Клинико-экспериментальное обоснование применения радиоволнового скальпеля при операциях на лице и в полости рта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Труфанов, Вадим Дмитриевич

• Труфанов, Вадим Дмитриевич
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Труфанов, Вадим Дмитриевич

Оглавление

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Использование высокочастотного тока, ультразвуковых колебаний, лазерных лучей и плазменных потоков для рассечения и коагуляции тканей

1.2. Морфологические изменения тканей и течение репаративных процессов после воздействия различных физических способов диссекции и коагуляции

1.3. Радиоволновое воздействие в хирургической практике

Глава II. Материал и методы исследования

2.1. Материал и методы экспериментальной части

2.1.1 .Дизайн исследования

2.1.2.Материал и методы морфологического и иммуногистохимического исследования

2.1.3. Методы оценки полученных результатов

2.2. Материалы и методы клинической части

2.2.1. Общая характеристика пациентов и методов обследования

2.2.2.Характеристика используемой аппаратуры

2.2.3.Материалы и методы послеоперационного ведения пациентов

Глава III. Результаты морфологического исследования

3.1. Результаты репарации тканей в эксперименте на животных

3.1.1.3аживление кожных ран на 3-и сутки после разреза

3.1.2. Заживление кожных ран на 7-е сутки после разреза

3.1.3. Заживление кожных ран на 14-и сутки после разреза

3.2. Результаты иммуногистохимического исследования

Глава IV. Результаты клинического исследования

4.1.Применение радиоволны в операциях на коже лица

4.2.Применение радиоволны в операциях в полости рта

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список используемой литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экспериментальное обоснование применения радиоволнового скальпеля при операциях на лице и в полости рта»

Введение.

Появление в 60—70-х годах XX века лазерной и ультразвуковой хирургической аппаратуры внесло революционные изменения во все хирургические специальности, перевернуло представление о возможности проведения бескровных операций.

Большое количество интересных исследований посвящено изучению лазерного, электрохирургического, криогенного, ультразвукового методов лечения доброкачественных новообразований [70;105;107;132;109;154;155]. Установлено, что радиоволновые хирургические аппараты имеют преимущества перед другими электрохирургическими инструментами, в частности, их применение не вызывает ожога и некроза тканей, окружающих разрез [2;5;7]. Однако, вопрос о целесообразности и эффективности использования радиоволновой хирургии, как одного из последних среди высокотехнологичных методов рассечения тканей, остается практически открытым [69;113;160;161].

Многие авторы [183;226;230] отмечают простоту манипуляций радиоволновыми приборами, легкую обучаемость хирурга, меньшую стоимость аппаратуры по сравнению с лазерным, сокращение времени вмешательства, отсутствие необходимости в специальном оборудовании операционной, высокую безопасность использования, как для больного, так и персонала.

Наличие у пациентов кардиостимуляторов является противопоказанием к использованию радиоволновых приборов, поскольку при радиоволновой нагрузке могут воздействовать на ритм работы [229;200].

Радиоволновая технология активно используется в дерматологии и косметологии [17;54]. Врачи-дерматологи, которые удаляют

доброкачественные новообразования лица и тела, отмечают, что при этой патологии радиоволновая хирургия является самым прогрессивным методом. Она может применяться амбулаторно и при отличных косметических результатах обеспечивает максимальную безопасность. Более того, радиоволновая методика удаления опухолей кожи вызывает прекрасную регенерацию тканей и быстрое заживление с минимальным рубцеванием.

Другие направления медицины также заинтересованы в радиоволновой хирургии. В гинекологии [30;146;163] и в офтальмологии [168] успешно примененяется радиоволновая методика операций.

Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия являются специальностями, в которых радиоволновая энергия может широко применяться. Однако в доступной нам литературе мы не нашли исследований на эту тему. Данной актуальной проблеме и посвящена наша работа.

Цель исследования

Разработать экспериментально обоснованную методику применения радиоволнового скальпеля для эффективного выполнения оперативных вмешательств на лице и в полости рта.

Задачи исследования

1. Провести сравнительный анализ и выявить особенности регенерации ран при использовании радиоволновых скальпелей с различной рабочей частотой в эксперименте на животных.

2. Выявить наиболее благоприятную частоту радиоволн для выполнения оперативных вмешательств на лице и в полости рта на основе сравнительного клинико-морфологического анализа полученных результатов.

3. Определить оптимальные режимы использования радиоволнового излучателя при удалении различных новообразований челюстно-лицевой

области и органов полости рта. Разработать тактику послеоперационного ведения больных.

4. Оценить эффективность разработанной методики в клинике при

удалении новообразований лица и операциях на слизистой оболочке полости рта.

Новизна исследований

1. Разработаны оптимальные режимы радиоволнового воздействия на ткани лица и слизистой оболочки полости рта.

2. Экспериментально (морфологически и иммуногистохимически) доказано преимущество применения высокочастотного радиоволнового аппарата с частотой волны 3,8 МГц и выходной мощностью 90 Вт для хирургических манипуляций на коже по сравнению с другими радиоволновыми приборами.

3. Изучены ближайшие и отдаленные результаты воздействия радиоволновой хирургии на коже лица и слизистой полости рта.

Практическая значимость

1. Найдены оптимальные параметры радиоволнового воздействия на кожу.

2. Определены эффективные режимы работы радиоволнового скальпеля при лечении ринофимы и на слизистой полости рта.

3. Повышена результативность хирургического удаления доброкачественного новообразования носа ринофимы с хорошим эстетическим эффектом.

4. Клинически доказана значимость применения радиоволны 3,8 МГц при

лечении ринофимы и при работе на слизистой оболочке полости рта.

Личный вклад автора в исследование

Автором были разработаны основные идеи, дизайн и алгоритм проведенного исследования. Самостоятельно проведен подробный анализ специальной современной отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Автор принимал непосредственное участие в проведении всех клинических и рентгенологических исследований, участвовал в операциях и курировал больных в течение всего времени наблюдения. На основании выполненных исследований автор провел анализ полученных результатов, сделал достоверные обоснованные выводы и разработал практические рекомендации.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Регенерация ран при использовании радиоволновых скальпелей с различной рабочей частотой имеет ряд особенностей. Аппарат «Сургитрон ЕМС», с помощью которого делают разрезы на коже, позволяет достигать гораздо большего косметического эффекта, чем при использовании других методов безножевой хирургии.

2. Наиболее благоприятной частотой радиоволн для выполнения оперативных вмешательств на лице и в полости рта является 3,5 - 4,0 МГц.

3. Оптимальными режимами использования радиоволнового излучателя при удалении различных новообразований челюстно-лицевой области и органов полости рта являются режимы «Разрез» и «Разрез+Коагуляция».

4. Разработанная методика при удалении новообразований лица и операциях на слизистой оболочке полости рта позволяет достигать хороших эстетических результатов.

Апробация работы

Апробация работы проведена на научной конференции кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ФГАОУ ВО РУДН 23 ноября 2015 г. Результаты исследования докладывались и обсуждались на Международном Форуме по пластической хирургии и дерматокосметологии ( Москва, 2003), на IV конгрессе по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии с международным участием ( Ярославль, 2003), на 3-ей краевой научно-практической конференции с всероссийским и международным участием «Проблемы дерматовенерологии и медицинской косметологии на современном этапе» ( Владивосток, 2005), на Всероссийском конгрессе «Образование и наука на стоматологических факультетах ВУЗов России. Новые технологии в стоматологии» (Екатеринбург, 2006), на XXVIII конференции общества молодых ученых МГМСУ (Москва, 2006), на Второй всероссийской научно-практической конференции « Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения» ( Москва, 2006), на IX ежегодном научном форуме «Стоматология 2007», посвященного 45-летию ЦНИИС ( Москва, 2007), на Х Конгрессе !АРЗО «Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия» ( С-Пб, 2010), на IV международном конгрессе по пластической, эстетической хирургии и дермокосметологии (Тбилиси, 2010), на Республиканском семинаре-практикуме «Актуальные проблемы лечения заболеваний лор-органов, головного мозга и челюстно-лицевой области» ( Нижний Новгород, 2011),на 3-ей Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Паринские чтения -Реабилитация в челюстно-лицевой хирургии и

стоматологии» ( Минск,2012),на Международном семинаре по радиоволновой хирургии «Хирургия на грани искусства» Первый МГМУ им. И.М. Сеченова ( Москва, 2014), на 4-ом ЫуеБш^егу курсе «Продвинутая эстетическая хирургия лица и тела» (Санкт-Петербург, 2016).

Первичная документация проверена и соответствует материалам, включенным в диссертацию.

Публикации

По теме диссертационной работы опубликовано 16 научных статей, из них 4 - в рецензируемых журналах, рекомендуемых ВАК.

Объем и структура диссертации

Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, изложения результатов экспериментального и клинического исследований и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа содержит 110 страниц машинописного текста, а также 23 страницы списка литературы. В работе использовано 7 таблиц, 11 гистограмм, 85 рисунков (из них 25 монтажей микрофотографий и 37 монтажей фотографий). Проанализировано 238 источников литературы, в том числе 169 отечественных.

