Клинико-экспериментальное обоснование инвазивной коррекции патологических состояний плода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, доктор наук Косовцова Наталья Владимировна

  • Косовцова Наталья Владимировна
  • доктор наукдоктор наук
  • 2018, ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.01
  • Количество страниц 299
Косовцова Наталья Владимировна. Клинико-экспериментальное обоснование инвазивной коррекции патологических состояний плода: дис. доктор наук: 14.01.01 - Акушерство и гинекология. ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2018. 299 с.

Оглавление диссертации доктор наук Косовцова Наталья Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ УРОВЕНЬ ВНУТРИУТРОБНОЙ ХИРУРГИИ В ПРОФИЛАКТИКЕ ТЯЖЕЛОЙ ИНВАЛИДИЗАЦИИ

НОВОРОЖДЕННЫХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Современный взгляд на вопросы этиологии, патогенеза и внутриутробной коррекции обструктивной уропатии плода

1.2.Вопросы этиологии, патогенеза и внутриутробной

коррекции диафрагмальной грыжи

1.3. Этиология, патогенез и внутриутробная коррекция синдрома

фето- фетальной трансфузии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.1.1. Дизайн исследования

2.2. Клинические, лабораторные, биофизические методы исследования

2.2.1. Микробиологические методы исследования

2.2.2. Ультразвуковая диагностика

2.2.3. Магнитно - резонансная томография

2.2.4. Цитогенетические методы исследования

2.3. Морфологические методы исследования

2.4. Малоинвазивные внутриутробные технологии

2.4.1. Техника нефроамниального шунтирования

2.4.2. Операция септотомии

2.4.3. Технология лазерной коагуляции сосудов пуповины под контролем ультразвукового исследования

2.5. Лечебные фетоскопии

2.5.1. Баллонная окклюзия трахеи у плода овцы

2.5.2. Стандартная техника проведения баллонной окклюзии трахеи в клинической практике

2.5.3. Лазерная коагуляция плацентарных анастомозов при синдроме фето-

фетальной трансфузии

2.6.Оценка состояния новорожденных детей

2.7. Статистические методы

ГЛАВА 3. ВНУТРИУТРОБНАЯ КОРРЕКЦИЯ

ОБСТРУКТИВНЫХ УРОПАТИЙ

3.1. Экспериментальный этап

3.2. Внедрение внутриутробного нефроамниального шунтирования

в клиническую практику

3.3.Схема алгоритма ведения пациентов с применением

внутриутробного нефроамниального шунтирования при обструктивных пороках мочевыделительного тракта у плода

3.4. Течение раннего неонатального периода у детей с

обструктивными уропатиями

ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА СТЕНТА ДЛЯ ВНУТРИУТРОБНОГО

НЕФРОАМНИАЛЬНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

4.1 .Экспериментальная часть

4.2. Результаты морфологического исследования почек плодов

экспериментальных животных (сравнительный анализ)

ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ ВНУТРИУТРОБНОЙ КОРРЕКЦИИ ЛЕТАЛЬНОЙ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕГКИХ ПРИ ДИАФРАГМАЛЬНОЙ

ГРЫЖЕ У ПЛОДА

5.1.Отработка метода на экспериментальных животных

5.2. Внедрение баллонной окклюзии трахеи плода в клиническую практику

5.3. Оригинальная модификация методики баллонной окклюзии

трахеи у плода

5.4. Извлечение баллона

5.5. Пренатальная и постнатальная оценка состояния легких при врожденной диафрагмальной грыже

5.6. Оригинальная балльная оценка гипоплазии легких плода с врожденной диафрагмальной грыжей

5.7. Характеристика новорожденных с врожденной диафрагмальной грыжей основной группы и группы сравнения

5.8. Алгоритм ведения пациентов с внутриутробной коррекцией

врожденной диафрагмальной грыжи

ГЛАВА 6. ВНУТРИУТРОБНАЯ КОРРЕКЦИЯ СИНДРОМА ФЕТО-ФЕТАЛЬНОЙ ТРАНСФУЗИИ

6.1. Сравнительная характеристика различных видов внутриутробной коррекции синдрома фето-фетальной трансфузии

6.2. Осложнения при оперативном лечении синдрома фето-фетальной трансфузии

6.3.Характеристика группы сравнения

6.4. Формула прогноза благоприятного результата оперативного лечения синдрома фето-фетальной трансфузии

6.5. Экспериментальное обоснование лазерной коагуляции

сосудов пуповины

6.6.Перинатальные исходы при различных методах внутриутробной хирургической коррекции синдрома фето-фетальной трансфузии

6.7. Алгоритм ведения пациентов с внутриутробной

коррекцией синдрома фето-фетальной трансфузии

ГЛАВА 7. ФОРМИРОВАНИЕ НАУЧНОЙ КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ

ВНУТРИУТРОБНОЙ ХИРУРГИИ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экспериментальное обоснование инвазивной коррекции патологических состояний плода»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования и степень ее разработанности

Одним из наиболее информативных показателей здоровья населения, применяемых для оценки эффективности системы здравоохранения, является уровень и структура младенческой смертности. По данным официальной статистики, в 2015 г. показатель младенческой смертности в России составил 8,6%, что значительно выше, чем в странах — членах Организации экономического сотрудничества и развития — 3,9%. О значимости неонатальных, в том числе ранних неонатальных потерь при оценке популяционного здоровья свидетельствует тот факт, что в структуре смертности детей до 1 года 60— 65% случаев приходится на период новорожденности, из них 70% — на первую неделю жизни. Врожденная и наследственная патология в Российской Федерации занимает ведущее место в структуре инвалидности, перинатальной и младенческой смертности [26].

По данным помесячной регистрации, в 2016 года при общем снижении младенческой смертности - 6%, в меньшей степени снизилась младенческая смертность от врожденных аномалий - 13 на 10 тысяч родившихся живыми. Врожденные и наследственные заболевания представляют собой серьезные медицинскую и социальную проблемы. Решающая роль в профилактике врожденной патологии плода принадлежит пренатальной диагностике, позволяющей своевременно диагностировать и предупредить рождение больного ребенка [26]. В силу тех или иных причин не все пациентки прерывают беременности с аномалиями развития у плода, нельзя исключать и позднюю манифестацию фетопатий и пороков развития. С учетом новых критериев живорождения (с 22 недель беременности) актуальным становится внутриутробная коррекция тех или иных состояний плода с целью достижения плодом оптимальных сроков для родоразрешения и профилактика инвалидизации в этой группе новорожденных [19;253].

Внутриутробное лечение - относительно молодое, но постоянно развивающееся направление перинатальной медицины. Использование во

время беременности современных методов лучевой диагностики позволяет с большой долей вероятности диагностировать внутриутробную патологию плода. Новые возможности в области пренатальной диагностики открывает фетоскопия. Плод в условиях современной медицины стал пациентом. В 1963 году впервые Liley Albert William (1929-1983гг.) успешно лечил анемию плода введением донорской крови через иглу в брюшную полость плода под контролем рентгеновского исследования [121]. На протяжении последних десятилетий применялись многочисленные методы лечения синдрома фето-фетальной трансфузии: амниоредукция, септотомия, окклюзия пуповины и тотальная или селективная фетоскопическая лазерная коагуляция [2;121;151; 188;255;264]. Уже в 1992 г. Wax J. и Mari G. для его лечения использовали многократный амниоцентез. Однако J. Bruner с соавторами (1996) хороших результатов при использовании этого метода не получили. K. Benirschke et al. (1973) и B.K.Wittman et al. (1986) предлагали перевязку сосудов пуповины плода - донора. J.E. De Lia et al. (1988), K. Nicolaides (1991), Y.Ville (1991), J. Deprest (2002), R. Quintero (2002) и другие с успехом применили лазерную коагуляцию плацентарных сосудов [63;121;151;188;253]. Профессор Harrison MR с коллегами, в период с 1999 по 2001 год, руководил первым проспективным рандомизированным исследованием для оценки результатов после окклюзии трахеи плода в Сан-Франциско и Филадельфии [105]. В 2000 году Tworetzky W. с коллегами впервые применил фетальную вальвулопластику при стенозе аортального клапана [89;244]. В литературе опубликованы результаты нескольких нерандомизированных исследований, которые оценивают результаты применения везикоамниального шунтирования у плодов с обструктивными уропатиями [41;161]. Одним из первых в этой области было исследование Freedman A.L., Bukowski T.P., Smith C.A. в 1996 году, в котором изучалась послеродовая выживаемость плодов после размещения везикоамниального шунта. Было отмечено увеличение выживаемости до 63% по сравнению с 45% у плодов, которым не применяли данное лечение [82;212]. Несколько хирургических процедур описаны в

литературе для пренатального лечения крестцово-копчиковой тератомы. Это открытая фетальная хирургия, радиочастотная абляция, лазерная коагуляция питающей ножки тератомы [100]. Neubert S., Trautmann K., Tanner B. продемонстрировали показатели выживаемость после открытых фетальных процедур, они составили от 33% до 75% [121].

Случаи, в которых были выполнены фетальные операции по поводу крестцово-копчиковой тератомы (ККТ), гетерогенны. Кроме того, они редки, и, как правило, хирургическая терапия может быть отложена после рождения. Роль фетальной хирургии в лечении ККТ требует проведения проспективных исследований с тщательным отбором пациентов [100]. Много внимания в литературе уделяется коррекции спинно-мозговой грыжи у плода [37].

Данное направление начинает развиваться и в нашей стране. Внедряются внутриутробные манипуляции, формируется собственный опыт, основанный на глубоком анализе данных зарубежных коллег. Однако остается много нерешенных вопросов: какой метод лечения синдрома фето-фетальной трансфузии наиболее приемлем, каким образом уменьшить инвазию и время проведения фетоскопических операций, в какие сроки беременности и по каким показаниям необходимо вмешиваться внутриутробно, а когда данные вмешательства противопоказаны [2;4;12].

Цель исследования Повышение эффективности внутриутробной хирургии патологических состояний плода на основе разработки новых технологических решений для снижения неблагоприятных перинатальных исходов и профилактики глубокой инвалидизации детей.

Задачи исследования

1. Разработать новые малоинвазивные модификации внутриутробных оперативных вмешательств, апробировать их в эксперименте и в клинической практике, оценить эффективность фетальных манипуляций.

2. Определить показания, противопоказания и условия к внутриутробным вмешательствам при тяжелых и летальных пороках

развития плода и фетопатиях (обструктивные уропатии, врожденная диафрагмальная грыжа с летальной гипоплазией легких, синдром фето-фетальной трансфузии.

3. Разработать рабочую модель стента - эндопротеза для шунтирования полостной системы почек плода при обструктивных уропатиях, провести апробацию изделия в эксперименте на животных.

4. Провести сравнительный анализ осложнений беременности и перинатальных исходов при консервативной тактике ведения и хирургической коррекции обструктивных уропатий, гипоплазии легких при врожденной диафрагмальной грыже и синдрома фето-фетальной трансфузии.

5. Разработать алгоритмы ведения беременных с обструктивными уропатиями, врожденной диафрагмальной грыжей и синдромом фето-фетальной трансфузии у плодов на основании исходов беременностей плодами с внутриутробной патологией и вариантов развития осложнений после внутриутробных вмешательств.

6. Сформулировать концепцию развития внутриутробной хирургии.

Методология и методы исследования

Все исследования проведены с учетом Хельсинской декларации Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных и медицинских исследований с участием человека» с поправками 2008 г. и нормативных документов «Правила клинической практики в Российской Федерации», утвержденными Приказом № 226 от 19.06.2003 г. Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Все участники исследования дали свое информированное согласие на участие в исследовании.

