Клинико-фармакологическое обоснование применения местноанестезирующих препаратов в сочетании с производным гамма-оксимасляной кислоты в комплексном лечении лицевых болей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Лесникова, Ирина Николаевна

• Лесникова, Ирина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лесникова, Ирина Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВЕДЕНИЕ.б

ЧАСТЬ I. Литературные данные.

ГЛАВА 1. Современные представления об этиологии, патогенезе, клинике и лечении тригеминальных лицевых болей.

1.1. Состояние вопроса изучения лицевых болей на настоящее время.

1.2. Современные аспекты этиологии тригеминальных лицевых болей.

1.3. Патогенетические аспекты формирования хронической боли.

1.4. Современные представления патогенеза тригеминальной невралгии и невропатии тройничного нерва.

1.5. Приоритетные направления в комплексном лечении тригеминальной невралгии и невропатии тройничного нерва.

1.6. Актуальность лечебных блокад в лечении тригеминальных лицевых болей.

1.7. Анализ периферических ГАМКергических процессов по литературным данным.

1.8. Анализ ранее полученного опыта применения производных ГАМК в лечении лицевых болей.

ГЛАВА 2. Общая характеристика клинических наблюдений, методы исследований и лечения.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.4 6'

2.2.1. Экспериментальные исследования.

2.2.1.1. Объект исследования.

2.2.1.2. Определение поверхностной (терминальной) анестезии.

2.2.1.3. Изучение местнораздражающего действия . . . 4 9 т/-ут1е^тие гроводниковой анестезии.

2.2.2. Клинические исследования.

2.2.2.1. Клинико-неврологическое обследование.

2.2.2.2. Методы клинического измерения болевого синдрома.

2.2.2.3. Метод оценки функциональных нарушений.

2.2.3. Электрофизиологические методы исследования.

2.2.4. Лучевые методы исследования.

2.3. Методы лечения.

2.3.1. Методика применения комбинированных блокад с натрия оксибутиратом в комплексном лечении тригеминальных лицевых болей.

2.3.2. Общая терапия

2.4. Клинико-инструментальный мониторинг состояния пациентов с невралгией и невропатией тройничного нерва.

2.5. Статистическая обработка результатов исследования.

ЧАСТЬ II. Собственные исследования.

ГЛАВА 3. Результаты изучения свойств блокад комбинацией местного анестетика и натрия оксибутирата в эксперименте

3.1. Результаты изучения терминальной анестезии.

3.2. Данные изучения местнораздражающего действия.

3.3. Результаты изучения проводниковой анестезии.

ГЛАВА 4. Клинико-инструментальные результаты применения блокад с натрия оксибутиратом в комплексном лечении тригеминальных лицевых болей.

4.1. Клинические особенности больных с тригеминальным болевым синдромом.

4.2. Клинико-инструментальная характеристика больных с тригеминальной невралгией.

4.3. Клинико-инструментальная характеристика больных с невропатией тройничного нерва.

ГЛАВА 5. Сравнительные результаты лечения больных с тригеминальными лицевыми болями.

5.1. Сравнительные результаты лечения по динамике болевого синдрома

5.1.1. Сравнительные результаты лечения по динамике болевого синдрома у пациентов с невралгией.

5.1.2. Сравнительные результаты лечения по динамике болевого синдрома у пациентов с невропатией тройничного нерва.

5.2.2. Сравнительные результаты лечения по электрофизиологическим показателям.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-фармакологическое обоснование применения местноанестезирующих препаратов в сочетании с производным гамма-оксимасляной кислоты в комплексном лечении лицевых болей»

Актуальность проблемы. Лицевые боли занимают значительное место в практике различных специалистов медицинского профиля: стоматологов, неврологов, нейрохирургов, терапевтов. По данным Российского центра по нейростоматологическим заболеваниям невралгия тройничного нерва - достаточно распространенное заболевание. Его удельный вес составляет 45,3%. Согласно работам различных исследователей 30-50 больных невралгией приходится на 100 тысяч населения с ежегодным приростом от 4 до 7 человек (Боконжич Р., 1984; Степанченко A.B., 1997). Изучению вопросов этиологии, патогенеза, диагностики и лечения заболеваний системы тройничного нерва посвящены обширные отечественные и зарубежные исследования. Благодаря полученным данным в настоящее время сформулированы основные принципы лечения невралгии ТН. Тем не менее, тяжесть обострений при этой патологии и невозможность применения ряда предложенных методов лечения вследствие общесоматических заболеваний обуславливают значимость и актуальность проблемы лечения данного заболевания.

Точные статистические сведения относительно частоты встречаемости невропатии тройничного нерва одонтогенного и травматического происхождения довольно скудны. Это связано, в определенной степени, с меньшей обращаемостью пациентов, так как болевой синдром у них менее выражен, чем при тригеминальной невралгии. Однако при данном заболевании успех терапии напрямую зависит от срока, прошедшего с момента появления первых клинических признаков до начала лечения, а также от согласованности применяемых методов. Упорный постоянный болевой синдром при невропатии периферических ветвей тройничного нерва и мучительные парестезии, резистентность к лечению способствуют развитию нервно-психических расстройств. Вторичные невротические расстройства усугубляют соматическое неблагополучие больных, осложняя процесс лечения данной патологии (Пузин М.Н., 1997) .

Блокады периферических ветвей тройничного нерва различными лекарственными препаратами широко применяются в лечении патологии периферической нервной системы, в том числе и болевых синдромов. Прежде всего, это объясняется их доступностью по технике исполнения, эффективностью, отсутствием побочных эффектов. Введение таким способом лекарственных веществ позволяет достигать нужных эффектов прицельно, с использованием меньших доз фармакологических препаратов. При применении блокад возможно наблюдение за пациентом после их проведения не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.

Поиск путей усовершенствования блокады периферических ветвей ТН, которая обладала бы минимумом недостатков, одновременно была бы патогенетически обоснованной и достаточно эффективной при лечении лицевых болей, особенно тех форм, которые не поддаются медикаментозному и физиотерапевтическому лечению, определил главное направление данного исследования.

Цель исследования

Цель настоящего исследования - повышение эффективности лечения больных с невралгией и невропатией тройничного нерва с выраженным болевым синдромом.

Задачи исследования

1. Оценить возможность и целесообразность применения производных гамма-аминомасляной кислоты в составе лечебных блокад в комплексном лечении тригеминальных болевых синдромов.

2. Изучить в эксперименте фармакологические аспекты комбинации местного анестетика с гамма-оксимасляной кислотой в сравнении с местным анестетиком (местноанестезирующий эффект, местнораздражающее действие).

3. Разработать методику комплексного лечения больных с тригеминальными лицевыми болями с применением сочетания лидокаина гидрохлорида с натрия оксибутиратом (ГОМК) в составе лечебных блокад.

4. Дать оценку результатам лечения больных с невралгией и невропатией ТН с применением блокад с натрия оксибутиратом.

5. На основании полученных данных определить показания к применению и практические рекомендации по использованию лечебных блокад с натрия оксибутиратом.

Научная новизна исследования

Впервые предложен метод лечебной блокады периферических ветвей ТН комбинацией растворов натрия оксибутирата и лидокаина гидрохлорида.

Проведено исследование местноанестезирующей активности ГОМК с лидокаином, выявлено их оптимальное молярное соотношение. Изучены аспекты терминальной и проводниковой анестезии, местнораздражающее действие данного фармакологического сочетания в сравнении с местным анестетиком.

Разработано комплексное лечение невралгии и невропатии ТН с применением блокад периферических ветвей тройничного нерва комбинацией растворов лидокаина гидрохлорида с оксибутиратом натрия.