Глава I. Обзор литературы

Современные научные разработки и технологии широко внедряются в повседневную врачебную практику во всех направлениях медицины и в хирургии в частности [6;47;170]. Важное значение среди них имеют физические способы диссекции и коагуляции тканей [75;31]. Обусловлено это потерей большого количества времени на обеспечение гемостаза при работе обычными инструментами [80;190]. Поэтому современные возможности рассечения тканей с обеспечением адекватного гемостаза представляются чрезвычайно актуальными и инициируют активное внедрение физических способов диссекции и коагуляции в повседневную практику [8;39;68;72;82;225].

Имеется целый ряд аппаратов и установок в хирургическом арсенале для рассечения и коагуляции тканей. Наиболее распространены различные электрохирургические аппараты из-за их доступности и простоты обращения с ними [51 ;149;101;127;144;177;176;189].

Дорогие аппараты нового поколения проводят диссекцию и коагуляцию тканей с помощью других видов энергии: плазменного потока, лазерного излучения, воздействия жидкости под высоким давлением, энергии ультразвука, а также микроволновой энергии [71 ;40;48;156;91;56;191;180].

Опыт последних лет убедительно доказывает, что универсальных и идеальных физических способов диссекции и коагуляции тканей не существует. Использование определенного вида энергии эффективно на одних органах и не дает желаемого результата на других. Более того, нерациональное использование того или иного способа диссекции и коагуляции приводит к развитию осложнений [52;59;106;79;150;236;206;238].

Осталось много открытых вопросов, связанных с морфологическими изменениями, возникающими в тканях после воздействия на них разных видов энергии. Особенно противоречивыми представляются сведения о процессах

заживления операционных ран после использования различных типов диссекторов [92;95;81;86;76;136]. Данное обстоятельство обусловлено, во-первых, многочисленным арсеналом существующих аппаратов и установок для рассечения тканей, большим количеством используемых видов энергии. Во-вторых, отсутствием объективного исследования особенностей воздействия разных видов энергии на определенные ткани с учетом непосредственного основного эффекта, морфологических изменений в зоне вмешательства, негативных характеристик, а также закономерностей течения процессов репарации.

1.1. Использование высокочастотного тока, ультразвуковых колебаний, лазерных лучей и плазменных потоков для рассечения и коагуляции тканей

К.Я.ИаН [201] в результате экспериментальных исследований обнаружил, что кровопотери при электрорезекции печени уменьшаются на 40% по сравнению с теми операциями, когда для разрезания ткани использовали стальной скальпель. О хорошем гемостазе при электрохирургических способах оперирования известно с середины прошлого века [151;51;53;19]. Электрокоагуляция применяется и в современной медицине [18;27;28;29]. Например, оториноларингологии [3;153] и хирургические стоматологи [90] широко применяют в своей практике электрохирургические методы воздействия на ткань.

Наряду с достоинствами данного метода оперирования существуют и недостатки [61;66]. Ясно, что во многих случаях добиться хорошего гемостаза только путем электрокоагуляции бывает невозможно и зияющие сосуды среднего и более крупного калибра необходимо перевязывать во избежание вторичных кровотечений. Вторичные кровотечения могут быть вызваны повышением кровяного давления, отторжением коагулированной ткани, рассасыванием тромба. Они могут возникать на второй и даже на третьей

неделе после операции [201;207]. Операции на паренхиматозных органах [2013;233] наиболее часто дают подобные осложнения.

Не всегда удавалось получить надежный гемостаз во время операции при использовании электрохирургических аппаратов и другим авторам [184;202].

Существуют и другие проблемы в электрохирургии: возможность воздействия электрического тока на органы и ткани, удаленные от места приложения активного электрода, ожоги при слабом контакте между кожей и электродом, отсутствие возможности осуществлять контроль за глубиной повреждения тканей, отсутствие видимой границы между коагулированными и необработанными тканями, осаждение коагулированных тканей на рабочей поверхности электрода, искрение электрического тока на концах электродов, которое может вызвать взрыв в операционной при насыщении ее газообразными веществами, невозможность эффективного проведения одновременно резания и коагуляции при обработке обширных раневых поверхностей [87;51;53;147;148;149;150].

Неоднозначные взгляды многих авторов об электрохирургических аппаратах подтверждают отсутствие полной удовлетворенности от их применения, что подталкивает, с одной стороны, к продолжению работ по улучшению этих приборов, а с другой - на поиски более эффективных физических способов диссекции и коагуляции.

Наиболее перспективным направлением совершенствования таких аппаратов является увеличение максимального рабочего высокочастотного напряжения с обычных 2 КВт до 5-7 КВт, что позволяет реализовать режимы струйной коагуляции (sprey coagulation). Созданы аппараты: Erbotom АСС фирмы Erbe (Германия), Aspen Excalibur, Concept 9900, Valleyab Force (США) и др. Однако, несмотря на повышение эффективности коагуляции, при струйных режимах сохраняются весьма существенные недостатки [169].

Не так давно появилась технология аргоноусиленной коагуляции (АУК), которая представляет собой усовершенствованный метод струйной

коагуляции за счет пропускания потока аргона вокруг разрядной траектории прохождения коагулирующего высокочастотного тока [9]. Как и в других электрокоагуляторах, ток высокой частоты коагулирует и разрезает, а поток аргонового газа устраняет кровь и частицы тканей, загрязняющих рану во время электрокоагуляции. Благодаря своей инертности аргон не вызывает в тканях изменений, устраняет кислород из них, препятствуя сгоранию и обугливанию тканей во время коагуляции. Инертный газ подается со скоростью 2-7 л/мин одновременно с электрическим током [35]. Высокочастотное электрическое напряжение (или же электромагнитные волны), проходя через аргоновое пространство, вызывает ионизацию атомов аргона. При этом наблюдается голубое свечение. Некоторые ошибочно думают об этом инструменте, как об аргоновом лазере. На самом же деле, коагуляция и рассечение являются результатом действия электрического тока. Струя аргона препятствует обугливанию тканей и очищает рану во время коагуляции, позволяя уменьшить участок некроза. При этом улучшается видимость тканей во время резекции и коагуляции и тем самым снижается опасность повреждения магистральных сосудов [83;84;197;203;217]. Данным методом качественно коагулируются сосуды диаметром меньше 2 мм [40;143].

На данный момент в мире производят три типа электрохирургических аппаратов с режимом АУК: Birtcher Argon Coagulator (США), Beacon Beamer (США), Erbe Beamer One (Германия). И даже такая передовая техника как АУК-системы не лишены ряда недостатков, среди которых следует отметить следующие: несинхронное начало обдува раневой поверхности аргоном и момента появления коагулирующего высокочастотного тока, т.е. в течение определенного отрезка времени газ обдувает открытые сосуды без одновременной их коагуляции, что может привести к газовой эмболии; метод АУК не может обеспечить рассечение тканей и эффективную деструкцию патологических тканей; при работе АУК-системы поток аргона может способствовать распространению опухолевых клеток и вирусов.

Из-за указанных недостатков аргоновый коагулятор не получил широкого распространения и используется, в основном, как вспомогательное средство в целях коагуляции при других способах выделения анатомических структур или патологических образований [78;40;162;191].

Наиболее широкое распространение в различных областях хирургии получило применение энергии лазера [1;4;11;64;65;141;171;173;181;186]. При взаимодействии лазерного излучения с биологическими тканями наблюдается целый ряд эффектов: термический, благодаря избирательному поглощению квантов света; возникновение волн сдавления и упругого удара в среде; действие сильных электромагнитных полей, которыми сопровождаются в ряде случаев лазерное излучение [141;169].

Термический эффект имеет важное значение в характеристике повреждения биологических тканей из-за высокого содержание в них воды, особенно, при действии излучения в красной и инфракрасной областях спектра, так как поглощение в этой части спектра зависит от содержания воды в ткани [169].

Благодаря высокой температуре лазерного излучения межтканевая и внутриклеточная жидкости быстро испаряются, а затем сгорает сухой остаток. Дистрофические изменения тканей при воздействии различных видов лазерного излучения зависят как от их спектральных данных, так и от суммарной энергии (продолжительности воздействия) излучения. При небольших воздействиях разрушению подвергаются лишь поверхностные слои тканей. Последовательное увеличение времени действия излучения приводит к росту объема поврежденных тканей, вплоть до перфорации органа. Перенос лазерного луча в продольном или поперечном направлении ведет к испарению тканей и формированию линейного разреза органа. В области термического некроза наблюдается коагуляция стенок сосудов и крови с образованием коагуляционного тромба, который закрывает просвет сосуда, ответственного за нормальный гемостаз [10; 16; 37; 49; 61].

В литературе есть множество данных об успешном применении лазеров в хирургической стоматологии [21-26;45;46;116-123;194].

Использование лазеров последнего поколения открывает широкий спектр новых возможностей, позволяя врачу-стоматологу предложить пациенту прекрасный выбор минимально инвазивных и практически безболезненных хирургических манипуляций в условиях стерильности операционной области и отвечающих высочайшим клиническим стандартам оказания стоматологической помощи [126;185;186;198]. Однако, именно многочисленность лазерных систем с разнообразными физическими параметрами делает сложным их оптимальный выбор для использования в лечебных целях. Наиболее часто в стоматологии встречаются диодный, углекислый, неодимовый и эрбиевый лазеры [141].

Современная лазерная хирургическая техника предоставила возможность выбирать длину волны рабочего излучения и временной режим работы (непрерывный, импульсный или импульсно-периодический), которые позволяют поднять эффективность рассечения и абляции, а также оказывать максимально щадящее воздействие на мягкие ткани и слизистую оболочку рта [12].

