Клинико-лабораторное исследование течения псориатической болезни на фоне метаболического синдрома тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Петренко, Ольга Сергеевна

• Петренко, Ольга Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Петренко, Ольга Сергеевна

Список сокращений

Введение

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиология и генетика псориаза

1.2. Современные этио-патогенетические аспекты псориаза

1.3. Понятие о метаболическом синдроме и инсулинорезистентности

1.4. Патогенез и клинические проявления метаболического синдрома

1.5. Проблемы диагностики метаболического синдрома

1.6. Подходы к коррекции метаболического синдрома

1.7. Данные о влияние отдельных компонентов метаболического синдрома на течение псориаза

1.8. Подходы к терапии псориаза, протекающего на фоне метаболического синдрома

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических групп

2.2. Методы клинического обследования дерматологического статуса

2.3. Методы обследования для диагностики метаболического синдрома

2.4. Статистические методы исследования

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. ) Особенности течения и клинической картины псориатической болезни у пациентов, страдающих метаболическим синдромом

3.2. Характеристика компонентов метаболического синдрома у пациентов, страдающих псориатической болезнью

3.3. v Оценка эффективности комплексной терапии псориатической болезни, протекающей на фоне метаболического синдрома, с применением метформина

Глава 4. Обсуждение результатов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторное исследование течения псориатической болезни на фоне метаболического синдрома»

Актуальность проблемы.

Псориаз - это эритемато-сквамозный дерматоз мультифакториальной природы с доминирующим значением в развитии генетических факторов. Характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением кератинизации, воспалительной реакцией дермы, изменениями в различных органах и системах (Скрипкин Ю.К., Мордовцев В.Н., 1999). Популяционная частота чешуйчатого лишая в различных частях мира колеблется от 0,1% до 4,7% (Мордовцев В.Н., Суколин Г.И., Сергеев А.С, 1987, Baker Н., 1994, Matthews D., Powles A.V., Fry L. et al., 1995, Cribier В., Guillot В., Gambazard F. et al., 2002). Многочисленные исследования указывают на увеличение в структуре псориатической болезни клинических вариантов течения, значительно снижающих качество жизни пациентов и торпидных к традиционной терапии (Хобейш М.М., Мошкалова И.А., Соколовский Е.В., 1999). Продолжающийся поиск этиологических факторов, постоянное уточнение путей патогенеза подчеркивают значимость проблемы. В то же время пациенты, страдающие псориазом, являются частью популяции и несут на себе груз «болезней цивилизации». В рамках изучения этиологии и патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, сахарного диабета 2 типа предложено единое понятие «метаболического синдрома X», включающее периферическую инсулинорезистентность с последующей компенсаторной гиперинсулинемией и нарушением толерантности к глюкозе, дислипопротеинемию (преимущественно гипертриглицерпдемию и гипоальфахолестеринемию), артериальную гипертонию (Reaven G.M., 1988). Метаболический синдром (МС) или синдром инсулинорезистентности (ИР) -это многогранный комплекс обменных нарушений, который у каждого пациента в зависимости от индивидуальной генетической предрасположенности может проявиться андроидным типом ожирения (АО), гипертонической болезнью (ГБ), ишемической болезнью сердца (ИБС) и сахарным диабетом 2 типа (СД 2 типа).

Многие авторы отмечают несомненную связь между нарушениями липидного, углеводного, пуринового обмена, сердечно-сосудистыми, эндокринными заболеваниями и более распространенным, резистентным к традиционной терапии течением псориаза, однако большинство исследователей анализировали взаимосвязь клинической картины и течения псориатической болезни и одного-двух изменений обмена веществ, в настоящее время считающихся отдельными компонентами МС (Мордовцев В.Н., Сергеев А.С., Рахматов А.Б. и др. 1985, Олисова М.И., 1985, Лыкова С.Г., Немчанинова О.Б., 1997, Горбунцов В.В., 1998, Бутов Ю.С., Хрусталева Е.А., Федорова Е.Г. и др., 1999, Косухин А.Б., 1999, Прохоренков В.И. Вандышева Т.М., 2002, Brenelli SJL., Moraes A.M., Monte-Alegre S. et al, 1995, Grzybowski G., Fafara I., Zaba R. et al., 2001, Avci O., Caliskan S., Caliskan M., 2003).

В связи с тем, что понятие и патогенез данного синдрома широко обсуждаются врачами различных специальностей лишь в последние десятилетия, целенаправленные работы по изучению течения псориаза, протекающего на фоне МС, отсутствуют. В связи с этим представляется актуальным изучить особенности клинической картины и характера течения псориатической болезни, протекающей на фоне МС, обосновать методы коррекции обменных нарушений.

Цель исследования: Выявить особенности течения и клинической картины псориатической болезни у пациентов, страдающих метаболическим синдромом, на фоне его коррекции.

Задачи исследования:

1. Оценить особенности клинической картины и течения псориатической болезни у пациентов, страдающих метаболическим синдромом без сахарного диабета 2 типа.

2. Выявить особенности клинической картины и течения псориатической болезни у пациентов, страдающих метаболическим синдромом с наличием сахарного диабета 2 типа.

3. Изучить динамику клинических проявлений в группе пациентов с псориатической болезнью и метаболическим синдромом на фоне включения в комплекс традиционной терапии перорального сахароснижающего препарата группы бигуанидов.

Научная новизна:

1. Впервые установлены особенности клинического течения псориатической болезни на фоне метаболического синдрома, характеризующиеся доминированием экссудативной формы.

2. Впервые показано негативное влияние метаболического синдрома на показатели тяжести и активности псориатической болезни, дерматологического индекса качества жизни.

3. Впервые выявлена широкая распространенность микозов стоп, кандидоза гладкой кожи, слизистых оболочек и эритразмы у пациентов с псориазом на фоне метаболического синдрома.

4. Впервые доказана клиническая эффективность включения в схемы комплексной терапии псориатической болезни на фоне сахарного диабета 2 типа препарата метформин.

Практическая значимость:

1. Определение клинических особенностей псориатической болезни на фоне метаболического синдрома позволяет сформировать группу пациентов, подлежащих обследованию на обменные нарушения, характерные для метаболического синдрома, что дает возможность своевременно выявлять и корректировать их, снижая риск развития заболеваний, ассоциируемых с метаболическим синдромом.

2. Результаты проведенной работы свидетельствуют о клинической эффективности включения препарата в схемы комплексной терапии псориатической болезни у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Предложенная схема позволяет добиться снижения числа обострений, изменения в положительную сторону субъективной оценки состояния, уменьшения числа эпизодов кандидамикотической инфекции.

