Клинико-лабораторное и функциональное обоснование применения базисных материалов съемных протезов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Рон, Олег Сергеевич
- Специальность ВАК РФ14.01.14
- Количество страниц 170
Оглавление диссертации кандидат наук Рон, Олег Сергеевич
Оглавление
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Базисные материалы, применяемые для съемного протезирования
1.2. Состояние кровотока в опорных тканях и нейромышечного баланса
жевательных мышц при частичной потере зубов
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Материал исследования
2.1.1. Метод ортопедического лечения
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Лабораторные методы исследования
2.2.3. Функциональные методы исследования
2.2.3.1. Лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ)
2.2.3.2. Электромиография
2.2.4. Методы статистической обработки данных
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты клинических исследований
3.2. Результаты лабораторных исследований
3.3. Динамика состояния микроциркуляции в опорных тканях при съемном ортопедическом лечении
3.3.1. Динамика показателей гемомикроциркуляции в опорных тканях при протезировании с применением съемных протезов из акрилового литьевого термопласта «Acry F 711»
3.3.2. Микрогемодинамика в области опорных тканей при протезировании съемными конструкциями из полиамидного термопласта Flexi N 512
3.3.3. Микрогемодинамика в области опорных тканей при протезировании
съемными протезами их Фторакса
3.4. Электромиография жевательных мышц при съемном протезировании
Глава 4. Обсуждение собственных результатов исследования и
заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Сравнительный анализ протезирования больных с концевыми дефектами зубного ряда нижней челюсти нейлоновыми и акриловыми протезами2010 год, кандидат медицинских наук Сирота, Михаил Александрович
Сравнительная оценка процессов адаптации опорных тканей при протезировании с применением имплантатов2022 год, кандидат наук Каюгин Михаил Михайлович
Клиникo-иммунoлoгичecкaя oцeнкa пoлocти pтa пpи иcпoльзoвaнии cъeмных пpoтeзoв из paзличных мaтepиaлoв2018 год, кандидат наук Галеев Рустем Магданович
Клиникo-иммунoлoгичecкaя oцeнкa пoлocти pтa пpи иcпoльзoвaнии cъeмных пpoтeзoв из paзличных мaтepиaлoв2017 год, кандидат наук Гaлeeв Pуcтeм Мaгдaнoвич
КОРРЕКЦИЯ АТРОФИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ТКАНЕЙ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА У БОЛЬНЫХ С МОДИФИЦИРОВАННЫМИ СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ ПОСРЕДСТВОМ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ2012 год, кандидат наук Кулешова, Марина Владимировна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторное и функциональное обоснование применения базисных материалов съемных протезов»
Введение
Актуальность темы исследования
Частичная потеря зубов одна из наиболее распространенных проблем, встречающихся в стоматологической практике [4, 101].
Нарушение целостности зубного ряда вызывает значительные структурно-функциональные сдвиги в кровоснабжении пародонта и в функционировании жевательных мышц.
Накоплен большой практический опыт ортопедического лечения больных с дефектами зубных рядов с применением различных конструкций протезов [11]. При этом отмечают, что съемный зубной протез следует отнести к сложным раздражителям: механическим по отношению к тканям, не приспособленным, к такого рода жевательной нагрузке, химическим, из-за выделения компонентов материала в среду полости рта.
В связи с возрастающей потребностью в более биосовместимых материалах были разработаны базисные материалы - термопласты - более монолитные, легкие, эластичные, менее токсичные, чем акриловые пластмассы, превосходящие их в прочности, которые были известны уже с 80-х годов прошлого века и используются в мировой стоматологии уже более 20 лет, но не так давно появившиеся на российском стоматологическом рынке [13, 98].
Но, несмотря на то, что термопласты уже не один год применяются в клинике для изготовления съемных зубных протезов, недостаточно изученным остается влияние физико-механических свойств базисных материалов на состояние опорных тканей под нагрузкой, показатели микроциркуляции в области опорных тканей, пародонта опорных зубов, сбалансированную работу жевательных мышц.
Протез является необычным раздражителем для протезного ложа и пародонта опорных зубов, а новые окклюзионные взаимоотношения могут изменять
характер жевательных движений нижней челюсти. Также при изменении межальвеолярной высоты создаются новые условия для деятельности жевательных мышц. Поэтому оценить процессы адаптации с научной точки зрения можно на основании оценки состояния тканей протезного ложа, пародонта опорных зубов и функционального состояния жевательных мышц [5, 20, 53].
Для этого нужно оценить динамику изменений параметров микроциркуляции в опорных тканях и протезном ложе. Лазерная допплеровская флоуметрия является современной диагностической методикой, преимуществами которой является ее неинвазивность, высокая информативность, объективность, позволяющая оценить состояние кровотока на микроциркуляторном уровне. [14, 48, 50, 93].
Исследования последних лет показали, что микроциркуляция нарушается при использовании различных съемных ортопедических конструкций, также были выявлены сроки адаптации к съемным протезам с учетом этих данных [23, 73]. Исследованы характер и степень нарушения микроциркуляции в опорных тканях зубов в зависимости от клинического состояния пародонта при лечении несъемными металлокерамическими конструкциями и выявлены сроки нормализации микроциркуляции в тканях десны опорных зубов [45, 77]. По данным электромиографического исследования жевательных мышц были установлены сроки улучшения их деятельности до нормальных цифр при съемном и несъемном протезировании [3].
Несмотря на проведенные исследования, проблема адаптации к съемным протезам актуальна и в настоящее время [30]. Выявление причин развития возможных осложнений ортопедического лечения, последующее устранение их, поможет сократить сроки привыкания к протезам. Процесс адаптации многогранен и остается до конца не изученным. В литературе отсутствуют данные комплексного изучения этого процесса. В связи с этим необходимо проведение исследования с применением современных методов диагностики, что
позволит повысить эффективность ортопедического лечения и имеет важную научно-практическую значимость.
Степень разработанности темы исследования
Как показывает анализ литературных источников, в вопросах изготовления съёмных протезов из различных материалов все чаще возникает необходимость применения материалов, обладающих сниженной аллергогенностью, неподверженных микробной контаминации, с минимальным временем адаптации к протезу [29]. Одним из оптимальных материалов является акриловый литьевой термопласт [56, 60], применение которого для изготовления базисов съёмных протезов стало возможным благодаря современным технологиям, прогрессу в химической индустрии, а также возрастающим потребностям пациентов в более эстетичных конструкциях.
В связи с вышеизложенным, на основе исследования физико-механических свойств базисных материалов, влияния нагрузки базисов протезов на опорные ткани и сбалансированность работы жевательных мышц, необходимо дать сравнительную оценку базисным материалам, разработать практические рекомендации по применению в клинике ортопедической стоматологии частичных съемных протезов из современных термопластических базисных материалов.
Цель исследования
Повышение эффективности ортопедического лечения на основе комплексного изучения процессов адаптации опорных тканей при съемном протезировании по данным физико-механических исследований базисных материалов и клинико-функционального состояния опорных тканей.
Задачи исследования
1. Провести сравнительную оценку показателей водорастворимости и водопоглощения традиционных акриловых мономер-полимерных базисных материалов и термопластов.
2. Изучить упругие и эластичные свойства термопластических базисных материалов с традиционными акриловыми по показателю модуля упругости при изгибе.
3. Оценить влияние многократной нагрузки на показатели прочности и модуля упругости при изгибе термопластических базисных материалов в сравнении с традиционными акриловыми.
4. Оценить микрогемодинамику в тканях пародонта опорных зубов и протезного ложа при разных видах протезирования.
5. Исследовать динамику функционального состояния жевательных мышц с помощью ЭМГ в обследуемых группах.
6. Провести сравнительную оценку результатов адаптации и разработать практические рекомендации по срокам адаптации при съемном протезировании.
Научная новизна
Впервые изучены сравнительные показатели физико-механических свойств базисных полимерных материалов, влияние нагрузки базисов протезов из вышеуказанных материалов на опорные ткани и функцию жевательных мышц, что позволит избежать осложнений при ортопедическом лечении, и обосновать применение современных биосовместимых термопластических материалов в клинике ортопедической стоматологии.
Впервые дана сравнительная оценка процессов адаптации опорных тканей на основе изучения особенностей реакции микрососудистого русла, динамики
изменения функционального состояния жевательных мышц при функциональных нагрузках у пациентов со съемными конструкциями в зависимости от базиса протеза.