Изучение воздействия полупроводникового лазера нового поколения на ткани пародонта и слизистой оболочки рта, определение оптимальных параметров и режима воздействия лазерным светом с учетом индивидуальных особенностей больного и нозологических форм болезней слизистой оболочки и пародонта позволяет повысить качество и эффективность лечения, сократить повторную обращаемость пациентов, уменьшить сроки лечения (включая время временной нетрудоспособности), достигнуть отсутствия осложнений. Технические данные, условия работы на приборах и лечебный эффект аппаратов на полупроводниковых лазерах (лазерных диодах), дают возможность применять их в стоматологических поликлиниках и, в частности, в хирургических кабинетах (отделениях) на массовом амбулаторном приеме при лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта с большей

эффективностью, чем традиционные оперативные способы лечения этих заболеваний. Лечебная и экономическая эффективность лазерных методов хирургического стоматологического лечения соответствует современным требованиям страховой медицины [12;118;119].

Одним из таких аппаратов является ЛС-«ИРЭ -Полюс», (Решением МЗ России Протокол №4 от 22 мая 2003г. название изменено на ЛСП-«ИРЭ-Полюс»), который позволяет расширить диапазон возможных длин волн. Простота управления, высокая надежность, небольшой вес, маленькие габариты и экономное энергопотребление дают возможность широко использовать современные лазерные скальпели на основе мощных полупроводниковых и волоконных лазеров в лечебных учреждениях массового здравоохранения. Повышенная устойчивость к внешним воздействиям в сочетании с малым энергопотреблением позволяют работать подобным аппаратам во внеклинических условиях. Дополнительным важным преимуществом является тот факт, что отечественные аппараты, имеющие меньшую начальную и эксплуатационную стоимость по сравнению с зарубежными аналогами не уступают им по своим рабочим характеристикам (аппараты работают в импульсном, импульсно-периодическом и непрерывном режимах при максимальной мощности излучения 30 Вт).

Наибольший практический интерес представляют аппараты, работающие на излучении с длиной волны 0,97 мкм, которые способны проникать в ткани на глубину около 2 мм и обеспечивать оптимальное сочетание режущих и коагулирующих свойств. Именно такие аппараты в настоящее время активно применяют в гинекологии, кардиологии, травматологии и ортопедии, детской и взрослой хирургии, оториноларингологии [4;55;62;141;169].

Каспаров А.С. в своем исследовании [63] обнаружил, что излучение диодного лазера с длиной волны 1,9 мкм и с мощностями 1, 2, 3 Вт при воздействии на слизистую оболочку рта вызывает, в основном, абляционный эффект. Происходит поверхностный некроз эпителиального слоя с

вовлечением верхнего слоя мышечной ткани. Подобное действие оказывает диодный лазер при работе с длиной волны 0,97 мкм в импульсно-периодическом режиме с мощностью 2 Вт. Было найдено, что воздействие излучения диодного лазера при длине волны 0,97 мкм в непрерывном режиме с мощностью 4 Вт и в импульсно-периодическом режиме при частоте 1000 мс/50 мс с мощностью 4 Вт оптимально. Достигался эффект скальпеля с образованием резаной раны, которая заживала к 10-м суткам от начала эксперимента.

С эрбиевым лазером активно работают в эстетической медицине и в стоматологии для одонтопрепарирования. Обнаружено, что энергия эрбиевого лазера поглощается водой более эффективно, чем, например, энергия углекислого лазера, что позволяет регулировать в большем диапазоне глубину коагуляции и, следовательно, предоставлять более широкий спектр процедур. Кроме того, излучение, испускаемое эрбиевым лазером, имеет высокий коэффициент поглощения и в кристаллах гидроксиапатита, что дает возможность использовать его для работы с твёрдыми тканями зуба [186]. Проведены интересные исследования для анализа динамики заживления ран, полученных при работе режущего инструмента и лазера для нанесения разреза на мягкие ткани во время операции, вращающихся инструментов и лазера при операциях на костной ткани [43, 65,139].

К сожалению, лазерные технологии имеют не только положительные характеристики, но и свои недостатки, поэтому широкого применения они пока не получили. Накопленные коллективные знания по работе отечественных установок "Скальпель-1" и "Ромашка-1" позволяют, в некоторой степени, объяснить причины сдержанного их применения. Одной из них является техническое несовершенство данных аппаратов: они громоздки, обладают малой маневренностью, имеют неудобный жесткий световод. Для работы с ними необходимо использовать дополнительное оборудование, требуется специальная электропроводка и водоснабжение. Стоимость таких лазерных установок большая. Все это приводит некоторых

авторов к заключению о технической ненадежности лазерных установок данного типа и сдерживает внедрение лазеров в широкую хирургическую практику. [77;88;115;158].

На основании данных литературы можно заключить, что непрерывное совершенствование лазерных аппаратов, разнообразные способы их применения, поиски наиболее оптимальных вариантов воздействия существующих лазеров на различные органы, создание новых типов лазерных приборов, а также противоречивая информация об эффективности и целесообразности применения лазеров в хирургии, несмотря на многолетнее их использование, свидетельствуют о том, что многие проблемы в этом разделе хирургии еще не решены и требуют дальнейшего изучения.

Интересные сообщения еще об одном виде физического воздействия -плазменных потоках стали появляться с середины 80-х годов. Это стало реальностью после создания специальных аппаратов - микроплазмотронов, в которых путем воздействия электрического поля на инертный газ получают плазменную струю. Она позволяет осуществлять как разрез, так и коагуляцию тканей [31;32;33;3492;93;94;95;96;97;98;99;128;129;130;131;196]. Первые экспериментальные работы по использованию энергии физической плазмы в хирургии были начаты в 60-х годах в США и были созданы установки (плазмогенераторы) типа "Mark". "Плазменные скальпели" предназначались для использования в хирургии, но из-за малой мощности приходилось долгое время действовать плазменным потоком на ткани для получения желаемого эффекта, что вызывало сильный тепловой перегрев и разрушение тканевых и клеточных структур. По этой причине методы плазменной хирургии, разработанные в 60-е годы, не использовались активно в клинической практике [204;210;211;212].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Труфанов, Вадим Дмитриевич, 2017 год

Список используемой литературы

1. Абакарова С.С. Применение хирургических лазеров при лечении больных с доброкачественными новообразованиями мягких тканей рта и хроническими заболевания пародонта: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 2010.- 24с.

2. Абдулкеримов Х.Т., Чернядьева Е.В. Применение современных отечественных технологий в ринологии. // Материалы 17 съезда оториноларингологов России, 2007.- С. 243.

3. Агапов, Д.Г. Использование лазерного и электрохирургического инструментария при некоторых вмешательствах на лор-органах : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.04 / Д.Г. Агапов. СПб., 1999. - 108 с.

4. Агеева С.А., Кутовой B.C., Агеева O.A. и др. Использование лазерного излучения в оперативной оториноларингологии. Медицинская технология. Регистрационное удостоверение № ФС 2007/033 от 28.02.2007г. - М.: Группа М, 2007.-34 с.

5. Алышов Ф.А., Зенгер В.Г., Ашуров З.М. и др. Эффективность комплексного лечения папилломатоза дыхательных путей. // Материалы 17 съезда оториноларингологов России, 2007.- С.156-157.

6. Александров В.Б., Александров К.Р., Разбирин В.Н. и др. Место электрокоагуляции и Harmonic Scalpel при мобилизации прямой кишки // Эндоскопич. Хирургия, 2002. - Т.8, N2. - С.6.

7. Амутов И.А., Гунчиков М.В., Савицкий В.И. Применение

радиоволновой хирургии при лечении храпа и апноэ во сне.// Сборник статей

и отзывов по радиохирургии. - М., 2007. -С.29-30.

8. Андреев А.Л. Лапароскопическая хирургия селезенки //Эндоскоп,

хирургия. - 2001. - Т.7, N3. - С.25 - 26.

9. Анищенко П. Н., Кислицин Д. П., Добровольский А. А., Лининг Д. А. Аргон-усиленная электрохирургия и ультрозвуковая деструкция — путь снижения осложнений у больных с ожирением // Эндоскопич. хирургия. -2004.-N1.-C. 9.

10. Антипов В.А. Органосохраняющее лечение начальных форм рака шейки матки с использованием ультрозвукового скальпеля: автореф. дис. ... канд.мед.наук.-М.,1998.-30с.

11. Арсютов A.B. Патофизиологическое обоснование применения магнитно-лазерной терапии на поврежденные ткани слизистой оболочки ротовой полости (экспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед.наук./А.В. Арсютов/Саранск, Из-во: ЧувГУ, 2007. -25с.

12. Безруков В.М., Прохончуков А.А., Григорьянц Л.А. и др. Автоматизированные лазерные хирургические аппараты нового поколения с компьютерным управлением // Стоматология. -1996. - N 6. -С. 19-24.

13. Бабаджанов Б.Р., Литвин Г.Д., Эшганов А.Р. Лазерный и плазменный скальпель в хирургии эхинококкоза печени //Хирургия печени: Матер, симпоз. с участием иностр. специалистов, 13 -14 февраля. -М., 1990. - С.120 -121.

