Клинико-генетические особенности патогенеза туберкулеза органов дыхания у подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.26, доктор медицинских наук Кондакова, Марина Николаевна

• Кондакова, Марина Николаевна
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Кондакова, Марина Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Подростковая фтизиатрия в начале 21 века: проблемы и ре- 13 шепия.

1Л Заболеваемость туберкулезом подростков как отражение эпидемиологической ситуации в России.

1.2. Роль контакта и стандартной хнмипрофилактики в развитии туберкулеза органов дыхания у подростков.

1.3. Вопросы лечения туберкулеза у подростков

2.Возбудитель туберкулеза в свете современных достижений молекулярной генетики.

3. Генетические и иммунобиохимические аспекты туберкулеза органов дыхания у подростков.

3.1.Роль генетики человека в развитии диалога макро- и микроорганизма.

3.2. Значение а2 макроглобулина и его форм в ходе эволюции воспалительного процесса.

3.3. Современные тенденции иммунологической диагностики туберкулеза.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методики исследования

2.3. Методы лечения

2.4. Статистический анализ результатов

Глава 3. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ И ИММУНОБИОХИМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МАКРООРГАНИЗМА И ИХ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.

3.1. Значение системы HLA в возникновении и развитии туберкулеза органов дыхания у подростков.

3.2. Биохимические и иммунологические характеристики мак-рорганизма и их взаимосвязь с наследственной компонентой 67 3.2.1. Активность а2 -макроглобулина и его фракций у больных туберкулезом органов дыхания подростков

3.2.2.Гуморальный и клеточный иммунный ответ у больных туберкулезом органов дыхания подростков.

Глава 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ОСНОВНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ M.TUBERCULOSIS ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ПОДРОСТКОВ.

4.1 .Клинические особенности туберкулеза органов дыхания

Г- об с различными генотипами возбудителя

4.2 Клиническое значение жизнеспособности МБТ при туберкулезе органов дыхания у подростков

Глава 5. СОВРЕМЕННЫЕ РЕЖИМЫ ТЕРАПИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ПОДРОСТКОВ

5.1. Значение генетических параметров микро- и макроорганизма в клинике ТОД у подростков

5.2. Эффективность терапии больных ТОД с учетом генетических характеристик макро- и микроорганизма.

Глава 6. ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ПОДРОСТКОВ ИЗ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОНТАКТА.

6.1. Клинические и бактериологические особенности туберкулеза органов дыхания у контактных подростков

6.2. Клинико-генетическая характеристика туберкулеза органов дыхания у контактных подростков

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-генетические особенности патогенеза туберкулеза органов дыхания у подростков»

Актуальпость проблемы

Современная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу у подростков отражает таковую среди взрослого населения России и характеризуется повсеместным ростом показателей инфицированности и заболеваемости (Па-лова М.В., 2000; Иванова JI.A.; 1995; Левашев IO.II. и др., 2002, 2004; Аксенова В.А., 2003; Король О.И., Лозовская М.Э., 2005; Перельман М.И., Шилова М.В., 2002; Филиппов А.В., 2004; Новикова Т.Н. и др., 2003; Возякова Т.Р. и др., 2003; Лехляйдер М.В. и др., 2003).

В немалой степени такому положению способствует увеличение резервуара туберкулезной инфекции и бациллярного ядра с лекарственной устойчивостью МБТ (Хоменко А.Г., 1996, 1998; Марьяпдышев А.О. и др., 2002; Аксенова К.И. и др., 2002; Вишневский Б.И., 2002).

Определенную роль играют и анатомофизиологические особенности подросткового возраста, делая эту категорию населения особенно беззащитной в условиях эндемии туберкулеза (Овсянкина Е.С. и др., 2001; Сиренко И.А., 2001).

Наиболее тяжелые клинические формы туберкулеза регистрируются среди подростков из семейного или родственного контакта (Белобородова Н.Г., Чугаев Ю.П., 2003; Новикова Т.Н. и др., 2003; Губкина М.Ф., 2002; Александрова Е.Н. и др., 2003; Черняев И.А., 2003; Кривошеева Ж.И. и др., 2003; Лысов А.В. и др., 2003).

Стандартная химиопрофилактика по контакту в большинстве случаев не предотвращает заболевания, а в режиме монотерагши способствует развитию ЛУ МБТ (Клочкова Л.В., Васильева Е. Б., 2003; Волчкова И.Л., 2003; Александрова Е.Н. и др., 2003).

В качестве альтернативы предлагается проведение профилактики с учетом ЛУ МБТ источника заражения, превентивное лечение, разработка режимов на основании специфических и неспецифических факторов риска (Кривошеева Ж.И., 2003; Болотников В.А. и др., 2003). В качестве одного из таких специфических факторов риска некоторые авторы предлагают учитывать цитокиновый профиль для разработки индивидуальных режимов хими-профилактики (Ставицкая I I.В. и др., 2003).

В последние годы практически повсеместно в России частой причиной развития туберкулеза легких стали МБТ генотипа Beijing (Вишневский Б.И., 2002; Нарвская О.В. и др., 1999, 2000, 2001, 2002, 2003; Иванов И.Ю. и др.,2003; Кишит В.Н. и др., 2003; Ковалев С.Ю. и др., 2003; Медведева Т.В. и др., 2003). Одной из гипотез, объясняющих доминирование генотипа Beijing, является повышенная трансмиссивность и высокая вирулентность микобак-терий данного семейства (Тунгусова О.С. и др., 2003; Сапожникова II.B. и др., 2004). Определение генотипа МБТ (в частности, идентификация принадлежности М. tuberculosis к семейству Beijing) и жизнеспособности инфекта имеют важное прогностическое и лечебно-тактическое значение.

В условиях повсеместного распространения лекарственноустойчивых штаммов МБТ необходимость срочного поиска новых диагностических и терапевтических подходов не вызывает сомнения. Основное направление в дальнейшей разработке проблемы инфекционного процесса заключается в строго научной расшифровке всего разнообразия реакций между макроорга-пизмом и микробами в различных условиях их сожительства (Саркисов Д.С., 2000; Апт А.С., 2001; Ариэль Б.М., 2003). Успех на этом иути полностью зависит от степени научных знаний, как о генетике возбудителя, так и о генетическом контроле восприимчивости к туберкулезу макрорганизма. Главная роль в регуляции иммунного ответа принадлежит генам главного комтекса гистосовмеспишости человека — системе IILA.

Представления о строении системы IILA развиваются в течение всего периода её изучения, однако информация о генах человека, участвующих в контроле туберкулезной инфекции (Довгалюк И.Ф. 1986, 1993; Поспелов JI.E. и др. 2003; Мишин В.Ю и др., 2005), все еще очень скудна. Наибольший интерес для фтизиатрии в настоящее время представляют гены класса II комплекса IILA, а именно аллели наиболее полиморфного гена HLA-DRB1*.

Изучение реактивности макроорганизма при туберкулезе осуществляется на основании комплекса клинических и лабораторных методов, в том числе биохимических тестов. При этом наряду с общеизвестными показателями клинической биохимии, все большее значение приобретает высокомолекулярный гликопротеии - а2 -макроглобулин (Сапожникова Н.В., 2003; Эс-медляева Д.С., Титаренко О.Т., 2004).

Литература по изучению активности а2-МГ при туберкулезе легких достаточно обширна, но в то же время пет ни одной работы, посвященной изучению активности и прогностической значимости его фракций при туберкулезе органов дыхания у подростков. Это обстоятельство повышает научно-практический интерес к изучению роли а2 - макроглобулина и его форм в каскаде иммупобнохимических процессов.

Следующим этапом изучения иммунологической реактивности макроорганизма, по нашему мнению, должны стать исследования, выявляющие ге-нетико-иммунологические закономерности в ходе эволюции воспалительного процесса.

Отсутствие в современной литературе данных о взаимосвязи генотипа человека, и в частности, гена I ILA-DRB1*, с направленностью клеточного и гуморального звеньев иммунитета, а также роли а2 - макроглобулина («2-МГ) и его форм в каскаде иммунобиохимических процессов при туберкулезе органов дыхания у подростков (ТОД), обусловливает актуальность исследования и повышает его научное и практическое значение для фтизиатрии на современном этапе.

Цель работы

Изучение генетических аспектов макро- и микроорганизма в патогенезе туберкулеза органов дыхания у подростков и совершенствование комплекса лечебно- диагностических мероприятий.

Задачи исследования

1) Выявить клинические особенности туберкулеза органов дыхания у подростков с учетом аллельпого полиморфизма гена HLA-DRB1*.

2) Оценить взаимосвязь генетических (HLA-DRB1*) и иммунобиохи-мических (ПТАТ, РБТЛ с ППД, РБТЛ с ФГА, а2-МГ) параметров макрорганизма с клиническими проявлениями заболевания.

3) Изучить клиническое течение различных форм туберкулеза органов дыхания у подростков в зависимости от наличия или отсутствия бактериовыделения, лекарственной устойчивости, генотипа и жизнеспособности МБТ.

4) Представить генетический прогноз течения ТОД с выделением вариантов его развития от наиболее легких до тяжелых, прогрессирующих форм.

5) Разработать адекватные режимы этиотропной терапии с использованием генетических параметров макро- и микроорганизма.

6) Оптимизировать комплекс диагностических мероприятий среди контактных подростков на основании генетического прогноза заболевания.

Научная новизна

Впервые установлено, что наследственную компоненту предрасположенности к туберкулезу у подростков составляют 12 и 16 аллели гена HLA-DRB1*, протективный эффект определяют 01, 07 и 13 специфичности этого же гена.

Выявлены клинические особенности, характеризующие течение туберкулезного процесса у пациентов с предрасполагающими и резистентными аллелями гена HLA-DRB1*.

