Клинико-лабораторное обоснование способа подготовки опорных тканей при ортопедическом лечении с использованием имплантатов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Погосян Нателла Мкртичевна

• Погосян Нателла Мкртичевна
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Погосян Нателла Мкртичевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Анализ современных взглядов на остеоинтеграцию и факторов, влияющих на ее сохранность

1.2 Анализ современных методов и материалов оптимизации репаративного остеогенеза

1.3 Анализ роли и методов непосредственного протезирования

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.1.1 Общая характеристика пациентов

2.1.2 Используемые методы исследования

2.2 Объем хирургических мероприятий по подготовке альвеолярной костной ткани перед отсроченной имплантацией в исследуемых группах в доимплантационном периоде

2.3 Разработанный способ подготовки альвеолярной костной ткани

2.3.1 Разработанный способ подготовки альвеолярной костной ткани перед

отсроченной имплантацией в сочетании с непосредственным протезированием малым съемным протезом

2.4 Социологические методы исследования

2.5 Клинические методы исследования

2.5.1 Метод оценки гигиенического статуса зубочелюстной системы на разных этапах лечения больных

2.5.2 Метод оценки гигиенического состояния непосредственного малого частичного съемного протеза

2.5.3 Определение наличия и активности воспалительного процесса в области операционной раны на этапах лечения

2.6 Метод фотопротоколирования

2.7 Рентгенологические методы исследования

2.7.1 Определение количественных и качественных изменений альвеолярной костной ткани с помощью компьютерных методов

2.7.1.1 Изучение конфигурации альвеолярной костной ткани в области лунки удаленного зуба

2.7.1.2 Изучение минеральной плотности альвеолярной костной ткани

2.8 Методы статистической обработки полученных результатов

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1 Результаты клинических обследований исследуемых групп пациентов

3.1.1 Результаты социологического исследования

3.2 Результаты гигиенического состояния полости рта исследуемых групп пациентов

3.2.1 Результаты оценки гигиенического состояния малого съемного непосредственного протеза

3.3 Результаты определения наличия и активности воспалительного процесса в области операционной раны на этапах лечения

3.4 Результаты рентгенологических исследований методом конусно-лучевой томографии

3.4.1 Доимплантационный период. Сравнительные результаты динамического изменения конфигурации альвеолярной костной ткани

3.4.2 Сравнительные результаты динамического изменения минеральной плотности альвеолярной кости

3.4.3 Послеимплантационный период. Сравнительные результаты динамического изменения конфигурации альвеолярной кости

3.5 Выписка из истории болезни как пример клинического случая,

выполненного по разработанному протоколу

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Разработанная карта обследования пациента

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Патент на изобретение

ПРИЛОЖЕНИЕ 3 Патент на изобретение

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторное обоснование способа подготовки опорных тканей при ортопедическом лечении с использованием имплантатов»

Актуальность исследования

На сегодняшний день имплантация является одним из часто используемых методов лечения пациентов, успешность которого зависит от объема костной ткани в зоне, планируемого вмешательств (Лепилин А.В., 2011; Олесова В.Н., Бронштейн Д.А., 2014). Интенсивность и выраженность атрофии альвеолярной кости в области лунки удаленного зуба является следствием заболеваний тканей пародонта, наличия воспалительных процессов в области периодонта, наличия фрактуры или травмы зуба. Дефекты костной ткани в области удаленного зуба также связаны с физиологическим процессом, который вызывает атрофию костной ткани до 50 % от изначального объема (Лебеденко И.Ю., 2016; Панин А.М., 2020; Ремизова А.Р.,2020).

Как известно, наличие горизонтальной и вертикальной атрофии альвеолярной кости, возникающие на участках адентии, требуют дополнительной аугментации в зоне планируемой имплантации для обеспечения оптимальных анатомо-функциональных результатов (Ананян С.Г., Гветадзе Ш.Р., 2015).

Поиском методик, направленных на сохранение исходных параметров альвеолярной кости после удаления, занимаются многие ученые. В основе всех предложенных методов лежит использование остеопластических материалов, барьерных мембран (резорбируемых и нерезорбируемых), аутотрансплантатов, техника расщепления альвеолярного гребня, дистракционный остеогенез (Кулаков А.А., Надточий А.Г.,2015; Коннов В.В.,2016).

Золотым стандартом костной пластики является применение аутотрансплантата, так как он является оптимальным биологическим материалом. Но взятие трансплантата является технически сложным способом, помимо этого травматичным, так как донорские участки находятся в опасной близости с анатомическими структурами (Цимбалистов А.В, 2012; Рыжова И.П., 2020).

Одной из методик, заслуживающих внимание, является направленная костная регенерация. В основе данной методики лежит восстановление недостающего объема альвеолярной кости по вертикали и по горизонтали. Помимо всех положительных результатов, которые мы достигаем, применяя данные методы, у них есть ряд недостатков (Иванов С.Ю., Гажва Ю.В., 2017).

Как и у любого метода, помимо положительных сторон, есть недостатки. И некоторые из них существенные. Основными являются повторные хирургические манипуляции, высокие риски расхождения швов и частые воспалительные процессы, вызывающие экспозицию мембран. Помимо этого, способ аутотрансплантации требует дополнительных травматичных операций и высокого профессионализма (Иорданашивли А.К., Музыкин М.И., 2017).

Восстановление и сохранение оптимальных объемов альвеолярной кости является особо актуальным при наличии дефектов в переднем отделе верхней и нижней челюсти в связи с высокой эстетической значимостью фронтального отдела. В связи с этим возникает необходимость поиска нового оптимального подхода для решения вышеизложенных задач, чему и было посвящено данное исследование.

Степень разработанности темы исследования

Поиском методик, направленных на сохранение исходных параметров альвеолярной кости после удаления, занимаются многие ученые. В основе всех предложенных методов лежит использование остеопластических материалов, барьерных мембран (резорбируемых и нерезорбируемых), аутотрансплантатов, техника расщепления альвеолярного гребня, дистракционный остеогенез (Кулаков А.А., Надточий А.Г., 2015; Коннов В.В.,2016).

Золотым стандартом костной пластики является применение аутотрансплантата, так как он является оптимальным биологическим материалом. Но взятие трансплантата является технически сложным способом, помимо этого травматичным, так как донорские участки находятся в опасной близости с анатомическими структурами (Цимбалистов А.В, 2012; Рыжова И.П., 2020).

Одной из методик, заслуживающих внимание, является направленная костная регенерация. В основе данной методики лежит восстановление недостающего объема альвеолярной кости по вертикали и по горизонтали. Помимо всех положительных результатов, которые мы достигаем, применяя данные методы, имеется и ряд недостатков (Иванов С.Ю., Гажва Ю.В., 2017). И некоторые из них существенные. Основными являются повторные хирургические манипуляции, высокие риски расхождения швов и частые воспалительные процессы, вызывающие экспозицию мембран. Помимо этого, способ аутотрансплантации требует дополнительных травматичных операций и высокого профессионализма (Иорданашивли А.К., Музыкин М.И., 2017).

Восстановление и сохранение оптимальных объемов альвеолярной кости является особо актуальным при наличии дефектов в переднем отделе верхней и нижней челюсти в связи с высокой эстетической значимостью фронтального отдела. В связи с этим возникает необходимость поиска нового оптимального подхода для решения вышеизложенных задач, чему и было посвящено данное исследование.

Целью исследования является повышение качества лечения пациентов с использованием биологического потенциала собственных тканей организма на этапах реабилитации с помощью отсроченной дентальной имплантации.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ эффективности современных способов подготовки альвеолярной кости перед отсроченной имплантацией.

2. Разработать малоинвазивный способ подготовки опорных тканей перед имплантацией, направленный на оптимальное сохранение объема и качества костной ткани с использованием собственного биологического потенциала организма.

3. Оценить эффективность предложенного способа использования собственного биологического потенциала организма, направленного на повышение качества лечения пациентов на этапах реабилитации с помощью

отсроченной дентальной имплантации в сравнительном аспекте с традиционными подходами лечения.

4. Дать рекомендации для практического здравоохранения по оптимизации подготовки альвеолярной кости к отсроченной имплантации.

Научная новизна

1. Разработан, научно обоснован, интеллектуально защищен патентом и внедрен в клиническую практику малоинвазивный способ восстановления альвеолярной кости в области удаленного зуба с использованием биологического потенциала собственных тканей (Патент №2680797 РФ).

2. Доказана высокая эффективность использования биологического потенциала собственных тканей организма на этапах хирургической подготовки протезного ложа с применением отсроченной дентальной имплантации, способствующей повышению плотности альвеолярной костной ткани и сокращению продолжительного подготовительного периода.

3. Разработанный способ и алгоритм лечебных мероприятий позволили существенно улучшить показатели социальной адаптивности пациентов и комфорта на этапах реабилитации с помощью дентальных имплантатов.

Теоретическая и практическая значимость

Изучение вопросов использования биологического потенциала альвеолярной костной ткани позволяет достичь улучшения остеогенеза и качества костной ткани в области постэкстракционной лунки без применения лекарственных форм, остеопластических материалов, барьерных мембран и дополнительных оперативных вмешательств.

Разработанный способ позволяет предотвратить максимальные изменения параметров альвеолярной костной ткани в период проведенного исследования в сравнительном аспекте с исследуемыми группами.

Использование непосредственного малого съемного протеза в дополнение к разработанному способу защищает послеоперационную область и ее содержимое, позволяет улучшить социальную адаптацию пациентов в период проведенного лечения, сократить сроки лечения и повысить качество лечения, что является

показателем эффективности для практического здравоохранения.

Предложенный способ восстановления костной ткани после удаления зуба с использованием собственного биологического потенциала тканей внедрен в условия амбулаторной хирургии практического здравоохранения.

Методология и методы исследования

Согласно поставленным задачам и целям был проведен подбор и лечение пациентов на базе стоматологической клиники «Студия С» г. Екатеринбург в период с 09.2017 по 07.2022. В исследование были отобраны пациенты в количестве 83 человек в возрасте от 30-45 лет, направленных на хирургическую подготовку альвеолярной костной ткани перед имплантацией. Женщины составляли 63 % (52), мужчины - 37 % (31).