Проведено клиническое наблюдение с применением разработанной методики в лечении невралгии и невропатии ТН. Впервые разработаны показания к применению лечебных блокад периферических ветвей ТН с натрия оксибутиратом.

В ходе клинико-инструментального мониторинга впервые изучена динамика клинических симптомов и электрофизиологических параметров у пациентов со стойким болевым синдромом при невралгии и невропатии ТН, прошедших курс лечения по предложенному методу.

Научная новизна исследования подтверждена патентом на изобретение №2223758 от 20.02.2004 и удостоверением на рационализаторское предложение №2613 от 2.04.2003.

Практическая значимость работы

На основании проведенных исследований разработан и внедрен в клиническую практику метод лечебных блокад периферических ветвей ТН комбинацией лидокаина гидрохлорида с натрия оксибутиратом - натриевой солью гамма-оксимасляной кислоты (ГОМК).

Разработаны показания и комплексные мероприятия по лечению невралгии и невропатии периферических ветвей ТН с применением лечебных блокад с ГОМК, в том числе у лиц с тяжелой сопутствующей патологией.

Результаты исследования позволили обосновать организацию и реализацию программы комплексного лечения больных с тригеминальными болевыми синдромами с применением лечебных блокад с ГОМК.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. Лечение больных с тригеминальными лицевыми болями должно проводиться с учетом нозологической формы, особенностей клинической картины, тяжести болевого синдрома, а также сопутствующей патологии. Применение методов лечения, направленных на деструкцию периферических ветвей ТН не всегда оправданно вследствие высокой частоты развития рецидивов и тяжелых невропатий. Консервативное лечение при тяжелом болевом синдроме у лиц с сопутствующей патологией часто не приводит к его купированию. Значительное улучшение результатов лечения может быть достигнуто проведением комплексного лечения с дифференцированным подходом к выбору его компонентов.

2. Применение ГОМК в лечении состояний, сопровождающихся дисфункцией тормозных систем организма, патогенетически оправдано и позволяет достичь хороших клинических результатов при развившейся толерантности к лекарственным препаратам других групп.

3. Комбинация натрия оксибутирата с местным анестетиком усиливает местноанестезирующий эффект и не оказывает местнораздражающего действия. Наблюдается постепенное снижение выраженности местной анестезии.

4. Применение лечебных блокад периферических ветвей ТН с натрия оксибутиратом сопровождается достаточно быстрым снижением интенсивности болевого синдрома и купированием клинических симптомов невралгии и невропатии ТН.

5. Применение блокад периферических ветвей тройничного нерва с натрия оксибутиратом позволяет достигнуть устойчивой ремиссии при невралгии ТН и нивелирования клинических симптомов невропатии ТН у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.

6. Применение блокад с натрия оксибутиратом клинически эффективно, легко воспроизводимо и может служить методом выбора среди других компонентов комплексного лечения лицевых болей.

Реализация результатов исследования

Метод блокад периферических ветвей ТН с натрия оксибутиратом внедрен в программу комплексного лечения больных с тригеминальными болевыми синдромами отделения челюстно-лицевой хирургии № 2, неврологического, нейрососудистого отделений Воронежской областной клинической больницы №1.

Полученные результаты используются в учебно-методическом процессе на кафедрах хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, госпитальной хирургии с курсом нейрохирургии, неврологии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко.

Апробация работы

Основные положения настоящей работы доложены:

1. на 3-м Всероссийском конгрессе «Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия», Москва, 12-14 декабря 2001г.;

2. на конференциях молодых ученых, ВГМА им. Н.Н.Бурденко, (секция «Стоматология»), Воронеж, 23 мая 2001 и 16 мая 2002 гг./

3. на У1-м Международном конгрессе черепно-челюстно-лицевых хирургов, Вена, Австрия, 24-27 января 2002г.;

4. на 4-м Международном симпозиуме «Актуальные вопросы детской черепно-лицевой хирургии и нейропатологии», Москва, 11-14 сентября 2002г.;

5. на заседании стоматологической ассоциации в рамках межрегиональной конференции «Здравоохранение-2002», Воронеж, 9-11 октября, 2002;

6. на совместном заседании ассоциаций неврологов, нейрохирургов и стоматологов, ВГМА им. Н.Н.Бурденко, Воронеж, 12 декабря 2002г.;

7. на 1-ой Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии в стоматологии, методы лечения и профилактика стоматологических заболеваний», Москва, РУДН, 27-29 марта 2003г.

Работа апробирована на совместном заседании кафедр хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, терапевтической стоматологии с курсом физиотерапии, неврологии, госпитальной хирургии с курсом нейрохирургии, оториноларингологии, стоматологии ФПК ППС Воронежской государственной медицинской академии (г. Воронеж, 2004г.).

Публикации

По теме диссертации опубликованы 17 печатных работ, получен патент на изобретение и удостоверение на рационализаторское предложение.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 145 страницах машинописного текста, иллюстрирована 22 таблицами, 19 рисунками. Состоит из введения, пяти глав работы, заключения, выводов, практических рекомендаций. В библиографию включено 238 источников (164 отечественных и 7 4 зарубежных авторов).

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Лесникова, Ирина Николаевна

Выводы

1. ГАМК-ергическая система играет важную роль в формировании тригеминальных лицевых болях. Важным составляющим в данном процессе является первичное афферентное звено.

2. Применение ГОМК в лечении состояний, сопровождающихся дисфункцией тормозных систем организма, патогенетически оправдано и позволяет достичь хороших клинических результатов при развившейся толерантности к лекарственным препаратам других групп.

3. Комбинация местного анестетика с оксибутиратом натрия приводит к усилению местноанестезирующего эффекта, не вызывает местнораздражающего действия. Наиболее эффективно в этом отношении сочетание натрия оксибутирата с лидокаином гидрохлоридом в молярном соотношении 5:1 соответственно.

4 . Методика использования лечебных блокад периферических ветвей тройничного нерва комбинацией растворов лидокаина с натрия оксибутиратом клинически эффективна, легко воспроизводима и может считаться методом выбора снятия болевого синдрома при лицевых болях.

5. Применение блокад с натрия оксибутиратом в комплексном лечении тригеминального болевого синдрома обеспечивает хороший клинический эффект в сравнении с традиционным лечением и приводит к продолжительному периоду ремиссии.

6. Основными показаниями для применения лечебных блокад периферических ветвей тройничного нерва комбинацией растворов лидокаина гидрохлорида с натрия оксибутиратом в комплексном лечении невралгии и невропатии тройничного нерва является наличие стойкого болевого синдрома, отсутствие эффекта от традиционного лечения. Блокады периферических ветвей ТН с натрия оксибутиратом являются методом выбора у лиц, страдающих тригеминальными лицевыми болями, с тяжелой общесоматической патологией и наличием противопоказаний к хирургическим и физиотерапевтическим методам лечения.

Практические рекомендации

1. Для купирования болевого синдрома и достижения стойкой ремиссии, улучшения результатов лечения невралгии и невропатии тройничного нерва в программу комплексного лечения целесообразно включать метод лечебных блокад ветвей тройничного нерва с ГОМК.

2. Лечебные блокады комбинацией оксибутирата натрия с лидокаином гидрохлоридом проводят в комплексе мероприятий в период обострения тригеминального болевого синдрома на фоне резистентности к ранее проведенному лечению, а также при сужении выбора возможных методов воздействия вследствие общесоматической патологии.

3. Лечебные блокады проводят один раз в сутки, первые пять - ежедневно, последующие - через день, общее количество блокад на курс лечения составляет 7-10 в зависимости от данных клиники и анамнеза.

