Клинико-функциональная характеристика течения хронического панкреатита у лиц пожилого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Корнева, Ольга Александровна

• Корнева, Ольга Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Корнева, Ольга Александровна

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Метаболизм липидов при хроническом панкреатите у пожилых людей

1.2. Изменения микроциркуляции при хроническом панкреатите

1.3. Современные подходы в терапии хронического панкреатита с сопутствующей гиперлипидемией

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1. Расчет объема выборки

2.2. Общие сведения о больных

2.3. Специальные методы исследования

2.3.1. Биохимические исследования

2.3.2. Фиброгастродуоденоскопия

2.3.3. Ультразвуковое исследование

2.3.4. Конъюнктивальная биомикроскопия

2.3.5. Ультразвуковая допплерография

2.3.6. Исследование гормонов

2.4. Методы статистической обработки результатов исследования

Глава III. Клинико-функциональная оценка терапевтической эффективности мексидола и мексидола в сочетании с тренталом при хроническом панкреатите

3.1. Динамика субъективных симптомов в процессе лечения

3.2. Динамика объективных симптомов в процессе лечения

3.3. Изменение активности амилазы сыворотки и диастазы мочи в ходе терапии

3.4. Изменение активности липазы сыворотки в ходе терапии

-23.5. Динамика копрограммы в ходе терапии

3.6. Результаты ультразвукового исследования поджелудочной железы, печени и желчного пузыря

3.7. Данные функционального состояния печени в ходе терапии

Глава IV. Изучение показателей липидного обмена, состояния микроциркуляции и кровоснабжения поджелудочной железы в ходе терапии

4.1. Влияние терапии на уровень липидов сыворотки

4.2. Влияние терапии на состояние микроциркуляции

4.3. Результаты допплерографического исследования сосудов кровоснабжающих поджелудочную железу

Глава V. Динамика гормонов при хроническом панкреатите у лиц пожилого возраста в ходе проводимой терапии

5.1. Инсулин и С-пептид

5.2. Гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон

5.3. Кортизол 90 Заключение 93 Выводы 109 Практические рекомендации 111 Список литературы 112 Список сокращений 151 Приложение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональная характеристика течения хронического панкреатита у лиц пожилого возраста»

Актуальность темы

За последние годы во многих странах отмечен рост заболеваемости острым и хроническим панкреатитом [235; 144; 196; 148; 193; 326; 329]. В нашей стране наблюдается рост заболеваемости хроническим панкреатитом как среди взрослого, так и детского населения [182; 121; 238; 144]. В Удмуртской Республике число больных хроническим панкреатитом за последние 3 года возросло на 21% [165]. Между тем вопросы, касающиеся этиологии, патогенеза и лечения хронического панкреатита у лиц пожилого возраста, остаются недостаточно изученными [249; 250; 83; 170; 248; 238; 196; 352; 259].

Возникновение и развитие многих болезней у лиц пожилого возраста, в том числе хронического панкреатита, происходит на фоне атеро-склеротического процесса [176; 174; 112; 67; 360]. Поэтому нарушение кровоснабжения поджелудочной железы, как очень чувствительного к ишемии органа, может играть ведущую роль у пожилых людей в развитии и течении хронического панкреатита [64; 98; 138; 123; 299; 348]. На фоне сосудистых расстройств, обусловленных функциональными изменениями или органическими поражениями вен и артерий, появляются дистрофические очаги при ранних формах заболевания, развивается глубокий фиброз и склероз железы в запущенных случаях [76; 241; 112; 170; 238; 363]. Это приводит к снижению как количества, так и функциональной активности ацинарных и эндокринных клеток поджелудочной железы [8; 112; 124; 324; 329].

При хроническом панкреатите нередко выявляется нарушение липидного обмена [189; 138; 67; 367]. Гиперхолестеринемия и гипер-триглицеридемия являются факторами риска возникновения атеросклероза [ 223; 28; 67; 123], которые, в свою очередь, усугубляют течение панкреатита.

-4В этой связи важным является поиск путей терапии больных хроническим панкреатитом старших возрастных групп с позиции улучшения кровоснабжения и микроциркуляции поджелудочной железы.

Цель исследования

Совершенствование лечения хронического панкреатита у больных пожилого возраста.

Основные задачи исследования:

1. Изучение особенностей клинического течения хронического панкреатита у лиц пожилого возраста.

2. Комплексное изучение экзокринной и эндокринной функции поджелудочной железы у больных пожилого возраста с хроническим панкреатитом.

3. Исследование состояния микроциркуляции, реологических свойств крови и кровоснабжения поджелудочной железы при хроническом панкреатите.

4. Изучение механизмов, способствующих повышению гиперлипидемии при хроническом панкреатите.

5. Клинико-функциональная оценка терапевтической эффективности антиоксидантного препарата мексидол и сочетанного применения мексидола и трентала при хроническом панкреатите у лиц пожилого возраста.

Научная новизна

Впервые проведено синхронно-комплексное исследование роли нарушенного кровообращения поджелудочной железы в развитии обострений и прогрессирования хронического панкреатита у больных пожилого возраста. Описаны особенности гемодинамических нарушений у пациентов пожилого возраста на уровне микроциркуляции при хроническом панкреатите. Выявлено, что в нарушении обмена липидов при хроническом панкреатите у больных старших возрастных групп важное значение имеют нарушения экзокринной и эндокринной функций поджелудочной железы. Выявлены закономерности, касающиеся роли отдельных гормонов в патогенезе нарушения функционального состояния поджелудочной железы. Дано клинико-патогенетическое обоснование применение мексидола и мексидола в сочетании с тренталом при хронических панкреатитах у лиц пожилого возраста.

Практическая ценность работы

Результаты исследования вносят существенный вклад в углубление представлений о роли гормонально-гуморальных факторов при хроническом панкреатите у лиц пожилого возраста. Выяснение состояния липидного спектра, микроциркуляции, а также кровоснабжение поджелудочной железы открывает новые патогенетические возможности лечения пациентов старших возрастных групп с обострением хронического панкреатита. Применение мексидола и сочетание мексидола с тренталом в составе комплексной терапии больных пожилого возраста хроническим панкреатитом по данным наших наблюдений обеспечивает более стойкий эффект в сравнении с традиционными методами лечения.

Положения, выносимые на защиту

1. В патогенезе хронического панкреатита у лиц пожилого возраста значительна роль нарушения кровоснабжения поджелудочной железы, расстройства микроциркуляции, а также дислипопротеидемия.

2. В нарушении функционального состояния поджелудочной железы и обмена липидов при хроническом панкреатите у больных пожилого возраста существенное значение принадлежит гормональным факторам.

3. Включение в комплексную терапию больных пожилого возраста с хроническим панкреатитом мексидола и мексидола в сочетании с тренталом оказывает положительный клинический эффект, способствует нормализации лабораторных показателей, состояния микроциркуляции и кровоснабжения поджелудочной железы.

Внедрение. Метод лечения хронического панкреатита у больных пожилого возраста внедрен в практику терапевтического отделения МСЧ №5 и терапевтических отделений ГКБ №8 им. И.Б. Однопозова города Ижевска.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 работ.

Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на V съезде Научного общества гастроэнтерологов России (Москва, 2005), на 7-м Славяно-Балтийском научном форуме "Санкт-Петербург - Гастро - 2005" (Санкт-Петербург, 2005), на Одиннадцатой Российской Гастроэнтерологической Неделе (Москва, 2005), на конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 2006).

Структура и объем диссертации. Диссертация представлена на 156 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, пяти глав собственных наблюдений, заключения (резюме с обсуждением результатов), выводов, рекомендаций для практического здравоохранения и списка литературы. Текст иллюстрирован 20 таблицами, 12 рисунками. Список литературы включает 251 отечественных и 120 - иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Корнева, Ольга Александровна

- 109 -ВЫВОДЫ

1. Ведущими клиническими симптомами хронического панкреатита у больных пожилого возраста являются болевой синдром (в 100% случаев) и диспепсические явления: отрыжка у 78,17% больных, изжога у 87,32%, тошнота у 71,13%, метеоризм у 83,80%, тяжесть в животе у 77,47%, горечь во рту у 75,35%. При УЗИ у 94,35% больных выявлены те или иные признаки поражения поджелудочной железы: в 87,11% случаях гетерогенное повышение ее эхогенности, в 40,55% случаев - шёроховатость контуров, в 41,05% - гетерогенность структуры железистой ткани, в 3,64% случаев -уменьшение размеров железы.

2. Обострение хронического панкреатита в пожилом возрасте протекает со снижением активности амилазы на 24,0%, липазы на 22,23%, диастазы - на 23,77%; отмечено повышение базального уровня инсулина (на 17,73%) и снижение уровня С-пептида (на 50,97%). У больных на фоне повышения секреции ТТГ (на 34,09%) отмечено снижение уровня Т4 (на 19,82%). Уровень кортизола был повышен на 103,12%.

3. Исследование показателей липидного обмена с одной стороны и уровней гормонов и активности липазы с другой позволили выявить новые патофизиологические закономерности, касающиеся роли последних в развитии гиперлипидемии при хроническом панкреатите. В частности, установлено параллельное повышение содержания в крови инсулина и холестерина (г=0,82), инсулина и триглицеридов (г=0,57), инсулина и ЛПНП (г=0,47). При пониженной активности липазы было отмечено увеличение уровня триглицеридов (г=-0,87) и ЛПНП (г=-0,49).

4. У больных хроническим панкреатитом при допплерографическом исследовании сосудов обнаружено значительное повышение систолических и снижение диастолических скоростей кровотока по СА и ВБА, кровоснабжающих поджелудочную железу. Гемодинамические нарушения на уровне микроциркуляции у больных хроническим панкреатитом пожилого возраста проявляются в виде периваскулярного отека, появления зон запустевания в капиллярах, сладж-феномена и тромбоза в посткапиллярных венулах.

