Клинико-эпидемиологическая характеристика болевого синдрома в спине у детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат наук Губеев, Булат Эдуардович

• Губеев, Булат Эдуардович
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Губеев, Булат Эдуардович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК АББРЕВИАТУР

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология болей в спине у детей и подростков

1.2. Этиологические и патогенетические факторы болевого синдрома в

спине у детей и подростков

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая клиническая характеристика больных

2.2 Клинический метод исследования

2.3 Дополнительные методы исследований

2.3.1 Рентгенологический метод исследования

2.3.2 Магнитно-резонансная томография и рентгеновская компьютерная томография

2.3.3 Электромиография

2.4 Методы статистической обработки

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ПОЗВОНОЧНИКЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

3.1 Общая характеристика болевого синдрома в спине у детей и подростков

3.2 Клинические особенности боли в спине у детей и подростков с вертеброгенной патологией в обследованных группах

3.3 Рентгенологические особенности вертеброгенной патологии в

обследованных группах

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК АББРЕВИАТУР

ВАШ - визуальная аналоговая шкала

ВЗНС - вертеброгенные заболевания нервной системы

ВСД - вегетососудистая дистония

ГМС - гипермобильный синдром

ГОП - грудной отдел позвоночника

ДСТ - дисплазия соединительной ткани

КПС - крестцово-подвздошный сустав

KMC - костно-мышечная система

МИД - межпозвоночный диск

МФТЗ - миофасциальная тригерная зона

НДСТ - недифференцированная дисплазия соединительной ткани

ГТДС - позвоночно-двигательный сегмент

ПОП - поясничный отдел позвоночника

ФБ - функциональный блок

ШОП - шейный отдел позвоночника

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологическая характеристика болевого синдрома в спине у детей и подростков»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Развитие вертеброневрологии ознаменовалось значительными успехами в изучении патогенеза, клиники и лечения вертеброген-ных заболеваний нервной системы (ВЗНС) у взрослых. Но, несмотря на это заболеваемость, обусловленная дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике, не только не уменьшается, а напротив, увеличивается. Возможно, это связано с недостаточной профилактикой вертеброгенных заболеваний нервной системы. От 30 до 60% населения развитых стран страдают периодически повторяющимися болями в спине, и до 80% от всех болей в спине приходится на поясничную область спины. Болями в области позвоночника могут страдать все возрастные категории, однако, пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 60 лет. Применяемые на сегодняшний день протоколы лечения у взрослого населения, таких тяжелых форм ВЗНС как грыжа межпозвонкового диска (МПД) с сопутствующей радикулопатией, не всегда эффективны. В большинстве случаев стандартная терапия приводит лишь к кратковременному улучшению состояния больного, не улучшая качества его жизни. Изучение этих вопросов важно для ранней диагностики и профилактики вертеброгенной патологии нервной системы у взрослых с целью предупреждения инвалидизации больных.

Но, боль в спине - это яркий пример патологии, истоки которой нередко лежат в детском возрасте, «вырастая» в серьезную медико-социальную проблему по мере взросления ребенка. М.С.Маслов еще в 1926 году сказал: «Ребенок -это не взрослый в миниатюре. Он живет и развивается по присущим лишь ему законам». Необходимо отметить имеющиеся значительные различия в клинической, рентгенологической картинах проявлений ВЗНС у детей и взрослых. Более того, клиническая картина будет иметь различия в зависимости от возраста ребенка (Хайбуллина Д.Х., 1999).

Данные о распространенности болей в спине у детей и подростков варьируют в очень широком диапазоне: от 20% до 83% (Мерзенюк О.С., 1993;. За-рецков В.В., Норкин И.А., Поздникин Ю.И. с соавт., 1996; Хайбуллина Д.Х.,

1999, 2002, 2006; Левит К., 1993; Sheir-Neiss G.I., Kruse R.W., Rahman T. et al., 2003; Jones G.T., Macfarlane G.J., 2005; Neuschwander T.B., Cutrone J., Macias B.R. et al., 2010). Популяционные исследования выявили ассоциацию ВЗНС с такими факторами, как пол и возраст, осанка, мышечная сила, подвижность позвоночника. Большая часть работ отличается своей узкой направленностью на конкретные заболевания позвоночника в детском возрасте: сколиозы, спонди-лолистез, травмы, грыжи межпозвонковых дисков, опухоли (Кариев М.Х. 2009; Ringold S., Beukelman T., Nigrovic P.A., Kimura Y., 2013).

Тем не менее, следует отметить, что структура болевого синдрома в спине в детском возрасте практически не освещена. На сегодняшний день отсутствуют четкие данные о распространенности болевого синдрома в спине в детской популяции, а также не уточнены причины возникновения ВЗНС в зависимости от степени зрелости позвоночника. Нам не удалось найти исследований, в которых проводился корреляционный анализ клинических проявлений ВЗНС с полом, возрастом, количеством заинтересованных отделов позвоночника, выраженностью вертебральных и экстравертебральных синдромов у детей и подростков.

Таким образом, актуальность настоящего исследования обусловлена отсутствием четких данных о распространенности, структуре болевого синдрома в спине среди детского населения, а также отсутствием четких клинико-диагностических критериев.

Цель исследования:

Оптимизация оказания лечебно-диагностической помощи детям и подросткам с вертеброгенными заболеваниями нервной системы на основе установ-ления причин возникновения, структуры и особенностей клинических прояв-лений болевого синдрома в позвоночнике путем проведения клинико-эпидемиологического исследования.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность и структуру болевого синдрома в позвоночнике у детей и подростков.

2. Изучить синдромальную структуру боли в позвоночнике при вертебро-генных заболеваниях нервной системы у детей и подростков в зависимости от возраста пациентов.

3. Определить роль функциональных нарушений в позвоночно-двигательных сегментах при вертеброгенных заболеваниях нервной системы у детей и подростков.

4. Разработать ранние диагностические критерии клинических проявлений болевого синдрома вертеброгенного генеза в детском и подростковом возрасте и выделить наиболее показательные тесты.

Научная новизна:

Проведенное исследование расширяет представления о формировании вертеброгенных заболеваний нервной системы у детей и подростков: изучена структура, частота встречаемости и клинические особенности течения болевого синдрома в позвоночнике в зависимости от степени зрелости позвоночного столба по обращаемости в специализированное медицинское учреждение. Определена роль функциональных нарушений в позвоночно-двигательных сегментах при вертеброгенных заболеваниях нервной системы у детей и подростков. Выделены факторы риска развития болевого синдрома в спине при ВЗНС в детском и подростковом возрасте.

Практическая значимость:

Полученные данные о распространенности, структуре болевых синдромов в позвоночнике у детей и подростков могут быть использованы для формирования групп диспансерного наблюдения. Воздействие на выявленные факторы риска развития ВЗНС в детском возрасте может служить основой профилактики дальнейшего формирования тяжелой вертеброгенной патологии (грыжи МПД, корешковых синдромов), приводящих к снижению качества жизни у данной категории пациентов. Предложенная схема диагностики позволяет унифицировать первичную постановку диагноза с последующим назначением адекватных дополнительных методов исследования, что в конечном итоге, дает возможность подбора соответствующей этиотропной терапии. Данная схема

может быть использована не только в специализированных медицинских учреждениях, но и на этапе первичного обращения детей и подростков за медицинской помощью врачами-педиатрами и врачами общей практики.

Внедрение результатов исследования в практику.

Основные результаты исследования и рекомендации внедрены в практическую деятельность консультативной поликлиники и неврологического отделения старшего возраста ГАУЗ «Детская городская больница №8» г. Казани, консультативно-поликлиническое отделение ГАУЗ «Республиканский клинический неврологический центр» МЗ Республики Татарстан. Основные положения работы используются в учебном процессе на кафедре неврологии и мануальной терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на Республиканской научно-практической конференции «Инновационные методы диагностики и лечения в неврологии» (Казань, 2012 г.); Российской научно-практической конференции с международным участием «Дифференциальный диагноз в клинике нервно-мышечных заболеваний» (Москва, 2014 г.); Республиканской научно-практической конференции «Значимость клинической неврологии для практической медицины» (Казань, 2014 г.).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, из них 3 статьи - в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных ВАК Министерства образования и науки РФ.

Личный вклад автора. Доля автора в планировании и проведении клинического части исследования - до 100%, проведение анкетирования детей и подростков с наличием болевого синдрома в позвоночнике - до 100%, анализе данных лучевых методов диагностики - до 100%, проведение математического анализа - до 90%. Лично автором проведен сбор, анализ, обобщение полученных результатов, сформулированы выводы и практические рекомендации. В целом вклад автора составил более 95%.

Положения, выносимые на защиту:

1. Распространенность и интенсивность болевого синдрома при вер-теброгенных заболеваниях нервной системы у детей и подростков, а также количество заинтересованных отделов позвоночника проявляют тенденцию к увеличению с возрастом пациента.

2. В структуре болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях нервной системы в детском и подростковом возрасте определяющими являются функциональные нарушения в позвоночно-двигательных сегментах.

3. Изменения в конфигурации таза и наличие трофических нарушений кожных покровов в области позвоночника служат достоверными предикторами развития болевого синдрома вертеброгенного генеза у детей и подростков.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эпидемиология болей в спине у детей и подростков.

В последнее десятилетие отмечается тотальное ухудшение состояния здоровья среди детей и подростков. По свидетельству большого числа исследований ежегодно снижается доля здоровых детей, и увеличивается заболеваемость по всем классам болезней и, в частности, заболеваемость по классу костно-мышечной системы (KMC) (Онищенко Г.Г., 2005; 2007; Потапов А.И., Ракит-ский В.Н., Новичкова Н.И., Романова Е.А., 2008; Сухарев А.Г., 2008; Храмцов П.И., Сотникова E.H., 2008; Матвеева H.A., Леонов A.B., Грачева М.П. с соавт., 2008; Чекалова С.А., Богомолова Е.С., Леонов A.B., Чекалова Н.Г., 2009; Кучма В.Р., Рапопорт И.К., 2009; Баранов A.A., Ильин А.Г., 2010; Кучма В.Р., Степанова М.И., Уланова С.А., Поленова М.А., 2011; Кучма В.Р., 2013; Вафин А.Ю., Шерпутовский В.Г., Шимшарева Е.И. с соавт., 2014). Согласно взглядам ведущих специалистов в области здоровья детей (Рахманов P.C., Нестеренко A.B., 2004; Потехина H.H., 2004; Верихов Б.В. 2007; Сухарева Л.М., Намазова Л.С., Рапопорт И.К., 2006; 2008; Сетко А.Г., 2008; Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Степанова М.И., 2009; Храмцов П.И., Сотникова E.H., 2010; Устинова О.Ю., Пермяков И.А., 2012), одним из индикаторов здоровья детской популяции является состояние KMC, так как отражает комплексное воздействие на организм различных факторов среды, как медико-биологических, так и социально-гигиенических. Итоговая коллегия Министерства здравоохранения России (2002) отнесла нарушения и заболевания KMC к основным социально значимым заболеваниям. Учитывая актуальность данной проблемы во всем мире и увеличение роста патологии опорно-двигательного аппарата и связанных с этим изменений со стороны нервной системы по решению Исполнительного комитета ВОЗ, с 2000 по 2010 гг. активно шла реализация мониторинга костно-мышечной системы у детей (Матросов Д.В., Галушко Е.А., Эрдес Ш.Ф., 2009).

Боль в области позвоночника является одной из самых частых жалоб, пред-являемых пациентами, занимая второе место по обращаемости после респираторных заболеваний и третье место по частоте госпитализации. По данным раз-

ных авторов, боль в позвоночнике в тот или иной эпизод жизни испытывали 80% - 90% взрослого населения (Михайлов В.П., Ковтун М.И., Кузьмичев A.A. с соавт., 2008; Подчуфарова Е.В., Яхно H.H., 2009; Jones G.T., Macfarlane G.J., 2005; Harwood M.I., Smith В.J., 2005; Wolter T., Szabo E., Becker R. et al., 2011).

Международная ассоциация по изучению боли (IASP) дает следующее определение боли: «Неприятное сенсорное и эмоциональное ощущение, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения» (Craig A.D., 2003).

