Клинико-иммунологические особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне лечения циклофероном в сочетани с гипербарической оксигенацией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Второв, Михаил Олегович

• Второв, Михаил Олегович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Второв, Михаил Олегович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ .'.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Актуальность темы

1.2. Современные представления о патогенезе язвенной болезни

1.3. Роль иммунной системы в развитии язвенной болезни

1.4. Применение ГБО в лечении больных язвенной болезнью

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

2.1. Исследование иммунного статуса

2.1.1. Определение субпопуляционного состава лимфоцитов

2.1.2. Определение цитокинов

2.1.3. Исследование фагоцитарной активности нейтрофилов

2.1.4. Исследование кислородзависимых механизмов бактерицидной активности нейтрофилов

2.2. Эзофагогастродуоденоскопия

2.3. Исследование секреторной функции желудка

2.4. Диагностика НР-инфекции

2.5. Характеристика применявшегося в исследовании иммуномодулятора

2.6. Метод ГБО в лечении больных язвенной болезнью

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФЕКТИВНОСТИ

ПРИМЕНЕНИЯ ЦИКЛОФЕРОНА И ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИ

ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне лечения циклофероном в сочетани с гипербарической оксигенацией»

Проблема язвенной болезни (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) остаётся одной из наиболее актуальных в современной гастроэнтерологии. Заболеваемость ЯБ в мире составляет около 10% [35, 121, 132], причём чаще страдают лица молодого, наиболее трудоспособного возраста [34,131].

Среди всей патологии органов пищеварения на долю этого заболевания приходится до 25% [34, 66, 91]. Часто течение ЯБ принимает неблагоприятный характер. Растёт количество осложнений, в первую очередь - желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) и перфораций, являющихся причиной инвалидизации и смертности больных ЯБ [34, 59, 84, 132].

Установлена прямая зависимость между длительностью язвенного анамнеза, частотой обострений и показателями качества жизни больных [27].

Не вызывает сомнения роль инфекционного агента (Helicobacter pylori) в патогенезе язвенной болезни [5, 24, 25, 37, 42, 65, 67, 103, 123, 154]. Многие исследователи указывают на изменения иммунореактивности при язвенной болезни, (в том числе - вызванные HP), как на местном уровне, так и на уровне всего организма [3, 47, 63, 72, 78, 80, 136, 163]. Разработана даже концепция иммуноульцерогенеза, согласно которой патологическое действие Hp на слизистую оболочку желудка и/или ДПК возможно только у той части популяции, у которой имеется недостаточность защитных, в первую очередь иммунных, механизмов и только сочетанное влияние Hp и иммунологических нарушений может, в определенных условиях, вызвать развитие заболевания [123, 126].

Однако, несмотря на повышенное внимание специалистов к исследованию иммунного статуса при заболеваниях органов пищеварения, и, в частности, при ЯБ, количество исследований, в которых характер иммунных нарушений анализируется глубоко и всесторонне на сегодняшний день опубликовано явно недостаточно. Имеющиеся данные по этой проблеме весьма разноречивы и фрагментарны. Зачастую отсутствует чёткая корреляция выявленных изменений в иммунитете с клинической картиной заболевания.

Ещё одним фактором патогенеза ЯБ считаются гипоксические и, как следствие, трофические нарушения в СО, возникающие из-за поражения артерий и вен в периульцерозной зоне, формирования малососудистой области дна язвы, нарушения венозного оттока, капиллярного стаза [24, 46, 53, 70].

Использование гипербарической оксигенации (ГБО) является одним из путей ликвидации кислородной недостаточности за счёт улучшения микроциркуляции, стимулирования регенераторных процессов в СО. Таким образом, можно рассматривать ГБО как метод патогенетической терапии ЯБ [11, 23, 44, 46, 53]. Однако до настоящего времени нет единого мнения о степени эффективности применения ГБО при ЯБ [13, 52].

В литературе мы встретили единичные публикации об иммуномодулирующем действии ГБО [22, 30, 32, 68]. Кроме того, некоторые исследователи указывают на эрадикационное действие гипербарического кислорода в отношении Hp [ 11,12].

Таким образом, сложный характер патогенеза ЯБ, не всегда достаточная эффективность общепринятых схем лечения, определяют актуальность проблемы поиска новых, научно обоснованных методов терапии, сочетающих в себе иммуномодулирующее, антимикробное и антигипоксическое действие.

Основной целью исследования явилось изучение эффективности применения иммуномодулятора циклоферона в сочетании с гипербарической оксигенацией в комплексной терапии больных язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить состояние иммунного статуса у больных ЯБ желудка и/или ДПК.

2. Изучить клинические особенности течения ЯБ при включении в комплексную терапию индуктора интерферона циклоферона и ГБО.

3. Оценить характер изменений иммунного статуса у больных ЯБ в зависимости от схемы лечения.

4. Провести сравнительный анализ эффективности различных схем комплексной терапии ЯБ.

Новизна исследования.

Впервые изучена эффективность применения индуктора интерферона циклоферона в сочетании с ГБО в комплексном лечении больных ЯБ.

Изучено состояние различных звеньев иммунной системы у больных ЯБ в зависимости от характера течения заболевания.

В результате исследования иммунного статуса получены данные, свидетельствующие о наличии у больных ЯБ сочетанных иммунологических нарушений, затрагивающих клеточное звено иммунитета, содержание IL-ip, IFN-y и IL-4 в сыворотке крови, а также фагоцитарное звено иммунной системы, причём иммунологический дисбаланс был наиболее выражен у пациентов с хроническим, рецидивирующим течением заболевания.

На основании анализа выявленных изменений показано, что комплексное применение иммуномодулирующей и оксигенобаротерапии в лечении больных ЯБ оказывает более выраженное положительное влияние на клиническое течение болезни и динамику иммунологических показателей, чем использование указанных методов по отдельности.

Практическая значимость работы.

Показана обоснованность назначения иммуномодулирующей терапии и ГБО в комплексном лечении ЯБ, особенно у пациентов с хроническим, рецидивирующим течением заболевания.

Сравнительная оценка эффективности различных методов терапии больных ЯБ позволила выявить, что применение циклоферона (по 250 мг внутримышечно в 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18 дни) в сочетании с ГБО (курс из 810 ежедневных сеансов, продолжительностью по 50-60 минут) способствует быстрому купированию клинических синдромов, коррекции имеющихся нарушений в иммунной системе, повышает эффективность эрадикации Hp и сокращает срок рубцевания язвенного дефекта.

Полученные результаты исследования позволяют рекомендовать использование циклоферона в сочетании с ГБО в комплексной терапии больных ЯБ.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки имеют место сочетанные нарушения иммунного статуса: дисбаланс субпопуляционного состава лимфоцитов, угнетение фагоцитарной активности нейтрофилов, гиперпродукция IL-ip, IFN-y и IL-4.