В исследование были включены пациенты с поражением твердых тканей передней группы зубов на верхней челюсти, направленные на удаление в силу несостоятельности консервативного лечения и возможных осложнений. Пациенты были распределены по нозологической форме, в соответствии с международной классификацией МКБ-10 в следующем порядке: 42 человека (51 %) были направлены на удаление зубов с диагнозом хронический апикальный периодонтит (К 04.5), 32 человека (39 %) с кариозным поражением твердых тканей зубов (К02), и 9 человек (11 %) с дефектами коронковой части вследствие травмы (Б02.5).

Для динамического контроля полученных результатов были выделены следующие периоды исследования:

Доимплантационный период - на данном этапе оценивалась степень готовности костной ткани к имплантации в области лунки удаленного зуба после проведенных мероприятий.

Послеимплантационный период - проводилась оценка состояния костной ткани в области установленного имплантата в период подготовки пациентов к постоянному протезированию.

В зависимости от выбранного метода лечения были сформированы следующие группы, представленные в Таблице 1.

Таблица 1 - Распределение пациентов по группам

1 группа 2 группа 3 группа 4 группа

13 человек (16 %) 29 человек (35 %) 26 человек (31 %) 15 человек (18 %)

Пациентам 1 группы было проведено удаление зубов и подготовка альвеолярной костной ткани традиционным методом с восполнением лунки собственным кровяным сгустком (Рисунок 1).

Рисунок 1 - Схематичное изображение лунки удаленного зуба

Во 2 группе пациентов была выбрана методика удаления зуба с восполнением лунки тромбоцитарной массой РЯБ для дополнительного воздействия на остеогенез (Рисунок 2).

Рисунок 2 - Схематичное изображение лунки удаленного зуба

с внесенным РЯБ

В 3 группе пациентов, основной, подготовка лунки удаленного зуба проводилась разработанным способом, который заключается в создании оптимальных условий для последующей имплантации за счет комплексного воздействия тромбоцитарной массы (РЯБ) на остеогенез и реплантации фрагмента удаленного зуба, защищающего содержимое лунки (Патент 2680797). Хирургическая подготовка лунки удаленного зуба представлена на Рисунке 3.

Рисунок 3 - Лунка удаленного зуба в основной группе пациентов

В 4 группе, которая является дополнительной к основной, применялся разработанный способ подготовки альвеолярной кости в сочетании с непосредственным малым съемным протезом, который служит защитой послеоперационной раны и формирует мягкотканный профиль протезного ложа в доимплантационном периоде (Рисунок 4).

Рисунок 4 - Разработанный способ в сочетании с непосредственным

протезом

В ходе проведенного лечения был также апробирован и запатентован способ подготовки альвеолярной кости при немедленной имплантации с использованием фрагмента удаленного зуба (Патент №2774020).

Проведенные методы исследования:

- Социологические исследования, состояли из разработанных блоков вопросов, заданных на всех этапах лечения, в общем количестве 249 анкет.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Использование биологического потенциала собственных тканей организма позволяет повысить качество лечения при отсроченной дентальной имплантации.

2. Разработанный малоинвазивный способ использования биологического потенциала собственных тканей организма позволяет исключить дополнительное применение остеопластических материалов, барьерных мембран, повторные хирургические вмешательства и сокращает сроки планируемого лечения.

Степень достоверности и апробация результатов

Все основные положения и результаты диссертационного исследования обсуждены и одобрены на: : X Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств», Белгород, 2017 г., тема доклада «Роль подготовки опорных тканей перед протезированием на имплантатах»; XI Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств», Белгород, 2018 г., тема доклада «Оптимизация реплантации зуба с целью сохранения костной альвеолы»; Международная научная конференция студентов и молодых ученых на английском языке «Актуальные вопросы медицины», Ставрополь, 2018 г., тема доклада «Methods of preparation of bone tissue before prosthetics»; 46-й Международной научной конференции Евразийского Научного Объединения, Москва, 2018 г., тема доклада «Современные подходы восстановления костной ткани при различных видах атрофии костной ткани челюстей»; Форум «Стоматологическое сердце России -2019», Белгород,2019 г., тема доклада «Современные подходы сохранения

костной ткани челюстей в процессе подготовки к протезированию»; Студенческая научная конференция: Актуальные вопросы теоретической и практической медицины, Белгород, 2019 г., тема доклада «Методики восстановления альвеолярной кости перед имплантацией»; XII Международная научно-практическая конференция «Стоматология славянских государств», Белгород, 2019 г., тема доклада «Методика восстановления альвеолярной кости перед имплантацией с использованием биологического потенциала собственных тканей»; Международная научная конференция студентов и молодых ученых на английском языке «Актуальные вопросы медицины», Ставрополь, 2020 г. тема доклада «Results of the clinical research of the method of alveolar ridge preservation»; Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы стоматологии», Казань, 2020 г., тема доклада «Авторская концепция сохранения объема альвеолярной кости перед имплантацией»; V международный форум Донбасса «Наука побеждать...болезнь» - «Проблемы стоматологии и челюстно-лицевой области», Донбасс, 2021 г., тема доклада «Современные возможности влияния на остеогенез в процессе дентальной имплантации»; Международная научная конференция студентов и молодых ученых на английском языке «Актуальные вопросы медицины», Ставрополь, 2021 г., тема доклада «Minimal invasive method of alveolar ridge preservation after tooth extraction».

Собственно, автором проведено консультирование, диагностика, лечение, наблюдение и анализ полученных результатов пациентов в количестве 83 человек, направленных на удаление зубов перед планируемой имплантацией. Автор принимал участие в подготовке статей, выступал с результатами исследований на конференциях регионального уровня.

Публикации:

По теме диссертации получены 2 патента, 1 ноу-хау, напечатаны 19 печатных работ, из них 5 в журналах, рекомендованных ВАК Минобнауки РФ, 1 работа, опубликованная в научном издании входящей в международные реферативные базы данных Scopus.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 141 странице машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Работа иллюстрирована 16 таблицами и 55 рисунками. Список литературы содержит 193 источник, в том числе отечественных и зарубежных авторов.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Анализ современных взглядов на остеоинтеграцию и факторов, влияющих на ее сохранность

В современной стоматологии существует множество вариантов восстановления отсутствующих зубов. В зависимости от клинической ситуации, отсутствующие зубы восстанавливают съемными протезами, мостовидными конструкциями, при наличии оптимальных условий костной ткани возможно применение дентальных имплантатов [1, 2,3,78,198].

Дентальная имплантация на сегодняшний день является одной из популярных и лидирующих манипуляций в современной стоматологии, позволяющих качественно повысить уровень жизни у пациентов.

Дентальная имплантация - это область стоматологии, предлагающая замещение отсутствующего зуба искусственным корнем, являющимся опорой для последующего восстановления анатомической коронки зуба [4, 5, 6, 7, 103].

История дентальной имплантации начинается с VI века н. э., когда первые имплантаты были изготовлены из панциря морских мидий. После этого имели место эксперименты с применением разнообразных материалов, таких как фарфор, золото, платина, различные виды металлов.

С 1951 года в качестве материала для имплантации стали использовать титан. В эти же годы произошло открытие P.I. Branemark такого явления, как остеоинтеграция [7, 8, 17,174]. До него биологическим аспектам контакта костной ткани с поверхностью имплантата не уделялось пристального внимания. Linkow (1968), Glassman (1973), Babbush (1974) и Meenaghan (1974) считали, что имплантат должен быть окружен слоем соединительной ткани, которая амортизирует окклюзионную нагрузку подобно периодонту естественного зуба.

James (1980) назвал такую соединительнотканную структуру вокруг имплантатов «периимплантной связкой». Соединительная ткань вокруг зуба и

имплантата рассматривалась как совершенно идентичная, а фиброзная интеграция считалась успехом. Но после опубликованных результатов многочисленных клинических наблюдений было доказано, что для стабилизации имплантата необходимо наличие остеоинтеграции, что представляет собой непосредственный контакт между костной тканью и поверхностью имплантата [9, 10, 11, 12, 96,175].

Остеоинтеграция является ключевым фактором успешности проведенной манипуляции. Начальная стадия остеоинтеграции - остеокондукция, в основе которой лежит привлечение остеобластов на поверхность имплантата через остаток кровяного сгустка. Состояние костного ложа и поверхности имплантата играют значимую роль для фиксации фибрина кровяного сгустка.

Основная фаза - остеоиндукция, в основе которой лежит образование новой костной ткани путем минерализации костного матрикса. Когда остеогенные клетки достигнут поверхности имплантата, они образуют костный матрикс.

Заключительная фаза - фаза ремоделирования костной ткани, характеризуется как длительный процесс, который сменяется циклами резорбции и образования кости, стабилизация данного процесса достигается спустя 18 месяцев после имплантации [13; 14; 15; 16,176].

Для формирования новой костной ткани и устойчивой остеоинтеграции необходимо примерно 10-12 недель. Данный процесс включает в себя следующие стадии: некроз, развитие процессов воспаления, пролиферация и дифференциация остеогенных клеток, развитие костного регенерата и его минерализация.

Первичный остеон формируется уже через 4 недели после травматизации костной ткани, а через 6 недель происходит образование ангиогенных костных структур - восстановление сосудистой сети формирующегося костного регенерата, а также минерализация его белковой основы [17, 18, 19, 87].

Достижение первичной стабильности имплантата и в дальнейшем его интеграции в костной ткани не является гарантией успешно проведенного лечения. Для поддержания тканей вокруг имплантата в здоровом состоянии пациенту необходимо соблюдать все правила личной гигиены полости рта, чтобы

предотвратить присоединение воспалительного компонента, что может вызвать в дальнейшем такие осложнения как периимплантит и дезинтеграцию [20,177].

Для оценки состояния мягких тканей, а также наличия воспаления вокруг установленных имплантатов и ортопедических конструкций целесообразно использовать пробу Шиллера - Писарева.

В основе данного исследования лежит определение степени воспаления в исследуемых тканях за счет реакции йода гликогеном, которая проявляется при наличии участков воспаления. Проявляется это в виде окрашивания мягких тканей от светло-коричневого до темно-бурого. При проведении имплантологического лечения, а также хирургической подготовки перед имплантацией воспалительный процесс может наступить в разные сроки и на фоне разнообразных причин.

Существует усовершенствованная методика Шиллера - Писарева для определения наличия воспаления в области установленных эндоосальных имплантатов [22,178,179,180].

