Клинико-иммунологическая и нейромиографическая характеристика пояснично-крестцовых радикулопатий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Петушков, Андрей Юрьевич

• Петушков, Андрей Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Петушков, Андрей Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ОБ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫХ РАДИКУЛОПАТИЙ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ.

2.2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ПОЯС-НИЧНО-КРЕСТЦОВЫМИ РАДИКУЛОПАТИЯМИ.

3.1. НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫМИ РАДИКУЛОПАТИЯМИ.

3.2. ДАННЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫХ

РАДИКУЛОПАТИЙ.

ГЛАВА 5. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫХ

РАДИКУЛОПАТИЯХ.

5.1. СОДЕРЖАНИЕ УРОВНЯ АНТИТЕЛ К ОСНОВНОМУ БЕЛКУ МИЕЛИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПРИ ПКР.

5.2. СОДЕРЖАНИЕ УРОВНЯ АНТИТЕЛ К ФАКТОРУ РОСТА НЕРВОВ

ПРИ ПКР.

5.3. СОПОСТАВЛЕНИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ И НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.

5.4. КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ И БЕЛКОВЫЕ ФРАКЦИИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологическая и нейромиографическая характеристика пояснично-крестцовых радикулопатий»

Актуальность проблемы.

Пояснично-крестцовые радикулопатии - это поражение пояснично-крестцовых корешков и спинномозговых нервов, сопровождающееся болевым синдромом, чувствительными и вегетативными расстройствами [1, 2, 6, 13, 19, 22, 23, 34, 40, 52, 68, 106, 110, 125, 172, 258, 288, 293]. В структуре патологии периферической нервной системы пояснично-крестцовая радикулопатия занимает ведущее место и составляют 70%. Это наиболее частое заболевание, ведущее к ограничению трудоспособности лиц моложе 45 лет. Оно занимает третье место после заболеваний сердечно-сосудистой системы и поражения суставов. Несмотря на 200-летнюю историю изучения данной проблемы, представления о причинах и механизмах поражения при пояснично-крестцовых радикулопатиях неоднократно менялись.

Впервые этот вопрос обсудил неаполитанский врач Котуньо в своей книге "О нервном ишиасе" (ischias - греческое слово, означающее воспаление седалищного нерва). Автор связывал это заболевание с водянкой оболочек седалищного нерва. На смену ишиасу в тридцатые годы XX века пришла концепция "радикулита", что свидетельствовало о воспалении корешков. Благодаря работам крупных неврологов, в повседневной клинической практике врача-невролога твердо укрепился термин "пояснично-крестцового радикулита" [258]. Сегодняшний этап — введение понятия "пояснично-крестцовая радикулопатия".

В настоящее время считается, что причиной развития пояснично-крестцовых радикулопатий могут быть как вертеброгенные, так и невертеброгенные факторы. Одной из самых частых причин пояснично-крестцовых радикулопатий, по мнению многих ученых, является остеохондроз позвоночника [8, 10, 11, 13, 14, 19, 53, 83, 85, 91, 92, 100, 101, 108, 121, 126, 128, 28, 178, 273,274].

С точки зрения современного врача-невролога между остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника и пояснично-крестцовой радикулопатией проводится аналогия, т. е. причина - остеохондроз и следствие пояснично-крестцовая радикулопатия, идентичны. Вместе с тем, зачастую, остеохондроз позвоночника никаких клинических проявлений не дает: ни субъективных, ни объективных. А диагноз ставится на основании рентгенологических данных (R-графия позвоночника, КТ, МРТ) [124, 26, 90, 117, 120, 184, 251]. Вместе с тем, в последнее время показано, что только у 5% больных причиной развития ПКР являются грыжи диска [124]. К настоящему времени практически не изучены электронейромиографические нарушения [55, 76, 240], не выявлена роль иммунологических факторов в патогенезе ПКР [41] Все это свидетельствует об актуальности проводимой работы.

Цель исследования.

Целью настоящего исследования явилось выяснение клинико-иммунологических и нейромиографических особенностей при пояснично-крестцовых радикулопатиях в остром периоде заболевания и стадии обострения.

В соответствии с этим сформулированы следующие задачи:

1. Провести анализ субъективной и объективной неврологической симптоматики у обследованных больных с ПКР.

2. Определить содержание антител к основному белку миелина и к фактору роста нервов в сыворотке крови у обследованных больных с ПКР.

3. Выяснить роль иммунологических нарушений в патогенезе ПКР.

4. Изучить электронейромиографические данные и выяснить уровень и характер поражения пояснично-крестцового сплетения при ПКР.

5. Выявить электронейромиографические особенности у больных с впервые возникшей ПКР и её обострении.

6. Провести клинико-иммунологические и электронейромиографические сопоставления у обследованных больных.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. При ПКР в патологический процесс вовлекается все сплетение с различной степенью выраженности.

2. При впервые возникшей ПКР в клинической картине преобладают чувствительные расстройства по корешково-невритическому типу, которые носят демиелинизирующий характер поражения.

3. При обострении хронических ПКР в патологический процесс наряду с чувствительными вовлекаются и двигательные волокна, при этом определяется аксонально-демиелинизирующий характер поражения.

Научная новизна.

Впервые больные с ПКР были подвергнуты комплексному обследованию, включающему в себя неврологическое, электронейромиографическое и иммунологическое исследования.

Впервые было показано, что при ПКР в процесс вовлекаются не только спинномозговые, но и периферические нервы, выходящие из пояснично-крестцового сплетения, причем степень поражения периферических нервов различна.

Впервые был проведен анализ клинических и электронейромиографических данных при первичной ПКР и её обострении.

Показано, что при впервые возникшей ПКР в патологический процесс вовлекаются чувствительные волокна пояснично-крестцового сплетения с различной степенью выраженности. При этом поражение чувствительных волокон носит демиелинизирующий характер, о чем свидетельствуют снижение скорости проведения импульса по чувствительным волокнам и повышения уровня антител к основному белку миелина. При повторно возникшей ПКР в процесс вовлекаются не только чувствительные, но и 6 двигательные волокна, аксонально-демиелинизирующего характера поражения, на что указывают данные клиники, снижение СПИ и амплитуд М-ответа, а также иммунологические нарушения в виде повышения содержания антител к ОБМ и антител к ФРН.

Наличие демиелинизации и аксонопатии обусловлено аутоиммунным процессом и нарушением нейротрофического обеспечения волокон пояснично-крестцового сплетения.

Практическое значение.

1. Электронейромиографическое исследование дает возможность объективизировать наличие чувствительных и двигательных расстройств, определить характер и уровень поражения при ПКР.

2. Выявленные иммунологические особенности с учетом данных ЭНМГ дают основание для назначения патогенетической терапии при ПКР.

3. Результаты работы используются практическими врачами- неврологами и нейрохирургами больниц города Твери (ОМСЧ №1, 4-той, 6-той, ОКБ ), а также при чтении лекций студентам Тверской государственной медицинской академии.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на кафедре нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики ТГМА (28 марта, 2005г.), научно-практической конференции "Актуальные проблемы неврологии", посвященной 80-летию профессора А.Н. Гордиенко (Тверь 2004 г.), на 12 Российском конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 18.04.2005), представлены на 8 Европейском Неврологическом Конгрессе (Париж, сентябрь 2004 г.)

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 14 научных статей.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания методов обследования, полученных результатов и их обсуждения, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа изложена на 113 листах машинописного текста. Указатель литературы содержит 296 источников, из которых 128 работ отечественных авторов, 168 - зарубежных. Работа иллюстрирована 14 рисунками и 18 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Петушков, Андрей Юрьевич

Выводы

1. При ПКР в процесс вовлекаются как проксимальные, так и дистальные отделы пояснично-крестцового сплетения различной степени выраженности, проявляясь чувствительными, двигательными и вегетативными расстройствами, что клинически укладывается в топический диагноз ПКР.

