Клинико-иммунологические особенности противотуберкулезных антител и специфических иммунных комплексов у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/Туберкулез тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.09, кандидат медицинских наук Герасимова, Светлана Валерьевна

• Герасимова, Светлана Валерьевна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Герасимова, Светлана Валерьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

стр.

Список сокращений

Введение

Глава 1. Литературный обзор

1.1. Клинико-иммунологические аспекты сочетанной инфекции 12 ВИЧ/туберкулез

1.2. Современное состояние проблемы диагностики туберкулеза у 22 больных ВИЧ-инфекцией

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Иммунофенотипирование лимфоцитов

2.2.2. Иммуноферментный анализ

2.3. Статистическая обработка данных 42 Результаты собственных исследований и их обсуждение

Глава 3. Клинико-иммунологическая и социально- 43 эпидемиологическая характеристика сочетанной инфекции ВИЧ/туберкулез

3.1 Социально-эпидемиологическая характеристика больных ВИЧ- 43 инфекцией и сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ

3.2. Клинико-иммунологическая характеристика сочетанной инфек- 52 ции ВИЧ/ТБ

3.2.1. Клиническая характеристика сочетанной инфекции ВИЧ/ТБ в 53 сравнении с ВИЧ-инфекцией без туберкулеза

3.2.2. Гематологические показатели сочетанной инфекции ВИЧ/ТБ в 62 сравнении с ВИЧ-инфекцией без туберкулеза

3.2.3. Функциональное состояние иммунной системы у больных с 63 ВИЧ-инфекцией и сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ

Глава 4. Особенности специфического противотуберкулезного гумо-

рального иммунного ответа, у больных сочетанной инфекцией -ВИЧ/ ТБ

4.1. Особенности противотуберкулезного гуморального иммунного 69 ответа, у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ, на основании определения специфических циркулирующих антител

4.2. Характеристика противотуберкулезного гуморального иммунно- 75 го ответа у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции на основе определения ИТ AT

4.3. Характеристика противотуберкулезного гуморального иммунно- 77 го ответа у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ на основании определения специфических антител в составе циркулирующих иммунных комплексов

Глава 5. Усовершенствование стандартного метода ИФА с целью 85 увеличения его диагностической значимости в диагностике туберкулеза

5.1. Усовершенствование стандартного метода ИФА с целью увели- 86 чения его диагностической значимости в диагностике туберкулеза легких у ВИЧ-отрицательных больных

5.2. Усовершенствование стандартного метода ИФА с целью увели- 99 чения его диагностической значимости в диагностике туберкулеза у ВИЧ-положительных пациентов

5.3. Усовершенствование стандартного метода ИФА, с целью увели- 107 чения его диагностической значимости в диагностике туберкулеза легких у больных ВИЧ-инфекцией, в зависимости от стадии иммунодефицита

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список основной использованной литературы

Список сокращений

АГ - антиген AT - антитело

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека

ВИЧ/ТБ- сочетанная инфекция вируса иммунодефицита человека и ТБ

ИФА - иммуноферментный анализ МБТ - микобактерии ТБ ПЦР - полимеразная цепная реакция ПТАТ- противотуберкулезные антитела СД4 - лимфоциты - Т-хелперы/индукторы CD4/CD8 - иммунорегуляторный индекс CDS-лимфоциты - Т- супрессоры/киллеры ТБ - туберкулез

УИН - учреждения исполнения наказаний ФАН- фагоцитарная активность нейтрофилов ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы kDa- молекулярная масса в килодальтонах

HLA - humanleucocyteantigens - человеческие лейкоцитарные антитела DC - dendritic cell - дендритные клетки Ig - иммуноглобулин NK - nature killers - натуральные киллеры

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические особенности противотуберкулезных антител и специфических иммунных комплексов у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/Туберкулез»

Введение

Актуальность проблемы. ВИЧ-инфекция во всем мире продолжает привлекать пристальное внимание не только специалистов, но и общественность в связи с продолжающимся ее распространением. Число больных, официально регистрируемых Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), непрерывно растет, причем быстрыми темпами. Так в 2011 году в мире количество людей живущих с ВИЧ насчитывало 34 млн. Растет число людей, инфицированных ВИЧ и в нашей стране. Так, уровень распространенности ВИЧ-инфекции в Российской Федерации составил в 2011 г. от 730 тыс. до 1,3 млн. человек - 1,1% населения (UNAIDS, 2011). Следует отметить, что истинные масштабы распространенности ВИЧ-инфекции ещё больше, так как реальное число больных ВИЧ-инфекцией в несколько раз превышает данные официальной регистрации. На сегодняшний день эта инфекция унесла более 30 млн. жизней и ежегодно умирает около 2 млн. человек (UNAIDS, 2012).

Значительное внимание ученых всего мира обращено оппортунистическим заболеваниям. Среди которых у больных ВИЧ-инфекцией лидирующее место занимает туберкулез (ТБ), являющийся частой причиной их смерти (Любзин Ю.В., Жданов К.В., Пастушенков B.JL, 2003; Юркевич И., Шумилова И., Даврон М. и др., 2012; Эйсмонт Н.В., Цветков А.И., 2012; UNAIDS, 2012). По меньшей мере, треть ВИЧ-позитивных во всем мире инфицированы М. tuberculosis (ВОЗ, 2011; Иванов А.К., Нечаев В.В., Сакра А., 2012; Pascal Launois, Annie Drowart, Eliane Bourreau et al., 2011). Динамика распространения сочетанной патологии ВИЧ/ТБ в РФ в первом десятилетии XXI века представляет собой восходящий тренд, который при сохранении темпов роста, в ближайшие 5 лет приведет к лавинообразному росту числа больных сочетанной патологией. В России, в 2010 году среди впервые выявленных больных, умерших от ТБ - каждый четвертый был больной сочетанной инфекцией, а среди умерших от ВИЧ-инфекции - практически все (Цыбикова

Э.Б, 2012; Эйсмонт Н.В., Цветков А.И., 2012).

Не решенными остаются вопросы диагностики ТБ у больных ВИЧ-инфекцией. Известно, что для выявления ТБ нельзя ограничиваться только скрининговым обследованием на туберкулез, так как на поздних стадиях ВИЧ-инфекции на фоне выраженного иммунодефицита изменяется иммуно-патогенез ТБ и верификация диагноза затрудняется (Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П., 2005; Волова Л.Ю., Босенко A.A., 2009; Ермак Т.Н., 2010). Многообразие клинических форм ТБ у больных ВИЧ-инфекцией и неспецифичность их проявлений определяют необходимость дальнейшего изучения клинических и иммунологических маркеров ТБ у больных ВИЧ-инфекцией и определения четких критериев специфической диагностики ТБ (Фролова О.П., Приймак A.A., Рахманова А.Г., Воронин Е.Е., 1997; Мишин Ю.В.,Чуканов В.И., Васильева И.А., 2002; Покровский В.В., Фролова О.П., Кравченко A.B. и др., 2002; Рахманова А.Г., Виноградова E.H., Воронин Е.Е., Яковлев A.A., 2004; Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П., 2005; Волова Л.Ю., Босенко A.A., 2009; Ермак Т.Н., 2010; Аксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А., 2011; Champ М.Е., Watt С.J., Walker N., 1993).

Известно, что основным механизмом противотуберкулезной защиты является клеточное звено иммунитета. Однако, нельзя исключить и значимость специфических противотуберкулезных антител в элиминации антигенов М. tuberculosis за счет образования циркулирующих иммунных комплексов (Покровский В.И., 1999; Рахманова А.Г., 2000; Ройт А., 2000; Рахманова А.Г., Виноградова E.H., Воронин Е.Е., Яковлев A.A., 2004; Есимова И.Е., Новицкий В.В., Уразова О.И., 2012; Raja A., Uma Devi K.R., Ramalingam В., Brennan P.J., 2004). Понимание механизмов развития специфического гуморального иммунитета, может повысить их значимость в диагностике различных форм ТБ. В случае ВИЧ-инфекции последнее особенно важно, поскольку диагностическая значимость классических методов (культуральные, поиск кислотоустойчивых микобактерий, кожное тестирование, рентгенография) резко снижается (Литвинова Н.Г., Кравченко A.B., Шахгильдян В.И., Груздев

Б.М., 2007; Новицкая H.H., 2007; Никитина JI.B., Сельцовский П.П., Кочет-кова Е.Я., 2007; WHO, 2006; Perkins M.D., Cunningham J., 2007; Cain K.P., McCarthy K.D., Heilig C.M., 2010; Lemaireand Casenghi, 2010). Поэтому остро встает вопрос дальнейшего изучения клинико-лабораторных маркеров ТБ у больных ВИЧ-инфекцией

Цель исследования: оптимизировать клинико-иммунологические подходы в диагностике ТБ у больных ВИЧ-инфекцией.