Оценена взаимосвязь генетических факторов (аллельного полиморфизма гена HLA-DRB1*) и иммуиобиохимических показателей с клиническими проявлениями заболевания.

Представлены особенности клинического течения туберкулеза органов дыхания у подростков в зависимости от генотипа и жизнеспособности МБТ.

Усовершенствованы режимы этиотроппой терапии на основании генетических характеристик макро- и микроорганизма.

Определены факторы, позволяющие прогнозировать развитие и течение туберкулеза у подростков из контакта.

Положения, выносимые на защиту

1. Наследственную компоненту предрасположенности к туберкулезу у подростков составляют 12 и 16 аллели гена HLA-DRB1*, протектив-ный эффект определяют 01, 07 и 13 специфичности этого же гена.

2. Туберкулез органов дыхания у пациентов с резистентными аллелями в большинстве случаев характеризуется как ограниченный с преобладанием продуктивного типа тканевой реакции и благоприятным течением на фоне адекватной терапии. Туберкулезному процессу у больных с наследственной компонентой подверженности свойственно: распространенный характер поражения, преобладание экссудативного и казеозно-некротического типа тканевой реакции, деструктивные изменения легочной ткани, бактерновыделенне, склонность к прогрессировашио.

3. Наиболее тяжелые формы процесса (распространенные, двусторонние, деструктивные, с казеозио-некротическим типом тканевой реакции и недостаточностью клеточного звена иммунитета, склонные к прогрес-сированию на фоне терапии) отмечены у подростков с 12 или 16 алле-лем гена HLA-DRB1*, выделяющих МБТ генотипа Beijing.

4. Представленные генетические характеристики макро- и микроорганизма имеют прогностическое значение, и их использование при выборе режимов этиотроииой терапии повышает эффективность лечения но основным клинико-рентгенологическим показателям.

5. Идентификация 12 или 16 аллелей гена HLA-DRB1* у контактного подростка позволяет прогнозировать неблагоприятное течение туберкулезной инфекции.

Практическая значимость

Полученные данные позволяют оценить генетическую резистентность или предрасположенность подростка к туберкулезу.

Представлены клинические и бактериологические особенности туберкулеза органов дыхания у подростков, вызванного МБТ генотипа Beijing, на основании которых можно заподозрить заражение патогеном именно этого генетического семейства и своевременно оптимизировать терапевтические мероприятия.

В качестве дополнительных параметров при выборе режимов этио-тропной терапии предложены прогностически значимые генетические характеристики макро- и микроорганизма, использование которых повышает эффективность лечения по основным клинико-рентгенологическим показателям.

Показана целесообразность генетического типирования подростков из туберкулезного контакта с целью прогноза возникновения и течения туберкулезной инфекции.

Апробация работы

Основные результаты исследования доложены на международной конференции «Аптека-2001» (Санкт-Петербург, 2001), на 5 конгрессе стран Балтийского региона (Санкт-Петербург, 2002), на Всероссийской научно-практической конференции «Туберкулез: Проблемы диагностики, лечения и профилактики (Санкт-Петербург, 2003) , на 13 конгрессе пульмонологов (Санкт-Петербург, 2004), на отчетных сессиях С. -Петербургского НИИ фти-зиопульмонологии (2004,2005), на заседании правления пленума Российского Общества Фтизиатров (Ярославль, 2004), на конгрессе ассоциации педиатров, аллергологов и иммунологов России (Москва, 2005).

Реализация результатов работ

Получена приоритетная справка (Заявка на изобретение №2004121886 от 16 июля 2004 «Способ генетического прогнозирования туберкулеза органов дыхания»). По материалам диссертации опубликована 21 печатная работа.

Внедрение результатов исследования

Подготовлены к печати методические рекомендации «Прогностическая значимость генетических характеристик лиц подросткового возраста и мико-бактерий в диагностике и лечении туберкулеза органов дыхания».

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 205 стр. машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, шести глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы (320 источников), включающих 165 отечественных и 155 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 24 таблицами и 14 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Кондакова, Марина Николаевна

выводы

1. Наследственную компоненту предрасположенности к туберкулезу у подростков составляют 12 и 16 аллели гена HLA-DRB1*, протективный эффект определяют 01, 07 и 13 специфичности этого же гена.

2. Туберкулез органов дыхания у пациентов с протективными аллелями в большинстве случаев характеризуется как ограниченный, с преобладанием продуктивного типа тканевой реакции, с благоприятной динамикой специфического процесса на фоне адекватного клеточного ответа (по РБТЛ с ППД) н стабильно нормальных или повышенных значений а2-МГ.

3. Туберкулезному процессу у больных с наследственной компонентой предрасположенности (12 и 16 аллели) свойственно преобладание экссудативпого и казеозно-некротического типа тканевой реакции с деструкцией легочной ткани и бактериовыделением, склонностью к прогрессирующему течению па фоне отрицательных значений специфического клеточного ответа, повышенного антителообразовапия и устойчиво сниженного уровня как общего а2-МГ, так и и его фракций.

4. Наиболее тяжелые формы процесса (распространенные, двусторонние, деструктивные с казеозно-некротнческим типом тканевой реакции и недостаточностью клеточного звена иммунитета, склонные к прогрессирова-нию на фоне терапии) отмечены у подростков с 12 или 16 специфичностью гена HLA-DRB1*, выделяющих МБТ генотипа Beijing.

5. Представленные генетические характеристики макро- и микроорганизма имеют прогностическое значение и их использование при выборе режимов этиотропной терапии повышает эффективность лечения по основным клинико-рентгенологическим показателям.

6. У подростков из контактов с целью прогноза возникновения и течения туберкулезной инфекции целесообразно проведение генетической идентификации аллельного полиморфизма гена HLA-DRB1*.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Идентификация аллельного полиморфизма гена HLA-DRB1* позволяет прогнозировать течение туберкулезной инфекции у лиц подросткового возраста, а именно:

S наличие 12 или 16 аллеля составляет риск развития тяжелых, прогрессирующих форм специфического процесса,

S наличие 01, 07, 13 аллелей способствует благоприятному течению туберкулезной инфекции.

2. В случае принадлежности МБТ генотипу Beijing химиотерапию следует проводить по режиму с высоким риском развития множественной лекарственной устойчивости.

3. Простота и доступность определения жизнеспособности МБТ по критериям скорости и массы роста позволяет рекомендовать его в качестве одного из дополнительных и прогностических признаков обострения и прогрессирования специфического процесса с целью своевременной и адекватной коррекции терапии.

4. Стойкое снижение уровня аг-макроглобулина и его фракций могут служить неблагоприятным прогностическим критерием течения туберкулеза органов дыхания у подростков

5. Целесообразно учитывать аллельпый полиморфизм гена HLA-DRB1 * при выборе метода этиотропной терапии.

6. В случае идентификации в генетическом паспорте пациента, 16 специфичности гена HLA-DRB1*, а также у подростков, выделяющих МБТ генотипа Beijing, срок фазы интенсивной терапии продлевается до 4-х -6- ти месяцев.

7. С целью прогноза возникновения и развития туберкулеза органов дыхания у подростков из контакта показано проведение генетической идентификации аллельного полиморфизма гена HLA-DRB1*.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Кондакова, Марина Николаевна, 2005 год

1. Авербах М.М. Иммунология и иммунопатология туберкулеза. - М., 1976.-312 с.

2. Авербах М.М. Развитие методов лабораторных исследований во фтизиопульмонологии // Пробл. туб. -1992. №1-2. - С.49-53.

3. Авербах М.М. Азаматова М.М., Аминев Х.К., Гильмияров Р.Ф. Медико-социальные аспекты эпидемиологии туберкулеза в республике Башкортостан // Туберкулез сегодня. Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С.5.

4. Аксенова В.А. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу у детей в России // Туберкулез: Проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тр. Всерос. науч.- практ. конф. СПб., 2003. - С.81-85.

5. Аксенова В.А., Барышникова Л.А. Туберкулез у детей и подростков при различной чувствительности к туберкулину // Туберкулез: Проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тр. Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2003. - С. 281-282.

6. Аксенова К.И., Александрова Т.М., Мощенко О.Е. Об очагах туберкулезной инфекции // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. -М., 2003. С.140.

7. Аксенова В.А., Елуфимова Е.И. Лечение туберкулеза у детей и подростков//Пробл. туб. -2001. -№1. -С.58-60.

8. Аксенова К.И., Овсянкина Е.С., Александрова Т.М. Методы контроля качества работы при массовой туберкулинодиагностике // Пробл. туб.-2002. №2. - С.3-5.

9. Александрова Е.Н., Завалев В.И., Потапова Е.Я. Особенности течения туберкулеза у подростков // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 153.

10. Ю.Алферов В.П., Соловьев С.Б., Бронштейн Б.М. и др. Клиника и лечение острых стенозов гортани у детей // Педиатрия. 1989. - №2. - С.82-83.

11. Апт А.С. Генетические аспекты выявления групп риска по туберкулезу // Пробл. туб. 2001. - №7. - С. 65-68.

12. Ариэль Б.М. Некоторые теоретические аспекты патологической анатомии туберкулеза // Туберкулез: Проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тр. Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2003. - С.20-30.

13. Бакеева В.Н., Овсянкина Е.С., Косарева М.В. и др. К вопросу о заболеваемости туберкулезом детей и подростков в мегаполисе // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. — С.140.

14. Банников А.В. Особенности острофазного ответа организма человека при гипертермии: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1998.-16 с.

15. Баранов А.А. Состояние здоровья детей на рубеже веков: проблемы и решения // Пробл. туб. 2001. - №1. - С.3-9.

16. Барышникова Л.А., Аксенова В.А. Исходы туберкулеза органов дыхания у детей и подростков при различной чувствительности к туберкулину // Туберкулез: Проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тр. Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2003. - С.283.

