Клинико-электроэнцефалографический полиморфизм доброкачественных эпилептиформных нарушений детства тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Ноговицын, Василий Юрьевич

• Ноговицын, Василий Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ноговицын, Василий Юрьевич

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ:.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Морфологическая характеристика паттерна ДЭНД.

1.2 Дипольная структура ДЭНД.

1.3 Паттерн ДЭНД атипичной локализации.

1.4 ДЭНД в состояниях бодрствования и естественного сна.

1.5 Реактивность ДЭНД. 1.6 ДЭНД и фоновая активность ЭЭГ.

1.7 Приступная картина ЭЭГ при роландической эпилепсии.

1.8 Наследование паттерна ДЭНД.

1.9 Специфичность паттерна ДЭНД.

1.10 Персистирование наследственных паттернов ЭЭГ у взрослых.

1.11 Атипичные доброкачественные фокальные формы эпилепсии.

1.12 Синдром псевдоленнокса.

1.13 Синдром Ландау-Клеффнера.

1.14 эпилептиформная активность у людей без эпилептических приступов.

1.15 Нарушения высших психических функций у детей с паттерном ДЭНД.

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Результаты электроэнцефалографических исследований.

3.2. Результаты клинических наблюдений.

3.3. Результа ты исследования высших психических функций.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-электроэнцефалографический полиморфизм доброкачественных эпилептиформных нарушений детства»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Паттерн «роландических спайков», или доброкачественных эпилептиформных нарушений детства (ДЭНД) является одним из основных диагностических маркеров роландической эпилепсии (РЭ). Эта форма эпилепсии является наиболее распространенной среди всех форм эпилепсии в детском возрасте. Частота ее встречаемости составляет от 11% до 25% среди детей с эпилепсией с дебютом заболевания до 13 лет [129]. РЭ характеризуется благоприятным прогнозом в виде спонтанного прекращения приступов и отсутствием психических нарушений [8, 10, 19].

По мере развития диагностических возможностей и накопления информации о разных формах эпилепсии появились сведения о наличии ДЭНД у пациентов с доброкачественной затылочной эпилепсией, эпилептическими энцефалопатиями Ландау-Клеффнера, псевдоленнокса, электрическом эпилептическом статусе во время медленного сна, а также у детей без приступов с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, с головными болями. Возможно выявление доброкачественных эпилептиформных нарушений детства и у пациентов без неврологической патологии [72].

Уточнение специфичности данного паттерна позволит более точно прогнозировать течение заболевания. Кроме того, представляет интерес выявление эпилептиформной активности у детей без эпилептических приступов. Исследование данной категории пациентов необходимо для определения риска появления приступов в будущем и формирования диагностической и терапевтической тактики в отношении детей с подобными электроэнцефалографическими изменениями.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определение определение частоты встречаемости паттерна ДЭНД у детей без приступов и при различных формах эпилепсии, выявление клинических корреляций данного паттерна, оценка прогностической значимости паттерна ДЭНД.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Провести скрининговое исследование электроэнцефалографических паттернов среди детей без приступов и с эпилептическими приступами

2. Изучить особенности клинической картины у пациентов с паттерном ДЭНД на ЭЭГ

3. Оценить высшие психические функции у детей с паттерном ДЭНД на ЭЭГ

4. Провести катамнестическое наблюдение в группе детей без эпилептических приступов с паттерном ДЭНД

5. Проанализировать частоту и характер аггравации приступов на фоне антиэпилептической терапии у пациентов с ДЭНД

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые проведено исследование частоты встречаемости паттерна ДЭНД среди детей без эпилептических приступов. Представлена клинико-электроэнцефалографическая характеристика различных форм эпилепсии со сходными электроэнцефалографическими изменениями в виде паттерна ДЭНД. Определен спектр неврологических и нейропсихологических нарушений у детей без эпилептических приступов с паттерном ДЭНД. Проанализированы случаи аггравации эпилептических приступов вследствие применения антиэпилептических препаратов у детей с паттерном ДЭНД на ЭЭГ.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

В ходе исследования определены критерии выбора антиэпилептических препаратов у детей с доброкачественными эпилептиформными нарушениями детства на ЭЭГ. Продемонстрирована опасность аггравации приступов на фоне применения карбамазепина. Показана возможность уточнения прогноза течения заболевания при формах эпилепсии с паттерном ДЭНД на ЭЭГ в ходе клинических наблюдений и нейропсихологического тестирования. Определена вероятность появления впервые эпилептических приступов у детей с ДЭНД на ЭЭГ. Полученные данные расширят знания о патогенезе разных форм эпилепсии с паттерном ДЭНД.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Ноговицын, Василий Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства (ДЭНД) выявляются у 1,6% детей без эпилептических приступов в возрасте от 2 до 14 лет и представляют собой самый частый тип эпилептиформных паттернов у детей в этой группе.

