Клинико-лабораторные критерии диагностики внутриутробных инфекций у новорожденных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.10, кандидат медицинских наук Абрамова, Ирина Владимировна

• Абрамова, Ирина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абрамова, Ирина Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ПРОГНОЗИРОВАНИИ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ (обзор литературы).

1.1. Этиопатогенез внутриутробных инфекций у новорожденных.

1.2. Характеристика возбудителей внутриутробных инфекций и их клиническое значение.

1.3. Современная диагностика внутриутробных инфекций у новорожденных.

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. .Организация и объем исследований.

2.2. Методы обследования новорожденных детей.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОНОШЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ С ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ.

ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ.

4.1. Результаты исследования общего анализа крови и кислотно-основного состояния новорожденных.

4.2. Исследование маркеров воспаления, перекисного окисления липидов, антиоксидантной системы и гипоксии у новорожденных с внутриутробной инфекцией.

ГЛАВА 5. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторные критерии диагностики внутриутробных инфекций у новорожденных»

В В ЕД Е H И Е Актуальность научного исследования

В настоящее время резко возросла частота внутриутробного инфицирования плода и новорожденного, что связано с увеличением числа инфицированных женщин. По данным ряда авторов, распространенность внутриутробной инфекции в человеческой популяции может достигать от 10 до 22 % (Шабалов Н.П., 2004, Цвелева Ю.В., 2004, Целагова Л.В., 2006, Крюковский С.Б. с соавт., 2007)).

Плод развивается в сложных условиях взаимоотношений с организмом матери, поэтому наличие у беременной очагов инфекции является фактором риска для развития различных патологических состояний у ребенка на антенатальном этапе развития (Сидорова И.С. с соавт, 2008, Боровкова Е.И., 2005, Anne Greenough, John Osborne, 2000).

По данным литературы, преобладающими возбудителями внутриутробных инфекций считаются Torch-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес, а также хламидии, микоплазмы и микробная инфекция (стрептококк группы В, листерии, условно-патогенные микроорганизмы). В последнее время возросла роль условно-патогенной аэробной и анаэробной микрофлоры, граммотрицательных бактерий, облигатно анаэробных, что обусловлено широким применением антибиотиков, подавляющих аэробную флору (Авраменко A.A., 2007, Цинзерлинг A.B., 2002, Huang Yhu-Chering, 2007).

Особенностью этиологической структуры инфекций в перинатологии в настоящее время являются различные ассоциации - вирусно-бактериальные, вирусные и бактериальные, поэтому идентификация возбудителей представляет определенные сложности (Макаров О.В. с соавт, 2006, Сидорова И.С. с соавт, 2008, Назаретян В.Г., 2006, Rhondaetal, 2006).

Инфекции оказывают повреждающее действие на развитие органов и систем в антенатальном периоде, что в последующем отражается на здоровье ребенка. Они не только приводят к высокому проценту летальности, но и являются в ряде случаев причиной глубокой инвалидности, обусловленной пороками развития и хроническими заболеваниями (Цинзерлинг В.А., 2002, Мельникова В.Ф., 2002, Rodolphe Т, 2007, Karen M, 2005).

Установлено, что проявления внутриутробной инфекции во время беременности неспецифичны. Они могут протекать остро, субклинически, а также латентно, в связи с чем имеются определенные сложности их диагностики, которые возникают при интерпретации клинических проявлений и показателей лабораторных методов исследования. Помимо этого необходимо подчеркнуть, что клиническая симптоматика внутриутробной инфекции у новорожденных мало отличается от таковой при гипоксии и поражениях центральной нервной системы (Кан Н.И., 2007, Черняховский О.Б., 2008, Sheena Suthtrland, 2002, Poss A. Me Ewan, 2002).

Существуют прямые методы диагностики внутриутробной инфекции -трансабдоминальный амниоцентез с последующей идентификацией возбудителя в амниотической жидкости и кордоцентез для определения инфекционного агента или уровня специфических антител в пуповинной крови (применяется в особых условиях, исключительных случаях). Наряду с этим используются косвенные методы: бактериологические и вирусологические исследования соскобов из цервикального канала, уретры и влагалища для определения вида возбудителя, серологические методы, позволяющие определить уровень специфических антител в крови беременной (ИФА, ПЦР и др.), результаты ультразвукового сканирования (Таболин В.А, 1994).

В настоящее время разработаны достаточно информативные методы и критерии ранней диагностики внутриутробной инфекции (ИФА, ПЦР, ДНК-гибридизация), однако далеко не все учреждения родовспоможения имеют возможность их использовать. Продолжающие оставаться на высоком уровне воспалительные заболевания новорожденных, связанные с внутриутробной инфекцией, свидетельствует о несовершенстве своевременной диагностики, и как следствие неэффективной терапии. Кроме того, в литературе недостаточно освещены вопросы о тактике обследования беременных из группы риска на внутриутробное инфицирование, о его ранней доклинической диагностике, идентификации возбудителя и проведении адекватного специфического лечения.

Все это диктует необходимость разработки доступных лабораторных критериев ранней диагностики и прогнозирования внутриутробных инфекций у новорожденных.

Цель исследования

Разработка критериев лабораторной диагностики внутриутробных инфекций у новорожденных.

Задачи исследования

1. Определить структуру внутриутробной инфекции у новорожденных на основании данных ПЦР и иммуноферментного анализа крови.

2. Исследовать в крови новорожденных показатели общего анализа крови, кислотно-основного состояния, содержание малонового диальдегида, лактата, С-реактивного белка, антиоксидантную активность и определить их диагностическую значимость при внутриутробной инфекции.

3. Дополнить протокол обследования новорожденных лабораторными показателями прогноза и ранней диагностики внутриутробной инфекции.

4. Дать клиническую характеристику, выявить особенности развития, сочетанной и сопутствующей патологии у доношенных и недоношенных новорожденных с внутриутробной инфекцией.

5. Выявить наиболее значимые факторы риска развития внутриутробной инфекции у новорожденных.

Научная новизна

Определены наиболее значимые факторы риска и достоверные лабораторные показатели крови для прогнозирования и ранней диагностики внутриутробной инфекции у новорожденных.