Для решения поставленных цели и задач проведено проспективное, экспериментально - прикладное исследование, по типу случай - контроль по трем, наиболее актуальным направлениям фетальной хирургии:

- внутриутробная коррекция обструктивных уропатий у плода;

- антенатальная коррекция летальной гипоплазии легких у плодов с врожденной диафрагмальной грыжей;

- оперативное лечение синдрома фето-фетальной трансфузии.

Использовался комплексный подход, включающий экспериментальную

часть исследования, клинико-анамнестические, патоморфологические, статистические методы. Работа проведена в клиниках Федерального государственного бюджетного учреждения «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России), экспериментальная часть на базе ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, где отрабатывались подходы к подготовке, проведению хирургических внутриутробных операций и послеоперационной реабилитации по разработанным нами алгоритмам с оценкой исходов и эффективности. Осуществлялся технологический поиск для разработки нового оборудования и методик фетальных операций.

Степень достоверности, апробации результатов, личное участие

автора

Исследование проводилось в соответствии с принципами доказательной медицины. Достоверность результатов работы, обоснованность выводов и рекомендаций базировалась на достаточном числе наблюдений с использованием рекомендуемых статистических методик и прикладных статистических пакетов SPSS 16.0.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены: на XII, XIII, XIV, XV, XVII, XVIII Всероссийских научных Форумах «Мать и дитя» (Москва, 2011; 2012; 2013; 2014; 2016; 2017); XII Всероссийском Конгрессе «Трудные вопросы пренатальной диагностики» (Москва, 2011); II Конгрессе акушеров - гинекологов Урала (2011); V Международном конгрессе репродуктивной медицины «Современные возможности фетальной хирургии» (Москва, 2011), Межрегиональной конференции «Актуальные вопросы УЗД»,

«Актуальные вопросы пренатальной диагностики» (Челябинск, 2011; 2016; 2017); V Региональном научном форуме «Мать и дитя» (Геленджик 2011); Научно-практической конференции «Инновационные технологии в охране здоровья матери и ребенка» (Екатеринбург, 2012); Общероссийском семинаре «Репродуктивный потенциал России: уральские чтения» (Екатеринбург, 2012); III Конгрессе акушеров-гинекологов Уральского федерального округа и V Российско-Германском конгрессе акушеров - гинекологов «Репродуктивное здоровья в центре внимания медицинского сообщества» (Екатеринбург, 2014); III съезде специалистов УЗ диагностики УрФО «Ультразвуковые технологии фетальной хирургии» (Екатеринбург, 2014); XIII съезде Российской ассоциации врачей УЗД в перинатологии и гинекологии «Результаты внедрения пренатальных методов лечения» (Москва, 2014); Международной конференции IFMSS Чатам «Outcome of prenatal interventions for fetal lower urinary tract obstruction» (США, 2014); Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения Малышевой Р.А. «Нерешенные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии» (Екатеринбург, 2014); Конференции с международным участием «ЭКО -предикторы успеха» (Москва, 2015); Международной конференции IFMSS (Hersonissos, 2015) «First experience of endoscopic treatment of hydrocephalus of the fetus.Introduction»; Международном конгрессе «Репродуктивное здоровье семьи - гарантия безопасности государства», IY Конгресс акушеров-гинекологов УФО, посвященный 70-летию Победы в Великой Отечественной Войне. (Екатеринбург, 2015); II Южно-Уральском конгрессе акушеров -гинекологов (Челябинск, 2015); IX Междисциплинарной Всероссийской конференции с международным участием по акушерству, перинатологии, неонатологии «Здоровая женщина — здоровый новорожденный (Санкт-Петербург, 2016); Международной межуниверситетской Школе Яна Дональда по медицинской ультразвуковой диагностике в акушерстве, гинекологии и перинатологии (Екатеринбург, 2016); IV Уральском съезде специалистов ультразвуковой диагностики (Екатеринбург, 2016); Научно-практической

конференции акушеров-гинекологов УФО «Перинатальная медицина: достижения и пути развития», посвященной 140-летию ФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России (Челябинск, 2017); «Уральской школе фетальной хирургии», «Уральские чтения (Екатеринбург, 2016; 2017); III Общероссийском научно-практическом семинаре «Репродуктивный потенциал России» (Екатеринбург, 2017); XXX Юбилейном международном конгрессе с курсом эндоскопии (Москва, 2017).

Личный вклад соискателя состоит в непосредственном участии на всех этапах диссертационного исследования. Основная идея, планирование диссертационного исследования, определение методологии и общей концепции исследования проводились совместно с научными консультантами: доктором медицинских наук, профессором, Заслуженным врачом РФ, директором ФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России Башмаковой Н.В. и доктором медицинских наук, профессором, ведущим научным сотрудником ФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России Цывьяном П.Б. Автором определены цель, задачи, разработан дизайн научного исследования. Автором лично проведена систематизация литературных данных по теме диссертации, проведено формирование клинических групп, разработка карт обследования и наблюдения пациенток. Разработаны протоколы внутриутробных операций, проведена их апробация в эксперименте на животных, внутриутробные вмешательства внедрены в клиническую практику, выполнена статистическая обработка полученных данных, подготовлены материалы к публикации, к патентованию, подготовлены учебно-методические рекомендации, а так же написание диссертации. Представление результатов работы в научных публикациях и в виде докладов осуществлялись лично автором и в соавторстве.

Положения, выносимые на защиту

1. Разработанные диагностические критерии состоятельности почечной паренхимы при критических обструктивных уропатиях, определение показаний, условий и противопоказаний для фетальных

операций, разработка малоинвазивных шунтирующих внутриутробных вмешательств с применением нового инструментария в эксперименте и внедрение методов внутриутробной коррекции пороков мочевыделительного тракта в клиническую практику обеспечивают увеличение выживаемости плодов с инфравезикальной обструкцией и снижают процент нефрэктомий.

2. Балльная оценка легких плодов с врожденной диафрагмальной грыжей позволяет сформировать показания для проведения баллонной окклюзии трахеи плода новым малоинвазивным методом и добиться повышения эффективности оказания помощи новорожденным с летальной гипоплазией легких.

3. В результате сравнения трех методов коррекции синдрома фето-фетальной трансфузии с консервативным ведением данных пациентов доказано преимущество хирургической коррекции синдрома, определены условия проведения внутриутробных манипуляций, составлено правило прогноза исхода применения лазерной коагуляции плацентарных анастомозов.

4. Концепция внедрения внутриутробных операций должна включать экспериментальный, диагностический, клинический этапы. Это обеспечивает совершенствование и повышение эффективности внутриутробных оперативных вмешательств.

Научная новизна исследования

В результате проведенных исследований получены новые данные об особенностях течения беременности плодами с синдромом фето-фетальной трансфузии, врожденной диафрагмальной грыжей и обструктивными уропатиями.

Впервые предложен комплекс ультразвуковых критериев диагностики при обструктивных уропатиях, при летальной гипоплазии легких у плодов с врожденной диафрагмальной грыжей (приоритетная справка № 2017138157), синдрома фето-фетальной трансфузии (патент на изобретение № 2459583 от

2011, приоритетная справка № 2017141507), позволяющий более точно определить патологическое состояние плодов с целью формирования показаний для оперативного вмешательства и способа коррекции (приоритетная справка № 2016140073).

Впервые в России проведены внутриутробные операции: баллонная окклюзия трахеи плода, нефроамниальное шунтирование. Разработаны новые модификации внутриутробных операций (приоритетная справка № 2016140073) и новые модели инструментов (патент на полезную модель № 152166).

Впервые определены критерии эффективности разработанных алгоритмов лечения, проанализированы перинатальные исходы.

Впервые показаны преимущества внутриутробной коррекции фетопатий и врожденных пороков развития по сравнению с выжидательной тактикой ведения данной категории пациентов.

Впервые установлена эффективность методик внутриутробных вмешательств.

Результатом данного исследования является формирование научно обоснованной стратегии развития внутриутробной хирургии.

Теоретическая и практическая значимость работы

Установленные диагностические ультразвуковые и критерии магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяют сформировать группы пациенток, нуждающихся в проведении внутриутробных оперативных вмешательств. Расширены представления о развитии внутриутробных патологических процессов и возможности их оперативного лечения.

Разработаны малоинвазивные внутриутробные вмешательства, при которых значительно снижается процент послеоперационных осложнений. Представлена методика баллонной окклюзии трахеи без применения троакара, позволяющая реализовать менее травматичный подход в коррекции летальной гипоплазии легких у плодов с врожденной диафрагмальной грыжей.

Разработана модификация операции септотомии с применением лазера для коррекции синдрома фето-фетальной трансфузии, позволяющая улучшить перинатальные исходы.

Определена в эксперименте мощность лазерного излучения для коагуляции сосудов пуповины с применением на практике при коррекции синдрома фето-фетальной трансфузии, позволяющая оптимизировать проведение оперативного вмешательства для улучшения перинатальных исходов.

Проведен расчет региональных нормативов площадей легких и тотальных фетальных объемов легких в зависимости от сроков беременности при врожденной диафрагмальной грыже, что позволяет оценить степень летальной гипоплазии легких для персонификации терапии.

Предложена методика малоинвазивного нефроамниального шунтирования, позволяющая расширить диапазон оперативных вмешательств при обструктивных уропатиях и минимизировать осложнения после данных операций.

Разработана и апробирована в эксперименте на животных оригинальная модель нефроамниального стента собственной конструкции, доказана его безопасность в использовании и эффективность.

Разработана система подготовки пациенток к внутриутробным оперативным вмешательствам и постоперационного наблюдения для оптимизации терапии.

На базе настоящего исследования сформированы протоколы ведения данных групп пациентов, разработаны протоколы внутриутробных операций при обструктивных уропатиях, врожденной диафрагмальной грыже с летальной гипоплазией легких, септотомии при синдроме фето-фетальной трансфузии для улучшения перинатальных исходов.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования положены в основу стратегии развития фетальной хирургии в Уральском, Приволжском, Сибирском Федеральных

округах. Разработана и внедрена в практику ФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России система мониторинга беременных с пороками развития плодов, требующих внутриутробной коррекции. Данные исследования используются в учебном процессе ФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России, кафедры акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и профессиональной подготовки, кафедры ультразвуковой диагностики ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Впервые в России проведены школы по нефроамниальному шунтированию и фетальной хирургии. В эксперименте с врачами перинатальных центров городов Челябинска, Томска, Санкт-Петербурга, Оренбурга, Казани, Орла, Барнаула, Красноярска отрабатывались внутриутробные оперативные навыки на экспериментальных животных.

На базе ФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России в рамках последипломного образования разработан цикл повышения квалификации для врачей акушеров-гинекологов и врачей ультразвуковой диагностики «Фетальная хирургия».