Установлено, что после протезирования с применением съемных конструкции из Acry F711, Flexi N 512 и Фторакса в процессе адаптации в опорных тканях в микроциркуляторном русле развивается венозная гиперемия, которая характеризуется повышением уровня кровотока на 42%, 13% и 66%, соответственно, на фоне падения его интенсивности на 80%, 20% и 62%, соответственно, что характеризует ухудшение венозного оттока в микроциркуляторном русле и связано с функциональной нагрузкой на опорные ткани. Восстановление микроциркуляции наступает от 1-го до 3-х и 6-и мес., соответственно, после протезирования в зависимости от базиса протеза.
Впервые по данным электромиографии изучено состояние нейро-мышечного баланса у пациентов с частичной потерей зубов с двухсторонними дефектами зубных рядов на нижней челюсти. Установлены особенности процессов адаптации жевательных и височных мышц после протезирования, а также сроки восстановления их координационных соотношений в зависимости от базиса протеза.
Теоретическая и практическая значимость работы
Полученные результаты изучения физико-механических свойств базисных материалов, влияние нагрузки базисов протезов из вышеуказанных материалов на состояние опорных тканей и функцию жевательных мышц, позволили научно обосновать применение базисных материалов в клинике ортопедической стоматологии.
Результаты комплексного клинико-функционального исследования процессов адаптации к различным конструкциям позволили установить сроки адаптации и
разработать рекомендации по ведению пациентов с частичным отсутствием зубов.
Объективная комплексная оценка состояния опорных тканей и мышечного аппарата челюстно-лицевой области при съемном протезировании позволила определить сроки адаптации и разработать практические рекомендации с целью прогнозирования результатов ортопедического лечения.
Методология и методы исследования
Диссертация выполнена в соответствии с принципами и правилами доказательной медицины. Использованы лабораторные, клинические, функциональные, статистические методы исследования. Объектом изучения были базисные термопластичные материалы и пациенты в возрасте от 40 до 60 лет с частичной потерей зубов, имеющие двухсторонние концевые дефекты зубного ряда на нижней челюсти. Предмет исследования - физико-механические свойства термопластичных базисных материалов, а также микрогемодинамика и нейромышечный баланс жевательной мускулатуры при функциональных нагрузках при съемном протезировании.
Положения, выносимые на защиту:
1. По данным лабораторных исследований сравнение прочностных показателей при статическом изгибе термопластичных материалов с традиционным акриловым для базисов съемных зубных протезов Фторакс показало, что Фторакс и после циклического нагружения имеет показатели прочности при изгибе в среднем в два раза выше, чем у термопластичного Асгу Б711, а показатель модуля упругости почти в три раза выше, чем у полиамидного
материала Flexi N 512. После циклического нагружения величина прогиба образцов увеличивается (p<0,05), при этом у образцов Фторакса это увеличение прогиба существенно меньше, чем у образцов из термопластичных базисных материалов Acry F711 и Flexi N 512.
2. При протезировании съемными конструкциями из Acry F711, Flexi N 512 и Фторакса процессы адаптации в опорных тканях на уровне микроциркуляции при их функциональной нагрузке сопровождаются развитием гиперемии, которая купируется от 1-го до 3-х и 6-и мес., соответственно, в зависимости от вида базиса протеза.
3. При протезировании пациентов с частичной потерей зубов при двухсторонних дефектах зубного ряда на нижней челюсти съемными конструкциями нормализация нейро-мышечного баланса жевательной мускулатуры в процессе адаптации происходит от 3-х до 6-и и 12 -и мес., соответственно, в зависимости от базиса протеза (Acry F711, Flexi N 512 и Фторакс, соответственно).
Степень достоверности и апробация результатов
Степень достоверности определяется достаточным количеством пациентов группы исследования (59 человек), адекватными и современными методами исследования (212 лабораторных исследований, 59 рентгенологических исследований, 413 - ЛДФ, 236 - ЭМГ) и статистической обработкой данных. Добровольное участие пациентов в исследовании подтверждалось их письменным согласием.
Результаты исследования доложены на V Всероссийской конференции, «Функциональная диагностика - 2013» (Москва, 2013), на Научном форуме «Стоматология - 2014» в рамках «Здравоохранения -2014» (Москва, 2014), на XVII Ежегодном научном форуме «Стоматология - 2015» «Функциональная
диагностика в стоматологии» (Москва, 2015), на VI Научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» (Москва, 2015).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 4 научные работы, из них - 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК.
Внедрение результатов исследования
Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре ортопедической стоматологии ГБОУ ДПО «РМАПО» Минздрава России и внедрены в отделении функциональной диагностики ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России.
Личный вклад автора в выполнение работы
Автор принимал непосредственное участие на всех этапах выполнения данного исследования: анализ научной литературы по выбранной теме, проведение лабораторных исследований стоматологических материалов, отбор пациентов, удовлетворяющих критериям включения в исследование, составление плана функционального исследования и последующего ортопедического лечения 59 пациентов, последующего наблюдения с применением клинических и функциональных методов, статистическая обработка данных и анализ полученных результатов.
Объем и структура работы
Диссертационная работа изложена на 170 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, обсуждения результатов исследований и заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы содержит 160 источников, из них отечественных - 112, зарубежных - 48. Диссертационная работа содержит 8 таблиц и иллюстрирована 39 рисунками.
Диссертационная работа выполнена в ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России в соответствии с планом научной работы по проблеме ортопедическая стоматология на кафедре ортопедической и общей стоматологии и в отделении функциональной диагностики ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России.
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Базисные материалы, применяемые для съемного протезирования
Развитие и усовершенствование ортопедической помощи населению является характерной особенностью современной стоматологии. Одной из наиболее распространенных групп населения являются пациенты с частичной потерей зубов. Восстановление целостности, функциональности и эстетики зубного ряда являются актуальной проблемой. Для достижения оптимального результата необходимо комплексное использование современных методов лечения и применение новых материалов.
В стоматологии раньше, чем в любой другой области медицины, стали использовать полимерные материалы. Многолетний опыт (свыше 100 лет) применения каучука обнаружил ряд его существенных недостатков. Основным из этих недостатков является пористость каучука, он адсорбирует остатки пищи, которые подвергаются брожению и гниению, чем и объясняется неприятный запах протеза после длительного пользования и раздражение слизистой оболочки полости рта. В составе каучука имеется химический агент (ртуть) который входит в состав красителя-киновари (окись сернистой ртути), что может вызывать признаки ртутного отравления. Недостатки каучука заставили специалистов искать другой материал, который обладал бы меньшей пористостью и токсичностью [90]. Для этой цели были предложены главным образом синтетические пластические массы. Пластмассу можно определить как материал, который до известной степени обладает эластичностью; под влиянием тепла пластмасса переходит в текучее состояние и под давлением может принимать любую форму и сохранять её.
Базисные материалы, применяемые для съемного протезирования, должны иметь следующие характеристики:
1. достаточную прочность и эластичность, обеспечивающие целостность протеза без его деформации под воздействием жевательных усилий;
2. высокую сопротивляемость изгибу;
3. высокую сопротивляемость на удар;
4. достаточную твердость, низкую стираемость;
5. небольшую удельную массу и малую термическую проводимость;
6. безвредность для тканей полости рта и организма в целом;
7. индифферентность к действию слюны и различных пищевых веществ;
8. цветостойкость;
Кроме всего перечисленного базисные материалы должны отвечать следующим требованиям:
1. легко перерабатываться в изделие с высокой точностью сохранять приданную форму;
2. легко подвергаться починке;
3. прочно соединяться с пластмассой, фарфором, металлом;
4. легко дезинфицироваться;
5. хорошо окрашиваться и имитировать естественный цвет десны и зубов;
6. не иметь запаха и не вызывать неприятных вкусовых ощущений.
Пластмассы - это полимеры, представляющие большую группу
высокомолекулярных соединений, получаемых химическим путем из природных материалов или химическим синтезом из низкомолекулярных соединений. Одним из свойств полимеров является их высокая технологичность, способность при нагревании и давлении формоваться и устойчиво сохранять приданную им форму.
По типу мономерных звеньев пластмассы делятся на 2 класса:
К первому классу относятся полимеры или сополимеры, в основе получения которых лежит процесс полимеризации или сополимеризации (полиэтилен). Основным процессом получения полимеров второго класса является поликонденсация (полиамиды).
По пространственной структуре пластмассы подразделяют на:
1. Линейные полимеры - химически не связанные одиночные цепи монополимерных звеньев (целлюлоза, каучук).
2. Разветвленные полимеры, имеющие структуру, подобную крахмалу и гликогену.