Изучению вопросов, связанных с проблемой боли в спине, посвящено значительное число работ как отечественных, так и зарубежных авторов. Но несмотря на это, боль в спине остается важной медико-социальной проблемой в мире из-за высокой распространенности и больших экономических затрат для общества (Есин Е.Г., 2008; Алексеев В.В., Баринов А.Н., Кукушкин M.JI. с соавт., 2009; Хабиров Ф.А., Галиуллин Н.И., Хабирова Ю.Ф. с соавт., 2010; Яхно H.H., Подчафурова Е.В., 2010; Кукушкин M.JI., 2010; Меркулов Ю.А., Онсин A.A., Шаповалов A.B. с соавт., 2011; Яхно H.H., Кукушкин M.JT., 2012; Ахметов Б.Х., Максимов Ю.Н., Юпатов Е.Ю., 2012). Ежегодные экономические затраты на диагностику и лечение вертеброгенных заболеваний нервной системы в Европе достигают 686 миллионов евро, а в США 1 миллиарда долларов (Kent P.M., Yamaguchi Jr., David L. et al., 2005; Sitthipornvorakul E., Janwantanakul P., Purepong N. et al., 2010).

Значительное количество исследований посвящено изучению различных аспектов ВЗНС, в том числе и вопросам лечения и профилактики. Тем не менее, заболеваемость ими не уменьшается. Более того, эпизоды ВЗНС повторяются в течение года у 40% пациентов, рецидивируя в 85% случаев, что значительно снижает качество жизни пациентов (Григорьева В. Н., 2004; Цурко В.В., 2006; Truchon M., Cote D., 2005; Alilqwist A., Hagman M., Kjellby-Wendt G. et al., 2008; Briggs A.M., Smith A.J., Straker L.M. et al., 2009; Suri P., Hunter D.J., Rainville J. et al., 2012; Fisker A., Langberg H., Petersen T. et al., 2013).

L.Manchikanti, C.Giles, M.Mullins с соавт. (2009), указывают что распрост-

раненность хронических болевых синдромов в спине у взрослого населения колеблется в диапазоне от 2% до 40%, что, естественно, предполагает ежегодное увеличение прямых экономических затрат здравоохранения на данную патологию.

На сегодняшний день существует несколько классификаций боли. Наиболее важной с точки зрения теории и практики является классификация, предложенная Г.Н.Крыжановским (1997, 2005), который разделил боль на две большие группы: физиологическую и патологическую. Физиологическая боль выполняет защитную функцию и служит адаптационным механизмом, направленным на устранение ноцицептивного воздействия или самой боли. Патологическая боль - это боль, оказывающая патогенное воздействие и вызывающая дезадаптацию. Патологическая боль теряет свои защитные функции, вызывает дезинтеграцию деятельности ЦНС, структурно-функциональные изменения во внутренних органах, дистрофические изменения в тканях.

Важным является разделение боли по временному параметру или классификация боли на острую и хроническую, что должно отражаться в диагнозе. Острая боль - это сенсорная реакция, возникающая при нарушении целостности организма. Длительность острой боли определяется временем восстановления поврежденных тканей. Хроническая боль сохраняется после разрешения острой фазы заболевания. Эксперты международной ассоциации по изучению боли определяют хроническую боль как «... боль, которая продолжается сверх нормального периода заживления» и считают хронической боль, длящуюся более 3 месяцев.

С точки зрения патофизиологии выделяют три типа болевых синдромов: ноцицептивные, нейропатические и психогенные (Хабиров Ф.А., Хузяшева Э.И., Галиуллин Н.И., 2006; Есин Р.Г., 2008; Есин Р.Г., Есин O.P., Ахмадеева Г.Д. с соавт.,2010).

В свою очередь, в зависимости от преимущественного повреждения той или иной структуры ПДС среди вертеброгенных болевых синдромов выделяют спондилогенные, дискогенные, нейропатические, миогенные боли (Веселов-

ский В.П., 1998). Спондилогенная боль развивается при повреждении тел позвонков и их отростков. Основной причиной спондилогенной боли являются дегенеративно-дистрофические изменения, опухоли, остеомиелит, туберкулез, ангиомы. Дискогенная боль возникает при патологических изменениях самого диска (протрузии, грыжи). Нейропатический болевой синдром обусловлен повреждением определенного корешка, в виде раздражения или нарушения проводимости по нему. Миогенные боли связаны с патологическими изменениями мышечного аппарата и, как правило, носят рефлекторный характер.

Необходимо отметить, что основное количество научных исследований и публикаций (этиология, патофизиология, клиника, лечение и дополнительные методы диагностики) посвящены патологическим процессам и болевым синдромам в позвоночнике у взрослых (Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К., 1993; Веселовский В.П., 1994; Ларюкова Е.К., Акберов Р.Ф., Михайлов М.К., 1996; Иваничев Г.А., 1997; Веселовский В.П., 1998; Клюшкин В.И., 1998; Васильева Л.Ф., 1999; Хабиров Ф.А., Максимов Ю.Н., Хайбуллина Д.Х. с со-авт., 2009; Васильева Л.Ф., 2012; Dvorak J., Dvorak V., 1983; Levit К., 1983). Несмотря на противоречивые мнения об этиологии и патогенезе ВЗНС, многие авторы склоняются к тому, что истоки возникновения патологии нередко «лежат» в детском возрасте, «вырастая» в медико-социальную проблему по мере взросления ребенка (Никишина И.П., 2004; Насонова В.А., Багирова. Г.Г., 2005; Поворознюк В.В., 2010; Уткина Ю.В., 2011; Шостак H.A., Правдюк Н.Г., ИГеметов Д.А. с соавт., 2011; Кремер Ю., 2013; Mikkelsson М., El-Metwally А., Kautiainen Н. et al., 2008; Manchikanti L., Singh V., Datta S. et al., 2009; Briggs A.M., Smith A.J., Straker L.M. et al., 2009; Wedderkopp N., Kjaer P., Hestbaek L. et al., 2009). При наличии болевого синдрома, у ребенка развиваются неблагоприятные реакции в виде снижения социальной и физической активности, возникают проблемы в обучении (Wolker S.M., 2008). Согласно исследованиям О.С. Кочергиной (2000), приблизительно у 30% - 40% детей и подростков боли в спине трансформируются в стойкие хронические формы. По свидетельству O'Sullivan P., Beales D.J., Smith A.J. (2011), хроническая неопределенная мы-

шечно-суставная боль, возникшая в детском возрасте, будет сопровождать человека на протяжении всей последующей жизни, приводя к нетрудоспособности и значительному снижению качества жизни. «Правильная и своевременная интерпретация дорзалгий у детей требует от врача высокого профессионализма, следствием диагностических ошибок могут стать тяжелая инвалидизация и даже гибель ребенка» (Никитшина И.П., 2005). Значительная роль в качественном и количественном увеличении болевых синдромов в спине у подростков связана с общим ухудшением здоровья детского населения (Вельтищев Ю.Е., 1994; Маслова H.H., 1995; Радаева Т.М., 1995).

Тем не менее, несмотря на явную актуальность болевого синдрома в спине в детском возрасте, эпидемиологические данные о распространенности болевого синдрома в спине у детей и подростков на сегодняшний день весьма разнообразны и противоречивы. При анализе литературных данных, обращает на себя внимание, что работы посвященные эпидемиологии болевого синдрома в спине у детей и подростков в подавляющем большинстве проведены зарубежными исследователями, отечественные авторы представлены единичными публикациями.

По результатам исследований, проведенных в различных странах, частота болевого синдрома в спине у детей и подростков варьирует в весьма широком диапазоне от 5% до 72% (Жарков П.Л., 1994; Хайбуллина Д.Х., 2002; Бегун Д.Н., 2003; Правдюк Н.Г., Шостак H.A., 2007; Девликамова Ф.И., Мадякин П.В., 2012; Jeffries L.J., Milanese S.F., Grimmer-Somers К.А., 2007; Yao W., Mai X., Luo C. et al., 2011; Calvo-Munoz I., Gymez-Conesa A., S6nchez-Meca J. et al., 2013). Такой разброс данных в детской популяции, вероятно, связан с отсутствием на современном этапе четкой терминологии, стандартных критериев диагностики и редкой обращаемостью за медицинской помощью детей и подростков с эпизодами болей в спине (Уткина Ю.В., Хабирова Ю.Ф., Хайбуллин. Т.Н., 2009; Milanese S., Grimmer-Somers К., 2010; Lauridsen H.H., Hestbaek L., 2013).

По данным зарубежных исследователей распространенность болевых синдромов в спине в детском возрасте достаточно высока. Так, В. Skoffer и А.

Foldspang (2008), указывают, что от 11 до 71% детей и подростков в возрастной группе 14-17 лет, испытали по крайней мере один эпизод боли в нижней части спины, а хронический болевой синдром в спине имеет место среди 5 - 19% всех детей. По данным М. Mikkelsson, A. El-Metwally, Н. Kautiainen с соавт. (2008), постоянная региональная скелетно-мышечная боль наблюдается у 31 % детей, у 30% детей имеется рецидив болей в промежутке от 1 -го до 4-х лет. В Германии, боль в позвоночнике у детей (0-14 лет) и подростков (15-24 года) отмечена в диапазоне 30,2% - 49%, коэффициент заболеваемости в течение 3-х месяцев составил 38,6%, в течение 1-го года 63% (Ochsmann Е.В., Pinzyn C.L., Letzel S. et al., 2010). По результатам перекрестного исследования в Дании, из 4007 подростков в возрасте 12-19 лет, 60% указали на наличие текущей физической боли, 20% подростков сообщили о ежедневной боли и почти 35% указали на боль в нескольких регионах позвоночника (Rathleff M.S., Roos Olesen Jens L., Rasmus-sen S., 2013).

M.S. Harreby, В. Nygaard, Т.Т. Jessen с соавт. (2001), в своих эпидемиологических исследованиях отмечают наличие болевого синдрома в спине у 50,8% детей и подростков в течение одного года, а у 58,9% наблюдается болевой синдром более одного года, при этом 19,8% респондентов описывают интенсивность болевого синдрома от умеренного до выраженного.

A. KKdra и D. Czaprowski (2013), при опросе 1224 польских детей и подростков, в возрастном диапазоне от 10 до 19 лет, указывают, что встречаемость болевых синдромов в спине достигает 76,2%. Отмечая при этом, что в основном, боль локализовалась в поясничном отделе позвоночника (74,8%), чаще встречалась у девочек, а максимальная выраженность болевого синдрома преобладала в старшей возрастной группе.

Т. Sato, Т. Hirano, Т. Ito с соавт. (2011), при перекрестном исследовании 43630 учащихся в городе Ниагата (Япония), отмечают, что во время опроса, жалобы на наличие боли в нижней части спины предъявляли 2591 (9,5%) детей и подростков, 8588 (32,1%) респондентов отмечали эпизоды боли в анамнезе. В

одном отделе позвоночника болевой синдром наблюдался у 10,2% детей, а у 28,8% болевой синдром проявлялся в нескольких отделах позвоночника.

Частота встречаемости боли в спине среди школьников Запорожья (Украина) составляет 35,5%, с преимущественной локализацией болевого синдрома в нижней части спины, с пиком боли у девочек в возрасте 12-13 лет и мальчиков в 14 - 15 лет (Поворознюк В.В., 2010).

Отечественные исследователи также проводили эпидемиологические исследования (Жарков П.Л., 1994; Бегун Д.Н., 2003; Правдюк Н.Г., Шостак H.A., 2008). В исследовании О.С. Кочергиной (2002) жалобы на боли в спине выявлены у 22,9% обследованных детей и подростков Республики Татарстан. Распространенность синдрома боли в нижней части спины среди подростков г. Оренбурга и г. Орска составила от 19,0% до 29,6% соответственно (Бегун Д.Н., 2003). Н.Г. Правдюк и H.A. Шостак (2007) показали в своей работе, что частота встречаемости болей в спине среди учащихся общеобразовательных школ г. Москвы составляет 27,7%. С.Ю. Анисимова и А.П. Рачин (2011) получили сходные данные, проведя исследование среди школьников г. Смоленска и выявили, что распространенность болей в спине составила 29,1%, при этом отмечается преобладание болевого синдрома среди девочек.