Задачи исследования:

1. Охарактеризовать клинико-иммунологические особенности течения сочетанной инфекции ВИЧ/ТБ.

2. Выявить особенности специфического гуморального иммунного ответа у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ.

3. Оценить диагностическую значимость идентификации противотуберкулезных антител в выявлении активных форм туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией методом ИФА.

4. Разработать подходы к оптимизации ИФА-метода выявления противотуберкулезных антител, с целью диагностики активного туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.

5. Оценить значимость специфических циркулирующих иммунных комплексов у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ.

Научная новизна. У больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ выраженность противотуберкулезного гуморального иммунного ответа выше, чем у больных туберкулезом без ВИЧ-инфекции.

При сочетанной инфекции ВИЧ/ТБ не происходит подавления специфического гуморального иммунного ответа по мере прогрессирования иммунодефицита.

Выявление противотуберкулезных антител в составе специфических иммунных комплексов у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ отражает диссеминацию и генерализацию туберкулезного процесса.

Практическая значимость. Для своевременной диагностики туберкуле-

за у больных ВИЧ-инфекцией рекомендовано проведение обследования на выявление ПТАТ методом ИФА в дополнительном разведении сыворотки до титра 1:400.

Положения, выносимые на защиту:

1. Сочетанная инфекция ВИЧ/ТБ характеризуется преобладанием числа форм туберкулезного процесса с распадом и диссеминированием.

2. Выраженность специфического противотуберкулезного иммунного ответа у больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ возрастает по мере увеличения признаков распада и генерализации туберкулезного процесса и не подавляется по мере прогрессирования иммунодефицита.

3. Определение противотуберкулезных антител методом ИФА у больных ВИЧ-инфекцией в стандартном титре характеризуется выраженным снижением его диагностической значимости.

4. Диагностическая значимость метода ИФА в выявлении туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией возрастает при дополнительном 4-х кратном разведением испытуемых проб.

5. Уровень противотуберкулезных антител в составе циркулирующих иммунных комплексов отражает степень диссеминирования и генерализации туберкулезного процесса у больных ВИЧ-инфекцией.

Внедрение результатов исследования. Рекомендации по методам оптимизации диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией и сочетанной инфекции ВИЧ/туберкулез внедрены в клинико-диагностический алгоритм больных Республиканской клинической инфекционной больницы им. проф. А.Ф. Агафонова. Полученные данные используются в учебном процессе на кафедре инфекционных болезней; фтизиатрии и пульмонологии и клинической лабораторной диагностики ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России и на кафедрах инфекционных болезней и детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Апробация результатов работы. Основные положения диссертации до-

ложены и обсуждены на: научно-практической конференции молодых ученых Приволжского федерального округа с международным участием (Казань, 2010); Межрегиональной научно-практической конференции «Инфекционные болезни взрослых и детей. Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики» (Казань, 2011); II Международной научно-практической конференции «Новые концепции механизмов воспаления, аутоиммунного ответа и развития опухоли» (Казань, 2011); IV Ежегодном Всероссийском Конгрессе по инфекционным болезням (Москва, 2012); Международной конференции молодых ученых, посвященной Всемирному дню борьбы с туберкулезом, «Новые технологии в эпидемиологии, диагностике и лечении ТБ взрослых и детей» (Москва, 2012); республиканской научно-практической конференции «День инфекциониста. Эпидемиология, клинико-иммунологи-ческая и лабораторная диагностика вирусных гепатитов» (Казань, 2012); V Ежегодный Всероссийский конгресс по инфекционным болезням (Москва, 2013).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, из них 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ и 1 учебное пособие.

Личный вклад диссертанта. Автор проводил клиническое и лабораторное обследование больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ, больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом, с заполнением индивидуальной карты больного. Автором выполнена статистическая обработка и обобщение полученных клинико-лабораторных данных, сформулированы основные положения диссертации, составляющие ее новизну и практическую значимость.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Герасимова, Светлана Валерьевна

ВЫВОДЫ

1. Сочетание туберкулеза с ВИЧ-инфекцией характеризуется отсутствием очаговых форм заболевания и увеличением числа форм с распадом, диссеминированием и генерализацией туберкулезного процесса в отличие от туберкулеза без ВИЧ-инфекции.

2. Развитие и напряженность специфического гуморального иммунного ответа у больных туберкулезом без ВИЧ-инфекции зависят от формы туберкулезного процесса: минимально выражены при очаговых формах и возрастают при всех формах с явлениями распада.

3. У больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ имеет место выраженная стимуляция специфического гуморального иммунного ответа, особенно при диссеминации туберкулезного процесса, и отсутствие признаков его подавления в стадии сформировавшегося иммунодефицита.

4. Гуморальный противотуберкулезный иммунный ответ у больных ВИЧ-инфекцией без активного туберкулеза характеризуется низкой напряженностью и подавлением на фоне иммунодефицита.

5. Особенность специфического гуморального иммунного ответа у больных с сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ позволяет увеличить диагностическую значимость ИФА метода (по оценке отношения правдоподобия положительных результатов) за счет дополнительного 4-х кратного разведения испытуемых проб.

6. Идентификация противотуберкулезных антител в составе специфических циркулирующих иммунных комплексов соответствует антигене-мии и отражает диссеминирование туберкулезного процесса при сочетанной инфекции ВИЧ/ТБ.

Практические рекомендации

С целью диагностики активного туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией рекомендуется определение противотуберкулезных антител методом ИФА с использованием дополнительного разведения испытуемых сывороток до титра 1:400.

У больных сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ определение ПТАТ в составе специфических циркулирующих иммунных комплексов методом ИФА отражает наличие антигенемии, что свидетельствует о диссеминировании и генерализации туберкулезного процесса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Герасимова, Светлана Валерьевна, 2013 год

Список основной использованной литературы

1. Абэлян A.B. Иммунологическая нейтрализация вируса иммунодефицита человека первого типа / A.B. Абэлян // Успехи современной биоло-гии.-1997. - Т. 117. - №5. - С.549-567.

2. Аксенова В.А. Выявление туберкулеза и тактика диспансерного наблюдения за лицами из групп риска с использованием рекомбинантного туберкулезного аллергена - «Диаскинтест» / В.А. Аксенова // Туберкулез и болезни легких. - 2010. - № 2,- С.13-19.

3. Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинического течения и лечения больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Л.П. Алексеева. - М., 2008. - 43 с.

4. Алшинбаева Г.У. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания / Г.У. Алшинбаева. - Астана, 2002. - 139 с.

5. Андреева O.A. Анализ всех случаев сочетанной патологии: туберкулез и ВИЧ-инфекция в Архангельской области / O.A. Андреева, O.A. Марьяндышев, Н.И. Низовцева, Е.Г. Игумнова // Материалы научно-практ. конференции с международным участием «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». - М., 2007. - С. 13.

6. Аутеншлюс А.И. Антитела к антигенам микобактерий у больных туберкулезом легких / А.И. Аутеншлюс, А.Н. Шкунов // Проблемы туберкулеза. - 2004. - №11. - С.37-39.

7. Балабанова Я.М. Анализ факторов риска возникновения лекарственной устойчивости у больных туберкулезом гражданского и пенитенциарного секторов в Самарской области России / Я.М. Балабанова, М. Ради, К. Грэм // Проблемы туберкулеза. - 2005. - №5. - С. 25-31.

8. Батыров Ф.А. Контингент ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом в противотуберкулезном учреждении / Ф.А. Батыров, О.П. Фролова, Г.Н. Жукова [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2003. - №5. - С. 6-9.

9. Белякова Е.Ф. Анализ эпидемиологической ситуации по распространению туберкулеза среди больных ВИЧ-инфекцией в Московской области / Е.Ф. Белякова, Л.И. Горовенко, Е.Г. Фролов // Материалы 1-го Конгресса Ассоциации «Национальная Ассоциация фтизиатров». - С-Пб, 2012. - С. 141.

