Клинико-функциональные и метаболические критерии формирования и прогнозирования уровня здоровья детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Алексеева, Юлия Александровна

• Алексеева, Юлия Александровна
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Алексеева, Юлия Александровна

Список условных обозначений.

Введение.

Глава I.Актуальные проблемы формирования здоровья детей и подростков (обзор литературы).

1.1 .Методологические подходы к оценке состояния здоровья детей и подростков.

1.2.Проблемы формирования и прогнозирования состояния здоровья детей и подростков.

1.3. Обоснование неинвазивных методик исследования.

1.4. Роль минеральных веществ в жизнедеятельности организма.

Глава 2.Общая характеристика наблюдаемых детей, организация, методы и объем исследования.

2.1.Организация работы, общая характеристика обследованных детей.

2.2.Методы и объем исследования.

2.3.Терминологи я.

2.4.0бъем проведенных исследований.

Глава З.Клинико-функциональная характеристика состояния здоровья детей и подростков в различные возрастные периоды.

3.1.Характеристика факторов, определяющих уровень здоровья детей в различные возрастные периоды.

3.2.Критерии, характеризующие состояние здоровья детей в различные возрастные периоды.

Глава 4. Существенные закономерности сопряжения факторов определяющих здоровье, критериев его характеризующих и особенностей метаболизма у детей и подростков с различным уровнем здоровья.

4.1.Особенности метаболизма у детей I группы здоровья.

4.2.0собенности метаболизма у детей II а группы здоровья.

4.3.Особенности липидного и минерального обмена у детей II б группы здоровья.

4.4. Особенности липидного и минерального обмена у детей III группы здоровья.

Глава 5.Клинико-функциональные и метаболические критерии диагностики, прггнозирования и управления процессом формирования индивидуального здоровья детей и подростков.

5.1.Концептуальные подходы к оценке уровня здоровья детей в постнатальном онтогенезе.

5.2.Возможности управления процессом формирования здоровья детей и подростков.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональные и метаболические критерии формирования и прогнозирования уровня здоровья детей и подростков»

Актуальность проблемы.

Здоровье детей и подростков является, с одной стороны, неотъемлемой составляющей понятия богатства нации, с другой, наиболее ярким показателем ее благополучия, состояния экономической и социальной сфер. Следовательно, изучение факторов, влияющих на состояние здоровья, остается одним из актуальных медико-социальных направлений, особенно, в обществе, где до сих пор не преодолена тенденция к снижению уровня жизни населения, обусловленная демографическими и экономическими кризисами (А.А.Баранов, 1999, Н.Н.Ваганов, 1998, Б.А.Кобринский, 1998).

Уровень жизни населения обуславливает уровень здоровья, в том числе здоровья детей и подростков, которое к настоящему времени градуируется на три основные группы (С.М.Громбах, 1984, Ю.Е.Вельтищев, 1994), включающие здоровых детей, детей с функциональными отклонениями и детей с хронической патологией. Четкое выделение групп очень важно, так как определяет стратегию и тактику формирования здоровья детского населения. Исследованиями Р.В.Тонковой-Ямпольской (1994), Т.Я.Черток (1987), В.А.Доскина (1995, 2001) и др. достаточно глубоко изучены как факторы, определяющие здоровье, так и показатели (критерии) его характеризующие. Общие закономерности и индивидуальные особенности адаптации дошкольников и школьников к учебному процессу в зависимости от уровня здоровья и возможности управления здоровьем отражены в работах Л.А.Ждановой, (1999) и О.М.Филькиной, (1996, 1999). Закономерности состояния здоровья детей с неблагоприятным течением раннего онтогенеза выявлены в исследованиях З.С.Макаровой (2001). В.Н.Шестаковой (1999) разработана система многофакторного прогнозирования здоровья детей и подростков в динамике школьного обучения. Методы оценки уровня здоровья, используемые указанными авторами, демонстрирует сложную архитектонику этого процесса, представляющего по их же мнению определенные сложности в работе. Сложность проблемы заключается, прежде всего в том, что уровень здоровья персонифицирован, то есть строго индивидуален. Другой проблемой является лабильность показателей здоровья, зависящих не только от наследственных характеристик и биологических факторов, определяющих уровень здоровья, но и от соци-ально-средовых факторов, действие которых нарастает с возрастом ребенка. Названные проблемы нашли отражение в работах исследователей, разрабатывающих характеристики уровня здоровья (Р.В.Топкова-Ямпольская, 1995, В.А.Доскин, 1995, Л.А.Жданова, 2002, В.Н.Шестакова, 1999, З.С.Макарова, 2000, Т.Г.Шанина, 2001 и др.), указывающих на определенные нечеткости, «размытости» границ дифференцировки уровней здоровья, отличия одной группы от другой. Становится очевидным, что для преодоления вышеназванных трудностей требуются дополнительные исследования, которые позволят уточнить и объективизировать наше представление об уровне и прогнозе индивидуального здоровья.

Одним из важнейших принципов медицины является превентив-ность, стремление работать на опережение динамики возможного патологического процесса, стремление выявить доклинические, донозологиче-ские состояния, маркируя их соответствующими метаболическими индикаторами неблагополучия.

Учитывая, что клинические проявления являются следствием нарушения метаболических процессов, так как морфологические изменения, это, прежде всего, изменения интрацеллюлярного метаболизма, индуцирующие при накоплении метаболитов выше критических цифр изменение функции (П.Н.Анохин, 1962; Д.С.Саркисов, 1987), становится понятным необходимость дополнительного поиска и разработки именно метаболических критериев, которые отражают существенные позиции измененного гомеостаза, то есть являются индикаторами доклинической характеристики уровня здоровья. Требуют более глубокого изучения показатели, вы 7 ступающие как критерии уровня здоровья, ранжирование факторов, определяющих здоровье, концептуальные подходы к управлению формированием здоровья, т.е. влияние на факторы определяющие здоровье при достаточно четких информативных критериях, характеризующих уровень и динамику здоровья. Недостаточно конкретизированы и персонифицированы методы реабилитации с опорой на объективные, оптимально метаболические показатели, так как лишь позитивный сдвиг метаболизма может быть объективным критерием успеха проводимых мероприятий.

Цель научного исследования.

Выявить закономерности формирования здоровья детей и подростков на основе клинико-функциональных и метаболических показателей, характеризующих его уровень для разработки диагностических критериев и прогноза индивидуального здоровья, оптимизации процесса управления его формированием.

Задачи научного исследования.

1.Выделить высокоинформативные критерии диагностики уровня индивидуального здоровья и прогнозирования риска его снижения на основе клинико-функциональной оценки здоровья, особенностей липидного и минерального обмена у детей и подростков различных групп здоровья.

2.Выявить закономерности сопряжения факторов определяющих здоровье, критериев его характеризующих и особенностей метаболизма у детей и подростков с различным уровнем здоровья для выделения диагностических критериев и прогноза степени риска его снижения.

3.Определить подгруппы риска снижения уровня здоровья детей и подростков с использованием высокоинформативных критериев его оценки.

4.Выявить особенности комплексного воздействия позитивных и негативных факторов, определяющих уровень здоровья на процессы его формирования и разработать концептуальные подходы к управлению формированием индивидуального здоровья.

5.Разработать индивидуализированные оздоровительные и коррек-ционные программы для детей II а и II б групп здоровья, на основе объективной диагностики уровня здоровья с учетом клинико-функциональных и метаболических показателей.

Исходные предпосылки исследования.

При решении поставленных задач исходили из положения, что углубленное и всестороннее изучение причинно-следственных связей между индивидуумом и средой может служить научной основой для разработки мер по сохранению здоровья детей и подростков (А.Г.Сухарев, 1998). С учетом компенсаторно- резервных возможностей ребенка можно предположить степень риска формирования функциональных нарушений, органических поражений и разработать конкретный план реабилитационных и профилактических мероприятий с учетом уровня здоровья ребенка.

Исходя из этого положения следует:

Для индивидуальной оценки состояния здоровья детей и подростков на различных этапах онтогенеза необходим поиск высокоинформативных, интегративных критериев прогноза с учетом социально-гигиенических, медико-биологических и метаболических факторов. В целях своевременной коррекции здоровья ребенка необходимо знать ведущие критерии доклинической диагностики заболеваний, факторы риска формирования функциональных нарушений и органических поражений. Разработка профилактических мероприятий должна осуществляться с учетом индивидуального уровня здоровья ребенка, компенсаторно-резервных возможностей организма и особенностей метаболического гомеостаза.

Все это позволит на основе многофакторных критериев своевременно выявить различные отклонения в состоянии здоровья детей и подростков на различных этапах онтогенеза.

Научная новизна исследования.

• Предложена новая научная концепция, раскрывающая индивидуальные особенности роста и развития детей и подростков, в зависимости от совокупности накопления и чередования позитивных и негативных факторов риска патологии (генетических, биологических, социально-экономических), динамики клинико-функциональных и метаболических (уровень общих липидов, лактата, состояния перекисного окисления липидов, отношения кальций-магний и калий-натрий) нарушений с учетом возраста, что дополняет критерии оценки, прогноза, диагностики отклонений и алгоритмы классификации уровня здоровья и определяет пути управления его формированием в растущем организме.

• Ранжированы и классифицированы факторы, определяющие уровень здоровья детей в различных возрастных периодах, по степени их информативности, характеру влияния на динамику здоровья (информативные, менее информативные, неинформативные, негативные, позитивные, интегративные и локальные), особенностям накопления и чередования факторов риска, обуславливающих разную скорость, направленность и этапность формирования отклонений в состоянии здоровья; показана возможность их нивелирования профилактическими и коррек-ционными мероприятиями с учетом возрастной специфичности и уровня индивидуального здоровья.

• Обоснована необходимость учета метаболических показателей липидного и минерального обмена как дополнительных критериев, характеризующих индивидуальный уровень здоровья детей и подростков.

Установлены закономерности сопряжения факторов, определяющих здоровье и критериев его характеризующих с особенностями метаболизма детей и подростков, проявляющиеся нарастанием сочетанного отягощения по биологическим, генеалогическим и социально-средовым факторам риска по мере снижения уровня здоровья от первой группы к третьей, ухудшением показателей функционального состояния, физического и нервно-психического развития детей, носящих однонаправленный характер и коррелирующих с изменениями липидного и минерального обмена.

Выделены в качестве дополнительных критериев, характеризующих индивидуальный уровень здоровья детей и подростков наиболее информативные показатели липидного и минерального обмена, косвенно отражающие энергетическую обеспеченность метаболизма и включающие соотношение натрия и калия, кальция и магния; уровень лактата, ацилгидроперекисей и общих липидов.

На основании изучения факторов, определяющих здоровье детей и подростков, и критериев, характеризующих его уровень, доказана внутри-групповая неоднородность детей II а и II б групп здоровья, проявляющаяся в различии клинико-функциональных и метаболических показателей, и позволяющая ранжировать вышеназванные группы на подгруппы риска по снижению уровня здоровья.

Представлена модель поступательного формирования здоровья детей и подростков, учитывающая сопряженность факторов, определяющих здоровье в виде их разнонаправленного, вплоть до погашения эффекта, или однонаправленного действия, включая и потенцирующий эффект, что позволило обосновать технологию этапного управления процессами формирования здоровья на основе индивидуализированных программ, включающих оздоровительные мероприятия, выстроенные в логической последовательности от коррекции метаболических сдвигов до нивелирования функциональных отклонений.

Научно - практическая значимость исследования.

• Предложены комплексные диагностические и прогностические методы оценки индивидуального уровня здоровья детей и подростков в различные возрастные периоды.

• Внедрены новые методические подходы, основанные на неин-вазивной методике определения метаболитов в аэрозоле выдыхаемого воздуха с помощью разработанного аппарата, которые могут применяться на основных этапах медицинского обеспечения детей, начиная с Центральных районных больниц.

• Разработаны диагностические стандарты показателей липидного и минерального обмена, с учетом выявленных особенностей метаболизма в зависимости от уровня здоровья детей и подростков.

• Предложена бальная система количественной оценки уровня индивидуального здоровья с выделением подгрупп риска снижения его уровня.

• Разработаны индивидуализированные программы оздоровления детей И а и И б групп здоровья, созданные на основе объективной диагностики уровня здоровья с учетом клинико-функциональных и метаболических показателей при наличии лонгитуденального контроля, обеспечивающего этапность коррекционных мероприятий. Доказано эффективное положительное влияние комплексного этапного оздоровления детей и подростков II а и И б групп здоровья на показатели и динамику уровня индивидуального здоровья.

25

В более подборном изложении классификация групп здоровья по Ю.Е.Вельтищеву (1994) следующая [81, 82]:

1 ГРУППа — ЗДОПОВЫе ЛеТИ. ППППРЖЯШНР пАшрчулу чргтчпчмргпну по

Реализация результатов научных исследований.

Результаты исследований и практические рекомендации («Алгоритм ранней диагностики бронхиальной астмы», «Алгоритм диагностики и прогнозирования уровня здоровья детей и подростков», «Программа этапного оздоровления детей и подростков II а и II б групп здоровья») внедрены в клиническую практику детских поликлиник №3 и №6, пульмонологических, инфекционных и гастроэнтерологических отделений детских городских больниц №1 и №6, Областной детской больницы, ожогового центра г.Твери, детских дошкольно-школьных учебно-образовательных учреждений г.Твери и лицея №1 г.Тулы, а также в учебный процесс и практическую работу кафедры педиатрии №1 и №2, педиатрии ФПДО, курса детской поликлиники Тверской государственной медицинской академии.

По материалам диссертации опубликовано 62 научные работы, в том числе учебное пособие для студентов медицинских вузов «Детская поликлиника». и пособие для врачей «Диагностические стандарты показателей физиологического состояния респираторной и сердечно-сосудистой систем у подростков», утвержденные УМО медицинских и фармацевтических вузов МЗ РФ. Имеется авторское свидетельство на изобретение «Способ до-нозологической диагностики вегетативной дисфункции у детей» (№2177254, приоритет от 21.12.00.) и две приоритетные справки: «Способ адсорбции влаги из единицы объема выдыхаемого воздуха и устройство для его получения» (№2002128159 от 21.10.02.) и «Способ диагностики уровня здоровья у детей и подростков» (№2002130470 от 13.11.02.).