Слизистую оболочку окрашивают 2 % водным раствором Люголя. Аппликацию раствора проводят в области элементов имплантатов, по слизистой оболочке на вестибулярной поверхности до переходной складки, а также в области дна полости рта с язычной стороны. Проводят измерение ширины полости зоны воспаления слизистой с вестибулярной, оральной и апроксимальных сторон. Для замера используется штангенциркуль.

Для цифрового индексирования зоны расцветки проводилась следующая оценка участков окрашивания:

- 0 баллов - отсутствие окрашивания;

- 1 балл - зона окрашивания от 1-3 мм;

- 2 балла - зона окрашивания от 4 до 6 мм;

- 3 балла - зона окрашивания больше 6 мм.

Сумму полученных баллов делят на 4 (вестибулярная, оральная и апроксимальные стороны).

Для вычисления йодного числа необходимо провести следующий расчёт:

суммируют оценки каждого зуба и в последующем делят на число обследованных зубов:

- до 2,3 балла - воспаление слабо выражено;

- 2,76-5,0 баллов - воспаление умеренно выражено.

- 5,33-8,0 баллов - интенсивное воспаление.

Полученные данные помогают врачу-стоматологу анализировать и диагностировать, на каком из этапов хирургической подготовки или хирургического лечения возможно возникновение и присоединение воспалительного процесса [21].

Для предотвращения возникновения воспалительных явлений неоспорима роль тщательной гигиены вокруг имплантатов и установленных ортопедических конструкций. Отсутствие адекватной гигиены полости рта способствует накоплению мягкого зубного налета на супраструктурах с образованием зубной пленки.

Для проведения индивидуальной гигиены в области ортопедических конструкций, установленных на имплантатах, используют мягкую зубную щетку, флоссы, монопучковые щетки, зубные щетки для съемных конструкций, ополаскиватели, ирригаторы [23; 25,181].

Помимо тщательной личной гигиены полости рта, одним из важнейших этапов ухода за имплантатами является профессиональная гигиена полости рта. Учитывая негладкую поверхность и структуру имплантата, количество скапливаемого налета увеличивается, что может вызвать деструкцию костной ткани и развитие периимплантита.

Профессиональная гигиена полости рта при наличии имплантатов отличается от стандартной схемы и этапов. Необходимо использование специализированных ультразвуковых насадок, щеток, порошков и полировочных паст, которые являются менее абразивными для поверхности имплантата [26; 28, 182].

Помимо тщательной индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта, для успешной имплантации необходима правильная позиция установленного имплантата в костной ткани и оптимальный объем костной ткани в области

имплантата. С этой целью перед планируемым лечением врач-стоматолог проводит тщательный анализ альвеолярной кости ткани в зоне отсутствующего зуба.

1.2 Анализ современных методов и материалов оптимизации репаративного остеогенеза

После удаления причинного зуба врач с течением времени сталкивается с такой проблемой, как атрофия альвеолярного отростка, характеризующаяся дефицитом костной ткани. Необходимость проведения процедур костной пластики при горизонтальных и вертикальных дефектах в зоне атрофии перед планируемой имплантацией возникает, по мнению разных авторов, в 60-90 % случаев [29, 30, 97].

Атрофия костной ткани - это изначально заложенный в организме процесс, на степень которого влияют такие факторы, как травматичное удаление, наличие очагов воспалительного процесса, анатомические особенности в зоне удаленного зуба. Чаще всего убыль костной ткани спустя 3 месяца после удаления зуба составляет примерно 4 мм по горизонтали, по вертикали - 1,8 мм [31, 32, 33, 98].

По данным И.Г. Макарьевского, В.В. Раздорского, М.В. Котенко, наличие атрофии костной ткани подразумевает под собой использование имплантатов с большим размером для распределения жевательной нагрузки. Но значительная атрофия альвеолярной кости по ширине и высоте не всегда позволяет установить имплантат без предварительной хирургической подготовки [34, 36, 99, 101].

Таким образом, при наличии атрофии альвеолярной кости и недостаточного объема костной ткани для установки имплантата необходимо проводить костнопластические операции с применением различных видов барьерных мембран и остеопластических графтов [37, 100,199].

Для восстановления необходимого объема костной ткани существует множество методик. Самыми распространенными и широко применяемыми методами являются методы направленной костной регенерации, трансплантация костных блоков и остеотомия [35, 38, 73].

Самое широкое распространение среди стоматологов приобрела методика направленной костной регенерации (НКР) - Guided Bone Regeneration. Впервые данная концепция (Guided Tissue Regeneration) была предложена Melcher в 1976 году [39, 40].

Методы направленной костной регенерации основываются на восполнении требуемого объема костной ткани за счет установки барьера - мембраны - между мягкими и твердыми тканями, что способствует предотвращению зарастания мягких тканей между гранулами аугментированного костного материала, и, следовательно, негативного влияния на формирование собственных тканей [41, 42, 71, 94].

Основной функцией барьерных мембран является отграничение костной и мягкой ткани. Для получения предсказуемого результата и отсутствия осложнений они должны обладать такими свойствами, как биосовместимость, отсутствие токсичности, способность формировать пространство для заполнения дефекта костной тканью [43, 50, 102].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Погосян Нателла Мкртичевна, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акбаров, А. Роль подготовки альвеолярного гребня с помощью костно-замещающих материалов для протезирования дентальными имплантатами / А. Акбаров, Ж. Туляганов, Н. Нигматова // Stomatologiya. - 2020. - №2 3 (80). - С. 56-60.

2. Алейникова, Е.В. Современная концепция остеоинтеграции дентальных имплантатов / Е.В. Алейникова, А.Б. Шабанович // Медицинский журнал. - 2006. - № 4. -С. 26-28.

3. Аналитическое исследование стоматологического статуса больных хроническим генерализованным пародонтитом на базе стоматологической поликлиники КРАСГМУ / Т.Л. Маругина, Е.С. Загородних, В.В. Кан, А.К. Яркин. -DOI: 10.12731/2218-7405-2013-5-5 // Современные исследования социальных проблем. - 2013. - № 5 (25). - URL: http://www.journals.org/index.php/sisp/ article/view/520135/pdf_113 (дата обращения: 15.09.2022).

4. Анатомическое обоснование имплантации искусственных опор зубных протезов при полной адентии / И.В. Гайворонский, М.Г. Гайворонская,

A.К. Иорданишвили, А.А. Родионов // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2014. - № 1 (45). - С. 142-146.

5. Анисимова, И.В. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки рта и губ: учеб. пособие для студентов, обучающихся по специальности 040400 «Стоматология и для системы послевузовского профессионального образования врачей-стоматологов» / И.В. Анисимова,

B.Б. Недосеко, Л.М. Ломиашвили. - Москва: Мед. кн. : Стоматология, 2008. - 191 с.: ил. - ISBN 978-5-86093-265-0.

6. Базикян, Э.А. Направленная костная регенерация в дентальной имплантологии / Э.А. Базикян, Б.С. Смбатян // Клиническая стоматология. - 2008 -№ 3 (47). - С. 42-48.

7. Безруков, С.Г. Результаты применения методики непосредственной дентальной имплантации в лунки корней моляров верхней челюсти при низком

расположении дна гайморовой пазухи / С.Г. Безруков, В.Р. Мороз, А.Н. Балабанцева // Таврический медико-биологический вестник. - 2018. - Т. 21, № 3. - С. 7-12.

8. Бер, М. Устранение осложнений имплантологического лечения / М. Берн, П. Миссика, Ж.-Л. Джованьоли; пер. с англ. Б. Яблоновского. - Москва: Азбука стоматолога, 2007. - 355 с. - ISBN 978-5-9-1443-007-5.

9. Брынцев, А.С. Применение непосредственного протезирования при лечении пациентов с включенными дефектами зубных рядов / А.С. Брынцев, Е.В. Данилина, А.М. Аванесов // Здоровье и образование в XXI веке. - 2009. -Т. 11, № 9. - С. 380-381.

10. Вавилова, Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полостей рта: учеб. пособие для студентов мед. вузов / Т.П. Вавилова. - 2-е изд., испр. и доп. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 203 с. - ISBN 978-5-9704-1861-1.

11. Васильев, А.Ю. Лучевая диагностика врожденных расщелин альвеолярного отростка и твердого неба / А.Ю. Васильев, В.В. Петровская // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - Т. 25, № 3, ч. 2. - С. 15-18.

12. Величко, Л.С. Совершенствование методики непосредственного зубного протезирования / Л.С. Величко, Н.В. Ящиковский // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2014. - № 1 (7). - С. 31-39.

13. Винниченко, О.Ю. Методы оценки плотности костной ткани альвеолярного отростка челюстей и ее значение для увеличения срока функционирования протезной конструкции / О.Ю. Винниченко // Стоматология. -2016. - № 4. - С. 83-86.

14. Волотовский, А.И. Регенерация костной ткани в норме и при патологии: метод. рекомендации / А.И. Волотовский, Е.Р. Макаревич, В.Э. Чирак. - Минск: БГМУ, 2010. - 24 с. - ISBN 978-985-528-206-9.

15. Гизатулина, Э.Р. Морфологические и клинические аспекты регенеративной стоматологии / Э.Р. Гизатулина // Практическая медицина. - 2019. -Т. 17, № 1. - С. 29-33.

16. Гударьян, А.А. Современные подходы в комплексном лечении

воспалительно-деструктивных осложнений дентальной имплантации / А.А. Гударьян, С.В. Ширинкин // Sciences of Europe. - 2019. - № 36-2 (36). - С. 55-63.

17. Дентальная имплантология: основы: учеб. -метод. пособие / Р.Г. Хафизов, Д.А. Азизова, А.К. Житко, Р.К Житко; Казанский федер. ун-т, Ин-т фундаментальной медицины и биологии. - Казань: Изд-во КФУ, 2021. - 57 с.

18. Джангалиев, Д.Т. Особенности костной пластики при дефектах нижней челюсти / Д.Т. Джангалиев, Г.Б. Оразаева, Д.В. Гончаров // Инновации в науке. - 2017. - № 10 (71). - С. 48-50.

19. Дурново, Е.А. Расщепление альвеолярного гребня - перспективный и прогнозируемый метод увеличения ширины костной ткани в боковых отделах нижней челюсти / Е.А. Дурново, А.С. Клочков, А.И. Корсакова // Dental Forum. -2019. - № 4 (75). - C. 34-35.

