Клинико-иммунологические критерии прогнозирования течения и тактика лечения возрастной макулярной дегенерации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Мухамедьянова, Алия Шамилевна

• Мухамедьянова, Алия Шамилевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мухамедьянова, Алия Шамилевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления об этиопатогенезе возрастной макулярной дегенерации.

1.2. Методы лечения возрастной макулярной дегенерации.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения.

ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ.

3.1. Эпидемиологические факторы возникновения и прогрессирования возрастной макулярной дегенерации.

3.1.1. Сердечно-сосудистая патология.

3.1.2. Хронические воспалительные заболевания.

3.1.3. Сочетание гипертонической болезни с хроническими воспалительными заболеваниями.

3.2. Особенности цитокинового и перекисно-окислительного статуса как фактор возникновения и прогрессирования возрастной макулярной дегенерации.

3.2.1. Цитокиновый статус при различных стадиях возрастной макулярной дегенерации.

3.2.2. Особенности цитокинового реагирования при возрастной макулярной дегенерации в сочетании с гипертонической болезнью.

3.2.3. Внеклеточная пероксидазная активность у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией.

3.3. Прогнозирование перехода возрастной макулярной дегенерации из предисциформной стадии в дисциформную.

3.3.1. Иммунологические показатели у пациентов с предисциформной стадией возрастной макулярной дегенерации при гипертонической болезни.

3.3.2. Иммунологические показатели у пациентов с предисциформной стадией возрастной макулярной дегенерации при сопутствующей воспалительной патологии.

3.3.3. Маркеры неблагоприятного течения возрастной макулярной дегенерации.

3.4. Внутриглазная и системная инфицированность как фактор возникновения и прогрессирования возрастной макулярной дегенерации.

3.4.1. Роль внутриглазной и системной инфицированности, изменений противовирусного иммунитета в возникновении и прогрессировании возрастной макулярной дегенерации.

3.4.2. Иммунологические показатели у пациентов с предисциформной стадией возрастной макулярной дегенерации и герпесвирусной инфекцией.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПРЕДИСЦИФОРМНОЙ СТАДИЕЙ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ

БОЛЕЗНЬЮ.

4.1. Состояние различных функциональных показателей органа зрения до и после лечения.

4.1.1. Острота зрения.

4.1.2. Периферическое и центральное поля зрения.

4.1.3. Электрофизиологические показатели.

4.1.4. Пространственная контрастная чувствительность.

4.1.5. Критическая частота слияния мельканий.

4.2. Результаты лазерной сканирующей томографии сетчатки глаз.

4.3. Состояние внеклеточной пероксидазной активности.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические критерии прогнозирования течения и тактика лечения возрастной макулярной дегенерации»

Актуальность проблемы. В последние годы в мире наблюдается рост числа пациентов с возрастной (сенильной) макулярной дегенерацией (ВМД). Это связано как с увеличением продолжительности жизни населения, так и с «омоложением» данной патологии [55, 78, 94].

По данным эпидемиологического исследования пожилого населения США, Израиля, Польши, частота заболеваемости ВМД составляет от 11,8 до 28% [85]. В России заболеваемость ВМД составляет 15 человек на 1000 населения [28].

Уже накоплено достаточно большое количество информации об этиопатогенезе ВМД, однако остаются неясными пусковой механизм и причина прогрессирования заболевания. Наибольший интерес вызывает переход ВМД из «сухой» формы во «влажную». В патогенезе развития «влажной» формы большая роль отводится патологическому ангиогенезу [12, 62, 67, 82, 132, 172, 173, 183]. В тканях хориоидальной неоваскулярной мембраны обнаружена Chlamydia pneumoniae, вызвавшая выработку проангиогенных цитокинов [144, 152, 185]. При исследовании сыворотки крови выявлена связь между ВМД и высоким титром антител к Cytomegalovirus, высказано предположение, что какой-либо «толчок» у людей со слабой иммунной системой (в том числе - вирусная инфекция) может вызвать прогрессирование заболевания [195]. Надо отметить, что переход во «влажную» форму происходит у 10% больных [71, 85], поэтому актуальна проблема разработки способов прогноза течения заболевания.

Лечение и прогноз течения ВМД в настоящее время остаются нерешенной медицинской и социальной проблемой. К методам лечения «сухой» формы относят препараты с сосудорасширяющим действием [25], антиоксиданты [44], биологические активные добавки с каротиноидами [31, 40, 46, 56].

Необходимость повышения эффективности диагностических и лечебных мероприятий, методов прогноза прогрессирования изучаемой возрастной патологии обусловливает актуальность исследования.

Цель работы: прогнозирование течения и совершенствование тактики лечения возрастной макулярной дегенерации (ВМД) на основе выявления клинико-иммунологических факторов, сопутствующих ее возникновению и прогрессированию.

Задачи:

1. Изучить степень значимости сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, атеросклероз, хроническая воспалительная патология с преимущественно внутриклеточной локализацией инфекции) для возникновения и прогрессирования ВМД.

2. Определить особенности цитокинового статуса (цитокинов - IF-a, IF-y, TNF -ex, IL-1J3) и перекисного реагирования (внеклеточная пероксидазная активность (ВПА)) при различных стадиях ВМД.

3. Разработать критерии прогноза перехода ВМД из «сухой» во «влажную» форму на основе сопоставления клинических и иммунологических показателей.

4. Исследовать частоту встречаемости антигенов некоторых внутриглазных инфекций с преимущественно внутриклеточной локализацией (Herpes Simplex, Cytomegalovirus, Ebstein-Barre virus,

Chlamydia pneumoneae, Chlamydia trachomatis) в хрусталиковом веществе, во влаге передней камеры при ВМД и ее взаимосвязь с цитокиновым реагированием.

5. Обосновать целесообразность включения в схему лечения ВМД антиоксидантного препарата этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол) и интерферона рекомбинантного альфа-2 (Виферон), обладающего противовирусным, антипролиферативным, иммуномодулирующим действием, и оценить их клиническую эффективность.

Научная новизна.

На репрезентативном клиническом материале, включающем 396 человек, изучена структура соматической патологии, сопутствующей ВМД; выявлены факторы, способствующие ее возникновению и прогрессированию (гипертоническая болезнь и ее сочетание с воспалительными заболеваниями с преимущественно внутриклеточной локализацией инфекции).

Установлены закономерности состояния иммунологических показателей (цитокины - IF-cx, IF-y, TNF-oc, IL-lf}; внеклеточная пероксидазная активность (ВПА)) у больных с различной стадией ВМД. «Сухая» форма характеризуется активацией перекисного окисления, а «влажная» - интерфероновым дисбалансом в виде снижения на системном и повышения на местном уровнях.

Разработаны критерии прогноза прогрессирования заболевания -сочетание гипертонической болезни и дисбаланса IF-a в виде понижения на системном и повышения на местном уровнях.