2. В случае хронического, рецидивирующего течения заболевания иммунологические нарушения выражены в большей степени, нежели у пациентов с впервые выявленной язвой.

3. Использование индуктора интерферона циклоферона и ГБО в комплексной терапии ЯБ способствует быстрому купированию клинических проявлений и коррекции иммунных нарушений, повышает эффективность эрадикации Hp.

4. Комплексное применение иммунотерапии и оксигенобаротерапии в лечении ЯБ оказывает более выраженное положительное влияние на динамику клинических симптомов и иммунологических показателей, чем использование указанных методов по отдельности.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены:

1. на научно-практической конференции «Актуальные проблемы гастроэнтерологии» (Благовещенск, 2005)

2. на XIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2006)

3. на научно-практической конференции терапевтов, посвященной 50-летию кафедры госпитальной терапии АГМА (Благовещенск, 2006)

4. на VIII Международном Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро-2006» (Санкт-Петербург, 2006)

5. на VII региональной межвузовской научно-практической конференции, посвящённой 150-летию основания г. Благовещенска, «Молодёжь XXI века: шаг в будущее» (Благовещенск, 2006)

Публикации: по теме диссертации опубликовано 5 научных работ.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты исследования внедрены в работу гастроэнтерологического отделения Амурской областной клинической больницы.

Разработана и внедрена в практическое здравоохранение методика комплексного лечения больных ЯБ, включающая в себя, помимо стандартной «тройной» противоязвенной фармакотерапии, индуктор интерферона циклоферон в сочетании с ГБО (рацпредложение № 1645, зарегистрировано БРИЗ ГОУ ВПО «Амурская ГМА Росздрава» 22.06.2006).

Структура и объём диссертации.

Работа состоит из введения, обзора литературы, двух глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованных источников.

Изложена на 136 страницах, иллюстрирована 21 таблицей и 30 рисунками. Список использованных источников включает 228 работ.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Второв, Михаил Олегович

107 ВЫВОДЫ

1. Обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки сопровождается дисбалансом субпопуляционного состава лимфоцитов, угнетением фагоцитарной активности нейтрофилов и повышением содержания в сыворотке крови IL-ip, IFN-y и IL-4. I

2. Изменения клеточного и фагоцитарного звеньев иммунитета, а также показатели цитокинового статуса находятся в прямой зависимости от степени тяжести и характера течения ЯБ. У пациентов с хроническим, рецидивирующим течением заболевания иммунологические нарушения выражены в большей степени, нежели у больных с впервые выявленной язвой.

3. Использование индуктора интерферона циклоферона и ГБО в комплексной терапии ЯБ способствует быстрому купированию клинических проявлений и коррекции иммунных нарушений, повышает эффективность эрадикации Helicobacter pylori.

4. Комплексное применение иммунотерапии и оксигенобаротерапии в лечении ЯБ оказывает более выраженное положительное влияние на динамику клинических симптомов и иммунологических показателей, чем использование указанных методов по отдельности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В качестве маркёров обострения язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, а также с целью контроля над эффективностью проводимой терапии, в обследование больных ЯБ, помимо основных диагностических методов (анамнез, физикальные данные, эндоскопия, рН-метрия и др.), целесообразно включить определение основных субпопуляций лимфоцитов, фагоцитарной активности нейтрофилов и содержания IL-1 р, IFN-y и IL-4 в сыворотке крови.

2. Для коррекции выявленных нарушений в иммунной системе, быстрого купирования клинических и эндоскопических симптомов, повышения эффективности эрадикации Hp, рекомендуется включение в схему лечения больных ЯБ иммуномодуляторов, в частности индуктора интерферона циклоферона и ГБО.

3. Разработанная нами схема лечения больных язвенной болезнью, включающая, помимо стандартной «тройной» противоязвенной терапии, индуктор интерферона циклоферон, в курсовой дозе 2500 мг (по 250 мг внутримышечно в 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18 дни) в сочетании с курсом из 8-10 сеансов ГБО, в 95% случаев обеспечивает достижение клинико-эндоскопической ремиссии заболевания.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Второв, Михаил Олегович, 0 год

1. Амидазная активность фракции IgG антител к Helicobacter pylori Текст. / М.Р. Конорев, И.И. Генералов, A.M. Литвяков, В.К. Окулич // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - № 4. — С. 40—44.

2. Антитела к Helicobacter pylori при болезнях желудка Текст. / Л.Б. Лазебник, Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова и др. // Терапевтический архив. 2006. - № 2. - С. 15-19.

3. Апоптоз и пролиферация эпителиоцитов при Helicobacter pylori -ассоциированном гастрите Текст. / О.Ю. Бондаренко, Е.А. Коган, О.А. Склянская и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2003. -№ 6.-С. 27-32.

4. Аруин, Л.И. Helicobacter pylori и хронизация гастродуоденальных язв Текст. / Л.И. Аруин // Клиническая медицина. 2000. - № 3. - С. 60-64.

5. Аруин, Л.И. Апоптоз в механизме поражений желудка, обусловленных влиянием Helicobacter pylori Текст. / Л.И. Аруин // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - № 2. - С. 26-30.

6. Арутюнян, В.М. Эффективность применения иммуномодуляторов в комплексном лечении больных хроническим гастритом и язвенной болезнью Текст. / В.М. Арутюнян, Э.Г. Григорян // Клиническая медицина. 2003. - № 5. - С. 33-35.

7. Баранская, Е.К. Особенности клинического течения, диагностики и лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при сочетании с сахарным диабетом Текст. : автореф. дис. канд. мед. наук /

8. Е.К. Баранская. М. - 1984. - 18 с.

9. Бахметьев, Б.А. Сравнительный анализ влияния IL-la и IL-lp на функции различных популяций фагоцитирующих клеток in vitro Текст. / Б.А. Бахметьев, А.С. Симбирцев, Н.С. Лихачёва // Медицинская иммунология. 2001. - Т. 3, № 4. - С. 525-532.

10. Белокуров, Ю.Н. ГБО в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / Ю.Н. Белокуров, А.В. Тевяшов // Гипербарическая физиология и медицина. 1997. - № 3. - С. 912.

11. Булюсин, В.Я. ГБО и ноотропы в лечении обострений язвенной болезни Текст. / В.Я. Булюсин, А.И. Бессчетнова, П.Д. Шабанов // Клиническая медицина. 1987. — № 10. - С. 56-68.

12. Буторов, И.В. Эффективность галавита у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Текст. / И.В. Буторов, И.А. Николаенко, С.И. Буторов // Клиническая медицина. 2005. - № 8. - С. 72-75.

13. Влияние возраста и типа поведения на течение язвенной болезни Текст. / О.С. Малышенко, Э.И. Белобородова, A.M. Вавилов и др. // Терапевтический архив. 2005. - № 2. - С. 28-32.