4. Эффективность блокад с натрия оксибутиратом периферических ветвей ТН следует оценивать по динамике болевого синдрома и изменений порогов чувствительности, по нивелированию клинико-неврологической симптоматики, а также длительности ремиссии и тяжести последующего обострения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лесникова, Ирина Николаевна, 2004 год

1. Абдукадыров М.А. Сочетанное применение оксибутирата натрия в продленной ганглионарной блокаде при геморрагическом шоке /М.А.Абдукадыров, М.С.Абалиев //Здравоохранение Киргизии.- 1986.- № 5.- С.40-41.

2. Абдухакимов Ф.Т. Кровоснабжением и методика исследования гемодинамики периферических ветвей тройничного нерва /Ф.Т.Абдухакимов, К.К.Кабилов //Медицинский журнал Узбекистана . -1 990 . -№4 .-С.34-36.

3. Абранте Д.В. Некоторые аспекты применения оксибутирарта натрия у травматологических больных /Д.В.Абранте, А.К.Войтане //Тр Рижск. НИИ травматологии и ортопедии.-1971.- Вып.11.- С.84-85.

4. Авакимян A.A. Местноанестезирующие свойства некоторых производных р-амино-у-оксимасляной кислоты: Автореф. дис. канд. мед. наук /А. А. Авакимян; Кубанск. гос. мед. акад.- Ростов н/Д, 1999.- 23 с.

5. Анисимова E.H. Особенности действия карпулированых местных анестетиков и их сочетаний с вазоконстрикторами /Е.Н.Анисимова, Е.В.Зорян, И.А.Шугайлов //Стоматология.-1999.- №6.- С.25-29.

6. Аствацатуров М.И. Избранные работы /М.И.Аствацатуров.-Л.: ВМедА, 1939.- 438 с.

7. Аствацатуров М.И. Избранные работы.- Л.: ВМедА, 1939.438 с.

8. Аствацатуров М.И. Обзор современного положения проблемыболи //Советская психология.- 1935.- Т.11, №6.- С.141-149.

9. Аствацатуров М.И. Учебник нервных болезней.- JI.: Биомед-гиз, 1935.- 439 с.

10. Афанасьев JI.M. Некоторые спорные вопросы практики лечения больных с повреждением периферической нервной системы /Л.М.Афанасьев, А.В.Козлов, О.А.Якушин //Травматология и ортопедия России.- 1998.- №2.-С.24-27.

11. Бабичев В.А. К вопросу о влиянии новокаина, дикаина и совкаина на химио- и барорецепторы сосудов и холиноре-цепторы ганглиев /В.А.Бабичев //Фармакология и токсикология.- 1966.- №2.- С.221-224.

12. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии /Р.М.Баевский.- М.:Медицина, 1979.- 295 с.

13. Биохимическая фармакология /П.В.Сергеев, Л.А.Николаев, Э.М.Хамилов и др.— М.: Высшая школа, 1982.— 343 с.

14. Боконжич Р. Головная боль: Пер. с серб.-хорватск.- М., 1984 .

15. Болевые синдромы в неврологической практике /Под ред. А.М.Вейна.- М.:МЕДпресс-информ, 2001.- 368 с.

16. Бульон В. В. Влияние ГАМК-ергических средств на развитие нейрогенного повреждения желудка крыс /В.В.Бульон, И.С.Заводская, Л.К.Хныченко //Бюллетень экспериментальной фармакологии и медицины.- 1990.- №11.-С.504-511.

17. Вальдман A.B. Нейро-фармакология наркотических анальгетиков /А.В.Вальдман.— Л.: Медицина, 1972.— 220 с.

18. Вальдман A.B. Некоторые вопросы изучения нейрональных механизмов боли и болеутоляющего действия фармакологических веществ /А.В.Вальдман //Нейрональные механизмы боли.- Л., 1973.- С. 7-14.

19. Вальдман A.B. Психофармакотерапия невротических расстройств /А.В.Вальдман, Ю.А.Александровский.- М. : Медицина, 1986.- 287 с.

20. Вальдман A.B. Центральные механизмы боли /А.В.Вальдман, Ю.Д.Игнатов.- Л., 1976.

21. Васильев Ю.Н. Влияние анальгетиков и наркотиков на пре-синаптическое торможение разномодальных афферентов на сегментарном уровне и на уровне ядра тройничного нерва: Автореф. дис. канд. мед. наук /Ю.Н.Васильев.- Л., 1975.24 с.

22. Верхоглядова Т.П. К клинико-морфологической характеристике патогенеза невралгии тройничного нерва /Т.П.Верхоглядова, О.А.Лапоносов, B.C. Михайловский //Клиническая хирургия.- 1964.- №8.- С. 4 0-41.

23. Вислобоков А.И. Мембранные механизмы действия на нервные клетки фармакологических средств разных групп: Автореф. дис. д-ра мед. наук /А. И. Вислобоков; С.-Петерб. мед. акад. последиплом. образования.- СПб., 2001.- 37 с.

24. Воробейчик Я.М. Патофизиологические механизмы патогенеза невралгии тройничного нерва и методы ее терапии: Дис. канд. мед. наук /Я.М.Воробейчик.- М, 1991.- 156 с.

25. Гладкова Э.П. Лечение тригеминальной невралгии некоторыми нейротропными средствами: Дис. канд. мед. наук /Э.П.Гладкова.- М., 1970.- 172 с.

26. Гланц С. Медикобиологическая статистика: Пер. с англ. /С.Гланц.- М.: Практика, 1999.- 459 с.

27. Годовалова Л.А. Изучение действия уаминомасляной кислоты на периферические механизмы регуляции вегетативной функции /Л.А.Годовалова //Фармакология и токсикология.-1976.- №6.- С.668-672.

28. Головко А.И. Субъединицы ГАМКд-рецепторов и реакции на нейрофармакологические вещества /А.И.Головко

29. Экспериментальная и клиническая фармакология.- 1999.-Т.62, №4.- С.67-71.

30. Гончаренко В.А. Влияние ГОМК и трентала на состояние мышечной ткани после компрессионной ишемии /В.А.Гончаренко, Л.А.Кладченко //Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: Тез. докл. респ. науч. конф.-Харьков.- 1982.- С.59-60.

31. Грачев Ю.В. Клинико-электрофизиологические особенности тригеминальной невралгии (с использованием метода вызванных потенциалов): Автореф. дис. канд. мед. наук /Ю.В.Грачев; Университет дружбы народов им. П. Лумумбы.-М., 1990.- 17 с.

32. Грачев Ю.В. Нейрофизиологический анализ сенсорных нарушений при невропатии тройничного нерва /Ю.В.Грачев,

33. B.К.Решетняк, Е.Е.Мейзеров //Журнал неврологии и психиатрии.- 1995.- Т.95, №5.- С.9-13.

34. Грачев Ю.В. Тригеминальные прозопалгии (патогенез, семиотика, методы диагностики, лечения): Автореф. дис. д-ра мед. наук /Ю.В.Грачев; НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН.- М., 1996.- 42 с.

35. Гречко В.Е. Нейростоматологические заболевания и синдромы /В.Е.Гречко, В.А.Синева, А.В.Степанченко.- М., 1997.62 с.

36. Гречко В.Е. Применение натрия оксибутирата при лечении невралгии тройничного нерва /В.Е.Гречко, А.В.Степанченко //Врачебное дело.- 1984.- №4(901).- Киев: Здоров'я.1. C.90-93.

37. Гречко В.Е. Иммунологический статус при вегетативных прозопалгиях /В.Е.Гречко, М.Н.Лузин, Н.Е.Балашов //Журнал неврологии и психиатрии.- 1990.- Т.90, №1.-С. 54-57 .