20. Ершова, А.М. Сравнительный анализ эффективности применения синтетических и ксеногенных остеопластических материалов для восстановления объема альвеолярной кости челюстей перед дентальной имплантацией: специальность 14.01.14 «Стоматология»: автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. мед. наук / А.М. Ершова. - Москва, 2018. - 24 с.

21. Жолудев, С.Е. Гигиена полости рта у лиц со съемными зубными протезами и некоторые способы ее улучшения. Окончание / С.Е. Жолудев, М.Л. Маренкова // Панорама ортопедической стоматологии. - 2005. - №2 3. - С. 36-38.

22. Жолудев, С.Е. Решение проблемы адаптации к съемным конструкциям зубных протезов при полной утрате зубов (клинический случай) / С.Е. Жолудев, С.А. Гетте // Проблемы стоматологии. - 2016. - Т. 12, № 3. -С. 46-51.

23. Использование мембранной техники для направленной регенерации костной ткани при хирургических стоматологических вмешательствах / С.Ю. Иванов, Ю.В. Гажва, А.А. Мураев, А.П. Бонарцев // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - № 3. - URL: https://s.science-education.ru/pdf/2012/3/335.pdf (дата обращения: 07.09.2022).

24. История эволюции дентальных имплантатов (обзор литературы) /

М.А. Постников, А.А. Кийко, А.М. Нестеров [и др.] // Клиническая стоматология. -2022. - Т. 25, № 1. - С. 48-52.

25. К вопросу об остеоинтеграции дентальных имплантатов и способов ее стимуляции / С.В. Поройский, Д.В. Михальченко, Е.Н. Ярыгина [и др.] // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2015. - № 3 (55). -С. 6-9.

26. Кипарисова, Д.Г. Способы оптимизации гигиенического ухода за съемными и несъемными ортопедическими конструкциями на мини-имплантатах: специальность 14.01.14 «Стоматология»: диссертация на соискание ученой степени канд. мед. наук / Д.Г. Кипарисова. - Москва, 2018. - 160 с.

27. Клинико-лабораторная оценка морфологических параметров остеопластических материалов, применяемых при костной аугментации альвеолярного отростка / Н.С. Моисеева, Д.Ю. Харитонов, И.Д. Харитонов [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2021. - Т. 15, № 4. - С. 18-23.

28. Клинико-рентгенологические аспекты использования иммедиат-протезов для подготовки протезного ложа перед дентальной имплантацией / Р.Ш. Гветадзе, А.П. Аржанцев, С.А. Перфильев, Е.В. Шарова // Российский стоматологический журнал. - 2013. - № 6. - С. 15-20.

29. Клиническое значение уровней минеральной плотности челюстных костей при планировании дентальной имплантации / И.Ю. Писаревский, И.И. Бородулина, Ю.Л. Писаревский, А.Б. Сарафанова // Дальневосточный медицинский журнал. - 2012. - № 3. - С. 54-56.

30. Козлов, В.А. Свободная аутопластика нижней челюсти трансплантатом из малоберцовой кости / В.А. Козлов, А.Б. Александров // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2013. - Т. 5, № 2. - С. 68-73.

31. Кондратьев, П.А. Восстановление дефектов костной ткани остеокондуктивным материалом в комплексной терапии генерализованного пародонтита / П.А. Кондратьев, И.В. Чайковская, А.А. Соболева // Вятский медицинский вестник. - 2018. - № 2 (58). - С. 72-76.

32. Костная пластика в стоматологической имплантологии: описание методик и их клиническое применение / ред. Ф. Эрнандес Альфаро; пер.: Е. Ханин, Р. Кононов; науч. ред. пер. М. Ломакин. - Москва [и др.]: Азбука, 2006. - 235 с. - ISBN 5-902693-14-4.

33. Краткая история дентальной имплантологии / С.В. Тарасенко, Д.С. Леонов, Н.Д. Иванова [и др.] // История и педагогика естествознания. - 2020. -№ 3-4. - С. 92-98.

34. Ломакин, Л.В. Направленная костная регенерация при реконструкции альвеолярного костного объема в области дентальной имплантации / Л.В. Ломакин, А.С. Филатова, И.И. Солощанский // Российская стоматология. -2011. - Т. 4, № 5. - С. 15-18.

35. Лучевая диагностика в стоматологии: национальное руководство / Т.Ю. Алексахина, А.П. Аржанцев, Ю.В. Буковская [и др.]; под ред. А.Ю. Васильева, С.К. Тернового. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 288 с. -(Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии). - ISBN 978-59704-1349-4.

36. Методология использования реалистичных денто-моделей челюстей для моделирования стоматологического лечения методом дентальной имплантации, подготовки к его этапам и развития методик контроля стабильности имплантатов и их супраструктур / А.В. Гуськов, А.В. Кузнецов, А.А. Олейников [и др.] // Актуальные проблемы медицины. - 2021. - Т. 44, № 2. - С. 226-236.

37. Методы подготовки беззубого протезного ложа нижней челюсти перед протезированием / Д.А. Трунин, М.И. Садыков, А.М. Нестеров [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 3. - С. 3-9.

38. Микляев, С.В. Клинико-экономический анализ применения тромбоцитарной аутоплазмы (ТАП) при консервативном лечении хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта / С.В. Микляев, О.М. Леонова, А.В. Сущенко // Вестник Тамбовского университета. Сер. Естественные и технические науки. - 2017. - Т. 22, № 6-2. - С. 1578-1585.

39. Микробный пейзаж дентина удаленных третьих моляров /

B.О. Сидоренко, А.М. Панин, А.М. Цициашвили, М.С. Подпорин // Вестник Российского университета дружбы народов. Сер. Медицина. - 2020. - Т. 24, № 1. -

C. 52-60.

40. Миш, К.Е. Ортопедическое лечение с опорой на дентальные имплантаты / К.Е. Миш; пер. с англ. Л.Т. Хисамутдинова. - Москва: Рид Элсивер, 2010. - 615 с.: ил. - ISBN 978-5-91713-040-8.

41. Монаков, Д.В. Клинико-функциональное обоснование применения дентального внутрикостно-накостного имплантата в условиях дефицита костной ткани челюстей: специальность 14.01.14 «Стоматология»: автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. мед. наук / Д.В. Монаков. -Самара, 2018. - 24 с.

42. Музыкин, М.И. Модель саногенеза постэкстракционной регенерации костной ткани челюстей / М.И. Музыкин, А.К. Иорданишвили // Экология человека. - 2020. - № 8. - С. 40-48.

43. Музыкин, М.И. Патофизиологическое обоснование стоматологического лечения с использованием имплантатов при атрофии альвеолярных отростков (частей) челюстей: специальности 3.1.7 «Стоматология», 3.3.3 «Патологическая физиология»: автореферат диссертации на соискание ученой степени д-ра мед. наук / М.И. Музыкин. - Санкт-Петербург, 2022. - 47 с.

44. Мураев, А.А. Инновационная российская система дентальных имплантатов: разработка, лабораторные исследования и клиническое внедрение : специальность 14.01.14 «Стоматология»: автореферат диссертации на соискание ученой степени д-ра мед. наук / А.А. Мураев. - Москва, 2019. - 48 с.

45. Мэнсфилд, П. Быстрая магнитно-резонансная томография: нобелевская лекция, Стокгольм, 8 дек. 2003 г. / П. Мэнсфилд // Успехи физических наук. - 2005. - Т. 175, № 10. - С. 1044-1052.

46. Направленная регенерация костной ткани с использованием барьерной мембраны на основе альгината натрия и октакальциевого фосфата /

A.Н. Гурин, А.Ю. Федотов, Р.В. Деев, В.С. Комлев // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. - 2013. - Т. 8, № 4. - С. 70-77.

47. Напряженно-деформированное состояние в протезной конструкции на дентальном имплантате при цементной фиксации искусственной коронки /

B.Н. Олесова, Д.А. Бронштейн, А.Я. Лернер [и др.] // Российский журнал биомеханики. - 2016. - Т. 20, № 4. - С. 311-315.

48. Нейзберг, Д.М. Мембраны на основе ацеллюлярного коллагенового матрикса при реконструкции комбинированных дефектов альвеолярного гребня методом направленной регенерации тканей / Д.М. Нейзберг, Э.С. Силина, М.Г. Пачкория // Медицинский алфавит. - 2019. - Т. 3, № 23 (398). - С. 24-28.

49. Немедикаментозные методы лечения постпротетических воспалительных осложнений при дентальной имплантации / Д.В. Михальченко, Ю.А. Македонова, А.В. Юркевич, И.Д. Ушницкий // Дальневосточный медицинский журнал. - 2020. - № 1. - С.111-115.

50. Немедленная нагрузка при ортопедическом лечении с применением дентальных имплантатов / Р.Ш. Гветадзе, Е.К. Кречина, Ю.Ю. Широков [и др.] // Клиническая стоматология. - 2015. - № 4 (76). - С. 50-54.

51. Нечаева, Н.К. Планирование стоматологической имплантации на верхней челюсти с помощью конусно-лучевой томографии / Н.К. Нечаева, А.А. Долгалев // Медицинский алфавит. - 2018. - Т. 2, № 8 (345). - С. 44-47.

52. Никитин, В.В. Малоинвазивная процедура профессиональной гигиены полости рта у пациентов с дентальными имплантатами / В.В. Никитин,

C.И. Муравьев, Г.С. Пашкова // Dental Forum. - 2015. - № 4. - С. 108-114.

53. Никол аюк, В.И. Денситометрия в диагностике патологии челюстно-лицевой области / В.И. Николаюк, А.А. Кабанова, Е.А. Карпенко // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2015. - Т. 14, № 5. -С. 114-120.

54. Новый подход к объемной реконструкции сложных дефектов альвеолярной кости / А.А. Мураев, Ю.В. Гажва, С.Г. Ивашкевич [и др.] // Современные технологии в медицине. - 2017. - Т. 9, № 2. - С. 37-45.

55. Об эффективности и перспективах использования плазмы крови в комплексном замещении ограниченных костных дефектов челюстей / Н.М. Хелминская, В.И. Кравец, А.В. Гончарова, Н.М. Краснов // Медицинский альманах. - 2015. - № 3 (38). - С. 199-202.