2. ЭЭГ паттерн ДЭНД не специфичен для роландической эпилепсии и может встречаться при доброкачественных фокальных формах эпилепсии, эпилептических энцефалопатиях, а также сопровождаться нарушением высших психических функций; ДЭНД также могут выявляться у здоровых детей.

3. У большинства детей без эпилептических приступов с паттерном ДЭНД на ЭЭГ выявляются синдром дефицита внимания с гиперактивностью, хронические головные боли, задержка речевого развития, снижение объема долговременной памяти

4. При наблюдении в катамнезе появление эпилептических приступов впервые у детей с ДЭНД на ЭЭГ отмечено в 8% случаев

5. Наличие выраженных и прогрессирующих когнитивных и поведенческих нарушений в сочетании с паттерном ДЭНД на ЭЭГ является показанием к назначению антиэпилептической терапии. Препараты выбора - вальпроаты, топирамат. Карбамазепин противопоказан в связи с опасностью появления новых типов приступов (негативный миоклонус, атипичные абсансы).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Рекомендуется проводить регулярное динамическое неврологическое и электроэнцефалографическое обследования всем детям без эпилептических приступов с паттерном ДЭНД на ЭЭГ

2. Всем пациентам без приступов с эпилептиформной активностью на ЭЭГ необходимо проводить нейропсихологическое тестирование с оценкой памяти, внимания, речевых функций

3. При выраженных или прогрессирующих когнитивных нарушениях с наличием на ЭЭГ комплексов по типу ДЭНД может быть начата терапия антиэпилептическими препаратами даже при отсутствии эпилептических приступов.

Препаратами выбора при терапии патологических состояний с паттерном ДЭНД на ЭЭГ являются вальпроаты, препарат второй очереди выбора -топирамат. Применение карбамазепина при наличии ДЭНД противопоказано ввиду аггравации эпилептических приступов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ноговицын, Василий Юрьевич, 2006 год

1. Алиханов А.А., Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Демушкина А.А., Миронов М.Б., Чадаев В.А., Перепелова Е.М. "Роландическая эпилепсия и корковая дисплазия: "псевдоформа" или спорадическая ассоциация?" // Журн. невропатол. и психиатр. — 2002 102(6). - с.61— 63,

2. Благосклонова Н.К., Коптелов Ю.М. "Электроэнцефалограмма детей с синдромом Ландау-Клеффнера." // Физиология человека. 1996. - 22(5). - с. 56-61.

3. Благосклонова Н.К., Новикова Л.А. Детская клиническая электроэнцефалография. М.: Медицина. - 1994. - 202 стр.

4. Гнездицкий В.В. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография. Таганрог, 2000. - Издательство ТРТУ. - 680 стр.

5. Зенков Л.Р. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. Таганрог, 1996. - Издательство ТРТУ. -358 стр.

6. Зенков Л.Р., Айвазян С.О., Усачева Е.Л., Харламов ДА. «Эпилепсия без припадков? Патогенез, клиника, классификация, лечение». / В кн.: «Эпилепсия и пароксизмальные состояния в неврологии». Ступино: 28-33, 2001

7. Зенков Л.Р., Константинов П.А., Мясников В.Н., Сиразитдинова Э.Б., Усачева Е.Л. "Бессудорожные эпилептические энцефалопатии и их лечение." // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2004. - 104(4). - с. 30-38.

8. Карлов В.А. Эпилепсия. М.: Медицина. - 1990. - 336 стр.

9. Марьенко Л.Б. "Роландический" вариант оперкулярной эпилепсии." // Журн. невропатол. и психиатр. 1985. - 85(10). - с. 1486-1490.

10. Ломашвили Н.Д., Геладзе Т.Ш., Тоидзе О.Ш. «Лечение доброкачественной эпилепсии детского возраста с роландическими пиками на ЭЭГ» // Тезисы 6 Всероссийской научно-практической конференции. Самара, 1993.-е. 173-175.

11. Мухин К.Ю., Глухова Л.Ю., Петрухин А.С., Юхалина Н.С., Гаман О.В. "Диагностические критерии синдрома атипичной доброкачественной парциальной эпилепсии детского возраста." // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -2001. 101(1). — с. 13-21.

12. Мухин К.Ю., Петрухин А.С. Идиопатические формы эпилепсии: систематика, диагностика, терапия. М.: Арт-Бизнес-Центр. -2000.-е. 176-192.

13. Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Глухова Л.Ю. Эпилепсия. Атлас электро-клинической диагностики. М.: Альварес-Паблишинг. — 2004. - с. 277-288.

