершенством адаптационно-регуляторных механизмов, при сохранности функциональных резервов организма, побуждает поиск новых нетрадиционных, в том числе немедикаментозных методов лечения. Одним из таких высокоэффективных, немедикаментозных методов лечения является интервальная нормобарическая гипоксия, направленная, в частности, на компенсацию гипоксии, лежащую в основе многих хронических заболеваний и усугубляющих их течение.

По данным литературы терапевтическая эффективность интервальной нормобарической гипоксии обусловлена за счет активации деятельности нейрогуморальных регуляторных систем, систем антирадикальной защиты и многих других (89,131).

В доступной нам литературе мы не встретили работ, посвященных изучению применения метода интервальной нормобарической гипоксии при псориазе у детей.

В ряду факторов, способствующих нарушению барьерной функции кишечника, его гипоксия занимает ведущее место наряду с избыточным ростом условно-патогенной микрофлоры, гиповолемией, белково-калорийной недостаточностью, влиянием некоторых лекарственных средств (184).

В свете таких представлений, исследование барьерной функции кишечника у детей больных псориазом, намечает новый аспект проблемы его патогенеза и лечения с учетом основного патогенетического звена патологии, что и побудило нас к проведению настоящей работы и обусловило ее цель.

Цель работы:

Оценить эффективность метода интервальной нормобарической гипоксии в комплексном лечении псориаза у детей и разработать объективные показания к применению, с учетом роли в патогенезе заболевания барьерной функции кишечника и сопутствующей ей изменений иммунной системы.

Для достижения поставленной цели были выделены следующие задачи:

1.Изучить проницаемость лимфоэпителиального барьера кишечной стенки и определить роль данного звена в патогенезе псориаза у детей.

2. Оценить дисбиоз кишечника как один из факторов, предрасполагающего к нарушению барьерной функции кишечной стенки и формированию хронического очага системного воздействия на организм.

3.Отработать принцип регистрации иммунного ответа на изменение проницаемости лимфоэпителиального барьера кишечной стенки методом проточной цитометрии с использованием оптимального набора моноклональных антител.

4.Сопоставить клинические особенности течения дерматоза с уровнем проницаемости кишечника для макромолекул в процессе гипокситерапии.

5.Проанализировать собственный клинический опыт применения интервальной нормобарической гипоксии в комплексном лечении псориаза у детей и выработать объективные показатели эффективности лечения и показаний к применению.

Научная новизна

У детей больных вульгарной формой псориаза целесообразно выделять в прогрессирующей стадии острое и подострое течение заболевания.

Впервые в отечественной дерматологии у детей больных псориазом изучили состояние проницаемости лимфоэпителиального барьера кишечника с учетом клинических особенностей течения дерматоза. Такое исследование стало возможным благодаря впервые примененной в дерматологии методике, позволяющей количественно оценить кишечную проницаемость по поступлению в кровь пищевого белка овальбумина ( ОВА). Нарушение барьерной функции кишечника влечет за собой неспецифическую активацию иммунной системы, которая вносит определенный вклад в формирование кожного поражения при псориазе у детей.

В работе представлен принципиально новый подход к совершенствованию терапии псориаза у детей с применением немедикаментозного метода лечения, направленного на адаптацию организма ребенка к гипоксии. Патогенетически обоснована целесообразность применения метода интервальной нормобарической гипоксии в комплексном лечении псориаза у детей.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. При псориазе у детей имеет место нарушение барьерной функции лимфоэпителиального барьера кишечника, что влечет за собой неспецифическую активацию иммунной системы, которая, вносит определенный вклад в формирование кожного поражения при псориазе у детей.

2. Обоснована целесообразность применения метода интервальной нормобарической гипоксии в комплексном лечении псориаза у детей с учетом клинических особенностей течения дерматоза и доказана ее высокая терапевтическая эффективность.

Практическая значимость.

Исследование проницаемости лимфоэпителиального барьера кишечника и сопутствующей ей активации иммунной системы важно с целью оценки терапии, прогноза, а также дифференцированного назначения терапии.

Разработаны показания к проведению интервальной нормобарической гипокситерапии в комплексном лечении псориаза у детей.

Применение интервальной нормобарической гипокситерапии в комплексном лечении псориаза значительно повышает эффективность проводимой терапии и продолжительность клинической ремиссии в 2,7 раза.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на 5 симпозиуме - новое в дерматовенерологии, андрологии, гинекологии. Наука и практика, Российской медицинской академии последипломного образования (Москва,2001г.); на заседании кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета РГМУ (Москва, 2002г.); на научно-практической конференции детской инфекционной больнице №8 г. Москвы, 2002г.

Внедрения.

Предложенный метод лечения и оценка проницаемости лимфоэпителиального барьера кишечника при псориазе у детей, внедрены в клиническую практику работы кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета РГМУ и детской инфекционной больницы №8 г. Москвы.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ.

Структура и объем диссертации.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Рудковская, Жанна Васильевна

выводы

1. Получены клинико-лабораторные данные о необходимости дифференцированного назначения гипокситерапии с учетом оценки остроты течения дерматоза.

2. Сравнение различий средних концентраций сывороточного ОВА до (1,2±0,4) и после нагрузки (15,5±9,4) в общей группе, свидетельствует, что лимфоэпителиальный барьер кишечника детей больных псориазом проницаем для макромолекул. Уровни макромолекулярной проницаемости кишечника ассоциированы с клиническими особенностями течения дерматоза и достигают максимальных значений в прогрессирующей стадии у больных с острым течением дерматоза.

3. Корреляция уровня проницаемости ОВА от давности заболевания обнаружена у больных, находившихся на момент обследования в прогрессирующей стадии дерматоза с достоверным уровнем (г=0,83; р < 0,02), которая носила нелинейный характер. Проницаемость кишечника для ОВА резко возрастает в период от одного до четырех месяцев после манифестации псориаза. При дальнейшем увеличении давности заболевания «утечка» ОВА меняется незначительно.

4. Нарушение барьерной функции кишечника влечет за собой неспецифическую активацию иммунной системы, которая вносит определенный вклад в формирование кожного поражения при псориазе у детей.

5. Клинический эффект комплексного лечения с применением интервальной нормобарической гипоксии, оцененный как отношение коэффициента Раз13.о к его исходному уровню, достоверно снижается при увеличении коэффициента, вычисленного как отношение исходного уровня ОВА к его последующему уровню (г=-0,7; р<0,05). То есть, степень регрессии дерматоза была тем выше, чем сильнее снижался в процессе лечения уровень ОВА.

6. Комплексное лечение детей больных псориазом с применением метода интервальной нормобарической гипоксии позволяет значительно повысить эффективность проводимой терапии и увеличить продолжительность периода ремиссии в 2,7 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Исследование проницаемости лимфоэпителиального барьера кишечника и сопутствующей ей активации иммунной системы важно с целью дифференцированного назначения терапии, прогноза и оценки лечения.

