Клинико-эпидемиологические особенности метаболического синдрома у больных профессиональными заболеваниями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Кузьмина, Ольга Юрьевна

• Кузьмина, Ольга Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кузьмина, Ольга Юрьевна

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ЧАСТЬ 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 1. Метаболический синдром в общей клинической практике.

Глава 2. Метаболический синдром в клинике профессиональных болезней.

2.1. Метаболический синдром при вибрационной болезни.

2.2. Метаболический синдром при профессиональных заболеваниях легких.

ЧАСТЬ 2. СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ.

Глава 1. Пациенты и методы исследования.

Клинический осмотр и инструментальные исследования.

Клиническая характеристика отдельных нозологических групп.

Методы статистического анализа.

Глава 2. Оценка распространенности факторов риска метаболического синдрома.

Глава 3. Эпидемиологические особенности метаболического синдрома в клинике профессиональных заболеваний.

Глава 4. Особенности диагностики метаболического синдрома в клинике профессиональных заболеваний.

Глава 5. Манифестация метаболического синдрома при профессиональных заболеваниях. Клинические формы метаболического синдрома.

Глава 6. Комплексная оценка индивидуального риска развития метаболических нарушений в зависимости от вида вредного производственного воздействия.

Глава 7. Прогнозирование вероятности развития метаболического синдрома 115 Стратификация пациентов по возможному риску возникновения метаболических нарушений.

ЧАСТЬ Зл ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологические особенности метаболического синдрома у больных профессиональными заболеваниями»

Актуальность. В настоящее время среди причин смертности трудоспособного населения РФ стабильно лидируют заболевания сердечнососудистой системы, и их осложнения. Эта неблагоприятная статистика обусловлена не только социально-экономической ситуацией в стране, образом жизни россиян, но и высокой распространенностью этиопатогенетических факторов риска метаболического синдрома (Верткин A.JL и соавт., 2008; Мамедов М.Н. и соавт., 2008). Синдром представляет собой комплекс обменных нарушений, патогенетически связанных между собой и ускоряющих развитие атеросклеротических сосудистых заболеваний - абдоминальное ожирение, повышение артериального давления, нарушение толерантности к глюкозе, дислипидемии (Гинзбург М.М., Крюков H.H., 2000, Мамедов М.Н, 2007; Grundy S.M. et. al., 2004; Stein R., 2005). Выделение метаболического синдрома имеет большое клиническое значение, поскольку, с одной стороны, это состояние является обратимым, то есть при соответствующем лечении можно добиться исчезновения или, по крайней мере, уменьшения выраженности основных, его проявлений, с другой - предшествует возникновению' таких болезней, как атеросклероз и сахарный диабет 2 типа, являющихся, в настоящее время основными причинами повышенной смертности населения индустриально развитых стран (Isomaa В. et al., 2001). Динамика роста распространенности синдрома позволяет называть его «болезнью цивилизации» - в США распространенность синдрома составляет 25%, по данным отечественных учёных наличие двух и более признаков метаболического синдрома отмечалось почти у 40% обследованных (Белов В.В. и соавт., 2000; Никитин Ю.П. и соавт., 2001; Мамедов М.Н., 2005; Ford Е., 2002 et al.).

В' Национальном проекте «Здоровье» Российской Федерации, подчеркивается приоритетное направление отечественного здравоохранения -сохранение и укрепление здоровья работающих.

Большинство профессиональных факторов имеют тропизм ко многим органам и тканям, однако, они могут вторично или одновременно вовлекать в патологический процесс сердечно-сосудистую систему, запуская, тем самым, патогенетические механизмы развития и прогрессирования общих заболеваний, отягощающих течение профессиональных болезней (Монаенкова A.M., 1993, Корзенева Е.В., 2003; Погосова Г.В., 2007). Это способствует возникновению производственно обусловленной соматической патологии, имеющую значительные социальные последствия, негативно влияя- на смертность и продолжительность жизни, составляя основную долю среди заболеваний с временной утратой трудоспособности (Измеров Н.Ф.* и соавт., 2003). Риск развития ИБС у горнорабочих виброопасных профессий выше, чем у шахтеров, не работающих с виброинструментами, и увеличивается с нарастанием степени тяжести- вибрационной болезни (Монаенкова A.M., 1996; Сухаревская Т.М, 2000; Пенкнович A.A. и соавт. 2005). Имеются данные о высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний- у рабочих пылевых профессий (В.А. Вавилова и соавт., 2005; Обухова Т.Ю., 2006).

Несмотря на многочисленные работы, посвященные изучению различных аспектов вибрационной,, пылевой патологии и метаболического синдрома, данных об- эпидемиологии и клиническом течении синдрома при профессиональных заболеваниях отсутствуют.

Учитывая это, была поставлена

Цель работы: установить клинико-эпидемиологические особенности метаболического синдрома у больных профессиональными заболеваниями от воздействия физических факторов и оценить возможности прогнозирования развития метаболического синдрома при профессиональных заболеваниях пылевой и вибрационной этиологии.

Задачи исследования:

1. Выявить распространённость основных факторов риска развития метаболического синдрома у пациентов с профессиональной патологией;

2. Оценить особенности клинических проявлений метаболического синдрома у больных с профессиональными заболеваниями

3. Установить эпидемиологические особенности метаболического синдрома в различных профессиональных группах

4. Разработать модели прогнозирования вероятности развития метаболического синдрома у пациентов с профессиональными заболеваниями с учётом вида производственного воздействия.

5. Разработать стратификацию пациентов по возможному риску возникновения метаболических нарушений метаболического синдрома

Научная новизна

• Впервые изучены факторы, вызывающие развитие метаболического синдрома, у больных профессиональными заболеваниями пылевой и вибрационной этиологии

• Впервые уточнены эпидемиологические особенности развития метаболических нарушений в различных профессиональных группах

• Впервые оценено влияние физических факторов на формирование клинических признаков метаболического синдрома в клинике профессиональных болезней

• Впервые разработаны модели прогнозирования вероятности возникновения метаболического синдрома у больных профессиональными заболеваниями с учётом этиологического фактора

• Впервые предложена стратификация пациентов с профессиональными заболеваниями по возможному риску возникновения метаболических нарушений и впоследствии метаболического синдрома

Практическая значимость работы

Установленные профессиональные группы риска развития метаболического синдрома и выделенные клинические формы позволяют оценивать распространенность синдрома в клинике профессиональных болезней и определять выбор* рациональной лечебной тактики при каждом варианте течения заболевания.

Предложены модели, позволяющие проводить прогнозирование вероятности возникновения метаболического синдрома у пациентов с профессиональной патологией- с учётом этиологического воздействия.

Стратификация пациентов по возможному риску возникновения метаболического синдрома способствует* дифференцированному подходу в работе с пациентами, имеющих отдельные симптомы метаболического синдрома

Внедрение результатов. Принципы выявления метаболического синдрома и особенностей его клинического течения" у больных профессиональными заболеваниями используются на практике в работе профпатологического отделения клиник СамГМУ. Результаты исследования внедрены в программу занятий и лекционный курс циклов усовершенствования врачей различных специальностей по «Основам профпатологии» на кафедре профессиональных болезней и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Самарский государственный'Медицинский университет» РосЗдрава.

По теме диссертации опубликовано 18 печатных работ, в том числе 2 статьи в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ, 1 учебное пособие, утвержденное на заседании ЦКМС СамГМУ Росздрава.

Апробация работы. Материалы работы докладывались и обсуждались на Десятом, Одиннадцатом и Тринадцатом Всероссийских конгрессах «Экология и здоровье человека» (Самара, 2005, 2006, 2008); Первом Всероссийском съезде терапевтов (Москва, 2006); Научно-практической конференции «Современная кардиология: наука и практика» (Санкт-Петербург, 2007); межвузовской конференции молодых учёных «Аспирантские чтения» (Самара, 2007); Всероссийской конференции, посвящённой 85-летию ГУ НИИ Медицины труда РАМН (Москва, 2008); Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 110-летию со дня рождения профессора М.В.Сергиевского (Самара, 2008), XVIII Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (Екатеринбург, 2008); Четвёртом Международном форуме «Актуальные проблемы современной науки» (Самара, 2008); Юбилейной научно-практической конференции «Медицина труда: Здоровье работающего населения: достижения и перспективы» (Санкт-Петербург, 2009).

Опубликованы статьи в местной и центральной печати: в «Вестнике Санкт-Петербургской Государственной- медицинской академии им. И.И.Мечникова (2007), «Самарском медицинском журнале» (2008), журнале «Известия Самарского научного центра РАН» (2008), «Аспирансткий вестник Поволжья» (2009).

Основные положения, выносимые на защиту: I

1. Распространенность метаболического синдрома в клинике профессиональных болезней определяется характером вредного, профессионального фактора.

2. Клинически метаболический синдром у больных профессиональными заболеваниями характеризуется частым сочетанием абдоминального ожирения, артериальной гипертензии и дислипидемии, а также высокой частотой встречаемости 4-х компонентного варианта течения. Соотношение клинических вариантов течения метаболического синдрома зависит от вида нозологии.

3. Предложенные модели позволяют прогнозировать вероятность возникновения метаболического синдрома у пациентов с профессиональными заболеваниями с учётом вида производственного воздействия, а также проводить стратификацию больных по риску возникновения метаболических нарушений метаболического синдрома.

Объём и структура диссертации.

Диссертация изложена на 187 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы "Материал и методы исследования", глав

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Кузьмина, Ольга Юрьевна

145 ВЫВОДЫ

1. Наиболее значимыми факторами риска развития метаболического синдрома у пациентов с вибрационной болезнью являются: артериальная гипертензия и избыточная масса тела; у пациентов с пылевой патологией лёгких - артериальная гипертензия и нарушения липидного спектра в виде гиперхолестеринемии и повышении холестерина ЛПНП; избыточная масса тела и ожирение служат основными факторами риска развития метаболического синдрома у лиц, имеющих сочетанную профессиональную патологию.