2. Данные клинического и ЭНМГ обследования свидетельствуют о том, что при впервые возникшем заболевании поражаются чувствительные, а при неоднократных обострениях в процесс вовлекаются как чувствительные, так и двигательные волокна, что клинически проявляется нарушением чувствительности по корешково-невритическому типу и периферическими парезами.

3. Клинико-ЭНМГ и иммунологический анализ показал, что при ПКР поражение чувствительных волокон носит демиелинизирующий, а поражение двигательных - аксонально-демиелинизирующий характер.

4. ЭНМГ при ПКР позволила выявить преимущественно демиелинизирующий характер поражения в проксимальных отделах пояснично-крестцового сплетения, на что указывает увеличение латенции F- волны, и аксональный - в дистальных отделах, о чем свидетельствует снижение амплитуды М- ответа в периферических нервах.

5. При ПКР имеется увеличение антител к основному белку миелина и фактору роста нервов, что свидетельствует об аутоиммунном процессе, демиелинизации и нарушении нейротрофического обеспечения аксонов, приводящему к аксональному повреждению. Причем при повторных обострениях аутоиммунные процессы усиливаются.

6. При сопоставлении данных ЭНМГ и иммунологических показателей выявлена обратная корреляция: чем ниже скорость проведения импульса по нервным волокнам, тем выше уровень антител к ОБМ и чем ниже амплитуда М-ответа, тем выше содержание антител к ФРН, что указывает на участие аутоиммунных процессов в развитии демиелинизации и аксонального повреждения — нервных волокон пояснично-крестцового сплетения.

7. Наличие процессов демиелинизации и аксонопатии при ПКР позволяет обоснованно назначать патогенетическую терапию данного заболевания.

Практические рекомендации

1. При ПКР в комплексное обследование необходимо включить ЭНМГ обследование с определением не только показателей F- волны, но и СПИ по двигательным и чувствительным волокнам периферических нервов нижних конечностей.

2. Использование ЭНМГ позволяет выявить характер и уровень поражения на ранних этапах ПКР.

3. Наличие повышения показателей антител к ОБМ и ФРН позволяет выявить процессы демиелинизации и нарушения трофического обеспечения аксонов (аксонопатии).

4. Полученные результаты по наличию демиелинизации и аксонопатии в остром периоде и при обострении ПКР дают основание к назначению соответствующей патогенетической терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Петушков, Андрей Юрьевич, 2005 год

1. Акимов Г. А. Дифференциальная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. СПб., 1997. - С. 309-315.

2. Акимов ГЛ., Коваленко ПА. Диагностика и основные направления лечения спондилогенных пояснично-крестцовых радикулитов // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова— 1989,—Т. 89.-№4. С. 19-23.

3. Алексеев В.В. Лечение люмбоишиалгического синдрома // РМЖ. 2003. -№10. —С.602—604.

4. Алексеев В.В., Мозолевский Ю.В., Маневич Т.М. Фибромиалгия // Неврол. журн. —1999.-№1 .-С.34-40.

5. Алексеев В.В., Со лоха О. А. Миофасциальный болевой синдром: применение ботокса // Неврол. журн. 2001. - №2. - С.30-35.

6. Алешин Е.В. Нейрохирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов // Воен.- мед. журн.— 1976.—№12,- С. 70-72.

7. Алифирова В.М., Команденко Н.И. Состояние системы иммунитета при демиелинизирующих заболеваниях нервной системы // VIII Всероссийский съезд неврологов,- Казань, 2001. С.49.

8. Аль'Асбахи Наджиб Абдо. Диагностика и микрохирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов: Автореф. дис. канд. мед. наук.—М., 1986.—22 с.

9. Антонов И.П., Недвездь Г.К. Вопросы патогенеза поясничного остеохондроза и его неврологических проявлений //7 Всесоюзный съезд неврологов и психиатров. 1981. 7-2 - С. 360 - 363.

10. Антонов ИЛ. Вопросы классификации и формулировки диагноза вертеброгенных (спондилогенных) заболеваний нервной системы. // Периферическая нервная система.— Минск, 1983.—Вып.6.- С. 49-56.

11. Антонов ИЛ. Заболевания пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова.-1978.- Т. 78.- Вып. 3,- С. 321-330.

12. Антонов ИЛ. К патогенезу позвоночного остеохондроза и его неврологических проявлений в разные возрастные периоды //Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова.—1980.—Т.80.- Вып. 4.- С. 490494.

13. Антонов ИЛ. Классификация заболеваний периферической нервной системы и формулировка диагноза // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова.— 1985.— Т. 85.— Вып. 4 — С.481-487.

14. Антонов ИЛ. Классификация и формулировка диагноза вертеброгенных (спондилогенных) заболеваний нервной системы //Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова.— 1983.— Т.83.- Вып. 4.- С. 481-486.

15. Антонов ИЛ. Патогенез и диагностика остеохондроза позвоночника и его невропатологические проявления. Состояние проблемы и перспективы изучения // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова.- 1986.— вып. I—C. 481-487.

16. Арлеевская М.И., Султанова И.В. Клинические признаки иммунологических нарушений у больных рассеянным склерозом // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001. С.50.

17. Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография. М.: Медицина, 1986. —С. 367.

18. Байкушев С.Т., Манович З.Х., Новикова В.П. Стимуляционная электромиграфия и электронейрография в клинике нервных болезней. М.: Медицина, 1974. - 144 с.

19. Благодатский М. Д., Мейерович С. И. Диагностика и лечение дискогенного пояснично-крестцового радикулита. — Иркутск, 1987,40 е., 15-16.

20. Боголепов Н.К., Каплан С.И. Некоторые клинические аспекты нейроаллергии // Вопросы патогенеза и клиники аллергических заболеваний. — М.: Медицина, 1969. — С. 18—31.

21. Бойко А.Н., Фаворова О.О. Рассеянный склероз, молекулярные и клеточные механизмы. // Молекулярная биология. 1995. Т. 29, №4, С. -727-749.

22. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. 1-2 том. // Под ред. Яхно

23. Н.Н., Штульман Д.Р., Мельничука П.В. М., Медицина. - 1995, 512 е., 507509.

24. Булавина М. В., Пустовал Н. Г., Косоротова Н. С., Решетенко И. Н. Профессиональная заболеваемость пояснично-крестцовой радикулопатией шахтеров Ростовской области // Медицина труда и промышленная экология. 2003. -N 1.-С. 12-15.

25. Бурлуцкий А.П., Попов Н.И. Диагностические особенности клинических форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы. // У1П Всероссийский съезд неврологов.- Казань.- 2001. С.59.

26. Ванеева Н.П., Ястребова Н.Е. Инструкция по применению набора реагентов для определения антител к основному белку миелина (ОБМ) с помощью ИФА.-М, 1998 с 24-25.

27. Васильев П. П., Шмырев В. И. Клинико-магнитно-резонансные соотношения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника // Клиническая вертебрология. Сборник материалов Моск. мануалогического о-ва. —М, 1996.-Вып. 1.-С. 81-84.

28. Верес А. И. Обмен глюкозаминогликанов при экспериментальной панаиновой дегенерации и его медикаментозная коррекция. В кн.: Периферичекая нервная система. 1982, вып. 5 с. 39-46.

29. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. -М., 1991, с.60, 5-10.

30. Владимиров Ю.А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов // Патологическая физиология. 1989. -№4.-С.7-19.

31. Вогралик В.М. Курс клинической иммунологии. — Горький, 1983. — С. 100.

32. Воробьев B.C., Бабминдра В.П. Ультраструктура нейрона (транспортные процессы) // Итоги науки и техники. М.: ВИНИТИ. - 1983. - Т. 10. - 138 с.

33. Воробьева Н.А. Антитела изотопов Ig G и Ig Е к основному белку миелина при демиелинизирующих заболеваниях. Дисс. к. м. н. 1998. - С. 192.