14. Мухин К.Ю., Темин П.А., Рыкова Е.А. (1995). "Роландическая эпилепсия." // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова 95(3) 1995 - с. 78-84.

15. Никанорова М.Ю. "Доброкачественная парциальная эпилепсия детского возраста с центрально-височными спайками. Вопросы клинической гетерогенности и стратегии терапии." // Вестник практической неврологии. 1996. - с. 21-28.

16. Пальчик А.Б. «Эволюционная неврология». СПб: Питер, 2002. - 384 с.

17. Петрухин А.С. "Нейропсихиатрические проблемы эпилепсии." // Неврологический журнал. 1999. - № 4 - с. 4-10.

18. Петрухин А.С. Эпилептология детского возраста: руководство для врачей.-М.: Медицина. 2000. - с. 105-160.

19. Сараджишвили П.М., Геладзе Т.Ш. Эпилепсия. М.:Медицина. 1977. - 304 с.

20. Темин П.А., Никанорова М.Ю. Диагностика и лечение эпилепсий у детей. М.:Можайск-Терра. - 1997. - с. 196-217.

21. Хомякова С.П., Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Алиханов А.А (1999). "Диагностика и лечение роландической эпилепсии." // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1999. - №3. — с. 16-21.

22. Хомякова С.П. Особенности течения роландической эпилепсии: Дисс. . канд. мед. наук. 1999 - Москва. - 120 с.

23. Aicardi, J. Landau-Kleffner sydnrome. // Rev Neurol. — 1999. -29(4).-p. 380-5.

24. Aicardi, J. Atypical semiology of rolandic epilepsy in some related syndromes. // Epileptic Disord. 2000. - 2 Suppl 1. - p.5-9.

25. Aicardi, J. and J. J. Chevrie. Atypical benign partial epilepsy of childhood. // Dev Med Child Neurol. 1982. - 24(3). - p. 281-92.

26. Aldenkamp, A. and J. Arends. The relative influence of epileptic EEG discharges, short nonconvulsive seizures, and type of epilepsy on cognitive function. // Epilepsia. 2004. — 45(1). - p.54-63.

27. Aldenkamp, A. P. and J. Arends. Effects of epileptiform EEG discharges on cognitive function: is the concept of transient cognitive impairment still valid? // Epilepsy Behav. 2004. - 5 Suppl 1. - p.25-34.

28. Ambrosetto, G., P. Giovanardi Rossi and C. A. Tassinari. Predictive factors of seizure frequency and duration of antiepileptic treatmentin rolandic epilepsy: a retrospective study. // Brain Dev. 1987. - 9(3). — p.300-4.

29. Ambrosetto, G. and C. A. Tassinari. Antiepileptic drug treatment of benign childhood epilepsy with rolandic spikes: is it necessary? // Epilepsia. -1990.-31(6). -p.802-5.

30. Andermann, F. and B. Zifkin. The benign occipital epilepsies of childhood: an overview of the idiopathic syndromes and of the relationship to migraine. // Epilepsia. 1998.-39 Suppl 4. - p.9-23.

31. Austin, J. K. and D. W. Dunn. Progressive behavioral changes in children with epilepsy. // Prog Brain Res. 2002. - 135 - p. 419-27.

32. Autret, A., B. Lucas, C. Hommet, P. Corcia and B. de Toffol. Sleep and the epilepsies. // J Neurol 1997. 244(4 Suppl 1). - p. 10-7.

33. Ballaban-Gil, K. and R. Tuchman. Epilepsy and epileptiform EEG: association with autism and language disorders. // Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2000. - 6(4). - p.300-8.

34. Beaumanoir, A., T. Ballis, G. Varfis and K. Ansari. Benign epilepsy of childhood with Rolandic spikes. A clinical, electroencephalographic, and telencephalographic study. // Epilepsia. 1974. — 15(3). — p.301—15.

35. Beaussart, M. Benign epilepsy of children with Rolandic (centro-temporal) paroxysmal foci. A clinical entity. Study of 221 cases. // Epilepsia. 1972. - 13(6). - p.795-811.

36. Beilmann, A., A. Napa, M. Hamarik, A. Soot, I. Talvik and T. Talvik. Incidence of childhood epilepsy in Estonia. // Brain Dev. 1999. — 21(3).-p. 166-74.

37. Bennett, D. R. Spike-wave complexes in normal flying personnel. // Aerosp Med. 1967. 38(12). - p.1276-82.

38. Berg, А. Т., S. Shinnar, S. R. Levy and F. M. Testa. Newly diagnosed epilepsy in children: presentation at diagnosis. // Epilepsia. 1999. — 40(4). p.445-52.