Внедрение в клиническую практику:

Результаты проведенного исследования внедрены в практику здравоохранения в муниципальном кожно-венерологическом диспансере №1 г. Новосибирска, в ГУЗ «Томский областной кожно-венерологический диспансер», в учебный процесс на кафедрах дерматовенерологии Новосибирской государственной медицинской академии, Сибирского государственного медицинского университета.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Псориатическая болезнь на фоне метаболического синдрома без сахарного диабета 2 типа характеризуется поздним дебютом дерматоза, непрерывно-рецидивирующим течением, без выраженной сезонности обострений, доминированием экссудативной формы.

2. Включение в клинику метаболического синдрома сахарного диабета 2 типа приводит к увеличению числа пациентов с экссудативной формой псориаза, ростом частоты сопутствующей микотической патологии.

3. Применение препарата • метформин в комплексе терапии у пациентов с псориазом, страдающих метаболическим синдромом, с сахарным диабетом 2 типа, повышает эффективность терапии.

Апробация материалов диссертации:

Основные положения работы доложены на XII научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицины» (Новосибирск,

2002); на 63-й итоговой научной конференции студентов и молодых ученых Новосибирской государственно медицинской академии (Новосибирск, 2002); юбилейной Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 110-летию кафедры дерматовенерологии Сибирского государственного медицинского университета (Томск, 2002); на XIII научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицины» (Новосибирск,

2003), ежегодная конкурс-конференция молодых ученых и студентов «Авиценна 2003» (Новосибирск, 2003); на заседании общества дерматовенерологов (Новосибирск, 2004).

Публикации по теме диссертации:

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ. Структура и объем диссертации:

Диссертация изложена на 123 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы описания материалов и методов, главы с описаниями собственных исследований, обсуждения, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический список включает 92 отечественных и 124 зарубежных источника. Работа иллюстрирована 22 таблицами, 16 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Петренко, Ольга Сергеевна

Выводы:

1. У пациентов, страдающих псориатической болезнью на фоне метаболического синдрома без нарушений углеводного обмена, выявлено увеличение удельного веса больных с экссудативным вариантом дерматоза до 56,3%. Процесс имеет тенденцию к непрерывно-рецидивирующему течению, отсутствию сезонности очередных обострений, увеличению среднего значения дерматологического индекса качества жизни на 31%, интенсивности зуда в 1,9 раза. Выявлено увеличение частоты микозов стоп в 2,8 раза, кандидоза гладкой кожи и слизистых оболочек на 47% по сравнению с контролем.

2. Наличие в клинике метаболического синдрома сахарного диабета 2 типа приводит к увеличению числа пациентов с экссудативным вариантом псориаза до 93,7%, ростом значений дерматологического индекса качества жизни на 49,5%, интенсивности зуда в 3,5 раза, увеличением числа микозов стоп в 3,9 раза, кандидоза гладкой кожи и слизистых оболочек на 54% по сравнению с контролем.

3. Применение препарата метформин в течение 24 недель позволило добиться снижения числа обострений в течение периода наблюдения в 2,3 раза, уменьшения показателя зуда в 2 раза, уменьшения числа рецидивов кандидоза гладкой кожи и слизистых оболочек после этиотропной терапии в 1,7 раза.

Практические рекомендации:

1. У больных псориазом на фоне абдоминального ожирения, артериальной гипертензии рекомендовано включение в схемы обследования методов лабораторной диагностики метаболического синдрома.

2. Рекомендовано включение препарата метформин в схемы традиционной терапии у пациентов, страдающих метаболическим синдромом с сахарным диабетом 2 типа, что позволит добиться снижения числа очередных обострений, стабилизации клинического течения дерматоза, уменьшения показателя дерматологического индекса качества жизни, числа эпизодов кандидамикотической инфекции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Петренко, Ольга Сергеевна, 2004 год

1. Адаскевич, В.П. Индекс качества жизни в дерматологических исследованиях / В.П. Адаскевич, В.П. Дуброва, А.В.Пуртов // Рос. журн. кож. и вен. бол. -2003. -№4. С. 42-45.

2. Адаскевич, В.П. Паранеопластический кожный зуд/В.П. Адаскевич, С.М. Хассуна // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2003. -№5. — С. 25-27.

3. Александрова, Л.А. Некоторые вопросы изменения пуринового обмена у больных псориазом / Л.А. Александрова, Г.П. Третьяков, A.M. Шапошников // Вестн. дерматол. 1981. - №3. - С. 27-30.

4. Алиева, П.М. Ассоциация псориаза с нарушениями липидного обмена, атеросклерозом и сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / П.М. Алиева. М., 1980.-28с.

5. Альбанова, В.И. Патоморфология сосудов микроциркуляторного русла кожи в различные стадии псориаза: Автореф. . канд. мед. наук / В.И. Альбанова. -М., 1985.- 16с.

6. Артериальная гипертония у больных сахарным диабетом 2 типа и метаболическим синдромом / В.Б. Мычка, В.В. Горностае., P.M. Богиева и др. // Consilium medicum №1. - 2001. 89-92.

7. Балаболкин, М.И. Бигуаниды: антигипергликемическое и вазопротективное действие / М.И. Балаболкин, В.М. Креминская, Е.М. Клебанова// Consilium-medicum. 2003.- т. 5.- № 9.- С.546-548.

8. Балкаров,,И.М. Распознавание уратного тубулоинтерстициального нефрита с использованием диагностической анкеты / И.М. Балкаров // Тер. архив. — 1999. -№ 6. С.57-60.

9. Балтабаев, М.К. Состояние клеточного иммунитета у больных псориазом и больных хроническим гепатитом / М.К. Балтабаев, Ш.А. Хамидов // Вестн. дерматол. 1996. - №1. - С.41 - 45.

10. Ю.Братухина, Г.Д. Прогностическая роль клинико-морфологической оценки воспалительного инфильтрата при псориазе: Автореф. . канд. мед. наук / Г.Д. Братухина. — Новосибирск, 2004. — 24с.

11. П.Бритов, А.Н. Профилактика артериальной гипертонии на популяционном уровне: возможности и актуальные задачи/ А.Н. Бритов // Рус. мед. журн. -1997. -№5.-С.571-576.

12. Броще, Е.А. Некоторые особенности метаболизма у больных псориазом/ Е.А. Броше // Врачеб. Практика. 1998. - №2. - С.69-70.

13. Бунак, В.В. Антропометрия. Практический курс / В.В.Бунак. — М., 1941. — 368с.

14. Бутрова, С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению / С.А. Бутрова// Рус. мед. журн. 2001. - №9(2). - С.56-61.

