Клинико-лабораторные тесты в оценке состояния больных с острыми отравлениями уксусной кислотой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.46, кандидат медицинских наук Уразаев, Тимур Халюрович

• Уразаев, Тимур Халюрович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Уразаев, Тимур Халюрович

Список сокращений.

Введение.

Актуальность проблемы.

Научная новизна.

Практическая значимость работы.

Внедрение результатов исследования в практику.

Апробация работы:.

Объем и структура диссертации.

Положения, выносимые на защиту.

Глава 1. Клиника и патогенез острых отравлений уксусной кислотой.

Вопросы диагностики (литературный обзор).

1.1. Клиническая картина острого отравления уксусной кислотой.

1.2. Патогенетические механизмы отравления уксусной кислотой.

1.2.1. Химический ожог слизистой пищеварительного тракта.

1.2.2. Резорбтивное действие уксусной кислоты.

1.2.3. Патогенез соматогенной стадии отравления УК.

1.3. Клинико-лабораторные исследования в оценке тяжести состояния больного при отравлении УК.

Цель и задачи исследования.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы лабораторных исследований.

2.2.1. Общий анализ крови.

2.2.2.Биохимическое исследование крови.

2.2.3. Исследование системы гемостаза.

2.2.4. Исследование иммунного статуса.

2.3. Статистический анализ полученных данных.

Глава 3. Клинико-биохимическая характеристика больных с отравлениями уксусной кислотой.

3.1. Введение.

3.2. Влияние внутрисосудистого гемолиза на биохимические показатели при остром отравлении уксусной кислотой.

3.3. Изменения активности аминотрансфераз сыворотки крови в динамике острого отравления уксусной кислотой.

3.3.1. Влияние степени тяжести отравления уксусной кислотой на активность аминотрансфераз сыворотки крови.

3.3.2. Влияние диализной терапии на активность аминотрансфераз сыворотки крови у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой, осложненными острой почечной недостаточностью.

3.4. Изменения активности лактатдегидрогеназы сыворотки крови при остром отравлении уксусной кислотой.

3.5. Изменения активности у-глутаматтранспептидазы сыворотки крови при остром отравлении уксусной кислотой.

3.6. Изменение содержания в крови белков «острой фазы» (гаптоглобина и С-реактивного белка) при остром отравлении уксусной кислотой.

3.7. Изменение концентраций общего белка и альбумина в динамике острого отравления уксусной кислотой.

3.8. Показатели связывающих свойств альбумина и их диагностическое значение при остром отравлении уксусной кислотой.

3.9. Резюме.

Глава 4. Клинико-лабораторные проявления инфекционновоспалительного синдрома при отравлении уксусной кислотой.

4.1. Введение.

4.2. Изменения содержания и популяционного состава лейкоцитов в крови в динамике острого отравления уксусной кислотой.

4.2.1. Влияние степени тяжести отравления уксусной кислотой на содержание лейкоцитов в крови.

4.2.2. Влияние геморрагического синдрома на содержание лейкоцитов и лимфоцитов в крови при отравлении уксусной кислотой.

4.2.3. Субпопуляционный состав лимфоцитов крови у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой.

4.2.4. Соотношения субпопуляций лейкоцитов (лейкоцитарная формула) в динамике острого отравления уксусной кислотой.

4.3. Функциональное состояние нейтрофилов периферической крови больных с отравлениями уксусной кислотой.

4.4. Показатели гуморального иммунитета больных с острыми отравлениями уксусной кислотой.

4.5. Диагностическое значение скорости оседания эритроцитов при острых отравлениях уксусной кислотой.

4.6. Формула иммунных расстройств у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой.

4.7. Резюме.

Глава 5. Лабораторные проявления расстройств системы свертывания крови при отравлении уксусной кислотой.

5.1. Введение.

5.2. Взаимосвязь лабораторных показателей с геморрагическим синдромом у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой.

5.3. Изменения содержания в крови тромбоцитов в динамике острого отравления уксусной кислотой.

5.4. Исследование маркеров внутрисосудистой активации свертывания крови у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой.

5.5. Показатели активности плазменных факторов свертывания у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой.

5.6. Исследование конечной фазы образования фибрина у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой.

5.7. Характер изменений показателей фибринолитической системы у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой.

5.8. Резюме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторные тесты в оценке состояния больных с острыми отравлениями уксусной кислотой»

Актуальность проблемы

Первые описания отравлений уксусной кислотой относятся к началу XX века [100], но большинство работ, посвященных исследованиям данной патологии, были выполнены в конце 60-х — начале 80-х годов. Главные задачи, которые решались в этих исследованиях, — клиническая и токсикометриче-ская оценка тяжести острого отравления, тактика дезинтоксикационной терапии и лечения осложнений.

К настоящему времени раскрыты патогенетические механизмы токсического воздействия уксусной кислоты на организм, в основе которых лежат химический ожог, внутрисосудистый гемолиз, экзотоксический шок, токсическая гепатонефропатия [16, 92, 93, 154, 183]. Описаны нарушения белкового обмена, проявляющиеся гипо- и диспротеинемией [3, 35, 86, 167], цитолитический синдром, проявляющийся гиперферментемией [108, 177], показано, что под действием яда изменяется реактивность иммунной системы, развивается им-мунодефицитное состояние и нарушаются механизмы неспецифической резистентности организма [56, 66, 112, 130], развиваются расстройства системы гемокоагуляции по типу синдрома ДВС крови [69, 77, 164]. Установлено, что при отравлении уксусной кислотой наблюдаются характерные особенности в развитии критических состояний [90], когда возможности саморегуляции оказываются исчерпанными, а сохранение жизни больного без реанимационной помощи невозможно [137].

Острые отравления уксусной кислотой до настоящего времени занимают одно из ведущих мест в структуре токсикологической заболеваемости [170], удельный вес которых среди острых экзотоксикозов достаточно велик и в различных регионах России колеблется от 2,6 до 10,5 % [22, 187, 107, 170], а в структуре госпитальной летальности отравления уксусной кислотой и сегодня занимают одно из ведущих мест [24, 159, 170].

В связи с этим не снижается интерес исследователей к данной проблеме. Из 95 работ опубликованных в сборниках материалов и тезисов докладов Российской научно-практической конференции «О мерах по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с острыми отравлениями» (1821 сентября 2002 г., Екатеринбург) в 20 рассматривались различные аспекты клиники, диагностики и лечения острых отравлений уксусной кислотой.

Вместе с тем, анализу данных лабораторных исследований при отравлении уксусной кислотой до настоящего времени были посвящены единичные работы. Кроме того, за последние 15-20 лет принципиально обновилось оснащение клинико-диагностических лабораторий, появились новые биохимические, гематологические, иммунологические, коагулологические методы исследований, место которых в системе оценки тяжести состояния больного при отравлении уксусной кислотой необходимо установить.

Современные подходы к лечебно-диагностическому процессу, особенно в практике медицины критических состояний, когда нужно оперативно обрабатывать большие массивы данных о больном, делают необходимым определение критериев оценки тяжести состояния больного, разработку и внедрение диагностических алгоритмов [72, 133, 140]. Многообразная и динамичная клиника острого отравления уксусной кислотой, особенности его патогенеза требуют применения оптимального подхода в выборе из множества методов лабораторных исследований наиболее информативных с целью своевременной оценки тяжести и характера патологического процесса.

Таким образом, к настоящему времени в клинической практике назрела острая необходимость определить роль и возможности современных методов лабораторных исследований в оценке тяжести состояния больного с острым отравлением уксусной кислотой и в своевременной диагностике его осложнений.

10

Научная новизна.