Положения выносимые на защиту.

1. Формирование здоровья детей и подростков обусловлено особенностями сопряжения факторов, определяющих здоровье, уровнем индивидуального здоровья и динамикой критериев его характеризующих с акцентом на показатели метаболизма, предваряющие клиникофункциональные изменения и являющиеся своеобразными маркерами уровня индивидуального здоровья ребенка. Процесс формирования здоровья является непрерывным, поступательным, зависящим от количества, качества и разнонаправленного действия каждого фактора или группы факторов, определяющих здоровье с позитивным или негативным влиянием на конечный результат. 2. Управление процессом формирования оптимального уровня индивидуального здоровья в онтогенезе обусловливает характер и спектр профилактических и коррекционных мероприятий, разработанных с учетом объективной диагностики индивидуального уровня здоровья, на основе клинико-функциональных и метаболических показателей при наличии лонгитудинального контроля, обеспечивающего этапность коррекционных мероприятий. Этапы управления процессами формирования индивидуального здоровья научно обоснованы и представляют собой индивидуализированные программы, включающие оздоровительные мероприятия, выстроенные в логической последовательности от коррекции метаболических сдвигов до нивелирования функциональных отклонений.

Апробация работы.

Результаты работы доложены на V, VI, VII, VIII, IX и X Национальных конгрессах по болезням органов дыхания (Москва, 1995, , 1997, 1998, 1999, Новосибирск, 1996, Санкт-Петербург, 2000); Международном симпозиуме "Экология и здоровье" (Тверь, 1996); Всероссийском конгрессе "Здоровье человека" (Тверь, 1997); Республиканской научно-практической конференции "Реабилитация детей с хроническими дерматозами" (Сочи, 1997); Всероссийской конференции "Проблемы терапевтической и хирургической пульмонологии" (С.-Пб., 1997); VIII съезде педиатров России (Москва, 1998); международной научно-практической конференции «Образование и здоровье» (Калуга, 1998); Всероссийской научно-практической конференции «Пульмонология детского возраста. Проблемы и решения.» (Тверь, 1999); Международной конференции «Атопический дерматит» (Екатеринбург, 2000); III Международной конференции по восстановительной медицине (Москва, 2000); Всероссийском конгрессе «Детская кардиология» (Москва, 2002), Республиканской конференции по актуальным проблемам пульмонологии (Иваново, 2002).

Структура и объем диссертации.

Работа состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

Текстовая часть изложена на 289 страницах, иллюстрирована 54 таблицами и 16 рисунками.

Библиографический список литературы включает 431 отечественных и 88 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Алексеева, Юлия Александровна

Выводы.

1 .На основании критериев комплексной оценки уровня здоровья детей и подростков с учетом интегративности и информативности признака выделены следующие наиболее значимые показатели прогнозирования риска его снижения: сочетанное отягощение по генеалогическому, биологическому и социально-средовому анамнезу; дисгармоничность физического развития; отклонения в нервно-психическом здоровье и развитии (астенические проявления и речевые нарушения); низкий или очень низкий уровень резистентности; нарушение вегетативной регуляции (гиперсимпа-тикотоническая, асимпатикотоническая вегетативная реактивность и недостаточное вегетативное обеспечение).

2.Изменения липидного и минерального обмена у детей при снижении уровня здоровья от I группы ко II а и II б свидетельствуют об активации детергентных процессов в организме, проявляющиеся повышением содержания в аэрозоле выдыхаемого воздуха уровня общих липидов, лактата, увеличением продуктов пероксидации и внеклеточного содержания кальция и магния. Метаболические изменения при снижении уровня здоровья детей от II б группы к III отражают нарастание гипоксии, нарушение энергетического обеспечения организма и усиление детергентных процессов, на что указывает не только более выраженное повышение уровня лактата, общих липидов, ацилгидроперекисей и кальция, но и увеличение содержания калия и лизоформ фосфолипидов при параллельном снижении уровня натрия, магния и фосфатидилхолина.

3.В качестве дополнительных критериев, характеризующих индивидуальный уровень здоровья детей и подростков могут использоваться следующие наиболее информативные показатели липидного и минерального обмена: соотношение натрия и калия, кальция и магния; уровень лактата, ацилгидроперекисей и общих липидов. Маркерами риска снижения уровня здоровья ребенка от I группы до II а и II б являются повышение в аэрозоле выдыхаемого воздуха содержания общих липидов, ацилгидроперекисей и кальция более, чем на 20%, а магния и лактата - не менее, чем на 10% от средневозрастных показателей, а от 11 б группы здоровья до 111 - повышение содержания общих липидов и лактата более, чем на 30%, ацилгидроперекисей - более, чем на 65%, диеновых коньюгат и кальция - более, чем в 2 раза, калия - более, чем на 10%, при параллельном снижения содержания ионов магния и натрия не менее, чем на 10% от средневозрастных показателей.

4.При снижении уровня индивидуального здоровья детей от первой группы к третьей отмечена тесная связь нарастания сочетанного отягощения по биологическим, генеалогическим и социально-средовым факторам риска, ухудшения показателей функционального состояния, физического и нервно-психического развития детей, сопряженная с изменениями липидного и минерального обмена. Сопоставление изменений традиционных критериев комплексной оценки здоровья с показателями липидного и минерального обмена указывает на отсутствие достоверных различий в биохимических показателях детей I группы здоровья и детей II а группы с отягощением только по одному из видов анамнеза (биологическому, социально-средовому или генеалогическому); показатели липидного и минерального обмена детей II а группы здоровья, имеющих сочетанную отягощенность по генеалогическому, биологическому и социально-средовому видам анамнеза были практически идентичны аналогичным показателям детей II б группы здоровья; у детей II б группы здоровья с очень низким уровнем резистентности или с функциональными отклонениями на фоне высокой отягощенности по факторам риска отмечался калий-натриевый дисбаланс, косвенно свидетельствующий о нарушении в энергетическом обмене и характерный для детей III группы здоровья с хронической патологией.

5.Исследованием клинико-функциональных и метаболических показателей, определяющих и характеризующих уровень здоровья доказана внутригрупповая неоднородность детей II а и II б групп здоровья, проявляющаяся сопряженностью генеалогических, биологических и соци-ально-средовых факторов риска, функциональных отклонений и метаболических изменений, что позволяет, на основании разработанной бальной оценки, ранжировать группы здоровья на подгруппы риска по степени снижения его уровня с выделением подгруппы «высокого риска» с быстрым темпом перехода детей во II б или в III группу здоровья; подгруппы «умеренного риска» с более продолжительными темпами снижения уровня здоровья и подгруппы детей «минимального риска», снижение уровня здоровья которых осуществляется лишь в определенные периоды онтогенеза, именуемые критическими, при напряжении адаптационных механизмов или существенном влиянии внешних неблагоприятных факторов.

6.Комплексное воздействие позитивных и негативных факторов у детей II а и II б групп здоровья представляет собой разнонаправленный процесс, имеющий спиралеобразный характер, где каждый «шаг» спирали есть реализация конкретного фактора в непрерывном процессе формирования здоровья, направленность которого обусловлена усилением или потенцированием, ослаблением или нивелированием эффекта сопряжения факторов, определяющих здоровье; в то время как у детей III группы здоровья процесс формирования здоровья чаще имеет однонаправленный характер, так как обратное развитие негативных тенденций затруднено стабилизацией метаболических изменений, стремящихся к формированию порочных кругов, разрыв которых с каждым «шагом» спирали все менее управляем. Изменение негативной тенденции развития процесса, т.е. повышение уровня здоровья требует системы управления формированием здоровья детей и подростков.

7.0сновные направления процесса управления формированием здоровья детей имеют следующие позиции, включающие программно-целевое планирование процессов формирования здоровья с адаптацией программ к региональным особенностям; комплексную оценку индивидуального уровня здоровья, основанную на этапном принципе медицинского обеспечения с обязательным включением показателей метаболизма, как дополнительных объективных критериев, характеризующих уровень индивидуального здоровья и его прогноз; мониторинг уровня здоровья и подгрупп риска с опорой на объективные показатели и коррекцию выявленных отклонений.

8.Ранжирование групп здоровья на подгруппы риска в зависимости от темпа снижения его уровня дает возможность разрабатывать индивидуализированные оздоровительные и коррекционные программы направленные на коррекцию выявленных отклонений и основанные на этапном принципе дифференцированного поступательного оздоровления детей, где на каждом этапе решаются задачи в определенной биологически- и социально- адекватной последовательности, начиная с оптимизации уровня энергетического метаболизма, достижении устойчивого равновесия вегетативной регуляции, оптимальной деятельности иммунной системы и ликвидации дефицитов пищевых ингредиентов, включая и микронутриенты.

Практические рекомендации.

1 .Для проведения клинико-метаболической диагностики и прогнозирования индивидуального уровня здоровья детей и подростков разработаны диагностические стандарты показателей липидного и минерального обмена, отражающего энергетическую недостаточность обеспечения метаболизма (табл. 45).

2.Врачам первичного звена здравоохранения предложен алгоритм оценки и прогнозирования уровня индивидуального здоровья детей и подростков с использованием формализованной таблицы информативной ценности факторов, определяющих уровень здоровья, критериев его характеризующих и особенностей метаболизма с расчетом прогностического порога риска снижения уровня здоровья и выделением подгрупп риска, представленный в табл.53 и 54.

На первом этапе диагностики (табл.53), (дифференцировка детей II а группы здоровья) при достижении суммы баллов значимых признаков больше 39 усл.ед степень риска снижения уровня здоровья наиболее высока. Это подгруппа детей «высокого риска», стремящихся быстрее всех перейти во II б или в III группу здоровья. Эта подгруппа детей переводится на второй этап диагностики.

Подгруппа детей со значениями прогностического порога от 12 до 39 баллов характеризуется как подгруппа «умеренного риска», где темпы снижения уровня здоровья от первой группы ко второй более продолжительны и обычно позволяют уловить фазу функциональных изменений и более эффективно провести профилактические и коррекционные мероприятия.

Третья подгруппа детей - это подгруппа «минимального риска» со значением прогностического порога меньше 12 баллов. Как правило, снижение уровня здоровья у этих детей осуществляется лишь в критические периоды онтогенеза, при напряжении адаптационных механизмов или мощном влиянии внешних неблагоприятных факторов.

На втором этапе диагностики (табл.54), (дифференцировка II б группы здоровья), при сумме баллов значимых признаков более 49 условных единиц, можно говорить о высокой степени вероятности риска формирования хронической патологии, т.е. перехода в третью группу здоровья (подгруппа детей «высокого» риска). Если диагностический коэффициент находится в пределах от 29 до 49 баллов, то это подгруппа «умеренного» риска, рассматриваемая как пограничное (переходное) состояние между II б и третьей группой здоровья.

При значениях диагностического коэффициента менее 29 баллов -это подгруппа детей «минимального» риска с низкой степенью вероятности развития хронической патологии (т.е. перехода в третью группу здоровья). Дети этой подгруппы составляют резерв II а группы здоровья, т.е. имеется возможность повышения их урпня здоровья.

З.При профилактических осмотре» < детей из групп риска (II а и II б групп здоровья) рекомендуется уточ;„.гь характер не только функциональных отклонений, но и изменение показателей липидного и минерального обмена, отражающих энергетическую недостаточность обеспечения организма (уровень общих липидов, диеновых коньюгат или ацилгидроперекисей, кальция, магния, калия, натрия и лактата в интерстициальной жидкости), для последующего индивидуального подбора и проведения реабилитационных мероприятий. Современные технологии медицинского обеспечения в качестве основополагающего должны включать каскадный принцип, с помощью которого возможно осуществить дифференцированную коррекцию и профилактику, включающую, с одной стороны, традиционные методы оздоровления детей данной группы здоровья, а с другой - назначения, уточненные подгруппой риска и скоррегированные индивидуальной характеристикой здоровья.

4.Для врачей первичного звена здравоохранения, школ и ДДУ разработана программа этапного оздоровления детей II а и II б групп здоровья с акцентом на направленную коррекцию выявленных дефицитов, и функциональных нарушений, учитывающая индивидуальный уровень здоровья ребенка, выраженность функциональных отклонений и патологических состояний, а также особенности метаболизма, позволяющая подобрать и оценить эффективность методов оздоровления (табл.52).

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Алексеева, Юлия Александровна, 2003 год

1. Аболенская А. В. , Самохвалова В. П. , Разживина Г. Н. . и др. Способ оценки адаптационных возможностей детского организма // Педиатрия. - 1989. - № 5. - С. 50-53.

2. Авдеева Т. Г. Роль раннего неонатального периода в формировании состояния здоровья детей первого года жизни: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Смоленск, 1996. -36с.

3. Авцын А. П. Адаптация и дезадаптация с позиций патологии // Клиническая медицина. 1974. - т. 52 - № 2. -С. 20-29.

4. Агаджанян Н. А. , Гневушев В. В. , Катков А. Ю. Адаптация к гипоксии и биоэкономике внешнего дыхания. М. Медицина, 1987. - 197с.

5. Агаджанян Н. А. , Кузьменко JI. Г. // Экопатология детского возраста / Под редакцией В. Н. Ярыгина, Ю. П. Пивоварова, В. Д. Демина, С. О. Ключникова. М. 1995. - С. 118-127.

6. Агеев А. К. // Онтогенетические особенности адаптации детей. -М. , 1985. С. 75-80.

7. Адо А.Д., Волкова Н.В. Состояние поверхностно активных свойств сурфактанта при бронхиальной астме. //Клин, медицина. -1984. -№ 4. -С.41-46.

8. Адрианова Е.Н., Рыбкин А.И., Побединская Н.С. и др. Изменение водно электролитного баланса при бронхиальной астме у детей. // Материалы 9 Национального конгресса по болезным органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1999. -С. 100.

