Клинико-функциональные и нейро-метаболические маркеры эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Садыкова, Динара Ильгизаровна

• Садыкова, Динара Ильгизаровна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Садыкова, Динара Ильгизаровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Современные представления об эпидемиологии АГ у детей и подростков.

1.2 Уровень и изменения артериального давления в детском и подростковом возрасте.

1.3 Роль факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в регуляции АД в норме и при артериальной гипертензии.

1.3.1 Влияние генетических и средовых факторов на фенотипическую изменчивость артериального давления.

1.3.2 Возрастно-половые особенности артериального давления у детей и подростков и их взаимосвязь со степенью полового созревания.

1.3.3 Эпидемиологические аспекты избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков.

1.3.4 Действие психоэмоционального напряжения и других факторов на развитие артериальной гипертензии у детей и подростков.

1.4 Современные представления об этиопатогенезе эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков

1.4.1 Личностно-характерологические особенности детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией.

1.4.2 Роль вегетативной дезадаптации в формировании артериальной гипертензии у детей и подростков.

1.4.3 Роль активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии у детей и подростков.

1.4.4 Роль показателей гуморальной регуляции при артериальной гипертензии у детей и подростков.

1.4.5 Метаболические аспекты артериальной гипертензии у детей и подростков.

1.5 Структурно-функциональные особенности перестройки сердца и сосудов у детей и подростков с артериальной гипертензией.

1.6 Особенности суточных ритмов артериального давления и его вариабельности у детей и подростков с артериальной гипертензией.

1.7 Результаты длительных наблюдений за детьми и подростками с артериальной гипертензией.

1.8 Психосоциальное функционирование подростков с артериальной гипертензией.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Методы и объем исследования.

2.2 Методы исследования функционального состояния ВНС.

2.3 Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

2.4 Определение показателей липидного спектра сыворотки крови.

2.5 Определение содержания катехоламинов в суточной моче.

2.6 Определение альдостерона и ангиотензина в сыворотке крови.

2.7 Оценка суточного мониторирования артериального давления.

2.8 Опросник для выявления факторов риска эссенциальной артериальной гипертензии у детей с повышением артериального давления.

2.9 Оценка физического и психосоциального функционирования и портрета личности

2.9.1 Оценка психологического портрета личности.

2.9.2 Оценка качества жизни.

2.9.3 Оценка нейрокогнитивного функционирования.

2.10 Статистические методы анализа.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

3.1 Клиническая характеристика детей и подростков обследованных групп.

3.2 Факторы риска ССЗ у детей и подростков с различными клинико-функциональными вариантами ЭАГ и нормальным уровнем АД.

3.3 Функциональное состояние ВНС у детей и подростков с различными формами АГ

3.3.1 ИВТ, ВР в зависимости от уровня АД у детей и подростков.

3.3.2 Показатели КИГ в зависимости от уровня АД у детей и подростков.

3.4 Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы детей и подростков в зависимости от уровня АД.

3.5 Структурно-функциональные параметры сердца детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией

3.5.1 Структурно-морфологические показатели сердца детей и подростков с ЭАГ.

3.5.2 Состояние клапанного аппарата сердца и МАРС у детей и подростков обследованных групп.

3.5.3 Гемодинамические показатели сердца у детей и подростков с ЭАГ.

3.5.4 Структурно-функциональная перестройка сердца у детей и подростков с ЭАГ.

3.6 Суточный профиль артериального давления у детей и подростков с повышенным уровнем АД.

ГЛАВА 4 БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.

4.1 Характер изменений показателей стресс-реализующих гормонов (катехоламинов) у детей и подростков с различным уровнем артериального давления.

4.2 Роль ангиотензин-альдостероновой системы в регуляции артериального давления у детей и подростков.

4.3 Состояние системы липопротеидов у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией.

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КАТАМНЕСТИЧЕСКИХ

НАБЛЮДЕНИЙ.

Глава 6. ПОКАЗАТЕЛИ ПСИХОСОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТРЕТ ЛИЧНОСТИ У ПОДРОСТКОВ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.

6.1 Профиль личности подростков с различными клинико-функциональными вариантами ЭАГ.

6.2 Показатели качества жизни у подростков с различными клинико-функциональными вариантами ЭАГ.

6.3 Когнитивные функции у подростков с различными клинико-функциональными вариантами ЭАГ.

6.4 Взаимосвязи психосоциального функционирования и отдельных показателей клинико-функциональных параметров у подростков с эссенциальной АГ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональные и нейро-метаболические маркеры эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков»

Актуальность проблемы:

Артериальная гипертензия на сегодняшний день остается одной из наиболее серьезных проблем здравоохранения во всем мире. Она является наиболее частым сердечно-сосудистым заболеванием, с которым сталкиваются не только кардиологи и терапевты, но и педиатры [21,' 148]. В России более трети населения имеет повышенный уровень артериального давления [9]. Кроме того, артериальная гипертензия является значимой причиной инвалидизации и летальных исходов у лиц трудоспособного возраста, служит ведущим фактором риска возникновения инфаркта миокарда и инсульта, которые составляют 40% в структуре причин смерти среди взрослого населения [281, 283].

В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что истоки АГ лежат в детском и подростковом возрасте [55]. У школьников распространенность этого заболевания в среднем составляет от 2,4% до 18% [148]. Вариабельность данных может быть связана с различиями географических и экологических характеристик, социального статуса обследуемых, их питания и образа жизни [163, 287, 294, 296, 297, 298]. Обманчивая «безобидность» данного заболевания, при котором пациенты, особенно детского возраста, не предъявляют серьезных жалоб, привела к тому, что как в нашей стране, так и за рубежом результаты лечения артериальной гипертензии неутешительны [18, 300]. У детей, имеющих артериальное давление выше среднего уровня, с возрастом сохраняется тенденция к его повышению [233]. В дальнейшем оно остается повышенным у 33-42%, а у 17-26% детей артериальная гипертензия прогрессирует, т.е. у каждого третьего ребенка, имеющего подъемы артериального давления, в последующем возможно формирование гипертонической болезни [146].

В настоящее время известно, что артериальная гипертензия у детей нередко сопровождается синдромом вегетативной дисфункции, которая является одним из ведущих патологических синдромов пре- и пубертатного периодов [25, 26, 48, 49, 51, 53, 54, 67, 161]. Медицинское обслуживание таких детей стало предметом особой озабоченности. В результате ряда особенностей вегетативной нервной системы и течения артериальной гипертензии в детском возрасте, перед врачами-педиатрами встает вопрос о том, насколько рано будет диагностировано заболевание.

Изучая, проблему АГ у подростков необходимо подчеркнуть, что многие исследователи отмечают ключевую роль психосоматических механизмов в развитии заболевания [20, 68, 99, 106, 268, 288]. Необходимо преодоление чисто соматического мышления педиатров и внедрение психосоматического подхода в курации сердечно-сосудистых заболеваний в практическое здравоохранение [123, 125-, 139, 216, 245, 268].

Недостаточная изученность течения АГ в детском возрасте и необходимость оптимизации путей диагностики* определяют актуальность изучения- структурно-функциональных особенностей поражения органов-мишеней. В первую очередь это касается сердечно-сосудистой системы. Однако в литературе недостаточно сведений, посвященных изучению данной проблемы [81, 101, 102, 109, 111, 122, 129].

Для: реального изменения существующего положения- наибольшее значение имеет проведение первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в, основу которой положена концепция факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, подтвержденная многочисленными эпидемиологическими и клиническими исследованиями [140, 150, 155, 168, 219]. В педиатрии эта концепция не получила еще широкого распространения, так как до последнего времени доминировала точка зрения о том, что факторы риска в основном влияют на заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в пожилом возрасте. Детей, подростков и лиц молодого возраста традиционно относили к группе низкого риска. Однако появившиеся в последние годы результаты целого ряда исследований заставляют взглянуть на эту проблему по-новому и обратить внимание на необходимость учета факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в молодом и подростковом возрасте [169, 199, 208, 211, 230, 233, 251].

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Определить клинико-функциональные и нейро-метаболические маркеры формирования эссенциальной артериальной гипертензии, разработать прогностическую модель развития артериальной гипертензии у детей и подростков с повышенным уровнем артериального давления.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Оценить влияние факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на формирование различных форм эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков.

2. Определить особенности центральной гемодинамики, изменений структурно-функциональных параметров сердца у детей и подростков с различными клинико-функциональными вариантами артериальной гипертензии.

3. Установить взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления у детей и подростков с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и характером структурно-функциональной перестройки сердца.

4. Оценить активность нейрогуморальных систем при различных вариантах эссенциальной артериальной гипертензии и сопоставить их с показателями суточного мониторирования артериального давления, структурно-функциональными параметрами сердца и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

5. Оценить спектр изменений липопротеидов у детей и подростков с различными клинико-функциональными вариантами артериальной гипертензии.

6. Изучить психологические особенности личности, качество жизни подростков и их нейрокогнитивное функционирование при различных вариантах эссенциальной артериальной гипертензии.

7. Определить факторы риска стабилизации повышенного артериального давления и разработать математическую модель развития эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков.

Научная новизна исследования

Доказано, что в формировании эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков участвуют не только основные, но и дополнительные факторы риска (неблагоприятное течение перинатального периода, повышение артериального давления и избыточная прибавка массы тела у матерей во время беременности, конфликтные ситуации в семье и школе, интеллектуальные перегрузки и др.) сердечно-сосудистой патологии. Максимальная концентрация факторов риска выявлена при стабильной форме артериальной гипертензии, а минимальная при феномене «гипертонии на белый халат».

Установлено, что наибольшее влияние на изменения показателей суточного профиля артериального давления (повышение среднесуточных и среднедневных значений и вариабельности систолического артериального давления) у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией оказывают наследственная отягощенность по сердечно-сосудистой патологии и избыточная масса тела.

Установлено, что артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается изменениями комплекса параметров морфофункциональной перестройки сердца: у пациентов с феноменом «гипертонии на белый халат» она ассоциируется с увеличением ударного объема, диаметра левого предсердия и конечного диастолического размера левого желудочка, отражающими начальные стадии ремоделирования сердца; стабильная форма заболевания сопряжена с дезадаптивной перестройкой гемодинамики -сочетание гиперкинетического типа кровообращения с высокими значениями общего периферического сопротивления сосудов, что в 1/3 случаев вызывает гипертрофию миокарда преимущественно по эксцентрическому типу.

Новыми являются данные, что комплекс изменений показателей суточного профиля артериального давления, связанных с повышением I среднесуточных и среднедневных значений систолического артериального давления, среднего гемодинамического давления за ночь и вариабельности систолического артериального давления в дневной период времени сопряжены с поражением сердца как органа - мишени в виде гипертрофии миокарда левого желудочка."

Доказано, что у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией гиперактивация симпато-адреналовой и альдостерон-ангиотензиновой систем влияет на формирование гипертензивного суточного профиля артериального давления (повышение средних значений систолического артериального давления, индекса времени гипертензии систолического артериального давления, вариабельности диастолического артериального давления) и формирование гипертрофии миокарда.

Доказано, что влияние факторов риска сердечно-сосудистой патологии на формирование эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков реализуется путем активации нейрогуморальных систем (по данным корреляционного анализа).

Установлены особенности психологического портрета личности подростков с различными вариантами артериальной гипертензии. У лиц с феноменом «гипертонии на белый халат» выявлены минимальные изменения личности в виде склонности к невротизации. Для пациентов со стабильной формой артериальной гипертензии характерна повышенная тревожность с тенденцией к истерическим реакциям. Психологический портрет подростка с лабильным течением заболевания характеризуется максимальной невротизацией личности с выраженной психологической дезадаптацией.

Впервые установлено, что артериальная гипертензия у подростков ассоциируется со снижением качества жизни, включающего характеристики как физического, так и психического здоровья. При этом при стабильной артериальной гипертензии выражены нарушения показателей физического здоровья, а при лабильной артериальной гипертензии — психического компонента. Впервые установлено, что для подростков со стабильной артериальной гипертензии характерно выраженное снижение нейрокогнитивного функционирования. Установлена тесная взаимосвязь показателей суточного профиля артериального давления с качеством жизни подростков и их когнитивными функциями.

Научно-практическая значимость работы

Основные и дополнительные факторы риска эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков, позволяют выделить группы высокого риска по развитию артериальной гипертензии для последующего динамического наблюдения за ними.

Разработан алгоритм выявления ремоделирования миокарда, определена диагностическая значимость отдельных морфофункциональных параметров (ударного объема, диаметра левого предсердия и конечного диастолического размера левого желудочка) уже на ранней стадии развития эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков.

У детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией определение концентрации нейрогуморальных факторов (адреналина, норадреналина, альдостерона) необходимо в качестве биохимических маркеров поражения сердца, как органа-мишени.

Предложено у подростков с различными формами эссенциальной артериальной гипертензии выявлять особенности психологического портрета личности (сокращенный многофакторный опросник личности), качество жизни (опросник MOS SF-36) и их нейрокогнитивные возможности (Stroop-тест) на основании комплексного изучения показателей психосоциального функционирования.

Разработан способ диагностики психоэмоционального напряжения в семьях подростков с эссенциальной артериальной гипертензией.

Положительное решение на изобретение № 2009114283/14(019428) от 14.04.2009 в Федеральный институт промышленной собственности).