56. Определение тромбоцитарных факторов роста в необогащенной тромбоцитами плазме / К.Н. Конторщикова, К.А. Шахова, О.С. Янченко [и др.] // Медицинский альманах. - 2018. - № 2 (53). - С. 41-44.

57. Опыт применения немедленной дентоальвеолярной реконструкции в эстетически значимой зоне для сохранения объема костной и мягкой ткани / В.А. Бадалян, Е.И. Шор, Н.В. Елфимова [и др.] // Клиническая стоматология. -

2018. - № 4 (88). - С. 26-29.

58. Опыт применения отечественных ксеноматериалов для направленной костной регенерации в дентальной имплантации / А.А. Долгалев, В.А. Зеленский, М.А. Амхадова [и др.] // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 2, № 11 (308). - С. 13-17.

59. Ортопедическая стоматология: учебник / под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 640 с.: ил. - ISBN 978-59704-3722-3.

60. Ортопедическое лечение больных после множественного удаления зубов полными съемными пластиночными протезами / М.И. Садыков, Н.О. Санососюк, А.М. Нестеров [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2014. - № 3 (117). - С. 49-54.

61. Особенности изготовления пористой мембраны из сплава никелида титана для направленной тканевой регенерации / Р.Г. Хафизов, Д.А. Азизова, М.З. Миргазизов [и др.] // Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. - 2012. - Т. 9. - С. 330-335.

62. Особенности направленной регенерации костной ткани при использовании резорбируемых мембран на основе поливинилового спирта с добавлением фуллеренов C60 / А.В. Кабаньков, А.С. Иванов, С.С. Мнацаканов [и др.] // Вестник Витебского государственного медицинского университета. -

2019. - Т. 18, № 4. - С. 91-97.

63. Особенности регенерации костной ткани альвеолярного гребня челюстей при применении материала на основе гидроксиапатита / А.Ю. Дробышев, Н.А. Редько, Е.Г. Свиридов, Р.В. Деев // Травматология и ортопедия России. - 2021. - Т. 27, № 1. - С. 9-18.

64. Остеопластические методы в хирургическом лечении заболеваний пародонта: метод. рекомендации / Х.Х. Мухаев, Ю.В. Ефимов, Е.Н. Ярыгина [и др.]. - Пенза: Изд-во ПГУ, 2010. - 44 с.

65. Оценка резорбции аутогенных костных блоков с ветви нижней челюсти при горизонтальной аугментации альвеолярного отростка / Д.Г. Корж, Д.Ю. Харитонов, И.В. Степанов, А.В. Подопригора // Стоматология. - 2019. - Т. 98, № 6. - С. 30-32.

66. Оценка состояния альвеолярной кости вокруг дентальных имплантатов, установленных после выполнения костнопластических операций, по данным рентгенологического анализа / А.А. Кулаков, А.Г. Надточий, Т.В. Брайловская [и др.] // Медицинский альманах. - 2015. - № 3 (38). - С. 178-180.

67. Оценка уровня компетентности врачей стоматологов по вопросам диагностики и классификации заболеваний тканей пародонта / А.Ж. Иманалиева, К.Б. Куттубаева, П.Д. Абасканова [и др.] // Бюллетень науки и практики. - 2021. -Т. 7, № 5. - С. 239-247.

68. Павленко, А.В. Синтетические остеотропные материалы для замещения костных дефектов в стоматологической практике / А.В. Павленко, A. Shterenberg // Дентальная имплантология и хирургия. - 2015. - № 3 (20). -С. 16-24.

69. Параскевич, В.Л. Дентальная имплантология: основы теории и практики / В.Л. Параскевич. - 2-е изд. - Москва: Мед. информ. агентство, 2006. - 399 с. -ISBN 5-894181-448-0.

70. Пархамович, С.Н. Возможности современных методов рентгенологического исследования в оценке состояния костной ткани альвеолярного отростка / С.Н. Пархамович, О.Е. Шаблинская // Современная стоматология. - 2012. - № 2 (55). - С. 93-96.

71. Перова, Н.Ю. Аутогенные мембраны на основе тромбоцитов с высоким содержанием фибрина (F.R.P) в хирургической стоматологии: показания, методика получения и предварительные результаты использования / Н.Ю. Перова,

A.Г. Уварова, Н.Ю. Таранова // Кубанский научный медицинский вестник. - 2007. -№ 4-5. - С. 106-110.

72. Петак, С.М. Денситометрия: интерпретация результатов исследования : метод. указания Междунар. общества клинической денситометрии / С.М. Петак // Остеопороз и остеопатии. - 2004. - № 2. - С. 11-13.

73. Петренко, Р.В. Биомеханическое обоснование выбора конструкции раннего протеза при протезировании включенных дефектов зубных рядов / Р.В. Петренко, А.Г. Фенко, А.И. Петренко [и др.] // Украшський стоматолопчний альманах. - 2016. - № 3 (2). - С. 15-19.

74. Пищинский, И.А. Средства для оптимизации остеогенеза в стоматологии: область применения, актуальность проблемы и перспективы разработок и внедрения новых препаратов / И.А. Пищинский // Белорусский медицинский журнал. - 2004. - № 4 (10). - С. 72-74.

75. Полупан, П.В. Костная пластика в полости рта: исходы, осложнения, факторы успеха и классификация рисков / П.В. Полупан, А.М. Сипкин, Т.Н. Модина // Клиническая стоматология. - 2022. - Т. 25, № 1. - С. 58-65.

76. Полупан, П.В. Одноэтапная имплантация - новый горизонт в имплантологии / П.В. Полупан // Dental Tribune. - 2014. - Т. 13, № 1. - С. 6-8.

77. Попов, Н.В. Роль аллогенных костно-замещающих материалов в репаративном остеогенезе атрофированной альвеолярной кости / Н.В. Попов // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. -2018. - № 2 (32). - С. 87-92.

78. Применение PRP-терапии в лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта / Н.Ш. Мартынова, Ю.А. Македонова,

B.Ф. Михальченко [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. -№ 5. - URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=22439 (дата обращения: 20.09.2022).

79. Применение аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, в клинической практике / Е.Е. Ачкасов, Э.Н. Безуглов, А.А. Ульянов [и др.] // Биомедицина. -2013. - № 4. - С. 46-59.

80. Путь, В.А. Немедленная имплантация, интраоперационное непосредственное протезирование - основной фактор успеха при стоматологической имплант-протезной реабилитации пациентов / В.А. Путь, М. Харалампос, Е.А. Ильичев // Главный врач Юга России. - 2019. - № 3 (67). -С. 32-37.

81. Пылков, А.И. Результаты денситометрических исследований и определение влияния степени минерализации на процессы остеоинтеграции в дентальной имплантации / А.И. Пылков // Медицина в Кузбассе. - 2005. - Т. 4, № 4. - С. 78-81.

82. Пьянзин, В.И. Профилактика стоматологических заболеваний на реабилитационном этапе комплексного лечения с применением дентальной имплантологии / В.И. Пьянзин // Альманах клинической медицины. - 2004. - № 7. -С. 400-407.

83. Разработка малоинвазивного способа подготовки костной ткани перед имплантацией с использованием биологического потенциала собственного организма / Н.М. Погосян, М.С. Новожилова, Р.С. Габов, И.П. Рыжова // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. - 2019. - Т. 42, № 4. - С. 470-477.

84. Редько, Н.А. Презервация лунки зуба в предимплантационном периоде: оценка эффективности применения костнопластических материалов с использованием данных конусно-лучевой компьютерной томографии / Н.А. Редько, А.Ю. Дробышев, Д.А. Лежнев // Кубанский научный медицинский вестник. - 2019. - Т. 26, № 6. - С. 70-79.

85. Редько, Н.А. Регенерация костной ткани в лунках удаленных зубов после их заполнения аутогенным дентином / Н.А. Редько, А.Ю. Дробышев, Р.В. Деев // Гены и клетки. - 2020. - Т. 15, № 3. - С. 114-119.

86. Результаты дентальной имплантации с немедленной нагрузкой / К.И. Ходес, А.В. Михальченко, Е.Г. Бахарева, В.Н. Наумова // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2016. - № 3 (51). - С. 35-37.

87. Результаты клинических исследований метода сохранения костной ткани перед имплантацией / И.П. Рыжова, Н.М. Погосян, В.В. Чуев [и др.] // Клиническая стоматология. - 2021. - Т. 24. № 3. - С. 37-42.

88. Результаты непосредственной дентальной имплантации с немедленной нагрузкой и обоснование протокола методом математического моделирования / А.А. Бунев, А.А. Мураев, Ю.В. Гажва [и др.] // Здоровье и образование в XXI веке. - 2018. - Т. 20, № 9. - С. 62-69.

89. Рогацкин, Д.В. Искусство рентгенографии зубов / Д.В. Рогацкин, Н.В. Гинали. - Москва: STBOOK, 2007. - 200 с.: ил. - ISBN 978-5-902481-07-2.

90. Рогацкин, Д.В. Панорамная томография зубных рядов: метод. рекомендации / Д.В. Рогацкин. - Санкт Петербург: Человек, 2010. - 41 с.

91. Роль врача стоматолога-ортопеда в планировании установки имплантатов с использованием хирургического шаблона и программного комплекса IMPLANT-ASSISTANT / С.Е. Жолудева, В.А. Стрижаков, А.Ю. Ремов [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2015. - Т. 11, № 5-6. - С. 54-63.

92. Рыжова, И.П. Клинический случай метода подготовки альвеолярной кости к дентальной имплантации / И.П. Рыжова, Н.М. Погосян, В.Ю. Денисова // Институт стоматологии. - 2021. - № 4 (93). - С. 56-57.

93. Рыжова, И.П. Современные подходы к восстановлению костной ткани при различных видах атрофии костной ткани челюстей / И.П. Рыжова, Н.М. Погосян // Евразийское научное объединение. - 2018. - № 12 (46), ч. 3. -С. 177-179.

94. Савельев, Д.А. Качественная подготовка тканей при помощи получения оттисков зубных рядов и челюстей пациента до удаления зубов с регистрацией прикуса / Д.А. Савельев // Вестник магистратуры. - 2020. - № 3-2 (102). - С. 4-7.