10. Белякова Н.В. Совершенствование профилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в пенитенциарных учреждениях автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н.В. Белякова. - М., 2011. - 26 с.

11. Богданова E.H. Проблема определения социально-экономического статуса больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью / E.H. Богданова, Е.И. Никишова, Д.В. Перхин [и др.] // Тез. докл. I конгресса национальной ассоциации фтизиатров. - С-Пб, 2012. - С. 194-195.

12. Бородулина Е.А. Туберкулез и ВИЧ-инфекция в Самарской области / Е.А. Бородулина, Б.Е. Бородулин, И.И. Куликова [и др.] // Материалы VIII Российского съезда фтизиатров «Туберкулез в России год 2007». - М., 2007. - С. 358-359.

13. Веревщиков В.К. Летальные исходы у больных с сочетанной патологией ВИЧ-инфекции и туберкулеза в крупном промышленном регионе / В.К. Веревщиков, Э.В. Власова, В.М. Борзунов [и др.] // Тез. докл. VI Российского съезда врачей-инфекционистов. - С-Петербург, 2003. - С. 66.

14. Владимиров К.Б. Современные возможности верификации туберкулезного поражения плевры у ВИЧ-инфицированных пациентов / К.Б. Владимиров, В.Ю. Журавлев, С.Д. Кочоров [и др.] //Тез. докл. I конгресса национальной ассоциации фтизиатров. - С-Пб, 2012. - С. 152-153.

15. Вовк А.Д. Туберкулез, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией /СПИДом / А.Д. Вовк, С.Н. Антонян, C.B. Федоченко [и др.] // Тез. докл. YI Российского съезда врачей-инфекционистов. - С-Петербург, 2003. - С. 72.

16. Волкова К.И. Туберкулез в период эпидемии ВИЧ/СПИДА и наркомании / К.И. Волкова, А.Н. Кокосов, H.A. Браженко // Проблемы туберкулеза. - 2001. -№ 2. - С. 61-65.

17. Волова Л.Ю. Трудности диагностики туберкулеза при иммуно-

дефиците, вызванном ВИЧ-инфекцией / Волова Л.Ю., A.A. Босенко // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. - 2009. - №7. - С. 30-32.

18. Гайда А.И. Регистрация и лечение больных туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью в гражданском секторе Архангельской области / А.И. Гайда, Е.И. Никишова, Д.В. Перхин, А.О. Маряндышев // Тез. докл. I конгресса национальной ассоциации фтизиатров. - С-Пб, 2012. - С. 196-197.

19. Герасимов И.Г. Оптимизация метода определения концентрации циркулирующих иммунных комплексов различной величины / И.Г. Герасимов, Е.В. Зоркова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2001. - №7. - С. 48-49.

20. Гладкова С.Е. Опыт применения тест-системы «АТ-Туб-Бест» для диагностики туберкулеза /С.Е. Гладкова, С.С. Решетников, В.Н. Пряхина // Медицина и здоровье. - 2011. - №5 (61). - С. 22-25.

21. Гордина A.B. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (статистические матералы) / A.B. Гордина, Н.М. Зайченко, Д.А. Кучерява [и др.]. - М., 2012. - 140 с.

22. Греймер М.С. Туберкулез и СПИД / М.С.Греймер, А.Г. Рахманова, Н.А.Чайка. - С-Пб, 1991. - 27 с.

23. Доклад научной группы ВОЗ «Роль иммунных комплексов при заболеваниях». - Женева, 1978. - 64 с.

24. Ермак Т.Н. Заболеваемость и смертность от туберкулеза у взрослых больных ВИЧ-инфекцией в 15 регионах Российской Федерации в 20042006 гг. / Т.Н. Ермак, A.B. Кравченко, В.И. Шахгильдян //Материалы научно-практ. конференции с международным участием «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». - М., 2007. - С. 67-68.

25. Ермак Т.Н. Оппортунистические (вторичные) заболевания у больных ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации: структура, клиническая диагностика, лечение. Ч. 1. Туберкулез и пневмоцистная пневмония / Т.Н. Ермак // Фарматека. - 2010. - №4. - С. 52-56.

26. Ерохин В.В. Анализ причин смертности больных туберкулезом / В.В. Ерохин, В.В. Пунга, Е.И. Скачкова [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практ. конференции с международным участием. - С-Пб, 2010. - С. 40.

27. Ерохин В.В. Милиарный туберкулез у ВИЧ-инфицированных /

B.В. Ерохин, З.Х. Корнилова, Л.П. Алексеева // Материалы VIII Российского съезда фтизиатров «Туберкулез в России». - М., 2007. - С. 363.

28. Ерохин В.В. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных /В.В. Ерохин, З.Х. Корнилова, Л.П. Алексеева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2005. - №10. -

C. 20-28.

29. Ерохин В.В. СПИД и его проявления в виде туберкулеза и другой патологии легких /В.В. Ерохин, М.П. Ельцинская // Проблемы туберкулеза. -1989. -№1,-С. 67-71.

30. Есимова И.Е. Причины дизрегуляции иммунного ответа при туберкулезе легких: влияние М. tuberculosis на течение иммунитета / И.Е. Есимова, В.В. Новицкий, О.И. Уразова [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. -2012. -№3. - С. 79-86.

31. Иванов А.К. Состояние иммунной системы у больных сочетан-ными социально-значимыми инфекциями / А.К. Иванов, В.В. Нечаев, Ле То-ан [и др.] // Вестник Санкт-петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2008. - №3 (28). - С. 31-33.

32. Ивашкин В.Т. Основные понятия и положения фундаментальной иммунологии / В .Т. Ивашкин // РЖГГК. - 2008. - №4. - С. 4-13.

33. Какорина Е.П. Проблема туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в России / Е.П. Какорина, О.П. Фролова, И.Г. Шинкарева // Материалы VIII Российского съезда фтизиатров «Туберкулез в России год 2007». - М., 2007. -С. 366-367.

34. Кисилев В.И. Новый кожный тест для диагностики туберкулеза на основе рекомбинантного белка ESAT-CFP / В.И. Кисилев, П.М. Баранов-

ский, С.А. Пупышев [и др.] // Молекуляр. Мед. - 2008. - №4. - С. 4-6.

35. Коломиец В.М. Эпидемиология ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в приграничных регионах СНГ / В.М. Коломиец, Т.Н. Малыхина, Д.Ю. Рузанов, О.С. Шевченко // Материалы 1-го Конгресса Ассоциации «Национальная Ассоциация фтизиатров». - С-Пб, 2012. - С.274-276.

36. Кононец A.C. Особенности течения туберкулеза легких среди контингента пенитенциарных учреждений: автореф. дис. ... канд. мед.наук /

A.C. Кононец. - М., 2003. - 26 с.

37. Корнилова З.Х. Клинико-морфологические особенности течения туберкулеза при ВИЧ-инфекции / З.Х. Корнилова, Ю.Р. Зюзя, Л.П. Алексеева [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2008. - №10. - С. 13-20.

38. Кравченко A.B. Анализ больных туберкулезом, сочетанных с ВИЧ-инфекцией, в Московском регионе / A.B. Кравченко, А.И. Щелканова, Т.Н. Ермак [и др.] //Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2005. - №10. -С. 34-37.

39. Кравченко A.B. Показатели иммунитета у больных ВИЧ-инфекцией на разных стадиях заболевания / А.В.Кравченко, JI.B. Серебровская,

B.И. Шагильдян // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 1999. - №3. -

C. 50-54.

40. Кузнецова A.C. Характеристика контингента больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом в пенитенциарных учреждениях Центрального федерального округа / A.C. Кузнецова, Н.В. Белякова, О.П. Фролова [и др.] // Материалы II Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. - М., 2010. - С. 163.

41. Лапин C.B. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний / C.B. Лапин, A.A. Тотолян. - С-Пб: Человек, 2010. -272 с.

42. Левтонова Е.В. Чувствительность к туберкулину взрослого населения при различных изменениях в легких / Е.В. Левтонова, Н.С. Сокольская, О.М. Калечиц, Р.Я. Экно // Тез. докл. Украинского республиканского сове-

щания по итогам борьбы с туберкулезом в УССР в 1977 году. - Чернигов, 1978.-С. 45-46.