5. Курсовое применение мексидола и мексидола в сочетании с тренталом при хроническом панкреатите в стадии обострения у больных пожилого возраста оказывают выраженный терапевтический эффект, проявляющийся в устранении болевого синдрома и ликвидации диспепсических симптомов, одновременно улучшается экзокринная и эндокринная функции поджелудочной железы.

6. При использовании мексидола и мексидола в сочетании с тренталом наблюдается снижение уровня холестерина на 30,7% и 31,4%, ЛПНП — на 25,6% и 26,7%, ТГ - на 45,2% и 51%, повышение уровня ЛПВП на 44,1% и 46,3%, а также уменьшение процессов ПОЛ на 37,1% и 33,4% соответственно. Важным следствием терапии является улучшение гемодинамики по селезеночной и верхней брыжеечной артериям. запустевания в капиллярах, сладж-феномена и тромбоза в посткапиллярных венулах.

5. Курсовое применение мексидола и мексидола в сочетании с тренталом при хроническом панкреатите в стадии обострения у больных пожилого возраста оказывает выраженный терапевтический эффект, проявляющийся в устранении болевого синдрома и ликвидации диспепсических симптомов, одновременно улучшается экзокринная и эндокринная функции поджелудочной железы.

6. При использовании мексидола и мексидола в сочетании с тренталом наблюдается снижение уровня холестерина на 30,7% и 31,4%, ЛПНП — на 25,6% и 26,7%, ТГ - на 45,2% и 51%, повышение уровня ЛПВП на 44,1% и 46,3%, а также уменьшение процессов ПОЛ на 37,1% и 33,4% соответственно. Важным следствием терапии является улучшение гемодинамики по селезеночной и верхней брыжеечной артериям.

- Ill

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексное обследование пациентов пожилого возраста с обострением хронического панкреатита целесообразно включать исследование липидного спектра, как фактора, отягощающего течение заболевания, а также отследить гемодинамику по висцеральным ветвям брюшной аорты, так как нарушение кровоснабжения ПЖ является важным способствующим фактором в обострении хронического панкреатита в пожилом возрасте.

2. Терапия больных хроническим панкреатитом в пожилом возрасте с гиперлипидемией мексидолом способствует восстановлению обмена липидов. Оптимальным курсом лечения является степ-терапия: в течение первых пяти дней внутривенно 100 мг/сут, в последующем в течение 1 месяца принимать по 0,125 г два раза в сутки.

3. При хроническом панкреатите с сопутствующим нарушением микроциркуляции патогенетически обоснованным является включение в комплексную терапию сочетанного применения мексидола с тренталом в дозе: 5 мл трентала на физиологическом растворе в течение 5 дней внутривенно, затем по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1 месяца и мексидол по 2 мл на физиологическом растворе в течение 5 дней внутривенно, затем по 1 таблетке 2 раза в день.

- 112

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Корнева, Ольга Александровна, 2006 год

1. Александров, Н.П. Реология крови и микроциркуляция в динамике острого панкреатита в эксперементе / Н.П. Александров, Е.Б. Петухов, С.С. Рябова//Бюлл. эксп. биол. и мед. 1988. - №1. - С. 106-108.

2. Аронов, Д. Лечение атеросклероза / Д. Аронов // Медицинская газета. — 1999.-№9.-С. 8-9.

3. Арутюнян, В.М. Гемореологические нарушения при обострении хронического панкреатита / В.М. Арутюнян и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1998. - №5. - С. 150-151.

4. Арутюнов, Г.П. Лечение атеросклероза: актуальные вопросы стратегии и тактики / Г.П. Арутюнов // Клин, фармакология и терапия. 1999. - Т. 8, №1. - С. 34-38.

5. Астафьева, О.В. Влияние никотинамида на секрецию инсулина и кортизола у больных хроническим панкреатитом / О.В. Астафьева, Л.В. Винокурова // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1997. - №1. - С. 13-16.

6. Банифатов, П.В. Задачи сонографии в процессе диагностики хронического панкреатита / П.В. Банифатов // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1999. - №4. - С. 95.

7. Банифатов, П.В. Ультразвуковая диагностика хронических панкреатитов/ П.Ф. Банифатов // Consilium medicum. 2002. - № 1. -С. 26 -29.

8. Белолапотко, Е.А. Регионарная гемодинамика больных с очаговыми поражениями печени по результатам комплексного ультразвуковогоисследования: дис.канд. мед. наук. / Е.А. Белолапотко. М. - 1997. -158с.

9. П.Бессараб, Т.И. Этиопатогенетическое значение гиперлипопротеинемии в развитии профессиональной нейросенсорной тугоухости: автореф. дис.канд. мед. наук. / Т.И. Бессараб. М. - 1997. - 30с.

10. Брюховецкий, Ю.А. Значение комплексного ультразвукового исследования в диагностике и дифференциальной диагностике форм острого панкреатита: дис.канд. мед. наук. / Ю.А. Брюховецкий. М. - 1998.- 154с.

11. Булычев, В.Ф. Лечение больных хроническим панкреатитом алкогольной этиологии даларгином и лазерным облучением крови / В.Ф. Булычев, Я.М. Вахрушев // Клин.мед. 2000. - №12. - С.43-46.

12. Бураковский, В.И. Сердечно сосудистая хирургия / В.И. Бураковский, Л.А. Бокерия. - М.: Медицина, 1989. - С. 662-670.

13. Бурмейстер, М.Ф. Нарушения липидного обмена у больных с холециститом и панкреатитом / М.Ф. Бурмейстер, Л.Ю. Жихар //Современные аспекты практической гастроэнтерологии. — Рига. — 1986. -С. 143-157.

14. Буханов, В.П. Гормональный обмен у больных хроническим панкреатитом / В.П. Буханов // Рос. гастроэнтерологический журнал. — 1999.-№4.-С. 99-100.

15. Буханов, В.П. Факторы эрозиогенеза в желудке у больных хроническим панкреатитом / В.П. Буханов, Е.Л. Попова // Рос гастроэнтерологический журнал. 1999. - №4.-С. 100-101.

16. Бухо, В. У. Значение инсулин- и тиаминзависимых процессов врегуляции липидного обмена в печени крыс / В.У. Бухо и др. // Вопросы мед. химии. 1981. - №6. - С. 795-800.

17. Валенкевич, JI.H. Возрастные особенности содержания инсулина в крови в норме и у больных хроническим панкреатитом / JI.H. Веленкевич, Я.Д. Рафальский // Советская медицина. 1974. - №2. - С. 150.

18. Валенкевич, JI.H. Осложнения и исходы хронического панкреатита / JI.H. Валенкевич, О.И Яхонтова // Терапевтический архив. 2000. - №2. -С. 54-57.

19. Валенкевич, Л.Н. Субъективные проявления заболевания пищеварительной системы у больных пожилого и старческого возраста и их влияние на качество жизни / JI.H. Валенкевич и др. // Клин. Геронтология. 1999. - №2. - с. 26-31.

20. Вахрушев, Я.М. Опыт сочетанного применения трентала и солкосерила в лечении больных хроническим панкреатитом / Я.М. Вахрушев, В.В. Трусов, Н.Е. Соловьева // Терапевтический архив. 1988. - №2. - С. 129132.

21. Вахрушев, Я.М. Печень и гормоны / Я.М. Вахрушев, В.В. Трусов, Н.А. Виноградов. Ижевск. - 1992. - 112с.

22. Вахрушев, Я.М. Постгасторезекционные синдромы / Я.М. Вахрушев, Л.А. Иванов. Ижевск. - 1998. - 139с.

23. Веревкин Т.И. Перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита и их коррекция при хроническом панкреатите: автореф. дис. канд. мед. наук / Т.И. Веревкин. Уфа, 2003.

24. Верещагин, Н.В. Инсульт: диагностика и интенсивная терапия в остром периоде. / Н.В. Верещагин, М.А. Пирадов. Орел. - 2002. - С. 131-160.

25. Винокурова, JI.B. Контринсулярные гормоны при хроническом панкреатите / Л.В. Винокурова, О.В. Астафьева // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1997. - №4. - С. 106-107.

26. Винокурова, Л.В. Функциональная недостаточность поджелудочной железы при различных этиологических формах хронического панкреатита, особенности терапии / Л.В. Винокурова и др. // Доклад V съезда научного общества гастроэнтерологов России. Москва, 2005.

27. Внутренние болезни / под ред. Я.М. Вахрушев. Ижевск: Изд. «Экспертиза», 2000. - С. 183-387.

28. Волков, B.C. Состояние микроциркуляцииу больных стенокардией (по данным коныонктивальной биомикроскопии) / В.В. Аникин, В.В. Троцюк //Кардиология. 1977. - №5. - с. 41-45.

29. Воронина, Т.А. Антиоксидант мексидол. Основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия. / Т.А. Воронина // Психофармакол. и биол. наркол. 2001.- №1. - С.2-11.

30. Газизова, А.Р. Хронический панкреатит (Клинико-биохимическое исследование): автореф. дис. канд. мед. наук / А.Р. Газизова. Уфа, 2001.

31. Галкин, Р.А. Пожилой пациент / Р.А. Галкин и др.. Самара, 1999. -593с.

32. Гапанович, Б.И. Липопротеиды сыворотки крови при остром панкреатите и обострении хронического холецистопанкреатита. / Б.И. Гапанович // Здравоохр. Беларуссии. 1976. - № 5. - С.32-33.

33. Геллер, Л.И. Гастрин и экзокринно- инкреторная активность поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом / Л.И. Геллер, М.М. Пашко // Терапевтический архив. — 1991. Т. 63, №10. - С. 73-75.

34. Геллер, Л.И. Значение активности трипсина, амилазы и липазы в сыворотке крови для диагностики хронического панкреатита и других заболеваний органов брюшной полости / Л.И. Геллер, М.М. Пашко // Врач. дело. 1990. - №3. - С. 86-88.