2. У детей больных вульгарной формой псориаза целесообразно выделять в прогрессирующей стадии дерматоза острое и подострое течение заболевания на основании клинического симптомокомплекса: максимально выраженного воспалительного компонента (эритема 4 балла), наличию изоморфной реакции Кебнера, субъективных ощущений в виде зуда и симптомов интоксикации.

3. Оценка микробиоценоза кишечника может быть использована как вспомогательный критерий, являющийся одним из факторов предрасполагающий к возможному возникновению воспалительных процессов в ЖКТ, на фоне чего происходит повышение макромолекулярной проницаемости.

4. Определение антител к пищевым белкам позволяет использовать его при скрининге пищевой гиперчувствительности, с целью раннего назначения элиминационной диеты.

5. С целью повышения эффективности терапии псориаза у детей, за счет повышения неспецифической резистентности организма, рекомендуется включение в комплексное лечение интервальной нормобарической гипоксии с учетом клинических особенностей течения дерматоза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Рудковская, Жанна Васильевна, 2003 год

1. Агаджанян H.A. Организм и газовая среда обитания. -//Медицина. М. - 1972. - с.248.

2. Агаджанян H.A., Елфимов А.И. Функции организма в условиях гипоксии и гиперкапнии //Медицина. - М.- 1986. - с.270.

3. Агаджанян H.A., Миррахимов М.М. Горы и резистентность. -//Наука.-М.- 1970.-с. 184.

4. Агаджанян Н.А, Гневушев В.В., Катков А.Ю. Адаптация к гипоксии и биоэкономика внешнего дыхания.- //Медицина. М.-1987. с.186.

5. Агаджанян H.A., Миррахимов М.М. Горы и резистентность организма. //Наука. М. - 1970. - с. 184.

6. Александров Щ.В., Виницкая P.C., Стручков П.В. Нормобарическая гипоксия в лечении и реабилитации больных хроническим бронхитом. //Интервальная нормобарическая гипоксия. -М.- 1989. -с 42.

7. Антоненко В.Т. Фетальный гемоглобин и адаптация к гипоксии. Молекулярные аспекты адаптации к гипоксии. //Наук, думка. Киев. 1979.-с.31-36.

8. Аронов Д.М., Лупанов В.П., Михеева Т.Г. Функциональные пробы в кардиологии. Лекция №2. Электрокардиографический контроль при проведении функциональных проб. //Кардиология. — 1995.-№8. с.79-86.

9. Архипенко Ю.В., Ткачук E.H., Сазонтова Т.Г. Повышение резистентности тканей крысы к перекисному окислению липидов при адаптации к нормобарической гипоксии. //Hipoxia Med. j. с.18.

10. Ахметов И.А., Елизарова H.A., Давыдова И.А. и др. Сравнительная оценка действия El и Е2 у больных гипертонической болезнью. //Кардиология 1986. - №3. - т.26. с.24-28.

11. Ащеулова E.H. Определение КЩР крови как показателя общей выносливости после пребывания в условиях гипоксии. //Теория и практика физ. культ 1972. - №11. - с.50-51.

12. Балтабаев М.К., Хамидов Ш.А. Состояние клеточного иммунитета у больных псориазом и больных с хроническими гепатитами. //Вестник дерматологии и венерологии 1996. - №.1. -с.41-45

13. Башкиров A.A. Адаптация человека и животных к экстремальным условиям внешней среды. //Физиологические механизмы адаптации к гипоксии. Сб. научных трудов. М. - 1985 -с.10-28.

14. Березовский В.А. Напряжение кислорода в тканях животных и человека. //Наук, думка. Киев. - 1975. - с.278.

15. Березовский В.А. Напряжение кислорода в тканях животных и человека. //Наук, думка. 1975. с.278.

16. Березовский В.А. К анализу флуктуации напряжения кислорода. //Материалы науч. конф. по определению напряжения кислорода в живых тканях полярографическим методом в эксперименте и в клинике. Горький: б/м. - 1964. - с.16-17.

17. Березовский В.А. Дейнега В.Г. Физиологические механизмы саногенеза эффектов горного климата. //Наук, думка. К. 1988 -с.352

18. Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г. Дисбактериозы. //Медицина. JI. -1979.-с. 176.

19. Бокова А.Г. Роль условно-патогенных микроорганизмов в этиологии острых кишечных инфекций и проблема дисбактериоза кишечника у детей. //Дисс. докт. мед. наук. М. -1991. - с.225.

20. Бреслав И.С. Восприятие дыхательной среды и газопреферендум у животных и человека. //Наука. Л. 1970. - с. 174.

21. Бутов Ю.С., Хрусталева Е.А., Федорова Е.Г. Псориаз и синдром ранней реполяризации желудочков. //Российский журнал кожных и венерических болезней. М. - 2000. - с. 17.

22. Ван Лир Э., Стикней К. Гипоксия. Пер. с анг., М- 1967. с.386.

23. Василейский С.С. Взаимоотношение иммунологических и неиммунологических факторов псориаза. //Вестник дерматологии и венерологии. -М. 1990. - №2. - с. 26-29.

24. Васильев П.В., Малкин В.Б., Бабчинский Ф.Б. Сравнительная оценка различных режимов к адаптации к гипоксии. //Адаптация к гипоксии и устойчивость организма. Сб. науч. тр. 1968. - №6. -т.319. - с.45.

25. Витряк A.A., Федотов В.П., Коваленко Ю.Б. Динамика иммунного статуса у больных псориазом в процессе фотохимиотерапии. //Вестн. дерматол. и венер. -1991.- №3. с.29-32.

26. Воеводин Д.А., Розанова Г.Н., Стенина М.А., Чередеев А.Н. Роль дисбактериоза в формировании хронической неинфекционной патологии у детей. //Журн. микробиол. М. -2001. - № 6 - с.88-93.

27. Гараева З.Ш., Сафина H.A., Куклин В.Г. Особенности гуморального антибактериального иммунитета у больных псориазом. //Казанский мед. журнал. - 2001. - №5. - с.359.

28. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. //Изд. Ростовского университета. 2-е изд. - 1979. - с. 126.

29. Гмошинский И.В., Ермекпаева P.A., Лысиков Ю.А., Кулакова С.Н., Мазо В.К. Влияние жирового компонента рациона на проницаемость для макромолекул защитного барьера кишки при экспериментальной анафилаксии. //Вопр. питания.-1995. -№1.-с.7-11

30. Гмошинский И.В., Зорин С.Н. Диетическая коррекция нарушенной проницаемости кишечного барьера в эксперименте. //Аллергия, иммунитет и патология внутренних органов. Тез. конф.-Рязань. 1995.-с.37

31. Гмошинский И.В. Проницаемость кишечного барьера для макромолекул при некоторых патологических состояниях и воздействий различных алиментарных факторов (экспериментально-клиническое исследование). //Автореферат, дис. д-ра биол. наук. -М.- 1997.