9. Азаренко Н. Н. , Влияние учебно-воспитательного процесса на состояние здоровья учащихся. // Наше здоровье -здоровье и будущее детей: Материалы VII Межрегиональной научнопрактической конференции 4-5 ноября. Смоленск, 1997. - С. 124-125.

10. Акимова М. К. , Козлова В. Г. Обучаемость и здоровье школьников // Школа здоровья. 1995. - т. 2. - № 2. -С. 21-31.

11. Алимова И. J1. Клинико-иммунологическая характеристика состояния здоровья детей первого года жизни, родившихся у женщин, злоупотреблявших алкоголем: Дис. . . . канд. мед. наук. -Смоленск, 1992, 107с.

12. Альбицкий В. Ю. , Волгина С. Я. Результаты изучения состояния здоровья девочек-подростков, родившихся недоношенными // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - N«5. -С. 59-61.

13. Альбицкий В. Ю. , Галиева С. X. Состояние здоровья детей дошкольного возраста, родившихся недоношенными // Российский педиатрический журнал. 1998. - № 4. -С. 13-15.

14. Альбицкий В. Ю. Гигиенические аспекты охраны здоровья детей и подростков. М. 1984. - С. 128-129.п1.к

15. Альбицкий В. Ю. Первичная профилактика заболеваний у детей // Сов. здравоохранения. 1989. - № 3. - С. 31-34.

16. Албертс Б., Брей Д., Льюис Дж., Рэфф М., Уотсон Дж., Роберте К. Молекулярная биология клетки. -М., «Мир», 1994.

17. Алябьева В. А. Социально-гигиеническая оценка формирования сочетанных хронических заболеваний в различных группах населения: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. -М. , 1996. 27с.

18. Ананьева Н. А. , Ямпольская Ю. А. Здоровое развитие современных школьников // Школа здоровья. 1994. - №1. - С. 13-18.

19. Ананьева Н. А. , Ямпольская Ю. А. О необходимости мониторинга здоровья современных городских девочек // Актуальные вопросы профилактики инфекционных заболеват-ний. М. , 1993. - т. 2. - 176с.

20. Ананьева Н. А. , Ямпольская Ю. А. Физическое развитие и адаптационные возможности школьников // Вестник РАМН. 1993. -№5. С. 19-24.

21. Анохин П. Н. Общие принципы формирования защитных приспособлений организации // ВАМНССХ. 1962. - №4 . -С. 16-26.

22. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. -М. Медицина. - 1975. - 447с.

23. Антонова Л. Т. , Сердюковская Г. Н. О проблеме оценки состояния здоровья детей и подростков в практических исследованиях. // Гигиена и санитария. 1998. - №6. -С. 95.

24. Антропова М. В., Сердюковская Г. Н. О проблеме оценки состояния здоровья детей и подростков в гигиенических исследованиях II Гигиена и санитария. 1995. - №6. -С. 22-21.

25. Антропова М. В. , Бородкина Г. В. , Кузнецова Л. М. и др. Умственная работоспособность и состояние здоровья младшихшкольников, обучающихся по различным педагогическим системам // Физиология человека. 1998. т. 24. - №5. - С. 80-84.

26. Антропова М„В. , Бородкина Г. В. , Кузнецова JI. М. , Монке Г. Г. // Человек, здоровье, физическая культура и спорт в изменяющемся мире: Материалы 4-й научно-практической конференции по проблемам физического воспитания. Коломна, 1999. -4с.

27. Ахматдулин У. 3. Медико-социальные аспекты формирования здоровья школьников малого города: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. Оренбург, 1998. - 36с.

28. Ашанина Н. М. Социально-гигиенические аспекты развития и их влияние на состояние здоровья матери и ребенка. -Москва, 1997. -23с.

29. Бабаева А. Г. Регенерация и система иммуногенеза. -М. : Медицина, 1985. 255с.

30. Баевский Р. М. Прогноз критических состояний на грани нормы и патологии. М. , 1989. - 295с.

31. Балаболкин И.И., Реутова B.C. Динамика концентрации оксида азота в выдыхаемом воздухе у детей с бронхиальной астмой. // Материалы 9 национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. 1999. - С. 102.

32. Балаховский Н. С. Биохимические механизмы адаптации //В сб.: Материалы XIII съезда физиологического общества им. И. П. Павлова. Л. 1979. - С. 199-201.

33. Балыгин М. М. Особенности формирования детей раннего возраста в зависимости от типа семьи: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Оренбург, 1997. - 19с.

34. Балыгин М. М. Семья и здоровье детей // Здравоохранение Российской Федерации. 1990. - №9. - С. 21-25.

35. Баранов А. А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты// BP АМН. 1999. - С. 40-44.

36. Баранов А. А. Медико-демографическая ситуация и здоровье детей России // Материалы Второй Национальной Ассамблеи "Охрана репродуктивного здоровья населения 18-20 февраля". М. , 1997. - С. 7-9.

37. Баранов А. А. Охрана материнства и детства в условиях нового хозяйственного механизма // Педиатрия. 1990. -№1. -С. 5-8.

38. Баранов А. А. Проблемы роста и развития здорового ребенка: теоретические и научно-практические проблемы. // Российский педиатрический журнал. 1999. - С. 4-6.

39. Баранов А. А. Состояние здоровья детей и задачи союза педиатров России // Педиатрия. 1995. - №4. - С. 7-11.

40. Баранов А. А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях. Проблемы и пути решения // Российский педиатрический журнал. 1998. - №1. - С. 5-8.

41. Баркан А. Н. Типы адаптации первоклассников // Педиатрия. -1983.-№5.-С. 40-44.

42. Батанова Е. В. Становление физического и нервно-психического развития у детей с задержкой внутриутробного развития и раннее прогнозирование их нарушений: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Иваново, 1995. -16с.

43. Безматерных Л. Э. , Кулинов В. П. Диагностическая эффективность методов количественной оценки индивидуального здоровья // Физиология человека. 1998. -т. 24. -N 3. -С. 79-85.

44. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. -М., 1987.

45. Беляшина И. О. Прогнозирование и профилактика нарушений здоровья младших школьников, обучающихся по экспериментальным программам: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Иваново, 1998. - 20с.

46. Берсенева А. П. Принципы и методы массовых донозологиче-ских обследований с использованием автоматизированных систем: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. Киев, 1999, - 37с.

47. Бессонова Ю. И. Индикаторы перинатального риска. Материалы конгресса педиатров России. М. : Информатик, 1995. С. 300301.

48. Бестужева С.В. Возможности исследования гормонального состава КВВ. //Нереспираторные функции легких.: Сборник научных трудов под редакцией Н.В. Сыромятниковой. -Ленинград. -1988.-С. 37-40.

49. Бестужева С.В. Конденсат выдыхаемого воздуха как продукт нереспираторной функции легких. // Сборник научных трудов. Нереспираторные функции легких. -С.-Петербург. 1998. -С 6264.

50. Бестужева С.В. Физико-химическое и биохимическое иследова-ние конденсата паров выдыхаемого воздуха. -Минск. -1983.

51. Близнюк В. Д. , Токаренко И. Н. , Губерник А. Г. Динамика факторов окружающей среды заболеваемости и демографических показателей в Запорожье // Гигиена и санитария. 1997. №2. - С. 45-49.

52. Богадельников И.В., Олексенко JI.A. Оценка сурфактанта легких у детей с XH3JI по данным исследования КВВ. //Материалы 1 Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания. -Киев. -1990. -С.34.

53. Богданова А.В., Бойцова Е.В., Старевская С.В. и др. //Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей. -М. 1998. -С. 66-68.

54. Боровик Э. Б., Бондарь В. И. Концептуальные подходы к вопросам сезонного оздоровления детей и подростков // Вопросы курортологии, физиотерапии ЛФК. 1995. - №6. С. 44-47.

55. Бочков Н. П. Экологические изменения и наследственность человека // Клиническая медицина. 1990. - №5. С. 25-32.

56. Боярина Е. А. , Трофимова Н. В. , Михайлов В. Е. К оценке здоровья подростков // Здравоохранение Российской Федерации. -1990.-№11.-С. 18-20.

57. Бронштейн И. Н. , Семендяев К. А. Справочник по математике. -М.: Государственное издательство физико-математической литературы, 1962. 608с.

58. Бурдули Г. М. Репродуктивные потери (причины, факторы риска, пути профилактики): Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. М. , 1998. -48с.

59. Бутова О. А. , Агаджанян Н. А. , Батурин В. А. , Твердякова JI. В. Морфо-функциональная оценка состояния здоровья подростков // Физиология человека. 1998. - т. 24. -№3. - С. 86-93.

60. Бутова О. А. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-адренало-кортикальной системы потомства при воздействии алкоголем на организм матери: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. М. , 1985. - 22с.

61. Бюль Э.В., Фомич Л.Г., Серебровских И.А. Зависимость поверхностно активных свойств в КВВ от глубины дыхания.// //Нереспираторные функции легких.: Сборник научных трудов под редакцией Н.В. Сыромятниковой. -Ленинград. -1988. -С. 73-77

62. Ваганов Н. Н. , Зелинская 3. И. , Гаврилова Л. Г. О федеральной целевой программе «Безопасное материнство» (1994-1996-г.г) // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. -т. 39. -№4. - С. 2-7.

63. Ваганов Н. Н. Задачи первичной медико-санитарной помощи детям в свете концепции развития здравоохранения в России.// Российский педиатрический журнал. 1998. -№5. - С. 5-9.

64. Ваганов Н. Н. Об основных стратегических направлениях охраны материнства и детства в РСФСР.// Здравоохранение РФ. -1990. -№6. С. 3-7.

65. Ваганов Н. Н. Служба охраны здоровья матери и ребенка в России в 90-е годы // Российский педиатрический журнал. 1998. ,-№1. - С. 61-67.

66. Ваганов Н.° Н. Стратегия охраны здоровья матерей и детей в условиях социально-экономических реформ Российской Федерации: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М. , 1996. - 48с.

67. Вайсфельд И. J1. Роль вегетативной нервной системы в регуляции суточного обмена биогенных аминов в организме человека и животных // В сб. : Тезисы докладов III Всесоюзной конференции по вегетативной нервной системе. Ереван. 1971. - С. 75-76.

68. Васильев А. В. Физическое развитие и вегетативный статус детей, проживающих в районах с различной степенью загрязнения атмосферного воздуха. // Материалы конгресса педиатров России. 16-18 февраля. 1999. -С. 9.

69. Васильев В. И. Влияние промышленных факторов на состояние здоровья новорожденных // Новые технологии в педиатрии: Материалы конгресса педиатров России. М. :Информатик, 1995. -С. 12-13.

70. Васильева Н. JI. , Афанасьева Е. И. Психологический паспорт школьника. //Школа здоровья. 1997. - т. 4. -№1 - С. 48-55.

71. Васькова Н.А., Садова Н.Г. Состояние нереспираторных функций легких при рецидивирующих заболеваниях органов дыхания у детей. // Материалы 8 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1998. -С. 393.

72. Вейн А. М. , Вознесенская Т. Г. , Голубев В. JI. и др. Заболевание вегетативной нервной системы. М. : Медицина, 1991. -624с.

73. Вельтищев Ю. Е. , Балева JI. С. Научные и организационные принципы современной педиатрии // Российский вестник пери-натологии и педиатрии. 1997. - №5. - С. 6-9.

74. Вельтищев Ю. Е. , Грачев Г. С. Развитие и рост ребенка // В кн. : Справочник по функциональной диагностике в педиатрии (под редакцией Вельтищева Ю. Е. и Кисляк Н. С. ) М. Медицина. — 1979. - С. 45-27.

75. Вельтищев Ю. Е. Состояние здоровья детей, негативные тенденции и общая стратегия профилактики // Приложение к журналу "Российский вестник перинатологии и педиатрии". М. , 1994. 65с.

76. Вельтищев Ю.Е., Коганов С.Ю. Структурно функциональные нарушения биологических мембран и болезни легких. //Педиатрия. -1982. -№ 8. -С. 13- 19.

77. Верболович В.П., Петренко Е.П., Подгорный Ю.Л. Свободно -радикальные реакции сурфактантов легкого и ферментативные антиоксиданты. //Сурфактант легких в норме и патологии. -Киев. -1983.-С.98 -108.

78. Веселов Н. Г. , Градилевская О. Л. , Попова Т. В. Медико-социальный патронаж в системе охраны здоровья матери и ребенка // Медицинская помощь. 1994. - №'3. - С. 45-47.

79. Веселов Н. Г. , Соловей С. Д. , Соколовский А. С. и др. О подготовке целевой комплексной программы по охране материнства и детства // Здравоохранение РФ. 1993. -№2. - С. 29-30.

80. Веселов Н. Г. Социальная педиатрия современные проблемы и перспективы развития (доклад). Санкт-7 Петербург. 1993. - С. 26.

81. Ветров В. П. , Большакова Г. С. , Таперова JI. Н. Многофакторная оценка риска возникновения заболеваний у детей // Педиатрия. 1984. - №4. - С. 64-67.

82. Виноградов А. Ф. , Красненков В. JI. , Самошкина JI. К. Обоснование и реализация комплексной программы охраны здоровья женщин и детей в Тверской области // Здравоохранение РФ. -1991.-№1.-С. 3-6.

83. Виноградов А.Ф., Самошкина JI.K. Формирование здоровья дети как будущих родителей // Сб. научн. трудов Формирование здоровья на различных этапах онтогенеза. Тверь, 1989. -№1. - С.2 -4

84. Власов В. В. О продуктивности использования концепции прогноза // Советская медицина. 1990. - №12. - С. 35-37. ,

85. Власов В. В. Эффективность диагностических исследований. -Москва, 1988.- 254 с.

86. Вознесенский Н.А., Соодаева С.К., Дулин К.С. и др. Выдыхаемый оксид азота и монооксид углерода при легочных заболеваниях. // Материалы 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1999. -С. 329.