Разработан способ прогнозирования течения артериальной гипертензии у детей и подростков. (Положительное решение на изобретение № 2009114191/14(019307) от 14.04.2009' в Федеральный институт промышленной собственности).

Положения, выносимые на защиту

1. В развитие различных клинико-функциональных вариантов артериальной гипертензии у детей и подростков вносят вклад как основные, так и дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, их концентрация, достоверно увеличивает вероятность повышения уровня артериального, давления. Для стабильной формы артериальной? гипертензии артериальной гипертензии характерна максимальная концентрация-факторов риска (8-9 факторов фиска), для феномена, «гипертонии на белый халат» - минимальная (1-2 фактора риска).

2. Эссенциальная артериальная гипертензия у детей и подростков приводит к структурно-функциональной- перестройке левого желудочка1 на ранних этапах формирования заболевания. Стабильная артериальной гипертензии ассоциируется с наличием гиперкинетического типа гемодинамики и структурно-морфологической перестройки миокарда в виде эксцентрической гипертрофии левого желудочка.

3. Наследственная отягощенность по сердечно-сосудистым заболеваниям и избыточная масса тела ребенка влияют на показатели суточного профиля артериального давления у детей» и подростков; Изменение структуры суточного профиля артериального давления - повышение среднесуточных и среднедневных значений систолического артериального давления; среднего гемодинамического давления за ночь и вариабельности систолического артериального давления в дневной период времени — являются одним из определяющих факторов сопряженности с развитием гипертрофии миокарда у детей и подростков с артериальной гипертензией.

4. У детей и подростков по мере увеличения уровня артериального давления диагностируется повышение уровня катехоламинов и альдостерона, которые максимально выражены среди пациентов со стабильной формой артериальной гипертензии. Повышение активности комплекса гуморальных факторов является маркерами гипертрофии миокарда левого желудочка. Активность систем нейрогуморальной регуляции тесно связана с показателями суточного профиля артериального давления. Наиболее сильные взаимосвязи были установлены между индексом времени гипертензии систолического артериального давления в течение суток и уровнем адреналина, норадреналина и альдостерона; среднесуточными значениями систолического артериального давления и адреналином; вариабельностью диастолического артериального давления ночью и норадреналином; среднедневными показателями систолического артериального давления, диастолического артериального давления и альдостероном.

5. На основании выявленной тесной взаимосвязи между факторами риска сердечно-сосудистой патологии и состоянием симпато-адреналовой и альдостерон-ангиотензиновой системы установлено, что их влияние на формирование артериальной гипертензии у детей и подростков реализуется путем активации нейрогуморальных систем.

6. У подростков с клинико-функциональными вариантами эссенциальной артериальной гипертензии установлены проявления психологической дезадаптации. Выявлено значительное снижение качества жизни у обследованных с различными формами артериальной гипертензии. Для пациентов со стабильной формой заболевания более характерно снижение физического здоровья, а для лиц с лабильным вариантом -психического компонента. Выраженное снижение нейрокогнитивного функционирования установлено у подростков со стабильным клинико-функциональным вариантом артериальной гипертензии. Выявлена тесная взаимосвязь показателей суточного профиля артериального давления с качеством жизни и когнитивными возможностями I подростков.

7. Впервые на основании проспективного наблюдения за детьми и i подростками с повышенным уровнем артериального давления разработана ^математическая модель прогнозирования течения эссенциальной артериальной гипертензии.

Апробация работы

Материалы научных исследований доложены и обсуждены на: II научно-практической конференции молодых ученых «Медицина третьего тысячелетия глазами молодых» (Йошкар-Ола, 2005), Всероссийском

Семинаре памяти профессора Н.А.Белоконь «Артериальная гипертензия в 1 детском возрасте» (Томск, 2005), IV, VI-Региональной-научно-практической конференции «Педиатрия и детская хирургия в Приволжском федеральном округе» (Казань, 2007, 2009); XI Международной научной конференции «Family health in the XXI century» (Netherlands-Germany-France, 2007), VII Российском Конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2008); XII Международной научной конференции «Family health in the XXI century» (Israel, 2008); 9 Конгрессе Российского Общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ) (Суздаль, 2008), XIII Международной научной конференции «Public health and education (Ho Chi Minh, 2009), 10 Конгрессе Российского Общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ) (Санкт-Петербург, 2009).

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в практическую работу: поликлиники и отделений детской Республиканской клинической больницы Минздрава Республики Татарстан, детского стационара при муниципальном учреждении здравоохранения «Центральная городская клиническая больница №18», муниципального учреждения здравоохранения «Клиника медицинского университета», детских поликлиник городского здравоохранения г. Казани № 10, 11, 12, средней общеобразовательной школы № 146 с углубленным изучением отдельных предметов г. Казани.

Результаты диссертационной работы используются в педагогическом процессе при обучении студентов на кафедре госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и последипломного образования ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Результаты исследований используются при проведении аттестационно-сертификационных циклов для системы последипломного образования в Республике Татарстан, в том числе проводимых в рамках реализации приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения.

Полученные в ходе .исследования материалы представлены в виде двух учебно-методических пособий для системы последипломного образования, утвержденных на заседании Ученого совета ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» и Минздравом Республики Татарстан.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 55 научных работ, из них 8 статей в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ, 2 учебно-методических пособия для врачей, 8 - в зарубежных изданиях, 2 заявки на изобретение: № 2009114283/14(019428) от 14.04.2009, зарегистрированная в

Федеральном институте промышленной собственности (Федеральная служба по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам); № 2009114191/14(019307) от 14.04.2009, зарегистрированная в Федеральном институте промышленной собственности (Федеральная служба по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам).

Объем и структура диссертации

Диссертация содержит 345 страниц машинописного текста, 109 таблиц и 10 рисунков, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Список использованной литературы включает 441 источника, в том числе 303 отечественных и 138 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Садыкова, Динара Ильгизаровна

ВЫВОДЫ

1. Артериальная гипертензия у детей и подростков формируется на фоне высокой концентрации основных и дополнительных факторов риска сердечно-сосудистой патологии (конфликтные ситуации в семье и школе, неблагоприятное течение перинатального периода, повышения артериального давления у матерей во время беременности). Максимальная концентрация факторов риска выявлена при стабильном варианте артериальной гипертензии (8-9 факторов риска), наименьшая при феномене «гипертонии на белый халат» (1-2 фактора риска).

2. Артериальная гипертензия вызывает структурно-функциональную перестройку сердечной мышцы: у детей и подростков с феноменом «гипертонии на белый халат» и лабильной формой заболевания достоверно увеличены комплекс показателей - ударный объем, диаметр левого предсердия и конечный диастолический размер левого желудочка, что отражает начальные стадии ремоделирования сердечной мышцы. При стабильном варианте артериальной гипертензии в 1/3 случаев возникает гипертрофия миокарда (по типу эксцентрической), гиперкинетический тип гемодинамики, сопровождающийся дезадаптивным повышением значений общего периферического повышения сосудов, что отражает поражение сердца как органа-мишени.

3. Доказано, что изменения показателей суточного профиля артериального давления у детей и подростков с артериальной гипертензии в виде повышения среднесуточных и среднедневных значений систолического артериального давления, среднего гемодинамического давления за ночь и вариабельности систолического артериального давления в дневной период времени сопряжены с возникновением структурно-морфологической перестройки миокарда в виде гипертрофии левого желудочка - основного проявления поражения органа - мишени.

4. Установлено повышение активности нейрогуморальных систем (симпато-адреналовой и альдостерон-ангиотензиновой систем) у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией. Максимальные значения уровня адреналина, норадреналина и альдостерона были зарегистрированы у лиц со стабильной формой заболевания. Повышение активности уровня симпато-адреналовой и альдостерон-ангиотензиновой систем способствует формированию поражения органа - мишени.

5. Доказано, что факторы риска сердечно-сосудистой патологии оказывают влияние на формирование артериальной гипертензии через активацию нейрогуморальных систем, о чем свидетельствуют установленные корреляционные взаимосвязи между уровнем адреналина, норадреналина, альдостерона и факторами риска.

6. Установлено, что маркеры повышения активности симпато-адреналовой и альдостерон-ангиотензиновой систем вызывают изменения показателей суточного профиля артериального давления, повышая среднесуточные значения систолического артериального давления, индекс времени гипертензии, вариабельность артериального давления.

7. Для детей и подростков с артериальной гипертензией характерны атерогенные изменения спектра липопротеидов в виде снижения антиатерогенной фракции липидов — липопротеидов высокой плотности и повышения липопротеидов низкой плотности и атерогенного индекса. Максимальные изменения липидного обмена установлены у пациентов с наследственной отягощенностыо по сердечно-сосудистой патологии.

8. Для подростков с артериальной гипертензией характерны проявления психологической дезадаптации. У лиц с феноменом «гипертонии на белый халат» установлены минимальные изменения личности в виде склонности к невротизации. Для пациентов со стабильной формой артериальной гипертензии характерна повышенная тревожность с тенденцией к истерическим реакциям. Психологический портрет подростка с лабильным течением заболевания характеризуется максимальной невротизацией личности с выраженной психологической дезадаптацией. У лиц со стабильной формой эссенциальной артериальной гипертензии выявлено выраженное снижение нейрокогнитивного функционирования.

9. У подростков с артериальной гипертензии в зависимости от клинико-функционального варианта отмечается различная степень снижения качества жизни. Для пациентов со стабильной артериальной гипертензией более характерно снижение показателей физического здоровья, для лиц с лабильной артериальной гипертензией -психического компонента. Установлено, что родители склонны переоценивать степень ограничения выполнения физической нагрузки ребенком независимо от формы артериальной гипертензии, при этом, недооценивая степень снижения психического компонента здоровья, что свидетельствует о дезадаптации семейных отношений. Установлена тесная взаимосвязь показателей суточного профиля артериального давления с качеством жизни подростков и их когнитивными функциями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для выделения в группу высокого риска пациентов с повышенным уровнем артериального давления предложен способ прогнозирования течения эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков.

2. С целью выявления детей и подростков, угрожаемых по раннему формированию артериальной гипертензии, врачам-педиатрам и кардиологам рекомендуется использование разработанного нами опросника пациента для выявления основных и дополнительных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

3. У детей и подростков с артериальной гипертензией при увеличении показателей суточного мониторирования артериального давления -индекса времени гипертензии систолического артериального давления более 50% и повышение вариабельности систолического артериального давления в дневной период времени - необходимо исключить поражение сердечной мышцы. С этой целью показано эхокардиографическое исследование с определением индекса массы миокарда левого желудочка.

4. Наличие отягощенной наследственности по гипертонической болезни и избыточной массы тела у детей и подростков с артериальной гипертензией повышает риск стабилизации заболевания, что требует регулярного комплексного обследования.

5. Рекомендовано исследование активности нейрогуморальных систем (симпато-адреналовой и альдостерон-ангиотензиновой системы) у детей и подростков с артериальной гипертензией в качестве биохимических маркеров риска формирования гипертрофии левого желудочка.

6. Подросткам с эссенциальной артериальной гипертензией рекомендуется определять психологический профиль личности с использованием сокращенного многофакторного опросника личности и нарушения нейрокогнитивного функционирования с использованием «Stroop-теста» для своевременного выявления личностных особенностей и коррекции.

7. У подростков с различными вариантами эссенциальной артериальной гипертензией для выявления снижения качества жизни рекомендуется тестирование с использованием опросника MOS SF-36. Для выявления диссоциации в оценке качества жизни подростков данных самими подростками и их родителями предложен способ диагностики психоэмоционального напряжения в семьях подростков с эссенциальной артериальной гипертензией.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Садыкова, Динара Ильгизаровна, 2009 год

1. Абрютина Л. И. Политика в сфере здравоохранения коренных ималочисленных народов севера / Л. И. Абрютина //13 Международный Конгресс по приполярной медицине: матер, конгр. Новосибирск, 2006.-С. 20-21.

2. Автандилов А. Г. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола. М.: Медицина, 1997. - 362 с.

3. Автандилов А. Г. Значение информационных характеристик эхокардиографических параметров при диагностике нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни в подростковом возрасте / А. Г. Автандилов // Кардиология.- 1998.- № 6-С. 55-58.

4. Агаджанян Н. А. Проблемы адаптации и учение о здоровье / Н. А. Агаджанян, Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. М.: РУДН, 2006. - 283 с.

5. Агапитов Л.И. Ранняя диагностика артериальной гипертензии и профилактика гипертонической болезни у детей и подростков на основе суточного мониторирования артериального давления: автореф. дис. .канд. мед. наук/ Л.И.Агапитов. М., 2000.- 23 с.

6. Айвазян С. А. Прикладная статистика. Классификация и снижение размерности / С. А. Айвазян. -М.: Финансы и статистика, 1989. 122 с.

7. Айвазян Т. А. Исследование качества жизни больных с гипертонической болезнью / Т. А.Айвазян, В. П. Зайцев // Кардиология. 1989. - № 9. - Том 29. - С. 43-45.

8. Александров А. А. Эпидемиология и профилактика повышенного артериального давления у детей и подростков / А. А. Александров, В. Б. Розанов // Рос. педиатр, журн. 1998. - № 2. - С. 16-20.

9. Алексеева Н. В. Некурящее поколение реальность? Табачная эпидемия и дети: тезисы / Н. В. Алексеева // Материалы 1 Съезда терапевтов Сибири и Дальнего Востока. — Новосибирск, 2005. С. 16-18.