95. Садилина, С.В. Обоснование различных методов костной пластики альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти при подготовке к протезированию зубов: специальность 14.01.14 «Стоматология» : автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. мед. наук / С.В. Садилина. - Санкт-Петербург, 2019. - 26 с.

96. Сирак, С.В. Сравнительная оценка очищаемой эффективности различных зубных щеток у пациентов с дентальными имплантатами / С.В. Сирак, Н.Г. Рубцова // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 1. -URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=8383 (дата обращения: 06.01.2018).

97. Современные методы лучевой диагностики в ортодонтии / А.А. Черепанова, Г.Г. Манашев, В.В. Кан [и др.] // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - Т. 25, № 3, ч. 2. - С. 48-51.

98. Современные методы остеопластики альвеолярной части челюстей при подготовке к дентальной имплантации / Г.А. Икрамов, Д.М. Дусмухамедов, Р.А. Омонов, Г.Г. Олимжонова // Интернаука. - 2021. - № 12 (188), ч. 1. - С. 67-71.

99. Современный взгляд на использование костных заменителей и возможность усиления их остеогенности клеточными технологиями / Т.И. Власова, Е.В. Арсентьева, Г.Д. Худайберенова, Д.И. Полякова // Медицинский вестник Башкортостана. - 2020. - Т. 15, № 2 (86). - С. 53-58.

100. Сохранение костного и мягкотканного компонентов альвеолярного гребня при немедленной имплантации в эстетической зоне челюстей в условиях дефицита костной ткани / М.В. Дьякова, Н.А. Беспалова, А.С. Клочков, Е.А. Дурново // Современные технологии в медицине. - 2020. - Т. 12, № 1. - С. 57-64.

101. Способ синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты: патент № 2018133217 Рос. Федерация: МПК A61B 8/00 (2006.01), A61B 17/24 (2006.01) / М.А. Амхадова, Л.А. Григорьянц, И.С. Амхадов, Т.Ф. Гергиева ; патентообладатель М.А. Амхадова. - № 2018133217; заявл. 18.09.2018; опубл. 28.05.2019, Бюл. № 16.

102. Сравнительная клинико-рентгенологическая характеристика имплантационных протезов с различным числом опорных имплантатов /

B.Н. Трезубов, А.А. Симоненко, Р.А. Розов [и др.] // Институт стоматологии. -2019. - № 4 (85). - С. 52-55.

103. Сравнительная характеристика различного типа барьерных мембран, используемых для направленной костной регенерации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / И. Мецуку, А.А. Мураев, Ю.В. Гажва,

C.Г. Ивашкевич // Российский стоматологический журнал. - 2017. - Т. 21, № 5. -С. 291-296.

104. Сравнительная характеристика результатов клинических исследований слизистых лоскутов на ранних этапах наблюдений при проведении костной аугментации нижней челюсти с использованием титановой сетки / Д.В. Каплун, Д.С. Аветиков, К.Н. Вакуленко [и др.] // Свгг медицини та бюлоги. -2019. - № 4 (70). - С. 87-90.

105. Сравнительная экономическая оценка эффективности мероприятий по подготовке полости рта к протезированию съемными зубными протезами / А.В. Цимбалистов, И.В. Жданюк, А.К. Иорданишвили [и др.] // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. - 2012. - № 3. - С. 153-160.

106. Сравнительный анализ и клинический опыт использования остеопластических материалов на основе недеминерализованного костного коллагена и искусственного гидроксиапатита при закрытии костных дефектов в амбулаторной хирургической стоматологии / М.В. Дунаев, В.А. Китаев, М.В. Матавкина [и др.] // Вестник РАМН. - 2014. - Т. 69, № 7-8. - С. 112-120.

107. Стоматологическая радиология: учеб. -метод. пособие / Р.Г. Хафизов, А.К. Житко, Д.А. Азизова [и др.]. - Казань: Изд-во Казанского ун-та, 2015. - 64с.

108. Тарасенко, С.В. Применение синтетических остеопластических материалов для увеличения параметров альвеолярной кости челюстей перед дентальной имплантацией / С.В. Тарасенко, А.М. Ершова // Стоматология. - 2017. -Т. 96, № 2. - С. 70-74.

109. Тарасенко, С.В. Сравнительный анализ применения синтетических и ксеногенных остеопластических материалов для аугментации альвеолярного отростка/части челюстей перед дентальной имплантацией по данным лучевых методов обследования / С.В. Тарасенко, Н.С. Серова, А.М. Ершова // Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2017. - Т. 7, № 2. - С. 21-30.

110. Технологии зубного протезирования на дентальных имплантатах: учеб-метод. пособие / С.А. Наумович, А.Ф. Хомич, В.А. Шаранда [и др.]. - 2-е изд., доп. - Минск: БГМУ, 2017. - 56 с. - ISBN 978-985-567-683-7.

111. Трезубов, В.Н. Ортопедическая стоматология: учебник для меда. вузов /

B.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнёв. - Санкт-Петербург: Фолиант, 2002. -573 с. - ISBN 5-93929-047-7.

112. Тунева, Н.А. Проблемы дентальной имплантации / Н.А. Тунева, Н.В. Богачева, Ю.О. Тунева // Вятский медицинский вестник. - 2019. - № 2 (62). -

C. 86-93.

113. Тынчеров, Р.Р. Значение минеральной плотности кости при использовании временных имплантатов / Р.Р. Тынчеров, А.А. Калбаев // Проблемы современной науки и образования. - 2016. - № 4 (46). - С. 175-178.

114. Уингроув, С.С. Профессиональная гигиена в области имплантатов и лечение периимплантитов: клиническое руководство / С.С. Уингроув; при участии Р. Горовитц, А. Пинейро, Р. Шнайдера. - Москва: Wiley Blackwell: Таркомм, 2014. - 206 с. - ISBN 978-0-4709-6285-5.

115. Улитовский, С.Б. Основы гигиены при дентальных имплантатах: учеб. пособие / С.Б. Улитовский; СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - Санкт-Петербург: Человек, 2013. - 256 с. - ISBN 978-5-93339-190-6.

116. Усовершенствование методики Шиллера-Писарева для оценки состояния слизистой оболочки полости рта вокруг эндоосальных имплантатов / Д.М. Король, Г.Ю. Апекунов, С.Н. Белый, Е.Л. Онипко // Приволжский научный вестник. - 2013. - № 11 (27). - С. 142-145.

117. Факторы риска развития воспалительных осложнений дентальной имплантации / С.М. Горобец, И.Г. Романенко, А.А. Джерелей [и др.] // Таврический медико-биологический вестник. - 2017. - Т. 20, № 2, ч. 1. - С. 208-214.

118. Федчишин, О.В. Современные методы диагностики в стоматологии / О.В. Федчишин, Н.О. Федчишин // Сибирский медицинский журнал. - 2013. -Т. 121, № 6. - С:177-179.

119. Филатова, А.С. Направленная костная регенерация с использованием титановых сеток при дентальной имплантации: специальность 14.01.14 «Стоматология»: диссертация на соискание ученой степени канд. мед. наук /

A.С. Филатова. - Москва, 2013. - 89 с.

120. Хачатрян, Л.Г. Применение различных методик костнопластических операций при вертикальной атрофии костной ткани челюстей в целях подготовки к дентальной имплантации / Л.Г. Хачатрян // Вестник стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. - 2017. - Т. 14, № 3-4. - С. 4-13.

121. Хирургические аспекты увеличения объема альвеолярного гребня (обзор литературных данных) / С.Г. Ананян, М.В. Гунько, А.В. Закарян, Ш.Р. Гветадзе // Стоматология. - 2015. - Т. 94, № 2. - С. 47-52.

122. Цимбалов, О.В. Прогностический маркер постоперационного течения интраоральной аутогенной трансплантации / О.В. Цимбалов, А.А. Евглевский // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 6 (141). - С. 190-192.

123. Цифровые данные компьютерной томографии как фундамент развития цифровых методов реконструкции костной ткани человека / Н.В. Попов, Е.А. Ищенко, Е.В. Новикова, Л.В. Лиманова // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. - 2019. - № 3 (39). - С. 208-211.

124. Шамардин, В.В. Опыт применения А-РЯТ и 1-РКГ в повседневной практике врача-стоматолога на хирургическом амбулаторном приеме /

B.В. Шамардин // Главный врач Юга России. - 2017. - № 2-1 (55). - С. 27-28.

125. Шумилова, А.А. Материалы для восстановления костной ткани / А.А. Шумилова, Е.И. Шишацкая // Журнал Сибирского федерального университета. Сер. Биология. - 2014. - Т. 7, № 2. - С. 209-221.

126. Экспериментально-морфологическое исследование эффективности кальций-фосфатного остеопластического материала как средства для восполнения локализованного дефицита костной ткани в челюстно-лицевой области / М.Х. Диланян, А.С. Григорьян, А.А. Орлов, Н.И. Сабурина // Российская стоматология. - 2014. - Т. 7, № 4. - С. 52-56.

127. Advanced platelet-rich fibrin and freeze-dried bone allograft for ridge preservation: a randomized controlled clinical trial / D. Clark, Y. Rajendran, S. Paydar [et al.] // J. Periodontol. - 2018. - Vol. 89, № 4. - P. 379-387.

128. Advances in barrier membranes for guided bone regeneration techniques / Z. Yang, C. Wu, H. Shi [et al.]. - DOI: 10.3389/fbioe.2022.921576 // Front. Bioeng. Biotechnol. - 2022. - Vol. 10. - Art. 921576. - URL: https://www.frontiersin.org/ articles/10.3389/fbioe.2022.921576/full (date of the application: 16.09.2022).

129. Agarwal, G. Postextraction maintenance of the alveolar ridge: rationale and review / G. Agarwal, R. Thomas, D. Mehta // Compen. Cont. Educ. Dent. - 2012. -Vol. 33, № 5. - P. 320-324.

130. Al Yafi, F. What is the optimum for alveolar ridge preservation? / F. Al Yafi, B. Alchawaf, K. Nelson // Dent. Clin. North Am. - 2019. - Vol. 63, № 3. - P. 399-418.

131. Alghamdi, H.S. The development and future of dental implants / H.S. Alghamdi, J.A. Jansen // Dent. Mater. J. - 2020. - Vol. 39, № 2. - P. 167-172.