43. Лиознов Д.А. Модель оказания комплексной медицинской помощи больным молодого возраста, страдающим хроническими вирусными инфекциями / Д.А., Лиознов Д.А., С.Л. Николаенко, Н.В. Сабадаш //Материалы ИТ Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезнями. -М, 2010.-С. 175-176.

44. Литвинов В.И. Новый кожный тест для диагностики туберкулеза / В.И. Литвинов, Л.В. Слогоцкая, И.П. Сельцовский [и др.] // Рос. мед. журнал. - 2009.-№1._ С. 52-56.

45. Литвинова Н.Г. Течение туберкулеза и особенности его диагностики у больных ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях заболевания / Н.Г. Литвинова, A.B. Кравченко, В.И. Шахгильдян, Б.М. Груздев //Материалы VIII Российского съезда фтизиатров «Туберкулез в России год 2007». - М., 2007.-С. 371-372.

46. Лобзин Ю.В. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение / Ю.В. Любзин, К.В. Жданов, В.Л. Пастушенков. - С- Пб: Фолиант, 2003. - 135 с.

47. Лядова И.В. Нейтрофилы при туберкулезе: протекция или патология? / И.В. Лядова, E.H. Цыганов, М.В. Костюкевич //Туберкулез и болезни легких. - 2012. - № 7. - С. 12-21.

48. Марьяндышев А.О. Множественная лекарственная устойчивость микобактерий и ее влияние на эффективность лечения больных туберкулезом в пенитенциарных учреждениях Архангельской области / А.О. Марьяндышев, Н.И. Низовцева, П.Г. Гломозда [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2005. - №5. - С. 19-21.

49. Медведев С.Ю. Туберкулез в России / С.Ю. Медведев, М.И. Пе-рельман // Вакцинация. - 2002. - №1. - С. 42-44.

50. Митинская Л.А. Туберкулинодиагностика /Л.А. Митинская // Туберкулез органов дыхания. - М.: Медицина, 1988. - С. 100-110.

51. Никитина J1.B. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных: выявление, диспансерное наблюдение, лечение (по данным Москвы) / Л.В. Никитина, П.П. Сельцовский, Е.Я. Кочеткова [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2007. - №10. - С. 31-36.

52. Новицкая H.H. Значимость показателя инфицированности туберкулезом для двойной эпидемии (ВИЧ-инфекция и туберкулез) в административном районе Санкт-Петербурга / H.H. Новицкая // Материалы научно-практ. конференции с международным участием «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». - М., 2007. - С. 64-65.

53. Новицкий В.В. К вопросу о патологии иммунитета при туберкулезе легких /В.В. Новицкий, О.В. Воронкова, О.И. Уразова [и др.] // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2008. - № 1. - С. 15-18.

54. Пантелеев A.M. Внелегочной туберкулез у ВИЧ-инфицированных / A.M. Пантелеев, Т.А. Савина, Т.Ю. Супрун // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2007. - №7. - С. 16-19.

55. Перельман М.И. Туберкулез сегодня / М.И. Перельман // Материалы VII российского съезда фтизиатров. - М.: Бином, 2003. - 352 с.

56. Покровский В.В. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение / В.В. Покровский, Т.Н. Ермак, В.В. Беляева, О.Г. Юрин. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.-488 с.

57. Покровский В.В. Протоколы диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией /В.В. Покровский, О.Г. Юрин, A.B. Кравченко [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2012. - Прил. №6. - С.

58. Покровский В.И. Медицинская микробиология / В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 1184 с.

59. Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция / А.Г. Рахманова, E.H. Виноградова, Е.Е. Воронин, A.A. Яковлев. - С-Пб: ССЗ, 2004. - 687 с.

60. Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция. Клиника и лечение / А.Г. Рахманова. - С-Пб: Изд-во ССЗ, 2000. - 367 с.

61. Рахманова А.Г. Вторичные заболевания у больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом / А.Г. Рахманова, A.A. Яковлев, E.H. Виноградова [и др.] // Материалы VIII Российского съезда фтизиатров «Туберкулез в России год 2007». - М, 2007. - С. 383-384.

62. Ройт А. Иммунология. Пер. с англ. / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл. - М.: Мир, 2000. - 592 с.

63. Рязанова Г.А. Выявление скрытых Анти-Вич-антител в циркулирующих иммунных комплексах сыворотки крови при ВИЧ-инфекции / Г.А. Рязанова, В.П. Коксин, И.Г. Мустафин [и др.] //Тез. докл. III съезда биохимиков. - С-Петербург, 2002. - С. 211.

64. Савельева М.В. Антигены микобактерий и противотуберкулезные антитела в крови и плевральном экссудате у больных туберкулезным плевритом / М.В. Савельева, А.Э. Эргешов, Н.В. Куликовская [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1999. - №5. - С. 56-57.

65. Саидов М.З. Оценка клеточного иммунитета у ВИЧ-инфицированных лиц / М.З. Саидов, Э.М. Эседов, Т.С. Алиев [и др.] // Сб. научн. трудов, посвящ. 60-летию кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией. -Махачкала, 1996. - С. 202-206.

66. Смирнов B.C. Иммунодефицитные состояния / В.С.Смирнов, И.С. Фрейдлин. - С-Пб: Фолиант, 2000. - 556 с.

67. Стаханов В.А. Противотуберкулезные антитела у больных туберкулезом легких в процессе химиотерапии / В.А. Стаханов, H.A. Васильев, Д.Т. Леви, М.Л. Рухамина //Проблемы туберкулеза - 2001. - №5. - С. 48-50.

68. Тухватуллин А.И. TOLL-подобные рецепторы и их адаптерные молекулы / А.И. Тухватуллин, Д.Ю. Логунов, Д.Н. Щербинин [и др.] // Биохимия. - 2010. - Т. 75, № 9. - С. 1224-1243.

69. Уразова О.И. Молекулярно-генетические факторы туберкулеза легких / О.И. Уразова // Бюллетень сибирской медицины. — 2010. - №5. - С. 5-13.

70. Уразова О.И. Особенности иммунного дисбаланса при различных

клинико-патогенетических вариантах остропрогрессирующего туберкулеза легких / О.И. Уразова, В.В. Новицкий, Е.Г. Чурина [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. - 2010. - №3. - С. 42-50.

71. Уразова О.И. Реактивность иммунокомпетентных клеток при туберкулезе легких: молекулярно-генетическое исследование / О.И. Уразова,

B.В. Новицкий, О.В. Воронкова [и др.] // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2010. - № 4. - С. 104-107.

72. Фролова О.П. Определение стадии ВИЧ-инфекции у больных туберкулезом / О.П. Фролова, A.B. Кравченко, О.Г. Юрин // Инфекционные болезни. - 2009. - Т. 7. - С. 70-74.

73. Фролова О.П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики: автореф. дис.....д-ра мед. наук / О.П.

Фролова. - С-Петербург, 1998. - 40 с.

74. Хаертынова И.М. Совершенствование ранней диагностики туберкулеза и особенности его течения у больных ВИЧ-инфекцией: автореф. дис.....д-ра мед. наук / И.М. Хаертынова. - М., 2008. - 43 с.

75. Хаертынова И.М. Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом / И.М. Хаертынова, Р.Ш. Валиев, А.П. Цибулькин [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2009. - №6. -

C. 41-46.

76. Хаертынова И.М. Современные особенности течения сочетанной инфекции ВИЧ-туберкулез / И.М. Хаертынова // Практическая медицина. -2010. -№02 (10). -С. 81-83.

77. Хаертынова И.М. Состояние гуморального противотуберкулезного иммунитета у больных с сочетанием туберкулеза легких и ВИЧ-инфекции / И.М. Хаертынова, А.П. Цибулькин, Р.Ш. Валиев [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2009. - №5. - С. 44-48.

78. Хаитова З.К. Особенности иммунофенотипа дендритных клеток и Т-лимфоцитов у больных туберкулезом легких / З.К. Хаитова, О.И. Уразова, P.P. Хасанова [и др.] //Фундаментальные исследования. - 2012. - № 12 (ч. 2).

-С. 386-390.

79. Хаитова З.К. Роль дендритных клеток в противотуберкулезном иммунитете / З.К. Хаитова, Р.Р. Хасанова, О.И. Воронкова [и др.] // Российский иммунологический журнал. - 2012. - Т. 6 (15), №2. - С. 119-123.