2. Эпидемиологическими особенностями формирования метаболического синдрома у больных профессиональными заболеваниями являются высокая распространенность и связь встречаемости с формой профессионального заболевания. В группе пациентов с сочетанной патологией выявлено 62% случаев МС, при вибрационной болезни и хроническом пылевом бронхите диагностировано 57% и 58% случаев соответственно, в группе больных пневмокониозом отмечено 38% случаев МС.

3. Клиническими особенностями метаболического синдрома при профессиональных заболеваниях являются: одновременное наличие абдоминального ожирения и артериальной гипертензии, частое проявление заболевания в виде сочетания абдоминального ожирения, артериальной гипертензии и дислипидемии, а также высокая частота встречаемости 4-х компонентного варианта течения.

4. Предложенные модели оценки вероятности возникновения МС позволяют прогнозировать возможность его формирования у пациентов с профессиональной патологией с учётом вида производственного воздействия.

5. Установленные компоненты стратификационных моделей делают возможным дифференцированно распределять пациентов по группам риска возникновения метаболических нарушений и/или метаболического синдрома.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. В группу риска по развитию метаболического синдрома в клинике профессиональных болезней необходимо включать лиц с повышенными ИМТ, уровнем АД и холестерина плазмы крови.

2. При выявлении абдоминального ожирения и/или артериальной гипертензии у пациентов с профессиональными заболеваниями необходимо проводить скрининг остальных признаков метаболического синдрома.

3. При профилактических осмотрах лиц, контактирующих с вредными производственными факторами физической природы, рационально использовать предложенные модели стратификации и прогнозирования риска развития метаболических нарушений и метаболического синдрома для определения дифференцированного подхода в тактике лечебных мероприятий.

147

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кузьмина, Ольга Юрьевна, 2009 год

1. Абрамович-Поляков Д.К. Ангиографические исследования при вибрационной болезни / Д.К. Абрамович-Поляков, A.M. Левендюк, А.И. Саньков, Г.М. Абрамова // Гигиена труда и проф. забол. 1988. - № 4. - С.29-32.

2. Авцын А.П. Микроэлементозы человека (этиология, классификация, органопатология) / А.А. Жаворонков, М.А. Риш, Л.С. Строчкова. М.: Медицина, 1991 - 497 с.

3. Аксенова В.М. Состояние перекисного окисления липидов и агрегация тромбоцитов при вибрационной болезни/ В.М. Аксенова, О.И. Гоголева // Гигиена труда и проф. забол. 1992. - №2. - С. 25-27.

4. Александров А.А. Сахарный диабет: болезнь «взрывающихся» бляшек /А.А. Александров// Consilium medicum. 2001. - Т. 1, № 10.- С. 464468.

5. Алексеева Г.А. Состояние эритроцитов периферической крови при воздействии вибрации (обзор литературы) / Г.А. Алексеева, В.М. Погорелов // Медицина труда и пром. экология. 1995. - № 5. - С. 27-29.

6. Алмазов В. А. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорезистентности / В.А. Алмазов, Я.В. Благосклонная, Е.В. Шляхто, Е.И. Красильникова// Терапевт, арх. 1999. - № 10. - С. 18-22.

7. Антошина Л.И. Изменения показателей перекисного окисления липидов при действии вибрации на организм работающих // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов.- Ростов-на-Дону, 2006. С. 321 -322.

8. Артамонова В.Г. К вопросу о патогенезе сосудистых нарушений при вибрационной болезни / В.Г. Артамонова, О.Г. Плющ, В.И. Рыбалкин //

9. Донозология и клиника в сердечно-сосудистой патологии. С-Пб., 1991. - С. 8 -12.

10. Артамонова В.Г. Некоторые современные аспекты патогенезавибрационной болезни / В.Г. Артамонова, Е.Б. Колесова, Л.В. Кускова, О.В. >

11. Швалева // Медицина труда и пром.экология. 1999. - № 2.- С. 1-3.

12. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний / В.Г. Артамонова // Медицина труда и пром. экология. 1996. - №5. - С. 4 -6.

13. Асанова Ж.И. Сахарный диабет у водителей автотранспорта — частота, профессиональная работоспособность / Ж.И. Асанова, М.А. Калмыкова, Д.А. Эльгарова // Медицина труда и пром. экология. 2007. - №5. -С. 40 -44.

14. Бабушкина Л.Г. Изучение роли нарушений липидного обмена в патогенезе силикоза с целью изыскания средств патогенетической профилактики и терапии заболевания: автореф. дис. . докт. биол. наук. / Л.Г. Бабушкина. М., 1979. - 41 с.

15. Балан Г.М. Определение содержания ренина, альдостерона, кортизола и тестостерона в крови при вибрационной болезни / Г.М. Балан, С.Г. Кушелевский // Гигиена труда и проф. забол. 1987. - №3. - С. 23-26.

16. Базелюк Л.Т. Структурные и функционально-метаболические изменения клеток макрофагальной системы при действии промышленных пылей на органы дыхания: автореф. дис. . докт. биол. наук. / Л.Т.Базелюк.- М., 1997. -37 с.

17. Бакирова А.Б. Клинико-функциональное состояние сердечнососудистой системы у бурильщиков / А.Б. Бакирова, Э.Р.Урзаева // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов.- Ростов-на-Дону, 2006.- С. 1516.

18. Балаболкин М.И. Инсулинорезистентность в патогенезе сахарного диабета 2 типа / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова // Сахарный диабет. 2001. —l.-C. 28-37.

19. Барер A.C. Космическая биология и медицина / A.C. Барер, С.И. Филипенков. М.: Наука, 1987. - 176 с.

20. Башкирева A.C. Эпидемиологические особенности сердечнососудистых заболеваний у водителей автотранспорта / A.C. Башкирева, JI.B. Блат, Г.В. Вафина // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов,-Ростов-на-Дону, 2006.- С. 141-143.

21. Безрукавникова JI. М. Состояние процессов липопероксидации и монооксигеназной системы у рабочих, подвергающихся воздействию пыли асбеста / JI.M. Безрукавникова // Гигиена труда и проф. забол.- 1992. №2. - С. 18-20.

22. Бережницкий А.Я. Свободнорадикальное окисление липидов и активность ферментов сыворотки крови рабочих калийной шахты / А.Я. Бережницкий, Г.М. Струтинский, Л.Г. Савицкая, И.И. Мащакевич // Гигиена труда и проф. забол. 1988. - №4. - С.27 - 28.

23. Боровиков В.П. Statistica статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В.П. Боровиков, И.П. Боровиков - М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1997. - 608 с.

24. Бритов А.Н. Динамика частоты фатальных и нефатальных осложнений артериальной гипертонии в популяции рабочих виброопасных профессий при 15-летнем наблюдении / А.Н. Бритов // Кардиология. 2002. — Т.42. - №5. — С. 9-13.

25. Бувальцев В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний / В.И. Бувальцев // Междунар. мед. журн. 2001. - № 3. - С. 202-208.

26. Вавилова В.А. Профилактика сердечно-сосудистой патологии у рабочих пылевых профессий: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.50 / В.А. Вавилова. М., 2005. - 24 с.

27. Васицкая H.H. Изменение центральной и периферической гемодинамики у рабочих машиностроительного производства под влиянием неблагоприятных факторов производственной среды // дис. . канд. мед. наук/ H.H. Васицкая Самара, 1996. - 147 с.

28. Величковский Б.Т. Основные патогенетические механизмы профессиональных заболеваний легких пылевой этиологии. Часть 1. От эксперимента к концепции / Б.Т. Величковский // Медицина труда и пром. экология. 1998. - №10. - С. 28 - 38.

29. Вербовой А.Ф. Влияние нарушенного углеводного обмена на течение ишемической болезни сердца /А.Ф. Вербовой, E.H. Абдалкина// Пробл. эндокрин. 2006. - № 5. - С. 17-20.

30. Верткин А.Л. Метаболический синдром и гипогонадизм у мужчин: реальные взаимосвязи и подходы к фармакотерапии. / А.Л. Верткин, E.H. Аринина, Л.Ю. Моргунов, С.Ю. Калинченко, Е.В. Кривцова, Е.С. Колосова // Фарматека. -2006. №17 (132). - С. 15-21.

31. Вознесенский Н.К. Миокардиодистрофия у электросварщиков низколегированных сталей /Н.К. Вознесенский// Нижегор. мед. журн. 2002. -№2. - С. 55-58.

32. Галузо H.A. Роль шумовибрационного воздействия в патогенезе сахарного диабета: (Клинико-эксперимент. исслед.): автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16/ H.A. Галузо; Новосиб. гос. мед. акад. Новосибирск, 2001. - 20 с.

33. Герасименко О.Н. Механизмы эндотелиальной дисфункции при вибрационной болезни / О.Н. Герасименко, Л.А.Шпагина, В.М. Чернышев // Бюлл. Науч. Совета «Медико-эколог.проблемы работающих». 2005. - №4. - С. 36-41.

34. Гинзбург М.М. Ожирение и метаболический синдром / Г.С. Козупица, H.H. Крюков — Самара: Парус, 2000. — 160 с.

35. Гланц С. Медико-биологическая статистика // Пер. с англ. М.: Практика, 1999. - 326 с.

36. Гоголева О.И. Вибрационная болезнь у рабочих угольных шахт. (Клинико-гомеостат. и терапевт, аспекты): автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.05 /О.И. Гоголева; Перм.гос.мед.акад. Пермь, 2000. - 44 с.