10. Алексеева Н. В. Профилактика курения в школе / Н. В. Алексеева, О. Л. Алексеев, Е. В. Чепчугова // Перспективы профилактики табакокурения среди молодежи XXI века: материалы конф. с международным участием. Омск, 2004.- С. 29-33.

11. Анализ электрокардиограмм в популяционных исследованиях у детей: учеб.-метод. пособие / М. А. Школьникова, Л. М. Макаров, С. А. Шальнова. М.: ИД МЕДПРАКТИКА - М., 2003. - 84 с.

12. Аникин В. В. Вегетативный статус и особенности диастолической функции левого желудочка сердца у детей и подростков с нейроциркуляторной дистонией / В. В. Аникин, А. А. Курочкин // Рос. кардиол. журн. 2000. - № 4 (24). - С. 24-27.

13. Антонова Л. К. Реабилитация подростков 12-15 лет с гипертензивной формой нейроциркуляторной дистонии с помощью дозированных статико-динамических нагрузок / Л. К. Антонова // Российский кардиологический журнал. 2003. - №2 (40). - С.35-37.

14. Аронов Д. М. Методика оценки КЖ больных с сердечно- сосудистыми заболеваниями / Д. М. Аронов, В. П. Зайцев // Кардиология. 2002. - № 5. - Том 42. - С. 92-95.

15. Красноярск, 2001.- С. 155-156.

16. Артериальная гипертония и церебральный инсульт / О. П. Шевченко, Е.

17. A. Праскурничий, Н. Н. Яхно, В. А. Парфенов. М.: Медицина, 2001. -192 с.

18. Арутюнов Г. П. Фармакотерапия артериальной гипертензии: место фиксированных комбинаций лекарственных препаратов / Г. П. Арутюнов, А. В. Розанов // Артериальная гипертензия. 2003. - Том 9. -№6. - С.218-220.

19. Баевский Р. М. Оценка адаптационных возможностей и риск развития заболеваний / Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. М.: Медицина, 1997. -235 с.

20. Баранов А. А. Здоровье детей России / А. А. Баранов.- М.: Изд-во «Союз педиатров России», 1999.- 273 с.

21. Баранов А. А. Изучение КЖ в медицине и педиатрии / A.A. Баранов,

22. B.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская // Вопросы современной педиатрии. -2005. Т.4, №2. - с. 7-12.

23. Басаргина Е. Н. Патогенетические основы лечения сердечной недостаточности у детей /Е. Н. Басаргина // Русский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - №1. - С.38-43.

24. Басаргина Е. Н. Современные подходы к лечению хронической сердечной недостаточности у детей / Е. Н. Басаргина // Детские болезни сердца и сосудов. 2004. - №1. - С. 13-20.

25. Батурова Е. А. Клинические проявления и ультразвуковая допплеровская диагностика венозной дисгемии у детей школьного возраста с диагнозом вегетососудистая дистония / Е. А. Батурова // Кремлевская медицина. Клинич. вестн.- 1999.- № 2.- С. 15.

26. Батурова Е. А. Ультразвуковая допплеровская диагностика венозной дисгемии у детей школьного возраста с диагнозом вегетососудистой дистонии в условиях поликлиники / Е. А. Батурова //Российский педиатрический журнал. — 2000. №1. — С.26-29.

27. Белан Ю. Б. Структурно-функциональные особенности соединительнотканной дисплазии сердца у детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю. Б. Белан.- Томск, 2002.- 40 с.

28. Беленков Ю. Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход / Ю. Н. Беленков // Сердечная недостаточность.- 2002.- № 4.- С. 161-163.

29. Белозеров Ю. М. Детская кардиология / Ю. М. Белозеров. М.: МЕД пресс-информ., 2004. - 600с.

30. Белоконь Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер.- М.: Медицина, 1987. Т. 1. - 446 с.

31. Белоконь Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер,- М.: Медицина, 1987. Т. 2. - 479 с.

32. Белоконь Н. А. Проблема атеросклероза перспективное направление в кардиологии детского возраста / Н. А. Белоконь // Вопр. охраны материнства и детства. - 1984. - № 2. - С. 3-8.

33. Беляева JI. М. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей / JI. М. Беляева, Е. К. Хрусталева. Минск: Амалфея, 2000. -208 с.

34. Бойцов С. А. Что мы знаем о патогенезе артериальной гипертензии / С. А.Бойцов // CONSILIUM MEDICUM. Артериальная гипертензия. -2005. Том 7. - №5.-С.315-319.

35. Бойцов С.А. Десять лет поиска генетической основы гипертонической болезни: трудности и перспективы / С.А.Бойцов //Артериальная гипертензия. 2002. - Том 8. - №5. - С. 157-160.

36. Бойцов С.А. Новые Российские рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии: что в них нового? / С.А.Бойцов // CONSILIUM MEDICUM. Артериальная гипертензия. -2005. Том 7. - №5. - С.346-355.

37. Бондаренко Б. Б. Телмисартан новый блокатор рецепторов ангиотензина II / Б. Б. Бондаренко, Ю. Б. Зима // Артериальная гипертензия. - 2002. - Том 8. - №3. - С. 82-84.

38. Бороздун С. В. Клинико-метаболические особенности кристаллурии у детей с факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии: автореф. дис. . канд. мед. наук / С. В. Бороздун.- Красноярск, 2007.- 19 с.

39. Бритов А. Н. Возможности немедикаментозной профилактики артериальной гипертонии коррекцией питания / А. Н. Бритов, О. В. Молчанов, А. Д. Деев // Профилактическая кардиология: материалы I Всероссийской конференции. М., 2000.- С. 145.

40. Бронникова Е. П. Особенности липидного обмена у эвенков и эвенов / Е. П. Бронникова, В. Т. Манчук, JI. И. Соловей //13 Международный конгресс по приполярной медицине: матер, конгр. Новосибирск, 2006. - С. 49.

41. Бугун О. В. Закономерности и механизмы формирования эссенциальной артериальной гипертензии у детей на этапах онтогенетического развития: автореф. дис. . канд. мед. наук. / О. В. Бугун. Иркутск, 1997.- 25 с.

42. Булыгин Г. В. Метаболические основы регуляции иммунного ответа / Г.

43. В. Булыгин, Н. И. Камзалакова, А. В. Андрейчиков. Новосибирск: СО РАМН, 1999.-345 с.

44. Бургал А. А. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления у детей с гломерулонефритом: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. А. Бургал. М., 2002.- 21 с.

45. Бушуева Э. В. Артериальное давление сельских школьников различных биогеохимических регионов: автореф. дис. . канд. мед. наук / Э. В. Бушуева.- М., 2000.- 22 с.

46. Васильев В. Н. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека / В. Н. Васильев, В. С. Чугунов. -М.: Медицина, 1985. 270 с.

47. Вегетативная дистония у детей / Н.А.Коровина, И.Н.Захарова, Л.П. Гаврюшова и др. М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2007. - 68 с.

48. Вегетативная дисфункция у детей и подростков/ И. Л. Алимова, В. В. Бекезин, С. Б. Козлов и др.; под ред. Л. В. Козловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 96 с.

49. Вегетативно-сосудистая дистония у детей / Н. А. Белоконь, Г. Г. Осокина, И. В. Леонтьева и др.: метод, рекомендации / МЗ РСФСР. -М., 1987.-24 с.

50. Вегетативно-сосудистая дисфункция у подростков как проявление дисморфогенеза / Д. Д. Панков, А. Г. Румянцев, В. О. Генералов и др. // Российский педиатрический журнал. 2001. - №1. - С.39-41.

51. Вегетативные нарушения у детей по данным кардиоинтервалографии в экологически неблагоприятной зоне Забайкалья / Е. М Вишнякова, Ю. А. Ширшов, В. В. Говорин, Е. В. Абашкина // Север-человек: проблемы сохранения здоровья. Красноярск, 2001. - С. 148-149.

52. Вейн А. М. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / А. М. Вейн. М.: Мед. информ. агентство, 2003. - 752 с.

53. Вельтищев Ю. Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю. Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. - № 1. - С. 5-9.

54. Взаимосвязь артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями: Результаты 20-летнего наблюдения 999 пациентов / Л. Киландер, Н. Ниман, М. Боберг и др. // Обзоры клинической кардиологии. 2005. -№2.-С. 37-49.

55. Винярская И.В. Качество жизни детей как критерий оценки состояния здоровья и эффективности медицинских технологий: автореф. дис. докт. мед. наук / Винярская И.В. М., 2008. - 36 с.

56. Вопросы атерогенеза / Ю. П. Никитин, Л. Е. Панин, М. И. Воевода и др.-Новосибирск: Изд-во Ротапринт СНИИГГиМСа, 2005.- 371 с.

57. Воробьев А. С. Клиническая эхокардиография у детей и подростков / А. С. Воробьев, Т. Д. Бутаев. СПб.: Спец. лит., 1999. - 422 с.'

58. Воробьев А. С. Клиническая эхокардиография у детей и подростков: Руководство для врачей. / А. С. Воробьев, Т. Д. Бутаев. СПб.: Питер, 1999.-240 с.

59. Второй пересмотр рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Проект / Под ред. Е. И. Чазовой. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - № 3 (3).- Ч.1.-С. 105-120.

60. Галеева 3. М. Влияние фиксированной низкодозовой комбинации гипотензивных препаратов на клинико-биохимические характеристики больных артериальной гипертензией / 3. М. Галеева, А. С. Галявич. // Артериальная гипертензия. 2003. - Том 9. - № 6. - С. 221.

61. Гареева Г. Д." Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы у подростков и интегративные методы в комплексном лечении: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Г. Д. Гареева. Уфа, 2000.27 с.

62. Гаркави Л. X. Сигнальные показатели антистрессорных адаптационных реакций и стресса у детей / Л. X. Гаркави, Е. Б. Квакина, Т. С. Кузьменко. // Педиатрия. 1996. - № 5. - С. 107-109.

63. Гатаутдинова Г. Ф. Влияние наследственности, отягощенной по артериальной гипертензии, на течение вегето-сосудистой дистонии у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук ./ Г. Ф. Гатаутдинова. Пермь, 2002.- 26 с.

64. Гафаров В. В. Уровни артериального давления, ишемическая болезнь сердца и личностная, тревожность / В. В. Гафаров, А. В. Гафарова // Сиб. мед. журн. 2004. - № 4.- С. 18-23.

65. Гемодинамические механизмы лабильной артериальной гипертензии у подростков / А. И. Рыбкин, Е. Н. Андрианова, Н. С. Побединская и др. // Педиатрия. 2005. - № 2. - С.23-27.

66. Генералов В. ,О. Диагностика вегетативной дисфункции у детей 15-17 лет / В. О. Генералов, В. А. Крымский, Т. М. Котельникова // Российский педиатрический журнал. 2002. - № 3. - С. 21-23.

67. Герасименко Н.Ф. Формирование законодательной базы в области охраны здоровья в Российской Федерации // Охрана материнства и детства в России и Великобритании: междисциплинарный подход, М.: Медицина, 2002. С. 115-21 ;

68. Гипертензия и ее последствия: состояние проблемы в мире. Всемирная гипертензивная лига. // Артериальная гипертензия. Том 11. - №2. — С.86-89.

69. Гичев Ю. П. Загрязнение окружающей среды и экологическая обусловленность патологии человека / Ю. П. Гичев. Новосибирск: СО РАМН, 2003.-138 с.

70. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. -М.: Практика, 1999. 459 с.

71. Гогин Е. Е. Артериальные гипертензии./ Е. Е. Гогин, А. И. Сененко, Е. И. Тюрин. Л.: Медицина, 1983.- 272 с.

72. Гогин Е. Е. Артериальные гипертонии: патогенетические механизмы и клиническая практика // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2003. № 2 (4).- С. 4-7.

73. Гогин Е. Е. Гипертоническая болезнь / Е. Е. Гогин. М.: Известия, 1997. -339 с.

74. Горбунов В. М. Использование суточного мониторирования артериального давления для оценки эффективности антигипертензивной терапии./ В. М. Горбунов. Н. Новгород: ДЕКОМ, 2006. - 48 с.

75. Гринштейн Ю. И. Гипертония / Ю. И. Гринштейн, В. В. Шабалин.-Красноярск.: ИПК «Платина», 2001.- 124 с.

76. Гуревич М. А. Артериальная гипертензия, когнитивные расстройства и мозговой инсульт: особенности терапии / М. А. Гуревич // Фарматека.2006. -№ 8. -С. 21 -23.

77. Демко Е. А. Структурно-функциональные показатели сердца и метаболические особенности периферической крови детей с синдромом вегетативной дисфункции: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. А. Демко. Красноярск, 2006. - 24 с.

78. Денисова Д. В. Атерогенные дислипопротеидемии у подростков Новосибирска: распространенность и многолетние тренды / Д. В. Денисова, Л. Г. Завьялова // Вопросы атерогенеза. Новосибирск, 2005. - С. 322-336.

79. Денисова Д. В. Выявление, профилактика и лечение артериальной гипертензии у подростков допризывного возраста / Д. В. Денисова, Г. И. Симонова, Л. Г. Завьялова / НИИ терапии СО РАМН.- Новосибирск, 2005.-29 с.

80. Денисова Д. В. Курение среди подростков: тренды к профилактике (15-летние популяционные исследования в Новосибирске) // Тезисы в сборнике 1 съезда терапевтов Сибири и Дальнего Востока.-Новосибирск, 2005. С. 235-236.