Ряд исследований был посвящен выявлению взаимосвязи болевого синдрома и возраста пациента. По данным W. Yao, X. Mai, С. Luo с соавт. (2011), распространенность боли в нижней части спины в возрасте 10-14 лет достигает 21,5%, а в возрасте 15-18 лет возрастает до 38,2%. В работах P. Kjaer, N. Wedderkopp, L. Korsholm с соавт. (2011) и Р. В. O'Sullivan, D. Beales, L. Jensen с соавт. (2012), также была выявлена связь между возрастом и наличием болевого синдрома в спине: в возрасте 9-13 лет болевой синдром присутствовал у 4%, в возрасте 13-15 лет - 22%, а в возрасте 15-17 лет составил уже 36% обследованных. Эти цифры перекликаются с результатами, полученными Ю.В. Уткиной (2011), которая также указывает, что распространенность болевого синдрома в спине возрастает с возрастом: 10-12 лет - 23,4%, 13-15 лет - 41,8%, 16-18 лет - 52,9%, указывая при этом, что хронический болевой синдром ди-

агностируется у 6,2%, 9,1% и 16,6% соответственно, отмечая преобладание девочек в возрастной группе 16-18 лет.

Таким образом, анализ литературных данных показывает высокую распространенность болей в спине у детей и подростков, но, основные публикации представлены зарубежными исследователями.

1.2. Этиологические и патогенетические факторы болевого синдрома в спине у детей и подростков.

Вопрос о причинах возникновения болевого синдрома в спине у детей остается дискутабельным до сегодняшнего дня. Анализ последних исследований показывает, что у детей и подростков изменения в позвоночнике рассматриваются преимущественно с точки зрения ортопедической патологии, онкологии, ревматологии. Например, значительное внимание уделяется сколиозам, травмам позвоночника, грубым аномалиям развития и новообразованиям в области позвоночного столба: спондилолистезы, экстра и интрамедуллярные опухоли позвоночника, болезнь Шейермана - May, травмы, грыжи межпозвонковых дисков (Голинская М.С., 2000; Голдырев А.Ю., 2000; Калб T. JT. 2001; Джали-лов Я. Р., 2002; Бутуханов В. В., 2003; Слугин В. И., 2005; Ветрилэ С. Т., Швец В.В., 2005; Распопова Е. А., 2007; Данилов В.И., 2008; Ульрих Э.В., 2009; Кари-ев М.Х., 2009; Huisman Т.А., 2009; McGirt M.J., Mehta V., Garces-Ambrossi G. et al., 2009; Haidar R., Saad S., Khoury N.J. et al., 2010; Wilne S., Walker D., 2010; Corwell B.N., 2010; Jalanko T., Helenius I., Remes V. et al., 2010; Landman Z., Oswald T., Sanders J. et al., 2011).

Ряд исследований посвящены таким редким заболеваниям, как кальцифи-кация межпозвонкового диска (Ahemad A.M., Dasgupta В., Jagiasi J., 2008; Fu Z., Shi J., Jia L. et al., 2011), шистосомоз позвоночника (Lehman W.B., 2008; Lighter J. Kim M., Krasinski K., 2008), перидуральные гематомы и кисты спинномозгового канала (Ramelli G.P., Boscherini D., Kehrli P. et al., 2008; Woon K., Shah J., Cartmill M., 2008), спондилиты и абсцесс позвоночника (Wada A., Takamura К., Fujii T. et al., 2008; Karikari I.O., Powers С .J., Reynolds R.M. et al., 2009; Yilmaz M.H., Ozbayrak M., Kasapcopur O. et al., 2010), реактивные артриты (Орел A.P., 2014; Pagnini I., Savelli S., Matucci-Cerinic M. et al., 2010).

Кроме того, многие исследования указывают, что болевые синдромы в спине в детском и юношеском возрасте часто сопровождаются наличием деформации позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях, что приводит к вторичным мышечно-связочным нарушениям и ранним дегенеративно-

дистрофическим изменениям, вследствие чего появляется болевой синдром (Ломага И.А., Мальмбер С.А., 2008; Мирская Н.Б., Коломенская А.Н., 2009; Wright N. 2000; Gervin R.D., 2005; Inoe М., Hojo Т, Yano Т. et al., 2005). Учитывая тот факт, что наиболее частыми встречаемыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата у детей являются сколиоз и нарушение осанки, большинство исследователей обращаются к данной теме. Но подавляющее число работ, посвященных этой проблеме, рассматриваются через призму хирургической патологии. По данным Э.В. Ульриха и А.Ю. Мушкина (2006) в общей популяции встречаемость прогрессирующих сколиозов достигает 15,3%.

Также значительная часть исследований посвящена изучению и лечению различных проявлений спондилодисплазии, описываемой в отечественной литературе термином остеохондродисплазия позвоночника (болезнь Шейермана-Мау, фиксированная круглая спина Линдемана, ювенильный кифоз Гюнца). Наиболее частым вариантом проявления данной патологии является болезнь Шейермана-Мау (патологический кифоз Шейермана, юношеский кифосколи-оз). Заболевание проявляется нарушением статики в форме увеличения грудного кифоза, наличием сколиоза, в большинстве случаев сопровождающееся болевыми ощущениями на вершине кифоза. Болезнь Шейермана - May подтверждается рентгенологическим исследованием позвоночника, при наличии передней клиновидной деформации тел превышающие 5% и поражении не менее 3-х позвонков (критерий Соренса), наличием грыж Шморля и Поммера (Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К., 1988; Райзер М., Баур-Мельник А., Гласер К., 2011; Имхов Г., Хальперн Б., Гернет A.M. с соавт. 2011; Бургенер Ф.А., Кормано М., Пудас Т., 2011). По данным литературы, болезнь Шейермана-Мау диагностирована у 13% школьников в возрасте 14 лет с наличием болевых ощущений в спине (Harreby M.S., Nygaard В., Jessen Т.Т. et. al., 1995; Hart E.S., Merlin G., Harisiades J. et. al., 2009; Tsirikos A.I., 2010). A.M. Лила (2001) и В.П. Зыков (2006) в своих работах указывают, что распространенность болезни Шейермана - May достигает 2 - 5% в популяции и диагностируется у 8% детей и подростков школьного возраста с наличием болевого синдрома в спине. Но в

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Губеев, Булат Эдуардович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Андрианов, В.Л. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков / В.Л. Андрианов, Г.А. Баиров, В.И. Садофьева, Р.Э. Райе // -Л., 1985. - 256 с.

2. Анисимова, С.Ю. Клинико-психологические особенности дорсал-гии у детей и подростков / С.Ю. Анисимова, А.П. Рачин // Избранные вопросы неврологии: сб. науч. тр. - Смоленск, 2011. - С. 15-17.

3. Андронеску, А. Анатомия ребенка / А. Андронеску - Бухарест, 1970. - 363 с.

4. Алексеев, В.В. Боль: руководство для врачей и студентов / В.В. Алексеев, А.И. Баринов, М.Л. Кукушкин; под ред. H.H. Яхно. - М.: Мед-Пресс, 2009.-302 с.

5. Ахметов, Б.Х. К вопросу о дифференциальной диагностике болей в нижней части спины / Б.Х. Ахметов, Ю.Н. Максимов, Е.Ю. Юпатов // Практическая медицина. - 2012. - N. 2 (57). - Апрель. - С. 139-141.

6. Баранов, А. А. Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья детей в Российской Федерации / А. А. Баранов, А. Г. Ильин // Рос. педиатрический журн. —2011. — N 4. — С. 7—11.

7. Бегун, Д.Н. Распространенность и факторы риска синдрома боли в нижнем отделе спины у подростков, проживающих в различных регионах Оренбургской области: автореф. дис. ... канд.мед.наук / Д.Н. Бегун. - Оренбург, 2003.-24 с.

8. Беленький, А.Г. Гипермобильный синдром / А.Г. Беленький // Справочник поликлинического врача. - 2008. - N 1. - С. 4-7.

9. Беленький, А.Г. Клинические варианты проявления синдрома гипермобильности суставов в возрастном аспекте / А.Г. Беленький, Е.С. Мас-лова // Клиническая медицина. - 2002. - N 4. - С. 42.

10. Беленький, А.Г. Патология позвоночника при гипермобильности суставов /А.Г. Беленький, Е.Л. Насонов // Русский медицинский журнал. -2003. -N 23. - С. 1285-1287.

11. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии / А.Н. Белова - Москва, 2004. - 432 с.

12. Бирюков, Д.А. Ребенок (Особенности строения и функции) / Д.А. Бирюков - Ростов-на-Дону, 1940. - 86с.

13. Бургенер, Ф.А. Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов: руководство: атлас / Ф.А. Бургенер, М. Кормано, Т. Пудас. - М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2011.- 552 с.

14. Бут, Н.И. Развитие межпозвоночных дисков в эмбриогенезе человека / Н.И. Бут // Архив анатомии. - 1959. - т. 36. - вып. 3. - С. 30 - 35.

15. Бутуханов, В. В. Функциональные методы лечения сколиоза у детей / В.В. Бутуханов // Гений ортопедии.- 2003. -N4.-0. 115-119.

16. Васильева, Л.Ф. Алгоритмы мануальной диагностики и мануальной терапии патобиомеханических изменений мышечно-скелетной системы: учебное пособие для врачей / Л.Ф. Васильева. - Новокузнецк, 1999. - 46 с.

17. Васильева, Л.Ф. Компрессионные синдромы поясничного отдела позвоночника (патогенез, клиника, кинезиологическая диагностика, лечение) / Л.Ф. Васильева. - М.: ИД ООО «Ролике». -2012.-63 с.

18. Васильева, Л.Ф. Основы мануального мышечного тестирования / Л.Ф. Васильева, О.В. Кузнецов, Н.А. Волынкин. - М.: ИД ООО «Ролике». -2013.-235 с.

19. Вафин, А.Ю. Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2009 - 2013 годы) / А.Ю. Вафин, В.Г. Шерпутовский, Е.И. Шимшарева, Н.И. Молокович, Г.Р. Хуснуллина, А.Н. Хисамутдинова. - Казань, 2014. - С. 39 - 40.

20. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии / Ю.Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 1994. - т. 39. -№ 1. - С. 2 - 8.

21. Верихов Б.В. Гигиеническая оценка химического техногенного воздействия на состояние костно-мышечной системы у детей в промышленных городах Пермской области: автореферат дис. ... кандидата медицинских

наук / Б.В. Верихов - Пермь, 2007 - С.27

22. Веселовский, В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия / В.П. Веселовский. - Рига, 1991. - 340 с.

23. Веселовский, В.П. Влияние ноцицептивной импульсации на па-томорфоз вертеброгенных заболеваний нервной системы / В.П. Веселовский // Вертеброневрология - 1994. - №1 - С. 7 - 8.

24. Веселовский, В.П. Проблемы вертеброневрологии - проблемы цереброспинальной и периферической нервной системы / В.П. Веселовский // Вертеброневрология. - 1998. -Т.5, N 1. - С. 8-10.

25. Ветрилэ, С. Т. Хирургическое лечение пациентов подросткового возраста с вертеброгенным поясничным болевым синдромом различной этиологии / С. Т. Ветрилэ, В. В. Швец // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.-2005.-N 2.-С. 16-20.

26. Виноградова, Т.П. О некоторых деталях постнатального развития пульпозного ядра межпозвонковых дисков человека / Т.П. Виноградова // Ортопед., травматол. и протезир. - 1963. - № 4. - С. 17-21.

27. Винокуров, В.А. Прогнозирование развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника у детей / В.А. Винокуров, Т.Н. Чернова // Остеохондрозы и пограничные состояния: сб. науч. тр. - СПб., 1993. - С. 61-64.

28. Виссарионов, С. В. Вопросы диагностики нестабильности позвоночника у детей: обзор литературы / С. В. Виссарионов // Травматология и ортопедия России,-2009. -N 4 (54). - С. 119-122.

29. Волков, М.В. Детская ортопедия: учебник для студентов педиатрических факультетов, медицинских институтов / М.В. Волков, В.Д. Дедова. -М.: Медицина, 1980.-312 с.

30. Гехт, Б.М. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний/ Б.М. Гехт, Л.Ф. Касаткина, М.И. Самойлов. - Таганрог: Изд-во ТРТУ, 1997.-370 с.

31. Голдырев, А.Ю. Физиология асимметрии, фронтальные наруше-

ния осанки, сколиоз и сколиотическая болезнь/ А. Ю. Голдырев // Вестник новых медицинских технологий.-2000. -Т. 7, N 1. - С. 88-90.

32. Голинская, М. С. Профилактика прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов костно-мышечной системы у детей и подростков/ М. С. Голинская // Медицинская помощь. -2000. -К 5. - С. 36-39.

33. Григорьева, В.Н. Хронические боли в спине. Психологические особенности пациентов. Возможности психотерапии / В. Н. Григорьева // Боль,-2004. -N3. - С. 2-12.

