Клинико-экспериментальное обоснование стимуляции ангиогенеза методом введения в ткани голени и стопы аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий ни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.26, кандидат медицинских наук Драгунов, Андрей Геннадьевич

• Драгунов, Андрей Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Драгунов, Андрей Геннадьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ОСНОВНЫХ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА II МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2 Л Материал и методы экспериментального исследования.

2.2 Материал и методы клинической части исследования

2.2.1 Характеристика групп наблюдения.

2.2.2 Методы исследования.

2.2.3 Метод стимуляции ангиогенеза с применением аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами.

2.2.4 Методы статистической обработки результатов.

ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1 Сравнение в эксперименте эффективности использования аутокрови и аутоплазмы с тромбоцитами, для стимуляции ангиогенеза в мышечной ткани ишемизированной конечности.

3.2 Состояние магистрального кровотока, степень ишемии и отдаленные результаты первичных реконструктивных операций на артериях нижних конечностей.

3.3 Сравнение эффективности стимуляции ангиогенеза с результатами реконструктивных операций и консервативной терапии.

3.4 Сравнение эффективности стимуляции ангиогенеза аутокровью и аутоплазмой, обогащенной тромбоцитами, после реконструктивных операций на артериях нижних конечностей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экспериментальное обоснование стимуляции ангиогенеза методом введения в ткани голени и стопы аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий ни»

Значимость проблемы лечения больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) определяется, прежде всего, их распространенностью. Эпидемиологические исследования показывают, что число этих больных в общей популяции составляет 2-3% населения (Dormandy J.A., 1999; Кошкин В.М. Стойко Ю.М., 2005).

Среди больных с ХОЗАНК, обращающихся к сосудистому хирургу, свыше 60% составляют пациенты с хронической артериальной недостаточностью (ХАН) II Б степени по классификации A.B. Покровского (Савельев B.C., Кошкин В.М., 2004). У больных в этой стадии заболевания имеет место выраженный лимит ходьбы (до 200 метров), что предшествует декомпенсации периферического кровообращения.

Пациенты с ХОЗАНК II Б степени и выше являются кандидатами на реконструктивные операции (бедренно-подколенное и аорто-бедренное протезирование) с целью ликвидации угрозы потери конечности и уменьшения симптомов заболевания.

В то же время, данные операции не решают полностью проблемы реваскуляризации ишемизированной конечности в связи с многоэтажным поражением артериального русла (Лютиков В.Г., Макаров H.A., Пугин В.А., 2002). В частности, при выполнении аорто-бедренного протезирования, окклюзия бедренно-подколенного сегмента артерий выявляется в 36,8% случаев (Белов Ю.В. с соавт, 2002).

Это приводит к тому, что после реконструктивных операций у этих пациентов не происходит полной компенсации артериального кровоснабжения и явления хронической ишемии конечности в той или иной степени сохраняются.

В последующем дистальному шунтированию подвергается незначительное количество таких пациентов. Это связано с высоким риском повторных реконструкций на дистальных отделах артерий при многоэтажных окклюзиях, увеличением летальности при проведении этих операций, а также более частым развитием осложнений в отдаленном периоде (Ребане Э. с соавт., 1995).

Дополнительно дистальное шунтирование, как правило, проводится пациентам с критической ишемией и отсутствием адекватной коллатеральной сети между глубокой бедренной артерией и подколенной артерией пораженной конечности (Дроздов С.А., Кация В.Г., 1995).

Осложнения и ухудшение состояния конечности после реконструктивных операций в первую очередь, определяются развитием тромбозов протезов в раннем и отдаленном послеоперационном периодах.

При бедренно-подколенных реконструкциях нарушение проходимости шунтов в отдаленном периоде встречается в 4 раза чаще, чем при аорто-подвздошных (Белов Ю.В., Степаненко А.Б., 2002).

Частота поздних реокклюзий бедренно-подколенного сегмента, по разным данным, варьирует от 22% до 60% (Скугарь Ю.А., Логуш Н.О, 2003; Троицкий A.B., Лысенко Е.Р., 2003).

В группе пациентов с окклюзиями протезов риск повторных операций на артериях более высокий, а отделенные результаты повторных реконструкций хуже, чем после первичных операций. Частота ретромбозов шунтов после повторных реконструкций составляет за трехлетний период -32%, а за пятилетний период — 41% (Степаненко А.Б., Белов Ю.В., 1995).

Кроме распространенного поражения артерий нижних конечностей, на эффективность восстановления кровообращения в конечности после реконструктивных операций влияет поражение микроциркуляторного русла, которое имеется у большинства больных ХОЗАНК (Петрищев H.H., Меншутина М.А., 2007).

Во всех случаях, когда нет возможности достигнуть адекватной компенсации кровообращения только реконструктивными сосудистыми операциями, с целью улучшения кровообращения в конечности возможно использование непрямых методов реваскуляризации. Последние, в отличие от реконструкций, не несут угрозы потери конечности во время оперативного вмешательства и риска ухудшения состояния конечности в отдаленном периоде из-за тромбоза протеза.

Непрямые методы реваскуляризации направлены на улучшение коллатерального кровообращения и микроциркуляции в тканях конечности. К этим методам относят электростимуляцию надкостницы, эпидуральную стимуляцию спинного мозга (Хорш С., Клайес Л., 1995), различные варианты и модификации воздействия на поясничные симпатические ганглии (Кохан Е.П., Пинчук О.В., 1997), реваскуляризирующую остеотрепанацию по Ф.Н. Зусмановичу (Зусманович Ф.Н., 1991; Сахарюк А.П., Шимко В.В., 1995), компактотомию по методу Г.А. Илизарова (Шевцов В.И., Ларионов A.A., 1995), экстравазацию аутокрови по методике П.Ф. Бытка (Бытка П.Ф., Чикалэ Е.Т., 1982).

В последнее время для улучшения микроциркуляции предложено туннелирование мышечной ткани конечности высокоинтенсивным лазерным излучением (Алехин Д.И., 2003), а также сочетание лазерной перфорации мягких тканей с последующим инъекционным введением в зону перфорации суспензии, полученной из костного мозга и богатой ангиогенными факторами (Гужина А.О., Гужин В.Э., 2007).