17. Басиев З.Г. Кабисов Р.К. Татарский Е.Н. Исходы хирургии легких у детей и подростков, больных туберкулезом // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С.269-270.

18. Белобородова Н.Г., Чугаев Ю.П. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей старшего школьного возраста и подростков // Пробл. туб. 2003. - №6. - С.6-9.

19. Богомолов Б.П. Клиническая диагностика острых респираторных заболеваний и гриппа // Клин. мед. 1990. - №4. - С.15-27.

20. Болотников В.А., Яворский К.М., Емельянов О.С. и др. Интенсификация профилактических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 166.

21. Боровиков В. В. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. СПб.: Питер, 2001. - 656с.

22. Борисов С.Е. Диагностика туберкулеза: возможности и пределы // Пробл. туб. 2001. - №3. - С.5-9.

23. Васильева Е.Б., Клочкова JI.B. Особенности течения туберкулеза у детей разных возрастных групп // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 154.

24. Васильев А.В., Шендерова Р.И., Чужова Н.М. Применение стандартизированного многоуровневого алгоритма иммунодиагностики туберкулеза различных локализаций в современной эпидемиологической обстановке: Пособие для врачей. -СПб., 2000. 32с.

25. Виноградова Т.И., Оттен Т.Ф., Александрова А.Е. Лечение туберкулеза и микобактериоза легких с применением беталактамных антибиотиков. -СПб., 1995. 12с.

26. Вишневский Б.И., Иванова Л.А., Колечко Н.Г. и др. Клиническое значение микобактерий туберкулеза с различными биологическими свойствами // Пробл. туб. 1991. - №4. - С.51-54.

27. Вишневский Б.И., Нарвская О.В., Васильева С.Н. и др. Вирулентность микобактерий туберкулеза // Пробл. туб. 2002. -№.10. - С.33-35.

28. Возякова Т.Р., Гаврилова Г.Х., Мастерова А.В. Современные тенденции заболеваемости и инфицированности туберкулезом детей и подростков Чувашской республики // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 140-141.

29. Волчкова И.Л., Олейник Л.О., Смирнова Е.А. Причины формирования туберкулеза у детей и подростков в современных условиях // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. -С.141.

30. Гращенкова О.В., Васильев А.В., Ряснянская Т.Б. Методы математического анализа эпидемической ситуации по туберкулезу: Пособие для врачей. СПб., 1998. - 25с.

31. Гращенкова О.В., Вишневский Б.И., Оттен Т.Ф. и др. Частота и структура лекарственной устойчивости МБТ у заболевших контактных и источников инфекции // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы. М., 2000. - С.194-195.

32. Гришко А.Н., Гращенкова О.В. Туберкулез на Северо-Западе России в начале XXI века // Мат. юбил. сессии ЦНИИТ РАМН. М., 2001. -С. 108-110.

33. Губкина М.Ф. Методы выявления и клинико-рентгенологическая характеристика абациллярного туберкулеза у детей старшего возраста и подростков // Пробл. туб. 2002. - №10. - С. 16-19.

34. Гуляева Н.А., Васильева Л.Д. Уровень знаний о туберкулезной инфекции среди лиц молодого возраста г. Якутска // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 54.

35. Довгалюк И.Ф Клиническое значение системы HLA у детей с локальными формами первичного туберкулеза: Дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1986.

36. Довгапюк И.Ф. Роль иммунопатогенетических факторов в развитии и течении туберкулезной инфекции у детей: Дис. . д-ра мед. наук. — СПб., 1993.

37. Дорожкова И.Р., Попов С.А., Медведева И.М. Мониторинг лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в России за 1997-1998гг. // Пробл. туб. 2000. - №5. - С.19-22.

38. Егоров A.M. Достижения фундаментальных наук и новые подходы к химиотерапии туберкулеза // Пробл. туб. 2000. - №5. - С.11-15.

39. Еремеев В.В., Майоров К.Б. Взаимодействие макрофаг- микобактерия в процессе реакции микроорганизма на туберкулезную инфекцию // Пробл. туб. 2002. - №3. - С.54-57.

40. Ерохин В.В. Патоморфогенез туберкулеза // Материалы юбил. сессии ЦНИИТ РАМН. М., 2000. - С.13-17.

41. Жебуртович Н.В. Флетчер И.Н. О заболеваемости и профилактике туберкулеза среди учащейся молодежи Владивостока // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 14.

42. Жукова М.П. Распространенность лекарственно-устойчивых штаммов микобактерий туберкулеза среди больных туберкулезом бактериовыделителей // Пробл. туб. 1998. - №1. - С. 14-16.

43. Иванов А.К., Племянникова Г.И., Петунина Г.А. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза // 10 нац. конгр. по болезням органов дыхания. СПб., 2000. - С.290.

44. Иванова Л.А. Современные методы коррекции этиологической терапии деструктивных форм туберкулеза легких: Дис. д-ра мед. наук. СПб., 1995.

45. Казак Т.И., Костина Г.И., Бабинцев Д.В. Зависят ли морфологические реакции при туберкулезе от лекарственно-устойчивых микобактерий? // Туберкулез: Проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тр. Всерос. науч.- практ. конф. СПб., 2003. - С.285-286.

46. Каминская Г.О. Биохимические исследования при туберкулезе // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы М., 2000. - С.65-70.

47. Каминская Г.О. Механизмы развития антипротеолитической недостаточности при туберкулезе и неспецифических заболеваниях легких // Пробл. туб. 1991. - №6. - С.55-58.

48. Каминская Г.О., Абдуллаев Р.Ю., Серебряная П.А. и др. Биохимические аспекты оценки реактивности организма у больных туберкулезом легких // Пробл. туб. 2001. - №7. - С.62-65.

49. Каминская Г.О., Жукова H.JL, Чуканов В.И. Закономерности изменений главных сывороточных ингибиторов протеиназ (аг антитрипсина и а2-макроглобулина) у больных туберкулезом легких // Пробл. туб. 1983. - №12. - С.50-56.

50. Каминская Г.О., Келеберда К .Я., Ходжаева Р.А. Информативность различных биохимических тестов при оценке активности туберкулезных изменений в легких // Пробл. туб. 1986. - №1. - С.50-54.

51. Каминская Г.О., Муминов Г.А., Жукова H.JI. Активность аг антитрипсина, а2-макроглобулина и экскреция метаболитов соединительной ткани у больных туберкулезом легких // Тер. архив. -1986. Том LVIII, №4. - С.110-113.

52. Карпов А.В. Сравнительная эффективность раннего выявления туберкулеза иммунологическими методами // Новости науки и техники: Сер. Медицина: Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. 2000. - №3. -С. 1-2.

53. Кессель М.М., Стрельцов В.П., Агкацев Т.В. Хирургическое лечение туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей и подростков // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С.279-280.

54. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы. СПб.: Гиппократ, 1992. - 255с.

55. Король О.И., Лозовская М.Э. Туберкулез у детей и подростков: Руководство. СПб: Питер, 2005. - 432с.

56. Киншт В.Н., Курунов Ю.Н., Альховик О.И. и др. Молекулярно-эпидемиологический анализ штаммов М. tuberculosis, циркулирующих в Западно-Сибирском регионе // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С.110.

57. Клочкова JI.B., Васильева Е.Б. Течение туберкулеза органов дыхания у подростков с лекарственной устойчивостью МБТ // Туберкулез: Проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тр. Всерос. науч,-практ. конф. СПб., 2003. - С.286.

58. Клочкова Л.В., Васильева Е.Б. Течение туберкулеза у пациентов из очагов туберкулезной инфекции // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 157.

59. Кноринг Б.Е. Особенности иммунного статуса больных туберкулезом легких и его роль в диагностике, прогнозировании течения и иммунной коррекции терапии: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. СПб., 1996. —40 с.

60. Кноринг Б.Е., Чужова Н.М., Сахарова И .Я. и др. Определение состояния иммунитета и уровня цитокинов для оценки течения туберкулеза легких: Пособие для врачей и науч. работников, работающих в области фтизиатрии. СПб., 1998.

61. Ковалев С.Ю., Скорняков С.Н., Кравченко М.А., Камаев Е.Ю. Опыт MIRU VNTR генотипирования Уральской популяции М. tuberculosis // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. - 2003. -С.110.

62. Кононович О.Л., Чуканов В.И., Фондаминская Л.Д. и др. Определение иммунохимическим методом концентрации индивидуальных белков сыворотки крови у больных инфильтративным туберкулезом легких // Пробл. туб. 1985. - №.3. - С.57-60.

63. Кривошеева Ж.И. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей и подростков из контакта // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. 2003. - С. 141-142.

64. Кривошеева Ж.И., Морозкина Н.С., Емельянова Н.А. Некоторые клинико-эпидемиологические аспекты туберкулеза у детей и подростков в современных условиях // 3 конгр. Европейского региона: 14 нац. конгр. пульмонологов. М., 2004. - С.401.

65. Криштафович А.А., Савин И.Б., Бояркина О.Ф. Рентгеноморфологические аспекты патоморфоза туберкулеза легких // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. -С. 99.

66. Левашев Ю.Н., Елькин А.В., Гришко А.Н. Туберкулез на Северо-Западе России: Проблемы и пути решения // Туберкулез в СевероЗападном регионе России: современные проблемы. СПб., 2002. - С.7-13.

67. Левашев Ю.Н., Нарвская О.В., Елькин А.В. и др. Клиническое значение штаммов Mycobacterium tuberculosis различных генотипов, циркулирующих на Северо-Западе России // Мед. акад. журн. 2004. -Т.4, №1. - С.56-61.

68. Лехляйдер М.В., Лопина З.А. Охтяркина В.В. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Челябинске // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 19-20.

69. Литвинов В.И., Махлин Н.В., Сальников Л.А. и др. Определение индивидуальных белков сыворотки крови у больных туберкулезом методами радиальной иммунодиффузии и лазерной нефелометрии // Пробл. туб. 1982. - №6. - С.30-32.