87. Волкова Г.М. Образ жизни и состояние здоровья детей из многодетных семей: Автореф. дис.канд.мед.наук.-Казань, 1998.-20 с.

88. Воробьева Е. А. Физическое, половое, умственное развитие, функциональная деятельность организации подростков 15-17 . дет: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. -Иваново, 1998. 20с.

89. Воронцов И. М. , Гублер Е. В. , Иоффе М. О. и др. Научно методические вопросы диспансеризации детского населения с применением вычислительной техники и элементов автоматизированных систем // Педиатрия. 1986. - №2.

90. Вотякова О.И., Рывкин А.И., Ларюшкина P.M. Показатели фос-фолипидного обмена у детей с рецидивирующим бронхитом. //Материалы 2 Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания. -С.-Петербург. -1992. -С.392.

91. Гаврилов В.В., Мешкорудная М.И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови. // Лаб.дело.- 1981.- №3. -С-33-37.

92. Гаврилова Л. В. Репродуктивное поведение населения Российской Федерации в современных условиях. Факторы, его определяющие: Автореф. дис . канд. мед. наук. -М. , 1997. 40с.

93. Гаркави JI. X. , Квакина Е. Б. , Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону, 1990. -224с.

94. Геппе Н.А., Каганов С.Ю. Основные цели и задачи национальной программы «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» //Аллергология. С.-Пб. - 1998. - 47 с.

95. Гичев Ю. П. , Сидоров А. И. , Поляков JI. В. Методические подходы к количественной оценке здоровья в практике профосмот-ров. // В кн. Проблемы адаптации детского и взрослого организма в норме и патологии. М. , 1999. -С. 2.

96. Грачева А.Г. Роль поликлиники в сохранении здоровья детей.// Материалы VIII съезда педиатров России.- 1998.- С.2-3.

97. Грачева А.Г. Резервы профилактической педиатрии в современных условиях. // Российский педиатрический журнал. 1998.- №5. - С. 4 -5.

98. Гончарова В.А., Александрова К.И., Доценко Е.К. и др. Биохимические методы исследования содержимого бронхов и альвеол в диагностике хронического обструктивного бронхита. Ин-форм.письмо. // С.-Петербург. -1994.

99. Грачева А.Г. Новые формы организации здравоохранения и страховая медицина.// Педиатрия. 1992. - №7-9. - С.5-10.

100. Гончарова В.А., Доценко Е.К., Черный С.М. Сравнительная характеристика содержания БАВ в КВВ и легочной тка-ни.//Нереспираторные функции легких.: Сборник научных трудов под редакцией Н.В. Сыромятниковой. Ленинград. -1988. -С. 30-31.

101. Гончарова В.А., Мамедов Д.Т. Значение исследования биогенных аминов и ацетилхолина в КВВ у больных с предастмой и бронхиальной астмой. //Нереспираторные функции легких.:

102. Сборник научных трудов под редакцией Н.В. Сыромятниковой. -Ленинград. -1988. -С. 32-36.

103. Горизонтов П. Д. Гомеостаз, его механизмы и значение. // В. кн. : Гомеостаз. М. , 1976. - 523с.

104. Горохов Н. Г. Региональные особенности медико-демографических процессов и здоровье населения в условиях социально-экономического кризиса (на примере Кировской области). М. , 1988. - 21с.

105. Горьковая И. А. О разграничении крайних вариантов нормы и патологических нарушений поведения у подростков // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. -1993.-№4.-С. 53-62.

106. Грибанов Г.А. Методы анализа липидов. Калинин, КГУ, 1980. -49 с.

107. Громбах -С. М. Психогигиена учебных занятий в школе. // В кн. : Психогигиена детей и подростков. Под. ред. Сердюковской Г. Н. , Гельница Г. М. : Медицина, 1985. -С. 92-114.

108. Громбах С. М. Социально-гигиенический аспект оценки состояния здоровья детей и подростков // Вестник АМН СССР. 1984. -№4. - С. 75-80.

109. Губачев Ю. М., Ковалев Б. В. , Карасарский Б. Д., Разумов С. А. , Стабровский Е. М. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека. М. , 1976. - 150с.

110. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознания патологических процессов. JI. : Медицина, 1978. 296с.

111. Гундарев- И. А. , Полесский В. А. Актуальные вопросы практической валеологии // Валеология. Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. : Сб. научных трудов. Санкт-Петербург: Наука, 1993. - С. 25-33.

112. Гурвич Н. И. Состояние здоровья детей-инвалидов дошкольного возраста и факторы, его определяющие: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Нижний-Новгород, 1997. - 148с.

113. Гурьянова Е.М., Перевощикова Н.К., Голенда И.Л. и др. Пере-кисное окисление липидов при бронхиальной астме у детей. // Материалы 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1999. -С. 333.

114. Гурьева В.Я., Семке В. А., Гиндикин В.Я. Психопатология подросткового возраста,- Томск: Томский унтверситет,1994. -310с.

115. Гусева Н.И., Некрасов А.В. Фосфолипиды и поверхностная активность легких при острой пневмонии у лиц молодого возраста. //Нереспираторные функции легких.: Сборник научных трудов под редакцией Н.В. Сыромятниковой. -Ленинград. -1988. -С. 74-76.

116. Даутов Ф. Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды. Казань. , КГУ. 1990.

117. Дворникова Е. Г. Клинико-прогностическое значение изучения показателей гуморального иммунитета и липидного обмена новорожденных с большой массой тела. Дис. . . канд. мед. наук. -Оренбург, 1985. 22с.

118. Демин В. Ф. , Ключников С. О. , Покидкина Г. Н. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии // Педиатрия. 1995. - №3. - С. 98-101.

119. Денисова Г. Я. , Егорова А. И. Адаптивные возможности детей с внутриутробной гипотрофией как показатель уровня здоровья населения: Материалы Всесоюзной научной конференции. Санкт-Петербург. Наука. -1995. С. 100-102.

120. Дербенев Д. П. Психическое здоровье и социальная адаптация в подростковом возрасте и управление ими в условиях социально-экономических перемен. Тверь. -1998. - 96с.

121. Дильман В.М. Большие биологические часы (введение в интегральную медицину). М. - Знание. - 1982. -208с.

122. Добонова JI. П. Конституциональная обусловленность показателей физического развития детей // Гигиена и санитария. 1994. №9.-С. 21-25.

123. Домбровская Н. В. Роль детской поликлиники в оздоровлении детей дошкольного возраста (медико-социальные и психологические аспекты) по материалам г. Тулы: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 1996. 23с.

124. Дорожнова К. П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка. М. : Медицина. - 1983. -С. 133-135.

125. Доскин В.А., Рахманова М.Н. Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровья детей. М., 1993. - 105 с.

126. Доскин В. А. , Куинджи Н. Н. Биологические ритмы. М. •.Медицина, 1989. - 224с.

127. Дусалеева Т.М., Семенчук Т.В. Содержание сурфактанта в конденсате паров выдыхаемого воздуха у здоровых людей. //Здравоохранение Беларусии. -1987. -№ 12. -С.18-19.

128. Душко С. А. Сопоставление показателей иммунитета новорожденных у матерей работающих в условиях профессионального риска //В кн. : Актуальные вопросы практического здравоохранения. Ставрополь. 1984. - С. 26.

129. Елагин Р.И. //Материалы 3 Международного конгресса педиатров по лечению бронхиальной астмы у детей. М. - 1998. - С. 1 - 17

130. Емельянов А.В., Петрова М.А., Лаврова О.В. и др. Нарушение обмена магния и кальция у больных бронхиальной астмы и их кровных родственников. //Пульмонология. -1996. -№ 2. -С. 6669.

131. Еналдиева Р.В. Значение антагонистов кальция в лечении больных с нарушениями в сурфактантной системе легких //Материал.У Национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - 1995. - С. 1689

132. Ецко К. П. Условия, образ жизни и здоровья детей сельской местности густонаселенного региона: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. М. , 1992. - 42с.

133. Жданова JI. А. , Русова Т. В. Актуальные аспекты формирования здоровья подростков // Российский педиатрический журнал . -1998.-№3.-С. 57-59.

134. Жданова JI. А. , Русова Т. В. Роль адаптационных реакций в формировании здоровья школьников // Российский педиатрический журнал. 1999. - №2. - С. 51-55.

135. Жданова Л. А. Адаптация первоклассников к началу систематического обучения в школе // Педиатрия. 1984. -№1. - С. 47-49.

136. Жданова Л. А. Системная деятельность организма ребёнка при адаптации к школьному обучению: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 1990. -41с.

137. Жуков Г. Н. К вопросу об управлении здоровьем населения: взгляд практического врача // Сов. здравоохранение. 1990. -№11. - С. 16-19.

138. Журков Е. Г. Особенности заболеваемости детей, обучающихся с 6-летнего возраста в дошкольных учреждениях //Сов. здравоохранение. 1990. - №10. - С. 43-45.

139. Журков Е. Г. Состояние здоровья детей посещающих дошкольные учреждения // Сов. здравоохранение. 1991. -№10. - С. 2730.

140. Забина Е. Ю. , Муравов О. И. Влияние физической активности на здоровье: обзор научных исследований // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. -№4. - С. 7-13.

141. Забродина Г. А. Прогнозирование состояния здоровья детей, рожденных с крупной массой тела, на первом году жизни по данным функционального состояния иммунной системы и гормонального статуса: Дис. . . . канд. мед. наук. М. , 1994. - 152с.

142. Закусило М.П. Возможности коррекции гормонального состояния организма девушек методом гипоксической тренировки //Вестник Российской академии медицинских наук.-1997.-№5. -С 38-41

143. Звиняцковский JI. И. , Серых J1. В. Окружающая среда и профилактика заболеваний детей и подростков в учебно-воспитательных учреждениях. М. , 1991. - С. 31-40.

144. Зелинская Д. И. , Вельтищев Ю. Е. Детская инвалидность // Российский Вестник перинатологии педиатрии. Приложение, лекция 6. М.- 1995.-С. 45.

145. Зелинская Д. И. , Ладодо К. С. Роль грудного вскармливания в формировании здоровья ребенка // Новые техног-логии в педиатрии: Материалы конгресса педиатров России. М. Информа-тик. - 1995.-С. 219.

146. Зелинская Д. И. Детская инвалидность (медико-социальное исследование) : Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. М. , 1998 - 40с.

147. Зелинская Д. И. О выполнении федеральной программы «Дети-инвалиды» в 1993-1995 годах // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - №1. - С. 11-15.

148. Зелинская Д. И. О состоянии здоровья детей России // Школа здоровья. 1995. - т. 2. - №2. - С. 5-12.

149. Игнатьева Р. К. , Каграманов В. И. Динамика процессов воспроизводства населения Российской Федерации в современных условиях // В кн. : Медико-демографический анализ (под ред. А. А. Баранова). М. , 1997. - С. 49-69.

150. Игнатьева Р. К. , Кардекаева Н. И. , Жарковская С. В. , Бурякова А. К. Современные тенденции в состоянии здоровья новорожденных и их матерей в период беременности и родов в условиях промышленного города // Педиатрия. -1990. №4. -С. 14-20.

151. Игнатьева Р. К. Методология исследования здоровья поколения в ранний период жизни: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. М. , 1991.-47с.

152. Игнатьева Р. К. Роль комплексной оценки здоровья детей в улучшении лечебно-профилактической помощи // Сов. здравоохранение. 1983. - №3. - С. 8-16.

153. Игнатьева Р. К. Состояние здоровья детей и матерей в Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1994. - №2. - С. 6-15.

154. Ильин А. Г. , Звездина И. В. , Ропопорт И. И. и др. Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний. М. , 1995. - С. 63-64.

155. Ильин А. Г. , Щеплягина J1. А. Основные задачи оказания медицинской помощи подросткам в современных условиях. // Материалы конгресса педиатров России. 16-18 февраля. 1999. - С. 176.

156. Ильин Б. Н. О понятии «здоровье» человека. // Вестник АМН СССР. 1988. - №4 — С. 15-18.

157. Ицкович А.Н., Осин А.Я. Клеточные механизмы защиты легких. //В кн. Клиническая и экспериментальная патофизиология легких. М. - 1998. - С.240-297.

158. Кабанов М. М. , Личко А. Е., Смирнов В. М. Методы психологической коррекции в клинике. Л. 1983.

159. Калью П. И. Сущностная характеристика понятия здоровья: обзорная информация. // ВНИИМИ, М., 1988. - С.69.

160. Каганов С.Ю., Розинова Н.Н., Нестеренко В.Н. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. №1. - 1998. - С. 10 - 17

161. Казначеев В. П. , Баевский Р. М. , Берсенева А. П. Донозологи-ческая диагностика в практике массовых обследований населения. Л. 1980.-С. 239.

162. Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980. - 192с.

163. Какорина Е. П. Донозологические обследования при изучении состояния здоровья детей // Здравоохранение Российской Федерации. 1985.-№5.-С. 26-28.

164. Каманин Е. И. Комплексное социально-гигиеническое исследование здоровья семей Смоленской области: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. Москва, 1995. - 63с.

165. Кардаменко В. Н. Физическое развитие и охрана здоровья подрастающего поколения. // Вестник РАМН 1993. -№5. - С. 25-27.

166. Карпова Е. Г. , Архиреева В. А. , Скачкова М. А. Сравнительная оценка состояния здоровья дошкольников в различных экологических районах. // Материалы VIII съезда педиатров России 2426 февраля. М. 1998. - С. 15.

167. Каткова И. В. , Хуснутдинова 3. А. Особенности формирования заболеваемости детей первых трех лет жизни в семье // Педиатрия. 1991.- №5. -С. 43-46.

168. Классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей.//Пульмонология.-№2.-1996.-С.71-75.

169. Кобринский Б. А. Континиум переходных состояний здоровья развивающегося организма. // В кн. : Современные • проблемы педиатрии. Материалы VIII съезда педиатров России 24-26 февраля. М. , 1998. - С. 85.