Впервые с использованием современных лабораторных технологий была проведена комплексная оценка данных исследования биохимических, гематологических, иммунологических и коагулологических показателей у больных с острым отравлением уксусной кислотой в токсикогенный и соматогенный периоды химической травмы. Установлена тесная взаимосвязь между тяжестью химической травмы и выраженностью изменений лабораторных показателей. Получены данные о фазовых изменениях показателей, характеризующих процессы гемокоагуляции и динамику воспалительной реакции в течение острого отравления уксусной кислотой. Показано, что значения лабораторных тестов могут быть использованы для количественной оценки степени тяжести отравления и имеют значение для прогноза течения и исхода отравлений уксусной кислотой.

Практическая значимость работы

Определены клинико-лабораторные критерии оценки тяжести состояния больного при отравлении уксусной кислотой с учетом стадии заболевания. Предложен оригинальный диагностический алгоритм применения методов лабораторных исследований при остром отравлении уксусной кислотой.

Внедрение результатов исследования в практику

Основные положения, научные выводы и рекомендации внедрены в клиническую практику и применяются в работе Свердловского областного центра острых отравлений, Екатеринбургского городского токсикологического центра, Первоуральского токсикологического центра.

Материалы исследования используются в обучении специалистов на кафедрах токсикологии и скорой медицинской помощи, анестезиологии и реаниматологии, клинической лабораторной и микробиологической диагностики факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Уральской государственной медицинской академии.

Апробация работы:

Основные положения работы доложены и обсуждены на V Всероссийской научной конференции «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (С.-Петербург, 2001), Российской научной конференции «О мерах по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с острыми отравлениями» (Екатеринбург, 2002), Окружной конференции по клинической токсикологии (Нижний Тагил, 2002), заседании научного общества клинических токсикологов (Екатеринбург, 2003).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ.

Положения, выносимые на защиту

1. Лабораторные показатели в течение острого отравления уксусной кислотой претерпевают волнообразные фазовые колебания, отражающие первичную химическую травму и развитие осложнений.

2. Сдвиги лабораторных показателей состояния иммунной системы отражают инфекционно-воспалительные осложнения соматогенной стадии отравления уксусной кислотой.

3. Изменения лабораторных тестов свидетельствует о развитии синдрома ДВС крови, динамика которого при отравлении уксусной кислотой имеет две фазы, имеющие качественные различия.

4. Выраженность изменений клинико-лабораторных показателей при остром отравлении уксусной кислотой позволяет оценить состояние больного в динамике, прогнозировать развитие осложнений и исход заболевания.

5. Определение лабораторных показателей в соответствии с разработанным алгоритмом позволяет оценить степень отравления уксусной кислотой, определить оптимальный объем и периодичность лабораторного обследования больного, принятие клинических решений.

Объем и структура диссертации

Диссертация представляет собой рукопись на русском языке объемом 187 страниц машинописного текста (текстовая часть 149 страниц), состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, трех глав с описаниями результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя использованной литературы, включающего 246 источников, в том числе 187 отечественных и 59 иностранных. Работа иллюстрирована 36 таблицами и 24 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Уразаев, Тимур Халюрович

выводы

1. Использование оптимизированного комплекса клинико-лабораторных методов при острых отравлениях уксусной кислотой дает ценную информацию в оценке степени тяжести химической травмы, резорбтивного действия яда на организм, состояния больного в динамике, прогноза развития осложнений и исхода заболевания.

2. Острое отравление уксусной кислотой вызывает характерную двухфазную динамику результатов клинико-лабораторных тестов. Подъем в течение 1 -3-х суток активности ферментов сыворотки, лейкоцитарная реакция, развитие гипопротеинемии, активация системы свертывания крови и фибринолиза совпадают с токсикогенной стадией и обусловлены первичной химической травмой. Вторая волна изменения лабораторных параметров наблюдается в соматогенной стадии отравления и связана с развитием осложнений. Абсолютные значения лабораторных показателей в токсикогенной и соматогенной стадиях имеют различный диагностический смысл и значение для прогноза исхода заболевания.

3. Значения сывороточной активности АсАТ и ЛДГ, концентрации гаптоглоби-на, С-реактивного белка, общего белка и альбумина в сыворотке, содержание лейкоцитов и их субпопуляций в крови, состояние системы свертывания крови могут быть использованы в качестве критериев тяжести отравления уксусной кислотой.

4. Острые отравления уксусной кислотой сопровождаются расстройствами системы свертывания крови, которые проявляются гиперкоагуляционным синдромом при отравлениях легкой и средней степени, синдромом ДВС крови при отравлениях тяжелой степени. Для синдрома ДВС крови при отравлении уксусной кислотой характерно развитие повторной волны ДВС в соматогенной стадии с фазами гиперкоагуляции и гипокоагуляции.

5. Геморрагический синдром в соматогенной стадии отравления уксусной кислотой связан с системными расстройствами гемокоагуляции. Наибольшее значение для диагностики таких расстройств имеют показатели, характеризующие конечную стадию образования фибрина (тромбиновое время, активность XIII фактора).

6. Признаками инфекционно-воспалительных осложнений в соматогенной стадии отравления уксусной кислотой являются нарастающий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы «влево», увеличение числа циркулирующих метаболически активных нейтрофилов, лимфопения со снижением содержания в крови Т-лимфоцитов (CD3+, CD4+) и увеличением содержания В-лимфоцитов (CD20+), нарастание концентрации С-РБ и других «острофазовых» белков, увеличение содержания в крови ЦИК на фоне снижения концентрации иммуноглобулинов.

7. Полученные данные позволяют использовать алгоритмический принцип для определения объема и периодичности лабораторного обследования при острых отравлениях уксусной кислотой различной степени для оценки состояния больного и его динамического наблюдения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки степени тяжести острого отравления уксусной кислотой, прогнозирования исхода заболевания использовать данные лабораторных исследований, основанных на современных технологиях;

2. В комплекс клинико-лабораторного обследования больного с острым отравлением уксусной кислотой включить автоматизированные кинетические методы определения активности ферментов сыворотки (АсАТ, АлАТ, ЛДГ), иммунохимические методы количественного определения белков «острой фазы» (гаптоглобина, С-реактивного белка);

3. В качестве начального комплекса лабораторного обследования больного в первые-третьи сутки использовать определение концентрации свободного гемоглобина в сыворотке, активности аминотрансфераз и ЛДГ, концентраций общего белка, альбумина, С-реактивного белка и гаптоглобина, содержания в крови тромбоцитов и лейкоцитов с подсчетом лейкоцитарной формулы. Результаты тестов, с учетом сроков с момента приема яда, использовать при планировании объемов и периодичности лабораторного обследования больного с острым отравлением уксусной кислотой;

4. Для диагностики инфекционно-воспалительных осложнений отравления уксусной кислотой исследовать популяционный состав лимфоцитов периферической крови на основании фенотипирования клеток (CD3, CD4, CD8, CD20);

5. Для диагностики геморрагических осложнений соматогенной стадии отравления уксусной кислотой определять показатели, характеризующие конечный этап образования фибрина (тромбиновое время, активность XIII фактора).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Уразаев, Тимур Халюрович, 2004 год

1. Агрегация тромбоцитов, вызываемая фибрин-мономером, и влияние комплексных соединений гепарина с адреналином или плазмином на этот процесс / В.Е.Пасторова, Л.А.Ляпина, Б.А.Кудряшов и др. // Гематология и трансфузиология. — 1990. Том 35. №7. — с. 5 — 7.

2. Алексеев В.Г. Ультразвуковая диагностика изменений в почках при ре-нальных формах острой почечной недостаточности / В.Г.Алексеев, В.Г.Цвигун, Н.А.Заикина // Терапевтический архив. — 1993. том 65. №6. — с. 35-36.

3. Андркжин А.А. О наиболее опасных осложнениях при отравлении уксусной кислотой / А.А Андркжин., Ю.Е.Борисова // Советская медицина. — 1974, №4. — с.143.