70. Лугинова Е.Ф., Иванова А.П. Лекарственно-устойчивый туберкулез у детей и подростков // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С.157-158.

71. Лугинова Е.Ф., Капустина М.И., Матвеева Л.И. К вопросу химиопрофилактики туберкулеза у детей // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 170-171.

72. Лысов А.В., Мордык А.В., Цыганкова Е.А., Мальцева Л.Е. Течение первичных форм туберкулеза у детей и подростков // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 158.

73. Макинский А.И., Доценко В.Л., Спирина А .Я. Эластаза нейтрофилов в сыворотке крови и активность ее ингибиторов у больных туберкулезом легких // Пробл. туб. 2000. - №4. - С.36-39.

74. Маничева О.А., Вишневский Б.И., Иванова Л.А. и др. Бактериостатическая активность крови у больных туберкулезом органов дыхания // Пробл. туб. 2001. - №8. - С.24-26.

75. Мартынкин А.С., Морецкая И.А., Самойло М.Н., Тайц Б.М. Острые стенозы гортани, трахеи и бронхов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей: Метод, рекомендации. Л., 1991. - 28с.

76. Марьяндышев А.О., Тунгусова О.С., Кауган Д., Сандвен П. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза в Баренц-регионе России и Норвегии // Пробл. туб. 2002. - №2. - С.41-43.

77. Маянский А.Н. Туберкулез (микробиологические и иммунопатогенетические аспекты) // Иммунология. 2001. - №2. -С.53-63.

78. Медведева Т.В., Огарков О.Б., Некипелов О.М. и др. Генотипирование штаммов M.tuberculosis, циркулирующих на территории Восточной Сибири // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. — М., 2003.-С.113.

79. Мишин ВЛО. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких: диагностика и лечение // Пульмонология. 2001. - №4. - С.40-46.

80. Мишин В.Ю., Борисова С.Е., Аксенова В.А. Диагностика и химиотерапия туберкулеза органов дыхания: Пособие для врачей // Пробл. туб. -2005. №3. - С.47-64.

81. Мишин В.Ю., Степанян Н.Э. Контролируемая химиотерапия туберкулеза органов дыхания в современных условиях: Проблема лекарственной устойчивости // Рус. мед. журн. 2000. - Т.8, №12 (113). -С.496-500.

82. Мишин В.Ю., Чуканов В.И. Феномен индукции нарастающей поливалентной лекарственной резистентности микобактерий при стандартных курсах химиотерапии // 10 нац. конгр. по болезням органов дыхания. СПб., 2000. - С.293.

83. Мишин В.Ю., Чуканова В.П., Поспелов JI.E. и др. Течение остропрогрессирующего туберкулеза легких у больных с различным фенотипом антигенов HLA // Акт. вопросы диагностики и лечения туберкулеза. СПб., 2005. - С.86-89.

84. Морозова Т.И. Клиническое значение и методы коррекции нарушений специфической и неспецифической защиты у больных деструктивным туберкулезом легких: Автореф. дис.д-ра мед. наук. — М., 1996. — 31с.

85. Морозова Т.И., Завалев В.И., Арбузов А.В. Защитные системы крови у больных казеозной пневмонией // Пробл. туб. — 1999. №2. — С.7-8.

86. Надыршина Р.Ш. Показатели сывороточных ингибиторов протеиназ у больных туберкулезом легких подростков // Пробл. туб. 1986. - №10. -С.33-36.

87. Нарвская О.В. Геномный полиморфизм Mycobacterium tuberculosis и его значение в эпидемическом процессе: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-СПб., 2003.-35с.

88. Нарвская О.В., Вишневский Б.И., Елькин А.Б. и др. Генотипирование штаммов M.tuberculosis, выделенных от больных, оперированных по поводу туберкулеза легких // Материалы юбил. сессии ЦНИИТ РАМН.- М., 2001. С.85-86.

89. Нарвская О.В., Вишневский Б.И., Елькин А.В. Молекулярно-генетическая характеристика штаммов Mycobacterium tuberculosis, выделенных от больных, оперированных по поводу туберкулеза легких // Пробл. туб. 2002. - №3. - С.50-53.

90. Нарвская О.В., Мокроусов И.В. Геномная дактилоскопия М. tuberculosis в системе эпидемиологического надзора за туберкулезом: Анал. обзор. СПб., 2000. - 21с.

91. Нарвская О.В., Мокроусов И.В., Лимещенко Е.В. и др. Характеристика циркулирующих на Северо-Западе России штаммов Mycobacterium tuberculosis с использованием сполиготипирования // Пробл. туб. -2002. №4. - С.44-47.

92. Нарвская О.В., Мокроусов И.В., Лимещенко Е.В. и др. Молекулярная эпидемиология туберкулеза // БЦЖ. -2000. №7-8. - С.4-6.

93. Нарвская О.В., Мокроусов И.В., Лимещенко Е.В. и др. Молекулярно-генетическая характеристика микобактерий туберкулеза, выделенных в Северо-Западном регионе России // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы. М., 2000. - С.210-211.

94. Нарвская О.В., Мокроусов И.В., Оттен Т.Ф., Вишневский Б.И. Генетическое маркирование полирезистентных штаммов Mycobacterium tuberculosis, выделенных на Северо-Западе России // Пробл. туб. 1999. - №3. - С.39-41.

95. Нечаева О.Б., Скачкова Е.И. Формирование множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза // 12 нац. конгр. по болезням органов дыхания. М., 2002. - С.411.

96. Новик А.А., Камилова Т.А., Цыган В.Н. Генетика в клинической медицине: Руководство для врачей. СПб.: ВМА, 2001. - 219 с.

97. Новикова Т.И., Баронова О.Д., Моисеева Н.Н., Келасова Н.В. Современные эпидемиологические тенденции туберкулеза среди детей и подростков в Ставропольском крае // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. -М., 2003. С. 144-145.

98. Овсянкина Е.С., Губкина М.Ф., Русакова Л.И., Кобулашвили М.Г. Об организационно-методических подходах к лечению туберкулеза у детей и подростков при росте эндемии заболевания // Пробл. туб. — 2001. №7. - С.10-13.

99. Овсянкина Е.С., Заховаева Е.Н., Куфакова Г. А. и др. Противотуберкулезная помощь детям и подросткам из групп риска по туберкулезу // Пробл. туб. 2001. - №1. - С.9-12.

100. Павлова М.В. Особенности течения и лечения туберкулеза органов дыхания у подростков в современных эпидемиологических условиях: Дис. д-ра мед. наук. СПб., 2000.

101. Перельман М.И., Шилова М.В. Туберкулез в России взгляд на проблему // Здравоохранение России: Федеральный справ. - М., 2002. -Спец. выпуск №3.

102. Пименов Е.В., Тотолян А.А., Бывалов А.А. и др. Современные представления о патогенезе инфекционных заболеваний // Вестн. РАМН. -2003. №6. - С.3-9.

103. Покровский В.И. Инфекционные болезни в Российской Федерации // Тер. архив. 1992. - Т.64, №11.- С.3-6.

104. Поспелов JI.E., Мишин В.Ю., Сайдулаев А.А., Нагорная Е.Д. Характеристика антигенов системы HLA у больных остропрогрессирующим туберкулезом легких // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С.114.

105. Потапенко Е.И. Взаимосвязь моно- и полиорганных форм туберкулеза у детей с иммуногематологическими показателями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 1997. -25с.

106. Русакова Л.И. Остропрогрессирующие формы легочного туберкулеза у подростков //Пробл. туб. 2001. - №1. - С.31-34.

107. Русакова Л.И., Добкин В.Г., Овсянкина Е.С. Эффективность использования надвенного лазерного облучения крови в лечении распространенного туберкулеза легких у подростков // Пробл. туб. -2002.-№8.-С. 16-18.

108. Савинкова С.Н., Смирнова Т.Г., Ларионова Е.Е. ДНК-фингерпринт М. tuberculosis, выделенных от больных из экспериментальных регионов России // 4 съезд науч.-мед. ассоциации фтизиатров. М.; Йошкар-Ола, 1999. - С.217-218.

109. Сапожникова Н.В. Особенности течения туберкулеза легких в зависимости от биологических свойств возбудителя: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - СПб., 2003. - 22 с.

110. Саркисов Д.С. Некоторые особенности взаимоотношений макромикроорганизмов с общепатологических позиций // Пробл. туб. 2000. -№5.-С.З-6.

111. Сахно В.М. Иммуногенез и выраженность аллергических реакций при туберкулезе // Вестн. вет. 1998. - №2. - С.46-51.

112. Сиренко И.А. Иммунологическая реактивность у подростков с различными проявлениями туберкулезной инфекции // Пробл. туб. — 2001. №1. — С.38-41.

113. Сиренко И. А., Зосимов А.Н. Диагностическая значимость иммуногормональных взаимосвязей у подростков в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции // Пробл. туб. 2004. - №2. - С.41-45.

114. Сиренко И. А., Шматько С. А. Генетические аспекты туберкулезной инфекции у подростков // Пробл. туб. 2002. - №3. -С.19-21.

115. Сиренко И.А., Шматько С.А., Марченко О.Ю. и др. Факторы риска инфицирования и заболевания туберкулезом подростков в зависимости от степени эпидемической опасности туберкулезного очага // Пробл. туб. 2004. - № 1. - С.8-11.

116. Стрельцова Е.Н., Дячина М.Н., Соломатина О.С. и др. Использование иммуноферментного анализа для серодиагностикитуберкулеза// Тр. Астрах, гос. мед. акад. 1999. - №15. - С. 103-107.

117. Спирина А.Я. Клиническая значимость эластазы нейтрофилов и ее плазменных ингибиторов у больных туберкулезом легких: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. - 30с.

