Клинико-гормональные особенности несостоявшегося выкидыша тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Тайчинова, Синара Фаритовна

• Тайчинова, Синара Фаритовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тайчинова, Синара Фаритовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Гормоны, принимающие активное участие в процессе гестации

1.2. Характеристика эндокринных процессов в организме при нор-нормальной беременности

1.3. Изменения,гормонального статуса женщин при несостоявшемся выкидыше

1.4. Методы профилактики несостоявшегося выкидыша у женщин с гормональной дисфункцией

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕРЕМЕННЫХ

ЖЕНЩИН ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ У ЖЕНЩИН ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ

ГРУПП

ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СОСКОБОВ ИЗ ПОЛОСТИ МАТКИ У ЖЕНЩИН С НЕСОСТОЯВШИМСЯ ВЫКИДЫШЕМ

ГЛАВА VI. РЕЗУЛЬТАТЫ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ДИСГОРМОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ У ЖЕНЩИН С НЕСОСТОЯВШИМСЯ ВЫКИДЫШЕМ И ПРОФИЛАКТИКИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-гормональные особенности несостоявшегося выкидыша»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. В настоящее время Россия находится в состоянии демографического кризиса, связанного с низкой рождаемостью и высокой смертностью населения. Более десятилетия естественный прирост остается величиной отрицательной (2005 г. — «- 5,9»), что не обеспечивает простого замещения поколений [7, 11, 28, 30, 35, 44]. В связи с этим приобретает значительную актуальность проблема самопроизвольных абортов, и, в частности, одной из их клинических форм - несостоявшегося выкидыша (НВ), или так называемой неразвивающейся беременности. Частота этой патологии среди всех спонтанных абортов составляет от 3 до 20 % [7, 13, 35, 44, 55, 131], причем почти в 75% случаев привычного невынашивания имеет место гибель эмбриона [61]. Благодаря современным методам исследований, диагностика неразвивающейся беременности может быть произведена еще до появления симптомов ее прерывания [25, 57, 61, 87, 149].

Причины НВ многочисленны и разнообразны [3, 5, 9, 12, 14, 19, 26, 29, 50, 55, 57, 61, 78, 115, 123, 163]. В соответствии с классификацией В.М. Си-дельниковой (2002), невынашивание беременности может быть связано с генетическими, эндокринными, иммунологическими (ауто- и аллоиммунными), инфекционными, тромбофилическими факторами, а также патологией матки (пороки развития, генитальный инфантилизм, гипоплазия матки, истмико-цервикальная недостаточность, внутриматочные синехии). Среди этиологических факторов НВ особо выделяются эндокринные расстройства.

Достижения в области гинекологической эндокринологии, совершенствование лабораторных, цитологических, морфологических, инструментальных и ультразвуковых методов исследования позволили получить новые данные о разнонаправленных гормональных сдвигах у женщин, сопровождающих невынашивание беременности (недостаточность лютеиновой фазы в чередовании с ановуляцией, гиперандрогения яичникового, надпочечниково-го и смешанного генеза, нарушения рецепторного аппарата эндометрия, ги-перпролактинемия и др.) [17, 24, 50, 55-57, 60, 69, 78, 99, 149, 155]. Однако в доступной литературе сдвиги гормонального статуса у женщин с НВ не нашли целостного, полноценного освещения. Остается дискутабельным вопрос о первичном или вторичном характере эндокринных нарушений у пациентов. Все это определяет необходимость комплексного углубленного изучения гормональных нарушений при НВ для разработки новых высокоэффективных методов профилактики данной патологии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: повысить эффективность профилактики несостоявшегося выкидыша у женщин за счет использования современных клинико-гормональных технологий.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Общёклиническая и клинико-лабораторная оценка состояния женщин с несостоявшимся выкидышем.

2. Сравнительная оценка гормонального статуса женщин с несостоявшимся выкидышем и с нормально протекающей беременностью.

3. Определение гормонального влияния на рецепторный аппарат эндометрия у женщин с несостоявшимся выкидышем с использованием морфо-метрических методов.

4. Разработка алгоритма определения дисгормональных состояний, способных привести к несостоявшемуся выкидышу, и путей его профилактики у женщин с учетом характера гормональных нарушений.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Впервые определены особенности гормонального профиля у женщин с НВ в сравнении с нормально протекающей беременностью, обоснована целесообразность ранней диагностики и специфической коррекции дисгормональных состояний у женщин для профилактики НВ и улучшения исходов последующих беременностей и родов.

Исходя из выявленных гормональных и рецепторных нарушений у женщин с НВ, предложены: 1) алгоритм выявления риска НВ во время беременности в сроки 5-8 недель беременности и 2) алгоритм гормонального обследования и возможных вариантов коррекции дисгормональных состояний после перенесенного случая НВ.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Разработанная схема мероприятий используется для профилактики беременных с невынашиванием беременности, как с отягощенным акушерским анамнезом в плане несостоявшегося выкидыша, так и без него, в женской консультации и в гинекологическом отделении ГКБ №21, Республиканском перинатальном центре. Материалы диссертационного исследования используются в педагогическом процессе кафедры акушерства и гинекологии № 1 ГОУ ВПО "Башкирский государственный медицинский университет Росздрава".

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Материалы диссертации доложены на:

1. Научно-практическом симпозиуме "Прогрессивные аналитические технологии и доказательная лабораторная медицина", секционное заседание "Прогрессивные аналитические технологии и доказательная лабораторная диагностика в акушерстве и гинекологии" (октябрь 2004 г., Москва),

2. Научно-практической конференции «Лабораторная диагностика в акушерстве и гинекологии» на базе Российской военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (18-19 марта 2003 г., Санкт-Петербург),

3. Конференции биохимиков Урала, Поволжья и Западной Сибири "Новое в лабораторной диагностике" (Самара, июнь 2005 г.)

4. Совместном заседании кафедр акушерства и гинекологии № 1, акушерства и гинекологии ИПО и лабораторной диагностики ИПО ГОУ ВПО "Башкирский государственный медицинский университет Росздрава" (26 января 2007 г.).