80. Харрис Э. ТБ/ВИЧ: Клиническое руководство. - 2-е изд. / Э. Хар-рис, Д. Махер, С. Грехем. - Женева, 2004. - С. 35-38.

81. Хомченко Дж.А. Роль дендритных клеток в иммунном ответе на Т-независимые антигены типа 2 / Дж.А. Хомченко // Биологические мембраны.-2010.-Т. 27, №4.-С. 307-313.

82. Хоффман К., Рокштро Ю.К. Лечение ВИЧ-инфекции 2009 / К. Хоффман, Ю.К. Рокштро. - М.: Р. Валент, 2010. - С. 476-486.

83. Цыбикова Э.Б. Диагностика ВИЧ-инфекции у больных туберкулезом / Э.Б. Цыбикова // Материалы VIII Р оссийского съезда фтизиатров «Туберкулез в России год 2007». - М., 2007. - С. 390-391.

84. Цыбикова Э.Б. Эпидемиология туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией / Э.Б. Цыбикова // Материалы 1-го Конгресса Ассоциации «Национальная Ассоциация фтизиатров». - С-Пб, 2012. - С. 87-89.

85. Чуканов В.И. Особенности диагностики и эффективность лечения больных туберкулезом легких без бактериовыделения / В.И. Чуканов, Л.В. Слогоцкая // Проблемы туберкулеза. - 2007. - №11. - С. 22-25.

86. Чурина Е.Г. Субпопуляционный состав регуляторных Т-клеток крови у больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью / Е.Г. Чурина, В.В. Новицкий, О.И. Уразова [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. -2011. - № 4. - С. 183-186.

87. Щелканова А.И. Клинические особенности больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией / А.И. Щелканова, В.И. Чуканов // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. - М., 2003. - С. 231.

88. Щелканова А.И. Лечение больных с сочетанной инфекцией ВИЧ и туберкулезом / А.И. Щелканова, A.B. Кравченко, В.И. Чуканов, Г.Б. Касаткин // Проблемы туберкулеза. - 2002. - №12. - С. 39-42.

89. Щелканова А.И. Особенности течения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией / А.И. Щелканова, А.В. Кравченко //Терапевтический архив. - 2004. - №4. _ с. 20-24.

90. Эйсмонт Н.В. Критерии эпидемического неблагополучия при сочетании туберкулеза и ВИЧ-инфекции / Н.В. Эйсмонт, А.И. Цветков // Материалы 1-го Конгресса Ассоциации «Национальная Ассоциация фтизиатров». -С-Пб, 2012.-С. 213-214.

91. Юрин О.Г. Анализ причин летальных исходов больных ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации / О.Г. Юрин, В.И. Шахгильдян, Т.Н. Ермак [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2010. - №3- С. 1922.

92. Юркевич И. Результаты социологического опроса больных туберкулезом / И. Юркевич, И. Шумилова, М. Даврон [и др.] //Материалы 1-го Конгресса Ассоциации «Национальная Ассоциация фтизиатров» - С-Пб, 2012.-С. 69-71.

93. Abebe F. Progress in Serodiagnosis of Mycobacterium tuberculosis infection / F. Abebe, C. Holm-Hansen, H.G. Wiker, G. Bjune // Scand. J. of Immunology. - 2007. - V. 66. - P. 176-191.

94. Albay A. The evaluation of FASTPlaqueTB test for the rapid diagnosis of tuberculosis / A. Albay, O. Kisa, O. Baylan, L. Doganci // Diagn Microbiol. Infect. Dis. - 2003. - V. 46. - P. 211 -215.

95. Albert H. Performance of a rapid phage-based test, FASTPlaqueTB, to diagnose pulmonary tuberculosis from sputum specimens in South Africa / H. Albert, A. Heydenrych, R. Brookes [et al.] // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2002. - V. 6. -P. 529-537.

96. Alcaide F. Usefulness of a new mycobacteriophage- based technique for rapid diagnosis of pulmonary tuberculosis / F. Alcaide, N. Gali, J. Dominguez [et al.] // J. Clin. Microbiol. - 2003. - V. 41. - P. 2867-2871.

97. Alimuddin Zumla Current concept: Tuberculosis / Alimuddin Zumla, Mario Raviglione, Richard Hafner, C. Fordham von Reyn // N. Engl. J. Med. -

2013.-V. 368.-P. 745-755.

98. Andersen P. Specific immune-based diagnosis of tuberculosis / P. Andersen, M.E. Munk, J.M. Pollock, T.M. Doherty //Lancet. - 2000. - V. 356. - P. 1099-1104.

99. Anthony R.M. Light emitting diodes for auramine O fluorescence microscopic screening of Mycobacterium tuberculosis / R.M. Anthony, A.H. Kolk, S. Kuijper, P.R. Klatser // Int. J. Tuberc. Dis. - 2006. - V. 10. - P. 1060-1062.

100. Barnes P.F. Diagnosing latent tuberculosis infection: turning glitter to gold / P.F. Barnes // Am. J. Respir.Crit. Care. Med. - 2004. - V. 170. - P. 5-6.

101. Barnes P.F. Tuberculosis in patients with human immunodeficiency virus infection / P.F. Barnes, A.B. Bloch, P.T. Davidson, D.E.Jr. Snider // N. Engl. J. Med. - 1991,-V. 324.-P. 1644-1650.

102. Barrera L. Detection of circulating antibodies to purified protein derivative by enzyme-linked immunosorbent assay: its potential for the rapid diagnosis of tuberculosis / L. Barrera, I. Miceli, V. Ritacco [et al.] // Pediatr. Infect. Dis J. - 1989.-V. 8.-P. 763-767.

103. Baylan O. Evaluation of a new automated, rapid, colorimetric culture system using solid medium for laboratory diagnosis of tuberculosis and determination of anti-tuberculosis drug susceptibility / O. Baylan, O. Kisa, A. Albay, L. Do-ganci // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2004. - V. 8. - P. 772-777.

104. Bermudez L.E. Six-month supervised intermittent tuberculosis therapy in Haitian patients with and without HIV infection / L.E. Bermudez, M. Wu, L.S. Yong [et al.] // Lymph. Cytokine Res. - 1991. - V. 10. - №5. - P. 413-419.

105. Beutler B. The common mediator of shock, cachexia, and tumor necrosis / B. Beutler, A. Cerami //Advlmmunol. - 1988. -V. 42. - P. 213-231.

106. Bloom B.R. The evolving relation between humans and Mycobacterium tuberculosis / B.R. Bloom, J. Flynn, K. McDonough [et al.] // Immunobiolo-gy. - 1994. - V. 191, №4-5. - P. 526-536.

107. Bouza E. Mycobacterium tuberculosis bacteremia in patients with and without human immunodeficiency virus infection / E. Bouza, M.D. Diaz-Lopez, S.

Moreno [et al.] // Arch, intern. Med. - 1993. - V. 153 (4). - P. 496-500.

108. Brock I. Performance of whole blood IFN-gamma test for tuberculosis diagnosis based on PPD or the specific antigens ESAT-6 and CFP-10 /1. Brock, M.E. Münk, A. Kok-Jensen, P. Andersen // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2001. - V. 5.-P. 462-467.

109. Butt T. Rapid diagnosis of pulmonary tuberculosis by mycobacterio-phage assay / T. Butt, R.N. Ahmad, S.Y. Kazmi, A. Mahmood // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2004. - V. 8. - P. 899-902.

110. Cain K.P. An algorithm for Tuberculosis screening and diagnosis in people with HIV / K.P. Cain, K.D. Mc Carthy, C.M. Heilig [et al.] // NEGM. -2010.-V. 362.-P. 707-716.

111. Cain K.P. Causes of death in HIV-infected persons who have tuberculosis / K.P. Cain, T. Anekthananon, C. Burapat [et al.] // Thailand. Emerg. Infect. Dis. -2009. - V. 1S. - P. 258-264.

112. Champ M.E. Reemergence of tuberculosis: Letter / M.E. Champ, M.M. Hickey, M.M. Gazzara // Brit. med. J. - 1993. - V. 306 (6882). - P. 932-932.