118. Спирина А.Я., Доценко В.А., Макинский А.И. и др. Активность эластазы нейтрофилов и ее сывороточных ингибиторов у больных туберкулезом легких // 4 съезд науч.-мед. ассоц. фтизиатров. М.; Йошкар-Ола, 1999.-С.234.

119. Степаншин Ю.Г. Степаншина В.Н., Шамякин И.Г. Молекулярные механизмы устойчивости Mycobacterium tuberculosis к лекарственным препаратам // Туберкулез: Реф.сб. 1999. - №5. - С. 1-6.

120. Степаншина В.Н., Панферцев Е.А., Митрофанова Г.Н. и др. Молекулярные механизмы устойчивости к рифампицину и изониазиду клинических штаммов Mycobacterium tuberculosis // Пробл. туб. 2000. - №1. - С.32-36.

121. Тананов А.Т. HLA и болезни крови. Ассоциация с возрастом начала заболевания, продолжительностью жизни // Материалы 7-го междунар. совещания по тканевому типированию. JL, 1981. — С.175.

122. Тананов А.Т., Абакумов Е.М. HLA антигены и продолжительность жизни больных острым лейкозом // Тер. архив. -1981. №4. - С.77-79.

123. Тунгусова О.С., Марьяндышев А.О. Молекулярная генетика микобактерий туберкулеза // Пробл. туб. 2003. - №2. - С.43-45.

124. Тунгусова О.С., Марьяндышев А.О. Молекулярные механизмы формирования лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза: Обзор лит. // Пробл. туб. — 2001. №76. — С.48-49.

125. Тунгусова О.С., Марьяндышев А.О., Кауган В.А., Сандвен П., Бьюне Г. Особенности роста M.tuberculosis, обладающих лекарственной устойчивостью и принадлежащих к разным генотипам // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. -С.92.

126. Тырылгин М.А. Неизвестные аспекты развития туберкулезной эпидемии // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. -М., 2003.-С.28.

127. Унтанова J1.C. Особенности клинических проявлений туберкулезного плеврита в детском и подростковом возрасте // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. М., 2003.-С.163.

128. Филиппов А.В. Динамика структуры подростковой заболеваемости туберкулезом в период подъёма эндемии // 3 конгр. Европейского региона. 14 нац. конгр. пульмонологов. М., 2004. -С.415.

129. Фирсова В.А. Туберкулез у подростков: диагностика, клиника, лечение // Пробл. туб. -2003. -№3. С.23-26.

130. Фирсова В.А., Русакова Л.И., Григорьева З.П. и др. Подходы к комплексной терапии туберкулеза легких у подростов, выделяющих устойчивые к химиопрепаратам микобактерии туберкулеза // Проб. туб. -2001. №1. - С.28-30.

131. Фирсова В.А., Русакова Л.И., Губкина М.Ф. и др. Современные аспекты комплексного лечения туберкулеза легких у подростков // Пробл. туб. 2001. - №7. - С.21-22.

132. Хаитов P.M., Алексеев JI.П. Физиологическая роль главного комплекса гистосовместимости человека // Иммунология. 2001. - №3. -С.4-12.

133. Хоменко А.Г. Актуальные проблемы туберкулеза // Клин. мед. —1996. №7. — С.4-7.

134. Хоменко А.Г. Современные проблемы туберкулеза легких // Вести. РАМН. 1995. - №7. - С.3-6.

135. Хоменко А.Г. Современные тенденции распространения туберкулеза в России // Рус. мед. журн. 1998. - Т.6, №17 (177). -С.1121-1125.

136. Хоменко А.Г. Туберкулез вчера, сегодня и завтра // Пробл. туб.1997. -№6.-С.9-11.

137. Хоменко А.Г., Васильева И.А. Динамика выделения микобактерий туберкулеза при 2-этапной стандартной химиотерапии // Пробл. туб. 1996. - №6. - С.52-54.

138. Хоменко А.Г., Голышевская В.И., Корнеев А. А. и др. Распространенность и микробиологическая характеристика штаммов Mycobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью // Туберкулез: Реф. сб. 1999. - №1. — С. 1-6.

139. Хоменко А.Г., Ковальчук Л.В., Мишин В.Ю. и др. Повышенный апоптоз иммунокомпетентных клеток как один из возможных механизмов в развитии иммунодефицита у больных остропрогрессирующим туберкулезом // Пробл. туб. 1996. - №6. -С.6-9.

140. Хоменко А.Г., Мишин В.Ю. Диагностика и лечение остропрогрессирующих форм туберкулеза // Пробл. туб. 1996. - №5. -С.21-25.

141. Хоменко А.Г., Мишин В.Ю., Чуканов В.И. и др. Диагностика, клиника и тактика лечения осропрогрессирующих форм туберкулезалегких в современных эпидемических условиях // Пробл.туб- 1999.-№1.—С.22-27.

142. Худзик Л.Б., Морозова Т.И. Комплексная оценка защитных систем у больных инфильтративным туберкулезом легких // Пробл. туб. 1990. - №12. - С.20-22.

143. Худзик Л.Б., Морозова Т.И. Протеолитические системы крови у больных туберкулезом легких // Пробл. туб. 1994. - №5. - С.56-58.

144. Черняев И.А. Динамика эпидемической ситуации и показателей деятельности противотуберкулезной службы в Уральском регионе в 2002 году // Туберкулез сегодня: Материалы 7 Рос. съезда фтизиатров. -М„ 2003. С.29-30.

145. Чуканов В.И., Мишин В.Ю., Васильева И.А. Полирезистентный туберкулез — особенности выявления и лечения // Новости науки и техники: Сер. Медицина: Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. 2001. - №6. -С.1-5.

146. Чуканов В.И. Проблема излечения больных туберкулезом органов дыхания // Рус. мед. журн. 2001. - Т.9, №21.- С.954-959.

147. Чуканова В.П., Сергеев А.С., Поспелов Л.Е., Собкин А.Л. Эпидемиологический и иммуногенетический анализ взаимосвязи туберкулеза и сахарного диабета // Пробл. туб. 2000. - №4. - С. 11-14.

148. Шевченко Ю.Л. Значение социальных факторов во взаимодействии человека и микроорганизмов: Роль здравоохранения в профилактике и лечении инфекционных болезней // Здравоохранение РФ. 2000. - №5. - С.3-7.

149. Шендерова Р.И. Клеточный, гуморальный ответ и типы индивидуальных сывороточных белков у больных туберкулезом из различных регионов России : Автореф. дис. .д-ра биол. наук. — СПб., 1994.-40 с.

150. Шендерова Р.И., Песчанская И.Н., Иванова Л.А. и др. Место современной клинической иммунологии в проблеме туберкулезаразличных локализаций // Новые технологии в диагностике и лечении туберкулеза различных органов и систем. СПб., 1998. - Т.Н. - С.64.

151. Шилова М.В. Территориальные показатели заболеваемости туберкулезом населения Российской Федерации (на 100.000) в 20002001 гг. // Пробл. туб. 2002. - №9. - С.З.

152. Шомахов А.О., Тхабисимова И.К. Клинико-социальный портрет больного туберкулезом легких — источника инфекции при семейном контакте // Новости науки и техники: Сер. Медицина: Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. 2003. - № 1. - С.1 -4.

153. Шпанер И.Я., Залялиев Р.А., Сунгатуллина Т.Н. Динамика лекарственной резистентности у больных туберкулезом легких // 10 нац. конгр. по болезням органов дыхания. СПб., 2000. - С.ЗОО.

154. Эсмедляева Д.С., Титаренко О.Т. Содержание нативной и активированной форм аг-макроглобулина при туберкулезе легких // 10 нац. конгр. по болезням органов дыхания. СПб., 2000. - С.279.

155. Addison C.L. Intratumoral coinjection of adenoviral vectors expressing IL-2 and IL-12 results in enhanced frequency of regression of injected and untreated distal tumors // Gene Therapy. 1998. - Vol. 5, №10. -P.1400-1409.

156. Agerton T.B., Valway S.E., Blinkhorn R.J. et al. Spread of strain W, highly drug-resistant strain of Mycobacterium tuberculosis, across the Unied States // Clin. Infect. Dis. 1999. - Vol.29. - P.85-92.

157. Alcobia M.C., Reis M.V. La difficulte du diagnostic dune fievre medicamenteuse // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1999. - Vol.3, № 9. - P.59-60.

158. Anh D.D., Van Borgdorff M.W. et al. Mycobacterium tuberculosis Beijing genotype emerging in Vietnam // Emerg. Infect. Dis. 2000. - Vol.6. - P.302-305.

159. Ashok R., Awdhesh K., Nishat A. Multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis: Molecular perspectives // Emerg. Infect. Dis. 1998. - Vol. 4, №2. - P.596-602.

160. Bach F.H., Gose J.F., Alter b.J. et al. Post, present and future aspects of histocompatibility // Transplant. Proc. 1979. - Vol.11, №3. - P.1207-1211.

161. Bardiseviciene I., Cicenaite J., Liuberataite M. Immunological aspects of patients with pulmonary tuberculosis in the presence of drug-resistant M. tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1999. - Vol.3, №9. -P.13-124.

162. Barett A.J., Starkey P.M. The interaction of a2-macroglobulin with proteases: characteristics of specificity of the reaction and a hypothesis concerning its molecular mechanism // Biochem. J. 1973. - Vol.133. -P.709-724.

163. Barret A.J. Alpha-2- macroglobulin // Methods Ensymol. 1981. -Vol.80.-P.737-741.

164. Bifani P., Mathema В., Kurepina N., Kreiswirth B. Global dissemination of the Mycobacterium tuberculosis W-Beijing family strains // Trends Microbiol. 2002. - Vol. 10., № 1. - P.45-52.