81. Денисова Д. В. Липидный профиль крови и дислипопротеидемии у подростков Новосибирска / Д. В. Денисова, Л. Г. Завьялова, С. В. Буракова // Тезисы в сборнике 1 съезда терапевтов Сибири и Дальнего Востока. Новосибирск, 2005.- С. 238-240.

82. Денисова Д. В. Пятнадцатилетняя динамика липидных показателей крови и фактического питания подростков 14-17 лет / Д. В. Денисова, Л. Г. Завьялова, С. В. Петухова // Российская кардиология от центра к регионам: матер, конгр.- Томск, 2004.- С. 137.

83. Денисова Д. В. Распространенность и тренды артериальной гипертензии у подростков Новосибирска / Д. В. Денисова, Л. В. Щербакова, Л. Г. Завьялова // Тезисы в сборнике 1 съезда терапевтов Сибири и Дальнего Востока. Новосибирск, 2005. - С. 240-241.

84. Денисова Д. В. Факторы риска ишемической болезни сердца у подростков и их родителей / Д. В. Денисова, С. В. Буракова, JI. Г. Завьялова // Тезисы в сборнике 1 съезда терапевтов Сибири и Дальнего Востока. Новосибирск, 2005. - С. 236 -238.

85. Детская кардиология / под ред. Г. П. Филиппова.- Томск: UFO-Press, 2001.- 172 с.

86. Дзятковская Е. Н. Информационное пространство и здоровье школьников / Е. Н. Дзятковская, Л. И. Колесникова, В. В. Долгих. -Новосибирск: Наука, 2002. 129 с.

87. Дмитриева Е. Г. Пролапс митрального клапана у подростков / Е. Г. Дмитриева // Эхография. 2002. - № 4. - С. 359-363.

88. Долгих В. В. Патогенез развития эссенциальной артериальной гипертонии у детей Восточной Сибири. Новые подходы в профилактике и коррекции (клиническое исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. В. Долгих. Иркутск, 1999. - 41 с.

89. Долгих В. В. Суточное мониторирование артериального давления у детей с эссенциальной и симптоматической артериальной гипертензией /В. В. Долгих, Т. В. Денисова, О. В. Бугун // Сиб. мед. журн.- 2005.- № 4.- С. 13-16.

90. Долгосрочные предикторы результатов оценки когнитивных функций в когорте пожилых лиц, страдающих артериальной гипертензией / Д. А. Сервилла, М. Принс, С. И. Лавстоун и др. // Обзоры клинической кардиологии. 2005. - № 2. - С. 2 - 12.

91. Дроздецкий С.И. Классификация, принципы лечения и профилактикиартериальной гипертонии. / С. И. Дроздецкий. Н.Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2002. — 136 с.

92. Дубов А. В. Стресс и адаптация как основные звенья формирования экологического гомеореза / А. В. Дубов // Дизрегуляционная патология органов и систем: тез. докл. 3 рос. конгр. по патофизиологии с междунар. участием. М., 2004. - С. 151.

93. Дубровская М. И. Суточные ритмы артериального давления у детей с вегетативной дистонией: автореф. дис. . канд. мед. наук./ М.И.Дубровская. М., 2002. - 25 с.

94. Егорова И. В. Миокардиально-гемодинамические и психо-вегетативные нарушения при первичной артериальной гипертонии в подростковом возрасте: автореф. дис. . канд. мед. наук./ И. В. Егорова. М., 2006.21 с.

95. Елисеева Л. Н. Дифференцированные подходы к назначению козаара / Л. Н. Елисеева, А. Ю. Бледнова, 3. А. Авакимян // Клинич. мед. — 2000. -Т. 78, № 6. — С. 46-48.

96. Емельянчик Е. Ю. Влияние активного двигательного режима на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и вегетативной регуляции у дошкольников // Педиатрия. 2003. - №2. -С.4-9.

97. Емельянчик Е. Ю. Состояние систолодиастолической функции сердца у подростков с артериальной гипертонией / Е. Ю. Емельянчик // Рос. педиатр, журн. 2004. - №1.- С. 14-18.

98. Емельянчик Е. Ю. Структурно-функциональные особенности сердечнососудистой системы у подростков с артериальной гипертонией / Е. Ю. Емельянчик // Сиб. мед. обозрение.- 2002.- № 2.- С. 10-14.

99. Ермолаев А. Л. Суточные профили артериального давления и прессорные факторы при артериальной гипертензии у больных с различными категориями риска и их изменения при длительной антигипертензивной терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук. /

100. А.Л.Ермолаев. М., 2003.- 26 с.

101. Завьялова Л. Г. Липидный профиль крови и питание в подростковом возрасте (популяционное исследование 1989-1999 гг.): автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. Г. Завьялова.- Новосибирск, 2002.- 23 с.

102. Зайцев В. П. Психологический тест СМОЛ / В. П. Зайцев // Актуальные вопросы восстановительной медицины. 2004. - № 2. - С. 17-19.

103. Зайцева О. И. Типы реактивности клеточных мембран и состояние центральных звеньев вегетативной регуляции у детей в зависимости от средовых влияний: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О. И. Зайцева. -Иркутск, 2006.- 39 с.

104. Звездина И. В. Артериальное давление в старшем подростковом возрасте / И. В. Звезина. // Рос. педиатр, журн.- 1998.- №6 С. 16-19.

105. Значение малых аномалий развития сердца в формировании патологии сердечно-сосудистой системы у детей / А. И. Меньшикова, В. И. Макарова, О. В. Сурова и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -2001.-№5.-С. 39-41.

106. Игнатова М. С. Артериальная гипертензия. / М. С. Игнатова, В. В. Длин. М.: Оверлей, 2004. - 124 с.

107. Искендеров Б. Г. Частота выявления нарушений ритма сердца в зависимости от характера изменений геометрии левого желудочка при гипертонической болезни / Б. Г. Искендеров, Т. М. Шибаева, А. А. Минкин // Кардиология. 2004. - № 4 - С. 71-72.

108. Исследование личности по методу Г. Айзенка / Классические методы, опросные методы исследования личности и темперамента: метод, рекомендации / Ин-т Усовершенствования учителей.- Архангельск, 1995.- 23 с.

109. Калмыкова А. С. Малые сердечные аномалии и синдром вегетативной дисфункции у детей / А. С. Калмыкова, А. С. Ткачева, Н. В. Зарытовская // Педиатрия. 2003. - № 2. - С. 9-11.

110. Кардиальные проявления дисплазии соединительной ткани у детей / А. А. Тарасова, JI. П. Гаврюшова, Н. А. Коровина и др. // Педиатрия. -2000. № 5. - С. 42-46.

111. Кашпык-оол В. X. Распространенность и особенности течения артериальной гипертензии у подростков г. Кызыла: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. X. Кашпык-оол.- Красноярск, 2005.- 24 с.

112. Кисляк О. А. Артериальная гипертензия в подростковом возрасте. / О. А. Кисляк. М.: Миклош, 2007. - 288 с.

113. Климов А. Н. Липиды, липопротеиды, атеросклероз /А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. СПб.: Питерпресс, 1995. - 304 с.

114. Клиорин А. И. Атеросклероз в детском возрасте / А. И. Клиорин.- Л.: Медицина, 1981.- 192 с.

115. Кобалава Ж. Д. Клиническое и фармакодинамическое обоснование выбора антигипертензивных препаратов у больных эссенциальной гипертонией: Автореф. дисс. .д-ра. мед. наук. / Ж. Д. Кобалава. М., 1997.-35 с.

116. Кобелева Е. А. Клинико-функциональные и эхокардиографическиеособенности малых аномалий развития сердца у детей с нарушениями сердечного ритма и проводимости: автореф. дис. . канд. мед. наук /Б. А. Кобелева. Красноярск, 2004. - 23 с.

117. Ковшова О. С. Артериальная гипертония подростков: психосоматический аспект: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. / О. С. Ковшова. -М., 2002. 37 с.

118. Козычева Е. В. Липидкорригирующее действие морских полиненасыщенных жирных кислот в профилактике сердечнососудистых заболеваний у мальчиков / Е. В. Козычева, И. Е. Слезка // Вопр. питания.- 1998.- № 4.- С. 27-31.

119. Колгудаева Л. А. Артериальная гипертония у подростков и лиц молодого возраста: особенности клинического течения, нейровегетативная регуляция и психоэмоциональный статус: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Л. А. Колгудаева. — Иваново, 2006.- 23 с.

120. Колобова О. Л. О гетерогенности маркеров риска развития первичной артериальной гипертензии у детей и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук. / О. Л. Колобова. М., 2006.- 24 с.

121. Комаров Г. Д. Полисистемный саногенетический мониторинг /Г. Д. Комаров, В. Р. Кучма, Л. А. Доскин. М.: МИПКРО, 2001. - 344 с.

122. Кононова О. А. Анализ структуры ритма сердца в скрининг-диагностике первичной и вторичной почечной артериальной гипертензии у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. / О. А. Кононова. -М., 2006.- 20 с.

123. Конради А. О. Антигипертензивная терапия в профилактике икоррекции когнитивных расстройств /А. О. Конради // Артериальная гипертензия. 2005. - Т. 11. - № 3. - С. 160-163.

124. Конради А. О. Недостаточная приверженность к лечению артериальной гипертензии: причины и пути коррекции / А. О. Конради, Е. В. Полуничева // Артериальная гипертензия. 2006. - Том 10. - № 3. - С. 137-143.

125. Коровина Н. А. Протокол суточного мониторирования артериального давления у детей / Н. А. Коровина, М. И. Дубровская, Л. П. Гаврюшова, Т. М. Творогова // Российский педиатрический журнал. 2001. - №1. -С.43-44.

126. Коровина Н. А. Состояние почечной гемодинамики при вегетативной дистонии у детей / Н. А. Коровина, М. И. Пыков, Т. М. Творогова, Е. А. Коростелева // Российский педиатрический журнал. 2003. - №1. — С.27-30.

127. Косенкова О. И. Качество жизни детей подросткового возраста с синдромом артериальной гипертензии: автореф. дис. канд. мед. наук / О. И. Косенкова. Архангельск, 2008. - 24 с

128. Крыжановский, Г. Н. Дизрегуляционная патология / Г. Н. Крыжановский // Патол. физиология и эксперим. терапия. 2002. - № 3. -С. 2-19.

129. Кулинский В. И. Катехоламины: биохимия, фармакология, физиология, клиника / В. И. Кулинский, Л. С. Колесниченко // Вопр. мед. химии. -2002. -№ 1. С. 44-67.

130. Куприянова И. Е. Психическое здоровье школьников различных регионов Сибири / И. Е. Куприянова, Б. А. Дашиева // 13 Международный конгресс по приполярной медицине: матер, конгр. -Новосибирск, 2006. С. 154.

131. Купцевич Н. В. Механизмы возникновения эссенциальной артериальной гипертензии у детей с наследственными факторами риска. (Клинико-катамнестическое исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н. В. Купцевич. — Минск, 2000.- 26 с.

132. Курочкин А. А. Низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении детей и подростков с различными вариантами вегетативной дисфункции / А. А. Курочкин, В. В. Аникин, Н. Н. Слюсарь // Российский педиатрический журнал. 2000.- № 3.— С. 21-25.

133. Кушаковский М. С. Гипертоническая болезнь / М. С. Кушаковский.-СПб.:Сотис, 1995.-316 с.

134. Кушнир С. М. О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной астенией / С. М. Кушнир // Педиатрия. 2001. - №1.- С. 28-31.

135. Ладонкина Е. В. Особенности суточных ритмов артериального давления и его вариабельности у лиц подросткового возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Е. В. Ладонкина. М., 2004.- 20 с.

136. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь./Г. Ф. Ланг. М.: Медгиз, 1950. - 496 с.

137. Леонтьева И. В. Лекции по кардиологии детского возраста / И. В. Леонтьева. М.: Медпрактика, 2005. - 536 с.

138. Леонтьева И. В. Метод суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у детей / И. В.

139. Леонтьева, А. И. Агапитов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №2. - С.32-38.

140. Леонтьева И. В. Современное состояние проблем диагностики, лечения и профилактики первичной артериальной гипертензий у детей и подростков // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - № 1. - С. 38-45.

141. Липовецкий Б. М. Стратегия предупреждения сосудистых катастроф / Б. М. Липовецкий. СПб.: Наука, 2001. - 112 с.

142. Лямина Н. П. Высокое нормальное артериальное давление у лиц молодого возраста — болезнь или фактор риска? / Н. П. Лямина, П. В. Долотовская. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - № 4(6).-Ч.П.-С. 16-20.

143. Маколкин В. И. Нейроциркуляторная дистония в молодом возрасте / В. И. Маколкин // Врач.- 1999. № 9. - С. 14-15.

144. Маколкин В. И. Сходство патогенеза артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца одно из условий единого подхода к терапии // Артериальная гипертензия. — Том 11. - №2. - С.90-93.

145. Малишевский С. Г. Длительная комбинированная терапия артериальной гипертонии у больных с избыточным весом: автореф. дис. . канд. мед. наук. / С. Г. Малишевский. Казань, 2007.- 27 с.

146. Мальцев С. В. Роль факторов риска развития гипертонической болезни в формировании кардиогемодинамических отношений у детей с артериальными дистониями: автореф. дис. . канд. мед. наук. / С. В. Мальцев. -М., 2006.- 24 с.