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. При несостоявшемся выкидыше имеет место снижение уровня прогестерона, хорионического гонадотропина, повышение продукции тестостерона, значительное снижение коэффициента ЛГ/ФСГ, а также устойчивая гипоэстрогения.

2. Для эффективной профилактики НВ необходимо отнесение пациенток к группе высокого риска по НВ при наличии несостоявшихся выкидышей в анамнезе, а также при имеющемся в сроки 5-8 недель беременности сывороточном уровне прогестерона ниже 59,2 нмоль/л и/или эстрадиола ниже 419,4 пг/мл, тестостерона - выше 2,42 нмоль/л, и/или кортизола - выше 427,4 нмоль/л.

3. Для профилактики НВ и улучшения исходов последующих беременностей и родов ведущее значение имеет ранняя диагностика и адекватная коррекция дисгормональных состояний у женщин.

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Работа изложена на 146 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Диссертация иллюстрирована 41 таблицей, 22 рисунками. В библиографический указатель включен 181 источник литературы, из которых 77 отечественных и 104 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Тайчинова, Синара Фаритовна

ВЫВОДЫ

1. Характерными особенностями клинического статуса пациенток с несостоявшимся выкидышем являются: случаи невынашивания в анамнезе, в том числе и повторного; критический период в отношении возникновения несостоявшегося выкидыша в сроки 5-8 недель беременности; поздняя обращаемость пациенток, связанная с неадекватной оценкой ими своего состояния; нормальные результаты общеклинических лабораторных исследований.

2. Особенностями гормонального статуса женщин с несостоявшимся выкидышем в сравнении с нормально протекающей беременностью служат: снижение уровня прогестерона, устойчивая гипоэстрогения, значительное снижение коэффициента ЛГ/ФСГ, снижение уровня хорионического гонадотропина и повышение продукции тестостерона.

3. У женщин с несостоявшимся выкидышем в условиях измененной сывороточной концентрации гормонов и сдвигов гормон-рецепторных отношений в слизистой оболочке матки наблюдается преобладание зрелых форм децидуальных клеток, выраженное снижение количества клеток цитотрофобласта, гипотрофия желез эндометрия вследствие низкой степени зрелости эпителия, уменьшение площади сосудов ворсин хориона и развитие склероза ворсин.

4. В группу высокого риска по возникновению несостоявшегося выкидыша входят женщины с сывороточным уровнем прогестерона ниже 59,2 нмоль/л или эстрадиола ниже 419,4 пг/мл, тестостерона - выше 2,42 нмоль/л или кортизола - выше 427,4 нмоль/л (определёнными в 5-8 недель беременности).

5. Пациентки, перенесшие несостоявшийся выкидыш, нуждаются в специфической патогенетической коррекции дисгормонального состояния путем проведения циклической гормональной терапии продолжительностью не менее 6 менструальных циклов, назначаемой в соответствии с характером выявленных сдвигов. Своевременная диагностика нарушений гормонального статуса и его патогенетическая коррекция позволяют уменьшить частоту повторных НВ с 43,3% до 2,7% и способствуют более благоприятному течению беременности в последующем.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью профилактики развития несостоявшегося выкидыша целесообразно проведение обязательного исследования гормонального профиля в плане комплексной прегравидарной подготовки, вне зависимости от случаев невынашивания беременности (в том числе и несостоявшегося выкидыша) в анамнезе.

2. Пациенткам, перенесшим несостоявшийся выкидыш, необходимо проведение специфической патогенетической коррекции, заключающейся в циклической терапии с использованием препаратов, назначаемых в соответствии с характером выявленных дисгормональных сдвигов.

3. Этим же пациенткам рекомендуется повторное гормональное исследование в рамках первичного осмотра в сроки 5-8 недель беременности (критический период в отношении несостоявшегося выкидыша) с определением сывороточной концентрации эстрадиола, прогестерона, ЛГ, ФСГ, тестостерона, кортизола и ХГ, при наличии анамнестических и/или дисгормональных факторов риска в ходе диспансерного наблюдения.

4. По результатам гормонального обследования предлагается проводить распределение беременных в группы риска в отношении несостоявшегося выкидыша согласно разработанному и приведенному алгоритму.

5. Рекомендуется ведение беременности в каждом случае с учетом характера выявленных дисгормональных сдвигов: 1) при снижении концентрации прогестерона и/или эстрадиола - применение Дюфастона или Утрожеста-на, 2) при повышении концентрации тестотерона и/или кортизола - применение Дексаметазона, 3) при снижении концентрации ХГ - применение препаратов хорионического гонадотропина человека (Хорионический го-надотропин, Прегнил), согласно разработанному нами и приведённому ниже алгоритму (рис. 7.1).

Прогестерон ни- же 59,2 нмоль/л I

И/ИЛИ СТЕПЕНЬ

Эстрадиол ниже РИСКА

419,4 пг/мл - ------

Тестостерон выше 2,42 нмоль/л

И/ИЛИ Кортизол выше 427,4 нмоль/л

Недостаточный уровень ХГ

Наличие несостоявшихся выкидышей в анамнезе н

СТЕПЕНЬ РИСКА til

СТЕПЕНЬ РИСКА

Применение препаратов прогестерона (Дюфастон, Утрожестан) плтшттттттттггпттшттттттттттттшшшшптттттштштттт Применение препарата Дексаметазон и по показаниям препаратов ХГ (Хорионический гонадотропин человека,

Прегнил) nmmiT»inHi)iiiii)Hiiit(tiiiimmimiiiiiimmmNiMHiimmimniimiiiiimiimmnil1

Рис 7.1. Алгоритм выявления риска НВ во время беременности (исследования рекомендуем проводить в сроки 5-8 недель беременности).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тайчинова, Синара Фаритовна, 2007 год

1. Абрамченко, В.В. Перинатальная фармакология. — СПб.: Logos, 1994.-463 с.

2. Агаджанова А.А. Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием беременности h А.А. Агаджанова // Рус. мед. журнал. 2003. - Т. 11, № 1.-С. 3-6.