4. Архипов А.Г. Об исследовании и клиническом значении зависимого от фактора ХИа звена фибринолиза / А.Г.Архипов, Г.Ф.Еремин. // Лабораторное дело. — 1985. № 11. — с. 648 — 651.

5. Асадов Ч.Д. Связь между фагоцитарной функцией и цитохимическими показателями нейтрофилов крови / Ч.Д.Асадов, Л.С.Нумерова, М.Э.Мирзоева. //Лабораторное дело. — 1990, №11. — с. 19 — 21.

6. Ахундов А.А. Основные принципы реанимации и интенсивной терапии у больных с острым желудочно-кишечным кровотечением / А.А.Ахундов, И.С.Исмаилов, Н.М.Аскеров. // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. — 1983, том 130, №2. — с. 102 105.

7. Бакиров А.Б. Отравление уксусной кислотой. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1990, том 33, № 1. — с. 56.

8. Балуда В.П. Лабораторные методы исследования гемостаза / В.П.Балуда, З.С.Баркаган, Е.Д.Гольдберг. — Томск, 1980. — 321 с.

9. Балуда В.П. Сосудисто-тромбоцитарное звено системы гемостаза при острой кровопотере и его коррекция / В.П.Балуда, И.К.Тлепшуков. // Гематология и трансфузиология. — 1986. №5. — с. 37 — 40.

10. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы — М.: «Медицина», 1988 — 280 с.

11. Баркаган З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза / З.С.Баркаган,

12. A.П.Момот. — М.: «Ньюдиамед-АО», 1999. — 217 с.

13. Баркаган Л.З. Нарушение гемостаза у детей. — М. «Медицина». — 1993.

14. Безрукова Г.А. Активация процессов перикисного окисления липидов в эритроцитах при свертывании крови in vitro / Г.А.Безрукова, В.И.Рубин // Гематология и трансфузиология. — 1990. №7. — с. 8 — 9.

15. Бейсембаева Р.У. Гаптоглобин. —Алма-Ата: «Наука», 1983. — 128с.

16. Белый И.С. Бытовые химическите ожоги пищевода / И.С.Белый, Д.П.Чухиренко, Д.В.Сердюк. — Киев: «Здоров'я», 1980. —152 с.

17. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов (молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения). — М.: «Медицина». 1989. — 368 е.: ил.

18. Биохимические и клинические аспекты участия гранулоцитов и их про-теиназ в поражении стенки сосудов / О.Г.Оглобина, Л.А.Белова, И.А.Архакова и др. // Терапевтический архив. — 1996. № 5. — с. 78 —79.

19. Брискин Б.С. Принципы и обоснование лечебной тактики при язвенных кровотечениях / Б.С.Брискин, А.А.Корниенко, И.З.Маламуд // Хирургия. — 1991, №5. — с. 41 —45.

20. Булава Г.В. Состояние иммунной системы пострадавших с проникающими ранениями груди и живота, осложненными массивной кровопотерей / Г.В.Булава, М.М.Абакумов, В.Б.Хватов. // Хирургия. — 2001. №4. — с.49 54.

21. B.Г.Сенцова. — Екатеринбург: Изд-во Урал, ун-та, 2002. — с. 104 106.

22. Васильева С.Н. Динамика структуры острых отравлений по данным станции скорой медицинской помощи за двадцать лет / С.Н.Васильева, Ю.В.Зобнин // Острые отравления и эндогенные интоксикации. — Екатеринбург. 1998.-е. 22-23.

23. Вишневецкий М.К. Состояние и песпективы развития токсикологической службы Пермской области. // Острые отравления и эндогенные интоксикации. — Екатеринбург. 1998. с. 36 — 38.

24. Влияние гепарина на повреждение эритроцитов при различных токсико-генных ДВС-синдромах / Г.А.Глазунова, Г.П.Григорьев, З.С.Баркаган и др. // Гематология и трансфузиология. — 1990. Том 35. №7. — с. 3 — 5.

25. Влияние свободнорадикальных процессов на гемокоагуляцию и фибри-нолиз / О.А.Азизова, Е.В.Ройтман, И.И.Дементьева и др. // Гематология и трансфузиология. — 1997. Том. 42. №6. — с. 3 —6.

26. Воробьев А.И. Острая массивная кровопотеря / А.И.Воробьев, В.М.Городецкий, Е.М.Шулутко, С.А.Васильев. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. — 176 е.: ил.

27. Гематологические синдромы в общей клинической практике: Справочник / К.М.Абдулкадыров, О.А.Рукавицин, Е.Р.Шилова, В.Ю.Удальева. — СПб.: Специальная Литература, ЭЛБИ, 1999. — 127 с.

28. Гембицкий Е.В. Индикаторные ферменты и изоферменты при некоторых острых отравлениях / Е.В.Гембицкий, Ю.Ю.Ботиненко // Советская медицина. — 1982. №2. — с. 25 29.

29. Гемолитико-уремический синдром как клиническое проявление оксидант-ного стресса / Т.С.Балашова, Н.И.Багирова, Д.В.Зверев и др. // Вестник РАМН. — 1996. №9. — с. 20 — 23.

30. Германов А.И. О сидеремических реакциях при остром отравлении уксусной эссенцией / А.И.Германов, В.А.Кондурцев, Л.Н.Финько // Терапевтический архив. — 1971. Том. 43. №3. — с. 110 — 112.

31. Гланц С.А. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М., «Практика», 1998. — 459 с.

32. Гончарова Л.Н. Математическое прогнозирование течения и исхода отравлений уксусной кислотой / Л.Н.Гончарова, Н.В.Иванова. // Терапевтический архив. — 1973. Том 45. №7. — с. 100 — 109.

33. Гордиенко М.Н. Отравление уксусной эссенцией. // Врачебное дело. — 1969. №1. —с. 140-142.

34. Горин Э.Э. Ранняя коррекция нарушений аминокислотного баланса при острых отравлениях уксусной кислотой / Э.Э.Горин, А.С.Максудов, И.Н.Эфендиев. // 1-ый съезд токсикологов России. Тезисы доклдов. — М. 1998. —с. 161.

35. Горн М.М. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс. (Пер. с англ.) / М.М.Горн, У.И.Хейтц, П.Л.Сверинген — М.: «БИНОМ» / СПб.: «Невский Диалект», 1999, — 319 е.: ил.

36. Гринев М.В. Клинические аспекты токсико-септического шока при перитоните / М.В.Гринев, Д.М.Кулибаба, В.Н.Новожилов // Вестник хирургии имени И.И.Грекова. 1995. Том 154. №1. - С. 7 - 11.

37. Гриневич В.Б. Эрозивные состояния гастродуоденальной области / В.Б.Гриневич, Ю.П.Успенский // Русский медицинский журнал. — 1998, Том 6, №3, — с. 149- 153.

38. Гриневич Ю.А. Определение иммунных комплексов в крови онкологических больных / Ю.А.Гриневич, А.Н.Алферов // Лабораторное дело. — 1981. №8. —с. 493-496.

39. Грызунов Ю.А. Правильность и воспоизводимость флюоресцентного метода определения массовой концентрации альбумина сыворотки крови человека / Ю.А.Грызунов, Т.И.Лукичева. // Клиническая лабораторная диагностика. — 1994. №5. — с. 25 27.

40. Даштаянц Г.А. Клиническая гематология. Киев: Здоровье, 1978. - 287 с.

41. Дементьева И.И. Комплексная оценка агрегатного состояния крови больных, оперированных с применением искусственного кровообращения / И.И.Дементьева, Е.В.Ройтман // Клиническая лабораторная диагностика — 1995. №6.— с. 93 — 95.

42. Дружинин Н.В. Стабилизация крови цитратом натрия при проведении гемодиализа у больных с отравлениями уксусной кислотой, осложненными развитием острой почечной недостаточности // Автореф. дис. . к.м.н. — Екатеринбург, 2000. — 27 с.