170. Ковалев Д.И. Регуляция обмена кальция в организме человека //Проб, эндокринол. 1991.-N 6.-С.61-66.

171. Ковалева А. В. Психофизиологические предикторы умственной работоспособности детей 6-7 лет. // Школа здоровья. 1998. т. 5. - №1. - С. 59-62-.

172. Козлов С.А. Адаптация к гипоксии как фактор повышения работоспособности //Вестник Российской академии медицинских на-ук.-1997.-№5. -С 46-50

173. Колб В. Г., Камышрт-\ов В. С. Справочник по клинической химии. Минск: Беларусь, 1982. - 366с.

174. Колесина И. Д. , Сошнев А. Н. Комплексная оценка уровня здоровья человека.// Гигиена и санитария. 1994. -№9. - С. 34-35.

175. Колчинская А.З. Использование ступенчатой гипоксии в медицине //Вестник Российской академии медицинских наук.-1997.-№5.-С 3-12

176. Комаров Ю. М. , Антонюк В. В. , Ермаков С. П. , Иванова А. Е. , Магнитский В. А. , Семенова В. Г. Основание и разработка структуры национальной стратегии «Здоровье для всех россиян» М. НПО «Медсоцэкономинформ». 1996. -С. 95.

177. Комаров Ю. М. , Магнитский В. А. , Иванова А. Е. Оценка решения задач по достижению здоровья для всех в России. М. ,-1997. - С. 83.

178. Комаров Ю. М. с соавт. Здоровье населения. Основные проблемы и пути их решения // Экономика здравоохранения. 1997. -N4.-С. 8-14.

179. Коневская JI. Я. , Шелонина О. А. Гигиеническая оценка факторов риска для здоровья детей и подростков при обучении в школе // Школа здоровья. 1996. - т. 34. -№4. - С. 36-39.

180. Коновалов О. Е. Семья и воспроизводство здоровых поколений (комплексное социально-гигиеническое исследование и медико-демографическое исследование): Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. Рязань, 1996. - 46с.

181. Кордашенко . В. Н. , Суханова Н. Н. К вопросу о физическом развитии и состоянии здоровья детей школьного возраста // Сов. здравоохранение. 1990. - №1. -С. 55-56.

182. Корнева Е. А. , Лесникова М. П. , Яковлева Б. Э. Молекулярно-биологические аспекты изучения взаимодействия нервной, эндокринной и иммунной систем // В кн. : Проблемы и перспективы современной иммунологии. Новосибирск. -- 1988. С. 87-100.

183. Корнева Е. А. , Шхинек Э. К. Гормоны и иммунная система. Л. : Наука. - 1988. - 253с.

184. Корнева И. Л. Комплексная оценка состояния репродуктивной системы у девочек 12-16 лет с вегетососудистой дистонией: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. -Иваново, 1994. 25с.

185. Королев А. А. Оценка риска ухудшения состояния здоровья населения в связи с воздействием факторов окружающей среды // Гигиена и санитария. 1989. - №3. С. 22-24.

186. Корчагина А. В. Динамика и причины смертности детей в возрасте 0-4г. в крупном промышленном центре (комплексное кли-нико-социальное исследование по материалам г. Казани) : Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Казань, 1997. - 17с.

187. Коршун Ю. В. , Исмаилов М. Ф. , Пикуза О. И. Показатели неспецифической защиты у детей с вегетативными расстройствами // КМЖ. 1991. - №6. - С. 454-456.

188. Котенко Т.В., Александрова Н.И., Борисенко Л.В. и др. Коррекция антиоксидантной недостаточности у больных с бронхоле-гочными заболеваниями. //Пособие для врачей. -Государственный научный центр пульмонологии. -С.-Петербург. -1995. -20 стр.

189. Крылова В.Н. Обмен магния при сенсибилизаци и аллергизации организма. //Автореф. дис.канд.биол.наук. 1978. - 24с.

190. Краткий словарь иностранных слов. М., «Русский язык», 1988. -631с.

191. Кузнецов Е. Ю. Берлинская Д. К. , Попова Т. В. Роль генетически обусловленных заболеваний в инвалидизации детей. Санкт-Петербург, 1995. - 161с.

192. Кузнецова О. А. , Рохманова М. Н. Медико-социальные аспекты заболеваемости и смертности детей пубертатного возраста в условиях крупного промышленного города. // Материалы . VIII съезда педиатров России.- 16-18 февраля, 1998. -С. 109.

193. Куинджи Н. Н. , Поленова М. А. Влияние школы на состояние здоровья и формирование репродуктивной функции девочек // Школа здоровья. 1995. - т. 2. - №4. - С. 54-65.

194. Курако Ю. JI. , Волянский В. Е. О психовегетативной дисфункции адаптационного генеза // Врачебное дело. -1990. №7. - С. 67-69.

195. Кучма В. Р. , Баль JI. В. , Брязгунов И. П. , Платонова А. Г. Эпидемиологические проблемы и. подходы к изучению распространенности девиантных форм поведения // Гигиена и санитария. -1994. №5.-С. 47-50.

196. Кучма В. Р. , Вишневецкая Т. Ю. , Платонова А. Г. Физическое развитие, состояние здоровья и "школьная зрелость" детей 6-летнего возраста (по материалам Шатуры Московской области) // Гигиена и санитарии. 1996. -№3. - С. 27-29.

197. Кучма В. Р. Проблемы мониторинга состояния здоровья детского населения в связи с факторами окружающей среды // Гигиена и санитария. 1993. - №11. - С. 4-7.

198. Кушнир С. М. Клинико-функциональная характеристика системной и региональной нейроциркуляторной дистонии в различные периоды детства, разработка принципов физической реабилитации: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. -Иваново, 1999. 30с.

199. Лабораторные методы исследования в клинике. //Справочник. Под ред., В.В.Меньшикова. М. - 1987.

200. Лазарев М. Г. , Гурова О. Д. Формирование здоровья детей дошкольного возраста. // Материалы конгресса педиатров России «Здоровый ребенок» 16-18 февраля 1999. -С. 260.

201. Ландсберг Г.С. Элементарный учебник физики.- Т.1.-С.353.-М.,1985.

202. Ларюшкина Р.М.Сурфактантная система легких при рецидивирующем бронхите у детей. Автореф.дисс. д.м.н., Иваново.-1997.-47с.

203. Лебедькова С. Е. , Кацова Г. Б. , Бобкова О. П. Физическая работоспособность как один из критериев морфотипической характеристики подростков // Педиатрия. 1990. №11. - С. 61-63.

204. Левицкий Д.О. Кальций и биологические мембраны // В кн. Кальций и биомембраны. М. - 1990. -С.7-14

205. Лешкевич И. А. , Чичерин Л. П. , Егоров В. В. Программный подход к охране здоровья детей и подростков в Москве // Педиатрия. 1997. - №6. - С. 40-44.

206. Лившиц А. А. , Линденбратен А. Л. , Гололобова Т. В. Современные представления об экономических взаимоотношениях в системе здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. - С. 34-37.

207. Лисицын Ю. П., Сохно А. В. Здоровье человека социальная ценность. - М. , 1988. - 272с.

208. Лисицын Ю. П. Концепция факторов риска и образа жизни // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №3.

209. Личко А. Е. Психопатологии и акцентуации характера у подростков. М. 1983. - С. 36-46.

210. Лищук В.А. Научные основы здоровья.// Вестник РАМН.-1994.-№4.-С.55-59.

211. Лукьянова Е. М. , Тараховский М. Л. Зайцева Н. Е. , Денисова М. Ф. Наследственные факторы риска возникновения хронических заболеваний органов пищеварения у детей // Педиатрия. -1993.-№1.-С. 11-15.,/

212. Лупандин В. М. Социально-экономическая концепция здоровья. // Вестник АМН СССР. 1989. - №8. - С. 42-48.

213. Макаренко Ю. А. Принципы оценки состояния здоровья у детей // В кн. :Советская педиатрия. М. Медицина, 1995 - С. 5-25.

214. Макарова В. И. Состояние здоровья детей школьного возраста при экспериментальных формах обучения. // Гигиена и санитария. М. 1997.-№3.-С. 33-37.

215. Макарова 3. С. Значение степени отягощенности наследственности в оценке здоровья детей раннего возраста //Здравоохранение Российской Федерации. 1991. - №1. -С. 8-9.

216. Макарова З.С. Закономерности формирования состояния здоровья и реабилитация детей с неблагоприятным течением раннего онтогенеза. Автореф. дис.докт.мед.наук.- Москва.-2001.-48с.

217. Максимова Т. М. Закономерности формирования и современные социально-гигиенические оценки здоровья населения: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. М. , 1990. -31с.

218. Максимова Т. М. Некоторые особенности состояния здоровья и образа жизни детей из различных социальных групп населения // Сов. здравоохранение. 1991. - №9. С. 24-27.

219. Максимова Т. М. Особенности формирования хронической патологии у детей в зависимости от состояния здоровья на первом году жизни // Педиатрия. 1994. - №2. -С. 67-69.

220. Мальцев С. В. , Волгина С. Я. Особенности психовегетативного состояния при хроническом гастродуодените у детей старшего школьного возраста // Педиатрия. -1996. №4. - С. 38-42.

221. Мамчур Н. Н. Гигиеническая оценка двигательного режлма детей старшего дошкольного возраста // Гигиена и санитария. -1993.-№Ю. -С. 41-45.

222. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека -Москва, 1993.-т.2.- С. 166-168.

223. Масленникова JT.B. Факторы риска, липидные компоненты легочного сурфактанта, прогноз и диагностика атопической бронхиальной астмы и атопического дерматита у детей: Автореф. дисс. Канд.мед.наук. -Тверь. -1998. -17 стр.

224. Медведев В. И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов // Л. : Наука, 1982,- 102с.

225. Медведев В. П. , Козьмин Н. Б. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у подростков // Педиатрия. 1987. -№'2.-С. 31-34.

226. Медведев В.П., Куликов A.M. Принципы подростковой медицины. //Материалы IV Международного конгресса «Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в XXI век».- СПб.- 1998.- С.46-48.

227. Медик В. А. Комплексное социально-гигиеническое исследование динамики здоровья и обоснование концептуальной модели реформы здравоохранения (на примере Новгородской области): Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. -М. , 1996. 62с.

228. Меерсон Ф. 3. , Пшенникова М. Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. М. : Медицина. -1988. - 256с.

229. Многомерный статистический анализ в современных социально-гигиенических исследованиях здоровья населения. Научный обзор // Р. К. Игнатьева, Г. Г. Бураковский, Д. Г. Поляк, П. Н. Дуб-ня, А. В. Генкин. М. ВНИИМИ, 1981. - вып. 6. - 52с.

230. Молодцов С. А. , Камаев И. А. , Ананьин С. А. , Перевезенцева А. Ф. Факторы, формирующие здоровье подростков-школьников, проживающих в условиях малого города // Журнал здравоохранение РФ. 1998. -№1. - С. 37-39.

231. Молодцов С. А. , Камаев И. X. Особенности здоровья подростков и пути его укрепления. Учебно-методическое пособие. -Нижний-Новгород, 1997. 23с.

232. Мониторинговое прогнозирование формирования патологии у детей раннего возраста с отягощенной соматической наследственностью. Маркова Т. А. , Авдеева Т. Г. , Федоров Г. Н. и др. // Материалы VIII съезда педиатров России 24-26 февраля М. , 1998.-С. 123.

233. Моргунова А. А. Социологические исследования причин низкого охвата детей профилактическими прививками в Российской Федерации // Новые технологии в педиатрии. Материалы конгресса педиатров России. М. Информатик. - 1995. - С. 106-107.

234. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов. М.: Медицина, 1985.-С. 64-71.

235. Набухотный Т. К. , Бразниц Н. В. Особенности развития детей, имевших при рождении большую массу // Вопросы охраны материнства и детства. 1981. - т. 26. - №9. -С. 50-53.

236. Нарцисов Р. П. Онтогенез и прогноз развития ребенка. // Материалы VIII конгресса педиатров России 16-18 февраля. 1999. -С. 340.

237. Нарциссов Р. П. , Степанова Е. И. Проблема прогнозирования здоровья детей // Обзорная информация, серия "Охрана материнства и детства", 1987. - №3. - С. 228.

238. Нарциссов Р. П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии. Актовая речь на торжественном собрании, посвященном 75-летию Института педиатрии РАМН. М. 1997. - С. 45.

239. Нарциссов Р. П. Новые подходы к оценке эффективности терапии на основе индивидуального прогнозирования // Актуальные проблемы оценки фармакологически активных соединений. М. -1981. т. 2. - С. 25.

240. Нестеров Е.Н. Метод выявления натяжения сурфактанта легких после сбора КВВ методом Г.И,Сидоренко. //Бюлл. экспериментальной биологии. -1984. -№ 2. -С. 120 -122.

241. Неудахин Е. В. Некоторые вопросы адаптации детского организма при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды // Школа здоровья. 1995. - т. 2. - №1. - С. 19-24.

242. Никитюк Б.А. Факторы роста и морфофункционального созревания. -Л. 1987. -144с.

243. Обухов Я. Л. Значение первого года жизни для последующего развития ребенка (обзор концепции Д. Винникопа) // Школа здоровья. 1997. - т. 4. - №1. - С. 24-39.

244. Онищенко Г. Г. , Епефанова Г. М. Актуальные вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения //Доклады на всероссийском совещании специалистов по гигиене детей и подростков. М. 1993. - С. 1-6.

245. Онищенко Г. Г. Гигиенические задачи в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения на современном этапе // Гигиена и санитария. 1999. -№1. - С. 3-8.

246. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы // Методическое пособие (под редакцией Г. Н. Сердюковской). М. -1993.

247. Осокина Г.Г. Характеристика адаптивных реакций здоровых детей при различных функциональных состояниях организма: Автореф. дис.канд.мед.наук. -М., 1992. -27 с.

248. Охрана репродуктивного здоровья девочек и девушек-подростков на амбулаторно-поликлиническом этапе // Информационное письмо. М. : Минздрав, 1998. - 33с.