165. Bifani P., Mathema В., Liu Z. et al. Identification of a W variant outbreak of Mycobacterium tuberculosis via population-based molecular epidemiology // J. Am. Med. Assoc. 1999. - Vol.282. - P.2321-2327.

166. Bifani P.J., Plikaytis B.B., Kapur V. et al. Origin and interstate spread of a New York City multidrug-resistant M. tuberculosis clone family // JAMA. 1996. - Vol.275. -P.452-457.

167. Bloom B. R., Mazzaccaro R. J., Flynn J. et al. Immunology of an infectious disease: Pathogenesis and protection in tuberculosis // Immunologist. 1999. - Vol.7, №1-2. -P.54-59.

168. Bolhuis H., van Veen H.W., Poolman В., Driessen A.J., Konings W.N. Mechanisms of multidrug transporters // FEMS Microbiol. Rev. -1997.-Vol.21.-P.55-84.

169. Borth W., Feinman R., Gonias S. et al. Biology of a2-macroglobulin, its receptor and related proteins // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1994. - Vol.737. -P.l-521.

170. Borth W., Lugger T.A. Identification of a2-macroglobulin as a cytokine binding plasma protein: Binding of interleukin 1-beta to "F"alpha-2- macroglobulin // J. Biol. Chem. 1989. - Vol.264. - P.5818-5825.

171. Boyer K.M., Sumaya C.V., Cherry J.D. et al. Histocompatibility antigens and humoral immunity to Epstein-Barr virus // Tissue Antigens. — 1980. Vol.15, №2 - P. 105-111.

172. Carvalho de Sousa J.P. Abreu. Imunomodulatores e antibioticos: Novas prrspectivas no controlo da multiplicacao micobacteriana intracellular // Arg. Inst. Bacteriol. Camara Pestana. 1996. - Vol.21. - P. 11-202.

173. Chong H. Tumor cell expression of B7 costimulatory molecules and interleukin-12 or GM-CSF induces a local antitumor response and may generate systemic protective immunity // Gene Therapy. 1998. - Vol.5, №2. - P.223-232.

174. Cohen G.B., Gandhi R.T., Davis D.M. et al. The selective down regulation of class I major histocompatibility complexproteins by HIV-1 protects HIV-infected cells from NK cells // Immunity. 1999. - Vol.10 -P. 661-671.

175. Cohen-Haguenauer O., Boiron M. Therapie genigue: realities et perspectives // Pathol. Biol. 1992. - Vol.40, №1. - P.5-13.

176. Cohn D.L., 0,Bnen r.j. The use of restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis for epidemiological studies of tuberculosisin developing countries // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. - Vol.2, №1. -P. 16-26.

177. Coker R. Information Summary: New York City: New York: Bureau of Tuberculosis Control // BMJ. 1998. - Vol.317. - P.616-620.

178. Cole S.T., Brosch R., Parkshill J. et al. Deciphering the biology of Mycobacterium tuberculosis from the complete genome sequence // Nature.- 1998. Vol.393, №6685. - P.537-544.

179. Cole S.T., Telenti A. Drug resistance in Mycobacterium tuberculosis // Eur Resp. J. 1995, Suppl.20. - P.701-713.

180. Condos R., Rom W.N., Weiden M. Ling-specific immune response in tuberculosis //, Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - Vol.4, №2. - P.l 1-17.

181. Cooke G.S., Siddigui M.R. Host genetics and the dissection of mycobacterial immunity // Clin. Exp. Immunol. 2004. - Vol.135, №1. — P.9-11.

182. Cosman D., Fanger N., Borges L. et al. A novel immunoglobulin superfamily receptor for cellular and viral MHC class I molecules // Immunity. 1997. - Vol.7. - P.273-282.

183. Cox S.T., Tavarozzi F., McWhinnie A. et al. HLA-B*4034 identified in a UK Caucasoid potential bone marrow donor // Immunogenetics. 2001.- Vol.53, №l.-P.43-44.

184. Crawford F., Kozono H., White J., Marrack P., Kappler J. Detection of antigen-specific T cells with multivalent soluble class II MHC covalent peptide complexes // Immunity. 1998. - Vol.8. - P.675-682.

185. Daches G.U., Pattersonh A.V., Firth J.D. et al. Targeting gene expression hypoxic tumor cell // Nature Med. 1997. - Vol. 3, №5. - P.515-520.

186. Dale J.W. Mobile genetic elements in mycobacteria // Eur. Resp. J. -1995. Vol.8, Suppl.20. - P.633-648.

187. Dausset Y., Contu L. MNC in general biologic recognition: its theoretical implication in transplantation 11 Transplant. Proc. 1981. -Vol.13, №13.-P.895-899.

188. Davenport M. P., Godkin A., Friede T. et al. A distinctive peptide binding motif for HLA-DRB1* 0407, an HLA-DR4 subtype not associated with rheumatoid arthritis // Immunogenetics. 1997. - Vol.45, №3. - P.229-232.

189. Davis J. Antibiotic resistance in mycobacteria // Genetics and tuberculosis. Chichester, 1998. -P.196-205.

190. De Вагвег A.E., Mdluli Khismuzi, Bosman Mar. et al. Ethionamide activation and sensitivity in multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis //Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 2000. - Vol.97, №17. - P.9677-9682.

191. Degos L., Lepage V. Le systeme HLA et ses applications en pathologie humaine // Rev. Med. 1981. - Vol.22, №24. - P. 1467-1472.

192. Desai P.B. Susceptibility study (in vitro) of antibacterial agents drug resistant Mycobacterium tuberculosis // Oriental J. Chem. -1999. -Vol.15, №2. — P.301-306.

193. Dessen A., Lawrence M.C., Cupo S. et al. Crystal structure of HLA-DR4 (DRA*0101, DRB 1*0401) complexed with a peptide from human collagen II // Immunity. 1997. - Vol.7. - P.473-481.

194. Ding Yuan-Hua, Baker B.M, Garboczi D.N. et al. Four A6-TCR/peptide/HLA-A2 structures that generate very different T cell signals are nearly identical // Immunity. 1999. - Vol.10. - P.45-56.

195. Dionne S.O., Lake D.F., Grimes W.J., Smith M.H. Identification of HLA-Cw6.02 and HLA-Cw7.01 allele-specific binding motifs by screening synthetic peptide libraries // Immunogenetics. 2005. - Vol.56, №6. - P.391 -398

196. Doebele R.C., Busch R., Scott H.M. et al. Determination of the HLA-DM interaction site on HLA-DR molecules // Immunity. 2000. - Vol.13. -P.517-527.

197. Donelly P.K., Shenton B.K., Alomran A. The role of protease in immunoregulation //Br. J. Surg. 1983. - Vol.70. - P.614-622.

198. Doroudchi M., Kremer K., Basiri E.A. IS6110- RFLP and spoligotyping of Mycobacterium tuberculosis isolates in Iran // Scand. J. Infect. Dis. 2000. - Vol.32, №6. - P.663-668.

199. Driscoll J.R., McGarry M.A., Taber H.W. DNA typing of a nonviable culture of Mycobacterium tuberculosis in a homeless shelter outbreak // J. Clin. Microbiol. 1999. - Vol.37. -P.274-275.

200. Dubaniewicz A., Lewko В., Moszkowska G. et al. Molecular subtypes of the HLA-DR antigens in pulmonary tuberculosis // Int. J. Infect. Dis. -2000. Vol.4, №3. - P. 129-133.

201. Dunn D.S., Tait B.D., Kulski J.K. The distribution of polymorphic Alu insertions within the MHC class I HLA-B7 and HLA-B57 haplotypes // Immunogenetics. 2005. - Vol.56, №10. - P.765 - 768.

202. Duyar H., Dengjel J., de Graaf K.L. et al. Peptide motif for the rat MNS class II molecular RTl.Da: similarities to the multiple sclerosis-associated HLA-DRB1* 1501 molecule // Immunogenetics. 2005. -Vol.57, №1-2.-P.69-76.

203. Ellner J.J. Multidrug-resistant tuberculosis // Adv. Int. Med. 1995. -Vol.40.-P.155-196.

204. Erlich H.A., Opelz G., Hansen J. HLA DNA typing and transplantation // Immunity. 2001. - Vol.14. - P.347-356.

205. Feldman S.R., Seo T. St., Clair R.W. Receptors for alpha-2-macroglobulin are present on human dermal fibroblasts, but not on human keratinocytes // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1994. - Vol.737. - P.490-492.

206. Flajnik M.F., Kasahara M. Comparative genomics of the MHC: glimpses into the evolution of the adaptive immune system // Immunity. -2001.-Vol.15.-P.351-362.

207. Fodor Т., Pataki G., Schrettner M. PAS infusion in treatment of multidrug-resistans tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. — Vol.4, №2. — P.187-188.

208. Fraser D.G., Mealey R. H., McGuire Т. C. Selecting peptides to optimize Thl responses to an equive lentivirus using HLA-DR binding motifs and defined HIV-1 TH peptides // Immunogenetics. 2003. - Vol.55, №7. — P.508-514.

209. Fridman T. Progress in gene therapy // Clin. Chem. 1993. - Vol.39, №4. — P.705-706.

210. Friedman C.R., Stoeckle M.Y., Kreiswirth B.N. et al. Transmission of multidrug-resistant tuberculosis in a large urban setting // Am. J. Resp. Care. Med. 1995.- Vol.152. -P.355-359.

211. Fruci D., Niedermann G., Butler R. H.,. van Endert P. M. Efficient MHC class I-idependent amino-terminal trimming of epitope precursor peptides in the endoplasmic reticulum // Immunity. 2001. — Vol.15. - P. 467-476.

212. Fukui Y., Ishimoto Т., Utsuyama M. et al. Positive and negative CD4+ thymocyte selection by a single MHC Class II/Peptide ligand affected by its expression level in the thymus // Immunity. 1997. - Vol.6. - P.401-410.