Использованию различных ангиогенных факторов роста в качестве непрямых методов реваскуляризации на сегодняшний день уделяется все большее внимание в связи с интенсивным процессом изучения ангиогенеза в ишемизированных тканях. Достаточно подробно определены клеточные механизмы ангиогенеза и установлены клетки-предшественники ангиобластов, а также выделено множество факторов роста, стимулирующих развитие новых сосудов (Бокерия Л.А., Еремеева М.В., 2000).

Все это привело к тому, что в клинической практике все шире стала применяться стимуляция ангиогенеза (внутримышечное, внутривенное и внутриартериальное введение различных препаратов) для развития коллатеральных кровеносных сосудов в ишемизированной конечности (Парфенова Е.В., Ткачук В.А.,2007).

Наиболее часто применяемым методом стимуляции ангиогенеза является внутримышечная трансплантация клеток в зону поражения, но до сих пор окончательно не решен вопрос об оптимальном виде клеточного материала. Для этой цели используется экстравазация аутокрови (Лосев Р.З., Буров Ю.А , 1999), введение клеток костного мозга (Гужина А.О., Гужин В.Э., 2007), а также стволовых клеток (CK), получаемых из различных тканей (Tirziu D., Simons М., 2005, Haider Н., 2006).

Выделение и использование для стимуляции ангиогенеза клеток костного мозга, а также CK, при всех своих преимуществах, является технически сложными и дорогостоящими, что лимитирует широкое применение данных методов.

В связи с этим актуальным остается вопрос об использовании для стимуляции ангиогенеза альтернативных, более доступных и менее дорогостоящих препаратов, в частности, полученных из крови самого пациента.

Вышесказанное определило цели и задачи настоящего исследования.

Цель исследования.

В эксперименте и клинике изучить влияние на стимуляцию ангиогенеза введения в ткани голени и стопы аутокрови и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, у больных тромбооблитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, после ранее проведенных реконструктивных операций с неполной реваскуляризацией или окклюзией протезов.

Задачи исследования:

1. Изучить в эксперименте состояние обменных процессов и микроциркуляции в мышцах ишемизированной конечности крыс после внутритканевого введения аутокрови и аутоплазмы с тромбоцитами.

2. Определить степень восстановления магистрального кровотока и отдаленные результаты первичных реконструктивных операций на артериях нижних конечностей с целью выявления пациентов, нуждающихся в проведении стимуляции ангиогенеза.

3.Оценить клиническую эффективность стимуляции ангиогенеза введением в ткани голени и стопы аутокрови и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, по сравнению с реконструктивными операциями и консервативной терапией.

Положения, выносимые на защиту.

1. При экспериментальной ишемии нижних конечностей стимуляция ангиогенеза аутокровью и аутоплазмой с тромбоцитами, приводит к увеличению числа сосудов микроциркуляторного русла в мышечной ткани, преимущественно за счет действия тромбоцитов.

2. У больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей реконструктивные операции не всегда приводят к полной компенсации ишемии конечности и стойкому восстановлению магистрального кровотока.

3. При хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей стимуляция ангиогенеза введением в ткани голени и стопы аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, не заменяя прямых реконструктивных операций, позволяет улучшить отдаленные результаты лечения при неполной реваскуляризации или посттромботической окклюзии протеза.

Научная новизна.

В эксперименте впервые проведена сравнительная оценка стимуляции ангиогенеза в ишемизированной конечности внутритканевым введением аутокрови и аутоплазмы с тромбоцитами.

Впервые в клинической практике использована стимуляция ангиогенеза методом введения в ткани голени и стопы аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами у больных с неудовлетворительными результатами реконструктивных операций.

Получен патент РФ на изобретение № 2319492 «Способ лечения облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей», патент РФ на полезную модель № 67444 «Устройство для проведения нагрузочной пробы при лечении заболеваний артерий нижних конечностей».

Практическая значимость.

Разработана оригинальная методика стимуляции ангиогенеза в ишемизированных тканях голени и стопы у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

Доказана клиническая эффективность введения аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами в ткани голени и стопы у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей после перенесенных ранее реконструктивных операций с неполной реваскуляризацией или посттромботической окклюзией протеза.

Предложено к использованию в клинической практике устройство для проведения нагрузочной пробы, которая применялась для оценки эффективности проводимого лечения у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в практику отделения хирургии сосудов Республиканского кардиологического диспансера г. Чебоксары Чувашской Республики. Сведения, полученные в ходе выполнения данной работы, используются при проведении практических занятий и лекций на кафедре общей хирургии, кафедре госпитальной хирургии медицинского института Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова.

Апробация работы

Результаты работы доложены на 20-ой Всероссийской научной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, приуроченной к 90-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки РФ, профессора Г.Н. Захаровой (Саратов, 2008); на заседании общества хирургов Чувашской Республики в г. Чебоксары (2009);

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, в том числе в одном издании, рекомендованном ВАК.

Объем и структура диссертации. Диссертация написана на 125 страницах и состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержит 25 рисунков и 5 таблиц. Список литературы представлен 207 источниками, из них 123-отечественных, 84-зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Драгунов, Андрей Геннадьевич

выводы

1. После проведения реконструктивных операций на артериях нижних конечностей, в 72,5% случаев имеет место неполное восстановление магистрального кровотока, что сопровождается сохранением ишемии оперированной конечности.

2. Через 5 лет после проведения первичных артериальных операций, в 18,9% случаев проксимальных реконструкций и в 52,5-54,5% случаев дистальных реконструкций возникает окклюзия протеза с возвратом или прогрессированием ишемии оперированной конечности.

3. Применение стимуляции ангиогенеза с использованием аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, является безопасным и эффективным дополнительным методом улучшения кровообращения в ишемизированной конечности у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей с неполной реваскуляризацией или окклюзией протезов в отдаленном •периоде.

4. Аутокровь и аутоплазма с тромбоцитами, вводимые в ткани голени, стимулируют ангиогенез преимущественно за счет тромбоцитов, о чем свидетельствует увеличение на 33,9% активности сукцинатдегидрогеназы и увеличение коэффициента васкуляризации мышечной ткани на 92,0 ± 1,6% и 99,5±2,3%, полученных на модели ишемии нижних конечностей в эксперименте.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Проведенные исследования позволяют рекомендовать стимуляцию ангиогенеза методом введения аутокрови, обогащенной тромбоцитами (патент РФ на изобретение № 2319492) в качестве дополнительного метода улучшения кровообращения у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей после реконструктивных операций с неполной реваскуляризацией или окклюзией протезов.