14. Влияние пробиотика бифиформа на эффективность лечения инфекции Helicobacter pylori Текст. / Э.П. Яковенко, П.Я. Григорьев, А.В. Яковенко и др. // Терапевтический архив. 2006. - № 2. - С. 21-26.

15. Влияние циклоферона на биологические свойства бактериальных внутриклеточных патогенов Текст. / О.В. Бухарин, Д.А. Кириллов, Н.В. Шеенков, В.А. Кириллов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2005. -№ 3. - С. 8-10.

16. Волков, B.C. Дуоденогастральный рефлюкс: спорные и нерешённые вопросы Текст. / B.C. Волков, И.Ю. Колесникова // Клиническая медицина. 2005. - № 4. - С. 73-75.

17. Герич, Р.П. Неспецифические защитные реакции и иммунологическая реактивность организма у больных язвенной болезнью Текст. / Р.П. Герич // Хирургия. 1999. - № 4. - С. 100-105.

18. Герцик, Ю.Г. Исследования аллергологического статуса у лиц, находившихся в условиях длительного гипербарического воздействия Текст. / Ю.Г. Герцик, Л.Б. Буравкова // Гипербарическая физиология и медицина. 2004. - № 1. - С. 16-21.

19. Гипербарическая оксигенация в комплексном консервативном лечении язвенной болезни, осложненной гастродуоденальным кровотечением Текст. / Н.А. Иванова, О.А. Левина, М.В. Ромасенко, Л.Ф.

20. Тверитнева // Проблемы гипербарической медицины и физиологии. Материалы Всероссийской конференции. — 1995. — М., — С. 5—6.

21. Григорьев, П.Я. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. Библиотека практического врача Текст. / П.Я. Григорьев,

22. П. Яковенко. М.: Медицина, 1996. — 515 с.

23. Григорьев, П.Я. Современные направления в фармакотерапии болезней органов пищеварения Текст. / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, А.В. Яковенко // Клиническая медицина. 1999. - № 10. - С. 7-10.

24. Гусейнзаде, М.Г. Оценка качества жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Текст. / М.Г. Гусейнзаде // Терапевтический архив. 2006. - № 2. - С. 38^2.

25. Домарадский, И.В. Молекулярно-биологические основы изменчивости Helicobacter pylori Текст. / И.В. Домарадский // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2002. - № 3. - С. 79-84.

26. Дуоденогастральный рефлюкс при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и хроническом гиперацидном гастрите Текст. / И.Ю. Колесникова, Г.С. Беляева, В.В. Дурова, B.C. Волков // Терапевтический архив. 2003. - № 2. - С. 18-21.

27. Дъячкова, С.Я. Влияние ГБО на гуморальные иммунологические факторы при различных видах иммунитета Текст. / С.Я. Дъячкова, Л.Д. Мальцева // Бюлл. гипербарической биологии и медицины. 1999. - № 14.-С. 128-129.

28. Егоров, А.П. Гипербарическая оксигенация в лечении больных язвенной болезнью Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.П. Егоров.-М.,-1983.-16 с.

29. Епифанова, Н.М. Динамика некоторых показателей иммунитета у больных с острой токсикогипоксической энцефалопатией под влиянием ГБО Текст. / Н.М. Епифанова, М.В. Ромасенко, А.А. Кукшина // Гипербарическая физиология и медицина. 2003. - № 1. - С. 11-17.

30. Зинкин, В.Ю. Способ количественной оценки кислородзависимого метаболизма нейтрофильных гранулоцитов человека Текст. / В.Ю. Зинкин, М.А. Годков // Клинич. лаборатор. диагностика. 2004. - № 8. - С. 26-29.

31. Ивашкин, В.Т. Новое время новые задачи гастроэнтерологии Текст. / В.Т. Ивашкин, С.И. Рапопорт // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2003. - № 1. - С. 10-14.

32. Ивашкин, В.Т. Эрадикация инфекции Helicobacter pylori и ремиссия язвенной болезни: однозначны ли эти состояния? Текст. / В.Т. Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - № 3. - С. 71-74.

33. Индивидуальные изменения экспрессии генов системы интерферона в клетках крови человека под влиянием амиксина и циклоферона Текст. / Т.М. Соколова, J1.B. Урываев, Э.Б. Тазулахова и др. // Вопросы вирусологии. 2005. - № 2. - С. 32-36.

34. Интерлейкины при хронических заболеваниях органов пищеварения Текст. / Т.М. Царегородцева, М.М. Зотина, Т.И. Серова и др. // Терапевтический архив. 2003. - № 2. - С. 7-10.

35. Иоффе, И.В. Эффективность циклоферона и эрбизола в комплексном хирургическом лечении множественных гастродуоденальных язв Текст. / И.В. Иоффе // Клиническая хирургия. 2004. - № 3. - С. 11-13.

36. Исаков, В.А. Молекулярно-генетические основы патогенности Helicobacter pylori Текст. / В.А. Исаков // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. - № 6. - С. 82-86.

37. Исаков, В.А. Фармакоэкономика при заболеваниях, связанных с инфицированием Helicobacter pylori Текст. / В.А. Исаков, И.О. Иванников // Терапевтический архив. 2000. - № 2. - С. 61-63.

38. Использование непрямого ИФА для определения эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни Текст. / В.А. Исаков, О.В. Судакова, Т.Р. Селивёрстова и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. - № 2. - С. 11-14.

39. Кабанова, С.А. Роль научной школы Б.В.Петровского в становлении и развитии метода гипербарической оксигенации Текст. / С.А. Кабанова // Гипербарическая физиология и медицина. 2001. - № 1. - С. 7-13.

40. Кальдера, Суарес Эмилио X. Применение антиоксидантов ииммуномодуляторов в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / Суарес Эмилио X. Кальдера. М., - 2002. - 22 с.

41. Кишкун, А.А. Доказательная лабораторная медицина (лекция) Текст. / А.А. Кишкун, C.JI. Арсенин, O.JI. Кольченко // Клинич. лаборатор. диагностика. 2005. -№ 5. - С. 25-32.

42. Кишкун, А.А. Современные методы диагностики и оценки эффективности лечения инфекции, вызванной Helicobacter pylori (обзор литературы) Текст. / А.А. Кишкун // Клинич. лаборатор. диагностика. -2002. № 8. - С. 41-46.

43. Клеточно опосредованный иммунный ответ на Helicobacter pylori Текст. / В.Д. Прокопенко, В.Н. Нелюбин, В.П. Мудров и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2001. - № 5. - С. 25-30. <

44. Комплексное лечение больных с длительно незаживающими язвами желудка с применением ГБО Текст. / В.Н. Преображенский, А.Ф. Сероштанова, В.А. Кириллов и др. // Клиническая медицина. 1989. - № 5. -С. 77-80.

45. Кондратенко, Ю.Е. Лечение гастродуоденальных язв в условиях ГБО Текст. / Ю.Е. Кондратенко // Бюлл. гипербарической биологии и медицины. 1999. - № - С. 104.