3. Пространственные (сшитые) полимеры, построенные в основном как сополимеры.
Разветвленные и неразветвленные линейные полимеры легче растворяются в органических растворителях, плавятся без изменения основных свойств и при охлаждении затвердевают.
Термопластичные высокомолекулярные соединения при нагревании постепенно приобретают возрастающую с повышением температуры пластичность, часто переходящую в вязкотекучее состояние, а при охлаждении вновь возвращаются в твердое упругое состояние. Это свойство не утрачивается и при многократном повторении процессов нагревания и охлаждения.
Термореактивные (необратимые) полимеры имеют сравнительно невысокую относительную молекулярную массу и при нагревании легко переходят в вязкотекучее состояние.
С увеличением длительности действия повышенных температур они превращаются в твердую стеклообразную или резиноподобную массу и необратимо утрачивают способность вновь переходить в пластичное состояние. Это свойство объясняется тем, что переработка материала сопровождается химической реакцией образования полимера с сетчатой или пространственной структурой макромолекул. Термостабильные высокомолекулярные соединения при нагревании не переходят в пластичное состояние и сравнительно мало изменяются по физическим свойствам вплоть до температуры их термического разрушения. Для базисов протезов используются пластмассы следующих типов:
1. акриловые;
2. винилакриловые;
3. на основе модифицированного полистирола;
4. сополимеры или смеси перечисленных пластмасс.
Нередким осложнением при съемном протезировании являются случаи поломок пластмассовых базисов и непереносимость акриловых протезов. В настоящее время предложено достаточно большое число разных методов упрочнения пластмассовых базисов металлическими, полимерными или стекло- и углеволоконными сетками, а также новые методы полимеризации базисных пластмасс, в том числе и с использовании СВЧ-энергии. В то же время продолжается работа по созданию новых базисных пластмасс на основе сополимеров и олигомеров, обладающих высокими прочностными характеристиками и низкой аллергенностью [17].
Проблема взаимоотношения тканей и органов полости рта с материалами предназначенными для изготовления зубных протезов, является одной из основных в ортопедической стоматологии. Известно, что ткани и органы полости рта находятся в динамическом равновесии со сбалансированными биохимическими процессами, сохраняющими структуры тканей и поддерживающими их функцию [59].
В настоящее время при изготовлении ортопедических конструкций наиболее широкое применение получили акриловые пластмассы, технологические свойства которых не требуют дорогостоящего оборудования [67, 98].
Однако, по данным большинства специалистов, акриловые пластмассы имеют ряд существенных недостатков: возникновение токсико-аллергических реакций, нарушение микрофлоры полости рта, развитие бластоматозного роста в тканях протезного ложа [22, 32, 119].
Также следует отметить ряд технологических недостатков: для получения изделия с достаточно высокими прочностными свойствами необходимо, чтобы полимеризация смеси полимер+мономер проходила в условиях, при которых
достигается наибольшая плотность полимера. К таким условиям относятся: 1) оптимальное соотношение компонентов смеси; 2) полное созревание пластмассового теста перед формовкой; 3) создание и строгое выдерживание температурного режима полимеризации; 4) поддержание необходимого давления внутри формы. В современной технологии получения зубных протезов из акрилатов мономер используют в минимальном количестве лишь для связи полимерных гранул в формовочной массе. Усадку при этом удалось уменьшить до 7%. Однако и такой процент ее довольно велик. Зубные протезы и другие конструкции должны отличаться высокой точностью, т.е. соответствовать размерам и форме соответствующих участков зубных рядов и челюстей. При соблюдении технологии изготовления зубных протезов из пластмассы ее суммарную усадку удается уменьшить до небольших величин (0,3-0,5%). Полимеризационная усадка пластмассового теста компенсируется заметным расширением ее вследствие высокого коэффициента термического расширения. Компенсация усадки частично происходит при пользовании зубными протезами в связи с водопоглощением пластмассы и связанным с ним увеличением объема до 0,5%. В результате нарушений режима полимеризации в структуре пластмасс могут образоваться дефекты: пористость (газовая, от отсутствия сжатия, гранулярная), внутренние напряжения, трещины [76].
Традиционные методы полимеризации съемных пластиночных протезов акрилатов на водяной бане, компрессионное и литьевое прессование, требуют строгого соблюдения режима, больших временных затрат, а полученная пластмасса отличается высоким содержанием остаточного мономера и низкими прочностными характеристиками. В последние годы наиболее прогрессивным методом изготовления базисных акриловых пластмасс и придания им лучших свойств является СВЧ-полимеризация [82].
Газовая пористость возникает в толще массы и обусловлена испарением мономера внутри полимеризующейся формовочной массы. Это бывает при
нарушениях режима полимеризации, например, при опускании кюветы с пластмассовым тестом в гипсовой форме в кипящую воду. Данный вид пористости может также возникать при нагревании формы с большим количеством массы вследствие сложности отвода из нее излишка тепла, развивающегося в результате экзотермичности процесса полимеризации. Пористость сжатия возникает при недостаточном давлении при формовке масс, вследствие чего отдельные части формы не заполняются формовочной массой и образуются пустоты. Обычно этот вид пористости наблюдается в концевых, истонченных частях конструкции. Гранулярная пористость выглядит в виде меловых полос или пятен. Она возникает как результат недостатка мономера. Наиболее часто мономер улетучивается из открытого сосуда, где созревает пластмассовое тесто, или при контрольном раскрытии кюветы и длительном нахождении ее в таком состоянии. Обладая большой испаряемостью, мономер легко улетучивается с поверхности, вследствие чего гранулы полимера оказываются недостаточно связанными, рыхлыми. Поверхность открытой массы высыхает, приобретает матовый оттенок. Формовка такой массой приводит к появлению меловых полос или пятен, а гранулярная пористость резко ухудшает физико-химические свойства пластмассы [58, 61].
Внутренние напряжения в пластмассе при полимеризации возникают в тех случаях, когда охлаждение и отвердение ее происходит неравномерно в разных частях. В пластмассовых изделиях всегда имеются значительные внутренние остаточные напряжения, что приводит к растрескиванию и короблению. Они появляются в местах соприкосновения пластмассы с инородными материалами (фарфоровыми зубами, крампонами, металлическим каркасом, отростками кламмеров). В данном случае эти явления есть результат различных коэффициентов линейного и объемного расширения пластмасс, фарфора, сплавов металлов. В местах перехода массивных участков пластмассового изделия в тонкие также возникают остаточные напряжения. Кроме того, резкие перепады
температуры при полимеризации вызывают или усиливают упругие деформации. Это, в частности, вызвано опережением затвердевания наружного слоя изделия. Затем отвердение внутренних слоев вызывает уменьшение их объема и они оказываются под воздействием растягивающих напряжений, поскольку наружные слои при этом уже приобрели жесткость. Нарушение процессов полимеризации приводит также к тому, что мономер полностью не вступает в реакцию и часть его остается в свободном (остаточном) состоянии. Полимеризат всегда содержит остаточный мономер. Часть оставшегося в пластмассе мономера связана силами Ван-дер-Ваальса с макромолекулами (связанный мономер), а другая часть находится в свободном состоянии (свободный мономер). Последний, перемещаясь к поверхности протеза (аппарата), выходит в ротовую жидкость и растворяется в ней. Он вызывает воспаление слизистой оболочки полости рта, различные аллергические реакции организма. Базисные пластмассы при правильном режиме полимеризации содержат 0,5%; быстротвердеющие — 3,5% остаточного мономера [109].