37. Гоголева О.И. Механизмы нарушения гемостаза, индуцированные стресс-вибрационным повреждением (обзор литературы) / О.И. Гоголева, H.H. Малютина // Медицина труда и пром.экология. 2000. - №4. - С. 20 - 25.

38. Гоголева О.И. Некоторые патогенетические аспекты ангиодистонии и атерогенеза при вибрационной болезни / О.И. Гоголева, H.H. Малютина, В.М. Аксенова // Материалы научной сессии Пермской государственной медицинской академии. Пермь, 2000. - с. 43- 46.

39. Горенков Р.В. Клинико-патогенетические аспекты сосудистых нарушений при вибрационной болезни: автореф. дис. . д-ра мед. наук/ Р.В. Горенков. Москва, 1999. - 41 с.

40. Гутникова О.В. Гипертоническая болезнь как профессиональное заболевание у машинистов локомотивов и особенности её лечения / О.В. Гутникова // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов.-Ростов-на-Дону, 2006. С. 42 - 43.

41. Давыдова Н.С. Нарушение основных параметров стресс-реализующей системы при действии на организм локальной вибрации / Н.С.

42. Давыдова, A.B. Лизарев, Е.А. Абраматец, Т.И. Шанская // Медицина труда и пром. экология. 2003. - № 3. - С. 32 - 35.

43. Демешкина Р.Д. Нейрососудистые аспекты при вибрационнойболезни: автореф. дис канд. мед. наук: шифр. /Р.Д. Демешкина. Харьков,1991.-25 с. ' •

44. Джанашия; П.Х. Является ли гиперурикемия компонентом метаболического синдрома /. П.Х. Джанашия, В.А. Диденко // Рос. мед. журн;-2001. №1. - С: 12- 16.

45. Джангозина Д^М. Показатели окислительного метаболизма, нейрогуморальной и гормональной регуляции в конденсате выдыхаемого воздуха при ранних стадиях антракосиликоза /Д.М. Джангозина// Медицина труда и пром. экология. 1999. - №8. - С. 13-16.

46. Дильман В.М; Четыре модели медицины / В.М. Дильман. -Л.: Медицина, 1987.-288 с.

47. Дмитриев А.Н. Ожирение и метаболический синдром /А.Н. Дмитриев. Екатеринбург, 2001. - 160 с.

48. Доборджгинидзе Л. М. Особенности диабетической дислипидемии и ее коррекция с помощью статинов /Л. М. Доборджгинидзе; Н. А. Грацианский // Клинич. фармакология и терапия. 2001. - Т. 10 - №2. - С. 90-94.

49. Евстратова Е.А. Эпидемиологические аспекты избыточной массы тела и ожирения у горнорабочих / Е.А. Евстратова, Г.Н. Антонова, Ю.Ю. Горблянский // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов.-Ростов-на-Дону, 2006.- С. 45-46.

50. Елисеев М.С. Значение метаболического синдрома при ревматических заболеваниях. / М.С. Елисеев, В.Г. Барскова, С.А. Владимиров,

51. B.А. Насонова, Е.Л. Насонов // Лечащий врач. 2008.- №4. - С.34-37.

52. Еселевич С.А. Состояние про- и противовоспалительных звеньев хронического воспаления у больных пневмокониозами и пылевым бронхитом: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.05, 14.00.16 / С.А. Еселевич; Новосиб. гос. мед. акад. Новосибирск, 2006. - 25 с.

53. Еселевич С.А. О патогенетическом единстве пневмокониозов и пылевого бронхита / С.А. Еселевич// Медицина труда и пром. экология. 2007. -№ 7. - С. 28-33.

54. Жеглова A.B. Особенности липидного обмена у рабочих экспериментального машиностроения / A.B. Жеглова, В.М. Рыжов // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов.- Ростов-на-Дону, 2006.-С.145- 146.

55. Захарьева C.B., Пасечная H.A. Факторы риска развития артериальной гипертензии у работников машиностроения /C.B. Захарьева, H.A.

56. Пасечная// Медицина труда и пром. экология. 2006. - № 1. - С. 15-20.t.

57. Зимин Ю.В. Артериальная гипертензия при сахарном диабете: особенности патогенеза и лечения / Ю.В. Зимин// Терапевт. Арх. -1998.- №10.1. C. 15-20.

58. Иванова A.C. Роль свободно-радикальных окислительных реакций в патогенезе силикоза / A.C. Иванова, О.Г. Архипова // Вопросы медицинской химии. 1980. - №5. - С. 95 - 97.

59. Измайлов Д.В. Периферические гемодинамические нарушения и ихлечение у рабочих виброопасных профессий // автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.05 / Д.В. Измайлов; Самар. гос. мед. ун-т. Самара, 1997. — 21 с.

60. Измеров Н.Ф. Физические факторы. Эколого-гигиеническая оценка и контроль / Н.Ф. Измеров, Г.А. Суворов, H.A. Куралесин. М.: Медицина, 1999.- Т.2. - С. 250 - 355.

61. Измеров Н.Ф. Условия труда как фактор риска развития заболеваний и преждевременной смерти от сердечно-сосудистой патологии / Н.Ф. Измеров, Г.П. Сквирская // Профилак. заболев, и укрепл. здоровья.- 2003. -№5. С. 11-15.

62. Исхакова Г.Ж. Структурно-функциональные изменения сердца у больных с хроническим пылевым бронхитом в сочетании с артериальной гипертензией / Г.Ж. Исхакова, С.А. Ибраев, Д.С. Абзалиева // Медицина труда и пром. экология. 2006.- №4. - С. 31 - 35.

63. Капишников A.B. Свободнорадикальное окисление при вибрационной болезни (хемилюминесцентный анализ, некоторые гормональные и мембранные механизмы): автореферат дис. . кан. мед. наук: 14.00.05 /A.B. Капишников; Самар. гос. мед. ун-т.- Самара, 1994. 22 с.

64. Капустник В.А. Поражение сосудов при вибрационной болезни /В.А.Капустник // Междунар. мед. журн. 1998. - 4. - № 4.- С. 24-26.

65. Карханин Н.П. Изменения сердечно-сосудистой системы привоздействии производственных факторов малой интенсивности: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.06 /Н.П. Карханин; Самар. гос. мед. ун-т. Самара, 1999. - 53 с.

66. Кирьяков В.А. Предпосылки развития эндотелиальной дисфункции при вибрационном воздействии: В сб. «Научные подходы к решению региональных гигиенических проблем сохранения здоровья человека» / В.А.4

67. Кирьяков, A.B. Сухова // Научные труды ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана. Вып. 15 -Липецк, 2005. - С. 199-201.

68. Климов А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения /А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева. СПб: Питер Ком, 1999. - 512 с.

69. Кобалава Ж.Д. Мочевая кислота маркер и/или новый фактор риска сердечно-сосудистых осложнений?/ Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, В.В. Толкачева, Ю.Л. Караулова //Клинич. фармакология и терапия. -2002. - Т. 11. -№ 3. - С. 32-39.

70. Кобалава Ж.Д. Роль адипонектина в развитии и прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний/ Ж.Д. Кобалава, С.В. Виллевальде, Х.В. Исикова//Кардиология. -2009. -№1. С.51-58.

71. Кобец Г.П. Ишемическая болезнь сердца у горнорабочих: монография / Г.П. Кобец, В.В. Черкесов, P.A. Копытина. Киев,- 1995. - 56 с.

72. Кононенко И.В. Метаболический синдром с позиций эндокринолога: что мы знаем и что уже можем сделать / И.В. Кононенко, Е.В. Суркова, М.Б. Анциферов // Проблемы эндокринологии. 1999. - Т.45. - №2. -С. 36-41.

73. Корзенева Е.В. Совершенствование методов ранней диагностики ипрофилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы у рабочих шумо-вибрационных профессий: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 /Е.В. Корзенева. М., 2003. - 24 с.

74. Корзенева Е.В. Заболевания сердечно-сосудистой системы у рабочих ведущих профессий горнорудной и машиностроительной профессии / Е.В. Корзенева, E.JI. Синева// Медицина труда и пром. экология. 2007.- №10. -С. 26-31.

75. Корнеева О.Н. Патогенетические взаимосвязи артериальной гипертонии и инсулинорезистентности / О.Н. Корнеева, О.М. Драпкина // Кардиология. 2006. - № 6. - С. 61-64.

76. Косарев В.В. Центральная гемодинамика и сократительная способность миокарда у-работающих в контакте с пылью и вибрацией /В.В. Косарев. B.C. Лотков // Казан, мед. журн. 1987. - С. 338-341.

77. Кругликов Г.Г. Структурно-функциональные изменения макрофагов при фагоцитозе частиц каменного угля / Г.Г. Кругликов, Б.Т. Величковский // Гигиена и санитария. -1986. №3. - С. 20-23.

78. Крылова И.В. Совершенствование лечебно-профилактических мероприятий при вибрационной патологии в сочетании с метаболическим синдромом: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.50 / И.В. Крылова. М., 2007. - 25 с.

79. Крюков H.H. Инновационные технологии в лечении артериальной гипертензии: Книга для пациента и его врача / H.H. Крюков, П.И. Романчук. -Самара; Мин-во здравоохран. и соц. развития Самар. области, ГОУ ВПО «СамГМУ», ООО «Волга-бизнес», 2007.-448 с.

80. Ланг Г.Ф. О гипертонии. /Г.Ф. Ланг.// Архив гос. клиники Института для усовершенствования врачей. Л., 1922; Т. 1: - С. 6 - 66.

81. Лахман О.Л. Гормональные механизмы периферической невропатии при вибрационной болезни / О.Л. Лахман // Медицина труда и пром. экология. 2005. - № 10. - С. 16-21.