3. Аржанова, О.Н. Лабораторная диагностика невынашивания беременности / О.Н. Аржанова, Н.Г. Кошелева // Клинико-лабораторный консилиум.-2003. № 1.-С. 7-13.

4. Балахонов, А.В. Овуляция как фактор, определяющий наступление нормальной беременности / А.В. Балахонов, М.Н. Молитвин // Гинекология.-2003.-Т. 5,№ 1.-С. 15-21.

5. Беременность, роды и перинатальные исходы у больных с синдромом гиперпролактинемии / Жукова Э.В., Кирющенков А.П., Мельниченко Г.А. и др. // Акушерство и гинекология. 2002. - № 3. - С. 11-16.

6. Болтовская, М.Н. Экспрессия эндометриальных белков в маточных железах при физиологической и неразвивающейся беременности / М.Н. Болтовская, И.Н. Калинина, Г.Д. Попов // Архив патологии. 2002. - Т. 64, № 5. - С. 25-28.

7. Бурдули, Г.М. Репродуктивные потери / Г.М. Бурдули, О.Г. Фролова. М.: Триада-Х, 1997. - 188 с.

8. Винницкий, О.И. Вопросы диагностики, клиники и патогенеза неразвивающейся беременности: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Львов, 1988.-33 с.

9. Вирусные гепатиты в этиологии неразвивающейся беременности / А.Л. Фролов, С.Ф. Тайчинова, Л.Н. Гараева, А.Р. Мавзютов // Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний: тез. Международного конгресса. М., 2003.-С. 14-15.

10. Газазян, М.Г. Оценка состояния эндометрия в программе прегра-видарной подготовки супружеских пар, перенесших неразвивающуюся беременность / М.Г. Газазян, Л.П. Гуман // Мать и дитя: матер. VI Рос. форума. — М., 2004. 48-49.

11. Ганиев, A.M. О проблемах демографического развития Республики Башкортостан / A.M. Ганиев, С.Х. Кадыров // Ватандаш. 2002. - № 7. -С.3-8.

12. Гараева, Л.Н. Патогенетические аспекты несостоявшегося аборта / Л.Н. Гараева, С.Ф. Тайчинова, А.Л. Фролов // Здравоохранение Башкортостана. Спец. вып. 2003. - № 4. - С. 60-61.

13. Герпесвирусы в этиологии неразвивающейся в первом триместре беременности / А.Л. Фролов, Л.Н. Гараева, С.Ф. Тайчинова, А.Р. Мавзютов // Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний: тез. Международного конгресса. М., 2003. - С. 14.

14. Глуховец, Б.И. Патогенетические основы гормональной атрофии эндометрия при ранних самопроизвольных выкидышах / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец, В.Н. Тарасов // Архив патологии. 2002. - Т. 64, № 5. - С. 28-31.

15. Гончаров, Н. П. Дегидроэпиандростерон и функции мозга / Н. П. Гончаров, Г. В. Кация, А.Н. Нижник // Вестн. Росс. Акад. Мед. Наук.-2005. -№8.-С. 37- 43.

16. Гормональный статус у женщин с несостоявшимся выкидышем / У.Р. Хамадьянов, С.Ф. Тайчинова, Л.Н. Гараева и др. // Вопросы гинекологии акушерства и перинатологии. 2004. - Т. 3, № 3. - С. 26-30.

17. Диагностическое значение пробы с экзогенным эстрадиолом у больных нормогонадотропной недостаточностью яичников / В.В. Потин, Д.А. Ниаури, Н.Н. Ткаченко и др. // Клин.-лаб. консилиум. 2003. - № 1. -С. 21-26.

18. Дисбиоз влагалища, как один из факторов риска формирования неразвивающейся беременности / A.JI. Фролов, JI.H. Гараева, С.Ф. Тайчинова и др. // Здравоохранение Башкортостана. Спец. вып. 2003. - № 4. - С. 6667.

19. Дубоссарская, 3:М. Опыт применения Утрожестана при некоторых формах эндокринного бесплодия / З.М. Дубоссарская, Ю.А. Дубоссарская // Практикующий врач. 2004. - № 3. - С. 35-36.

20. Зароченцева, Н.В. Морфофункциональное состояние эндометрия у женщин с невынашиванием беременности гормонального генеза / Н.В. Зароченцева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. — Т. 2, № 1. - С. 49-52.

21. Значение локальных клеточных взаимодействий в эндометрии в процессе вынашивания беременности / Е.М. Демидова, В.Е. Радзинский, И.Н. Волощук и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2006.-Т. 5, № 1. С. 67-74.

22. Исследование гормонального статуса у женщин с несостоявшимся выкидышем / У.Р. Хамадьянов, С.Ф. Тайчинова, JI.H. Гараева и др. // Клин. лаб. диагностика. 2004. - № 9. - С. 46.

23. К вопросу о сроках диагностики и «структуре» несостоявшегося аборта / Фролов A.JL, Иванова Е.В., Трофимова О.В. и др. // Перинатальная диагностика. 2004. - Т. 3, № 2. - С. 160.

24. К иммунопатогенезу несостоявшегося аборта / JI.H. Гараева, С.Ф. Тайчинова, A.JI. Фролов, А.Р. Мавзютов // Материалы III съезда иммунологов Урала. Челябинск, 2003. - С. 26-27.

25. Каминский, JI.C. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Применение статистики в научной и практической работе врача. 2-е изд. - Л.: Медицина, 1964. - 252 с.

26. Каткова, И.П. Репродуктивное здоровье россиянок / И.П. Каткова // Народонаселение. 2002. - Т. 4, № 18. - С. 27-42.

27. Клинические и патогенетические аспекты неразвивающейся беременности / Н.М. Подзолкова, В.Г. Истратов, Т.В. Золотухина и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2003. - Т. 3, № 2. - С. 40-44.

28. Кулавский, В.А. Медико-социальные и демографические тенденции формирования репродуктивного задоровья / В.А. Кулавский, Л.А. Дауто-ва, Е.В. Кулавский // Журн. акушерства и женских болезней. 2002. - Т. LI, № 2. - С. 67-70.