Известно, что при взаимодействии высокомолекулярных веществ с окружающей средой, в которой они находятся, под влиянием целенаправленного воздействия на них различных факторов происходят изменения, как в составе, так и в структуре строения этих веществ, что влечет за собой соответствующие изменения их свойств. Санитарно-гигиеническая характеристика полимерных материалов представляет собой комплекс показателей определяющих потенциальную опасность для здоровья человека и их соответствие гигиеническим требованиям, предъявляемым к материалам или изделиям конкретного назначения. Загрязнение среды контактирующей с поверхностью полимерного материала может неблагоприятно воздействовать на организм. Из материала мигрируют содержащиеся в нем низкомолекулярные соединения -остаточные мономеры, растворители, катализаторы, пластификаторы, стабилизаторы, а также продукты деструкции и гидролиза, образовавшиеся при
Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Клинико-экспериментальное обоснование применения новой полировочной пасты для базисов съемных протезов из термопласта2018 год, кандидат наук Рубцова Елена Владимировна
Профилактика переломов съемных пластиночных протезов при ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствуем зубов и резко выраженным торусом2021 год, кандидат наук Петросян Артур Феликсович
Клинико–лабораторное обоснование применения полиэфирэфиркетона в съемном протезировании2019 год, кандидат наук Волчкова Илона Романовна
ВЛИЯНИЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ ИЗ АКРИЛОВОЙ ПЛАСТМАССЫ И НЕЙЛОНА НА НЕСПЕЦИФИЧЕСКУЮ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ И МИКРОФЛОРУ ПОЛОСТИ РТА2012 год, кандидат медицинских наук Рубленко, Сергей Сергеевич
Разработка и клинико-технологическое обоснование применения светоотверждаемого базисного материала для изготовления съемных протезов2019 год, кандидат наук Соболева, Алеся Вадимовна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Рон, Олег Сергеевич, 2017 год
Список литературы
1. Абаджян, В.Н. Изменение показателей микроциркуляции слизистой оболочки протезного ложа после протезирования съемными протезами/
B.Н. Абаджян//Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике. - Санкт-Петербург, 2003.- С. 113-114.
2. Абакаров, С.И. Состояние микроциркуляции в тканях пародонта опорных зубов при ортопедическом лечении ограниченного дефекта зубного ряда/
C.И. Абакаров, Е.К. Кречина, В.В. Маслова и др.// Стоматология-М.,2007.-№1.-C.18-22.
3. Абакаров, С.И. Электромиографическое исследование мышц челюстно-лицевой области после ортопедического лечения в динамике/ С.И. Абакаров, О.Г. Омаров, Д.В. Сорокин и др.//Материалы X Ежегод. науч.-практич. конф. «Современные технологии в стоматологии». - М., 2008. - С.184.
4. Абакаров, С.И. Параметры окклюзии у больных бруксизмом до и после ортопедического лечения на имплантатах/С.И. Абакаров, Д.В. Сорокин, С.С. Абакарова и др.//Международная научно-практическая конференция: Проблемы медицины в современных условиях. - М., 2014. - С.291-292.
5. Алейников, А.С. Роль биоэлектрической активности жевательных мышц в стрессовой реакции/А.С. Алейников, Е.А. Бугровецкая, Е.А. Соловых и др.// Материалы Первой науч.-практ. конф. молодых ученых «Иновационная наука -эффективная практика».-М.,2010.-С.134-136.
6. Алимский, А.В. Мотивационные предпосылки и особенности обращаемости населения за ортопедической помощью в ЦНИИС / А.В. Алимский, Г.В. Белецкий, А.А. Карцев и др. // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2004. -№1(12).-С. 56-61.
7. Альтер, Ю.М. Полиуретановый базисный материал Пенталур для съемных зубных протезов и модифицированные композиции полиуретана: сравнительная
оценка физико-механических свойств/Ю.М. Альтер, А.М. Ткачук, И.Я. Поюровская и др. //Стоматология. - 2013. - №1. - С.9.
8. Амирханян, А.Н. Функциональная перестройка зубочелюстной системы у пациентов при протезировании различными конструкциями с опорой на имплантаты: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21/ Александр Норайрович Амирханян. - М.,2001. - 19 с.
9. Арутюнов, С.Д. Мониторинг регионарной гемодинамики при проведении физиологичной жевательной пробы/С.Д. Арутюнов, С.Н. Ермольев, Р.М. Богатырёва// Стоматология. - 2015. - № 6 - С. 42-43.
10. Арутюнов, С.Д. Результаты функционально-диагностических исследований зубочелюстного аппарата при проведении жевательных проб/С.Д. Арутюнов, С.Н. Ермольев, Р.М. Богатырёва//Стоматология. - 2015. - № 6 - С. 57-59.
11. Арутюнов, С.Д. Клиническая стоматология/С.Д.Арутюнов//Изд: «Практическая медицина». - М.,2015. - 788 с.
12. Арутюнов, С.Д. Исследование адгезионной прочности соединений материалов для иммобилизирующих шин и тканей зуба с помощью фиксирующих цементов / С.Д. Арутюнов, А.Н. Никурадзе, С.А. Муслов и др. // Деформация и разрушение материалов.- 2014.- №7.- С. 47-48.
13. Бабаев, С.А. Сравнительная характеристика современных полимерных базисных материалов по данным лабораторных испытаний / С.А. Бабаев //Стоматология.- 2013.- №5. - С. 84.
14. Белоусова, М.А. Применение лазерной допплеровской флоуметрии для диагностики микроциркуляторных нарушений в слизистой оболочке протезного ложа при применении съемных пластиночных протезов/М.А. Белоусова, Т.Т. Белоусова, А.В. Белоусов и др. // Материалы X и XI Всерос. научно-практич. конф. и труды VIII Съезда Стоматол. Ассоц. России. - М.,2003.-С.405-407.
15. Белоусова, М.А. Прогнозирование степени микроциркуляторных нарушений в слизистой оболочке протезного ложа / М.А. Белоусова, А.А. Будаев,
В.В. Зобнин и др. //Новые технологии в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.-Хабаровск,1999. -С.21-22.
16. Большаков, Г.В. Диагностика функционального состояния зубов при одонтопрепарировании / Г.В. Большаков, Б.К. Бедюрова // Мат. научно-практической конф. «Пути совершенствования последипломного образования специалистов стоматологического профиля. Актуальные проблемы ортопедической стоматологии и ортодонтии». - М.,2002. - С. 193-195.
17. Брель, А.Л. Полимерные материалы в клинической стоматологии / А.Л. Брель, С.В. Дмитриенко, О.О. Котляревская // Волгоград, 2006. -223 с.
18. Будакова, Е.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения изопрен-стирольного термоэластопласта для базисов съемных пластиночных протезов: автореф. дис... канд. мед. наук: 14.00.21 / Елена Викторовна Будакова. -М., 2009. - 23 с.
19. Бякова, Ж.С. Оценка состояния регионарного кровотока при использовании зубных протезов с магнитной фиксацией / Ж.С. Бякова // Нижегородский мед. журн. -2003. -Приложение.- С.164-165.
20. Войтяцкая, И.В. Динамика критериев адаптации у стоматологических больных на этапах лечения / И.В. Войтяцкая, Л.Б. Петросян, Т.А. Лопушанская и др. // Материалы Всерос. научн. конф. «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии». - СПб.,2007. - С.16.
21. Воложин, А.И. Аллергия и другие виды непереносимости в стоматологии / А.И. Воложин, С.Е. Желудев, Т.И. Сашкина // М, 1994. - 198 с.
22. Воложин, А.И. Модификация акриловых пластмасс, используемых в стоматологии / А.И. Воложин, С.Н. Каракова, К.Г. Караков // Новое в теории и практике стоматологии. Сборник научных работ ученых-стоматологов Юга России. - Ставрополь, 2002. - С.25-33.
23. Воложин, А.И. Особенности состояния микроциркуляторного русла в десне при адаптации пациентов к съемным пластиночным зубным протезам / А.И. Воложин, Х.М.Н. Магомедов, Ю.Г. Телебоков // Мат. III Всероссийского
симпозиума: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медиц. практике. - М., 2000. - С. 124-127.
24. Воложин, А.И. Повышение биологической совместимости зубных протезов и полиметилметакрилата с помощью гидроксиапатита / А.И. Воложин, И.О. Омаров, А.П. Воронов //Стоматология. - 1997. - №5. - С. 25-29.
25. ГОСТ 31572 - 2012 Материалы полимерные для базисов зубных протезов. Технические требования. Методы испытаний. - М., 2012. - 20 с.
26. Грязева, Н.А. Улучшение физико-механических свойств базисов съемных пластиночных протезов путем введения высокомодульных арамидных нитей: автореф. дис... канд. мед. наук: 14.00.21 / Наталья Анатольевна Грязева. -Москва, 2004. - 24 с.
27. Грязнова, Е.Е. Сравнительная характеристика способов крепления опирающихся протезов на ткани протезного ложа при односторонних дефектах зубных рядов (Клинико-экспериментальное исследование): автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Елена Евгеньевна Грязнова. - М., 2003. - 22с.
28. Данилина, Т.Ф. Повышение функциональной эффективности опорных зубов на этапе ортопедического лечения / Т.Ф. Данилина, И.Ф. Ярошенко, Н.А. Огрина и др. // Материалы X и XI Всерос. научно-практич. конф. и труды VIII Съезда Стоматол. Асс. России.-М.,2003.-С.418-422.