43. Дубровин С.М. а2-Макроглобулин современное состояние вопроса (обзор литературы) / С.М.Дубровин, А.В.Муромцев, Л.И.Новикова // Клиническая лабораторная диагностика. — №6 2000 — с. 3 7.

44. Егоров А.П. Морфологический анализ крови. — М. 1954.

45. Ермоленко В.М. Острая почечная недостаточность. // Нефрология: Руководство для врачей. В 2-х томах. /Под ред. И.Е. Тареевой/ РАМН. — М.: «Медицина», 1995. Т. 1. — с. 304 — 321.

46. Зильбер А.П. Медицина критических состояний: общие проблемы. — Петрозаводск: Издательство ПГУ, 1995. — 360 е., ил.

47. Зимин Ю.И. К механизму лимфопении при стрессе. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1969. Том XIII. №3. — с. 36 -39.

48. Значение гемостаза в развитии и лечении пневмоний больных с острыми отравлениями / Е.А.Лужников, В.Г.Ананченко, И.Н.Бокарев и др. // Советская медицина. — 1976, №9. — с. 146 148.

49. Значение уровня свободного гемоглобина в плазме крови для оценки тяжести отравления уксусной кислотой в различных возрастных группах / В.Н.Дагаев, Е.А.Лужников, Э.Э.Горин и др. // Судебно-медицинская экспертиза. 1983. том 26. №4. - с. 32 - 34.

50. Золотокрылина Е.С. Стадии диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови у больных с массивной кровопотерей и тяжелой соче-танной травмой после реанимации. // Анестезиология и реаниматология. — 1999. №1. — с. 13-18.

51. Иванов Е.П. Диагностика нарушений гемостаза: (Практ. пособие для врачей). — Мн.: Беларусь, 1983. — 222 е., ил.

52. Изменение показателей гемостаза у больных с желудочно-кишечными кровотечениями / Н.В.Федорова, С.Б.Матвеев, Е.Д.Сыромятникова и др. // Хирургия. — 1991, №5. — с. 75 — 78.

53. Ильяшенко К.К. Токсикометрическая оценка нарушений иммунитета и их роль в формировании пневмоний при острых экзогенных отравлениях /

54. К.К.Ильяшенко, Е.В.Ястребова // Острые отравления и эндогенные интоксикации. — Екатеринбург. 1998. с. 157 — 159.

55. Иммуногенетика и иммунология: резистентность к инфекции / Р.М.Хаитов, В.М.Манько, Л.П.Алексеев и др. — Т.: Изд-во им. Ибн Сины, 1991,—456 с.

56. Инициирование перекисного окисления липидов мембран липосом активированными лейкоцитами крови / Г.И.Клебанов, Ю.А.Владимиров, Л.Ц.Бенов и др. // Бюлютень экспериментальной биологии и медицины. — 1988. Том. 105. №6. —с. 674 — 677.

57. Исследование системы крови в клинической практике / Г.И.Козинец, В.А.Макаров, Ю.С.Арустамян и др. / под ред. Г.И. Козинца и В.А. Макарова. — М.: Триада-Х, 1998. —480 с.

58. Иткин С.А. Критерии тяжести отравлений уксусной кислотой в зависимости от возраста по данным функциональной диагностики. // 1-ый съезд токсикологов России. Тезисы доклдов. — М. 1998. —с. 173.

59. Кальк-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении. // Врачебное дело. — 1941.Т. 1. — С. 32-36.

60. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической диагностики: в 2-х т. — Мн.: «Беларусь». 2000. — 495 с. ил.

61. Карвальхо А.К.А. Гемостаз и тромбоз // Патофизиология крови. Ред. Шиффман Ф.Дж. / Пер. с англ. — М.: «Издательство БИНОМ», СПб.: «Невский Диалект». 2000. — с. 191 281.

62. Клеточные факторы естественного иммунитета у больных острым перитонитом / Б.А.Рейс, Ю.В.Редькин, Т.Ф.Соколова и др. //Анестезиология и реаниматология. — 1994, №3. — с.17 20.

63. Климов И.А. Острые пероральные отравления уксусной кислотой / И.А.Климов, В.В.Горбаков // Военно-медицинский журнал. — 1991, №3. — с. 38-41.

64. Клинико-бактериологические особенности грамотрицательной инфекции у обоженных/ В.К.Сологуб, И.И.Колкер, И.А.Гришина и др. // Клиническая медицина. 1985. Том. 63. №2. - с. 113 - 118.

65. Клиническая иммунология и аллергология: Учебное пособие / под ред.

66. A.В. Караулова. — М.: Медицинское информационное агенство, 2002. — 651 с.

67. Клодченко Н.Н. Гемокоагуляционные нарушения при отравлении уксусной кислотой. // Клиническая медицина — 1973. Том 51. №9 — с. 123 — 127.

68. Козинец Г.И. Нужны ли мазки крови? / Г.И.Козинец, В.М.Погорелов, Д.Ф.Каюмова // Клиническая лабораторная диагностика. — 1994. №2. — с. С. 37 39.

69. Количественная оценка риска смерти и характера морфологических повреждений внутренних органов при острых пероральных отравлениях /

70. B.Н.Дагаев, Е.А.Лужников, В.В.Томилин и др. // Судебно-медицинская экспертиза. 1985. том 28. №4. - с. 34 - 37.

71. Константинов Б.А. Современная оценка гомеостаза в хирургической клинике. // Клиническая лабораторная диагностика — 1995, № 6. — с.33 — 38.

72. Костюченко А.Л. Неотложная панкреатология / А.Л.Костюченко, В.И.Филин: Справочник для врачей, издание 2-е, исправленное и дополненное. — СПБ.: «Деан», 2000. — 480 с.

73. Коткина Т.И. Диагностическое значение исследования альбумина сыворотки крови / Т.И.Коткина, Е.И.Волкова, В.Н.Титов // Лабораторное дело. — 1991. №7. — с. 6-12.

74. Котляров П.М. Лучевая диагностика острых пневмоний в клинической практике. // Пульмонология. — 1997. №1. — с. 7 13.

75. Крыжановский Г.Н. Стресс и иммунитет. // Вестник АМН СССР. — 1985. №8, —с. 3-12.

76. Кузнецова А.В. Феномен «паракоагуляции» и продукты деградации фибриногена/фибрина при остром отравлении уксусной эссенцией. // Терапевтический архив. — 1977, том 49, №6. — с. 139 143.

77. Кузник Б.И. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б.И.Кузник, Н.В.Васильев, Н.Н.Цибиков — АМН СССР. — М.: «Медицина», 1989. — 320 е.: ил.

78. Кузьменко А.И. Свободнорадикальное окисление липидов сыворотки крови людей в зависимости от содержания в ней витамина Е /

79. A.И.Кузьменко, Е.П.Клименко, Г.В.Донченко // Бюллетень эксперименiтальной биологии и медицины. — 1997. Том 124. № 9. — с. 298 — 301.

80. Кулаков Г.П. Лечение острой почечной недостаточности. // Клиническая медицина — 1964, № 42, 8 — с. 64 -70.

81. Лабораторная иммунология. / Под ред. О.Б. Вязова. — М. 1967.

82. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. Под ред.

83. B.В. Меньшикова. — М.: "Медицина", 1987, — 368 е.: ил.

84. Лебедев К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.А.Лебедев, И.Д.Понякина — М.: Наука. 1991.

85. Лимфоциты. Методы. / под ред. Дж. Клауса. — М.: «Мир». 1990. - 392 с.

86. Липатов С.Г. Применение озонированного масла в лечении химических поражений пищеварительного тракта при отравлениях уксусной кислотой. //Автореф. дис. . к.м.н. — Екатеринбург, 2000. — 23 с.