132. Al-Hamed, F.S. Clinical effects of platelet-rich fibrin (PRF) following surgical extraction of lower third molar / F.S. Al-Hamed, M.A. Tawfik, E. Abdelfadil // Saudi J. Dent. Res. - 2017. - Vol. 8, № 1-2. - P. 19-25.

133. Aprile, P. Membranes for guided bone regeneration: a road from bench to bedside / P. Aprile, D. Letourneur, T. Simon-Yarza. - DOI: 10.1002/adhm.202000707 // Adv. Health Care materials. - 2020. - Vol. 9, № 19. - Art. e2000707. - URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/adhm.202000707 (date of the application: 16.09.2022).

134. Arun, K.G. Bone biology, harvesting, grafting for dental implants: rationale and clinical applications / K.G. Arun. - Chicago, 2004. - Chapt. 3: Barrier membranes for guided bone regeneration. - P. 57-95.

135. Bioresorbable membranes based on polyvinyl alcohol and fullerene / G.A. Grebnev, A.S. Ivanov, A.V. Kabankov [et al.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2019. - Т. 14, № 3. - С. 520-523.

136. Bone augmentation techniques for horizontal and vertical alveolar ridge deficiency in oral implantology / L. Tolstunov, J.F.E. Hamrick, V. Broumand [et al.] // Oral. Maxillofac. Surg. Clin. North Am. - 2019. - Vol. 31, № 2. - P. 163-191.

137. Bone grafts and substitutes in dentistry: a review of current trends and developments / R. Zhao, R. Yang, P.R. Cooper [et al.]. - DOI: 10.3390/molecules26103007 // Molecules. - 2021. - Vol. 26, № 10. - Art. 3007. -URL: https://www.mdpi.com/1420-3049/26/10/30075 (date of the application: 17.09.2022).

138. Bone grafts: which is the ideal biomaterial? / H.J. Haugen, S.P. Lyngstadaas, F. Rossi, G. Perale // J. Clin. Periodontol. - 2019. - Vol. 46, suppl. 21. - P. 92-102.

139. Bosshardt, D.D. Osseointegration of titanium, titanium alloy and zirconia dental implants: current knowledge and open questions / D.D Bosshardt, V. Chappuis, D. Buser // Periodontol. 2000. - 2017. - Vol. 73, № 1. - P. 22-40.

140. Chan, C. Outcomes of alveolar segmental 'sandwich' osteotomy with interpositional particulate allograft for severe vertical defects in the anterior maxilla and mandible / C. Chan, A. Mirzaians, B.T. Le // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. - 2021. -Vol. 50, № 12. - P. 1617-1627.

141. Chan, M.H. All-on-4 concept update / M.H. Chan, Y.A. Nudell // Dent. Clin. North Am. - 2021. - Vol. 65, № 1. - P. 211-227.

142. Chiapasco, M. Horizontal bone-augmentation procedures in implant dentistry: prosthetically guided regeneration / M. Chiapasco, P. Casentini // Periodontol. -2000. - 2018. - Vol. 77, № 1. - P. 213-240.

143. Clinical and volumetric outcomes after vertical ridge augmentation using computer-aided-design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) customized titanium meshes: a pilot study / A. Cucchi, A. Bianchi, P. Calamai [et al.]. - DOI: 10.1186/s12903-020-01205-4 // BMC Oral Health. - 2020. - Vol. 20, № 1. - Art. 219. -

URL: https://bmcoralhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12903-020-01205-4#Sec1 (date of the application: 17.09.2022).

144. Clinical study of guided bone regeneration with resorbable polylactide-co-glycolide acid membrane / T. Kawasaki, S. Ohba, Y. Nakatani, I. Asahina // Odontology. - 2018. - Vol. 106, № 3. - P. 334-339.

145. Co-culture systems of osteoblasts and osteoclasts: Simulating in vitro bone remodeling in regenerative approaches / G. Borcianni, G. Montalbano, N. Baldini [et al.] // Acta Biomater. - 2020. - Vol. 108. - P. 22-45.

146. Collagen based barrier membranes for periodontal guided bone regeneration applications / Z. Sheikh, J. Qureshi, A.M Alshahrani [et al.] // Odontology. -2017. - Vol. 105, № 1. - P. 1-12.

147. Computer-aided 3-D simulation and prediction of craniofacial surgery: a new approach / S. Girod, M. Teschner, U. Schrell [et al.] // J. Craniomaxillofac. Surg. -2001. - Vol. 29, № 3. - P. 156-158.

148. Dwivedi, A. A neoteric procedure for alveolar ridge preservation using autogenous fresh mineralized tooth graft prepared at chair side / A. Dwivedi, M. Kour // J. Oral Biol. Craniofac. Res. - 2020. - Vol. 10, № 4. - P. 535-541.

149. Effects of an injectable platelet-rich fibrin on osteoblast behavior and bone tissue formation in comparison to platelet-rich plasma / X. Wang, Y. Zhang, J. Choukroun [et al.] // Platelets. - 2018. - Vol. 29, № 1. - P. 48-55.

150. Effects of platelet rich plasma (PRP) on human gingival fibroblast, osteoblast and periodontal ligament cell behavior / E. Kobayashi, M. Fujioka-Kobayashi, A. Sculean [et al.]. - DOI: 10.1186/s12903-017-0381-6 // BMC Oral Health. - 2017. - Vol. 17, № 1. - Art. 91. - URL: https://bmcoralhealth.biomedcentral. com/articles/10.1186/s12903-017-0381-6 (date of the application: 17.09.2022).

151. Evaluation of guided bone regeneration in critical defects using bovine and porcine collagen membranes: histomorphometric and immunohistochemical analyses / G.A.D. Ramires, J.T. Helena, J.C.S. De Oliveira [et al.]. - DOI: 10.1155/2021/8828194 // Int. J. Biomat. - 2021. - Art. 8828194. - URL: https://www.hindawi.com/journals /ij bm/2021/8828194/ (date of the application: 16.09.2022).

152. Fan, Y. Clinical uses of platelet-rich fibrin in oral and maxillofacial surgery / Y. Fan, K. Perez, H. Dym // Dent. Clin. North Am. - 2020. - Vol. 64, № 2. - P. 291-303.

153. Griffith, J.F. Looking beyond bone mineral density: imaging assessment of bone quality / J.F. Griffith, K. Engelke, H.K. Genant // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 2010. -Vol. 1192. - P. 45-56.

154. Guided bone regeneration for the reconstruction of alveolar bone defects / A. Khojasteh, L. Kheiri, S.R. Motamedian, V. Khoshkam // Ann. Maxillofac. Surg. -2017. - Vol. 7, № 2. - P. 263-277.

155. Guided bone regeneration in rat mandibular defects using resorbable poly (trimethylene carbonate) barrier membranes / A.C. van Leeuwen, J.J.R. Huddleston Slater, P.F.M. Gielkens [et al.] // Acta Biomater. - 2012. - Vol. 8, № 4. - P. 1422-1429.

156. Guided bone regeneration: materials and biological mechanisms revisited / I. Elgali, O. Omar, C. Dahlin, P. Thomsen // Eur. J. Oral Sci. - 2017. - Vol. 125, № 5. -P. 315-337.

157. Hassani, A. Immediate vs delayed restorations of immediately placed single implants in the anterior maxilla: a nonrandomized clinical study / A. Hassani, M. Hassani, T. Bitaraf // Int. J. Oral. Maxillofac. Implants. - 2021. - Vol. 36, № 6. -P. 1159-1164.

158. Hermann, J.S. Guided bone regeneration for dental implants / J.S. Hermann, D. Buser // Cur. Opin. Periodontol. - 1996. - № 3. - P. 168-177.

159. Hoogeveen, R.C. Radiobiological aspects of diagnostic X-ray use in dentistry / R.C. Hoogeveen, G.J. van den Aardweg // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. -2015. - Vol. 122, № 5. - P. 287-292.

160. Hounsfield units for assessing bone mineral density and strength: a tool for osteoporosis management / J.J. Schreiber, P.A. Anderson, H.G. Rosas [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Am. - 2011. - Vol. 93, № 11. - P. 1057-1063.

161. Injectable platelet rich fibrin (i-PRF): opportunities in regenerative dentistry? / R.J. Miron, M. Fujioka-Kobayashi, M. Hernandez [et al.] // Clin. Oral Investig. - 2017. - Vol. 21, № 8. - P. 2619-2627.

162. Intra-osseous anchorage of dental prosthesis. I: experimental studies / P.I. Branemark, R. Adell, U. Breine [et al.] // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. - 1969. -Vol. 3, № 2. - P. 81-100.

163. Jeng, M.D. Autogenous bone grafts and titanium mesh-guided alveolar ridge augmentation for dental implantation / M.D. Jeng, C.P. Chiang // J. Dent. Sci. -2020. - Vol. 15, № 3. - P. 243-248.

164. Karpyuk, V. Innovation-based approach in reconstruction of reduced jaw alveolar ridge bone using cell regeneration technologie / V. Karpyuk, M. Perova, D. Domenyuk // Archiv Euromedica. - 2019. - Vol. 9, № 2. - P. 147-155.

165. Khoury, F. Mandibular bone block harvesting from the retromolar region: a 10-year prospective clinical study / F. Khoury, T. Hanser // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. - 2015. - Vol. 30, № 3. - P. 688-697.

166. Khoury, F. Three-dimensional vertical alveolar ridge augmentation in the posterior maxilla: a 10-year clinical study / F. Khoury, T. Hanser // Int. J. Oral. Maxillofac. Implants. - 2019. - Vol. 34, № 2. - P. 471-480.

167. Kloss, F.R. Comparison of allogeneic and autogenous bone grafts for augmentation of alveolar ridge defects-A 12-month retrospective radiographic evaluation / F.R. Kloss, V. Offermanns, A. Kloss-Brandstatter // Clin. Oral. Implants Res. - 2018. - Vol. 29, № 11. - P. 1163-1175.

168. Kumar, P.R. 53. Bone quality in dentistry - is limited to bone mineral density or is limitless / P.R. Kumar // J. Indian Prosthodont. Soc. - 2018. - Vol. 18, suppl. 2. - P. S90.

169. Lee, J.-Y. Comparative analysis of guided bone regeneration using autogenous tooth bone graft material with and without resorbable membrane / J.-Y. Lee, J. Lee, Y.-K. Kim // J. Dent. Sci. - 2013. - Vol. 8, № 3. - P. 281-286.