Уточнена значимость антигенов внутриглазной инфекции с преимущественно внутриклеточной локализацией в прогрессировании ВМД. Установлена роль Herpes Simplex семейства Herpesviridae как фактора, отягощающего течение заболевания.

Обоснована целесообразность применения препарата с антиоксидантным действием этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол) в лечении предисциформной стадии ВМД у пациентов с гипертонической болезнью и сочетание последнего с интерфероном рекомбинантным альфа-2 (Виферон) у пациентов с ослабленной противовирусной защитой.

Практическая значимость работы.

На основании данных о частоте встречаемости и факторах, способствующих возникновению и прогрессированию ВМД, даны рекомендации к формированию групп риска перехода заболевания во «влажную» форму.

Выделены критерии прогноза прогрессировать изучаемой патологии.

Показано, что включение препарата с антиоксидантным действием этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол) и интерферона рекомбинантного альфа-2 (Виферон) в схему лечения ВМД позволяет уменьшить риск прогрессирования заболевания у пациентов с «сухой» формой, и тем самым способствует сохранению зрительных функций.

Разработан алгоритм исследования и лечения пациентов с «сухой» формой ВМД.

Основные положения, выносимые на защиту.

Сочетание гипертонической болезни с интерфероновым дисбалансом и наличие антигенов внутриглазной инфекции преимущественно с внутриклеточной локализацией (Herpes Simplex семейства Herpesviridae) утяжеляют течение ВМД, способствуя переходу заболевания во «влажную» форму.

Включение препарата с антиоксидантным действием этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол) и интерферона рекомбинантного альфа-2 (Виферон) в схему лечения ВМД позволяет уменьшить риск прогрессирования заболевания у пациентов с «сухой» формой, способствуя сохранению зрительных функций.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 71-й итоговой республиканской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2006), XXX конференции Ассоциации офтальмологов РБ (Уфа, 2007), научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 450-летию добровольного вхождения Башкирии в состав России и 80-летию Уфимского научно-исследовательского института глазных болезней «Инновационные технологии в офтальмологии» (Уфа, 2007), Общероссийской научно-практической конференции молодых ученых на английском языке «Актуальные проблемы офтальмологии» - «Advances in ophthalmology» (Москва, 2007), Всероссийской научно-практической конференции «Офтальмоиммунология: итоги и перспективы» (Москва, 2007).

Апробация работы состоялась на совместном заседании Ученого совета ГУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней» Академии наук Республики Башкортостан и кафедры офтальмологии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава» 17 июня 2008 года.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, в том числе 3 - в центральной печати и 1 методические рекомендации. Получено 1 решение о выдаче патента РФ на изобретение.

Внедрение результатов исследования.

Результаты диссертационной работы внедрены в лечебную практику IV микрохирургического отделения ГУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней» Академии наук Республики Башкортостан, II глазного отделения городской клинической больницы №10 (г. Уфа), III офтальмологического отделения Всероссийского центра глазной и пластической хирургии (г. Уфа), I офтальмологического отделения Самарской клинической офтальмологической больницы им. Т.И. Брошевского.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 38 рисунками и содержит 26 таблиц. Список литературы содержит 208 источников, из которых 96 отечественных и 112 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Мухамедьянова, Алия Шамилевна

выводы

1. Возникновению ВМД способствует гипертоническая болезнь (р<0,001), а прогрессированию - сочетание гипертонической болезни и хронических воспалительных заболеваний с преимущественно внутриклеточной локализацией инфекции (в предисциформной стадии — р<0,05, дисциформной -р<0,001, рубцовой - р<0,001).

2. Определены особенности иммунного реагирования при различных стадиях ВМД. Начальные стадии ВМД («сухая» форма) характеризуются активацией перекисного окисления в виде повышения ВПА сначала на системном, затем на местном уровнях, обусловленной гипертонической болезнью. «Влажная» форма ВМД (необратимые изменения) - дисбалансом интерферонового реагирования в виде недостаточности IF-a, IF-y на системном и увеличения IF-a - на местном уровне.

3. Разработаны критерии прогноза перехода ВМД из «сухой» во «влажную» форму: прогностическим неблагоприятным маркером является наличие интерферонового дисбаланса на фоне гипертонической болезни. Наличие концентрации IF-a в сыворотке крови менее 4,3 пг/мл и в слезной жидкости более 212,4 пг/мл на фоне гипертонической болезни повышает риск прогрессирования ВМД в 3,3 раза.

4. Установлена патогенетическая значимость внутриглазной инфицированности Herpes Simplex в прогрессировании ВМД (18,8%), которая сопровождается активацией первого уровня противовирусного иммунитета (IF-а) и декомпенсацией интерфероновой регуляции (IF-y) на местном уровне.

5. Включение в традиционную схему лечения препарата с антиоксидантным действием этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол) у пациентов с предисциформной стадией ВМД и гипертонической болезнью способствует сохранению зрительных функций и нормализации показателя перекисного окисления (ВПА) на системном (р<0,05) и местном уровнях (р<0,01). У пациентов с манифестацией герпесвирусной инфекции целесообразно дополнительное назначение рекомбинантного интерферона альфа-2 (Виферон), что препятствует прогрессированию ВМД, способствует сохранению зрительных функций и улучшению показателя перекисного окисления (ВПА) на системном (р<0,01) и местном уровнях (р<0,001).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для прогнозирования течения предисциформной стадии возрастной макулярной дегенерации у пациентов с гипертонической болезнью целесообразно определять концентрацию IF-a в сыворотке крови и в слезной жидкости. При ее значении соответственно менее 4,3 пг/мл и более 212,4 пг/мл прогнозируют переход заболевания из предисциформной стадии в дисциформную (решение о выдаче патента РФ на изобретение № 2007144095/15 от 23.09.2008). Сочетание интерферонового дисбаланса и гипертонической болезни является прогностическим неблагоприятным маркером перехода во «влажную» форму.

Пациентам с «сухой» формой ВМД (атрофическая и предисциформная стадии) и гипертонической болезнью рекомендуется обследование интерферонового статуса. При отсутствии дисбаланса IF-a на системном и местном уровнях необходимо применение в комплексной терапии этилметилгидроксипиридина сукцината (Мексидол), а при наличии дисбаланса — дополнительное назначение рекомбинантного интерферона альфа-2 (Виферон) (рис.38).

Рис.38. Алгоритм лечения «сухой» формы ВМД

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мухамедьянова, Алия Шамилевна, 2008 год

1. Абдуллаева, Э.А. Патогенетическое лечение центральной инволюционной хориоретинальной дистрофии: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2002. - 24 с.