82. Липовецкий Б.М. Современные подходы к оценке нарушений липидного состава крови и их коррекции / Б.М. Липовецкий// Профилакт. заболев, и укрепл. здоровья. 2001. - Т.4. - №2. - С. 16-19.

83. Липовецкий Б.М. О дислипидемических состояниях, свойственных разным клиническим формам ишемической болезни сердца и цереброваскулярных поражений / Б.М. Липовецкий// Кардиология.- 2007. Т. 47.-№ 8. - С. 8-11.

84. Лотков B.C. Состояние гемодинамики малого круга кровообращения при воздействии пыли и вибрации / B.C. Лотков // Гигиена труда, профпатология и здоровье населения: Сборник научных трудов. М., 1998.-С. 33-37.

85. Мадянов И.В. Гиперурикемия как составляющая метаболического синдрома X / И.В. Мадянов, М:И. Балаболкин, А.А. Григорьев //Пробл. эндокринологии. 1997. - №6. - С. 30-33.

86. Макридин Д.К. Периферические нервно-сосудистые нарушения вибрационной этиологии и их лечение: дис. . канд. мед. наук / Д.К. Макридин.-M., 1988,- 150 c.

87. Макотченко В.M. Эндокринная система при профессиональных заболеваниях / В.М. Макотченко, И.С. Сонкин, З.И. Цюхно. Киев.: Здоровье, 1985.- 160 с.

88. Максименя М.В. Роль нарушений обмена липидов и процессов их переоксидации в патогенезе пылевых поражений органов дыхания: автореф. дис. . канд. биол. наук: 14.00.16 / М.В. Максименя; Читин. гос. мед. акад. -Чита, 1999.-23 с.

89. Мамедов М.Н. Клинико-биохимические особенности метаболического синдрома и пути его медикаментозной коррекции: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.06 / М.Н. Мамедов; Гос.н.-и. центр профилакт. медицины МЗ Рос. Федерации. М., 2001. - 38 с.

90. Мамедов М.Н. Возможны . ли диагностика и лечение метаболического синдрома в реальной практике? / М.Н. Мамедов // Лечащий врач.- 2006.- №6. С. 34-39.

91. Мамедов М.Н. Итоги III Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы диагностики и лечения метаболического синдрома" / М.Н. Мамедов, С.А. Шальнова, Р.Г. Оганов // Кардиология. 2007. - №5. - С. 87-88.

92. Мамедов М.Н. Оценка суммарного риска развития сердечнососудистых заболеваний у взрослых лиц трудоспособного возраста: урокиисследования КРОССВОРД / М.Н. Мамедов, А.Д. Деев // Кардиология. -2008. -№10. С.28-33.

93. Матюшичев В.Б. Взаимосвязи факторов риска развития "ишемической болезни сердца у мужчин и женщин / В.Б. Матюшичев, В.Г. Шамратова // Кардиология. 2008. - №7. - с.56-57

94. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца/Ф.З. Меерсон. М., Медицина: - 1984. - 266 с.

95. Миронова Г.П. Роль гипоталамуса и ядер шва- в контроле вестибуловегетативных реакций при длительном вибрационном воздействии: автореф. дис. . канд. биол. наук / Г.П. Миронова; АН Беларуси. Ин-т физиологии. Минск, 1995. - 23 с.

96. Монаенкова A.M. Влияние неблагоприятных профессионально-производственных факторов на сердечно-сосудистую систему. Профессиональные заболевания / Под ред. Н.Ф.* Измерова. М., 1996. - С. 404 -425.

97. Монаенкова A.M. Неблагоприятное влияние профессиональных факторов на сердечно-сосудистую систему / Под ред. Е.И. Чазова. Т.4. - М.: Медицина, 1993.-С. 250-269.

98. Мясников А. О содержании в крови холестерина и мочевой кислоты в связи с конституцией и болезнями обмена / А. Мясников, Д. Гротель"// Труды IX Съезда терапевтов СССР, M.-JL, 1926.

99. Никитин Ю.П. Распространенность компонентов метаболического синдрома X в неорганизованной городской популяции (эпидемиологическое исследование) / Ю.П.Никитин, Г.Р. Казека, Г.И. Симонова//Кардиология.2001.-№9. С. 37-40.

100. Оганов Р.Г. Сочетание компонентов метаболического синдрома связано с высокимфиском атеросклеротических заболеваний 7 Р.Г. Оганов, Н.В. Перова, В.А. Метельская // Кардиоваск. тер. и проф. 2004. - Т.З. - №1. - С. 5659.

101. Оганов. Р.Г. Гиперинсулйнемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам United Kingdom Prospective Diabetes Study / Р.Г. Оганов, A.A. Александров // Рус. мед. журн. 2002: - Т. 10;.- № l k- С. 486-491.

102. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний -— реальный? путь улучшения демографической ситуации в России / Р.Г. Оганов-Г.Я. Масленникова// Кардиология. 2007. - №1. - С. 4-7.

103. Очерки профессиональной, эндокринологии< // Зельцер М.Е., Абылаев Ж.А., Чацкий Г.Я. и др. Алма-Ата: Гылым, 1991. - 168 с.

104. Омельяненко М.Г. Роль эндотелиальной дисфункции и метаболического синдрома в патогенезе ранней ишемической болезни сердца .у женщин / М.Г. Омельяненко, Л.Г. Краснова, Т.С. Полятыкина, С.Б. Назаров,

105. JI.JI. Ярченкова и др. // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2002. -№ 1. - С. 47-52.

106. Панев Н.И. Биохимические показатели сыворотки крови при сочетании атеросклероза с пылевой патологией лёгких / Н.И. Панев, В.В. Захаренков, H.H. Епифанцева, Л.В. Цай и др. // Медицина труда и пром. экология. 2006. - №6. - С. 17 - 20.

107. Панюгова Е.В. Атеросклеротическое поражение сосудов у больных со стабильным течением ишемической болезни сердца: связь с С-реактивным белком / Е.В. Панюгова, E.H. Александрова, Е.Л.Насонов, Ю.А.Карпов // Кардиология. 2009. - №4. - С.40-45

108. Пенкнович A.A. Артериальная гипертензия и ИБС у рабочих с локальной вибрацией / A.A. Пенкнович, П.И. Каляганов // Медицина труда и пром. экология. 2005. - №5. - С.32 - 34.

109. Перова Н.В. Метаболический синдром: патогенетические взаимосвязи и направления коррекции / Н.В. Перова, В.А. Метельская, Р.Г. Оганов // Кардиология. 2001. -№3. - С.4-9.

110. Перова Н.В. Метаболические особенности дислипопротеидемий, не связанных с повышенным уровнем холестерина крови / Н.В. Перова, И.Н. Озерова, О.В. Александрович, В.А. Метельская, С.А. Шальнова, М.А. Школьникова // Кардиология,- 2008.- №11.- С. 42-46.

111. Погосова Г.В. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка / Г.В. Погосова// Кардиология. 2007. - №2. - С. 65-72

112. Плохая A.A. Метаболический синдром /A.A. Плохая // Медицинский вестник. 2007. - № 18 (403). - С. 7 - 8.

113. Потеряева JI.E. Вибрационные висцеропатии в контексте системных микроангиопатий: (Патоморфогенез, особенности клиники, вопросы терапии): автореф. дис. . д-ра мед. наук / J1.E.' Потеряева. Новосибирск, 1999.-52 с.

114. Потеряева JI.E. Нарушение гормональной регуляции в патогенезе вибрационной болезни / JI.E. Потеряева, М.И. Лосева, Т.И. Бекенева, А.Г. Таранов // Медицина труда и пром. экология. 2001. - №9. - С. 10 - 12.

115. Преображенский Д.В. Гиперхолестеринемия у мужчин и женщин различного возраста. Часть I. Клиническое и прогностическое значение / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, С.А. Патарая, И.Д. Вышинская, О.В. Борисенко// Кардиология,- 2007.- С.84-89.

116. Проект рекомендаций экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностики и лечению метаболического синдрома статья он-лайн -. www.cardiosite.ru

117. Рослая H.A. Показатели суточного мониторирования артериального давления у больных профессиональными заболеваниями органов дыхания / H.A. Рослая, Л.А. Коневских // Медицина труда и пром. экология. 2007.- №11. -С. 36-38.

118. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных.

119. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А. — М.: Медиасфера, 2002.-213 с.

120. Роживанов Р.В. Особенности ожирения у мужчин и его терапия /Р.В. Роживанов // Медицинский вестник. 2009. - № 10 (479). - С. 9-10.

121. Соколов Е.И. Висцеральное ожирение как патогенетический фактор ишемической болезни сердца / Е.И. Соколов, A.JI. Писаревская // Кардиология. -2007.-№1. С.11-15.

122. Соодаева С.К. Образование активных форм- кислорода перитонеальными макрофагами крыс под влиянием цитотоксических пылей / С.К. Соодаева, Л.Г. Коркина, Б.Т. Величковский // Бюл. эксперим. биол. медицины 1991. - №9. - С. 252-254.

123. Станкевич Н.Г. Ишемическая болезнь сердца, факторы риска ее развития и соматотипы у шахтеров с хронической пылевой патологией легких /Н.Г. Станкевич, Я.А. Горбатовский, С.Н. Филимонов // Медицина труда и пром. экология. 2002.- №10. - С. 30-34.

124. Стаут Р.У. Гормоны и атеросклероз. Пер. с англ. М.: Медицина. 1985.-КОЛ-ВО СТР.

125. Сунцов Ю.И. Значение уровня инсулинемии в распространенности дислипопротеидемии и ишемической болезни сердца у мужчин 20—69 лет / Ю.И. Сунцов, Г. С. Жуковский, А.Г. Мазовецкий// Кардиология.' 1984. -№ 9. -С. 36-39.