35. Геллер, Л.И. Сопоставление ультразвуковых и клинико-функциональных показателей состояния поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом / Л.И. Геллер и др. // Клиническая медицина. 1990. -№5.-С. 95-99.

36. Герасимова, Е.Н. Роль глюкокортикоидов в нарушении обмена липопротеидов при атеросклерозе / Е.Н. Герасимов, Н.В. Петрова, Н.В. Сперанская // Кардиология. 1974. - №12. - С.73-74.

37. Гидаятов, А.А. Эндокринная функция поджелудочной железы у больныххроническим панкреатитом и ее связь с экзокринной функцией / А.А. Гидаятов, И.Т. Абасов // Клиническая медицина. — 1987. №5. - С. 91-95.

38. Горбанев, Е.А. Поджелудочная железа и метаболический сидром / Е.А. Горбанев // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1998. - №5. - С. 147.

39. Гормональная регуляция основных физиологических функций организма и механизмы ее нарушения, учебное пособие для студентов /под ред. Г.В. Порядина. М.гГОУ ВУНМЦ, 2004. - 64с.

40. Гребенев, A.JI. Особенности лечения больных пожилого и старческого возраста / A.JI. Гребенев // Актуальные проблемы внутренней медицины в гериартрии и геронтологии. 2003. - С.46-49.

41. Гребенев, A.JI. Хронические панкреатиты / A.JI. Гребенев, Ф. И. Комаров //Руководство по гастроэнтерологии. М., 1996.-Т.З.- С. 81-112.

42. Григорьев, П.Я. Современные направления в фармакотерапии болезней органов пищеварения / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, А.В. Яковенко // Клин, медицина. 1999. - №10. - С. 7-10.

43. Григус, Я.И. Характеристика функционального состояния поджелудочной железы у больных язвенной болезнью в ранние и отдаленные сроки после резекции желудка: автореф. дис. канд. мед. наук / ЯИ. Григус.- Ижевск, 2000.

44. Губергриц, Н.Б. Биохимическая диагностика хронического рецидивирующего панкреатита / Н.Б. Губергриц, К.Ю. Линевская, Л.А. Штода // Клин. лаб. диагностика. 1999. - №8. - С.3-10.

45. Губергриц, Н.Б. Клиническая панкреатология / Н.Б. Губергриц, Т.Н. Христич. Донецк: 000 "Лебедь". - 2000. - 416 с.

46. Гусев, Е.И. Ишемическая болезнь мозга. / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. -Москва. 2001. - С.25-29.

47. Данилов М.В. Панкреатит: основные принципы диагностики и лечения / М.В. Данилов // Рус. мед. журнал. 2001. - Т.9, №13-14. - С. 556-559.

48. Диагностика дифференцированное этапное лечение больных хроническим панкреатитом // Методические рекомендации. М., 2002. -32с.

49. Диагностика и лечение внутренних болезней. Руководство для врачей в 3 томах / под ред. Ф.И. Комарова. М.: Медицина, 1996. - Т.З. - С.300-324.

50. Дмитриева, И.В. Изменение в состоянии микроциркуляции при ишемии поджелудочной железы в ответ на воздействие лазерного терапевтического аппарата "Узор" / И.В. Дмитриева // Рос.гастроэнтерологический журнал. 1997. - №4. - С. 14-17.

51. Дмитриева, И.В. Изменение капиллярного кровотока при ишемии поджелудочной железы / И.В. Дмитриева // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1997. - №3.-С. 31-33.

52. Дмитриева, И.В. Лазерная флуометрия у больных с ишемией поджелудочной железы / И.В. Дмитриева // Рос. журнал гастроентерологии, гепатологии и колопроктологии. 1998. - №5. - С. 279.

53. Дмитриева, И.В. Изменение в структуре поджелудочной железы при нарушениях гемодинамики по данным ультразвукового и патологоанатомического методов исследования / И.В. Дмитриева // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1997. - №4. - С. 107-108.

54. Дмитриева, И.В. Особенности гемединамикм непарных ветвей брюшной аорты, вызывающие ишемию поджелудочной железы / И.В. Дмитриева // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1997. - №3. - С. 35-38.

55. Долбикова, Н.В. Особенности течения мультифокального атеросклероза у мужчин старших возрастных групп: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В. Долбикова. СПб, 2003.

56. Доценко, Н.Я. Иммунореактивный инсулин, С-пептид и инсулиносодержащие эритроциты при хроническом панкреатите / Н.Я. Доценко, В.Н. Медведев, Ю.А. Кривохацкая // Тер. архив. 1988. - Т. 60, №2.-С. 68-71.

57. Елисеева Т. О. Сравнение клинической эффективности различных путей введения трентала при гипоксических состояниях заднего отрезка глаза / Т.О. Елисеева и др.. М., 2004. - С. 25-27.

58. Ефимов, А.С. Структура и функции инсулиновых рецепторов / А.С. Ефимов, Ю.В. Бездробный. Киев.: Науковая думка, 1987. - 169с.

59. Ефимова, Л.В. Активность щелочных фосфолипаз А лизосом в поврежденном миокарде кроликов / Л.В. Ефимова // Вопросы мед. химии. 1990. - №6. - С. 34-36.

60. Ец, А.Г. Изменение липопротеидов сыворотки крови при остром панкреатите и панкреатохолецистите. / А.Г. Ец, Г.А. Дудкевич // Материалы VIII съезда медицинских работников Ярославской области. -Ярославль. 1967. - С.302-304.

61. Жуков, Н.А. Механизмы активации и роль перекисного окисления липидов при обострении хронического панкреатита. / Н.А. Жуков, Е.Н. Жукова, С.К. Климова. // Тер. архив. 1989. - Т.62. - №2. - С.15-18.

62. Жукова, Е.Н. Клиническое значение фиброза поджелудочной железы, развившегося в условиях ишемической гипоксии / Е.Н. Жукова // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 1998. - Т. 1, №6. -С. 286.

63. Жукова, Е.Н. Поли- и мононуклеарные фагоциты в механизмах хронического воспаления и развития фиброза в поджелудочной железе при хроническом панкреатите / Е.Н. Жукова // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1999. - №3. - С. 28-30.

64. Жукова, Е.Н. Роль депрессии биоантиоксидантов и дефицита ингибитора протеаз aj-антитрипсина в механизме активации свободнорадикального окисления и протеолиза при хроническом панкреатите / Е.Н. Жукова // Тер. архив. 2000. - №2. - С. 29-32.

65. Хирургия. 1985. - №1. - С. 88-92.

66. Иванов, Ю.В. Антиоксиданты в лечении острого панкреатита / Ю.В. Иванов // Вестник новых медицинских технологий. 1999. - №3-4. -С.95-97.

67. Иванов, Ю.В. Влияние семакса и мексидола в течение острого панкреатита у крыс / Ю.В. Иванов, В.В. Яснецов // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2000. - №1. — С. 41-44.

68. Иванов, Ю.В. Методические рекомендации по применению препарата мексидол в ургеитной абдоминальной хирургии / Ю.В. Иванов и др.. — М., 2005. -20с.

69. Иванов, Ю.В. Эффективность мексидола при остром панкреатите / Ю.В. Иванов, С.М. Чудных, А.Г. Мазгалин // Клиническая медицина. 2002. -№9. - С. 44-46.

70. Ивашкина, Е.В. Динамика пероксидации липидов у больныхгипертонической болезнью и ее коррекция стресслимитирующими препаратами: автореф. .канд. мед. наук / Е.В. Ивашкина. Ижевск, 2003.

71. Избранные лекции по гастроэнтерологии, /под ред. В.Т. Ивашкина. М.: Мед-пресс, 2001.- 83 с.

72. Калтаев, К.К. Опыт ультразвуковой диагностики острого и хронического панкреатита и их осложнений / К.К. Калтаев, В.А. Мальцев // Клиническая медицина. 1987. - №5. - С. 73-76.

73. Карпищенко, А.И. Медицинские лабораторные технологии / А.И. Карпищенко. СПб: "Интрамедика", 1999. - Т. 2. - 654с.

74. Карюхин, Э.В. Старение населения: демографические показатели / Э.В. Карюхин // Клин. Геронтология. 2000. - Т.6, №1-2. - с.56-61.

75. Катикова, О.Ю. Болезни печени в пожилом возрасте: клинические проявления, особенности патогенеза, лечение / О.Ю Катикова // Клиническая геронтология. 2004. - Том X, №7. - с. 42-49.

76. Кацнельсон, Л.А Результаты экспериментально клинического изучения препарата трентал / Л.А. Кацнельсон и др. // Вестник офтальмологии. — 1980.-№1.-С. 41-43.

77. Кашкина, Е.И. Особенности клинической картины и агрегации тромбоцитов с ишемической формой хронического панкреатита / Е.И. Кашкина // Рос. журнал гастроентерологии, гепатологии и колопроктологии. — 1998. №5. — С. 137.

78. Кеда, Б.И. Нарушение липидного обмена при остром панкреатите. / Б.И. Кеда, О.В. Эндлина, Т.В. Бояршинова // Тезисы V Всероссийского съезда хирургов. Свердловск. - 1978. - С.91-92.

79. Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса. М., 1991. - С. 251, 272-273.

80. Клиническая эндокринология. Руководство для врачей. / под ред. Н.Т. Старковой. -М.: Медицина, 1991. 512с.

81. ЮЗ.Кокуева, О.В. Лечение хронического панкреатита / О.В. Кокуева // Клиническая медицина. 1999. - №8. - С. 41-46.

82. Колпакова, Т.И. Влияние инсулина и холестерина на активность дегидрогеназы глюкозо-6-фосфата в эритроцитах кроликов / Т.И. Колпакова // Вопросы биохимии и патоморфологии атеросклероза в эксперименте и клинике. Куйбышев. - 1975. — С. 23-25.