15. Бутрова, С.А.,От эпидемии ожирения к эпидемии сахарного диабета / С.А. Бутрова // Consilium-medicum. 2003.- т. 5.- № 9.- С.549-553.

16. Бухарович, A.M. Ближайшие и отдаленные результаты комплексной терапии больных хронической пиодермией /A.M. Бухарович // Вестн. дерматол. — 1986. -№3. С. 50-54.

17. Ведрова Н.Н. Изучение обмена липидов, триглицеридов и холестерина у больных псориазом / Н.Н. Ведрова, А.А. Анисова, М.Б Михайлова // Вестник дерматол. 1981. - №9.- С. 4-6.

18. Веревкина, JI.B. Изучение обмена липидов у больных псориазом при различных методах лечения: Автореф. дис. . канд. биол. наук / JI.B. Веревкииа. -М., 1980. 28с.

19. Взаимосвязь инсулинорезистентности и нарушений липидного обмена у больных с ожирением / В.В. Агеева, Е.Н. Красильникова, И.М. Зубина и др.// Терапевтический архив. -2002. №10. - С.12-15.

20. Влияние липидстабилизирующей терапии на показатели иммунной реактивности и липидного обмена у больных псориазом. // Ю.С. Бутов, Хрусталева Е.А., Федорова Е.Г. и др. // Рос. журн. кож. вен. бол. 1999,- №6.-С. 24-26.

21. Гинзбург, М.М. Синдром инсулинорезистентности / М.М. Гинзбург, Г.С. Козупица // Пробл. эндокрин. 1997.- т. 43. - №1. - С. 40-43.

22. Гмошинская, А.А. Лептин крови у мужчин с различной массой тела: Автореф. канд. мед. наук / А.А. Гмошинская. — Новосибирск, 2003.- 28с.

23. Голов, К.Г. Диагностика ранней стадии уратного поражения почек при псориазе: Автореф. дис.канд. мед. наук/К.Г. Голов. -М., 1991. 14с.

24. Горбунцов, В.В. Особенности эпидемиологии и клинические проявления псориаза у больных с сопутствующей эссенциальной артериальной гипертензией /В.В. Горбунцов // Вестн. дерматол. 1998. - №2. — С. 51-53.

25. Грашкина, И.Г. Особенности липидного обмена и терапевтическая эффективность липотропных средств при псориазе: Автореф. . канд. мед. наук / И.Г. Грашкина. Саратов, 1975. - 11с.

26. Гребенников, В.А. Основные типы иммунных нарушений у детей, больных псориазом на основании кластерного анализа. / В.А. Гребенников, В.В. Зотова // Вестн. дерматол. 1992. -№4. - С. 23-25.

27. Гублер, Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов./ Е.В. Гублер. JL, Медицина, Ленинградское отделение, 1978.- 294 с.

28. Дайняк, А.Н. Опыт применения разгрузочной диетотерапии у больных псориазом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Н. Дайняк. — М., 1974. — 25с.

29. Диденко, В.А. Связь концентрации инсулина в крови с состоянием ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и клинической картины гипертонической болезни / В.А. Диденко, Д.В. Симонов // Тер. архив. 1999. -№ 1-е. 26-31.

30. Дикова, О.В. Ультраструктура кожи, метаболические и иммунологические показатели у больных псориазом на фоне применения димефосфона и аэроионов кислорода: Автореф. . канд. мед. наук / О.В. Дикова. Саранск, 1997.- 18с.

31. Дикштейн, Е.А. Гистохимические изменения кожи морских свинок при углеводной нагрузке и воздействии букарбана / Е.А. Дикштейн, A.M. Бухарович // Вестн. дерматол. 1982. - №9. —С.25-29.

32. Добрачева, В.В. Состояние кожи и ее придатков у больных сахарным диабетом / В.В. Добрачева, Е.А. Жук // Тезисы докладов 60-й, 61-й итоговой научной конференции студентов и молодых ученых. Новосибирск, 2000. - С. 110.

33. Довжанский, С.И. Качество жизни показатель состояния больных хроническими дерматозами / С.И. Довжанский // Вест, дерматол. — 2001. - №3.-С. 12-13.

34. Довжанский, С.И. Патогенез и клиника хронических дерматозов у больных пожилого и старческого возраста / С.И. Довжанский // Вестн. дерматол. — 2002.- №6.- С. 8-11.

35. Долгов, В.В. Лабораторная диагностика нарушений обмена липидов: Учебное пособие для врачей / В.В. Долгов, В.Н. Титов, М.Г. Творогова, Тверь, 1999.-244.

36. Зимин, Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X / Ю.В. Зимин // Кардиология. 1998. - № 6. - С.71-81.

37. Иванова, И.П. Комплексная терапия псориазом с учетом патогенетической роли нарушений обмена липидов, их перекисного окисления и функционального состояния лизосом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.П. Иванова. Киев, 1988. - 19с.

38. Иммуноморфологическое исследование Т-лимфоцитов в коже больных псориазом / A.M. Вавилов, В.А. Самсонов, JI.E. Димант и др. // Вестн. дерматол. 2000. - №4. - С.4-5.

39. Казека, Г.Р. Ишемическая болезнь сердца и компоненты метаболического синдрома X (популяционное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Р. Казека. Новосибирск, 1998. - 23с.

40. Климов, А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева. Санкт-Петербург: «Питер», 1995. -298с.

41. Костюшов, В.В. Роль белкового, липидного и тиол-аскорбатного обмена в патогенезе псориаза: Автореф. . канд. мед. наук / В.В. Костюшов. Киев. 1975.-23с.

42. Косухин, А.Б. Связь клинических проявлений и течения псориаза с метаболическими нарушениями, их распространенность, распознавание и коррекция: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / А.Б. Косухин. -М., 1999. 37с.

43. Кочергин, Н.Г. Качество жизни больного кожным заболеванием: дерматологический подход/ Н.Г. Кочергин, JI.M. Смирнова, JI.B. Траскель // Эстет, мед. — 2003. — т. 1. №1. — С. 18-21.

44. Кривошеев, А.Б. Особенности течения дерматозов у больных инсулинзависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом / А.Б. Кривошеев // Вестн. дермтол. 1988.- №11,- С.24-27.

45. Кунгуров, Н.В. Псориатическая болезнь / Н.В. Кунгуров, Н.Н. Филимонкова, И.А. Тузанкина. Екатеринбург, 2001. - 200с.

46. Кур дина, М.И. Антицитокиновая терапия в дерматологии. / М.И. Кур дина// Тезисы научных работ. Всероссийская конференция дерматовенерологов. -Нижний Новгород, 2004. С. 25.