29. Лабораторные критерии дифференциации бактериальных вагино-зов / А.Р. Мавзютов, З.Г. Габидуллин, В.В. Архипов и др. // Журн. акушерства и женских болезней. Спец. вып. 1998. - С. 86.

30. Линьер, Б. де Натуральный прогестерон и его особенности / Б. де Линьер // Практикующий врач. 2004. - № 3. - С. 2-4.

31. Манухин, И.Б. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии / И.Б. Манухин, Л.Г. Тумилович, М.А. Геворкян. М.: Мед. ин-форм. агентство, 2003. - 247 с.

32. Марченко, Л.А. Желтое тело. Механизмы формирования и регресса / Л.А. Марченко // Гинекология. 2000. - Т. 2, № 5. - С. 167-172.

33. Мельниченко, Г.А. Особенности функционирования щитовидной железы во время беременности / Г.А. Мельниченко, С.В. Лесникова // Гинекология. 1999.-Т. 1, № 2. - С. 58-60.

34. Методические рекомендации по построению диагноза у умерших детей/плодов и по исследованию последов / А.В. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова, Г.В. Шастина и др.. СПб., 1995. - 45 с.

35. Мониторинг гормонального статуса у женщин, перенесших несостоявшийся выкидыш / С.ф„ Тайчинова, A.JI. Фролов, Т.Ф. Тихонова и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 10. - С. 14-15.

36. Назаренко, Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун. М.: Медицина, 2002. - 544 с.

37. Некоторые особенности гормонального статуса у женщин с несостоявшимся выкидышем / У.Р. Хамадьянов, С.Ф. Тайчинова, Л.Н. Гараева и др. // Мать и дитя: матер. VI Российского форума. М., 2004. - С. 521.

38. Петухова, O.K. Психовегетативные нарушения у беременных с привычным невынашиванием и их коррекция методом ИРТ: дис. . канд. мед. наук. М., 1993.-172 с.

39. Пешев, Л.П. Синдром дисадаптации при угрожающем аборте (диагностика, лечение, профилактика): дис. . д-ра мед. наук. Саранск, 1997.-333 с.

40. Побединский, Н.М. Стероидные рецепторы нормального эндометрия / Н.М. Побединский, О.Н. Балтуцкая, А.И. Омельяненко // Акушерство и гинекология. 2000. - № 3. - С. 5-8.

41. Проблема неразвивающейся беременности по данным Уфимского филиала РФОМС / А.Л. Фролов, Е.Л. Харисова, Л.Н. Гараева и др. // Десять лет обязательному медицинскому страхованию в республике Башкортостан. -Уфа, 2003.-С. 139-140.

42. Резников, А.Г. Препараты прогестерона: фармакологические особенности, преимущества, клиническое применение / А.Г. Резников // Практикующий врач. 2004. - № 3. - С. 5-9.

43. Роль кортизола и тестостерона в патогенезе несостоявшегося выкидыша / У.Р. Хамадьянов, С.Ф. Тайчинова, Л.Н. Гараева и др. // Мать и дитя: матер. VI Российского форума. М., 2004. - С. 522.

44. Роль эндометриальных факторов в генезе неразвивающейся беременности / О.Ф. Серова, А.П. Милованов, JI.H. Липовенко и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Т. 3, № 1. - С. 16-19.

45. Руководство по охране репродуктивного здоровья / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, Л.В. Адамян и др.. М.: Триада-Х, 2001. - 568 с.

46. Руководство по эндокринной гинекологии / под ред. Е.М. Вих-ляевой. М.: Мед. информ. агентство, 1998. - 766 с.

47. Рустамова, М.С. Пролактиновые нарушения как одна из причин «замершей беременности» / М.С. Рустамова, Ш.Т. Муминова // Мать и дитя: матер. VI Рос. форума. М., 2004. - С. 461.

48. Саидова, Р.А. Возможности гормональной коррекции эндокринных форм невынашивания беременности / Р.А. Саидова, Ю.И. Семенова, А.Д. Макацария // Мать и дитя: матер. VI Рос. форума. М., 2004. - С. 188189.

49. Саидова, Р.А. Клинические аспекты применения Утрожестана при лечении эндокринных форм невынашивания беременности / Р.А. Саидова, Ю.И. Семенова // Практикующий врач. 2004. - № 3. - С. 28-34.

50. Саидова, Р.А. Основные принципы гормональной коррекции эндокринных нарушений при невынашивании беременности в первом триместре / Р.А. Саидова, Ю.И. Семенова, А.Д. Макацария // Мать и дитя: матер. VI Рос. форума. М., 2004. - С. 4-27.

51. Салов, И.А. Взаимосвязь пролактина и стероидных гормонов у женщин с несостоявшимся выкидышем / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина // Мать и дитя: матер. V Рос. форума. -М., 2003. С. 190-191.

52. Салов, И.А. Неразвивающаяся беременность (патогенез, клиника, диагностика и лечение): дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 346 с.

53. Самородинова, Л.А. Невынашивание беременности: иммунологические и гормональные аспекты / Л.А. Самородинова, Т.Л. Кормакова // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. - Том LI, № 2. - С. 28-32.

54. Серова, О.Ф. Основные патоморфологические причины неразвивающейся беременности и обоснование прегравидарной терапии женщин / О.Ф. Серова, А.П. Милованов // Акушерство и гинекология. 2001. - № 1. -С. 19-23.

55. Серова, О.Ф. Современные возможности коррекции гормональных нарушений у женщин с невынашиванием беременности / О.Ф. Серова // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. - № 2. - С. 47-50.

56. Сидельникова, В.В. Неполноценная лютеиновая фаза тактика ведения пациенток с привычной потерей беременности / В.В. Сидельникова // Гинекология. - 2002. - Т. 4, № 4. - С. 154-155.

57. Сидельникова, В.М. Гормональные аспекты в клинике невынашивания / В.В. Сидельникова // Рус. мед. журнал. 2001. - Т. 9, № 19. - С. 817-819.

58. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х, 2002. - 304 с.