39. Berkovic, S. F. and I. E. Scheffer. Epilepsies with single gene inheritance. // Brain Dev. 1997. - 19(1). - p. 13-8.

40. Bernardina, B. D. and G. Beghini. Rolandic spikes in children with and without epilepsy. (20 subjects poly graphically studied during sleep). //Epilepsia. 1976- 17(2).-p. 161-7.

41. Bernardina, B. D. and C. A. Tassinari. EEG of a nocturnal seizure in a patient with benign epilepsy of childhood with Rolandic spikes. // Epilepsia. 1975. 16(3). -p.497-501.

42. Binnie, C. D. Significance and management of transitory cognitive impairment due to subclinical EEG discharges in children. // Brain Dev. 1993. - 15(1). - p.23-30.

43. Binnie, C. D. Cognitive impairment during epileptiform discharges: is it ever justifiable to treat the EEG? // Lancet Neurol. 2003. -2(12). p.725-30.

44. Binnie, C. D., S. Channon and D. Marston. Learning disabilities in epilepsy: neurophysiological aspects. // Epilepsia. 1990. - 31 Suppl 4. -p.2-8.

45. Binnie, С. D., M. de Silva and A. Hurst. Rolandic spikes and cognitive function. // Epilepsy Res. 1992. Suppl 6: 71-3.

46. Binnie, C. D. and D. Marston. Cognitive correlates of interictal discharges. // Epilepsia. — 1992. 33 Suppl 6. - p.l 1-7.

47. Blanc, С., E. Lafontaine and R. Laplane. Meaning and Value of Electroencephalography in Aeronautical Medicine. // Aerosp Med. 1964. -35: 249-56.

48. Blom, S. and J. Heijbel. Benign epilepsy of children with centro-temporal EEG foci. Discharge rate during sleep. // Epilepsia. 1975. -16(1). — p.133-40.

49. Blom, S. and J. Heijbel. Benign epilepsy of children with centrotemporal EEG foci: a follow-up study in adulthood of patients initially studied as children. // Epilepsia. 1982. - 23(6). - p.629-32.

50. Blom, S., J. Heijbel and P. G. Bergfors. Benign epilepsy of children with centro-temporal EEG foci. Prevalence and follow-up study of 40 patients.//Epilepsia. 1972.- 13(5).-p.609-19.

51. Blume, W. T. Current trends in electroencephalography. // Curr Opin Neurol. 2001. - 14(2). - p. 193-7.

52. Borges, M. A., M. F. Godoy and M. Scarabel. Age of appearance and disappearance of rolandic spikes of 160 children treated in ambulatory. Actuarial study. // Arq Neuropsiquiatr. 1999. — 57(3B). p.793-7.

53. Bureau, M., О. Cokar, B. Maton, P. Genton and C. Dravet. Sleep-related, low voltage Rolandic and vertex spikes: an EEG marker of benignity in infancy-onset focal epilepsies. // Epileptic Disord. 2002. - 4(1). -p. 15-22.

54. Casas-Fernandez, C., F. Belmonte-Aviles, M. V. Fernandez-Fernandez, E. Recuero-Fernandez, T. Rodriguez-Costa, C. Lopez-Soler, R.

55. Domingo-Jimenez and A. Puche-Mira. Transient cognitive disorder from sub clinical paroxysmal EEG activity. // Rev Neurol. 2002. - 35 Suppl 1. -p.21-9.

56. Cavazzuti, G. В., L. Cappella and A. Nalin. Longitudinal study of epileptiform EEG patterns in normal children. // Epilepsia. — 1980. 21(1). -p.43-55.

57. Croona, С., M. Kihlgren, S. Lundberg, O. Eeg-Olofsson and K. E. Eeg-Olofsson. Neuropsychological findings in children with benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes. // Dev Med Child Neurol. -1999. 41(12). -p.813-8.

58. D'Alessandro, P., M. Piccirilli, C. Tiacci, A. Ibba, M. Maiotti, T. Sciarma and A. Testa. Neuropsychological features of benign partial epilepsy in children. // Ital J Neurol Sci. 1990. 11(3). - p.265-9.

59. Degen, R. and H. E. Degen. Some genetic aspects of rolandic epilepsy: waking and sleep EEGs in siblings. // Epilepsia. 1990. — 31(6). -p.795-801.

60. Degen, R. and H. E. Degen. Contribution to the genetics of rolandic epilepsy: waking and sleep EEGs in siblings. // Epilepsy Res. — 1992. -Suppl 6: 49-52.

61. Degen, R., H. Holthausen, T. Pieper, I. Tuxhorn and P. Wolf. Benign epileptic discharges in patients with lesional partial epilepsies. // Pediatr Neurol. 1999. -20(5). -p.354-9.