147. Манухина Е. Б. Роль оксида азота и кислородных свободных радикаловв патогенезе артериальной гипертензии / Е. Б. Манухина, Н. П. Лямина, П. В. Долотовская // Кардиология. 2002. - № 11. - С. 73-84.

148. Медведев В. П. Актуальные вопросы артериальных гипертензий в пубертатном периоде. / В. П. Медведев, А. М. Куликов. Л., 1993. -328 с.

149. Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология: практическое руководство / В. Д. Менделевич. М.: «Медпресс-информ», 2002. - 592 с.

150. Метаболический синдром / Под ред. чл.-корр. РАМН Г.Е.Ройтберга. — М.: МЕД-пресс-информ, 2007. 224 с.

151. Михайленко В. А. Половые различия в реактивности симпато-адреналовой системы в онтогенезе крыс / В. А. Михайленко, Л. А. Ватаева, Г. В. Макухина // Журн. эволюционной биохимии и физиологии. 2003. - № 4. - С. 374-378.

152. Морено И. Г. Вегето-соматические и метаболические аспекты первичной артериальной гипертензии у детей и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук. / И. Г. Морено. М., 2004.- 22 с.

153. Мутафьян О. А. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков (клиника, диагностика, лечение). / О. А. Мутафьян. СПб.: Невский Диалект; М.: Издательство БИНОМ, 2002. - 144 с.

154. Мычка В. Б. Р-Блокаторы и сахарный диабет типа 2 / В. Б. Мычка, И. Е. Чазова // Артериальная гипертензия. 2002. — Том 8. - №5. - С. 160161.

155. Мычка В. Б. Лечение артериальной гипертонии у больных с метаболическим синдромом. Часть 1. Подходы и обследование больныхартериальной гипертонией / В. Б. Мычка, И. Е.Чазова // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. — 2006 . №1.- С. 7-10.

156. Мякишев Е. В. Нейроиммунометаболические параметры у детей с синдромом ранней реполяризации желудочков и нарушениями сердечного ритма в отсутствие органического поражения сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. В. Мякишев. Красноярск, 2004.- 23 с.

157. Намаканов Б. А. Семейная артериальная гипертония / Б. А. Намаканов // Артериальная гипертензия. — 2002. — том 10. №1. - С. 22-25.

158. Намаканов Б. А. Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипертензии — фактор риска сердечно-сосудистых осложнений / Б. А. Намаканов, М. М. Расулов. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - № 4(6).- 4.IL- С.98-101.

159. Науменко Е. И. Распространенность и факторы риска сердечнососудистых заболеваний у детей школьного возраста среднего Поволжья: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Е. И. Науменко.- М., 1995.- 17 с.

160. Нейроциркуляторная дистония у детей, и подростков болезнь или пограничное состояние? / А. А. Курочкин, Бобылова М. Ю. А. Ф. Виноградов и др. // Педиатрия. - 2003. - № 2. - С.96-91.

161. Немедикаментозная коррекция вегетативной дисфункции у подростков методом психофизической тренировки / Н. Н. Нежкина, И. Е. Бобошко, JI. А. Жданова и др. // Российский педиатрический журнал. — 2003. № 3.-С.13-16.

162. Николаев К. Ю. Метаболический синдром. Современные подходы к патогенезу, верификации диагноза, лечению / К. Ю. Николаев, Г. И. Лифшиц.- Новосибирск: Б.и., 2005.- 37 с.

163. Николаева А. А. Роль подросткового кабинета поликлиники в организации первичной семейной профилактики артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца / А. А.Николаева, Э. А. Отева, И. М. Гичева, К. Ю. Николаев // Педиатрия. 2002. - №2. - С.92-95.

164. Новик А. А. Исследование КЖ в педиатрии / А. А. Новик, Т. И. Ионова. М.: Издание Российской академии естественный наук, 2008. - 104 с.

165. Новик А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А Новик, Т.И. Ионова М., ОЛМА Медиа Групп, 2007. - 315 с.

166. Новые компьютерные технологии в диагностике стадий артериальной гипертонии и в оценке здоровья подростков / К. Ю. Николаев, Э. А. Отева, А. А. Николаева и др. // Мозг и сердце: кардионеврология и нейрокардиология: тр.- Новокузнецк, 2003.- С. 72-75.

167. Образцова Г. И. Структурные показатели миокарда и генетический полиморфизм ангиоитензин-превращающего фермента у детей с нормальным и повышенным уровнем артериального давления: дис. . канд. мед. наук / Г. И. Образцова. СПб., 1998. - 116 с.

168. Окончательные результаты фармакоэпидемиологического исследования больных артериальной гипертонией в РФ / Ю. Б. Белоусов, Е. В. Шляхто, М. В. Леонова и др. // Артериальная гипертензия. 2002. - Том 10. - №4. - С. 185-193.

169. Ольбинская JI. И. Мониторирование артериального давления в кардиологии. / Л. И. Ольбинская, А. И. Мартынов, Б. А. Хапаев. М., 1998.-99 с.

170. Ольбинская Л. И. Особенности суточных ритмов артериального давления и его вариабельности у подростков с артериальной гипертензией / Л. И. Ольбинская, Т. Е. Морозова, Е. В. Ладонкина. // Кардиология. 2003. - №1. - С. 40-43.

171. Определение катехоламинов для коррекции медикаментозной терапии тиков у детей / М. Ю. Бобылова, С. В. Пилия, Д. А. Савин и др. // Детская больница. 2004. -№ 4. - С.25-27.

172. Осадчая А. И. Сравнительная клинико-функциональная и лабораторная характеристика гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. И. Осадчая. -Красноярск, 2001. 23 с.

173. Особенности вариабельности сосудистого кровообращения детей младшего и среднего школьного возраста / И. А. Плотникова, И. А. Ковалев, И. В. Трушкина, Г. П. Филиппов // Педиатрия. 2005. - № 2. -С. 17-21.

174. Особенности и фракции выброса левого желудочка сердца и ее вариабельности у девочек /А. Р. Сабирьянов, Ю. А. Первухина, В. В. Епишев и др. // Казанский медицинский журнал. — 2005. Том 86. - №5. - С.372

175. Особенности поведения и вегетативных реакций при адаптации к условиям севера / Л. Е. Дерягина, П. И. Сидоров, А. Г. Соловьев, Л. Г. Рувикова // Север-человек: проблемы сохранения здоровья.-Красноярск, 2001. -С. 157-159.

176. Особенности поражения органов-мишеней при первичной артериальной гипертензии у подростков / H. М. Коренев, Л. Ф. Богмат, И. Д. Савво и др. // Сиб. мед. журн.- 2005.- № 4.- С. 26-29.

177. Остроумова О. Д. Артериальная гипертония и когнитивные нарушения: возможности антигипертензивной терапии / О. Д. Остроумова // Сердце. 2005. - Т. 4. - № 6. - С. 328-332.

178. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях: руководство для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 432 с.

179. Оценка суточного ритма артериального давления у подростков: учеб.-метод. пособие для врачей. / И. В. Леонтьева, М. Я. Ледяев, Л. И. Агапитов и др. М., 1999.

180. Панкова Т. Б. Динамика состояния вегетативной нервной системы у школьников старшего возраста по данным кардиоинтервалографии / Т. Б. Панкова, Т. А. Бородулина. // Российский педиатрический журнал. — 2002.-№3.-С. 16-21.

181. Пархоменко Е. И. Сосудистая реактивность: прогностические аспекты и особенности у мужчин и женщин с сердечно-сосудистой патологией: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. И. Пархоменко. Новосибирск, 2004.- 18 с.

182. Пасечник Л. И. Некоторые морфометрические показатели миокарда у больных гипертонической болезнью молодого возраста с избыточной массой тела / Л. И. Пасечник // Врачеб. дело. 1999. - № 4. - С. 61-62.

183. Периферические бета-адренорецепторы при артериальной гипертонии / Е. И. Чазов, Е. В. Парфенова, Т. Л. Красникова и др. // Терапевт, арх. -1999.-№11.-С. 71-76.

184. Петров В. И. Артериальная гипертензия у детей и подростков / В. И. Петров, М. Я. Ледяев.- Волгоград: Изд. Дом Концерна «ЛЬЗЯ!» и другое», 1999.- 160 с.

185. Петров В. И. Оценка суточного ритма артериального давления у детей. / В. И. Петров, М. Я. Ледяев. Волгоград - Нижний Новгород: ДЕКОМ, 2006. - 76 с.

186. Петров В. И. Суточное мониторирование артериального давления у подростков / В. И. Петров, М. Я. Ледяев. // Вест.Аритмолог. 1999. -№11. - С.11-13.

187. Петрова Г. С. Изучение критериев ранней диагностики артериальной гипертнезии у лиц молодого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Г. С. Петрова. М., 2002.- 26 с.

188. Плотникова И. В. Суточный ритм и вариабельность артериального давления у подростков с синдромом артериальной гипертензии / И. В. Плотникова, И. А. Ковалев, И. В. Трушкина, Г. П. Филиппов // Педиатрия. 2005. - №2. - С.20-22.

189. Показатели центральной и внутрисердечной гемодинамики у детей с первичной артериальной гипотензией / 3. Д. Калоева, В. Б. Брин, М. Г. Дзгоева и др. // Педиатрия. 2002. - №6. - С.30-32.

190. Полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системы и рецептора бродикиникна у детей и полростков с первичной артериальной гипертензией / Г. И. Образцова, А. Е. Глотов, Т. В. Степанова и др. // Артериальная гипертензия. 2006. - № 2. - Том12. - С. 156-160.

191. Поражение сердца и факторы риска перинатального периода при артериальной гипертензии у подростков / М. Я. Ледяев, И. Н. Бурзак, Т. А. Гниломедова и др. // Сиб. мед. журн.- 2005.- № 4.- С. 30-33.

192. Преображенский Д. В. Лечение артериальной гипертензии. / Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко -М.: 1999. -215 с.

193. Преображенский Д. В. Физиология и фармакология ренин-ангиотензивной системы / Б. А. Сидоренко, Ю. В. Сополева, И. К. Иосава/КАРДИОЛОГИЯ (КАБШЮЬОетУА). 1997. - №11. - С.91-95.

194. Приходина Л. С. Клинико-диагностическое значение исследования спектра белков мочи у детей с заболеваниями почек, протекающих сIсиндромом гематурии: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Л. С. Приходина. М., 2001. - 26 с.

195. Прогнозирование течения артериальной гипертензии в подростковом возрасте / Г. П. Филиппов, И. В. Трушкина, И. В. Плотникова, В. В. Безляк // Сиб. мед. журн.- 2005.- № 4,- С. 8-12.

196. Психосоматическая патология на Севере / М. Г. Чухрова, К. А. Харина, Л. С. Хорошилова и др. // Сиб. вестн. психиатрии и наркологии.- 2005. -№ 3 (37). С. 84-87.

197. Пухаева А. А. Особенности центральной гемодинамики и циркадных ритмов артериального давления у подростков с артериальной гипертензией и ожирением различного генеза: автореф. дис. . канд. мед. наук. / А. А. Пухаева. М., 2001.- 22 с.

198. Рабцун Н. А. Артериальная гипертензия у детей и подростков / Н. А. Рабцун, И. В. Плотникова // Детская кардиология,- Томск, 2001.- С. 88105.

199. Рабцун Н. А. Особенности раннего формирования факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в г. Томске: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н. А. Рабцун. Томск, 2000.- 20 с.

200. Рагинене И. Г. Зависимость функционального состояния иммунной системы от исходного вегетативного тонуса организма: автореф. дис. . канд. мед. наук / И. Г. Рагинене. Томск, 2003,- 23 с.

201. Ранние симптомы поражения сердца у подростков с артериальнойIгипертензией / М. Студеникин, Т. Таранушенко, Е. Емельянчик и др. //

202. Врач, 2003.- №3.- С. 20-22.

203. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль / С.А.Шальнова, А.Д.Деев, О.В.Вихирева и др.// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. - № 2 - С. 3-7.

204. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ «8ТАТ18Т1СА» /О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002. - 305 с.

205. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии европейского общества по АГ и европейского общества кардиологов, 2003г. // Артериальная гипертензия. 2002. - Том 10. - №1. - С.66-103.

206. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия. Приложение. 2003. - Том 10.- №2. -С. 65-97.

207. Ритмическая организация нейромедиаторных систем сердца в механизмах адаптации / Л. А. Валеева, И. Г. Кулагина, Э. М. Нургалина, И. М. Кутцев // Север-человек: проблемы сохранения здоровья. Красноярск, 2001.-С. 146-148.

208. Ровда Ю. И. Современные аспекты артериальной гипертензии и метаболического синдрома у подростков / Ю. И. Ровда, Т. С. Ровда // Педиатрия.- 2002.- № 4.- С. 82-86.

209. Ровда Ю. И. Факторы риска и их значимость в развитии артериальной гипертензии у подростков / Ю. И. Ровда // Сиб. мед. журн.- 2005.- № 4.-С. 64-67.

210. Рогачевская О. В. Состояние сердечно-сосудистой системы у школьников на Европейском Севере / О. В. Рогачевская, В. Г. Евдокимов // Гигиена и санитария. 1999. - № 5. - С. 36-40.

211. Родионов В. А. Здоровье детского населения в различных эколого-биогеохимических зонах Чувашской республики: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. А. Родионов.- Н. Новгород, 2001.- 44 с.

