Клинико-функциональная оценка эффективности остеопатической манипулятивной терапии плечелопаточного болевого синдрома тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат наук Гайнуллин, Ильдар Рустэмович

• Гайнуллин, Ильдар Рустэмович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Гайнуллин, Ильдар Рустэмович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

СПИСОК СОКРАЩЕ11ИЙ

ВВПДЬНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Современные представления о боли. Плечелопаточный болевой синдром

1.2. Классификация плечелопаточного болевого синдрома

1.3. Современные методы диагностики плечелопаточного болевого синдрома

1.3.1. Рентгенологическая диагностика

1.3.2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография

1.3.3. Ультразвуковое исследование

1.3.4. Электронейромиографическое исследование

1.4. Современные принципы терапии плечелопаточного болевого синдрома

1.4.1. Лечебная физкультура

1.4.2. Кинезиотейпирование

1.4.3. Мобилизация плечевою сустава под общей анестезией

1.4.4. Физиотерапия

1.4.5. Медикаментозная терапия

1.3.6. Хирургическое вмешательство

1.3.7. Остеопатическая манипулятивная терапия

I

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Меюды исследования

2.2.1. Клинические методы исследования

2.2.2. Оценка рефлекторной возбудимости ствола мозга методом

регистрации мигательного рефлекса

2.3. Методы лечения

2.4. Статистический анализ

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований

3.1. Клиническая характеристика обследуемых больных плечелопаточным болевым синдромом

3.1 Л. Клинические особенности мышечно-фасциального варианта плечелопаточного болевого синдрома

3.1.2. Клинические особенности сухожильного варианта у больных плечелопаточным болевым синдромом

3.1.3. Клинические особенности суставного варианта плечелопаточного болевого синдрома

3.1.4. Клинические особенности больных плечелопаточным болевым синдромом с сопряженными капсулярными нарушениями плечелопаточной области

3.1.5. Клинические особенности больных плечелопаточным болевым синдромом с невральными нарушениями плечелопаточной области

3.2. Результаты остеопатического обследования

3.3. Результаты исследования полисинаптической рефлекторной

возбудимости ствола мозга

ГЛАВА 4. Результаты лечения

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

1 ФАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АК - адгезивный капсулит

АКС - акромиально-ключичпый сустав

АНЦС - антиноцицептивная система

I

ВАШ - визуальная аналоговая шкала

ВМ11 • вращательная манжетка плеча

Г'КС - грудино-ключичный сустав

ГХС - глепо-хумсральный сустав

ДПЛБ - длительность плечелопаточной боли

ИМС - индекс мышечного синдрома

ИПЛБ - интенсивность плечелопаточной области

КСС - краниосакральная система

Л ГС - лопаточно-грудной сустав

ЛФК - лечебная физкультура

МР - мигательный рефлекс

МФБС - миофасциальный болевой синдром

МФТП - миофасциальный триггерный пункт

МЭ Г - мышечно-энергетическая техника

11ДМ - первичный дыхательный механизм

НДС! - позвоночно-двигательный сегмент

ПЛБ - плечелопаточная боль

ПЛБС - плечелопаточный болевой синдром

ПЛ11 - плечелопаточный периартрит

ПМБ - продолжительность мышечной боли

Г1РВ - полисинаптическая рефлекторная возбудимость

РБО - распространенность болевых ощущений

ТЗ - триггерная зона

ЧПЛБ - частота плечелопаточной боли

ВГГ- сбалансированное лигаментозное натяжение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональная оценка эффективности остеопатической манипулятивной терапии плечелопаточного болевого синдрома»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследовании:

Несмотря на все успехи современной медицинской науки плечелопаточный болевой синдром до сих пор остается не до конца изученным. В нашей стране крайне мало работ, посвященных данной проблеме, а авторов, пишущих на эту тему, - единицы (Миронов С.П., Ломтатидзе Е.Ш., Цыкунов М.Б. с соавт., 2006; Широков В.А., 2012). Один и 5 пионеров в изучении периартикулярной патологии плечелопаточной области, Codman, предложивший в 1934г. термин «замороженное плечо», описал это состояние следующим образом: «трудно определить, трудно лечить и трудно объяснить с точки зрения патологии» (Исайкин А.И., Черненко A.A., 2013).

На протяжении XX - начала XXI веков было выдвинуто огромное количество разнообразных, а порой и противоречащих друг другу мнений относительно данного состояния, что привело к большой путанице в медицинском мире. Некоторые термины, такие как «замороженное плечо», «адгезивный капсулит», «ретрактильный капсулит», «плечелопаточный периартрит» до сих пор сосуществуют совместно. Но при этом, все они являются названиями одного и того же патологического процесса (Широков В.А., 2012; Bunker Т., 2008; Zuckerman J.D., Rokito А., 2011). Большинство врачей ставят данный диагноз при жалобах пациентов на боли и нарушение функции в плечевом суставе, при этом, не учитывая сложные анатомические особенности плечевого сустава (Каралин А.Н., Волков А.З., 2013).

Актуальность обусловлена еще и тем, что боль и ограничение движений, являются основными клиническими проявлениями целой группы заболеваний и синдромов, поражающих плечевой сустав (Вест С.Дж., 1999; Евтушенко С.К., Гончарова Я.А., Луцкий И.С., 2001).

Вопреки тому, что клинические аспекты и особенности манифестации данного патологического состояния хорошо изучены, до сих пор нет единого мнения относительно этиологии заболевания. И не удивительно, что придуманы разнообразные методики лечения данного процесса, от профилактики возникновения до манипуляций под анестезией (Loew М., Heichel Т.О., Lehner В., 2005). Но только хорошее знание анатомии и биомеханики плечелопаточной области, наряду с пониманием причин возникновения основных клинических симптомов при брахиалгиях, дает возможность достоверно поставить топический диагноз и максимально эффективно провести лечение (Алтунбаев P.A., Степнев С.Г., Сибгатуллин М.М., 2013).

Распространенность данной патологии среди взрослого населения, составляет 4-7%, увеличиваясь до 15-20% к возрасту 60-70 лет (Никифоров A.C., Мендель О.И., 2006). Средние сроки реабилитации больных составляют не менее 6 месяцев, до 10% случаев имеют тенденцию к рецидивированию (Миронов С.П., Ломтатидзе Е.Ш., Цыкупов М.Б. с соавт., 2006).

В последнее десятилетие все больший интерес вызывают методы остеопатической манипул ятивной терапии двигательных и болевых нарушений при плечелопаточном болевом синдроме.

Данная проблема, особенно в плане понимания патогенетических механизмов и подходов к лечению, продолжает оставаться актуальной и, несмотря на многолетнюю дискуссию, не полностью разработанной. Цель работы:

Изучить клинико-функциональную эффективность остеопатической манипулятивной терапии у больных плечелопаточным болевым синдромом. Задачи исследования:

1. Уточнить клинические варианты плечелопаточного болевого синдрома, а также их особенности с учетом мышечно-фасциальных, сухожильных, капсулярных, суставных и невральных нарушений;

2. Изучить функциональное состояние рефлекторной возбудимости ствола мозга у больных плечелопаточным болевым синдромом;

3. Оценить эффективность остеопатической манипулятивной терапии в комплексном лечении плечелопаточного болевого синдрома;

4. Па основе полученных результатов исследования разработать алгоритм остеопатического подхода в лечении клинических вариантов плечелопаточного болевого синдрома.

Научная новизна.

Выявлены клинические особенности и дифференциально-диагностические критерии мышечно-фасциальных, сухожильных, капсулярных, суставных и невральных нарушений плечелопаточной области у больных плечелопаточным болевым синдромом.

Изучена рефлекторная иолисинаптическая возбудимость ствола мозга у больных плечелопаточным болевым синдромом.

Показана клиническая эффективность остеопатической манипулятивной терапии в комплексном лечении больных плечелопаточным болевым синдромом. Практическая значимость.

Предложены клинико-функциональные критерии диагностики мышечно-фасциальных, сухожильных, капсулярных, суставных и невральных вариантов плечелопаточного болевого синдрома.

Выявлены амплитудно-временные параметры мигательного рефлекса, отражающие нарушение полисинаптической рефлекторной возбудимости ствола мозга у больных плечелопаточным болевым синдромом.

Разработан алгоритм остеопатического манипулятивного лечения с учетом клинических вариантов плечелопаточного болевого синдрома и сопряженных регионарных соматических дисфункций. Внедрение результатов исследования.

Алгоритм остеопатического подхода в диагностике и лечении плечелопаточного болевого синдрома с учетом его клинического варианта

внедрен в диагностический и лечебный процесс II неврологического отделения Республиканской клинической больницы №2, отделения остеопатии ООО «Центра Современной Медицины». Результаты исследования используются в учебном процессе кафедры неврологии, рефлексотерапии и остеопатии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Апробация работы:

Основные результаты диссертации были доложены и обсуждены на: конференции молодых ученых Приволжского федерального округа с международным участием «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2011); Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы традиционной медицины. III сессия» (Казань, 2012); VI Российской научно-практической конференции «Здоровье человека в XXI веке» (Казань, 2014). Публикации:

| По теме диссертации опубликовано 10 печатных научных работ, в том числе 2 статьи опубликованы в рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации. Личный вклад автора:

Доля автора в планировании и проведении клинической части исследования - до 100%, в проведении нейрофизиологического обследования пациентов, анализе ультразвуковых, рентгенологических и нейровизуализационных данных - до 85%, в разработке алгоритма и проведении остеопатического лечения - до 100%, в статистической обработке материала - 100%. Лично автором произведен сбор, анализ, обобщение полученных данных, сформулированы выводы, практические рекомендации, разработан алгоритм диагностики и лечения. В целом вклад автора превысил 95%.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В оформление клинической картины плечелопаточного болевого 1 синдрома наряду с периартикулярными и артикулярными

структурами плечелопаточной области участвуют смежные регионарные биомеханические нарушения опорно-двигательного аппарата.