62. Deonna, Т., P. Zesiger, V. Davidoff, M. Maeder, C. Mayor and E. Roulet. Benign partial epilepsy of childhood: a longitudinal neuropsychological and EEG study of cognitive function. // Dev Med Child Neurol. 2000. - 42(9). - p.595-603.

63. Deonna, T. W. Acquired epileptiform aphasia in children (Landau-Kleffner syndrome). // J Clin Neurophysiol. 1991. - 8(3). -p.288-98.

64. Doose, H. and W. K. Baier. Benign partial epilepsy and related conditions: multifactorial pathogenesis with hereditary impairment of brain maturation. // Eur J Pediatr. 1989. - 149(3). - p. 152-8.

65. Doose, H., B. Brigger-Heuer and B. Neubauer. Children with focal sharp waves: clinical and genetic aspects. // Epilepsia. 1997. - 38(7). -p.788-96.

66. Doose, H., A. Hahn, B. A. Neubauer, J. Pistohl and U. Stephani. Atypical benign partial epilepsy of childhood or pseudo-lennox syndrome. Part II: family study. //Neuropediatrics. -2001. 32(1). -p.9-13.

67. Doose, H., B. Neubauer and G. Carlsson. Children with benign focal sharp waves in the EEG—developmental disorders and epilepsy. // Neuropediatrics. 1996. - 27(5). - p.227^1.

68. Eeg-Olofsson, O., S. Lundberg and R. Raininko. MRI in rolandic epilepsy. // Epileptic Disord. 2000. - 2 Suppl 1. - p.51-3.

69. Eeg-Olofsson, О., I. Petersen and U. Sellden. The development of the electroencephalogram in normal children from the age of 1 through 15 years. Paroxysmal activity. // Neuropadiatrie. 1971. 2(4). - p.375-404.

70. Ehle, A., S. Co and M. G. Jones. Clinical correlates of midline spikes. An analysis of 21 patients. // Arch Neurol. 1981. - 38(6). -p.355-7.

71. Fejerman, N., R. Caraballo and S. N. Tenembaum. Atypical evolutions of benign partial epilepsy of infancy with centra-temporal spikes. // Rev Neurol. 2000. - 31(4). - p.389-96.

72. Ferrie, C. D., M. Koutroumanidis, S. Rowlinson, S. Sanders and C. P. Panayiotopoulos. Atypical evolution of Panayiotopoulos syndrome: a case report. // Epileptic Disord. 2002. - 4(1). — p.35-42.

73. Fonseca, L. C., G. M. Tedrus, A. Bastos, A. Bosco and D. T. Laloni. Reactivity of rolandic spikes. // Clin Electroencephalogr. 1996. -27(3).-p. 116-20.

74. Galanopoulou, A. S., A. Bojko, F. Lado and S. L. Moshe. The spectrum of neuropsychiatric abnormalities associated with electrical status epilepticus in sleep. // Brain Dev. 2000. 22(5). - p.279-95.

75. Gelisse, P., D. Corda, C. Raybaud, C. Dravet, M. Bureau and P. Genton. Abnormal neuroimaging in patients with benign epilepsy with centrotemporal spikes. // Epilepsia. 2003. - 44(3). - p.372-8.

76. Gelisse, P., P. Genton, M. Bureau, C. Dravet, R. Guerrini, D. Viallat and J. Roger. Are there generalised spike waves and typical absences in benign rolandic epilepsy? // Brain Dev. 1999. 21(6). - p.390-6.

77. Genton, P. When antiepileptic drugs aggravate epilepsy. // Brain Dev. 2000. - 22(2). - p.75-80.

78. Gibbs, E. L. and F. A. Gibbs. Good prognosis of mid-temporal epilepsy. // Eksp Khirurgiia. 1960. - 1: 448-53.

79. Gibbs, E. L., H. W. Gillen and F. A. Gibbs. Disappearance and migration of epileptic foci in childhood. // AMA Am J Dis Child. 1954. -88(5). — p.596-603.

80. Gordon, N. Cognitive functions and epileptic activity. // Seizure. -2000.-9(3).-p. 184-8.

81. Graf, M. and A. Lischka. Topographical EEG analysis of rolandic spikes. // Clin Electroencephalogr. 1998. — 29(3). - p. 132-7.

82. Gregory, D. L. and P. K. Wong. Clinical relevance of a dipole field in rolandic spikes. // Epilepsia. 1992. — 33(1). - p.36-44.

83. Gunduz, E., V. Demirbilek and B. Korkmaz. Benign rolandic epilepsy: neuropsychological findings. // Seizure. 1999. - 8(4). - p.246-9.