Публикации

Соискатель имеет 43 опубликованные работы, в том числе по теме диссертации - 26 научных работ, из них 20 статей в научных журналах и изданиях, которые включены в перечень российских рецензируемых научных журналов и изданий для опубликования основных научных результатов диссертаций, из которых 3 публикации в научных изданиях, входящих в международные базы данных и систем цитирования SCOPUS. Соискатель имеет 1 патент на изобретение РФ, 1 патент на полезную модель РФ, 1 монографию, 2 учебных пособия, общим объемом 21,92 печатных листов, авторский вклад 88 %.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 299 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследований, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 77 таблицами, 131 рисунком. Библиографический список включает 270 источников литературы, из них - 26 отечественных и 244 - иностранных авторов.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ УРОВЕНЬ ВНУТРИУТРОБНОЙ ХИРУРГИИ В ПРОФИЛАКТИКЕ ТЯЖЕЛОЙ ИНВАЛИДИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Внутриутробные хирургические вмешательства в настоящее время проводятся в отдельных случаях врожденной диафрагмальной грыжи, при кистозных легочных аномалиях, при синдроме амниотических тяжей, при врожденных аномалиях сердца, спинномозговой грыже, крестцово-копчиковой тератоме, обструктивных уропатиях, осложнениях

монохориального многоплодия и иммунизации плода при конфликте с эритроцитарными антигенами матери. Рандомизированные контролируемые исследования продемонстрировали преимущество открытой фетальной хирургии миеломенингоцеле и для фетоскопической селективной лазерной коагуляции плацентарных анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии. Условия для других вмешательств фетальной хирургии, таких, как окклюзия трахеи при врожденной диафрагмальной грыже, эмбриональная баллонная вальвулопластика клапанов сердца, везикоамниальное шунтирование при обструктивных уропатиях, являются более ограниченными. Врожденные пороки плода и фетопатии, поддающиеся внутриутробному хирургическому лечению, редки; мать может рассмотреть вопрос о прекращении беременности как вариант при многих из них; лечение может быть спасательным, но само по себе несет риски как для младенца (преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды) так и для матери. Это затрудняет проведение проспективных или рандомизированных исследований и объясняет недостаток хорошего качества доказательств в этой области. Кроме того, существует скудная информация о долгосрочных результатах. Это объясняет рекомендации многих исследователей в этой области проводить процедуры фетальной хирургии в крупных акушерских центрах с возможностью реабилитации в них новорожденных после применения фетальных методов коррекции [212;244].

1.1 Современный взгляд на вопросы этиологии, патогенеза и внутриутробной коррекции обструктивной уропатии плода

Врожденные аномалии мочеполовой системы являются наиболее распространенными сонографически выявляемыми аномалиями, с частотой от 1 до 4 на 1000 беременностей. Как таковые, они представляют 15-20% всех пренатально диагностированных врожденных пороков. В большинстве случаев это обструктивные уропатии [5;26;58]. Пренатальная диагностика улучшает исходы в связи с ранним обнаружением и лечением критических стенозов мочевыводящих путей, что препятствует дальнейшему повреждению и снижению функции почек у детей, перенесших хирургическую коррекцию пороков мочевыделительных путей, в первые пять лет жизни [5;19].

За последние десятилетия большое количество отечественных и зарубежных публикаций посвящено антенатальному выявлению пороков развития органов мочевыделения [5;6;172;187;193]. Актуальность изучаемой проблемы определяется прогрессирующим ростом числа заболеваний, этиология и патогенез которых непосредственно связан с патологией антенатального развития [5]. По данным отечественных авторов, доля врожденных пороков развития мочевыделительной системы в структуре хронической почечной недостаточности у детей достигает 65 % [19]. Многообразие и высокая распространенность пороков органов мочевыделения, тяжесть осложнений заставляют рассматривать проблему существования указанных пороков с точки зрения профилактики.

К сожалению, клиническая диагностика позволяет выявить меньше 25 % патологии мочевыводящего тракта у детей до 1 года и около 55 % у детей до 5 лет, что позволяет возлагать большие надежды на пренатальную ультразвуковую диагностику, которая в отношении заболеваний мочевыводящей системы имеет чувствительность 78,0 - 91,0 % [26]. Сложной и ответственной задачей в процессе пренатенатальной верификации пороков мочевыделительной системы является выделение группы «фатальных пороков», требующих обсуждения вопроса о необходимости прерывания

беременности [5;6]. Понятие «фатальности» порока предполагает несовместимые с жизнью состояния, наступающие сразу или вскоре после рождения ребенка в случаях, когда лечение не проводилось, или же коррекция таких пороков не позволяет избежать опасных для жизни осложнений и неблагоприятного исхода. Литературные данные не дают указания на четкие ориентиры, по которым мы могли бы прогнозировать неблагоприятный исход для ребенка пороков мочевыделительной системы. Ультразвуковыми маркерами тяжелых пороков с летальным исходом называют: двустороннюю патологию, выраженное маловодие, отсутствие мочевого пузыря [135;136;287]. Медведев М. В. [18] рекомендует прерывание беременности при: поликистозе, инфантильном поликистозе, агенезии почек, почечных аномалиях обструктивного типа, синдроме мегацистис. Однако объективизации самого понятия «фатальности состояния» нет, и критерии, обосновывающие тактику принятия решений, носят в значительной степени субъективный характер. Общественному мнению, варьирующему в диаметрально противоположных категориях - от эвтаназии новорожденных, проводимой в соответствии с Гронингенским протоколом (Нидерланды), до категорического отрицания любого прерывания беременности, принятого в Восточных странах, на наш взгляд, должны быть противопоставлены научно обоснованные прогностические позиции, определяющие в том числе «фатальный» прогноз имеющегося у плода порока мочевыделительной системы [5;172;177]. Тщательный анализ течения пренатального периода, исходов беременностей, постнатальной ситуации с позиции оценки уродинамики плода, позволил объективизировать группу «фатальных» пороков почек и мочевыделительной системы» [187]. «Фатальные» пороки мочевыделительной системы, которые протекают с выраженными нарушениями уродинамики, называются "фатальными пиелоэктазиями". В большинстве наблюдений они сочетаются с синдромом «мегацистис», сопровождаются патологическим мочеиспусканием плода и имеют все

Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Косовцова Наталья Владимировна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Автандилов, Г.Г. Медицинская морфометрия/ Г.Г.Автандилов. - М.: Медицина, 1992. - 36с.

2. Бугеренко, А.Е. Синдром фето-фетальной трансфузии. Фетоскопическая лазерная коагуляция анастомозов / А.Е.Бугеренко, М.А.Курцер, Л.Г.Сичинава, Д.И.Суханова // Акушерство и гинекология. -2013.- №10.- С.40-45.

3. Волкова, О.В. Основы гистологии с гистологической техникой/ О.В. Волкова, Ю.К. Елецкий. - 2-е изд.- М.: Медицина, 1982. - 304 с.

4. Демидов, В.А. Врожденная диафрагмальная грыжа плода - возможности ультразвуковой диагностики и прогнозирование постнатального исхода / В.А.Демидов, Н.В.Машинец, Ю.Л.Подуровская, А.А.Буров // Акушерство и гинекология.-2014.- №4.- С.38-45.

5. Дерюгина, Л. А. Пренатальная диагностика урологических заболеваний / Л. А. Дерюгина, Е. Л.Вишневский, И. В. Казанская, Д. А.Морозов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2007. - Т. 52. - №4. - С.50-54.

6. Дерюгина, Л. А. Пренатальная диагностика патологии мочевыводящей системы и обоснование тактики ведения детей в постнатальном периоде : дис. ... д-ра мед.наук / Л.А. Дерюгина. - М., 2008. - 307с.

7. Жамбулов, М. М. Гистологическое строение почек крупного рогатого скота казахской белоголовой породы в постнатальны период онтогенеза/ М.М. Жамбулов, О.А.Матвеев // Известия Оренбургского государственного аграрного университета. - 2014. -№1.- С. 91-93.

8. Организация и оказание медицинской помощи недоношенным детям на педиатрическом участке: учебное пособие.- Оренбург, 2013. - С. 15-25.

9. Курзин, Л.М. Морфологическая оценка структурных изменений почек в возрастном аспекте : дис. ... канд. мед. наук/ Л.М.Курзин.- Саратов, 2012.- 135 с.

10. Маркова, Т.В. Оптимизация тактики ведения беременности и родоразрешения при развитии синдрома фето-фетальной трансфузии у близнецов : дис. ...канд. мед. наук/Т.В.Маркова.- Челябинск, 2004. - 120с.

11. Машинец, Н.В. Ультразвуковая диагностика врожденной диафрагмальной грыжи плода - прогнозирование постнатального исхода / Н.В.Машинец, В.Н.Демидов, Ю.Л. Подуровская, А.А.Буров // Пренатальная диагностика.-2013.- № 3.- С.328-336.

12. Машинец, Н.В. Диафрагмальная грыжа плода (диагностика, лечение, постнатальные исходы) / Н.В. Машинец //Акушерство и гинекология.- 2016.- №

2.- С. 20-26.

13. Медведев, М.В. Пренатальная эхография. Пренатальный диагноз и прогноз / М.В.Медведев.- М. : Реальное время, 2016. - С. 272-305.

14. Медведев, М.В. Допплерография в акушерстве / М.В.Медведев.- М. : Реальное время, 2015. - С. 15-19.

15. Мерц, Э. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии /

3.Мерц.- М.: МЕДпресс-информ, 2011.- С.512-585.

16. Милованов, А.П. Стандартизация методов морфометрии плаценты человека / А.П. Милованов, А.И. Брусиловский // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. - 1986. - №8. - С. 72-78.

17. Некрасова, Е.С. Многоплодная беременность / Е.С.Некрасова.- М.: Реал. Тайм, 2009.- С.81-93.

18. Некрасова, Е.С. Пренатальная ультразвуковая диагностика и тактика ведения беременности при диафрагмальной грыже плода / Е.С.Некрасова // Ультразвуковая и функциональная диагностика.- 2011.- № 2.- С.47-56.

19. Основные направления деятельности правительства Российской Федерации на период до 2018 года. - М., 2015.- 23с.

20. Павлюченко, Ю.А. Особенности морфологии и кровоснабжения почек маралов и крупного рогатого скота черно-пестрых голштинских помесей в

постнатальном онтогенезе : дис. ... канд.биол.наук /Ю.А. Павлюченко.-Барнаул, 2002. - 126с.

21. Пальцев, М.А. Атлас по патологической анатомии / М.А.Пальцев, А.Б. Пономарев, А.В. Берестова.- М.: Медицина, 2003. - 432с.

22. Сичинава, Л.Г. Многоплодие. Современные подходы к тактике ведения беременности / Л.Г. Сичинава //Акушерство, гинекология и репродукция.- 2014. - № 2. -С. 131-138.

23. Стрижаков, А.Н. Высокотехнологические методы исследования состояния матери и плода: обеспечение здоровья будущего поколения / А.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов, И.В.Игнатенко, Л.Д.Белоцерковцева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.- 2012. -№ 4. - С. 6-12.

24. Тимохина, Т.Ф. Многоплодная беременность. Осложнения, система ведения и выбора метода родоразрешения / Т.Ф.Тимохина, О.Р.Баев //Новые технологии в гинекологии, акушерстве и перинатологии.- М.: ММА им.Сеченова, 2003.- С.209-218.

25. Хмельницкий, О.К. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки /О.К.Хмельницкий, В.Л.Белянин, Е.П. Калашникова, В.А. Котов.- СПб.: СОТИС, 2004.-334 с.

26. Щербакова, Е.М. Россия: предварительные демографические итоги / Е.М.Щербакова //Демоскоп weekly. - 2017.- №717-718.- С.21-30.

27. Abdennadher, W. Fetal urine biochemistry at 13-23 weeks of gestation in lower urinary tract obstruction: criteria for in-utero treatment /W.Abdennadher, G.Chalouhi, S.Dreux // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2015.- Vol.46, №3.- P.306-311.

28. Adegbite, A. Perinatal outcome following a septostomy in chronic TTTS is independent of placental angioarchitecture / A. Adegbite, S.Ward, R.Bajoria //Journal of Perinatology.-2003.- Vol. 23.- P.498-503.

29. Albanese, C.T. Fetal liver position and perinatal outcome for congenital diaphragmatic hernia / C.T.Albanese, J.Lopoo, R.B.Goldstein, R.A.Filly // Prenat. Diagn.- 1998.- Vol. 18.- P. 1138-1142.