83. Коркач, В.И. Влияние кортикотропина и глюкокортикоидов на обмен липидов / В.И. Коркач // Врачебное дело. 1989. - №4. - С. 33-37.

84. Коротько, Г.Ф. Обратное торможение секреции панкреатических ферментов / Г.Ф. Коротько, М.Л. Рогаль, А.В. Орловской // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999.- Т.9, №5. — С. 26-32.

85. Коротько, Г.Ф. Регуляция секреции поджелудочной железы / Г.Ф. Коротько // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999.- №4. С. 6-15.

86. И2.Костюченко, А.Л. Неотложная панкреатология / А.Л. Костюченко, В.И. Филин. СПб.: Издательство «Диана», 2000. - 480с.

87. Красильникова, Е.И. Влияние инсулина на липидемию и иммунные показатели при сахарном диабете I типа / Е.И. Красильникова, Я.В. Благосклонная // Сов. Медицина. 1991. - №5. - С. 29-32.

88. Крючок, А.Г. Взаимосвязь нарушений липидного обмена и дисфункции системы гемокоагуляции при остром экспериментальном панкреатите. / А.Г. Крючок и др. // Здравоохранение Белоруссии. 1975. - №12. -С.27-29.

89. Кузнецов, М.Р. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения / М.Р. Кузнецов, В.А. Петухов // Грудн. и сердечно сосуд.- 125хирургия. 1997. - №3. - С. 61-66.

90. Кузнецов, Н.А. Методические рекомендации. Применение препарата мексидол в комплексном лечении больных с острым панкреатитом / Н.А. Кузнецов и др. М.,2002.

91. Куковецкий, А.Ф. Морфофункциональное состояние желудка при остром панкреатите: автореф. дис. канд. мед. наук / А.Ф. Куковецкий. Хабаровск, 1990. - 20с.

92. Кукуева, О.В. Диагностика заболеваний поджелудочной железы: прошлое, настоящее и будущее / О.В. Кукуева, О.А. Усова, Н.В. Новоселя // Клин. мед. 2001. - №5. - С.56-58.

93. Лазебник, Л.Б. Гериатрия в лекциях / Л.Б. Лазебник. М., 2002. - С. 109-152.

94. Лазебник, Л.Б. Практическая гериартрия / Л.Б. Лазебник. М., 2002. — С. 68-88, 151.

95. Лазебник, Л.Б. Сосудистая абдоминальная боль / Л.Б. Лазебник и др. // Тезисы VI съезда научного общества гастроэнтерологов России. — 2006.-С. 245-246.

96. Лазебник, Л.Б. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения / Л.Б.Лазебник, Л.А. Звенигородская. М.: Анахарсис, 2003.- 136с.

97. Лазебник, Л.Б., Заболевание органов пищеварения у пожилых / Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов. -М.: Анахарис, 2003. 208с.

98. Лапотников, В. А. Особенности нарушения микроциркуляции у больных сахарным диабетом. / В.А. Лапотников и др. // Клин, медицина. 1982. - №7. - С.19-23.

99. Ларина, Л.С. Отчет о применении мексидола у больных геронтологического профиля. Психиатрическая больница №3 им. В.А. Гиляровского, М.2003.

100. Лелюк, В.Г. Ультразвуковая ангиология / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. -М.: Реальное время, 2003. 336с.

101. Лобода, Д.И. Перекисное окисление липидов и состояние антиоксидантной системы при остром панкреатите и желчекаменной болезни. / Д.И. Лобода и др. // Врач. дело. 1991. - №11. - С.59-60.

102. Логачева, И.В. Метаболические нарушения и состояние перекисного окисления липидов у больных кардиоваскулярной патологией / И.В. Логачева и др. // Труды Ижевской государственной медицинской академии. 2002. - Т. XL. - С.72-73

103. Логинов, А.С. Гормоны поджелудочной железы при алкогольных поражениях печени / А.С. Логинов, Р.А. Высоцкая // Применение достижений фундаментальных наук в клинической гастроэнтерологии. -М.- 1987.-С. 41-47.

104. Логинов, А.С. Диагностика и лечение хронического панкреатита. Методические рекомендоции для врачей терапевтов и гастроэнтерологов / А.С. Логинов и др.. М., 1985. - 25с.

105. Логинов, А.С. Основные диагностические критерии в оценке ишемических нарушений поджелудочной железы / А.С. Логинов, Л.А. Звенигородская, И.В. Дмитриева // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1999. -№3.~ С. 24-27.

106. Логинов, А.С. Оценка холестаза по активности антиоксидантных ферментов и составу липопротеидов плазмы крови больных с патологией печени / А.С. Логинов и др. // Терапевтический архив. — 1998. № 4. - С.40-42.

107. Логинов, А.С. Роль висцерального кровотока при заболеваниях органов пищеварения / А.С. Логинов и др. // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1999. - №4 - С. 126.

108. Логинов, А.С. Секреция глюкагона и кортизола у больных хроническим панкреатитом / А.С. Логинов, О.В. Астафьева, Л.В. Винокурова // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1995. - №1. - С. 31-33

109. Логинов, А.С. Современные методы диагностики в клиническойгастроэнтерологии. Научный обзор / А.С. Логинов, В.Ф. Алексеев, О.С. Радбиль. -М., 1982. 67с.

110. Логинов, А.С. Состав желчных кислот и липопротеидов сыворотки крови при фармакотерапии больных хроническим панкреатитом. / А.С. Логинов и др. // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1998. - № 2. -С.102-103.

111. Логинов, А.С. Хроническая ишемия: клинические проявления, диагностика и тактика лечения / А.С. Логинов и др. // Терапевтический архив. 2000. - №2. - С. 32-36.

112. Лопаткина, Т.Н. Хронический панкреатит / Т.Н. Лопаткина // Новый медицинский журнал. 1997. - №2. - С. 7-11.

113. Лукьянов, В.В Клинико-эксперементальные параллели энзимодиагностики хронического панкреатита / В.В Лукьянов и др. // Лабораторное дело. 1987. - №2. - С. 29-31.

114. Любшина, О.В. Антиоксидантная терапия инсульта на догоспитальном этапе. / О.В. Любшина, В.В. Бобахо. // Материалы научно-практической конференции по неврологии. Москва. - 2000. - С49-57.

115. Люлька, А.Н. Изменение показателей липидного обмена у больных острым панкреатитом и холецистопанкреатитом / А.Н. Люлька, В.Ф. Гребенникова // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1981. - №3. -С.67-68.

116. Люсов, В.А. Роль холестерина мембран эритроцитов в нарушении их структурно-функционального состояния при ИБС / В.А. Люсов и др. // Кардиология. 1987. - №1. - С.86-88.

117. Маев, И.В. Хронический панкреатит. Учебное пособие./ И.В. Маев и др.. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2003 - 86с.

118. Мажуль, Л.М. Перекисное окисление липидов и физико-химическое состояние плазматических мембран печени при гипер- и гипоинсулинемии / Л.М. Мажуль и др. // Вопросы мед. химии. 1990. -Т.36, №4. - С. 10-11.

119. Макаров, В.А. Физиология: Основные законы, формулы, уравнения. / В.А. Макаров. М.: ГЭОТАР - МЕД, 2001. - 106с.

120. Маколкин, В.И. Особенности клинической картины хронического алкогольного панкреатита / В.И. Маколкин и др.. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. - №2. — С.43-48.

121. Малинина, О.Н. Клинико-диагностические возможности прогнозирования течения артериальной гипертонии у лиц пожилого возраста: автореф. дис. канд. мед. наук / О.Н. Малинина. Самара, 2004.

122. Мамошин, А.В. Диагностические возможности комплексной УЗТ на ранних стадиях острого деструктивного панкреатита / А.В. Мамошин и др. // V съезд научного общества гастроэнтерологов России. 2005. - С. 401-402.

123. Мансурова, И.Д. Определение содержания высших жирных кислот в сыворотке крови здоровых и больных хроническим панкреатитом методом газовой хроматографии / И.Д. Мансурова, У.К. Султанова // лабораторное дело. 1985. -№9. - С. 525-527.

124. Мансурова, И.Д. Содержание высших жирных кислот в сыворотке крови при циррозе печени и панкреатите. / И.Д. Мансурова, У.К. Султанова // Изменение липидного обмена при патологии внутренних органов. Рига. - 1987. - С.84-87.

125. Мансурова, И.Д. Триглицеридемия у больных хроническим панкреатитом / И.Д. Мансурова, Л.И. Борщева, Б.А. Рудая // Здравоохр. Таджикистана. 1985. - №1. - С.31-33.

126. Мараховский, Ю.Х. Хронический панкреатит. Новые данные об этиологии и патогенезе. Современная классификация. Успехи в диагностике и лечении. / Ю.Х. Мараховский // Русский медицинский журнал. 1996. - Т.4, № 3. - С. 156-160.

127. Матюшин, Б.Н. Особенности секреции инсулина и показатели тромбоэластографии при хроническом панкреатите / Б.Н. Матюшин,

128. А.С. Логинов, О.В. Астафьева // Клиническая лабораторная диагностика. -1996. №2.-С. 32-33.

129. Мексидол в терапии критических состояний / под ред. Д.В. Садчикова. -Саратов, 2004. 13с.

130. Мельничук, З.А. Эффективность тиотриазолина при хроническом панкреатите. / З.А. Мельничук, Е.Л. Рак. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - №5. — С.140-141.

131. Меньшиков, В.В Лабораторные методы исследования в клинике / В.В Меньшиков // Справочник. М.: Медицина, 1987.

132. Методические рекомендации по применению препарата мексидол в ургентной абдоминальной хирургии / под ред. Ю.В. Иванова.- М. — 2005. -20с.

133. Мешалкин, Е.Н. Трипсинемия в реакциях организма на повреждении / Е.Н. Мешалкин и др..- Новосибирск: Наука. — 1987. 81с.