14. Бабаджанов Б.Р. Лазерные и плазменные скальпели в хирургии эхинококкоза и его осложнений: автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 1992. - 38 с.

15. Башилов В.П. Ближайшие и отдаленные результаты после лазерной резекции желудка //Применение лазеров в медицине. Киев: Наукова думка.-1985.-С.6-7.

16. Байрамов Н.Ю. Сравнительная характеристика методов резекции печени//Анналы хирургической гепатологии.-1999.-Т. 4,N1.-C.22-28.

17. Баранов И.И. Удаление доброкачественных новообразований с применением радиоволновой хирургии. // Пластическая хирургия.- 2009.-С.23.

18. Белоглядов И. А. Применение высокочастотной электрокоагуляции при лапароскопической холецистэктомии. // дис. ... канд. мед. наук. - М. 2009, 92с.

19. Белик, Д.В. Разработка и создание специализированных электрохирургических аппаратов для проведения вмешательств на различных органах человека // Мед. техника. -1995. -N1. - С. 9-12.

20. Берсенев В.П., Соловьев А.Н., Забродская Ю.М. Особенности применения радиоволнового метода в хирургии опухолей головного мозга.// Нейрохирургия.- 2008.- С.115-119.

21. Богатов В.В. Оптические квантовые генераторы в хирургии лица и челюстей: автореф. дис. ...д-ра мед. наук. Калинин, 1986.

22. Богатов В.В., Выборнов В.В. Лазерный скальпель в лечении больных гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей челюстно-лицевой области (17-летний опыт клинического применения) // Челюстно-лицевая хирургия. -1995. ^ 1-2. - С. 10-17.

23. Богатов В.В., Горлова Н.В. Применение малогабаритной лазерной установки «Вю1аБе БТ» в амбулаторной стоматологической хирургической практике // Маэстро стоматол.-2002.-№(7).-С.119-120.

24. Богатов В.В., Голиков Д.И. Лазерный скальпель в лечении доброкачественных новообразований, предраковых и опухолеподобных заболеваний // Актуальные вопросы стоматологии.-Самара,1992.- С.39-41.

25. Богатов В.В., Давыдов Б.Н., Соловьев В.А. Сравнительное изучение заживления дефектов кожи после механического и лазерного повреждения в эксперименте // Основные стоматологические заболевания: Сб. научных трудов.- М., 1981. -С. 25-28.

26. Богатов В.В. Лазерный скальпель в лечении рака нижней губы // Диагностика и лечение врожденных и приобретенных заболеваний челюстно-лицевой области.- М., 1990.- С.29-32.

27. Бондарь Г.В., Седаков И.Е., Борота А.В. и др. Электросварка мягких тканей в хирургии //Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ, Баку, 2006. - С. 185.

28. Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Борота А.В. и др. Использование электросварки мягких тканей в онкопроктологии //Харьковская хирургическая школа.- 2006. - N3. -С. 14-18.

29. Бондарь Г.В., Думанский Ю.В., Борота А.В. и др. Непосредственные результаты электротермического формирования колоанального анастомоза при раке прямой кишки //Университетская клиника. 2005. - Т.1, N1. - С.38-41.

30. Бояринцев В.В., Самойлова Н.А. Опыт применения радиоволновой хирургии в лечении предраковых заболеваний шейки матки.// Военно-медицинский журнал.- 2009.- №.-С.69-70.

31. Брехов Е.И., Козлов Н.П., Ребизов В.Ю., Тартынский С.И., Суслов Н.И., Пекшев А.В., Найденко М.В. Экспериментальное и клиническое изучение и перспективы применения плазменных потоков //Хирургия. -1989.- N.7. - С.94.

32. Брехов Е.И, Козлов Я.П., Ребизов В.Ю. и др. Экспериментальное и клиническое изучение перспективы применения плазменных потоков / // Плазменный скальпель. Медицинские технологии XXI века. Смоленск, 1999. -С. 34-35.

33. Брехов Е.И., Кудрявцев Б.П., Клепиков С.В., Ребизов В.Ю., Сухинин С.М., Тартынский С.И., Ярош В.Н., Коробов К.Ф, Коагуляция огнестрельных ран печени и селезенки плазменным потоком аргона в эксперименте //Хирургия.-1990.-К9.-С.59-61.

34. Брехов Е.И. Сравнительная оценка применения различных видов энергии при выполнении эндоскопических операций //Эндоскоп, хирургия -2001.-Т.7,№.-С.11.

35. Брюсов П.Г., Кудрявцев Б.П. Плазменная хирургия. - М.-1995. -118 с.

36. Булынин В.И. Глухое А.А., Столяров Б.В. Новый способ резекции печени с применением "струйного скальпеля ОС1 " //В кн.: Новые технологии в хирургической гепатологии. СПб. - 1995. - С.97 - 98.

37. Вальхидов А.В.,Ильхамов Ф.А.,Икрамов А.И. Эхинококкоз печени, осложненный прорывом в желчные пути: возможности лазерной, плазменной,

ультразвуковой и эндоскопической техники.//В кн. : Новые возможности в хирургической гепатологии.-СПб., 1995.-С.100-102.

38. Ваганов Ф.В. О динамике эпителизации кожных ран, рассеченых ультрозвуковым скальпелем//Ультраструктурные аспекты морфологии и регенерации в норме и патологии.-М.,1976.-С.332-337.

39. Василенко Ю.В., Ревякин В.И., Ракша А.П. Первый опыт эндоскопи ческой фотодинамическои лазерной терапии при раке большого дуоденально го сосочка // Эндоскоп, хирургия. - 2001. - Т.7, N3. - С.35 -36.

40. Вишневскии В.А., Чжао А.В. Инструментальные аспекты операции" на печени //Новые технологии в хирургии: Матер. Всесоюз. конф. - М., 1998. С.34 -35.

41. Гаин Ю.М. Герметичность кишечных анастомозов при использовании лазерной резекционной техники: автореф. дисс. ... канд. мед. наук.-Минск,1986.-19с.

42. Гаин Ю.М, Характеристика кишечных анастомозов при лечении лазерной техники //Здравоохр. Белоруссии.--1986,Ж.-С.42-46.

43. Галанкин В.Н., Боцманов К.В. Об особенностях заживления ран после повреждения тканей лучом лазера-СО2 //Бюллетень эксперим. биол. и медицины.-1979.-Т. ЬХХХУШ.- С.463-465.

44. Греясов В.И. Гемостаз при резекции печени и обработка ее раневой поверхности: автореф. дис. ...канд. мед. наук. Харьков, 1987.-20 с.

45. Григорьянц Л.А., Бадалян В.А. Лечение заболеваний слизистой оболочки рта с применением лазерного хирургического аппарата с компьютерным управлением // Известия ЦНИИС.- 2003.-Ш0.-С.2-3.

46. Григорьянц Л.А., Белова Е.Ю., Бадалян В.А. Методика хирургического лечения перикоронитов с применением компьютерно-лазерного аппарата //Стоматология.- 1998.^ 3.-С.34-36.

47. Гришин Н.А., Новикова Е.Г., Акжигитов А.Г. и др. Лапароскопиче ская резекция большого сальника у больных со злокачественными опухолями яичников //Эндоскопич. Хирургия. - 2002.- Т.8, N2. - С.30 - 31.

48. Даренков СП., Гориловскии М.Л., Соколов А.Е. Применение ультра звукового деструктора CUSA - 2000 при резекции почки //Новые технологии в хирургии: Матер. Всесоюз. конф. - М. , 1998. - С. 57.

49. Девятков Н.Д., Беляев В.П., Стельмах М.Ф., Малышев Б.Н. Лазерные медицинские установки и некоторые результаты их применения в клинике // Применение методов и средств лазерной техники в биологии и медицине:Труды всесоюз. конф.-Киев :Наукова. думка.-1981.-С.225-235.

50. Дзамунашвили Г.И. Компрессионный электрохимический метод рассечения ткани в абдоминальной хирургии: автореф. дис. ... канд.мед.наук.-М.,1991.-25 с.

51. Долецкии С.Я., Драбкин Р.Л., Ленюшкин А.И. Высокочастотная электрохирургия. - М.: Медицина, 1980. - 199 с.

52. Доскалиев Ж.А., Алиев P.M. Резекция печени с использованием ультразвукового скальпелья-аспиратора "Dissectron" //В кн.: Новые технологии в хирургическом гепатологии. - СПб. ,1995. - С.109 -110.

53. Драбкин Р.Л. Актуальные вопросы современной электрохирургии //Медицинская техника. -1981, N3. - С.22 - 25

54. Дубенский В.В., Редько К.В., Гармонов А.А. Новообразования кожи в практике дерматовенеролога.// М.,Медицина, 2006.- 112.с.

55. Евграфова А.О. Сравнительный анализ эффективности применения хирургических лазерных технологий для лечения лейкоплакии слизистой оболочки полости рта // дис. ... канд. мед. наук. - М., 2011 .-96с.

56. Егиев В.Н., Рудакова М.Н., Волкоедов B.C. и др. Сравнительная оценка различных технологии" субфасциальнои перевязки перфорантных вен // Эндоскопии, хирургия. - 2002.- Т.8, N2. - С.6.

57. Елисеенко В.И., Скобелкин O.K., Титова Т.М. Морфология репаративных процессов после остановки кровотечений с помощью различных лазеров //Архив патологии. -1981. -Т.43, Вып.9. - С.43-50.