32. Гмошинский И.В., Мазо В.К. Нарушенная проницаемость барьера желудочно-кишечного тракта для макромолекул и возможности её диетической коррекции в эксперименте. //Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1993. -т.79. - № 6. - с. 115-127.

33. Гмошинский И.В. Верина Т.Ю., Мазо В.К. //Бюл. экспер. биол.-1992. Т. 114. - №11. - с.532-534.

34. Голубов H.H. Повышение выносливости к аноксемии путём дыхания газовыми смесями, бедными кислородом. //Военно-санитарное дело. 1939. - вып. 1. — с.42-44.

35. Гончаренко М.С. Состояние и роль свободнорадикальных процессов у больных псориазом. //Вестн. дерматол. и венерологии. -1984. №10. - с.53-55.

36. Горбаченков A.A. и др. Интервальная нормобарическая гипоксическая тренировка в профилактической и клинической медицине. //Кур. мед. 1994.- №2 - с. 50.

37. Гришко Т.Н., Мазина Н.М. Особенности клинических проявлений и иммунные нарушения при псориазе у детей. //Вестник дерматологии и венерологии. 1992.- №3 - с. 33-36.

38. Гульман JI.A. Особенности клиники и течения токсикоза в зависимости от этиологии кишечной инфекции. //Вопросыинфекционной гепатологии и гастро-энтерологии у детей. Красноярск. 1980. - с.80-85.

39. Давыдов А.Л., Соколова Е.И., Старкова Н.Г. Влияние интервальной гипоксической тренировки на показатели внутрисердечной гемодинамики у больных инсулинзависимым сахарным диабетом. //Матер. 3-ей международной конф. «Гипоксия в медицине». 1997. - с.-88

40. Давыдов А.Л. Сердечно-сосудистые и метаболические нарушения при сах. диабете 2-го типа, осложнённом нейропатией. //Автореф. дис. кан. мед. наук. М. - 1996. - с.21.

41. Довжанский С.И., Шерстнёва В.И., Куляш Ю.В. Активность сывороточной лактатдегидрогеназы, её изоферментный спектр, пировиноградная и молочная кислоты при псориазе. //Вест, дермат. и венер. 1980. - № 3. - с.14-16.

42. Доненко Ю.И. Сравнительная характеристика эффективности прерывистой нормобарической гипокситерапии и гипобарии в клинике хронических неспецифических заболеваний лёгких. //Интервальная гипоксическая тренировка. Киев. - Мин. КфиС, УССР. - 1992.-с.62-68.

43. Егорова Е.Б., Чижов А.Я. Эффективность интервальной гипоксической тренировки в профилактике акушерских и перинатальных осложнений. //Реабилитация и терапия в условиях курорта. 1992. - с. 58-61.

44. Егорова Е.Б., Чижов А.Я. Влияние стимуляторов и ингибиторов сократительной активности на напряжение кислорода в тканях матки и внутриутробного плода. //Акушерство и гинекология. -1987. -№1.-с.41-43.

45. Задорожный Б.А. Псориаз. 2-е издание. Здоровье. Киев. 1983. -с. 156.

46. Зверькова Ф.А., Качанов В.П., Балясников Б.Б. Особенности клинического течения и лечения псориаза у детей. //Патогенез и лечение дерматозов у детей. Горький. - 1988. - с.91-98.

47. Каламкарян A.JL, Фролов Е.П., Мордовцев В.Н. Современное состояние проблемы псориаза и задачи по её разработке. //Вестник дерматологии. 1979. - №2. - с. 3-11.

48. Караш Ю.М., Стрелков Р.Б., Чижов А.Я. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации. //Медицина. М. -1988.-с. 352.

49. Караш Ю.М., Стрелков Р.Б. Чижов А.Я. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации. //Медицина. М.- 1998.- с. 18.

50. Караш Ю.М., Стрелков Р.Б., Чижов А.Я. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации. //Медицина. -М.- 1988.-c.352.

51. Караш Ю.М., Стрелков Р.Б., Чижов А.Я. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации. //Медицина. М.- 1988.-с.27.

52. Караш Ю.М., Чижов А.Я., Егорова Е.Б. Способ повышения неспецифической резистентности организма. //Авторское свидетельство на изобретение №1264949. Бюлл. изобретений - М. -1986.-№39.

53. Кирсанова В.Н., Иванов С.Н., Ковалёв И. А. Влияние интервальной гипоксической терапии на систему иммунитета у детей с врождёнными пороками сердца. //Hypoxia Med. Journal. -1996.-N2.-c.18.

54. Колчинская А.З. Эффективность, механизмы действия гипоксической терапии. //Интервальная гипоксическая тренировка.-Киев. 1992. - с. 159.

55. Комисарчик Я.Ю., Снегиревская Е.С., Брудная М.С. и др. Анализ структурных характеристик плотного контакта энтероцитов тонкой кишки крыс в процессе всасывания нутриентов. //Физиол. журн. им. Сеченова И.М. 1993. Т.79. - № 6. - с.57- 64.

56. Константинов H.A., Лопухин Ю.М., Ковальчук JI.B. Коррегирующее воздействия гемосорбции на гуморальное звено иммунитета при псориазе. //Иммунология. 1986. - №2. - с. 57.

57. Конышев В.А., Марокко И.Н., Шатерников В.Ф. Науч. докл. высшей школы: биол. науки. 1985. - № 12. - с. 14-24.

58. Копланский A.C. Иммуноморфологическое и цитохимическое исследование защитных сил организма при гипоксии и гипероксии. //Автореф. дис. д-ра мед. наук. М. - 1974. - с.41.

59. Коростовцева Н.В. Повышение устойчивости к гипоксии, -J1.,-1976.-с. 167.

60. Короткий Н.Г. Ухуджу В.Ю. Терапевтические возможности тимодепрессина у больных псориазом с механизмом его лечебного действия. //Вестн. дерматол. М. - 2001. - №6 - с. 12.

61. Короткий Н.Г., Ухуджу В.Ю. Влияние детоксицирующей терапии на уровень иммунных комплексов и фагоцитарной системы у больных псориазом. //Вестник дерматологии. 1985. - №6. - с. 4546.

62. Котляров JI.A., Степанова E.H., Ткачук E.H. и др. Иммунный статус больных ревматоидным артритом при интервальной гипоксической тренировки. //Hipoxia Med. Journal. 1996. - № 4. -с.11-12.

63. Котлярова Л.А., Эренбург И.В., Кондрыкинская И.М., Интервальная гипоксическая терапия в комплексном лечении ревматического артрита. //Hipoxia Med.J., 1993. - №1. - с. 18-19.