2. У больных плечелопаточным болевым синдромом имеет место нарушение полисинаптической рефлекторной возбудимости ствола мозга.

3. Остеопатическая манипулятивная терапия является эффективным методом лечения алгических и двигательных нарушений у больных плечелопаточным болевым синдромом.

4. Алгоритм остеопатического лечения больных ПЛБС должен включать коррекцию локальных, регионарных и глобальных нарушений локомоторной системы, которые могут оказывать влияние на функционирование плечевого сустава.

I

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Современные представления о боли. Плечелоиаточиый болевой

синдром

• По данным современных исследований «боль» представляет собой системную интегральную реакцию организма на повреждающее воздействие. Ее слагаемыми является ряд последовательных этапов: рецепция (восприятие ноцицептивного раздражения), транедукция (проведение ноцицептивных имп\льсов), модуляция (изменения ноцицептивной информации антиноцицептивными влияниями) и перцепция (обработка ноцицептивной афферентации, включая эмоционально-аффективные переживания) (Яхно H.H., Кукушкин М.Л., 2012; Breivik Н., Borchgrevink P.C., Allen S.M. et al., 2008). Рхли болевое реагирование биологически нецелесообразно и оказывает патогенное воздействие на организм, то имеет место патологическая боль (Новиков A.B., Яхно H.H., 2001; Крыжановский Г.Н., 20 Г1). К патологической боли относят и хроническую боль, которая продолжается сверх нормального периода заживления и длится более 3 месяцев - согласно международной ассоциации по изучению боли (Наапраа М., Attal N., Backonja М. et al., 2011), или не менее 6 месяцев - согласно кршериям DSM-IV. Общепризнано, что основными клиническими характеристиками хронической боли являются длительность, монотонность, повторяемость, отсутствие четкого и прямого соответствия между областью распространения болевых ощущений и локализацией первичного очага поражения (Иваничев Г.А., 1998; Крыжановский Г.Н., 2011; Яхно H.H., Кукушкин М.Л., 2012; Абузарова Г.Р., Осипова H.A., 2013).

Не вызывает сомнения тот факт, что хроническая боль является актуальной медико-социальной проблемой. Действительно, она обусловливает существенное снижение социально-трудовой адаптации, ведет к значительным материальным потерям общества. Имеются широкомасштабные исследования, в которых было убедительно показано, что в наиболее развитых странах мира распространенность хронической боли

составляет от 7 до 45% всей популяции, а расходы на лечение и реабилитацию больных составляют миллиарды долларов ежегодно (Данилов

A.Б., Давыдов О.С., 2009; Breivik Н., Borchgrevink P.C., Allen S.M. et al, 2008). В России же, по данным Яхно Н.Н и Кукушкин M.JI (2012), распространенность любой боли среди пациентов, обратившихся к врачу неврологу, составляет 39%.

В настоящее время, общепринятым термином, при характеристике заболеваний относящимся к поражению мягких тканей области плечевого сустава является «плечелопаточный болевой синдром» (ПЛБС), изначально не претендующий на применение в качестве нозологической формы (Буковская Ю.В., Исаакяп К.Г., 2009). По мнению Олюнина Ю.А. с соавт., у большинства пациентов появление болей в области плечевых суставов может быть обусловлено повреждением внесуставных мягких тканей (Олюнин Ю.А., Никишина Н.Ю., Балабанова P.M. с соавт., 2013). Именно периартикулярная патология плечелопаточной области достаточно высоко распространена, приводит к снижению качества жизни больных, кроме того характеризуется тенденцией к хронизации (Козлова О.Г., Носков С.М., Паруля О.М. с соавт., 2013).

Однако традиционно, до последнего времени, изменения мягких тканей в области плечевого сустава в отечественной медицине обозначались собирательным термином плечелопаточный периартрит/периартроз. При лом необходимо отметить, что в рамках данной нозологической формы объединялась патология капсулы плечевого сустава

(адгезивный/ретрактильный капсулит или синдром «замороженного плеча»), сухожилий вращательной манжетки плеча и длинной головки двуглавой мышцы плеча, а также субакромиальной синовиальной сумки. По данным ряда авторов, термин плечелопаточный периартрит (ПЛП) не позволяет детализировать клинические особенности и проводить адекватные диагностические и лечебные мероприятия (Иванив О.М., 2006; Широков

B. А., 2012). Таким образом, необходимо выделять какие причины

преимущественно приводят к возникновению ПЛБС у каждого конкретного больного: капсулярные (адгезивный капсулит), миофасциальные (миофасциальные триггерные пункты), суставные (биомеханические нарушения или артроз/артрит), сухожильные (тендиниты) или невральные.

11ри поражении капсулы плечевого сустава развивается адгезивный или рсмрактильный капсулит, по другой классификации синдром «замороженного плеча», который является идиопатическим заболеванием с двумя основными харакчеристикахми: постоянная, в том числе ночная, боль и контрактура (Широков В.А., 2012; Шамсутдинова Н.Г., Кириллова Э.Р., 2013; Walmsley S., Rivett D.A., Osmotherly P.G., 2009; Hsu E., Anakwenze O.A., Warrender W.J. el al., 2011; D'Orsi G.M., Giai A., Antonio F. et al., 2012). Имеются данные, что при капсулитах доминирующая и не доминирующая конечность поражаются с равной частотой, а в 7-10% случаев на фоне разрешения процесса в одном cyciaBe развивается поражение второго сустава с интервалом от 6 месяцев до 5 ле1 (Беленький А.Г., 2006). И хотя ряд авторов описывают адгезивный капсулит как заболевание, самостоятельно проходящее в течение 1-3 лет, другие исследования указывают, что 20-50% пациентов испытывают ограничение движений в плече долгое время, в том числе свыше 10 лет (Шамсутдинова Н.Г., Кириллова Э.Р., 2013; Manske R.C., Prohaska D., 2008). Кроме того, при наличии дополнительных факторов риска, адгезивный капсулит может угрожать жизни больного (Shaffer В., Tibone J.E., Kerlan R.K., 1992). Такими факторами могут быть: пожилой возраст (40-60%), сопутствующий сахарный диабет (20%), предшествующая операция на плече, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и психические расстройства (Pal В., Anderson J., Dick W.C. et al., 1986).

Динамическая стабилизация плечевого сустава осуществляется за счет сбалансированной деятельности мышц, сухожилия которых образуют вра [Дательную манжетку (надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная), что было доказано путем проведения электромиографии при элеЬации верхней конечности (Шостак H.A., Клименко A.A., 2013; Matsen

P.A.. Arntz С.Т., 1990). Данные мышцы не только участвуют в движениях плеча, но и уравновешивают действие остальной мускулатуры плечевого пояса (Капанджи А.И., 2009). При этом, по заключению P.A. Хабирова и Э.Р. Кирилловой (2013), функциональное состояние плечевого сустава у больных с выявленными энтезитами ротаторной манжеты зависит от количества вовлеченных в процесс инсерций сухожилий.

Кроме того, согласно современным представлениям, важными факторами развития заболеваний внесуставных мягких тканей являются механические повреждения сухожилий глубоких мышц, участвующих в движениях плеча, которые составляют свыше 60% всех случаев (Wilson J.J, Best Г.М., 2005; Murphy R.J., Carr A.J., 2010). Другие же авторы, такие как Никифоров A.C. и Мендель О.И. (2008), признают дегенеративно-воспалительную этиологию поражения сухожилий - тендиниты и энтезопатии, приводящие к боли и ограничению движения в плечевом суставе. При этом, по данным ультразвукового исследования, наиболее часто встречается одновременное вовлечение нескольких сухожилий (Кириллова Э.Р., Хабиров P.A., 2012).

Кроме вышеперечисленного, к этиологическим факторам тендинитов относят микротравматизацию, отложение солей кальция (гидроксиапатита) и нарушение метаболизма (Никифоров A.C., Мендель О.И., 2008). Неясным остается вопрос о причинах появления кристаллов гидроксиапатита в толще сухожилий, причем практически всегда в зоне Кодмана сухожилия надостной мышцы) (Gebremariam L., Hay Е.М., Van der Sande R. et al., 2013; Khan Y., Nagy M.T., Malal J. et al., 2013). Кальцификаты, в одних случаях могут рассасываться, в других, при разрыве сухожилия, попадать в подакромиальную и поддельтовидную сумку, где развивается острый или хронический реактивный бурсит (Кузнецова A.B., 2013).

По заключению исследования J. Ozaki (1996), в патогенезе надрывов сухожилий ротаторной манжеты лежит дегенеративный процесс. Исследования S. Ogata и H.K. Uhthoff (1990) также подтверждают, что

первичным этиологическим фактором частичного разрыва сухожилий ротюрной манжеты являются дегенеративные изменения в их сухожилиях, которые могут приводить к проксимальному смещению головки плечевой кости, что в свою очередь может приводить к импинджмент синдрому, вило i ь до полного разрыва сухожилий (Шостак H.A., Клименко A.A., 2013; Teruhisa М., Jeffrey G., Michelle Н. et al., 2009; Hermans J., Luime J.J., Meuffels D.H.et al., 2013).