2. Стимуляция ангиогенеза введением аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, из-за лучших результатов, должна проводиться у больных с дистальными формами поражения артерий и сохранением магистрального кровотока по глубокой бедренной артерии, а также у больных с субкомпенсированной ишемией конечности (И Б степени по классификации A.B. Покровского).

3. В первые 3 года после первичных артериальных реконструкций с неполной реваскуляризацией конечности, с целью улучшения отдаленных результатов лечения, дважды проводить стимуляцию ангиогенеза предложенным методом с промежутками между процедурами в 6-12 месяцев.

4. Применение разработанной нагрузочной пробы с использованием предложенного аппарата (патент РФ на полезную модель № 67444) дает возможность объективно оценивать функциональное состояние мышц голени и может использоваться для определения эффективности проводимого лечения у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Драгунов, Андрей Геннадьевич, 2010 год

1. Адца Ф. Тромбоциты с высоким содержанием фибрина // Клиническая стоматология — 2003 -№1-С. 67-69:

2. Айтжанов Е.Б., Кайкенов Б.Т., Ыдырышева А.К.,Оскенбаева И.К. Результаты непрямых реваскуляризирующих операций у больных с поражением дистального артериального русла // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2007.-том 8 №6-С.118.

3. Алехин Д.И. Новые возможности реваскуляризации конечностей при хронической ишемии неоангиогенез, индуцированный воздействием высокоинтенсивного лазерного излучения // Ангиология и сосудистая хирургия.-2003.-т.9 №4.-С.25-29.

4. Алехина С.П., Щербатюк Т.Г., кн. Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты — Н. Новгород: Изд-во «Литера», 2003 .-240с.

5. Асланов А.Д., Михайлов И.П., Жулин Д.В. с соавт. Оценка совместимости различных методов лечения хронической критической ишемии нижних конечностей у больных пожилого и старческого возраста // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.-2003.- № 162 (4).-С.83-86.

6. Базаев A.B., Клинико-реологические аспекты- фотомодификации аутокрови в лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей //Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-Нижний Новгород, 1994.

7. Балас П., Бастоунис Е. Реконструкция бедренно-подколенных сосудов: показания к операции и отдаленные результаты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия- 1990.-№1.-С.44-49.

8. Баркаган З.С., Момот А.П. 2001. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза изд. «Ньюдиамед» Москва 2001- С. 285.

9. Белов Ю.В., Гавриленко A.B., Косенков А.Н. Сагандыков H.H. Сравнительная оценка бедренно-бедренного и бедренно-подколенного шунтирования в свете отдаленных результатов // Ангиология и сосудистая хирургия-1996-№ 1 С.98-106.

10. Белов Ю.В., Степаненко А.Б., Гене А.П., Халилов И.Г. Хирургическое лечение больных с множественным поражением артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.-2002.-т.8 №1.-С.72-79.

11. Биэд Дж.Д. Ампутация или реконструкция при критической ишемии нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия — 1998.-Т.4 №1- С.72-78.

12. Бокерия Л. А., Демидова O.A., Еремеева М.В., Аракелян B.C. Использование стимуляторов ангиогенеза в лечении хронической ишемии нижних конечностей //Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2007,-том 8 № 6-С. 296.

13. Бокерия Л.А., Еремеева Н.В. Современное состояние и перспективы использования ангиогенеза в лечении ишемической болезни сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-2000.-№2.-С.57-61.

14. Боровиков В.П. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е изд. (+CD).// В.П. Боровиков. Питер, 2003. - 688 с.

15. Бузиашвили. Ю.И., Picaño Е., Амбатьелло С.Г. Ангиогенез как антиишемический механизм // Кардиология 2000; 12; 82-86.

16. Буланников A.C. Семенов В.П. Повышение эффективности костной пластики при использовании богатой тромбоцитами плазмы для восполнения дефектов костной ткани челюстей // Медицинская помощь-2007.- №1-С. 22-25.

17. Бурлеева Е.П., Смирнов O.A. Размышления по поводу хронической критической ишемии // Ангиология и сосудистая хирургия -1999.-Т.4 №1- С. 17-23.

18. Бушмелев A.C.,Вязников В.А Негомогенность жизнеспособного миокарда // НМЖ. Здравоохранение ПФ02004-№1-С.109-113.

19. Бытка П.Ф., Чикалэ Е.Т. Стимуляция кровотока в конечности при облитерирующих поражениях артерий // Хирургия.- 1982.-№7.-С. 102-105.

20. Воробьев П.А., Деркач Е.В., Герасимов В.Б. Экономическая оценка эффективности.применения вазопрастана при критической ишемии нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.-2001.-Т.7.-№3.-С. 59-63.

21. Вырвыхвост A.B., Восканян Ю.Э. Результаты хирургического лечения многоэтажных атеросклеротических окклюзионных поражений артерий нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия -1995.-№2-С. 50.

22. Гавриленко A.B., Николаев A.M. Оптимальные сроки хирургического лечения больных младше 50лет с окклюзионно-стенотическими поражениями артерий в бедренно-берцовом сегменте //Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь'2007.-том 8 №6-С.124.

23. Гавриленко A.B., Омаржанов O.A., Абрамян A.B. Микроциркуляция у больных с хронической ишемией нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия-2003-Т.9-№2-С .130-135.

24. Гавриленко A.B., Скрылев С.И., Кузубова Е.А. Оценка качества жизни у пациентов с критической ишемией нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия.-2001.-т.7- №3.-С 8-15.

25. Гланц Стентон (Stanton A. Glantz). Медико-биологическая статистика (пер. с англ.). // Стентон Гланц. -М.: Практика, —1998. 459 с.

26. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. // Е.В. Гублер. Л. : Медицина, 1990. - 176 с.

27. Гужина А.О., Гужин В.Э. Транскутанная лазерная перфорация с фракционной аутомиелотерапией //Ангиология и сосудистая хирургия -2007.-№2-С. 46-47.

28. Дадвани С.А., Фролов К.Б., Артюхина Е.Г. Реконструктивная хирургия глубокой артерии бедра в лечении хронической ишемии нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия -2000.-T.6 №3- С.66-74.

29. Дроздов С.А., Кация В.Г., Демидов И.Ю. Хирургическая тактика при бедренно-подколенных окклюзиях в отдаленном периоде после аортобедренных реконструкций //Ангиология и сосудистая хирургия -1995.-№2-С.54.