212. Роль нарушений почечной гемодинамики на ранних стадиях артериальной гипертензии у молодых больных / Е. Н. Гаврилова, Т. А. Дьякова, Н. Е. Гайдамакова, И. Г. Фомина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - № 4(3). - Ч.1.- С. 24-28.

213. Роль наследственности и среды в формировании суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертонией (близнецовое исследование) / А. П. Шарандак, А. П. Королев, Ж. Ю. Дворянчикова и др. // Кардиология. 2002. - № 2. - С. 34-38.

214. Роль психофизической тренировки в коррекции нейроциркулярной дистонии по гипертоническому типу у подростков 15-17 лет / Н. Н. Нежкина, Л. А. Жданова, И. Е. Бобошко, Е. В. Воробьева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - № 3(6).- С.22-26.

215. Роль раннего ремоделирования сосудов в генезе артериальной гипертонии у молодых / И. В. Милягина, В. А. Милягин, М. В. Грекова, В. В. Коптева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. -№5(4).-С. 14-21.

216. Савина О. В. Клинико-метаболические параллели у детей снаследственной отягощенностью по атеросклерозу: автореф. дис. .канд. мед. наук / О. В. Савина.- Красноярск, 1999.- 24 с.

217. Садриева Л. И. Вегетативная регуляция деятельности сердца у пациентов, оперированных по поводу нарушений сердечного ритма: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Л. И. Садриева. — Казань, 2003.- 20 с.

218. Севастьянова Т. В. Значение показателей внутрижелудочковых потоков наполнения в оценке диастолической функции левого желудочка сердца у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т. В. Севастьянова. -Новосибирск, 2004. 15с.

219. Седьмой доклад Объединенного национального комитета США по профилактике, выявлению, оценке и лечению артериальной гипертонии: новые клинические рекомендации // Доказательная кардиология. 2003. - № 1. - С.39-43.

220. Сидоренко Г. И. Психоэмоцинальные тесты и перспективы ихприменения в кардиологии / Г. И. Сидоренко, А. В. Фролов, А. П. Воробев // Кардиология. 2004, №6. - С. 59-64.

221. Симонова Г. И. Питание и атеросклероз // Вопросы атерогенеза-Новосибирск, 2005. С. 350-371.

222. Скибицкая Л. И. Формирование липидной структуры клеточных мембран у детей с конституционально-экзогенным ожирением в различных регионах Сибири: дис. канд. мед. наук. / Л. И. Скибицкая.-Красноярск, 1999.- 126 с.

223. Славин М. Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях. / М. Б. Славин. — М.: Медицина, 1989. 304 с.I

224. Смирнов В. М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков / В. М. Смирнов. М.: Академия, 2000. - 400 с.

225. Современные методики исследования внимания /Ю. Б. Дормашев, М. В. Фаликман, Р. С. Шилко, Е. В. Печенкова // Кардиология. 2004. - № 4.-С. 27-29.

226. Современные представления о механизмах развития кардиоваскулярной патологии у детей раннего возраста /Н.П. Котлукова, Л.В. Симонова, Л.И. Жданова и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - № 3. — С. 28-33.

227. Соколов А. Я. Кардиореспираторная система при адаптации человека в условиях Северо-Востока России / А. Я. Соколов, Л. И. Гречкина, О. П. Бартош // Север человек: проблемы сохранения здоровья. — Красноярск, 2001. -С. 183-184.

228. Соколов Е. И. Висцеральное ожирение как патогенетический фактор ишемической болезни сердца / Е. И. Соколов, А. JI. Писаревская // Кардиология. 2007. - № 1.- С. 11-15.

229. Соколов Е. Н. Эмоции, гормоны, атеросклероз / Е. Н. Соколов. М.: Наука, 1991.-292 с.

230. Состояние сосудистого тромбоцитарного гемостаза и микроциркуляции у больных артериальной гипертонией / JI. JI. Кириченко, А. П. Шарандак, О. С. Цека и др. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - № 4(4).— С.21-27.

231. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния вегетативной нервной системы у здоровых детей / Ю. Ю. Васенко, Н. А. Геппе, О. С. Глазачев и др. // Российский педиатрический журнал. -1999. -№3.-С.23-27.

232. Старцева А. И. Факторы риска атеросклероза / А. И. Старцева, М. Ю. Щербакова, Т. В. Погода // Педиатрия. -2005. №3. - С.93-95.

233. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертонии и их прогностическое значение / И. Е. Чазова, В. В. Дмитриев, С. Н. Толпыгина, JI. Г. Ратова // Терапевт, арх.- 2002.- № 9.-С. 50-55.

234. Струч С. В. Состояние здоровья и метаболические параметры иммунокомпетентных клеток у первоклассников при разном уровне информационных нагрузок: автореф. дис. . канд. мед. наук / С. В. Струч.- Красноярск, 2005.- 23 с.

235. Стрюк Р. И. Прогностическая роль адренорецепции клеточных мембран в развитии гипертрофии левого желудочка у больных гипертонической болезнью / Р. И. Стрюк, И. Г. Длусская // Кардиология. 2001. - № 4. -С. 44-48.

236. Суточный ритм артериального давления и функция почек у мужчин сэссенциальной артериальной гипертензией / Н. Е. Гайдамакина, Т. А.

237. Дьякова, А. В. Ветлужский, И. Г. Фомина. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. - № 5(4).- С. 28-32.

238. Суточный ритм артериального давления у подростков с артериальной гипертензией / С. Е. Лебедькова, Т. М. Чулис, В. В. Суменко и др. // Российский педиатрический журнал. 2003. - №2. — С. 25-30.

239. Терещенко С. Н. Систолическая функция левого желудочка в развитии хронической сердечной недостаточности и ингибиторы АПФ / С. Н. Терещенко. // CONSILIUM MEDICUM. ТОМ 4. -№11. -С.598-599.

240. Тимофеева Л. В. Функциональные особенности вегетативной нервной системы и гемодинамики при первичной артериальной гипертензии: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Л. В. Тимофеева. — Ярославль, 2002.23 с.

241. Торочкина Е. Е. Взаимосвязь клинико-функционального статуса с факторами аритмогенеза у больных эссенциальной артериальной гипертензией: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Е. Торочкина. -Новосибирск, 2005.- 30 с.

242. Трофимова Н. М. Возрастная психология / Н. М. Трофимова, Н. В. Козина, Т. В. Пушкина.- СПб.: Питер, 2004. 240 с.

243. Трушкина И. В. особенности суточного профиля артериального давления у подростков с синдромом артериальной гипертензии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / И. В. Трушкина. Новосибирск, 2005.- 23 с.

244. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний / под ред. Ю. М. Никитина, А. И. Труханова.- М.: Видар, 1998.- 43 I с.

245. Уровень продуктов перекисного окисления липидов в липопротеидах низкой плотности у подростков с гиперхолестеринемией и их родителей / С. В. Петухова, Д. В. Денисова, Ю. И. Рагина и др. // Педиатрия. 2005. - №2. - С.27-33.

246. Уровень продуктов перекисного окисления липидов в липопротеидах низкой плотности у подростков с гиперхолестеринемией и их родителей / С. В. Петухова, Д. В. Денисова, Ю. И. Рагино и др. // Педиатрия. 2005. - № 9. - С. 27-33.

247. Факторный анализ в оценке вариабельности сердечного ритма при ювенильной артериальной гипертонии / И. В. Уткин, Е. В. Воробьева, JI. А. Жданова и др. // Российский педиатрический журнал. 2004. -№2.-С. 6-11.

248. Факторы риска артериальной гипертензии у детей и подростков / JI. А. Балыкова, О. М. Содатов, Т. И. Корнилова и др. // Сибирский медицинский журнал. 2005. - № 4. — С.68-72.

249. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков с артериальной гипертензией / О. А. Кисляк, Г. И. Сторожакова, Е. В. Петрова и др. // Педиатрия. 2003. - №2. - С. 16-20.

250. Фомина И. Г. Артериальная гипертензия: клиника, диагностика, лечение: Справочник. / И. Г. Фомина, А. Е. Брагина. М.: МЦФЭР,2004.-336 с.

251. Хохлова О. И. Особенности метаболизма у подростков с артериальной гипертензией / О. И. Хохолова, Е. А. Белогорцева, Г. М. Протопопова, И. М. Устьянцева // Российский педиатрический журнал. 2004. - №4. -С.10-12.

252. Царегородцева JI. В. Лечение синдрома вегетативной дисфункции / Л.

253. B. Царегородцева. // Педиатрия. 2003. - № 2. — С.52-55.

254. Цыгин А. Н. Артериальная гипертензия у детей / А. Н. Цыгин // Рус. мед. журн.- 1998.- № 9.- С. 574-578.

255. Чазова И. Е. Алгоритм диагностики и лечения артериальной гипертензии / И. Е. Чазова. // CONSILIUM MEDICUM. ТОМ 4. - №3.1. C.130-133.

256. Чазова И. Е. Можно ли предотвратить развитие сахарного диабета типа • 2 (результаты исследования Stop NDDM) / И. Е. Чазова. // Артериальная гипертензия. - 2002. — Том 9. - №3. — С. 88-91.

257. Чазова И. Е. Первые результаты исследования ФАГОТ (Фармакоэкономическая оценка использования ингибиторов АПФ в амбулаторном лечении больных с артериальной гипертонией осложненного течения) / И. Е. Чазова // CONSILIUM MEDICUM. -ТОМ 4. №11. -С.596-598.

258. Чихладзе Н. М. Симптоматические артериальные гипертонии: диагностика и лечение. Часть 2. Артериальная гипертония при хронических заболеваниях почек / Н. М. Чихладзе, И. Е. Чазова // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. —2000 . №2.- С. 2428.

259. Чихладзе Н. М. Симптоматические артериальные гипертонии: диагностика и лечение. Часть 1. Подходы и обследование больных артериальной гипертонией / Н. М. Чихладзе, И. Е. Чазова // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. -2000 . №1.- С. 4-7.

260. Чудаева О. В. Особенности суточного профиля артериального давления у лиц юношеского и молодого возраста, влияние на него факторов риска артериальной гипертонии: автореф. дис. . канд. мед. наук. / О. В. Чудаева. М., 2006.- 21 с.

261. Чулис Т. М. Эпидемиология, факторы риска и профилактика артериальной гипертензии в детском и подростковом возрасте: автореф.дис. . канд. мед. наук. / Т. М. Чулис. Оренбург, 2002.- 22 с.

262. Чутко Л. С. Психовегетативные расстройства в клинической практике. / Л. С. Чутко, Н.Л.Фролова. СПб., 2005. - 176 с.

263. Чухрова М. Г. Курение как форма аддиктивного поведения подростков / М. Г. Чухрова, Д. В. Денисова, Н. В. Алексеева // Перспективы профилактики табакокурения среди молодежи XXI века: матер, конф. с междунар. участием.- Омск, 2004.- С. 21-24.

264. Шляхто Е. В. Блокирование ренин-ангиотензиновой системы при артериальной гипертензии: фармакогенетический подход / Е. В. Шляхто, А. О. Конради. // Артериальная гипертензия. 2002. - Том 8. -№3.-С. 81-82.

265. Шляхто Е. В. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии / Е. В. Шляхто, А. О. Конради. // Артериальная гипертензия. 2002. - Том 9. - №3. - С. 80-88.

266. Шляхто Е. В. Роль генетических факторов в ремоделировании сердечно-сосудистой системы при гипертонической болезни / Е. В. Шляхто, А. О. Конради // Артериальная гипертензия. 2002. — Том 8. -№3. - С. 107-113.

267. Шулутко Б. И. Артериальная гипертензия 2000. / Б. И. Шулутко. — СПб.: РЕНКОР, 2001. 382 с.

268. Шустов С. Б. Функциональное состояние прессорных и депрессорных звеньев симпатико-адреналовой системы у больных с мягкой артериальной гипертензией / С. Б. Шустов, А. В. Барсуков, А. В. Конев // Кардиология, 2001. -№3.- С. 50-51.

269. Эверт Л. С. Артериальная гипертония у детей в различных климатогеографических регионах Сибири: автореф. дис. . докт. мед. наук / Л. С. Эверт. — Красноярск, 2007. 24 с.

270. Эпидемиология артериальной гипертензии в детской популяции Красноярского края. / Е. Ю. Емельянчик, Т. Е. Таранушенко, Е. П. Кириллова и др. // Российский педиатрический журнал. 2002. - № 6 — С. 9-13.

271. Эпидемиология основных неинфекционных заболеваний на Севере и в Сибири: матер, всерос. науч. конф., посвящ. 80-летию акад. РАМН К. Р. Седова. Красноярск, 1998. - 486 с.

272. Этиология, механизмы развития и основные клинические синдромы артериальной гипертонии / Е. Ю. Емельянчик, Т. Е. Таранушенко, Е. П. Кириллова, Л. Н. Анциферова // Первая краевая.- 2002,- № 13.- С. 46-50.

273. Яйленко А. А. Особенности вегетативного статуса у детей различных морфофенотипов / А. А. Яйленко // Российский педиатрический журнал. -2000. №6. - С.23-26.

274. A genetic polymorphism of the аг-adrenergic receptor increases autonomic responses to stress / J. С Finley, M. O'Leary, D. Wester et al. // J. Appl. Physiol. 2004. - Vol. 96, № 6. - P. 2231-2239.