34. Гросс, Д. Физикальное исследование костно-мышечной системы. Иллюстрированное руководство / Д. Гросс. - М.: Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011. - 472 с.

35. Данилов, В.И. Спинномозговые грыжи: клиника, алгоритмы диагностики и лечения: метод, рекомендации / М-во здравоохранения РТ, ГМУ "Дет. респ. клин, больница", ГОУ ВПО "Казан, гос. мед. ун-т Федер. Агентства по здравоохранению и соц. развитию"; авт.-сост. В.И. Данилов - Казань, 2008. - 11 с.

36. Девликамова, Ф.И. Современные взгляды на патогенез миофасци-ального болевого синдрома / Ф.И. Девликамова // Вертеброневрология. -2006. -К 1/2. - С. 61-69.

37. Девликамова, Ф.И. Причины боли в спине у подростков, занимающихся балетом и художественной гимнастикой / Ф.И. Девликамова, П.В. Мадякин // Практическая медицина. - 2012. - N. 2 (57). - Апрель. - С. 136 — 138.

38. Джалилов, Я. Р. Комплексное ортопедо-хирургическое лечение сколиотической болезни / Я. Р. Джалилов // Вестник травматологии и ортопедии. -2002. -Ы 3. - С. 47-52.

39. Жарков, П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. - М., Медицина, 1994. - 192 с.

40. Жарков, П.Л. Нарушение формирования (дисплазии) опорно-двигательной системы в повседневной практике врача. - М.: Издательский

дом Видар-М, 2012. -312 с.

41. Есин, Р.Г. Боль: принципы терапии, боль в мануальной медицине / Р.Г. Есин. - Казань, 2008. - 176 с.

42. Есин, Р.Г. Алгоритм диагностики и терапии боли. Пособие для врачей. / Р.Г. Есин, O.P. Есин, Г.Д. Ахмадеева, Л.Р. Кадырова, Д.Х. Хайбул-лина. - Казань: 2010. - 60 с.

43. Есин, O.P. Головные боли у детей и подростков. Руководство для врачей./ O.P. Есин, Р.Г. Есин, Х.Д. Хайбуллина, И.Ш. Прокопьева. - Казань: ИИЦ УДП РТ, 2013.-72 с.

44. Зарецков, В.В. Диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника у детей и подростков: пособие для врачей / В.В. Зарецков, И.А. Норкин, Ю.И. Поздникин, A.B. Овечкина, В.А. Винокуров, A.B. Зарецков, С.А. Куркин. - Саратов, 1996. - 15 с.

45. Зыков, В.П. Диагностика и лечение болезней нервной системы у детей / В.П. Зыков. - М.: Триада-Х, 2006. -256 с.

46. Иваничев, Г.А. Мануальная терапия: руководство, атлас / Г.А. Иваничев. - Казань, 1997. -448 с.

47. Иваничев, Г.А. Генераторные системы в невропатологии // Г.А. Иваничев, Н.Г. Старосельцева. - Казань, 2013. -406 с.

48. Иванова, И.Л. Клинические особенности неврологического статуса при вертеброгенных заболеваниях нервной системы, ассоциированных с дисплазией соединительной ткани / И.Л. Иванова, Е.Р. Баранцевич, Э.Т. Зорина // Актуальные проблемы неврологии: материалы третьей науч.-практ. конф. неврологов северо-западного федерального округа Российской Федерации с международным участием. 1-2 апреля 2010 г., г. Сыктывкар. - Сыктывкар, 2010. - С. 78-80.

49. Имхов, Г. Лучевая диагностика. Позвоночник / Г. Имхов, Б. Хальперн, A.M. Гернет, K.M., Фридрих, М. Манцер. - М.: МЕДпресс-информ, 2011.- 320 с.

50. Исмагилов, М.Ф. О спондилогенных альгических синдромах у де-

тей и подростков / М.Ф. Исмагилов, Б.И. Мугерман // Спондилогенные и миогенные заболевания нервной системы. - Казань, 1981. - С. 69-71.

51. Исраэлян, Л.Г. Анатомо-физиологические данные детского возраста. - М.: Медицина. - 1959. - 211 с.

52. Кадурина, Т.И. Дисплазия соединительной ткани. Руководство для врачей. - СПб.: Элби-СПб, 2009. - 704 с.

53. Калб, Т. Л. Проблемы нарушения осанки и сколиозов у детей. Причины возникновения, возможности диагностики и коррекции / Т. Л. Калб // Вестник новых медицинских технологий. - 2001. - N 4. - С. 62-64.

54. Кариев, М. X. Хирургическое лечение грыж поясничных межпозвонковых дисков у детей и подростков: реферат / М. X. Кариев // Вопросы нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко.- 2009. - N 3. - С. 22-26.

55. Клюшкин, И.В. Дистрофические поражения позвоночника: лучевая диагностика и лечебная тактика / И.В. Клюшкин. - Казань, 1998. - 111 с.

56. Кочергина, О.С. Клиника и диагностика ранних проявлений вер-теброгенной патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника в детском возрасте/ О.С. Кочергина, Д.Х. Хайбуллина // Вертеброневрология. -2000. -Т.7, N 1/2. - С. 32-38.

57. Кремер, Ю. Заболевания межпозвонковых дисков / Ю. Кремер -Москва: MEO пресс-информ, 2013 - С.29.

58. Крыжановский, Г. Н. Общая патофизиология нервной системы: Руководство. — М.: Медицина, 1997. — 351 с.

59. Крыжановский, Г. Н. Физиология, патофизиология и медицина : Послесловие к научной сессии "Наука - здоровью человека" общего собрания РАН и РАМН / Г. Н. Крыжановский // Патологическая физиология и экспериментальная терапия . — 2005 . — N3 . — С. 2-4 .

60. Кукушкин, М. Л. Неспецифическая боль внизу спины / М.Л. Кукушкин// Русский медицинский журнал. - 2010. - Болевой синдром [Спец. вып.].-С. 26-29.

61. Кучма, В.Р. Международный опыт профилактики болезней и ук-

репления здоровья детей и подростков в образовательных учреждениях / В. Р. Кучма, И. К. Рапопорт // Рос. педиатрический журн. — 2009. — N 2. — С. 44—48.

62. Кучма, В.Р. Сохранение здоровья школьников путем оптимизации их обучения / В.Р. Кучма, М.И. Степанова, С.А. Уланова, М.А. Поленова// Рос. педиатрический журн. —2011. —N 3. —С. 42—45.

63. Кучма, В.Р. Охрана здоровья детей и подростков в национальной стратегии действий в интересах детей на 2012—2017 годы / В.Р. Кучма // Вопр. школьной и университетской медицины и здоровья. — 2013. —N 1. — С. 4—9.

64. Кучма, В.Р. Гигиенические проблемы школьных инноваций / В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева, М.И. Степанова. - М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2009.-240 с.

65. Кушнир, Г.М. Клинические особенности церебральных синдромов шейного остеохондроза в детском возрасте: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Г.М. Кушнир. - Казань, 1980. - 20 с.

67. Ларюкова, Е.К. Значение лучевых методов диагностики в выявлении причин вертебрального синдрома / Е.К. Ларюкова, Р.Ф. Акберов, М.К. Михайлов // Вестник рентгенологии и радиологии - 1996. -№4. - С. 127.

68. Левит, К. Мануальная медицина / К. Левит, Й. Захсе, В. Янда.-М.:Медицина, 1993 - 512 с.

69. Леонтюк A.C. Основы возрастной гистологии / Леонтюк А.С, Слука Б.А,- Минск: «Вышэйшая школа», 2000. -416 с.

70. Лиев, A.A. Варианты и формы вертеброгенных миофасциальных люмбоишиалгических синдромов: автореф. дис. ... докт. мед. наук/ A.A. Лиев. -Казань, 1995.-40 с.

71. Лиев, A.A. Роль ротационного подвывиха атланта в формировании миофасциального болевого синдрома и сколиотической деформации позвоночника / A.A. Лиев // Хирургия позвоночника. - 2008. - N3. - С. 81-87.

72. Лиев, A.A. Спино-бульбо-спинальный рефлекс при миофасци-

альном болевом синдроме у детей с последствиями родовой травмы шейного отдела позвоночника / A.A. Лиев // Мануальная терапия. -2004. - N 2. - С. 65.

73. Лила, A.M. Остеохондропатии / A.M. Лила // Клиническая ревматология / под ред. В.И. Мазурова. - СПб.: Фолиант, 2001. - С. 372-381.

72. Ломага, И.А. Прогрессирующие сколиозы: неврологические аспекты / И.А. Ломага, С.А. Мальмберг // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2008. - N 6. - С. 56-59.

74. Мадякин, П.В. Болевой синдром как проявление недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей и подростков, занимающихся балетом и художественной гимнастикой / П.В. Мадякин, Ф.И. Девли-камова//Медицинский альманах,-2011,-N 1 (14).-Март,-С. 139 - 142.

75. Майерс Т.В., Анатомические поезда. Миофасциальные меридианы для мануальной и спортивной медицины / Томас В. Майерс. - Санкт-Петербург: ООО «МЕРИДИАН - С», 2012.-320 с.

76. Маслова, H.H. Результаты изучения детской неврологической заболеваемости в зоне экологического неблагополучия / H.H. Маслова, A.B. Овчинникова // VII Всеросс. съезд неврологов. - Н. Новгород, 1995. - С. 42.

77. Маслова, Е.С. Возрастные особенности клинических проявлений синдрома гипермобильности суставов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.С. Маслова. - Иркутск, 2002. - 21 с.

78. Матвеева, H.A. Гигиена и экология человека / H.A. Матвеева, A.B. Леонов, М.П. Грачева / Под ред. Н.А.Матвеевой. - М., 2008. - 304 с.

79. Матросов, Д.В. Эпидемиология болей в нижней части спины в амбулаторной практике / Д.В. Матросов, Е.А. Галушко, Ш.Ф. Эрдес // Боль. -2009. -N 4. - С. 23-28.

80. Мерзенюк, О.С. Особенности мануальной терапии у детей / О.С. Мерзенюк // Мануальная медицина. - 1993. -N 4. - С. 26-30.

81. Меркулов, Ю.А. Комплексные подходы к лечению хронической боли в нижней части спины / Ю.А. Меркулов, A.A. Онсин, A.B. Шаповалов //

Клиническая неврология. - 2011. - N 1. - С. 30.

82. Михайлов, В.П. Биологическая обратная связь в лечении миофас-циальных болевых синдромов спины / В.П. Михайлов, М.И. Ковтун, A.A. Кузьмичев и др. // Хирургия позвоночника. - 2008. - N 4. - С. 37-41.

83. Михайлов, М.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов / М.К. Михайлов, Г.И. Володина, Е.К. Ларюкова -Казань, 1988.- 168 с.

84. Михайлов, М.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / М.К. Михайлов, Г.И. Володина, Е.К. Ларюкова. - Казань, 1993. - 140 с.

85. Мирская, Н.Б. Диагностика нарушений и заболеваний костно-мышечной системы современных школьников: подходы, терминология, классификация / Н.Б. Мирская, А.Н. Коломенская // Вопросы современной педиатрии. - 2009. -N 3. - С. 10-13.

86. Насонова, В.А. Боль в нижней части спины у подростков / В.А. Насонова, Г.Г. Багирова // Лечащий врач. - 2005. - N 1. - С. 40-42.

87. Нечаева, Г.И. Дисплазии соединительной ткани у детей и подростков / Г.И. Нечаева, В.М. Яковлев, O.A. Громова, И.Ю. Торшин // Инновационные стационар-сберегающие технологии диагностики и лечения в педиатрии. - 2009. - С. 96.

88. Никишина, И.П. Дифференциальный диагноз болей в спине у детей / И.П. Никишина // Международный неврологический журнал. - 2005. -N2.-С. 32-36.

89. Огиенко, Ф.Ф. Биомеханика позвоночника и люмбоишиальгия : автореф. дис. ... докт. мед. наук / Ф.Ф. Огиенко. - Днепропетровск, 1972. -30 с.

90. Онищенко, Г.Г. Проблема улучшения здоровья учащихся и состояние общеобразовательных учреждений / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. - 2005. - N 3. - С. 40-43.

91. Онищенко, Г.Г. Санитарно-эпидемиологическое благополучие

детей и подростков: состояние и пути решения проблем / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. - 2007. - N 4. - С. 53-59.