34. Воробьева H.JL, Гервазиева H.JI. Иммуноферментный метод определения Ig

35. G и Ig E антител к основному белку миелина и его диагностическое значение. //VIII Всероссийский съезд неврологов. Казань,- 2001. С.62.

36. Герасимова М.М. Нервные болезни. Тверь: Губернская медицина, 2000. -510 с.

37. Герасимова М.М. Патология нервной системы при аллергических васкулитах. Н. Новгород, 1992. 174 с.

38. Герасимова М.М. Патология нервной системы, обусловленная воздействием антибиотиков, как проявление аллергического васкулита // Журнал невропатологии и психиатрии. 1987. - №3. - С. 381-385.

39. Герасимова М.М. Чичановская JI.B. Аллергические аспекты сенсорной полиневропатии при туберкулезе. // 9 конференция "Нейроиммунологоия", С.-Петербург, 2000. С.25.

40. Герасимова М.М. Чичановская JI.B. Роль сосудистого фактора в развитии поражений периферической нервной системы при туберкулезе. // Восьмой Всероссийский съезд неврологов (материалы съезда). С. 113. Казань- 2001.

41. Герасимова М.М. Чичановская JI.B., Вдовин А.В. Поражение нервной системы при туберкулезе // Материалы Российского конгресса "Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий". М.,1999. С.39-40.

42. Герасимова М.М., Базанов Г.А. Пояснично-крестцовые радикулопатии (этиология, патогенез, клиника, профилактика и лечение). — М-Тверь,2003 -151 с.

43. Герасимова М.М., Галимский В.В. Состояние клеточного звена иммунной системы при радикулопатиях //Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий. Ступино, 1999. С.40.

44. Герасимова М.М., Гнелицкий Г.И., Карачарова С.В. и др. Нервные и психические нарушения при профессиональных заболеваниях, вызываемых воздействием антибиотиков // Здравоохранение Белоруссии. 1982. - №10. -С. 14-17.

45. Герасимова М.М., Чичановская JI.B. Неврологические нарушения идемиелинизация при туберкулезе. // Восьмой Всероссийский съезд неврологов (материалы съезда), С. 112-113 . Казань- 2001.

46. Гервазиева В. Б. Сверановская В. В. Козлов В. Е. Основной белок миелина и его иммунобиологические свойства //Иммунология 1982 №3 с. 9 — 15.

47. Гехт Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография.-JI.-.Наука, 1990 229 с.

48. Гехт Б.М., Ильина Н.А. Нервно-мышечные болезни.-М.-.Медицина, 1982 с. 25-28.

49. Гехт Б.М., Касаткина Л.Ф. Типология потенциалов двигательных единиц и плотность мышечных волокон при нервно-мышечных заболеваниях //Журн. невропатол. и психиатр.- 1984,- Т. 84, №11.- С. 1635-1642.

50. Гехт Б.М., Касаткина Л.Ф., Никитин С.С. Нарушения нервной трофики и пластичность нервных клеток как факторы развития и компенсации патологического процесса при заболеваниях нервной системы //Вест. АМН СССР. -1988. -№11.-С. 26-34.

51. Гехт Б.М., Касаткина Л.Ф., Самойлов М.И. ЭМГ в диагностике нервно-мышечных заболеваний. М., 1992. - 387 с.

52. Гехт Б.М., Коломенская Е.А., Строков И.А. Электромиографические характеристики нервно-мышечной передачи у человека. М.: Наука, 1974.

53. Горбачева Ф.Е., Зиновьева О.Е. Роль демиелинизирующего фактора в развитии диабетической полинейропатии. // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань.- 2001. С. 134.

54. Гришина Т.А., Шоломов И.И., Шоломова Е.И. Карипазим в комплексной терапии дискогенных радикулопатий. Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний нервной системы. Изд. Саратовского государственного медицинского университета, 2004г. с. 125.

55. Губер-Гриц Д.С. Заболевания пояснично-крестцового отдела. МгМедгиз, 1960 с.5-7.

56. Гусев Е.И. Демиелинизирующие заболевания // Болезни нервной системы. Руководство для врачей. — 1982. — Т.1. — С. 269-278.

57. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Гехт А.Б. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии. М., 2000. - 156 с.

58. Гусев Е.И., Демина Т.Д., Бойко А.Н. Рассеянный склероз. М.: Нефть и газ, 1997.-464 с.

59. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврологии и нейрохирургия. М.: Медицина, 2000,656 е., 565-569.

60. Дьяконова И. Н., Матвеева Т. В., Гуревич Е. Г. Иммуногенез при рассеянном склерозе. Л. 1984 с. 19 30.

61. Заболевания периферической нервной системы: Пер. с англ./ Под ред. А.К. Эсбери, Р.У. Джиллиатта. М. Медицина, 1987. - 352 с.

62. Завалишин И.А. Рассеянный склероз. Избранные вопросы теории и практики. -М., 2000. 637 с.

63. Зборовский А.Б., Скворцова З.С. содержание антител к ДНК в сыворотке крови больных ревматизмом и инфекционным неспецифическим полиартритом. // Вопросы ревматизма. 1972. - №1. - С. 19-21.

64. Зенков Л. Р., Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней. — 2-е изд. — М.: Медицина, 1991. — 640 с.

65. Зербино Д. Д. Васкулиты и ангиопатии. — Киев: Здоровье, 1977, 110 с.

66. Иваничев Г. А. Мануальная медицина. М. "Медпресс", 1998. - 470 С. 5.

67. Йегер Л. Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы. В кн. Клиническая иммунология и аллергия. Пер с англ. М. Медицина 1990. Т. 1 с. 369-378.

68. Кавецкий Р.Е. Реактивность, конституция и тип нервной системы // Реактивность организма и тип нервной системы. — Киев: Изд-во АН УССР, 1961.-С. 5-11.

69. Карлов В.О. Неврология (Руководство для врачей). М., 1999. 335 с.

70. Карпович Е.И. Полинейропатии у детей и подростков: патогенетические варианты и комплексные критерии диагностики, оценки тяжести течения и прогнозирования исходов // Автореферат диссертации . доктора медицинских наук. Н.Новгород, 2002. - 42 с.

71. Кассиль Г.Н. Гематоэнцефалический барьер. М.: Издательство АН СССР, 1963.-408 с.

72. Юпошник Т.П., Лидеман P.P., Даниловская Е.В. Антитела к фактору роста нервов при патологии развития нервной системы // Российский вестник перинатологии и педиатрии №5 1997 с. 43.

73. Команденко Н.И., Алифирова В.М. Иммунологические взаимоотношения при экспериментальном аллергическом полирадикулонерите // Современные проблемы клинической и экспериментальной психонейроиммунологии. Томск, 1992. - Т. 1.- С. 62-64.

74. Команденко Н.И., Алифирова В.М. Последовательность метаболических изменений при экспериментальном аллергическом полирадикулоневрите // Материалы пленума правления Российского общества неврологов. -Иркутск, 1992.-С. 126-128.

75. Команденко Н.И., Гаремин Е.М. Инфекционно-аллергические полирадикулоневриты Гийена-Барре у лиц молодого возраста // Военно-медицинский журнал. — 1986. №10. - С. 30-32.

76. Команденко Н.И., Коновалов Г.В. Полирадикулоневриты. Томск. 1994. -243 с.

77. Команцев В.Н., Заболотных В.А. Методические основы клинической электронейромиографии // Руководство для врачей. С.Петербург: Лань, 2001.-350 с.

78. Коуэн Ч., Брумлик К. Руководство по электромиографии и электродиагностике.-М.: Медицина, 1975 202 с.

79. Крашенинникова О.Н. Клинико-электронейромиографическая характеристика профессиональных полиневропатий токсико-аллергического происхождения // Гигиена труда и профзаболевания. — 1989. — № 4. — С. 54—55.