30. Ali, K. Congenital diaphragmatic hernia-influence of fetoscopic tracheal occlusion on outcomes and predictors of survival / K.Ali, P.Bendapudi, S.Polubothu, G.Andradi // Eur. J. Pediatr.- 2016.- Vol.175,№8.- P.1071-1076.

31. Ali, K. Outcome of CDH infants following fetoscopic tracheal occlusion -influence of premature delivery / K.Ali, D.Grigoratos, V.Cornelius, M.Davenport //J. Pediatr .Surg. -2013.- Vol.48, №9.- P.1831-1836.

32. Al-Maary, J. Fetal tracheal occlusion for severe pulmonary hypoplasia in isolated congenital diaphragmatic hernia: a systematic review and meta-analysis of survival / J.Al-Maary, F.M. Russo, J.A.Deprest // Ann. Surg. -2016.- Vol.264, №6.-P.929-933.

33. Babu, R. Postnatal outcome of fetal hydronephrosis: Implications for prenatal counselling / R.Babu, V.Sai // Indian J. Urol.- 2010.- Vol. 26 .- P.60-62.

34. Badillo, A. Congenital diaphragmatic hernia: treatment and outcomes /A.Badillo, C.Gingalewski // Semin. Perinatol.- 2014.- Vol.38, №2.- P.92-96.

35. Bajoria, R. Natriuretic peptides in the pathogenesis of cardiac dysfunction in the recipient of twin-twin transfusion syndrome / R.Bajoria, S.Ward, R.Chatterjee //Am.. J. Obstet. Gynecol.-2002.-Vol.186.-P.121-127.

36. Basta, A.M. Spleen behind the heart c Lung-to-head ratio measurement in left-sided congenital diaphragmatic hernia / A.M.Basta, L.A.Lusk, R.L.Keller, R.A.Filly //J. Ultrasound. Med.- 2016.- Vol.35, №12.- P.2717-2721.

37. Belfort, MA. Fetoscopic Open Neural Tube Defect Repair: Development and Refinement of a Two-Port, Carbon Dioxide Insufflation Technique./ Belfort MA, Whitehead WE, Shamshirsaz AA, Bateni ZH, Olutoye OO, Olutoye OA, Mann DG, Espinoza J, Williams E, Lee TC, Keswani SG, Ayres N, Cassady CI, Mehollin-Ray AR, Sanz Cortes M, Carreras E, Peiro JL, Ruano R, Cass DL.//Obstet Gynecol. 2017 Apr;129(4):734-743.

38. Behavkova, K. Retrospective analysis of monochorionic twin pregnancies born in the Institute for the Care of Mother and Child between 2012-2015/ K.Behavkova, L.Krofta, K.Mackova, K.Vojtech // J. Ceska Gynekol.- 2017.- Vol.82, №3.- P.180-189.

39. Belfort, M.A. Feasibility and outcomes of fetoscopic tracheal occlusion for severe left diaphragmatic hernia / M.A.Belfort, O.O.Olutoye, D.L.Cass, O.A.Olutoye // Obstet. Gynecol- 2017.- Vol.129, №1.- P.20-29.

40. Benachi, A. Advances in prenatal diagnosis of congenital diaphragmatic hernia / A.Benachi, A.G.Cordier, M.Cannie, J.Jani // J.Semin.Fetal.Neonatal.Med.- 2014.-Vol.19, №6.- P.331-337.

41. Biard, J.M. Long-term results in children treated with prenatal vesico-amniotic shunt for obstructive lower urinary tract / J.M.Beard, M.P.Johnson, M.C.Carr // Obstet. Gynecol.- 2005.- Vol.106.- P. 503-508.

42. Bondagji, N.S. Antenatal diagnosis, prevalence and outcome of congenital anomalies of the kidney and urinary tract in Saudi Arabia / N.S.Bondagji, // Urol. Ann.- 2014.- Vol.6, №1.- P.36-40.

43. Bouchghoul, H. Congenital diaphragmatic hernia: does gestational age at diagnosis matter when evaluating morbidity and mortality? / H.Bouchghoul, M.V.Senat, L.Storme //Am. J. Obstet. Gynecol. -2015.- Vol.213, №4.- P.535 -537.

44. Braga, A.F.A. Fetoscopic tracheal occlusion for severe congenital diaphragmatic hernia: retrospective study / A.F.A.Braga, F.S.da Silva Braga // Rev. Bras. Anestesiol. -2017.- Vol.67, №4.- P.331-336.

45. Byon, M. Prune-belly syndrome detected by ultrasound in the first trimester and the usefulness of vesicocentesis as a modality of treatment / M.Byon, G.J.Kim // Obstet.Gynecol. Sci.- 2013.- Vol.56, №4.- P.265-268.

46. Cannie, M.M. Liver-to-thoracic volume ratio: use at MR imaging to predict postnatal survival in fetuses with isolated congenital diaphragmatic hernia with or without prenatal tracheal occlusion / M.M.Cannie, A.G.Cordier, J.De Laveaucoupet // Eur. Radiol.- 2013.- Vol.23, №5.- P.1299-1305.

47. Chalouhi, G.E. Outcome of triplet pregnancies managed for twin-to-twin transfusion syndrome: A single center experience / G.E.Chalouhi, T.Quibel, N.Benzina, J.P.Bernard //J. Gynecol.Obstet. Biol. Reprod. - 2016.- Vol.45, № 8.-P.929-935.

48. Chang, Y.L. Fetoscopic guide laser therapy for twin-twin syndrome / Y.L.Chang // Gynecology and Minimally Invasive Therapy.-2013.- Vol.23.- P 56-94.

49. Chang, Y.L. Outcome of twin-twin transfusion syndrome treated by laser therapy in Taiwan's single center: Role of Quintero staging system / Y.L.Chang, A.S.Chao, S.D.Chang //Taiwan. J. Obstet. Gynecol. -2016.- Vol.55, №5.- P.700-704.

50. Chen, C.P. Prenatal diagnosis and array comparative genomic hybridization characterization of trisomy 21 in a fetus associated with right congenital diaphragmatic hernia and a review of the literature of chromosomal abnormalities associated with congenital diaphragmatic hernia / C.P.Chen, Y.L.Wang, S.R.Chern // Taiwan. Obstet. Gynecol.- 2015.- Vol.54, №1.- P.66-70.

51. Chevalier, R.L. Congenital urinary tract obstruction: the long view / R.L.Chevalier //Adv. Chronic. Kidney. Dis. -2015.- Vol.22, №4.- P.312-319.

52. Chmait, R.H. Neonatal cerebral lesions predict 2-year neurodevelopmental impairment in children treated with laser surgery for twin-twin transfusion syndrome / R.H.Chmait, A.H.Chon, S.M.Schrager // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. - 2017.-Vol.6.- P.1-5.

53. Chon, A.H. The impact of laser surgery on angiogenic and anti-angiogenic factors in twin-twin transfusionsyndrome: a prospective study / A.H.Chon, E.R.Chavira, M.L.Wilson //J. Matern. Fetal. Neonatal. Med- 2017.- Vol. 3.- P.1-7.

54. Chon, A.H. Fetal serum p2-microglobulin and postnatal renal function in lower urinary tract obstruction treated with vesicoamniotic shunt / A.H.Chon, G.H. de Oliveira, K.V.Lemley // Fetal. Diagn. Ther. -2017. - Vol.42, №1.- P.17-27.

55. Chon, A.H. Midtrimester isolated oligohydramnios in monochorionic diamniotic multiple gestations / A.H.Chon, L.M.Korst, R.D.Assaf //J . Matern. Fetal. Neonatal. Med.- 2017.- Vol.12.- P.1-7.

56. Clayton, D.B. Lower urinary tract obstruction in the fetus and neonate /

D.B.Clayton, J.W. Brock // Clin. Perinatol.- 2014.- Vol.41, №3.- P.643-659.

57. Colvin, J. Outcomes of congenital diaphragmatic hernia: a population-based study in Western Australia / J.Colvin, C.Bower, J.E.Dickinson, J.Sokol // Pediatrics.-2005.- Vol.116.- P.356-363.

58. Coplen, D.E. The magnitude of fetal renal pelvic dilatation can identify obstructive postnatal hydronephrosis, and direct postnatal evaluation and management / D.E.Coplen, P.F.Austin, Y.Yan, V.M.Blanco // J. Urol. -2006.-Vol.176 .- P.724-727.

59. Costa-Castro, T. Velamentous cord insertion in dichorionic and monochorionic twin pregnancies - Does it make a difference? / T.Costa-Castro, D.P.Zhao, M.Lipa, M.C.Haak // Placenta. -2016.- Vol.42.- P.87-92.

60. Crombleholme, T.M. A prospective randomized multicenter trial of amnioreduction versus selective fetoscopic laser photocoagulation for the treatment of severe twin-twin transfusion syndrome / T.M.Crombleholme, D.Shera, ScD, L.Hanmin //Am. J. Obstet. Gynecol.- 2007. -Vol.197, №4.-P.396-396.

61. Cundy, T.P. Fetoscopic endoluminal tracheal occlusion (FETO) for congenital diaphragmatic hernia in Australia and New Zealand: are we willing, able, both or neither? / T.P.Cundy, G.J.Gardener, C.C.Andersen // J. Paediatr. Child. Health.-2014.- Vol.50, №3.- P.226-233.

62. Davey, M. Pulmonary arteriole muscularization in lambs with diaphragmatic hernia after combined tracheal occlusion/glucocorticoid therapy / M.Davey, S.Shegu,

E.Danzer // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2007.- Vol.197, №4.- P.381-387.

63. De Lia, JE. Twin-to-twin transfusion syndrome-30 years at the front./De Lia JE, Kuhlmann RS.//Am J Perinatol.- 2014. - №31 - P. 1-12.

64. De Paepe, M.E. Placental markers of twin-to-twin transfusion syndrome in diamniotic-monochorionic twins: a morphometric analysis of deep artery-to-vein anastomoses/ M.E. De Paepe, S.Shapiro, D.Greco // Placenta.- 2010.- Vol.31, №4.-P.269-276.

65. De Villiers, S.F. Arterio-arterial vascular anastomoses in monochorionic placentas with and without twin-twin transfusion syndrome/ S.F.De Villiers, F.Slaghekke, J.M.Middeldorp // Placenta. -2012 .- Vol.33, №8.- P.652-654.

66. Dçbska, M. Ultrasound guided balloon catheterisation: a new method of fetal lower urinary tract obstruction management / M.Dçbska, A.Kolesnik, P.Kretowicz // Ginekol. Pol.- 2017.- Vol.88, № 5.- P.255-259.

67. Dçbska, M. Early vesico-amniotic shunting - does it change the prognosis in fetal lower urinary tract obstruction diagnosed in the first trimester? / M.Dçbska, P.Kretowicz // Ginekol. Pol.- 2017.- Vol.88, № 9.- P.486-491.

68. DeKoninck, P. Speckle tracking echocardiography in fetuses diagnosed with congenital diaphragmatic hernia / P.DeKoninck, J. D'hooge, T.Van Mieghem // Prenat .Diagn.- 2014.- Vol.34, №13.- P.1262-1267.

69. Delabaere, A. Prediction of neonatal outcome of TTTS by fetal heart and Doppler ultrasound parameters before and after laser treatment / A.Delabaere, F.Leduc, Q.Reboul // Prenat. Diagn.- 2016.- Vol.36, №13.- P.1199-1205.

70. Dendow, M.L. Haematologicalindeces at fetal blood sampling in monochorionic pregnancies complicated by twin-twin transfusion syndrome / M.L.Dendow, R.Fogliani P.Kyle //Prenat.Diagn.Ther.-1998.-Vol.18.-P.941-946.

71. Denny, E. The experience of pregnant women with a diagnosis of fetal lower urinary tract obstruction(LUTO) / E.Denny, E.Quinlan-Jones,S.Bibila // Midwifery.- 2014.- Vol.30, №6.- P.636-642.