46. Кононов, А.В. Воспаление как основа для Helicobacter pylori ассоциированных болезней Текст. / А.В. Кононов // Архив патологии. -2006.-№5.-С. 3-10.

47. Кононов, А.В. Цитопротекция слизистой оболочки желудка: молекулярно-клеточные механизмы Текст. / А.В. Кононов // Рос. журн.гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006. - № 3. - С. 12-16.

48. Конорев, М.Р. Дезоксирибонуклеиновая и бапна-амидазная активность фракции IgG сыворотки крови у больных язвенной болезнью Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Р. Конорев. Смоленск, -1996.-22 с.

49. Кучерявый, Ю.А. Висмута трикалия дицитрат в схемах терапии эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны Текст. / Ю.А. Кучерявый, М.Г. Гаджиева // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2005. - № 1. - С. 71-75.

50. Лазебник, Л.Б. Иммунная система и болезни органов пищеварения Текст. / Л.Б. Лазебник, А.И. Парфёнов, Т.М. Царегородцева // Терапевтический архив. 2004. — № 12. - С. 5-8.

51. Лечение язвенной болезни: взгляды терапевта и хирурга: Материалы «круглого стола» Текст. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. - № 2. - С. 9-16.

52. Лея, Ю.А. Новые подходы в рН-метрии желудка Текст. / Ю.А. Лея // Клиническая медицина. 2005. - № 11. - С. 65-69.

53. Лиманов, С. И. Анализ эффективности протоколов эрадикации инфекций Helicobacter pylori Текст. / С.И. Лиманов, Е.В. Макаренко // Рецепт. 2005. - № 1. - С. 19-23.

54. Лифшиц, И.В. Значение клинико-эндоскопических, биохимических, морфологических критериев и микроэлемента цинка в прогнозировании течения язвенной болезни Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Лифшиц. Саратов, - 2005. - 20 с.

55. Маев, И.В. Иммунные нарушения при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки гастродуоденальной зоны Текст. / И.В. Маев. М.Г. Гаджиева, Н.И. Овчинникова // Клиническая медицина. 2004. - № 12. -С. 4-9.

56. Маев, И.В. Побочные действия современной антихеликобактернойтерапии Текст. / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, Е.Г. Петрова // Клиническая медицина. 2002. - № 6. - С. 7-12.

57. Маев, И.В. Современные представления о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori Текст. / И.В. Маев // Терапевтический архив. 2006. - № 2. - С. 10-15.

58. Маев, И.В. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: современные подходы к лечению Текст. / И.В. Маев, Е.Н. Подгорбунских // Врач. 2003. - № 5. - С. 3-6.

59. Макаренко, Е.В. Клиническое значение факторов патогенности Helicobacter pylori Текст. / Е.В. Макаренко // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2005. — № 3. — С. 22-27.

60. Мегро, Ф. Резистентность Helicobacter pylori к антибиотикам Текст. / Ф. Мегро // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. - № 3.-С. 71-80.

61. Микроциркуляторные нарушения при хронических эрозиях желудка Текст. / И.В. Маев, А.Н. Казюлин, Ю.А. Кучерявый, М.Г. Гаджиева // Клиническая медицина. 2003. - № 6. - С. 37-42.

62. Микрюкова, В.Я. Содержание простагландина Е в слизистой оболочке желудка и синтез IL-1 при различных вариантах течения язвенной болезни Текст. / В.Я. Микрюкова, Э.И. Белобородова // Клиническая медицина. -1996. Т. 74, № 4. - С. 38-39.

63. Михалёва, Е.Н. Иммунный статус больных язвенной болезнью и влияние на него современных противоязвенных фармакотерапевтических и иммуномодулирующих средств Текст. : дис. . канд. мед. наук / Е.Н.

64. Михалёва. Пермь, - 2001. - 205 с.

65. Мудров, В.П. Особенности провоспалительной цитокиновой регуляции иммунного ответа на Helicobacter pylori — инфекцию Текст. / В .П. Мудров, В.Н. Нелюбин // Иммунология. 2004. - Т. 25, № 6. - С. 364367.

66. Натуральные цитокины: новые возможности терапии гастродуоденальных язв Текст. / В.И. Шумаков, А.В. Васильченков, А.В. Цыпин и др. // Бюлл. экспериментальной биологии и мед. 2005. — № 1. — С. 61-65.

67. Неверова, М.В. Факторы общей и местной иммунной защиты у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. : автореф. дис. канд. мед. наук / М.В. Неверова. М., - 1993. - 18 с.

68. Нестерова, И.В. Особенности иммунного статуса больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / И.В. Нестерова, В.А. Роменская // Аллергол. и иммунол. 2000. - № 2. - С. 122.

69. Нестерова, И.В. Цитокиновая регуляция и функционирующая система нейтрофильных гранулоцитов Текст. / И.В. Нестерова, Н.В. Колесникова // Гематол. и трансфузиол. 1999. - № 2. - С. 43-47.

70. Ногаллер, A.M. Иммунологическая реактивность и аутоиммунные нарушения у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения Текст. / A.M. Ногаллер // Клиническая медицина. 2001. -№ 10.-С. 50-54.

71. Овчинникова, Н.И. Эффективность использования индуктора интерферона циклоферона в лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. : дис. . канд. мед. наук /

72. Н.И. Овчинникова. М, - 2004. - 128 с.

73. Опыт применения иммуномодулятора ликопида при язвенной болезни Текст. / Н.В. Кирика, Н.И. Бодруг, С.И. Буторов и др. // Клиническая медицина. 2003. - № 11. - С. 59-62.

74. Особенности активационных процессов в мембране, цитоплазме и ядре нейтрофильных гранулоцитов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. / И.В. Нестерова, Е.В. Фомичева, И.Н. Швыдченко и др. // Иммунология. 2005. - № 1. - С. 53-56.

75. Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим НР-ассоциированным гастритом и язвенной болезнью Текст. / Э.А. Кондрашина, Н.М. Калинина, Н.И. Давыдова и др. // Цитокины и воспаление. 2002.-№ 4. - С. 3-11.

76. Пальцев, А. И. Особенности личностного реагирования на заболевание у пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / А.И. Пальцев, Е.А. Кузнецова // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2002. - № 1. - С. 153—155.

77. Патогенетическое обоснование иммунофармакотерапии при хроническом гастрите и язвенной болезни Текст. / В.М. Арутюнян, Э.Г.

78. Григорян, В.А. Мкртчян, А.А. Гаспарян // Клиническая медицина. 2000. -№2.-С. 52-54.

79. Пахомов, В.И. Практические и потенциальные возможности гипербарической оксигенации Текст. / В.И. Пахомов. М.: Наука, - 1995. -96с.

80. Перцева, Т.А. Интерфероны и их индукторы Текст. / Т.А. Перцева, Л.И. Конопкина // Украинский химиотерапевтический журнал. 2001. - № 1.-С.67.