При миофасциалыюм болевом синдроме (МФБС), боль является

следствием формирования активных и пассивных триггерных точек в

i

пораженных мышцах (Травел Дж., Симоне Д.Г., 1989; Иваничев Г.А., 1998; Bonica J.J., 1990). Много работ посвящено выяснению этиопатогенеза данного болевого синдрома (Травел Дж., Симоне Д.Г., 1989; Иваничев Г.А., 1998; Burns W.C., Whipple T.L., 1993; Bigliani L.U., Levine W.N., 1997; Wilson J.J, Best T.M., 2005). Г.А. Иваничев (2012) отмечает, что инициальной стадией боли в плече является повышение контрактильной активности манжеты ротаторов и фасциально-связочных образований, в результате чего развивается первичная дисфункция мышечного аппарата и в этих мышцах возникают миофасциальные гипертонусы.

Все факторы, вызывающие развитие МФБС ротаторной манжеты плеча, условно можно разделить на первичные и вторичные. К первичным относят факюры, которые вызывают повреждение сухожилий мышц ротаторной манжеты, либо вследствие процессов, сужающих субакромиальное пространство, или развития дегенеративных процессов (Duke P., Wallace W.A., 1997). Вторичные - результат других процессов, к которым относятся нестабильность плечевого сустава, неврологическое повреждение, напряженная задняя капсула глено-хумерального сустава (ГХС) или непосредственно сами мышечные дисфункции (Bigliani L.U., Kevine W.N., 1997; Duke P., Wallace W.A., 1997). Наиболее часто возникает смещение головки плечевой кости в передне-верхнее положение, которое вызывает сдавление манжеты относительно клювовидно-акромиальной

связки (Duke P., Wallace W.A., 1997; Longo U.G., 2013). Проксимальному смещению может способствовать мышечная слабость, повреждение или дегенеративные изменения в сухожилиях ротаторной манжеты (Jerosch J., Castro W.H., Sons H.U. et al., 1989; Leroux J.L., Codine P., Thomas E. et al., 1994; Tanaka M., Koizumi К., Kakiuchi M., 2012). Было проведено несколько функциональных исследований мышц ротаторной манжеты, которые показали рассгройство их силы при различных патологических состояниях, включая синдром импинджмента (Маланин Д.А., Аль-Римави М.Х., Черезов Л.Л., 2007; Абраменко A.C., Стукалова О.В., Устюжанин Д.В., 2011; Warner J.J., Micheli L.J., Arslanian L.E. et al, 1992; Leroux J.L., Codine P., Thomas E. et al., 1994).

Согласно данным Капанджи A.И. (2009), плечевой сустав состоит не из одного, а из пяти суставов: трех истинных (глено-хумеральный, акромиально-ключичный и грудино-ключичный) и двух физиологических (поддельтовидный и лопаточно-грудной). Ранее считалось, что различные движения плечевого пояса обеспечиваются различными суставами. Однако iaKoe искусственное деление не соответствует действительности. В нормальных условиях суставы работают не изолированно, а синхронно (Quental С., Folgado J., Ambrosio J., 2012). Следствием этого является тот факт, что дисфункция одного сустава значительно ухудшает функциональные способности других суставов плечевого пояса и верхней конечности в целом (Гросс Д., Фетто Д., Роузен Э., 2011; Каралин А.Н., Волков А.З., 2013).

Хроническая боль в плечевом суставе может быть следствием его нестабильности, поскольку ГХС отличается наименьшей стабильностью среди всех суставов человеческого тела (Никифоров A.C., Мендель О.И., 2008; Гросс Д, Фетто Д., Роузен Э., 2011). Данную причину ПЛБС F.W. Jobe и М. Pink (1995) отметили как преимущественно встречающуюся у молодых профессиональных атлетов. Сублюксация ГХС может приводить к нарушению в нем биомеханики движения, что может привести к вторичному

имшшджмент синдрому (Glousman R.E., 1993). При этом, по заверению К. Бук>п (2008), подвывих постепенно переходит в вывих.

Помимо нестабильности в ГХС, причинами ПЛБС может являться и проблемы в лопаточно-грудном суставе (ЛГС). Во многих работах было продемонстрировано, что ПЛБС может быть следствием дисфункции лопа i очно-грудных мышц у спортсменов, преимущественно атлетов, занимающихся бросками, и пловцов (McMaster W.C., Long S.C., Caiozzo V.J., 1991; Warner J.J., Micheli L.J., Arslanian L.E. et al, 1992; Kibler W.B., 2000). Слабость или несбалансированность лопаточных мышц оказывает влияние на лопаточно-грудной ритм, что приводит к нарушению артикуляции в ГХС с развитием ПЛБС (Duke P., Wallace W.A., 1997; Roren A., Revel М., Poiraudeau S. et al., 2012).

Огромное влияние на функцию плечевого сустава также оказывает и акромиально-ключичный сустав (АКС), дегенеративные изменения или

дисфункция которого может привести к развитию ПЛБС и дальнейшему

i

сужению подакромиального пространства (Neer C.S., 1983; Petersson S.J, Gent/ C.F., 1983; Watson L.A., 2010). В дополнение к болевым ощущениям при движении и припухлости при пальпации АКС, часто удаётся пальпаторно определить костное утолщение суставного края (Букуп К., 2008).

1.2. Классификация плечелопаточного болевого синдрома

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10, 1999) все периартикулярные поражения области плечевого сустава

представлены в виде отдельных нозологических форм, в основном

i

соответствующих классификации, предложенной T.S. Thornhill, еще в 1989 году.

МКБ-10 содержит несколько рубрик для обозначения нарушений, которые ранее рассматривались как ПЛП: М75 Поражения плеча: М75.0 - Адгезивный капсулит плеча

М75.1 - Синдром сдавления ротатора плеча

М75.2 - Тендинит двуглавой мышцы

М75.3 - Кальцифицирующий тендинит плеча

М75.4 - Синдром удара плеча

М75.5 - Бурсит плеча

М75.8 - Другие поражения плеча

М75.9 - Поражение плеча неутонченное.

Необходимо подчеркнуть, что данная классификация содержит далеко не нее состояния, проявляющиеся болыо в плечелопаточной области (Исайкин А.И., Черненко A.A., 2013; Кузнецова A.B., 2013).

В МКБ-10 появился диагноз «синдром удара плеча», иначе «синдром сюлкновения плеча» (Бунчук Н.В., 1997), другое название «синдром сдавления ротаюров плеча», «супрасгшнальным синдром», в международной классификации - «импинджменг синдромом». С одной стороны данный термин является собирательным и применяется для описания различных видов поражения плеча, с другой стороны он обозначает четко очерченный кр>] патологических изменений вполне определенных анатомических элементов прилежащих к субакромиальной сумке и связанных с нарушением биомеханики плечевого сустава (Kozin F., 1991; Hanchard N.C., Lenza M.,. Handoll H.H. et al., 2013). Принимая во внимание тот факт, что данная нозология еще не получила общепринятого русскоязычного термина, А.Г. Беленький (2006) предлагает использовать термин «субакромиальный синдром». При этом, упомянутые в соответствующих рубриках синдром сдавления ротаторов плеча, тендинит двуглавой мышцы и бурсит плеча, по сути являются компонентами «импинджмент синдрома».

Помимо прочего, в МКБ-10 различные варианты ПЛБС отнесены к разделу "ревматизм", а адгезивный капсулит и синдром сдавления ротаторов плеча (поражение вращающей манжеты плеча) - к подгруппе "периферические энтезопатии и близкие синдромы". "Мышечный" вариант плечелопаточной периартропатии, трактуемый в большинстве источников

как "миофасциальный синдром", в МКБ-10 может быть отнесен либо к подразделу "Ревматизм, другие болезни мягких тканей", либо, с определенными оговорками, к подразделу "шейно-плечевой синдром" [Солоха O.A., 2006]. «Шейно-плечевой синдром» (М53.1), предполагает боль в шейной области с иррадиацией в плечо и руку без неврологического дефицита (парезов, гипотрофии, нарушения чувствительности) (Широков В.А., Бахтерева Е.В., Лейдерман Е.Л., с соавт., 2011). К этому же подразделу принадлежит и диагноз "цервикобрахиалгия".

1.3. Современные методы диагностики илечелопаточиого болевого

синдрома

Разнообразие причин, вызывающих болевые ощущения в области плеча предопределяет сложность их диагностики и лечения (Степнев С.Г., Алгунбаев P.A., 2012). Возникает необходимость отдифференцировать поражение непосредственно самого плечевого сустава и/или периартикулярных мягких тканей от других внесуставных поражений, вызывающих ПЛБС. Использование инструментальных методов (МРТ, УЗИ, рентгенография) позволяет уточнить характер и локализацию патологических изменений в области плечевого сустава, что может иметь существенное значение для выбора адекватной терапии (Олюнин Ю.А., 11икишина Н.Ю., Балабанова P.M., с соавт., 2013). 1.3.1.1. Рентгенологическая диагностика

Рентгенографические признаки заболевания в популяции выявляются у 50% людей в возрасте 65 лет и у 80% лиц старше 75 лет (Алексеева Л.И., 2009).