72. Deprest, J. Prenatal management of the fetus with isolated congenital diaphragmatic hernia in the era of the TOTAL trial / J.Deprest, P.Brady, K.Nicolaides // Fetal. Neonatal. Med.- 2014.- Vol.19, № 6.- P.338-348.

73. Diamond, J.R. Myofibroblasts in experimental hydronephrosis / J.R.Diamond, H.van Goor, G.Ding, E.Engelmyer //Am. J. Pathol.- 1995.- Vol.146.- P. 121-129.

74. Dobrescu, O. Prophylactic use of the Arabin cervical pessary in fetuses with severe congenital diaphragmatic hernia treated by fetoscopic endoluminal tracheal

occlusion (FETO): preliminary experience / O.Dobrescu, M.M.Cannie, A.G.Cordier // Prenat. Diagn.- 2016.- Vol.36, №1.- P.81-87.

75. Donepudi, R. Recipient umbilical artery elongation (redundancy) in twin-twin transfusion syndrome / R.Donepudi, L.K.Mann, C.Wohlmuth //Am. J. Obstet. Gynecol. -2017.- Vol.217, № 2.- P.206-211.

76. Draga, E. Terapia plodu- laseroterapia w zespole przetoczenia mi^dzy blizni?tami / E.Draga, K.Janiak, A.Bielak // Ginekol. Pol.- 2016.- Vol.87, №2.-P.104-110.

77. Emery, D.J. Fetal umbilical cord ligation under ultrasonographic guidance / D.J.Emery, P.Vanliefennghen, M.Gasg // Ultrasound.Obstet.Gynecol.-1994.-Vol.4.-P.399-401.

78. Engels, A.C. Pulmonary transcriptome analysis in the surgically induced rabbit model of diaphragmatic hernia treated with fetal tracheal occlusion / A.C.Engels, P.D.Brady, M.Kammoun // Dis. Model. Mech.- 2016.- Vol.9, №2.- P.221-228.

79. Engels, A.C. Collagen plug sealing of iatrogenic fetal membrane defects after fetoscopic surgery for congenital diaphragmatic hernia / A.C.Engels, B.Van Calster, J.Richter // Ultrasound. Obstet. Gynecol. -2014.- Vol.43, №1.- P.54-59.

80. Enriquez, G. Tracheobronchomegaly following intrauterine tracheal occlusion for congenital diaphragmatic hernia / G.Enriquez, L.Cadavid, E.Garces-Inigo // Pediatr. Radiol.- 2012.- Vol.42, № 8.- P.916-922.

81. Ethun, C.G. Outcomes of fetuses with lower urinary tract obstruction treated with vesicoamniotic shunt: A single-institution experience / C.G.Ethun, I.J.Zamora // Journal of Pediatric Surgery.- 2013.- Vol.34.- P.956-962.

82. Farrugia, M.K. Report on The Society for Fetal Urology panel discussion on the selection criteria and interventionfor fetal bladder outlet obstruction / M.K.Farrugia, M.C.Braun, C.A.Peters // J. Pediatr. Urol.- 2017.- Vol.13, № 4.- P.345-351.

83. Farrugia, M.K. Fetal bladder outlet obstruction: Embryopathology, in utero intervention and outcome / M.K.Farrugia // J. Pediatr. Urol.- 2016.- Vol.12, №5.- P.296-303.

84. Fernbach, S.K. Ultrasound grading of hydronephrosis: introduction to the system used by the Society of Fetal Urology / S.K.Fernbach, M.Maizels, J.J.Conway // Pediatr.Radiol.- 1993.- Vol. 23.- P.478-480.

85. Fischbein, R. Identifying families' shared disease experiences through a qualitative analysis of online twin-to-twin transfusion syndrome stories / R.Fischbein, J.Meeker, J.R.Saling // BMC Pregnancy Childbirth. -2016.- Vol. 15, №1.- P.163.

86. Flake, AW. Fetal intervention: Improving evidence and expanding applications./Flake AW.//Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Dec; 22(6) - P.355.

87. Fontanella, F. Fetal megacystis: prediction of spontaneous resolution and outcome / F. Fontanella, L.Duin, P.N.Adama van Scheltema // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2017.- Vol.50, № 4.- P.458-463.

88. Fox, C.E. Fetal therapy / C.E.Fox, E.Lopriore, M.D.Kilby.- Cambridge : University Press, 2013.- P.149-153.

89. Freud, L.R. Fetal interventions for congenital heart disease / L.R.Freud, W.Tworetzky // Curr. Opin. Pediatr- 2016.- Vol.28, № 2.- P.156-162.

90. Gallot, D. Selective feticide in monochorionic twin pregnancies using ultrasound-guided umbilical cord occlusion / D.Gallot, H.Laurichesse, D.Lemery // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2003.- Vol. 22, № 5.- P. 484 - 488 .

91. Galluzo, R.N. Virtual three-dimensional placentoscopy: a new approach to assess residual anastomoses following laser photocoagulation in twin-to-twin transfusion syndrome / R.N.Galluzo, M.J.Franco, L.W.Faust // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med.- 2017.- Vol. 9.- P.1-3.

92. Garabedian, C. Fetal therapy and fetoscopy: A reality in clinical practice / C.Garabedian // Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. - 2015.- Vol.44, № 7. - P.597-604.

93. Gijtenbeek, M. Persistent pulmonary hypertension of the newborn in twin-twin transfusion syndrome: a case-control study / M.Gijtenbeek, M.C.Haak, D.J.Ten Harkel // Neonatology.- 2017.- Vol. 20, № 4.- P.402-408.

94. Gil, G.E. Doppler assessment of patients with twin-to-twin transfusion syndrome and survival following fetoscopic laser surgery / G.E.Gil, A. Pazos, O.Gonzalez // Int. J. Gynaecol. Obstet.- 2017.- Vol.137, № 3.- P.241-245

95. Gosavi, A. Rapid initiation of fetal therapy services with a system of learner-centred training under proctorship: the National University Hospital (Singapore) experience /A.Singapore Gosavi, P.D.Vijayakumar, B.S.Ng // Med. J.- 2017.- Vol.58, № 6.- P.311-320.

96. Gray, P.H. Selective fetoscopic laser ablation in 100 consecutive pregnancies with severe twin-twin transfusion syndrome / P.H.Gray, G.Gardener, B.Soong //Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology, -2009.-Vol. 49. -P.22-27.

97. Gregoir, C. Fertility, pregnancy and gynecological outcomes after fetoscopic surgery for congenital diaphragmatic hernia / C.Gregoir, A.C.Engels, O.Gomez // Hum. Reprod.- 2016.- Vol.31, № 9.- P.2024-2030.

98. Grignon, A. Urinary tract dilatation in utero: classification and clinical applications / A.Grignon, A.Filion, D.Filiatrault // Radiology.- 1986 .- Vol.160.-P.645 - 647.

99. Grivell, R.M. Prenatal interventions for congenital diaphragmatic hernia for improving outcomes / R.M.Grivell, C.Andersen, J.M.Dodd // Cochrane Database Syst. Rev. -2015.- Vol.27, № 11.- P.236-267.

100. Gucciardo, L. Prenatal assessment and management of sacrococcygeal teratoma / L.Gucciardo, A.Uyttebroek, I. De Wever // Prenat. Diagn. - 2011.- Vol.31.- P. 678-688.

101. Habli, M. Twin-twin transfusion syndrome / M.Habli, A.Bombrys, d.Lewis // Published .- 2007.- Vol.197, № 4.- P. 396-399.

102. Haeri, S. Serial amnioinfusions for fetal pulmonary palliation in fetuses with renal failure / S.Haeri, D.H.Simon, K.Pillutla // J.Matern. Fetal. Neonatal.Med.-2017.- Vol.30, № 2.- P.174-176.

103. Haller, C.M. Mussel-mimetic tissue adhesive for fetal membrane repair: a standardized ex-vivo evaluation using elastomeric membranes / C.M.Haller, W.Buerzle, C.E.Brubaker // Prenat. Diagn.- 2011.- Vol.31.- P. 654-660.

104. Haricharan, R.N. Identifying neonates at a very high risk for mortality among children with congenital diaphragmatic hernia managed with extracorporeal membrane oxygenation / R.N.Haricharan, D.C.Barnhart, H.Cheng // J. Pediatr. Surg.-2009.- Vol.44.- P. 87-93.

105. Harrison, M.R. A randomized trial of fetal endoscopic tracheal occlusion for severe fetal congenital diaphragmatic hernia / M.R.Harrison // N. Engl. J. Med.-2003.- Vol.349.- P.1916-1924.

106. Hecher, K. Endoscopic laser coagulation of placental anastomoses in 200 pregnancies with sever mid-trimester twin-to-twin transfusion syndrome / K.Hecher, W.Diehl, L.Zikulnig // Eur. J. Obstet.Gynecol.Reprod. Biol. -2000.- Vol.92.- P.135-139.

107. Hidaka, N. Associated anomalies in congenital diaphragmatic hernia: perinatal characteristics and impact on postnatal survival / N.Hidaka, K.Ishii, A.Mabuchi // J. Perinat. Med.- 2015.- Vol.43, № 2.- P.245-252.

108. Hiersch, L. Amniotic fluid discordance in monochorionic diamniotic twin pregnancies is associated with increased risk for twin anemia-polycythemia sequence / L.Hiersch, M. Eitan, E.Ashwal // Prenat. Diagn.- 2016.- Vol.36, № 12.- P.1099-1103.

109. Hiersch, L. Mild fetal renal pelvis dilatation: Much ado about nothing? / L.Hiersch, M.Eitan, E.Ashwal // Clin. J. Am .Soc.Nephrol.- 2009.- Vol.4.- P.168-177.

110. Hui, L. Prenatal pharmacotherapy for fetal anomalies: a 2011 update / L.Hui, D.W. Bianchi // Prenat. Diagn.- 2011.- Vol.31.- P. 735-743.

111. Ishii, K. Perinatal outcome after laser surgery for triplet gestations with feto-fetal transfusion syndrome./Ishii K, Nakata M, Wada S, Hayashi S, Murakoshi T, Sago H.//Prenat Diagn. 2014 Aug;34(8):734-8.

112. Jani, J.C. Lung-to-head ratio: a need to unify the technique / J.C.Jani, C.F.Peralta, K.H.Nicolaides // Ultrasound. Obstet. Gynecol.-2012.- Vol.39, №1.- P.2-6.

113. Jarboe, MD. Novel Application of Laparoscopic Ultrasound for Fetoscopic Laser Ablation in Twin-Twin Transfusion Syndrome with Complete Anterior Placenta. / Jarboe MD, Berman DR, Wright T, Treadwell MC, Mychaliska GB.// Fetal Diagn Ther. 2017; 41(1):71-75.

114. Jiménez, J.A. Balloon removal after fetoscopic endoluminal tracheal occlusion for congenital diaphragmatic herni / J.A.Jiménez, E.Eixarch, P.De Koninck //Am. J. Obstet. Gynecol.- 2017.- Vol.217,№1.- P.781-791.

115. John, T. Queenan's management of high-risk pregnancy: an evidence-based approach lockwood /T.John, J.Queenan, Y.Catherine // Medical. -2011.- Vol.78.-P.215-219.

116. Johnson, M.P. Shunt-based interventions: Why, how, and when to place a shunt / M.P.Johnson, R.D.Wilson // Semin. Fetal. Neonatal. Med.- 2017.- Vol.27.- P.1744-1765.

117. Jordan, E.J. Radiologic assessment of fetal tracheal balloon occlusion / E.J.Jordan,V.A.Feldstein, W.Moses // Clin. Imaging.- 2017.- Vol.42.- P.113-118.