213. Gettings P.G. Binding of growth factor to human, alpha-2-macroglobulin. Significance for cytokine alpha-2-macroglobulin interactions // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1994. - Vol.737. - P.383-398.

214. Glynn J.R., Bauer J., de Boer A.S. et al. Interpreting DNA fingerprint clusters of Mycobacterium tuberculosis. European Concerted Action on Molecular Epidemiology and Control of Tuberculosis // Int. Tuberc. Lung Dis. -1999. Vol.3. - P.1055-1060.

215. Gonzalez A., Katz J. D, Mattei M. -G. et al. Genetic Control of Diabetes Progression // Immunity. 1997. - Vol.7. - P.873-883.

216. Hayward C.M., Herrman J.L., Griffin G.E. Drug-resistant tuberculosis: Mechanisms and management // Br. J. Hosp. Med. 1995. -Vol.54, №10.-P.494-500.

217. Heyderman R.S., Goyal M., Roberts P. et al. Pulmonary tuberculosis in Harare, Zimbabwe: analysis by spoligotyping // Thorax. 1998. - Vol.53. -P.346—350.

218. Hohjoh H., Terada N., Honda Y. et al. Negative association of the HLA-DRB1* 1502-DQB 1*0601 haplotype with human narcolepsy // Immunogenetics. 2001. - Vol.52, №3-4. - P.299-301.

219. Hviid F T, Rizzo R., Christiansen О. B. et al. HLA-G and IL-10 in serum in relation to HLA-G genotype and polymorphisms // Immunogenetics. 2005. - Vol.56, №3. - P.135 - 141.

220. Hviid Т., Vauvert F, Hylenius S., Rorbye C., Nielsen L. G. HLA-G allelic variants are associated with differences in the HLA-G mRNA isoform profile and HLA-G mRNA levels // Immunogenetics . 2003. - Vol.55, №2. - P.63 - 79.

221. Jordanova E.S., Philippo K., Giphart M. J. et al. Mutations in the HLA class II genes leading to loss of expression of HLA-DR and HLA-DQ in diffuse large B-cell lymphoma // Immunogenetics. — 2003. Vol.55, №4. -P.203-209.

222. Kamerbeek J., Schouls A., Kolk M. et al. Simultaneous detection and strain differentiation of Mycobacterium tuberculosis for diagnosis and epidemiology // J. Clin. Microbiol. 1997. - Vol.35. - P.907-914.

223. Kanazawa S., Okamoto Т., Peterlin В. M. Tat competes with СИТА for the binding to P-TEFb and blocks the expression of MHC class II genes in HIV infection // Immunity. 2000. - Vol. 12. - P.61-70.

224. Keane J., Remold H. G., Kornfeld H. Virulent Mycobacterium tuberculosis strains evade apoptosis of infected alveolar macrophages // J. Immunol. 2000. - Vol.164, №4. - P.2016-2020.

225. Kochi A. The global tuberculosis situation and the new control strategy of the World Health Organization // Bull. World Health Organ. -2001. Vol.79, № 1. - P.71 -75.

226. Кок-Jensen A., Viskum K. Tidlig tuberculosediagnostik // Ugeskr. Laeger. 1999. - Vol.161, №23. - P.3432-3434.

227. Kropshofer H., Arndt S.O, Moldenhauer G. et al. HLA-DM Acts as a molecular chaperone and rescues empty HLA-DR molecules at lysosomal pH // Immunity. 1997. - Vol.6. - P.293-302.

228. Kriiiiner A., Hoffner S., Sillastu H. et al. Spread of drug-resistant pulmonary tuberculosis in Estonia // J. Clin. Microbiol. 2001. - Vol.39, №9. - P.3339-3345.

229. Kulski J.K. Dunn D.S., Hui J. et al. Alu polymorphism within the MICB gene and association with HLA-B alleles // Immunogenetics. 2002. -Vol.53, №10-11. - P.975-979.

230. Lamm L.V. HLA-DR matching and pool size requirements // Lancet. -1980.-Vol.2.-P.755.

231. Lammas D.A., Stober C., Harvey C.J. et al. ATP-induced killing of Mycobacteria by human macrophages is mediated by purinergic P2Z(P2X7)receptors // Immunity. 1997. - Vol.7. - P.433-444.

232. Legres L.G., Dochon F.O., Barrou M.P. et al. Human alpha-2-macroglobulin as a cytokine-binding plasma protein. A study with rh-interleukin-1 beta and rh-interleukin-6 // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1994. -Vol.737.-P.439-443.

233. Leibson P.J. Cytotoxic lymphocyte recognition of HLA-E: utilizing a nonclassical window to peer into classical MHC // Immunity. 1998. - Vol.9. - P.289-294.

234. Li Z., Chen D., Zhang C. et al. HLA polymorphisms are associated with helicobacter pylori infected gastric cancer in a high risk population, China // Immunogenetics. 2005. - Vol.56, № 11. - P.781-787.

235. Longmate J., York J., La Rosa C. et al. Population coverage by HLA class-I restricted cytotoxic T-lymphocyte epitopes // Immunogenetics. — 2001. Vol.52, №3-4. - P.165-173.

236. Louka A.S., Lie B.A., Talseth B. et al. Coeliac disease patients carry conserved HLA-DR3-DQ2 haplotypes revealed by association of TNF alleles // Immunogenetics. 2003. - Vol.55, №5. - P.339-343.

237. Lund О., Nielsen M., Kesmir С. et al. Definition of supertypes for HLA molecules using clustering of specificity matrices // Immunogenetics. — 2004. Vol.55, № 12. - P.797-810.

238. Lyziak J J. Alpha-2- macroglobulin functions as cytokine carrier to induce nitric oxide synthesis and cause nitric oxide-dependent cytotoxicity in the RAW 264,7 macrophage cell line // J. Biol. Chem. 1995. - Vol.270, №37.-P.2119-2127.

239. Maclntyre C.R., Plant A.J. Preventability of incident cases of tuberculosis in recently exposed contacts // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. -Vol.2, №1.-P.56-61.

240. Maheshwari A., Gupta Hem Lata, Gupta Sunil. Diagnostic utility of estimation of mycobacterial antigen A60 specific immunoglobulins in serum and CSF in adult neurotuberculosis // J. Commun. Dis. -2000. Vol.32, №1. -P.54-60.

241. Maier J.T., Haug M., Foil J.I. et al. Possible association of non-binding ofHSP70 to HLA-DRJ31 peptide sequences and protection from rheumatoid arthritis // Immunogenetics. 2002. - Vol.54, №2. - P.67-73.

242. Manabe Y.C., Dannenberg A.M., Bishai W.R. What we can learn from the Mycobacterium tuberculosis genome sequencing projects // Int. Tuberc. Lung Dis. 2000. - Vol.4, №2, Supp.l. - P. 18-23.

243. Mandelboim O., Reyburn H.T, Sheu E. G et al. The binding site of NK receptors on HLA-C molecules // Immunity. 1997. - Vol.6. - P.341-350.

244. Marttila H.J. Molecular genetics of drug resistant Mycobacterium tuberculosis. Turku: Iurun Yliopisto, 1999. - 200p.

245. Mathur M.L., LoBue P. A., Catanzaro A. Evaluation of a serologic test for the diagnosis of tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1999. - Vol.3, №8. -P.732-735.

246. Meadows L., Wang W., den Haan Joke M.M. et al. The HLA-A*0201-rstrieted H-Y antigen contains a posttranslationally modified cysteine that significantly affects T cell recognition // Immunity. 1997. -Vol.6.-P.273-281.

247. Michison D. The diagnosis and therapy of tuberculosis during the past 100 years // Am. J. Resp. Crit. Care Med. 2005. - Vol.171, №7. -P.699.

248. Mitchinson D.A. How drug resistance emerges as a result of poor compliance during short course chemotherapy for tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. - Vol.2, №1. - P. 10-15.

249. Moss A., Alland D., Telzak E. et al. A city-wide outbreak of a multidrug-resistant strain of M. tuberculosis in New York // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1997. - Vol. 1. - P. 115-121.

250. Mosyak L., Zaller D.M., Wiley D.C. The Structure of HLA-DM, the peptide exchange catalyst that loads antigen into class II MHC molecules during antigen presentation // Immunity. 1998. - Vol.9. - P.377-383.

251. Nagarajan U. M, Louis-Plence P., DeSandro A. et al. RFX-B Is the gene responsible for the most common cause of the bare lymphocyte syndrome, an MHC class II immunodeficiency // Immunity. 1999. -Vol.10. - P.153-162.

252. Nivin В., Munsiff S.S., Salfinger M. Outcome of contact investigation Mycobacterium Direct Test (MTD) negative individuals // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2000. - Vol.4, №2. - P.98.

253. Park В., Lee S., Kim E. et al. The truncated cytoplasmic tail of HLA-G serves a quality-control function in post-ER compartments // Immunity. -2001. Vol.15.-P.213-224.

254. Pashine A., Busch R., Belmares M. P. et al. Interaction of HLA-DR with an acidic face of HLA-DM disrupts sequence-dependent interactions with peptides // Immunity. 2003. - Vol. 19. - P. 183-192

255. Pathak A.K., Maddry J.A., Morehouse C.B. et al. The design and synthesis of inhibitors of enzymes in mycobacterial cell wall elaboration: The glycosyltransferases // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - Vol.80, №2. -P.103.

256. Paz P., Brouwenstijn N., Perry R., Shastri N. Discrete proteolytic intermediates in the MHC class I antigen processing pathway and МНС I-dependent peptide trimming in the ER // Immunity. 1999. - Vol.11. -P.241-251.

257. Percins M.D. New diagnostic tools for tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. -2000. Vol.4, №12. - P. 182-188.