38. Гречко В.Е. Комплексное лечение болевых синдромов, обусловленных поражением системы тройничного нерва /В.Е.Гречко, О.В.Горанин, М.Н.Лузин //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.-1982.- №5.- С.68-69.

39. Гречко В.Е. Неотложная помощь в нейростоматологии /В.Е.Гречко.- М.: Медицина, 1981.- 200 с.

40. Григорян Ю.А. Микрохирургическая декомпрессия в лечении тригеминальной и глоссофарингеальной невралгий /Ю.А.Григорян //Функциональная нейрохирургия: Тез. докл. на первом съезде нейрохирургов России.- Екатеринбург, 1995.- С. 294.

41. Григорян Ю.А. Ультразвуковая тригеминальная нуклеотомия при деафферентационной лицевой боли /Ю.А.Григорян, Н.Е.Устюжанцев //Функциональная нейрохирургия: Тез. докл. на первом съезде нейрохирургов России.-Екатеринбург, 1995.- С.295.

42. Гублер Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях /Е.В.Гублер, А.А.Генкин. Л.: Медицина, 1973. - 141 с.

43. Действие гамма-аминомасляной кислоты и ее аналогов на гладкие мышцы вен /Н.П.Ерофеев, Г.В.Ковалев, Н.А.Иванова и др. //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1980.- №6.- С.648-650.

44. Диагностика и комплексное лечение невралгии тройничного нерва /Н.Н.Машинцев, В.П.Журавлев, Е.Н.Крупин, Л.Я.Новикова //Комплексное лечение неврогенных болевых синдромов: Сб. науч. тр.- Л.: Изд. ЛНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 1984.- С.32-34.

45. Диагностика характера поражений корешка тройничного нерва при тригеминальной невралгии /А.Г.Аудерс, И.А.Аксик, Р.П.Кикут, Д.Л.Ирбе //Вопросы нейрохирургии.-1989.- №б.- С.-46-50.

46. Дривотинов Б. В. Подход к лечению невралгии тройничного нерва в зависимости от информативности его прогностических факторов /Б.В.Дривотинов.- Минск, 1984.

47. Дригант Л.П. Комплексное лечение невралгии тройничного нерва (рефлексотерапия и физиотерапия) /Л.П.Дригант //Материалы VII Всесоюз. съезда невропатологов и психиатров.- 1981.-С.19.

48. Дуринян P.A. Центральная структура афферентных систем /Р.А.Дуринян.- Л.: Медицина, 1965.- 216 с.

49. Дюк В.В. Обработка данных на ПК в примерах /В.В.Дюк.-СПб.: Питер, 1997.- 240 с.

50. Ерохина Л.Г. Лицевые боли /Л.Г. Ерохина.- М.: Медицина, 1973.- 163 с.

51. Журавлев В.П. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение истинной невралгии тройничного нерва: Автореф. дис. д-ра мед. наук /В.П.Журавлев; Уральская государственная медицинская академия.- Екатеринбург, 2001.- 30 с.

52. Закусов В.В. Оксибутират натрия /В.В.Закусов.- М., 1968.- 135 с.

53. Изыскание средств с длительным анестезирующим действием (о нейролитическом типе местнообезболивающего действия) /К.С.Шадурский, Т.Ю.Ильюченок, А.А.Столярчук и др. //Фармакология и токсикология.— 1982.— Т.45, №1.— С.17-21.

54. Изюмов Е.Г. Методика изучения терминальной анестезии

55. Е.Г.Изюмов, В.А.Юрьев //Фармакология и токсикология.-1970.- №6.- С.741-743.

56. Ильинский О. Б. Общая физиология рецепторов //Физиология сенсорных систем.— М.: Медицина, 1976.— С. 34—68.

57. Исаева Г.А. Модельные расчеты взаимодействия анестетиков с биомембраной /Г.А.Исаева, П.П.Исаев //Журнал Физиологической химии.- 1989.- Т.63, №10.- С.2817-2820.

58. Исаева Г.А. Ориентационная модель межмолекулярных взаимодействий в системе анестетик биомембрана /Г.А.Исаева, А.В.Дмитриев, П.П.Исаев //Материалы 10-го симпозиума по межмолекулярному взаимодействию и конфор-мациям молекул.- Казань, 1999.- С.З.

59. Калашников Ю.Д. Неврологические механизмы прозопалгий /Ю.Д.Калашников //Болевые и вегетативно-трофические нарушения в области лица и полости рта,- М., 1982.- С. 1418.

60. Карлов В.А. Неврология лица /В.А. Карлов.- М., 1991.-288с.

61. Карлов В.А. Новые данные об этиологии и патогенезе невралгии тройничного нерва /В.А.Карлов, Г.И.Сабалис //Материалы II съезда неврологов и психиатров Белоруссии.- Минск, 1980.- С. 71-72.

62. Карлов В.А. Терапия нервных болезней /В.А.Карлов.- М.: Шаг, 1996.- 653 с.

63. Квасной Р.И. Влияние 4-оксибутирата натрия на торможение центральной нервной системы при болевых раздражениях

64. Р.И.Квасной, Н.А.Круглов //Фармакология и токсикология.- 1966, №3.- С.263-266.

65. Кибец A.A. Эффективность лечебных блокад при тяжелых формах невралгии тройничного нерва: Автореф. дис. канд. мед. наук /A.A. Кибец; Харьковский государственный медицинский институт. Харьков, 1980.- 17 с.

66. Ковалев Г.В. Влияние нейроактивных аминокислот на центральные механизмы сосудистой регуляции /Г.В.Ковалев //Физиологический журнал СССР им. И.М. Сеченова.- 1978.-№5.- С.703-710.

67. Ковалев Г.В. ГАМК-ергическая система и регуляция кровообращения /Г.В.Ковалев, И.Н.Тюренков //Фармакология и токсикология.- 1986.- №6.- С. 11-22.

68. Колосов Н.Г. Вегетативный узел /Н.Г.Колосов.— JI.: Наука, 1972.- 51 с.

69. Комиссаров И.В. Механизмы химической чувствительности синаптических мембран /И.В.Комиссаров.- Киев: Наукова думка, 1986.- 240 с.

70. Комиссаров И.В. Элементы теории рецепторов в молекулярной фармакологии /И.В.Комиссаров.- М. : Медицина, 1969.215 с.

71. Конради Г.Н. Периферические нервные механизмы сосудистых реакций /Г.Н. Конради //Регуляция сосудистого тонуса.-М., 1973.- С.158-168.

72. Крыжановский Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы /Г.Н.Крыжановский.- М.: Медицина, 1983.360 с.

73. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы: Рук-во /Г.Н.Крыжановский.- М.: Медицина, 1997,- 394 с.

74. Крыжановский Г.Н. Тригеминальная невралгия нейропатиче-ского происхождения /Г.Н.Крыжановский, В.К.Решетняк,

75. B.Г.Долгих //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1991.- Т.122, №8.- С.120-122.

76. Кукушкин М.Л. Механизмы возникновения острой боли и хронических болевых синдромов /М. JI.Кукушкин, В.К.Решетняк //Materia Medica.- 1997.- №3(15)- С.5-21.

77. Лабори А. Метаболические и фармакологические основы нейрофизиологии: Пер. с англ. /А.Лабори.- М. : Медицина, 1974.- 168 с.

78. Лечение больных невралгией тройничного нерва электрофорезом препарата «Ксидифон» /В.А.Карлов, Р.С.Мегдятов, А.Н.Селезнев и др. //Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов.-Саратов, 1989.- С. 2830.

79. Лиманский Ю.П. Теория боли: прошлое и настоящее /Ю. П. Лиманский //Ф1зз.ол. журн.- 1985.- Т.31, № 3.1. C.337-345.