47. Лакин, Г.Ф., Биометрия // Г.Ф. Лакин. М., 1973. - 344 с.

48. Лыкова, С.Г. Поражение кожи при сахарном диабете (патогенез, патоморфология, клиника, терапия) / С.Г. Лыкова, О.Б. Немчанинова. — Новосибирск, 1997. 44с.

49. Малышева, Г.Е. Материалы к вопросу о патогенезе и лечении старческого зуда. / Г.Е. Малышева // Вестн. дерматол. 1971. - №2. - С.55-9.

50. Машкиллейсон, А.Л. Кожные изменения при сахарном диабете. / А.Л. Машкиллейсон, Ю.Н. Перламутров // Вестн. дерматол. 1989. -№ 5. - С.29-31.

51. Милевская, С.Г. Псориатический артрит. / С.Г., Милевская, П.Н. Пестерев. -Томск, 1997. -213с.

52. Моргунова, Т.В., Метформин (Сиофор) в лечении больных сахарным диабетом 2 типа / Т.В. Моргунова // Клиническая фармакология и терапия. — 1998.- №3. — С.57-58.

53. Мордовцев, В.Н. Роль наследственных факторов при псориазе: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / В.Н. Мордовцев. — М., 1977. 36 с.

54. Мордовцев, В.Н.-Эпидемиология и генетика псориаза / В.Н. Мордовцев, Г.И. Суколин, А.С. Сергеев // 3-й симпозиум по псориазу дерматовенерологов социалистических стран. М., 1987. - С. 89.

55. Нарушения обмена веществ в лимфоцитах при псориазе / Л.И. Маркушева, М.И. Савина, Ю.В. Тихонов и др. // Вестн. дерматол. 2000.- №5. - С.7-10.

56. Нарушения пуринового обмена у больных артериальной гипертонией / А.С. Донсков, З.М. Дадина, Г.В. Голубь и др. // Кардиология. 1998.- 10. - С.41-47.

57. Немчанинова, С.Г. К вопросу об особенностях патогенеза, клиники и лечения поражения кожи у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Г. Немчанинова. М., 1971. - 19с.

58. Основы биохимии/А. Уайт, Ф. Хендлер, Э. Смит и др.-М.: Мир, 1981 -1878с.

59. Особенности нарушений обмена фибриногена и микроциркуляции у больных псориазом / P.M. Загртдинова, Г.Э. Шинский, М.А. Филимонов и др. // Вестн. дерматол. 1992. - №11. -С.43-47.

60. Панасюк, Н.Н. Поражение почек при псориазе (клинико-морфологическое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук/Н.Н. Панасюк.-М., 1990 16с.

61. Перова, Н. В. Патогенетические основы метаболического синдрома как состояния высокого риска атеросклеротических заболеваний / Н. В. Перова, В. А. Метельская, Р. Г. Оганов // Международный медицинский журнал. — 2002. -№1. -№7(3).-С. 6-10.

62. Потоцкий, И.И. Изучение обмена веществ и активности некоторых ферментов при артропатическом псориазе / И.И. Потоцкий, И.Н. Ляшенко // Вестн. дерматол. 1973. - №9. - С. 15-21.1.l

63. Правдина, О.В. Клинико-морфологическая оценка эффективности препарата глутоксим в комплексной терапии больных псориазом: Автореф. . канд. мед. наук / О.В. Правдина. Новосибирск, 2004. - 24с.

64. Прохоренков, В.И. Липидный обмен при псориазе и методы его коррекции. / В.И. Прохоренков, Т.М. Вандышева // Вестн. дерматол. 2002. - №3-С. 17-24.

65. Псориаз и секреция инсулина / В.Н. Мордовцев, А.С. Сергеев, А.Б. Рахметов и др. // Вестн. дерматол. 1985. - №7. - С.7-10.

66. Ровкач, В.Р. Характеристика углеводного обмена по активности транскетолазы и альдолазы в крови и коже больных псориазом: Автореф. . канд. мед. наук / В.Р. Ровкач. Витебск, 1968. - 20с.

67. Рыбкина, Р.А. Вопросы этиопатогенеза, номенклатуры и систематики пиодермий и экземы): Автореф. дис. . канд. мед. наук. / Р.А. Рыбкина М., 1972. - 12с.

68. Самцов, А.В. Функциональные особенности интерлейкинов иммунокомпетентных клеток и кожи больных псориазом / А.В. Самцов, В.Н.I

69. Косинец //Журнал дерматовенерологии и косметологии. 1997. -№2. -С. 14-16.

70. Скрипкин, Ю.К. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. / Ю.К. Скрипкин, В.Н. Мордовцев. М., 1999. - Т.2.- 880с.

71. Современные концепции по патогенезу псориаза / В.Н. Мордовцев, А.Ю. Прохоров, И.В. Старков и др. // Вестн. дерматол. 1987. - №7. - С. 28-33.

72. Состояние, роль и терапевтическая коррекция мембранных нарушений при псориазе / И.И. Мавров, М.С. Гончаренко, О.М. Бродская и др. // 3-й симпозиум по псориазу дерматовенерологов социалистических стран. Тез. докл. -М., 1987. С. 76-78.

73. Степанова, Ж.В. Необычные формы поражения кожи при эритразме. / Ж.В. Степанова, И.А. Воробьева, В.К. Ремнев // Вест, дерматол. 2000. - №5.- С. 6466.

74. Сунцов, Ю.И. Эпидемиология нарушенной толерантности к глюкозе / Ю.И. Сунцов, С.В. Кудрякова// Пробл. эндокрин. 1999,- т. 45. - №2. - С. 48-53.

75. Тониян, Б.Н. К вопросу о содержании сахара в крови при некоторых кожных болезнях. / Б.Н. Тониян, B.C. Левин // Русский вестник дерматологии. — 1929. -№7 (6).-С. 574-583.

76. Транскапиллярный обмен ХС при псориазе. / З.Б. Кешилова, А.Б. Косухин, А.Д. Пак, и др. // Вестн. дерматол. 1993. - №3.- С. 45-49.

77. Уратное поражение почек и метаболические сдвиги у пациентов с артериальной гипертонией / А.С. Донсков, И.М. Балкаров, З.М. Дадина и др. // Тер. архив. 1999. - №6. - С.53-56.

78. Уровень липидов и показателей клеточного иммунитета у больных псориазом // Ю.С. Бутов, Е.А. Хрусталева, Е.Г Федорова, и др. // Рос. журн. кож. вен. бол. 1999.- №2.- С. 11-14.

79. Федоровская, Р.Ф. Материалы к клинике и патогенезу чешуйчатого лишая: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Р.Ф. Федоровская. — Горький, 1967. — 27с.