126. Сухаревская Т.М. Патогенез, клинические варианты и профилактика поражений сердца при вибрационной болезни от локальной вибрации: дис. . д-ра мед. наук./Т.М. Сухаревская Новосибирск, 1990. - 50 с.

127. Сухаревская Т.М. Клеточно-мембранные аспекты патогенеза гипоксии при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации / Т.М. Сухаревская, М.И. Лосева // Терапевтич. архив. 1991. - Т.63. - №2.- С.84 - 88.

128. Сухаревская Т.М. Микроангио- и висцеропатии при вибрационной болезни. / Т.М. Сухаревская, А.В. Ефремов, Г.И. Непомнящих и др. НГМА,

129. МЗРФ, ИРП и ПМ СО РАМН, НИИГ МЗ РФ; Новосибирск, 2000. -16 с.

130. Третьяков C.B. Функциональное состояние правого желудочка и гемодинамика малого круга кровообращения у больных вибрационной' болезнью /. С.В; Третьяков // Терапевт, архив: 2005. - Т. 77. - № 12. - С. 18-22.

131. Третьяков C.B. К вопросу о функциональном состоянии сердца у лиц с профессиональной патологией от воздействия физического и химического факторов / С.В1 Третьяков// Медицина труда и пром. экология. -2008. № 11. - С. 25-29.

132. Уметов М.А. Клинико-иммунологические и гормональные особенности течения:1 артериальной гипертонии с компонентами ¡ метаболического синдрома и пути ее коррекции: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.05 / М.А. Уметов. Нальчик, 2005. - 44 с.

133. Урсакий Т.Н. Роль перекисного окисления липидов в патогенезеишемической болезни сердца у горнорабочих глубоких угольных шахт / Т.Н. Урсакий, P.A. Копытнна, Т.В. Кудинова // Врачебное дело. 1989. - №4. - С. 98 - 100.

134. Ушатикова О.Н. Особенности структуры липопротеидов и распространенность дислипопротеидемий у шахтеров Ростовской области / О.Н. Ушатикова-, Ю.Ю. Горблянский, И.Н. Пиктушанская, H .Я. Корганов // Медицина труда и пром. экология. 2003.- №1. - С. 37-40.

135. Ушатикова О.Н. Вклад производственных факторов в развитие атерогенных дислипопротеидемий у шахтеров-угольщиков / О.Н. Ушатикова, Л.П. Кузьмина, Ю.Ю. Горблянский // Медицина труда и пром. экология. -2006.-№12.-С. 11-17.

136. Фадеева Е.В. Разработка комплекса профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий у больных вибрационной болезнью и артериальной гипертонией: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.50 /Е.В.Фадеева. Москва, 2005. - 24 с.

137. Фишман Б.О. Муллитоз (Пылевой фактор). Особенности клиники, патогенеза и профилактики / Б.О: Фишман, В.Г. Артамонова, Б.Т. Величковский Новгород, 1998, - Т. 1,2.- 257 с.

138. Цветков Д. Влияние вибрации на состояние липидного и минерального обмена у работающих /Д.Цветков // Гигиена и санитария. 1991.- № 3. С.65 - 67.

139. Цфасман А.З. Профессиональные аспекты гипертонической болезни / А.З. Цфасман, И.Ф. Старых, Г.Н. Журавлёва, Т.В. Ильина М.: Медицина, 1987. - 154 с.

140. Чазова И.Е. Роль легких в метаболизме некоторых маркеров повреждения эндотелия в норме и при первичной лёгочной гипертензии / И.Е. ■ Чазова, Т.В. Мартынюк, В.П. Масенкр, Н!А. Миронова, А.Н. Самко // Кардиология.- 2000. №>8. - С.13 - 15.

141. Чазова И.Е. Метаболический синдром / И.Е. Чазова, В.Б. Мычка -М.: Медиа Медика, 2004. -168 с.

142. Черемисина З.П. Хемилюминесцентное исследование окислительного метаболизма лейкоцитов крови при пылевых заболеваниях органов дыхания/ З.П. Черемисина, Т.Б. Суслова, Л.Г. Коркина // Гигиена и санитария. 1992. - №2. - С.25 - 27.

143. Чиненная О.В. Фено- и генотипические особенности протеиназно-ингибиторной системы у больных профессиональными заболеваниями органов дыхания: автореф. дис. . канд. мед. наук /О.В. Чиненная. М., 2003. - 24 с.

144. Чубриева С.Ю. Метаболический синдром при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 /С.Ю. Чубриева, С.-Петерб. мед. акад. последиплом. Образования. -СПб., 2000.-22 с.

145. Шацких H.A. Состояние гемодинамики у больных профессиональной патологией органов дыхания при воздействии угольно-породной пыли: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.06,14.00.05 / H.A. Шацких-2004. 23 с.

146. Швалев В.Н. Возрастные изменения регуляторных механизмов сердечно-сосудистой системы и значение синтетазы оксида азота в норме и при патологии / В.Н. Швалев // Кардиология. 2007. - №5. - С.67-72.

147. Шевченко О.П. Метаболический синдром / О.П. Шевченко, Е.А

148. Праскурничий, А.О. Шевченко М.: Реафарм, 2004. - 141 с.

149. Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия причина или следствие метаболического синдрома? / М.В. Шестакова // Рус. мед. журн. - 2001.-Т. 9, №2. - С.88-92.

150. Шестакова М.В. Метаболический синдром реальная угроза здоровью населения всех стран мира / М.В. Шестакова // Медицинский вестник. - 2009. - № 15 (484). - С. 9-10.

151. Шостак Н.А. К вопросу о диагностических критериях метаболического синдрома / Н.А. Шостак, Д.А. Аничков // Рус. мед. журн. -2002. Т. 10, № 27. - С. 1255 -1277.

152. Шпигель А.С. Нейрогормональная дисрегуляция при воздействии профессиональных вредностей физической и химической природы: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.С. Шпигель. М., 1990. - 45 с.

153. Шубочкин Л.И. Влияние вибрации на липидный состав мембранных структур клетки на фоне экспериментальной гиперхолестеринемии /Л.И. Шубочкин // Биохимия экспериментального атеросклероза. Куйбышев, 1983.-С. 14-18.

154. Accili D. Insulin resistance due to mutation of the insulin receptor gene: an overview / D. Accili, A. Cama, F. Barbetti et a.// J. Endocrinol. Invest. 1992. -Vol. 15.-P. 857-864.

155. Ahima R.S. Leptin / R.S. Ahima, J.S. Flier // Ann. Rev. Physiol. 2000. -V. 62.-P. 413-437.

156. American Diabetes Association: Standards of medical care in diabetes.// Diabetes Care. -2005. Vol. 28.- Suppl. 1. - P. 4-36.

157. Arner P. Catecholamine-induced lypolysis in obesity / P. Arner// Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. -1999. Vol. 23. - Suppl. 1. - P. 10-13.

158. Balkau B. Insulin resistance: an independent risk factor for cardiovascular disease? /В. Balkau, E. Eschwege // Diabet Obes. Metab. 1999. - V. l.-P. 23-31.

159. Belkic K. Occupational profile and cardiac risk: possible mechanism and implications for professional drivers / K. Belkic, R. Emdad, T. Theorell // Int. J. Occup .Med. Environ Health. 1998. - Vol. 11. -N. 1. - P. 37-57.

160. Bjorntrop P. Abdominal obesity and risk / P. Bjorntrop // Clin. Exp. Hyper. Theory and Practice. 1990. - Vol. 12! - №5. - P. 783-794.

161. Bloomgarden Z.T. New Insights in Obesity / Z.T. Bloomgarden // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - N.4. - P. 789 - 795.

162. Bonner G. Hyperinsulinemia, insulin resistence and hypertension /G. Bonner // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1994.- Vol. 24. - Suppl. 2. - P. 839-849.

163. Boor R. Familiar insulin resistance associated with acantosis nigricans, polycystic ovarian hypoganadism, pigmentary retinopathy, labyrinthine deafness and mental retardation / R. Boor // J. Am. Med. Gen. 1993. - Vol. 45. - N. 5.

164. Bossaller C. Effects of converting enzyme inhibition on endothelial bradykinin metabolism and endothelial-dependent vascular relaxion / C. Bossaller, W. Auch-Schwelk, M. Grafe // Agets Actions. 1992. - Vol. 38. -P. 171-177.

165. Bray G.A. Autonomic and endocrine factors in the regulation of energy balance/G.A. Bray//Fed. Proc. 1986. - Vol. 45.-P. 1404-1410.

166. Brunelli C. Hyperinsulinemia and cardiovascular risk. (Review) / C. Brunelli, P. Spallarossa, R. Cordera, S. Caponnetto // Cardiología. 1994.- Vol. 39.

167. N 12.- Suppl.l.-P. 163-168.

168. Camus J. Goutte, diabete, hyperlipemie: un trisyndrome metabolique /J. Camus // J. Rev. Rhumat. 1966.- Vol. 33.- P. 10-14.

169. Caro F.J. Insulin resistance in obese and nonobese man / F.J. Caro // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1991. - Vol. 73. - P. 691-695.

170. Cefalu W.T. Insulin resistance: cellular and clinical concepts / W.T. Cefalu// Exp. Biol. Med. 2001. Vol. 226. - P. 13-26.

171. Chiu K.C. The insertion allele at the angiotensin 1-converting enzyme gene locus is associated with insulin resistance // K.C. Chiu, J.E. McCarthy // Metabolism. 1997. - Vol. 46. - P. 395-399.

172. Clausen J.O. Insulin resistance: interaction between obesity and a common variant of insulin receptor substrate-1 / J.O. Clausen, T. Hausen, C. Bjorback et al. //Lancet. 1995. - Vol. 346. - P. 397 -402.