30. Ерофеев A.A. Сазонов А.Б. Яковлев H.H., Макаров A.A., Китачев И.В. Результаты шунтирующих операций у больных пожилого и старческого возраста при ХИНК //Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2007,-том 8 №6-С.127.

31. Ерофеев A.A., Хубулава Г.Г., Сазонов А.Б., Китачев К.В., Власенко С.В.Гибридные операции в хирургии облитерирующего атеросклероза нижних конечностей // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2007.-том 8 №6-С.98.

32. Журавлева Т.Б., Прочуханов P.A. Введение в количественную гистохимию ферментов М. Медицина 1978-С. 246.

33. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Сухарев И.И. Реконструктивная хирургия поздней реокклюзии аорты и периферических артерий Москва: Медицина 1993-158с.

34. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Золкин В.Н., Юдин Р.Ю. использование тредмил — теста в диагностике и лечении хронической артериальной недостаточности нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия-1997.-№ 1 -С. 127-135.

35. Зимин В.Р., Чарыева И.Г., Пылаев A.C. с соавт. Морфологические характеристики артериовенозных шунтов нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.-2004.-№ 4.-С.31-33.

36. Зусманович Ф.Н. Новый метод активации коллатерального кровообращения реваскуляризирующей остеотрепанацией // Вестник хирургии.-1991 .-т. 146.-№5-6.-С. 114-115.

37. Иванов C.B., Кудряшов В.Э., Кириченко A.A., Новичкова Ю.Н. Оценка фармакологической терапии периферической артериальной недостаточности с помощью многоступенчатого тредмил-теста // Ангиология и сосудистая хирургия-1996-№2-С.62-67.

38. Иващенко Ю.Д.,Быкорез А.И. Полипептидные факторы роста и канцерогенез-Киев:Наукова Думка,1990- С. 191.

39. Ивченко O.A., Непомнящая О.В., Франц В.А. Сравнительная характеристика методов лечения больных с ишемией нижних конечностей по данным МСЭ // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2007.-ТОМ 8 №6-С 129.

40. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. // Л.С. Каминский. Л. : Медицина, 1964. -251 с.

41. Каримов 3.3. Хирургия окклюзий бедренно-подколенно-берцового сегмента при критической ишемии // Ангиология и сосудистая хирургия.-2001 .-Т.7.- № 2.-С.88-92 .

42. Климов А.Н., Никуличева Н.Г. кн. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения СПб: Питер Ком, 1999.-512 с.

43. Клиническая ангиология: Руководство /Под ред. акад. A.B. Покровского в двух томах М.:ОАО «Издательство «Медицина», 2004.-888 с.

44. Клиническая оценка лабораторных тестов: Пер. с англ. /Под ред. Н.У. Тица. М.: Медицина, 1986. - 480 с.

45. Константинов Б.А., Бочков Н.П., Гавриленко A.B., Воронов Д.А., Тарантул В.З., Шереметьева Г.Ф. Возможности и перспективы лечения критической ишемии с использованием генно-инженерных технологий // Ангиология и сосудистая хирургия-2003-т.9 № З-С.14-18.

46. Кохан Е.П. Тканевый кровоток и симпатическая реактивность при- обл итерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей //Методология флоуметрии.- М.Д997.-С.63-79.

47. Кохан Е.П., Пинчук О.В. Поясничная симпатэктомия в комплексном лечении облитерирующих заболеваний нижних конечностей // Ангиология и сосудистая1Хирургия.-1997.- №1.-С.128-134.

48. Кохан Е.П., Пинчук О.В' Симатический тонус и поясничная симпатэктомия при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей // Вестник хирургии им. И.И. Грекова -1997.-№ 4-С. 17-21.

49. Кохан Е.П., Пинчук О.В., Савченко C.B. Ранние тромботические осложнения после бедренно-подколенного шунтирования- // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2001.-Т.7.- № 2.- С. 83-87.

50. Кошкин В.М. Консервативная терапия хронических облитерирующих заболеваний артерий конечностей,// Русский медицинский журнал-1997.- Т.6 .- № 3 С.820.

51. Кошкин В.М., Дадова J1.B. Кунигиев A.C. Консервативная терапия- больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей. Методические рекомендации для врачей- Москва. 2002- С.19.

52. Кошкин В.М., Кузнецов М.Р:, Калашов П.Б. Лечение больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей в условиях амбулаторной практики. Методические рекомендации для. врачей- Москва. 2005- С.26.

53. Кошкин В.М., Сергеева H.A., Петухов Е.Б. Патогенез хронической критической ишемии нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия-1997-№ 1 .-С.З 8-44.

54. Кошкин В.М., Стойко Ю.М. Стратегия и тактика консервативной терапии больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей // Ангиология и-сосудистая хирургия.-2005.-т.11- №1.-С.132-135.

55. Кузнецов М:Р., Кошкин В.М., Каралкин A.B. Эффективность клопидогреля в предоперационной подготовке больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей // Грудная« и- сердечнососудистая хирургия -2005-№1-С.57-61.

56. Кузнецов М.Р., Кошкин B.Mi, Каралкин A.B., Предоперационная подготовка4 микроциркуляторного русла у больных облитерирующим атеросклерозом артерий' нижних конечностей //Ангиология и сосудистая* хирургия- 2005.0Т.11-№1-С.19-25.

57. Кузнецов М:Р., Кошкин В.М., Каралкин; A.B. Ранние реоккклюзии у больных облитерирующим атеросклерозом -Ярославль:Нюанс, 2007-176с.

58. Кулаков A.A. Ахмадова М.А. Использование богатой тромбоцитами плазмы с целью увеличения объема костной ткани при проведении операции синуслифтинга // Стоматолог-2005-№2- С.20-21.I

59. Лабораторные методы- исследования в клинике. /Под ред. В.В. Меньшикова М.: Медицина - 1987 - 368 с.

60. Лазаренко B.A., Симоненков А.П., Лазарев E.B. Лечение критической ишемии нижних конечностей использованием серотонина //Ангиология и сосудистая хирургия-2003-т.9-№2-С.26-27.

61. Лакин Г. Ф. Биометрия. // Г.Ф. Лакин. М.: Высш. Шк., 1990352 с.

62. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Кн. Ультразвуковая ангиология М.: Реальное время. 1999.-288с.

63. Либис P.A. Коц Я.И. Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю: Качество жизни как критерий успешной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью // РМЖ -1999. №7-С.2.