249. Палагина М.В., Дубняк Н.С. Экспресс оценка физико-химических свойств конденсата выдыхаемого воздуха. // Материалы 9 национального конгресса по болзням органов дыхания. -Москва. 1999. - С.276

250. Пантюхина Г. В. , Печора К. JI. , Фрухт Э. Л. Контроль за нервно-психическим развитием у детей раннего возраста. М. 1985. -39С.

251. Паю А.Ю. Определение концентрации свободного и связанного с белком адреналина и норадреналина. в плазме крови. //Лаб.дело. -1979.-№5.-С. 297-301.

252. Перфильева Г. Н. , Кагирова Г. В. Концепция развития службы охраны матери и ребенка в регионе: проблемы, поиски, решения // Перинатальная охрана плода и новорожденного. Барнаул. Бе-локуриха, 1997. - 34с.

253. Петренко В.П., Царегородцев Г.И. Философия медицины. Киев. -Здоровье. 1979 -230с.

254. Петров П. П. , Кульмаханов А. В. , Новиков. Методические приемы оценки влияния загрязнения окружающей среды на заболевания населения // Сов. здравоохранение. -1990. №5. - С. 23-27.

255. Петров Р. В. , Хантов Р. М. Иммунологические механизмы клеточного . гомеостаза. // В кн. : Гомеостаз. М. : Медицина. 1981. -С. 312-336.

256. Петровская Ю.А., Огородова Л.М., Петровский Ф.Н. и др. Содержание нитритов в назальном секрете больных бронхиальной атсмой. // Материалы 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1999. -С. 40.

257. Печора К. Л. Комплексный подход к вопросам развития и здоровья ребенка //Новые технологии в педиатрии. Материалы конгресса педиатров России. М. Информатик. -1995. - С. 373-374.

258. Пешке Т.Т., Каткова И. П. , Зубкова Н.Э. соавт. Семья и проблемы юного материнства // Проблемы социальной гигиены. 1996. - №2. - С. 8-10.

259. Пикуда О. Н. , Даутов Ф. Ф. , Садынова Л. Д. , Муслимов И. X. Влияние промышленных загрязнений атмосферы на гипорези-стентное состояние детей // Казанский медицинский журнал. -1995.-№5.-С. 403-404.

260. Побединская Н.С., Рывкин А.И. и др. Нейрогуморальная регуляция респираторной функции легких при рецидивирующем бронхите у детей.// Материалы науч.-практ. Конференции «Проблемы терапевтической и хирургической пульмонологии».-СПб. -1998.-С.102.

261. Позднякова Т. В. Комплексные социально-гигиенические исследования детей из неполных семей сельской местности: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. М. , 1994. -23с.

262. Пол У. Иммунология. -Москва. 1988. - С 444.

263. Поленова М. А. Гигиеническое обследование организации учебной и вне учебной деятельности девочек 7-10 классов с учетом особенностей формирования их репродуктивной функции: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. М., 1993. - 20с.

264. Полунина Н. В. Состояние здоровья и образ жизни семей, воспитывающих детей в возрасте от 0 до 7 лет (комплексное социально-гигиеническое исследование): Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. -М., 1996. 19с.

265. Пономарева Г. А. , Спицина Т. Я. Выявление отклонений в физическом развитии детей // Здравоохранение Российской Федерации. 1991. -№10. - С. 26.

266. Предотвращение несчастных случаев и повреждений. Краткие сообщения о деятельности ВОЗ // Всемирный форум здравоохранения. 1989-1990. - т. 10. - №4. С. 154-155.

267. Проблемы охраны здоровья подростков. Доклад Комитета экспертов ВОЗ (Серия технических докладов). Женева. -1979. С. 66.

268. Прогнозирование здоровья детей раннего возраста // Е. И. Степанова, Р. Н. Нарциссов, В. А. Кочегурова, Я. Константинова. -Томск: Издательство Томского ун-та. 1987. - 158С.

269. Процюк Р.Г. Сурфактантная и антисурфактантная система легких. //-Харьков. -1990. -С. 66-68.

270. Процюк Р.Г., Брюзчина Т.С., Кравченко Э.Я. и др. Особенности жирнокислотного состава фосфолипидов сурфактанта в КВВ у больных туберкулезом легких. //Врачебное дело. -1988. -№ 9. -С. 77-79.

271. Прошина Л.Я. Исследование гистамина и серотонина в одной пробе крови //.Лаб.дело. 1981. -№2. -С. 90-92.

272. Прусов П. К. Возрастная зависимость массо-ростового соотношения мальчиков-подростков // Педиатрия. 1994. - №4. - С. 8083.

273. Пшаренко С. Н. О факторах, определяющих устойчивость организма к общей гипоксии: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. М. , 1983.-20с.

274. Пылищев В.К. Исследование сурфактанта легких в КВВ у больных туберкулезом органов дыхания. //Проблемы туберкулеза. -1985. -№ 10.-С. 18-20.

275. Пыхтеев Б. А. Донозологическая диагностика как метод диспансерного наблюдения в педиатрии // Педиатрия. -1988. №12. - С. 57-61.

276. Радзиевский П.А. Использование гипоксической тренировки в спортивной медицине //Вестник Российской академии медицинских наук.-1997.-№5. -С 41-45

277. Разживин Г. Н. Индивидуальная оценка состояния здоровья и коррекции его нарушений у школьников с задержкой психического развития: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Нижний-Новгород, 1993. - 19с.

278. Решетова Т.Г., Ларюшкина P.M., Рыбкин А.И., и др.Изменения фосфолипидных компонентов сурфактантной системы легких при бронхиальной астме у детей //Педиатрия. 2002. - №4. -с.27-30.

279. Рид Д.Д.Лечение кашля и хрипов у детей. //Сандоз-Ревю -N 1. -1993.-С.31 -37.

280. Рогов Е. И. Настольная книга практического психолога в образовании: Учебное пособие. М.: ВАЛДОС, 1995. -529 С. .

281. Русанова Е. И. Вопросы охраны здоровья студентов в законодательстве Российской Федерации // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №2. - С. 24-28.

282. Русова Т. В. , Жданова Л. А. , Шиляев Р. А. Состояние здоровья младших школьников с различным умственным и физическим развитием // Школа здоровья. 1996. - т. 3. - №2. - С. 5-8.

283. Русова Т. В. Возрастные закономерности физического, интеллектуального развития, системной деятельности организма школьников 6-11 лет и их заболеваемость: Авто-реф. дис. . . . д-ра. мед. наук. Иваново, 1996. - 38с.

284. Сабет Н.М. Коррекция наорушений сурфактантной системы при хронических абсцессах до и послеоперационном периоде. // Материалы 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1999. -С. 338.

285. Савельев Б. П. Общая физическая работоспособность по тесту PWC -170 у здоровых детей и подростков // Российский педиатрический журнал. 1999. - №2. - С. 56-59.

286. Саркисов Д. С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М. : . Медицина, 1987. -С. 457.

287. Сарычева С. Я. Состояние здоровья школьников и задачи по его укреплению // Педиатрия. -• 1990. №8. - С. 7 9-85.

288. Саутин М. Ф. Новые тенденции в физическом развитии школьников Рязани // Здравоохранение Российской Федерации. Медицина. - 1999. - №5. - С. 21-22.

289. Светлов П.Г. Теория критических периодов развития и ее значение для понимания принципов действия среды на онтогенез //Вопросы патологии и общей физиологии. М; J1: Из-во АН ССР, 1966.-С.263-274

290. Святов И.С., Шилов, A.M. Магний природный антагонист кальция //Клиническая медицина. - 1996. - N3. - С.54-56

291. Селье Н. Очерки об адаптационном синдроме. Москва: Медицина, 1960. - 254с.

292. Семенов С. В. Новая глобальная стратегия ВОЗ по здоровью и окружающей среде // Гигиена и санитария. -1994. -№4. С. 5558. А/

293. Сергеева К. М. Особенности возрастного подросткового периода. С-Пб. 1997. - №16. - С. 49-51.

294. Сергета И. В. , Сухарев А. Т. Личностные особенности организма современных подростков и пути их коррекции // Гигиена и санитария. 1996. - №1. - С. 29-31.

295. Сердюковская Г. Н. , Баранов А. А. Современная проблема гигиены детей и подростков // Материалы VIII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М. -1996. С. 24-26.

296. Сердюковская Г. Н. , Кантонистова Н. С. , Крылов Д. Н. и др. Социальная адаптация детей как медико-психологическая проблема//Семья в России. 1995. -№1-2. -С. 109-118.

297. Сидоренко Г. И. , Кутепов Е. Н. Методические аспекты изучения и оценки состояния здоровья населения // Гигиена и санитария. -1997.-N'2.-С. 55-59.

298. Сидоренко Г. И., Кутепов Е. Н. Приоритет направления научных исследований по проблеме оценки и прогнозирования влияния факторов риска на здоровье населения // Гигиена и санитария. -1994.-N'8.-С. 3-5.

299. Сидоренко Г.И., Збровский Э.Ю., Левина Д.И. Атравматический метод исследования поверхностно активных свойств легкого. //Методические рекомендации. -Минск. -1981.-20 стр.

300. Сидоренко Г.И., Збровский Э.Ю., Левина Д.И. Поверхностно -активные свойства КВВ. //Терапевтический архив. -1980. -№ 3. -С.65-68.

301. Сидоров Г. А. Социально-гигиенические аспекты образа жизни девушек-подростков // Сов. Здравоохранение. 1991. №7. - С, 37-39.

302. Сиерес Д. , Гавидил В. О различных подходах к понятию «здоровье» // Школа здоровья. -1998. т. 5. - №1. -С. 7-9.

303. Скворцова Е. С. , Прохоров А. В. Алкоголизация и курение среди школьников-подростков // Здравоохранение Российской Федерации. 1992. - №9. - С. 19-23.

304. Скворцова Е. С. Социально-гигиенические аспекты потребления алкоголя, наркотически действующих веществ, курения среди подростков-школьников Российской Федерации: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. М. , 1997. -52с.

305. Скорняков В.И., Кожемякин Л.А.,Смирнов В.В. и др. Продукты перекисного окисления липидов в спиномозговой жидкости у больных с ЧМТ. //Лаб.дело. 1988. -№ 8. -С. 14

306. Смирнова О. В. Личностные свойства школьников разного пола и особенности их социально-психологической адаптации // Проблемы социальной дезадаптации детей и подростков и принципы ее профилактики. М. , 1993. -С. 46-62.

307. Соколов Д. К. , Фролова С. Д. Экологические аспекты в оценке прогнозирования здоровья человека // Сов. Медицина. 1990. -№8.-С. 5-8.

308. Солнцев А. А. Диспансеризация детей из групп риска в условиях поликлиники // Методические рекомендации. -Иваново, 1988. -32с.

309. Соловьева Н.В. Конденсат паров выдыхаемого воздуха как объект изучения процесса липопероксидации и некоторых показателей липидов при бронхолегочной патологии. -Чита. -1990. -32 стр.

310. Соломонов А. Д. Научные основы мониторинга здоровья населения на региональном уровне (на примере Ставропольского края) : Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. -М. , 1998. 47с.

311. Стальнова Р. С. Комплексная оценка состояния здоровья подростков // Сов. здравоохранение. 1977. - №10. -С. 31-36.

312. Стародубов В. И. Научное обоснование развития здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. М. , 1997. -60с.

313. Стеблецова Е.Е., Рывкин А.И., Андрианова Е.Н. и др. Оксид азота как биомаркер воспалительного процесса при бронхиальнойастме. // Материалы 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1999.-С. 93.

314. Степанова Е.И., Щеплягина JI.A., Колпаков И.Е. Функциональное состояние кардиореспираторной системы детей из регионов, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС. // Педиатрия.-4.-1994.-С.88-90.

315. Степанова С. М. Заболеваемость детей в зависимости от массы тела при рождении // Сов. здравоохранение. 1985. №7. - С. 2729.

316. Стоянова Н. С. Дифференцированная диспансеризация детей первого года жизни: Дис. . . . канд. мед. наук. Смоленск, 1986. -189с.

317. Стругацкий В. М. , Долгушина JI. М. , Арсланян К. Н. , Ямбург Е. А. и др. Опыт обучения школьниц здоровому образу жизни // Школа здоровья. 1995. - т. 2. - №1. -С. 118-120.

318. Студеникин М. Я. Медицинские проблемы роста и развития здоровых детей // Медико-социальные аспекты развития и воспитания здорового ребенка. Тезисы доклада Всесоюзной научной конференции, 20-22 сентября 1983. В г. Днепропетровске. М. -1983.-С. 11-13.

319. Студеникин М. Я. Проблемы иммунологии в педиатрии // Российские медицинские вести. 1998. - №2. - С. 14-18.

320. Студеникин М. Я. Современные тенденции в состояние здоровья детей // Педиатрия. 1994. - №4. Спец. выпуск. -С. 15-18.

321. Студеникин М.Я., Балаболкин И.И. //Аллергические болезни у детей.-М.- 1998.-348 с.

322. Стукалова Т. И. Задачи органов здравоохранения по охране психического здоровья детей и подростков // Детский доктор. -1999, февраль. С. 7-10.

323. Суханова Н. Н. Влияние двигательного режима на морфофунк-циональное развитие школьников // Гигиенические аспекты основы оздоровления детей и. подростков средствами физического воспитания. М. , 1989. - С. 67-70.

324. Суханова Н. Н. Физическое развитие детей и подростков к концу XX века: связь с биологическими и социально-гигиеническими факторами: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. 1996. - 47с.

325. Суханова Н. Н. Физическое развитие школьников к концу XX века анализ и прогноз // Российский педиатрический журнал. -1999. - №2.-С. 30-39.

326. Сухарев А. Г. , Рябова J1. В. , Игнатова JI. Ф. Методические подходы и ведение социально-гигиенический мониторинга детского населения // Гигиена и санитария. 1997. №6. -С. 32-36.