58. Елисеенко В.И. Морфологические особенности заживления лазерных ран //Преминение лазеров в медицине.-Киев: Наук. думка, 1985.-С. 38-39.

59. Забросаев В.С., Бельков А.В., Дудченко М.И. Клиническим опыт применение плазменного скальпеля при первичных и метастатических опухо левых поражениях печени //В кн.: Актуальные проблемы хирургическом гепатологии. - Смоленск,1999. - С. 190.

60. Заварзина Н.А. Радиоволновая хирургия в комплексном лечении стадии обострения хронического генерализованного пародонтита // дис. ... канд. мед. наук. - Воронеж, 2005.-133с.

61. Захаров А.В., Крылов Ю.М., Тарасов А.Л., Агаларян А.Х. Анализ осложнений лапароскопической холецистэктомии // 7-й Московский междунар. конгр. по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 2003. - С. 149151.

62. Зуев В.М., Александров М.Т., Хомерики Т.А., Чернышов Г., Метревели Б.Г., Попов С.Н., Ибоян И.И., Калинина Е.А. Клиническое значение лазерного конверсионного тестирования в диагностике и лечении хронического эндометрита. Вестник Российского университета дружбы народов. - 2012.- N6. -С. 95-101.

63. Каспаров А.С. Клинико-морфологическое обоснование применения диодного лазерного скальпеля в амбулаторной хирургической стоматологии // дис. ... канд. мед. наук. - М. 2006.-110с.

64. Князьков В.Б. Сравнительная оценка результатов традиционной и лазерной тонзиллэктомии у больных хроническим декомпенсированным тонзиллитом // дис. ... канд. мед. наук. -СПб., 2012.-131с.

65. Кодылев А.Г. Применение эрбиево-хромового лазера в комплексном лечении периодонтита/ А.Г. Кодылев, A.B. Шумский // Эндодонтия today. -2008.-N1.-C. 36-38.

66. Кобландин С. Н., Кулмуратов Б. К., Кадыров X. Н., Смагулов С. М. Анализ осложнений лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопич. хирургия. -2004. - N1. - С. 70.

67. Колганов В.П., Нараев Б.Г. Наш опыт применения ультразвуковой дезинтеграции нижних носовых раковин.// Рос. Ринологи.- 1996.- N2-3. - С.85-86.

68. Кораблин Н.М. Разработка оптимального режима электровоздеиствия на биологические ткани при хирургических операциях: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2001. - 22 с.

69. Коренченко С.В. Функциональное и морфологическое обоснование лазерной хирургии небных миндалин при хроническом тонзиллите.// автореф. дис. ...докт. мед.наук.- Самара, 1993.- 32 с.

70. Корниенко А.М. Особенности ведения восстановительного периода у больных после микрохирургического удаления доброкачественных образований гортани.// Актуальные проблемы оториноларингологии. М., 1997.-С.67-68.

71. Кошелев В.Н., Шапкин Ю.Г., Штытов С.Н. и др. Пилоросохраняю- щая резекция желудка СОг-лазером при желудочной язве // Проблемы лазер ной медицины: МатерЛУ Междунар. конгресса. - Москва - Видное, 1997. - С.54.

72. Кригер А.Г., Андреицев И.Л., Воскресенскии П.К. Острая спаечная кишечная непроходимость: возможности диагностики и лечения лапароскопическим методом //Эндоскоп, хирургия. - 2002. - Т.8, N1. - С.44 -45.

73. Кудрявцев Б.П., Москалик В.А., Клепиков С.В., Ярош В.Н., Киселев Е.Д., Пекшев А.В. Возможности и перспективы применения плазменных потоков в хирургии //Воен.-мед. журн. -1991. 11. - С.21 - 23

74. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Послеоперационые спаики (этиология, патогенез и профилактика) //М.: Медицина, 1998. - 528 с.

75. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Оперативная гинеколо гия -хирургические энергии: Руководство. - М.: Медицина. - 2000. - 860 с.

76. Кулешов С.Е., Каем Р.И., Самыкина Т.Д., Игнатенко С.Н., Сергель О.С. Использование углекислотного лазера при острой хирургическом инфекции мягких тканей //Хирургия. -1992. - N.2. - С.94 -101.

77. Кулубеков Е.С., Рахов С.Б. Применение лазерного скальпеля в хирургии язвенной болезни //Актуальные вопросы хирургии желудка. Алма-Ата, 1985. -С.62 - 66.

78. Куцовол С.П. Бесконтактное применение токов высокой частоты с аргоновым усилением при гнойных заболеваниях мягких тканей // дис. ... канд. мед. наук, М. 2003.-121 с.

79. Лапкин К.В., Малярчук В.И., Климов А.Е. и др. Первый опыт при менения радиохирургического прибора "Зш^йгоп" в хирурги органов билио-панкреатодуоденальнои зоны //Анналы хирургическом гепатологии. - 1997.-Т.2. Приложение. - С. 159.

80. Литвин Г.Д., Кирпичев А.Г. Современные аспекты лазерной хирур гическои гепатологии //Актуальные проблемы лазерной" медицины. - М : МО НИКИ, 1990. - С.81 - 83.

81. Ляндрес И.Г., Курбанов И.А., Назаренко П.М. Профилактика на гноении" послеоперационных ран в неотложной абдоминальной" хирургии с ис пользованием лазеров //Сов. медицина. 1991. - N.8. - С.56 - 58.

82. Маистренко Н.А., Юшкин А.С., Андреев АЛ. и др. Современные ме тоды гемостаза при операциях на печени //Анналы хир. гепатологии. - 2002. -Т.7,Ш.-С.289-290.

83. Майстренко Н.А., Юшкин А.С., Калашников С.А., Кольц А.В. Результаты применения радионожа «Бш^йгоп» при доброкачественных новообразованиях кожи //Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения: Тез. докл. науч.конф.-СПб.,1997.-С.446-447.

84. Матафонов В.А. Применение лазера в хирургии органов брюшной полости //Воен.-мед. журн. -1982. -N.11.- С.46- 47.

85. Макуха В.А., Комплексное лечение вторично-гнойных ран лица с использованием радиоволнового аппарата и перфторана // дис. ... канд. мед. наук. - Пермь. 2009.-132с.

86. Мерзликин Н.В. Резекция печени при повторных операциях: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -1991. - 36 с.

87. Миляев Е.М. Профилактика электрохирургических осложнений при выполнении лапароскопической холецистэктомии. // дис. ... канд. мед. наук. -М. 2006.- 97с.

88. Москалик К.Г., Козлов А.П. Современное состояние и перспективы применения лазеров в онкологии //Вопросы онкологии. 1987. - Т.ЗЗ, N.2. -С.3-11.

89. Мудрагелева Е.А. Опыт применения радиохирургического прибора «Сургитрон» в амбулаторной гинекологической практике. // Акушерство и гинекология.- 2006.- Ш-С.46-48.

90. Нагих А. В., Эффективность электрохирургии в лечении перикоронита и гиперпластических образований слизистой облочки полости рта // дис. ... канд. мед. наук. - Омск,2007. - 124с.

91. Неворотин А.И. Введение в лазерную хирургию. - СПб. - 2000. -174 с.

92. Нечаи А.И., Трофимов В.М., Костюк Г.А., Джаиани СВ., Калашников С.А., Юшкин А.С., Башенко В.В., Соснин Н.А., Ермаков С.А. Плазменный скальпель //Веста, хирургии. -1987. - Т.139, N.3. - С.146.

93. Нечай А.И., Трофимов В.М., Костюк Г.А., Джаиани С.В., Юшкин А.С., Калашников С.А., Костюк А.Г. Применение плазменной хирургической установки для гемостаза при повреждениях паренхиматозных органов //Вести, хирургии.-1990. - Т. 144, N.5.- С.73 - 75.

94. Нечаи" А.И., Костюк Г.А., Джаиани СВ., Юшкин А.С, Калашников С.А. Особенности заживления ран желудка, кишки и печени при воздействии плазменного скальпеля //Веста, хирургии. -1989. - Т.143, N.10. - С.7 -12.

95. Нечаи" А.И., Костюк Г.А., Калашников С.А., Юшкин А.С Остановка кровотечения с использованием плазменной хирургическом установки при повреждении печени и селезенки //В кн.: Актуальные вопр. организации неотл. помощи в хирургии и травматологии. - Новгород. -1989. - С.64 - 65.

96. Нечай А.И., Костюк Г.А., Калашников С.А., Юшкин А.С. Сравнительные данные о заживлении операционных ран желудка, нанесенных

обычным, лазерным и ультрозвуковым скальпелями //Вестн. хирургии.-1986.-Т.138, N7.-С.20-26.

97. Нечаи А.И., Трофимов В.М., Костюк Г.А., Джаиани СВ., Калашни ков С.А., Юшкин А.С, Башенко В.В., Соснин Н.А., Ермаков СА. Плазменный" диссектор //Вопр. онкологии. -1989. - N.8. - С. 1005 -1006.

98. Нечаи" А.И., Трофимов В.М., Костюк Г.А., Джаиани СВ., Юшкин А.С., Калашников С.А., Костюк А.Г. Применение плазменной" хирургическом установки для гемостаза при повреждениях паренхиматозных органов //Вестн. хирургии. - 1990. - Т. 144, N.5.- С73 - 75.