80. Лиманский Ю.П. Нейрофизиологические механизмы боли /Ю.П.Лиманский //Ф1з1ол. журн.- 1980.- Т.26, №2.- С.235-244 .

81. Лиманский Ю.П. Структура и функции системы тройничного нерва /Ю.П.Лиманский //Наукова думка.- Киев.- 1976.-255с.

82. Лисункин Ю.И. Влияние простагландинов Ei и Е2 на чувствительность кожных афферентов к брадикинину /Ю.И.Лисункин //Фармакология и токсикология.— 1982.—№17.— С. 57—69.

83. Лисункин Ю.И. Фармакологическое воздействие на чувствительные нервные окончания /Ю.И.Лисункин, Н.А.Мохорт.-Киев: Здоров'я, 1991.- 200 с.

84. Лобзин B.C. Лечебно-диагностические пункции и блокады в неврологии /В.С.Лобзин, П.Е.Циновой.- Л.: Медицина, 1973.- 167 с.

85. Лобзин B.C. Травмы нервов /В.С.Лобзин, В.Б.Ласков, Н.М.Жулев.- Воронеж: Изд-во ВГУ, 1989.-192 с.

86. Лобзин C.B. Пункции и блокады в неврологии /C.B. Лобзин.- СПб.: Гиппократ, 2000.- 128 с.

87. Магура И.С. Проблемы электрической возбудимости нейро-нальной мембраны /И.С.Магура.— Киев: Наук. Думка, 1981.— 208с.

88. Макаров Ю.П. Атлас-справочник по рефлексотерапии /Ю.П.Макаров, А.М.Василенко, И.Ю.Есина.- М. : ММСИ, 1993.- 42 с.

89. Малышева Г.И. Структура афферентных потоков в кожном нерве при болевом и неболевом механических раздражениях кожи кошки /Г.И.Малышева, А.В.Зевена //Нейрофизиология.— 1976.- Т.8, № 4.- С. 391-399.

90. Машковский М.Д. Фармакология антидепрессантов /М.Д.Машковский, Н.И.Андреева, А.И.Полежаева.- М.: Медицина, 1983.- 240 с.

91. Мегдятов P.C. Невралгия тройничного нерва /P.C.Мегдятов.- М.: Медицина, 1999.- 144 с.

92. Мегдятов P.C. Современное состояние проблемы лечения невралгии тройничного нерва /Р.С.Мегдятов, В.В. Архипов, H.A. Зайцев //Materia medica.- 1997.- №3.- С.57-71.

93. Медицинские лабораторные технологии: Справочник /Под ред. А.И.Карпищенко.- СПб.: ИнтерМедика, 1999.- 1011 с.

94. Методические указания по приминению унифицированных клинических, лабораторных методов исследования /Под ред. В.В.Меньшикова.- М., 1973.- С.55-63.

95. Мирзоян С.А. Влияние гамма-аминомасляной кислоты на мозговое кровообращение /С.А.Мирзоян, В.П.Акопян.- Ереван: Издательство АН Арм. ССР, 1985.- 124 с.

96. Мирзоян С.А. Механизмы противоязвенного действия медиа-торных аминокислот и их эндогенных метаболитов /С.А.Мирзоян, А.Т. Татевосян.- Ереван: Айастан, 1989.123 с.

97. Мирзоян С.А. Рефлексы с рецепторов сосудов уха кролика на кровообращение и дыхание под влиянием различных раздражителей /С.А.Мирзоян, С.В.Довлатян //Фармакология и токсикология.- 1955.- Т. 28, № 2.- С. 11-16.

98. Михеев В.Д. Стоматологические синдромы /В.Д.Михеев, Л.Р. Рубин,- М.: Медицина, 1966.- 264 с.

99. Мохорт H.A. Молекулярные механизмы действия местных анестетиков /Н.А.Мохорт //Журнал анестезиологии и реаниматологии.- 198 6.- N1 2.- С. 5 9-62.

100. Влияние пиромекаина на ионные токи электровозбудимых мембран /Е.И.Назаров, Н.Т.Прянишникова, Л.И.Павлова , В.Г.Вонгай //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1985.- Т.100, № 11.- С. 574-576.

101. Коррекция лития оксибутиратом нарушений высшей нервной деятельности потомства алкоголизированных крыс самцов /Е.П.Немова, Б.И.Любимов, И.М.Смольникова и др.

102. Фармакология, токсикология.- 1991.- Т.54, № 1.- С.65-67.

103. Нервная трофика в физиологии и патологии: Сб. ст., по-свящ. 80-летию со дня рожд. акад. А.Д. Сперанского /Под. ред. А.М.Чернуха.— М.: Медицина, 1970.— 264 с.

104. Нероангиотрофические синдромы лица и верхних конечностей Комплексное обследование и лечение: Учеб.-метод, пособие /А.Н.Селезнев, И.Д.Стулин, А.А.Савин, С.А.Козлов.- М.: ВЕДИ, 2002.- 96 с.

105. Николаев A.B. Тиамин-даларгиновые блокады в лечении больных с хроническим болевым синдромом /А.В.Николаев //Болевые синдромы в онкологии. Паллиативная помощь.-Новосибирск, 2003. (http//www/painstudy.ги/июль2003).

106. Николаевский В.А. Фармакологический анализ механизма действия этафона при терминальной анестезии /В.А.Николаевский, К.М.Резников //Создание лекарственных средств: Тез. докл. Рос. науч. конф.- М., 1992.- С.143.

107. Овечкин A.M. Лечение и профилактика послеоперационной боли. Мировой опыт и перспективы /A.M.Овечкин, А.В.Гнездилов, Д.В.Морозов //Боль и ее лечение.-1999, №11.-С.7-11.

108. Овечкин A.M. Современные принципы и методы послеоперационного обезболивания /А.М.Овечкин, М.Л.Кукушкин, А.В.Гнездилов //Materia Medica.-1997, №4.-С.41-55.

109. Оглезнев К.Я. Дифференцированная высокочастотная ризо-томия при невралгии тройничного нерва /К.Я.Оглезнев, Ю.А.Григорян //Вопросы нейрохирургии.- 1989, № 2.- С. 3841.

110. Оглезнев К.Я. Патофизиологические механизмы возникновения и методы лечения лицевых болей /К.Я.Оглезнев, Ю.А.Григорян, С.А.Шестериков.- Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1990.- 192 с.

111. Оке С. Основы нейрофизиологии: Пер. с англ. /С.Окс.-М.: Мир, 1969.- 448 с.

112. Оксибутират натрия при лечении невралгии тройничного нерва (клинико-физиологическое исследование) /В.А.Карлов, Р.С.Мегдятов, В.К.Решетняк, В.Г.Долгих //Советская медицина.- 1988.- №7.- С.112-115.

113. Павленко С.С. Патофизиология хронической боли /С.С. Павленко //Научный центр клинической и экспериментальной медицины СО РАМН,2001.(http//www/painstudy.ги/июнь2001).

114. Плотников М.Б. Влияние оксибутирата натрия на кровоснабжение мозга в зависимости от его дозы /М.Б. Плотников, Т.П. Плотникова //Анестезиология и реаниматология.-1985.- №5.- С.33-36.

115. Повреждение и регуляторные процессы организма /Под. ред. A.M.Чернуха.— М.: Медицина, 1982.— 450 с.

116. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы: Рук-во для врачей /Я.Ю. Попелянский,- М. : Медицина, 1989.- 464 с.

117. Посельникова М.А. Электрофизиологические и патогенетические особенности невралгии и невропатии тройничного нерва: Дис. канд. мед. наук /М.А. Посельникова; ММСИ.-М. , 1991.- 250 с.