64. Котов О.П., Хартоник A.A. Дифференциально-диагностические признаки псориатического артрита. //Симпозиум по псориазу дерматологов социалистических стран, 3-й: Тезисы докладов. М. -1987-с. 64-65.

65. Кошелёв В.Б. Структурная перестройка кровеносного русла при экспериментальной артериальной гипертензии и адаптации к гипоксии: механизмы и регуляторы последствия. //Дис. докт. биолог, наук. 1990.- с.292.

66. Кошелёв В.Б., Кондрашевская М.В., Радионов И.М. Симпатические нервы контролируют процесс новообразования мокрососудов, индуцированных адаптацией к гипоксии. //Докл. АН СССР. -1990. т.311. - №3. - с.756-758.

67. Круглик В.И., Высоцкий В.Г., Мазо В.К., Гмошинский И.В. Способ получения гидролизата молочных белков. //АС СССР № 162222967.

68. Крупко-Большакова Ю.А., Вовк И.Б. Интервальная гипоксическая тренировка как одно из эффективных средств в комплексе терапевтических мероприятий при ювенильных маточных дисфункциональных кровотечениях. //Hypoxia Med. -1994. №2. е.- 55.

69. Куваева И.Б. Проницаемость желудочно-кишечного тракта в норме и при патологии. //Педиатрия. 1988. - № 9- с.46-51.

70. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические иммунные нарушения у детей. //Медицина. М. - 1991. - с.432.

71. Кузнецова Т.Г., Куваева И.ВБ., Ладодо К.С. Влияние жидкой ацидофильной смеси на микробиоценоз кишечника больных детей первых месяцев жизни. //Вопросы питания. 1982. - № 4. - с.30-32.

72. Куликова A.B. Материалы. //4-й Всеросийский съезд дерматовенерологов. Краснодар. - 1976. - с. 144-145.

73. Куликова A.B. О роли нарушения пристеночного и полостного пищеварения углеводов в патогенезе псориаза и красного плоского лишая. //Автореферат дисс. канд. мед. наук. -1981.

74. Левашов М.М. Штучний гирский климат у терапии та реабилитации хворих на хронични неспецифични захворюванняя печень. //Физиол. журн. 1992. - т. 38.- №5. - с.27-30.

75. Левашов М.И., Литвинова A.M., Шелест И.И. Влияние интервальной гипоксической тренировки на функциональное состояние ЦНС больных вегето-сосудистыми дистониями. //Интервальная гипоксическая тренировка. Киев. - 1992. - с. 69-72.

76. Левин М.М., Лёвин М.Я., Чернышов И.С. Показатели состояния иммунитета у больных псориазом. //Вестник дерматологии и венерологии. 1994. - №5 - с. 20-23.

77. Мазанкова Л.Н., Запруднов A.M. Микроэкология кишечника у детей внорме и патологии. //Российские медицинские вести. 1996. -№ 1. - с. 34-43.

78. Мазо В.К., Гмошинский., Зорин С. Н. Расщепление и всасывание в пищеварительном тракте взрослых крыс двух пищевых антигенов при их совместном введении. //Бюлл. эксперим. биол. и мед. 1983. - т.96, № 7. - с.77-79.

79. Мазо В.К. Протеолиз пищевых белков, антигенов и всасывание экзогенных высокомолекулярных соединений в желудочно-кишечном тракте лабораторных животных. //Автореф. дисс. д-ра биол. наук. М. - 1985.

80. Мазо В.К., Морозова И.А., Ширина Л.И. Успехи физиол. наук. -1989. т.20, № 3. - с.65-85.

81. Мазо И.К., Конышев В.А., Шатерников В.А. Всасывание в кишечнике белковых макромолекул и их крупных фрагментов. //Вопросы питания. 1982. - №4. - с.3-10.

82. Макарова С.Г. Диетическая коррекция дисбактериозов кишечника при пищевой аллергии у детей раннего возраста. //Дисс. канд. мед. наук. М., 1992. - с.154.

83. Малкин В.Б., Гиппенрейтер Е.Б. Острая и хроническая гипоксия. //Проблемы космической биологии. Под ред. В.Н. Черниговского. -М.- 1977.- т.35, с.318.

84. Малова И.О. Особенности изменения Т-клеточных субпопуляций лимфоцитов у больных псориазом и пути их иммунологической коррекции. //9-й Всесоюзный съезд дерматовенерологов. Тез. докл. М. -1991. - с.268-269.

85. Машкиллейсон A.JL, Рубине А.Я. Иммунологические аспекты патогенеза псориаза. //Вестник дерматологии и венерологии. 1987. -№2.-с. 17-22.

86. Мекельсаар М.Э., Тюри Э.И., Ленцнер A.A. К вопросу о формировании резидентной микрофлоры. //Успехи медицинской науки. Тез. докл. -Тарту. 1986. - с.54-55.

87. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина. /Механизмы и защитные эффекты адаптации. //Hypoxia Med. J. М. - 1993. - с.331.

88. Меерсон Ф.З. Механизмы и защитные эффекты адаптации. //Адаптационная медицина. М. - 1993. - с.331.

89. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физ. нагрузкам. //Наука. М. - 1988.- с.253.

90. Меерсон Ф.З. Адаптация к периодической гипоксии в терапии и профилактике. //Наука. М. - 1989. - с. 10-12.

91. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. М. - 1993.- с.331.

92. Меерсон Ф.З., Твердохлиб В.П., Боев В.М. Адаптация к периодической гипоксии в терапии и профилактике. //Наука. М. -1989.-c.70.

93. Методические рекомендации. Дифференциальная цитологическая экспресс диагностика острых респираторных вирусных заболеваний. М.- 1986.

94. Мецлер Д.В. Химические реакции в живой клетке. //Биохимия, пер. с анг., М. 1980. - т.З. - с.488.

95. Милевская С.Г. Особенности клиники и состояния иммунного статуса у больных псориатическим артритом в сочетании с описторхозом. //Вестник дерматологии и венерологии. 1988 - №6. - с.44-46.

96. Михайлов Л.А., Шатерников В.А., Гмошинский И.В., Мазо В.К. Влияние алиментарного голодания на всасывание куриного овальбумина у взрослых морских свинок. //Бюлл. эксперим. биол. и мед. 1985. - т.99, № 6. - с.656-658.

97. Молочков В.А., Ильин И.И., Суслова Т.Л. Неполные HLA фенотипы у больных озлокачествившимися кератоакантомами и плоскоклеточным раком кожи. //Тез. докл. 9 всесоюзн. съезда дермато-венерологов. Алма-Ата. -1991. - с.281-282.

98. Мордовцев В.Н., Сергеев A.C. Генетические исследования при псориазе. //Вестн. дерматологии и венерологии. 1977. - №12. -с.17-21.