87. Лорченко Н.А. Частота и характер осложнений у больных с отравлением уксусной эссенцией. // Острые отравления и эндогенные интоксикации. — Екатеринбург. 1998. с. 115-117.

88. Лужников Е.А. Клиническая токсикология./ 3-е изд-е, перераб. и доп. — М.: «Медицина», 1999.—416 с.: ил.

89. Лужников Е.А. Критические состояния при острых отравлениях и их лечение / Е.А.Лужников, В.Н.Дагаев, Э.Э.Горин. // Терапевтический архив. — 1982, том 54, №9. — с. 3-8.

90. Лужников Е.А. Особенности диагностики и лечения синдрома эндотоксм-коза при острых отравлениях химической этиологии / Е.А.Лужников, Ю.С.Гольдфарб, А.М.Марупов // Анестезиология и реаниматология. — 2002. №2, —с. 9- 13.

91. Лужников Е.А. Острые отравления / Е.А.Лужников, Л.Г.Костомарова / Руководство для врачей. — М.: «Медицина». 1989, —430 с.

92. Лужников Е.А. Экзотоксический шок при острых отравлениях химической этиологии / Е.А.Лужников, Л.И.Петрова, А.С.Савина // Анестезиология и реаниматология.— 1978. № 3.— с.16 20.

93. Лужников Е.А. Экспресс диагностика нарушений гемодинамики в токсикологической реанимационной практике / Е.А.Лужников, Л.Г.Костомарова, А.А.Цветков // Методические рекомендации — М.,1980. — 20 с.

94. Луйк А.И. Динамическая структура сывороточного альбумина при взаимодействии с низкомелекулярными токсическими агентами / А.И.Луик, Б.С.Бравер-Чернобульская, В.Д.Лукьянчук. II Вестник академии медицинских наук СССР. — 1983. №4. — с. 62 — 67.

95. Луйк А.И., Лукьянчук В.Д. Сывороточный альбумин и биотранспорт ядов. — М.: «Медицина». — 1983. —224 с.

96. Лукьянов А.С. Конформационные перестройки в белковых системах как показатель токсичности химических соединений / А.С.Лукьянов, Т.К.Семина, А.М.Королев. // 1-ый съезд токсикологов России. Тезисы док-лдов. — М. 1998. —с. 293.

97. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. 2-е изд., перераб. и доп. - Н.Новгород, изд-во НГМА, 1998, — 191 с.

98. Маршалл В.Д. Клиническая биохимия. / Пер. с англ. — М.: «Издательство БИНОМ», СПб.: «Невский Диалект». 2000. — 368 е., ил.

99. Маят B.C. Ожоги желудка и их лечение. — М.: «Медгиз», 1949. —124с., ил.

100. Методические аспекты определения индивидуальных белков / В.В.Долгов, К.А.Щетникович, Т.И.Лукичева и др. / Учебно-методическое пособие. — Labsystems. СПб., ММА им. И.М. Сеченова, РМАПО.— 88 с.

101. Миллер Ю.И. Молекулярные основы флюоресцентного метода определения связывающей емкости альбумина крови / Ю.И.Миллер, Г.Е.Добрецов, // Клиническая лабораторная диагностика. — 1994.N2 5. — с. 20 — 23.

102. Мироненко Н.А. Центральная гемодинамика и кислородный режим при тяжелых отравлениях уксусной кислотой в остром периоде. // Автореф. дис. . к.м.н. — Екатеринбург. 1992. — 27 с.

103. Молчанов А.В. Динамика про- и антиоксидантной активности у больных с острыми отравлениями уксусной кислотой. // Оказание специализированной помощи при неотложных состояниях: Тез. докл. НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. — М. 1995. — с. 290 —292.

104. Момот А.П. Методика и клиническое значение паракоагуляционного фе-нантролинового теста / А.П.Момот, В.А.Елыкомов, З.С.Баркаган. // Клиническая лабораторная диагностика. — 1996. №4. — с. 17-20.

105. Морфология воспаления / В.С.Пауков, О.В.Зайратьянц, О.Я.Кауфман и др. // Воспаление. Руководство для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. — М.: «Медицина», 1995. — с. 100 — 218.

106. Мячкова Л.П. Структура острых отравлений по данным Свердловского областного центра по лечению острых отравлений / Л.П.Мячкова, А. В. Ку сто веки й. // Острые отравления и эндогенные интоксикации. — Екатеринбург. 1998. с. 17-18.

107. Нарушения функции печени при экзотоксическом шое и их лечение / Е.А.Лужников, Т.В.Новиковская, Т.И.Ильницкая и др. // Терапевтический архив. — 1981, том 53, №4. — с. 86 91.

108. Наумова В.И. Почечная недостаточность у детей / В.И.Наумова, А.В.Папаян — Л.: «Медицина», 1991. — 288 е.: ил.

109. Нефедова Т.В. Изменение резистентности мембран эритроцитов при развитии эндотоксинового шока / Т.В.Нефедова, А.А.Кубатиев. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1991. №4. — с. 20 — 22.

110. Опыт лечения химических ожогов пищевода у детей / А.А.Разумов, Д.В.Щербаков, И.Т.Мингазов и др. // Клиническая хирургия. — 1986. №6 (534). — с. 43-45.

111. Особенности пневмоний при острых экзогенных отравлениях / К.К.Ильяшенко, Е.А.Лужников, А.С.Савина и др. // Пульмонология. — 1997. №1. — с. 68-71.

112. Острая нефро- и гепатопатия при отравлении техническими жидкостями и ее лечение / С.Г.Мусселиус, А.А.Рык, Л.В.Донова и др. // Анестезиология и реаниматология. — 1994, №1. — с. 31 34.

113. Отравления кислотами / И.В.Маркова, Г.А.Пташник, В.В.Афанасьева и др. // Клиническая токсикология детей и подростков, в 2-х томах. / под ред. Марковой И.В., Афанасьева В.В., Цибулькина Э.К. — СПб. «Интермедика». 1999. Том 2. — с. 115 — 122.

114. Оценка антиокислительной активности плазмы рови с применением жеп-точных липопротеинов / Г.И.Клебанов, И.В.Бабенкова, Ю.О.Теселкин и др. // Лабораторное дело. — 1988. №5. — с. 59 62.

115. Оценка информативности признаков отравлений для прогноза их исходов / В.Н.Дагаев, Е.А.Лужников, А.П.Воротынцев и др. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. — 1983. №9. — с. 4 8.

116. Оценка лейкоцитарной реакции: значение в современных лечебно-диагностических технологиях / В.В.Базарный, А.Л.Левит, Н.К.Левчик и др. // Клиническая лабораторная диагностика. — 1999. №10. — с. 24.

117. Пауков B.C. Сущность воспаления, его место в биологии и медицине / B.C.Пауков, В.В.Серов // Воспаление. Руководство для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. — М.: «Медицина», 1995. — с. 30 — 39

118. Первушин Ю.В. Некоторые закономерности изменения лабораторных показателей при острых воспалительных заболеваниях / Ю.В.Первушин, В.И.Чумаков // Клиническая лабораторная диагностика — 2000, №10, — с. 45.

119. Перекисное окисление липидов и активность лизосомальных ферментов у больных с острым желудочно-кишечным кровотечением язвенной этиологии / В.А.Хараберюш, П.Г.Кондратенко, Т.Е.Мареева и др. // Клиничэ-ская хирургия. (Киев) — 1990. №4. — с. 14 — 16.

120. Перикисное окисление липидов и система антиоксидантной защиты при поражениях почек экзотоксической этологии / Т.З.Сейсембеков, Б.К.Айтпаев, Л.Е.Муравлева и др. // Клиническая медицина. — 1997. №2. — с. 43 — 45.

121. Платонов А.Е. Активация и повреждение гранулоцитов человека под дей-ствем менингококкового липополисахарида и системы комплемента / А.Е.Платонов, И.В.Вершинина, А.М.Грачева // Иммунология. — 1999. №2.с. 29 — 35.

122. Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей. — 2-е изд. — М.: «Медицина», 1993. — 544 с. ил.

123. Поражение дыхательной системы при острых экзогенных отравлениях / К.К.Ильяшенко, Е.В.Ястребова, Н.А.Калянова и др. // 1-ый съезд токсикологов России. Тезисы доклдов. — М. 1998. —с. 172.

124. Практическая трансфузиология / Г.И.Козинец, Л.С.Бирюкова, Н.А.Горбунова и др. — М.: Триада-Х, 1997. — 436 с.

125. Преснякова М.В. Оценка состояния системы гемостаза и прогнозирование исхода ожоговой болезни / М.В.Преснякова, В.Г.Сидоркин, А.Н.Сидоркина. // Клиническая лабораторная диагностика — 2000, №10,с. 9.

126. Прогнозирование исхода критических состояний на основе мониторинга лабораторных показателей / Е.В.Ройтман, И.И.Дементьева, Ю.Б.Котов и др. // Клиническая лабораторная диагностика — 2000, №10, — с. 10 — 11.

127. Радионенко Р.Н. Клеточные иммунологические адаптивные сдвиги у больных с отравлением уксусной кислотой / Р.Н.Радионенко, В.А.Валук,

128. Х.М.Векслер. // Известия АН Латвийской ССР. — 1986, №2 — с. 105 -107.

129. Ройт А. Основы иммунологии. Пер. с англ. — М.: Мир, — 1991. — 328 с.,ил.

130. Роль интоксикации в иммунопатогенезе терминальных состояний / Н.Г.Гордиенко, Т.Ф.Соколова, В.Д.Конвай и др. // Теоретические и клинические аспекты неотложных состояний. — Омск. 1999. — с. 43 46

131. Руководство по иммунологическим и аллергологическим методам в гигиенических исследованиях. — В.Н.Федосеева, Г.В.Порядин, Л.В.Ковальчук и др. — М.: "Промедэк", 1993. — 320 с.

132. Рутберг Р.А. Гравитационный метод определения концентрации фибриногена в плазме // Лабораторные методы исследования системы гемостаза. — Томск. 1980 — 192 с

133. Рябов Г.А. Критические состояния в хирургии — М.: «Медицина», 1974. — 341 с.

134. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. — Изд. 2-е, перераб.-и доп. — М.: «Медицина». 1993, — 512 с.

135. Сацукевич В.Н. Состояние иммунной системы при острых желудочно-кишечных кровотечениях из хронических гастродуоденальных язв. // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. — 1991. том. 137. №12. — с. 21 26.

136. Сергеева Е.П. Отравления уксусной кислотой / Е.П.Сергеева, А.А.Демин,

137. B.И.Ярохно. — Новосибирск. 2001. — 190 с.

138. Сергеева М.П. Связывающая способность альбумина и липиды сыворотки крови при почечной и печеночной недостаточности / М.П.Сергеева, О.Л.Андреева, М.П.Груздев. //Актуальные вопросы медицины и экологии.

139. Екатеринбург. 1999. — с. 86 — 88.

140. Серов В.В. Иммунологические и иммунопатологические аспекты воспаления / В.В.Серов, О.В.Зайратьянц, Т.Е.Ивановская // Воспаление. Руководство для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. — М.: «Медицина», 1995. — 640 е.: ил.

141. Система комплемента у больных с ожоговой травмой / Т.В.Голосова, Л.М.Вавилова, Н.Р.Панченков и др. // Клиническая медицина. 1985. Том. 63. №2. - с. 113-118.

142. Содержание Т- и В-лимфоцитов у больных с термическими ожогами / Я.Я.Колкер, С.М.Вишневская, Ю.М.Панова и др. // Клиническая медицина.- 1985. Том 63. №7. с. 87 - 93.

143. Сравнительная оценка методов определения альбумина сыворотки крови у больных с гнойно-септическими заболеваниями / О.Л.Андреева,

144. C.В.Цвиренко, В.В.Зырянова и др. // Флуоресцентный метод исследования свойств альбумина и липопротеинов в клинической оценке состояний организма. / Под ред. С.В. Цвиренко, О.Л.Андреевой. — Екатеринбург, 1999.— с. 27-32.

145. Стандартизация методов иммунофенотипирования клеток крови и костного мозга человека. / Методические рекомендации. Составители: А.А.Тотолян, И.А.Балдуева, Л.Н.Бубнова и др. // Медицинская иммунология. — 1999. том 1. №5 — с. 21 - 43.

146. Судаков К.В. Психоэмоцианальный стресс: профилактика и реабилитация. // Терапевтический архив. — 1997. № 1. С. 70 — 74.

147. Суханов В.А. Количественное обоснование рекальцификации цитратной крови при исследовании гемокоагуляции / В.А.Суханов, И.О.Коряков // Лабораторное дело — 1985. №12. — с. 722 — 724.

148. Суханов В.А. Определение антикоагулянтной активности низко- и сред-немолекулярной фракции плазмы крови / В.А.Суханов, И.О.Коряков, С.В.Чужинов // Лабораторное дело — 1991. № 3. — с. 53 — 56.

149. Теряев А.Д. Оценка гемо-, кардиодинамики и транскапиллярно обмена у больных с отравлением уксусной эссенцией в остром периоде / А.Д.Теряев, А.А.Тюнина // Острые отравления и эндогенные интоксикации. — Екатеринбург, 1998 — с.121 123.

150. Течение раневого процесса при химических ожогах желудка (по результатам морфологического и эндоскопического исследований) / Ю.В.Синев, С.В.Волков, Е.А.Лужников и др. // Хирургия — 1991, № 9 — с. 49-52.

151. Титов В.Н. Диагностическое значение транспортных свойств альбумина и содержания в крови тропонина Т при инфаркте миокарда / В.Н.Титов,

152. И.И.Староверов, В.А.Амелюшкина и др. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2002. №1. — с. 3 7.

153. Титова М.И. Компьютерная . консультативно-диагностическая система «Коагулограмма» / М.И.Титова, А.И.Курочкина, Т.И.Дорошина и др. // Клиническая лабораторная диагностика. — 1994. №2. — с. 55 — 57.

154. Троицкий Г.В. Степень модификации сывороточного альбумина как токсикологический тест / Г.В.Троицкий, Г.А.Касымова, С.Н.Борисенко. // Вопросы медицинской химии. — 1987.№ 2. — с. 38 — 41.

155. Тютиков В.В. Итоги работы Алтайского краевого центра токсикологии за 1993 — 97 гг. / В.В.Тютиков, Б.А.Ивачев // Острые отравления и эндогенные интоксикации — Екатеринбург. 1998. с. 38 — 40.

156. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. — М.:Издательство «Медицина», 1975. — 296 с.

157. Фандей А.Н. Исследования кислотно-основного равновесия при острых отравлениях уксусной эссенцией. // Вопросы клиники и лечения некоторых острых отравлений и неотложных состояний — М.: ММИ, 1972, — с. 23 -25.

158. Федоров Н.А. Ожоговая аутоинтоксикация. Пути иммунологического преодоления / Н.А.Федоров, Б.Е.Мовшев, Р.В.Недошивина и др. — АМН СССР. — М.: "Медицина", 1985. — 256 с.

159. Фибронектин крови и фагоцитарная функция печени у больных перитонитом / Н.А.Федоров, Д.В.Матвеев, А.В.Каралкин и др. // Вестник хирургии имени И.И.Грекова. 1995. Том 154. №1. - с. 12 - 17.

160. Финько Л.Н. Изменения в системе свертывания крови при отравлении уксусной кислотой // Клиническая медицина, — 1969, том 47, № 7, — с. 8А'~ 87.