64. Логинов O.E., Наумов С.В., Иванов Л.Н., Елисеев Е.А., Куропаткина H.A.// Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2007.-ТОМ 8 №6-С.135.

65. Лойда 3., Госсрау Р., Шиблер Т. Гистохимия ферментов. Лабораторные методы . перевод кбн. Бухвалова И.Б. Москва 1982.-270с.

66. Лосев Р.З., Буров Ю.А. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза // Вестник хирургии им. И.И. Грекова-1999.-№4-С.43-46.

67. Лосев Р.З., Царев- O.A. Воздействие внутриартериального излучения гелий-неонового лазера в лечении больных с облитерирующими заболеваниями артерий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия-1996.-№1-С.48-51.

68. Луцевич Э.В., Зусманович Ф.Н., Чепеленко Г.В. кн Методы стимуляции коллатерального кровотока при облитерирующих заболеваниях артерий конечностей Москва ВУНМЦ 1999.-194 с.

69. Лютиков В.Г., Макаров Н.А, Пугин В.А. Хирургическое лечение многоэтажных атеросклеротических поражений аорто-подвздошного и бедренно-подколенного сегментов // Ангиология и сосудистая хирургия-2002.-№3(приложение) С. 144.if

70. Максимов A.B., Викторова C.B. Отдаленный прогноз при атеросклерозе аорто-бедренного сегмента артерий без реконструктивной операции // Ангиология и сосудистая хирургия 2004.-t.10 №3- С.35-41.

71. Мартемьянов C.B., Уваров Е.А., Сафонова О.В. Оценка качества жизни больных в отделенном периоде после реконструктивных операций на артериях нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия -2004-т.10 № 2-С.129-135.

72. Медик В.А. Статистика в медицине и биологии: Руководство. В 2-х томах // В.А. Медик, М.С. Токмачев, Б.Б. Фишман- Под ред. Ю.М. Комарова. Т.1 Теоретическая статистика. М.: Медицина, 2000. — 412с.

73. Мирошниченко В.А., Сысоева Е.В., Вернекин Е.Б. Опыт применения оксигенобаротерапии у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей //В сб. науч. тр.: Клиническое применение гипербарической оксигенации -М.,1992. -С.32-34.

74. Митрошин Г.Е., Образцов A.B., Пинчук О.В., Яменсков В.В., Крыжов С.Н. Анализ результатов одномоментной коррекции магистрального кровотока по аорто-бедренному и бедренно-подколенному сегментам // Ангиология и сосудистая хирургия-2007.-№ 2-С.136-137.

75. Мызников A.B., Халиулин P.A., Москов Д.В. Реваскуляризирующая остеотрепанация в лечении больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей старшейвозрастной группы //Ангиология и сосудистая хирургия 2007.-№2 С.138-139.

76. Образцов A.B., Кохан Е.П., Заварина И.К., Митрошин Г.Е., Козявкин В.В., Рзянин A.B. Патогенетические аспекты операции реваскуляризирующей остеотрепанации //Ангиология и сосудистая хирургия Т.6 -№1-2000.- С. 18-22.

77. Парфенова Е.В., Ткачук В.А.Терапевтический ангиогенез: достижения, проблемы, перспективы // Кардиологический вестник -2007.-т.2 №2-С.2-11.

78. Парфенова Е.В. Ткачук В.А. Перспективы генной терапии сердечно-сосудистых заболеваний // Вопросы медицинской химии 2000; 46: 293-310.

79. Парфенова Е.В., Цоколаева З.И., Трактуев Д.О. Поиск новых «инструментов» для терапевтического ангиогенеза // Молекул. Мед. 2006; 2: 10-23.

80. Паршин П.Ю., Орехов П.Ю., Зайцев М.В. Одномоментные рентгенэндоваскулярные и реконструктивные операции при этажных поражениях артерий нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия-2007.-№2-С. 156-157.

81. Перкинс Дж. М., Колин Дж. Нагрузочные тренировки в лечении перемежающейся хромоты //Ангиология и сосудистая хирургия -1997.-№4-С.131-138.

82. Петрищев H.H., Меншутина М.А. Механизмы системных изменений микроциркуляции // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2007.-том 8 №6-С.348.

83. Петухов Е.Б., Александрова Н.П., Кошкин В.М. Повышенная вязкость крови у больных хронической артериальной недостаточностью конечностей и ее коррекция методом инфузии УФ-облученной крови // Клиническая хирургия.-1998.- № 7.-С.26-29.

84. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. // А.Е. Платонов. М.: Издательство РАМН, 2000. - 52 с.

85. Покровский A.B., Дан В.Н., Чупин A.B. Артериализация венозной системы стопы в лечении критической ишемии нижней конечности при окклюзии дистального артериального русла // Ангиология и сосудистая хирургия -1996- №4 -С.73-93.

86. Покровский A.B., Дан В.Н., Харазов А.Ф. Современные тенденции в реконструкции инфраингвинального сегмента // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2009.-том 10 №6-С.117.

87. Покровский A.B., Зотиков А.Е. 1996 Кн. Перспективы и действительность в лечении атеросклеротических поражений аорты Москва. Издательство «ИПС» 1996.- 189 с.

88. Покровский A.B., Зотиков А.Е., Шубин A.A., Сунцов Д.С., Головюк A.JL, Роль статинов в лечении сосудистых больных // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН- ноябрь-декабрь 2007.-том 8 №6-С.138.

89. Ратнер Г.Л., Слуцкер Г.Е. Хроническая ишемия нижних конечностей 2Б стадии: анализ однородности и вопросы тактики //Ангиология и сосудистая хирургия -1995.-№ 2-С.104.

90. Ребане Э, Тикко X., Лепнер У., Вассар О. Результаты бедренно-подколенного шунтирования и их зависимость от различных факторов //Ангиология и сосудистая хирургия- 1995.-№2-С 25-26.

91. Российский консенсус «Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей» под рук. акад. A.B. Покровского-Казань, 2001.

92. Савельев B.C., Кошкин В.М., Носенко Е.М. Периферическая макрогемодинамика при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей и сахарном диабете 2 типа // РМЖ-2003-Т.9-№1-С.9-20.

93. Савельев B.C., Кузнецов М.Р., Виргинский А.О. Физиологические аспекты диагностики пропускной способности микроциркуляторного русла нижних конечностей // Грудная и сердечнососудистая хирургия-2002-№1-С. 31-37.