59. Содержание половых гормонов в плазме и их рецепторов в эндометрии женщин в нормальном менструальном цикле / М.К. Асрибекова, С.К. Карпова, JI.E. Мурашко и др. // Проблемы эндокринологии. 1986. - Т. XXXII, №6.-С. 30-33.

60. Стрижаков, А.Н. Профилактика осложнений беременности у женщин с привычным невынашиванием / А.Н. Стрижаков, И.В. Игнатко // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 33-41.

61. Сухих, Г.Т. Иммунология беременности / Г.Т. Сухих, JI.B. Вань-ко.-М., 2003.-400 с.

62. Таранов, А.Г. Лабораторная диагностика в акушерстве и гинекологии. М.: Издатель Мокеев, 2002. - 80 с.

63. Тарасов, В.Н. Концентрация половых стероидов и белков зоны беременности в сыворотке крови женщин группы риска развития трофобластической болезни / В.Н. Тарасов, Е.В. Мезин // Паллиативная медицина и реабилитация. -2001. № 1. - С. 9-12.

64. Тихомиров, A.JI. Привычное невынашивание беременности / A.JI. Тихомиров, Д.М. Лубнин // Практикующий врач. 2004. - № 3. - С. 10-21.

65. Фадеев, В.В. Йоддефицитные заболевания и беременность / В.В. Фадеев // Гинекология. 2003. - Т. 5, № 4. - С. 171-173.

66. Фанченко, Н.Д. Характеристика эстроген-рецепторного аппарата эндометрия женщин с привычным невынашиванием на фоне гипоплазии матки / Н.Д. Фанченко, М.Л. Алексеева, Е.А. Новикова // Акушерство и гинекология. 1985. - № 10. - С. 56-57.

67. Федорова, М.В. Плацента и её роль при беременности / М.В. Федорова, Е.П. Калашникова. М.: Медицина, 1986. - 256 с.

68. Хмельницкий, O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний: руководство. СПб.: СОТИС, 1994. - 479 с.

69. Ходжаева, З.С. Причины неразвивающейся беременности I триместра. Вопросы предгестационной подготовки / З.С. Ходжаева // Мать и дитя: матер. VI Российского форума. М., 2004. - С. 246.

70. Цитокиновый профиль у женщин с несостоявшимся абортом /

71. A.Р. Мавзютов, У.Р. Хамадьянов, Л.Н. Гараева и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Т. 3, № 4. - С. 39-41.

72. Шехтман, М.М. Заболевания эндокринной системы и обмена веществ у беременных / М.М. Шехтман, Т.М. Варламова, Г.М. Бурдули. М.: Триада-Х, 2001. - С. 10-11.

73. Шилин, Д.Е. Синдром поликистозных яичников: роль инсулино-резистентности и её коррекция. Петрозаводск: ИнтелТек, 2004. - 60 с.

74. Шмагель, К.В. Иммунитет беременной женщины / К.В. Шмагель,

75. B.А. Черешнев. -М.: Мед. книга, 2003. 226 с.

76. Эндометриальные белки как критерий морфофункциональной полноценности эндометрия у женщин с невынашиванием беременности ванамнезе / О.Ф. Серова, Н.В. Зароченцева, В.А. Туманова и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2003. - № 3. - С. 5-8.

77. Этиопатогенетические факторы неразвивающейся беременности / З.С. Ходжаева, E.JI. Давтян, В.М. Сидельникова, А.П. Милованов // Мать и дитя: матер. V Российского форума. М., 2003. - С. 252.

78. Activation of the p38 МАРК pathway by follicle-stimulating hormone regulates steroidogenesis in granulosa cells differentially / F.Q. Yu, C.S. Han, W. Yang et al. // J. Endocrinol. 2005. - Vol. 186, № 1. - P. 85-96.

79. Alexandrova, M. Oxytocin receptors and parturition. II. Concentrations of receptors for oxytocin and estrogen in the gravid and nongravid uterus at term / M. Alexandrova, M.S. Soloff// Endocrinology. 1980. - Vol. 106, № 3. -P. 736-8.

80. Allopregnanolone and pregnanolone are produced by the human corpus luteum / U. Ottander, I.S. Poromaa, E. Bjurulf et al. // Mol. Cell Endocrinol. 2005. - Vol. 239, № 1-2. - P. 37-44.

81. Andrews, Z.B. Neuroendocrine regulation of prolactin secretion during late pregnancy: easing the transition into lactation / Z.B. Andrews // J. Neuro-endocrinol. 2005. - Vol. 17, № 7. - P. 466-73.

82. Angelopoulos, N. The role of luteinizing hormone activity in controlled ovarian stimulation / N. Angelopoulos, A. Goula, G. Tolis // J. Endocrinol. Invest. 2005. - Vol. 28, № 1. - P. 79-88.

83. Assessment of trophoblastic flow in abnormal first trimester intrauterine pregnancy / S.K. Lin, E.S. Ho, F.S. Lo et al. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei).-1997.-Vol. 59, № l.-P. 1-6.

84. Bachelot, A. When and how should hyperprolactinemia be treated? / A. Bachelot, C. Courtillot, P. Touraine // Presse Med. 2005. - Vol. 34, № 10. -P. 731-7.

85. Baerwald, A.R. Form and function of the corpus luteum during the human menstrual cycle / A.R. Baerwald, G.P. Adams, R.A. Pierson // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2005. - Vol. 25, № 5. - P. 498-507.

86. Bulletti, C. Uterine contractility and embryo implantation / C. Bul-letti, D. de Ziegler // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2005. - Vol. 17, № 3. - P. 265-276.

87. Cai, Z. Expression and Regulation of Progestin Membrane Receptors in the Rat Corpus Luteum / Z. Cai, C. Stocco // Endocrinology. 2005. - Vol. 146, № 12.-P. 5522-32.

88. Carson, D.D. Uterine sensing of the embryo / D.D. Carson // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2005. - Vol. 102, № 24. - P. 8397-8.

89. Cell polarity during folliculogenesis and oogenesis / C.E. Plancha, A. Sanfins, P. Rodrigues, D. Albertini // Reprod. Biomed. Online. 2005. - Vol. 10, № 4. - P. 478-84.