161. Флюоресцентный способ определения массовой концентрации альбумина сыворотки крови человека / Ю.А.Грызунов, Ю.И.Миллер, Г.Е.Добрецов и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 1994 - № 5 - с. 27 — 31.

162. Фрейдлин И.С. Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой регулятор-ной сети. // Иммунология. — 1995. №3. — с. 44 — 48.

163. Функциональные и реографические показатели печени при отравлении уксусной эссенцией / В.В.Пилипенко, Е.А.Ямщикова, В.А.Иконникова и др. // Здравоохранение Казахстана. 1984. №11. - с. 64 - 67.

164. Хазанов А.И. Функциональная диагностика болезней печени. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: «Медицина». 1988. — 304 е.: ил.

165. Хайдуков С.В. Макрофаги — основная мишень дисахаридсодержащих мурамилпептидов / С.В.Хайдуков, Р.Л.Комалева, В.А.Несмеянов // Иммунология. — 1995. №3. — с. 26 — 30.

166. Хальфин Р.А. Эпидемиология острых отравлений и некоторые медико-демографические аспекты организации специализированной токсикологической помощи в Свердловской области / Р.А.Хальфин, В.Г.Сенцов. — Екатеринбург, 1999. — 152 с.

167. Хитров Н.К. Физиология и биохимия воспаления / Н.К.Хитров, С.М.Струкова. // Воспаление. Руководство для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. — М.: «Медицина», 1995. — с. 39 — 99.

168. Хмелевская И.Г. Анализ иммунотропной активности антибиотиков и про-теолитических ферментов на различных экспериментальных моделях индукции иммунодефицитного состояния / И.Г.Хмелевская, Л.В.Ковальчук. // Иммунология. — 2000. №4. — с. 42 — 45.

169. Чередеев А.Н. Интерлейкины: функциональна роль как медиаторов иммунной системы. // Лабораторное дело. — 1990. №10. — с. 4 — 11.

170. Чернобровкина Т.В. Энзимопатии при алкоголизме. — К.: «Здоровья», 1992. —312 с., ил.

171. Чудин А.С. Психические нарушения при тяжелых отравлениях уксуснойэссенцией. // Советская медицина. — 1981. №3. — с. 94 — 97.

172. Шиманко И.И. О клинико-функцианальных и морфологических изменениях висцеральных органов вследствие отравления уксусной кислотой / И.И.Шиманко, Л.Г.Костомарова, Л.Н.Зимина. // Урология и нефрология. — 1972, № 2, —с 82-86.

173. Шиманко И.И. Острая печеночно-почечная недостаточность / И.И.Шиманко, С.Г.Муселиус. — М.:, «Медицина», 1993. —287 с.

174. Шиманко И.И. Отравления уксусной кислотой, осложненные почечной недостаточностью / И.И.Шиманко, В.Бочкарников, В.Лимарев. // Врач. — 1994. №6. — с. 24 — 25.

175. Шиманко И.И. Поражение почек при острых экзогенных отравлениях. -Москва.- М.: «Медицина», 1977,- 207 с.

176. Шимановский Н.Л. Сывороточный альбумин — транспортная рецептор-ная система для физиологически активных веществ. // Фармакология и токсикология. — 1984.том. 47, вып. 2. — с. 93 — 100.

177. Шутов A.M. Течение и исходы острой почечной недостаточности у больных леченных гемодиализом / А.М.Шутов, Л.А.Шутова, Г.Р.Шапиро. // Терапевтический архив. — 1997. № 6. — с. 51 — 53.

178. Эзофагогастродуоденоскопия при химических повреждениях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта / Ю.В.Синев, Е.А.Лужников, В.И.Волоцков и др. // Хирургия. — 1987. №11. — с. 29 35.

179. Экзотоксический шок / Е.А.Лужников, Л.Г.Костомарова, А.С.Савина // Советская медицина. — 1976. № 9 — с. 19 24.

180. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н.Тица. / Перевод с англ. п.р. В.В. Меньшикова. — М.: «Лабинформ», — 1997. — 960 с.

181. Эпидемиология и структура острых отравлений в Пензенской области / В.Г.Васильков, Ю.П.Алпатов, М.Ф.Купцова, и др. // Острые отравления и эндогенные интоксикации. — Екатеринбург. 1998. с. 23 - 25.

182. Acute renal failure requiring haemodialysis after high doses percutaneous acetic acid injection for hepatocellular carcinoma / M.Van Hoof, J.P.Joris, Y.Horsmans et al. // Acta gastro-enterologica Belgica. — 1999. vol.62, N1. — p.49-51.

183. Barton R. The hypermetabolism. Multiple organ failure syndrome / R.Barton, F.B.Cerra. //Chest — 1989, vol. 96, issue 5. — p. 1153 1160.

184. Baumann H. Synthesis and regulation of acute phase plasma proteins in primary cultures of mouse hepatocytes / H.Baumann, G.P.Jahreis, K.C.Gaines.,// The Journal of cell biology. — 1983. Vol. 97, issue 3. — p. 866 876.

185. Chelating effect of human serum proteins on metal-catalyzed ascorbate radical generation / K.Satoh, Y.Ida, S.Kimura et al. // Anticancer Research. — 1997. Vol. 17. №6 (Nov-Dec). — p. 4377—4380.

186. Coagulation disorders in septic shock / L.G.Thijs, J.P. de Boer, M.C.M de Groot et al. // Intensive Care Medicine. — 1993. Vol. 19. — s8 s15.

187. Cohen N. Psyhoneuroimmunology / N.Cohen, H.Kehrl, B.Berglund et al. // Environ Health Perspect. — 1997. March. Vol. 105. Suppl. 2. — p. 527 — 529.

188. Committee On Enzymes Of The Scandinavian Society For Clinical Chemistry And Clinical Physiology. Recommended methods for the determination of four enzymes in blood. // Scandinavian Journal of Clinical Laboratory Investigation.1974. Vol. 33. — p. 291.

189. Complement inhibition prevents gut ischemia and endothelialcel dysfunction after hemorrhage / resuscitation / T.M.Fruchterman, D.A.Spain, M.A.Wilson et al. // Surgery. — 1998. Vol. 124. №4. — p. 782 — 792.

190. Dandliker S.B. Fluorescence polarization immunoassay. Theory and experimental method / S.B.Dandliker, R.G.Kelly, J.Dandliker et al. // Immunochemis-try — 1973. vol. 10, N4. — p.219 227.

191. Das D.K. Antioxidant effectiveness in ischemia-reperfusion tissue injury / D.K.Das, N.Maulik. // Methods in Enzymology. (New York) — 1994. Vol. 233.p. 601—610.

192. Delaney K.A. Biochemical Principles. // Goldfrank's toxicologic emergencies / edited by Lewis R. Goldfrank et al. — 5th ed. — Appleton&Lange. USA. — 1995.— p. 395 — 407.

193. Delanty N. Oxidative injury in the nervous system / N.Delanty, M.A.Dichter. // Acta Neurologica Scandinavica. (Copenhagen) — 1998. Vol. 98. N 3 — p. 145 — 153.

194. Diagnostic markers of infection: comparison of procalcitonin with С reactive protein and leucocyte count / M.Hatherill, S.M.Tibby, K.Sykes et al. // Archives of Disease in Childhood — 1999, vol.81, Nov. — p.417-421.

195. Doumas B.T. Albumin standards and the measurement of serum albumin with bromcresol green / B.T.Doumas, W.A.Watson, A.G.Biggs. // Clinica chimica acta; international journal of clinical chemistry. — 1971. vol. 31. N1. — p. 87 — 96.

196. Du Clos T.W. Function of C-reactive protein. // Annals of medicine — 2000. vol. 32. issue 4 — p. 274-278.i »

197. Endotoxin enhanced tissue factor and supresses thrombomodulin expression of human vascular endothelium in vitro / K.L.Moore, S.P.Andreoli, N.L.Esmon et al. // The Journal of Clinical Investigation. — 1987. Vol. 79. — p. 124—130.