84. Hagne, I., I. Witt-Engerstrom and B. Hagberg. EEG development in Rett syndrome. A study of 30 cases. //Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1989. - 72(1). - p. 1-6.

85. Hahn, A. Atypical benign partial epilepsy/pseudo-Lennox syndrome. // Epileptic Disord. 2000. 2 Suppl 1. - p. 11-7.

86. Hahn, A., J. Pistohl, B. A. Neubauer and U. Stephani. Atypical benign partial epilepsy or pseudo-Lennox syndrome. Part I. — p.ymptomatology and long-term prognosis. // Neuropediatrics. 2001. 32(1). -p.1-8.

87. Heijbel, J., S. Blom and P. G. Bergfors. Benign epilepsy of children with centrotemporal EEG foci. A study of incidence rate in outpatient care. // Epilepsia. 1975. - 16(5). -p.657-64.

88. Heijbel, J., S. Blom and M. Rasmuson. Benign epilepsy of childhood with centrotemporal EEG foci: a genetic study. // Epilepsia. 1975. — 16(2). — p.285-93.

89. Heijbel, J. and M. Bohman. Benign epilepsy of children with centrotemporal EEG foci: intelligence, behavior, and school adjustment. // Epilepsia. 1975. - 16(5). -p.679-87.

90. Herranz, J. L. Broad clinical prognostic spectrum of Rolandic epilepsy: agreement, disagreement and open questions. // Rev Neurol.2002.-35(1).-p.79-81.

91. Holmes, G. L. Benign focal epilepsies of childhood. // Epilepsia. 1993.-34 Suppl 3.-p.49-61.

92. Holtmann, M., K. Becker, B. Kentner-Figura and M. H. Schmidt. Increased frequency of rolandic spikes in ADHD children. // Epilepsia.2003.-44(9).-p. 1241-4.

93. Holtmann, M. and M. H. Schmidt. Behavior problems in nonepileptic children with rolandic epileptiform discharges. // Epilepsia. -2003.-44(6).-p.875.

94. Isler, W. and R. Hess. Serial studies on convulsions and the EEG in focal epilepsy in childhood. // Arch Psychiatr Nervenkr Z Gesamte Neurol Psychiatr. 1960. - 200: 257-66.

95. Kaneko, S., H. Iwasa and M. Okada. Genetic identifiers of epilepsy. // Epilepsia. 2002. - 43 Suppl 9: 16-20.

96. Kluger, G., I. Bohm, M. C. Laub and C. Waldenmaier. Epilepsy and fragile X gene mutations. // Pediatr Neurol. 1996. - 15(4). - p.358-60.

97. Lada, С., K. Skiadas, V. Theodorou, N. Loli and A. Covanis (2003). A study of 43 patients with panayiotopoulos syndrome, a common and benign childhood seizure susceptibility. // Epilepsia. — 2003. — 44(1). -p.81-8.

98. Langill, L. and P. K. Wong. Tactile-evoked rolandic discharges: a benign finding? // Epilepsia. 2003. - 44(2). - p.221-7.

99. Legarda, S. and P. Jayakar. Electroclinical significance of rolandic spikes and dipoles in neurodevelopmentally normal children. // Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1995. - 95(4). - p.257-9.

100. Legarda, S., P. Jayakar, M. Duchowny, L. Alvarez and T. Resnick. Benign rolandic epilepsy: high central and low central subgroups. // Epilepsia. 1994. - 35(6). - p. 1125-9.

101. Lerman, P. and S. Kivity. The benign partial nonrolandic epilepsies. J Clin Neurophysiol. 1991.-8(3).-p.275-87.

102. Luders H.O., Noachtar S. Atlas and Classification of Electroencephalography. 1999. Elsevier.

103. Marescaux, С., E. Hirsch, S. Finck, P. Maquet, E. Schlumberger, F. Sellal, M. N. Metz-Lutz, Y. Alembik, E. Salmon and G. Franck. Landau-Kleffner syndrome: a pharmacologic study of five cases. // Epilepsia. 1990. - 31 (6). - p.768-77.

104. Massa, R., A. de Saint-Martin, R. Carcangiu, G. Rudolf, C. Seegmuller, C. Kleitz, M. N. Metz-Lutz, E. Hirsch and C. Marescaux. EEG criteria predictive of complicated evolution in idiopathic rolandic epilepsy. // Neurology. 2001. 57(6). - p. 1071-9.

105. Mitsudome, A., M. Ohfu, S. Yasumoto, A. Ogawa, S. Hirose, H. Ogata and T. Yamada. The effectiveness of clonazepam on the Rolandic discharges. // Brain Dev. 1997. -19(4). - p.274-8.