99. Мордовцев В.Н., Сергеев A.C., Алиева Ü.M. Генетические исследования при псориазе. //Сов. мед. 1981. - №2. - с.81-85.

100. Мордовцев В.Н. Псориаз. //Кожные и венерические болезни. Под ред. Ю.К. Скрипкина. М. - 1995. - т. 2. - с. 179-230.

101. Морозов И.А. Всасывание в тонкой кишке. //Вест. АМН СССР. М.-1986.-№12.-с. 3-6.

102. Морозов И.А., Лысиков Ю.А., Питран Б.В. Всасывание и секреция з тонкой кишке: субмикроскопические аспекты. //Вест. АМН СССР. М. - 1998. -№3. - с.21.

103. Морозов И.А., Хвыля С.И., Лысиков Ю.А. Электронномикроскопическое изучение проницаемости энтероцитов тонкой кишки для коллоидного лантата в опытах in vitro и in vivo. //Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1982. - т. 68, № 9. - с. 12611268.

104. Мошкалов A.B., Имянитов E.H. Молекулярные механизмы патогенеза некоторых дерматозов в свете современной теории онкогенеза. Обзор литературы. //Журнал дерматовенерологии и косметологии. 1994. - № 1. - с. 7-11.

105. Низов A.A., Гмошинский И.В., Луняков A.C. Характеристика антигенных структур пищевых белков, поступающих их желудочно-кишечного тракта в кровь. //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол, колопроктол. -1996. т.6, №3. - с.26-30.

106. Никитина М.Н., Гришко Т.Н., Шаповалова Ф.С. Новые методы лечения псориаза у детей. //Тез. докл. пленума науч. совета по дерматологии и венерологи АМН СССР. Харьков. - 1982. - с.47.

107. Никулин Н.К. Клиническая эффективность и отдалённые результаты разнонаправленной иммунокоррегирующей терапии псориатического артрита. //Всеросийский съезд дерматовенерологов, 6-й. М. - 1989. - с. 458-459.

108. Передерия В.Г., Земков A.M. Принципы дифференцированной иммунокоррегирующей терапии. //Врачебное дело. 1988. - №9. с.71-73.

109. Писаренко М.Ф., Шахтмейстер И.Я., Полянский И.С. HLA антигены генетические маркёры предрасположенности к кожным заболеваниям. //ВДВ. - 1984. - №1. - с. 12-14.

110. Плахатнюк В.И., Вавилов М.П. Изучение устойчивости организма человека к умеренной гипоксии. //Использование газовых гипоксических смесей для оптимизации лучевой терапии злокачественных новообразований. Обнинск. - 1984. - с.85-87.

111. Порядков Л.Ф., Костылёва М.Г., Мазо В.К., Гмошинский И.В. Всасывание и иммунный ответ на овальбумин при различных способах его поступления в организм собак. //Вопр. питания. 1986. - №6. - с. 37-40.

112. Рабаева С.Е., Кулагин В.И., Ткачук E.H., Хамаганова И.В. Влияние адаптации к интервальной гипоксии на перекисное окисление липидов у больных ограниченной склеродермией. //Hypoxia medical. 2001. V.9 - с. 17-20.

113. Рассказов Н.И., Файзуллина Д.А. Механизмы влияния фокальной инфекции на течение псориаза. //Псориаз. Респ. сборник науч. работ. М. - 1980. - с.31-34.

114. Райхер Л.Ш. //Журнал микробиологии. 1998. - №2. - с.9.

115. Резапов Б.Р. Клиническая эффективность прерывистой нормобарической гипоксии у больных стенокардией напряжения и артериальной гипертензией. //Интервальная гипоксическая тренировка. Киев. - 1992. - с.73,-76.

116. Родин Ю.А. О роли иммунных комплексов в патогенезе псориаза. //Вестн. дерматологии и венерологии. 1983. - №9. -с. 1213.

117. Рубине A.C., Меерсон А.Г., Гипш Н.М. Соотношение субпопкляций Т-лимфоцитов в периферической крови у больных псориазом. //Вест, дерматол. и венер. 1989. - №2. - с. 12-12.

118. Саноцкая Н.В., Мациевский Д.Д. Изучение приспособительных реакций в системе малого и большого круга кровообращения при гипоксии с помощью ультразвука. //Физиологические и клинические проблемы адаптации к гипоксии. -М. 1981. - т.2. -с. 104

119. Саркисов Д.Н. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. //Физиологические и клинические проблемы адаптации к гипоксии. М. - 1987. - с.446.

120. Саруханова А.Г. Препарат дрожжевой РНК (энкад) в терапии больных псориазом. //Актуальные вопросы терапии инфекций, передаваемых половым путем и хронических дерматозов. Тез. науч. работ. Науч. практ. конф.- Екатеринбург. 2002.-е. 184.

121. Сахарчук И.И., Слепченко В.Г., Денисенко Б.Т. Эффективность периодической, индивидуально дозированной гипоксической тренировки. //Наука. Киев. - 1992. - с. 81-83.

122. Селье Г. Стресс без дисстреса. Пер. с анг. //Прогресс. - М. -1979.-№2.-с.12-15.

123. Сиротинин H.H., Антоненко В.Т., Романова А.Ф. Изучение возможности использования условий высокогорья в комплексном лечении больных хроническим лейкозом. // Горы и здоровье. Киев. - 1974. - с.56-70.

124. Скрипкин Ю.К., Каламкарян А.И., Мандель А.Ш. Основные методы лечения больных псориазом. //Вестник дерматологии и венерологии. 1987. -№7. -с. 22-28.

125. Скрипкин Ю.К., А.Л.Машкиллейсон, Г.Я.Шарапова. Псориаз. //Кожные и венерические болезни. М. «Медицина». - 1997. С. 47.

126. Стоимёнов А.П., Златков И. А. Протичане възраст. //Дерматология и венерология. София. - 1988. - т 25. - №4. - с. 2125.

127. Стоимёнов А.П. Псориазис в детската възраст. //Дерматол. венеролог. 1988. -27. - № 2. - с. 1-5.

128. Стрелков Р.Б., Караш Ю.М., Чижов А.Я. и др. Метод повышения неспецифической резистентности организма с помощью нормобарической гипоксической стимуляции. //Методические рекомендации Минздрава СССР. М. -1985.- с. 10.

129. Стрелков Р.Б., Белых А.Г., Соболев A.A. Нормобарическая гипокситерапия (метод повышения резистентности организма с помощью прерывистой нормобарической стимуляции). //Методические рекомендации. М. Минздрав СССР. - 1988. - с. 100.

130. Стрелков Р.Б., Вавилов М.П., Соболев A.A. Гипокситерапия. //Методические рекомендации. М. Минздрав России. - 1992. - с. 10.