92. Орел, A.M. Биомеханическая модель патогенеза анкилозирующе-го спондилита / A.M. Орел. - Москва: Издательский дом Видар - М, 2014. -216 с.

93. Павленко, С.С. Боли в нижней части спины: эпидемиология, клинико-диагностическая классификация, современные направления в диагностике, лечении и стандартизации медицинской помощи / С.С. Павленко. -Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2007. -172 с.

94. Парфенов, В. А. Боли в спине: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами / В. А. Парфенов // Лечащий врач. - 2003. -N 4. - С. 34-37.

95. Пенину, Ж. Мышечное напряжение. От диагностики к лечению / Ж. Пенину, С. Тикса. - М.: МЕДпресс-информ, 2012. - 368 с.

96. Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е. В. Подчуфарова, Н. Н. Ях-но.-М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. - 356 с.

97. Подчуфарова, Е. В. Лечение острых болевых синдромов пояснич-но-крестцовой локализации / Е. В. Подчуфарова // CoNsilium medicum. -2005. -Т. 7, N 8. - С. 674-677.

98. Поворознюк, В.В. Боль в нижней части спины у детей. Распространенность. Причины. Механизмы развития. Особенности диагностики у детей / В.В. Поворознюк // Новости медицины и фармации - 2010. - N6.

99. Поворознюк, В.В., Боль в нижней части спины / В.В. Поворознюк, В.О. Литвин, Т.В. Орлик// Доктор. —2003. — № 1. — С. 31-37.

100. Потапов, А.И. Проблемы охраны здоровья детского населения России / А.И. Потапов, В.Н. Ракитский, Н.И. Новичкова, Е.А. Романова // Здравоохранение Российской Федерации: двухмесячный научно-практический журнал / учредители: Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. — М., 2008. — № 3 . — С.3-5.

101. Правдюк, Н.Г. Гипермобильный синдром: клинические проявления, дифференциальный диагноз, подходы к терапии / Н.Г. Правдюк, H.A. Шостак // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2008. - N 3. — С. 70-75.

102. Потехина, H.H. Научное обоснование системы нутриционной профилактики заболеваний, связанных со снижением естественной резистентности организма военнослужащих: автореф. дис. докт. мед. наук: / H.H. Потехина; Москва: 2004. - 44 с.

103. Радаева, Т.М. Клинический патоморфоз минимальных церебральных дисфункций перинатального генеза / Т.М. Радаева // VII Всеросс. съезд неврологов. - Н.Новгород, 1995. - С. 50.

104. Райзер, М. Лучевая диагностика. Костно-мышечная система / М. Райзер, А. Бауер-Мельник, К. Гласер. - М.: МЕДпресс-информ, 2011. - 384 с.

105. Распопова, Е. А. Неврологические осложнения и статические нарушения при повреждениях позвоночника у детей / Е. А. Распопова // Травматология и ортопедия России. - 2007. -N3 (45). - С. 42-44.

106. Ратнер, А.Ю. О неврологических аспектах проблемы сколиоза у детей / А.Ю. Ратнер // Ортопедия, травматология и протезирование,- 1984.-N3,-С. 34-47.

107. Ратнер, А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы / А.Ю. Ратнер. - Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1990. - 310 с.

108. Рахманов, P.C., Влияние оптимизации рациона питания на показатели здоровья подростков / P.C. Рахманов, A.B. Нестеренко // Современные технологии. Научн. труды ФНЦГ им. Ф.Ф.Эрисмана. - Вып.11. - Н.Новгород, 2004. - С. 151-153.

109. Рачин, А.П. Эпидемиология дорзалгий у детей и подростков / А.П. Рачин, С.Ю. Анисимова // Журнал неврологии и психиатрии. - 2012. -N 11. -С. 57-58.

110. Садофьева, В.И. Рентгенофункциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей / В.И. Садофьева. - Л.: Медици-

на, 1986.-238 с.

111. Сак, H.H. Особенности и варианты строения межпозвоночных дисков человека. // Арх. анатомии. - 1991. - № 1. - С. 74 - 86.

112. Самосюк, И.З. Мануальная, гомеопатическая и рефлексотерапия остеохондроза позвоночника / И.З. Самосюк, С.А. Войтаник, Т.Д. Попова, Б.В. Гавата. - Киев: Здоровье, 1992. -269 с.

113. Санадзе, А.Г. Клиническая электромиография: для практических неврологов/ А.Г. Санадзе, Л.Ф. Касаткина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -64 с.

114. Сетко, Н. П. Выявление адаптационного статуса детей при диагностике донозологических состояний [Текст] / Н. П. Сетко, Е. А. Володина // Гигиена и санитария. - 2008. - № 1. - С. 58-60.

115. Ситель, А.Б. Дифференциальная диагностика в рефлексотерапии и мануальной медицине/ А.Б. Ситель, М.Е. Гусева, В.М. Смирнов, Д.А. Болотов, А.Ю. Нефедов; под ред. Г.Н. Авакяна. -М.: РГМУ, 2005. - 43 с.

116. Ситель, А.Б. Мануальная терапия спондилогенных заболеваний / А.Б. Ситель. - СПб.: Медицина, 2008.-408 с.

117. Скоробогач, М.И. Диагностическое значение спино-бульбо-спинального рефлекса и периода торможения у детей с миофасциальным болевым синдромом/ М.И. Скоробогач // Мануальная терапия. - 2004. -N 2. -С. 48-49.

118. Скоромец, A.A. Топическая диагностика заболеваний нервной системы/ A.A. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. - СПб.: Политехника, 2005.-399 с.

119. Слугин, В.И. Вопросы теории и практики фронтальных деформаций / В.И. Слугин // Лечебная физическая культура и массаж. - 2005. -N1. -С. 14-21.

120. Сташук, Н.П. Спино-бульбо-спинальная активность при асимметрии выраженности миофасциального синдрома у детей /Н.П. Сташук // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета . -2007. -N 4. - С . 78-81.

121. Стогов, М.Н. Натально обусловленные повреждения верхних шейных позвонков: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / М.Н. Стогов. - Казань, 1989.-23 с.

122. Струков, А.И. Возрастное развитие позвоночного столба. Анатомические и гистоструктурные особенности детского возраста / А.И. Струков. -М., 1936. - С. 32 - 36.

123. Суменко, В.В. Недифференцированный синдром соединительнотканной дисплазии в популяции детей и подростков: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Суменко В.В. - Оренбург: 2000. - 43 с.

124. Сухарев, А.Г. Шесть закономерностей роста и развития детского организма / А.Г. Сухарев. М.:МИОО. ОАО «Московские учебники»,- 2008,-57с;

125. Сухарева JI. М., Намазова JI. С., Рапопорт И. К. и др. // Сборник материалов X конгресса педиатров "Актуальные проблемы педиатрии". Москва, 5—9 февраля 2006. — М., 2006. — С. 783—784.

126. Сухарева JT. М., Намазова JT. С., Рапопорт И. К. и др. // Сборник материалов XII конгресса педиатров "Актуальные проблемы педиатрии". — М., 2008. — С. 324.

127. Тревелл, Д. Миофасциальные боли: пер. с англ. Т. 1-2 / Д. Тре-велл, Д. Саймоне. - М.:Медицина, 1989. -474 с.

128. Триумфов, A.B. Топическая диагностика заболеваний нервной системы / A.B. Триумфов. - М.:МЕДпресс-информ, 2001. -304 с.

129. Трифонов, Е.В. Психосоматология человека / Е.В. Трифонов. -М., 2013. -С. 26.

130. Тюрин, A.B. Уровни аутоантител к коллагенам I, II типа у женщин с синдромом гипермобильности суставов и остеоартритом / A.B. Тюрин, P.A. Давлетшин, P.P. Фархутдинов, P.M. Зарипова // Вестник Челябинского государственного университета. -2013. - N 7 (298). - С. 36-37.

131. Ульрих, Э.В. Врожденные деформации позвоночника у детей: прогноз эпидемиологии и тактика ведения/ Э.В. Ульрих // Хирургия позво-

ночника. - 2009. -N 2. - С. 55-61.

132. Ульрих, Э.В. Вертеброневрология в терминах, цифрах, рисунках / Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин. - СПб.: ЭЛБИ, 2006. - 186 с.

133. Уткина, Ю.В. Боли в спине в педиатрической практике: диагностика и лечение: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Ю.В. Уткина. - Казань, 2011.-25 с.

134. Уткина, Ю.В. Патогенетические варианты хронических вертебро-генных болей в спине у детей и подростков / Ю.В. Уткина, Ю.Ф. Хабирова, Т.И. Хайбуллин // Неврологический вестник: журнал им. В.М. Бехтерева. -2009. -Т. XLI, N. 4. - С. 39-44.

135. Устинова, О.Ю. Оценка морфо-функциональных особенностей физического развития детей, проживающих в условиях санитарно-гигиенического неблагополучия среды обитания / О.Ю. Устинова, H.A. Пермяков // Вестник ПГУ. Биология. - 2012. - Вып. 1. - С. 59-63.

136. Хабиров, Ф.А. Мышечная боль/ Ф.А. Хабиров, P.A. Хабиров,-Казань, 1995.-300 с.

137. Хабиров, Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника / Ф.А. Хабиров. - Казань: Медицина, 2006. - 520 с.

138. Хабиров, Ф.А. Современные аспекты болей в спине и их лечение / Ф.А. Хабиров, Э.И. Хузяшева, H.H. Галиуллин // Вертеброневрология. -2006. -N 3/4. - С. 88-93.

139. Хабиров, Ф.А. Вертеброгенные заболевания нервной системы в детском возрасте: диагностика и лечение: учеб. пособие/ Ф.А. Хабиров, Ю.Н. Максимов, Д.Х. Хайбуллина. - Казань: Медицина, 2009. - 40 с.

140. Хабиров, Ф.А. Профилактика и лечение болей в спине / Ф.А. Хабиров, Н.И. Галиуллин, Ю.Ф. Хабирова. - Казань: Медицина, 2010. - 208 с.

141. Хабиров, Ф.А. Боль в шее и спине: руководство для врачей / Ф.А. Хабиров, Ю.Ф. Хабирова. - Казань: Медицина, 2014. - 504 с.

142. Хайбуллина, Д.Х. Клиника и диагностика ранних проявлений вертеброгенных заболеваний нервной системы в детском возрасте: автореф.

дис. ... канд. мед. наук / Д.Х. Хайбуллина. - Казань, 1999. - 24 с.

143. Хайбуллина, Д.Х. Особенности мышечно-тонического и нейроди-строфического синдромов в детском и подростковом возрасте в зависимости от уровня поражения позвоночника / Д.Х. Хайбуллина //Сб. Проблемы вер-теброневрологии на рубеже XXI века. - Казань. - 2002. - С. 116 -123.

144. Хайбуллина, Д.Х. Лечение и профилактика вертеброгенных заболеваний нервной системы в детском и подростковом возрасте / Д.Х. Хайбуллина // Сб. Проблемы вертеброневрологии на рубеже XXI века. - Казань. -2002. - С. 180-187.

145. Хайбуллина, Д.Х. Состояние соединительной ткани у больных с грыжей межпозвоночного диска / Д.Х. Хайбуллина // Вертеброневрология. -2006. -N 1/2. - С. 24-26.

146. Хачатрян, В.А. Спинальные дизрафии / В.А. Хачатрян, Ю.А. Орлов, И.Б. Осипов, Г.М. Еликбаев. - Санкт-Петербург: Изд-во «Десятка», 2009.-302 с.

147. Храмцов, П.И. Двигательная активность детей в школе: варианты организации и их гигиеническая оценка / П.И. Храмцов, E.H. Сотникова // Школа здоровья. 2010. - N 2. - С. 11-15.

148. Шайтов, Л. Массаж и мануальная терапия при боли в пояснице / Л. Шайтов. - М.: Издательство БИНОМ. 2010. - 304 с.

149. Шамсутдинова, Р.Ф. Клинические особенности мышечно-скелетной боли у детей-музыкантов : материалы 14 Российской науч.-практ. конф. «Невропатическая боль» / Р.Ф. Шамсутдинова // Вертеброневрология. -2008.-Т.15, N1/2.-С. 65.

150. Шостак, H.A. Болевой синдром позвоночника. Ревматология / H.A. Шостак, Н.Г. Правдюк, Д.А. Шеметов, Д.Н. Магомедова. - М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2011.-с. 69-86.

151. Цурко, В.В. Боль в спине: от факторов риска и возможных причин к лечению / В.В. Цурко // Фарматека. - 2006. - N 7. - С. 82-87.