113. Chan E.D. Immunologic diagnosis of tuberculosis: a review / E.D. Chan, L. Heifets, M.D. Iseman // Tuber. Lung. Dis. - 2000. - V. 80. - P. 131-140.

114. Clark R.A. Hematogenous dissemination of M. tuberculosis in patients with AIDS / R.A. Clark, S.L. Blackley, D. Greer [et al.] // Rev. infect. Dis. -1991. -V. 13 (6). - P. 1089-1092.

115. Colangeli R. MTSA-10, the product of the Rv3874 gene of Mycobacterium tuberculosis, elicits tuberculosis-specific, delayed-type hypersensitivity in guinea pigs / R. Colangeli, J.S. Spencer, P. Bifani [et al.] // Infect. Immun. - 2000. -V. 68.-P. 990-993.

116. Cooper A.M. Cell-mediated immune responses in tuberculosis / A.M. Cooper // Annal. Review of Immunology. - 2009. - №27. - P. 393-422.

117. Corbett E.L. The growing burden of tuberculosis: global trends and interactions with the HIV1 epidemic / E.L. Corbett, C.J. Watt, N.Walker [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2003. - V. 163. - P. 1009-1021.

118. Corbett E.L. The growing burden of tuberculosis: global trends and interactions with the HIV epidemic / E.L. Corbett, C.J. Watt, N. Walker [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2003. -V. 163 (9). - P. 1009-1021.

119. Daley C.L. An outbreak of tuberculosis with accelerated progression among persons infected with the human immunodeficiency virus: an analysis using restriction fragment length polymorphisms / C.L. Daley, P.M. Small, G.F. Schecter [et al.] //N. Engl. J. Med. - 1992. -V. 326. - P. 231-235.

120. Daniel T.M. Field evaluation of enzyme-linked immunosorbent assay for the serodiagnosis of tuberculosis / T.M. Daniel, G.L. De Murillo, J.A. Sawyer [et al.] // Am. Rev. Respir. Dis. - 1986. - V. 134. - P. 662-665.

121. Daniel T.M. Reduced sensitivity of tuberculosis serodiagnosis in patients with AIDS in Uganda / J.A. McDonough, D.E. Sada, A.A. Sipolla [et al.] // Tuber. Lung. Dis. - 1994. -V. 75. - P. 33-37.

122. Daniel T.M. The serodiagnosis of tuberculosis and other mycobacterial diseases by enzyme-linked immunosorbent assay / T.M. Daniel, S.M. Debanne // Am. Rev. Respir. Dis. - 1987.-V. 135.-P. 1137-1151.

123. Escamilla L. Mycobacterium fortuitum glycolipids for the serodiagnosis of pulmonary tuberculosis / L. Escamilla, R. Mancilla, W. Glender, L.M. Lopez-Marin // Am. J. Respir.Crit. Care. Med. - 1996. - V. 154. - P. 1864-1867.

124. Ewer K. Comparison of T-cell-based assay with tuberculin skin test for diagnosis of Mycobacterium tuberculosis infection in a school tuberculosis outbreak / K. Ewer, J. Deeks, L. Alvarez [et al.] // Lancet. - 2003. - V. 361. - P. 1168-1173.

125. Garg S.K. Diagnosis of tuberculosis: available technologies, limitations, and possibilities / S.K. Garg, R.P. Tiwari, D.Tiwari [et al.] // J. Clin. Lab. Anal. - 2003. - V. 17. - P. 155-163.

126. Harboe M. Evidence for occurrence of the ESAT-6 protein in Mycobacterium tuberculosis and virulent Mycobacterium bovis and for its absence in Mycobacterium bovis BCG / M. Harboe, T. Oettinger, H.G. Wiker [et al.] // Infect. Immun. - 1996. - V. 64. - P. 16-22.

127. Havlir D.V. Tuberculosis in patients with human immunodeficiency virus infection / D.V. Havlir, P.F. Barnes // N. Engl. J. Med. - 1999. - V. 340. - P. 367-73.

128. Hendrickson R.C. Mass spectromicidentification of mtb81, a novel serological marker for tuberculosis / R.C. Hendrickson, J.F. Douglass, L.D. Reynolds [et al.] // J. Clin.Micribiol. - 2000. - V. 38. - P. 2354-2361.

129. Hickman S.P. Mycobacterium tuberculosis Induces Differential Cytokine Production from Dendritic Cells and Macrophages with Divergent Effects on Naive T Cell Polarization / S.P. Hickman, J. Chan, P. Salgame // J. of Immunology. - 2002. - V. 168. - P. 4636-4642.

130. Hill P.C. Quantitative T cell assay reflects infectious load of Mycobacterium tuberculosis in an endemic case contact model / P.C. Hill, A. Fox, D.J. Jeffries [et al.] // Clin. Infect. Dis. - 2005. - V. 40. - P. 273-278.

131. Houghton R.L. Use of multiepitopepolyproteins in serodiagnosis of active tuberculosis / R.L. Houghton, M.J. Lodes, D.C. Dillon [et al.] // Clin. Diagn. Lab. Immunol. - 2002. -V. 9. - P. 883-891.

132. Huggett J.F. Tuberculosis: amplification-based clinical diagnostic techniques / J.F. Huggett, T.D. McHugh, A. Zumla // Int. J. Biochem. Cell. Biol. -2003.-V. 35.-P. 1407-1412.

133. Huygen K. Marring of TH1 helper T-cell epitopes on major secreted mycobacterial antigen 85A in mice infected with live Mycobacterium bolis BCG / K. Huygen, E. Lozes, B. Gilles [et al.] // Infect. Immun. - 1994. - V. 62 (2). - P. 363-370.

134. Imaz M.S. Serodiagnosis of tuberculosis: specific detection of free and complex-dissociated antibodies anti-mcobacterium tuberculosis recombinant antigens / M.S. Imaz, M.F. Schmelling, S. Kaempfer [et al.] // Braz. J. Infect. Dis. -2008.-V. 12.-P. 3.

135. Jones B.E. Relationship of the manifestations of tuberculosis to CD4 cell counts in patients with human immunodeficiency virus infection / B.E. Jones, S.M.M. Young, D. Antoniskis [et al.] // Am. Rev. Respir. Dis. - 1993. - V. 148. -

P. 1292-1297.

136. Kaisermann M.C. IgA antibody responses to Mycobacterium tuberculosis recombinant MPT-64 and MT-10.3 (Rv3019c) antigens in pleural fluid of patients with tuberculous pleurisy / M.C. Kaisermann, I.G. Sardella, A. Trajman [et al.] // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2005. - V. 9. - P. 461-466.

137. Kaufmann S.H.E. Tuberculosis: back on the immunologist agenda / S.H.E. Kaufmann // Immunity. - 2006. - №24. - P. 351-357.

138. Keertan Dheda The immunology of tuberculosis: From bench to bedside / Keertan Dheda, Stephan K. Schwander, Bingdon Zhu [et al.] // Respirology. -2010.-V. 15(3).-P. 433-450.

139. Kim T.C. Acid-fast bacilli in sputum smears of patients with pulmonary tuberculosis. Prevalence and significance of negative smears pre-treatment and positive smears post-treatment / T.C. Kim, R.S. Blackman, K.M. Heatwole [et al.] // Am. Rev. Respir. Dis. - 1984. - V. 129. - P. 264-268.

140. Korenromp E.L. Effects of human immunodeficiency virus infection on recurrence of tuberculosis after rifampinbased treatment: an analytical review / E.L. Korenromp, F.Scano, B.G. Williams [et al.] // Clin. Infect. Dis. - 2003. - V. 37. - P. 101-112.

141. Kramer F. Delayed diagnosis of tuberculosis in patients with human immunodeficiency virus infection / F. Kramer, T. Modilevsky, A.R. Waliany [et al.] // Am. J. Med. - 1990. - V. 89 (4). - P. 451-456.

142. Kumar P. Clinical profile of tuberculosis in patients with HIV Infection/AIDS / P. Kumar, N. Sharma, N.C. Sharma, S. Patnaik // Indian. J. Chest. Dis. Allied. Sei. - 2002. - V. 44. - P. 159-163.

143. Laal S. Surrogate marker of preclinical tuberculosis in human immunodeficiency virus infection: antibodies to an 88-kDa secreted antigen of Mycobacterium tuberculosis / S. Laal, K.M. Samanich, M.G. Sonnenberg [et al.] // J. Infect. Dis. - 1997. -V. 176. - P. 133-143.