99. Нечай А.И., Костюк Г.А., Калашников С.А., Юшкин А.С. Клинико-морфологическая оценка регенеративных процессов в ране желудка, нанесенной лазерным скальпелем/Вестн. хирургии.-1985. - Т.137,^1.-С.37-42.

100.Николаев Г.А. Лощилов В.И. Ультрозвуковая технология в хирургии.-М:Медицина,1980.-272с.

101. Нычкин С. Г. Электрорадиохирургия в проктологии. Первый" опыт применения аппарата сургитрон //Междунар. мед. журнал. - 2000. - N9-10. -С.570 - 572.

102. Огнев Б.В. О применении ультразвукового и лазерного ножа в хирургии //Тр. четвертого съезда хирургов Рос. Федерации.-Пермь,1973.-С.302-303.

103. Пархоменко Ю.Г. Патоморфологический анализ процесса заживления лазерных операционных ран некоторых органов некоторых органов пищеварения: автореф. дис. ... д-ра мед. наук.-М.,1981.-42с.

104. Пархоменко Ю.Г., Скобелкин О.К., Брехов Е.И. Морфологические изменения в желудке, тонкой и толстой кишках после воздействия на них «Лазерным скальпелем»// Арх.пат.-1979.-Т.41, Вып. 3 .-С.30-35.

105. Патякина О.К., Шеремет А.С. Лазеродеструкция лабиринта при болезни Меньера (обоснование и результаты). //Вестник оторинолар., 1998, N 1.- С.18-21.

106. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Котельников А.Г. и др. Применение специальной" хирургическом техники при резекции печени //В кн.: Новые технологии в хирургическом гепатологии. - СПб. -1995. - С. 126 - 127.

107. Пачес А.И., Огольцова Е.С. Рак гортани.// В кн. Опухоли головы и шеи. Москва, 1971.- С.303-339.

108. Плетнев С.Д., Карпенко О.М., Семенов О.Г. Перспективы применения газовых лазеров в хирургии //Хирургия.--1983.-Ы\3.-С.19-21.

109. Почтаренко О.В.Опыт применения виферона и метода радиоволновой хирургии в гинекологической практике// В ж. Врач и аптека 21 века., 2007, С.28-29

110. Поляков В.А. Ультразвуковые оперативные методы в хирургии и травматологии.-М. :ЦОЛИУВ, 1978.-С.62-63.

111. Поляков В.А., Борисов Е.С. Ультрозвуковая сварка ран внутренних органов живота.-М.:ЦОЛИУВ,1978.-С.14.

112. Поляков В.А., Борисов Е.С. Ультрозвуковые желудочно-кишечные анастомозы//Восстановительная хирургия повреждений опорно-двигательного аппарата: Науч. тр. Науч. инст-та. усоверш. врачей., Т.233.-М., 1980.-С.56-62.

113. Погосов В.С., Антонив В.Ф., Кварая Д.Д. и др. Доброкачественные и злокачественные опухоли ротоглотки.// Уч. Пособие. Москва, 1984.- 32 с.

114. Погосов В.С., Гунчиков М.В., Лейзерман М.Г. Радиоволновый хирургический метод в амбулаторной практике оториноларинголога.// Учебное пособие, М.,1998.- 13 с.

115. Пронин В.И., Стаханов М.Л., Евменов В.Ф., Мешков В.М. Применение лазеров в онкологии и хирургии //Хирургия. -1987. -N.9. - С.9 -15.

116. Прохончуков А.А., Васильев К.В., Самородов В.Г., Сурник В.И. Лазерная техника новых поколений и авторские патентованные методики лечения стоматологических заболеваний // Стоматология.-2001.- N5.- С.57-59.

117. Прохончуков А.А. 30- летний опыт применения лазеров в стоматологии //Стоматология.- 1995.- N 4.- С.68-73.

118. Прохончуков А.А., Григорьянц Л.А., Рабинович И.М., Белова ЕЛО. Способ хирургического лечения заболеваний полости рта и челюстнолицевой области. Патент России ,1999.-N 97119509/14 (020319).

119. Прохончуков А.А., Григорьянц Л. А., Рабинович И.М. и др. Лазерный хирургический аппарат нового поколения «Доктор» для лечения стоматологических заболеваний на массовом амбулаторном приеме // Стоматология.- 1998.- N 5.- С. 44-49.

120. Прохончуков А.А., Жижина Н.А. Лазеры в стоматологии. М., 1986. -С.22-24, 37-62, 77-82.

121. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Балашов А.Н. и др. Лазерная терапия заболеваний пародонта pi слизистой оболочки полости рта // Стоматология. -1996.- N3.- С.55-62.

122. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Балашов А.Н. и др. Компьютерно-лазерные автоматизированные системы для дифференциальной диагностики и лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта// Пародонтология.- 1998.- N1(7).- С.3-9.

123. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Балашов А.Н. и др. Автоматизированные компьютерно-лазерные системы для диагностики и лечения стоматологических заболеваний // Новое в стоматологии.- 1998.- N 2.-С.73-74.

124. Прохончуков А.А., Михайлова Р.И., Жижина Н.А. и др. Лазеры в комплексном лечении заболеваний пародонта // Стоматология.- 1987.-N6.-С.76-79.

125. Ребизов В.Ю. Применение плазменных потоков при операциях на печени и селезенке: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1989. - 23 с.

126. Рисованный С.И. Высокоинтенсивная лазерная терапия при лечении пародонтита/ С.И. Рисованный //Стоматология для всех.-2000.-№ 2.- С.23-32.

127. Розанов В.В., Сысоев Н.Н. Новый хирургическим инструмент - гид роскальпель. Исследования, разработки, перспективы //Междунар. мед. журн. - 2000. -Ж.-С362 -370.

128. Савельев B.C., Серых JI.A., Береснев А.С., Ступин ИВ., Волкоедов B.C. Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургии //Вестн. хирургии. -1986.-Т. 136, N.1.-C.7-10.

129. Савельев B.C., Ступин И.В., Волкоедов B.C. Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургической практике //Хирургия. 1986. -N.10. - С.153 - 156.

130. Савельев B.C., Ступин, Волкоедов B.C. и др. Плазменный скальпель. //Хирургия.- 1987. - N 4. - С. 147 - 148.

131. Савельев B.C., Ступин И.В., Волкоедов B.C., Береснев А.С. Плазменный скальпель //Хирургия. 1987.- N.4.- С. 147 - 148.

132. Семенов В.Ф. Применение хирургических лазеров для лечения заболеваний среднего уха.// Материалы 17 съезда оториноларингологов России, 2007.- C.138-139.

133. Скобелкин О.К., Брехов Е.И., Корепанов В.И. Применение лазера в хирургии //Хирургия. -1983. - N.3 - С. 15 -18.

134. Скобелкин О.К., Брехов Е.И., Башилов В.П., Корепанов В.И., Матухнов В.М., Ицкович Л.Н., Цвик А.М., Тупелекин В.Н. Новые лазерные инструменты в абдоминальном хирургии //Хирургия. -1984. - N.7. - С.115 -116.

135. Скобелкин O.K., Корепанов В.И. Применение лазеров в абдоми нальнои хирургии //Примен. Лазеров в медицине. - Киев: Наук, думка, 1985. - С. 126127.

136. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Литвин Г.Д., Тартынскии СИ., Реби- зов В.Ю., Елисеенко В.И., Пекшев А.В., Суслов Н.И. Применение плазменных установок в хирургии паренхиматозных органов (экспериментальное исследо вание) //Хирургия. -1987. - N.5.- С.75 - 78.

137. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Елисеенко В.И., Тартынскии" СИ., Ре-бизов В.Ю., Пекшев А.В., Суслов Н.И. Использование плазменных установок для гемостаза при операциях на печени и селезенке //Вестн. хирургии. -1988. -T.140,N.5.-C.32-33.

138. Скобелкин O.K., Литвин Г.Д., Рябов В.И., Сеситашвили Т.Г. Первый" опыт применения контактного лазерного скальпеля в хирургии // Хирургия. -1989.-N.6.-C111-112.

139. Смольянинов М.В., Скапенко Н.В., Елисеенко В.И., Тужлекин В.Н.Особенности заживления хирургических ран органов желудочно-кишечного тракта при различных способах рассечения тканей //Ранняя диагностика и новые методы лечения хирургических заболеваний желудочно-кишечного тракта.-Чебоксары, 1987.-С.108-110.

140. Соловьев М.М., Петров Л.А. Радиоволновый хирургический аппарат «Dento-Surg» в практике челюстно-лицевого хирурга. // Стоматологический вестниг.- 2008.- N3.- С.78-80.

141. Тарасенко И.В. Клинико-экспериментальное обоснвоание применения эрбиевого лазера в хирургической стоматологии // дис. ... докт. мед. наук. - М. 2012.- 184с.

142. Тартынский С.И. Изучение воздействия плазменных потоков аргона, неона, гелия на биологические ткани и механизма достижения окончательного гемостаза при оперативных вмешательствах на печени и селезенке: Автореф. дис. канд мед. наук. М., 1989. - 24 с.

143. Титова М.И., Вишневскии В.А., Саидов С.С. и др. Инструменталь ные методы профилактики и остановки кровотечении" сложного генеза при обширных резекциях печени. //В кн.: Новые технологии в хирургическом гепатологии. - СПб.,1995.- С. 145 -146.