258. Pfyffer G.E., Strassle A., Rose N. et al. Transmission of tuberculosis in the metropolitan area of Zurich: a 3 year survey based on DNA fingerprinting // Eur. Resp. J. 1998. - Vol.2. - P.743-750.

259. Plikaytis В.В., Marden J.L., Crawford J.T. et al. Multiplex PCR assay specific for the multidrug-resistant strain W of Mycobacterium tuberculosis //J. Clin. Microbiol. 1994. - Vol.32, №6. - P. 1542-1546.

260. Porgador A., Yewdell J.W, Deng Y. et al. Localization, quantitation, and in situ detection of specific Peptide-МНС class I complexes using a monoclonal antibody // Immunity. 1997. - Vol.6. -P.715-726.

261. Qian L., Van Embden J.D.A., Van der Zanden A.G.M. et al. Retrospective analysis of Beijing family of Mycobacterium tuberculosis in preserved lung tissues // J. Clin. Microbiol. 1999. - Vol.37. - P.471-474.

262. Rhee J.T., Tanaka M.M., Behr M.A. et al. Use of multiple markers in population-based molecular epidemiologic studies of tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - Vol.80, №2. - P. 103-104.

263. Riska P.F., Jacobs-W.R.J., Alland D. Molecular determinants of drug resistance in tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 2000. - Vol.4. - P.4-10.

264. Rizzo R. The HLA-G genotype is associated with 11-10 levels in activated PBMCs // Immunogenetics. 2005. - Vol.57, № 3-4. - P.l72-181.

265. Rizzo R.,. Hviid T. Vauvert F, Stignani M. et al. The HLA-G genotype is associated with IL-10 levels in activated PBMCs // Immunogenetics. -2005. Vol.57, №3-4. - P. 172 - 181.

266. Rosenberg S. A. A new era for cancer immunotherapy based on the genes that encode cancer antigens // Immunity. 1999. - Vol.10. - P.281-287.

267. Sala F.G., Del Moral P.-M., Pizzato N. et al. The HLA-G*0105N null allele induces cell surface expression of HLA-E molecule and promotes CD94/NKG2A-mediated recognition in JAR choriocarcinoma cell // Immunogenetics. 2005. - Vol.56, №9. - P.617 - 624.

268. Sapundieva E., Markova R., Stefanova D. Cell-mediated and humoral immune status in patiens with pulmonary tuberculosis // Int. J. Immunorehabil. 2000. - Vol.2, №3. - P. 118-119.

269. Schaschl H., Suchentrunk F., Hammer S. et al. Recombination and the origin of sequence diversity in the DRB MHS class II locus in chamois (Rupicapra spp.) // Immunogenetics. 2005. - Vol.57, №12. - P. 108-115.

270. Selvaraj P., Striram U., Mathan Kurian S. et al. Tumor necrosis factor alpha (-238 and -308) and beta gene polymorphisms in pulmonary tuberculosis: Haplotype analysis with HLA-A, В and DR genes // Tuberculosis. 2001. - Vol.81, №5-6. - P.335-341.

271. Sette A., Cheesnut R., Fikes J. HLA expression in cancer: implications for T cell-based immunotherapy // Immunogenetics. 2001. -Vol.53, №4.-P.255-263.

272. Simmons W.A., Roopenian D.C, Summerfield S.G. et al. A new MHC locus that influences class I peptide presentation // Immunity. 1997. -Vol.7.-P.641-651.

273. Sirgel F. The early bactericidal activities of Rifampin and Rifapentine in pulmonary tuberculosis // Am. J. Resp. Crit. Care Med. 2005. - Vol. 172, №1. - P.128.

274. Slansky J. E, Rattis F. M, Boyd L. F. et al. Enhanced antigen-specific antitumor immunity with altered peptide ligands that stabilize the MHC-peptide-TCR complex // Immunity. 2000. - Vol. 13. - P.529-538.

275. Small P., van Emben J.D.A. Molecular epidemiology of tuberculosis // Tuberculosis: pathogenesis, protection and control. Washington, 1994. -P.569-581.

276. Soini H., Pan X., Amin A. et al. Characterization of Mycobacterium tuberculosis isolated from patients in Houston, Texas, by spoligotyping // J. Clin. Microbiol. 2000. - Vol.38. -P.669-676.

277. Sola С., Devallois A., Horgen L. et al. Tuberculosis in the Caribbean: using spacer oligonucleotide typing to understand strain origin and transmission // Emerg. Infect. Dis. 1999. - Vol.5, №3. - P.404-414.

278. Stepniak D., Vader L. W., Kooy Y. et al. T-cell recognition of HLA-DQ2-bound gluten peptides can be influenced by an N-terminal praline at p-1 // Immunogenetics. 2005. - Vol.57, №1-2. - P.8-15.

279. Suffys P., Palomino J.C., Cardoso Leao S. et al. Evaluation of the polymerase chain reaction for the detection of Mycobacterium tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - Vol.4, №2. - P. 179-183.

280. Taniguchi F. Systemic administration of rIL-12 synergistically enhanges the therapeutic effect of a TNF gene-transduced cancer vaccine // Gene Therapy. 1998. -Vol.5, №12. -P.1677-1684.

281. Taurog J. D., Lindahl K. F., Hammer R. E. et al. A New MHC Locus that influences class I peptide presentation // Immunity. — 1999. Vol. 11 -P.507.

282. Tian W., Boggs D.A., Ding W.-Z. et al. MICA genetic polymorphism and linkage disequilibrium with HLA-B in 29 African-American families // Immunogenetics. 2001. - Vol.53, №9. - P.724-728.

283. Todd J. A., Wicker L. S. Genetic protection from the inflammatory disease type 1 diabetes in humans and animal models // Immunity. -2001. -Vol.15.-P.387-395

284. Toungoussova O., Sandven P., Mariandyshev A. et al. Spread of drug-resistant Mycobacterium tuberculosis strains of the Beijing genotype in the

285. Archangel oblast, Russia // J. Clin. Microbiol. 2002. - Vol.40, №6. -P.1930-1937.

286. Trowsdale J. Genetic and functional relationships between MHC and NK receptor genes // Immunity. 2001. - Vol.15. - P.363-374.

287. Turkcapar N., Toruner M., Soykan I. et al. The prevalence of extraintestinal manifestations and HLA association in patients with inflammatory bowel disease // Int. J. Dermatol. 2005. - Vol.44, №9. -P.743-5.

288. Van Crevel R., Nelwan R., de Lenne W. et al. Mycobacterium tuberculosis Beijing genotype strains associated with febrile response to treatment // Emerg. Infect. Dis. 2001. - Vol.7, №5. - P.880-883.

289. Van Embden J., Cave M., Crawford J. et al. Strain identification of Mycobacterium tuberculosis by DNA fingerprinting: recommendations for a standardized methodology // J. Clin. Microb. 1993. - Vol.31. -P.406-409.

290. Van Lith M., Van Ham M., Neefjes J. Novel polymorphisms in HLA-DOA and HLA-DOB in B-cell malignancies // Immunogenetics. 2002. -Vol.54, №8.-P.591-595.

291. Van Soolingen D. Borgdorff M.W., de Haas P.E. et al. Molecular epidemiology of tuberculosis in the Netherlands: a nationwide study from 1993 through 1999 //J. Infect. Dis. 1997. - Vol.180. -P.726-73 6.

292. Van Soolingen D. Molecular epidemiology of tuberculosis and other mycobacterial infections: main methodologies and achievements // J. Int. Med. 2001. - Vol.249. - P. 1 -26.

293. Van Soolingen D.L., Qian P.E., de Haas J.T. Predominance of a single genotype of Mycobacterium tuberculosis in countries of east Asia // J. Clin. Microbiol. 1995. - Vol.33. - P.3234-3238.

294. Vargas-Alarcon G., Hernandez -Pacheco G., Zuniga J. et al. Distribution of,HLA-B alleles in Mexican Ameridian populations // Immunogenetics. 2003. - Vol.53, №11.- P.756-760.

295. Villadangos J. A., Cardoso M., Steptoe R. J. et al. MHC class II expression is regulated in dendritic cells independently of invariant chain degradation // Immunity. 2001. - Vol.14. - P.739-749.

296. Villadangos J. A., Hidde L P. Proteolysis in MHC class II antigen presentation: who's in charge? // Immunity. 2000. - Vol.12. - P. 233-239.

297. Vincent Veronigue, Guttierrez M.C. Principe et interet du typage moleculaire appligue a Mycobacterium tuberculosis // Rev. Fr. Lab. 2000. -Vol.29, №320.-P.25-30.

298. Vuotto M.L., Ielpo M. T.L., Liguori G. et al. Activations of peripheral phagocytes in BCG vaccinated subjects // Luminescence. - 2000. — Vol.15, №3. -P.153-157.

299. WHO. Guidelines for the management of drug-resistant tuberculosis. -Geneva, 1997.

300. Xu X.-N., Purbhoo M.A., Chen N. et al. A novel approach to antigen-specific deletion of CTL with minimal cellular activation using a3 domain mutants of MHC class I/peptide complex // Immunity. 2001. - Vol.14. - P. 591-602.

301. Yao Z., Volgger A., Scholz S. et al. Polymorphism of the HLA-C promotor region // Immunogenetics. 1997. - Vol.45, №6. - P. 428-431.

302. Zhang M, Gong J, Yang Z, Samten B, Cave MD, Barnes PF. Enhanced capacity of a widespread strain of Mycobacterium tuberculosis to grow in human macrophages // J. Infect. Dis. 1999. - Vol.179, №5. -P.1213-1217.

303. Zielonka T.M., Demkow U., Strzalkowski J. Humoral immune response against A-60 and 38 kDa mycobacterial antigen in tuberculosis andчother lung diseases // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. - Vol.2, №11, Suppl.2. — P.212-213.