152. Юхнова, О.М. Клиника, диагностика и лечение повреждений по-

звоночного столба у детей и подростков: клинико-анатомическое исследование: автореф. дис. ... докт. мед. наук/ О.М. Юхнова. - Казань, 1986. -30 с.

153. Чекалова, С.А. Санитарно-гигиеническое благополучие школы как фактор формирования заболеваний нервной системы у учащихся младших классов / С.А. Чекалова, Е.С. Богомолова, A.B. Леонов, Ю.Г. Кузмичев, Н.Г. Чекалова, М.М. Назарова // Здоровье населения и среда обитания. -2009. -N 4. - С. 22-25.

154. Чекалова, С.А. Особенности физического развития у старшеклассников с синдромом вегетативной дистонии / С.А. Чекалова, Е.С. Богомолова, A.B. Леонов, Н.Г. Чекалова // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2009. - N 2 (31). -С. 43-45.

155. Якунина, A.B. Влияние экстрагенитальной неврологической патологии на ведение беременности и родов / A.B. Якунина, Т.В. Романова, Е.В. Хивинцева // Практическая медицина. - 2012. - N. 2 (57). - Апрель. - С. 145 - 148.

156. Янда, В. Функциональная диагностика мышц / В. Янда. - М.: Эксмо, 2010.-352 с.

157. Яровой, В.К. Рефлекторные вегетососудистые синдромы у детей. Диагностика вегетососудистой дистонии / В.К. Яровой // Неврология. Психиатрия. Психотерапия. - 2013. - N 2 (11).- С. 20-22.

158. Яхно, H.H. Европейские рекомендации по лечению неспецифической боли в пояснично-крестцовой области в условиях первичной медицинской помощи: реферат / H.H. Яхно, Е.В. Подчафурова. - М.: Практическая медицина, 2010. - 24 с.

159. Яхно, H.H. Хроническая боль: медико-биологические и социально-экономические аспекты/ Н. Н. Яхно, М. Л. Кукушкин // Вестник РАМН.-2012.-N 9. - С. 54-58.

160. Ando, F. Using the posterior pelvic pain provocation test in pregnant Japanese women / F. Ando, К. Ohashi // Nurs Health Sei. - 2009. - Mar. - V. 11,

N1. - P. 3-9.

161. Ahemad, A.M. Intervertebral disc calcification in a child / A.M. Ahemad, B. Dasgupta, J. Jagiasi // Indian J Orthop. - 2008. - Oct. -V.42, N4. - P. 480-481.

162. Ahlqwist, A. Physical therapy treatment of back complaints on children and adolescents / A. Ahlqwist, M. Hagman, G. Kjellby-Wendt, E. Beckung // Spine (PhilaPa 1976). - 2008. - Sep. 15,- V. 33, N20. - P. 721-727.

163. Akdg, B. Determination of pain intensity risk factors among school children with nonspecific low back pain / B. Akdg, U. Cavlak, A . Cimbiz, H. Camdeviren // Med SciMonit. - 2011. - V. 17, N2. - P. 12-15.

164. Ambrus, L. Trauma and lumbar disk herniation in childhood / L. Ambrus, C. Papatheodoron // Calif. Med. - 1973. - Oct. - 119 (4). - P. 66 - 68.

165. Auerbach, J.D. Streamliningthe evaluation of low back pain in children/ J.D. Auerbach, J. Ahn, M.H. Zgonis, S.C. Reddy, M.L. Ecker, J.M. Flynn // ClinOrthopRelat Res. -2008. - Aug. -V. 466, N8. - P. 1971-1977.

166. Balague, F. Low back pain in schoolchildren. An epidemiological study / F. Balague, G. Dutoit, M. Walburger // Scand. J. Rehabil. Med. - 1988. -V. 20, N4. - P. 175-179.

167. Balagun, F. The association between isoinertial trunk muscle performance and low back pain in male adolescents/ Balaguii F., Bibbo E., MMlot C., Szpalski M., Gunzburg R., Keller T.S. // Eur Spine J. - 2010. - Apr. - V. 19, N4. -P. 624 - 632.

168. Banskota, A.K. Hip arthrodesis in children. A review of 28 patients. / A.K. Banskota, S.P. Shrestha, B.Banskota, B. Bijukacche, T. Rajbhandari // Indian J. Orthop. -2009. - Oct. - V.43, N4. - P.383-388.

169. Bartie, B.J. Long-term follow-up of adolescent idiopathic scoliosis patients who had a problem? / B.J. Bartie, J.E. Lonstein, R.B. Winter // Spine ,(Phila Pa 1976). -2009. -V.15, N24. - P. 873-878.

170. Bauer, D.H. Backpack load limit recommendation for middle school

students based on physiological and psychophysical measurements / Bauer D.H., Freivalds A. // Work. -2009. - V.32, N3. - P. 339-350.

171. Belfi, L.M. Computed tomography evaluation of spondylolysis and spondylolisthesis in asymptomatic patients / L.M. Belfi, A.O.Ortiz, D.S.Katz // Spine. -2006. -V.31. - P. 907-910.

172. Beighton, P.H. Hypermobility of Joints / P.H. Beighton, R. Grahame, H.A. Bird. - London, 1999. - 214 p.

173. Berstein, R. Evaluation of Back Pain in Children and Adolescents / Berstein, R. / /Am Fam Physician. - 2007. - Dec. 1. - V.76, N11. - P. 669-1676.

174. Bertram, H. Expression of TRAIL and the death receptors DR4 and DR5 correlates with progression of degeneration in human intervertebral disks / H. Bertram, A. Nerlich, G. Omlor, F. Geiger, G. Zimmermann, J.Fellenberg // Mod Pathol . - 2009. -Jul. - V. 22, N7. - P. 895-905.

175. Bordelon, P. Recognition and management of vitamin D deficiency / P. Bordelon, M.V. Ghetu, R.C. Langan // Am Fam Physician. - 2009. - Oct 15. -V. 80, N8. - P. 841-846.

176. Brackley, H.M. Effect of backpack load placement on posture and spinal curvature in prepubescent children / H.M. Brackley, J.M. Stevenson, J.C. Selinger // Work. -2009. -V.32, N3. - P. 351-360.

177. Brewer, J.M. Does ergonomic mismatch at school impact pain in school children? / J.M. Brewer, K.G. Davis, K.K. Dunning, P.A. Succop // Work. - 2009. - V. 34, N4. - P. 455-464.

178. Breuer, B. What is the relationship of low back pain to signs of abnormal skeletal metabolism detected by bone scans? / B. Breuer, M. Pappagallo, F. Ongseng, H. Akhtar, R. Goldfarb // Pain Med. -2008. - Mar. - V. 9, N2. - P. 6222.

179. Briggs, A.M. Thoracic spine pain in the general population: prevalence, incidence and associated factors in children, adolescents and adults // A.M. Briggs, A.J. Smith, L.M. Straker, P. Bragge // A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. - 2009. - Jun. 29. - N10.-P. 77 .

180. Calvo-Mucoz, I. Prevalence of low back pain in children and adolescents: a meta-analysis / I. Calvo-Mucoz, A. Gymez-Conesa, J. S6nchez-Meca // BMC Pediatr.-2013. - V. 1,N3.-P. 14.

181. Cavalier, R. Spondylolysis and spondylolisthesis in children and adolescents: I. Diagnosis, natural history, and nonsurgical management / R. Cavalier, M.J. Herman, E.V. Cheung, P.D. Pizzutillo // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2006. - V.14. -P. 417-424.

182. Corwell, B.N. The emergency department evaluation, management, and treatment of back pain / B.N. Corwell // Emerg Med Clin North Am. - 2010. -Nov. - V.28, N4. - P. 811-839.

183. Craig, A.D. Pain mechanisms: labeled lines versus convergence in central processing / A.D. Craig. //Annu. Rev. Neurosci. 2003. Vol. 26. P. 1-30.

184. Daniels, J.M. Evaluation of low back pain in athletes / J.M. Daniels, G. Pontius, S. El-Amin, K. Gabriel // Sports Health. -2011,- Jul. - V.3, N4. - P. 336-345.

185. Davis, P.J. The investigation and management of back pain in children/ P.J. Davis, H.J. Williams // Arch Dis Child EducPract Ed. - 2008. - Jun. -V. 93, N3. - P. 73-83.

186. DePasse, J.M. Atraumatic avulsion of the distal iliopsoas tendon: an unusual cause of hip pain / J.M. DePasse, K. Varner, P. Cosculluela, S. Incavo //Orthopedics . - 2010. - V.33, N8. P. 56-60.

187. Dimar, J.R. Juvenile degenerative disc disease: a report of 76 cases identified by magnetic resonance imaging / J.R. Dimar, S.D. Glassman, L.Y. Carreon // Spine J. - 2007. - May-Jun. - V.7, N3. - P. 332-337.

188. Dunn, K.M. Trajectories of pain in adolescents: A prospective cohort study /Kate M. Dunn, Kelvin P. Jordan, Lloyd Mancl, Mark T. Drangsholt, Linda Le Resche//Pain. -2011. - Jan.-V. 152, N1. - P. 66-73.

189. Dvorak, J. Manuelle Medizin, Diagnostik / Dvorak J., Dvorak V. -Stuttgart: Thieme, 1983. 210 p.

190. Dvorak, J. isometric endurance of the back extensors in school-aged

adolescents with and without low back pain / Dvorak J., Dvorak V., Johnson O.E., Mbada C.E., Akosile C.O., Agbeja O.A. // J. BackMusculoskeletRehabil. - 2009. - V.22, N4. -P. 205-211.

191. El-Metwally, A. Genetic and environmental influences on nonspecific low back pain in children: a twin study / A. El-Metwally, M. Mikkelsson, M. Stehl, G.J. Macfarlane, G.T. Jones, L. Pulkkinen, R.J. Rose, J. Kaprio // Eur Spine J.-2008.- Apr. -V. 17, N4.-P. 502-508.

192. Erkula, G. The relation of joint laxity and trunk rotation / G. Erkula, A.E. Kiter, B.A. Kilic [et al.] // J. Pediatr. Orthop. B. - 2005. - V. 14, N 1. - P. 3841.

193. Erne, C. Low back pain at school: unique risk deriving from unsatisfactory grade in maths and school-type recommendation / C. Erne, A. Elfering // Eur Spine J. -2011. - December. -V. 20, N12. - P. 2126-2133.

194. Fabry, G. Clinical practice: the spine from birth to adolescence / G. Fabry // Eur J Pediatr. - 2009. - Dec. -V.168, N12. - P. 1415-1420.

195. Fisker, A. Early coordinated multidisciplinary intervention to prevent sickness absence and labour market exclusion in patients with low back pain: study protocol of a randomized controlled trial / A. Fisker, H. Langberg, T.Petersen, O.S. Mortensen // BMC MusculoskeletDisord. -2013. - N 14. - P. 93.

196. Fu, Z. Intervertebral Thoracic Disc Calcification Associated with Ossification of Posterior Longitudinal Ligament in a 11-year-old Child / Z. Fu, J. Shi, L. Jia J.г., W. Yuan Jr., Z. Guan // Spine(Phila Pa 1976). - 2011. - Jan. 25. - V. 35.N.1 -P. 1103.

197. Gerwin, R.D. A review of myofascial pain and fibromyalgia—factors that promote their persistence / R.D. Gerwin // Acupunct Med. - 2005. - Sep. - V. 23, N3.-P. 121-134.

198. Goodmurphy, C. The accuracy of needle placement in extremity muscles: a blinded study. / C. Goodmurphy, A. Chiodo, A. Haig // J ClinNeurophysiol. -2007. - Aug. -V.24, N4 - P. 366-378.

199. Haidar, R. Practical approach to the child presenting with back pain / R. Haidar, S. Saad, N.J. Khoury, U. Musharrafieh // Eur J. Pediatr. - 2011. - Feb. - V. 170, N2. - P. 149-156.

200. Hakada, P. Back, neck, and shoulder pain in Finnish adolescents: national cross sectional surveys / P. Hakada, A. Rimpel, J.J. Salminen [et al.] // Br. Med. J. - 2002. - V.325. - P.743.

201. Hart, E.S. Scheuermann's thoracic kyphosis in the adolescent patient / E.S. Hart, G. Merlin, J. Harisiades, B.E. Grottkau // OrthopNurs. - 2010. - Nov.-Dec.-V. 29, N6.-P. 365-337.