Рентгенологическая диагностика складывается из признаков поражения проксимальной части плечевой кости: остеосклероз, неровность и/или нечеткость контура кости, деформацию, остеофиты в местах прикрепления связок к большому бугорку, возможный остеопороз, единичные или множественные кистовидные просветления костной ткани в области большого бугорка и плечевой головки (Смирнов A.B., 2004). P.A. Зулкарнеев

(1979) отмечал одновременное сочетание остеопороза и кист в 75% случаях больных Г1ЛБС.

Другой частой находкой при ПЛБС является отложение солей кальция в мягкие ткани плечевого сустава - кристаллы гидроксиапатита, которые, как правило, откладываются в толще сухожилий наружных ротаторов плеча, преимущественно надостной мышцы (Абдуллаев Р.Я., Дзяк Г.В., Дудник Т. А., 2010). При этом на рентгенограмме обызвествления имеют разнообразную форму и размеры, от нечетких линейных теней до мелких округлых образований, и наблюдаются в области большого бугорка плечевой косги (Труфанов Г.Е., Пчелин И.Г., Фокин В.А. с соавт., 2013). Необходимо отметить, что характерным является скорее отсутствие корреляции между клиническими симптомами заболевания и полученной рентгенологической картиной (Смирнов A.B., 2004).

Помимо вышеописанной картины, возможны менее заметные костные изменения в области вершины акромиального отростка лопатки в виде остеосклероза, неровности поверхности кости, остеофитов (Абдуллаев Р.Я., Дзяк Г.В., Дудник Т.А., 2010). Г.А. Третьякова (1967) предлагала рассматривать эти изменения как единую целостную картину плечелопаточного периартроза, называя их "акромиобугорковым артрозом" или "артрозом субакромиального сустава".

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гайнуллин, Ильдар Рустэмович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдуллаев, Р.Я. Ультрасонография плечевого сустава: учеб. 1 пособие / Р.Я. Абдуллаев, Г.В. Дзяк, Т.А. Дудник. - М.: Новое слово,

2010.- 84 с.

2. Абраменко, A.C. Диагностика импинджмент-синдрома с помощью МР-томографии / A.C. Абраменко, О.В. Стукалова, Д.В. Устюжанин // Российский электронный журнал лучевой диагностики. -

2011. -Т.1, № 2 (2). - С. 84-87.

3. Абузарова, Г.Р. Хронический болевой синдром // Г.Р. Абузарова, Осипова H.A. В кн.: Чиссов В.И., Дарьялова С.Л., ред. Онкология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013: 159-171.

4. Авакян, Г.Н. Электрофизиологическая и клиническая значимость ранних и поздних компонентов мигательного рефлекса и их роль в диагностике / Г.Н. Авакян, У.Ф. Абдухакимова // Журн. неврол. и психиат. - 1988. - № 88. - С. 39-43.

5. Алексеева, Л.И. Остеоартроз: из прошлого в будущее / Л.И. Алексеева, Е.С. Цветкова // Научно-практическая ревматология. - 2009. -№ 2. - С.31 -37.

6. Алтунбаев, P.A. Роль суставных, миофасциальных и невральных поражений у больных с брахиалгией / P.A. Алтунбаев, С.Г. Степнев, М.М. Сибгатуллин // Российский журнал боли. - 2013. -№ 3 (40). - С. 17-21.

7. Аль-Римави, М.Х. Применение метода экспертных оценок для модификации шкалы оценки состояния плечевого сустава у пациентов с хронической патологией плечелопаточной области / М.Х. Аль-Римави, В.В. Новочадов, Д.А. Маланин, Л.Л. Черезов // Акт. пробл. совр. ревматологии. - 2007. - № 24. - С. 9-11.

8. Анисимов, В.Н. Лечение разрыва надостной мышцы / В.Н. Анисимов // Ортопед, травматол. - 1988. - № 8. - С. 30-31.

9. Астапенко, M.Г. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата / М.Г. Астапенко, П.С. Эрялис. - М.: Медицина, 1975. - 150 с.

10. Бадалян, Л.О. Клиническая электронейромиография / Л.О. Бадалян, И.А. Скворцов. - М. Медицина, 1986. - 368 с.

11. Бейдик, О.В. Опыт лечения плече-лопаточного периартроза / О.В. Бейдик, И.И. Шоломов, C.B. Степухович [и др.] // Гений ортопедии. -2006.-№2.-С. 78-81.

12. Беленький, А.Г. Капсулит («замороженное плечо») / А.Г. Беленький//РМЖ. -2006. -Т. 14, №21.-С. 1511-1515.

13. Беленький, А.Г. Патология околосуставных мягких тканей плечевого сустава, диагностика и лечение: учеб. пособие / А.Г. Беленький. - М.: Рос. мед. академия последипломного образования, 2005.- 84 с.

14. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии нейрохирургии / А.Н. Белова. - М.: МБН, 2004. - 432 с

15. Благодатский, М.Д. О классификации, диагнозе и принципах терапии плечелопаточного периартрита / М.Д. Благодатский, С.И. Мейерович // Ортопед, травматол. - 1980. - № 10. - С. 47-48.

16. Бубновский, С.М. Плечелопаточный периартрит или синдром «замороженного» плеча / С.М. Бубновский. - М.: Астрея-центр, 2008. -

, 64 с.

17. Буковская, Ю.В. Роль высокотехнологичных лучевых методов в диагностике болевого синдрома области плеча / Ю.В. Буковская, К.Г. Исаакян // Медицинская визуализация: научно-технический журнал. -2009.-№ 4.-С. 20-30.

18. Букуп, К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц / К. Букуп. - М.: Мед. лит., 2008. - 320 с.

19. Бунчук, H.B. Болезни внесуетавных мягких тканей. В руководстве по внутренним болезням. Ревматические болезни. Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 1997. - С. 411-428.

20. Верхозина, Т.К. Нейрофизиологический подход к лечению плечелопаточного периартрита / Т.К. Верхозина, Е.Г. Ипполитова, Е.С. Цысляк // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2013. - № 2 (90). - С. 13-15.

21. Вест, С.Дж. Ревматологические секреты / С.Дж Вест. - М.: Бином, 1999.-758 с.

22. Волков, А.З. Плечелопаточный периартроз / А.З. Волков // Мед. жури. Чувашии. - 1997. - № 1-2 (7). - С. 127-129.

23. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц; пер. с англ. Ю.А. Данилова, под ред. Н.Е. Бузикашвили, Д.В. Самойлова. -М.: Практика, 1999.-459 с.

24. Гойденко, B.C. Динамическая сегментарная диагностика в неврологической практике: учеб. пособие / B.C. Гойденко, В.Н. Тян, Н.В. Бойцов. - М.: ГБОУ ДПО РМАПО, 2013. - 27 с.

25. Гончаров, E.H. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений мягкотканых структур плечевого сустава / E.H. Гончаров // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 7. - С. 76-79.

26. Грабовой, А.Ф. Блокада надлопаточного нерва в комплексном лечении плечелопаточного периартрита / А.Ф. Грабовой, А.Я. Гришко, В.А. Родичкин // Вестн. хир. им. Грекова. - 1986. - Т. 136, № 3. - С. 6566.

27. Гросс, Д. Физикальное исследование костно-мышечной системы. Иллюстрированное руководство // Д. Гросс, Д. Фетто, Э. Роузен. — М.: Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011. - 472 с.

28. Гусев, Е.И. Неврология и нейрохирургия: учебник. В 2 томах / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 1044 с.

29. Данилов, А.Б. Диагностика и фармакотерапия нейропатической боли / А.Б. Данилов, О.С. Давыдов // РМЖ. - 2009. - Т. 17, № 20. -С.1389-1394.

30. Данилов, А.Б. Страдание и хроническая боль / А.Б. Данилов // РМЖ. - 2008. - Т.16, спец. вып. - С.7-10.

31. Доманцевич, В. А. Ультразвуковая диагностика адгезивного капсулита плечевого сустава / В.А. Доманцевич // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2013. - № 1 (9). - С. 8893.

32. Доэрти, М.Б. Клиническая диагностика болезней суставов / М.Б. Доэрти, Доэрти Д. - Минск, Тивали, 1993. - 144 с.

33. Дудник, Т.А. Возможности лучевых методов диагностики при патологии плечевого пояса / Т.А. Дудник // Международный медицинский журнал. - 2009. - Т. 15, №2.-С. 128-132.

34. Евдокименко, Е.Г. Купирование послеоперационного болевого синдрома в амбулаторной хирургии с помощью остеопатического воздействия. Функциональная неврология и мануальная медицина. Теория и практика: Материалы симпозиума. / Е.Г. Евдокименко. -СПб.: Институт остеопатии, 2010. - С.251-252.

35. Евтушенко, С.К. Клинико-инструментальная диагностика невралгической амиотрофии плечевого пояса // Вестник неотложной и

I

восстановительной медицины. - 2001. - Т. 2, № 1. - С. 57-59.

36. Егорова, И.А. Остеопатия в разделах / И.А. Егорова. Часть 1. -СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2009. - 120 с.

37. Есин, Р.Г. Клиническая миология / Р.Г. Есин, Р.И. Файзуллин, A.A. Рогожин, Ф.И. Девликамова. - Казань: Фэн, 2003 - 272 с.

38. Жиляев, Е.В. Локальная инъекционная терапия болевых синдромов в области плечевого сустава / Е.В. Жиляев // Научно-практическая ревматология. - 2013. - №51. - С. 57.

39. Загородный, Г.М. Кинезиотейпирование в практике спортивного врача (лекция) / Г.М. Загородный, АЛО. Филимонов, О.В. Петрова // Спортивная медицина: наука и практика. - 2013. - №3. - С. 71-77.