144. Трубин А.В., Гладько О.В. Об использовании радиохиругического прибора "Сургитрон" в дерматологическом практике //Воен.- мед. журнал. -2000.-Ш.-С.88.

145. Труфанов В.Д. Радиаж - новый метол неинвазивной подтяжки кожи. //Материалы 7 научно-практической конференции «Новое в эстетической дерматологии», 2008.-С.51.

146. Умаханова М.М., Дуванский Р.А. и др. Эффективность лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки методом радиоволновой хирургии. //Методические рекомендации для врачей. М.,2009.- 56 с.

147. Федоров И.В., Никитин А.Т. Клиническая электрохирургия. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. - 92 с.

148. Федоров В.Д., Вишневским В.А. Новые технологии в предупреждении интра- и послеоперационных осложнении" при резекциях печени //В кн.: Новые технологии в хирургическом гепатологии. - СПб.,1995.-С. 148 -149.

149. Федоров И.В., Никитин А.Т. Клиническая электрохирургия. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. - 92 с.

150. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. -М.:ГЭОТАР Медицина, 1998.- 351 с.

151. Фердман 3.3. Основы электрохирургии. - Ростов н/Д: Б.и., 1940.- 20с.

152. Фердман 3.3. Электрохирургия в онкологии. - М.: Медгиз,1959.- 107с.

153. Фетисов И.С. Экспериментально-клиническое обоснование применения методов электрохирургии в различных радиоволновых диапазонах у больных с заболеваниями и повреждениями уха, горла и носа, // дис. ... канд. мед. наук. - М.2004.-114с.

154. Хечинашвили С.Н., Худжадзе О.В., Синджиашвили Т.В. Опыт эндоларингеальной микрохирургии.// Вестник оторинолар.- 1987.- N 3.- С.33-37.

155. Хечинашвили С.Н. Лазеры в хирургии.// Оториноларингология, Москва, 1989.- С.12-16.

156. Хорошилов Н.М., Антонов В.А., Хачатрян Г.С., Нахимов Е.И. Элек трохирургия в атмосфере аргона: преимущества и возможности //Новые тех нологии в хирургии: Матер. Всесоюз. конф. - М. - 1998.- С. 180 - 181.

157. Чернеховская Н.Г. Диагностика и лечение кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.// М., издание РМАПО, 2008.- 34 с.

158. Черноусов А.Ф., Домрачев С.А., Абдуллаев А.Г. Применение лазера в хирургии пищевода и желудка //Хирургия. 1983. - N.3. - С.21 - 25.

159. Чибис О.А., Голдин В.А. Основы теории и практики желудочно-кишечного шва.-М., 1988.-72с.

160. Чирешкин Д.Г. Использование лазерного излучения в эндоларингеальной микрохирургии.// Заболевания гортани у детей, Москва, 1982.- С.88-92.

161. Чхиквадзе Т.Ф., Горгадзе К.И. Использование радиоскалпеля в абдоминальной хирургии. // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова.- 2005.- N1.-С. 73-75.

162. Шалимов А.А., Шалимов С.А.. Калита Н.Я. и др. Новые технологии в печеночной" хирургии //В кн.: Новые технологии в хирургическом гепатологии. - СПб.,-1995. - С.151 -152.

163. Шарапова Е.И., Болтуцкая О.И. Эффективность применения радиоволновой хирургии в диагностике патологических процессов шейки матки.// Практическая гинекология: от новых возможностей к новой статегии. М., 2006.-С.214.

164. Швылева О.С. Оптимизация комплексного лечения воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области путем сочетанного применения радиоволнового воздействия и перфторана // дис. ... канд. мед. наук. - Пермь. 2008.-129с.

165. Шеврыгин Б.В., Манюк М.К. Внутриносовая микрохирургия. // Кишинев, «Штаинца», 1981.- 140 с.

166. Шеврыгин Б.В., Рыбалкин, Пекли Ф.Ф. и др. Микроциркуляторные расстройства и возможности их коррекции низкоэнергетическим лазерным лучом у больных вазомоторным ринитом в детском возрасте. // ВОРЛ, 2000.-N2.-C.3b33.

167. Шименкова В.В., Додельцова Е.С. Биопарокс в комплексном лечении воспалительных заболеваний глотки и гортани. // Рос. Ринология.- 2000.-Ы2.-С.43-44.

168. Шляхов М.И. Радиоволновая эксцизия субэпителиальных кист конъюнктивы при анофтальмии.// Рефракционная хирургия и офтальмология.-2009.- Т.9, N1 .-C.31-33.

169. Юшкин А.С. Физические способы диссекции и коагуляции тканей в абдоминальном хирургии и особенности морфологических изменений в области их воздеиствия//дис. ... докт. мед. наук., СПб., 2002.- 270с.

170. Amolelli J.P., Brodsky J. Reduction of transfusion requirments during major hepatic resectionfor metastatic disease //Surgery. -1999. - Vol.71. - P.125 -166.

171. Andrews P.J., Latif A. Outpatient laser tonsillar ablation under local anaesthetic // Eur Arch Otorhinolaryngol. -2004. - Vol. 261, N 10. - P. 551 - 554.

172. Andrus C.H., Kaminski D.L. Segmental hepatik resection itilizing the ultrasonic dissector // Arsh. Surg.-1986.-Vol.121, N.5.-P.515-521.

173. Angiero F. Osteonecrosis of the jaws caused by bisphosphonates: evaluation of a new therapeutic approach using the Er:YAG laser / F. Angiero, C. Sannino, R. Borloni, R. Crippa et al.//Lasers Med. Sci.-2009.-Vol.24, N 6.- P.849-856.

174. Asamuma H., Thompson A.H., Iwasaki T. Isolation and characterisation of mouse nasal-associated lymphoid tissue.// J.Immunol. Methods.- 1997.-Vol.202.-p.123-131.

175. Aras M.H. Comparison of diode laser and Er: YAG lasers in the treatment of ankyloglossia / M.H. Aras, M. Goregen, M. Giingormus, H.M. Akgiil // Photomed Laser Surg.-2010. - Vol.28, N 2. - P. 173-177.

176. Bayramov N.Y., Demirci S., Akoglu M , Gundogdu H., Karaayvaz M., Beshirov E. Cavitron ultrasonic surgical aspirator (CUSA) for resection cirrholic and normal livers //International Islamic Medical Journal -1996. -N1. - P.12 -19.

177. Bayramov N.Y., Rzayev T.M., Kotan Ch. et al. Karaciger rezeksiyonlarinda Wateijet yuntemlerinin karsilastsrslmasi. Ulusal Gastroenteroloji Kongresi //The Tuikish Journal of Gastroenterology.- 1997. - Vol.8, N1.- P.80.

178. Bear H.U., Maddem G., et at. Water Jet dissection in hepatic surgery //Mm. Inv. Ther. -1992. - N1. - P. 169 -172.

179. Bear H.U., Metzger A. Barras J.P., et al. Laparoscopic Liver Resection in the Large White Pig-a Comparison between Water-jet Dissector and Ultrasound Dissector //End. Surg.- 1994. - N2. - P.189 -193.

180. Belghiti J. Noun R. Malafosse R. et all. Continuous versus intermittent portal clamping for liver resection //Ann. Surg.. - 1999. - Vol.229. - P. 369 - 375.

181. Bergler W. Laser Use in the Oral Cavity and Oropharynx // Laser Otorhinolaryngology / Editor Huetlenbank KB Stuttgart - New York, Thieme -2005.-P. 77-88.

182. Blokmanis A. Endoscopic Diagnosis, treatment and follow-up of tumours of the nose and sinuses. // J.Otolaryngol.-1994.- N5.-P.366-369.

183. Bissaccia E., Scarborough D. Blepharoplasty with radiosurgicfl instrumentation. // Cosmetic Dermatology.- 1995.-Vol.8, N2.-P.25-26.

184. Bolser S., Egeli R.A., Laverriere C, Rohner A. Etud de 231 cas de metastases hepatiques // Helv. Chir. Acta.- 1983. - Vol.50, N.4. - P. 399 - 401.

185. Coluzzi D.J. Atlas of laser applications in dentistry. / D.J. Coluzzi, R.A. Convissar Quintessence Publishing Co, Inc. Canada.-2007.- 220 p.

186. Convissar R.A. Principles and Practice of Laser Dentistry. Mosby Elsevier. -2011.- 155p.

187. Di Marco C.J. Facial Plastic Surgery, 1995, USA.- 61 p.

188. Eckel H.E., Thumfart W.F. Synechieprophylaxe und therapie nach Laserresection von Rehlkopf tumoren. // Laryngol. Rhinol. Otol.- 1988.- Vol. 67, N3- P.116-117.

189. Fan S.T., Lo CM., Liu C.L., et all. Hepatectomy for Hepatocellular Carcinoma: Toward Zero hospital deaths //Ann. Surg. - 1999. - Vol. 229, N3. - P .322-330.

190. Fidler J.P., Hocfer R.W., Polanye T.G. Laser surgery in exsanguinating liver injury //Surgery Forum. -1972. -Vol.23. - P.350 - 352.

191. Fich M.D., Crosbie J.L., Garden O.J. An 8-ear experience of hepatic resection: indication andoutcome //Br. J. Surg. - 1998. - Vol. 85. - P.315 - 319.