80. Кукушкин M.JI. Патофизиологические механизмы болевых синдромов // Боль 2003. —№1.-С.5—12.

81. Куприянов В.В. О градиенте морфологической лабильности в периферической нервной системе // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. -1963.- № 1.-С.43.

82. Лащ Н.Ю., Демина Т.Л, Гусев Е.И. Синдром полинейропатии при рассеянном склерозе. // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань.- 2001. С.79.

83. Левошко Л. И. Клинико-анатомическое обоснование микрохирургических методов лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника: Дис. канд. мед. наук. — Оренбург, 1993, 110 с.

84. Лобзин Ю.А. О роли аутоиммунного компонента в патогенезе поясничного остеохондроза с пояснично-крестцовым радикулитом. Саратов, 1975, 17с.

85. Лукачер Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. — М., 1985, 140 с.

86. Макарова Н.М., Новосадова М.В. Новые возможности в диагностики диабетической полинейропатии. // VIII Всероссийский съезд неврологов.-Казань.- 2001. С. 146.

87. Малашхия Ю.А. Иммунный барьер мозга. М.: Медицина, 1986. - С. 136

88. Маргулис М. М. Острые инфекционные заболевания нервной системы. М., 1928.

89. Мельничук П.В. Болезни нервной системы. М.: Медицина, 1982. - 364 с.

90. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии. // Под ред. Е.И. Гусева, Москва 2000 г. 330 с.

91. Методы исследования в неврологии. // Под ред. проф. Б.С. Дегтерева: Здоровье, 1981. — 108 с.

92. Минаева Н.Г. Инициатива по болям в пояснице. Всемирная организация здравоохранения. Департамент по ведению незаразных болезней / под ред. Ehrlich G.E., Khattaev N.G. 1999. // Неврол. журн. 2001. -№3. - С.53-57.

93. Насонов E.JI. Клиника и иммунопатология ревматических болезней. М., 1994.-С. 64.

94. Неретин В. Я., Сидорова О.П. Клинико-иммунологические корреляции при рассеянном склерозе. // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань.- 2001. С.88.

95. Нестеров А.И., Сигидин Я.А. Клиника коллагеновых болезней. М., 1966 150 с.

96. Новикова Л.Б. Демиелинизирующий тип поражения головного мозга. // VIII Всероссийский съезд неврологов,- Казань.- 2001. С.88.

97. Переседова А.В. Свободнорадикальные реакции и аутоантитела к фактору роста нервов при рассеянном склерозе // Автореферат дисс. канд. мед. Наук. -М., 1999.-27 с.

98. Персон Р.С. Спинальные механизмы управления мышечным сокращением. -М.: Наука, 1985, 183 с.

99. Попелянский Я.Ю. Заболевания периферической нервной системы (руководство для врачей). М.: Медицина, 1989. 464с.

100. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология. Т.2. - Казань, 1997. - 487 С.

101. Росин Я.А. Гематоэнцефалический барьер // Физиология гистогематических барьеров.-М., 1977-С. 13-19.

102. Рудакова И.Г., Котов С.В. Нейропатия при сахарном диабете 1 типа. // VIII

103. Всероссийский съезд неврологов.- Казань.- 2001. С. 166.

104. Рудометова JI.B. Поражение нервной системы при системных аллергических васкулитах // Нейрогуморальная регуляция функций организма в норме и патологии. —Ярославль, 1979. — С. 70—74.

105. Рыжак Г.А., Малинин В.В., Платонова Т.Н. Применение кортексина при лечении заболеваний центральной нервной системы (методические рекомендации), СПб, 2001, с. 44.

106. Савенко В. П., Идричан С. М. Клиника и хирургическое лечение рецидивирующих пояснично-крестцовых радикулитов // Актуальные вопросы военной нейрохирургии. — СПб., 1997. — С. 224—226.

107. СеменковаЕ. Н. Системные васкулиты. —М.: Медицина, 1988.— 237 с.

108. Ситель А.Б. Мануальная терапия. Руководство для врачей. М. "Русь", 1998. -303 С.

109. Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Тиссен Т.П. Спинальная ангионеврология. Руководство для врачей С-Пб., М, Медпресс-Информ 2003, 608с. 364-373.

110. Соков E.JI. Лечебные блокады в нейроортопедии, М. РУДН, 1995 с.43.

111. Соков И. Е., Шевелев А. О. Остеогенный механизм вертеброгенных радикулопатий // Ж. неврология и психиатрия, 1994, 2. с. 62-64.

112. Струков А.И., Бегларян А.Г. Патологическая анатомия и патогенез коллагеновых болезней. М., 1963, 228 с.

113. Тейлор Р.П. Биофизическая химия комплементфиксирующих ДНК— анти-ДНК иммунных комплектов // Тер. архив. — 1990. — № 5. — С. 27—32.

114. Тыныстанова, Акопова В.А., Мукамбаев К.М., Власова Г.А., Жданова Е.А. Морфологические особенности туберкулеза центральной нервной системы. // Пробл. туб. 2001. - №2. - с. 40-43.

115. Хабиров Ф.А. Клиническая неврология позвоночника. Казань, 2002. — 472 С.

116. Холин А. В. Магнитно-резонансная томография с ультранизким полем при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга: Дис. . д-ра мед. наук. — СПб., 1992 117 с.

117. Хондкариан OA., Галузо Н.В., Хван JI.M. Некоторые вопросы клиники инфекционных полирадикулоневритов // Вестник АМН СССР. 1987. - №7. -С. 18-24.

118. Хохлов Ю.К., Савин А.А., Корнилова З.Х. Неврологические осложнения у больных туберкулезом в России: Метод, пособие для врачей. М., 2000. - с. 3-13.

119. Черненко О. А., Ахадов Т. А., Яхно Н. Н. Соотношение клинических данных и результатов магнитно-резонансной томографии при болях в пояснице // Неврол. журн. — 1996 — т 2. С. 12-16.

120. Черненко OA. Лечение болевых скелетно-мышечных поясничных синдромов // Рус. мед. журн. — 2000. — Т 8, № 10. С. 408-10.

121. Чехонин В.П., Турина О.И., Дмитриева Т.Б., Семенова А.В., Савченко Е.А., Григорьев М.Э. Основной белок миелина. Строение, свойства, функции, роль в диагностике демиелинизирующих заболеваний // Вопросы медицинской химии №6 2000 г. с. 53-59

122. Чиркин В.В., Першин Б.Б., Кузьмин С.Н. // Иммунология 1996 - №3 - с. 6263.

123. Шмырев В. И., Шевелев И. П, Васильев П. П. Клинико-нейровизуализационные сопоставления и комплексное лечение компрессионных радикулопатий при поясничном остеохондрозе. // Неврологический журнал №1- 1999- с. 15.

124. Штульман Д.Р., Левин О.С. Справочник практического врача по неврологии. -М, 2002 784 е., 76-79.

125. Шустин В. А., Панюшкин А. И. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий. — Л., 1985 с.

126. Юсевич Ю.С. Электромиография в клинике нервных болезней. М.: Медгиз, 1958, 209 с.

127. Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы (руководство для врачей). М.: Медицина, 1995 Т. 1,2, 512 с, 507-509.

128. Aarli J.A., Behan W.M., Behan P.O. Clinical Neuroimmunology. Blackwell Scentific Publications. Oxford, London, Edinburgh, Boston, Palo Alto, Melbourne, 1987. - P. 365 - 378.

129. Adams N., Taylor D.N., Rose M. J. The Psychophysiology of Low Back Pain. -New York: Churchill Livingstone, 1997 p 18-20.

130. Agripopolous C.J., Panajotopopoulos СР., Scapralezos S., Nastas P.E. F-wave and M-response conduction velocity in diabetes mellitus //Electromyography.-1979.-Vol.19, N5,-P .443-457.