327. Сухарев А. Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. М. : Медицина, 1991. - 270с.

328. Сухарев А. Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков // Школа здоровья. 1997. - т. 4. - №1. -С. 7-9.

329. Сухарев А. Г. Социально-гигиенический мониторинг детского и подросткового населения г. Москвы // Школа здоровья. 1998. -т. 5. - №2. - С. 76-79.

330. Сухарев А. Т. , Сергета И. В. Психофизическая тренировка и ее влияние на адаптационные возможности организма подростков // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. - №6. -С. 38-41.

331. Сухарева JI. М. , Куинджин Н. Н. Особенности формирования репродуктивного потенциала у современных школьниц // Российский педиатрический журнал. 1998. - №1. С. 14-18."

332. Сыромятникова Н.В., Гончаренко В.А., Котенко Т.В. Метаболическая активность легких. -Ленинград. -1987. -114 стр.

333. Сыромятникова Н.В., Гончарова В.А., Доценко Е.К. и др. Метаболическая функция легких. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции по проблемам терапевтической и хирургической пульмонологии. -С.-Петербург. 1997. -С.45 -49.

334. Тарасова Г. Н. , Селезнев В. А. , Буянкин В. М. Оценка по группам здоровья детей и подростков постоянно проживающих на радиационно-загрязненных территориях. //Материалы конгресса педиатров России 16-18 февраля. -1999. С. 178.

335. Таточенко В.К. // В кн. Практическая пульмонология детского возраста. М. - 2000. - 268 с.

336. Терещенко Л. В. , Горовенко Н. Г. , Таволжан А. Л. Физическое и нервно-психическое развитие и заболеваемость у детей, рожденных от родителей, страдающих алкоголизмом // XII Всесоюзный съезд детских врачей. Тезисный доклад. М. 1988. - С. 134135.

337. Титов В.Н. Диагностическое значение определения магния сыворотки крови // Клиническая лабораторная диагностика. 1995. -N2.-С. 3-7

338. Ткачев П. Г. и др. Об оценке взаимосвязи показателей здоровья населения и качества окружающей среды // Гигиена и санитария. 1993.-№7.-С. 13-14.

339. Ткачук В.А. Гормональная регуляция транспорта Са в клетках крови и сосудах. //Российский физиологических журнал им. И.М.Сеченова, т.84. 1998. - N10. -С.1006-1014.

340. Ткачук В.А. Фосфоинозитный обмен и осциляция ионов Са. //Биохимия. 1998. - N 6. -С.49 - 58.

341. Тополянский В.Д., Струновская М.В. Психо-соматические расстройства." М.,1986.-345с.

342. Тонкова Ямпольская Р. В. , Голубева JI. Г. Функциональные и адаптационные возможности детей и подростков. Москва: Медицина. - 1974. - С. 122-126.

343. Тонкова Ямпольская Р. В. Диспансеризация здоровых детей раннего возраста // Пограничные состояния и вопросы диспансеризации в педиатрии. - М. , 1981. - С. 37-40.

344. Тонкова Ямпольская Р.В., Э.Л.Фрухт, В.А.Доскин. Справочник врача по профилактической педиатрии . - Москва. - 1995 г.

345. Трошева Т. Н. , Веселова Е. В. , Ямпольская М. И. Медико-социальное прогнозирование состояние здоровья подростков при диспансеризации // Сов. медицина. 1990. -№2. - С. 28-31.

346. Трушинский 3. К. Современные подходы и методологии и методика изучения проблемы физиологической адаптации // В кн. : Проблемы адаптации детского и взрослого организма в норме и патологии. Москва, 1990. - С. 10-18.

347. Туровец Г. JI. Окружающая среда и профилактика заболеваний детей и подростков в учебно-воспитательных учреждениях. М. , 1991.-С. 12-30.

348. Узелене -В. , Микуленине М. , Лаумяскене В. Десятилетний опыт диспансеризации новорожденных детей до года с позиции факторов риска // Тезисный доклад XII съезда педиатров Эстонской ССР. Таллин. 1985. - т. 1. С. 77-78.

349. Усанова Е. П. , Татарникова М. А. , Кабанец О. Л. Новые организационные формы оздоровления детей в образовательных учреждениях // Российский педиатрический журнал. 1998. - №2. - С. 70-71.

350. Усов И. Н. Пограничные состояния и предрасположение к заболеваниям у детей // Педиатрия. 1983. - №9. -С. 69-71.

351. Ушаков Г. К. Пограничные нервно-психические расстройства. -М. -: Медицина, 1978. 400с.

352. Фарбер Д. А. , Дубровинская Н. В. Психофизиологические аспекты детской валеологии. // Материалы конгресса педиатров России 16-18 февраля. М. 1999. - С. 168.

353. Фархутдинов У.Р., Абдурахманова Л.М. Хемилюминисценция КВВ у больных хроническим бронхитом. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции по проблемам терапевтической и хирургической пульмонологии. -С.-Петербург. -1997.-С.384.

354. Федорова Л.М., Аверьянов П.Ф. Состояние сурфактантной системы легких у детей с ХНЗЛ по данным исследования КВВ.

355. Матариалы 1 Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания. -Киев. -1990. -С.885.

356. Федосеев Г.Б., А.Г.Чучалин, О.В.Коровин. Прогнозирование риска возникновения, особенностей течения и эффективности лечения бронхиальной астмы//Пособие для врачей. С.Петербург.-1996.

357. Филькина О. М. Возрастные закономерности системной деятельности организма, физического и психического развития дошкольников, их нарушение и профилактика: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. Иваново, 1996. -32с.

358. Фрухт Э. П. , Тонкова-Ямпольская Р. В. Новый подход к оценке нервно-психического развития детей первого года жизни. // Новые технологии в педиатрии. Материалы конгресса педиатров России. М. : Информатик. , 1995. - С. 248. СПб

359. Философова М. С. Хронобиологические аспекты адаптации эритроцитарной системы растущего организма. // Проблемы адаптации детского и взрослого организма в норме и патологии. -М. , 1990,-С. 42-46.

360. Хамитов Р. Ф. Некоторые вопросы математического прогнозирования в клинической практике // Казанский медицинский журнал. 1996. -N'1. -С. 48-53.

361. Хамошина М. Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья девушек-подростков (по материалам г. Владивостока): Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. С. ~ Пб. , 1997. - 22с.

362. Хасина М.А., Соболева И.В.,Хасина М.Ю. и др. Экспресс -оценка физико-химических свойств КВВ. // Материалы 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1999. -С. 276.

363. Хронические обструктивные болезни легких. //Федеральная программа под редакцией Чучалина А.Г. М. - 1999. - 40 с.

364. Худик В. А. , Психологическая диагностика детского развития: Методы исследования. К. : Освета, 1992. -С. 220.

365. Хышиткуев Б.С., Иванов В.Н., Соловьев Н.В. и др. Показатели ПОЛ в КВВ простой и объективный метод оценки повреждения в сурфактантной системе легких. //Лаб,дело. 1990. -№ 5. - С. 18 -22.

366. Цапок П. И. Биохимические критерии системы "мать-плод" в профилактике и диагностике премобидных состояний у детей в условиях экопатологии // Новые технологии в педиатрии. Материалы конгресса педиатров России. М. Информатик. - 1995. - С. 72-73.

367. Царева Ю.А. Функция метаболической защиты легких у детей с бронхиальной астмой в условиях гнотобиологической изоляции. Автореф.дисс. к.м.н., Саратов.-2000.-21с.

368. Царегородцев А. Д. , Ветров В. П. , Балева Л. С. , Армошевская О. В. Программа "новые технологии в превентивной клинической и детской хирургии". Итоги выполнения // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - №5. С. 23-26.

369. Царегородцев Г. И. , Алферов П. П. Адаптационные изменения организма в состоянии здоровья и болезни. / Вестник АМН СССР 1976. -№4. - С. 22-29.

370. Цыбульекая И. С. , Ткаченко Н. М. , Большакова Т. Д. Влияние гестозов на состояние и развитие плода и ребенка // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - т. 3. - №8. - С. 66-71.

371. Черток Т. Я. , Тонкова Ямпольская Р. В. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста. -М., 1987. - С. 10-15.

372. Черток Т. Я., Нибш Г. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста. М. : Медицина - 1987, Берлин, 1987. -256с.

373. Чичерин J1. П., Коротких Р. В. , Жиляева Е. П. К проблеме защиты прав в области охраны здоровья детей и подростков // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. - №3. -С. 37-42.

374. Чучалин А.Г.Бронхиальная астма.-т.1.-С.401.-М.,1997.

375. Шабалов Н. П. Переходные (пограничные) состояния новорожденных // Педиатрия. 1993. - №6. - С. 39-45.

376. Шаграева О. А. , Обухова J1. Ф. Семейный уклад и психическое развитие ребенка // Школа здоровья. 1997. -т. 4. -№4. - - С. 2285.

377. Шаменова М.И. Влияние водолечения на поверхностно активные свойства сурфактанта легких у больных острой пневмонией. // Материалы 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа. -Москва. -1999. -С. 278.

378. Шамота А. 3. Алкоголизм подростков (по данным наркологических диспансеров). // Социальная и клиническая психология. М. 1995.-№4.-С. 30-35.

379. Шанина Т.Г. Закономерности физического, психического, полового развития, приспособительных реакций и профилактика их нарушений у подростков 15-17 лет.: Автореф. дис. . . . д-ра. мед. наук. Иваново, 2001. -43с.

380. Шарипов P. X. Влияние экологической обстановки крупного промышленного города на течение беременности и родов у женщин и адаптационный период у новорожденных. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. №5. - С. 46.

381. Шевченко С. Г. Некоторые итоги многолетнего наблюдения за состоянием здоровья городских подростков //В кн. : Ишемиче-ская болезнь сердца. Смоленск. 1993. 50-53 С.

382. Шиляев Р. Р. Управление формированием здоровья детей.// Проблемы адаптпции детского и взрослого организма в норме и патологии. М.,1990. - С.3-10.

383. Шутов Д. В. , Дмитриева Н. В. , Абросимов В. Н. Вегетососуди-стая дистония и дыхательные расстройства // Российский вестник перенатологии и педиатрии. 1997. -№1. - С. 28-33.

384. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья. -Новосибирск. -Наука.-1989.-С 232.

385. Щепин О. П. Современные тенденции состояния здоровья подрастающего поколения страны. // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. Т. 5. - №2. - С. 3-7.

386. Щеплягина JI. А. , Ильин А. Г. , Звездина И. В. , Ямпольская Ю. А. , Филькина О. М. , Миронов Н. Е. Морфофункциональные особенности подросткового возраста // Российский педиатрический журнал. 1999. - №2. - С. 31-36.

387. Щеплягина JI. А. , Сухарева JI. М. , Ильина А. Г. , Миронов Н. Е. и др. Пути совершенствования медицинской помощи подросткам // Российский педиатрический журнал. 1998. №1. - С. 18-22.

388. Щеплягина JI. А. Методология оценки риска экологически зависимой патологии у детей // Российский педиатрический журнал. 1998. - №2.-С. 41-44.

389. Яйленко А. А. , Зернова Н. И. , Легонькова Т. И. Уровень физического развития ребенка и конституциональные особенности как диагностические критерии его здоровья. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998.

390. Яковенко О.В., Крючкова В.И., Лукина С.А. Влияние кальциевых блокаторв на кровенаполнение и водный баланс легких при нейроиммунизации. //Материалы IX Национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. -1999. - С.342.

391. Яковлева О.А. Диагностические возможности изучения КВВ. //Терапевтич.архив. -1990. -№ 3. -С. 102-107.

392. Яковлева О.А., Бияк Н.Ю., Зорин С.М. Патогенетическое значение КВВ в патологии органов дыхания. //Нереспираторные функции легких: Сборник научных трудов. -Ленинград . -1988. -С. 67-69.

393. Ямпольская. Ю. А. Физическое развитие и адаптационные возможности современных школьников // Российский педиатрический журнал. 1998. - №1. - С. 18-21.

394. Alarcon О. М. , Reinosa Fuller J. , Silva Т. M. et al. Serum level of Zn, Cu and Fe in healthy schoolchildren

395. Barnett T. , O'Loughlin J. , Paradis G. , Renaud L. Reliability of proxy reports of parental smoking by elementary schoolchildren // Ann Epidemiol. 1997. N 7(6). - p. 396-399.

396. Baxter A. P. , Milner P. C. , Hawkins S. et al. The impact of heart health promotion on coronary heart disease lifestyle risk factors in schoolchildren:

397. Bingol N. , Schuster C. , Fuchs M. et al. The influence of socioeconomic factors on the occurence of fetal alcohol syndrome // Adv. I Alcohol Subst Abuse. -1987. N 4. - p. 105-118.

398. Bolzan A. , Guimarey L. , Frisancho A. R. Study of growth in rural school children from Buenos Aires, Argentina using upper arm muscle area by height and other anthropometric dimensions of body composition//Ann Hum. Biol. 1999. -N 2. — p. 185-193.

399. Bourne R-. R. , Dolin P. J. , Mtanda A. T. et al. Epidemic optic neuropathy in primary school children in Dar es Salaam, Tanzania //Br. J. Ophthalmol. 1998. - N 3. -p. 232-234.

400. Bussey A. L. , Leung W. Ch. , Gaskell A. W. , Field J. E. Computer-based medical information system for child health // Hith. Soc. Serv. J. 1975. -NI. - p. 18-20.

401. Charon,W. Taeusch,G.B.Smith.OaKTopbi связанные с реакцией на лечение сурфактантом новорожденных с тяжелым синдромом дыхательных paccTpoficTB.//Pediatr.-1989.-Vol.83.-N 3.-Р.348-354.

402. Clyne М. В. Absent. School refusal as an expression of disturbed family relations. London, 1966.

403. Colley J.R., Brasser L.Y., Chronic Respiratory Diseases in Children in Relation to air Pollution (EVRO Report and Studies, N 28 WHO) Copenhagen ,1980 year.