Установлены особенности клинического состояния, физического развития, неврологического статуса, сопутствующей и сочетанной патологии доношенных и недоношенных новорожденных при внутриутробных инфекциях.

Выявлена структура внутриутробной инфекции у доношенных и недоношенных детей.

Доказана взаимосвязь внутриутробной инфекции с гипоксией, интенсификацией перекисного окисления липидов и выявлены наиболее информативные показатели, отражающие эти процессы у новорожденных.

Впервые установлена зависимость изменений биохимических показателей крови новорожденных от возбудителя инфекции.

Дополнен алгоритм ранней диагностики и прогнозирования внутриутробных инфекций у новорожденных информативными лабораторными показателями крови и факторами риска.

Практическая значимость

Выявлены дополнительные диагностические и дифференциально-диагностические лабораторные критерии внутриутробной инфекции у новорожденных (содержание малонового диальдегида и лактата). Применение данных показателей в практическом здравоохранении позволяет дифференцированно подойти к обследованию новорожденных методами ИФА и ПЦР, а также обосновать назначение препаратов, обладающих антигипоксическим и антиоксидантным действием.

Предложены научно-обоснованные подходы к формированию групп риска на внутриутробное инфицирование среди новорожденных.

Внедрение результатов исследования

По материалам диссертации опубликовано 12 работ, в том числе 4 - в журналах, рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ.

Результаты исследований внедрены в практику МУЗ Родильного дома №1 г. Иванова, используются в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии и кафедре клинической лабораторной диагностики факультета дополнительного послевузовского профессионального образования ГОУ

ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава».

Апробация диссертации

Основные положения и результаты работы доложены на международных научно-практических конференциях «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2006, 2007, 2008), VII Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва^ 2008), научно-практическом симпозиуме «Национальные дни лабораторной медицины России-2008» (Москва,2008), III ежегодном, конгрессе специалистов перинатальной медицины «Современная перинатология: организация, технологии и качество» (Москва,2008) и научно-практических конференциях учреждений родовспоможения г. Иванова.

Положения; выносимые на защиту

1. Внутриутробные инфекции у новорожденных сопровождаются разнонаправленными изменениями показателей общего анализа крови, кислотно-основного состояния и интенсификацией перекисного окисления липидов, сочетающейся со снижением антиоксидантной защиты и лактат-ацидозом. Определение показателей, отражающих эти процессы^ может быть использовано для ранней диагностики внутриутробной инфекции.

2. В современных условиях основными возбудителями внутриутробных инфекций являются стрептококк, кандида, хламидии, токсоплазма, уреаплазма и их сочетание с цитомегаловирусной, герпетической инфекцией, которые клинически реализуются во внутриутробную пневмонию^ конъюнктивит, ринит, энтероколит, пиелонефрит, кардит, в единичных случаях энцефалит и их различные сочетания.

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Абрамова, Ирина Владимировна

выводы

1. Внутриутробная инфекция у доношенных и недоношенных новорожденных характеризуется разнонаправленными изменениями показателей крови: гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, кислотно-основного состояния, что снижает их диагностическую ценность.

2. Изменения показателей крови — увеличение малонового диальдегида, лактата и снижение антиоксидантной активности у новорожденных с внутриутробной инфекцией отражают степень тяжести состояния ребенка, имеют диагностическое и прогностическое значение и являются более информативными по сравнению с С- реактивным белком.

3. В структуре внутриутробных инфекций у доношенных и недоношенных новорожденных ведущими являются: внутриутробная пневмония, конъюнктивит, ринит, энтероколит, пиелонефрит, кардит, в единичных случаях энцефалит, которые вызываются стрептококком, кандидой, хламидией, токсоплазмой, уреаплазмой, цитомегаловирусной, герпетической инфекцией и их сочетанием.

4. Дети с внутриутробной инфекцией рождаются в тяжелом, среднетяжелом или крайне тяжелом состоянии, с задержкой внутриутробного развития I, И, III степени, неврологическими синдромами, обусловленными гипоксически-ишемическими поражениями центральной нервной системы у доношенных и внутрижелудочковыми кровоизлияниями II и III степени у недоношенных детей.

5. Наибольшее значение среди факторов риска для прогноза внутриутробных инфекций имеют возраст матери старше 30 лет, неблагополучное социальное положение, бактериальные и вирусные инфекции - кольпит, инфекции, передающиеся половым путем, пиелонефрит, заболевания матки и придатков; осложнения беременности анемией, гестозом, плацентарной недостаточностью, угрозой невынашивания; со стороны плода - гипоксия и задержка внутриутробного развития.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендуется включить в лабораторный протокол обследования новорожденных с риском на внутриутробную инфекцию определение в крови содержания малонового диальдегида и лактата.

2. У доношенных и недоношенных детей, рожденных в состоянии асфиксии различной степени тяжести, с выраженной неврологической симптоматикой, с задержкой внутриутробного развития и желтухой рекомендуется определять в крови содержание малонового диальдегида и лактата. При их концентрации свыше 4,5 нмоль/л и 2,3 ммоль/л необходимо провести диагностику инфекции методами ИФА и ПЦР. При содержании лактата крови свыше 3,8 ммоль/л, малонового диальдегида более 8,1 нмоль/л прогнозируется возможность летального исхода.

3. Для прогнозирования и своевременной профилактики внутриутробной инфекции у новорожденных рекомендуется выявлять наиболее значимые факторы риска у женщины до и во время беременности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абрамова, Ирина Владимировна, 2010 год

1. Акоев, Ю.С. Этиологическая структура инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных на современном этапе Текст. /Ю.С. Акоев [и др.]// Проблемы внутриутробной инфекции плода и новорожденного: материалы III съезда РАСПМ. М., 2000. - С.238.

2. Арестова, И.М. Генитальные инфекции и беременность Текст. / И.М. Арестова, С.Н. Занько, П.С. Русакович // М., Медицина, 2003. 170с.

3. Бабичева, Т.В. Особенности лабораторных показателей II триместра беременности у пациенток с условно-патогенной микрофлорой Текст. / Т.В. Бабичева, Е.А. Чернуха // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М., 2007. - С. 16-17.