81. Пиманов, С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь Текст. / С.И. Пиманов. М: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, - 2000.378 с.

82. Попрачи, Е. Фармакоэкономика и кислотозависимые заболевания Текст. / Е. Попрачи // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1998. № 6. - С. 54—58.

83. Применение циклоферона в педиатрической практике Текст. / М.Г. Романцов, В.В. Ботвиньева // СПб.: СПб. гос. мед. академия им. И.И.Мечникова, 2005. - 68 с.

84. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: Руководство для практикующих врачей Текст. / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина и др.; Под общ. ред. Ивашкина В.Т. М.: Литтерра, 2003. - 1046 с.

85. Регуляция пролиферации и апоптоза при Н. pylori-ассоциированном гастрите и язвенной болезни Текст. / Б.К. Нургалиева, Г.А. Хамидуллина, В.Т. Ивашкин, О.Ю. Бондаренко // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2005. - № 6. - С. 29-34.

86. Роль психического фактора в формировании пептических язв гастродуоденальной зоны Текст. / Е.А. Сорокина, Н.А. Морова, С.А. Копейкин и др. // Терапевтический архив. 2006. - № 2. - С. 82-87.

87. Романцов, М.Г. Индукторы интерферона: противовирусное и иммуномодулирующее действие Текст. / М.Г. Романцов, A.JI. Коваленко //Врач. 2004.-№ 3. - С. 56-57.

88. Роменская, В. А. Иммунокоррекция лейкинфероном в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. : автореф. дис. канд. мед. наук / В.А. Роменская. Краснодар, - 2000. - 20 с.

89. Сапин, М.Р. Иммунная система и иммунодефицит Текст. / М.Р. Сапин // Клиническая медицина. 1999. - № 1. - С. 5-11.

90. Сарсенбаева, А.С. Особенности Helicobacter pylori инфекции и иммунного ответа при тяжёлом течении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. / А.С. Сарсенбаева // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2005. - № 6. - С. 73-75.

91. Связь штаммов Helicobacter pylori, продуцирующих cagA, с желудочно-кишечной патологией Текст. / О.В. Решетников, С.А. Курилович, С.А. Кротов и др. // Терапевтический архив. 2005. - № 2. - С. 25-28.

92. Сенников, С.В. Методы определения цитокинов Текст. / С.В. Сенников, А.Н. Силков // Цитокины и воспаление. 2005. - № 1. — С. 2227.

93. Сергеев, С.А. Роль наследственности в изменениях клинико-иммунологических показателей при язвенной болезни Текст. / С.А. Сергеев, Н.И. Павлова, М.А. Горожанкина // Рос. журн. гастроэнтерол.,гепатол., колопроктол. — 1998. — № 2. — С. 87-91.

94. Симбирцев, А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма Текст. / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. -2002.-№ 1.-С. 9-16.

95. Скулачёв, В.П. Кислород в живой клетке: добро и зло Текст. / В.П. Скулачёв // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - № 1.-С. 12-18.

96. Современные методы иммуно- и генодиагностики в клинической практике Текст. / С.В. Сучков, О.В. Москалец, Н.Е. Черепахина и др. // Терапевтический архив. 2004. - № 4. - С. 78-83.

97. Справочник по иммунотерапии для практического врача Текст. / Под ред. А.С. Симбирцева. СПб.: Диалог, 2002. - 480 с.

98. Сравнительная характеристика течения язвенной болезни в различные возрастные периоды Текст. / Я.М. Вахрушев, Л.И. Ефремова, Е.В. Белова, Т.П. Романова // Терапевтический архив. 2004. - № 2. - С. 15-18.

99. Сравнительная эффективность трёх- и четырёхкомпонентной эрадикационной терапии при язвенной болезни, ассоциированной с Hp Текст. / И.В. Буторов, Ю.П. Осояну, С.И. Буторов, В.В. Максимов // Клиническая медицина. 2005. - № 12. - С. 50-53.

100. Стандартизация методов иммунофенотипирования клеток крови и костного мозга человека Текст. / А.А. Тотолян, И.А. Балдуева, JI.H. Бубнова и др. // Клинич. лаборатор. диагностика. 2001. - № 8. - С. 38—45.

101. Стражникова, Н.Р. Прогнозирование развития ремиссии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Р. Стражникова. Саратов, - 2005. - 20 с.

102. Фармакотерапия язвенной болезни, не ассоциированной с Helicobacter pylori Текст. / В.Б. Гриневич, Ю.П. Успенский, Г.Ж. Шабанова и др. // Клиническая медицина. 2002. - № 10. - С. 44-46.

103. Хаитов, P.M. Современные представления об иммуномодуляторах Текст. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Врач. 2003. - № 11. - С. 41^5.

104. Циклоферон в терапии язвы двенадцатиперстной кишки у крыс Текст. / В.В. Бульон, Л.К. Хныченко, Н.С. Сапронов и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2001. - Т. 64, № 6. - С. 41-44.

105. Циммерман, Я.С. Актуальные проблемы гастроэнтерологии в нашей стране Текст. / Я.С. Циммерман // Клиническая медицина. 2003. - № 4. -С. 4-11.

106. Циммерман, Я.С. Альтернативные схемы эрадикационной терапии ипути преодоления приобретённой резистентности Helicobacter pylori к проводимому лечению Текст. / Я.С. Циммерман // Клиническая медицина. -2004.-№2.-С. 9-15.

107. Циммерман, Я.С. Концепция взаимоотношений организма человека и Helicobacter pylori Текст. / Я.С. Циммерман, М.Р. Зиннатуллин // Клиническая медицина. 1999. - № 2. - С. 52-56.

108. Циммерман, Я.С. Состояние иммунной системы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и влияние на неё современной терапии и иммуномодулирующих средств Текст. / Я.С. Циммерман, Е.Н. Михалёва // Клиническая медицина. 2003. - № 1. - С. 40-44.

109. Циммерман, Я.С. Состояние психической сферы больных язвенной болезнью Текст. / Я.С. Циммерман, Ф.В. Белоусов, Л.З. Трегубое // Клиническая медицина. 2004. - № 3. - С. 37—42.

110. Циммерман, Я.С. Язвенная болезнь и иммунная система организма Текст. / Я.С. Циммерман, Е.Н. Михалёва // Клиническая медицина. 2000. -№ 7.-С. 15-21.

111. Цитокины и цитокинотерапия при заболеваниях органов пищеварения Текст. / Т.М. Царегородцева, Т.Н. Серова, Л.Ю. Ильченко и др. // Терапевтический архив. 2004. - № 4. - С. 69-72.

112. Шептулин, А.А. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori: основные положения согласительного совещания «Маастрихт-3» Текст. / А.А. Шептулин, В.А. Киприанис // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006.-№ 2. - С. 88-92.