40. Зубарев, А.Р. Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей / А.Р. Зубарев, H.A. Неменова. - М.: Видар, 2006. - 143 с.

41. Зулкарнеев, P.A. «Болезненное плечо», плечелопаточный периартрит и синдром «плечо-кисть». / P.A. Зулкарнеев. - Казань: Изд-во Казан. Ун-та, 1979. - 310 с.

42. Ибрагимов, Д.И. Основные аспекты лечения болевого синдрома области плечевого сустава: научное издание / Д.И. Ибрагимов // Медицинский журнал Узбекистана. - 2009. - №4. - С. 52-54.

43. Иванив, О.М. Боль в области плечевого сустава: причины, диагностика, лечение / О.М. Иванив // Медицина. - 2006. - Т. 20, №6. -С. 453-445.

44. Иваничев, Г.А. Мануальная медицина / Г.А. Иваничев. - М.: Медпресс, 1998.-470 с.

45. Иваничев, Г.А. Мануальная медицина: учебное пособие / Г.А. Иваничев. - М.: Медпресс-информ, 2005. - 486 с.

46. Иваничев, Г.А. Скелетно-мышечпая боль в плечевом поясе. Миофасциальный и невральные механизмы / Г.А. Иваничев // Российский журнал боли. - 2012. - №1 (34). - С. 50-51.

47. Исайкин, А.И. Причины и лечение боли в плече / А.И. Исайкин, A.A. Черненко // Медицинский совет. - 2013. - № 12. - С. 20-26.

I

48. Кавалерский, Г.М. Патология ротаторной манжеты плечевого сустава: современные методы диагностики и лечения / Г.М. Кавалерский // Мед. помощь. - 2004. - № 4. - С. 17-20.

49. Капанджи, А.И. Верхняя конечность. Физиология суставов / А.И. Капанджи - М.: Эксмо, 2009. - 368 с.

I 50. Каралин, А.Н. Биомеханика плечевого пояса и плечевого сустава / А.Н. Каралин, А.З. Волков // Здравоохранение Чувашии. - 2013. - № 4 (36).-С. 40-43.

51. Кириллова, Э.Р. Клинико-ультразвуковая характеристика энтезопатий плечевого сустава / Э.Р. Кириллова, Н.Г. Шамсутдинова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - №4 (80). - С. 58-59.

52. Кириллова, Э.Р. Ультразвуковые проявления патологии 1 сухожилий плечевого сустава / Э.Р. Кириллова, P.A. Хабиров //

Практическая медицина. - 2012. - Т. 2, №8 (64). - С. 94-96. 1 53. Козлова, О.Г. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы при периартритах плечелопаточной области / О.Г. Козлова, С.М. Носков, О.М. Паруля, A.C. Башкина // Научно-практическая ревматология. - 2013. - №51. - С. 76.

54. Команцев, В.Н. Методические основы клинической электронейромиографии. Руководство для врачей / В.Н. Команцев, В.А. Заболотных. - СПб.: Лань, 2001. - 349с.

55. Kopp, И.М. Нейрофизиологические основы остеопатии / И.М. Корр. - СПб.: Невский ракурс, 2012. - 144 с.

56. Крыжановский, Г.Н. Основы общей патофизиологии / Г.Н. Крыжановский. - М.: МИА, 2011. - 252 с.

57. Кузнецова, A.B. Опыт лечения болевого синдрома в плечевых суставах / A.B. Кузнецова // Здоровье. Мед. экология. Наука. - 2013. — № 4. - С. 17-21.

58. Куренков, А. Л. Современные представления о механизмах действия ботулинического токсина типа А / А.Л. Куренков, А.Р. Артеменко, С.С. Никитин // Журнал Врач. - 2009. - № 7. - С. 8-12.

59. Левенец, В.М. Плечелопаточный периартроз и его лечение / В.М.

Левенец, А.П. Юрченко, Г.И. Герцен // Ортопед, травматол. - 1982. -№ 5.-С. 24-27.

60. Ломтатидзе, Е.Ш. Опыт артроскопического лечения адгезивного капсулита плечевого сустава / Е.Ш. Ломтатидзе, Ф.Л. Лазко, A.A. Кубашев [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени H.H.

, Приорова. -2013,- № 1.- С. 34-37.

61. Магун, Г.И. Остеопатия в краниальной области / Г.И. Магун. -CI 16., Меридиан-С, 2010. - 336 с.

62. МакНелли, Ю. Ультразвуковые исследования костно-мышечной системы / 10. МакНелли. - М., Видар, 2007. - 395 с.

63. Маланин, Д.А. Методы оценки состояния плечевого сустава при развитии импинджмент-синдрома / Д.А. Маланин, М.Х. Аль-Римави, Л.Л. Черезов [и др.] // Акт. пробл. совр. ревматологии. - 2007. - Вып. 24.-С. 60-61.

1 64. Матхаликов, P.A. Мигательный рефлекс при односторонних головных болях (мигрень, цервикогенная головная боль, пучковая головная боль) / Р. А. Матхаликов, В. В. Алексеев // Боль. - 2007. - № 1. - С. 26-31.

65. Медведева, Л.А. Методология исследования мигательного рефлекса и его нормативные параметры / Л.А. Медведева, A.B. Сыровегин, Г.Н. Авакян [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии. -2011. - № 1. - С. 62-67.

66. Международная классификация болезней 10-го пересмотра

1 (МКБ-10). - (http://mkb-10.com/).

67. Мизонова, И.Б. Кинетические дисфункции костей таза. Остеопатическая диагностика и техники коррекции: учеб. пособие / И.Б. Мизонова, Д.Б. Мирошниченко, А.Е. Приходько, C.B. Новосельцев. - СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2013. - 84 с.

68. Мизонова, И.Б. Остеопатическая диагностика и коррекция дисфункций верхней конечности: учеб. пособие / И.Б. Мизонова, Д.Б. Мирошниченко, Д.Е. Мохов, А.Е. Приходько. - СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2013. - 38 с.

69. Мизонова, И.Б. Техники миофаециальной мобилизации: учеб. пособие / И.Б. Мизонова, Д.Б. Мирошниченко, C.B. Новосельцев, Б.Ш. Усупбекова. - СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2013. -68 с.

70. Миронов, С.П. Плечелопаточный болевой синдром / С.П. Миронов, Е.Ш. Ломтатидзе, М.Б. Цыкунов [и др.]. - Волгоград: Изд-во ВолгМУ, 2006.-287 с.

71. Мирошниченко, Д.Б. Анатомия, биомеханика и патобиомеханика позвоночника. Остеопатическая диагностика и коррекция дисфункций мышечно-энергетическими техниками: учеб. пособие / Д.Б. Мирошниченко, И.Б. Мизонова, А.Е. Червоток, А. Зимитис. - СПб.: Изд-во С.-Г1етерб. ун-та, 2014. - 92 с.

72. Мирошниченко, Д.Б. Атлас остеопатических техник: верхняя и , нижняя конечности: диагностика и лечение / Д.Б. Мирошниченко, С.С.

Малков, И.Б. Мизонова, Д.Е. Мохов. - СПб.: Институт остеопатии, 2011.-216с.

73. Москаленко, Ю.Е. Внутричерепная ликвородинамика: фундаментальные основы и приложение к практике / Ю.Е. Москаленко, Т.И. Кравченко // Инновации. -2005. -№4. - С. 112-114.

74. Москаленко, Ю.Е. Фундаментальные основы краниальной остеопатии / Ю.Е. Москаленко, Т.И. Кравченко, В. Фрайман. - СПб.: Медпресс, 2002. - 80 с.

75. Мохов, Д.Е. Остеопатия. Структуральный раздел. Артикуляционные техники / Мохов Д.Е., Новосельцев C.B., Мирошниченко Д.Б.- СПб., Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2010. - 36 с.

76. Мохов, Д.Е. Методические принципы и реализация объемнометрических исследований краниальных тканей в практической остеопатии // Д.Е. Мохов, A.B. Чащин // Мануальная терапия.-2010.-№3.-С. 10-21.

77. Мохов Д.Е. Остеопатическая медицина в Российской Федерации: первые итоги и задачи развития / Д.Е. Мохов, Е.С. Трегубова // Традиционная медицина . - 2013. -№4 (35). - С. 9-15.

78. Мохов, Д.Е. Современные проблемы остеопатической медицины в России / Д.Е. Мохов, Г.Л. Микиртичан, С.П. Песонина [и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2009. -№1 (25). - С.144-145.

79. Никифоров, A.C. Болевой синдром в плечелопаточной области: современные подходы к диагностике и лечению / A.C. Никифоров, О.И. Мендель//РМЖ.-2008,-Т.16, №12.-С. 1700-1704.

80. Новиков, A.B. Комплексный регионарный болевой синдром как вариант хронической нейропатической боли / A.B. Новиков, H.H. Яхно // РМЖ. - 2001. - Т.16, № 25. - С. 1152-1160.

81. Новосельцев, C.B. Введение в остеопатию (том 1). Мягкотканые и суставные техники / C.B. Новосельцев; 2-е изд., перераб. и доп. -СПб.: Фолиант, 2009. - 320 с.

82. Новосельцев, C.B. История и философия остеопатии / C.B. Новосельцев, Д.Е. Мохов. - СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2010. - 44 с.

, 83. Новосельцев, C.B. Клиническая остеопатия. Рефлекторные техники / C.B. Новосельцев. - СПб.: Фолиант, 2013. - 120 с.