4. Базарнова, М.А. Руководство по клинической лабораторной активности у здоровых новорожденных Текст. / М.А. Базарнова // Киев.,1986. том2 -220с.

5. Бакланов, С.Ю. Особенности течения беременности у женщин родивших детей с внутриутробной инфекцией Текст. / С.Ю. Бакланов // Материалы VIII Российского форума "Мать и дитя". М., 3-6 окт. 2006.-С. 166.

6. Барашнев, Ю.И. Перинатальная неврология Текст. / Ю.И. Барашнев // М., Триада X. 2001. - 638с.

7. Барашнев, Ю.И. Перинатальная патология у новорожденных Текст. / Ю.И. Барашнев, А.Г. Антонов, М.И. Кудашев// Акушерство и гинекология. 1994. - №4. - С.26-31.

8. Барымова, Г.А. Особенности течения пиелонефрита во время беременности Текст. / Г.А. Барымова, Б.Ф. Хурасев, И.С. Полякова //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново 2000. — С. 3942.

9. Безнощенко, Г.Б. Особенности гестационного периода при ассоциированных оппортунистических инфекциях Текст. / Г.Б. Безнощенко, JT.B. Шарыпова // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново 2000. - С.42-43.

10. Белокриницкая, Т.Е. Противовоспалительные цитокины как маркеры внутриамниотической инфекции Текст. / Т.Е. Белокриницкая, Ю.А. Витковский // Акушерство и гинекология. 1999 - №4. - С. 32-35.

11. Биохимические маркеры внутриутробной инфекции Текст. / Н.Е. Кан [и др.] // Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". М., 1215 окт. 2004.-С. 214-215.

12. Боровкова, Е.И. Взаимодействие возбудителей инфекции с организмом беременной как фактор риска внутриутробного инфицирования плода Текст. / Е.И. Боровкова // Российский вестник акушера и гинеколога. 2005.-Т4-№566-С. 9-10.

13. Н.Брагина, Л.Б. Диагностическое определение специфических белков беременности у беременных с пиелонефритом Текст. / Л.Б. Брагина // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя>!>. — М., 2007. С.31.

14. Бурмистров С.О. Перекисное окисление липидов, белков и антиоксидантная активность сыворотки крови новорожденных и взрослых Текст. /Бурмистров С.О.,Дубинина Е.Е., Арутюнян A.B. // Спб., 2000 - 32с.

15. Буштырев, В. А. Прогностические маркеры внутриутробного инфицирования у недоношенных новорожденных Текст. / В.А. Буштырев, П.А. Баранов, A.B. Ковалева // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». -М., 2007. С. 597-598.

16. Вартанова, А.О. Особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы у пациенток с острым гестационным пиелонефритом Текст. / А.О.Вартанова, А.П. Кирющенков, A.A. Довлатян // Акушерство и гинекология. 2006 - №2. - С.8-11.

17. Взаимосвязь урогенитальной инфекции и структуры осложнений гестационного периода Текст. / Т.Ю. Пестрикова [и др.] //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 218-221.

18. Виллис, Н. Клиническое значение лактата цельной крови Текст. / Н. Виллис // Международ, симпозиум "Лабораторная диагностика неотложных состояний". -М., 1997.

19. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах Текст. /Ю.А.Владимиров, А.И.Арчаков// М., 1972 - 252 с.

20. Внутриутробные инфекции: диагностика, лечение, профилактика Текст. / A.B. Заплатникова [и др.] // Лечащий врач. 2005. - С. 5462.

21. Внутриутробные инфекции Текст.: пособие для врачей / Г.Б. Безнощенко [и др.]. -М: «МЕДпресс-информ», 2003. 86с.

22. Внутриутробные инфекции у новорожденных: использование генодиагностики, клинические особенности и подходы к лечению Текст. / Е.М. Малкова [и др.] //Педиатрия.-2002. №2. - С.З6-40.

23. Володин, H.H. Диагностика и лечение внутриутробных инфекций Текст.: методическое руководство для врачей / H.H. Володин, Д.Н.Дегтярева. М., 1998. -27с.

24. Гаврюшов, В.В. Применение спектральной эхоэнцефалографии в неонатологии Текст. / В.В. Гаврюшов [и др.] // Педиатрия. — 1987. -№9. С.53-58.

25. Газазян, М.Г. Эффективность фармаколазеротерапии в корреляции церебральных поражений плода и новорожденного при внутриутробной инфекции Текст. / М.Г. Газазян, O.A. Васильева // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. — С. 7274.

26. Гашина Е.А. Особенности течения внутриутробной смешанной цитомегаловирусной инфекции. Текст. / Е.А. Гашина // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000.-С. 87-88.

27. Геворгян, Э.Г. Особенности течения беременности и родов у женщин с хроническими вирусными гепатитами «В» и «С» Текст. / Э.Г. Геворгян, Д.Д. Курбанов, Г.А. Ибадова //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 90-91.

28. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.:Практика - 1999 — 459 с.

29. Голяновский, О.В. Перинатальные инфекции Текст. /О.В. Голяновский // Практическое пособие. М.: Мед. информ., 2005. -318 с.

30. Григорьев, К.И. Внутриутробные и неонатальные инфекции Текст. / К.И. Григорьев // Медицинская помощь. М., 2004. - №5. - С. 7-15.

31. Грингоу, А. Врожденные, перинатальные и неонатальные инфекции, А. Грингоу, Дж. Осборн, Ш. Сезерленд. Пер. с англ. М.: Медицина, -2000. 288 с.

32. Гулиев, Н.Д. Внутриутробные инфекции у новорожденных детей Текст. / Н.Д. Гулиев, Н.В. Мамедова // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т.5 - №1. - С. 165-166.

33. Дементьева, Г.М. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных Текст.: Лекция для врачей / Г.М. Дементьева, Ю.Е. Вельтищев // М., 2000. 75с.

34. Дементьева, Г.М. Хламидийная инфекция в неонатологии Текст. / Г.М. Дементьева, Е.С. Кешишян // Педиатрия. 1993. - №3 - С.75-79.

35. Диагностика, клиника и лечение цитомегаловирусной инфекции у детей Текст. / В.А. Таболин [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1994. Т39. - №3 - С.16-19.