80. Хобейш, М.М. Псориаз. Современные методы лечения / М.М. Хобейш, И.А. Мошкалова, Е.В. Соколовский. СПб.: Сотис -1999. - С.70-136.

81. Цагарейшвили, К.А. Фармакологическая коррекция нарушений липидного обмена у злоупотребляющих алкоголем больных экземой и псориазом: Автореф. . канд. мед. наук / К.А. Цагарейшвили. М., 1985. - 14с.

82. Шерстнева, В.Н. Показатели углеводного обмена у больных псориазом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н. Шерстнева. Саратов, 1972. — 12с.

83. Шилов, В.Н. Новые подходы к изучению патогенеза и лечению псориаза. / В.Н. Шилов, В.И. Сергиенко // Вестн. дерматол. 1998. - №3. - С. 49-52.

84. Ябленник, Б.С. Чешуйчатый лишай / Б.С. Ябленник. М., 1964 - 180с.

85. A double-blind, randomized, placebo-controlled study of fish oil in psoriasis / S.B. Bittiner, W.F.G. Tucker, L.Cartwright, S. Bleehen // Lancet 1988. - №1(8582). —P.378-80.

86. Aaronson, S.A. Growth factor-required pathways in epithelial cell proliferation / S.A. Aaronson, J.S. Rubin, P.W. Finch//Am. Rev. Respir. 1990. - №4. - P. 142-147.

87. Akiyama, M. Growth factor and growth factor receptor localization in the hair follicle bulge and associated tissue in human fetus / M. Akiyama, L.T. Smith, K.A. Holbrook // J. Invest. Dermatol. 1996. - №106(3). -P. 391 - 396.

88. An evaluation of intermittent therapies used to treat onychomycosis and other dermatomycoses with the oral antifungal agents. / A. Gupta, J. DelRosso // Int. J. Dermatol. -2000. -№ 39. P. 401-411.

89. Antisense inhibition of IGF receptor expression in HaCaT keratinocytes: a model for antisense strategies in keratinocytes / P.J. White, R.D. Fogarty, G.A. Werther et al. // Antisense Nucleic. Acid. Drug. Dev. 2000. -№10(3). - №195-203.

90. Association between blood pressure and insulin resistance in obese females during weight loss and weight rebound phenomenon / K. Itoh, K. Imai, T. Masuda et al. // Hypertens. Res. 2001. - №24(5). -P.481-487.

91. Avci, О. Erythema measurements may allow early diagnosis of diabetes mellitus in adult psoriatics / O. Avci , S. Caliskan , M. Caliskan // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2003. - №17(3). -P. 280-284.

92. Baden, H.P. The treatment of psoriasis / H.P. Baden // N. Eng. J. Med. 1963.- №269. P.907.

93. Bakrer, H. Psoriasis clinical features. / H.Bakrer // Br. Med. J. - 1994. - № 3. -P.231 -233.

94. Barker, J.N. Detection of interferon-gamma mRNA in psoriatic epidermis by polymerase chain reaction / J.N. Barker, G.H. Karabin, T.J. Stoof // J. Dermatol. Sci.- 1991. -№2:-P. 106-111.

95. Barker. J.N. Keratinocytes as intiators on inflammation comments. / J.N. Baker, R.S. Mitra, C.E. Griffiths // Lancet 1991. -№337. - P.211 - 214.

96. Baudouin, J.E. Constitutive nitric oxide synthase is present in normal human keratinocytes / J.E. Baudouin, P. Tachon // J. Invest. Dermatol. 1996. - №106(3). -P. 428 - 431.

97. Beck-Nielsen, H. Metabolic and genetic characterization of prediabetic states. Sequence of events leading to non-insulin-dependent diabetes mellitus / H.Beck-Nielsen, L.Groop // J. Clin. Invest. 1994. - №94. - P. 1714-1721.

98. Biology of tumor necrosis factor-alpha- implications for psoriasis. / A.J. Schottelius, L.L. Moldawer, C.A. Dinarello et al. // Exp. Dermatol. 2004. - №13(4). -P. 193-222.

99. Cameron, J.D. Exercise training increases total systemic arterial compliance in humans / J.D. Cameron, A.M. Dart // Am. J. Physiol. 1994. - №266. - P.693 -701.

100. Cardiometabolic syndrome: pathophysiology and treatment / J.P. Castro, F.A. El-Atat, S.I. McFarlane et al.// Curr. Hypertens. Rep. 2003. - №5(5). - P.393-401.

101. Chin, J.M. Lymphocyte adhesion to psoriatic dermal endothelium: mechanisms and modulation / J.M. Chin // J. Invest. Dermatol. 1992. - №95(10). -P. 29.

102. Christopher, E.M. Immunological mechanisms in psoriasis / E.M. Christopher 11 J. Eur. Acad. Dermatol. 1996. - №7 (2). - P.S29.

103. Christophers, E. Psoriasis. / E. Christophers, W.Sterry // Dermatology in general medicine. 1993. - P. 489-514.

104. Collier, P.M. The dietary effect of oil fish consumption on psoriasis / P.M. Collier, C.R. Payne //Br. J. Dermatol. 1996. - №135. - P. 858.

105. Combined aerobic and resistance exercise improves glycemic control and fitness in type 2 diabetes / A. Maiorana, G. O'Driscoll, C. Goodman et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 2002,- №56(2). - P. 115-123.

106. Conformation of genetic heterogeneity in familial psoriais / D. Matthews, A.V. Powles, L. Fry et al // J. Invest. Dermatol. 1995. - №105(3). -P. 457 - 461.

107. DeFronzo, R.A. Insulin resistance: a multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia, and ASCVD / R.A. DeFronzo, E.Ferrannini // Diabetes Care-Reviews. 1991. - №14. - P. 173-194.

108. Dietary factors and the risk of psoriasis. Results of an Italian case-control study / L. Naldi, F. Parazzini, L. Peli et al. // Br. J. Dermatol. 1996. -№134. - P.101-106.

109. Dietary intake of long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids and the risks of primary cardiac arrest / D.S. Siscovick, Т.Е. Raghunathan, I. King et al. // Am. J. Clin. Nutr. 2000. - №71(suppl). -P. 208S-12S.

110. Dietary supplementation with marine omega-3 fatty acids improve systemic large artery endothelial function in subjects with hypercholesterolemia / J. Goodfellow, M.F. Bellamy, M.W. Ramsey et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. -№35.-P. 265-70.