29. Дезертинский, А.Б. Термоплаты. Что мы о них знаем? / А.Б. Дезертинский// Институт стоматологии. - 2007. - №2 (35). - С. 98-101.
30. Долгалев, А.А. Оценка адаптации пациентов к зубным протезам на имплантатах по данным электромиографии / А.А. Долгалев, М.В. Гоман, И.А. Заборовец //Рос. Стоматол. журн. -2010. -№5. -С. 18-20.
31. Ермак, Е.Ю. Изменения микроциркуляции в тканях пародонта на этапах ортопедического лечения больных с патологией пародонта / Е.Ю. Ермак, В.Н. Олесова, В.В. Парилов и др. //Рос. стоматол. журнал.-2009.-№3 -С.33-36.
32. Жолудев, С.Е. Клиника, диагностика, лечение и профилактика явлений непереносимости акриловых зубных протезов: автореф. дисс.... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Сергей Егорович Жолудев.- Екатеринбург, 1998. - 22с.
33. Жолудев, С.Е. Применение метализированных базисов объемных пластиночных протезов при явлениях непереносимости акрилов: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.21 / Сергей Егорович Жолудев. - М., 1990. - 16 с.
34. Ибрагимов, Б.Х. Оптимизация и клиническое применение литых штифтовых вкладок на жевательных зубах: автореф. дисс. ...канд.мед.наук / Б.Х. Ибрагимов.-Душанбе, 2002. -20 с.
35. Каливраджиян, Э.С. Разработка пористых эластичных композиций для двухслойных пластиночных протезов / Э.С. Каливраджиян, Н.А. Голубев // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии».- Воронеж, 2008. -С.28 — 29.
36. Коваленко, О.И. Оценка химического фактора риска применения съемных зубных протезов на основе полиамида-12 / О.И. Коваленко, С.А. Муравьева// Материалы 30-й Юбил. итог. конф. мол. уч. - М., МГМСУ. - 2008. - С. 30-31.
37. Коваленко, О.И. Сравнение современных материалов для базисов съемных зубных протезов по растворимости и водопоглощению / О.И. Коваленко, Д.В. Серебров // Материалы 6-й межд. науч. конф. студ. и мол. уч. «Настоящее и будущее медицины». - Винница, 2009.- С. 116.
38. Коваленко, О.И. Сравнительная оценка физико-механических свойств термопластов для изготовления базисов съемных зубных протезов / О.И. Коваленко, Д.В. Серебров // Материалы 6-й межд. науч. конф. студ. и мол. уч. «Настоящее и будущее медицины». - Винница, 2009.- С. 116-117.
39. Козлов, В.И. Капилляроскопия в клинической практике / В.И. Козлов - М., 2015. - 232 с.
40. Козлов, В.И. Развитие системы микроциркуляции / В.И. Козлов // Монография. - М.,2012. - 314 с.
41. Козлов, В.И. Компьютерная TV-микроскопия сосудов коньюнктивы глазного яблока в оценке состояния микроциркуляции крови: пособие для врачей / В.И. Козлов, Г.А. Азизов, О.А. Гурова. -М., 2004. -28 с.
42. Козлов, В.И. Лазерно-допплеровский метод исследования капиллярного кровотока / В.И. Козлов, Е.П. Мельман, В.И. Кишко и др. // Известия РАН. Серия физическая. - М.,1995. -Т.59, №6. -С. 179-182.
43. Комарова, Ю. Н. Оценка токсико-гигиенических и физико-механических свойств модифицированного эластичного полимера на основе поливинилхлорид: дис. канд..мед.наук: 14.00.21 / Юлия Николаевна Комарова. - Волгоград. - 2007. -20 с.
44. Кречина, Е.К. Состояние микроциркуляции в тканях пародонта опорных зубов при ортопедическом лечении ограниченного дефекта зубного ряда / Е.К. Кречина, С.И. Абакаров, Т.К. Прянишинкова и др. //Стоматология. -2007. -№1. -С.18-22.
45. Кречина, Е.К. Состояние микроциркуляции в области пародонта опорных зубов при ортопедическом лечении ограниченного дефекта зубного ряда / Е.К. Кречина, С.И. Абакаров, Т.К. Прянишникова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2005. - Т.4, №1(13). - С.84.
46. Кречина, Е.К. Состояние микроциркуляции в опорных тканях при протезировании полной адентии нижней челюсти с использованием имплантатов / Е.К. Кречина, Р.Ш. Гветадзе, А.А. Харькова и др. //Стоматология. - 2010. - №5. -С.63-65.
47. Кречина, Е.К. Состояние микроциркуляции в опорных тканях при лечении пациентов с односторонним концевым дефектом зубного ряда / Е.К. Кречина, Р.Ш. Гветадзе, Д.В. Смирнов и др. // Стоматология. - 2011. - №6. - С.52-55.
48. Кречина, Е.К. Состояние микроциркуляции в тканях пародонта опорных зубов при ортопедическом лечении частичной потери зубов / Е.К. Кречина, Т.Л. Зайка, О.С. Рон и др. // Материалы V Всероссийской конференции «Функциональная диагностика - 2013». - М., 2013. - С.288-289.
49. Кречина, Е.К. Микроциркуляция в тканях десны пародонта /Е.К. Кречина,
B.И. Козлов, В.В. Маслова //Руководство. - М., 2007. - 53с.
50. Кречина, Е.К. Оценка нарушений окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений при частичной потере зубов / Е.К. Кречина, И.В. Погабало, Ф.Ф. Лосев, С.И. Абакаров, Т.Л. Зайка, О.С. Рон// Стоматология. - 2014.- №6.-
C.43-44.
51. Кречина, Е.К. Влияние функциональных нагрузок на состояние нейромышечного баланса и окклюзии у пациентов с частичной потерей зубов / Е.К. Кречина, И.В. Погабало, Ф.Ф. Лосев и др. // Стоматология.- 2015. - №6. -С.85-86.
52. Кречина, Е.К. Динамика электромиографических показателей жевательных мышц и баланса окклюзии при частичном отсутствии зубов / Е.К. Кречина, И.В. Погабало, Ф.Ф. Лосев и др. // Эндодонтия Today. - 2015. - С.38-42.
53. Кречина, Е.К. Влияние функциональных нагрузок на пародонт опорных зубов при несъемном ортопедической лечении / Е.К. Кречина, И.В. Погабало, Ф.Ф. Лосев и др. // Стоматология. - 2015. - №6.- С.86-87.
54. Кречина, Е.К. Особенности динамики показателей микроциркуляции в тканях десны в процессе формирования ее контура телом временного мостовидного протеза / Е.К. Кречина, А.Н. Ряховский, Р.В. Клевно и др. //Стоматология.-2010.-№ 1 .-С.56-60.
55. Куропатова, Л.А. Повышение качества ортопедического лечения путем использования измерительных приборов и функциональных методов исследования / Л.А. Куропатова, И.Ю. Лебеденко, Г.Б. Маркова //Материалы XXI и XXII Всерос. науч.-практ. конф.-М.,2009.-С.389-393.
56. Лебеденко, И.Ю. Применение эластических пластмасс в съемном протезировании / И.Ю. Лебеденко, А.П. Воронов, Д.В. Серебров и др. // Современная ортопедическая стоматология.-2011.-№15. - С.85-86.
57. Лебеденко, И.Ю. Инструментальная функциональная диагностика зубочелюстной системы: Учебное пособие / И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнов, М.М. Антоник.- М., 2010.- 80 с.
58. Лебеденко, И.Ю. Микроциркуляция слизистой оболочки протезного ложа при применении различных базисных пластмасс / И.Ю. Лебеденко, Т.И. Ибрагимов, Е.С. Левина и др. // Новое в теории и практике стоматологии: Сб. научн. тр. Ставрополь, 2003. - С. 243-247.
59. Лебеденко, И.Ю. Протезирование при полном отсутствии зубов / И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджиян, Т.И. Ибрагимов // Руководство по ортопедической стоматологии. МИА. - М. - 2011. - 397 с.
60. Лебеденко, И.Ю. Использование термопластов в клинике ортопедической стоматологии / И.Ю. Лебеденко, Д.В. Серебров, О.И. Коваленко //Российский стоматологический журнал.-2008.-№3.- С.58-59.
61. Лебеденко, И.Ю. Исследование эластичной деформации стоматологических базисных пластмасс методом электронной спекл-интерферометрии / И.Ю. Лебеденко, В.П. Щепинов, А.В. Осипцев и др. // Рос.стомат.журн. - 2011. - С. 9- 12.