36. Диагностика, профилактика и лечение внутриутробных инфекционных заболеваний Текст. / Л.В. Козлова [и др.]. Смоленск., 1997. - 76с.

37. Диагностическое значение биохимических показателей Текст. / В.Б. Слободин [и др.]. Иваново, 2004. 130 с.

38. Долгов, В.В. Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей Текст. / В.В. Долгов. — М., 1995. -180с.

39. Долгушина, Н.В. Вирусные инфекции у беременных Текст.: руководство для врачей / Н. В. Долгушина, А.Д. Макацария. М., 2004. - 138с.

40. Долгушина, Н.В. Роль вирусной инфекции в генезе патологии гемостаза у беременных Текст. / Н.В. Долгушина, А.Д. Макацария // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». — М., 2007. С.72-73.

41. Драндров, Г.Л. Роль внутриутробной инфекции в развитии плацентарной недостаточности Текст. / Г.Л. Драндров, А.С. Фадеев, Н.К. Корнилова //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000.-С. 113-115.

42. Евсюкова, И.И. Актуальные проблемы диагностики и лечения внутриутробной хламидийной инфекции Текст. / И.И. Евсюкова, Л.И. Королева // Педиатрия. 2003 - №2. - С. 82-86.

43. Евсюкова, И.И. Роль инфекционного фактора в развитии перинатальной патологии плода и новорожденного Текст. / И.И. Евсюкова// Вестн. Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1997. №4 - С.24-27.

44. Жорник, Т.М. Значение инфекции в синдроме потери плода Текст. / Т.М. Жорник, И.О. Маринкин // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М., 2007. - С.76-77.

45. Иммунный и интерфероновый статус при внутриутробной инфекции Текст. / А.Н. Стрижакова [и др.] // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». -М., 2007. С. 271-272.

46. Кузьмин, В.Н. Диагностика, лечение и профилактика цитомегаловирусной инфекции у беременных Текст. / В.Н.Кузьмин // Лечащий врач. -2002. №11. - С.22-25.

47. Инфекционные поражения головного мозга у новорожденных отделения реанимации и интенсивной терапии Текст. / Р.Д. Каусаров [и др.] // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000.-С. 138-139.

48. Камышников, B.C. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям Текст. / B.C. Камышников. М:. Медпресс-информ., 2004. -920с.

49. Кан, Н.Е. Внутриутробная инфекция, акушерские и перинатальные исходы Текст. / Н.Е. Кан // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М., 2007. - С. 101.

50. Кан, Н.Е. Возможности определения цитокинов в диагностике внутриутробной инфекции Текст. / Н.Е. Кан, Н.В. Орджоникидзе, В.Н. Верясов // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». -М., 2007.-С. 101.

51. Каражас, Н.В. Цитомегаловирусная инфекция — современная диагностика Текст. / Н.В.Каражас II Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - №2 - С. 16-17.

52. Карлы, Г.Э. Зависимость клинических проявлений от микробного числа урогенитальных микоплазам Текст. / Г.Э. Карлы, С.Ю. Юрьев106

53. IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М., 2007. - С. 108-109.

54. К вопросу об этиологии тяжелых перинатальных инфекций у недоношенных новорожденных Текст. / В.А. Буштырев [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т.5 - №1. - С.92.

55. К вопросу о внутриутробном инфицировании новорожденных Текст. / Л.М. Актаева [и др.] //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 18-19.

56. К вопросу о внутриутробной цитомегаловирусной инфекции у детей Текст. / В.Г. Назаретян [и др.] // Вопросы современной педиатрии. — 2006. Т.5 - №1. С.403-404.

57. К вопросу о диагностике внутриутробной инфекции у новорожденных Текст. / Л.Л. Нисевич [и др.] // Акушерство и гинекология. 1998 -№3. - С. 16-20.

58. Кисина, В.И. Урогенитальные инфекции у женщин Текст. / В.И. Кисина. М., 2005. - 276с.

59. Кишкун A.A. Руководство по лабораторным методам диагностики Текст. / A.A. Кишкун. М., 2007. - 210с.

60. Клинические, морфологические и цитологические критерии диагностики врожденной инфекции Текст. / O.A. Пустотина [и др.] // Акушерство и гинекология. 2002 - №1. - С.13-16.

61. Корнева, М.Ю. Состояние здоровья внутриутробно инфицированнных детей Текст. / М.Ю.Корнева, H.A. Коровина, А.Л. Заплатников // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005 - №2. - С. 4852.

62. Коровкин, Ф.С. Биохимические показатели в клинике внутренных болезней Текст. / Ф.С. Коровкин. М., 2002. - 208 с.

63. Костюк, Е.А. Особенности течения герпетической инфекции у беременных и новорожденных детей Текст. / Е.А. Костюк, Е.Е.

64. Шунько, О.Т. Лакша //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000.-С. 149-152.

65. Кравченко, Л.В. Роль фактора некроза опухолей в развитии внутриутробных инфекций у новорожденных Текст. / Л.В. Кравченко // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т.5 - №1. - С.289-290.

66. Краева, С.А. Урогенитальные инфекции. Медицинская лабораторная диагностика Текст. / С.А. Краева, О.Л. Молчанов. С-П., 1998. - №11. - С.43-46.

67. Краснопольский, В.Г. Инфекция в акушерстве Текст.: Сб. науч. трудов / В.Г. Краснопольский. М., 1995. — 53с.

68. Кудряшова, A.B. Роль иммунной системы в формировании задержки внутриутробного развития плода Текст. / A.B. Кудряшова: автореф. дис. . д-ра биол. наук. М., 2006 - 44с.

69. Кулаков, В.И. Плацентарная недостаточность и инфекция Текст./ В.И. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, В.А. Тютюнник. М., 2004. - 494с.

70. Кулида, Л.В. Влияние вирусно-бактериального воспаления внеплацентарных оболочек на развитие плода при беременности, осложненной гестозом Текст. / Л.В.Кулида // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 161-163.

71. Лаврова, Д.Б. Этиология и показатели высокого риска внутриутробного инфицирования плода Текст. / Д.Б. Лаврова, Г.А. Самсыгина, A.B. Михайлов // Педиатрия. 1997. - №3 - С. 94-99.