134. Микроциркуляция и ее возрастные изменения: Материалы II Международной научной конференции (Киев 22-23 мая 2002г) /под ред. О.В. Коркушко. Киев: Видавнича Рада, 2002. - 356с.

135. Минушкин, О.Н. Хронический панкреатит: некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения / О.Н. Минушкин // Consilium medicum. -2002. -№i. С.23-26.

136. Миронов, Н.В. Свободные радикалы и старение человека. / Н.В. Миронов, И.И. Горяйнова, И.Н. Миронов // Конгресс "Человек и лекарство". М., 2002. - С.275.

137. Митьков, В.В. Доплерография в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и их сосудов /В.В. Митьков. — М.: Издательский дом Видар М, 2000. - 146с.

138. Михайлова, Н.М., Применение мексидола в амбулаторной геронтологической практике. / Н.М. Михайлова и др. // Новыенаправления в создании лекарственных средств. Конгресс "Человек и лекарство". М., 1997. - С.276.

139. Михайлова, О.Д. Оценка эффективности и обоснование сочетанного применения липанора и курантила в комплексной терапии хронического панкреатита: дис.канд. мед. наук / О.Д. Михайлова. Ижевск. - 2000. - 148с.

140. Моисеев, С.В. Октреоид перспективы клинического применения / С.В. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. - 1999. - №1. — С. 73-78.

141. Мумладзе, Р.Б. Антиоксидантная терапия острого панкреатита / Р.Б. Мумладзе и др. // Анналы хирургии. 1997. - №1. - С. 67-70.

142. Муравцева, О.В. Сравнительная оценка терапевтической эффективности антисекреторных препаратов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: дис. .канд. мед. наук /О.В. Муравцева. -Ижевск, 2004.

143. Мурашко, В.В Изменения в системе гемореологии и микроциркуляции у больных хроническим панкреатитом / В.В. Мурашко и др. // Клин, медицина. 1985. -№11.-С.96-100.

144. Надинская, М.Ю. Методы исследования функции поджелудочной железы / М.Ю. Надинская // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1999. - №3. - С. 24-29.

145. Накамура, Т. Исследование динамики содержания жиров, нейтральных стеринов, желчных кислот и карбоновых кислот с короткой цепью в фекалиях пациентов с хроническим панкреатитом. / Т. Накамура и др. // Клин, медицина. 1996. - № 4. - С.35-37.

146. Нестеренко, Ю.А. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита / Ю.А. Нестеренко, В.В. Лаптев, С.В. Михайлова. М.: ООО "Бином-пресс", 2004.-С.7-31.

147. Нилова, Т.В. Фармакологическая коррекция нарушений свертывания крови у больных хроническим панкреатитом / Т.В. Нилова, Е.Н. Чуева

148. Рос. гастроэнтерологический журнал. 1999. - №4. - С. 136.

149. Ойноткинова, О.Ш. Диагностические критерии хронической абдоминальной ишемии у больных ишемической болезнью сердца / О.Ш. Ойноткинова // Матер. XXII научн. конф. М., 1990. - Ч. 1. - С. 173-174.

150. Ойноткинова, О.Ш. Современные принципы консервативной терапии абдоминальной ишемической болезни. Рукопись депонирования в ГЦНМБ / О.Ш. Ойноткинова. -М., 1994.

151. Ойноткинова, О.Ш. Состояние гемодинамики, микроциркуляции, гемореологии у больных абдоминальным атеросклерозом с хронической абдоминальной ишемией // Матер, тезисов научн. конф. Красногорск, 1990.-С. 164-166.

152. Окороков, А.Н. Диагностика болезней внутренних органов / А.Н. Окороков. М.: Мед. лит., 2002. - С.530-548.

153. Оноприев, В.И. Значение определения показателей перекисного окисления липидов в прогнозировании возникновения рефлюксэзофагита при хроническом панкреатите / В.И. Оноприев // Российский гастроэнтерологический журнал. 2001. - №2. - С. 139.

154. Орлов, В.А. Глюкозотолерантный тест и секреция инсулина при хроническом панкреатите / В.А. Орлов, Е.П. Гитель // Советская медицина. 1978. - №2. - С. 18-22.

155. Орлова, Л.П. Ультразвуковая семиотика заболеваний поджелудочной железы / Л.П. Орлова // Вестник рентгенологии и радиологии. 1987. -№1. - С. 54-57.

156. Орловский, В.Ф. Место ультразвукового исследования в диагностике хронического панкреатита у лиц пожилого возраста / В.Ф Орловский, С.А. Кондрачук, В.Н. Лыхман // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1998. - №5. - С. 143.

157. Осадчук, М.А. Антиагрегационная активность сосудистой стенки и ультразвуковая картина поджелудочной железы в динамике развитияхронического алкогольного панкреатита / М.А. Осадчук, В.Ф. Киричук, Е.И. Кашкин // Клин, медицина. 2000. - №4. - С.22-24.

158. Очерки по нейрогуморальной регуляции дыхательной и пищеварительной систем / под ред. В.И. Крючковой и Я.М. Вахрушева. -Ижевск, 1993. 137с.

159. Пальцев, А.И. Хронический панкреатит / А.И. Пальцев. Новосибирск, 2000.- 106с.

160. Пашкова, А.А. Влияние тироксина на интенсивность окисления жирных кислот в печени белых крыс разного возраста / А.А. Пашкова, В.А. Малеев, Н.Р. Седова // Акт. проблемы возрастной физиологии, биохимии и биофизики. Киев. - 1979. - С. 174-179.

161. Пашкова, А.А. Возрастные особенности влияния тироксина на тканевую липолитическую активность / А.А.Пашкова, В.Г. Любецкая II Акт. проблемы возрастной физиологии, биохимии и биофизики. — Киев. 1979.-С. 113-117.

162. Петрушова, Л.Д. Нарушения микроциркуляции, гемореологических свойств и их коррекция у больных острым панкреатитом: дис.канд. мед. наук. / Л.Д. Петрушова. Полтава, 1988. - 173с.

163. Петухова, В.А. Липидный дистресс-синдром (диагностика и способы лечения): пособие для врачей / В.А. Петухов / Под ред.В.С. Савельева. -М.: ВЕДИ, 2003.- 88с.

164. Подеров, В.Н. Изменения липидного обмена поджелудочной железы, печени и кишечника при экспериментальном панкреатите: дис.канд. мед. наук. / В.Н. Подеров. Саранск. - 1997. - 137с.

165. Поздняков, О.М. Нарушения в системе микроциркуляции при экспериментальной дислипопротеидемии / О.М. Поздняков, Е.Д. Клименко // Вестник Академии Мед. наук СССР. 1998. - №2. - С. 3550.

166. Покровский, А.В. Хирургическая тактика при неспецифическом аортоартериите торакоабдоминальной локализации / А.В. Покровский идр. 11 Грудн. и сердечно сосуд, хирургия. - 1990. - №8. - С. 24-29.

167. Помыткина, Т.Е. Сопутствующие заболевания у пациентов пожилого и старческого возраста с патологией органов пищеварения / Т.Е. Помыткина // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. — 2005.-№19.-С 115-116.

168. Постникова, Т.Н. Хронический панкреатит. Клинические и экспериментальные аспекты / Т.Н. Постникова и др.. Екатеринбург: Лад.-1995.-116с.

169. Пручанский, B.C. Возможности комплексного лучевого исследования в диагностике заболеваний поджелудочной железы / B.C. Пручанский, Б.А. Минько // V съезд научного общества гастроэнтерологов России. — 2005.-С. 413-414.

170. Пышкин, С.А. Хронический панкреатит / С.А. Пышкин, А.С. Аладдин, И.Ю. Пирогова. Челябинск. - 2004. - 40с.

171. Рад, М.Р. Липидный состав и состояние энергетического обмена в митохондриях печени при эксперементальном панкреатите: дис. канд. мед. наук. / М.Р. Рад. Ташкент. - 1993. - 105с.

172. Савальева, Т.В. Язвенная болезнь и сесрдечно-сосудистая патология у пожилого человека / Т.В. Савельева, Т.А. Бирюкова // Тезисы VI съезда научного общества гастроэнтерологов России. — 2006. — С. 253-254.

173. Савельев, B.C. Нарушение микроциркуляции при хронической ишемической болезни органов пищеварения и дислипопротеидемиии / B.C. Савельев и др. // Грудн. и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. -№4. - С. 40-45.

174. Садоков, В.М. Принципы медикаментозного лечения хроническогопанкреатита / В.М. Садоков // Рос. гастроэнтерологический журнал. -1999.-№4.-С. 152.

175. Садчиков, Д.В. Мексидол в терапии критических состояний. Пособие для врачей анастезиологов-реаниматологов. / Д.В. Садчиков. — Самара, 2004.

176. Самсонова, Н.Г. Роль висцерального кровотока при заболеваниях органов пищеварения / Н.Г. Самсонова и др. // Рос. гастроэнтерологический журнал. 2000. - №1. - С. 17-24.

177. Селезнев, С. А. Клинические аспекты микрогемоциркуляции. / С.А.Селезнев, Г.И. Назаренко, B.C. Зайцев. Ленинград: Медицина, 1985.-208с.

178. Селевич, М.И. Некоторые показатели липидного обмена в плазме крови больных хроническим калькулезным холециститом. / М.И. Селевич и др. // Тер. архив. 1998. - №2. - С.46-48.

179. Симаворян, П.С. К характеристике некоторых показателей липидного обмена при экспериментальных панкреатитах / П.С. Симаворян // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1972. - №4. -С. 69-72.

180. Симаворян, П.С. Некоторые аспекты патофизиологии панкреатитов (экспериментальное исследование): дис.доктора мед. наук / П.С. Симаворян. Ереван, 1973.-355с.

181. Симаненков, В.И. Возвращаясь к проблеме хронического панкреатита / В.И. Симаненков, Г.Ю. Кнорринг//Клин. мед. 2001. - №10.- С.54-59.