275. Adrogue H. E. Prevalence of hypertension in junior high school-aged children: effect of new recommendations in the 1996 Updated Task Force Report. Am./ H. E Adrogue, A. R. Sinaiko // J. Hypertens. 2001. - Vol. 14.-P. 412-414.

276. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortallity: a meta-analisis of individual data for one million adults in 61 prospective studies / S. Lewington, R. Clarke, N. Qizilbash et al. // Lancet. 2002. - Vol. 360.-P. 1903-1913.

277. American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. Cholesterol in childhood / Pediatrics. 1998. - Vol. 101 (1 Pt 1). -P. 141-147.

278. Antihypertensive and antihyperlipidemic effects of Achillea wilhelmsii / S. Asgary, G. H. Naderi, N. Sarrafzadegan et al. // Drugs Exp. Clin. Res. -2000.-Vol. 26.-P. 89-93.

279. Autonomic function in children with congenital central hypoventilation syndrome and their families/ L. M. O'Brien, Ch. R. Holbroo, M. Vanderlaan et al // Chest. 2005. - Vol.128, № 4. - P. 2478-2484.

280. Autonomic nervous system activity and the state and development of obesity in Japanese school children / N. Nagai, T. Matsumoto, H. Kita, T. Morilani // Obes. Res. 2003. - № 11. - P. 25-32.

281. Autonomic nervous system and blood pressure regulation in RGS2-deficient mice / V. Gross, J. Tank, M. Obst et al. / Am. J. Physiol. Regul. Integr. Сотр. Physiol. 2005. - Vol. 288, № 5. - P. 1134-1142.

282. Avaliagáo da qualidade de vida de aposentados com a utilizado do questionário SF-36 / F. A. Pimenta, F. F. Simil, H. O. Torres et al. // Revista Da Associa?ao Médica Brasileira (1992) Rev Assoc Med Bras. 2008 Jan-Feb; Vol. 54 (1), pp. 55-60.

283. Aydemir O. The impact of co-morbid conditions on the SF-36: a primary-care-based study among hypertensives / O. Aydemir, C. Ozdemir, E. Koroglu // Archives Of Medical Research Arch Med Res. 2005 Mar-Apr; Vol. 36 (2), pp. 136-4

284. Bjorntorp P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities? / P. Bjorntorp // Obes. Rev. 2001. - Vol. 2, № 2. - P. 73-86.

285. Both body and arm position significantly influence blood pressure measurement / R. T. Netea, J. W. Lenders, P. Smits, T. Thien // J. Hum. Hypertens. 2003.-Vol. 17. - P. 459-462.

286. Bruce J. Depression, anxiety increase risk of hypertension / J. Bruce, F. James // Psychosom Med 2000; 62: 188- 196

287. Buch A. N. Mortality, cardiac vagal control and physical training-what's the link? / A. N. Buch, J. H. Coote, J. N. Townend // Exp. Physiol. 2002. - Vol. 87, № 4. - P. 423-435.

288. Bullinger M. Helyh related quality of life assessment in children / M. Bullinger, U. Ravens-Sieber // Eur. Rev. Appl. Psy. 1995; 189:245-254.

289. Butani L. Are pitfalls of oxcillometric blood pressure measim-itu-nK preventable in children? / L. Butani, B. Z. Morgenstern // Pediatr. Nephrol. -2003.-Vol. 18.-P. 313-318.

290. Cardiac adaptation to intensive training in prepubertal swimmers / F. Triposkiadis, S. Ghiokas, I. Skoularigis et al. // Eur. J. Clin. Invest. 2002. -Vol. 32, №1.-P. 16-23.

291. Cardiac baroreflex control in humans during and immediately after brief exposure to simulated high altitude / F. Roche, C. Reynaud, M. Garet et al. // Clin. Physiol. Funct. Imaging. 2002. - Vol. 22, № 5. - P. 301-306.

292. Cardiovascular autonomic nervous system tests: reference values in young people (15-19 years) and influence of age .and gender / I. Tonhajzerova, K. Javorka, M. Javorka, M. Petraskova // Clin. Physiol. Funct. Imaging. 2002. -Vol. 22, №6.-P. 398-403.

293. Carney R. M. Depression, the autonomic nervous system, and coronary heart disease / R. M. Carney, K. E. Freedland, R. C Veith // Psychosom. Med. -2005. -Vol. 67, № l.-P. 29-33.

294. Carotid artery intimal-medial thickness and left ventricular hypertrophy in children with elevated blood pressure / J. M. Sorof, A.V. Alexandrov, G. Cardwell, R. J. Portman // Pediatrics. 2003. - Vol. 111. - P. 61-66.

295. Children with disturbances in sensory processing: a pilot study examining the role of the parasympathetic nervous system / R. C. Schaaf, L. J. Miller, D. Seawell, S. O' Keefe // Am. J. Occup. Ther. 2003. - Vol. 57, № 4. - P. 442-449.

296. Chronic fatigue syndrome / S. Reid, T. Chalder, F. Cleare et al. // Br. Med. J-2000. Vol. 320. - P. 292-296.

297. Clinical research: aterosclerosis. Increased subclinical atherosclerosis in young adults with metabolic syndrome. The Bogalusa heart study / W. S. Tzou, P. S. Douglas, S. R. Srinivasan et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. -Vol. 46, №3.-P. 457-463.

298. Cognitive and neuropathologic correlates of Stroop Color-Word Test performance in Alzheimer's disease / M. W. Bondi, A. B. Serody, A. S. Chan et al. // Neuropsychology Neuropsychology. 2002 Jul; Vol. 16 (3), pp. 33543.

299. Correlations between peripheral polyunsaturated fatty acid content and in vivo membrane phospholipid metabolites / J. Yao, J. A. Stanley, R. D. Reddy et al. // Biol. Psychiat. 2002. - Vol. 52, № 8. - P. 823-830.

300. Current and birth weights exert independent influences on nocturnal pressure-natriuresis relationships in normotensive children. / E. Lurbe, J. Redon, J. Tacons et all. // J. Hypertens. 1998. - Vol.31, N1-2. - P.546-551.

301. Cutler J. A. Randomized trials of sodium reduction: an overview / J. A. Cutler, D. Follmann, P. S. Allender. //Am. J. Clin. Nutr. 1997. - Vol. 65 (Suppl). — P. 643-651.

302. Daniels S. R. Hypertension-induced cardiac damage in children and adolescents / S. R. Daniels // Blood Pressure Monitoring. 1999. - № 4.- P. 165-170.

303. Davis M. Worry and heart rate variables: autonomic rigidity under challenge / M. Davis, I. Montgomery, G. Wilson // J. Anxiety Disord. 2002. - Vol. 16, № 6. -P. 639-659.

304. De Carli The role of cerebrovascular disease in dementia / De Carli // Neurologist 2003; 9: 123-36.

305. Developmental and contextual influences on autonomic reactivity in young children / A. Alkon, D. S. Goldstein, N. Smider et al. // Dev. Psychobiol. -2003. -Vol. 42, №1.-P. 64-78.

306. Does breast-feeding in infancy lower blood pressure in childhood? The Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) / R. M. Martin, A. R. Ness, D. Gunnell et al. // Circulation. 2004. - Vol. 109. - P. 1259-1266.

307. Dysregulation of the autonomic nervous system can be a link between isceral adiposity and insulin resistance / S. Lindmark, L. Lonn, U. Wiklund et al. // Obes. Res. 2005. - Vol. 13, № 4. - P. 717-728.

308. Effect of methylphenidate on Stroop Color-Word task performance in children with attention deficit hyperactivity disorder / D. D. Langleben, J. Monterosso, I. Elman et al. // Psychiatry Research Psychiatry Res. 2006 Mar 30; Vol. 141 (3), pp. 315-20.

309. Effect of perindopril on indices of cardiac function and quality of life in patients with arterial hypertension in regard to age / M. Z. Sadunishvili, 1.1.

310. Megreladze, Z. T. Pagava et al. // Georgian Medical News Georgian Med News. 2006 Jul (136), pp. 50-4.

311. Effects of sleep deprivation on Color-Word, Emotional, and Specific Stroop interference and on self-reported anxiety / P. Sagaspe, M. Sanchez-Ortuno, A. Charles et al. // Brain And Cognition Brain Cogn. 2006 Feb; Vol. 60 (1), pp. 76-87.

312. Effects on Blood Pressure of Reduced Dietary Sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet / F. M. Sachs, L. P. Svetkey, W. M. Vollmer et al. // N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 344. - P. 3-10.

313. Eisenhofer G. The role of neuronal and extraneuronal plasma membrane transporters in the inactivation of peripheral catecholamines / G. Eisenhofer // Pharmacol. Ther. 2001. - V. 91. - P. 35-62.

314. Elevated blood pressure and decreased cognitive function among school-age children and adolescents in the United States / M.B. Lande, J. M. Kaezorwski, P. Auinger et al. // J Pediatr 2003; 143: 699 700.

315. Enalapril: antiproteinuric effect in children with nephrotic syndrome. / G. Lama, I. Luongo, A. Piscitelli, M. E. Salsano. // Clin Nephrol.-2000.-V.53.-P.432-436.

316. Evidence of decreased sympathetic function in children with psychosomaticsymptoms / H. Tanaka, M. Borres, O. Thulesius et al. // Clin. Auton. Res. 2002. Vol. 12, № 6. - P. 477-482.

317. Expression of the mRNAs coding for the glucocorticoid receptor isoforms in obesity / S. Boullu-Ciocca, O. Paulmyer-Lacroix, F. Fina et al. // Obes. Res. -2003. Vol. 11, № 8. - P. 925-929.

318. Flynn J. T. What's New in Pediatric Hypertension? / J. T. Flynn. // Current Hypertension Reports. 2001. - №.3. - P. 503-510.

319. Franks P. W. Cardiovascular response of trained preadolescent boys to mental challenge / P. W. Franks, S. H. Boutcher // Med. Sci. Sports Exerc.2003. Vol. 35, № 8. - P. 1429-1435.

320. Goldfarb L. New data analysis of the stroop matching task calls for a réévaluation of theory / L. Goldfarb, A. Henik // Psychological Science: A Journal Of The American Psychological Society / APS Psychol Sci. 2006 Feb; Vol. 17 (2), pp. 96-100.

321. Goldstein D. S. Autonomic nervous system in health and disease / D. S. Goldstein. New York: Marcel Dekker, 2001. - 234 p.

322. Goldstein D. S. Noninvasive detection of sympathetic neurocirculatory failure / D. S. Goldstein, C. Tack // Clin. Auton. Res. 2000.- № 10. - P. 285-291.

323. Grisk O. Cardiovascular-renal interactions: central and peripheral autonomic control. Sympatho-renal interactions in the determination of arterial pressure: role in hypertension / O. Grisk // Exp. Physiol. 2004. - Vol. 90, № 2. - P. 183-187.

324. Hamamoto K. Effect of aging on autonomic function individuals with severe motor and intellectual disabilities / K. Hamamoto, A. Qgawa, A. Mitsudome

325. Brain Dev. 2003. - Vol. 25, № 5. - P. 326-329.

326. Hassi J. J. Direct thermal impacts of climate change in high north / J. J. Hassi //13 Международный конгресс по приполярной медицине: матер, конгр. Новосибирск, 2006. - С. 118-119.

327. Hiatt К. D. Stroop tasks reveal abnormal selective attention among psychopathic offenders / K. D. Hiatt, W. A. Schmitt, J. P. Newman // Neuropsychology Neuropsychology. 2004 Jan; Vol. 18 (1), pp. 50-9.

328. Hill M. Adherence to antihypertensive therapy / M. Hill, M. Huston // Chapter 131: 390-2.

329. Hirsch J. Measuring activity of the autonomic nervous system in humans / J. Hirsch, R. M. Mackintosh // Obes. Res. 2003. - Vol. 11, № 1. - P. 2-4.

330. Hypertension is related to the degradation of dietary frying oils / F. Soriguer, G. Rojo-Martinez, M. C. Dobarganes et al. // Am. J. Clin. Nutr. 2003. -Vol. 78. - P.1092—1097.

331. Hypertension prevalence and blood pressure levels in 6 European countries, Canada, and the United States / K. Wolf-Maier, R. S. Cooper, J. R. Banegas et al. // JAMA. 2003. - Vol. 289. - P. 2363-2369.

332. Hypotension, autonomic failure, and cardiac hypertrophy in transgenic mice overexpressing the ¡3.-adrenergic receptor / M. J. Zuscik, D. Chalothorn, D. Hellard et al. // J. Biol. Chem. -2001.- Vol. 276, № 17. -P. 738-743.

333. Influence of adiposity on tonic sympathetic support of resting metabolism inhealthy adults / C. Bell, D. S. Petitt, P. P. Jones, D. R. Seals // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2003. - Vol. 27, № 11. - P. 1315-1318.

334. Investigation of life quality in adolescents with essential arterial hypertension / D. Sadykova, I. Lutfullin, R. Ganieva et al.// Materials of XII1.ternational Scientific Conference and III International Ontological

335. Conference "Family health in the XXI century". Elat, Israel, 2008. - P. 168169.

336. Isolated systolic hypertension, obesity, and hyperkinetic hemodynamic states in children / J. M. Sorof, T. Poffenbarger, K. Franco et al. // J. Pediatr. -2002. Vol. 140, № 6. - P. 660-666.