84. Новосельцев, C.B. Остеопатия. Основные приемы лечения и самопомощи / C.B. Новосельцев. - М.: Праксис, 2008. - 160 с.

85. Новосельцев, C.B. Функционально-клиническая анатомия костей мозгового и лицевого черепа: учеб. пособие / C.B. Новосельцев, И.В. Гайворонский. - СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2010. - 88 с.

i86. Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников: приказ МЗ РФ от ' 20.12.2012г. № 1183н.

87. Об утверждении перечней специальностей и направлений подготовки высшего образования: приказ МЗ РФ от 12.09.2013 г. № 1061

88. Олюнин, Ю.А. Боли в области плечевых суставов. Дифференциальная диагностика / Ю.А. Олюнин, Н.Ю. Никишина, P.M. Балабанова [и др.] // Научно-практическая ревматология. - 2013. -№51. -С. 111.

89. Остин, А.О. Метод Trigenics® в лечении больных адгезивным капсулитом плечевого сустава: предварительное исследование // А.О. Остин, М.А Бахтадзе, М. Пярн. // Мануальная терапия. - 2012. - № 45. -С. 81-86.

90. Парсонс, Дж. Остеопатия. Модели для диагностики, лечения и практики / Дж. Парсонс, Н. Марсер. - СПб., Меридиан-С, 2010. - 452 с.

91. Пересада, A.C. Особенности инструментальной диагностики периартикулярной патологии области плечевого сустава / A.C. Пересада, A.B. Борисов // Медицинские новости. - 2013. - №12. - С. 82-85.

92. Петри, А. Наглядная медицинская статистика / А. Петри, К. Сэбин; пер. с англ. под ред. В.П. Леонова; 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 168 е.:

93. Попелянский, Я.Ю. Ортопедическая неврология / Я.Ю.

I

Попелянский. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 670 с.

94. Поцелуйко, C.B. Артроскопическое лечение повреждений плечевого сустава / C.B. Поцелуйко, Д.А. Маланин, Л.Л. Черезов. -Волгоград, 2012. - 41 с.

95. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. - М.: МедиаСфера, 2006. - 312 с.

96. Сехвейл, С. Эффективность внутримышечных блокад при плечелопаточном периартрозе / С. Сехвейл // Российский журнал боли. - 2013. - № 1 (36).-С. 44-45.

97. Скоромен, А.А. Остеопатия: Методические рекомендации №2003/74 / А.А. Скоромец, И.А. Егорова, А.А. Карпеев [и др.]. - М.: Федеральный научный клинико-экспериментальный центр

■ традиционных методов диагностики и лечения, 2003. - 26 с.

98. Скоромец, А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: руководство для врачей / А.А. Скоромец., А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. - СПб.: Политехника, 2010. - 616 с.

99. Словарь остеопатических терминов и соматических дисфункций / под общ. ред. Д.Е. Мохова. - СПб.: Невский ракурс, 2014. - 56 с.

100. Смирнов, А.В. Рентгенологическая диагностика изменений плечевого сустава / А.В. Смирнов // Consilium medicum. - 2004. - Т. 6, №2.-С. 8-13.

101. Солоха, О.А. Боль в области плечевого сустава: подход невролога / О.А. Солоха // Consilium medicum. - 2004. - Т. 6, №2. - С. 12.

102. Солоха, О.А. Диагностика и лечение синдрома плечелопаточной периартропатии / О.А. Солоха // Неврологический журнал. - 2006. - № 1(11).-С. 26-31.

103. Степнев, С.Г. Миофасциальный синдром как причина брахиалгии / С.Г. Степнев, Р.А. Алтунбаев // Неврологический вестник им. В. М. Бехтерева. - 2012. - Т. 42, №2. - С. 23-29.

104. Стегшев, С.Г. Характеристика болевого синдрома и возможности коррекции вертебральных, невральных и миофасциальных нарушений у больных с брахиалгией / С.Г. Степнев, Р.А. Алтунбаев // Российский журнал боли.-2012.-№1 (34).-С. 56-57.

105. Тихилов, P.M. Отдаленные результаты артроскопического лечения рецидивирующей нестабильности плечевого сустава, причины

I неудачных исходов / P.M. Тихилов, С.Ю. Доколин, И.А. Кузнецов [и др.] // Травматология и ортопедия России. - 2011. -№1 (59). - С. 5-13.

106. Травел, Дж. Миофасциальные боли / Дж. Травел, Д.Г. Симоне. -М.: Медицина, 1989. - 127 с.

107. Третьякова, Г.А. Дегенеративно-дистрофические процессы (своевременное и преждевременное старение) и приспособительные изменения в субакромиальном суставе. Анатомическое и клинико-

■ рентгенологическое исследование: автореф. дисс... канд. мед. наук: 14.00.19. / Г.А. Третьякова. Ленингр. Гос. Ин-т совершенствования врачей им. С.М. Кирова. - Л., 1967. - 25 с.

108. Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний и повреждений плечевого сустава / Г.Е. Труфанов, И.Г. Пчелин, В.А. Фокин [и др.]. -СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2013.-512 с.

109. Урлапова, Е.В. Кинетические дисфункции сфено-базилярного синхондроза: метод, пособие / Е.В. Урлапова. - СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2012. - 48 с.

1 10. Урлапова, Е.В. Введение в краниосакральную остеопатию: учеб. пособие / Е.В. Урлапова. - СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2013. - 30 с.

111. Хабиров, P.A. Функциональное состояние плечевого сустава у больных энтезитами ротаторной манжеты / P.A. Хабиров, Э.Р. Кириллова // Научно-практическая ревматология. - 2013. - №51. - С. 163-164.

112. Хабиров, Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника / Ф.А Хабиров. - Казань: Медицина, 2006. - 320 с.

113. Халатов, B.C. Анализ эффективности местного лечения у

1 больных с различными типами течения плечелопаточного периартроза

/ B.C. Халатов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2011.-№2.-С. 29-34.

114. Хенеган, К. Доказательная медицина. Карманный справочник / К. Хенеган, Д. Баденоч; пер. с англ. под ред. В.И. Петрова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011,- 144 с.

115. Чащин, A.B. Сравнительный анализ спектров объемнометрических сигналов и вариабельности сердечного ритма при дозируемой компрессии тканей конечностей / A.B. Чащин, Н.П. Ерофеев, Д.Е. Мохов // Мануальная терапия. - 2010. -№3 (39). - С.31-39.

116. Шамсутдинова, Н.Г. Адгезивный капсулит плеча / Н.Г. Шамсутдинова, Э.Р. Кириллова // Практическая медицина. - 2013. -№1-2 (13).-С. 138-140.

117. Широков, В.А. Алгоритм лечения болевого синдрома плеча с использованием периартикулярного введения бетамизона и перорального приема эторикоксиба / В.А. Широков, М.Ю. Чайников // Российский журнал боли. - 2013. - №1 (36). - С. 47.

118. Широков, В.А. Боль в плече: патогенез, диагностика, лечение / В.А. Широков. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2012.-240 с.

119. Широков, В.А. Патология периартикулярных структур плечевого пояса: от плечелопаточного периартрита к адгезивному капсулиту (эволюция дефиниций) / В.А. Широков // Неврология и ревматология. -2012.-№1.-С. 12-15.

120. Широков, В.А. Шейно-плечевой синдром: цервикобрахиалгия или радикулопатия? / В.А. Широков, Е.В. Бахтерева, E.JI. Лейдерман, Т.В. Макарь // Российский журнал боли. - 2011. - №2 (31). - С. 81.

121. Шостак, H.A. Боли в плечевом суставе - подходы к диагностике и лечению / H.A. Шостак, A.A. Клименко // Клиницист. - 2013. - №1. - С. 60-64.

,122. Яхно H.H. Хроническая боль: медико-биологические и социально-экономические аспекты / H.H. Яхно, М.Л. Кукушкин //

Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2012. - № 9. - С. 54-58.

123. Ainsworth, R. A prospective double blind placebo-controlled randomized trial of ultrasound in the physiotherapy treatment of shoulder pain / R. Ainsworth, A. Bruton, J.Broadfield [et al.] // Rheumatology. -

1 2013.-N. 46.-P. 815.

124. Aktekin, B. Recovery cycle of the blink reflex and exteroceptive 1 suppression of temporalis muscle activity in migraine and tension-type

headache / B. Aktekin, K. Yaltkaya K., S. Ozkaynak [et al.] // Headache. -2001.-N. 41 (2).-P. 142-149.

125. Atlas of osteopathic techniques / A.S. Nicholas, E.S. Nicholas. - 2nd ed. - Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins, 201 1. - 528 p.

126. Bennett, M. The LANSS Pain Scale: the Leeds assessment of neuropathic symptoms and signs // M. Bennett // Pain. - 2001. - Vol 92, N

! 1-2.-P. 147157.

127. Bigliani, L.U. Subacromial impingement syndrome / L.U. Bigliani, ' W.N. Levine//J. Bone Joint. Surg. Am. - 1997. -N. 79. - P. 1854-1868.

128. Bonica, J.J. The management of pain / J.J. Bonica. - Philadelphia: Lea and Febiger, 1990.-375 p.

129. Bouhassira, D. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionery (DN4) / D. Bouhassira, N. Attal, H. Alchaar [et al.] // Pain. - 2005. - N. 114. - P. 29-36.

130. Breivik, H. Assessment of pain / H. Breivik, P.C. Borchgrevink, S.M. Allen //Brit. J. Anaesth. - 2008. - N. 101 (1).-P. 17-24.