144. Lado Lado F.L. Clinical presentation of tuberculosis and the degree of immunodeficiency in patients with HIV infection / F.L. Lado Lado, E.Barrio Go-

mez, E. Carballo Arceo, A. Cabarcos Ortiz de Barron // Scand. J. Infect. Dis. -1999.-V. 8, №2.-P. 387-391.

145. Lalvani A. Enhanced contact tracing and spatial tracking of Mycobacterium tuberculosis infection by enumeration of antigen-specific T cells / A. Lalvani, A.A. Pathan, H. Durkan [et al.] // Lancet. - 2001. - V. 357. - P. 2017-2021.

146. Lalvani A. T cell-based diagnosis of childhood tuberculosis infection / A. Lalvani, K.A. Millington // Curr.Opin. Infect. Dis. - 2007. -V. 20. - P. 64-71.

147. Lane H.C. Abnormalities of B-cell activation and immunoregulation in patients with the aquired immunodeficiency syndrome /H.C. Lane, H. Masur, L.C. Edgar [et al.] //N. Engl. J. Med. - 1983. - V. 309 (8). - P.453-458.

148. Launois P. T-Cell Reactivity against Mycolyl Transferase Antigen 85 of M. tuberculosis in HIV-TB Coinfected Subjects and in AIDS Patients Suffering from Tuberculosis and Nontuberculous Mycobacterial Infections /P. Launois, A. Drowart, E. Bourreau [et al.] // Clin. Dev. Immunol. - 2011. - V. 2011. - P. 1-10.

149. Lee J.J. Comparative evaluation of the BACTEC MGIT 960 system with solid medium for isolation of mycobacteria / J.J. Lee, J. Suo, C.B. Lin [et al.] // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2003. -V.l.- P. 569-574.

150. Lin Y. Absence of a prominent Th2 cytokine response in human tuberculosis / Y. Lin, M. Zhang, F.M. Hofman [et al.] // Infect. Immun. - 1996. - V. 64. — P. 1351-1356.

151. Liu K. Origin and development of dendritic cells / K. Liu, M.C. Nus-senzweig // Immunol. Rev. - 2010. - V. 234, №1. - P. 45-54.

152. Malen H. Comprehensive analysis of exported proteins from Mycobacterium tuberculosis H37Rv / H. Malen, F.S. Berven, K.E. Fladmark, H.G. Wiker//Proteomics. - 2007. - V. 7.-P. 1702-1718.

153. Mattow J. Comparative proteome analysis of culture supernatant proteins from virulentMycobacterium tuberculosis H37Rv and attenuated M. bovis BCG Copenhagen / J. Mattow, U.E. Schaible, F.Schmidt [et al.] // Electrophoresis. - 2003. - V. 24. - P. 3405-3420.

154. McDonough J.A. Microplate and dot immuneoassay for the serodiag-

nosis of tuberculosis / J.A. McDonough, D.E. Sada, A.A. Sipolla [et al.] // J. Lab. Clin. Med. - 1992. - V. 120. - P. 318-322

155. Mehta J.B. Epidemiologi of extrahulmonari tuberculosis. A comparative analisis with pre-AIDS Era. / J.B. Mehta, A. Dutt, I. Harvill, K.M. Mathews // Chest. - 1991,- V. 99, №5.-P. 1134-1138.

156. Menzies R. Tuberculin skin testing / R. Menzies //Tuberculosis a comprehensive international approach (In: Reichman L. Hershfield E. (ed.)). - New York: Marcel Dekker. Inc, 2000. - P. 279-322.

157. Midori Kato-Maeda HIV and Tuberculosis / Kato-Maeda Midori, Peter M. Small // In: Tuberculosis and Nontuberculosis Mycobacterial Infections. 5th ed. / ed. by D. Schlossberg. - New York: McGraw-Hill, 2006. -...

158. Mori T. Specific detection of tuberculosis infection: an interferon-gamma-based assay using new antigens / T. Mori, M. Sakatani, F. Yamagishi [et al.] // Am. J. Respir.Crit. Care. Med. - 2004. - V. 170. - P. 59-64.

159. Mtei L. High rates of clinical and subclinical tuberculosis among HIV-infected ambulatory subjects in Tanzania / L. Mtei, M. Matee, O. Herfort [et al.] // Clin. Infect. Dis. -2005,-V. 40 (10). - P. 1500-1507.

160. Murray C.J. World tuberculosis burden / C.J. Murray // Lancet. -1990. - V. 335. - P. 1043-1044.

161. Mustafa T. Immunohistochemistry using a Mycobacterium tuberculosis complex specific antibody for improved diagnosis of tuberculous lymphadenitis / T. Mustafa, H.G. Wiker, S.G. Mfinanga [et al.] //Mod. Pathol. - 2006. - V.19. -P. 1606-1614.

162. Naidoo K. HIV-associated tuberculosis / K. Naidoo, K. Naidoo, N. Padayatchi, Q.A. Karim // Clinical, and Development Immunology. - 2011. - V. 2011.-P. 1-8.

163. Neu N. Diagnosis of pediatric tuberculosis in the modern era / N. Neu, L. Saiman, P. San Gabriel [et al.] // Pediatr. Infect. Dis. J. - 1999. - V. 18. - P. 122-126.

164. North R.J. Immunity to tuberculosis tuberculosis / R.J. North, Y.-J.

Jung // Annal. Review of Immunology. - 2004. - №22. - P. 599-623.

165. Pantaleo G. New concepts in the immunopathogenesis of human immunodeficiency virus infection / G. Pantaleo, C. Graziosi, A. Fauci // New Engl. J. Med. - 1993. - V. 328 (5). - P. 327-335.

166. Perkins M.D. Facing the crisis: improving the diagnosis of tuberculosis in the HIV era / M.D. Perkins, J. Cunningham // JID. - 2007. - P. 15-23.

167. Piersimoni C. Relevance of commercial amplification methods for direct detection of Mycobacterium tuberculosis complex in clinical samples / C. Piersimoni, C. Scarparo // J. Clin. Microbiol. - 2003. - V. 41. - P. 5355-5365.

168. Pithie A.D. Fine-needle extrathoracic lymphnode aspiration in H3V-associated sputum-negative tuberculosis / A.D. Pithie, B. Chicksen // Lancet. -1992. - V. 340, №8834-8835. - P. 1504-1505.

169. Post F.A. Management of co-infection with HIV and ТВ / F.A. Post, R. Wood, G.P. Pillay // Tubercle Lung Dis. - 1995. - V. 76. - №6. - P. 518-521.

170. Raja A. Improved diagnosis of pulmonary tuberculosis by detection of free and immune complex-bound anti-30 kDa antibodies / A.Raja, K.R. Uma Devi, B. Ramalingam, P.J. Brennan // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. - 2004. - V. 50. - P. 253-259.

171. Ramsay A. The bleach microscopy method and case detection for tuberculosis control / A. Ramsay, S.B. Squire, K.Siddiqi [et al.] // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2006. - V. 10. - P. 256-258.

172. Rasolofo V. Field evaluation of rapid tests for tuberculosis diagnosis / V. Rasolofo, S. Chanteau // J. Clin. Microbiol. - 1999. - V. 37. - P. 4201.

173. Raviglione M.C. Ассоциированный с ВИЧ-инфекцией туберкулез в развивающихся странах: клинические особенности, диагностика и лечение / M.C. Raviglione, J.P. Narain, A. Kochi // Бюллетень ВОЗ. - 1992. - №4. - С. 515526.

174. Ravn P. Prospective evaluation of a whole-blood test using Mycobacterium tuberculosis-specific antigens ESAT-6 and CFP-10 for diagnosis of active tuberculosis / P. Ravn, M.E. Munk, A.B. Andersen [et al.] // Clin. Diagn. Lab.

Immunol. - 2005. - V. 12. - P. 491-496.

175. Rodpigues C. BCG revaccination against tuberculosis / C. Rodpigues //Lancet. - 1996. - №9027. - P. 611-621.

176. Rosen E.U. The diagnostic value of an enzyme-linked immune sorbent assay using adsorbed mycobacterial sonicates in children / E.U. Rosen //Tubercle. -1990.-V. 71.-P. 127-130.