62. Логинова, Н.К. Микроциркуляция в тканях пародонта. Динамика функциональной гиперемии / Н.К. Логинова, Е.К. Кречина // Стоматология. -1998. - Т. 77, № 1. - С. 25-27.
63. Лошкова, Н.К. Влияние курсового использования жевательной резинки на оптическую плотность альвеолярной кости / Н.К. Лошкова, Л.Д. Вейсгейм, С.В. Чурина //Стоматология.-2006.-№2.-С.22-24.
64. Майборода, Ю.Н. Реакция сосудов пародонта и жевательных мышц при дефектах зубных рядов по морфо-функциональным показателям / Ю.Н. Майборода, О.Ю. Хореев, И.А. Шаповалова // Здоровье и болезнь как состояние человека. - Ставрополь, 2000. - С.611-613.
65. Малолеткова, А.А. Хронофизиологическая организация ротовой жидкости и ее влияние на адаптацию пациента к съемным зубным протезам: автореф. дис.
... канд. мед. наук: 03.00.13, 14.00.21 / Анна Алексеевна Малолеткова.-Волгоград, 2009.-22 с.
66. Малявина, И.П. Особенности микроциркуляции в тканях протезного ложа при частичной потере зубов / И.П. Малявина //Нижегородский мед. журн.-Нижний Новгород, 2008.-№2, вып.2.-С.173-175.
67. Марков, Б.П. Зависимость толщины слизистой оболочки от степени атрофии альвеолярной части беззубой нижней челюсти / Б.П. Марков // Стоматология.-1987.-№ 2.-С. 59-61.
68. Марков, Н.М. Стабилометрия как диагностический метод в ортодонтии / Н.М. Марков, И.В. Погабало, Е.К. Кречина, А.А. Горин, М.В. Верзилова, О.С. Рон, Т.Л. Зайка // Клиническая стоматология.-2013.-№2.- С.18-21.
69. Нугуманов, А.Г. Сравнительная оценка результатов протезирования больных полными съемными акриловыми протезами: дисс.. канд. мед. наук: 14.01.14 / Альберт Галимович Нугуманов.- Самара, 2012. - 156 с.
70. Олесова, В.Н. Компьютеризированное планирование дентальной имплантации / В.Н. Олесова, А.Ю. Набоков, Л.Н. Дмитренко и др. // Российский вестник дентальной имплантологии. - 2004. - № 2 (6). - С. 54 - 57.
71. Онопа, Е.Н. Электромиографическая активность жевательных мышц при различной функциональной способности зубочелюстной системы человека / Е.Н. Онопа, В.М. Семенюк, К.В. Смирнов и др. //Институт стоматологии.-2004.-№2(23).-С.54-55.
72. Парабек, И.А. Клинико-функциональное обоснование формирования контура десны при подготовке к ортопедическому лечению: автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00.21 / Игорь Александрович Парабек.-М.,2009.-23 с.
73. Петренко, А.В. Сравнительный анализ результатов протезирования пациентов различными съемными конструкциями по данным микрогемодинамики в опорных тканях: автореф. дис. ...канд.мед.наук: 14.01.14 / Анастасия Владимировна Петренко.-М.,2011.-25 с.
74. Попов, С.А. Диагностическое значение стандартизированных электромиографических показателей жевательных мышц / С.А. Попов, Е.А. Сатыго //Рос. стоматологический журн.-2009.-№6.-С.18-20.
75. Поюровская, И.Я. Лабораторная оценка деформационных свойств термопластичных полимеров для базисов съемных зубных протезов / И.Я. Поюровская, Т.Ф. Сутугина, С.А. Бабаев, О.С. Рон // Стоматология. - 2014. - №5. - С. 4-8.
76. Поюровская, И.Я. 60 лет с момента создания отечественных акриловых материалов для стоматологии. История развития и перспективы / И.Я. Поюровская, Т.Ф. Сутугина, М.Г. Пешкина //Стоматология. - 2002. - № 5. — С. 64-66.
77. Прянишникова, Т.К. Динамика микроциркуляторных изменений в области пародонта опорных зубов при ортопедическом лечении ограниченного дефекта зубного ряда: дис. ...канд. мед. наук: 14.00.21 / Татьяна Константиновна Прянишникова. - Москва, 2005.- 158 с.
78. Романенко, Г.А. Обоснование ортопедического лечения пациентов с включенными дефектами в боковом отделе зубного ряда мостовидными протезами с двухсторонней опорой: автореф. дис. ... канд.мед.наук: 14.00.21 / Геннадий Александрович Романенко.-Ставрополь, 2008.-22 с.
79. Рубленко, С.С. Влияние зубных протезов из акриловой пластмассы и нейлона на неспецифическую резистентность и микрофлору полости рта: автореф. дисс... канд. мед. наук: 14.01.14 / Сергей Сергеевич Рубленко.-Красноярск, 2012. - 23с.
80. Рыжова, И.П. Комплексная реабилитация пациентов с частичным отсутствием зубов, направленная на профилактику прогрессирующей атрофии тканей протезного ложа: автореф. дисс.. канд. мед. наук: 14.00.21 / Ирина Петровна Рыжова.-Москва, 2008. -20 с.
81. Ряховский, А.Н. Адаптационные и компенсаторные реакции при дефектах зубных рядов по данным жевательной пробы с возрастающей нагрузкой / А.Н. Ряховский //Стоматология.-2001 .-Т.80.-.№2-С.36-40.
82. Ряховский, А.Н. Преимущество использования СВЧ-энергии для полимеризации силоксанового каучука / А.Н. Ряховский, И.Я. Поюровская, Е.В. Кириллова // Сб. ЦНИИС 40 лет. История развития и перспективы, материалы юбилейной сессии ЦНИИС. - М. - 2002. - С. 161.
83. Саввиди, К.Г. Клинико-лабораторные приемы, способствующие привыканию к полным съемным пластиночным протезам пациентов пожилого и преклонного возраста с неблагоприятными клиническими условиями полости рта / К.Г. Саввиди, Г.Л. Саввиди // Стоматология. -2007. - № 2. - С. 66-67.
84. Саввина, Е.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения модифицированной эластичной пластмассы для базисов на основе поливинилхлорида: автореф. дис.... канд.мед.наук: 14.00.21 / Елена Анатольевна Саввина. - Воронеж, 2006. - 19 с.
85. Садыков, М.И. Использование метода дентальной имплантации при полном отсутствии зубов: Актуальные вопросы амбулаторной хирургической стоматологии: Сб. науч. Трудов / М.И. Садыков, Т.В. Меленберг. -М.,2002. - С.86-88.
86. Симановская, Е.Ю. Жевательный аппарат - специализированная полимодальная биомеханическая система / Е.Ю. Симановская, М.Ф. Болотова, Ю.И. Няшин //Материалы науч. сессии Перм. Гос. Мед. Академии.-Пермь, 2002.-С.153-154.
87. Сирота, М.А. Сравнительный анализ протезирования больных с концевыми дефектами зубного ряда нижней челюсти нейлоновыми и акриловыми протезами: дисс... канд. мед. наук: 14.01.14 / Михаил Александрович Сирота.- Самара, 2010. - 22 с.
88. Статовская, Е.Е. Реакция микроциркуляторного русла пародонтального комплекса на восстановление целостности и формы зубных рядов /
Е.Е. Статовская, Ю.С. Соснина, Г.Б. Шторина и др. //Материалы XXIII и XXIV Всерос. науч.-практ. конференций. -М.,2010.- С.234-236.
89. Стекольникова, Н.В. Восстановление гемодинамики пародонта опорных зубов при лечении мостовидными протезами с функционально оформленной жевательной поверхностью / Н.В. Стекольникова //Материалы науч.-практ. конф., посвящ. 75-летию проф. В.Ю. Миликевича «Актуальные вопросы стоматологии».-Волгоград, 2007.-С.100-102.
90. Стефани, Д.В. Стоматологическое материаловедение / Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищев // М, 2008. - 280 с.
91. Субботин, Ю.К. Адаптация и компенсация стороны приспособления / Ю.К. Субботин // Методологические и теоретические проблемы медицины: Сб. науч. трудов. - М., 1987. - С. 76 - 83.
92. Табакаева, В. Г. Изучение состояния микроциркуляции в слизистой оболочке протезного ложа у больных с потерей зубов / В.Г. Табакаева,
A.В. Ростов //Материалы XI Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов.-СПб.,2006.-С.187-188.