94. Сахарюк А.П., Шимко В.В., Садчикова В.В., Колесников В.Т. Реваскуляризирующая остеотрепанация в лечении облитерирующих заболеваний конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия 1995.-№>2-С.73.

95. Симоненков А.П., Федоров В.Д. Общность клинических проявлений синдрома серотониновой недостаточности и интоксикационного синдрома // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины-1997-Т. 123 -№6-С.604-613.

96. Скугарь Ю.А., Логуш Н.О., Фоменко В.П. Бедренно-подколенная реокклюзия. Всегда ли реконструкция? //Ангиология и сосудистая хирургия.-2003.-T.9 №3.-С.104-110.

97. Слуцкер Г.Е. Создание экстравазатов крови в лечении хронической критической ишемии конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия -1995.-№2-С.128.

98. Соловьева Л.Г., Ушаков А.И. Возможности плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), при пластике дефектов челюстей //Российский стоматологический журнал.-2006.- №5.-С. 12-15.

99. Суковатых Б.С., Князев В.В. Прогнозирование развития критической ишемии у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2008-№3-С.25-29.

100. Трактуев Д.О., Ткачук В.А., Марч K.JL, Парфенова Е.В. Стромальные клетки жировой ткани мультипатентные клетки с терапевтическим потенциалом для стимуляции ангиогенеза при ишемии тканей // Кардиология 2006; 46: 53-63.

101. Троицкий A.B., Лысенко Е.Р. и др. Результаты реконструктивных операций у больных с поражением артерий голени // Ангиология и сосудистая хирургия.-2003.-т.9 №1.-С. 102-108.

102. Улащик B.C., Хапалюк Н.Г., Применение лечебных физических факторов при облитерирующих заболеваниях периферических артерий //Вопросы курортологии и физиотерапии-1991.-№4-С.58-64.

103. Фадеев В.В. Представление данных в оригинальных работах и их статистическая обработка. /В.В. Фадеев // Проблемы эндокринологии, 2002, Т.48. — № 3. — С. 47-48.

104. Хорш С., Клайес Л. Эпидуральная электростимуляция спинного мозга при облитерирующих заболеваниях периферических артерий // Вестник хирургии.-1995 .-т. 154.-№4-6.-С. 111-113.

105. Цициашвили М.Ш., Золкин В.Н., Юдин Р.Ю., Захарова A.A. Использование тредмила в диагностике облитерирующих заболеваний аорты и артерий нижних конечностей // Неотложные состояния в медицине -Липецк-1995.- С 22-23.

106. Шевцов В.И., Ларионов А.А., Пепеляев А.Г. Петровская Н.В. Результаты внедрения- метода Илизарова в ангиологии //Ангиология и сосудистая хирургия -1995.-№2-С 80.

107. Шехонин Б.В., Покровский А.В., Зотиков А.Е.,Голома В.В., Рестенозы анастомозов после аортобедренных реконструкций и их иммуноморфологические особенности // Ангиология и сосудистая хирургия1995.-№3- С.90-101.

108. Шор Н.А., Мирошниченко П.В. Использование чрескожной электростимуляции мышц в комплексном лечении больных облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия-1995.-№2-С.134.

109. Aburahma А.Е., Robinson P.A., Cook С.С., Hopkins E.S. Selecting patients for combined femorofemoral bypass grafting and iliac ballon angioplasty and stenting for bilateral iliac disease // J. Vasc.Surg.-2001.Feb.-Bd. 33(2 Suppl.)1. S. 93-99.

110. Alberts В., Bray D., Lewis J., Raft H., Roberts K., Watson J. Molecular Biology of the cell // Third Edition, Garland Publishers 1994: 759-764.

111. Al-Khaldi A., et al. Therapeutic angiogenesis using autologous bone marrow stromal cells: improved blood flow in a chronic limb ischemia model // Ann.Thorac Surg 2003; 75; 1: 204-209.

112. Asahara Т., et al. VEGF contributes to postnatal neovascularization by mobilizing bone marrow-derived endothelial progenitor cells // EMBO J 1999; 18: 3964-3972.

113. Back M.R., Johnson B.L., Shames M.L., Bandyk D.E. Evolving complexity of open aortofemoral reconstruction done for occlusive disease in the endovascular era//Ann. Vase. Surg.-2003.-Nov.-Vol. 17 (6).-P.596-603.

114. Badhwar A., Forbes T.L., Lovell M.B., et al. Chronic lower extremity < ischemia : a human model of ischemic tolerance // Can. J. Surg. (Canada).- 2004.

115. Oct.-Vol. 47 (5).-P. 352-358.

116. Becker W., Kleinsmith L., Hardin J. The World of the Cell // Fourth Edition Wesley Longman, Jnc. 2000: pg 282-284.

117. Bergamini T., Sehmit D. Experience in the eighties with in sity saphenous vien bypass straits // J. Vasc.Surg. -1991; 13 (1): 137-149.

118. Burstone M.S Enzyme histochemistry and its application in the study of neoplasms. New York-London, Academic Press. 1962.

119. Cao R., Brakenhielm E., Pawliuk R. Angiogenic synergism vascular stabilitty and improvement of hing-limb ischemia by a combination of PDGF-BB and FGF //Nat. Med. 2003; 9: 604-613.

120. Caps M., Cantwel , Gab K., Bergalin O. Vien graft lesions: time of onset and rate of progression // J. Vase. Surg. -1995; 22: 4: 466-475.

121. Carmeliet P. Mechanisms of angiogenesis and arteriogenesis // Nat. Med.2000: 6(4): 389-295.

122. Chetter I.C. Prospective analysis of quality of life in patients following intrainguinal reconstruction for chronic critical ischemia // Br.J.Surg.-1998; Jul. 85(7): 951-959.

123. Cho H-J., et al. Mobilized endothelial progenitor cells by granulocyte-macrophage colony-stimulating factor accelerate reendothelialization and reduce vascular inflammation after intravascular radiation // Circ 2003; 108: 2918.

124. Criqui MH., Fronek A., Barrett-Connor E., Klauber M., Gabriel S.,Goodman D. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population//Circ 1985; 71(3): 510-551.

125. De Vries S.O., Hunink M.G. Results of aortic bifurcation grafts for aortoiliac occlusive disease: a meta-analisis// J. Vase. Surg.- 1997; Jan. 26(4): 558-569.