2. Аветисов, С.Э. Фотодинамическая терапия: перспективы применения в офтальмологии / С.Э. Аветисов, М.В. Будзинская, В.Г. Лихванцева // Вестн. офтальмологии. 2005. - № 5. - С. З-б.

3. Бабаева, A.M. Использование лазерного излучения в лечении макулярных друз: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. - 24 с.

4. Бездетко, П.А. «Реваскуляризирующие» вмешательства в лечении возрастной макулярной дегенерации / П.А. Бездетко, Н.В. Панченко, А.В. Пахомова // Офтальмол. журнал. 2005. - № 2. - С. 56-62.

5. Бездетко, П.А. Применение препарата «Зокор» в лечении хориоретинальных дистрофий / П.А. Бездетко, Н.В. Панченко, И.Г. Дурас // Офтальмол. журнал. 2000. - № 5. - С. 18-21.

6. Бишеле, Н.А. Зрительные функции при диабетической ретинопатии: оценка состояния эффективности лечения, связь с клинико-патогенетическими факторами: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 24 с.

7. Ботбаев, А.А. Полукольцевая тоннельная кератопластика при инволюционной макулодистрофии: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Бишкек, 1998. 24 с.

8. Вербова, Н.И. Роль гликолизированных продуктов метаболизма в формировании сосудистых осложнений сахарного диабета / Н.И.

9. Вербова, Е.А. Лебедева // Проблемы эндокринологии. 1997. - Т. 43, № 1.-С. 43-45.

10. Возможности использования препарата Окодивит для лечения центральной хориоретинальной дистрофии сетчатки / Э.М. Миронова, В.В. Нероев, О.М. Моисеенко и др. // Клин, офтальмология. 2005. - Т. 6, № 3. - С. 102-104.

11. Волков, В.Е. Роль гипотензивной терапии верапамилом в предупреждении пароксизмов фибрилляции предсердий: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. - 24 с.

12. Воронцова, А.Л. Исследование возможностей роли интерферона в сопротивляемости клетки процессу злокачественной трансформации / А.Л. Воронцова // Канцерогенез, методы диагностики и лечения опухолей. Киев, 1971. - С. 37-38.

13. Воспаление: рук-во для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. М.: Медицина, 1995. - 639 с.

14. Гусаревич, О. Центральная хориоретинальная дистрофия / О. Гусаревич, А. Фурсова // Мед. газета. 2004. - № 86. - С. 8-9.

15. Деконенко, Е.П. Поражения нервной системы, вызываемые вирусами герпеса / Е.П. Деконенко, М.А. Лобов, Ж.Р. Идрисова // Неврол. журнал. 1999.-№4.-С. 46-51.

16. Дополнительные диагностические возможности Гейдельбергского ретинального томографа (HRT2) / Ю.С. Астахов, Е.Л. Акопов, Н.Н. Григорьева, Ф.Е. Шадричев // Клин, офтальмология. 2005. - Т. 6, № 1. -С. 1-4.

17. Ермакова, Н.А. Основные этиологические факторы и патогенетические механизмы развития возрастной макулярной дегенерации / Н.А. Ермакова, О.Ц Рабданова // Клин, офтальмология. 2007. - Т. 8, № 3. -С. 125-128.

18. Изучение нейропротекторной эффективности препарата Панавир / О.М. Моисеенко, Э.М. Миронова, О.В. Балабина и др. // Новое в офтальмологии. 2006. - № 4. - С. 41-43.

19. Киселева, Т.Н. Вазоактивные препараты в комплексной терапии неэкссудативных форм возрастной макулярной дегенерации / Т.Н.

20. Киселева, М.В. Будзинская, Е.А. Кравчук // Клин, офтальмология. 2007. -Т. 8, № 3. - С. 119-122.

21. Киселева, Т.Н. Фезам в лечении неэкссудативных форм возрастной макулярной дегенерации / Т.Н. Киселева, Ю.М. Лагутина, Е.А. Кравчук // Клин, офтальмология. 2005. - Т. 6, № 3. - С. 99-102.

22. Клинические рекомендации. Офтальмология / под ред. JI.K. Мошетовой, А.П. Нестерова, Е.А. Егорова. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. - 238 с.

23. Козаченко, А.И. Влияние аскорбата и а-токоферола на устойчивость а-каротина к окислению / А.И. Козаченко, С.М. Гуревич, Л.Г. Наглер // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2000. - Т. 130, №. 7. - С. 59-62.

24. Козлов, С.А. Влияние комплексной терапии с эмоксипином на течение диабетической ретинопатии / С.А.Козлов, Б.С. Хышиктуев, Н.А. Логунов // Вестн. офтальмологии. 2003. - № 2. - С. 28-30.

25. Колина, A.M. Опыт применения препаратов «Лютеин-комплекс» и «Лютеин форте» / A.M. Колина // Офтальмология. 2006. - Т. 3, № 4. — С. 78-79.

26. Колисниченко, Л.С. Влияние направленного изменения концентрации глютатиона на температуру тела и толерантность к ишемии головного мозга / Л.С. Колисниченко, В.И. Кулинский, Г.В. Сотникова // Биохимия. 2003. - № 68. - С. 656-663.

27. Контрастная чувствительность в диагностике заболеваний зрительного анализатора: Методическое пособие для врачей / А.Н. Шамшинова, В.М. Шапиро, А.Е. Белозеров и др.. М.: Моск. НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, 1996. - 18 с.

28. Краснов, М.Л. Терапевтическая офтальмология / М.Л. Краснов, Н.В. Шульпина. М.: Медицина, 1985. - 559 с.126

29. Крючкова, О.В. Роль анатомо-функциональных особенностей макулярной области сетчатки в патогенезе возрастной макулярной дегенерации / О.В. Крючкова, Е.В. Иваницкая // Офтальмол. журнал. -2005.-№3.-С. 65-70.

30. Лагутина, Ю.М. Ультразвуковые методы диагностики нарушений кровотока в сосудах глаза, брахиоцефальных артериях и медикаментозная коррекция при неэкссудативной возрастной макулярной дегенерации: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. -22 с.

31. Лаферон в лжувант онколопчних та шфекцшних захворювань / A.JI. Воронцова, А.Д. Вовк, Е.В. Лукач та in.. PiBHe, 1998. - 97 с.

32. Логунов, Н.А. Патогенетическое обоснование применения антиоксидантов в терапии центральной хориоретинальной дегенерации: автореф. дис. . канд. мед. наук. Чита, 2002. - 17 с.

33. Максимов, И.Б. Инволюционные центральные хореоретинальные дистрофии: применение пептидных биорегуляторов в комплексном лечении / И.Б. Максимов, Г.В. Анисимова. СПб., 2001. - 88 с.

34. Максимов, И.Б. Применение препарата «Ретиналамин» в офтальмологии / И.Б. Максимов, В.Н. Алексеев. СПб., 2002. - 20 с.