113. Шептулин, А.А. Обсуждение проблемы инфекции Helicobacter pylori в ходе Европейской гастроэнтерологической недели Текст. / А.А. Шептулин, О.А. Марданова // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2004.-№ 2. - С. 88-92.

114. Шептулин, А.А. Язвенная болезнь расширять ли показания к хирургическому лечению? Текст. / А.А. Шептулин // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2003. - № 5. - С. 4—6.

115. Штыгашева, О.В. Ассоциация cagA и vacA штаммов Helicobacter pylori и язвенной болезни в организованной популяции г. Абакана Текст. / О.В. Штыгашева, В.В. Цуканов // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2004. - № 2. - С. 84-87. *

116. Эффективность различных схем антихеликобактерной терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. / Н.В. Кирика, Н.И. Бодруг, С.И. Буторов, И.В. Буторов // Терапевтический архив. 2004. - № 2.-С. 18-22.

117. Ющук, Н.Д. Иммунитет при хеликобактерной инфекции Текст. / Н.Д. Ющук, И.В. Маев, К.Г. Гуревич // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. - № 3. - С. 37-^45.

118. A candidate gene approach of immune mediators effecting the susceptibility to and severity of upper gastrointestinal tract diseases in relation to Helicobacter pylori and Epstein-Barr virus infections Text. / S. Ouburg, A.

119. Bart, J. Crusius et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2005. - Vol. 17, N. 11. -P. 1213-1224.

120. Antibody to cytotoxin in infection by Helicobacter pylori Text. / R.D. Leunk, M.A. Ferguson, D.R. Morgan et al. // J. Clin. Microbiol. — 2000. -Vol. 28.-P. 1181-1184.

121. Attempt to fulfill Koch's postulates for pyloric Campylobacter Text. / B.J. Marshall, J. Armstrong, D. McGechie, R. Glancy // Med. J. Aust. 1985. - Vol. 142.-P. 436-439.

122. Babiour, B.M. Oxygen dependent killing by phagocytes Text. / B.M. Babiour // Eng. J. Med. 1998. - Vol. 298. - P. 659-668.

123. Beswick, E.J. H. pylori and host interactions that influence pathogenesis Text. / E.J. Beswick, G. Suarez, V.E. Reyes // World J. Gastroenterol. 2006. -Vol. 35.-P. 5599-5605.

124. Blaser, M. J. Helicobacter pylori: Balance and imbalance Text. / M.J. Blaser // Europ. J. Gastroenterol., Hepatol. 1998. - N. 10 (suppl. 1). - P. 1518.

125. Blaser, M. J. Hypothesis: The changing relationships of Helicobacter pylori and humans: Implications for health and disease // J. Infect. Dis. 1999. - Vol. 179.-P. 1523-1530.

126. Bocuerflind, P. Mechanisms of peptic ulcer healing Text. / P. Bocuerflind, D. Armstrong, A. Blum // Kluver Acad. Publ. 2001. - P. 265

127. Bodger, К. Helicobacter pylori and gastric inflammation Text. / K. Bodger, J.E. Crabtree // Br. Med. Bull. 1998. - Vol. 54, N 1. - P. 139-150.

128. Campylobacter pylori and recurrence of duodenal ulcers: al 2-month follow-up study Text. / J.G. Coghlan, H. Humphries, C. Dooley et al. // Lancet. 2000. - P. 109-111.

129. Cellular response to interferon Text. / U. Boehm, T. Klamp, M. Groot, J.C. Howard // J. Ann. Rev. Immunol. 2002. - Vol. 15. - P. 745-755.

130. Comparison of gastric histology among Swedish and Japanese patients with peptic ulcer and Helicobacter pylori infection Text. / K. Kimura, P. Sipponen, P. Unge et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 38. - P. 491-497.

131. Correlation between serum pepsinogen levels and gastric mucosal histological findings before and after Helicobacter pylori eradication therapy Text. / T. Kawai, K. Kawakami, T. Kudo et al. // Dig. Endosc. 2004. - Vol. 16.-P. 122-128.

132. Cover, T.L. Characterization of and human serologic response to proteins in Helicobacter pylori broth culture supernatants with vacuolating cytotoxin activity Text. / T.L. Cover, C.P. Dooley, M.J. Blaser // Infect. Immun.-1999.-Vol. 58.-P. 603-610.

133. Crabtree, J.E. Inflammatory mediators in gastroenterology. Overview Text. / J.E. Crabtree // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. - N 9. - P. 1023-1025.

134. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection The Maastricht 2 - 2000 consensus report Text. / P. Malfertheiner, F. Megraud, C. O'Morain et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2002. - Vol. 16. - P. 167-180.

135. Cytotoxic activity in broth-culture filtrates of Campylobacter pylori Text. / R.D. Leunjc, P.T. Johnson, B.C. David et al. // J. Med. Microbiol. -1998.-Vol. 26.-P. 93-99.

136. Del Giudice, G. Inflammation, immunity and vaccines for Helicobacterpylori Text. / G. Del Giudice, P. Michetti // Helicobacter. 2004. - Vol. 9 (suppl. 1).-P. 23-28.

137. Diagnosis of atrophic gastritis from serum sample Text. / P. Sipponen, M. Harkonen, A. Alanko, O. Suovaniemi // Clin. Lab. 2002. - Vol. 48. - P. 505515.

138. Different Helicobacter pylori strains colonize the antral and duodenal ulcer patients Text. / A. T. Thoreson, N. Nosseini, A.M. Svannerhelm, I. Bolin // Helicobacter. 2000. - Vol. 5. - P. 69-78.

139. Distinct patterns of mucosal apoptosis in Hp associated gastric ulcer are associated with altered Fas and perforin cytotoxic pathways Text. / H.S. Souza, M.S. Neves, C.C. Elia et al. // World J. Gastroenterol. - 2006. - Vol. 38. - P. 6133-6141.

140. Dobi, S. J. Two types of IgG immunocytes in man Text. / S.J. Dobi, B. Lenkey // Acta Physiol. Acad. Sci. Hung. 1999. - Vol. 60. - P. 9-25.

141. Effect of Helicobacter pylori infection on gastric acid secretion and meal-stimulated serum gastrin in children Text. / S. Kato, K. Ozawa, T. Koike et al. // Helicobacter. 2004. - Vol. 9. - P. 100-105.

142. Effects of leukotrienes on sucseptibility of the rat stomach to damage and investigation of the mechanism of action Text. / J.L. Wallace, G.W. McKnight, C.M. Keenan et al. // Gastroenterology. 2000. - Vol. 98. - P. 1178-1186.

143. Enhanced mucosal and systemic immune responses to Helicobacter pylori antigens through mucosal priming followed by systemic boosting immunizations Text. / M. Vajdy, M. Singh, M. Ugozzoli et al. // Immunology. 2003. - Vol. 110,N1.-P. 86-94.