118. Kanasugi, T. Vesico-amniotic shunting for lower urinary tract obstruction in a fetus with VACTERL association / T.Kanasugi, A.Kikuchi, G.Haba // Congenit. Anom. (Kyoto).- 2016.- Vol.56, №5.- P.237-239.

119. Khalil, A. Evolution of stage 1 twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS): systematic review and meta-analysis / A.Khalil, E.Cooper, R.Townsend // Twin. Res. Hum. Genet.- 2016.- Vol.19, № 3.- P.207-216.

120. Khalil, A. International collaboration to harmonise outcomes for twin-twin transfusion syndrome (CHOOSE) / A.Khalil, H.Perry, J.Duffy // Trials.- 2017.-Vol.18, № 1.- P.325-329.

121. Kilby, M. Fetal therapy published by Cambridge University press / M.Kilby, D.Oepkes, A. and Johnson.- Cambridge : University Press, 2013.-P.145-155.

122. Kilby, M.D. Fetal therapy for the treatment of congenital bladder neck obstruction / M.D.Kilby, R.K.Morris // Nat. Rev. Urol. -2014.- Vol.11, №7.- P. 412-419.

123. Kilian, A.K. Fetale Magnetresonanz tomography / A.K.Kilian, K.A.Busing, T.Schaible // Radiologe.- 2006.- Vol.46.- P.128-132.

124. Kitano, Y. Liver position in fetal congenital diaphragmatic hernia retains a prognostic value in the era of lung-protective strategy / Y.Kitano, S.Nakagawa, T.Kuroda // J. Pediatr. Surg.- 2005.- Vol.40.- P.1827-1832.

125. Kitchens, D.M. Herndon obstruction prenatal intervention for lower urinary tract / D.M.Kitchens, C.D.Anthony // The Scientific. World. Journal.- 2009.- Vol.9.-P.390-392.

126. Kosinski, P. Congenital diaphragmatic hernia: pathogenesis, prenatal diagnosis and management - literature review / P.Kosinski, M.Wielgos // Ginekol.Pol.- 2017.-Vol.88, №1.- P.24-30.

127. Kosinski, P. Foetoscopic endotracheal occlusion (FETO) for severe isolated left-sided congenital diaphragmatic hernia: single center Polish experience / P.Kosinski, M.Wielgos // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med.- 2017.- Vol.4.- P.1-6.

128. Kovácová, H. Rare forms of feto-fetal transfusion in a clinical practice / H.Kovácová, D.Matura, O.Simetka // Ceska Gynekol. -2017.- Vol.82,№3.- P.190-196.

129. Kumbhar, V. Anaesthesia for foetoscopic Laser ablation- a retrospective study / V.Kumbhar, M.Radhika, P.Gundappa // Indian. J. Anaesth.- 2016.- Vol.60, №12.-P.931-935.

130. Kurtz, M.P. Factors associated with fetal shunt dislodgement in lower urinary tract obstruction / M.P.Kurtz, C.J.Koh, G.A.Jamail // Prenat. Diagn.- 2016.- Vol.36, №8.- P.720-725.

131. Kusanovic, J.P. Twin-to-twin transfusion syndrome: an antiangiogenic state? / J.P.Kusanovic, R.Romero, J.Espinoza // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2008.- Vol.198, №4.- P.382 -388.

132. Langwieler, T. The relationship of diaphragmatic defect, liver growth, and lung hypoplasia in nitrofen-induced congenital diaphragmatic hernia in the rat / T.Langwieler, H.C.Fiegel, M.Alaamian // Pediatr. Surg. Int.- 2004.- Vol.20.- P. 509514.

133. Lanna, M.M.Increased risk of placental abruption after solomon laser treatment of twin-twin transfusionsyndrome / M.M.Lanna, S.Faiola, D.Consonni // Placenta. -2017.- Vol.53.- P.54-56.

134. Lecointre, L. Fetoscopic laser coagulation in 200 consecutive monochorionic pregnancies with twin-twin transfusion syndrome / L.Lecointre, N.Sananès, A.S.Weingertner // J. Gynecol. Obstet. Hum. Reprod.- 2017.- Vol.46, №2.- P.175-181.

135. Lee, R.S. Antenatal hydronephrosis as a predictor of postnatal outcome: A metaanalysis / R.S.Lee, M.Cendron, D.D.Kinnamon // Pediatrics.- 2006.- Vol.118 .-P.586-593.

136. Lee, R.S. Applying the ALARA concept to the evaluation of vesicoureteric reflux / R.S.Lee, D.A.Diamond, J.S.Chow // Pediatr. Radiol.- 2006.- Vol.36, №2.-P.185-191.

137. Levi, S. Mass screening for fetal malformations: the Eurofetus study / S.Levi // Ultrasound. Obstet. Gynecol.-2003.- Vol. 22 .- P.555-558.

138. Lewi, L. The vascular anastomoses in monochorionic twin pregnancies and their clinical consequences / L.Lewi, J.Deprest, K.Hecher //Am. J.Obstet.Gynecol.-2013.- Vol.208, №1.- P.19-30

139. Li, X. Prognosis and long-term neurodevelopmental outcome in conservatively treated twin-to-twin transfusion syndrome / X.Li, S.Morokuma, K.Fukushima // BMC Pregnancy Childbirth. -2011.- Vol.11.- P.32-35.

140. Lopriore E. Recurrent twin-twin transfusion syndrome (rTTTS) and twin anemia polycythemia sequence (TAPS) after fetoscopic laser surgery / E.Lopriore // Am. J. of Obstetrics and Gynecology.- 2016.- Vol.214, №1.- P.37-38 ■

141. Lusk, L.A. Fetal ultrasound markers of severity predict resolution of pulmonary hypertension in congenital diaphragmatic hernia / L.A.Lusk, K.C.Wai, A.J.Moon-Grady // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2015.- Vol.213, №2.- P.216-218.

142. Maayan-Metzger, A.The yield of early postnatal ultrasound scan in neonates with documented antenatal hydronephrosis /A.Maayan-Metzger, D.Lotan, J.M.Jcobson // Am. J. Perinatol.- 2011.- Vol.28 .- P.613-618.

143. Mackie, F.L. Fetal brain injury in survivors of twin pregnancies complicated by demise of one twin: a review.twin / F.L.Res Mackie, R.K.Morris, M.D.Kilby // Hum. Genet. -2016.- Vol.19, №3.- P.262-267.

144. Madenci, A.L. Another dimension to survival: predicting outcomes with fetal MRI versus prenatal ultrasound in patients with congenital diaphragmatic hernia / A.L.Madenci, A.R.Sjogren, M.C.Treadwell // J. Pediatr. Surg.- 2013.- Vol.48, №6.-P.119-127.

145. Mahieu-Caputo, D. Twin-to-twin transfusion syndrome: role of the fetal renin-angiotensin system / D.Mahieu-Caputo, M.Dommergues, A.L.Deleziode // Am. J. Pathol.- 2000.- Vol.156.- P.629-636.

146. Malshe, A. Preterm delivery after fetoscopic laser surgery for twin-twin transfusion syndrome: etiology and risk factors / A.Malshe, S.Snowise, L.K.Mann // Ultrasound. Obstet .Gynecol.- 2017.- Vol.49, №5.- P.612-616.

147. Mari, G. A novel translational model of percutaneous fetoscopic endoluminal tracheal occlusion - baboons / G. Mari, J.Deprest, M.Schenone // Fetal. Diagn. Ther.-2014.- Vol.35, №2.- P.92-100.

148. Mari, G. Middle cerebral artery peak systolic velocity: anew Doppler parameter in the assess mentof growth-restricted fetuses / G.Mari, F.Hanif, M.Kruger // Ultrasound. Obstet. Gynecol.-2007.-Vol.29.-№3.-P.310-316.

149. Martins, C.F. Twin reversed arterial perfusion sequence: an acardiac fetus / C.F.Martins, A.V.Santos, M.Miranda // BMJ. Case Rep.- 2014.- Vol.45.- P.89-97.

150. Marieke, S. Diagnosis of twin-to-twin transfusion syndrome, selective fetal growth restriction, twin anaemia-polycythaemia sequence, and twin reversed arterial

perfusion sequence / S.Marieke, D.Oepkes // Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology.-2014.- Vol. 28, № 2.- P. 215-226.

151. Maschke, C. Long-term outcome after intrauterine laser treatment for twin-twin transfusion syndrome / C.Maschke, A.Diemert, K.Hecher // Prenat. Diagn.- 2011.-Vol. 31.-P.647-653.

152. Maskatia, S.A. Estimated combined cardiac output and laser therapy for twin-twin transfusion syndrome / S.A.Maskatia, R.Ruano, A..A.Shamshirsaz // Echocardiography.- 2016.- Vol.33, №10.- P.1563-1570.

153. Mayer, S. The correlation between lung volume and liver herniation measurements by fetal MRI in isolated congenital diaphragmatic hernia: a systematic review and meta-analysis of observational studies / S.Mayer, P.Klaritsch, S.Petersen // Prenat. Diagn. -2011.- Vol.31, №11.- P.1086-1096.

154. Maia, C. Twin-Twin transfusion syndrome Síndrome de transfusao feto-fetal / C. Maia, J. Silva, M.N. Veiga, M. Pinho, F Valente // Acta Obstet Ginecol Port 2017;11(4):264-273.

155. Metkus, A.P. Sonographic predictors of survival in fetal diaphragmatic hernia / A.P.Metkus, R.A.Filly, M.D.Stringer //J.Pediatr. Surg.- 1996.- Vol.31,№1.- P.148-151.

156. Mikhailov, A. Multiple pregnancy under ultrasound umbrella / A.Mikhailov, A.Romanovsky // Donald school J UOG. -2011. -Vol. 5, №3.- P.219-230.

157. Middeldorp, J.M. Fetoscopic laser surgery in 100 pregnancies with severe twin-to-twin transfusion syndrome in the Netherlands / J.M.Middeldorp, M.Sueters, E.Lopriore // Fetal diagnosis and therapy.- 2007. - Vol.22, №3.- P.190-194.

158. Moaddab, A. Prenatal diagnosis and perinatal outcomes of congenital megalourethra: a multicenter cohort study and systematic review of the literature / A.Moaddab, N.Sananes, S.Hernandez-Ruano //J. Ultrasound. Med. -2015.- Vol.34, №11.- P.2057-2064.

159. Moaddab, A.Twin anemia polycythemia sequence: a single center experience and literature review / A.Moaddab, A.A.Nassr, J.Espinoza // J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.- 2016.- Vol.205.- P.158-164.

160. Morosanu, C. Prenatal diagnosis of unilateral agenesis of diaphragm and associated anomalies / C.Morosanu, A.Cioca, F.Stamatian // Indian. J. Pathol. Microbiol.- 2016.- Vol.59, №2.- P.251-252.

161. Morris, R.K. PLUTO Collaborative Group Outcome in fetal lower urinary tract obstruction: a prospective registry study / R.K.Morris, L.J.Middleton, G.L.Malin // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2015.- Vol.46, №4.- P.424-431.

162. Mugarab-Samedi, V. Aplasia cutis congenita as a result of interstitial laser therapy for fetal reduction in monochorionic twins: Conservative approach and outcome / V.Mugarab-Samedi, A.Lodha, A.ElSharkawy // Int. J. Surg. Case. Rep.-2017.- Vol. 10, № 41.- P.68-70.

163. Mullassery, D. Value of liver herniation in prediction of outcome in fetal congenital diaphragmatic hernia: a systematic review and meta-analysis / D.Mullassery, M.E.Ba'ath, E.C.Jesudason // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2010.-Vol.35, №5.- P.609-614.