182. Смирнов, Д.А. Диагностическое значение исследования рН желудочного сока и З-ЛП при остром панкреатите. / Д.А. Смирнов //- 135

183. Хирургия. 1987. - № 2. - С.73-75.

184. Соловьев, Н.А. Патогенетические принципы лечения и профилактики печеночной недостаточности при остром панкреатите / Н.А. Соловьев, Ю.В. Иванов, С.М. Чудных // Медицина экстримальных ситуаций. — 2001. №1. - С.83-91.

185. Соловьев, Н.А. Применение мексидола при печеночной недостаточности у больных острым панкреатитом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Соловьев. М.,2002. - 22с.

186. Солодовник, А.Г. Болезни органов пищеварения у лиц пожилого и старческого возраста: диагностика и лечение / А.Г Солодовник // Методические рекомендации для студентов и врачей. Кемерово, 2000.- С.5-6.

187. Справочник «Лекарственные средства» / под ред. М.Д. Машковского. -изд. 14. 2000. - Т.2. - 738с.

188. Стародуб, Е.М. Концентрация трипсина и С-пептида в сыворотке крови больных хроническим панкреатитом / Е.М. Стародуб // Врачебное дело.- 1989. №7.-С. 44-46.

189. Стародубцева, Л.Н. К вопросу обмена липидов при панкреатите. / Л.Н. Стародубцева, С.А. Ульянов // Тезисы V Всероссийского съезда хирургов. Свердловск. - 1978. - С.93-94.

190. Стефанович, В.А. К вопросу о биохимическом механизме действия пентоксифиллина / В.А. Стефанович // В сб. Клиническое значение препарата трентал. -М.-1977.-С. 16-18.

191. Суркова, Ю.А. Лечение больных хроническим панкреатитом с сопутствующей гиперлипидемией. / Ю.А. Суркова, Я.М. Вахрушев // Сибирский журнал гастроэнтерологии. 1999. - № 8,9. - С. 123-124.

192. Творогова, М.Г. Общие и связанные с липидами сиаловые кислоты крови при первичных и вторичных гиперлипидемиях / М.Г. Творогова и др. //Тер. архив. 1997. - №1. - С. 23-25.

193. Терапевтического вмешательства при эссенциальной гипертонии / Ю.А.

194. Карпов // Материалы 3-го Национального конгресса кардиологов «Новые возможности в лечении артериальной гипертензии». Санкт-Петербург, 2002. - С.5.

195. Терещенко, Т.М. Некоторые показатели липидного обмена у больных с различными формами острого панкреатита и холецистопанкреатита: автореф. дис.канд. мед. наук. / Т.М. Терещенко. Ростов-на-Дону. -1971.- 22с.

196. Топчий, И.И. Функционально — морфологическая характеристика эритроцитарного гомеостаза у больных коронарным атеросклерозом. / И.И. Топчий // Кровообращение. 1986. - Т.19. - С.12-15.

197. Трухан, Д.И. Клинико-иммунологические варианты острого и хронического панкреатита, ассоциации с агентами системы HLA и состоянием гуморального иммунитета: автореф. дис. . канн. мед. наук / Д.И. Трухан. Челябинск, 2000. — 36с.

198. Тугдумов, Б.В. Результаты хирургической коррекции дислипопротеид-емии при липидном дистресс — синдроме: дис.канд. мед. наук. / Б.В. Тугдумов. Москва. - 1999. - 131с.

199. Ультразвуковая диагностика в абдоминальной сосудистой хирургии / под ред. Г.И. Кунцевич. Минск.: Кавальер Паблишере, 1999. — С.48-52.

200. Фагер, Г. Снижение уровня холестерина и его клиническое значение / Г. Фагер, О. Виклунд // Международный медицинский журнал. 1998. -№6. - С. 536-544.

201. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). М., 2002. - Выпуск 3. - С. 234, 240.

202. Федин, А.И. Применение антиоксиданта мексидол у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. / А.И. Федин, С.А. Румянцева. М., 2000. - 56с.

203. Физиология человека: учебник для студентов мед. вузов /под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. М.: Медицина, 2003. - 656с.

204. Фонина, А.А. Влияние тиреотропин-релизинг-гормона на секреторную функцию поджелудочной железы // А.А. Фонина и др. // Физиологический журнал им. Сеченова. 1984. — Т. 70, №1. — С. 67-69.

205. Фролова, И.А. Экскреция катехоламинов или липидный состав сыворотки крови у больных хроническим панкреатитом / И.А. Фролова, Т.А. и др. // Вопросы мед. химии. 1983. - №2. — С. 127-130.

206. Фурсевич, Е.М. Панкреатит и гиперлипидемия. / Е.М. Фурсевич, С.К. Клецкий. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1979. - №7. - С.40-43.

207. Хазанов, А.И. Хронический панкреатит, его течение и исходы / А.И. Хазанов и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2000. - №4. - С. 24-30.

208. Хазанов, А.И. Хронический панкреатит. Новое в этиологии, патогенезе,' диагностике. Современная классификация. / А.И. Хазанов // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 1997. №1. — С. 56-62.

209. Хендерсон, Д.М. Патофизиология органов пищеварения / Д.М. Хендерсон. М.: Бином. - СПб.: Невский диалект, 1997. - С. 197-224.

210. Хронический панкреатит, функциональная и морфологическая характеристика (пособие для врачей) / под ред. к.м.н. Г.Г. Коротько. -Краснодар,2003. 57с.

211. Циммерман, Я.С. Хронический холецистит и хроническийпанкреатит: очерки клинической гастроэнтерологии./ Я.С. Циммерман. -Пермь, 2001.

212. Черноярова, О.Д. Ингибиторная способность крови по отношению к липазе у больных хроническим панкреатитом / О.Д. Черноярова и др. // Рос. гастроэнтерологический журнал. 1998. - №2. - С. 103-104.

213. Чернышев, В.Р. Внешнесекреторная функция печени у больных хроническим панкреатитом / В.Р. Чернышев, Е.Е. Шелемов // Доклад V съезда научного общества гастроэнтерологов России. — Москва, 2005.

214. Чижов, П.Я. Изменение липидного обмена при сердечной недостаточности у больных с ревматическими пороками сердца / П.Я. Чижов, В.Я. Бобылев // Терапевтический архив. 1998. - №5. - С. 67-69.

215. Чудных, С.М. Морфофункциональное обоснование применение мексидола в лечении экспериментального острого панкреатита / С.М. Чудных и др. //Медицина экстремальных ситуаций. 2000. - №7. - С. 60-64.

216. Шаповальянц, С.Г. Диагностическая и лечебная гастродуоденоскопия при остром панкреатите / С.Г. Шаповальянц // Хирургия. 1985. - №1. — С. 55-58.

217. Шевердин, Ю.В. Диагностика острого панкреатита путем определения концентрации гормонов в сыворотке крови / Ю.В. Шевердин // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - №7. - С.29-31.

218. Яковенко, А.В. Лечение хронического панкреатита / А.В. Яковенко // Практикующий врач. 1998. - Т.2, №13. - С.26-37.

219. Яковенко, А.В. Хронический панкреатит, клиника и диагностика / А.В. Яковенко // Практикующий врач. 1998. - Т.2, №13. - С.34-35.

220. Яковлев, В. А. Мексидол в комплексной терапии алкогольной зависимости / В.А. Яковлев. М.: 2005. - 24с.

221. Acute Pancreatitis. Novel Concepts in Biology and Therapy / Edited by M.W. Buchler et al.. 1999. - 498 p.

222. Arosio, E Funzione endoteliale e microcircolo nel diabete mellito / E. Arosio, P. Minuz, M. Prior // Ann. Ital. Med. Int. 1999. - V. 14. - P. 106 -113.

223. Bansal, R. Pancreatic imaging / R. Bansal, J.M. Scheiman // Current Opinion in Gastroenterology. 1995. - V. 11. - P. 430-436.

224. Benzi, G. Are reactive oxygen species involved in Alzheimer's disease? / G. Benzi, N. Moretti //Neurobiol. Aging. 1995. - Vol. 16. - P. 661-674.

225. Bilski, J. The involvement of endogenous nitric oxide in vagal-cholinergic stimulation of exocrine pancreas in dogs / J. Bilski et al. // Int. J. Pancreatology. 1995. - V. 18/1. - P. 41 -49.

226. Bloechie, C. Inhibition of bradykinin B2 recptor preserves microcirculation in experimental pancreatitis in rats. / C. Bloechie et al. // Am. J. Phisiol. 1998. - V. 274 (1 Pt 1). - P. G 42-57.

227. Braganza, I.M. The pathogenesis of chronic pancreatitis. / I.M. Braganza // Q. J. Med. 1996. -V. 89. - P. 243-250.

228. Brorson, M. Expression of SMAD signal transduction molecules in the pancreas / M. Brorson et al. // Histochem. Cell. Biol. 2001; Vol. 116 (3). -P.263-267.

229. Buchler, M.W. Acute pancreatitis: Novel concept in biology and therapy. / M.W. Buchler. Berlin; Vienna: Blakwell Wissen-Schafts-Verlag. - 1999.- 140548 p.

230. Buchwald, H. Gastric obesity surgery combined with partial ileal bypass for hypercholesterolemia. / H. Buchwald, J. L. Schone // Obes. Surg., 1997, Aug.; 7 (4): 313-6.

231. Campanini, M. Le turbe del metabolismo lipidico nell1 obesita: epidemiologia, fisiopatologia ed implicazioni clinico-terapeutiche. / M. Campanini et al. // Ann. Ital. Med. Int. 1997. - V. 12. - P. 223-229.

232. Castake, M. Effects of ciprofibrate on apo LDL metabolism inhypercholesrerolaemia. / M. Castake et al. // International Symposium onth

233. Drugs affecting lipid metabolism, 11 . Florence. 1992. - P. 118.

234. Castelli, W.H. Update on Framingham: A treatment algorithm./ W.H. Castelli // Hypercholesterolaemia. Framingham in perspective. 1993. February. - P. 78.