144. Frenck, К. W. Jr. Helicobacter in the developing world Text. / K. W. Frenck Jr., J. Clements // Microb. Infect. 2003. - N 5. - P. 705-713.

145. Gastric mucosal blood flow changes in Helicobacter pylori infection and NSAID induced gastric injury Text. / J. Elizalde, A. Mendez, J. Gomez et al. // Helicobacter. -2003.- Vol. 8.-P. 124-131.

146. Genta, R.M. Helicobacter pylori as a promoter of intestinal metaplasia and gastric cancer: an alluring hypothesis in search of evidence Text. / R.M. Genta // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - N 7. - P. 525-530.

147. Helicobacter pylori lipopolysaccharide promotes a Thl type immune response in immunized mice Text. / J.M. Taylor, M.E. Ziman, J.L. Huff et al. // Vaccine. 2006. - Vol. 24. - P. 4987-4994.

148. Huang, J. Q. Role of H. pylori infection and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in peptic ulcer disease: a meta-analysis Text. / J.Q. Huang, S. Sridhar, RH. Hunt // Lancet. 2002. - Vol. 359. - P. 14-22.

149. Hung, C.R. Modulation of gastric hemorrhage and ulceration by oxidative stress and histamine release in Salmonella typhimurium-infected rats Text. / C.R. Hung // Inflammopharmacology. 2005. - Vol. 13, N 1-3. - P. 235-248.

150. IgG subclass responses in childhood Helicobacter pylori duodenal ulcer: evidence of T-helper cell type 2 responses Text. / D.I. Campbell, M.S. Pearce, L. Parker, J.E. Thomas // Helicobacter. 2004. - Vol. 9, N 4. - P. 289-292.

151. IL-1 gene cluster and TNFA-307 polymorphisms in the risk of perforated duodenal ulcer Text. / J.B. Guerra, G.A. Rocha, A.M. Rocha et al. // Gut. -2006,-Vol. 55, N1.-P. 132-133.

152. Immunocytochemical localization of human intrinsic factor: The non-stimulated stomach Text. / J.S. Levine, P.K. Nakane, R.H. Alien //

153. Gastroenterology. 2000. - Vol. 79. - P. 493-502.

154. Implication of the structure of the Helicobacter pylori cag pathogenicity island in induction of Interleukin-8 secretion Text. / C. Audibert, C. Burucoa, B. Janvier, J.L. Fauchere//InfectImmuiL-2001.-Vol.69.-P. 1625-1629.

155. Improvement of gastric atrophy after Helicobacter pylori eradication therapy Text. / T. Yamada, H. Miwa, T. Fujino et al. // J. Clin. Gastroenterol. -2003. Vol. 36. - P. 405-410.

156. Influence of COX-2 and local cytokine expressions in gastric ulcer mucosa by H. pylori and NSAID Text. / C.Y. Wu, M.S. Wu, Y.J. Chen et al. // Hepatogastroenterology. 2006. - Vol. 53. - P. 797-803.

157. Influence of IL-1 gene cluster polymorphisms on the development of H. pylori associated gastric ulcer Text. / S. Hellmig, A. Titz, S. Steinel et al. // Immunol. Lett. 2005. - Vol. 5, N 2. - P. 107-112.

158. IL-1 gene cluster and TNFA-307 polymorphisms in the risk of perforated duodenal ulcer Text. / J.B. Guerra, G.A. Rocha, A.M. Rocha et al. // Gut. -2006.-Vol. 55.-P. 132-133.

159. Interleukin-17 levels in Helicobacter pylori-infected gastric mucosa and pathologic sequel of colonization Text. / T. Mizuno, T. Ando, K. Nobata et al. // World J. Gastroenterol. 2005. - Vol. 28. - P. 6305-6311.

160. Interleukin-6 polymorphism and Helicobacter pylori infection in Brazilian adult patients with chronic gastritis Text. / L. Lobo Gatti, M. Zambaldi, R. de Labio et al. // Clin. Exp. Med. 2005. - Vol. 5. - P. 112-116.

161. Interleukin-8 expression in Helicobacter pylori, normal and neoplastic gastroduodenal mucosa Text. / J.E. Crabtree, J.L. Wyatt, L.K. Trejdosiewicz et al. // J. Clin. Pathol. 2002. - Vol. 47. - P. 61-66.

162. Interleukin-8 response of gastric epithelial cell lines to Helicobacter pylori stimulation in vitro Text. / S.A. Sharma, M.K. Tummuru, G.G. Miller, M.J. Blaser // Infect. Immun. 2001. - Vol. 63, N 25. - P. 1681-1687.

163. Investigation of the possibility of human beta defensin 2 (hBD2) as a molecular marker of gastric mucosal inflammation Text. / T. Ohara, T. Morishita, H. Suzuki et al. // Hepatogastroenterology. 2005. - Vol. 52. - P. 1320-1324.

164. Jainu, M. Attenuation of neutrophil infiltration and proinflammatory cytokines by Cissus quadrangularis: a possible prevention against gastric ulcerogenesis Text. / M. Jainu, C.S. Devi // J. Herb. Pharmacother. 2005. -Vol. 5, N 3. - P. 33-42.

165. Jainu, M. Gastroprotective action of Cissus quadrangularis extract against NSAID induced gastric ulcer: role of proinflammatory cytokines and oxidative damage Text. / M. Jainu, C.S. Devi // Chem. Biol. Interact. 2006. - Vol. 161, N 3. - P. 262-270. &

166. Kindwall, E.P. Hyperbaric medicine practice Text. / E.P. Kindwall // by Best Publishing Company. 1995. - P. 17-33.

167. Lehmann, F.S. Hypotheses on the role of cytokines in peptic ulcer disease Text. / F.S. Lehmann, G.A. Stalder // Eur. J. Clin. Invest. 1998. - Vol. 28. -P. 511-519.

168. Long-term effect of Helicobacter pylori eradication on the reversibility of acid secretion in profound hypochlorhydria Text. / R. Iijima, H. Sekine, T. Koike et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2004. - Vol. 19. - P. 1181-1188.

169. McColl, К. E. The role of gastrin in ulcer pathogenesis Text. / K.E. McColl, D. Gillen, E. El-Omar // Clin. Gastroenterol. 2000. - Vol. 14. - P. 13-26.

170. Mechanisms involved in Helicobacter pylori-induced in inflammation Text. / N. Yoshida, D.N. Granger, D.G. Evans et al. // Gastroenterology. -1999.-Vol. 105.-P. 1431-1440.

171. Mizuno, T. Relationship of interleukin (IL)-17 and IL-8 levels in gastric mucosal damage of the Helicobacter pylori infected gastric ulcer patients Text. / T. Mizuno, T. Ando, H. Goto // Nippon Rinsho. 2005. - Vol. 63 (suppl. 11). -P. 93-97.