131. Aloe L, Skaper SD, Leon A, Levi-Montalcini R. Nerve growth factor and autoimmune diseases.//Autoimmunity. 1994; 192.: 141 -50.

132. Aloe L, Tuveri MA. Nerve growth factor and autoimmune rheumatic diseases. //Clin Exp Rheumatol 1997;15:433-438.

133. Arasaki K, Kusunoki S, Kudo N, Tamaki M. The pattern of antiganglioside antibody reactivities producing myelinated nerve conduction block in vitro.// J Neurol Sci. 1998 Dec 11; 161(2): 163-8.

134. Arruda JL, Colburn RW, Rickman AJ, Rutkowski MD, DeLeo JA.Brain Increase of interleukin-6 mRNA in the spinal cord following peripheral nerve injury in the rat: potential role of IL-6 in neuropathic pain. //Res Mol Brain Res. 1998 Nov 20;62(2):228-35.

135. Asbury A.K. Peripherial nerves // Histology and neuropathology of the nervous system. Ed. by W. Haymaker, R.D. Adams, C. Charles, Thomas. Illinois: Springfield, 1982. - P. 1566-1610.

136. Backonja MM, Stacey B.J Neuropathic pain symptoms relative to overall pain rating.// Pain. 2004 Nov;5(9):491-7.

137. Barbacid M. Neurotrophic factors and their receptors. // Curr Opin Cell Biol 1995 Apr;72.: 148-55.

138. Belokrinitsky D. V., Prokhorovskaya I.N. Clinical importance of determination of antibodies to DNA in cases of systemic lupus erithematosus. In: Voprosy revmatisma (Problems of Rheumatism), 1972, № 1 pp. 8-7.

139. Berger J. R., Ayyar D. R., Sheremata W. A. Guillain Barre Syndrome complicating acute Hepatitis В //Arch. Neurol. — 1981. — Vol. 38. — P. 366— 368.

140. Bogduk N. Management of chronic low back pain // MJA 2004. - Vol. 180 - P. 79-83.

141. Boggs J.M., Moscarello M.A., Papadopoulos D. Phase separation of acidic and neutral phospholipids induced by human myelin basic protein // Biochemistry — 1977. —Vol. 16. —P. 5420-5426.

142. Buirski G., Sllberstein M. The symptomatic lumbar disc in patients with low-back pain//Spine. 1993.-Vol. 18, N 13. —P. 1808—1811.

143. Chen H, Lamer TJ, Rho RH, Marshall KA, Sitzman ВТ, Ghazi SM, Brewer RP. Contemporary management of neuropathic pain for the primary care physician. //Mayo Clin Proc. 2004 Dec;79(12): 1533-45.

144. Chiou-Tan FY, Kemp К Jr, Elfenbaum M, Chan KT, Song J. Lumbosacral plexopathy in gunshot wounds and motor vehicle accidents: comparison of electrophysiologic findings.// Am J Phys Med Rehabil. 2001 Apr;80(4):280-285.

145. Cook S., Dowling P. The role of autoantibody and immune complexes in thepathogenesis of Guillain-Barre syndrome //Ann. Neurol. — 1981. — Vol. 9. — P. 70—79.

146. Couratier P, Boukhris S, Magy L, Traore H, Vallat JM.Rev Involvement of the peripheral nervous system in multiple sclerosis //Neurol (Paris). 2004 Dec;160(12):l 159-63.

147. Cross A., Cannella В., Brosnan C., Raine C. Hypothesis: Antigen-specific T-cells prime central nervous system endothelium for recruitment of nonspecific inflammatory cells to effect autoimmune demyelination // J. Neuroimmunol. -1991.-P. 237-244.

148. Dicou E, Hurez D, Nerriere V. Natural autoantibodies against the nerve growth factor in autoimmune diseases. //J Neuroimmunol. 1993 Sep;472.: 159-67.

149. Dicou E, Masson C, Jabbour W, Nerriere V. Increased frequency of NGF in sera of rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus patients. // Neuroreport. 1993 Dec 13;53.:321-4.

150. Dicou E, Perrot S, Menkes CJ, Masson C, Nerriere V. Nerve growth factor autoantibodies and NGF in the synovial fluid: implications in spondyloarthropathies. // Autoimmunity 1996;24:1-9.

151. Dmitrieva N, Shelton D, Rice AS, McMahon SB. The role of nerve growth factor in a model of visceral inflammation. //Neuroscience 1997;78:449-459.

152. Dowling P.C., Cook S.D. Role of infection in Guillain—Barre syndrome: laboratory confirmation of herpes viruses in 41 cases // Ann. Neurol. — 1981. — Suppl. 9,—P. 44—55.

153. Dyck PJ, Windebank A J. Diabetic and nondiabetic lumbosacral radiculoplexus neuropathies: new insights into pathophysiology and treatment. // Muscle Nerve. 2002 Apr;25(4):477-91.

154. Ehrlich G.E. Low back pain //Bulletin of the World Health Organization 2003 -Vol.81.-P.671-676.

155. Epand R.M. In: Neuronal and glial proteins: structure, function and clinical application., 1988 ;231-265.

156. Eylar E.H. Myelin-specific proteins // Proteins of the Nervous System. 3rd ed. Ed.

157. D J. Schneider. — Raven Press, New York, 1976. P. 35.

158. Ezquerra Gadea J, Lopez Larrayoz I, Garcia Cores F, Garcia Munoz M. Raynaud's phenomenon and sclerodermia // Aten Primaria. 2003 Jun 15;32(1):60.

159. Fagerberg S.E. Diabetic neuropathy. A clinical and histological study on the significance of vascular affections // Acta med. scand. 1970. - Vol. 21. - P. 2330.

160. Falcini F, Matucci Cerinic M, Lombardi A, Pignone A, Ermini M, Tirassa P, et al. Circulating NGF is directly correlated with disease activity in juvenile chronic arthritis. // Ann Rheum Dis 1996;55:745-748.

161. Fauci A.S., Haynes B.F., Katz P. The spectrum of vasculitis: clinical, pathogenic, immunologic, and therapeutic considerations // Ann.Intern.Med.—1978. — Vol.89.—P.660—676.

162. Feuerstein M., Berkowitz S.M., Huang G. D. Predictors of occupational low back disability: implications for secondary prevention // Journal of occupational and environmental medicine.-1999.-Vol.41 .-P. 1024-1031.

163. Folch-Pi J. Proteolipids // Proteins of the Nervous System. Ed. DJ. Schneider. — Raven Press, New York, 1973. — P. 45-66.

164. Fowler C. I., Jilliatt R. W. Conduction velocity and conduction block after experimental ischaemic nerve injury || J. of Neurological Science, 1981 52 221238.

165. Gaatner J., Peiffer J., Schaefer H. E. et al. Pathologie des peripheren Nervensystems // Pathologie. Bd, 4. — Berlin et al.: Sprin ger-Verlag, 1984. — S. 236—246.

166. Gatchel R.J., Gardea M.A. Lower back pain: psychosocial issues. Their importance in predicting disability, response to treatment and search for compensation //Neurologic clinics 1999. -Vol.17. -P. 149-166.

167. Gee АР, Boyle MDP, Munger KL, Lawman MJP, Young M. Nerve growth factor: stimulation of polymorphonuclear leukocyte chemotaxis. // Proc Natl Acad Sci USA 1983;80:7215-7218.

168. Gefferson D., Neary D., Eames R. A. Renaut body distribution at sites of human peripheral nerve on treatment//J. of Neurological Scienes, 1981.

169. Gerasimova M., Petushkov A. Electromyography characteristics of lumbosacral radiculopathy// European Journal of Neurology vol.10, supl.l, 2003. page 114 p 1252.

170. Gerasimova M.M., Chichanovskaya L.V. Allergic Aspect of Sensoiy Polyneuropathy in a Case of Tuberculosis // Journal of the Neurological Sciences. (Official Bulletin of the World Federation of Neurology) 2001. - Vol. 187. S372. P. 1079.