90. Changes in peripheral serum levels of total activin A during the human menstrual cycle and pregnancy / S. Muttukrishna, P.A. Fowler, N.P. Groome, P.G. Knight // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996. - Vol. 81, № 9. - P. 3328-34.

91. Chappell P.E. Clocks and the black box: circadian influences on go-nadotropin-releasing hormone secretion / P.E. Chappell // J Neuroendocrinol. -2005. Vol. 17, № 2. - P. 119-30.

92. Circulating endothelial progenitor cells during human pregnancy / J. Sugawara, M. Mitsui-Saito, T. Hoshiai et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2005.-Vol. 90, №3.-P. 1845-8.

93. Clarke, I.J. Synthesis and secretion of GnRH / I.J. Clarke, S. Pompolo // Anim. Reprod. Sci. 2005. - Vol. 88, № 1-2. - P. 29-55.

94. Correlation between oxytocin receptor concentration and responsiveness to oxytocin in pregnant rat myometrium: effects of ovarian steroids / A.R. Fuchs, S. Periyasamy, M. Alexandrova, M.S. Soloff // Endocrinology. 1983. -Vol. 113, №2.-P. 742-9.

95. Cytokines and immuno-endocrine factors in recurrent miscarriage / K.J. Lim, O.A. Odukoya, T.C. Li et al. // Hum. Reprod. Update. 1996. - Vol. 2. -P. 469-481.

96. Does prolactin influence the hypothalamo-pituitary GnRH-LH system in preovulatory-phase ewes? / T. Misztal, K. Romanowicz, M. Wankowska et al. // Reprod. Biol. 2005. - Vol. 5, № 1. - P. 31-49.

97. Druckmann, R. Progesterone and immunology of pregnancy / R. Druckmann, M.A. Druckmann //.J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. 2005. - Vol. 97, №5.-P. 389-96.

98. Duncan, W.C. The effect of human chorionic gonadotrophin on the expression of progesterone receptors in human luteal cells in vivo and in vitro / W.C. Duncan, E. Gay, J.A. Maybin // Reproduction. 2005. - Vol. 130, № 1. - P. 83-93.

99. Emperaire, J.C. Triggering ovulation with LH / J.C. Emperaire // Re-prod. Biomed. Online. 2005. - Vol. 11, № 2. - P. 270.

100. Endocrine basis for disruptive effects of Cortisol on preovulatory events / K.M. Breen, H.J. Billings, E.R. Wagenmaker et al. // Endocrinology. -2005.-Vol. 146, №4. -P. 2107-15.

101. Endocrine regulation of menstruation / H.N. Jabbour, R.W. Kelly, H.M. Fraser, H.O. Critchley // Endocrinol. Rev. 2006. - Vol. 27, № 1. - P. 1746.

102. Endometrial progesterone and estradiol receptors in patients with recurrent early pregnancy loss of unknown etiology preliminary report / S. Car-ranza-Lira, J. Blanquet, K. Tserotas et al. // Med. Sci. Monit. - 2000. - Vol. 6. -P. 759-762.

103. Estrogen receptor-beta is critical to granulosa cell differentiation and the ovulatory response to gonadotropins / J.F. Couse, M.M. Yates, B.J. Deroo, K.S. Korach // Endocrinology. 2005. - Vol. 146, № 8. - P. 3247-62.

104. Evolution of an inhibin A ELISA method: implications for DownVs syndrome screening / E.M. Wallace, J.A. Crossley, S.C. Ritoe et al. // Ann. Clin. Biochem. 1998. - Vol. 35, № 5. - P. 656-64.

105. Expression of variant luteinizing hormone/chorionic gonadotropin receptors and degradation of chorionic gonadotropin in human chorionic villous macrophages / N. Sonoda, H. Katabuchi, H. Tashiro et al. // Placenta. 2005. -Vol. 26, №4.-P. 298-307.

106. Fadare, O. Histologic dating of the endometrium: accuracy, reproducibility, and practical value / O. Fadare, W. Zheng // Adv. Anat. Pathol. 2005. -Vol. 12,№2.-P. 39-46.

107. Fahie-Wilson, M.N. Macroprolactin; high molecular mass forms of circulating prolactin / M.N. Fahie-Wilson, R. John, A.R. Ellis // Ann. Clin. Bio-chem. 2005. - Vol. 42, № 3. - P. 175-92.

108. Faussett, M.B. Autoimmunity and pregnancy loss / M.B. Faussett, D.W. Branch // Semin. Reprod. Med. 2000. - Vol. 18, № 4. - P. 379-92.

109. Follicular steroids in relation to oocyte development and human ovarian stimulation protocols / A. Chabab, B. Hedon, F. Arnal et al. // Hum. Reprod. 1986.-Vol. l.-P. 449-454.

110. GnRH in non-hypothalamic reproductive tissues / N. Ramakrish-nappa, R. Rajamahendran, Y.M. Lin, P.C. Leung // Anim. Reprod. Sci. 2005. -Vol. 88, № 1-2.-P. 95-113.

111. Gonadotropin-releasing hormone and the control of gonadotrope function / R. Counis, J.N. Laverriere, G. Garrel et al. // Reprod. Nutr. Dev. 2005. -Vol. 45, №3.-P. 243-54.

112. Gonadotropin-releasing hormone increases serum human chorionic gonadotropin in pregnant women / M. Iwashita, Y. Kudo, Y. Shinozaki, Y. Takeda // Endocrinol. J. 1993. - Vol. 40, № 5. - P. 539-44.

113. Gonadotropin-releasing hormone, inhibin, and activin in human placenta: evidence for a common cellular localization / F. Petraglia, Т.К. Woodruuf, G. Botticelli et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1992. - Vol. 74, № 5. - P. 1184-8.

114. Growth and functions of the normal human placenta / N.M. Gude, C.T. Roberts, B. Kalionis, R.G. King // Thromb. Res. 2004. - Vol. 114, № 5-6. -P. 397-407.