I

131. Bulgen, D.Y. Frozen shoulder: A prospective clinical study with an evaluation of three treatment regimens / D.Y. Bulgen, A.L. Binder, B.L. Hazleman // Ann. Rheum. Dis. - 1984.-N. 43.-P. 353-360.

132. Bunker, T. Time for a new name for frozen shoulder - contracture of 1 the shoulder / T. Bunker// Suomen Ortopedia ja Traumatología. - 2008. - N. 3, Vol. 31.-P. 370-373.

133. Burns, W.C. Anatomic relationships in the shoulder impingement syndrome / W.C. Burns, T.L., Whipple // Clin. Orthop. - 1993- N. 9. - P. 96-102.

134. Chaitow, L. Muscle energy techniques / L. Chaitow. - 4lh ed. -Churchill Livingstone Elsevier, 2013. - 336 p.

135. Chase, C. Glossary of osteopathic terminology / C. Chase // Educational Council on Osteopathic Principles (ECOP) of the American

' Association of Colleges of Osteopathic Medicine (AACOM). - 2011. - 319 P-

136. Codman, E.A. The «frozen» shoulder / E.A. Codman // The shoulder. - 1934. - N. l.-P. 511-516.

137. D'après Bouhassira, D. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4) / D. D'après Bouhassiraa, N. Attala, H.

' Alchaar [et al.] // Pain. - 2005. - N 114. - P. 29-36.

138. Dodenhoff, L. Manipulation under anesthesia for primary frozen shoulder: Effect on early recovery and return to activity / L. Dodenhoff, C. Wilson // J. Shoulder Elbow Surg. - 2000. - N. 9. - P. 23-26.

139. D'Orsi, G.M. Treatment of adhesive capsulitis: a review / G.M. D'Orsi, A. Giai, F. Antonio, O. Francesco // Muscles Ligaments Tendons J. -2012.-N.2(2).-P. 70-78.

140. Duke, P. Pathophysiology of impingement / P. Duke, W.A. Wallace. -Saunders Company Ltd, 1997. - 178 p.

141. Dummer, T.G. Textbook of osteopathy, vol 2 / T.G. Dummer. -Hoove: JoTom Publications, 1999. - 38 p.

142. Duplay, S. De la periarthrite scapulohumeral / S. Duplay // Sem. Med. Paris. - 1896. -N. 16.-P. 193.

143. Ellrich, J. Pain-evoked blink reflex / J. Ellrich., B. Bromm., H.C. Hopf // Muscle Nerve. - 1997. - N. 20 (3). - P. 265-270.

144. Esteban, A. Unmasking of the trigemino-accessory reflex in accessory facial anastomosis / A. Esteban, J. Prieto // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1999.-N. 67.-P. 379-383.

145. Fryer, G. Therapeutic mechanisms underlying muscle energy approaches / G. Fryer, C. Fossum. - Jones & Bartlett. Sudbury, MA, USA, 2010. - 221-229 p.

146. Garzedin, D.S. Pain severity in patients with painful shoulder syndrome / Garzedin D.S., Matos M.A., Daltro C.H [et al.] // Acta. Ortop.Bras. - 2008. - N. 16,- 165-167 p.

147. Gebremariam, L. Subacromial impingement syndrome - effectiveness of physiotherapy and manual therapy / L. Gebremariam, E.M. Hay, W.D. Rinkel [et al.] // Br. J. Sports Med. - 2013. - N. 11.-P. 11.

148. Gill, T.J. Complications of Shoulder Surgery. Treatment and Prevention / T.J. Gill., R.J. Hawkins. - Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - 105 p.

149. Glousman, R.E. Instability versus impingement syndrome in the throwing athlete / R.E. Glousman // Orthop. Clin. North. Am. - 1993. - N. 24.-P. 89-99.

1 50. Griesser, M.J. Complications and re-operations after Bristow-Latarjet shoulder stabilization: a systematic review / M.J. Griesser // Shoulder Elbow Surg. - 2013. -N. 22 (2). - P. 286-292.

151. Haanpaa M. NeuPSIG guidelines on neuropathic pain assessment / M. Haanpaa, N. Attal, M. Backonja [et al.] // Pain. - 2011. - Vol. 152, N 13. -P. 14-27.

452. Halbach J.W. The shoulder / J.W. Halbach, R.T. Tank // Orthopedic and sport physical therapy. - 1990. -N. 1. - P. 38-122.

153. Harrier, J. Physiotherapy and the frozen shoulder: A comparative trial of ice and ultrasonic therapy / J. Hamer, J.A. Kirk // N-Z Med. J. - 1976. -N. 83.-P. 191-192.

154. Hanchard, N.C. Physical tests for shoulder impingements and local lesions of bursa, tendon or labrum that may accompany impingement / N.C. Hanchard, M. Lenza, H.H. Handoll, Y. Takwoingi // Cochrane Database Syst. Rev. - 2013.-N. 30.-P. 4

455. Hermans, J. Does this patient with shoulder pain have rotator cuff disease?: The Rational Clinical Examination systematic review / J. Hermans, ' J.J. Luime, D.E. Meuffels [et al.] // JAMA. - 2013. - N. 310 (8). - P. 837847.

156. Hsu, J.E. Current review of adhesive capsulitits / J.E. Hsu, O.A. Anakwenze, W.J. Warrender, A. Abboud // J. Shoulder Elbow Surg. - 2011. -N. 20(3). -P. 502-514.

157. Jaraczewska, E. Kinesio® taping in stroke: Improving functional use of the upper extremity in hemiplegia / E. Jaraczewska, C. Long // Top Stroke Rehabil. - 2006. - N. 13 (3). - P. 31-42.

158. Jerosch, J. Etiology of sub-acromial impingement syndrome - a ' biomechanical study / J. Jerosch, W.H. Castro, H.U. Sons, M. Moersler //

Beitr. Orthop. Traumatol. - 1989. -N. 36. - P. 411-418.

159. Jobe, F.W. Classification and treatment of shoulder dysfunction in the overhead athlete / F.W. Jobe, M. Pink // J. Orthop. Sports Phys. Ther. -1995.-N. 18.-P. 427.

160. Jones, L.H. Strain - Counterstrain. Osteopathische Behandlung der Tenderpoints / L.H. Jones. - Urban & Fisher Verlag, Munchen, Jena, 2001.

' - 178 p.

161. Kase, K. Clinical Therapeutic Applications of the Kinesio Taping 1 Method / K. Kase, J. Wallis, T. Kase / Ken Ikai Co Ltd. Tokyo, Japan, 2003.

- 180 p.

162. Kaya, E. Kinesio taping compared to physical therapy modalities for the treatment of shoulder impingement syndrome / E. Kaya, M. Zinnuroglu, I. Tugcu // Clin. Rheumatol.-2011.-N. 30.-P. 201-207.

, 163. Khan, Y. The painful shoulder: shoulder impingement syndrome / Y. Khan, M.T. Nagy, J. Malal, M. Waseem // Open Orthop. J. - 2013. -N. 7. -P. 347-351.

164. Kibler, W.B. Closed kinetic chain rehabilitation for sports injuries / W.B. Kibler // Phys. Med. Rehabil. Clin. - 2000. - N. 11. - P. 369-384.

165. Kneble, J.A. Improving functional ability in the elderly via the Spencer technique, an osteopathic manipulative treatment: A randomized,

. controlled trial / J.A. Kneble, J.H. Shores, G. Russell [et al.] // JAOA. -2002.-N. 7, Vol. 102.-P. 13-21.

■ 166. Kozin, F. Arthritis and allied conditions / F. Kozin. - Philadelphia, 1991.-P. 1509-1539.

167. Kuchera, M.L. Effect of OMT on myofascial somatic dysfunction and objective parameters of severity in patients with carpal tunnel syndrome / M.L. Kuchera, W.M. Foley, J.B. Lyons [et al.] // Am. Osteopath. Assoc. -2006.-N. 106.-P. 77.

168. Leroux, J.L. Isokinetic evaluation of rotational strength in normal shoulders and shoulders with impingement syndrome / J.L. Leroux, P. Codine, E. Thomas [et al.] // Clin. Orthop. - 1994. -N. 35. - P. 108-115.

1 169. Lewis, J. Subacromial impingement syndrome: the role of posture and muscle imbalance / J. Lewis, A. Green, C. Wright // J. Shoulder Elbow Surg. - 2005. - N. 14(4).-P. 85-92.

170. Loew, M. Intraarticular lesions in primary frozen shoulder after manipulation under general anesthesia / M. Loew, T.O. Heichel, B. Lehner // J. Shoulder Elbow Surg. - 2005. - N. 14.-P. 16-21.

171. Longo, U.G. Glenoid and humeral head bone loss in traumatic anterior glenohumeral instability: a systematic review / U.G. Longo // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. - 2013. - N. 4.-P. 12-16.

172. Lorbach, O. Nonoperative management of adhesive capsulitis of the shoulder: Oral cortisone application versus intra-articular cortisone injections / O. Lorbach, K. Anagnostakos, C. Scherf [et al.] // J. Shoulder Elbow Surg. -2010. -N. 19.-P. 172-179.

173. Ma, S.Y. Effects of whole-body cryotherapy in the management of adhesive capsulitis of the shoulder / S.Y. Ma, H.D. Je, J.H. Jeong [et al.] // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2013. - N. 1. - P. 9-16.