171. Gerasimova M.M., Chichanovskaya L.V. Vascular Factor in Disturbances of Peripheral Nervous System by Tuberculosis. // Journal of the Neurological Sciences. (Official Bulletin of the World Federation of Neurology) 2001. - Vol. 187. S371. P.1078.

172. Gerasimova M.M., Chichanovskaya L.V., Vdovin A.V., Neurological Disorders and Demyelization in Tuberculosis // Journal of the Neurological Sciences. (Official Bulletin of the World Federation of Neurology) 2001. - Vol. 187. S86. P.0233.

173. Gerasimova M.M., Zhdanov G.N.(2001) Anti-DNA involvement in mechanisms of ischemic brain affection. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii (Insult) Journal of neurology and psychiatry(Stroke), №4 pp.45-48.

174. Goupille P, Jayson MI, Valat JP, Freemont AJ. The role of inflammation in disk herniation-associated radiculopathy. Arthritis Rheum. 1998 Aug;28(l):60-71.

175. Govind J. Lumbar radicular pain.// Aust Fam Physician. 2004 Jun;33(6):409-12.

176. Greene LA, Shooter EM. The nerve growth factor: biochemistry, synthesis, and mechanism of action. // Ann Rev Neurosci 1980;3:353-363.

177. Halperin JJ. Lyme disease and the peripheral nervous system Muscle Nerve. 2003 Aug;28(2): 133-5.

178. Handa N., Yamamoto H., Tanu T. et al. The effect of trunk muscle exercises in patients over 40 years of age with chronic low back pain // Journal of orthopaedic science. -2000. Vol.5.-P.210-216.

179. Hausmanowa-Petrusewicz I., Jedrzejowska H. Correlation beween electromyographic findins and muscle biopsy in cases of neuromusculer diseases // Neurol. Sci. (Amst). -1971. -V.13.-P.85.

180. Hess A. Acute ishaemic neuropathy in the rabbit-//J. of Neurogical science 1978, 44,19-45.

181. Hickey D. S., Aspden R. M., Hukins D. W. L. et al. Analysis of magnetic resonance images from normal and degenerate lumbar intervertebral discs // J. of Neurogical science. — 1986. —Vol. 11, N 7 — P. 702—708.

182. Hirano A. A Guide to Neuropathology. — New York; Tokyo. Igaku-Shoin. 1981.—350 p.

183. Ho YH, Yan SH, Lin YT, Lo YK. Sensory nerve conduction studies of the superficial peroneal nerve in L5 radiculopathy.// Acta Neurol Taiwan. 2004 Sep;13(3):114-9.

184. Ни P, McLachlan EM. Macrophage and lymphocyte invasion of dorsal root ganglia after peripheral nerve lesions in the rat. //Neuroscience. 2002; 112(1 ):23-38.

185. Iwamoto H., Matsuda H., Nonage A., Yamano Y. Lumbar spinal canal stenosis examinad electrophysiologically in a rat model of chronic cauda equina compression // Neuroscience. — 1997. Vol. 22. - N 22. - P. 2636-2640.

186. Jilliat R. W. periperal europhathies-an overview. // Muscule and Nerve, 1982, 5 p 108-116.

187. Johnson R.C., Brendel K., Muzan E. Human diabetic perineural cell basement membrane thickening // Lab. Invest. — 1981. — Vol. 44. — P. 265—270.

188. Kannan Y, Bienenstock J, Ohta M, Stanisz AM, Stead RH. Nerve growth factor and cytokines mediate lymphoid tissue-induced neurite outgrowth from mouse superior cervical ganglia in vitro. // J Immunol 1996;157:313-320.

189. Kaplan P.E., Nannigra J.B., Analisis of upper motor neuron type neurogenicbladder by bladder electromyography // Electromyography.-1978.-Vol.18.-P.297-303.

190. Kawakami M. Pathophysiology of radicular pain //Clin Calcium. 2005 Mar;15(3):377-82.

191. Keskil S, Ayberk G, Evliyaoglu C, Kizartici T, Yucel E, Anbarci H. Spontaneous resolution of "protruded" lumbar discs.// Minim Invasive Neurosurg. 2004 Aug;47(4):226-9.

192. Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerve and muscle: principles and practise. Philadelphia, 1989 709 p.

193. Kimura J. F-wave determination in nerve conduction studies // Motor control mechanisms in health and disease (Ed. J.E.Desmendt). Raven press, New York. -1983. P.961-975.

194. Kimura J. F-wave velocity in the central segment on the median and ulnar nerves: a study in normal subjects and patients with Charcot-Marie-Tooth disease // NeQro. -1974. V. 24. - P.539-546.

195. Kimura J. F-wave velocity in the proximal segment of the median ulnar nerves: a study in normal subjects and in patients with Charco-Marie-Tooth disease // Neurology (Minneapolis). 974. -VoL34. - P.539-546.

196. Kimura J. The carpal tunnel syndrome: Localization of conduction abnormalities within the distal segment of the median nerve // Brain. 1979. Vol. 102. - P. 6-19.

197. King D., Aschby P. Conduction velocity in the proximal segment of a motor nerve in the Guillian-Barre syndrome //J. Neurol. Neurosurg. Psychiat.-1976.-V.39.-P.53 8-544.

198. Kobayashi S, Baba H, Uchida K, Kokubo Y, Yayama T, Takeno K, Negoro K. Blood circulation of cauda equina and nerve root //Clin Calcium. 2005 Mar; 15(3):3 83-92.

199. Kullich W., Klein G. Die ausschuttung der korperreigenen opiatpeptide dynorphin und SS-endorphin unter dem einfluss des nicht-steroidalen antirheumatikums lomoxicam iv // Aktuel Reumatol. 1992. - Vol.17. - P. 128-132.

200. Lambalgen R., Janker M. Experimental allergic encephalomyelitis in rhesusmonkeys. 2. Treatment of EAE with anti-T-lymphocytes subset monoclonal antibodies // Clin. exp. Immunol. 1987. - Vol. 68. - N. 2. - P. 305-312.

201. Lambert E.H. The accessory deep peroneal nerve: A common variation in innervation of extensor digitorum brevis //Neurology (Minneapolis). 1969. -Vol.19.-P.I 169.

202. Lassmann H., Suchanek G., Ozawa K. Histopathology and the blood-cerebrospinal fluid barrier in multiple sclerosis // Ann. Neurol. 1994. - P. 42 - 46.

203. Lassmann H., Waksman В., Brosnan C. Mechanisms of vascular and tissue damage in demyelinating diseases // J. Neuroimmunol. 1991. - P. 83-85.

204. Lassmann H., Zimpnch F., Rossler K., Vass K. Inflammation in the nervous system. Basic mechanisms and immunological concepts // Rev. Neurol. 1991. — P. 147.

205. Lassmann LI., Zimpnch F., Vass K., Hickey W. Microglial cells are a component of the perivascular glia limitans // J. Neurosci. Res. 1991. - P. 236-243.

206. Lee DH, Claussen GC, Oh S.J Clinical nerve conduction and needle electromyography studies. // Am Acad Orthop Surg. 2004 Jul-Aug;12(4):276-87.

207. Lee R.G and White D.E. Computer analysis of motor unit action potentials in routine clinical electromyography // New developments in electromyography and clinical neurophysiology (Ed.By J.E.Desmendl) 1973, Vol. 2. - P. 454-461.

208. Leibowits S., Hughes R.A. Immunology of the nervous system. London, 1983. -P. 304.

209. Levi-Montalcini R, Skaper SDE, dal Toso R, Petrelli L, Leon A. Nerve growth factor: from neurotrophin to neurokine. // Trends Neurosci 1997;19:514-520.