170. Lizio, G. Alveolar ridge reconstruction with titanium mesh: a three-dimensional evaluation of factors affecting bone augmentation / G. Lizio, G. Corinaldesi, C. Marchetti // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. - 2014. - Vol. 29, № 6. - P. 1354-1363.

171. Markers of bone turnover for the prediction of fracture risk and monitoring of osteoporosis treatment: a need for international reference standards / S. Vasikaran,

R. Eastell, O. Bruyer [et al.]; IOF-IFCC Bone Marker Standards Working Group // Osteoporos. Int. - 2011. - Vol. 22, № 2. - P. 391-420.

172. Maxilla reconstruction with autogenous bone block grafts: computed tomography evaluation and implant survival in a 5-year retrospective study / J.L. Gulinelli, R.A. Dutra, H.F. Marao [et al.] // Int. J. Oral and Maxillofac. Surg. -2017. - Vol. 46, № 8. - P. 1045-1051.

173. Miller, R.J. Indications for simultaneous implantation and bone augmentation using the allograft bone ring technique / R.J. Miller, R.J. Korn, R.J. Miller // Int. J. Periodontics Restorative Dent. - 2020. - Vol. 40, № 3. - P. 345-352.

174. Moussa, N.T. Maxillofacial bone grafting materials / N.T. Moussa, H. Dym // Dent. Clin. North Am. - 2020. - Vol. 64, № 2. - P. 473-490.

175. Nasseh, I. Cone beam computed tomography / I. Nasseh, W. Al-Rawi // Dent. Clin. North Am. - 2018. - Vol. 62, № 3. - P. 361-391.

176. Natural graft tissues and synthetic biomaterials for periodontal and alveolar bone reconstructive applications: a review / Z. Sheikh, N. Hamdan, Y. Ikeda [et al.]. -DOI: 10.1186/s40824-017-0095-5 // Biomater. Res. - 2017. - Vol. 21. - Art. 9. - URL: https://biomaterialsres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40824-017-0095-5 (date of the application: 17.09.2022).

177. Naung, N.Y. Resorbable versus nonresorbable membranes: when and why? / N.Y. Naung, E. Shehata, J.E. Van Sickels // Dent. Clin. North Am. - 2019. - Vol. 63, № 3. - P. 419-431.

178. Periya, S.N. Bone grafting in dentistry: biomaterial degradation and tissue reaction: a review / S.N. Periya, H.G.H. Hammad // EC Dent. Sci. - 2017. - Vol. 9, № 6. - P. 239-244.

179. Pre-clinical Evaluation of biological bone substitute materials for application in highly loaded skeletal sites / S. de Lacerda Schickert, J.J.J.P. van den Beucken, S.C.G. Leeuwenburgh, J.A. Jansen. - DOI: 10.3390/biom10060883 // Biomolecules. - 2020. - Vol. 10, № 6. - Art. 883. - URL: https://www.mdpi.com/2218-273X/10/6/883 (date of the application: 15.09.2022).

180. Preparation of allogeneic bone for alveolar ridge augmentation / K. Krasny,

A. Kaminski, M. Krasny [et al.] // Cell Tissue Bank. - 2017. - Vol. 18, № 3. - P. 313-321.

181. Principles for vertical ridge augmentation in the atrophic posterior mandible: a technical review / I.A. Urban, A. Monje, J. Lozada, H-L. Wang // Int. J. Periodontics Restorative Dent. - 2017. - Vol. 37, № 5. - P. 639-645.

182. Qiang, W. Estimation of effective dose of dental X-RAY devices / W. Qiang, F. Qiang, L. Lin // Radiat. Prot. Dosimetry. - 2019. - Vol. 183, № 4. - P. 417-421.

183. Recent advances in bone graft substitutes in dental implantology: a review /

B. Kumari, D. Vijaykumar, R. Anand [et al.] // Journal of Advanced Medical and Dental Sciences Research (JAMDSR). - 2020. - Vol. 8, № 9. - P. 32-37.

184. Retzepi, M. Guided Bone Regeneration: biological principle and therapeutic applications / M. Retzepi, N. Donos // Clin. Oral Implants Res. - 2010. -Vol. 21, № 6. - P. 567-576.

185. Rozov, R.A. Immediate implant supported prosthodontic treatment of the edentulous jaw with additional implant stabilization / R.A. Rozov // Stomatologija. -2021. - Vol. 23, № 3. - P. 69-74.

186. Sharma, A.P. Autogenous mandibular bone graft for maxillary le fort i osteotomy interpositional gap in orthognathic surgery: a technique case series / A.P. Sharma, D.E. Stringer // J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2019. - Vol. 77, № 5. -P. 1068.e1-1068.e36.

187. Starch-Jensen, T. Horizontal alveolar ridge augmentation with allogeneic bone block graft compared with autogenous bone block graft: a systematic review / T. Starch-Jensen, D. Deluiz, E.M.B. Tinoco // J. Oral. Maxillofac. Res. - 2020. - Vol. 11, № 1. - Art. e1. - URL: https://biomaterialsres.biomedcentral.com/articles/10.1186/ s40824-017-0095-5 (date of the application: 17.09.2022).

188. The application of individualized abutment-crown integrated provisional restoration in optimizing the peri-implant soft tissue contour in the esthetic zone / J. Zhuang, Y. Wang, Y. Song [et al.] // J. Esthet. Restor. Dent. - 2021. - Vol. 33, № 4. -P. 560-566.

189. The influence of different grafting materials on alveolar ridge preservation: a systematic review / J. Majzoub, A. Ravida, T. Starch-Jensen [et al.]. - DOI: 10.5037/jomr.2019.10306 // J. Oral Maxillofac. Res. - 2019. - Vol. 10, № 3. - Art. e6. -URL: https://www.ejomr.org/JOMR/archives/2019/3/e6/v10n3e6ht.htm (date of the application: 17.09.2022).

190. The outcome of intraoral onlay block bone grafts on alveolar ridge augmentations: a systematic review / A. Aloy-Prosper, D. Penarrocha-Oltra, M. Penarrocha-Diago, M. Penarrocha-Diago // Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. -2015. - Vol. 20, № 2. - P. e251-e258.

191. Urban, I. Guided bone regeneration in alveolar bone reconstruction / I. Urban, A. Monje // Oral. Maxillofac. Surg. Clin. North Am. - 2019. - Vol. 31, № 2. -P. 331-338.

192. Vandenberghe, B. Detection of periodontal bone loss using digital intraoral and cone beam computed tomography images: an in vitro assessment of bony and/or infrabony defects / B. Vandenberghe, R. Jacobs, J. Yang // Dentomaxillofac. Radiol. -2008. - Vol. 37, № 5. - P. 252-260.

193. Wang, C.W. Nonsurgical treatment of periimplantitis / C.W. Wang, S. Renvert, H.L. Wang // Implant. Dent. - 2019. - Vol. 28, № 2. - P. 155-160.

136

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 РАЗРАБОТАННАЯ КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА

Ф.И.О._

Пол_Дата рождения_

Диагноз_

Внешний осмотр: высота нижнего отдела лица снижена умеренно/явно; носогубные и подбородочные складки выражены значительно/незначительно; контуры лица без видимой асимметрии.

Прикус: ортогнатический/прогенический/прогнатия

Слизистая оболочка: бледно-розового цвета, умеренно влажная, гладкая, блестящая.

Рентгенологические исследования:_

Объективные данные_

Результаты дополнительных методов исследования:

Уровень индивидуальной гигиены полости рта:

сроки ДП 7 сутки 14 сутки Ш1 7 сутки 14 сутки

Хороший

Удовлетворите льный

Плохой

Оценка уровня гигиенического состояния непосредственного малого съемного протеза

сроки ДП 7 сутки 14 сутки ПП 7 сутки 14 сутки

Очень плохой

Плохой

Удовлетворите льный

Хороший

Оценка степени воспаления

сроки ДП 7 сутки 14 сутки ПП 7 сутки 14 сутки

Легкая

Средняя

Тяжелая

Результаты социологического исследования: Блок вопросов 1:

1. Были ли у вас осложнения во время или после приема у врача-стоматолога?

2. Отмечаете ли вы кровоточивость десен?

3. Отмечали ли вы у себя проявление герпес-вирусной инфекции на губах?

4. Отмечаете у себя сухость в полости рта?

5. Наличие вредных привычек (_)

6. Проходили ранее ортопедическое лечение съемными конструкциями?

7. Было ли ранее удаление зубов?

8. Проводилась ранее имплантация отсутствующих зубов?

1. Отмечали вы неприятные ощущения в области удаленного зуба?

2. Отмечали ли вы покраснение в области удаленного зуба?

3. Отмечали вы наличие отека в области удаленного зуба?

4. Отмечали чувство дискомфорта в связи с отсутствием зуба?

5. Испытывали трудности во время разговора?

6. Испытывали трудности во время использования непосредственного протеза?

7. Испытывали психологический дискомфорт в общении с людьми?

8. Испытывали ощущение инородного тела в период заживления?

9. Испытывали болезненные ощущения при использовании протеза?

10. Отмечали изменения вкусовых ощущений?

11. Отмечали нарушение речи, дикции?

12. Отмечали чувство тошноты?

13. Отмечали сухость в полости рта?

14. Отмечали повышенное слюноотделение в полости рта?

15. Отмечали ли вы попадание пищи под непосредственный протез?

16. Снизилась ли эффективность жевания во время проведенного лечения?

17. Отразилось ли проведенное лечение на вашей трудоспособности?

18. Отразилось ли на вашем общем состоянии и комфорте, проведенное лечение?

Блок вопросов 3:

1. Отмечали неприятные ощущения после имплантации?

2. Отмечали ли вы наличие отека в области имплантации?

3. Отмечали чувство дискомфорта в связи с отсутствием зуба?

4. Испытывали трудности во время разговора?

5. Испытывали психологический дискомфорт в общении с людьми?

6. Отмечали нарушение речи, дикции?

7. Снизилась ли эффективность жевания во время проведенного лечения?

8. Отразилось ли проведенное лечение на вашей трудоспособности?

9. Долго ли вы привыкали к постоянной ортопедической конструкции?

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ПРИЛОЖЕНИЕ З