404. Cortner L Die Behandhing des temnosyndroms Fruh geborener mit pulmonalem surfactfnt.//Klin.Padiatr.-1989.-201 .-N 6.-S.417-424.

405. Currie С. E. , Eiton R. A. , . Todd J. , Piatt S. Indicators of socioeconomic status for adolescents:

406. Dawson Rex. Biochemical composition of adult human lung surfactant // Lipid. -1989.-Vol. 34, Nil.-P. 857-862.

407. Devereux Theodora R., Domin Barbara A., Xenobiotic metabolizm by isolated pulmona cells. //Pharmacol, and Ther.-1989.-41, N1-2.-C 243-256.

408. Eapen V. , al-Gazali L. , Bin-Othman S. , Abou-Saleh M. Mental health problems among schoolchildren in United Arab Emirates: prevalence and risk factors // J. Am. Acad Child Adolesc Psychiatry. 3,998. -N 8. -P. 880-886.

409. Elsworth R. Child and adolescent adjustment profile.

410. Environmental Epidemiology. Vol. 1. Public Health and Hazardous Wastes. — Washington, 1991.

411. Fukushima T, Fujiwara T, Matsumoto J. Children's smoking habits in an agricultural community in Japan and the importance of a no smoking program integrating family, school and community health // Public Health. 1997. N 5. - P. 289-92.

412. Galejs J. Dhavan G. King A. Popularity and communication skills of preschool children // J. of Psychology, 1983, v. 115.

413. Glavind J. Antioxidant in animal tissue. Acta Chem.Scand. -1973. -v. 17. -N 13. -P.1635 -1640.

414. Goren AI. Reporting bias related to an environmental hazard // J. Expo Anal Environ Epidemiol. 1993. - N 3 Suppi 1. - P. 211-227.

415. Heifferich C. Family Planning and Lifestyles in Germany // The European Family Planning Magazine. -1996. N 33. - P. 9.

416. Issing H., Bertschart F. et. al. //Magnesium Bull. 1986. - Vol.8. -P.95-103

417. Jozzo A., Cavallo-Perin P., Cardelino G. et al. Respiration.- 1982.-v.43.-p. 44-53.

418. King R.J. The surfactant system of the lang. //Fed.Proc. -1984. -N 33. -P.2238 -2247.

419. Iseri L.T. Magnesium. 1986. -Vol.5. - P.l 11 - 126.

420. King Richard J.,Coalson Jacqueline J., Properties of pulmonare surfactant.//J.App 1. Physiol.-1989.-67, N 1.-C.357-365.

421. Knudsen L,. B. Teenage parents in Denmark //The European Family Planning Magazine. December. - 1994. N 26-27. - P. 15-16.

422. L.Cortner,F.Pohlandt,P.Bartmann,B.Disse.Die Bedeutung des atemnotsyndroms (RDS).Sehk Kleiner Fruhgeborner mit bovinem surfactant.//Mschr.Kinderheilk.-1990.-Bd 138.-N 1.-S.8-12.

423. Ladd G. W. , Price J. M. Predicting children's social and school adjustment following the transition from preschool to kindergarten // Child Development. -1987. N 5. - P. 1168-1189.

424. Lithander J. Prevalence of amblyopia with anisometropia or strabismus among schoolchildren in the Sultanate of Oman // Acta Ophthalmol Scand. -1998. N 6. - P. 658-62.

425. Lopez-Vidriero M. Mucus as a natural barrier //Lung and Respir. -1988-N 1.-C.7.

426. Lorenzo Garcia V. Smyth Chamosa E. Hervada Vidal X. Et al. Oral health in Galician schoolchildren // Rev. Esp. Salud Public. 1998. -N 6. P. 539-546.

427. M.L.Colombo,P.Doglian,L.Ulla. Применение амброксола для лечения дыхательной недостаточности у новорожденных. //Minerva pediatr.-1988.-uo N 6.-333-338.

428. M.S.Dunn,А.Т.Shennan,E.H.Hoskins,K.Lennox,О.ЕпЬопп§.Двухлет нее наблюдение за детьми, которым проводили заместительную терапию сурфактантом в целях предотвращения неонатального респираторного flHCTpecc-CHHflpoMa.//Pediatrics.-1988.-82.-N4.-Р.543-547.

429. McGuire J. А. 3632 mental health entitlement for special education students in California: aspects of the Los Angeles experience // J. Ment Health Adm. -1996. N 2. - P. 207-216.

430. Modonutti G. B. , Marchi A. G. Alcohol consumption in schoolchildren. Results of a questionnaire study // Minerva Pediatr. 1997. - N 5. - p. 203-209.

431. Motoyama Etsuro K., Brodi Jeromi S., Postnatal lung Development in Health and Disease. //Amer. Rev. Respir. Disease.-1988, 137, N 3, 742-7467

432. Nachtman J.P., Moon H.L., Ozone inhalation in rats: effects on alkaline phosphatase and lactic dehydrogenase isoenzymes in lavage and plasma.//Bull. Environ. Contam. and toxicol.-1988-41.,N 4.-C. 502-507.

433. Nicola V. A prospective study on the extent and views of smoking in a group of 13- and 14-year-old schoolchildren // Pneumoftiziologia. -1997.-N 2.-P. 147-150.

434. Okun B. F. Family therapy and the schools // in B. F. Okun (ed. ) Family therapy with school related problems. Rockville. - P. 1-12. on respiratory symptom reporting in children.//Amer. Rev.Respir.Disease.-1989.-139, N 4, Pt 2.-C 27.

435. O'Loughlin J., Renaud L. Et al. Prevalence and correlates of early smoking among elementary- schoolchildren in multiethnic, lou-income inner-city neighborhoods.// Ann. Epidemiol. 1998.- №5. -p.308-318.

436. Osganian S. К. , Stampfer M. J. , Spiegelman D. et al. Distribution of and factors associated with serum homocysteine levels in children: Child and Adolescent Trial for Cardiovascular Health // JAMA. -1999. -N 7. P. 1189-1196.

437. P.Foucaund,P.Therond,M.Marchand,F.Brion.Ceлeн и витамин E при муковисцидозе.//АгсЬ franc Pediatr.-1988.-45.-N 5.-383-386.

438. Pang J. A., Geddes D.M. The biochemical proptrties of the pulmonary circulation // Lung.-1981 .-V. 159.-P.231 -242.

439. Pederseii J. M. Well-being among Greenlandic students // Int. J. Cir-cumpolar Health. 1998. - N 1. - P. 639-641.

440. Peng B. , Petersen P. E. , Fan M. W. , Tai B. J. Oral health status and oral health behavior of 12-year-old urban school, children in the People's Republic of China // Community Dent Health. 1997. - N 4. -P. 238-244.

441. Perula de Torres L. A. , Ruiz Moral R. , Fernandez Garcia J. A. et al. Alcohol consumption among students in a basic health area in Cordoba//Rev. Esp. Salud Publica. 1998. -N 4. - P. 331-341.

442. Peters J. M. , Avol E. , Navidi W. et al. A study of twelve Southern California communities with differing levels and types of air pollution: Prevalence of respiratory morbidity // Am. J. Respir Crit Care Med. 1999.-N3.-P. 760-767.

443. Petersen P. E. , Mzee M. O. Oral health profile of schoolchildren, mothers and schoolteachers in Zanzibar // Community Dent Health. -1998. -N 4. P. 256-262.

444. Possmagor F.,et al. Pulmonary Surfactant // Can. J.Biochem., Cell.Biol. 1984.-V.62.-P.1121-1133.

445. Post M., van Golde L.M.G. Metabolic and developmental aspects of the pulmonare surfactant system.//Biochim. et biophys. acta: Rev. Biomembr. -1988, 947 (MR17), N 2, 249-286.

446. Principles for Evaluating Health risks from Chemical during Infancy and Early childhood. The need for a special Approach (Environmental Health Criteria 59 WHO)- Geneva, 1986 year.

447. R.Bhat,E.Sohn,R.Ortega.TepanHH сурфактантом и спонтанный flHype3.//J.Pediatr.-1989.- Vol.114.-N3.-P.443-447.

448. R.I.Euser, T.B.Ferara,R.E.Hoekstra,I.I.Fangman.Effekt of exogenous surfactant therapy on dinamic complians during mechanical freating in preterm infants with hyaline membrane diseas.//J.Pediatr.-1990.-Vol.116.-N l.-P.l 19-124.

449. R.N.Norten.H3MeHeHHe показателей легочной механики после применения сурфактанта у новорожденных с синдромом дыхательных расстройств.//N.Engl.S.Med.-1988.-319.-N8.-Р.476-477.

450. Rahman А. , Mubbashar М. Н. , Gater R. , Goldberg D. Randomised trial of impact of school mental-health programme in rural Rawalpindi, Pakistan // Lancet. 1998. V. 352. - P. 1022-1025.

451. Randell S., Mrouch S., Newborn rat lung surfactant response to heperoxia //FASEB Journal. -1989.-3, N 3.-C.537.

452. Rayssiguier Y. //Magnesium. 1986. - Vol.5. - P. 182 - 190

453. Regalbuto C. , Salamone S. , La Rosa G. L. et al. Iodine deficiency and iodine prophylaxis experience in Sicily // Ann 1st. Super Sanita. 1998.-N3.-P. 429-36.

454. Ris H. W. Fetal alcohol syndrome: legislation urgently needed // J. Publ. Health Policy. 1988. - N 4-. - P. 556-558.

455. Rosenman K. D. , Rizzo J. E. , Conomos M. G. , Halpin G. J. // Arch, environ. Hith. 1989. - V. 44 - P. 279-282.

456. S.D.Horbar,R.F.Soll,H.Schfchinger.A European multicenter randomized controlled trial of singl dose surfactant therapy for idiopathic respiratory distress syndrom.//Europ.J.Pediatr.-1990.-Vol.149.-N 6.-P.416-423.

457. S.W. Kending,R.N.Notter.Заместительная терапия сурфактантом с рождения.//!'ediatr. -1988.-82.-N 5.-Р.756-762.

458. Schwartz J., Dockerv, Wypii D., Acute effects of pir polution

459. Seeling M.S. Magnesium Difeciency in pathogenesis in lung disease //Ed. L.V. Alveoli/ New York - 1981. - P.8-14

460. Shelley S.A., Lung 1982,v. 160, p 195-206.

461. Snider Gordon L. Chronic obstructive pulmonare disease.//Annu. Rev. Med.: Selec.Top.Clin.Sci. vol.40.-Palo alto.-1989.-C.411-429.

462. Soucacos P. N. , Soucacos P. К. у Zacharis К. C. , Beris A. E. , Xenakis T. A. School-screening for scoliosis: A prospective epidemiological study in northwestern and central Greece // J. Bone Joint Surg. Am. 1997. - N 10. - P. 1498-1503.

463. Stevens Paul A., Changes in Quantify, composition, and surfase activiti of alveolar surfactant at birth.//J.Appl.Physiol.-1987,63, N 3, 1049-1057.

464. Streissguth A. P. , Giunta G. T. Mental health and health needs of infants and preschool children with fetal alcohol syndrome // Int. J. I family Psychiatry. 1988. N 1. - P. 29-47.

465. Sweeting H. , West P. Health at age 11: reports from schoolchildren and their parents // Arch. Dis Child. -1998. N -5. - P. 427-434.

466. The Effects of Prenatal Alcohol and Marijuana Exposure: Disturbances in Neonatal sleep cycling and Arousol / M. S. Scher, G. , A. Richardson, P. A. Coble et al // Pediatr. Res. 1988. - N 1. - P. 101105.

467. The health and nutritional status of schoolchildren in Africa: evidence from school-based health programmes in Ghana and Tanzania. The Partnership for Child Development // Trans R. Soc. Trop Med. Hyg. -1998. -N3. P. 254-261.

468. Triggle D.J. Calcium, the control of smooth muscle function and bronchial hyperreactivity.//J.Allergy. -1983. -Vol.83.-Nl.-P.l-9

469. Vesconi S.,Rossi G.P., Lavaggio broncoalveolare пе1Г insufficienza respiratori acuta. //Minerva anesteziol.-1988.-54, N 6.-C.279-283.

470. Vienna A. , Capucci E. , De Stefano G. F. , Hauser G. Bioelectrical impedance analysis and anthropometry in Ecuadorian . children of African ancestry // Coil Antropol. 1998. - N 2. P. 433-446.

471. Wagner V., Wagnerova M., Ekoimmunologie, Praha,1988. Last J.M., ed ol. A disclionary of epidemioloqy, New York, Oxford University Press.-1983.

472. Walker A. R. , Walker B. F. Rises in schoolchildren's anthropometry: what do they signify in developed and developing populations? // J. R. So. c. Health. 1998.

473. Weber M.S., Possmayer F. Calcium interaction in pulmonary surfactant .//Biochem. Biophis.Acta. -1984. -N 796. -P.83 -91.

474. Weltevreden Evert F., Pulmonary defence mechanisms: damage and repair. Opportunities for intervention.//Pharm. weekbl. Sci. Ed. -1989.-11,N4.-C 106-108.

475. Woodside M. Children of alcoholics: helping a Vulnerable group // Public Health Reports. 1988. - N. 6. - P. 643-648.

476. Wright J. and Clements J.A. Metabolizm and turnover of Lung surfactant. //Amer. Review of respiratory disease. -1987. -V. 2. -P. 426 -444.

477. Wright J. Regulation of pulmonary surfactant secretion and clearance. //Ann.Rev.Physiol. -1991. -Vol. 53. -P. 395-414.

478. Y.E.Vaucher,T.A.Merret,M.Hallman,A.L.Jarvenpaa. Исходы ней-ропсихического развития и респираторной патологии в раннем детском возрасте после лечения сурфактантом человека.//Апиг S Dis.Child.-1988.-142.-N 9.-Р.927-930.

479. Yang С. Y. , Lin М. С. / Hwang К. С. Childhood asthma and the indoor environment in a subtropical area // Chest. 1998. N 2. - P. 393-397.