173. Cole S.A. Association of a Pvull RFLP at the lipoprotein lipase locus with fasting insulin levels in Hispanic men / S.A. Cole, C.E. Aston, R.F. Hamma et al.// Genet. Epidemiol. 1993.-Vol. 10.-P. 177-188.

174. Danesh J. Association of fibrinogen, C-reactive protein, albumin, orleukocyte count with coronary heart disease: meta-analyses of prospective studies / J. Danesh, R. Collins, P. Appleby, R. Peto // JAMA. 1998. - V. 279.- P.1477-1482.

175. Dunbar J.C. Intracerebroventricular leptin increases lumbar and renal sympathetic nerve activity and blood pressure in normal rats / J.C. Dunbar, Y. Hu, H. Lu // Diabetes. -1997. -V. 46. P. 2040-2043.

176. Eikelis N. Extraadipocyte leptin release in human obesity and its relation, to sympathoadrenal function / N. Eikelis, G. Lambert, G. Wiesner et. al. / Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2004. - V. 286.- P. 744-752.

177. Eikelis N. Interactions between leptin and the human sympathetic nervous system. /N. Eikelis, M. Schlaich, A. Aggarwal et. al. //Hypertension. -2003. -V. 41.-P. 1072-1079.

178. Elmquist J.K. Unraveling the central nervous system pathways underlying responses to leptin / J.K. Elmquist, E. Maratos-Flier, C.B. Saper et.al. // Nat. Neurosci. -1998. V. 1.- P. 445-450.

179. Engeli S. Physiology and pathophysiology of the adipose tissue renin-angiotensin system / S. Engeli, R. Negel, A.M. Sharma// Hypertension. 2000. -Vol.35.-P. 1270.

180. Esler M. Leptin in human plasma is derived in part from the brain, and cleared by the kidneys /M. Esler, M. Vaz, G. Collier, P.Nestel et. al. // Lancet. -1998.-V. 351.-P. 879.

181. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Third Joint Task Force of European and other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice.// Eur. Heart J. 2003.- V. 24. - P. 16011610.

182. Ferrannini E. Insulin resistance, hyperinsulinemia and blood pressure. Role of age and obesity / E. Ferrannini, A. Natali, B. Capaldo, M. Lehtovirta, S. Jacob//Hypertension. 1997.-Vol. 30.-P. 1144-1149.

183. Ferrannini E. Insulin: in search of a syndrome / E. Ferrannin, B. Balkau// Diabet Med. 2002. - Vol. 19. -P. 724-729.

184. Festa A. Chronic subclinical inflammation as part of the insulin resistance syndrome: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study (IRAS) / A. Festa, R. Jr. D'Agostino, G. Howard, L. Mykkanen et. al.// Circulation. -2000.-V. 102.-P.42- 47.

185. Fontbone A. Hyperinsulinemia as a predictor of coronary heart disease mortality in a healthy population. The Paris Prospective Study, 15 year follow up / A. Fontbone, M. Charles, N. Thibault// Diabetologia. 1991.- Vol. 34.- P. 356-361.

186. Ford E.S. Prevalence of the Metabolic Syndrome among US Adults /E. Ford, W.H. Giles, W.H. Dietz // JAMA. 2002. -Vol. 287.- P. 356-359.

187. Ford E.S. A comparison of the prevalence of the metabolic syndrome using two proposed definitions / E.S. Ford, W.H. Giles// Diabetes Care. 2003. -Vol. 26.-P. 575-581.

188. Ford E.S. The metabolic syndrome and mortality from cardiovascular disease and all-causes: findings from the national health and nutrition examination survey in mortality study / E.S. Ford// Atherosclerosis. 2004. -V. 173 - P. 309-314.

189. Ford E.S. Risks for all-cause mortality, cardiovascular disease, and diabetes associated with the metabolic syndrome: a summary of the evidence/ E.S. Ford // Diabetes Care. 2005. - Vol. 28. - P. 1769-1778.

190. Fridlyand L.E. Reactive species and early manifestation of insulinresistance in type 2 diabetes / L.E. Fridlyand, L.H. Philipson // Diabetes,

191. Obesity and Metabol. 2006. - Vol. 8.-N. 2.-P. 136-145.

192. Gami A.S. Metabolic Syndrome and Risk of Incident Cardiovascular Events and Death. A Systematic Review and Meta-Analysis of Longitudinal Studies / A.S. Gami, B.J. Witt, D.E. Howard et al.// J. Am. Coll. Cardiol. 2007.- V. 49. - P. 403-414.

193. Ginsberg H.N. Nonpharmacologic management of low levels of high-density lipoprotein cholesterol / H.N. Ginsberg// Amer. J. Cardiol. 2000. - Suppl. 86.-P. 41-45.

194. Grundy S.M. Clinical management of metabolic syndrome / S.M. Grundy, B. Hansen, S.C. Smith Jr, J.I. Cleeman, R.A. Kahn // Circulation. 2004. -Vol. 109.-P. 551-556.

195. Haffner S.M. Prospective analysis of the insulin-resistance syndrome (Syndrome X) / S.M. Haffner, R.A. Valder et al. // Diabetes. 1992. - Vol. 41. -P. 715-722.

196. Haffner S.M. Relationship of proinsulin and insulin to cardiovascular risk factors in nondiabetic subjects / S.M. Haffner, L. Mykkanen, M. Stern // Diabetologia. 1993. - Vol. 42. - P. 1297 - 1302.

197. Hartvig P. Coronary heart disease risk factors in bus and truck drivers. Acontrolled cohort study / P. Hartvig, O. Midttun // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1983. - Vol. 52. -N. 4. - P. 353 - 360.

198. Hayes L. Lifecourse predictors of normal metabolic parameters in overweight and obese adults / L. Hayes, M.S. Pearce, N.C. Unwin// Int. J. Obesity. -2006. Vol. 30. - N.6. - P. 970-976.

199. Haneda M. Familial hyperinsulinemia due to a structurally abnormal insulin. Definition of an emerging new clinical syndrome / M. Haneda, K.S. Polonsky, R.M. Bergenstal et al. // N. Engl. J. Med. 1984. - Vol. 310. - P. 12881294.

200. Hanefeld M. Das metabolische Syndrom / M. Hanefeld, W. Leonardt // Dtsch Gerundheitwesen. 1981. - V. 36,-P. 545 - 551.

201. Hanefeld M. The metabolic syndrome and its epidemiologic dimensions in historical perspective /M. Hanefeld, C. Kohler // Z. Arztl. Fortbild. Qualitats.-2002.-V. 96. -P. 183 188.

202. Hone J. Homozygosity for a new mutation (lie-Met) in the insulin receptor gene in five sibs with familial insulin resistance / J. Hone, D. Accili, L.A. Gazali // J. Med. Gen. 1994.- Vol. 31. - P. 715-716.

203. Howard B.V. Lipoprotein metabolism in diabetes mellitus / B.V. Howard // J. Lipid. Res. 1987. - Vol. 28. - P. 613 -628.

204. Hu G. Prevalence of the metabolic syndrome and its relation to all-cause and cardiovascular mortality in nondiabetic European men and women / G. Hu, Q. Qiao, J. Tuomilehto, B. Balkau et.al. // Arch. Intern. Med. 2004. - V. 164.- P. 1066 -1076.

205. Huot S. Na+-H+ exchanger and its role in essential hypertension and diabetes mellitus /S. Huot, P. Aronson// Diabetes Care. 1991. - V. 14. - P. 521-535.

206. International Diabetes Federation: The' IDF Consensus worldwide definition of the metabolic syndrome article online. Available from www.idf.org. Accessed 2 June 2005

207. Isomaa B. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome (Botnia Study) /B. Isomaa, P. Almgren, T. Tuomi, B. Forsen // Diab. Car. 2001.- V. 24.- P. 683-689.

208. Jia W.P. Epidemiological study on obesity and its comorbidities in urban Chinese older than 20 years of age in Shanghai, China / W.P. Jia, K.S. Xiang, L. Chen et al. // Obes. Rev. 2002. - V. 3. P. 157 - 165.

209. Jequier E. Leptin signaling, adiposity, and energy balance /E. Jequier // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2002. -V. 967. -P! 379-388.

210. Julius S. The interconnection between sympathetics, microcirculation and insulin resistance in hypertension / S. Julius, T. Gundrandsson, K. Jamerson, O. AnderssonII Blood Pressure. -1992. -V. 1. P. 9-19.

211. Kahn R. The Metabolic Syndrome: Time for a Critical appraisal / R. Kahn, J. Buse, E. Ferrannini, M. Stern// Diab. Care. 2005. - Vol. 28.- N. 9. - P. 2289-2304.

212. Kamide K. Insulin-mediated growth in aortic smooth muscle and vascular rennin-angiotensin system / K. Kamide, M. Hori, J. Zhu // Hypertension. -1998.-Vol. 32.-P. 482-487.

213. Kaplan N.M. The deadly quartet: Upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension /N.M. Kaplan// Arch. Intern. Med. 1989.-Vol. 149.-P. 1514-1520.

214. Karbonits M. Leptin level do not change acutely with food administration, but area negatively correlated with pituitary activity / M. Karbonits //

215. J. Endocrinol. 1997. - Vol.152. - P. 39.

216. Katzmarzyk P.T. The importance of waist circumference in the definition of metabolic syndrome: prospective analyses of mortality in men / P.T. Katzmarzyk, I. Janssesn, R. Ross, T.S. Church, S.N. Blair // Diab. Care 2006. -Vol. 29.-P. 404-409.

217. Kern P. The expression of tumor necrosis factor in human adipose tissue. Regulation by obesity, weight loss, and relationship to lipoprotein lipase / P. Kern, M. Saghizadeh, J.M. Ong et al. // J. Clin. Invest. 1995. - Vol. 95. - P. 2111-2119.