118. Протасов И.С. Стандартизация оценки боли /И.С. Протасов, Е.С. Боева //Проблемы восстановительной медицины: Сб. науч. тр. межрегион. науч.-практ. конф.-Воронеж, 2001.- Вып.1.- С.154-156.

119. Протасов И.С. Стандартизация оценки боли при радикуляр-ном синдроме /И.С. Протасов, Ф.А. Мезин, A.A. Потапов //Проблемы восстановительной медицины: Сб. науч. тр. межрегион, науч.-практ. конф.- Воронеж, 2002.- С. 185190.

120. Прянишникова Н.Т. Об анестезирующих свойствах пироме-каина /Н.Т.Прянишникова //Фармакология и токсикология.-1972.- №3.- С.288-291.12 0. Лузин М.Н. К клинике и лечению одонтогенных поражений системы тройничного нерва /М.Н.Лузин, В.Е.Гречко,

121. A.В.Степанченко //Журнал невропатологии и психиатрии.-1985.- №8.- С. 1171-1176.

122. Лузин М.Н. Клиническая фармакокинетика финлепсина /М.Н.Лузин, Л.А.Мартынова, А.Н.Селезнев //Неврология и психиатрия.- 1989.- №10.- С.45-48.

123. Лузин М.Н. Лицевая боль /М.Н. Лузин.- М.: Изд-во РУДН, 1992.- 308 с.

124. Лузин М.Н. Нейростоматологические заболевания /М.Н.Лузин.- М., 1997.- 368 с.

125. Решетняк В.К. Влияние разрушения орального и каудально-го тригеминальных ядер на болевую чувствительность у кошек /В.К.Решетняк, В,Г.Долгих //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1986.- Т.102, № 8,- С.134-135.

126. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ: /Под ред. Фисенко

127. B.П.- М.: Москва, 2002.- 398 с.

128. Сабалис Г.-П.И. Этиология, периферические механизмы патогенеза, клиника и лечение невралгии тройничного нерва: Автореф. дис. д-ра мед. наук /Г .-П. И. Сабалис; ЦНИИС . М, 1984.- 33 с.

129. Савицкая О.Н. Невралгия тройничного нерва (периферические и центральные механизмы патогенеза, вопросы клиники и лечения): Автореф. дис. д-ра мед. наук /О.Н.Савицкая; ММСИ и институт мозга АМН.- М, 1977.- 30с.

130. Савицкая О.Н. О проблеме невралгий и прозопалгий /О.Н.Савицкая, В.А. Карлов //Журнал невропатологии и психиатрии.- 1983.- Т.83, №4.- С.499-504.

131. Савушкин Н.В. Спонтанное дыхание при эпидуральной анестезии в сочетании с ГОМК /Н.В.Савушкин, З.С.Симонова, Н.Н.Логвиненко //Анестезиология и реаниматология.-1986.- № 2.- С.45-46.

132. Сергеев П.В. Роль ГАМКергической системы в регуляции сократительной функции матки и направление поиска эффективных гравидопротекторов /П.В.Сергеев, П.И.Сизов, А.С.Духанин //Экспериментальная и клиническая фармакология.- 1995.- Т.58, №1.- С.65-68.

133. Премедикация седуксеном в сочетании с разными дозами оксибутирата натрия в условиях предоперационного психоэмоционального нарушения /Н.И.Сергиенко, Н.А.Киреев, Н.И.Щетинина и др. //Анестезиология и реаниматология.-1986.- № 1.- С.55-57.

134. Сизов П.И. Участие ГАМКД и ГАМКБ-рецепторов в механизме торможения сократительной активности миометрия кроликов под влиянием ГАМК, АОУК и фенибута /П.И. Сизов, B.C. Яс-нецов //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1990.- №11.- С.503-504.

135. Сизов П.И. Влияние натрия оксибутирата на развитие гиперактивности матки /П.И.Сизов, В,С.Яснецов //Фармакология, токсикология.- 1984.- Т.47, № 5.- С. 4749 .

136. Сливко С.Ф. Влияние холиномиметиков, биогенных аминов и их антагонистов на местноанестезирующий эффект /С.Ф.Сливко //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 19 67.- Т. 63, № 6.- С. 53-57.

137. Смирнов В.А. Заболевания нервной системы лица.- М.: Медицина, 1976.- 238 с.

138. Смоляр Е.М. Некоторые аспекты морфологии тройничного нерва при невралгиии /Е.М.Смоляр //Труды Смоленского медицинского института.- 1978.- Т.55.- С.33-35.

139. Сомьен Дж. Кодирование сенсорной информации в нервной системе млекопитающих: Пер. с англ. /Дж.Сомьен.— М.: Мир, 1975.- 444 с.

140. Степанченко A.B. Основные патогенетические механизмы прозопалгий /А.В.Степанченко //Проблемы нейростоматоло-гии и стоматологии.- 1997.- №2,- С.50-55.

141. Степанченко A.B. Патология сенсорного отдела системы тройничного нерва (Клиника, диагностика, лечение): Авто-реф. дис. д-ра мед. наук /A.B. Степанченко; ММСИ.- М., 1980.- 35 с.

142. Влияние натрия оксибутирата на уровни катехоламинов, серотонина и активность моноаминоксидазы у больных алкоголизмом /В.Г.Тресков, И.И.Крашкина, М.Л.Циренина и др. //Бюллетень эспериментальной биологии и медицины.-1989.- Т.108, № 7.- С.63-64.

143. Успехи в создании новых лекарственных средств /Под ред. Д.А.Харкевича.- М.: Медицина, 1973.- 316 с.

144. Успехи в химии анестетиков /Е.М.Черкасова, Н.Т.Прянишникова, С.В.Богатков, Г.С.Еркомайшвили //Успехи химии.- 1973.- Т. 10.- С. 1892-1919.

145. Участие диазепамсвязывающего ингибитора во взаимодействии NAD с ГАМК-бензодиазепиновым рецепторным комплексом синаптических мембран /А.И.Фоменко, П.К.Пархомец, С.П.Степанченко, Г.В.Донченко //Вопросы медицинской химии.- 1995.- №6.- С.44-48.

146. Фармакологические аспекты обезболивания: Тез. докл. Всесоюз. конф. (19-21апр. 1983 г.).- Л., 1983.- 147 с.

147. Футер Д.С. Невропатология /Д.С.Футер.- М.; Л.: Медгиз, 1941.- 121 с.

148. Ходос Х.Г. Нервные болезни: Руководство для врачей.- 2 изд.- М.: Медицина, 197 4.- 510 с.

149. Челышев Ю.А. Молекулярные и клеточные аспекты фармакологической стимуляции регенерации нерва /Ю.А.Челышев,Г.В. Черепнев //Экспериментальная и клиническая фармакология.- 2001.- Т.64, №3.- С.67-71.

150. Чернух А.М. Микроциркуляция /А.М.Чернух, П.Н.Александров, О.В.Алексеев.- М.: Медицина, 1984.-432с.

151. Чудновский Н. А. Сравнительная оценка некоторых методов пункционного лечения тяжелых форм невралгии тройничного нерва //Вопросы нейрохирургии им. H. Н. Бурденко.-1983.- № 6.- С.51-53.

152. Шамаев Н.П. Остеопороз костной ткани челюстей при невралгии тройничного нерва (клинико-морфологические данные) /Н.П.Шамаев, Н.Г.Попов, С.H.Мухоедова //Сб. тр. врачей Юго-Восточной железной дороги.- Воронеж, 1971.-Вып.1.- С.137-143.

153. Шамаев Н.П. Патоморфологические изменения в периферических ветвях тройничного нерва при невралгии /Н.П.Шамаев //Стоматология.- 1963.- №4.- С.42-44.