93. Табакаева, В.Г. Влияние местного применения иммуномодулятора «Деринат» на иммунологическую резистентность в процессе адаптации к съемным протезам / В.Г. Табакаева //Сборник науч. трудов. «Актуальные проблемы стоматологии».-Рязань, 2007.-С.138-143.
94. Табакаева, В.Г. Изменение основных показателей микроциркуляции слизистой оболочки протезного ложа в процессе адаптации к съемным протезам /
B.Г. Табакаева //Материалы V Межрегиональной науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. 15-летию стоматологического фак .-Рязань, 2006.-С.337-340.
95. Табакаева, В.Г. Изучение влияния местного лечения иммуномодулятора «Деринат» на процессы адаптации к частичным съемным протезам: автореф. дис. ...канд.мед.наук: 14.00.21 / Виктория Геннадьевна Табакаева.-Нижний Новгород, 2009.-22 с.
96. Табакаева, В.Г. Функциональные изменения в микроциркуляторном русле слизистой оболочки полости рта при частичной потере зубов / В.Г. Табакаева //Нижегородский мед. журн.-2008.-№2.-вып.2.-С.192-195.
97. Тигранян, Х.Р. Клинико-цитологическая характеристика слизистой оболочки протезного ложа под базисами съемных протезов из полиметилметакрилата и нейлона: дисс... канд. мед. наук: 14.00.21 / Хачик Размикович Тигранян.- Москва, 2008. -23 с.
98. Трегубов, И.Д. Обоснование к применению современных полимерных материалов в клинике ортопедической стоматологии и ортодонтии: дисс. канд. мед. наук:14.00.21 / Иван Дмитриевич Трегубов.-Волгоград, 2007. - 169 с.
99. Трезубов, В.Н. Особенности развития современных съемных протезов / В.Н. Трезубов // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. - М., 2000. - С. 407-409.
100. Трезубов, В.Н. Приспособительные реакции у больных на ортопедическом стоматологическом приеме: автореф. дисс... докт. мед. наук: / Владимир Николаевич Трезубов. -М., 1989.-33 с.
101. Трезубов, В.Н. Использование условнорефлекторной терапии у больных с гипертонией жевательных мышц / В.Н. Трезубов, Е.А. Булычева //Стоматология.-2010.-№3.-С.61-64.
102. Трезубов, В.Н. Влияние несъемных зубных протезов на микроциркуляцию в краевом пародонте / В.Н. Трезубов, Н.Н. Петрищев, О.Н. Аль-Хадж// Матер. итог. науч.-практич. конф. «Достижения, нерешаемые проблемы и перспективы развития стоматологии на Урале». -Екатеринбург, 1999.-С.71.
103. Цимбалистов, А.В. Изучение влияния жевательной резинки на гемодинамику тканей пародонта / А.В. Цимбалистов, В.Д. Жидких, Е.С. Михайлова и др. //Клиническая стоматология.-2003.-№1.-С.88-90.
104. Цимбалистов, А.В. Диагностика типа реагирования жевательной мускулатуры на функциональную нагрузку у стоматологических больных /
А.В. Цимбалистов, Э.А. Калмыкова, А.А. Синицкий и др. //Институт стоматологии. -2012.-№1(54).-С.51-53.
105. Цимбалистов, А.В. Диагностика адаптационных возможностей стоматологических больных / А.В. Цимбалистов, А.А. Лобановская //Ученые записки СПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова.-СПб.,2008.-Т.ХУ.-№2.-С.84.
106. Цыбина, В.В. Обоснование применения модифицированного эластичного акрилового полимера для базисов съемных протезов: автореф. дисс... канд. мед. наук: 14.01.14 / Виктория Викторовна Цыбина.-Воронеж, 2010. - 21 с.
107. Шаныгина, Д.В. Неинвазивные методы оценки состояния пациентов при стоматологическом ортопедическом лечении: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.16 / Диана Владимировна Шаныгина. - М., 2002. - 22с.
108. Шарин, А.Н. Адаптационные и компенсаторные изменения в структурных элементах зубочелюстной системы при частичной адентии и способы их устранения: автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.00.21 / Алексей Николаевич Шарин. - Москва, 2000. - 44 с.
109. Шварц, А.Д. Некоторые принципы ортопедической стоматологии / А.Д. Шварц // Новое в стоматологии. - 2000. - № 3 (83). - С 24-39.
110. Шиторина, А.А. Анализ показателей реографии слизистой оболочки тканей протезного ложа у больных с полным отсутствием зубов / А.А. Шиторина //Материалы междунар. науч. конф «Гемореология и микроциркуляция (от функциональных механизмов в клинику)».- Ярославль, 2009.-С.174.
111. Щепетнова, Е.Е. Состояние микроциркуляции в тканях пародонта при ортопедическом лечении хронического генерализованного пародонтита / Е.Е. Щепетнова //Нижегородский мед. журн.- 2008.-№2.-вып.2.-С.205-207.
112. Эргашев, Ю.У. Гигиеническая оценка влияния зубных протезов на состояние полости рта: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.07, 14.00.21 / Юсуп Улашович Эргашев. - Иркутск, 2002. - 24 с.
113. Agrawal, K.R. Food properties that influence neuromuscular activity during human mastication / K.R. Agrawal, P.W. Lucas, J.C. Bruce et al. //J. Dent. Res.-1998.-Vol.77.-№11.-P.1931-1938.
114. Akasawa, H. Changes of blood flow in mucosa underlying a mandibular denture following pressure assumed as a result of light clenching / H. Akasawa, K. Sakurai // J. Oral Rehabil. - 2002. - Vol.29. - № 4. - P. 336-340.
115. Aoyama, N. Effect of changes in lateral guidance on masticatory movement: A3-dimensional analysis of incisal and conduler pathways / N. Aoyama //Shikwa Gakino.-1999.-Vol.99.-№12.-P.1003-1027.
116. Berggreen, E. Role of K+ATP channels, endothelin a receptors, and effect of angiotensin II on blood flow in oral tissues / E. Berggreen, K.J. Heyeraas // J. Dent Res. - 2003. - Vol.82. - №1. - P33-40.
117. Berretin-Felix, G. Electromyographic evaluation of mastication and swallowing in eldery individuals with mandibular fixed implant-supported prostheses / G. Berretin-Felix, H. Nary Filho, S.R. Padovani, et al. // J. Appl. Oral Sci. - 2008. -Vol.16. - №2. -P. 116-121.
118. Bollinger, A. Is high frequency flux due respiration or to vasomotion activity / A. Bollinger, A. Yanar, U. Hoffman et al. // Vasomotion and flow motion. Prog. Appl. Microcircul. - Basel, Karger. - 1993. - Vol.20. - P. 52-58.
119. Braybrook, J. H. Supercritical Fluid Exttraction of Polymer additives for use in Biocom-Partibility Testinq/ J.H. Braybrook, G.A. Hackay // Polymer international.-1992. -Vol. 27. - P. 157-164.
120. Caloss, R. Does lond-term use of unstable dentures weaken jaw muscules / R. Caloss, M. Al-Arab, R.A. Finn et al. // J.Oral Rehabil. - 2010.-Vol.37. - №4. - P. 256-261.
121. Ceruti, P. Magnet -retained implant-supported overdentures: review and 1-year clinical report / P. Ceruti, S.R. Bryant, J.H. Lee et al.// J.Canad.Dent.Ass. - 2010. - Vol. 76. - P. 52.
122. De Almeida, E.O. Cortical bone stress in mandibles with different configurations restored with prefabricated bar-prosthesis protocol: a three -dimensional finite-element analysis / E.O. De Almeida, E.P. Rocha, W.G. Assunsao // Int. J. Prostodont. - 2010. -Vol. 18. - P. 29-34.
123. Hasegawa, S. Effect of denture adhesire on stability of complete dentures and the masticatory function / S. Hasegawa, T. Sekita, Y. Hayakawa //J. Med. Dent. Sci.-2003.-Vol.50.-№4.-P.239-247.
124. Hata, T. Effect of localized experimental pressure to the mucous underlying the F711-end saddle partial denture on the activities of the masticatory muscles / T. Hata, H. Moue //Dentistry in Japan.-1998.-Vol.34.-P.59-61.
125. Hayakawa, I. Changes in the masticatory function of complete denture wearers after relining the mandibular denture with a soft denture liner / I. Hayakawa, S. Hirano, Y. Takahashi, ES Keh // Int J Prosthodont. - 2000. - №13(3). - P.227-31.
126. Imamura, N. Changes in periodontal pulsation in relation to increasing loards on rat molars and to blood pressure / N. Imamura, S. Nakata, A. Nakasima // J. Arch-Oral-Biol. - 2002. - Vol.47. - № 8. - P.599-606.