131. Стрелков Р.Б. Нормобарическая гипокситерапия. //Методические рекомендации. М. Минздрав России. - 1994. -с. 14.

132. Суворова К.Н., Корсунская И.М., Путинцев А.Ю. Некоторые особенности комплексной терапии тяжелых форм псориаза.

133. Российский журнал кожных и венерических болезней.- М. -2002. -№6. с.31.

134. Ткаченко Б.И., Кудряшов Ю.А., Табаров М.С. Раздельное и комплексное влияние охлаждения и гипоксии организма на резистивную и обменную функции сосудов кишечника. //Физиологичний журнал. 1996. - т.42. - №3. - с.41.

135. Фидаров A.B. Интервальная нормобарическая гипокситерапия атопического дерматита у детей. //Автореф. дисс. канд. мед. наук.-2000.

136. Финкелыитейн Б.Б., Зверькова Ф.А., Попов Ю.В. Опыт применения аутотрансфузии облученной крови в детской дерматологии и механизм влияния облучённой крови на организм человека и животных. М. - 1986. - с. 122-132.

137. Химкина JI.H. Особенности течения псориаза у детей. //Вест, дерматологии и венерологии. 1986. - №6. - с. 62-66.

138. Цыганова Т.Н. Применение нормобарической гипоксической тренировки в акушерстве. //Вестник российской академии мед. наук. 1997. - №5. с.30-33.

139. Цыганова Т.Н., Егорова Е.Б. Интервальная гипоксическая тренировка в акушерской и гинекологической практике. //Методические рекомендации. М. - Минздрав России. - 1993. -с. 11.

140. Чарный A.M. Патофизиология гипоксических состояний. М. -Медгиз. - 1961.-c.343.

141. Чижов А.Я., Филимонов В.Г., Караш Ю.М. О биоритме напряжения кислорода в тканях матки и плода. //Бюлл. экспериментальной биологии и медицины. 1981. - №10. - с.392-393.

142. Чижов А .Я., Осипенко A.B., Егорова Е.Б. Энергетический метаболизм тканей матери и плода при адаптации к нормобарической гипоксии в эксперименте. //Пат.физиол. и эксперим.терапия. 1990.- №5. - с.37-39.

143. Чижов А.Я., Егорова Е.Б., Караш Ю.М. Экспериментальная оценка возможности модифицирования неспецифической резистентности организма матери, плода и новорожденного к экстремальным факторам. //Акуш. и гин. 1986. - №3. - с.26-28.

144. Чижов А.Я., Караш Ю.М., Филимонов В.Г. Способ повышения компенсаторных возможностей организма. //Авторское свидетельство на изобретение №950406. Бюлл. изобретений. -1982. - №30. - с.33-34.

145. Чижов А.Я., Караш Ю.М. Способ повышения неспецифической резистентности организма. //Авт. свидетельство №1628269, СССР. 1988г.

146. Чижов А.Я., Филимонов В.Г., Караш Ю.М. О биоритме напряжения кислорода в тканях матки и плода. //Бюлл. экспериментальной биологии и медицины. -1981. -№3. с.392-394.

147. Чижов А.Я., Стрелков Р.Б., Потиевская В.И. Нормобарическая гипоксия. М. изд. Российского Университета дружбы народов. -1994.-c.95.

148. Шарапова Г.Я., Короткий Н.Г., Мордовцев М.Н. Псориаз. «Медицина». 1989. - с. 5-19

149. Шик JI.JI., Урьева Ф.И., Брайцева Л.И. Явление приспособления при кратковременной повторной аноксии. //Архив билолгических наук. 1940-T.57. - вып.1. - с.67-78.

150. Шинский Г.Э., Никитина Л.С., Петров Н.М. О состоянии всасывательной функции тонкого кишечника у больных псориазом. //Матер, всеросс. съезда дермато-венерологов. Краснодар. - 1976. -с.143-144.

151. Эренбург И.В., Горбаченков А.А. Влияние интервальной гипоксической тренировки на обмен липидов у больных с первичной гиперхолестеринемией. //Hypoxia Med. J. 1993. - №2. - с.12-15.

152. Allexeeva L., Krylov M., Vturin V. Prevalence of spondyloartropathies and HLA B27, in the native population of Chykotka, Russia. //J. Rheumatol. - 1994. - V. 21, №12. - P.2298 -2300.

153. Amor В., Dougados M., Khan M. Manegment of reflectory ankylosing spondylitis and related spondyloartropathies. //Rheum. Dis. Clin. North. Am.-1995.- V. 21, №1. p. 117-118.

154. Andre C., Lambert R., Bazin H., Heremans J.F. Interferense of oral immunization wich the intestinal absorption of heterologous albumin. //Eur. J. Immunol.-1974.-V.4.-p.701 -704.

155. Baker B.S., Bokth S., Powles A., Garioch J, Lewis H., Fry L. Group A. Streptococcal antigen specific T-lymphocytes in guttate psoriasis lesions. Br. //J. Dermatol. 1993. - V.128. - p.439-499.

156. Bieling R. Resistentz und Immunital. Handbuch der allgemeinen Pathologie. //Berlin. 1956.- Bd 1.- S.601-603.

157. Bjarnason J., Peters T.J. Helping the mucosa make sense of macromolecules. //Gut.-1987. V.28. N 9.- p. 1057—1061.

158. Bjarnason I., Maxton D., Reynolds A.P. et al. Comparison of four markers of intestinal ptemeability in control subjects and patients withcoeliac distase. Scand. //J. Gastroenterol. 1994. - V.29, №7. -p.630-639.

159. Bjarnason I., Williams P., Smethurst P.,et al. Effect of non-steroidal drags and prostaglandins on the permeability of the human small intestine //Gat.- 1986.-V.27, N11 .-P. 1292.

160. Bjarnason J. Intestinal permeability. //Gut.-1994.- V.35 (suppl 1).-P. 18-22.

161. Blikslager A.T., Roberts M.C., Rhoads J.M. et al. //J. Clin. Invest. -1997.-V. 100, №8. P.1928-1933.

162. Bloch K.J., Wright J.F., Bishara S.M. Bloch M.B. Uptake of polypeptidi fragments of proteins by rat intestine in vitro and in vivo. //Gastroenterology.- 1988.- N 5.-P.1272-1278.

163. Boisson-Legendre N. et al. Relationship Between cell-associate ed matrinx metalloproteinase 9 and psoriatic keratinocyte growth. // J. Invest Dermatol. -2000. V. 115, N 2. - P. 213-214.

164. Bos J.D., Brit J. Psoriasis. //Dermatol. 1988. - V. 118, N2. - P. 14-15.

165. Christophers E., Schudert C., Schroder J.M. Psoriasis. //Triangle. -1987. V.26, №3. P. 167-175.

166. Chun H., Sasaki M., Fujayama Y., Bamba T. //J. Gastroenterol.-1997.- V 32, N 2.- P.189-195.

167. Cooper C., Pool K., Mclaren M. Alteration in appendicular skeletal mass in patients with rheumatoid psoriatic and osteoartropathy. //Ann, rheum, dis. 1988. - V.-47, № 6. - P. 481 -484.