111. Dietary supplementation with very long-chain n-3 fatty acids in patients with atopic dermatitis. A double-blind multicentre study / E. Soyland, J. Funk, G. Rajlca et al. // Br. J. Dermatol. 1994. - №130 - P. 757-764.

112. Differential expression of peroxisome proliferator-activated receptor subtypes during the differentiation of human keratinocytes / M. Rivier, I. Safonova, P. Lebrun et al.//J. Invest. Dermatol. 1998. - №111(6). - P. 1116-1121.

113. Effect of dietary supplementation with n-3 fatty acids on clinical manifestations of psoriasis / A.Bjomeboe, A.K. Smith, G.A. Bjorneboe et al. // Br. J. Dermatol. 1988,-№188,-P.77-83.

114. Effects of dietary supplementation of fish oil on neutrophil and epidermal fatty acids / V.A. Ziboh, K.A. Cohen, C.N. Ellis et al. // Arch. Dermatol. 1986. - №122. — P.1277-1282.

115. Evaluation of glucose, insulin, C-peptide uric acid serum levels in patients with psoriasis // G. Grzybowski, I. Fafara, R. Zaba, B. Wierusz-Wysocka // Pol. Merkuriusz. Lek. 2001. -№11(66). - P. 495-498.

116. Expression of insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) in the psoriatic lesion / C.J. Wraight, S.R. Edmondson, D.W. Fortune et al. // J. Invest. Dermatoi. 1997. - №108(4). - P.452-456.

117. Farber, E.M. Current concepts in the diagnosis and treatment of psoriasis / E.M. Farber, R.J. Roth // GP. 1964. -№29. - P. 94-99.

118. Farber, E.M. Peptide T improves psoriasis when infused into lesion in manogram amonts / E.M. Farber, E.N. Cohen, D.J. Trozak // J. Am. Acad. Dermatol.- 1991. -№25.-P.658 664.

119. Farber, E.M. Stress, symmetry, and psoriasis: possible role of neuropeptides / E.M. Farber, B.J. Nickoloff, B.Recht // J. Am. Acad. Dermatol. 1986. - №14. -P. 305 - 311.

120. Finlay, A.Y. Dermatology Life Quality Index (DLQI): A simple practical measure for routine clinical use / A.Y. Finlay, G.K. Khan // Clinical and Experimental Dermatology 1994.- № 19. -P. 210-216.

121. Fish oil improves arterial compliance in non-insulin dependent diabetes mellitus / G.E. McVeigh, G.M. Brennan, J.N. Cohn et al. // Arterioscler. Thromb. -1994.-№14.-PI425-1429.

122. Ford, E.S. Prevalence of the Metabolic syndrome among US adults findings from the third national health and nutrition examination Survey / E.S. Ford, W.H. Giles, W.H. Dietz // JAMA. 2002. - №287. - P. 356-359.

123. Fredriksson, T. Severe psoriasis—oral therapy with a new retinoid / T. Fredriksson, U. Pettersson // Dermatologica. 1978. -№157(4). -P.238-244.

124. Garg, A. Hepatic steatosis, insulin resistance, and adipose tissue disorders / A.Garg , A. Misra // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - №87(7). - P. 3019-3022.

125. Genetic analysis of the IRS. Pleiotropic effects of genes influencing insulin levels on lipoprotein and obesity measures. / B.D. Mitchell, C.M. Kammerer, M.C. Mahaney et al. // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1996. -№16(2). - P.281-8.

126. Genetic and environmental architecture of the features of the insulin-resistance syndrome. / Y. Hong, N.L. Pedersen, K. Brismar et al. // Am. J. Hum. Genet. 1997.- №1. — P.143-52.

127. Glucose assimilation, insulin secretion and insulin sensititivy in psoriasis patients / B. Wach, H. Holzmann, B. Morsches et al. // Z. Hautkr. 1980. -№55(7). -№421-432.

128. Health aspects of n-3 polyunsaturated fatty acids from plant and marine origin / E.A.M De Deckere, O. Korver, P.M. Verschuren et al // Eur. J. Clin. Nutr. 1998. -№52. — P.749—53.

129. Henderson, C.A., Highet, A.S. Acute psoriasis associated with Lancefield group С and group G cutaneous streptococcal infections. / C.A. Henderson, A.S. Highet//Br. J. Dermatol. 1988. -№118.-P. 559-61.

130. Henseler, T. Psoriasis of early and late onset: charecterization of two types of psoriasis / T.Henseler, E. Christophers // J. Am. Acad. Dermatol. 1985. - №13. -P.450-456.

131. Heritability of factors of the insulin resistance syndrome in women twins. / K.L. Edwards, B. Newman , E. Mayer et al. // Genet. Epidemiol. 1997. -№14(3). -P.241-53.

132. Heritability of features of the insulin resistance syndrome in a community-based study of healthy families. /M.S. Freeman, M.W. Mansfield, J.H. Barrett / J. Diabet Med. 2002. -№19(12). -P.994-9.

133. High prevalence of cardiovascular diseases and enhanced activity of the renin-angiotensin system in psoriatic patients / P. Ena, P. Madeddu , N. Glorioso et al. // Acta. Cardiol. 1985. - №40(2). - P. 199-205.

134. High prevalence of microproteinuria, an early index of renal impairment, in patients with diffuse psoriasis / P.Madeddu, P. Ena, N. Glorioso et al. // Nephron. -1988. -№48(3). -P.222-225.

135. Hyperlipoproteinemias in psoriasis / F. Pfahl, J. Rouffy, B. Duperrat et al. // Ann. Dermato.l Syphiligr. (Paris). 1976. - №103(1). - P.15-22.

136. Infection and diabetes: the case for glucose control. / E.J. Rayfield, M.J. Ault, G.T. Keusch et al. // Am. J. Med. 1982. -№72. - P.439-450.

137. Insulin resistance in psoriasis / S.L. Brenelli, A.M. Moraes, S.Monte-Alegre et al. //Braz. J. Med. Biol. Res. 1995. - №28(3). - P. 297-301.

138. Insulin stimulates interleukin-6 and tumor necrosis factor-alpha gene expression in human subcutaneous adipose tissue / R. Krogh-Madsen, P. Plomgaard, P. Keller et al. // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2004. - №286(2).- P.234-8.к

139. Insulin-like growth factors I and II stimulate endocytosis but do not affect sorting of lysosomal enzymes in hyman fibroblasts / T. Braulke, S. Tippmer, H.J. Chao et al. // J. Biol. Chem. 1990. - №265. - P.6650 - 6655.

140. Insulinogenic indexes in psoriasis / C. Pelfini, A. Jucci, P. Fratino et al. // Acta Derm. Venereol. Suppl. (Stockh). 1979. -№87. - P.48-50.