235. Cattin, L. Efficacy of ciprofibrate in primary type II and IV hyperlipidaemia: the Italian multicenter study. / L. Cattin et al. // Clin. Ther. 1990. - V. 12 (6). - P. 482-488.

236. Cavalini, G. Antiproteases: new aspects of treatment: Acute pancreatitis novel concepts in biology and theapy / G. Cavalini, V. DiFrancesco, P. Bovo // Edited by Prof Dr. M. W. Buchler et al. 1999. - Chapter 35. - P. 299-305.

237. Chey, W.Y. Neurohumoral control of the exocrine pancreas / W.Y. Chey // Current Opinion in Gastroenterology. 1995. - V. 11. - P. 389-396.

238. Choi, J.H. Brain synaptosomal aging: free radicals and membrane fluidity./ J.H. Choi, B.P. Yu // Free Radical Biol. Med. 1995. - Vol. 18. - P. 193-200.

239. Closa, D. A bradykinin antagonist inhibited nitric oxide generation and thromboxane biosynthesis in acute pancreatitis./ D.A. Closa et al. // Prostaglandins. 1995. - V. 49/5. - P. 285-294.

240. Dairou, F. Ciprofibrate multicentric study in 6812 hyperlipidaemic patients. / F. Dairou, C. Regy // 9 Int. Symp. drugs affecting lipid metabolism. Florence. Italy. 1986. - P. 62.

241. Di Sebastiano, P. Expression of IL-8 and substance P in human chronic pancreatitis / P. Di Sebastiano et al. // Gut. 2000. - Vol. 47(3). - P. 432-428.

242. Dodge, J.A. Pediatric and hereditary aspects of chronic pancreatitis / J.A. Dodge // Digestion. 1998. - Vol.59. - P.49-59.

243. Domschke, S. Vasoactive intestinal peptide: a secretin- like partial agonist for pancreatic secretion in man./ S. Domschke et al. // Gastroenterology. 1977. -V. 73.-P. 478-480.

244. Donoghue, D.G. Acute pancreatitis due to nadolol-induced hypertriglyceridaemia / D.G. Donoghue // Brit. J. Clin. Pract. 1989. - V. 43. - №2. - P. 74-77.

245. Dormandy, J. Effect of clofibrate on blood viscosityin intermittent claudication. / J. Dormandy et al. // Br. Med. J. 1974. - V. 4. - P. 259-262.

246. Elta, G.H. Exocrine pancreatic secretion, pain, and malabsorption./ G. H. Elta et al. // Pancreatic Disease. Springer. - 1998. - P. 102-111.

247. Fahn, S. The oxidant strees hypothesus in Parkinson's disease: evidance supporting it./ S. Fahn, P. Cohen // Ann. Neurol. 1992. - Vol. 32.- P. 804812.

248. Forsmark, C.E. Chronic pancreatitis / C.E. Forsmark, P.P. Toskes // Current Opinion in gastroenterology. 1995. - V. 11. - P. 407-413/

249. Freedman, S.D. GP 2, the homologue to the renal cast protein uromodulin, is a major component of intraductal plugs in chronic pancreatitis / S.D. Freedman, R.P. Venu, K. Sakamoto // J. Clin. Invest. 1993. - V. 92. - P. 83-90.

250. Friess, H. Randomized controlles multicentre study of the prevention of complications by octreotide in patients undergoing surgery for chronic pancreatitis. / H. Friess et al. // Br. J. Surg. 1995. - V. 82 (9). - P. 1270-1273.

251. Fyssas, I. Thyroid autoantibodies and thyroid function in patients with pancreatic adenocarcinoma. / I. Fyssas et al. // Acta oncol. 1997. - V. 36/1. - P. 65-68.

252. Giumbald, R. Intradudenal free fatty acids rather than triglycerids areresponsible for the release of CCK in humans / R. Giumbald et al. // Pancreas.- 1997.-V. 14/1. P. 76-82.

253. Glasbrenner, B. Endocrine pancreatic function in the diagnosis and staging of chronic pancreatitis. / B. Glasbrenner et al. // Diagnostic procedures in pancreatic disease. Springer Verlag. - 1997. - P. 303-309.

254. Glueck, C.J. Severe hypertriglyceridemia and pancreatitis when estrogen replacement therapy is given to hypertrglyceridemic women / C.J. Glueck et al. // J. Lab. Clin. Med. 1994. - P. 59-64.

255. Greenberger, N.J. Pancreatitis and Hiperlipidemia: A study of Serum Lipid Oltarations in 25 patients with Acute Pancreatitis./ N.J. Greenberger et al. // Medicine. 1966. - V. 45. - № 2 - P. 161.

256. Grendell, J.H. Acute pancreatitis. / J.H. Grendell // Current Opinion in Gastroenterology. 1995. - V. 11. - P. 402-406.

257. Grundy, S.M. Cholesterol, atherosclerosis and coronary heart disease. / S.M. Grundy // MSD. 1990. - 38 p.

258. Gukovskaya, A. Nitric oxide production regulates cGMP formation and calcium influx in pancreatic acinar cells. / A. Gukovskaya, S. Pandol // Am. J. Phisiol. 1994. - V. 266. - P. G350-G356.

259. Gullo, L. Effect of Pancreatic Polypeptide, Thyrotropin-Releasing Hormone and Glucagon on Plasma Amino Acid Uptake by Human Pancreas / L. Gullo // Gastroenterology. 1991. -V. 100. - №4. - P. 1095-1099.

260. Guo, Z.L. Signal transduction in activation of ischemically sensitive abdominal visceral afferents: rol of PKC / Z.L. Guo et al. // Am. J. Physiol.- 1998. — V. 275.-P. 2, 1024-1031.

261. Guzman, S. Impaired lipid clearance in patients with previous acute pancreatitis. / S. Guzman et al. // Gut. 1985, 26. - P. 888-891.

262. Нас, D.C. Zabuzzenia mickrokrazenia w trzustce w ceruleinowym ostrim zapaleniu trzustki u szczurow z uwzgledneniem wplywu tlenku azotu i heparyny. / D.C. Нас et al. // Wiad. Lek. 1997. - Su 1, Pt 2: 108-114.

263. Hamwi, A. Pancreatic elastase 1 in stool: variations within one stool passageand individual changes from day to day / A. Hamwi et al. // Wien. Klin. Wochenschr. 2000, - Vol. 112 (1). - P.32-35.

264. Henderson, Н. A novel Glu 421 Lys substitution in the lipoprotein lipase gene in pregnancy induced hypertriglyceridemic pancreatitis / H. Henderson et al. // Clin. Chem. Acta. 1998. - Jan 12.-269 (1). - 1-12.

265. Herzig, K.H. Somatostatin inhibits CCK release by inhibiting secretion and action of CCK- releasing peptide. / K.H. Herzig, D.S. Louie, C. Owyang // Am. J. Phisiol. 1994. - V. 226.- P. G1156-G1161.

266. Hildebrand, P. Hydrolysis of dietary fat by pancreatic lipase stimulates cholecystokinin release. / P. Hildebrand et al. // Gastroenterology. 1998. — V. 114/1. - P. 123-129.

267. Hofbauer, B. Hyperlipaemia intensifies the course of acute oedematous and acute necrotising pancreatitis in the rat. / B. Hofbauer et al.. // Gut. 1996. -38/5 (753-758).

268. Hoffmann, T.F. Ishemia and reperfusion in pancreas. / T.F. Hoffmann et al. // Microsc. Res. Tech. 1997. - V. 37/5-6. - P. 557-571.

269. Hoist, J.J. Role of nitric oxide in neurally induced pancreatic exocrine secretion in pigs. / J.J. Hoist, T.N. Rasmussen, P. Schmidt // Am. J. Phisiol. 1994. - V. 266.-P. G206-G213.

270. Horiuchi A. Characteristic pancreatic duct appearance in autoimmune chronic pancreatitis: a case report and review of the Japanese literature / A. Horiuchi et al. // Am.J.Gastroenterol. 1998. - Vol.93. - P.260-263.

271. Hotter, G. Role of xanthine oxydase and eicosanoids in development of pancreatic ischemia-reperfusion injury. / G. Hotter et al. // Inflammation. -1995.-V. 19/4.- P. 464-478.

272. Imrie, C.W. Diagnosis of chronic pancreatitis and newer aspects of paincontrol / C.W. Imrie, C.R. Carter, N. Menezes // Digestion. 1999.-Vol.60.-P.lll -113.

273. Jyotheeswaran, S. Endogenous nitric oxide mediates secretin-stimulated pancreatic exocrine secretion in rats. / S. Jyotheeswaran et al. // Gastroenterology. 1994.-V. 106.-P.A818.

274. Karanjia, N.D. Pancreatic blood flow and tissue pressure in chronic pancreatitis: effect of main pancreatic duct perfusion. / N.D. Karanjia et al. // Gastroenterology. 1990. - V. 98. - №5. - part. 2. - P. 221.

275. Karlsson, S. Cholecystokinin-stimulated insulin secretion and protein kinase С in rat pancreatic islets / S. Karlsson, B. Ahren // Acta phisiol. Scand. -1991.-V. 141. -№2. -P. 397-403.

276. Kaw, M. Serum lipase, C-reactive protein, and interleukin-6 levels in ERCP-induced pancreatitis / M. Kaw, S. Singh // Gastrointest. Endosc. -2001. Vol. 54 (4). - P. 435 - 440.

277. Kazbay, K. Increased transforming growth factor beta in pure pancreatic juice in pancreatitis / K. Kazbay et al.// Pancreas. 2001. - Vol. 22 (2). - P. 193195.

278. Kleeff, J. Chronic pancreatitis: pathogenesis and molecular aspects / J. Kleeff et al. //Ann. Ital. Chir. -2000. -Vol. 71(1). -P.3-10.