164. Murata, S. Taiwan Twin-twin transfusion syndrome in a monozygotic pregnancy with obvious lambda sign in first-trimester ultrasound / S.Murata, M.Takano, Y.Kagawa // J. Obstet. Gynecol.- 2016.- Vol.55, №6.- P.904-906.

165. Murata, S.The experience of modified sequential selective laser photocoagulation of communicating vessels technique for twin-twin transfusion syndrome / S.Murata, M.Takano, Y.Kagawa // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med.- 2017.- Vol.16.- P.1-5.

166. Nagata, M. Pathogenesis of dysplastic kidney associated with urinary tract obstruction in utero / M.Nagata, S.Shibata, Y.Shu // Nephrol. Dial. Transplant.-2002.- Vol.17.- P.37-38.

167. Nakata, M.Taiwan A prospective pilot study of fetoscopic laser surgery for twin-to-twin transfusion syndromebetween 26 and 27 weeks of gestation / M.Nakata, K.Ishii, M.Sumie // J. Obstet. Gynecol.- 2016.- Vol.55, №4.- P.512-514.

168. Nassr, A.A. Are ultrasound renal aspects associated with urinary biochemistry in fetuses with lower urinary tract obstruction? / A.A.Nassr, C.K.Koh, A.A.Shamshirsaz // Prenat. Diagn.- 2016.- Vol.36, №13.- P.1206-1210.

169. Nassr, A.A. Effectiveness of vesicoamniotic shunt in fetuses with congenital lower urinary tract obstruction: an updated systematic review and metaanalysis / A.A.Nassr, S.A.M.Shazly, A.M.Abdelmagied // Ultrasound. Obstet. Gynecol. -2017.- Vol.49, №6.- P.696-703.

170. Nawapun, K. Comparison of matching by body volume or gestational age for calculation of observed to expected total lung volume in fetuses with isolated congenital diaphragmatic hernia / K.Nawapun, I.Sandaite, P.Dekoninck // Ultrasound. Obstet. Gynecol. -2014.- Vol.44, №6.- P.655-660.

171. Nawapun, K. In vivo evidence by magnetic resonance volumetry of a gestational age dependent response to tracheal occlusion for congenital diaphragmatic hernia / K.Nawapun, M.P.Eastwood, J.Diaz-Cobos // Prenat. Diagn.- 2015.- Vol.35, №11.-P.1048-1056.

172. Nguyen, H.T. The Society for Fetal Urology consensus statement on the evaluation and management of antenatal hydronephrosis / H.T.Nguyen, C.D.Herndon, C.Cooper // J. Pediatr. Urol.-2010.- Vol.6 .- P.212-231.

173. Oluyomi-Obi, T.Fetal imaging and therapy for CDH-Current status / T.Oluyomi-Obi, T.Van Mieghem, G.Ryan // Semin. Pediatr. Surg.- 2017.- Vol.26, №3.- P.140-146.

174. Ozawa, K. Fetoscopic laser photocoagulation for amniotic fluid discordance bordering on twin-twin transfusionsyndrome: Feasibility, perinatal and long-term outcomes / K.Ozawa, R.Sugibayashi, S.Wada //J. Obstet. Gynaecol. Res.- 2017.-Vol.43, №8.- P.1256-1262.

175. Paepe, M.E. Examination of the Twin Placenta / M.E.Paepe // Semin. Perinatol.-2014.- Vol.39, №1.- P.27-35.

176. Partridge, E.A. Rate of increase of lung-to-head ratio over the course of gestation is predictive of survival in left-sided congenital diaphragmatic hernia /

E.A.Partridge, W.H.Peranteau, L.Herkert // J. Pediatr. Surg.- 2016.- Vol.51, №5.-P.703-705.

177. Passerotti, C.C. The predictive value of the first postnatal ultrasound in children with antenatal hydronephrosis / C.C.Passerotti, L.A.Kalish, J.Chow //J. Pediatr. Urol.- 2011.- Vol. 7.- P.128-136.

178. Peeva, G. Endoscopic placental laser coagulation in dichorionic and monochorionic triplet pregnancies / G.Peeva, P.Chaveeva, E.Gil Guevara // Fetal. Diagn. Ther. -2016.- Vol.40, №3.- P.174-180.

179. Peralta, C.F. Assessment of lung area in normal fetuses at 12-32 weeks / C.F.Peralta, P.Cavoretto, B.Csapo // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2005.- Vol.26.-P. 718-724.

180. Persico, N. Fetoscopic endoluminal tracheal occlusion in fetuses with severe diaphragmatic hernia: a three-year single-center experience / N.Persico, I.Fabietti,

F.Ciralli // Fetal. Diagn. Ther. -2017.- Vol.41, №3.- P.215-219.

181. Phithakwatchara, N. Expanded intrathoracic space in fetal cases of isolated congenital diaphragmatic hernia contributes to disparity between percent predicted lung volume and observed to expected total lung volume / N.Phithakwatchara, A.Coleman, J.L.Peiro // Prenat. Diagn.- 2015.- Vol.35, № 2.- P. 154-159.

182. Pistorius, L.R. Failure of amniotic septostomy in the management of 3 subsequent cases of severe previable twin-twin transfusion syndrome / L.R.Pistorius,

G.R Howarth // Fetal. Diagn.Ther.- 1999.- Vol.14.- P.337-340.

183. Plunk, M.R.The fundamentals of fetal magnetic resonance imaging: Part 2 / M.R.Plunk, T.Chapman // Curr. Probl. Diagn. Radiol.- 2014.- Vol.43, №6.- P.347-355.

184. Pober, B.R. Overview of epidemiology, genetics, birth defects, and chromosome abnormalities associated with CDH / B.R.Pober // Am. J. Med. Genet.-2007 .Vol.15, №2.- P.158-171.

185. Polzin, W.J.Use of an amnioport to maintain amniotic fluid volume in fetuses with oligohydramnios secondary to lower urinary tract obstruction or fetal renal anomalies / W.J.Polzin, F.Y.Lim, M.Habli // Fetal. Diagn. Ther.- 2017.- Vol.41,№1.-P.51-57.

186. Pruetz, J.D. Recipient twin circular shunt physiology before fetal laser surgery: survival and risks for postnatal right ventricular outflow tract obstruction / J.D.Pruetz, J.K.Votava-Smith, J.Chmait // Ultrasound. Med.- 2017.- Vol.36, №8.- P.1595-1605.

187. Psooy, K. Investigation and management of antenatally detected hydronephrosis / K.Psooy,J. Pike // Can.Urol.Assoc.J.- 2009.- Vol. 3 .- P.69-72.

188. Quintero, R.A. Laser treatment of twin-to-twin transfusion syndrome / R.A.Quintero, E.Kontopoulos, R.H.Chmait // Twin. Res. Hum. Genet.- 2016.-Vol.19, №3.- P.197-206.

189. Rickard, M. Renal parenchyma to hydronephrosis area ratio (PHAR) as a predictor of future surgical intervention for infants with high-grade prenatal hydronephrosis / M. Rickard, A.J.Lorenzo, L.H.Braga // Urology. -2017.- Vol.101.-P.85-89.

190. Risdon, R.A. Atlas of renal pathology / R.A.Risdon, D.R.Turner.-Springer Science & Business Media, 2012.- P.32 - 84.

191. Roberts, D. Interventions for the twin-twin transfusion syndrome / D.Roberts, J.P.Neilson, M.D.Kilby // Cochrane Database Syst. Rev. -2014.- Vol.30, №1.- P.234-245.

192. Rocha, L.A. Left heart structures in human neonates with congenital diaphragmatic hernia and the effect of fetal endoscopic tracheal occlusion / L.A.Rocha, F.A.Byrne, R.L.Keller // Fetal. Diagn.Ther. - 2014.- Vol.35, №1.- P.36-43.

193. Rodriguez, M. Congenital anomalies of the kidney and the urinary tract (CAKUT) /M.Rodriguez //Fetal. Pediatr. Pathol. - 2014.- Vol. 33, №5-6.- P. 293320.

194. Romero, R.A. In utero percutaneous umbilical cord ligation in the management of complicated monochononic multiple gestations / R.A.Romero, H.Reich // Ultrasound.Obstet.Gynecol.-1996.-Vol.8, №1.- P.16-22.

195. Ruano, R. Fetoscopic laser ablation of placental anastomoses in twin-twin transfusion syndrome using 'Solomon technique' / R.Ruano, C.Rodo, J.L.Peiro // Ultrasound. Obstet. Gynecol. - 2013.- Vol.42, № 4.- P.434-439.

196. Ruano, R. A randomized controlled trial of fetal endoscopic tracheal occlusion versus postnatal management of severe isolated congenital diaphragmatic hernia / Ruano R., Yoshisaki CT, da Silva MM, Ceccon ME, Grasi MS, Tannuri U, Zugaib M.// Ultrasound ObstetGynecol 2012; 39: 20-27.

197. Ruano, R. Fetal endoscopic tracheal occlusion for congenital diaphragmatic hernia: indications, outcomes, and future directions / R.Ruano, R.A.Ali, P.Patel // Obstet. Gynecol. Surv. -2014.- Vol.69, №3.- P.147-158.

198. Ruano, R. Cystoscopic placement of transurethral stent in a fetus with urethral stenosis / R.Ruano, C.T.Yoshizaki, A.M.Giron // Ultrasound. Obstet. Gynecol. -2014.- Vol.44, №2.- P.238-240.

199. Ruano, R. Fetal lung volume and quantification of liver herniation by magnetic resonance imaging in isolated congenital diaphragmatic hernia / R.Ruano, D.A.Lazar, D.L.Cass // Ultrasound. Obstet. Gynecol- 2014.- Vol.43, №6.- P.662- 669.

200. Ruano, R. Congenital heart anomaly in newborns with congenital diaphragmatic hernia: a single-center experience / R.Ruano, P.Javadian, J.A.Kailin // Ultrasound. Obstet. Gynecol. -2015.- Vol.45, №6.- P.683-688.

201. Ruano, R. Fetal intervention for severe lower urinary tract obstruction: a multicenter case-control study comparing fetal cystoscopy with vesicoamniotic shunting / R.Ruano, N.Sananes, H.Sangi-Haghpeykar // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2015.- Vol.45, №4.- P.452-458.

202. Ruano, R. Longitudinal assessment of lung area measurements by two-dimensional ultrasound in fetuses with isolated left-sided congenital diaphragmatic hernia / R.Ruano, I.S.Britto, H.Sangi-Haghpeykar // Ultrasound. Obstet. Gynecol.-2015.- Vol.45, №5.- P.566-571.

203. Ruano, R. Defining and predicting 'intrauterine fetal renal failure' in congenital lower urinary tractobstruction / R.Ruano, A.Safdar, J.Au // Pediatr. Nephrol.- 2016.- Vol.31, №4.- P.605-612.

204. Ruano, R. Fetal lower urinary tract obstruction: proposal for standardized multidisciplinary prenatal management based on disease severity / R.Ruano, N.Sananes, C.Wilson // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2016.- Vol.48, №4.- P.476-482.

205. Ruano, R. Lower urinary tract obstruction: fetal intervention based on prenatal staging / R.Ruano, T.Dunn, M.C.Braun // Pediatr. Nephrol.- 2017.- Vol.21.- P.3593-3598.

206. Rubén, A. The quantitative lung index (QLI): a gestational age-independent sonographic predictor of fetal lung growth / A.Rubén, A.Quintero, F.Luis // Am.J.Obstet.Gynecol.-2011 .-Vol.205.- P. 5441-5448.

207. Rubesova, E. Why do we need more data on MR volumetric measurements of the fetal lung? / E.Rubesova // Pediatr. Radiol.- 2016.- Vol.46, №2.- P.167-171.