72. Левицкая, С.К. Некоторые аспекты внутриутробного инфицирования новорожденных Текст. / С.К. Левицкая, Г.Ф. Елинеевская //Акушерство и гинекология. -1991. №2 - С.5-7.

73. Макаров, О.В. Инфекции в акушерстве и гинекологии Текст. / О.В. Макаров, В.А. Алешкин, Т.Н. Савченко. М., 2007. — 102с.

74. Меньшиков, В.В. Клиническая лабораторная аналитика Текст. / В.В. Меньшиков. М:. Лабинформ.,1999. - Т.Н.

75. Мещерикова, Г.В. Клинико-иммунологические особенности у новорожденных группы риска по внутриутробному инфицированию Текст. / Г.В. Мещерикова, Ю.А. Батман // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 182-183.

76. Назаретян, В.Г. К вопросу о хламидийной инфекции у детей Текст. / В.Г. Назаретян, Н.В. Микава, Т.И. Насонова // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т.5 - №1. - С.404.

77. Назарова, А.О. Клинико-социологические особенности женщин с внутриутробной инфекцией Текст. / А.О.Назарова, Т.С. Проворова, М.Л. Добрынина/Юхрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000.-С. 266-271.

78. Некоторые источники прогноза реализации внутриутробных инфекций у новорожденных Текст. / Э.С. Юсупова [и др.] // Вопросы современной педиатрии. — 2006. Т.5 - №1. — С.676-677.

79. Никифоровский, Н.К. Особенности адаптации новорожденных детей у матерей с ИППП Текст. / Н.К. Никифоровский, В.Н. Петрова, А.Г. Ибатулин //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000.-С.191.

80. Особенности поражения желудочно-кишечного тракта унедоношенных при внутриутробных инфекциях и методы их коррекции Текст. / В.А. Воробьева [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т.5 - № 1. - С. 114-115.

81. Особенности поражения ЖКТ у недоношенных при внутриутробных инфекциях и методы их коррекции Текст. / В.А. Воробьева [и др.] // Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". М., 12-15 окт. 2004.-С. 178-179.

82. Особенности течения родов и перинатальные исходы у женщин с генитальным герпесом Текст. / И.С.Сидорова // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. — С. 278-279.

83. Особенности течения цитомегаловирусной инфекции у беременных с урогенитальными заболеваниями Текст. / Т.Г. Тареева [и др.] // Вестник российской ассоциации акушеров и гинекологов. -1998-№3.-С. 15-18.

84. Особенности хламидийной инфекции у беременных Текст. / Л .А. Глазков [и др.] // ИППП. -2002. №2. - С. 15-21.

85. Оценка уровня цитокинов и интерферонового статуса в качестве маркеров внутриутробного инфицирования плода Текст. / П.В. Буданов [и др.] // Материалы VIII Российского форума "Мать и дитя". М., 3-6 окт. 2006. - С. 357.

86. Судакова, Н.М. Неврологический статус новорожденных, родившихся у матерей с урогенитальной инфекцией Текст. / Н.М. Судакова //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000. С. 296-299.

87. Паращук, Ю.С. Состояние фетоплацентарного комплекса при материнской инфекции Текст. / Ю.С. Паращук, С.В. Покрышко //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 212213.

88. Перинатальные исходы у беременных с инфекционными заболеваниями и плацентарной недостаточностью Текст. / В.Н.Серов [и др.] //Акушерство и гинекология. 2002.- №3. - С. 16-21.

89. Плацентарная недостаточность Текст. / Г.М. Савельева [и др.].-М:. Медицина, 1991. 182с.

90. Плацентиты и репродуктивные потери инфекционного генеза Текст. / П.И. Ковчур [и др.] // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М., 2007. - С. 118-119.

91. Применение иммуноглобулинов у недоношенных новорожденных с перинатальной инфекцией Текст. / В.А. Буштырев [и др.] // Вопросы современной педиатрии. — 2006. — Т.5 №1. - С.91-92.

92. Прогностические критерии внутриутробной инфекции при акушерской и экстрагенитальной патологии Текст.: методическое указание / М.В.Федорова [и др.]. М., - 1998. - 18с.

93. Промыслов, М.Ш. Модификация метода определения антиоксидантной активности сыворотки крови Текст. / М.Ш. Промыслов, Л.М. Дамчук // Вопросы мед. химии. 1990. - №4. — С. 9092.

94. Пустотина, O.A. Диагностика внутриутробной инфекции. Текст. / O.A. Пустотина, Н.И. Бубнова // Акушерство и гинекология. 1999 -№4. - С. 3-5.

95. Роль внутриутробных инфекций в развитии осложнений гестационного периода и перинатальных потерь Текст. /

96. Л.Г.Бирюкова и др. // Материалы VIII Российского форума "Мать и дитя". М.,- 3-6 окт. 2006. С. 244-245.

97. Роль внутриутробных инфекций в структуре причин перинатальной заболеваемости и смертности Текст. / H.A. Касымова [и др.]. // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. -С. 134-135.

98. Роль внутриутробной инфекции в течение беременности, родов, состояния плода и новорожденного Текст. / Р.Д. Каусаров [и др.] // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 136138.

99. Роль маточно-плацентарного барьера в развитии внутриутробных инфекций Текст. / Е.И. Ким [и др.] // Вопросы современной педиатрии. -2006. -Т.5 №1. - С.260-261.

100. Роль персистентных вирусных инфекций в генезе осложнения беременности Текст. / Л.М. Киселева [и др.] // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М., 2007. - С. 115-116.

101. Роль урогенитальной инфекции в развитии акушерской и перинатальной патологии Текст. / Л.В. Посисеева [и др.] // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М., 2007. - С. 203204.

102. Роль уреаплазменной инфекции в этиологии и патогенезе преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов Текст. / П.В. Козлов [и др.] // Вопр. гинек., акуш. и перинат. — 2003. -Т.2. №2. - С. 33-36.

103. Самсыгина, Г. А. Современные проблемы внутриутробной инфекции Текст. / Г.А. Самсыгина // Педиатрия. 1997. - №5. -С.34-36.