202. Hanson, E.H. Sagittal whole-spine magnetic resonanceimaging in 750 consecutive outpatients: accurate determination of the number ofluinbar vertebral bodies / E.H. Hanson, R.K. Mishra, D.S. Chang, T.G. Perkins, D.R. Bonifield, R.D. Tandy P.E. Cartwright, R.R. Peoples, W.W. Orrison // J. NeurosurgSpine. -2010. - Jan. -V. 12, N1.-P. 47-55.

203. Harreby, M.S. Risk factors for low back pain among 1.389 pupils in the 8th and 9th grade. An epidemiologic study / M.S. Harreby, B. Nygaard, T.T. Jessen, E. Larsen , A. Storr-Paulsen , A. Lindahl, I. Fisker, E. Laegaard // UgeskrLaeger . -2001. - Jan. 15. -V. 163, N3. - P. 282-286.

204. Harden, R.N. A review of three commonly prescribed skeletal muscle relaxants / R.N. Harden, C. Argoff // J Back MusculoskeletRehabil - 2000 . - Jan 1. - V.15, N2.-P. 63-66.

205. Harwood, M.I. Low-back pain: primary care approach / M.I. Har-wood, B.J. Smith // Clinics in family practice. - 2005. - P. 279-303.

206. Heyman, E. Ergonomics for children: an educational program for elementary school / E. Heyman, H. Dekel // Work. - 2009. - V. 32, N3. - P. 261-265.

207. Helenius, I. Long-termhealth-related quality of life after surgery for adolescent idiopathic scoliosis and spondylolisthesis / I. Helenius, V.Remes, T. Lamberg, D. Schlenzka, M. Poussa // J. Bone Joint Surg Am. -. 2008. - Jun. - V. 90, N6. -P. 1231-1239.

208. Hill, J.J. Risk factors for the first episode of low back pain in children

are infrequently validated across samples and conditions: a systematic review / J.J. Hill, J.L. Keating // J. Physiother. - 2010. -V.56, N4. - P. 237-244.

209. Hoskins, W. Low back pain in junior Australian Rules football: a cross-sectional survey of elite juniors, non-elite juniors and non-football playing controls / W. Hoskins, H. Pollard, C. Daff, A. Odell, P. Garbutt, A. McHardy, K. Hardy, G. Dragasevic // BMC MusculoskeletDisord. - 2010. - Oct. 19. - N 11. -P. 241.

210. Houghton, Kristin M. Review for the generalist: evaluation of low back pain in children and adolescents / Kristin M. Houghton // PediatrRheumatol Online J. -2010. - N 8. - P. 28.

211. Huisman, T.A. Pediatric tumors of the spine / T.A. Huisman // Cancer Imaging. - 2009. - Oct 2. -V. 9, Spec. No A. - S. 45-48.

212. Huber, A.M. Prevalent vertebral fractures among children initiating glucocorticoid therapy for the treatment of rheumatic disorders / A.M. Huber, I. Gaboury, D.A. Cabral, B. Lang, A. Ni, D. Stephure, S. Taback, P. Dent, J. Ellsworth, C. LeBlanc, C. Saint-Cyr , R. Scuccimarri, J. Hay, B. Lentle, M. Matzinger, N. Shenouda, D. Moher, F. Rauch, K. Siminoski, L.M. Ward // Arthritis Care Res , NHoboken. -2010. - Apr. - V.62, N4. - P. 516-526.

213. Inoue, M. Effects of lumbar acupuncture stimulation on blood flow to the sciatic nerve trunk—an exploratory study / M. Inoue, T. Hojo, T. Yano, Y. Katsumi //Acupunct Med. - 2005. - Dec. - V.23, N4. - P. 166-170.

214. Jalanko, T. Operative treatment of isthmic spondylolisthesis in children: along-term, retrospective comparative study with matched cohorts / T. Jalanko, I. Helenius, V. Remes, T. Lamberg, P. Tervahartiala, T. Yrjnnen, M. Poussa, D. Schlenzka // Eur Spine J. - 2000. - N 21,- P. 274-280.

215. Janssens, Karin A. M. Pubertal Status Predicts Back Pain, Overtired-ness, and Dizziness in American and Dutch Adolescents Pediatrics / Karin A. M. Janssens, Judith G. M. Rosmalen, Johan Ormel, Frank C. Verhulst, Joke A. M. Hunfeld, Lloyd A. Mancl, Albertine J. Oldehinkel, Linda Le Resche. - 2011. -September. - V. 128, N3. - P. 553-559.

216. Jeffries, L.J. Epidemiology of adolescent spinal pain: a systematic overview of the research literature / L.J. Jeffries, S.F. Milanese, K.A. Grimmer-Somers /L.J. Jeffries // Spine. - 2007. - V.32. - P.2630-2637.

217. Jones, G.T. Epidemiology of low back pain in children and adolescents / G.T. Jones, G.J. Macfarlane // Arch Dis Child. - 2005. - N 90. - P. 312316.

218. Johnson, O.E. Isometric endurance of the back extensors in school-aged adolescents with and without low back pain / O.E. Johnson, C.E. Mbada, C.O. Akosile, O.A. Agbeja // J Back Musculoskelet Rehabil. - 2009. V. 22. N.4. -P. 205-211.

219. Kjaer, P. Prevalence and tracking of back pain from childhood to adolescence/ P. Kjaer, N. Wedderkopp, L. Korsholm, C. Leboeuf-Yde // BMC MusculoskeletDisord. -2011. -N 12. - P. 98.

220. Karikari, I.O. Management of a spontaneous spinal epidural abscess: a single-center 10-year experience / I.O. Karikari, C.J. Powers, R.M. Reynolds, A.I. Mehta, R.E. Isaacs // Neurosurgery. - 2009. - Nov. - V. 65, N5. - P. 919-923.

221. Kedra, A. Epidemiology of Back Pain in Children and Youth Aged 10-19 from the Area of the Southeast of Poland / A. Kndra, Czaprowski Dariusz // Biomed Res Int. 2013.-2013: 506823. Published online 2013 July 31.

222. Keim, H.A. The adolescent spine / H.A. Keim // Second Edit. Springer Verlag. - 1982.

223. Keller M.S. Gymnastics injuries and imaging in children / M.S. Keller // PediatrRadiol. - 2009. -Dec. - V.39, N12. - P. 1299-1306.

224. Kent, T. Spondylolysis is frequently missed by MRI in adolescents with back pain J Child / Kent T., Yamaguchi Jr., David L. Skaggs, Daniel C. Acevedo, Karen S. Myung, Paul Choi, Lindsay Andras // Orthop. - 2012. - July. -V. 6,N3.-P. 237-240.

225. Kim, C.H. Flushing following interlaminarlumbarepidural steroid injection with dexamethasone/ C.H. Kim, M.A. Issa, R.M. Vaglienti // Pain Physician. - 2010. - Sep-Oct. - V.13, N5. - P. 481-484.

226. Klein, K.K. Asymmetries of growth in the pelvis and legs of children: a clinical and ststistical study 1964 - 1967 / K.K. Klein, I. Redler, C.L. Lowman // J.A.O.A. - 1968. - V. 68. - P. 153 -156.

227. Kohlbach, W. Uberlastungsschanden der jugendlichenWirbelsaule -WeitereBeobachtungen und Anmerkungen / W. Kohlbach // Orthop. Prax. - 1989.

- Bd.25. -N10. - P. 642 - 646.

228. Kovacs, F. Improving schoolchildren's knowledge of methods for the prevention and management of low back pain: A cluster randomized controlled trial / F. Kovacs, M. Oliver-Frontera, M.N. Plana, A. Royuela, A. Muriel, M. Gestoso // Spine , (Phila Pa 1976). - 2010. - Dec 20. - V.33, N12 - P. 345-362.

229. Landman Z., Prevalence and predictors of pain in surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis // Z. Landman, T. Oswald, J. Sanders, M. Diab // Spine, (Phila Pa 1976). - 2011. - May 1. - V.36, N10. - P.825-829.

230. Lauridsen, H. Development of the young spine questionnaire/ H. Lauridsen, L. Hestbaek // BMC MusculoskeletDisord. - 2013. - N 14. - P. 185.

231. Leboeuf-Yde, C. Back pain-individual and genetic factors/ C. Leboeuf-Yde //J. ElectromyogrKinesiol.-2004. -V. 14. -P. 129-133.

232. Lehman, W.B. Two rare spinal conditions in children / W.B. Lehman // Am J Orthop. - 2008. - Jul. - V. 37, N7. - P. 120.

233. Lewit, K. ZervicalesStonungsmasterbeiSchwindelpatienten / K. Lewit, M. Berger//ManuelleMedizin. - 1983. - Bd. 21. - S. 15.

234. Lighter, J. Intramedullary schistosomiasis presenting in an adolescent with prolonged intermittent back pain / J. Lighter, M. Kim, K. Krasinski // Pediatr Neurol. -2008. - Jul. -V.39, N1. -P.44-47.

235. Macias, B.R. Asymmetric loads and pain associated with backpack carrying by children / B.R.Macias, G.Murthy, H.Chambers, A.R. Hargens // JPediatrOrthop. - 2008. - Jul-Aug. - V.28, N5. - P. 512-517.

236. Malfait, F. The genetic basis of the joint hypermobility syndromes / F. Malfait, A.J. Hakim, A. De Paepe, R. Grahame // Rheumatology. - 2006. - V.45.

- P.502-507.

237. Manchikanti, L. American Society of Interventional Pain Physicians. Comprehensive review of epidemiology, scope, and impact of spinal pain // L. Manchikanti, V. Singh, S. Datta, S.P. Cohen, J.A. Hirsch // Pain Physician. -2009. - Jul.-Aug. - V. 12, N4. - P. 35-70.

238. McGirt, M.J. Pediatric tethered cord syndrome: response of scoliosis to untethering procedures. Clinical article / M.J. McGirt, V. Mehta, G. Garces-Ambrossi, O. Gottfried, C. Solakoglu, Z.L. Gokaslan, A. Samdani, G.I. Jallo// J. NeurosurgPediatr.-2009. - Sep. - V. 4, N3. - P. 270-274.

239. Mangwani, J. Obesity and recovery from low back pain: a prospective study to investigate the effect of body mass index on recovery from low back pain / J. Mangwani, C. Giles, M. Mullins, T. Salih, N. Colin // CollSurgEngl.-201 O.Jan. - V.92, N1.-P.23-26.

240. Maxfield, B.A. Sports-related injury of the pediatric spine / B.A. Maxfield // RadiolClin North Am. - 2010. - Nov. - V. 48, N6. - P. 1237-1248.

241. Mikkelsson, M. Onset, prognosis and risk factors for widespread pain in schoolchildren: a prospective 4-year follow-up study // M. Mikkelsson, A. El-Metwally, H. Kautiainen, A. Auvinen, G.J. Macfarlane, J.J. Salminen // Pain. -2008. - Sep. 15 .-V. 138, N3. - P. 681-687.

242. Milanese, S. What is adolescent low back pain? Current definitions used to define the adolescent with low back pain / S. Milanese, K. Grimmer-Somers // J. Pain Res. -2010. - N 3. - P. 57-66.

243. Neuschwander, T.B. The effect of backpacks on the lumbar spine in children: a standing magnetic resonance imaging study / T.B. Neuschwander, J. Cutrone, B.R. Macias, S. Cutrone, G. Murthy, H. Chambers, A.R. Hargens // Spine, (Phila Pa 1976). - 2010. - Jan 1. -V. 35, N1. - P. 83-88.

244. Ochsmann, E.B. Prevalence of diagnosis and direct treatment costs of back disorders in 644,773 children and youths in Germany / E.B. Ochsmann, C.L. Pinzyn, S. Letzel, T. Kraus, M. Michaelis, E. Muenster // BMC MusculoskeletDisord. -2010. -Aug 28. -N 11. - P. 193.

245. Okechukwu, A. Adolescent disc dysplasia and back pain / Okechukwu

A. Anakwenze, Vamsi Kancherla, Norma Rendon, Denis S. Drummond // J Child Orthop. -2011.-February. -V. 5, N1. - P. 49-53.

246. Onofrio, A.C. Acute low back pain in high school adolescents in Southern Brazil: prevalence and associated factors /Onofrio Antonio Carlos, Cozzensa da Silva Marcelo, Domingues Marios Rodrigues, Rombaldi Airton// Eur Spine J. -2012. -July. - V.21, N7. - P. 1234-1240.