168. Deitch E.A. Bacterial translocation of gut flora. //J. Trauva.-1990.-V.-30.-P.S.184

169. Deitch E.A. //Arch. Surg. 1990. - V. 125, N 3. -P.403-404.

170. Donnaly H.H. The question of the elimination of foreign proteins (egg white) in woman s milk. //J. Immunol.-1980.- V.19.-P. 15-40.

171. Djarnason J., Peters T.J. Helping the mucosa make sense of macromolecules. //Gut. 1987. - vol. N. 9. - P. 1057-1061.

172. Elia M. Glutamine in parenteral nutrition. //Int. J. Nutr. 1992. -V.43, N 1. -p.47-59.

173. Ferry D.M., Butt T.J., Broom M.F. et al. Bacterial chemotactic oligopeptides and the intestinal mucosal barrier. //Gastroenterology. -1989.-V.97.-p. 61-67.

174. Filipiuk J., Wilkowska A. Luszczyca wieku dziecilcego. //Przegl. Dermatol. 1984, T.71, №4, p. 343-351.

175. Gianotti L., Nelson J.L., Alexander J.W. et al. Post injury hypermetabolic responce and magnitude of translocation prevention by early enteral nutrition. //Nutrition.-1994.- V.10, N 3.-p.225-231.

176. Gillon J., Barclay G.R., Yap P.L., Ferguson A. Food antibodies, intestinal permeability and HLA status in IgA deficient blood donors identified by a new rapid screening test. //Clin. Allergy.-1986.- V.16, N 6.-p.583-588.

177. Hall R.P. Peck J.L., Lawly T.J. Circulating IgA immune complexex in patients with psoriasis. //J. Invest. Derm. 1983. - V.80, №6, p. 465568.

178. Hamilton I., Fairris G.M., Rothwell J. //Quarterly Journ. of Medicine. 1988. № 56, N. 221. - p. 559-567.

179. Heath P., Williams D.R. Man at high altude.- //Edinburgh New-York. -1981. p.347.

180. Hecht G.A. Pothjulfkis C. LaMjnt J. T. // J. Clin Invest. 1988. - V. 82. -p.1516-1524.

181. Hecht G.A., Robinson B., Koutsouris A. Amer. //J. Physiol.-1994.-V. 226. N 2, Pt 1p. 214.

182. Hecht G.A. Pothoulakis C., LaMont J.T., Madara J.L. Clostridium difficile toxin A perturbs cytoskeletal structure and tight junctionpermeability of cultured human intestinal epithelial monolayers. //J. Clin. Invest. 1988. V.82. -P.1516-1524.

183. Hendriks H., Koninkx J. Kok W. et al. Acta histochem (Jena). -1994.-V. 96 N3. p.240-241.

184. Henley W.N., Tucker A. The Thyroid and hypoxia moderation of systemic hypertension in spontaneously hypertension rats. //Am. J. Physiol.-1987. V.252. - p. 554-556.

185. Heyman M., Bondra G., Grirand M. Macromolecular transport in jejunal mucosa of children wich severe malnutrition a cuatitative study. // J. Pediatr Gastroenterol. Nutr.-1983.- N 3.- p.357-363.

186. Heyman M., Crain-D Enoyelle A.M., Corthier G. et al. Amer. //J.Physiol.-1986.- V. 151, N 3. Pt. 1.- p.326-331.

187. Huang Q., Coleman J.W., Stanworth D.R. Investigation of /3-lactoglobulin and its clevage fragments. Int. //Arch. Allergy and Appl. Immunol.-1985.-V.78, N.4.- p.337-344.

188. Humbert P., Bidet A., Treffel P. Et al. Intestinae permeability in patients with psoriasis. //J. Dermatol Sci. 1991. - Vol. 2, № -7. - p. 324 -326.

189. Husby S., Foged N., Hust A.m., Svehag S.-E. Passage of dietary antigens into the blood of children wich celiac disease. Quantification and size distribution of absorbed antigens. //Gut.- 1987.-V.28, N 9.- p. 10621072.

190. Istbert C., Runkel N., Ehrenberg T. Et.al. Langenberks Arch. Cgir.-1997.-Bd.l 14.-Suppl. Kongressbd.-p.355-358.

191. Jackson P.G., Lessof M.N., Baker W.R. et al Intestinal Permeability in patients wich eczema and food allergy. //Lancet. -1981. V. 1. - p. 1285-1286.

192. Kamiyome Y., Sakaki, J., Naito, N., Matsuno S. Pathogenesis of acute gastric mucosoe lesions induced by hypoxia in rats. //A Guide For The 4 Th international sumposium on High A-lt,tude Medical Sciense. -1991-p.68.

193. Khan J., Liboshi Y., Nezu R., et al. JPEN. J. Parenter. //Enter. Nutr.-1997.- V. 21, N 1.- p.31-35.

194. Kimm M.H., Curtis J.A., Gall D.G. Transport of bovine serum albumin across rat jejunum: role of enteric nervous system/ //Amer. J. Physiol.-1994.- V. 226, N 2 Pt 1.- p.G186-G193.

195. Kishibucchi M., Tsujinaka T., Lijina S. et al. Jpen. J. Parenter. Enter. Nutr.-1995.- V. 19, N3.-p. 187-192.

196. Krapp R., Holzmann H. Revakzination and Psoriasis serstmanifestation einegutachterliche stellungnahme. //Berugsdermatosen. - 1973, Bd. 21, №6. - p.254 >1.

197. Krogh H.K., Tonder O. Ant ibodies in psoriatic scales. //Scand. J. Immunol. 1973. Vol. 2, №1, p. 45-51.

198. Leung D.Y.M., Walsh P., Giorno R. A potential role for superantigens in the pathogenesis of psoriasis. //J. Invest. Dermatol. -1993. V.100. - p.225-228.

199. Lifshitz C.H., Shulman R.J. Intestinal permeability tests: are they clinicalliy useful. //J. Pediatr. Gastroenterol. 1990. - V. 10, N. 3. - p. 1043-1048.

200. Lim P.J., Rowley D. The effect of antibody on the intestinal absorption of macromolecules and on intestinal permeatibily in adult mice. //Int. Arch. Allergy Appl. Immunol.-1982.-V.68, N l.-p.41-46.

201. Marks J., Shuster S. Dermatogenic enteropathy. //Gut. 1972, N11, p.292-298.

202. Marks J., Shuster S. Small-intestina' mucosal abnormalities in various skin diseases-fact or fancy. //Gut. 1970, N11, p.281-291.