104. Сахарова, Н.В. Актуальные проблемы перинатологии Текст. / Н.В. Сахарова, Ф.А. Хайрулина, В.Р. Амирова. Екатеринбург, 1996. — С.218-219.

105. Серов, В.Н. Внутриамниотическая инфекция плода Текст. / В.Н.Серов, B.C. Музыкантова // Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 268-271.

106. Сидорова, И.С. Внутриутробная инфекция: диагностика, профилактика и лечение Текст. / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, H.A. Матвиенко. М., 2008.- 31с.

107. Сидорова, И.С. Внутриутробная инфекция: ведение беременности, родов и послеродового периода Текст. / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, H.A. Матвиенко. М., 2008.- 156с.

108. Сидорова, И.С. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегалия Текст. / И.С.Сидорова, И.Н. Черниенко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1998. -№3. С. 7-13.

109. Слободин, В.Б. Избранные главы биологической химии, Раздел 5. Углеводный обмен Текст.: учебно-методическое пособие /

110. B.Б.Слободин . Иваново, 2000. - 40с.

111. Соловьева, A.C. Влияние циркулирующих иммунных комплексов на развитие плода у беременных с герпес-вирусной инфекцией Текст. / A.C. Соловьева, М.Т. Луценко // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». -М., 2007. С. 251-252.

112. Сорокина, С.Э. Ценность клинических методов обследования в прогнозировании внутриутробного инфицирования плода Текст. /

113. C.Э. Сорокина // Акушерство и гинекология. 2003 - №5. - С. 50-53.

114. Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных групп высокого риска по внутриутробному инфицированию Текст. / И.С. Сидорова [и др.] // Росс. вест, перинат. и педиатрии. 1999. - №6. - С.22-28.

115. Состояние общего и местного иммунитета у беременных с генитальным кандидозом в I триместре беременности Текст. / Макаров О.В [и др.] // Материалы VIII всероссийского научного форума "Мать и дитя". М., 2006. - С. 150-151.

116. Состояние регуляторных и защитно-приспособительных механизмов плода при беременности высокого риска по внутриутробному инфицированию Текст. / И.С. Сидорова [и др.] //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. — С. 273276.

117. Состояние фетоплацентарной системы и внутриутробное развитие плода у беременных высокого инфекционного риска Текст. / A.A. Авраменко [и др.] / // IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М., 2007. - С.5-6.

118. Судакова, Н.М. Неврологический статус новорожденных, родившихся у матерей с урогенитальной инфекцией Текст. / Н.М.

119. Судакова //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000. С. 296-299.

120. Судакова, Н.М. Состояние здоровья новорожденных и детей грудного возраста, родившихся у матерей с инфекционной патологией Текст. / Н.М. Судакова //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 290-293.

121. Течение беременности и исход родов у пациенток с условно-патогенной микрофлорой Текст. / Е.А.Чернуха [и др.] // Материалы VIII Российского форума "Мать и дитя". М., -3-6 окт. 2006г. — С. 389390.

122. Течение беременности и ее исходы у женщин с Щ11111 Текст. / Е.Б. Рудакова [и др.] //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 249-252.

123. Течение раннего периода адаптации у новорожденных, матери которых имели инфекционную патологию почек Текст. / П.В. Хатунцев П.В. [и др.] // Материалы VII Российского форума "Мать и дитя". М., 11-14 окт. 2005. - С. 596-597.

124. Тютюнник, B.JI. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при плацентарной недостаточности инфекционного генеза Текст. / B.JI. Тютюнник // Акушерство и гинекология. 2005. - №5. - С.13-17.

125. Урогенитальный микоплазмоз и микоплазменное носительство во время беременности и воспалительных процессах гениталий Текст. / С.В. -Прозоровский [и др.] // Ж. микробиол. эпидемиол., иммунол. -1995. —Т.5. С.93-96.

126. Федорова, М.В. Диагностика и лечение внутриутробной гипоксии плода Текст. / М.В.Федорова.- М., Медицина, 1982. 201с.

127. Фетоплацентарная система у беременных женщин с хламидийной инфекцией Текст. / В.В. Парейшвили [и др.] //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 274-280.

128. Фризе К. (Friese К). Инфекционные заболевания беременных и новорожденных Текст. / К.Фризе — В.Кахель (K.Friese, W.Kachel) Пер. с нем. М.: Медицина, 2003. 420 стр.

129. Функциональное состояние системы мать-плацента-плод при беременности высокого риска по внутриутробному инфицированию Текст. / И.С. Сидорова [и др.] //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 276-278.

130. Характеристика внутриутробных инфекций у детей, госпитализированных в отделение патологии новорожденных Текст. / JI.E. Строева [и др.] // Вопросы современной педиатрии. — 2006. — Т.5 -№1. С.550.

131. Хаятова, З.Б. Гематологические показатели у беременных с внутриматочной инфекцией Текст. / З.Б. Хаятова, JI.A. Шпагина, С.А. Ганина //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., -2000. С. 327-328.

132. Целлагова, JI.B. Влияние инфекции на течение беременности, состояние плода и новорожденного Текст. / JI.B. Целлагова, ЛВ. Майсурадзе // Материалы VIII всероссийского научного форума "Мать и дитя". М., 2006. - С. 290.

133. Цинзерлинг, В.А. Перинатальные инфекции Текст. / В.А. Цинзерлинг, Мельникова В.Ф. С-П.: Медицина, 2002. 330 с.

134. Черняховский О.Б. Клинические и метаболические нарушения у новорожденных при внутрижелудочковых кровоизлияниях. Обоснование коррекции, критерии диагностики и прогноза Текст /О.Б.Черняховский// Автореф. дис. .докт. мед. наук. Уфа. 2009 -44с.

135. Частота выявления нейроинфекции у умерших в неонатальном периоде недоношенных детей Текст. / Д.Н. Дегтярев [и др.] // Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". М., 12-15 окт. 2004.-С. 194.

136. Шабалов, Н.П. Неонатология Текст. / Н.П. Шабалов М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 650 с. 2 т.

137. Яковлева, Э.Б. Состояние плода и особенности фетоплацентарного комплекса у юных беременных на фоне хламидиоза Текст. / Э.Б. Яковлева, Т.Н. Демина, Н.Г. Филиппова //Охрана здоровья матери и ребенка. Сб. тез. Иваново., 2000. - С. 353-355.