35. Марьяновский, А.А. Применение препарата Плацента композитум при лечении центральной дистрофии сетчатки / А.А. Марьяновский, Г.И. Радыш // Биол. медицина. 2005. - № 2. - С. 30-33.

36. Моисеенко, О.М. Эффективность препарата «Перфторан» при лечении различных форм центральной хориоретинальной дистрофии / О.М.

37. Моисеенко, В.А. Средников // Труды всероссийской конференции, посвященной 105-летию со дня рождения Героя Соц. Труда, лауреата Госуд. премии СССР, заслуженного деятеля науки РСФСР, член-корр. АМН СССР, проф. Т.Н. Брошевского. Самара, 2007. - С. 365-366.

38. Морозов, В.И. Цитамины (биорегуляторы клеточного обмена) / В.И. Морозов, Г.А. Рыжак, В.В. Малинин. СПб., 2002. - 120 с.

39. Нащенкова, О.В. Применение биологически активных веществ в лечении возрастной макулодистрофии / О.В. Нащенкова // Клин, офтальмология. 2004. - Т. 5, № 2. - С. 82-84.

40. Нейральная стволовая клетка: биология и перспективы трансплантации в офтальмологии / Е.В. Ченцова, Н.В. Пак, Г.Г. Петриашвили и др. // Новое в офтальмологии. 2004. - № 1. - С. 31-37.

41. Нероев, В.В. Оценка клинической эффективности антиоксидантного комплекса СТРИКС ФОРТЕ в терапии возрастной макулярной дегенерации / В.В. Нероев, О.И. Сарыгина // Клин, офтальмология. -2007. Т. 8, № 3. - С. 101-103.

42. Нероев, В.В. Применение доноров оксида азота и ингибиторов NO-синтаз при увеитах, травмах и другой офтальмопатологии /В.В. Нероев, Г.А. Давыдова, Т.С. Перова // Клин, офтальмология. 2005. — Т. 6, № 4. — С. 172-174.

43. Новая методика хирургического лечения центральной инволюционной хориоретинальной дистрофии / А.-Г.Д. Алиев, А.П. Тидулаева, Э.Ш. Шамхалова и др. // Вестн. офтальмологии. 2004. — № 4. - С. 33-35.

44. Новикова-Билак, Т. А. Прогнозирование и профилактика прогрессирования непролиферативной диабетической ретинопатии: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 28 с.

45. Новые возможности в лечении инволюционной центральной хориоретинальной дистрофии (ЦХРД) /В.В. Нероев, Т.А. Малиновская, А.Н. Иванов и др. // Офтальмология. 2005. - Т. 2, № 1. - С. 53-56.

46. Опыт применения препарата «Гистохром» в офтальмологической практике / Г.С. Полунин, O.K. Воробьева, Н.В. Макашова и др. // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2003. - Т. 3, № 2. - С. 23-28.

47. Паштаев, Н.П. Наш опыт комбинированного лазерного лечения с прямой коагуляцией решетчатой дистрофии сетчатки / Н.П. Паштаев, И.В. Мутиков // Офтальмохирургия. 1999. - № 1. - С. 39-41.

48. Полунин, Г.С. Применение препарата «Лютеин-комплекс» в лечении возрастной макулярной дегенерации / Г.С. Полунин, Э.Г. Елисеева, М.В. Воробьева // Офтальмология. 2004. - Т. 1, № 4. - С. 38-43.

49. Пономарева, Н.В. Хориоидальное микроциркуляторное русло при общей сосудистой патологии / Н.В. Пономарева // Морфологические аспекты офтальмологии. -М., 1983. С. 83-85.

50. Применение фотодинамической терапии в лечении заболеваний переднего и заднего отрезков глаза / Е.А. Егоров, М.И. Прокофьева, А.Е. Егоров и др. // Вестн. офтальмологии. 2003. - № 2. - С. 13-15.

51. Прокопьева, М.Ю. Клинико-гемодинамические критерии прогнозирования течения начальной стадии возрастной макулярной дистрофии: автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2007. - 22 с.

52. Пучковская, Н.А. Офтальмогериатрия. М.: Медицина, 1982. - 304 с. С.196 —217.

53. Роль фактора роста эндотелия в развитии субретинальной неоваскуляризации различного генеза / М.В. Будзинская, Р.В. Балацкая, Т.Н. Киселева и др. // Офтальмоиммунология: итоги и перспективы: матер, науч.-практ. конф. М., 2007. - С.70-73.

54. Рыжак, Г. А. Безопасность пептидных биорегуляторов природного происхождения. СПб., 2002. - 38 с.

55. Сарыгина, О.И. Анализ клинической эффективности препарата ВИТРУМ ВИЖН при синдроме «усталого глаза» и возрастной макулярной дегенерации / О.И. Сарыгина, О.В. Зайцева // Вестн. офтальмологии. -2005.-№5.-С. 43-46.

56. Селицкая, Т.И. Центральная атеросклеротическая хореоретинопатия. -Томск, 1985.- 110 с.

57. Сидоренко, Е.В. Методы математической обработки в психологии. -СПб.: Речь, 2006. 350 с.

58. Слепова, О.С. Роль иммунологических факторов в патогенезе дистрофических заболеваний сетчатки. Анализ современного состояния проблемы / О.С. Слепова // Офтальмоиммунология: итоги и перспективы: матер, науч.-практ. конф. -М., 2007. С. 255-259.

59. Смеловский, А.С. Микрохирургия возрастной катаракты. М.: Медицина, 1985. - 128 с.

60. Смолякова, Г.П. Вегето-симпатические механизмы нарушения трофики сетчатки при возрастных макулодистрофиях / Г.П. Смолякова // Офтальмол. журнал. 1992. - № 3. - С. 161-163.

61. Соболева, И.А. Результаты комплексного лечения макулодистрофий у больных с артериальной гипотензией / И.А. Соболева // Офтальмол. журнал. 2001. - № 1. - С. 50-53.

62. Современные аспекты патогенеза и клиники возрастной макулярной дегенерации / Т.Н. Киселева, Г.С. Полунин, Э.Г. Елисеева и др. // Офтальмология. 2005. - Т. 2, № 1. - С. 18-24.

63. Современные аспекты трансплантации компонентов фетальной сетчатки при возрастной макулодистрофии / Д.О. Шкворченко, A.M. Щелоков, Г.Т. Сухих и др. // Вестн. офтальмологии. 2000. - № 2. - С.42-48.

64. Современные представления об этиопатогенезе, диагностике и клинической картине возрастной макулярной дегенерации / Е.А. Егоров, А.В. Стрижкова, М.Г. Рабаданова и др. // Клин, офтальмология. 2004. -Т. 5, №4.-С. 140-142.