154. Шток В.Н. Фармакотерапия в неврологии: Справочник /В.Н. Шток.- М.: Медицина, 1995.- 224 с.

155. A 10-year experience in the treatment of trigeminal neuralgia, Comparison of percutaneous stereotaxic rhizotomy and posterior fossa exploration /H.Loveren Van, J.M.Tew, J.T.Keller, M.A.Nurre //J. Neurosurg.- 1982.- Vol.57, N6.- P.757-764.

156. Baclofen in trigeminal neuralgia: its effect on the spinal trigeminal nucleus: a pilot study /G.H.Fromm, A.S.Chattha, С.F.Terrence, J.D.Glass //Arch. Neurol.-1980.- Vol.37, N12.- P.768-771.

157. Blood-pressure-lowering effect of a novel fermented milk containing gamma-aminobutyric acid (GABA) in mild hypertensives /K.Inoue, T.Shirai, H.Ochiai et al. //Eur. J. Clin. Nutr.- 2003.- Vol.57, N3.- P.490-495.

158. Classification of Chronic Pain: Descriptions of chronic pain syndromes and definition of terms /Eds.H.Merskey, N.Bogduk.- 2nd ed.- Seattle: IASP Press, 1994.

159. Cuello A.C. Peptides in peripheral sensory nerve fibres /А.С.Cuello, M.R.Mattherws //Textbook of Pain.- Edinburg Churchill and Livingstone, 1985.- P.65-79.

160. Dandy W.E. Concerning the cause of trigeminal neuralgia /W.E.Dandy //Amer.J.Surg.- 1934.- Vol.24.- P.447-455.

161. Dong W.K. Trigeminal evoked potentials: origin in the cat /W.K.Dong //Brain Res.- 1982.- Vol.233, N1.- P.205-210.

162. Dubner R. Idiopathic trigeminal neuralgia: sensory features and pain mechanism /R.Dubner //Pain.- 1987.-Vol.31, N1.- P.23-33.

163. Effects of divalent metalions on the uptace of glutamate and GABA from synaptosomal fractions /B.Gabrielsson, T.Robson, D.Norris, S.H.Chung //Brain Res.- 1986.-Vol.384, N2.- P.218-223.

164. Foreman P.A. Preemptive analgesia: the prevention of neurogenous orofacial pain /P.A.Foreman //Anesth Prog.-1995.- Vol.42, N2.- P.36-40.

165. Functional GABA(B) receptors are present in guinea pig nodose ganglion cell bodies but not in peripheral mech-anosensitive endings /V.P.Zagorodnyuk, G.D'Antona, S.J.Brookes, M.Costa //Auton Neurosci.- 2002.- Vol.102, N1-2.- P.20-29.

166. GABA(A) and GABA(B) receptors in the central nervous system and other organs /M.Watanabe, K.Maemura, K.Kanabara et al. //Int. Rev. Cytol.- 2002.- Vol.213.-P. 1-47 .

167. GABA(B) receptor function in the ileum and urinary bladder of wildtype and GABA(Bl) subunit null mice /G.J.Sanger, M.L.Munonyara, N.Dass et al. //Auton Auta-coid Pharmacol.- 2002.- Vol.22, N3.- P.147-154.

168. Galer B.S. IASP diagnostic criteria for complex regional pain syndrome: a preliminary empirical validation study (International Association for the Study of Pain) /B.S.Galer, S.Bruehl, R.N.Harden //Clin. J. Pain.-1998.- Vol.14, N 1.- P.48-54.

169. Gybels J. A comparison between the discharges of human nociceptive nerve fibres and the subject's reting of his sensation /J.Gybels, H.0.Handwerker, J.A.Van Hees //J. Physiol. (London).- 1979.- Vol.292.- P.193-206.

170. Harmer M. The effect of education, assessment and a standardised prescription on postoperative pain management. The value of clinical audit in the establishment of acute pain services /M.Harmer, K.Davies //Anaesthesia.- 1998.- Vol.53.- P.424-430.

171. Hassett L.C. Summary of the scientific literature for pain and anxiety control in dentistry /L.C.Hassett //Anesth. Prog.- 1993.- Vol.40, N2.- P.46-54.

172. Heft M.W. Orofacial pain /M.W.Heft //Clin. Geriart. Med.- 1992.- Vol.8, N3.- P.557-568.

173. Hollman M. Local anesthetics and the inflammatory response. A new therapeutic indication? /M.Hollman, M.Durieux //Anesthesiology.- 2000.- Vol.93.- P.858-875.

174. Hopf H. Postoperative pain management /H.Hopf, J.Weitz //Arch. Surg.- 1994.- Vol.129.- P.128-132.

175. Hull C.J. Control of pain in the perioperative period /C.J.Hull //Br. Med. Bull.- 1988.- Vol.4.- P.341-356.

176. Is postoperative pain reduced by preoperative multimodal nociceptive blockade? A randomized, double-blind, placebo controlled study /B.Kavanagh, J.Katz, A.Sandler et al. //Can. J. Anesth.- 1993.- Vol.39.- P.76.

177. Jannetta P.J. Neurovascular compression in cranial nerve and systemic disease /P.J.Jannetta //Ann. Surg.- 1980.-Vol.192, N4.- P.518-525.

178. Jannetta P.J. Trigeminal neuralgia /P.J.Jannetta, W.H.Sweet //Current surgical management of neurologic disease /Ed. C.B.Wilson, J.T.Hoff.- N.Y., 1980.- P.279-299.

179. Kangra I. Tachykinins and calcitonin gene-related peptide enhance release of endogenous glutamate and aspartate from the rat spinal dorsal horn slice /1.Kangra, M.Randic //J. Neurosci.- 1990.- Vol.10.- P.178-184.

180. Kapur D. Neuropathic pain and diabetes /D.Kapur //Diabetes Metab. Res. Rev.- 2003.- Vol.19, Suppl. 1.-P.S9-S15.

181. Katz J. Preop. analgesia for postop. pain /J.Katz //Lancet.- 1993.- Vol.342.- P.65-67.

182. Keet P.C. Problems of tic douloureux (trigeminal neuralgia) management /P.C.Keet //S. Afr. Med. J.-1982.-Vol.61, N4.- P.117-120.

183. Kehlet H. The stress response to anesthesia and surgery: release mechanisms and modifying factors /H.Kehlet //Clin. In Anaesthesiol.- 1984.- Vol.2.- P.315-339.

184. Kerr F.W.L. Central nervous system changes and deaffer-entation pain: the role of reorganization and gliosis /F.W.L.Kerr //Adv. Pain Res. Treat.- 1983.- Vol.5.-P. 675-683 .

185. Kerr F.W.L. Evidence for a peripheral etiology of trigeminal neuralgia /F.W.L.Kerr //J. Neurosurg.- 1967.-Vol.26, N1, Pt.ll.- P.168-174.

186. Kerr F.W.L. The etiology of trigeminal neuralgia /F.W.L.Kerr //Arch. Neurol.- 1963.- Vol.8.- P.15-25.

187. Kosick B. Effect of manganese chloride poisoning during pregnancy and location on the levels and syntheses of gamma-aminobutyric acid (GABA) /B.Kosick, M.Kitter //Neuropathol. Pol.- 1985.- Vol.23, N2.- P.201-209.

188. Levitt M. Experimental deafferentation syndromes /M.Levitt //Appl. Neurophysiol.- 1988.- Vol.51.- P.128-135 .

189. Lin B. Expression and distribution of ionotropic glutamate receptor subunits on parasol ganglion cells in the primate retinaVis /B.Lin, P.R.Martin, U.Grunert //Neurosci.- 2002.- Vol.19, N4.- P.453-465.