127. Kemppainen, P. Differences between tooth stimulation and capsaicin-induced neurogenic vasodilatation in human gingiva / P. Kemppainen, N.L. Avellan, H.O. Handwerker // J. Dent Res. - 2003. - Vol. 82. - № 4. - P. 303-340.
128. Kerdvongbundit, V. Blood flow and human periodontitis status / V. Kerdvongbundit, M. Sirirat, A. Sirikulsathean et al. // J. Odontology. - 2002. - № 90.
- P.52-56.
129. Kerdvongbundit, V. Microcirculation and micromorphology of healthy and inflamed gingival / V. Kerdvongbundit, N. Vongsavan, S. Soo-Ampon et al. // J. Odontology. - 2003. - Vol.91. - № 1 - P. 19-25.
130. Kimoto, S. Randomized clinical trial on satisfaction with resilient denture liners among edentulous patients / S. Kimoto, M. Kitamura et.al. // Int J Prosthodont. - 2004.
- V.17. - P. 236-240.
131. Kocabalcan, E. Variation in blood flow of supporting tissue during use of mandibulare complete dentures with hard acrylic resin base and soft relining: a preliminaty study / E. Kocabalcan, M. Turgut // Int. J. Prostodont. - 2005. - Vol.18. -№3. -P. 210-213.
132. M.A.S. Al-Mulla1. Effect of water and artificial saliva on mechanical properties of some denture-base materials / M.A.S. Al-Mulla1, W.M. Murphy, R. Huggett, S.C. Brooks //Dental Materials. - 1989. - V. 5, № 6. - P. 399-402.
133. Marmy, O. Muoarthropathies de l'appareil masticatoire / O. Marmy //Rev. med. Suisse Rom. -1998. -Vol.118. -№1. -P.27-35.
134. Matsuki, M. Gingival blood flow measurement with a non-contact laser flowmeter / M. Matsuki , Y.B. Xu , T. Nagasawa // J. oral Rehabil. - 2001. - Vol.28. -№ 7. - P. 630-633.
135. Matsukubo, T. Subjective and objective assessments of chewing function in oral healtf promotions / T. Matsukubo, T. Suzuki, Y. Hirai et al. //Bull. Tokyo Dent. Coll. -1999. -Vol.40. -№2. -P.112.
136. Matsuo, K. Coordination of mastication, swallowing and breathing / K. Matsuo, F.B. Palmer //J. Dent. Sci. Rev. -2009.-Vol.42. -№1. -P.31-40.
137. Mavropoulos, A. The involvement of nervous and same inflammatory response mechanisms in the acute snuff-induced gingival hyperemia in humans / A. Mavropoulos, H. Aars, P. Brodih // J.Clin. Periodontol. - 2002. - Vol. 29. - № 9. -P. 855-864.
138. Miljkovic, Z. The masticatory efficiency test in evaluation of the functional value of Rehm rebased newly made total dental prostheses / Z. Miljkovic, M. Zeljkovic, M. Anojcic // Vojnosanit Pregl. - 2001. - №58(5). - P.505-13.
139. Moriya, Y. The influence of craniofacial form on bite force and EMG activity of masticatory muscles: VIII-1. Bite force of complete denture wearers / Y. Moriya, K. Tchida, Y. Moriya et al. //J. oral Sci. -1999. -Vol.41. -№1. -P.19-27.
140. Murray, M.D. The evolution of the complete denture base. Theories of complete denture retention. — a review. Part. 1 / M.D. Murray, B.W. Darwell // Austr. Dent. J. -1993. - Vol.33, N 3. - P.216-219.
141. Nakatsuka, Y. Location of main occluding areas and mosticatory ability in potients with reduced occlusal support / Y. Nakatsuka, S. Yamashita, H. Himura //Austr.dent. -2010. -Vol.55. -№1. -P.45-50.
142. Nokubi, T. Objective evaluation and constituting data-base of masticatory function / T. Nokubi, Y. Ygarashi, S. Enomoto et al.// Dentistry in Japan. -1999. -Vol.35.-P.159.
143. O'Brien. Dental Materials and Their Selection / O'Brien// Quintessence Publishing Co., Inc. - 2008. - P. 75 -85.
144. Okamoto, Y. The relationship between oral manipulative skill and masticatory functions / Y. Okamoto //Rev. Stomat. Soc. Jap. -2001. -Vol.68. -№1. -P.60-71.
145. Okayashu, H. Relationship between upper and lower molars during mastication /
H. Okayashu, H. Miura, D. Okada et al. // J. Med. Dent. Sci.-2010. -Vol.57. -№2. -P.91-99.
146. Chitchumnong1, P. Comparison of three- and four-point flexural strength testing of denture-base polymers / P. Chitchumnong1, S.C. Brooks, G.D. //Dental Materials.-1989. - V. 5, № 1. - P. 2-5.
147. Pries, A.R. Blood flow in microvascular netwoorks / A.R. Pries, T.W. Secomb // Handbook of physiology microcirculation / Eds.: R.F. Tuma, W.N. Duran, R. Ley. -Amsterdam -Tokyo. -2008. - P. 3-36.
148. Ring, I. Utilizarca materialeor elastice (reziliente) in scopul imbunatatirii functionalitatii protezelor mobile / I. Ring, V. Donciu, H. Serb, D. David, D. Blanaru,
I. Patrascu // Stomatologie.- 1988. - 35, № 2. - P. 111-125.
149. Roeyken, H. A two-probe laser Doppler flowmetry assessment as an exclusive diagnostic devise in a long-term follow-up of traumatized teeth: a case report / H. Roeyken, G. Van-Maell, L. Martens et al. // Dent-Traumatol. - 2002. - Vol.18. -№ 2. - P. 86-91.
150. Shadi El Bahraa. Linear and volumetric dimensional changes of injection-molded PMMA denture base resins / Shadi El Bahraa, Klaus Ludwiga, Abdulaziz Samrana, Sandra Freitag-Wolfd, Matthias Kern. // Dental Materials. - 2013. - V. 29, № 11. - P. 1091-109.
151. Simunkovic, S.K. Oral health among institutionalised elderly in Zagreb, Croatia / S.K. Simunkovic, W. Boras, J. Panduric, I.A. Zilie //Gerodontology. - 2005. - №22(4).-P.238-41.
152. Ter-Asaturov, G.P. Use of alternative magnetic field with the frequency of spontaneous local vessels oscillation for rehabilitation of patients after dental implantation / G.P. Ter-Asaturov, S.I. Abakarov, E.K. Adzhiev et al. // Stomatologiia (Mosk).-2010. - Vol.89. -№2. - P. 57-58.
153. Tritala, Vaidyanathan. Analysis of stress relaxation in temporization materials in dentistry/ Tritala Vaidyanathan, Jayalakshmi Vaidyanathan, Maryse Manasse //Dental Materials. - 2015. - V. 31, № 3. - P. e55-e62.
154. Vag, J. Influence of restorative manipulation on the blood perfusion of human marginal gingival as measured by laser Doppler flowmetry / J. Vag, A. Fazekas // J. Oral Rehabil. - 2002. - Vol.29. - №1. - P.52-57.
155. Vag, J. Effect of crown margin on the condition of the gingival / J. Vag, A. Fazekas // Fogorv Sz. - 2000. - Vol.93. - №2. - P.35-44.
156. Verdonck, H.W. Assessment of vascularity in irradiated and nonirradiated maxillary and mandibular minipig alveolar bone using laser Doppler flowmetry / H.W. Verdonck, G.J. Meijer, T. Laurin et al. // Int. J. Oral Maxillofac Implants. - 2007. - Vol.22. - № 5.- P. 774-778.
157. Walton, T.R. An up to 15-year longitudinal study of 515 metal-ceramic FPDs: Part 1. Outcome / T.R. Walton // Int. J. Prosthodont. - 2002. - Vol.15. - №5. -P.439-445.
158. Weinberg, L. Atlas of tooth and implant supported prosthodontics / L. Weinberg // Quintesence Publishing Co. Inc. - 2003.- 223 p.
159. Wilson, H.J. The assessment of temporary soft materials used in prosthetics /H.J. Wilson //Brit. Dent. J. - 1969. - Vol.126. -P.303-306.
160. Yamamoto, A. A fundamental study on assessment of gingival blood flow / A. Yamamoto // Kokubyo Gakkai Zasshi - 1997. - Vol.64. -№ 2. - P.316-325.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.