115. Human chorionic gonadotropin: does it affect human endometrial morphology in vivo? / R. Fanchin, E. Peltier, R. Frydman, D. de Ziegler // Semin. Reprod. Med.-2001.-Vol. 19, № 1.-P. 31-5.

116. Human cytomegalovirus infection and abortion: an immunohisto-chemical study / L. Crus Spano, F.E. Lima Pereira, N. Gomes da Silva Basso, P.R. Merson-de-Vargas // Med. Sci. Monit. 2002. - Vol. 8, № 6. - P. 230-5.

117. Immunolocalization of sex hormone-binding globulin (SHBG) in human ovarian follicles and corpus luteum / T. Forges, A. Gerard, P. Monnier-Barbarino, H. Gerard // Histochem. Cell Biol. 2005. - Vol. 19. - P. 1-6.

118. Ingibins in female and male reproductive physiology: role in gameto-genesis, conception, implantation / S. Luisi, P. Florio, F.M. Reis, F. Petraglia // Hum. Reprod. Update. -2005. Vol. 11, № 2. - P. 123-35.

119. Inhibin-B and pro-alphaC-containing inhibins in amniotic fluid from chromosomally normal and Down syndrome pregnancies / E.M. Wallace, J.A. Crossley, S.C. Riley et al. // Prenat. Diagn. 1998. - Vol. 18, № 3. - P. 213-7.

120. Jobe, A.H. Indications for and questions about antenatal steroids / A.H. Jobe // Adv. Pediatr. 2002. - Vol. 49. - P. 227-43.

121. Kodaman, P.H. Hormonal regulation of implantation / P.H. Koda-man, H.S. Taylor // Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2004. - Vol. 31, № 4. - P. 745-66.

122. Luteal dynamics during the human menstrual cycle: new insight from imaging / S. Guerriero, S. Ajossa, G.B. Melis // Ultrasound Obstet. Gynecol. -2005. Vol. 25, № 5. - P. 425-7.

123. Maconochie, N. The National Women's Health Study: assembly and description of a population-based reproductive cohort / N. Maconochie, P. Doyle, S. Prior // BMC Public. Health. 2004. - Vol. 4, № 1. - P. 35.

124. Markers of endometrial function in women with unexplained recurrent pregnancy loss: a morphologically normal and retarded endometrium / E. Tuckerman, S.M. Laird, R. Stewart et al. // Hum. Reprod. 2004. - Vol. 19, № l.-P. 196-205.

125. Measurement of dimeric inhibin В throughout the human menstrual cycle / N.P. Groome, P.J. Illingworth, M. O'Brien et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1996.-Vol. 81, №4.-P. 1401-5.

126. Menstrual cycle hormones induce changes in functional interactions between lymphocytes and decidual vascular endothelial cells / M.J. van den Heuyel, J. Horrocks, S. Bashar et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90, №5.-P. 2835-42.

127. Messinis, I.E. Ovulation induction: a mini review / I.E. Messinis // Hum. Reprod. 2005. - Vol. 20, № 10. - P. 2688-97.

128. Metabolites of progesterone and the pregnane X receptor: a novel pathway regulating uterine contractility in pregnancy? / B.F. Mitchell, J.M. Mitchell, J. Chowdhury et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2005. - Vol. 192, № 4. -P. 1304-13.

129. Miller, W.L. Minireview: regulation of steroidogenesis by electron transfer / W.L. Miller // Endocrinology. 2005. - Vol. 146, № 6. - P. 2544-50.

130. Minas, V. Factors controlling blastocyst implantation / V. Minas, D. Loutradis, A. Makrigiannakis // Reprod. Biomed. Online. 2005. - Vol. 10, № 2. -P. 205-16.

131. Modulation of cytokine production by dydrogesterone in lymphocytes from women with recurrent miscarriage / R. Raghupathy, E. Al Mutawa M., Makhseed et al. // Br. J. Obstet. Gynecol. 2005. - Vol. 112, № 8. - P. 1096101.

132. Molecular and expression characterization of three gonadotropin sub-units common alpha, FSHbeta and LHbeta in groupers / С .J. Li, L. Zhou, Y. Wang et al. // Mol. Cell Endocrinol. 2005. - Vol. 233, № i2. - p. 33-46.

133. Morphological scoring of human pronuclear zygotes for prediction of pregnancy outcome / A. Senn, F. Urner, A. Chanson et al. // Hum. Reprod. -2006. Vol. 21, № 1. - P. 234-9.

134. Mukheriee, К. Estrogen-induced loss of progesterone receptor expression in normal and malignant ovarian surface epithelial cells / K. Mukheriee, V. Sved, S.M. Ho // Oncogene. 2005. - Vol. 24, № 27. - P. 4388-400.

135. Neuroanatomical pathways for thyroid hormone feedback in the human hypothalamus / W.M. Alkemade, E.C. Friesema, U.A. Unmehopa et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90, № 7. - P. 4322-34.

136. Novel concepts of human chorionic gonadotropin: reproductive system interactions and potential in the management of infertility / M. Filicori, A.T. Fazleabas, I. Huhtaniemi et al. // Fertil. Steril. 2005. -Vol. 84, № 2. - P. 27584.

137. Novel role of human chorionic gonadotropin in differentiation of human cytotrophoblasts / Q.J. Shi, Z.M. Lei, C.V. Rao, J. Lin // Endocrinology. -1993.-Vol. 132, №3. -P. 1387-95.

138. Ovarian and placental production of progesterone and oestradiol during pregnancy in reindeer / P.F. Flood, N.J. Tyler, E.K. Read et al. // Anim. Re-prod. Sci. 2005. - Vol. 85, № 1-2.-P. 147-62.

139. Pawson, A.J. The pituitary effects of GnRH / A.J. Pawson, A.S. McNeilly // Anim. Reprod. Sci. 2005. - Vol. 88, № 1-2. - P. 75-94.

140. Philipp, T. Transcervical embryoscopy in missed abortion / T. Philipp, D.K. Kalousek // J. Assist. Reprod. Genet. 2001. - Vol. 18, № 5. - P. 285-90.