126. Dong C., Goldschmidt-Clermont P.J. Endothelial progenitor cells: a promising therapeutic alternative for cardiovascular disease// J. Interv. Cardiol. 2007; 20 (2): 93-99.

127. Dorffler-Melly J., Buller H.R., Koopman M.M., Prins M.N., Antithrombotic agents-for preventing thrombosis after infrainguinal arterial bypass surgery // Cocrane Database Syst. Rev.-2003.-Vol.(4).-P. 1469-1493.

128. Dormandy J.A., Hceck L., Vig S. The fate of patients with critical ischemia//Simin.Vasc.Surg. 1999; 12:142-147.

129. Eho H. et al Mobilized endothelial progenitor cells by granulocyts-macrophage colony-stimulatiny factor accelerate reendothelialization and reduce vascular inflammation after intravascular radiation // Circ. 2003; 108: 2918.

130. Esato K., et al. Neovascularization induced by autologous bone marrow cell implantation in peripheral arterial disease // Cell Transplant 2002; 11; 8: 747-752.

131. Faries P.L., Brophy D., Lo Gerfo F.W. et al. Combined iliac angioplasty and infrainguinal revascularization surgery are effective in diabetic patients with multilevel arterial disease // Ann. Vase. Surg.- 2001.-Jan.-Vol. 15 (l).-P.67-72 .

132. Gfatter R., Spaengler B., Boeck A., Braun F., Gross the mitosis of fibroblasts in cell culture is enhanced by binding platelets on fibrinogen //Platelets (2000) 1; 213.

133. Ghurani R., Marx R., Montelone K. Healing enhancement of skin graft donor sites with platelet-rich plasma // Oral abstract session 6, American Academy of Oral Maxillofacial Surgery, September 2000.

134. Gruss J.D. The in sity vien bupass // Angiology and vascular surgery-1995.-№1-P. 30-44.

135. Haider H. Kh. Bone marrow cells for cardiac regeneration and repair current status and issues // Expert. Rev. Cardiovasc. Ther. 2006; 4: 557-568.

136. Hasebe H., et al. Therapeutic angiogenesis by autologous transplantation of bone-marrow cells in patients with progressive limb ischemia due to arteriosclerosis obliterans: a case report // J Cardiol 2004; 43; 4: 179-183.

137. Hernandez-Osma E., Cairols M.A., Marti X. Impact of treatment on the quality of life in patients with critical limb ischemia // Eur.J.Endovasc. Surg. 2002; Jun. 23(6): 491-494.

138. Hiatt W., Hoag S., Hamman R. Effekt of diagnostic criteria on the prevalence of peripheral arterial disease. The San Luis Valley Diabetes Study// Circ. 1995; 91(5): 1472-1479.

139. Higashi Y., et al. Autologous bone-marrow mononuclear cell implantation improves endothelium-dependent vasodilation in patients with limb ischemia//Circ 2004; 109: 1215-1218.

140. Hirata K., et al. Autologous bone marrow cell implantation as therapeutic angiogenesis for ischemic hindlimb in diabetic rat model // Am J Physiol Heart Circ Physiol 2003; 284; 1 : H66-70.

141. Hofmann W.J., Walter J., Ugurluogiu A., Czerny M.,Forster R., M. Preoperative highfreguency duplex scanning of potential pedal target vassels // J. Vasc.Surg-2004-Jan.-Vol. 39 (1)- P 169-175.

142. Huang P.P., et al. Autologous transplantation of peripheral blood stem cells as an affective therapeutic approach for severe arteriosclerosis obliterans of lower extremities // Thromb Haemost 2004; 91: 606-609.

143. Iba O., et al. Angiogenesis is by implantation of peripheral blood mononuclear cells and platelets into ischemic limbs // Circ 2002; 106: 2019-2025.

144. Ikenaga S., et al. Autologous bone marrow implantation induced angiogenesis and improved deteriorated exercise capacity in a rat ischemic hindlimb model // J Surg Res 2001; 96: 277-283.

145. Jamsen T.S., Manninen H.I., Tulla H.E., Jaakkola P.A., Matsi P.J. Infrainguinal revascularization because of claudication: total long-term1 outcome of endovascular and surgical treatment // J. Vase. Surg.-2003.-Apr.-Vol. 37(4).-P. 808-815.

146. Jsner J.M.,Piszek A.,Shainfeld R. Clinical evidence of angiogenesis following gene transwer of ph VEGF-165 //Lancet -1996; 348: 370-374.

147. Jude et al., Peripheral arterial disease in diabetic and nondiabetic // Diabetes Care -2001.-Vol 24.-P. 1433-1437.

148. Klevsgard R.,Risberg B.O.,Thomsen M.B., Hallberg I.R. A 1-year follow-up quality of life study after hemodynamically successful or unsuccessful surgical revascularization of lower limb ischemia // J. Vase. Surg.- 2001; Jan. 33(1): 114-122.

149. Kohler N, Lipton A Platelet as a source of fibroblast growth-promoting activity//Exp.Cell. Res. 1974,v. 87, p. 297-301.

150. Kudo F.A., et al. Autologous transplantation of peripheral blood endothelial progenitor cells (CD34+) for therapeutic angiogenesis in patients with critical limb ischemia // Int Angiol 2003; 22: 344-348.

151. Labs K., Dormandy J., Jaeger K. et al. Trans-atlantic conference on clinical trial guidelines in PAOD (Peripheral arterial occlusive disease) clinical trial methodology // Eur J'Vasc Endovasc Surg 1999; 18; 3: 253-265.

152. Lau H., Cheng S.W., Inraoperative endovascular angioplasty and stenting of iliac artery: an adjunct to femoro-popliteal bypass // J. Am. Coll. Surg.-1998.-Apr.-Vol. 186(4).-P.408-414; discussion 414-415.

153. Lojda Z. Remarks on histochemical detection of dehydrogenases. II. Inracellular localization. Folia Morphol (Praha) 1965. vol 13., p. 84-96.

154. Marx R. Platelet-reach plasma (PRP): what is PRP and what is not PRP? // Implant dentistry Vol. 10 №4 2001 pg. 121-125.

155. Marx R., Carlson T., Eichstaedt R., Schimmele S., Struss J. Platelet-rich plasma : growth factor enhancement for bone grafts // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology Vol 85 № 6 June 1998 6438-6446.

156. Matsubara H. Therapeutic angiogenesis for patients with critical limb ischemia using autologous bone marrow cell transplantation // Nippon Naika Gakkai Zasshi Qapan) 2003; 10; 92; 5: 877-883.