279. Konturek, S.J. Effect of thyrotropinreleasing hormone on gastrointestinal secretion in dogs. / S. J. Konturek et al. // Life Sci. 1981. - V. 29. - № 22. -P. 2289-2298.

280. Konturek, S.J. Role of endogenous nitric oxide in the control of canine pancreatic secretion and blood flow. / S.J. Konturek et al. // Gastroenterology.- 145- 1993. V. 104. - P. 896-902.

281. Lankisch, P.G. Progression from acute to chronic pancreatitis: a physician's view / P.G. Lankisch // Surg. Clin. North Am. — 1999. — Vol. 79, №4. -P.815-827.

282. Lankresch, P. G. Function of the diagnosis of chronic pancreatitis / P.G. Lankresch // Int. J. Pancreatol. 1993. - №1. - P. 9-20.

283. Lankresch, P. G. Naturlicher virtual der chronischen pancreatitis. — Schmerz, exocrine and endocrine pancreasinsuffizienz and prognose der erkrankung / P.G. Lankresch et al. //Zentalbl. Chir. 1995. - V. 120/4. - P. 278-286.

284. Lankrisch, P.O. Function test in the diagnosis of chronic pancreatitis. / P.O. Lankrisch // Int. J. Pancreatol. 1993. - №1. - P. 9 -20.

285. Lee, K. Y. An important role of endogenous insulin on exocrine pancreatic secretion in rats / K.E. Lee et al. // Am. J. Physion. 1990. - V. 258. - P. G268-G274.

286. Lee, K. Y. Mechanism of the action of insulin on pancreatic exocrine secretion in perfused rat pancreas / K.E. Lee et al. // Am. J. Physion. 1994. -V. 267.-P. G207-G212.

287. Li, Y. Somatostatin inhibits pancreatic enzyme secretion at a central vagal site. / Y. Li, C. Owyang // Am. J. Phisiol. 1993. - V. 265. - P. G251-G257.

288. Ludwig, M. Diagnosis of very early arteriosclerosis vascular changes using duplex sonography. / M. Ludwig // Clin. Wschr. 1989. - № 8. - S. 442-446.

289. Malfertheiner, P. Treatment of pain in chronic pancreatitis by inhibition of pancreatic secretion with octretide. / P. Malfertheiner // Gut. 1995. - V. 363..-P. 450-454.

290. Martin, S.P. Pancreatic disease in the elderly / S.P. Martin, C.D. Ulrich // Clin. Geriartr. Med. 1999. - Vol.15. - P. 579-605.

291. Matsushita, К Potentiation effect of insulin on exocrine secretory function in isolated rat pancreatic acini / K. Matsushita et al. // Gastroenterology. -1994.-V. 106.-P. 200-206.

292. Maule, W.F. Chronic pancreatitis. / W.F. Maule // New Engl. J. Med. 1995. -V. 333. -№ 18.-P. 1221.

293. Mayer, J. Inflammatory mediators in human acute pancreatitis: clinical and pathophysiological implications / J. Mayer et al. // Gut. 2000. - Vol. 474.. P.546-552.

294. Michielsen P. Serum pancreatic isoamilase activity in pancreatic disease / P. Michielsen et al. // Acta Gastro Enterologica Belgica. - 1991. - V. 54. - P. 164-168.

295. Montrucchio, G. Alterazioni funzionali dell' endotelio e processo aterosclerotico. / G. Montrucchio et al. // Ann. Ital. Med. Int. 1995. - V. 10. -№1.- P. 31-40.

296. Morillas, C. Perfil lipidico en patientes con diabetes mellitus (DM) secundaria a pancreatitis cronica (PC) etilica. / C. Morillas et al. // Rev. Esp. Enferm. Digest. - 1994. - V. 85. - № 4. - P. 297.

297. Nakagawa, A. Exocrine interstitial insulin and somatostatin in the perfused dog pancreas / A. Nakagawa, E. Samols, J.I. Stragner // Am. J. Physion. -1993. V. 264 - P. G728-G734.

298. Nakamura, T. Changes in plasma fatty acid profile in Japanese patients with chronic pancreatitis. / T. Nakamura et al. // J. Int. Med. Res. 1995. - V. 23/1. -P. 27-36.

299. Orvar, K. Atheromatous embolisatoin resulting in acute pancreatitis after cardiac catheterization and angiographic studies / K. Orvar, F.C. Johlin // Arch. Intern. Med. 1994. - 154. - P. 1755-1761.

300. Pagan, S.P. Islet cell hormones and chronic pancreatitis / S.P. Pagan et al. // Probl. Gen. Surg. 1999. -Vol.15. - P.7-16.

301. Parthasarathy, S. The role of oxidized low-density lipoproteins in the pathogenesis of atheroscerosis. / S. Parthasarathy, J.L. Witstum, D. Steinberg, // Ann. Rev. Med. 1992. - V. - P. 219-225.

302. Pavone, P. MR-cholangiography: techniques and clinical applications / P. Pavone //Europ. Radiol. -1998. Vol. 8 (6). - P.901-910.

303. Petrides, A.S. Glucose and insuline metabolism in cirrhosis / A.S. Pedrides, R.A. De Fronzo// J. Hepatol. 1989.- V. 8. -№1.-P. 107-114.

304. Plusczyk, T. Effects of somatostatin (SMS) on pancreatic microcirculation. / T. Plusczyk et al. // Dig. Dis. Sci. 1997. - V. 42/11. - P. 2254-2263.

305. Porter, N.A. Mechanisms of free radical oxidation of unsaturated lipids. / N.A. Porter, S.E. Caldwell, K.A. Mills //Lipids (US). 1995. - V. 30. - № 4. - P. 277290.

306. Puig-Divi, V. Ethanol feeding aggravates morphological and biochemical parameters in experimental chronic pancreatitis / V. Puig-Divi // Digestion. -1999. -Vol.60, №2. P. 166-174.

307. Ridzewska, G Activation of pancreatic acinar cell phospholipase D by epidermal, insulin-like, and basic fibroblast growth factors involves tyrosine kinase / G. Ridzewska, J. Morriset // Pancreas. 1995. - V. 10. - P. 59-65.

308. Riepl, R.L. The mediators of bile action on the exocrine pancreas / R.L. Riepl, P. Lehnert // Scand. J. Gastroenterol. 1993. - V. 28. - P. 369-374.

309. Rouffy, J. Comparative evaluation of the effects of ciprofibrate and fenofibrate on lipids, lipoproteins and apoproteins A and B. / J. Rouffy et al. // Atherosclerosis. 1985. - V. 54 (3). - P. 273 -281.

310. Sakorafas, G.H. Etiology and pathogenesis of acute pancreatitis: current concepts. / G.H. Sakorafas, A.G. Tsiotou // J.Clin.Gastroenterol. 2000. - Vol. 30 (4).-P. 343-356.

311. Sarles, H. Pathogenesis of chronic pancreatitis. / H. Sarles, J.P. Bernhard, L.

312. Smith, G.D. Plasma cholesterol concentration and mortality. The white-hall study. / G.D. Smith et al. // JAMA. 1993. - V. 4. - P. 13 -22.

313. Solomon, Т.Е. Regulation of pancreatic secretion / Т.Е. Solomon // Clin. Gastroenterol. 1984. - V. 13. - P. 18-21.

314. Sparmarm, G. Cytokine mRNA levels and lymphocyte infiltration in pancreatic tissue during experimental chronic pancreatitis induced by dibutyltin dichloride. /G. Sparmann //Dig. Dis. Sci. 2001. - Vol. 46 (8). - P. 1647-1656.

315. Steer, M.L. Chronic pancreatitis. / M.L. Steer, Waxman I., Freedman S. // New

316. Engl. J. Med. 1995. -V. 332 (22). - P. 1482 - 1490.

317. Takizawa, H. Pancreatitis in ulcerative colitis: a case report of improved structure of the main pancreatic duct / H. Takizawa // J. Clin. Gastroenterol. -1999.-Vol.28.-P.74-76.

318. Toskes, P.P. An open-label trial of octreotide for the pain of chronic pancreatitis. / P.P. Toskes et al. // Gastroenterology. 1994. - V. 106. - P. A326.

319. Toyama, M.T. Effect of ethanol on pancreatic intestitial pH and blood flow in cats with chronic pancreatitis. / M.T. Toyama et al. // Ann. Surg. 1997. - V. 225 (2). - P. 223-229.

320. Varghese, J.C. Role of MR- cholangiopancreatography in patients with failed or inadequate ERCP / J.C. Varghese et al. //Amer. J. Roentgenol. -1999. Vol. 173 (6). -P.1527-1533.

321. Ventrucci, M. Determination of fecal fat concentration by near infrared spectrometry for the sceening of pancreatic steatorrhea. / M. Ventrucci et al. // Int. J. Pancreatology. 1998. -V. 23/1. - P. 17-23.

322. Wacasugi, H. Clinical assessment of pancreatic diabetes caused by chronic pancreatitis. / H. Wacasugi, A. Funacoshi, H. Iguchi // J. Gastroenterology. -1998. V.33/2. - P. 254-259.

323. Walcowiak, J. Comparison of fecal elastase 1 determination with the secretin-cholecistokinin test in patient with cystic fibrosis / J. Walcowiak // Scand. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34 (2). - P.202-207.

324. Whitcomb, D.C. The first international symposium on hereditary pancreatitis / D.C. Whitcomb // Pancreas. 1999. - Vol. 18. - P. 1 -12.

325. Williams, J.A. Signal transduction and intracellular signaling in pancreatic acinar cells / J.A. Williams // Current Opinion in Gastroenterology. 1995. -V. 11.-P. 397-401.

326. Wrenn, R.W. Nitric oxide participates in the regulation of pancreatic acinar cell secretion. / R.W. Wrenn, M.G. Currie, L.E. Herman // Life Sci. 1994. - V. 55.- P. 511-518.-151