337. Kassil V. G. Conditioned reflex responses of the sympathetico-adrenal system to an aversive taste stimulus / V. G. Kassil, M. Y. Bondarenko, V. A. Mikhailenko // Neurosci. Behav. Physiol. 1998. - Vol. 28. - P. 31-37.

338. Kelley G. A. Progressive resistance exercise and resting blood pressure. A meta-analysis of randomized controlled trials / G. A. Kelley, K. S. Kelley. // Hypertension. 2000. - Vol. 35. - P. 838^43.

339. Koch C. Self-monitoring, need for cognition, and the Stroop effect: a preliminary study / C. Koch // Perceptual And Motor Skills Percept Mot Skills. 2003 Feb; Vol. 96 (1), pp. 212-4.

340. Krebs N. F. Prevention of pediatric overweight and obessity / N. F. Krehs, ML S. Jacobson // Pediatrics. 2003. - Vol. 112. - P. 424-430.

341. Lima E. M. Assessment of risk factors associated with elevated blood pressure in children and adolescents / E. M. Lima. // Jornal de Pediatria. -2004. Vol. 80. - P. 3-4.

342. Long-term weight loss and changes in blood pressure: results of the Trials of Hypertension Prevention, Phase II / V.J. Stevens, E. Obarzanek, N.R. Cooket al.//Ann. Intern. Med.-2001.-Vol. 134.-P. 1-11.

343. Lurbe E. Clinical and research aspects of ambulatory blood pressure monitoring in children / E. Lurbe, J. M. Sorof, S. R. Daniels // J. Pediatr.-2004.-Vol. 144.-P. 7-16.

344. Mangrum J. M. The evaluation and management of bradycardia / J. M. Mangrum, J. P. DiMarco // N. Engl. Med. J. 2000. - Vol. 342, № 10. - P. 703-709.

345. Massin M. M. Circadian rhythm of heart rate and heart rate variability / M. M. Massin, K. Maeyns, N. Withofs et al. // Arch. Dis. Child. 2000. - Vol. 83, №2. -P. 179-182.

346. Measuring blood pressure accurately: new and persistent challenges / D. W. Jones, L. J. Appel, S. G. Sheps et al. // JAMA. 2003.-Vol. 289. P. 10271030.

347. Mechanical stretch and angiotensin II differetially upregulate the renin-angiotensin system in cardiac myocytes in vitro. / R. Malhotra, J. Sadoshima, F. C. Brosius, S. Izumo. // Circ.Res. 1999. - Vol.85, N2. - P.137-146.

348. Midwall fractional shortening is an independent predictor of LV diastolic dysfunction in asymptomatic patients with systemic hypertension / A. Schussheim, J. Diamond, J. Jhang et al. //Am. J. Cardiol. 1998. -Vol. 82. -P. 1056-1059.

349. Molecular consequences of PHOX2B missense, frameshift and alanine expansion mutations leading to autonomic dysfunction / D. Trochet, S. J. Hong, J. K. Lim, J. F. Brunet // Hum. Mol. Genet. 2005. - Vol. 14, № 23. -P. 3697-3708.

350. Montgomery S. M. Prepubertal stature and blood pressure in early old age / S. M. Montgomery, L. R. Berney, D. Blane. // Arch. Dis. Child. 2000. -Vol. 82.-P. 358-363.

351. Morbidity and mortality after stroke, eprosaran compared with netrendipine for secondary prevention (MOSES study) / J. Schrander, S. Luders, A.

352. Kulschewski et al. // Stroke 2005; 36: 1218-26.

353. Mourad A. Arm position and blood pressure: a risk factor (hi hypertension? // A. Mourad, S. Carney, A. Gillies et al. // J. Hum. Hypertens, 2003. Vol. 17.-P. 389-395.

354. Multidisciplinary approach for diagnosing syncope: a retrospective study on 521 outpatients / S. Strano, C Colosimo, A. Sparagna // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 2005. - Vol. 76, № 11. - p. 1597-1600.

355. Nagai N. Effect of physical activity on autonomic nervous system function in lean and obese children / N. Nagai, T. Moritani // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004. - Vol. 28, № 1. - P. 27-33.

356. National Examination Survey 1999-2000: effect of observer training and protocol standardization on reducing blood pressure measurement error / Y. Ostchega, R. J. Prineas, R. Paulose-Ram et al. // J. Clin. Epidemiol. 2003. -Vol. 56. - P. 768-774.

357. National High Blood Pressure Education Program. The seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure // Hypertension. 2003. - Vol.42. - P. 1206-1252.

358. Near-infrared spectroscopy can detect brain activity during a color-word matching Stroop task in an event-related design / M. L. Schroeter, S. Zysset, T. Kupka et al. // Human Brain Mapping Hum Brain Mapp. 2002 Sep; Vol. 17(1), pp. 61-71

359. Norwood V. F. Hypertension /V.F.Norwood. // Pediatrics in Review. 2002. -Vol. 23.-P. 197-209.

360. Oscillatory patterns in sympathetic neural discharge and cardiovascular variables during orthostatic stimulus / R. Furlan, A. Porta, F. Costa et al. // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 886-892.

361. Palatini P. Elevated heart rate: a major cardiovascular risk factor /P.Palatini, S.Julius. // Clin. Exp. Hypertens. 2004. - Vol. 26. - P. 637-44.

362. Parasympathetic airway response and heart rate variability before and at the end, of methacholine challenge / A. Pichon, CI. de Bisschop, V. Diaz, A. Denjean // Chest. 2005. - Vol. 127, № 1. - P. 23-29.

363. Pathways from obesity to hypertension: from the perspective of a vicious triangle / J-P. Montani, V. Antic, Z. Yang, A. Dulloo // International Journal of Obesity. 2002. - Vol.26 (Suppl 2). - P. 28 - 38.

364. Pediatric disorders with autonomic dysfunction: what role for PHOX2B? / C. Gaulter, H. Trang, S. Dauger, J. Gallego // Pediatr. Res. 2005. - Vol. 58, № l.-P. 1-6.

365. Pharmacology of human experimental anxiety / F.G. Graeff, A. Pavente, C.U. Del-Ben et al. // Braz J Med Biol Res 2003;36:421-423

366. Prevalence and trends in overweight among US children and adolescents, 1999-2000 / C. L. Ogden, K. M. Flegal, M. D. Carroll et al.// JAMA.- 2002. -Vol. 288.-P. 1728-1732.

367. Proesmans W. Enalapril in paediatric patientswith Alports syndrome: 2 years' experience. / W. Proesmans, H. Knockaert, D. Trouet. // Eur. J. Pediatr. 2000. - V. 159. - P. 430-433.

368. Psychoemotional status and the quality of life of adolescents with essential arterial hypertension/ D. Sadykova, I. Lutfullin, R. Ganieva et al.// Materialsof III Euro-asian conference on hazardous waste. Istanbul, Turkey, 2008. -P. 51.

369. Psychosocial stress and HPA functioning: no evidence for a reduced resilience in healthy elderly men / B. M. Kudielka, A. K. Schmidt-Reinwald, D.H. Hellhammer et al. // Stress. 2000. - Vol. 3. - P. 229-240.

370. Quality of life of hypertensive patients treated at an outpatient clinic / M. A. Cavalcante, M. T. Bombig, B. Luna Filho et al. // Arquivos Brasileiros De Cardiologia Arq Bras Cardiol. 2007 Oct; Vol. 89 (4), pp. 245-50.

371. Reaven G. M. Insulin resistance/compensatory hyperinsulinemia, essential hyperinsion, and cardiovascular disease // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 2003.-Vol. 88.-P. 2399-2403.

372. Relation of insulin resistance to blood pressure in children / A.R. Sinaiko, J. Steinberger, A. Moran et al. // J. Hypertens. 2002. - Vol. 20.- P. 509-517.

373. Relations of left ventricular geometry and function to body composition in children with high casual blood pressure / G. De Simone, F. G. Mureddu, R. Greco et al. // Hypertension. 1997. - Vol. 30, № 3 (Pt 1). - P. 377-382.

374. Relationship between omega 3 long-chain polyunsaturated fatty acid status during early infancy and neurodevelopmental status at 1 year of age / R. G. Voigt, C. L. Jensen, J. R. Fraley et al. // J. Hum. Nutr. Diet. 2002. - Vol. 15, №2. -P. 111-120.

375. Rucki S. Changes in left ventricular geometry in children and adolescents with primary hypertension / S. Rucki // Cas. Lek. Cesk. 2000. - Vol. 139, № 8. - P. 240-244.

376. Sahin E. Marked changes in erythrocyte antioxidants and lipid peroxidation levels of rats exposed to acute, repeated and chronic restraint stress / E. Sahin, S. Gumuslu, O. Ozturk // Pharmazie. 2004. - Vol. 59, № 12. - P. 961-964.

377. Salgado C. M. Arterial hypertension in childhood / C. M. Salgado, J. T. A. Carvalhaes. // J. Pediatr. (Rio J.). 2003. - Vol. 79 (Suppl. 1). - SI 15-S124.

378. Schwartz К. ADHD and Stroop interference from age 9 to age 41 years: a meta-analysis of developmental effects / K. Schwartz, P. Verhaeghen // Psychological Medicine 2008 Nov; Vol. 38 (11), pp. 1607-16.

379. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide / J. E. Ware, K. Snow, M. Kosinski et al. // The Health Institute, New England Medical Center. M. A.: Boston, 1993.-143 p.

380. Shapiro S. A comparative study of various tests of normality / S. Shapiro, M. Wilk// Journal of the american statistical association. 1968. - 63. - P. 13431372.

381. Simckes A. M. Ambulatory blood pressure monitoring in children and adolescents / A. M. Simckes, T. Srivastava, U. S. Alon // Clin. Pediatr. (Phila). 2002. - Vol. 41. - P. 549-564.

382. Sinaiko A. R. Hypertension in Children / A. R. Sinaiko. // N. Engl J. Med. -1996. Vol. 335. - P. 1968-1973.

383. Singh-Manoux A. High blood pressure was associated with cognitive function in middle-age in the Whitehall II study / A. Singh-Manoux, M. Marmot // J. Clin. Epidemiol. 2005. - Vol. 58. - P. 1308 - 1315.

384. Sorof J. Obesity hypertension in children: a problem of epidemic proportions / J. Sorof, S. Daniels // Hypertension.- 2002.- Vol. 40, № 4.- P. 441-447.

385. Srinivasan S. R. Changes in metabolic syndrome variables since childhood in prehypertensive and hypertensive subjects. The Bogalusa Heart Study / S. R. Srinivasan, L. Myers, G. S. Berenson // Hypertension. 2006. - Vol. 48, № 33.-P. 21-22.

386. Sympathetically mediated hypertension in autonomic failure / J. R. Shannon, J. Jordan, A. Diedrich et al. // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 27102715.

387. Temple M. E. Treatment of Pediatric Hypertension / M. E. Temple, M. C. Nahata. // Pharmacotherapy. 2000. - Vol. 20. - P.140 -150.

388. The neuropathic postural tachycardia syndrome / G. Jacob, F. Costa, J.R. Shannon et al. // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 343. - P. 1008-1014.

389. The relationship of childhood to adult blood pressure: longitudinal study of juvenile hypertension in Lithuania / J. Klumbiene, L. Sileikiene, Z. Milasauskiene et al. // J. Hypertens. 2000. - Vol. 18. -P. 531-538.

390. The role of blood pressure in cognitive impairment in an elderly population / F. Cacciatore, P. Abete, N. Ferrara et al. // J. of Hypertension 2002. Vol. 15.-P. 0135-0142.

391. The seventh report of the joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: the INC 7 report / A. V. Chobanian, G. L. Bakris, H. R. Black et al. // JAMA. 2003. - Vol. 289. - P. 2560-2572.

392. The study of cognition and prognosis in the elderly (SCOPE) / H. Lithel, L. Hansson, I. Skoog et al. // J Hypertension 2003; 21: 875 86.

393. Townsned A. Managing multiple morbidity in mid-life: a qualitative study of attitudes to drug use / A. Townsned, T. Hunt, S. Wuke // BMJ 1003; 327: 16.

394. Vitamin E can reduce blood pressure in mild hypertensives / M. Boshtam, M. Rafiei, K. Sadeghi, N. Sarraf-Zadegan // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 2002.-Vol. 72.-P. 309-14.

395. Vogt B. A. Hypertension in children and adolescents: definition, pathophysiology, risk factors, and long-term sequelae // Curr. Ther. Res. Clin. Exp. 2001. - Vol. 62. - P. 283-297.

396. Waeber B. How to improve adherence with prescribed treatment in hypertensive patients? / B. Waeber, M. Brunner, H.R. Brunner // J Cardiovasc Pharmcol 2000; 36 (suppl.3): S23-S26

397. Waldstein S. R. Interactive relation of insulin and gender to cardiovascular reactivity in healthy young adults / S. R. Waldstein, H. O. Burns // Ann. Behav. Med. 2003. - Vol. 25, № 3. - P. 163-171.

398. Weise M. Pubertal and gender-related changes in the sympathoadrenal system in healthy children / M. Weise, G. Eisenhofer, D. P. Merke // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87, № 11. - P. 5038-5043.

399. Yakinci C. Autonomic nervous system functions in obese children / C. Yakinci // Brain. 2000. - Vol. 22, № 3. - P. 151.

400. Young J. B. Programming of sympathoadrenal function / J. B.Young // Trends Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 13, № 9. - P. 381-385.