218. Kershaw E.E. Adipose tissue as an endocrine organ / E.E. Kershaw, J.S. Flier// J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. -Vol. 89. -P. 2548-2556.

219. Klein S. Adipose tissue leptin production and plasma leptin kinetics in humans /S. Klein, S.W. Coppack, V. Mohamed-Ali, M. Landt // Diabetes. -1996. -V. 45. P. 984-987.

220. Klein B.E. Components of the metabolic syndrome and risk of cardiovascular disease and diabetes in beaver dam / B.E. Klein, R. Klein, K.E. Lee // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - P. 1790-1794.

221. Knowler W.C. Obesity in the Pima Indians: its magnitude and relationship with diabetes/ W.C. Knowler, D.J. Pettitt, M.F. Saad et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1991. - Vol. 53.-P. 1543- 1551.

222. Knuiman M.W. Multivariate risk estimation for coronary heart disease: the Busselton Health Study / M.W. Knuiman, H.T. Vu , H.C. Bartholomew // Aust. New Zealand Public Health. 1998. -V. 22. - P. 747-753.

223. Kopf D. Insulin sensitivity and sodium excretion in normotensive offspring and hypertensive patients / D. Kopf, I. Muhlen, G. Kroning et al. // Metabolism. -2001.-Vol. 50.-N. 8.-P. 929-935.

224. Kuusisto J. Insulin resistance syndrome predicts coronary heart disease events in elderly type 2 diabetic men / J. Kuusisto, P. Lempianen, L. Mykkanen, M. Laakso //Diabetes. 2001.-V.24. - P. 1629-1633.

225. Kylin E. Studien uber das Hypertonie, Hyperglykamie, Hyperurikamiesyndrom /E. Kylin //Zentralbl. Intern. Med. 1923.-V. 7.- P. 105-112.

226. Lahlou N. Soluble leptin receptor in serum of subjects with complete resistance to leptin: relation to fat mass / N. Lahlou, K. Clement, J.C. Carel, C. Vaisse, C. Lotton et. al. // Diabetes. 2000. -V. 49.- P. 1347-1352.

227. Lakka H.M. The metabolic syndrome and total cardiovascular disease mortality in middle-aged men / H.M. Lakka, D.E. Laaksonen, T.A. Lakka // JAMA. -2002. -V. 288. P. 2709-2716.

228. Laakso M. et al. Insulin resistance syndrome in Finland / M. Laakso et al// Cardiovasc Risk Fact.- 1993 Vol.3. P. 44-53.

229. Landsberg L. Fasting, feeding and regulation of the sympathetic nervous system /L. Landsberg, J.B. Young//N. Engl. J. Med. 1978,- V.298. - P. 1295-1301.

230. Lehto S. Cardiovascular risk factors clustering with endogenous hyperinsulinaemia predict death from coronary heart disease in patients with Type II diabetes / S. Lehto, T. Ronnemaa, K. Pyorala, M. Laakso // Diabetologia.- 2000. -V. 43. -P.148-155.

231. Lemieux I. Hypertriglyceridemic waist a marker of the atherogenic metabolic triad (hyperinsulinemia: hyperapolipoprotein B; small, dense LDL) in men? / I. Lemieux, A. Pascot, C. Couillard et al. //Circulation. 2000. - Vol. 102. -P. 179-184.

232. Liou C.-W. Metabolic syndrome and three of its components as risk factors for recurrent ischemic stroke presenting as large-vessel infarction / C.-W. Liou, T.-Y. Tan, T.-K. Lin, P.-W. Wang, H.-K. Yip // Eur. J. Neurol. 2008. -Vol. 15.-P. 802-809.

233. Maheux P. Additive effects of obesity, hypertension, and type 2 diabetes on insulin resistance / P. Maheux, J. Jeppesen, W.H. Sheu, C .B. Hollenbeck, C.

234. Clinkingbeard et al. // Hypertension. 1994. - Vol. 24. - P. 695-698.

235. Maffei M. Leptin levels in human and rodent: measurement of plasma leptin and ob RNA in obese and weight- reduced subjects/ M. Maffei, J. Halaas, E. Ravussin, R.E. Pratley et al. //Nat Med. -1995.-V. l.-P. 1155-1161.

236. Mamedov M. Metabolic syndrome prevalence in Russia: Prelimonary results of a cross-sectional population study / M. Mamedov, N. Suslonova, I. Lisenkova et al. // Diabetic and Vascular Disease research. 2007. - V. 4.- Suppl. 1. -P. 46-47.

237. Marques-Vidal P. Prevalence of insulin resistance syndrome in southwestern France and its relationship with inflammatory and hemostatic markers / P. Marques-Vidal, E. Mazoyer, V. Bongard, P. Gourdy // Diab. Car. 2002. - V. 25. -P. 1371-1377.

238. Matsumura K. Central effects of leptin on cardiovascular and neurohormonal responses in conscious rabbits /K. Matsumura, I. Abe, T. Tsuchihashi, M. Fujishima// Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2000.-V. 278. -P.1314-1320.

239. Matthews D.R. Homeostasis model assessment: insulin.resistance and b-cells function from fasting plasma glucose and insulin concentration in man / D.R. Matthews, J.P. Hosker, A.S. Rudenski// Diabetologia. 1985. - Vol. 28 - P.412-419.

240. McLaughlin T. Differentiation between obesity and insulin resistance in the association with C-reactive protein / T. McLaughlin, F. Abbasi, C. Lamendola, L. Liang, G. Reaven, P. Schaaf, P. Reaven// Circulation. 2002. - Vol. 106. - P. 2908 -2912.

241. McLaughlin T. Use of metabolic markers to identify overweight individuals who are insulin-resistant/ T. McLaughlin, F. Abbasi, K. Cheal, J. Chu, C.1.mendola, G. Reaven // Ann. Intern. Med. 2003. - Vol. 139. - P. 802-809.

242. Meigs J.B. Risk variable clustering in the insulin resistance syndrome: the Framingham Offspring^Study / J.B. Meigs, R.B. D'Agostino, P.W. Wilson, L.A. Cupples, D.M. Nathan, D.E. Singer // Diabetes. 1997. - Vol. 46. - P. 1594 - 1600.

243. Mehnert H. Hypertonic and Diabetes mellitus / H. Mehnert, H. Kuhlmann // Dtsch Med. J. 1968.- V. 19.-P. 567-571.

244. Muller G. Leptin impairs metabolic actions of insulin in isolated rat adipocytes / G. Muller, J. Ertl, M. Gerl, G. Preibisch // J. Biol. Chem. 1997. - Vol. 272.-N. 10.-P. 585 -593.

245. Muller-Wieland D. Insulin-receptor gene and its expression in patients with insulin resistance / D. Muller-Wieland, R. Taub et al. // Diabetes. 1989. - Vol. 38. - P. 31-38.

246. Narkiewicz K. Sympathetic activity in obese subjects with and without obstructive sleep apnea / K. Narkiewicz, P.J. van de Borne, R.L. Cooley, M.E. Dyken, V.K. Somers // Circulation. 1998. -V. 98.- P. 772-776.

247. Neel J.M. Diabetes mellitus: a thirty genotype redered detrimental by "progress"? / J.M. Neel// Am. J. Hum.Genet. 1962. - Vol. 14. - N. 2. - P. 353-362.

248. Novakovich B. Occurrence of the metabolic syndrome in the population of the town of Novi Sad / B. Novakovich, M. Popovic// Med. Pregl. 2001.-V.54. -P. 17-20.

249. Phillips M.S. Leptin receptor missense mutation in the fatty Zuckerrat / M.S. Phillips, Q. Liu, H.A. Hammond, V. Dugan, P.J. Hey, C.J. Caskey, J.F. Hess// Nat. Genet. -1996. V. 13. - P. 18-19.

250. Pischon T. Plasma adiponectin levels and risk of myocardial infarction in men / T. Pischon, C.J. Girman, G.S. Hotamisligil, N. Rifai, F.B. Hu, E.B. Rimm // JAMA.- 2004.- Vol. 291. P. 1730-1737.

251. Pradhan A.D. C-reactive protein is independently associated with fasting insulin in nondiabetic women /A.D. Pradhan, N.R. Cook, J.E. Buring, J.E. Manson, P.M. Ridker // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2003. -V. 23. - P. 650-655.

252. Prochazka M. Linkage of chromosomal markers on 4q with a putative gene determining maximal insulin action in Pima Indians / M. Prochazka, S. Lillioga, J. Tait etal.// Diabetes. 1993.- Vol. 42.-P. 514-519.

253. Purdham D.M. Rat heart is a site of leptin production and action / D.M. Purdham, M.X. Zou, V. Rajapurohitam, M. Karmazyn // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. -2004. V. 287. - P. 2877-2884.

254. Ragland D.R. Hypertension and years of driving in transit vehicle operators / D.R. Ragland, B.A. Greiner, B.L. Holman, J.V. Fisher // California, Scand. J. Soc. Med. 1997. - Vol. 4. - P. 271-279.

255. Randle P.J. Glucose fatty acid interactions and the regulation of glucose disposal / P.J. Randle, D.a. Priestman, S.C. Mistry et al. // J. Cell. Biochem. 1994. -Vol. 55.-P. 1-11.

256. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease / G. Reaven // Diabetes. 1988. - Vol. 37. - P. 1595-1607.

257. Reaven G.M. Insulin resistance/compensatory hyperinsulinemia, essential hypertension, and cardiovascular disease / G.M. Reaven// J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - V. 88,- P. 2399 - 2403.