190. Loeser J.D. Definition, etiology and neurological assessment of pain originating in the nervous system following deafferentation /J.D.Loeser //Adv. Pain. Res. Therapy.- 1983.- Vol.5.- P.701-711.

191. Long-term efficacy of microvascular decompression in trigeminal neuralgia /K.J.Burchiel, H.Clarke, M.Haglund, J.D.Loeser //J. Neurosurg.- 1988.- Vol.69, N1.- P.35-38.

192. Lovick T. The role of S-HT, GABA and opioid peptides in presynaptic inhibition of tooth pulp input from the brainstem /T.Lovick //Brain Res.- 1983.- Vol.50, N2-3.-P.299-308 .

193. Lung tissue mitochondrial benzodiazepine receptors increase in a model of pulmonary inflammation /S.H.Audi, C.A.Dawson, S.B.Ahlf, D.L.Roerig //Lung.- 2002.-Vol.180, N5.- P.241-250.

194. Microvascular decompression in the surgical management of trigeminal neuralgia /M.N.Pamir, T.A.Zirh, A.F.Ozer et al. //Neurosurg. Rev.- 1995.- Vol. 18, N 3.- P. 163167 .

195. Modulation of neuropathic pain behavior in rats by spinal disinhibition and NMDA receptor blockade of injury discharge /Z.Seltzer, S.Cohn, R.Ginzburg, B.Z.Beilin //Pain.- 1991.- Vol.45.- P.69-75.

196. Modulation of peripheral-type benzodiazepine receptor levels in a reperfusion injury pig kidney-graft model /T.Hauet, Z.Han, Y.Wang et al. //Transplantation.-2002.- Vol.74, N11.- P.1507-1515.

197. Mosso J.A. Receptor categories represented in spinal trigeminal nucleus caudalis /J.A.Mosso, J.Kruger //J. Neurophysiol.- 1973.- Vol.36.- P.472-488.

198. Mumford J.M. Orofacial pain. Aetiology, diagnosis and treatment /J.M.Mumford.- N.Y, 1982.-234p.

199. Neuroactive steroids and peripheral myelin proteins /V.Magnaghi, I.Cavarretta, M.Galbiati et al. //Brain Res. Rev. Res. Rev.- 2001.- Vol.37, №1-3.- P.360-371.

200. Peripheral-type benzodiazepine receptor (PBR) gene amplification in MDA-MB-231 aggressive breast cancer cells /M.Hardwick, L.R.Cavalli, K.D.Barlow et al. //Cancer Genet Cytogenet.- 2002.- Vol.139, N1.- P.48-51.

201. Pittman D.M. Complex region pain syndrome /D.M.Pittman, M.J.Belgrade //Am. Fam. Physician.- 1997.- Vol.56, N 9.-P.2265-2270.

202. Preemptive analgesia: clinical evidence of neuroplastic-ity contributing to postoperative pain /J.Katz, B.P.Kavanagh, A.N.Sandler et al. //Anesthesiology.-1992.- Vol.77.- P.439-446.

203. Release for substance P and somatostatin in vivo from promary afferent terminals in mammalian spinal cord /J.M.Jessel, A.W.Mudge, S.E.Leeman, T.I.Yaksh //Neurosci. Abstr.- 1979.- Vol.5.- P.611.

204. Role of ingibitory mechanisms in trigeminal neuralgia /G.H.Fromm, A.S.Chatta, C.F.Terrence, J.D.Glass //J. Neyrology.- 1981.- Vol.31, №6.- P.683-687.

205. Scott J. Graphic representation of pain /J.Scott, E.C.Huskisson //Pain.- 1976.- Vol.2.- P.175-184.

206. Scully C. Orofacial disease: update for the clinical team: 9. orofacial pain /C.Scully, S.Porter //Dent. Update.- 1999.- Vol.26, N9.- P.410-417.

207. Smart T.G. A novel affect of zinc on the lobster muscle GABA receptor /T.G.Smart, A.Constanti //Proc. Roy Soc. Lond.- 1982.- Vol.215B.- P.327-341.

208. Sorkin L.S. Acute pain mechanisms /L.S.Sorkin, M.Wallace //Surg. Clin. North. Am.- 1999.- Vol.79, N2.- P.213-229.

209. Syrjata K.L. Measurement of clinical pain: a review and integration of research findings /K.L.Syrjata, C.R.Chapman //Advances in pain Research and Therapy.-New York: raven press, 1984.- vol.7.- P.71-101.

210. Terenius L. The endogenous opioids and other central peptides /L.Terenius //Textbook of Pain.- Edinburgh: Churchill and Livingstone, 1985.- P.131-141.

211. The role of injury discharge in the induction of neuropathic pain behavior in rats /Z.Seltzer, B.Beilin, R.Ginzburg et al. //Pain.- 1991.- Vol.46.- P.327-336.

212. Treede R. Peripheral acute pain mechanisms /R.Treede //Ann. Med.- 1995.- Vol.27.- P.213-216.

213. Udelsman R. Responses of the hypothalamic pituitary adrenal and renin-angiotensin axes and the sympatheticsystem during controlled surgical and anesthetic stress /R.Udelsman, J.Norton, S.Jelenich //J. Clin. Endocrinol.- 1987.- Vol.64.- P.986-994.

214. Vaccarino A.L. Temporal processes of formalin painA differential role of the cingulum bundle, fornix pathway and medial bulboreticular formation /A.L.Vaccarino, R.Melzack //Pain.- 1992.- Vol.44.- P.257-271.

215. Vilming S.T. Tizamidine in management of trigeminal neuralgia /S.T.Vilming, T.Lyberg, X.Latzste //Cephalgia.-1986.- Vol.6, N3.- P.181-182.

216. Wall P.D. Sensory afferent impulses originate from the dorsal root ganglia as well as from the periphery in normal and nerve injured rats /P.D.Wall, M.Devor //Pain.- 1983.- Vol.17.- P.321-339.

217. Wall P.D. Textbook of Pain /P.D.Wall, R.Melzack //Edinburgh: Churchill Livingstone, 1994.- P.650.

218. Watson S. Comparison of the distribution of dynorphin systems and enkephalin systems in brain /S.Watson, H.Khachaturian, H.Akil //Science.- 1982.- Vol.218, N4577.- P.1134-1136.

219. Weissflog N.A. The pain doctors: removing the mask of pain /N.A.Weissflog //Dent. Manage.- 1988.- Vol.28, N7.-P.52-53.

220. Weissman B.A. Peripheral benzodiazepine receptors: on mice and human brain imaging /B.A. Weissman, L.Raveh //J. Neurochem.- 2003.- Vol.84, N3.- P.432-437.

221. Wilcox G.L. Excitatory neurotransmitters and pain /G.L.Wilcox //Pain Research and Clinical Management: Proc. Vl-th World Congress on Pain /Eds. M.R.Bond, J.E.Charlton, C.J.Woolf.- Elseverm 1991.

222. Willis W.D. Central nervous system mechanismus for pain modulation /W.D.Willis //Appl. Neurophysiol.- 1985.-Vol.48, N1-6.- P.153-165.

223. Windsor A.M. National provision of acute pain services /A.M.Windsor, C.J.Glynn, D.G.Mason //Anaesthesia.-1996.- Vol.51.- P.228-231.

224. Yall G.M. The anaesthetic modification of the endocrine and metabolic response to surgery /G.M.Hall //Ann. Of the Royal Coll. Of Surg. Of England.- 1985.- Vol.6.-P.25-29.

225. Zimmermann M. Neurobiological concepts of pain, its assessments and therapy /M.Zimmermann //Pain in Man.- Amsterdam: Elsevier Sci. Publ.- 1985.- P.15-35.