210. Levin E R, M.D Endothelins // New England journal of medicine. August 10,1995 Number 6Volume 333:356-363.

211. Liveson J.A., Dong M.M. Laboratory reference for clinical neurophisiology. -Philadelphia. 1992. - P. 289- 345.

212. Lundborg S. Structure and functions of the intraneural microvessels as related to trauma edema formation and nerve adjunction // J. of Bone and Joint Surgery, 1975, 75A, 948-949.

213. Ma D.M., Liveson J.A. Nerve Conduction Handbook. FA Davis, Philadelphia. -1983 354 p.

214. MacLean I.C. Nerve root stimulation to evaluate conduction across the brachial and lumbo-sacral plexuses. // 3rd Annual Continuing Education Course. American Association of Electromyography and Eiectrodiagnosis, September 25. 1980 p 48-52.

215. Marshall LL, Trethewie ER, Curtain CC. Chemical radiculitis. A clinical, physiological and immunological study.// Clin Orthop. 1977 Nov-Dec(129):61-7.

216. Matsui H., Kitagawa H., Kawaguchi Y., Tsuji H. Physiologic changes of nerve root during posterior lumbar discectomy // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1995. -Vol. 20. -N6.-P. 654-659.

217. Mayer R.F. Nerve conduction studies in man // Neurology (Minneap). 1963, Vol. 13.-P.10-21.

218. Mense S. Nociception from skeletal muscle in relation to clinical muscle pain // Pain. 1993. - Vol. 54 - P. 241-289.

219. Miller D.J., Sanborn K.S., Katzman J.A., Rodriguez M. Monoclonalautoantibodies promote central nervous system repair in an animal model of multiple sclerosis // J. Neurosc. — 1994. — Vol. 14. — P. 6230-6238.

220. Modic M. Т., Masaryk T. J., Boumphrey F. et al. Lumbar herniated disk disease and canal stenosis: prospective evaluation by surface coil MR, CT and myelography // Amer. J. Roentgenol. — 1986. Vol. 147. - P. 757-765.

221. Modic M. Т., Masaryk T. J., Ross J. S., Carter J. R. Imaging of degenerative disk disease//Radiology. — 1988. —Vol. 168. —P. 177-186.

222. Moscarello M.A., Wood D.D., Ackerly C., Boulias C. Myelin in multiple sclerosis is developmental^ immature // J. Clin. Invest. — 1994. — Vol. 94. P. 146-154

223. Nandedkar S., Barkhaus P., Sanders D., Stalberg E. Analysis of the amplitude and area of the concentric needle EMG motor unit action potentials. // Electroencephalography ClinNeurophysiol.1988.-Vol. 69. -P. 561-567.

224. Nandedkar S.D., Sanders D.B., Stalbciy E, Simulation and analysis of the electromyographic interference pattern in normal muscle. Part I // Muscle and//Nerve 1986. Vol.9. - P.419.

225. Nonogaki K, Moser AH, Shigenaga J, Feingold KR, Grunfeld C. Beta-NGF as a mediator of the acute phase response in vivo. // Biochem Biophys Res Commun 1996;219:956-961.

226. Norton W.T., Cammer W. Isolation and characterization of myelin. In: Myelin (Ed. Morell P.) Plenum Press, N-Y, 1984.- P. 147-195.

227. Nukuda H., Pollack M., Allpress S. Experimental cold injury to peripheral nerve 1981, 104,779-881.

228. Ochoa J. Marotte I. The nature of nerve lesions caused by chronic treatment in the guinea-pib. //J. of the Neurological Scienes, 1973 , 19,491-495.

229. Oh S. Clinical electromyography: Nerve conduction studies. University Park Press. Baltimore 1980 p 105-108.

230. Ohtori S, Takahashi K, Aoki Y, Doya H, Ozawa T, Saito T, Moriya H. Spinal neural cyclooxygenase-2 mediates pain caused in a rat model of lumbar disk herniation. //J Pain. 2004 Sep;5(7):385-91.

231. Olmarker K, Holm S., Rosenqvist AL., Rydevik B. Experimental nerve rootcompression. A model of acute, graded compression of porcine cauda equina and an analysis of neural and vascular anatomy // J Pain. — 1991. — Vol. 16. — N 1. — P. 61—69.

232. Olsson Т., Baig S., Hojeberg B. et al. Antymyelin basic protein and antymyelin antibody-producing cells in multiple sclerosis //Ann. Neurol. 1990. - Vol. 27 - P. 132-136.

233. Panayiotopoulos C.P., Scarpalezos S., Nastas P.E. F-wave studies on the deep peroneal nerve. // Clin Neurophysiol, 1996.-VoL101.-P.365-374.

234. Pania M., Nilsson J., Ilallett M. Optimal stimulus duration for the H-rcflex // Muscle Nerve. -1989, Vol. 12. P. 576-579.

235. Pay an J. Electrophysiological localization of ulnar nerve lesions // J Neurol Neurosurg. Psychiatry. 1969, Vol. 32. - P. 208.

236. Peiffer J. Neuropathologie / Pathologie // Ed. by. J. Garner, J. Peiffer H. Schoefer, W. Schatzle, J. M. Schroder. — Berlin et al.: Springer-Verlag, 1984. — P. 288.

237. Peyronnard J.M., Charron L., Bcudet F., Couture F. Vascuhtic neuropathy in rheumatoid disease and Sjogren's syndrome // Neurology (New York), 1982. — Vol.32. —P. 839—845.

238. Pierrot-Desei E., Morin C, Bergego C, Tankov N. Pattern of group I fibre projections from ankle flexor and extensor muscles in man // Exp Brain Res. -1981, Vol. 42,-P. 337-350.

239. Ranson S.W. and Clark S.L. The anatomy of the nervous system: its development and function, ed. 10. WB Saunders, Philadelphia. 1959.

240. Resai A.R., Lee M., Cooper P.R. et al. // Neurosurgery. 1995. - Vol. 36, №1. -P. 87-98.

241. Research criteria for diagnosis of chronic inflammatoiy demyelinating polyneuropathy: Report from an Ad Hoc Subcommittee of the American Academy of Neurology AIDS Task Force //Neurology 1991. Vol.41, №5. P.617-618.

242. Rodriguez M., Miller D.J. Immune promotion of central nervous system remyelination // Prog. Brain. Res. 1994. — Vol. 103. — P. 343-355.

243. Ropper A. R, Wijdicks E.F.M., Shahani B.T. Electrodiagnostic abnormalities in 113 consecutive patients with Guillain-Barre syndrome// Arch. Neurol,, 1990. -Vol.47. Р.Ш-887.

244. Ross J. S., Masaiyk T. J., Schrader M. et al. MR imaging of the postoperative lumbar spine: assessment with gadopentetate dimeglumine // Amer. J. Roentgenol. — 1990. —Vol. 155. —P. 867-872.

245. Rutkowski MD, Winkelstein BA, Hickey WF, Pahl JL, DeLeo JA. Lumbar nerve root injury induces central nervous system neuroimmune activation and neuroinflammation in the rat: relationship to painful radiculopathy.// Spine. 2002 Aug 1;27(15): 1604-13.

246. Safieh-Garabedian B, Poole S, Allchorne A, Winter J, Woolf CJ. Contribution of IL-1 beta to the inflammation-induced increase in NGF levels and inflammatory hyperalgesia. // Br J Pharmacol 1995; 115:1265-1275

247. Seddon H.J. Three types of nerve injury // Brain. 1943. - Vol.66. - P.237-2S8.

248. Shahani B.T. The utility of proximal nerve conduction in radiculopathies: the pros. // Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1991. -Vol.78, №3. -P. 168-170.

249. Sharma ICR, Sriram S, Fries T, Bevan HJ, Bradley WG. Lumbosacral radiculoplexopathy as a manifestation of Epstein-Barr virus infection.// Neurology. 1993 Dec;43(12):2550-4.