65. Современные тенденции применения фотодинамической терапии / К.Р. Чиковани, В.В. Нероев, М.В. Рябина и др. // Advances in ophthalmology: матер, общерос. науч.-практ. конф. молодых ученых на англ. языке. М., 2007. - С. 122-123.

66. Состояние локальной гемодинамики при начальной стадии возрастной макулярной дегенерации / И.Е. Панова, М.Ю. Прокопьева, А.Ю. Кинзерский, Э.Р. Садретдинова // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2007. - Т. 7, № 4. - С. 32-35.

67. Способ оценки инволюционного офтальмоэндотоксикоза путем флюоресцентного исследования слезной жидкости / Н.И. Курышева, А.И. Деев, Ю.А. Грызунов и др. // Вестн. офтальмологии. 2000. - № 3. - С. 16-18.

68. Сравнительные исследования роли цитокинов при разных формах глазных заболеваний. Сообщение 2. Диабетическая ретинопатия / Т.А. Новикова-Билак, О.С. Слепова, В.А. Герасименко, Г.Ю. Захарова // Вестн. офтальмологии. 2001. - № 3. — С. 35-37.

69. Столяренко, Г.Е. Хирургическое лечение транссудативных макулопатий: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. - 31 с.

70. Стрижкова, А.В. Применение различных видов лазерной энергии в лечении возрастной макулярной дегенерации / А.В. Стрижкова // Клин, офтальмология. 2005. - Т. 6, № 1. - С. 7-9.

71. Теплинская, JI.E. Дисфункция иммунной системы в патогенезе воспалительной, сосудистой и дистрофической офтальмопатологии / JI.E.

72. Теплинская II Офтальмоиммунология: итоги и перспективы: матер, науч.-практ. конф. М., 2007. - С. 289-303.

73. Теплинская, JI.E. Применение Ликопида в комплексном лечении пациентов с сахарным диабетом типа I при диабетической ретинопатии / Л.Е.Теплинская, Ю.Д. Ветров. М.: Мед. технология, 2007. - 11 с.

74. Тонких, Н.А. Хориоидальная неоваскуляризация различного генеза: клинико-иммунологическая характеристика, состояние регионарной гемодинамики: автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2004. - 24 с.

75. Трофимова, Н.Н. Функциональная роль каротиноидов желтого пятна глаза / Н.Н. Трофимова, П.П. Зак, М.А. Островский // Сенсорные системы. 2003. - Т. 17, № 3. - С. 198-208.

76. Трофимова, С.В. Возрастные особенности регуляторного действия пептидов при пигментной дегенерации сетчатки: автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2003. - 40 с.

77. Туманова, А.Л. Микроэлементозы и их влияние на возникновение и клинику диабетических, атеросклеротических и сосудистых нейроретинопатий / А.Л. Туманова, А.И. Еременко. Краснодар, 2002. -228 с.

78. Фархутдинов, P.P. Хемилюсцентные методы иследования свободно-радикального окисления в биологии и медицине / P.P. Фархутдинов, В.А. Лиховских. Уфа, 1995. - 87 с.

79. Хаджимуков, P.M. Реабилитация больных пожилого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в условиях геронтологического центра: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. -27 с.

80. Хайбуллина, Н.Г. Оценка показателей иммунной системы у больных артериальной гипертонией: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2006. -24 с.

81. Хоу Сяньжу. Субтеноновая имплантация коллагеновой губки в лечении дистрофических и ишемических заболеваний сетчатки и зрительного нерва: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 30 с.

82. Центральные инволюционные дистрофии: методические рекомендации / JI.A. Кацнельсон, Е.И. Форофонова, Е.Б. Аникина, Е.С. Лысенко. М.: Медицина, 1990. - 14 с.

83. Шумская, Ю.А. Лечение центральной хориоретинальной дистрофии методом трофической склерэктомии в сочетании с Мексидолом: автореф. дис. . канд. мед. наук. Красноярск, 2003. - 22 с.

84. Экспериментальное исследование безопасности интравитреального введения триамцинолона ацетонида / Т.Р. Гильманшин, М.М. Шишкин, Н.В. Перова и др. // Новые технологии в офтальмологии: матер, науч.-практ. конф. Чебоксары, 2007. - С. 203-207.

85. McGwin, К. Modjarrad, T.A. Hall et al. // Arch. Ophthalmol. 2006. - Vol. 124, №2-P. 33-37.

86. A common haplotype in the complement regulatory gene factor H (HF1/CFH) predisposes individuals to age-related macular degeneration / G.S. Hageman, D.H. Anderson, L.V. Johnson et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2005. -Vol. 102.-P. 7227-7232.

87. A full genome scan for age-related maculapathy / D.E. Weeks, Y.P. Conley, T.S. Mah et al. // Hum. Mol. Genet. 2000. - Vol. 9. - P. 1329-1349.

88. ABCR gene and age-related macular degeneration / M. Dean, R. Allikments, N.F. Shroyer et al. // Science. 1998. - Vol. 279. - P. 1107a.

89. Adler, R. Cell death in age-related macular degeneration / R. Adler, C. Curcio, D. Hiks // Mol. Vis. 1999. - Vol. 5. - P. 31-39.

90. Allelic variation in ABCR associated with Stargardt disease but not age-related macular degeneration / E.M. Stone, A.R. Webster, K. Vandenburgh et al. // Nat. Genet. 1998. - Vol. 20. - P. 328-329.

91. Allikments, R. Futher evidence for an association of ABCR alleles with age-related macular degeneration. The international ABCR Screening Cosortium / R. Allikments // Am. J. Hum. Genet. 2000. - Vol. 67. - P. 487-491.

92. Amyloid-01 is found in drnsen from some age-related macular degeneration retinas, but not in drusen from normal retinas / T. Dentchev, A.H. Milam, V.M.-Y. Lee et al. // Mol. Vis. 2003. - Vol. 9. - P. 184-190.

93. Apolipoprotein E alleles and risk of coronary disease. A meta-analysis / P.W. Wilson, E.J. Schaefer, M.G. Larson et al. // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1996. - Vol. 16. - P. 1250-1255.

94. Apolipoprotein E alleles in age-related macular degeneration / Y.F. Leung, D.S.P. Fan, W.M. Chan et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1999. - Vol. 40.-P. 920.

95. Apolipoprotein E polymorphisms in Japanese patients with polypoidal choroidal vasculopathy and exudative age-related macular degeneration / N. Gotoh, S. Kuroiwa, T. Kikuchi et al. // Am. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 138, №5.-P. 567-573.

96. Association of neovascular age-related macular degeneration and hyperhomocysteinemia / R. Axersiegel, D. Bourla, R. Ehrlich et al. // Am. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 137, № 1. - P. 84-89.