138. Adimora, A.A. Treatment of uncomplicated genital Chlamydia trachomatis infections in adult Text. / A.A. Adimora // Clin. Infect. Dis. -2002.-Vol. 35.-P.S 183.

139. Aradottir, E. Severe neonatal enteroviral hepatitis treatead with pleconaril Text. / E. Aradottir, E.M. Alonso, S.T. Shulman // Pediatr. Infect. Dis. J. 2001. - Vol. 4 (Suppl. 20).

140. Broder, G. Excess lactate: An index of reversibility of shock in human patients Text. / G. Broder, M.H. Weil // Sience. 1964.- №143.-P. 1457-1459.

141. Carl, A. Hubel. Fasting serum triglycerides, free ftty acids, and MDA are increased in preeclampsia, are positively correlated, and decrease within 48 hours post partum Text. / A. Hubel Carl [et al] //J. Obstet. Gynecol. -1 996. -V.174.- P.975-982.

142. Carnier, J. M. Influenza and pregnant women Text. / J.M. Carnier // Arch. Pediatr. 2000. - Vol. 7 (Suppl. 3) - P.489-491.

143. Chlamydia trachomatis as a cause of neonatal conjuctivitisin Putch infants Text. / G. Ingrid [et al] // Pediatrics. 2008. - Vol. 121(2). - P. 321-326.

144. Chlamydia in pregnancy Text. / C.D. Adair [et al]. // Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 91. - P. 165.

145. Chou, Y.H. Clinical application of the measurement of cord plasma lactate and pyruvate in the assessment of high-risk neonates Text. / Y.H. Chou, K.I. Tsou Yau // Ac. Paed. 1998. - № 87(7). - P.764-768.

146. Clinical value of single postnatal measurement of lactate level after asphyxia Text. / S. Da Silva [et al]. // Acta Paediatrica. 2000. - № 3.- P. 343-347.

147. Clinical manifestations and abnormal laboratory findings in pregnant woven with primary cytomegalovirus infection Text. / G. Nigro [et al]. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 2003. - Vol. 110. - P.572.

148. Cogenital cytomegalovirus infection: recent advances in the diagnosis of maternal infection Text. / T. Lazzarotto [et al]. // Hum. Immunol.2004.-Vol. 65.-P.410.

149. Cohen, R. D. Clinical and Biochemical Aspects of Lactic Acidosis Text. / R.D. Cohen, H.F. Woods // Blackwell Sientific, Oxford., 1976. -276p.

150. Crane, J. Parvovirus B19 infection in pregnancy Text. / J. Crane I I J. Obstet. Gynaecol. Can. 2002. - Vol. 24(Suppl. 9). - P. 121-1 A3.

151. Critical level of oxygen delivery in anesthetized man Text. / K.Shibutani [et al]. // Crit. Care Med. -1983. -Vol.11.- № 8.- P.640-643.

152. Cytocine induction in fetal rat brans inguiy in neonatal rats after maternal lipopolysaccaharide administration Text. / Z. Cai [et al]. // Pediatric Peseach. 2000. - Vol. 45. - P. 22-32.

153. Dubey, J.P. Sources of Toxoplasma gondii infection in pregnancy Text. / J.P. Dubey // BMJ. 2000. - Vol. 321. - P. 127.

154. Early Onset Group 13 streptococcal Disease in the Era of Maternal Screening Text. / M. Karen [et al]. // Pediatrics. - 2005. - Vol. 115. -P. 1240-1246.

155. Early Onset Group 13 streptococcal Disease in the Era of Maternal Screening Text. / M. Karen [et al]. // Pediatrics. - 2005. - Vol. 115. -P. 1240-1246.

156. Effectiveness of prenatal treatment for congenital toxoplasmosis: a meta-analysis of individual patients' data Text. / Rodolphe Thiebaut [et al.] //Lancet. -2007. -Vol. 369. -P. 115-122.

157. Fetal morbidity and mortality after acute human parvovirus B19 infection in pregnancy: prospective evaluation of 1018 cases Text. / M. Enders [et al]. //Prenat. Diagn.-2004. Vol. 24.-P.513.

158. Greenough, A. Neonatal infections Text. / A. Greenough // Curr. Opin Pediatr. 1996.- Vol. 8(1). -P.6-10.

159. Gutierrez, G. Lactic acidosis in sepsis: a commentary Text. / G. Gutierrez, M.E. Wulf// Intensive Care Med. 1996. - Vol. 22. - №1. - P.6-16.

160. Hameed, S.M. Oxygen delivery Text. / S.M. Hameed, W.C. Aird, S.M. Cohn // Crit. Care Med.- 2003.- Vol.31- № 12.- P.S658-S667.

161. HPV and pregnancy: diagnostic methods, transmission and evolution Text. / S. Arena / [et al]. / Minerva Ginecol. 2002. - Vol. 54 (Suppl. 3) -P.225-237.

162. Hupertz, V. Perinatal hepatitis C infection Text. / V. Hupertz, R. Wyllie // Pediatr. Inf. Dis. J. 2003. - Vol. 4 (Suppl.22).

163. Influenza virus infaction in the second and third trimesters of pregnancy: a clinical and seroepidemiological study Text. / W. Irving [et al]. //BJOG. -2000. Vol. 107 (Suppl. 10). - P. 1282-1289.

164. Inferleukin-6 a sensitive parameter for the early diagnosis of neonatal bacterial infection Next. / C. Buck [et al] // Pediatrics. 1994. - Vol. 93, №1. — p.54-58.

165. Jagi, K. Jap. J. Vitamin Text. / K. Jagi, I. Nishigaki, H. Chama // M. ishihara.- 1978. -Vol.37. P. 105.

166. Kellum, J.A. Lactate and pHi: Our continued search for markers of tissue distress Text. / J.A. Kellum //Crit. Care Med. -1998. -Vol.26.- № 11. -P.1783-1784.

167. Kimberlin, D. W. Genital herpes Text. / D. W. Kimberlin, D.J.Rouse // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350. - P.1970.

168. Kimberlin, D. W. Neonatal herpes simplex infection Text. / D. W. Kimberlin // Clin. Microbiol. Rev. 2004. - Vol.17. - P.l.