247. O'Sullivan, P. A prospective one-year follow-up study/chronic nonspecific musculoskeletal pain in children and adolescents attending a rheumatology outpatients clinic: a cross-sectional study / P. O'Sullivan, D. Beales, L. Jensen, K. Murray, T. Myers // PediatrRheumatol Online J. - 2011. - Jan 19. - V. 9, N1. -P. 3.

248. O'Sullivan, P. Low back pain in 17 year olds has substantial impact and represents an important public health disorder: a cross-sectional study / P.B. O'Sullivan, J.B. Darren, A.J. Smith, M. Leon // BMC Public Health. -2012. - N12. -P. 100.

249. Pearson, W.M. A progressive structural study of school children / W.M. Pearson, F.W. Rea, V.H. Casner//J.A.O.A. - 1951,-V. 51. - P. 155-167.

250. Piper, S. A 14-year-old competitive, high-level athlete with unilateral low back pain: case report / S. Piper, Ch. DeGraauw // J Can Chiropr Assoc. -2012. - December. -V. 56, N4. - P. 283-291.

251. Perry, M.C. Spinal pain and nutrition in adolescents - an exploratory cross-sectional study / M.C. Perry, L. M. Straker, W.H. Oddy, P. B. O'Sullivan, A.J. Smith // BMC MusculoskeletDisord. - 2010. -N11.-P. 138.

252. Pagnini, I. Early predictors of juvenile sacroiliitis in enthesitis-related arthritis / I. Pagnini, S. Savelli, M. Matucci-Cerinic, C. Fonda, R. Cimaz, G. Simonini//JRheumatol. -2010. - Nov. - V.37,N11. - P. 2395-2401.

253. Suri, P. Prevalence and Characteristics of Flare-ups of Chronic Nonspecific Back Pain in Primary Care: A Telephone Survey /P. Suri, K.W. Saunders, M. Von Korff// Clin J Pain. 2012 September. - V. 28, N7. - P. 575-580.

254. Prins, Y. A systematic review of posture and psychosocial factors as

contributors to upper quadrant musculoskeletal pain in children and adolescents/ Y.Prins, L. Crous, Q.A. Luw // Physiother Theory Pract. - 2008. - Jul.-Aug. - V. 24, N4. - P. 221-242.

255. Ramelli, G.P. Spontaneous spinal epidural hematomas in children: can we prevent a negative prognosis?—reflections on 2 cases/ G.P. Ramelli, D. Boscherini, P. Kehrli, B. Rilliet // J Child Neurol. - 2008 . - May. - V. 23, N5. -P. 564-567.

256. Ramirezn, N. The Prevalence of Back Pain in Children Who Have Idiopathic Scoliosis / N. Ramirezn, C.E. Johnston II, R.H. Browne // J Bone JointSurg Am. -1997. - Mar. 01. - V. 79, N3. - P. 364-368.

257. Ramprasad, M. Effect of backpack weight on postural angles in preadolescent children / M. Ramprasad, J. Alias, A.K. Raghuveer // Indian Pediatr. -2010. - Jul. 7. - V. 47, N7. - P. 575-580.

258. Rathleff, M.S. High prevalence of daily and multi-site pain - a cross-sectional population-based study among 3000 Danish adolescents / M.S. Rathleff, O. J. L. Roos, S. Rasmussen//BMC Pediatr. -2013. -N13. - P. 191.

259. Ringold, S. Race, ethnicity, and disease outcomes in juvenile idiopathic arthritis: a cross-sectional analysis of the Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance, NCARRA Registry. Principal Investigators / S. Ringold, T. Beukelman, P.A. Nigrovic., Y. Kimura // J. Rheumatol. - 2013. - Jun. - V. 40, N6. - P. 936-942.

260. Rodriguez, D.P. Imaging of back pain in children / D.P. Rodriguez, T.Y. Poussaint // Am J Neuroradiol. - 2010. -May. - V. 31, N5. - P. 787-802.

261. Saarni, L.A. Do economically designed school workstations decrease musculoskeletal symptoms in children? A 26-month prospective follow-up study / L.A. Saarni, A.H. Rimpela, T.H. Nummi, A. Kaukiainen, J.J. Salminen, C.H. Nygerd // Appl Ergon. - 2009. - May. - V.40, N3. - P. 491-499.

262. Sairyo, K. Causes of radiculopathy in young thletes with spondylolysis / K. Sairyo, T. Sakai, R. Amari, N. Yasui // J Sports Med. - 2010. -Feb. - V. 38, N2. - P. 357-362.

263. Salminen, J.J. Low back pain in the young. A prospective three-year follow-up study of subjects with and without low back pain / J.J. Salminen , M. Erkintalo, M. Laine [et al.] // Spine. -1995. -N 20. -P. 2101-2107.

264. Sato, T. Back pain in adolescents with idiopathic scoliosis: epidemiological study for 43,630 pupils in Niigata City, Japan / T. Sato, T. Hirano, T. Ito, O. Morita, R. Kikuchi, N. Endo, N. Tanabe // Eur Spine J. - 2011. - February. -V.20, N2. - P. 274-279.

265. Sato, T. Low back pain in childhood and adolescence: assessment of sports activities/ T. Sato, T. Ito, T. Hirano, O.Morita, R. Kikuchi, N. Endo, N. Tanabe //Eur Spine J. -2011. -January. - V. 20, N1. - P. 94-99.

266. Sembrano, J.N. How often is low back pain not coming from the back? / J.N. Sembrano, D.W. Polly // Spine (Phila Pa 1976). - 2009. - Jan. 1. - V. 34, N1. - P. 27-30. Sitthipornvorakul, E. The association between physical activity and neck and low back pain: asystematic review / E. Sitthipornvorakul, P. Janwantanakul, N. Purepong, P. Pensri, A.J. van der Beek // Eur Spine J. - 2011. -May. - V. 20, N5. — P. 677 - 689.

267. Sheir-Neiss, G.I. The association of backpack use and back pain in adolescents / G.I. Sheir-Neiss, R.W. Kruse, T. Rahman, L.P. Jacobson, J.A. Pelli // Spine, (PhilaPa 1976). - 2003. - May 1. - V. 28, N9. - P. 922-930.

268. Skoffer, B. Physical activity and low-back pain in schoolchildren / B. Skoffer, A. Foldspang // Eur Spine J. - 2008. - Mar. - V. 17, N3. - P. 373-379.

269. Slater,S. Effects of gender and age on paediatric headache / S. Slater, M.J. Crawford, M.A. Kabbouche, S.L. LeCates, S. Cherney, P. Vaughan, A. Segers, P. Manning, D. Burdine, S.S. Powers, A.D. Hershey // Cephalalgia. - 2009 . - Sep. - V.29, N9. - P. 969-973.

270. Smith, D.R. Menstrual disorders and their influence on low back pain among Japanese nurses / D.R. Smith, M. Mihashi, Y. Adachi, Y. Shouyama, F. Mouri, N. shibashi, T. Ishitake // Ind Health. -2009. - Jul. - V. 47, N3. - P. 301312.

271. Stahl, M. Non-specific neck pain in schoolchildren: prognosis and riskfactors for occurrence and persistence. A 4-year follow-up study / M. Stahl, H. Kautiainen, A. El-Metwally, A. H^kkinen, J. Ylinen, J,J. Sahninen, M. Mikkelsson//Pain.-2008.-Jul. 15.-V. 137, N2. - P. 3 16-322.

272. Standaert, C.J. Low back pain in the adolescent athlete / C.J. Standaert // Phys Med RehabilClin N Am. - 2008 - May. -V. 19, N2. - P. 287-304.

273. Stovitz, S.D. Musculoskeletal pain in obese children and adolescent / S.D. Stovitz, P.E. Pardee, G. Vazquez, S. Duval // SchwimmerActaPaediatr. -2008. - Apr. - V. 97, N4. - P. 489-493.

274. Suri, P. Presence and extent of severe facet joint osteoarthritis are associated with back pain in older adults / P. Suri, D.J. Hunter, J. Rainville, A. Guermazi, J.N. Katz // Osteoarthritis Cartilage. 2013- Sep. - V.21, N9. - P. 11992206.

275. Takayama, K. Low back pain in patients treated surgically for scoliosis: longer than sixteen-year follow-up / K. Takayama, H. Nakamura, H. Matsuda // Spine, (Phila Pal976). -2009. -Sep. 15. - V. 34, N20. - P. 2198-2202.

276. Talbott, N.R. School backpacks: it's more than just a weight problem / N.R. Talbott, A. Bhattacharya, K.G. Davis, R. Shukla, L. Levin // Work. - 2009. -V. 34, N4. - P.481-494.

277. Timpka, S. Muscle strength in adolescent men and future musculoskeletal pain: a cohort study with 17 years of follow-up / S. Timpka, I.F. Petersson, C. Zhou , M. Englund // BM J Open.- 2013. - May 28. -V. 3, N5. - P. 563-565.

278. Trevelyan, F.C. The prevalence and characteristics of back pain among school children in New Zealand / F.C. Trevelyan, S.J. Legg // Ergonomics. -2010. - Dec. - V. 53, N12. - P. 1455-1460.

279. Truchon, M. Predictive validity of the chronic pain coping inventory in subacute low back pain / M. Truchon, D. Cote // Pain. - 2005. - V.3. - P. 205212.

280. Tsirikos, A.I. Spontaneous fusion across the apex of severe thoracolumbar Scheuermann's kyphosis: A surgical consideration/ A.I. Tsirikos // Indian J Orthop. -2010. - Jul. - V. 44, N3. - P. 349-353.

281. Wada, A. Septic sacroiliitis in children / A. Wada, K. Takamura, T. Fujii, H. Yanagida, P. Surijamorn // J PediatrOrthop. - 2008. - Jun. - V. 28, N4. -P. 488-492.

282. Walker, B.F. The prevalence of low back pain: a systematic review of the literature from 1966 to 1998 / B.F. Walker // J. Spinal Disorders. - 2000. -V.13, N 3. - P. 205-217.

283. Walmsley, R. The development of the intervertebral disc / R. Walmsley // Edinburg Medical J. - 1953 - Aug. - V. 60. - №8. - P. 341 - 364.

284. Wedderkopp, N. High-level physical activity in childhood seems to protect against low back pain in early adolescence / N. Wedderkopp, P. Kjaer, L. Hestbaek, L. Korsholm, C. Leboeuf-Yde // Spine J. -2009. - Feb. - V.9, N2. -P.134-141.

285. Wheeler, A.H. Myofascial pain disorders: theory to therapy / A.H. Wheeler // Drugs.- 2004. - V. 64, N1. - P. 45-62.

286. Wilne, S. Spine and spinal cord tumours in children: a diagnostic and therapeutic challenge to healthcare systems / S. Wilne, D. Walker // Arch Dis Child Educ Pract Ed. - 2010. - Apr. - V. 95, N2. - P. 47-54.

287. Woon, K. An unusual presentation of thoracic cord compression by a dorsal arachnoid cyst in a 14-month-old boy. A discussion of the case and review of the literature / K. Woon, J. Shah, M. Cartmill // J Neurosurg. - 2008. - Apr. -V. 22, N2. - P. 283-285.

288. Wolter, T. Chronic low back pain: course of disease from the patient's perspective / T. Wolter, E. Szabo, R. Becker, M. Mohadjer, S.M. Knoeller // IntOrthop. -2011.-May. -V. 35, N5: 717 - 24.

289. Wolker, S.M. Pain in children: recent advances and ongoing challenges./ S.M. Wolker// Br. J. Anaesth. - 2008 - Jul - V.101, N1. - P. 101-110.

290. Wright, N. Imaging in scoliosis / N.Wright // Arch Dis Child. -2000. -Jan. - V. 82, N1. - P. 38-40.

291. Yao, W. A cross-sectional survey of non-specific low back pain among 2083 schoolchildren in China / W. Yao, X. Mai, C. Luo, F. Ai, Q. Chen // Spine (PhilaPa 1976). -2011. - Oct 15. -V. 36, N22. - P. 1885 - 1890.

292. Yilmaz, M.H. Pelvic MRI findings of juvenile-onset ankylosing spondylitis / M.H. Yilmaz, M. Ozbayrak, O. Kasapcopur, S. Kurugoglu, K. Kanberoglu //ClinRheumatol. -2010. - Sep.- V. 29, N9. - P. 1007-1013.

293. http://www.kgmu.kcn.ru/files/Oz_Oz/_7_.pdf

294. http://www.vsetabl.ni/l82.htm

295. http://www.medstatistic.ru/calculators.html