97. Association of the Apolipoprotein E gene with age-related macular degeneration: possible effect modification by family history, age and gender /

98. Schmidt, A.M. Saunders, M.A. de La Paz et al. // Mol. Vis. 2000. - Vol.6.-P. 941-949.

99. Association of the HTRA1 -625 G>A promoter gene polymorphism with exudative age-related macular degeneration in a Central European population / M. Weger, W. Renner, I. Steinbrugger et al. // Mol. Vis. 2007. - Vol. 13. -P. 1274-1279.

100. Blood pressure, atherosclerosis, and the incidence of age-related maculopathy: the Rotterdam study / R. van Leeuwen, M.K. Ikram, J.R. Vingerling et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2003. - Vol. 44. - P. 3771-3777.

101. Bonne, C. Free radicals in retina ischemia / C. Bonne, A. Muller, M. Villain // Gen. Pharmacol. 1998. - Vol. 30. - P. 275-280.

102. Bressler, N.M. Photodynamic therapy with verteporfin (visudine): impact on ophyalmology and visual sciences / N.M. Bressler, S.B. Bressler // Ophthalmology. 2000. - Vol. 41. - P. 628.

103. Bressler, S.B. Anti-VEGF therapy impact on daily life: what we have learned from quality-of-life research / S.B. Bressler // Ophthalmol. Times. -2006.-Vol. 31.-P. 10-12.

104. Bressler, S.B. Bevacizumab: who, what, when, why, and for how long? / S.B. Bressler // Ophthalmol. Times. 2006. - Vol. 31. - P. 12-13.

105. Carella, G. Introduction to apoptosis in ophthalmology / G. Carella // Eur. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 13. - P. 5-10.

106. Combined intravitreal bevacizumab and photodynanic therapy for neovascular age-related macular degeneration / M.S. Ladewig, S.E. Karl, V. Hamelmann et al. // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2008. - Bd. 246, № 1. - S. 17-25.

107. Complement factor H polymorphism and age-related macular degeneration / A.O. Edwards, R. Ritter 3rd, K.J. Abel et al. // Science. 2005. - Vol. 308. -P. 421-424.

108. Complement factor H polymorphism in age-related macular degeneration / RJ. Klein, C. Zeiss, E.Y. Chew et al. // Science. 2005. - Vol. 308. - P. 385-389.

109. Complement factor H polymorphisms in Japanese population with age-related macular degeneration / H. Okamoto, S. Umeda, M. Obazava et al. // Mol. Vis. 2006. - Vol. 12. - P. 156-158.

110. Complement factor H variant increases the risk of age-related macular degeneration / J.L. Haines, M.A. Hauser, S. Schmidt et al. // Science. 2005. -Vol. 308.-P. 419-421.

111. Corbo, R.M. Apolipoprotein E (APOE) allele distribution in the world. Is APOE*4 a thirfty' allele? / R.M. Corbo, R. Scacchi // Ann. Hum. Genet. -1999.-Vol. 63.-P. 301-310.

112. Corey, L. Infections with herpes simplex viruses / L. Corey, P.G. Spear // N. Engl. J. Med. 1986. - Vol. 314, № 12. - P. 749-757.

113. Cruickshanks, K.J. Sunlight and age-related macular degeneration: the Beaver Dam study / K.J. Cruickshanks, R. Klein, B.E.K. Klein // Arch. Ophthalmol. 1993. - Vol. 111. - P. 514-518.

114. Cytomegalovirus infection increases development of atherosclerosis in Apolipoprotein-E knockout mice / E. Hsich, Y.F. Zhou, B. Paigen et al. // Atherosclerosis. 2001. - Vol. 156. - P. 23-28.

115. Electrophysiologic and retinal penetration studies following intravitreal injection of bevacizumab (Avastin) / J. Shahar, R.L. Avery, G. Heilweil et al. // Retina. 2006. - Vol. 26. - P. 262-269.

116. Epidemiology of age-related macular degeneration / B.S. Hawkins, A. Bird, R. Klein et al. // Mol. Vis. 1999. - Vol. 5. - P. 26-31.

117. Exposure to sunlight and other risk factors for age-related macular degeneration / S.K. West, S.F. Rosenthal, N.M. Bressler et al. // Arch. Ophthalmol. 1989. - Vol. 107. - P. 875-879.

118. Exudative age-related macular degeneration / A.J. Lavaque, J. Ramos-Esteban, T. Yilmaz et al. // Highlights Ophthalmol. 2005. - Vol. 33. - P. 913.

119. Figueroa, M.S. baser photocoagulation to treat macular soft drusen in age-related macular degeneration / M.S. Figueroa, A. Regueras, J. Bertrand // Retina. 1994. - Vol. 14. - P.391-396.

120. Friedman, E. The role of the atherosclerotic process in the pathogenesis of age-related macular degeneration / E. Friedman // Am. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 130, № 5. - P. 658-663.

121. Genetic association of apolipoprotein E with age-related macular degeneration / C.C. Klaver, M. Kliffen, C.M. van Duijn et al. // Am. J. Hum. Genet. 1998. - Vol. 63. - P. 200-206.

122. Gottsch, J.D. Hematogenous photosensitization. A mechanism for the development of age-related macular degeneration / J.D. Gottsch, S. Pou, G.M. Rosen // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1990. - Vol. 31. - P. 1674-1682.

123. Green, W.R. Histopathology of age-related macular degeneration / W.R. Green // Mol. Vis. 1999. - Vol. 5. - P. 27.

124. Head, K.A. Natural therapies for ocular disorders, part one: diseases of the retina / K.A. Head // Altera. Med. Rev. 1999. - Vol. 4. - P. 342-359.

125. Homocysteine, vitamin В12, and folic acid in age-related macular degeneration / M. Nowak, E. Swietochowska, T. Wielkoszynski et al. // Eur. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 15, № 3. - P. 764-767.

126. HTRA1 promoter polymorphism predisposes Japanese to age-related macular degeneration / T. Yoshida, A. DeWan, H. Zhang et al. // Mol. Vis. -2007. Vol. 13. - P. 545-548.

127. Hyperhomocysteinemia: an independent risk factor for vascular disease / R. Clarke, L. Daly, K. Robinson et al. // N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 324. -P. 1149-1155.

128. Hypertension, cardiovascular disease, and age-related macular degeneration: age-related macular degeneration risk factors study group I L. Hyman, A.P. Schachat, Q. He, M.C. Lesce // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 117. - P. 351-358.

129. Identification of Chlamydia pneumoniae within human choroidal neovascular membranes secondary to age-related macular degeneration / M.V. Kalayoglu, D. Bulal, J. Aarroyo et al. // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2005. - Bd. 243. - S. 1080-1169.

130. Incorporation and differentiation of hippocampus-derived neural stem cells transplanted in injured adult rat retina / A. Nishida, M. Takahashi H., Tamihara et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. - Vol. 41. - P. 4268-4278.