198. Enzymatic kinetic rate and end-point analyses of substrate, by use of a GeM-SAEC fast analyzer / Tiffany Т.О., Jansen J.M., Burtis C.A. et al. // Clinical chemistry. — 1972. Vol. 18. N8 — p. 829-840.

199. Fabiny D.L. Automated reaction-rate method for determination of serum creatinine with the CentrifiChem / D.L.Fabiny, G.Ertingshausen. // Clinical chemistry. — 1971. Vol.17. N8 — p. 696 700.

200. Hoffman R.S. Caustics and Batteries. // Goldfrank's toxicologic emergencies I edited by Lewis R. Goldfrank et al. — 5th ed. — AppIeton&Lange. USA. — 1995.— p. 1245 — 1260.

201. Housset B. Free radicals and respiratory pathology. // Comptes Rendus Des Seances de la Societe de Biologie et de Ses Filiales. (Paris) — 1994. Vol. 188. N4, —p. 321 —333.

202. Hypoaminotransferasemia in patients undergoing long-term hemodialysis: clinical and biochemical appraisal / K.Yasuda, K.Okuda, N.Endo et al. // Gastroenterology. — 1995. — Vol.109. Issue 4. — p. 1295 1300.

203. Ikeda H. Pathophysiologic changes in patients with severe burns: role of hormones and chemical mediators / H.Ikeda, K.Kobayashi // Nippon Geka Gakkai Zasshi. — 1998, volume 99, issue 1. — p. 2-7.

204. Increased vascular permeability: a major cause of hypoalbuminaemia in disease and injury / A.FIeck, G.Raines, F.Hawker et al. // Lancet. — 1981. №1. issue 8432. — p. 781 784.

205. Induction mechanism of small intestinal lesions caused by intravenous injection of endotoxin in rats / M.Shindo, M.Majima, T.Ohno et al. // Surgery Today. — 1996. Vol. 26. №8. — p. 610 — 617.

206. Jondal M. Surface markers on human T and В lymphocytes. I. A large population of lymphocytes forming nonimmune rosettes with sheep red blood cells / M. Jondal, G. Holm, H. Wigzell. // Journal Of Experimental Medicine. — 1972, vol. 136. — p.207-215.

207. Kowalski E. An evaluation of the euglobulin method for the determination pf fibrinolysis / E.Kowalski, M.Kopec, S.Neiwarowski. // Journal of clinical pathology. (London). — 1959. vol. 12. N3. — p. 215 218.

208. Kushner I. C-reactive protein and the plasma protein response to tissue injury / I.Kushner, J.E.Volanakis, H.Gewurz. // Annals of the New York Academy of Sciences — 1982. issue 389. — P. 1 482.

209. Leudke E.S. Effect of tumor necrosis factor, on granul release and LTB4 production in adherent human polymorphonuclear leukocytes / E.S.Leudke, J.L.Humes. // Agents and Action. — 1989. vol. 27, Issue 3/4 — p. 451 — 454.

210. Mancici G. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion / G.Mancici, A.O. Carbonara, J.F, Heremans. // Immunochemistry. — 1965. Vol. 2, issue 3 — P. 235 — 254.

211. Manellia J.С. .'administration d'albumine est-elle utile pour la reanimation du brule? // Annales Frangaises d'Anesthesie et de Reanimation. — 1996, Vol. 15, Issue 4.— P. 507-513.

212. Massive noninflammatory periportal liver necrosis following concentrated acetic acid ingestion / Y.Kamijo, K.Soma, K.lwabuchi et al. // Archives of pathology and laboratory medicine. — 2000. vol. 124. N1. —p. 127- 129.

213. Micronutrient status, with special reference to vitamin B6 / J.H.Brussaard, M.R.Lowik, H. van den Berg et al. // European journal of clinical nutrition. — 1997. Nov. Vol. 51. Suppl 3. — S32 38.

214. Neuroimmunoendocrinology / N.Azad, L.Agrawal, M.A.Emanuele et al. // American Journal of Reproductive Immunology. — 1991. Vol. 26. — p. 160 — 172.

215. Niwa Y. Oxidative injury and its defense system in vivo. // Rinsho Byori. Japanese Journal of Clinical Pathology. (Tokyo) — 1999. Vol. 47. N 3 — p. 189209.

216. Park B.H. Infection and nitroblue-tetrazolium reduction by neutrophils. A diagnostic aid / B.H.Park, S.M.Fikrig, E.M.Smithwick. // Lancet — 1968 Vol. 7; N2(7567). — p. 532 534.

217. Penner G.E. Acid ingestion: toxicology and treatment. // Annals of Emergency Medicine. (Dallas) — 1980. Vol. 9. №7. — p. 374 — 379.

218. Pontet F. Hemolyse et proteines seriques. // Annales de Biologie Clinique. — 2000. Vol. 58, issue 5. — p.637 638.

219. Prencipe L. Kinetic methods of determination of serum enzymatic activity. // Quaderni Sclavo di diagnostica clinica e di laboratorio. — 1971. Vol.7. N4. — p.1180 1191.

220. Proctor R. The partial thromboplastin time with kaolin / R.Proctor, S.Rapoport //American journal of clinical pathology. — 1961. Vol. 36. — p. 212

221. Richards A.H. Studies on the kinetic assay of lactate dehydrogenase activity / A.H.Richards, R.M.Lubinski, R.E.Vanderlinde // Clinical chemistry. — 1975. Vol. 21. — p. 1018.

222. Sanguesa Molina J.R. Acute oliguric kidney failure secondary to acetic acid poisoning / J.R.Sanguesa Molina, M.L.Macia Heras // Annales de Medecine Interne — 1999, vol.16, issue 9: p.461-462.

223. Sardesai V.M. Role of antioxidants in health maintenance. // Nutrition in clinical practice: official publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. — 1995. Vol. 10. N 1. — p. 19 — 25.

224. Stoyanovsky D.A. Redox-cycling of iron ions triggers release from liver microsomes / Stoyanovsky D.A., Cederbaum A.l. // Free Radical Biology and Medicine. (New York). — 1998. Vol. 15;24. №5. — p. 745 — 753.

225. Suicide: a four-pathway clinical-biochemical model / J.Fawcett, K.A.Busch, D.Jacobs et al. // Annals of the New York Academy of Sciences. — 1997 vol. 29. issue 836. — p.288 301.

226. Svendsen J. Determination of human plasma proteins by turbidimetry and ne-felometry / Svendsen J., Bliruip-Jensen S. — DACO A/S, Copenhagen, Dan-mark. — 1991.

227. Szasz G. New substrates for measuring gamma-glutamyl transpeptidase activity. // Journal of clinical chemistry and clinical biochemistry. — 1974. Vol. 12. issue 5. — p. 228.

228. Type-dependency in the metabolism of human haptoglobins. II Report. Organ distribution of haptoglobins / K.Kawamura, A.Ogawa, H.Ohkubo et al. // Jinrui idengaku zasshi (The Japanese journal of human genetics). — 1974. vol. 19, №1, —p. 52-53.

229. Van Kampen E.J. Standardization of hemoglobinometry. II. The hemiglo-bincyanide method / E.J.Van Kampen, W.G.Zijstra. // Clinica chimica acta; international journal of clinical chemistry — 1961. vol. 6 — p. 538.

230. Ward P.A. Pathophysiologic events related to thermal injury of skin. P.A.Ward, G.O.Till // Journal of Trauma. — 1990, volume 30, Suppl. 12. — p.75 79.

231. Weichselbaurri Т.Е. Accurate and rapid method of determination of proteins in small amounts of blood serum and plasma. // American journal of clinical pathology. — 1946, vol. 16, — p. 40 49.