169. Lineage of aerobic glycolysis to sodium-potassium transport in rat skeletal muscle. Implications for increased muscle lactate production in sepsis Text. / J. H James [et al]. // J. Clin. Invest. -1996. -Vol. 98. -№10. -P. 2388-2397.

170. Lipid peroxidation in cord blood birth Text. / Wei Wang [et al] // Clin. Perinatol. 1993. - №20. - 305-308.

171. Lucy, A.Williams. Prospective cohort study of factors influencing the relative weights of the placenta and the newborn infant Text. / A.Williams Lucy, F. Evans Sharon, P. Newnham John // BMJ.- 1997. -vol. 1864.-№ 314.

172. Meakins, J. Oxygen consumption, oxygen debt and lactic acid in circulatory failure Text. / J. Meakins, C. Long // J. Clin Invest. 1927.- № 4.-P.273.

173. Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Colonization and Its Association With Infection Among Infants Hospitalized in Neonatal Intensive Care Units Text. / Huang Yhu-Chering [et al.]// Pediatrics. -2006.-Vol. 118. P.469-474.

174. Montoya, J. G. Toxoplasmosis Text. / J.G.Montoya, O. Liesenfeld// Lancet. 2004. - Vol. 363. - P. 1965. 207

175. Mother to child transmission of HCV: evidence for preventable peripartum transmission Text. / D. Gibb [et al]. // Lancet. 2000. — Vol. 356. -P.904-907.

176. Mother-to-infant transmission of HCV is related to maternal peripheral blood mononuclear cell infection Text. / C. Azzari [et al]. //Blood. 2000. - Vol.96. - P.2045-2048.

177. Nankervis, C. A. Granulocyte colony-stimulating factor for neutropenia in neonatal sepsis Text. / C. A. Nankervis^ J.H. Seguin // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 1994. - Vol. 149. - P. 218-219.

178. Neonatal Herpes Simplex Virus Infections in Canada: Results of a 3-year National Prospective Study Text. / Rhonda [et al.] // Pediatrics. — 2006. Vol. 117. - P. 1955 - 1962.

179. Ng, P. C. Diagnostic markers of infection in neonates Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal Edition Text. / P. C. Ng // Pediatrics. 2004. - Vol. 89. - P. 229.

180. Nosocomial infection in paediatrics (French) Next. / Y. Aujard [et al] // Med. Mai: Infect. 1995. - Vol.25.- p.36-43.

181. Obstetric risk and vertical transmission of hepatitis C virus infection in pregnancy Text. / P. Hillemanns [et al]. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -2000.-Vol. 79. n- P. 543.

182. Peipert, J. F. Clinical practice: Genital Chlamydial infections Text. / J.F. Peipert//N. Engl. J. Med. 2003. - Vol. 18. - P. 349.

183. Peng, P. Detection of the asymptomatic infection by HPV in pregnant women and neonates Text. / P. Peng, X. Weng, Z. Gu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2000. - Vol. 35 (Suppl. 9). - P. 523-526.

184. Carl, A. Hubel. Fasting serum triglycerides, free ftty acids, and MDA are increased in preeclampsia, are positively correlated, and decrease within 48 hours post partum Text. / A. Hubel Carl [et al] //J. Obstet. Gynecol. -1 996. -V.174.- P.975-982.

185. Preanalytical handling of samples for measurement of plasma lactate in HIV patients Text. / O. Andersen [et al]. // Scand J Clin Lab Invest.-2003.-№63.-P. 449-454.

186. Prenatal diagnosis of congenital cytomegalovirus infection in 189 pregnancies with known outcome Text. / G. Enders [et al]. // Prenat. Diagn. -2001. -Vol. 21. -P.362.

187. Prenatal diagnosis of fetal primary CMV infection Text. / A. Antsaklis [et al]. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 2000. - Vol. 107. - P. 84-88.

188. Prenatal indicators of congenital cytomegalovirus infection Text. / T. Lazzarotto [et al]. // J. Pediatr. 2000. - Vol. 137. - P.90.

189. Prenatal screening for infectious diseases and opportunities for prevention Text. / S.J. Schräg [et al]. // Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 102.-P.753.

190. Prenatal diagnosis of symptomatic congenital cytomegalovirus infection Text. / B. Guerra [et al]. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. -Vol. 183.-P.476.

191. Revello, M.G. Diagnosis and management of human cytomegalovirus infection in the mother, fetus and newborn infant Text. / M.G. Revello, G. Gerna // Clin. Microbiol. Rev. 2002. - Vol. 15. - P.680.

192. Revello, M. Pathogenesis and prenatal diagnosis of human cytomegalovirus infection Text. / M. Revello, G. Gerna // J. Clin. Virol. -2004:-Vol.29.-P.71.

193. Roilides, E. Ex vivo effects of macrophage-colony-stimulating factor on human monocyte activity against fungal and bacterial pathogens Text. / E. Roilides, C. A. Lyman, S. D. Mertins // Cytokine. 1996. - Vol. 8, № 1-P. 42-48.

194. Role of ureaplasma urealyticum in lung disease in prematurity. Text. / Ford K Hanna [et al]. //Arch Dis Child fetal neonatal. 1998, 81:162-167.

195. Sawyer, M. Enterovirus infections: diagnosis and treatment Text. / M. Sawyer // Curr. Opin. Pediatr. -2001. Vol. 13. -P.65-69.

196. Seven-day administration of recombinant human granulocyte colonystimulating factor to newborn rats: modulaition of neonatal neutropenia, myelopoiesis, and group B streptococcus sepsis Text. / M.S. Cairo [et al] //Blood. 1992. - Vol. 76.- P.1788-1794.

197. Scoring systems and blood lactate concentration in relation to the development of adult respiratory distress syndrome and multiple organ failure in severely traumatized patients Text. / R.M. Roumen [et al]. // Trauma. -1993. -№ 35. P.349-55.

198. Weinschenk, N. P. Premature infants respond to early-onset and late-onset sepsis with leukocyte activation Text. / N. P. Weinschenk , A. Farina, D. W. Bianchi // J. Pediatr. 2000. - Vol. 137. - P. 345-350.