106. Morikawa, T. Rolandic discharges in benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes, and in other forms of partial epilepsies. // Epileptic Disord. 2000. - 2 Suppl 1. - p.23-8.

107. Nabbout, R. and O. Dulac. Epileptic encephalopathies: a brief overview. // J Clin Neurophysiol. 2003. - 20(6). - p.393-7.

108. Nadkarni, M. A., V. Postolache, A. Gold and D. R. Labar. Central mid-temporal spikes triggered by blinking. // Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1994. - 90(1). - p.36-9.

109. Nanba, Y. and Y. Maegaki. Epileptic negative myoclonus induced by carbamazepine in a child with BECTS. Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes. // Pediatr Neurol. 1999. - 21(3). - p.664-7.

110. Nayrac, P. and M. Beaussart. Pre-rolandic spike-waves: a very peculiar EEG reading; electroclinical study of 21 cases.. // Rev Neurol. — 1958.- 99(1). -p.201-6.

111. Neubauer, B. A. The genetics of rolandic epilepsy. // Epileptic Disord. 2000. - 2 Suppl 1. - p.67-8.

112. Nicholl, J. S., J. K. Willis and J. Rice. The effect of hyperventilation on the frequency of Rolandic spikes. // Clin Electroencephalogr. 1998. - 29(4). - p. 181-2.

113. Niedermeyer E., Lopes Da Silva F. Electroencephalograhy: basic principles, clinical applications, and related fields, Lippincott, Wiilams and Wilkins. 1998

114. Okubo, Y., M. Matsuura, T. Asai, K. Asai, M. Kato, T. Kojima and M. Torn. Epileptiform EEG discharges in healthy children: prevalence, emotional and behavioral correlates, and genetic influences. // Epilepsia. -1994. — 35(4). -p.832-41.

115. Otsubo, H., S. Chitoku, A. Ochi, V. Jay, J. T. Rutka, M. L. Smith, I. M. Elliott and О. C. Snead, 3rd. Malignant rolandic-sylvian epilepsy in children: diagnosis, treatment, and outcomes. // Neurology. 2001. — 57(4). -p.590-6.

116. Panayiotopoulos, С. P. Benign childhood partial epilepsies: benign childhood seizure susceptibility syndromes. // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1993. - 56(1). - p.2-5.

117. Panayiotopoulos, C. P. Early-onset benign childhood occipital seizure susceptibility syndrome: a syndrome to recognize. // Epilepsia. 1999. -40(5). -p.621-30.

118. Panayiotopoulos, C. P. Benign childhood epileptic syndromes with occipital spikes: new classification proposed by the International League Against Epilepsy. // J Child Neurol. 2000. - 15(8). - p.548-52.

119. Papazian, О., I. Alfonso and V. Garcia-Galarreta. The effect of interictal epileptiform discharges on cognitive function in children with idiopathic epilepsy. // Rev Neurol. 2003. - 36(3). - p.282-4.

120. Peters, J. M., C. S. Camfield and P. R. Camfield. Population study of benign rolandic epilepsy: is treatment needed? //Neurology. 2001. - 57(3). -p.537-9.

121. Piccirilli, M., P. D'Alessandro, T. Sciarma, C. Cantoni, M. S. Dioguardi, M. Giuglietti, A. Ibba and C. Tiacci. Attention problems in epilepsy: possible significance of the epileptogenic focus. // Epilepsia. 1994. -35(5). -p.1091-6.

122. Pourmand, R. A., O. N. Markand and C. Thomas. Midline spike discharges: clinical and EEG correlates. // Clin Electroencephalogr. 1984. — 15(4). — p.232-6.

123. Prats, J. M., C. Garaizar, M. L. Garcia-Nieto and P. Madoz. Opercular epileptic syndrome: an unusual form of benign partial epilepsy in childhood. // Rev Neurol. 1999. - 29(4). - p.375-80.

124. Ramos Lizana, J., L. Carrasco Marina, M. Vazquez Lopez, C. Calvo Bonachera and E. Cassinello Garcia. Epidemiology of epilepsy in pediatric age: types of epileptic crises and epileptic syndromes. // An Esp Pediatr. 1996. - 45(3). - p.256-60.

125. Rees, M., U. Diebold, K. Parker, H. Doose, R. M. Gardiner and W. P. Whitehouse. Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes and the focal sharp wave trait is not linked to the fragile X region. // Neuropediatrics. 1993. - 24(4). - p.211-3.

126. Rodriguez-Barrionuevo, А. С., E. Bauzano-Poley, M. P. Delgado-Marques, M. D. Mora-Ramirez and E. Tosina-Garcia. Atypical benign partial epilepsy of childhood. Clinical follow-up EEG study of 3 patients. // Rev Neurol. 1998. - 26( 150). - p.197-204.