192. Francis G.A. Surgitron micro-wire myringotomy knife.// J.Burlington ear, nose, throat clin.-1996.-N4.- P.1-3.

193. Fride M.P. Complications of CO-2-laser surgery of the laringx. //Laryngoscope.- 1983.-Vol. 110, N1. - P.31-34.

194. Furze H.A., Gutierrez R., Maravankin F. El laser y la odontologia // Rev. Ass. Odontol. Argent.- 2000.- Vol.88, N2.- P.137-140.

195. Galletti G. I tissuti ed il laser in chirurgia. Principi e considerazoni generali//«Minerva chir.».-1983.-Vol.38, N.19.-P.1429-1432.

196. Glover J.L., Bendick P.J., Link W.J., Plunkett R.I. The plasma scalpel: a new thermal knife //Laser surg. med. -1982. - Vol.2, N.l. - P. 101 -106.

197. Go P.M., Goodman G.R., Bruhn E.W., Hunter J.G. The argon beam coagulator provides rapid hemostasis of experimental hepatic and splenic hemor rhage in anticoagulated dogs Hi. Trauma.- 1991. -V ol.31, N9.-P . 1294-1300.

198. Goldman M.P. Cutaneous and Cosmetic Laser Surgery. Mosby Elsevier. -2006.- 387 p.

199. Hodgson W.J., Del Guercio L.R.M. Preliminary experience in liver surgery using the ultrasonic scalpel //Surgery. -1984.- Vol.95, N.2. -P.230- 234.

200. Hurwitz J.J., Johnson D., Howarth D. et al. High-frequency radio wave electrosection of full-thickness eyelid tissues.// Can.J.Ophthalm.-1992.-Vol.28, N 1.- P.28-31.

201. Hall R.R. Haemostatic incisionof the liver: carbon dioxid laser compared witch surgical diatermy //Brit. J. Surg. -1971. - N.58. - P.538.

202. HenifordB.T., Matthews B.D., SingRF., Backus C, Pratt B., Greene F.L. Initial results with an electrothermal bipolar vessel sealer //Surgical Endoscopy. -2001. - Vol.15, N8. - P.799 - 801.

203. Hernandez A.D., Smith J.A., et al. A controlled slady of the argon beam coagulator for partial nephrectomy //J. Urol. - 1990. - Vol.143. - P. 1062 -1065.

204. Hichimoto K., Rockwell R.I., Dreffer R., Yunis N. Some Technical problems in plasma scalpel hepatectomy //Proc. 22 d. Ann. Conf. Engng. Med. biol., Chicgo, III. -1969.- P.24.

205. Hodgson W.J., Del-Guercio L.R.M. Preliminary expirience in liver surgery using the ultrasonic scalpel //Surgery.-1984.-Vol.95,N.2.-P.230-234.

206. Izumi R., Yabushita K., et al: Hepatic resection using a Water Jet dissector //Jpn. J. Surg. - 1993. - Vol.23. - P.31 - 35.

207. Levin N.S., Ger R., Stellar S., Levenson S. Laser, scalpel, electrosurgical and rangental excisions of third degree burns //A. preliminary report. - Plast. Reconstr. Surg. -1975. - Vol.56, N.3. - P. 186 - 296.

208. Lawson W. Inverted Papilloma; a report of 112 coses. // Laryngoscope.-1995.-N3.-P.282-288.

209. Lenz H. Tonzillektomie mit eimen Laserraspatorum Vorlayfide Mitteilung.// Laryngol., Rhinol., Otol.,1980.- P.184.

210. Link W.J. A plasma scalpel. Comparison of tissue damage and wound healing with electrosurgical and steel scalpels / W.J. Link, F.P. Incropera, J.L. Glover // Arch. Surg.- 1976.- Vol. 111, N4.- P. 392-397.

211. Link W.J. Plasma scalpel excision of burns: An experimental study / W.J. Link, E.G. Zook, J.L. Glover // Plast. Reconstr. Surg.- 1975.-Vol. 55, N6.- P. 657663.

212. Link W.J. Wound healing of mouse skin incised with plasma scalpel / W.J. Link, J.L. Glover, M.R. Henderson, et al. // J. Surg. Res.- 1973.-Vol. 14, N6.- P. 505-511.

213. Luciano A.A., Soderstrom R.M., Martin D.S. Principles of Electro surgery in Operative Laparoscopy //J.Amer.Assoc. Gynecol.Laparosc. - 1994. - Vol.1, N3.-P .189- 195.

214. Maness W.L., Roeber F.W. Histologic evaluation of electrosurgery with varyng frequency and waveform.// J.Prostatic dentistry.-1978.-Vol.40.-P.304.

215. Papachristou D.N., Barters R. Resection of the liver with a Water Jet // Br. J. Surg. -1982. - Vol.69, N3. - P.93 - 94.

216. Persson B.G., Jeppsson B., et al. Transection of the liver with a Water Jet //Surg. Gynecol. Obestet. -1989. - Vol. 168. - P.267 - 268.

217. Postema R.R., Plaisier P.W., et al. Haemostasis after partial hepatec- tomv using argon beam coagulation //Br.J. Surg. - 1993.- Vol.80. - P. 1563 -1565.

218. Pribitikin E.A. Laser uvuloplastical obstructive apnoe in the night time.// Congress of Amer. Acad.- 1995.-N259.- P.131-134.

219. Putnam C.W. Techniques of ultrasonic dissection in resection of the liver / / Surg. G ynecol. Obstet. -1983. -P .157- 158.

220. Ran H G., Schardey H.M., Butter E., el al. A caparison of different techniques/or liver resection: blant dissection, ultrasonic aspirator and jet cutter //Eur J. Surg. Oncol.-1995.-Vol.21.-P . 183-187.

221. Rau H.G., Cohnert T.U., Schardey H.M., Buttler E., Schildberg F.W. Prospective analises of hepatic resection by three techniques in 121 patients //EasternJournal of Medicine.-1997.-Vol.1.-P.5-9.

222. Rusciani A. Nonsurgical tightening of skin laxity. A new radiofrequency approach. J.Drags Dermatol.- 2007.-N6.-P.381-386.

223. Sebben J.E. Electrosurgery, high-frequency modulaties.// J. Dermatol. Surg. Oncol.-1988.-Vol.14, N4.-P.367-371.

224. Schob O.M., Schlumpf R.B., Uhlschmid G.K., Rausis C., Spiess M., Largiader F. Experimental laparoscopic liver resection with a multimodai water Jet dissector //Br. J. Surg. -1995. -Vol. 82. -P.392 - 393.

225. Shamiyeh A., Schrenk P., Tulipan L., Vattay P., Bogner S., Wayand W. A new bipolar feedback-controlled sealing system for closure of the cystic duct and artery // Surgical Endoscopy. - 2002. - Vol. 16, N-5. - P.812 - 813.

226. Sherman J.A. Implant exposure using radiosurgery/ Dentistry Today.- 2007.-N26-4.-P.92-96.

227. Schroder T., Joff N. Will laser replace electrocautery in surgery? // Ann. Chir. Gynecol.-1986.-Vol.75,N.1.-P.3-4.

228. Schruder T.M., Hasselgren P.O., et al. Techniques of liver resection: Comparison of saction knife, ultrasonic dissector and contact Nd: YAG laser //Arch. Surg.-1987.-Vol.122.-P. 1166-1171

229. Stampar M.G. Ellman electrosurgical device an otoplasty.// J.Bardissi med.-1994.-N15. - P.2-5.

230. Sperli A.E. Radiowave surgery in plastic surgery and dermathology. // Med. Practick.- 2007.-P.89-102.

231. Sultan A. Radiosurgery (Surgitron) Technique in Otorhinolaryngology.// Egipt J. Otolar.-1991.-Vol.8, N1.- P.73-75.

232. Strasberg B., Fetter J. Postoperative electrophysiological studies with a modified radiofrequency system.// Pacing Clin. Electroph.-1982, N5.- P.688-693.

233. Thiemann M., Werner U., Sokeland I. Studie zur Entstehung von localen Gewebsschadigungen bei elektrochirurgischen Eingriffen //Urologo. Ausg. - 1977. -Bd.l7,N.l.-S.20-23.

234. Thompson M.A., Adelson M.D., Jozefczyk M.A., et al. Structural and functional integrity ofovarian tumor tissue obtained by ultrasonic aspiration//Cancer.-1991.-Vol. 67,N5.-P.1326-1331.

235. Tranberg K.G., Rigotti P., Brackett K.A., Bjomson H. St., Fischer J.E., Joff St.N. Liver resection. A comparison using the Nd YAG laser, and ultrasonic surgical, aspirator, or blunt dissection //Amer. J. Surg.-1986.-Vol.151,-N.3.-P. 368373.

236. Tucker R.D., Voyles S.R., Silvis S.E. Capacitive coupled stray currents during laparoscopic and endoscopic electrosurgical procedures //Biomedical Instru mentation & Technology. - 1992. - Vol. 26. - P. 303 - 311.

237. White W.F. Radiosurgery, an advancement over the scalpel in many procedurs.// J.Podiatry prod. Report.-1986.-N18.- P.19.

238. Wilison P.D., Mills T., Williams N.S., Rodgers J. Electrosugical safety during laparoscopic surgery //Min. Invas. Ther. - 1995. -Vol. 4. - P. 195 - 201.