250. Shekelle P.O., Adams AH., Chassin M.R., et al. Spinal manipulation for low back pain // Ann. Int. Med. 1992. - Vol. 117. - P. 590-598.

251. Sicard W. A. Neurodocites it buniculity Vertebralis // Pres. Med,18 N26. 9-11.

252. Solomon A, Aloe L, Peter J, Frucht-Pery J, Bonini S, Bonini S, et al. Nerve growth factor is performed in and activates human peripheral blood eosinophils. // J Allergy Clin Immunol 1998;102:454-460.

253. Spencer P.S., Schaumburg H.H. Central-peripheral distal axonopathy: Thepathology of dying-back polyneuropathies // Progress in neurology (ed. Zimmerman). 1976. Vol. 111. -New-York, Green&Stratton. - P. 253-295.

254. Spencer P.S., Weinberg H.J., Raine C.S. The perineural window — a new model of focal demyelination and remyelination // Brain Res. 1975. — Vol. 95. — P. 323-329.

255. Stalberg E., Falk В., Gilai A., Jabre J., Sonoo M., Todnem K. Predicting Health-Related Quality of Life in Patients With Low Back Pain. // Spine. 2005 Mar. l;30(5):551-555.

256. Stohr M., Schumm F., Ballier R. Normal sensory conduction in the saphenous nerve in man // Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1978, Vol. 44. - P. 172.

257. Streletz L.J., Booth K.R., Ottenstein A.E., Gross M.J., Jacobs S.R., Shy M.E., Herbison GJ. Central motor conduction д time using evoked potential to magnetic stimulation and F-wave latencies //Muscle and Nerve. 1998. - V.ll. - P.996.

258. Stretanski MF. H-reflex latency and nerve root tension sign correlation in fluoroscopically guided, contrast-confirmed, translaminar lumbar epidural steroid-bupivacaine injections.//Arch Phys Med Rehabil. 2004 Sep;85(9): 1479-82.

259. Strobel K, Pfirrmann CW, Schmid M, Hodler J, Boos N, Zanetti M. Cervical nerve root blocks: indications and role of MR imaging. //Radiology. 2004 Oct;233(l):87-92.

260. Sugawara O., Atsuta Y., Iwahara Т., et al. The effect of mechanical compression and hypoxia on nerve root and dorsal root ganglia. An analysis of ectopic firing using an in vitro model // Radiology. — 1996. — Vol. 21. — N 18. — P. 2089— 2094.

261. Sun J.B., Olsson Т., Wang W.Z. et al. Autoreactive T and B-cells responding to myelin proteolipid protein in multiple sclerosis and controls // Eur. J. Immunol.1991. —Vol.21. —P. 1461-1468.

262. Sweitzer SM, Hickey WF, Rutkowski МД Pahl JL, DeLeo JA. Focal peripheral nerve injury induces leukocyte trafficking into the central nervous system: potential relationship to neuropathic pain. // Pain. 2002 Nov; 100(1-2): 163-70.

263. Szatkowski M., Attwell D. Triggering and execution of neuronal death in brain ischemia two phases of glutamate release by different mechanisms. // Trends Neurosci., 1994.-P. 359-365.

264. Tang JG, Hou SX, Zhang WJ, Liang HY. Mechanism of radiculopathy induced by experimentally herniated nucleus pulposus in rats. // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2004 Oct 7;42(19): 1185-8.

265. Traugott U., Reinherz E., Raine C. Multiple sclerosis. Distribution of T-cells, T-cell subsets and Ia-positivc macrophages in lesions of different ages // J. Neuroimmunol. 1983. - P. 201 - 221.

266. Traugott U., Shevach E., Chiba J. et al. Acute experimental autoimmune encephalomyelitis: T- and B-cell distribution within the target organ // Cell Immunol. 1982. - P. 345-356.

267. Triano J.J., McGregor M., Hondras M.A, et al. Manipulative therapy versus educational programms in chronic low back pain // Spine. 1995. - Vol.20. — P.948-955.

268. Triggs WJ, Young MS, Eskin T, Valenstein E. Treatment of idiopathic lumbosacral plexopathy with intravenous immunoglobulin.// Muscle Nerve. 1997 Feb;20(2):244-6.

269. Truchon M., Pillion L. Biopsychosocial determinants of chronic disability and low-back pain: a review // Journal of occupational rehabilitation. — 2000. Vol. 10.-P. 117-142.

270. Tullberg Т., Isacson I., Weidenhielm L. Does microscopic removal of lumbar disc herniation lead to better results than the standard procedure // Spine. — 1993. — Vol. 18, N 1. -P. 24-27.

271. Verma A, Bradley WG. High-dose intravenous immunoglobulin therapy in chronic progressive lumbosacral plexopathy.//Neurology. 1994 Feb;44(2):248-50.

272. Waddell G, Main С J. Illness behavior // The back pain revolution/ Ed. Waddell G.Edinburgh, Churchill Livingstone, 1999.-P. 155-173.

273. Waksman B. Experimental study of diphteric polyneuritis in the rabbit and guinea pig. III. The blood nerve barrier in the rabbit // J. Neuropath, exp. Neurol. 1961. — Vol. 20. —P. 35—77.

274. Waksman В., Adams R. Allergic neiritis: An experimental disease of rabbitis induced by the injection of peripheral nervous tissue and adjuvants // J. exp. Med. -1974. —Vol. 102. —P. 213—236.

275. Wang H, Sun H, Delia Penna K, Benz RJ, Xu J, Gerhold DL, Holder DJ, Koblan KS. Chronic neuropathic pain is accompanied by global changes in gene expression and shares pathobiology with neurodegenerative diseases.// Neuroscience. 2002; 114(3):529-46.

276. Wanger A., Heydenreich F., Rabending G. Altersabhangige veranderungen im Elektromyogramm Untersuchungen uber Parameter von Aktionspotentialen HZ. Alternsforsch.- 1976.-V.31.-P.21-25.

277. Ward N. Tricyclic antidepressants for chronic low-back pain: mechanisms of action and predictors of response // Spine. 1986. - Vol. 11. - P.661-665.

278. Weller R.O. A General approach to neuropathological problems // Neuropathology / Ed. by C. L. Beriy. — Berlin et al.: Springer-Verlag, 1988. — P. 61—103.

279. Weller R.O., Cervos-Navarro J. Pathology of peripheral nerves. -L.: Butterworth, 1977.-226 p.

280. Whitaker J.N., Kirk K.A., Herman P.K. et al. An immunochemical comparison of human myelin basic protein and its modified, citrullinated form C8 // J. Neuroimmunol., 1992.—Vol. 36.—P. 135-146.

281. Wieck H.H. Polyneuritiden bei Stoffwechselstorungen // Arztl. Prax. 1971. - Bd 23.- S. 2647-2651.

282. Wood D.D., Bilbao J.M., O'Connors P., Moscarello M.A. Acute multiple sclerosis (Marburg type) is associated with extensive modifications of myelin basic protein // Ann. Neurol. 1996.— Vol. 40. —P. 18-24.

283. Wybran J. Interrelations between the immune system and the central nervous system and pathological consequences // Acta Clin. Belg. 1984. - Vol. 39, №3. -P. 131-135.

284. Yee T. Recurrent idiopathic lumbosacral plexopathy.// Muscle Nerve. 2000 Sep;23(9): 1439-42.

285. Yuan Q, Xie Y, So KF, Wu W. Inflammatory response associated with axonal injury to spinal motoneurons in newborn rats.// Dev Neurosci. 2003 Jan-Feb;25(l):72-8.

286. Yucesoy K, Ozer E, Gulay Z, Gore O, Mertol T. Histopathologic effects of discitis on neural tissues: an experimental study// Spinal Disord Tech. 2004 Apr; 17(2): 112-4.

287. Zweiman B. et al. Immunoreactions to P2-protein in human inflammatory demyelinating neuropathies //Neurol. 1983. — Vol. 33. — P. 234—237.