203. Marks J., Shuster S. Intestinal malabsorption and the skin. //Gat, 1971, №12, p.938-947.

204. McDonel J.L., Duncan C.L. Ibid. 1975, N 2, p.274-280.

205. Miller R.A.W. The Koebner phenomenon Int. //J. dermatol. -1982. -Vol. 22.-p. 192-197.

206. Milnes J.P., Walters A.J., Andrews D.J., Low-Beer T.S. Urinary infection may invalidate the doublesugar test of intestinal permeability //Scand J. Gastroenterol.-1988.-V.23, N7.-p.885-891.

207. Miura J. Current concepts on pat hogenesisof psoriasis //S. Sapporo. Hokkaido. 1985.- p.121.

208. Nilsson U.A., Lundgren O., Haglind E., Bylund-Felltnius A.C. Radical production during in vivo intestinal ischemia and reperfusion in the cat. //Amer. J. Phisiol.-1989.- V.257.-p.G409-G414.

209. O Dwyer T.S., Smith R.J., Hwang T.L., Wilmore D.W. Maintenanse of small bowel mucosa with glutamine-enriched parenteral nutrition. //J. Parent. And Ent. Nutr.-1989.V. 13, N 6.-p.579-585.

210. O Dwyer T.S., Michie ¡IK, Ziegler T.R. et al. A single dose of endotoxin increases intestinal permeability in healthy humans. //Arch. Surgery. -1988.- V. 23, N 12.-p. 1459-1465.

211. Peters M., Geypens B., Clfus D. et al. //Gasroenterology 1997. -V.l 13N 3. - p.650-656.

212. Pincelli C., Sevignani C., Manfredini R. Et al. Expression and function of nerve growth factor receptor on cultured keratinocytes. //J. Invest. Dermatol. 1994. - V.l03.- p. 13-18.

213. Pitcher-Wilmott R.W., Booth J., Levinski RJ. Intestinal absorption of food antigens in coeliac disease. //Arch. Dis. Cgild.-1982.- V.57, N 5.-p.369-372.

214. Preder Letal. Arch. Of Derm., 1970.-V. 102. №2. - p.151.

215. Reinhard M.C., Paganelli R., Levinsky R.J. Intestinal antigen handling at mucosae surfaces in health and disease hu-man and experimental stadies. //Ann. Allergy.-1983.- V.51., N 2 (pt 2). p.311-314.

216. Reinhard M.C. Macromolecular absorbtion of food antigens in health and disease. //Ann. Allergy.-1984.- V.43, N 6 (pt 2).- P.597-600.

217. Rosenberg E.W., Noah D.W., Skinntr R.B. Psoriasis a visible manifestation of the skin s defense against microorganisme. //J.Dermatol. 1994. - V.21. -p.375-381.

218. Rud M.N. The effect of Hypoxia on rat splachnic prostanoid output. //Prostaglandine. 1989. -V. 39, №5. - p.599-608.

219. Sauba W.W. Glutamine: a key substrate for the splanchnic bed. Annu. rev. nutr. 1991. -V.ll. -p.285-308.

220. Serrander R., Magnusson K., Kihlstrum E., Sundquist T. Acute yersinia infections in man increase permeability to low-molecular weightpolyethelene glycol 400. //Scand. J. Infect. Dis.-1986.-V.18, N 5.- p.409-413.

221. Shohat B. In vitro induction T-suppressor lymphocytes by THE, a thymic hormone, in psoriatic children. //Ideses, 171, 34. p. 226-232.

222. Simonetti O., Ferretti G., Salvi A., Plasma lipid changes in psoriatic children. //Dermatologi. 1992. - V. 185, N2. - p.96-100.

223. Shyster S., Watson A., Marks J. Small intestine in psoriasis. //Brit. Med. J. 1967. - V.2. - p.458-460.

224. Sivan Y., Dinari G., Wielunski E., et al. Protein conservation by the immature intestine. //Biol. Neonate.-1985.-V.47, N l.-p.32-35.

225. Solari R., Morris B., Morris R., Kinetic studies on IgG transport by the jejunum of neonatal rat. //Biol. Neonate.-1984.-V.46, N 4.-p.l63-170.

226. Souba W.W., Salloum R.M., Austgen T.R. The Gut a key organ following injury and infection. //Riv. Ital. Nutr. Parent. Ed Ent. 1991. V.9, N1. -p.7 -14.

227. Stern M. Pang K.J. Walker W.A. Food proteins and gut mucosa barrier. II Differential interaction of cow s milk protein wich the surface membrane of adult and immature rat jejunum. //Pediatr. Res. V.18.-p.1252-1257.

228. Talanin N. Y., Shelley W.B., Raeder R. Detection of streptococcal immunofluorescent microscopy. //Acta derm, venerol (Stoch). 1997. -V.77. -p.175-180.

229. Teranishi J., Mizutani H., Murata M. Increased spontaneous production of IL-8m peripheral blood monocytes from the psoriatic patient: relation to focal infection and response to treatment. //J. Dermatol. Sci. 1995. - V.10. - p.8-15.

230. Themans H., Preston P.E., Roberts D.M. Klin. Exp. Derm. 1970. -V.238.-p.323.

231. Valdimarsson H., Beker B.S., Jousdottis I., Powels A. Fry L. Psoriasis: a T-cell mediated autoimmune disease induced by streptococcal superantigens. Immunol. //To day. 1995. - V. 16. - p. 145-149.

232. Veale D., Torley H., Richards I. A double blind placebo contoled trial of Efamol Marine on skin and joint symptoms of psoriatic artritis. //Etc. Br. J. Dermatol. -1994. V. 33, N.10. - p. 954 - 958.

233. Verspaget H.W. Mulder T.P.J.van der Sluysveer A. Et al. //Scand. J. Gastroenterol. -1991. V. 26. -Suppl. 188. - p.44-51.

234. Von Ritter C., Sekizuka S., Grishm M. The Hemotactic peptide N-formil Methionyl Leveyl - Phenilalanine increases mucosae permeability in the distal ileum of the rat. //Gastroenterology. - 1988. -V. 95, N.3. -p.651-657.

235. Walker W.A., Bloch K.J. Gastrointestinal transport of macromolecules in the pathogenesis of food allergy. //Ann. Allergy.-1983.- V.51, N 2. p.240-245.

236. Walker W.A. J. Allergy clin. Immunol. 1986 - Vol. 78, № 5. Pt 2. -p. 1003-1009.

237. Walker W.A. J. Allergy clin. Immunol.-1986.- V. 78, N 5. Pt 2.-p. 1003-1009.

238. Wortington B.S. Boatman E.S., Kenny G.S. Intestinal absorption intact protein defeicient rars. //Amer. J. Clin. Nutr.-1972.- V.27, N 3.-p.276-286.