141. Kaplan, N.M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension / N.M. Kaplan //Arch. Intern. Med. 1989. -№ 149.-P. 1514-1520.

142. Kelley, D.E. Effects of exercise on glucose homeostasis in Type 2 diabetes mellitus / D.E. Kelley, B.H. Goodpaster // Med. Sci. Sports Exerc. 2001. - 33(6 Suppl).-S. 495-501.

143. Komers, R. Thiazolidinediones-tools for the research of metabolic syndrome X / R. Komers, A. Vrana // Physiol. Res. 1998. -№ 47 (4). -P. 215-225.

144. Kragballe, K. A low-fat diet supplemented with dietary fish oil (Max-EPA) results in improvement of psoriasis and in formation of leukotriene B5. / K. Kragballe, K. Fogh // Acta Derm. Venereol. 1989. -№69. -P. 23-28. "

145. Krane, J.F. Increased dermal expression of platelet-derived growth factor receptors in growth-activated skin wounds and psoriasis / J.F. Krane, D.P. Murphy, A.B. Gottlieb // J. Invest. Dermatol. 1991. -№96. -P. 983 - 986.

146. Kromann, N. Epidemiological studies in the Upemavik District, Greenland / N. Kromann, A.Green // Acta Med. Scand. 1980. - №200. - P.401-406.

147. Kwitten, J. Psoriasis and diet / J. Kwitten, I.Kantor // N. Y. State J. Med. -1967. №67. — P.587-588.

148. Lack of association between NOD2 3020InsC frameshift mutation and psoriasis / R.P. Nair, P. Stuart, Y. Ogura et al. // J. Invest. Dermatol. 2001.-№117(6).-P.1671-1672.

149. Lerner, M.R. Psoriasis and protein intake / M.R. Lerner, A.B. Lerner // Arch. Dei-mat. 1964. - №90. - P. 217.

150. Lind, L. Decreased peripheral blood flow in the pathogenesis of the metabolic syndrome comrising hypertension, hyperlipidemia and hyperinsulinemia / L. Lind, H.Lithell // Am. Heart J. 1993. - №125. -P.1494 - 1497.

151. Lipid profile, insulin secretion, and insulin sensitivity in psoriasis / C. Reynoso-von Drateln, E. Martinez-Abundis, B.R. Balcazar-Munoz et al. // J. Am. Acad. Dermatol. 2003. - №48(6). - P. 882-885.

152. Lipoprotein peroxidation in adult psoriatic patients / A.M. Offidani, G. Ferretti, M. Taus et al. // Acta Derm. Venereol. Suppl. (Stockh). 1994. - №186. - P. 38-40.

153. Maintenance of human skin in organ culture: role for insulin-like growth factor-1 receptor and epidermal growth factor receptor / A. Tavakkol, J. Varani, J. T. Elder et al. // Arch, of Dermatol. Res. 1999. - № 291(12). - P. 643-651.

154. Metformin-induced resumption of normal menses in 39 of 43 (91%) previously amenorrheic women with polycystic ovary syndrome. / C.J. Glueck, P. Wang, R. Fontaine et al. // Metabolism 1999. -№ 4. - P. 511-9.

155. Meynadier, J. The biochemistry of psoriasis / J. Meynadier, J,J. Guilhou // Ann. Dermatol. Syphiligr. (Paris). 1976. -№103(5-6). -P.525-545.

156. Mice carrying null mutations of the genes encoding insulin-like growth factor-I (IGF-I) and type I IGF receptor (lGFIr) / J.-P. Liu, J. Baker, A. Perkins et al. // Cell. -1993.-№75.-P. 59-72.

157. Namazi, M.R., Cetirizine and allopurinol as novel weapons against cellular autoimmune disorders. / Namazi M.R // Int. Immunopharmacol. 2004. - №4(3).-P.349-53.

158. Nestel, P.J. Fish oil and cardiovascular disease: lipids and arterial function / P.J. Nestel // Am. J. Clin. Nutr. 2000. -№71 (suppl). -P. 28S-3IS.

159. Neugebauer, D. Somatostatin deficiency, hyperinsulinism and thrombocyte aggregation in psoriasis / D. Neugebauer, G. Weber // Z. Hautkr. 1988. - №63(7). -P.585-590.

160. No evidence for involvement of the growth hormone/insulin-like growth factor-1 axis in psoriasis / E. Bjorntorp, RWickelgren, R. Bjarnason et al. // J. Invest. Dermatol. 1997.- №109(5).- P. 661-665.

161. O'Keefe, E.J. Stimulation of growth of keratinocytes by basic fibroblast growth factor / E.J. O'Keefe, M.L. Chiu, R.Jr. Payne // J. Invest. Dermatol. 1988. - №90 -P. 767 - 769.

162. Pagano, J. Healing psoriasis: the natural alternative. / Pagano J. Englewood Cliffs, NJ: The Pagano Organization, Inc. - 1991. - 457p.

163. Perez M. Cutaneous manifestations of diabetes mellitus. / M. Perez, S. Kohn // J. Am. Acad. Dermatol. 1994. - №30. -P.519-531.

164. Pershadsingh, H.A. Pharmacological peroxisome proliferator-activated receptorgamma ligands: emerging clinical indications beyond diabetes / H.A. Pershadsingh // Expert Opin. Investig. Drugs. 1999. -№8(11). -P. 1859-1872.

165. Prevalence and epidemiology of toenail onychomycosis in diabetic subjects: a multicentre survey. / A. Gupta, N. Konnikov, P. MacDonald // Br. J. Dermatol. 1998. - № 139. - P.665-671.

166. Psoriasis: familial predisposition and environmental factors // G. Kavli, O.H. Forde, E. Arnesen et al. // Br. Med. J. 1985. - №291. - P.999-1000.

167. Ramirez-Boska, A. A study of local immunity in psoriasis / Ramirez-Boska A. // J. Dermatol. 1995. - № 119(7). -P. 587-590.

168. Reaven, G.M. Role of insulin resistance in human disease / G.M. Reaven // Diabetes. 1988. - № 37. - P. 1595-1607.

169. Relationships of the systolic blood pressure response during exercise with insulin resistance, obesity, and endurance fitness in men with type 2 diabetes mellitus / S. Kumagai, Y. Kai, H.Hanada et al. // Metabolism. 2002. - №51(10). - P. 124752.

170. Resnick, L.M. Ionic basis of hypertension, insulin resistance, vascular disease and related disorders / L.M. Resnick // Am. J. Hypertens. 1993. - №6,- S123-S134.