131. Inflammatory markers in age-related maculopathy / B. Dash, A. Fuhs, T. Behrens et al. // Arch. Ophthalmol. 2005. - Vol. 123, № 11. - P. 15011506.

132. Integration of transplanted neural progenitor cells into the retina of dystrophic rat / M.J. Young, J. Ray, S.J. Whiteley et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1999. - Vol. 40. - P. 38-46.

133. Interferon alfa-2a modifies the course of subfoveal and juxtafoveal choroidal neovascularisation / C. Engler, B. Sander, J. Villumsen et al. // Br. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 78, № 10. - P. 749-753.

134. Intravitreal bevacizumab (Avastin) for neovascular age-related macular degeneration / R.L. Avery, D.J. Pieramici, M.D. Rabena et al. // Ophthalmology. 2006. - Vol. 113. - P. 363-372.

135. Intravitreal triamcinolone acetonide in exudative age-related macular degeneration / R.P. Dannis, T.A. Ciulla, L.M. Pratt et al. // Retina. 2000. -Vol. 20. - P. 244-250.

136. Iris pigment epithelium translocation in the treatment of exudative macular degeneration / S. Aisenbrey, B.A. Lafaut, P. Szurman et al. // Arch. Ophthalmol. 2006. - Vol. 124. - P. 183-188.

137. Is Chlamydia pneumonia infection a risk factor for age-related macular degeneration / O. Ishida, H. Oku, T. Ikeda et al. // Br. J. Ophthalmol. 2003 -Vol. 87.-P. 523-524.

138. Is early age-related maculopathy related to cognitive function? The atherosclerosis risk in communities study / T. Yin Wong, R. Klein, F.J. Nieto et al. // Am. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 134, № 6. - P. 828-835.

139. Johnson, M.W. Anti-angiogenesis treatment of neovascular AMD: principles and proof-of-concept by the Pegaptanib trials / M.W. Johnson // Ophdialmol. Times. 2006. - Vol. 31. - P. 3-5.

140. Joint effects of smoking history and APOE genotypes in age-related macular degeneration / S. Schmidt, J.L. Haines, E.A. Postel et al. // Mol. Vis. 2005. -Vol. 11.-P. 941-949.

141. Jonas, J.B. Influence of arterial hypertension and diet-induced atherosclerosis on macular druses / J.B. Jonas, S.S. Hayreh, P. Martus // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2003. - Bd. 241. - S. 125-134.

142. Jonas, J.B. Intravitreal injection of crystalline cortizone as adjunctive treatment of proliferative vitreoretinopathy / J.B. Jonas, J.K. Hayler // Br. J. Ophthalmol. 2000 - Vol. 84. - P. 1064-1067.i )

143. Kirkpatric, J.N. Clinical experience with interferon alfa-2a for exudative age-related macular degeneration / J.N. Kirkpatric, J.V. Forrester // Br. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 77, № 12. - P. 766-770.

144. Klein, R. Relation of smoking to the incidence of age-related maculopathy: the Breaver Dam Eye Study / R. Klein, B.E.K. Klein, S.E. Moss // Am. J. Epidemiol. 1998. - Vol. 147. - P. 103-110.

145. Klein, R. The relationship of cardiovascular disease and its risk factors to age-related maculopathy. The Beaver Dam Eye Study / R. Klein, B.E.K. Klein, T. Franke // Ophthalmology. 1993. - Vol. 100. - P. 406-414.

146. Klein, R. The relationship of cardiovascular disease and its risk factors to the 5-year incidence of age-related maculopathy. The Beaver Dam Eye Study / R. Klein, B.E.K. Klein, S.C. Jensen // Ophthalmology. 1997. - Vol. 104. - P. 1804-1812.

147. Laser burn intensity and the risk of choroidal neovascularization in the CMVPT Fellow Eye Study / R.S. Kaiser, J.W. Berger, M.G. Maguire et al. // Arch. Ophthalmol. 2001. - Vol. 119. - P. 826-832.

148. Lutein and zeaxanthin dietary intake and age-related macular degeneration / P. Mitchell, V.M. Flood, E. Rochtchina et al. // Br. J. Ophtalmol. 2006. -Vol. 90, №3.-P. 389-390.

149. Lutein and zeaxanthin in the eyes, serum and diet of human subjects / R.A. Bone, J.T. Landrrum, Z. Dixon et al. // Exp. Eye Res. 2000. - Vol. 71, № 3. - P. 239-245.

150. Macular Photocoagulation Study Group. Laser photocoagulation of subfoveal recurrent neovascular lesion in age-related macular degeneration. Results of randomized clinical trial // Arch. Ophthalmol. 1991. - Vol. 109. -P. 1232-1241.

151. Macular translocation with 360 degree retinotomy for exudative age-related macular degeneration / S. Aisenbrey, B.A. Lafaut, P. Szurman et al. // Arch. Ophthalmol. 2002. - Vol. 120. - P. 451-459.

152. Mullcr, H. Determination of the carotenoid content in selected vegetables and fruit by HPLC and photodiode array detection / H. Muller // Z. Lebenst. Unters. Forseh. A. 1996. - Bd. 204. - S. 88-94.

153. Mutation of the Stargardt disease gene (ABCR) in age-related macular degeneration / R. Allikments, N.F. Shroyer, N. Singh et al. // Science. -1997. Vol. 277. - P. 1805-1807.

154. Neuronal differentiation and morphological integration of hippocampal progenitor cells transplanted to the retina of immature and mature dystrophic rats / M.J. Young, J. Ray, S.J. Whiteley et al. // Mol. Cell Neurosci. 2000. -Vol. 16.-P. 197-205.

155. Oxidative damage and age-related macular degeneration / B.S. Winkler, M.E. Boulton, J.D. Gottsch et al. // Mol. Vis. 1999. - Vol. 5. - P. 32.

156. Pathogenesis of lesions in late age-related macular disease / F.G. Holz, D. Pauleikhoff, R. Klein et al. // Am. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 137, № 3. -P. 504-510.

157. Peck-Lin, L. Age-related macular degeneration is associated with increased vascular endothelial growth factor, hemorrheology and endothelial dysfunction / L. Peck-Lin, A.D. Blann, M. Hop-Ross // Ophthalmology. 2001. - Vol. 108.-P. 750-710.

158. Potential infectious etiologies of atherosclerosis: a multifactorial perspective / S. O'Connor, C. Taylor, P. Campbell et al. // Emerging Infect. Dis. 2001. -№7. p. 780-788.

159. Purified high-dose anthocyanoside oligomer administration improves nocturnal vision and clinical symptoms in myopia subjects / J. Lee, H.K. Lee, C.Y. Kim et al. // Br. J. Nutr. 2005. - Vol. 93, № 6. - P. 895-900.

160. Realini, T. Smoking plays a role in AMD development, study suggests / T. Realini // Eye World Magazine. 2006. - № 2. - P. 21-22.