174. Manske, R.C. Diagnosis and management of adhesive capsulitis / R.C. Manske, D. Prohaska // Curr. Rev. Musculoskelet. Med. - 2008. - N. 3-4. -P. 180-189.

175. Matsen, FA. Subacromial impingement / F.A. Matsen, C.T. Arntz // The Shoulder. - 1990.-Vol. 2,N 1 - P. 1 108-1 128.

176. McMaster, W.C. Isokinetic torque imbalances in the rotator cuff of the elite water polo player / W.C. McMaster, S.C. Long, V.J. Caiozzo // Am. J. Sports Med. - 1991.-N. 19.-P. 72-75.

177. Miller, P. Does scapula taping facilitate recovery for shoulder impingement symptoms? A pilot Randomized Controlled Trial / P. Miller, P. Osmotherly //J. Man. Manipulative Ther. - 2009. - N. 17 (1). - P. 6-13.

178. Mitchel, F. Jr. The history of MET. Muscle energy technique history model research / F. Jr. Mitchel. - Verband der osteopathen Deutschland, Wiesbaden, 2009. - 167 p.

179. Neer, C.S. Impingement lesions / C.S. Neer // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1983. -N. 18.-P. 70.

180. Nelson, K.E. Cranial rhythmic impulse related to the Traube-HeringMayer oscillation: comparing laser-Doppler flowmetry and palpation / K.E. Nelson // J. Am. Osteopath. Assoc. - 2001. - N. 201. - P. 163-173.

181. Ogata, S. Acromial enthesopathy and rotator cuff tear. A radiologic and histologic postmortem investigation of the coracoacromial arch / S. Ogata, ILK. Uhthoff // Clin. Orthop. - 1990. - N. 53. - P. 39-48.

182. Ottenheijm, R.P. Accuracy of diagnostic ultrasound in patients with suspected subacromial disorders: a systematic review and meta-analysis / R.P. Ottenheijm, M.J. Jansen, J.B. Staal [et. al] // Arch. Phys. Med. Rehabil. -2010. - Vol. 91,N. 10.-P. 1616-1625.

183. Ozaki, J. Pathomechanics and operative management of chronic frozen shoulder / J. Ozaki // Ann. Chir. Gyn. - 1996. - N. 85. - P. 156-158.

184. Pal, B. Limitation of joint mobility and shoulder capsulitis in insulin-and non-insulin- dependent diabetes mellitus / B. Pal, J. Anderson, W.C. Dick, I.D. Griffiths// Br. J. Rheumatol. - 1986. -N. 25. - P. 47-51.

185. Peng, S. Thawing a frozen shoulder with needles / S. Peng // Int. J. ' Clin. Acupuncture. - 2010. - N. 3. - P. 125.

1 86. Petersson, C.J. Ruptures of the supraspinatus tendon. The significance of distally pointing acromioclavicular osteophytes / C.J. Petersson, C.F. Gcntz// Clin. Orthop. - 1983.-N. 29.-P. 143-148.

187. Quental, C. A multibody biomechanical model of the upper limb including the shoulder girdle / C. Quental, J. Folgado, J. Ambrosio, J. Monteiro // Multibody System Dynamics. - 2012. -N. 28. - P. 83-108.

188. Rafii, M. Computed tomography (CT) arthrography of shoulder instabilities in athletes / M. Rafii, J. Minkoff, J. Bonamo [et al.] // Am. J. Sports Med. - 1988. -N. 16 (4). - P. 352-361.

189. Rizk, T.E. Adhesive capsulitis (frozen shoulder): A new approach to its management / T.E. Rizk, R.S. Pinals // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 1982. -N. 64.-P. 29-33.

190. Roe, Y. A systematic review of measures of shoulder pain and functioning using the International classification of functioning, disability and health (ICF) / Y. Roe, H.L. Soberg, E. Bautz-Holter, S. Ostensjo // BMC Musculoskelet. Disord. - 2013. - N. 14. - P. 73.

191. Roren, A. Modified 3D scapular kinematic patterns for activities of

daily living in painful shoulders with restricted mobility: a comparison with

contralateral unaffected shoulders / A. Roren, M. Revel, S. Poiraudeau [et al.] //J. Biomechanics.-2012.-N. 7.-P. 1305-131 1.

192. Salek, K.M. Comparison between ultrasound and plain X-ray in evaluating the cause of shoulder pain / K.M. Salek, M. Mannan, A.Z. Chowdhury [et al.] // Mymensingh Med. J. - 2011. - Vol. 20, N. 1. - P. 1621.

193. Seeger, L. Shoulder instability: evaluation with MR imaging / L. Seeger, R. Gold, L. Bassett// Radiology. - 1988. -N. 168 (3). - P. 696.

194. Shaffer, B. Frozen shoulder: a long-term follow-up / B. Shaffer, J.E. Tibone, R.K. Kerlan // J. Bone J. Surg. - 1992. - N. 74. - P. 738-746.

195. Shakeri, H. Clinical effectiveness of kinesiological taping on pain and pain-free shoulder range of motion in patients with shoulder impingement syndrome: a randomized, double blinded, placebo-controlled trial/ H.

i

Shakeri, R. Keshavarz, A. Massoud, I. Ebrahimi // Int. J. Sports Phys. Ther. - 2013.-N. 8(6).-P. 800-810.

196. Sivan, M. A one-stop approach to the management of soft tissue and degenerative musculoskeletal conditions using clinic-based ultrasonography / M. Sivan, J. Brown, S. Brennan, B. Bhakta // Musculoskeletal Care. -2011. - N. 2.-P. 63-68.

197. Song, K.D. Indirect MR arthrographic findings of adhesive capsulitis / K.D. Song//A.J.R.-2011,-N 197.-P. 1105-1109.

198. Speed, C. Shoulder pain / C. Speed. - BMJ Publishing Group, 2006. -153 p.

199. Tanaka, M. Evaluation of dislocation position in patients with recurrent anterior shoulder dislocation / M. Tanaka, K. Koizumi, M. Kakiuchi, K. Hayashida // J. Shoulder Elbow Surg. - 2012. - N 21 (11). - P. 1588-1592.

200. Tashjian, R.Z. Is there evidence in favor of surgical interventions for the subacromial impingement syndrome? / R.Z. Tashjian // Clin. J. Sport Med. - 2013. - N 23 (5). - P. 406-407.

201. Teruhisa, M. Effect of rotator cuff muscle imbalance on forceful internal impingement and peel-back of the superior labrum / M. Teruhisa, G. Jeffrey, H. Michelle [et al.] // Am. J. Sports Med. - 2009. - N 11. - P. 22222227.

202. Thornhill, T.S. Textbook of rheumatology / T.S. Thornhill. -Saunders, 1993.-440 p.

203. Tommaso, M. The three responses of the blink reflex in adult and juvenile migraine / M. Tommaso, M. Guido, G. Libro [et al.] // Acta Neurol. Belg. - 2000. - N 100 (2).-P. 96-102.

204. Van der Sande, R. Subacromial impingement syndrome: effectiveness of pharmaceutical interventions-nonsteroidal anti-inflammatory drugs, corticosteroid, or other injections: a systematic review / R. Van der Sande, W.D. Rinkel, L. Gebremariam [et al.] // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2013. -N94 (5).-P. 961-976.

205. Van-Royen, B.J. Treatment of frozen shoulder by distension and manipulation under local anesthesia / B.J. Van-Royen, P.W. Pavlov // Int. Orthop. - 1996. - N 20 (4). - P. 207-210.

206. Walmsley, S. Adhesive capsulitis: establishing consensus on clinical identifiers for stage 1 using the Delphi technique / S. Walmsley, D.A. Rivett, P.G. Osmotherly // Physical Therapy. - 2009. -N 9. - P. 906-917.

207. Warner, J.J. Scapulothoracic motion in normal shoulders and shoulders with glenohumeral instability and impingement syndrome. A study using Moire topographic analysis / J.J. Warner, L.J. Micheli, L.E. Arslanian [et al.] // Clin. Orthop. - 1992. - N 36. - P. 191-199.

208. Watson, L.A. Thoracic outlet syndrome part 2: conservative

i

management of thoracic outlet / L.A. Watson, T. Pizzari, S. Balster // Man. Ther.-2010.-N 15 (4). - P. 305-314.

209. Wayne, B.J. Mosby's dictionary of complementary & alternative medicine / B.J. Wayne. - Mosby, 2005. - 592 p.

210. Wilson, J.J. Common overuse tendon problems: A review and i recommendations for treatment / J.J. Wilson, T.M. Best // Am. Fam.

Physician.-2005.-N 1.-P. 811-818.

211. Yang, J. Shoulder kinematic features using arm elevation and rotation tests for classifying patients with frozen shoulder syndrome who respond to physical therapy / J. Yang, C. Chang, S. Chen, J. Lin // Manual Therapy. -2008. -N 13.-P. 544-551.

212. Zanotti, K. Arthroscopic capsular release for the stiff shoulder / K. Zanotti // Am. J. Sports Med. - 2007. - N 3 (25). - P. 294-298.

213. Zlatkin, M.B. The painful shoulder: MR imaging of the glenohumeral joint / M.B. Zlatkin, M.A. Reicher, L.E. Kellerhouse [et al.] // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1988. -Vol.12, N 16.-P. 935-1001.

214. Zuckerman, J.D. Frozen shoulder: a consensus definition / J.D. Zuckerman, A. Rokito // J. Shoulder Elbow Surg. - 2011. - N 20 (2). - P. 322-325.