171. Ristow, H.-J. Effect of insulin-like growth factor-I/somatomedin С on thymidine incorporation in cultured psoriatic keratinocytes after growth arrest in growth factor-free medium / H.-J. Ristow // Growth Regulation. — 1993. №3. -P.129-137.

172. Ristow, H.-J. Increased synergistic effect of EGF and IGF-I on DNA synthesis of cultured psoriatic keratinocytes / H.-J. Ristow // Dermatology. 1997. - №195.-P.213-219.

173. Roe, D.A. Current concepts of the low taurine diet in psoriasis / D.A. Roe // Cutis. 1966. - №2.-P.1013-1020.

174. Roe, D.A. Nutrient requirements in psoriasis / D.A. Roe // New York J. Med. -1965. №65. — P.1319-1326.

175. Romano, G. Skin lesions in diabetes mellitus: prevalence and clinical correlations / G.Romano, G. Moretti, A. Di Benedetto et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1998. -№39(2). -P. 101-6.

176. Schamberg, J.F. Dietaiy treatment of psoriasis / J.F. Schamberg // JAMA. -1932.-№98-P. 1633.

177. Shimasaki, S. Identification and modecular characterization of insulin-like growth factor binding proteins (IGFBP-1,-2,03,-4,-5 and -6) / S. Shimasaki, N. Ling // Progr. Growth Factor Res. 1991. - №3. - P. 243 - 266.

178. Siiler, M.J. PASI: what is it, and why do you need to know about it? // M.J. Siiler, H.J. Joseph // Fitzpatrick's J. Clin. Dermatol. 1994. - №3. - P. 40-41.

179. Simons, RD. Additional studies on psoriasis in the tropics and in starvation camps / R.D. Simons // J. Invest. Dermat. 1949. -№12. - P. 285.

180. Smola, H. Mutual induction of growth factor gene expression by epidermal cell interaction / H. Smola, G. Thiekotter, N. Fusening // J. Cell. Biol. 1993. - №122.-P. 417-429.

181. Somatostatin immunoreactive cells in lesion psoriatic human skin during peptide T treatment / O. Johansson, M. Hilliger, T. Talme et al. // Acta Dermatol. (Stockh) 1994. - №74. - P. 106 - 109.

182. Speroff, L. Clinical gynecologic. Endocrinology and Infertiliti / L. Speroff, R. H. Glass 1994.-738 p.

183. Szepietowski, J.C. Itching in patients suffering from psoriasis / J.C. Szepietowski, A. Reich, B. Wisnicka // Acta Dermatovenerol. Croat. 2002. -№10(4).-P. 221-226.

184. Taskinen, M.R. Strategies for the diagnosis of metabolic syndrome / M.R. Taskinen // Current Opinion in Lipidology. 1993. -№ 4. - P. 434-443.

185. The effect of dietary fish oil supplementation on psoriasis / A.H. Kettler, R.E. Baughn, I.F. Orengo et al. // J. Am. Acad. Dermatol. 1988. - №8. - P. 1267-73.

186. The effects of dietary supplementation with fish oil in patients with psoriasis / P.D.L. Maurice, B.R. Allen, A.S.J. Barkley et al. // Br. J. Dermatol. 1987. -№117. -P.599-606.

187. The Genetics of Psoriasis. The Odyssey Continues / J. T. Elder, R. P. Nair, T. Henseler et al. // Arch. Dermatol. 2001. - №137.- P.1447-1454.

188. The insulin-like growth factor receptor is overexpressed in psoriatic epidermis, but is differentially regulated from the epidermal growth factor receptor//J.F. Krane, A.B. Gottlieb, D.M. Carter et al. //J. Exp. Med.- 1992.-№175.-P.1081-1090.

189. The patient generated index: a new approach to quality of life measurement in psoriasis/D. Ruta, S. Allen, R. Herd et al.//Quality of Life Research.-1998.-№7.-P. 657.

190. The role of the immune system in the pathogenesis of psoriasis / O.Baadsgaard, G. Fisher, J.J. Voorhees, C.D. Cooper // J. Invest. Dermatol. 1990. -№95.-P.32 -34.

191. Tiengo, A. Pathogenesis and therapy of plurimetabolic syndrome / A. Tiengo, P. Avogaro, S. Del Prato//Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 1996. -№6. - P. 187-192.

192. Transmembrane glucose transport in skeletal muscle of patients with non-insulin- dependent diabetes / R.C. Bonadonna, S. Del Prato, M.P. Saccomani et al. // J. Clin. Invest. 1993. - №92. - P. 486-494.

193. Urinary albumin excretion in patients with uncomplicated diffuse psoriasis / S. Utas, C. Utas, F. Kelestimur et al. // Acta Derm. Venereol. 1995. -№75(1). - P. 88.

194. Vahlquist, C. Serum lipoproteins in middle-aged men with psoriasis/C. Vahlquist, G. Michaelsson, B. Vessby//Acta Derm. Venereol. 1987. - №67(1). -P.12-15.

195. Valdimarsson, H. Is psoriasis induced by streptococcal superantigens and maintained by M-protein-specific T cells that cross-react with keratin? /Н. Valdimarsson, H. Sigmundsdottir, I. Jonsdottir // Clin. Exp. Immunol. 1997. -№107.-P. 21-4.

196. Victor, F.C. Changing paradigms in dermatology: tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) blockade in psoriasis and psoriatic arthritis. / F.C. Victor, A.B. Gottlieb, A. Menter // Clin. Dermatol. 2003. - №21(5). - P. 392-7.

197. Voorhees, J.J. Leukotrienes and other lipoxygenase products in the pathogenesis and therapy of psoriasis and other dermatoses / Voorhees J.J. // Arch. Dermatol. 1983. - №119. -P.541-547.

198. Williams, B. Insulin resistance: the shape of things to come / Williams B. // Lancet. 1994. -№ 344. - P. 521-524.

199. Wraight, C.J. Reversal of epidermal hyperproliferation in psoriasis by insulinlike growth factor I receptor antisense oligonucleotides / C.J. Wraight, P.J. White, S.C. McKean // Natare biotechnology. 2000. - №18 (5). - P. 521 - 526.

200. Yagi, K. Dyslipidemia in insulin resistance and its improvement by troglitazone. /К. Yagi, H. Mabuchi // Nippon Rinsho. 2000. - №58(2). - P.426-429.

201. Young, J.C. Exercise prescription for individuals with metabolic disorders. Practical considerations / Young J.C. // Sports Med. 1995. - №19(1). - P. 43-54.

202. Zackheim, H.S. Low-protein diet and psoriasis. A hospital study / H.S. Zackheim, E.M. Farber // Arch. Dermatol. 1969. - №99. - P. 580-586.