161. Resonance Raman measurement of macular carotenoids in normal subjects and in age-related macular degeneration patients / P.C. Bernstein, D.Y. Zhao, S.W. Wintch et al. // Ophthalmology. 2002. - Vol. 10. - P. 1780-1787.

162. Role of oxidative stress in the pathogenesis of age-related macular degeneration / S. Beatty, H.H. Koh, D. Henson et al. // Surv. Ophthalmol. -2000. Vol. 45. - P. 115-134.

163. Sadda, S.R. Insights from the Ranibizumab trials / S.R. Sadda // Ophthalmol. Times. 2006. - Vol. 31. - P. 6-8.

164. Samiec, P.S. Glutathione in human plasma: decline in association with aging, age-related macular degeneration, and diabetes / P.S. Samiec, C. Drews-Botsch, E.W. Flagg // Free Radic. Biol. Med. 1998. - Vol. 24, №5.-P. 699-704.

165. Saunders, J.W. Death in embryonic systems / J.W. Saunders // Science. -1966. Vol. 154. - P. 604-612.

166. Schlingemann, R.O. Role of growth factors and the wound healing response in age-related macular degeneration / R.O. Schlingemann // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2004. - Bd. 242. - S. 91-101.

167. Seddon, J.M. Vitamins, minerals and macular degeneration, promising but unproven hypotheses / J.M. Seddon, C.U. Hennekens // Arch. Ophthalmol. -1994.-Vol. 112.-P. 176-179.

168. Serological association between Chlamydia pneumonia infection and age-related macular degeneration / M.V. Kalayoglu, C. Galvan, O.S. Mahdi et al. // Arch. Ophthalmol. 2003. - Vol. 121, № 4. - P. 478-482.

169. Shamsi, F.A. Inhibition of RPE lysosomal and antioxidant activity by age pigment lipofuscin / F.A. Shamsi, M. Bulton // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -2001. Vol. 42. - P. 3041-3046.

170. Snodderly, D.M. Evidence for protection against age-related macular degeneration by carotenoids and antioxidant vitamins / D.M. Snodderly // Am. J. Clin. Nutr. 1995. - Vol. 62. - P. 1448-1461.

171. Snow, K.K. Do age-related macular degeneration and cardiovascular disease share common antecedents? / K.K. Snow, J.M. Seddon // Ophthalmic. Epidemiol. 1999. - Vol. 6. - P. 125-143.

172. Strong association of the Y402H Variant in Complement factor H at lq32 with susceptibility to age-related macular degeneration / S. Zareparsi, K.E. Branham, M. Li et al. // Am. J. Hum. Genet. 2005. - Vol. 77. - P. 149-153.

173. Systemic markers of inflammation, endothelial dysfunction and age-related macular degeneration / R. Klein, B.E.K. Klein, M.D. Knudtson et al. // Am. J. Ophtalmol. 2005. - Vol. 140, № 1. - P. 35-44.

174. Ten-year incidence of age-related maculopathy and smoking and drinking: the Beaver Dam Eye Study / R. Klein, B.E.K. Klein, S.C. Tomany, S.E. Moss // Am. J. Epidemiol. 2002. - Vol. 156. - P. 589-598.

175. Thalidomide is an inhibitor of angigenesis / R.J. D'Amato, M.S. Loughnan, E. Flynn, J. Folkman // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1994. - Vol. 91. - P. 4082-4085.

176. The association of cardiovascular diseases with the long term incidence of age-related macular degeneration / R. Klein, B.E.K. Klein, S.C. Tomany et al. // Ophthalmology. 2003. - Vol. 110. - P. 1273-1280.

177. The association of prior cytomegalovirus infection with neovascular age-related macular degeneration / D.M. Miller, D.G. Espinosa-Heidmann, J. Legra et al. // Am. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 138, № 3. - P. 323-328.

178. The effect of thalidomide on vascular growth factor and tumor necrosis factor- levels in retinal ischemia reperfusion injury / S. Aydogan, U. (^eliker, P. Turkgiioglu et al. // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2008. - Bd. 246, № 3. -S. 363-368.

179. The epsilon4 allele of the apolipoprotein E gene as a potential protective factor for exudative age-related macular degeneration / E.H. Souied, P. Benlian, P. Amouyel et al. // Am. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 125. - P. 353-359.

180. The genetics of age-related macular degeneration / M.B. Gorin, J.C.S. Breither, P.T. De Jong et al. // Mol. Vis. 1999. - Vol. 5. - P. 29-37.

181. The pathogenesis of choroidal neovascularization in patients with age-related macular degeneration / P.A. Campochiaro, P. Soloway, J.R. Stephen et al. // Mol. Vis. 1999. - Vol. 5. - P. 34.

182. The presence of AC133-positive cells suggests a possible role of endothelial progenitor cells in the formation of choroidal neovascularization / C.M. Sheridan, D. Rice, D.L. Kent et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006. -Vol.47.-P. 1642-1645.

183. The prevalence of age-related maculopathy by geographic region and ethnicity: the Colorado-Wisconsin Study of Age-Related Maculopathy / K.J. Cruickshanks, R.F. Hamman, R. Klein et al. // Arch. Ophthalmol. 1997. -Vol. 115.-P. 242-250.

184. Transplantation of adult rat hippocampus-derived neural stem cells into retina injured by transient ischemia / Y. Kurimoto, H. Shibuki, Y. Kaneko et al. // Neurosci. Lett. 2001. - Vol. 306. - P. 57-60.

185. Truncation mutation in HRG4 (UNCI 19) leads to mitochondrial ANT-1-mediated photoreceptor synaptic and retinal degeneration by apoptosis / N. Mori, G. Inana, S. Kubota et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006. -Vol. 47.-P. 1281-1292.

186. VEGF inhibition study in ocular neovascularization clinical trial group. Pegaptanib for neovascular age-related macular degeneration / E.S. Gragoudas, A.P. Adamis, E.T. Cunningham Jr. et al. // N. Engl. J. Med. -2004. Vol. 351. - P. 2805-2816.

187. Visual results after surgical removal of subfoveal neovascular membranes / M.A. Thomas, J.D. Dickinson, N.S. Melberg et al. // Ophtalmology. 1994. -Vol. 101.-P. 1384-1396.

188. What can we learn about age-related macular degeneration from other retinal diseases? / D.J. Zack, M. Dean, R.S. Molday et al. // Mol. Vis. -1999.-Vol. 5.-P. 30.

189. Yates, J.R. Genetic susceptibility to age-related macular degeneration / J.R. Yates, A.T. Moore // J. Med. Genet. 2000. - Vol. 37. - P. 83-87.

190. Zarbin, M.A. Current concepts in the pathogenesis of age-related macular degeneration / M.A. Zarbin // Arch. Ophthalmol. 2004. - Vol. 122. - P. 598614.