177. Rosenkrands I. Mapping and identification of Mycobacterium tuberculosis proteins by two-dimensional gel electrophoresis, microsequencing and immunodetection / I.Rosenkrands, K.Weldingh, S. Jacobsen [et al.] //Electrophoresis. -2000. - V. 21.-P. 935-948.

178. Rylance J. Priorities for tuberculosis research: a systematic review / J. Rylance, M. Pai, C. Lienhardt, Paul Garner // Lancet Infect Dis. - 2010. - V. 10 (12).-P. 889-892.

179. Samanich K.M. Sérodiagnostic potential of culture filtrate antigens of Mycobacterium tuberculosi / K.M. Samanich, M.A. Keen, V.D. Vissa [et al.] // Clin. Diagn. Lab.Immunol. - 2000. - V. 7. - P. 662-668.

180. Schluger N.W. The host immune response to tuberculosis / N.W. Schluger, W.N. Rom // Am. J. Respir.Crit. Care. Med. - 1998. - V. 157. - P. 679691.

181. Schwoebel V. Factors associated with extrapulmonary tuberculosis as an AIDS-difining disease in Evrope / V. Schwoebel, M.C. Delmas, R.A. Ansell-Parc, J.B. Brunei // Tubercle. - 1995. - V. 76, №4. - P. 281-285.

182. Shafer R.W. Frequency of M. tuberculosis bacteremia in patients with tuberculosis in an area endemic for AIDS / R.W. Shafer, R. Coldberg, M. Sierra [et al.] // Amer. Rev. resp. Dis. - 1989. - V. 140 (6). - P. 1611-1613.

183. Shafer R.W. Relapse of tuberculosis in a patient with the acquired immunodeficiency syndrome despite 12 months of antituberculous therapy and continuation of isoniazid / R.W. Shafer, W.D. Jones // Tubercle. - 1991. - V. 72 (2). - P. 149-151.

184. Shafer R.W. Tuberculosis in patients infected with human immunode-

ficiency virus: perspective on the past decade / R.W. Shafer, B.R. Edlin // Clin. Infect. Dis. - 1996. - V. 22 (4). - P. 683-704.

185. Sharma S.K. Clinical manifestations / S.K. Sharma, A. Mohan //Tuberculosis (In: S.K. Sharma, A. Mohan ed.). - New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2001. - P. 148-151.

186. Sharma S.K. Clinical presentation of tuberculosis in patients with AIDS: an Indian experience / S.K. Sharma, A. Mohan, R. Gupta [et al.] // Indian. J. Chest. Dis. Allied. Sci. - 1997. -V. 39. - P. 213-220.

187. Sharma S.K. Extrapulmonary tuberculosis / S.K. Sharma, A. Mohan // Indian. J. Med. Res. - 2004. - V. 120.-P. 316-353.

188. Silva V.M. Factors associated with humoral response to ESAT-6, 38 kDa and 14 kDa in patients with a spectrum of tuberculosis / V.M. Silva, G. Ka-naujia, M.L. Gennaro, D. Menzies // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2003. - V. 7. - P. 478-484.

189. Slutsker L. Epidemiology of extrapulmonary tuberculosis among persons with AIDS in the United States / L. Slutsker, K.G. Castro, J.W. Ward, S.W.Jr. Dooley // Clin. Infect. Dis. - 1993. -V. 16. - P. 513-518.

190. Small P.M. Exogenous reinfection with multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis in patients with advanced HIV infection / P.M. Small, R.W. Shafer, P.C. Hopewell [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1993. - V. 328. - P. 1137-1144.

191. Smith K.C. Detection of Mycobacterium tuberculosis in clinical specimens from children using a polymerase chain reaction / K.C. Smith, J.R. Starke, K. Eisenach [et al.] //Pediatrics. - 1996. -V. 97. - P. 155-160.

192. Smithwick R.W. Acid-fast microscopy on polycarbonate membrane filter sputum sediments / R.W. Smithwick, C.B. Stratigos // J. Clin. Microbiol. -1981.-V. 13.-P. 1109-1113.

193. Sonnenberg M.G. Definition of Mycobacterium tuberculosis culture filtrate proteins by two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis, N-terminal amino acid sequencing, and electrospray mass spectrometry / M.G. Sonnenberg, J.T. Belisle // Infect. Immun. - 1997. - V. 65. - P. 4515^524.

194. Steingart K.R. Sputum processing methods to improve the sensitivity of smear microscopy for tuberculosis: a systematic review / K.R. Steingart, V. Ng, M. Henry [et al.] // Lancet. Infect. Dis. - 2006. - V. 6. - P. 664-674.

195. Steingarta K.R. Fluorescence versus conventional sputum smear microscopy for tuberculosis: a systematic review / K.R. Steingarta, M. Henry, V. Ng [et al.] // Lancet. Infect. Dis. - 2006. - V. 6. - P. 570-581.

196. Toossi Z. Virological and immunological impact of tuberculosis on human immunodeficiency virus type 1 disease / Z. Toossi // J. Infect. Dis. - 2003. -V. 188(8).-P. 1146-1155.

197. Uma Devi K.R. Antibody response to Mycobacterium tuberculosis 30 and 16 kDa antigens in pulmonary tuberculosis with human immunodeficiency virus coinfection / K.R. Uma Devi, B. Ramalingam, A.Raja // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. - 2003. -V. 46. - P. 205-209.

198. Vanham G. Generalized immune adivation in pulmonary tuberculosis: co activation with HIV infection / G. Vanham, K. Edmonds, L. Qing [et al.] //Clin. Exp. Immunol. - 1996. - V. 103. - P. 30-34.

199. Verbon A. Development of a serological test for tuberculosis. Problems and potential / A. Verbon // Trop.Georg. Med. - 1994. - V. 46 (5). - P. 275279.

200. von Reyn C.F. Optimal treatment of codisease de to HIV and tuberculosis / C.F. von Reyn // J. Infect. Dis. - 2011. - V. 204. - P. 817-819.

201. von Reyn CF Disseminated tuberculosis in human immunodeficiency virus infection: ineffective immunity, polyclonal disease and high mortality / von C.F. Reyn, S. Kimambo, L. Mtei [et al.] // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2011. - V. 15.-P. 1087-1092.

202. Wafaa M. El-Sadr Tsiouris HIV-associated tuberculosis: diagnostic and treatment challenges / Wafaa M. El-Sadr, Simon J. Tsiouris // Semin. Respir. Crit. Care. Med. - 2008. - V. 29. - P. 525-531.

203. Walker N.F. HIV-1 and the immune response to TB / N.F.Walker, G. Meintjes, R.J. Wilkinson // Future. Virol. - 2013. - V. 8 (1). - P. 57-80.

204. Weldingh K. Assessing the sérodiagnostic potential of 35 Mycobacterium tuberculosis proteins and identification of four novel serological antigens / K. Weldingh, I. Rosenkrands, L.M. Okkels [et al.] // J. Clin.Microbiol. - 2005. - V. 43.-P. 57-65.

205. Whalen C. Accelerated course of human immunodeficiency virus infection after tuberculosis / C. Whalen, C.R. Horsbuegh, D. Horn [et al.] //Am. J. Respir. Crit. Med. - 1995,-V. 151.-P. 129-135.

206. WHO «Global tuberculosis control - epidemiology, strategy, financing» WHO Report. - Geneva, Switzerland, 2009. - 301 p.

207. Wiker H.G. The antigens of Mycobacterium tuberculosis, H37Rv, studied by crossed immunoelectrophoresis - comparison with a reference system for Mycobacterium bovis, BCG / H.G. Wiker, M. Harboe, J. Bennedsen, O. Closs //Scand. J. Immunol. - 1988. - V. 27. - P. 223-239.

208. Wood R. Risk factors for developing tuberculosis in HIV-1-infected adults from communities with a low or very high incidence of tuberculosis / R. Wood, G. Maartens, C.J. Lombard [et al.] // J. Acquir. Immune. DeficSyndr. -2000.-V. 23.-P. 75-80.

209. Zhang M. T cell cytokine responses in persons with tuberculosis and human immunodeficiency virus infection / M. Zhang, J. Gong, D.V. Iyer [et al.] // J. Clin. Invest. - 1994. - V. 94. - P. 2435-2442.

210. Zheng W. Chen / Immunology of AIDS Virus and Mycobacterial Co-Infection. - 2004, V. 2 (4). - P. 351-355.