127. Sanchez-Carpintero, R. and B. G. Neville. Attentional ability in children with epilepsy. // Epilepsia. 2003. - 44(10). - p. 1340-9.

128. Scheffer, I. E., L. Jones, M. Pozzebon, R. A. Howell, M. M. Saling and S. F. Berkovic. Autosomal dominant rolandic epilepsy and speech dyspraxia: a new syndrome with anticipation. // Ann Neurol. 1995. - 38(4). - p.633-42.

129. Sheth, R. D., A. R. Gutierrez and J. E. Riggs. Rolandic epilepsy and cortical dysplasia: MRI correlation of epileptiform discharges. // Pediatr Neurol. 1997. - 17(2). - p. 177-9.

130. Shirasaka, Y. and I. Mitsuyoshi. A case of epileptic negative myoclonus: therapeutic considerations. // Brain Dev. 1999. - 21(3). -p.209-12.

131. Singh, R., G. R. Sutherland and J. Manson. Partial seizures with focal epileptogenic electroencephalographic patterns in three related female patients with fragile-X syndrome. // J Child Neurol. 1999. - 14(2). - p. 10812.

132. Smith, M. C. and T. J. Hoeppner. Epileptic encephalopathy of late childhood: Landau-Kleffner syndrome and the syndrome of continuous spikes and waves during slow-wave sleep. // J Clin Neurophysiol. 2003. -20(6). - p.462-72.

133. Staden, U., E. Isaacs, S. G. Boyd, U. Brandl and B. G. Neville. Language dysfunction in children with Rolandic epilepsy. // Neuropediatrics. 1998.-29(5).-p.242-8.

134. Stephani, U. and H. Doose. Benign idiopathic partial epilepsy and brain lesion. // Epilepsia. 1999. - 40(3). - p.373-6.

135. Talwar, D., C. A. Rask and F. Torres. Clinical manifestations in children with occipital spike-wave paroxysms. // Epilepsia. 1992: - 33(4). -p.667-74.

136. Tassinari, C. A., R. Michelucci, A. Forti, F. Salvi, R. Plasmati, G. Rubboli, M. Bureau, B. Dalla Bernardina and J. Roger. The electrical status epilepticus syndrome. // Epilepsy. — 1992. Res Suppl 6: 111-5.

137. Vaughn, В. V., R. S. Greenwood, A. S. Aylsworth and M. B. Tennison. Similarities of EEG and seizures in del(lq) and benign rolandic epilepsy. // Pediatr Neurol. 1996. - 15(3). - p.261^4.

138. Verrotti, A., G. Latini, D. Trotta, R. Giannuzzi, C. Salladini and F. Chiarelli. Population study of benign rolandic epilepsy: is treatment needed? // Neurology. 2002. - 59(3). - p.476; author reply 476.

139. Vigevano, F., L. Fusco, R. Cusmai, D. Claps, S. Ricci and L. Milani. The idiopathic form of West syndrome. // Epilepsia. 1993. - 34(4). — p.743-6.

140. Weglage, J., A. Demsky, M. Pietsch and G. Kurlemann. Neuropsychological, intellectual, and behavioral findings in patients with centrotemporal spikes with and without seizures. // Dev Med Child Neurol. — 1997. 39(10). - p.646-51.

141. Westmoreland, B. F. Epileptiform electroencephalographic patterns. // Mayo Clin Proc. 1996. - 71(5). - p.501-11.

142. Wirrell, Е. С. Benign epilepsy of childhood with centrotemporal spikes. // Epilepsia. 1998. - 39 Suppl 4. - p.32-41.

143. Wong, P. K. Potential fields, EEG maps, and cortical spike generators. // Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1998. - 106(2). — p.138-41.

144. Wu, L., O. Hirokazu, O. Makiko and F. Yukio. Fukuyama type congenital muscular dystrophy with central-temporal EEG foci (rolandic spikes). // Chin Med Sci J. 1993. - 8(3). - p. 162-6.

145. Yoshinaga, H., M. Sato, E. Oka and S. Ohtahara. Spike dipole analysis using SEP dipole as a marker. // Brain Topogr. 1995. - 8(1). - p.7-11.

146. Yung, A. W., Y. D. Park, M. J. Cohen and T. N. Garrison. Cognitive and behavioral problems in children with centrotemporal spikes. // Pediatr Neurol. 2000. - 23(5). - p.391-5.

147. Zivin, L. and C. A. Marsan. Incidence and prognostic significance of epileptiform activity in the eeg of non-epileptic subjects. // Brain. 1968. - 91(4). - p.751-78.