141. Phillips, D.J. Inhibin: actions and signaling / D.J. Phillips, Т.К. Woodruff// Growth Factors. 2004. - Vol. 22, № 1. - P. 13-8.

142. Pivotal role of CEACAM 1 protein in the ingibition of activated decidual lymphocyte functions / G. Markel, D. Wolf, J. Hanna et al. // J. Clin. Invest. 2002. - Vol. 110, № 7. - P. 943-953.

143. Placental and maternal serum inhibin-A and activin-A levels in DownVs syndrome pregnancies / G.L. Dalgliesh, D.A. Aitken, F. Lyall et al. // Placenta. 2001. - Vol. 22, № 2-3. - P. 227-34.

144. Porter, Т.Е. Regulation of pituitary somatotroph differentiation by hormones of peripheral endocrine glands / Т.Е. Porter // Domest. Anim. Endocrinol. 2005. - Vol. 29, № 1. - P. 52-62.

145. Potdar, N. The endocrinological basis of recurrent miscarriages / N. Potdar, J.C. Konje // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2005. - Vol. 17, № 4. - P. 424-8.

146. Predictive factors for embryo implantation potential / A. Borini, C. Lagalla, M. Cattoli et al. // Reprod. Biomed. Online. 2005. - Vol. 10, № 5. - P. 653-68.

147. Pregnancy outcome in recurrent aborters is not influenced by Chlamydia IgA and/or G. / M. Sugiura-Ogasawara, Y. Ozaki, T. Nakanishi et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 2005. - Vol. 53, № 1. - P. 50-3.

148. Progesterone supplement in pregnancy: an immunologic therapy? / A. Ragusa, C. de Carolis, A. dal Lago et al. // Lupus. 2004. - Vol. 13, № 9. - P. 639-42.

149. Programming ovulation using estrogens for patients to time intercourse / M.N. Dahan, J. Goldstein, V. Ratts, R. Odem // Obstet. Gynecol. 2005. -Vol. 105, № 5. -Pt. 2.-P. 1209-10.

150. Ren, S.G. Comparison of production of choriogonadotropin inhibitory protein, prolactin and insulin-like growth factor binding protein-1 by human decidua in vitro / S.G. Ren, G.D. Braunstein // Early Pregnancy. 1996. - Vol. 2, № 1.-P. 36-42.

151. Rispoli, L.A. Pituitary gonadotropin-releasing hormone (GnRH) receptor: structure, distribution and regulation of expression / L.A. Rispoli, T.M. Nett // Anim. Reprod. Sci. 2005. - Vol. 88, № 1-2. - P. 57-74.

152. Robertson, L. Thrombophilia and adverse pregnancy outcome / L. Robertson, O. Wu, I. Greer // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 16, № 6. -P. 453-8.

153. Schindler, A.E. Endocrinology of pregnancy: consequences for the diagnosis and treatment of pregnancy disorders / A.E. Schindler // J. Steroid Bio-chem. Mol. Biol. 2005. - Vol. 97, № 5. - P. 386-8.

154. Secretion and excretion of human chorionic gonadotropin during early pregnancy / P.N. Lohstroh, J.W. Overstreet, D.R. Stewart et al. // Fertil. Steril. — 2005.-Vol. 83, №4. P. 1000-11.

155. Skinner, M.K. Regulation of primordial follicle assembly and development / M.K. Skinner // Hum. Reprod. Update. 2005. - Vol. 11, № 5. - P. 46171.

156. Staun-Ram, E. Human trophoblast function during the implantation process / E. Staun-Ram, E. Shaley // Reprod. Biol. Endocrinol. 2005. - Vol. 3, № l.-P. 56.

157. Stimulation of human trophoblast invasion by placental growth hormone / M.C. Lacroix, J. Guibourdenche, T. Fournier et al. // Endocrinology. -2005. Vol. 146, № 5. - P. 2434-44.

158. Svennersten-Sjaunia, K. Endocrinology of milk production / K. Svennersten-Sjaunia, K. Olsson // Domest. Anim. Endocrinol. 2005. - Vol. 29, №2.-P. 241-58.

159. Targeted disruption of LH receptor gene revealed the importance of uterine LH signaling / D.X. Lin, Z.M. Lei, X. Li, Ch.V. Rao // Mol. Cell Endocrinol.-2005.-Vol. 234, № 1-2.-P. 105-16.

160. The structure of the follistatin: activin complex reveals antagonism of both type I and type II receptor binding / T.B. Thompson, T.F. Lerch, R.W. Cook et al. // Dev. Cell. 2005. - Vol. 9, № 4. p. 535-43.

161. Transgenic models to study gonadotropin function: the role of follicle-stimulating hormone in gonadal growth and tumorigenesis / T.R. Kumar, G. Palapattu, P. Wang et al. // Mol. Endocrinol. 1999. - Vol. 13, № 6. - P. 851-65.

162. Tuckey, R.C. Progesterone synthesis by the human placenta / R.C. Tuckey // Placenta. 2005. - Vol. 26, № 4. - P. 273-81.

163. Use of follicle-stimulating hormone test to predict poor response in in vitro fertilization / A. Iwase, H. Ando, K. Kuno, S. Mizutani // Obstet. Gynecol. -2005.-Vol. 105, №3.-P. 645-52.

164. Use of the progesterone receptor antagonist RU 486 to identify novel progesterone receptor-regulated pathways in implantation / I.C. Bagchi, Q. Li, Y.P. Cheon et al. // Semin. Reprod. Med. 2005. - Vol. 23, № 1. - P. 38-45.

165. Vu Hai, M.T. Hormonal control of progesterone receptors / M.T. Vu Hai, M. Warembourg, E. Milgrom // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1977. - Vol. 11, № 286.-P. 199-209.

166. Woodruff, Т.К. Regulation of cellular and system function by activin / Т.К. Woodruff// Biochem. Pharmacol. 1998. - Vol. 55, № 7. - P. 953-63.

167. Young, D.C. GnRH agonist exposure during the first trimester of pregnancy / D.C. Young, M.C. Snabes, A.N. Poindexter // Obstet. Gynecol. -1993. Vol. 81, № 4. - P. 587-9.