157. Matsui K., et al. Therapeutic angiogenesis by transplantation of autologous bone marrow and peripheral blood mononuclear cells in patients with peripheral arterial disease // Int J Angiol 2003; 12; 3: 155-161.

158. Merlini M., Van Dongen., Dusmet M. Surgery of the deep femorial artery// Berlin, Springer-Verlag. -1994; 69.

159. Moher D. "The CONSORT statement: revised recommendations for improving the quality of reports of parallel-group randomized trials". // D. Moher, K.F. Shultz, D.G. Altman //Ann Intern Med 2001;8:657-662.

160. Murohara T., et al. Transplanted cord blood-derived endothelial precursor cells augment postnatal neovascularization // J Clin Invest 2000; 105: 1527-1236.

161. Nevelsteen A., Wouters L., Suy R. // Aortofemoral dacron reconstruction for aorto-iliac occlusive disease: A 25-year survey // Eur.J. of Vase. Surg.-1991 .-Vol.5-№2-p. 179-187.

162. Pesce M., et al. Myoendothelial differentiation of human umbilical cord blood-derived stem cells in ischemic limb tissues // Circ Res 2003; 93: e51.

163. Raithel D. Long-term results of femoro-popliteal a tibial bypasses with special referenses to reoperation informer femoro-popliteal procedures // J.Cardiovasc. Surg. -1981; 21: 5: 541-546.

164. Ramaswami G., Al-Kutoubi A., Nicolades A. The role of duplex scanning in deccision-making for patients with claudication // Ann. Vase. Surg.-1999.-Nov. 13(6)-P.606-612.

165. Rapits S., Faris J.,Miller J. // The fate of the aortofemoral graft //Eur. J.Vase, and endovasc. Surg. -1995-Vol. 9.-№l-p. 97-102.

166. Regensteiner J.G., Hargarten M. E., Rutherford R.B., Hiatt W.R. Functional benefits of peripheral vascular bypass surgery for patients with intermittent claudication // Angiology-1993.-Vol. 44-P. 1-10.

167. Retuerto M., Beckmann J., Carbray J. Angiogenic pretreatment to enhance myocardial function after cellular cardiomyoplasty with skeletal myoblasts // J.Thorac.Cardiovasc. Surg. 2007; 133: 478-784.

168. Rissanen T.T., Yia-Herttnala S. Current status of cardiovascular gene therapy//Mol. Ther. 2007; 15: 1233-1247.

169. Selvin E., Erlinger T. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999e2000 // Circ.2004; 110 (6): 738 -743.

170. Serini G., Valdembri D., Bussolino F. Integrins and angiogenesis: a sticky business// Exp. Cell.Res. 2006; 312: 651-658.

171. Shapiro S.D. Matrix metalloproteinase degradation of extracellular matrix: biological conseguences // Curr.Opin.Cell. Biol. 1998; 10; 602-608.

172. Shintani S., et al. Augmentation of postnatal neovascularization with autologous bone marrow transplantation // Circ 2001; 103:897-895.

173. Shyu K-G, Chang H., Isner J. Synergistic effect of angiopoietin-1 and vascular endothelial growth factor on neoangiogenesis in hypercholesterolemic rabbit model with acute hing limb ischemia // Sciences 2003; 73: 563-579.

174. Slater M., Patova J., Kingham K., Mason R. Involvement of platelets in stimulating osteogenic activity// Journal of Orthopaedic Research 1995; 13 : 662.

175. Smadja D.M. Cornet A., Emmerich J. Endothelial progenitor cells: characterization, in vitro expansion, and prospets for autologous cell therapy //Cell. Biol. Texicol 2007; 23 (4): 223-239.

176. StatSoft, Inc. (2001). Электронный учебник по промышленной статистике. Москва. StatSoft. WEB:

177. Streuli C. Extracellular matrix remodellung and cellular differentiation // Cuir.Opin.Cell. Biol. 1999; 11: 634-640.

178. Szilagyi E., Elliot J., Smith R., Reddi D. A thirty survey of the reconstructive surgical treatment of aortoilliac occlusive disease // J.Vasc. Surg.-1986-№3-P.421-436.

179. Tateishi-Yuyama E., Matsubara H., Murohara T., et al. Therapeutic angiogenesis for patients with limb ischemia by autologous transplantation of bone-marrow cells: a pilot study and a randomized controlled trial // Lancet 2002; 360: 427-435.

180. Teiji O. Treatment for limb ulcer with severe ischemia: therapeutic angiogenesis by autologous transplantation of bone-marrow // Wound Repair Regen. 2004; 12; 1: A5 (abstract).

181. Tirziu D., Simons M. Angiogenesis in the human heart gene and cell therapy // Angiogenesis 2005; 8: 241-251.

182. Ubbink D.Th. The Value of Non-Invasive Techniques for the Assessment of Critical Limb Ischaemia // Europ. J.Vasc. Surg. 1997.-Vol. 13.-P.296-300.

183. Ulrich A., Schlessinger J. Signal transduction by receptors with tyrosine kinase activity // Cell 1990; 61: 203.

184. Urbich C., Dimmer S. Endothelial progenitor cells: characterizationand role in vascular biology // Cere. Res. 2004; 95: 343-353.

185. Wolfle K.D., Bruijnen H., Reeps C. Tibioperoneal arterial lesions and critical foot ischaemia: successful management by the use of short vien grafts and percutaneous translumin angioplasty // Vasa.-2000/-Aug.-Vol. 29 (3).- P. 207214.

186. Wustmann K., Zbinden S.,Windecker S. Is there functional collateral flow during vascular occlusion in angiographically normal coronary arteries? //• Circulation 2003; 107:2213-2220.

187. Yang C., et al. Transplantation of cord blood endothelial progenitor cells ameliorates limb ischemia I I Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2003; 83; 16: 14371441.

188. Yia-Herttnala S.,Rissanen T.T., Vajanto I. Vascular endothelial growth factors: biology and current status of clinical application in cardiovascular medicine//J.MCC 2007; 49: 1015-1026.

189. Yoshida M. Intra-arterial bone marrow cell transplantation induces angiogenesis in rat hindlimb ischemia // Eur Surg Res 2003; 35: 86-91.

190. Zuk P.,Zhu M. Human adipose tissue is a sourse of multipotent stem cells // Mol. Biol. Cell 2002; 13: 4279-4285.