172. Mobley, H. The role of Helicobacter pylori urease in the pathogenesis of gastritis and peptic ulceration Text. / H. Mobley // Alim. Pharmacol. Ther. 1998.-N 10 (suppl. 1). - P. 57-64.

173. Mooney, C. Neurtrophil activation by Helicobacter pylori Text. / C. Mooney, J. Keenan, D. Munster // Gut. 2001. - Vol. 32. - P. 853-857.

174. Mucosal FOXP3-expressing CD4+CD25+ high regulatory T-cells in Helicobacter pylori-infected patients Text. / A. Lundgren, E. Stromberg, A. Sjoling et al. // Infect. Immun. 2005. - Vol. 73, N 1. -P. 523-531.

175. Perez-Perez, G. I. Epidemiology of Helicobacter pylori infection Text. / G.I. Perez-Perez, D. Rothenbacher, H. Brenner // Helicobacter. 2004. - Vol. 9 (suppl. 1).-P. 1-6.

176. Peterson, W.L. Gastrin and acid in relation to Helicobacter pylori Text. / W.L. Peterson // Alim. Pharmacol. Ther. 1996. - N. 10 (suppl. 1). - P. 97

177. Polymorphism of interleukin-lbeta affects the eradication rates of Helicobacter pylori by triple therapy Text. / T. Furuta, N. Shirai, F. Xiao et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2004. - Vol. 2, N 1. - P. 22-30.

178. Portal-Celhay, C. Immune responses to Helicobacter pylori colonization: mechanisms and clinical outcomes Text. / C. Portal-Celhay, G.I. Perez-Perez // Clin. Sci. (Lond). 2006. - Vol. 110, N 3. - P. 305-314.

179. Prevalence of Helicobacter pylori vacA, cagA, cagE, iceA, babA2 genotypes and correlation with clinical outcome in Turkish patients with dyspepsia Text. / Y. Erzin, V. Koksal, S. Altun et al. // Helicobacter 2006. -Vol. 11.-P. 574-580.

180. Prevalence of non-organ-specific autoantibodies in patients suffering from duodenal ulcer with and without Helicobacter pylori infection Text. / R. Pellicano, G.A. Touscoz, A. Smedile et al. // Dig. Dis. Sci. 2004. - Vol. 49, N 3.-P. 395-398.

181. Protective efficacy of anti-Helicobacter pylori immunity following systemic immunization of neonatal mice Text. / J.C. Eisenberg, S.J. Czinn, С .A. Garhart et al. // Infect. Immun. 2003. - Vol. 71, N 4. - P. 1820-1827.

182. Relationship between pepsinogen I & II and H. pylori infection considered with grade of atrophy and gastroduodenal diseases Text. / M. Karita, A. Noriyasu, E. Kosako et al. // Dig. Dis. Sci. 2003. - Vol. 48. - P. 1839-1845.

183. Research progress on Helicobacter pylori outer membrane protein Text. / S.H. Shao, H. Wang, S.G. Chai, L.M. Liu // World .J Gastroenterol. 2005. -Vol. 20.-P. 3011-3013.

184. Risk factors for peptic ulcer disease: A population based cohort study comprising 2415 Danish adults Text. / S. Rosenstock, T. Jorgensen, O. Bonnevie, L. Andersen // Gut. 2003. - Vol. 52. - P. 186-193.

185. Rodin, G. Psychosomatic medicine Text. / G. Rodin // Can. J. Psychiatry. -2000.-Vol. 45, N2.-P. 13-16.

186. Romagnani, S. Thl and Th2 in human diseases Text. / S. Romagnani // Clin. Immunol. Immunopathol. 1996. - Vol. 80. - P. 225-235.

187. Rothenbacher, D. Burden of Helicobacter pylori and H. pylori related diseases in developed countries: recent developments and future implications Text. / D. Rothenbacher, H. Brenner // Microb. Infect. - 2003. - N 5. - P. 693703.

188. Rotimt, O. Helicobacter pylori and the pathogenesis of gastroduodenal disease: Implications for the management of peptic ulcer disease Text. / O. Rotimt, D.A. Nduduba, F.M. Otegbeye // Niger. Postgrad. Med. J. 2005. -Vol. 12, N4.-P. 289-298.

189. Synergism of Helicobacter pylori infection and stress on the augmentation of gastric mucosal damage and its prevention with alpha-tocopherol Text. / T.Y. Oh, M. Yeo, S.U. Han et al. // Free Radic. Biol. Med. 2005. - Vol. 38. - P. 1447-1157.

190. Soluble surface proteins from Helicobacter pylori activates monocytes, macrophages by lipopolysacharide-independent mechanism Text. / U.E. Mai, L.M. Wahl, S.M. Wahl et al. // J. Clin. Invest. 1997. - Vol. 87. - P. 894900.

191. Specific cellular immune response in patients with Helicobacter pylori infection Text. / B. Fixa, J. Krejsek, Z. Nozicka et al. // Hepatogastroenterology. 2001. - Vol. 37. - P. 606-607.

192. Spiro, H. Peptic ulcer is not a disease, only a sign! Stress is a factor in more than a few dyspeptics Text. / H. Spiro // Psychosom. Med. 2000. - Vol. 62, N 2. -P. 186-187.

193. Suadicani, P. Genetic and life-style determinants of peptic ulcer: A study of 3387 men aged 54 to 74 years Text. / P. Suadicani, H.O. Hein, F. Gyntelberg // Scand. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34. - P. 12-17.

194. Suleymanov, Z. Expression of class I and II MHC receptors in Helicobacter pylori-positive patients with active gastritis and duodenal ulcer Text. / Z. Suleymanov // Turk. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 14, N 3. - P. 168-172.

195. Tarnawski, A.S. Cellular and molecular mechanisms of gastrointestinal ulcer healing Text. / A.S. Tarnawski // Dig. Dis. Sci. 2005. - Vol. 50 (suppl. 1).-P. 24-33.

196. The effect of Helicobacter pylori eradication on the natural course of atrophic gastritis with displasia Text. / A. Kokkola, P. Sipponen, H. Rautelin et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. - Vol. 16. - P. 515-520.

197. The effects of genetic polymorphisms of IL-1 and TNF-a on Helicobacter pylori-induced gastroduodenal diseases in Korea Text. / N. Kim, S. Cho, J.Y. Yim et al. // Helicobacter. 2006. - Vol. 11, N 2. - P. 105-112.

198. The gastric juice urea and ammonia levels in patients with H. pylori Text. / H. Kim, C. Park, W.I. Jang et al. // Am. J. Clin. Pathol. 1997. - Vol. 94. - P. 187-191.

199. Warren, J. R. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis Text. / J.R. Warren, B.J. Marshall // Lancet. 1983. - N 1. -P.1273-1275.

200. Zhang, W.D. Bacterial typing of Helicobacter pylori and its pathogenesis1. J36and host immunity reaction Text. / W.D. Zhang, Z.M. Xu 11 Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2004. - Vol. 84. - P. 1216-1217.