258. Regenauer A. Prognosis aspects of the metabolic syndrome / A. Regenauer//J. Insur. Med. 1998. -V. 30. - P. 180-190.

259. Ridker P.M. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women / P.M. Ridker, C.H. Hennekens, J.E. Buring, N. Rifai //N. Engl. J-. Med.- 2000. V. 342. - P. 836-843.

260. Ridker P.M. Clinical applications of C-reactive protein for cardiovascular disease detection and prevention / P.M. Ridker // Circulation. 2003. -V. 107.-P. 363-369.

261. J. Med. 2005. -V. 352. - P. 20-28.

262. Ross R. Atherosclerosis: an inflammatory disease / R.Ross // N. Engl. J. Med. 1999.-V. 340.-P. 115-126.

263. Rumantir M:S. Neural mechanisms in human obesity-related hypertension /M.S. Rumantir, M. Vaz, G.L. Jennings, G. Collier, D.M. Kaye, D.R. Seals, G.H. Wiesner et. al.//J. Hypertens. 1999.-V. 17.-P. 1125-1133.

264. Rutter M.K. C-reactive protein, the metabolic syndrome, and prediction of cardiovascular events in the Framingham offspring study / M.K. Rutter, J.B. Meigs, L.M: Sullivan, R.B. D'Agostino Sr, P.W. Wilson // Circulation. 2004. - V. 110. -P. 380 -385.

265. Ryden L. Reducing the impact of the diabetic hearts increased vulnerability to cardiovascular disease / L. Ryden, K. Malmberg // Dialog. Cardiovasc. Med. 2000. -V. 5. -P. 4 -12.

266. Saghizadeh M. The expression TNF-a by human muscle. Relationship to insulin resistance // M. Saghizadeh, J.M. Ong, W.T. Garvey et al. // J. Clin. Invest. -1996.-Vol. 97.-P. 1111-1116.

267. Sakamoto T. TNF-a and insulin, alone and synergistically, induce plasminogen activator inhibitor-1 expression in adipocytes / T. Sakamoto, J. Woodcock-Mitchell, K. Marutsuka et al. // Am. J. Physiol. 1999. - Vol. 276. - P. 1391 - 1397.

268. Schwartz M.W. Insulin resistance and obesity / M.W. Schwartz, S.E. Kahn // Nature. 1999. - V. 402. -P. 860-861.

269. Scuteri A. The metabolic syndrome in older individuals: prevalence and prediction of cardiovascular events / A. Scuteri, S. Najjar, C. Morrell, E. Lakatta// Diabetes Care. 2005. - Vol. 28. - P. 882-887.

270. Sheu W.H. Insulin resistance, glucose intolerance and hyperinsulinemia. Hypertriglyceridemia versus hypercholesterolemia /Sheu W.H., Shieh S.M., Fuh M.M. et al. //Arterioscler. Thromb. 1993. - Vol. 13 -N. 3 - P. 367-370.

271. Shen B.J. Are metabolic risk factors one unified syndrome? Modeling the structure of the metabolic syndrome X / B.J. Shen, J.F. Todaro, R. Niaura, J.M. McCaffery, J. Zhang, A. Spiro 3rd, K.D. Ward // Am. J. Epidemiol. 2003. - Vol. 1,57.-P. 701-711.

272. Shunto R. Activation of blood coagulation and fibrinolysis in vibration syndrome / R. Shunto, A. Shirakami, A. Ohara, N. Toibana, S. Saito // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1991. - Vol. 63. - P. 293-296.

273. Smith T. Crowth hormone-induced insulin resistance: role of the insulin receptor IRS1, GLUT1, GLUT4 / T. Smith // Am. J. Physiol. 1997. -V.272. -P. 1071-1079.

274. Stadtmauer L. Increasing the cAMP content of IM-9 cells alters the phosphorylation state and protein kinase activity of the insulin receptor / L. Stadtmauer, O.M. Rosen//J. Biol. Chem. 1986. -V. 261. - P. 3402-3407.9

275. Standi E. Hyperinsulinemia and atherosclerosis. Review. Clinical and Investigative Medicine / Standi E. // Medicine clinique et Experimentale. 1995. -V. 18. -N4. - P. 261-266.

276. Stein R. New diagnosis for overweight: major risk factors add up to "metabolic syndrome"/ R. Stein // Washington Post, 8 February 2005: Sect. A, p. 1.

277. Stephens T.W. The role of neuropeptide Y in antiobesity action of the obese gene product / T.W. Stephens, M. Basinski, P.K. Bristow et a). // Nature. -1995.-V. 377.-P. 530-532.

278. Stern S.E. Identification- of individuals with insulin resistance using routine clinical measurements/ S.E. Stern, K. Williams, E. Ferrannini, R.A. Defronzo, C. Bogardus, M.P. Stern // Diabetes. 2005. - Vol. 54. - P. 333-339.

279. Taskinen M.R. Strategies for the diagnosis of metabolic syndrome / M.R. Taskinen // Curr. Opin. Lipidol. 1993. -Vol. 4. - P. 434-443.

280. Taylor S.L. Lilly lecture: molecular mechanisms of insulin resistance. Lessons, from patients with mutations in the insulin-receptor gene / S.L. Taylor // Diabetes. 1992. - V. 41. - P. 1473-1490.

281. Trayhurn P. Regulation of leptin production: a dominant role for the sympathetic nervous system? / P. Trayhurn, J.S. Duncan, N. Hoggard, D.V. Rayner // Proc. Nutr. Soc. 1998. - Vol. 57,- P. 413-419. '

282. Tritos N.A. Leptin: its role in obesity and beyond / N.A. Tritos, C.S. Mantzoras // Diabetologia. 1997. - V. 40. - P. 1371-1379.

283. Vague J. Sexual differentiation, a factor affecting the forms of obesity / J. Vague // Presse m" ed. 1947. - Vol. 30. - P. 339-340.

284. Vaiek J. Insulin resistance, hypertension and atherosclerosis / J. Vaiek// Casopis Lekaru Ceskych. 1994.- V. 133.- N15,- P.451-454.

285. Valensi'P. All in one'/ P. Valensi // Monde Moderne ( France). 2004. -V. 71.-N.110:-P. 184-209.

286. Vaz M. Regional sympathetic nervous activity and oxygen consumption in obese normotensive human subjects / M. Vaz, G. Jennings, A. Turner, H. Cox, G. Lambert, M. Esler // Circulation. 1997. -V. 96. - P. 3423-3429.

287. Walton C. Relationships between insulin metabolism, serum lipid profile, body fat distribution and blood pressure in healthy men / C. Walton, B. Lees, D. Crook et. al. // Atherosclerosis. 1995.- Vol. 118. - P. 35-43.

288. Welborn T. Coronary heart disease incidence and cardiovascular mortality in Busselton with reference to glucose and insulin concentrations / T. Welborn, K. Wearne // Diab. Car. 1979. - Vol. 2.- P. 154- 160.

289. Wellen K.E. Obesity-induced inflammatory changes in adipose tissue / K.E. Wellen, G.S. Hotamisligil // J. Clin. Invest. 2003. - Vol. 112. - P. 1785-1788.

290. Wegiel A. Secretion of insulin and peptide C in workers exposed to whole body vibration and noise / A. Wegiel, A. Pigon-Wegiel // Pol-Arch-Med-Wewn. 1993.-Vol. 5. - P. 343-347.

291. Weigle D.S. Secretory products of adipocytes modulate multiply physiological functions / D.S. Weigle et al. // Ann. Endorinol. 1997. - Vol. 58. - P. 132-136.

292. Widen E. Insulin resistance in type 2 diabetic patients with hypertriglyceridemia / E. Widen, A. Ekstrand // Diabetologia. 1992. - Vol. 35. - P. 1140-1144.

293. Widen E. Association of a polymorphism in the (33 adrenergic-receptor gene with features of the insulin resistance syndrome in Finns / E. Widen, M. Lehto, T. Kannen // New Engl. J. Med. - 1995. - Vol. 333. - P. 348-351.

294. Wiesner G. Leptin is released from the human brain: influence of adiposity and gender / G. Wiesner, M. Vaz, G. Collier, D. Seals, D. Kaye, G. Jennings, G. Lambert, D. Wilkinson, M. Esler // J. Clin. Endocrinol. Metab 1999-Vol. 84.-P. 2270-2274.

295. Wiesner G. Expression of leptin and leptin-receptor iso-forms in human myocardium: a role for leptin'in cardiac metabolism / G. Wiesner, M. Esler, D. Kaye // Am. Heart Assoc. Sci. Sessions.- 2000, New Orleans, LA. P. 11-139

296. Wilson P.W. The metabolic syndrome: practical guide to origins and treatment: part I. / P.W. Wilson, S.M. Grundy // Circulation. -2003. Vol. 108. - P. 1422-1425.

297. World Health Organization: Definition, Diagnosis, and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications: Report of a WHO Consultation. Geneva, World Health Org., 1999.

298. World Health Organization International Society of Hypertension. Guidelines for the management of hypertension // J. Hypertens. - 1999. - Vol.17. -N.2. - P.151-183.

299. Yudkin J.S. Sucrose, insulin and coronary heart disease /J.S. Yudkin // Am. Heart J. 1970. - Vol.80. - P. 844-846.

300. Zimmet P. Is hyperinsulinemia a central characteristic of chronic cardiovascular risk factor clustering syndrome? Mixed findings in Asian Indian,

301. Creole and Chinese Mauritians / P. Zimmet, V. Collins, G. Dowse H. // Diabet Med.- 1994.-Vol. 11.-P. 388-396.

302. Zimmet P. Preventing type 2 diabetes and the dysmetabolic syndrome in the real world: a realistic view / P. Zimmet, J. Shaw, G. Alberti // Diabetic medicine.- 2003. Vol. 20. -N. 9. - P. 693-702.