208. Ruehl-Fehlert, C.I. Bilateral noncystic renal dysplasia in a Wistar-rat / C.I.Ruehl-Fehlert, U.Deschl, M.Kayser // Exp. Toxicol. Pathol.- 2003.- Vol.54, №4.-P.293-299.

209. Rugolotto, S. Unplanned ultrasound-guided puncture of a tracheal balloon in a premature infant with congenital diaphragmatic hernia / S.Rugolotto, L.Giacomello, G.El-Dalati // J. Neonatal. Perinatal. Med.- 2014.- Vol.7, №4.- P.311-313.

210. Saade, G. A randomized trial of septostomy versus amnioreduction in the treatment of twin oligohydramnios polyhydramnios sequence (TOPS) / G.Saade, K.Moise, K.Forman // Am. J. Obstet.Gynecol. - 2003.- Vol.3.- P.187.

211. Saito, M. Septostomy with amniodrainage in the treatment of twin-to-twin transfusion syndrome: a 16-case report / M.Saito, A.L.Pontes, F.A.Porto Filho //Arch. Gynecol. Obstet.- 2007.- Vol.275, №5.- P.341-345.

212. Sala, P. Lower urinary tract obstruction: fetal intervention based on prenatal staging / P.Sala, F.Prefumo, M.D.Daniela Pastorino // J. Obstet. Gynecol. - 2014.-Vol. 4.- P.218-228.

213. Sananes, N. Improving the prediction of neonatal outcomes in isolated left-sided congenital diaphragmatic hernia by direct and indirect sonographic assessment of liver herniation / N.Sananes, I.Britto, A.C.Akinkuotu // J. Ultrasound. Med.- 2016.-Vol.35, №7.- P.1437-1443.

214. Sananes, N. Two-year outcomes after diagnostic and therapeutic fetal cystoscopy for lower urinary tractobstruction / N.Sananes, R.Cruz-Martinez, R.Favre // Prenat. Diagn.- 2016.- Vol.36, №4.- P.297-303.

215. Sananes, N. Urological fistulas after fetal cystoscopic laser ablation of posterior urethral valves: surgical technical aspects / N.Sananes, R.Favre, C.J.Koh // Ultrasound .Obstet. Gynecol.- 2015.- Vol.45, №2.- P.183-189.

216. Sananes, N. Evaluation of long-term neurodevelopment in twin-twin transfusion syndrome after laser therapy / N.Sananes, V.Gabriele, A.S.Weingertner // Prenat. Diagn.- 2016.- Vol.36, №12.- P.1139-1145.

217. Sananes, N. Prematurity and fetal lung response after tracheal occlusion in fetuses with severe congenital diaphragmatic hernia / N.Sananes, C.Rodo, J.L.Peiro // J. Matern. Fetal. Med.- 2016.- Vol.29, №18.- P.3030-3034.

218. Sánchez-Galán, A. Intestinal complications in twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) treated by laser coagulation (LC)] / A.Sánchez-Galán, J.L.Encinas, E.Antolín // Cir. Pediatr.- 2017.- Vol.25. №1.- P.33-38.

219. Sato, Y. Incidences of feto-fetal transfusion syndrome and perinatal outcomes in triplet gestations with monochorionic placentation / Y.Sato, K.Ishii, Y.Tokouchi // Fetal. Diagn. Ther. -2016.- Vol.40, №3.- P.181-186.

220. Sebastiá, C. Fetal magnetic resonance imaging evaluation of congenital diaphragmatic hernia / C.Sebastiá, R.Garcia, O.Gomez // Radiologia.- 2014.- Vol.56, №4.- P.313-321.

221. Senat, M.V. Endoscopic laser surgery versus serial amnioreduction for severe twin-to-twin transfusion syndrome / M.V.Senat, J.Deprest, M.Bolvain // New. England. Journal of Medicine.- 2004.- Vol.351.- P.136-144.

222. Seravalli, V. Aortic isthmus shunt dynamics in normal and complicated monochorionic pregnancies / V.Seravalli, D.Block-Abraham, C.McShane // Prenat. Diagn. -2017.- Vol.37,№9.- P.924-930.

223. Seravalli, V. Fetoscopic tracheal occlusion for treatment of non-isolated congenital diaphragmatic hernia / V.Seravalli, E.B.Jelin, J.L.Miller // Prenat. Diagn. -2017.- Vol.37, №10.- P.1046-1049.

224. Shan, W. Fetal endoscopic tracheal occlusion for severe congenital diaphragmatic hernia a systemic review and meta-analysis of randomized controlled trials / W.Shan, G.Huang // J. Pak. Med. Assoc.- 2014.- Vol.64, №6.- P.686-689.

225. Sidhu, G. Outcome of isolated antenatal hydronephrosis: A systematic review and meta-analysis / G.Sidhu, J.Beyene, N.D.Rosenblum // Pediatr. Nephrol.- 2006.-Vol.21.- P. 218-224.

226. Siebert J.R. Microtomographic analysis of lower urinary tract obstruction J.R.Siebert, K.J.Smith, L.L.Cox // Pediatr. Dev. Pathol.- 2013.- Vol.16, №6.- P.405-414.

227. Simpson, L.L. Sosety for maternal-fetal medisin, twin-twin transfusion syndrome /L.L.Simpson // Am. J. Obstst. Gynecol.- 2013.- Vol.208, №1.- P.3-18.

228. Sinha, A. Revised guidelines on management of antenatal hydronephrosis Indian / A.Sinha, A.Bagga, M.Krishna // J. Nephrol. -2013.- Vol.23, №2.- P. 83-97.

229. Slaghekke, F. Intrauterine transfusion combined with partial exchange transfusion for twin anemia polycythemia sequence: modeling a novel technique./ F .Slaghekke, van den Wijngaard JP, Akkermans J, van Gemert MJ,

Middeldorp JM, Klumper FJ, Oepkes D, Lopriore E.// Placenta.-2015. Vol.36, №5-P.599-602.

230. Slaghekke, F. Solomon technique versus selective coagulation for twin-twin transfusion syndrome / F.Slaghekke, D.Oepkes // Twin. Res. Hum. Genet.-2016.- Vol.19, №3.- P.217-221.

231. Slaghekke, F. Antenatal management of twin-twin transfusion syndrome and twin anemia-polycythemia sequence / F.Slaghekke, D.P.Zhao, J.M.Middeldorp // Expert. Rev. Hematol.- 2016.- Vol.9, №8.- P.815-820.

232. Smith-Harrison, L.I. Current applications of in utero intervention for lower urinary tract obstruction / L.I.Smith-Harrison, H.Y.Hougen, M.D.Timberlake // J. Pediatr. Urol. - 2015.- Vol.11, №6.- P.341-347.

233. Sosa-Sosa, C. Intraluminal tracheal occlusion using a modified 8-mm Z-stent in a sheep model of left-sided congenital diaphragmatic hernia / C.Sosa-Sosa, C.Bermúdez, R.H.Chmait // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med.- 2012.- Vol.25, №11.-P.2346-2353.

234. Spadola, A.C. Selective termination procedures in mono-chorionic pregnancies / A.C.Spadola, L.L.Simpson // Semin. Perinatol.- 2005.- Vol.29.- P.330-337.

235. Spaggiari, E. Prenatal prediction of pulmonary arterial hypertension in congenital diaphragmatic hernia/ E.Spaggiari, J.J.Stirnemann, P.Sonigo // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2015.- Vol.45, №5.- P.572-577.

236. Stagnati, V. Early prediction of twin-to-twin transfusion syndrome: systematic review and meta-analysis / V.Stagnati, C.Zanardini, A.Fichera // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2017.- Vol.49, №5.- P.573-582.

237. Sueters, M. Diagnosis of twin-to-twin transfusion syndrome, selective fetal growth restriction, twin anaemia-polycythaemia sequence, and twin reversed arterial perfusion sequence / M.Sueters, D.Oepkes // Best Practice & Research Clinical Obstetrics &Gynaecology. -2014. -Vol.28.-P.215-226.

238. Sydorak, R.M. Congenital diaphragmatic hernia: advances in prenatal therapy / R.M.Sydorak, M.R.Harrison // Clin. Perinatol.- 2003.- Vol. 30.- P.465-479.

239. Tanaka, K. Pressure limited vesico-amniotic shunt allows normal lung growth in a fetal lamb model of obstructive uropathy / K.Tanaka, J.Koike, J.Obayashi // J. Pediatr .Surg.- 2015.- Vol.50, №12.- P.2063-2067.

240. Tanaka, K. Can a pressure-limited V-A shunt for obstructive uropathy really protect the kidney? / K.Tanaka, S.Manabe, K.Ooyama //J.Pediatr.Surg.- 2014.-Vol.49, №12.- P.1831-1834.

241. Tollenaar, L.S.A. Twin anemia polycythemia sequence: current views on pathogenesis, diagnostic criteria, perinatal management, and outcome / L.S.Tollenaar, F.Slaghekke, J.M.Middeldorp // Twin. Res. Hum. Genet. -2016 .- Vol.19, №3.-P.222-233.

242. Tollenaar, L.S.A. Can color difference on the maternal side of the placenta distinguish between acute peripartum twin-twin transfusion syndrome and twin anemia-polycythemia sequence? / L.S.A.Tollenaar, D.P.Zhao, J.M.Middeldorp // Placenta.- 2017.- Vol.57.- P.189-193.

243. Tombesi, M.M. Short-term outcome of mild isolated antenatal hydronephrosis conservatively managed / M.M.Tombesi, L.F.Alconcher // J. Pediatr. Urol.- 2012.-Vol.8.- P.129-133.

244. Tworetzky, W. In utero valvuloplasty for pulmonary atresia with hypoplastic right ventricle: techniques and outcomes / W.Tworetzky, D.B.McElhinney, G.R.Marx // Pediatrics.- 2009.- Vol.124, №3.- P.510-518.

245. Tynan, D. The aortic isthmus: a significant yet underexplored watershed of the fetal circulation / D.Tynan, J.Alphonse, A.Henry // Fetal. Diagn. Ther.- 2016.-Vol.40, №2.- P.81-93.

246. Ulker, K. Effects of the maternal position and rest on fetal urine production rate a prospective study conducted by 3-dimensional sonography using the rotational technique (virtual organ computer-aided analysis) / K.Ulker, K.Qe?en, Y.TemurI // JUM. -2011.- Vol. 30, №4. -P.481-486.

247. Valdez, C.M. Comorbidity between Klinefelter syndrome and diaphragmatic hernia. A case report / C.M.Valdez, S.P.Altmayer, A.E.Faria //Sao Paulo Med. J.-2014.- Vol.132, №5.- P.311-313.

248. Van Mieghem, T. Prenatal management of monoamniotic twin pregnancies./Van Mieghem T, De Heus R, Lewi L, Klaritsch P, Kollmann M, Baud D, Vial Y, Shah PS, Ranzini AC, Mason L, Raio L, Lachat R, Barrett J, Khorsand V, Windrim R, Ryan G.//Obstet Gynecol. 2014 Sep;124(3):498-506.

249. Van Mieghem, T. In reply./ Van Mieghem T, Klaritsch P, Raio L, Ranzini AC, Baud D, Barrett J, De Heus R, Ryan G.//Obstet Gynecol. 2015 Jan;125(1):228-9.

250. Venkatesh, S. Aortic and pulmonary artery calcification: An unusual manifestation of twin-to-twin transfusionsyndrome / S.Venkatesh, J.Sanyukta, S.Jain //Ann. Pediatr. Cardiol. -2017.- Vol.10, №1.- P.75-77.

251. Verbeek, L. Hematological disorders at birth in complicated monochorionic twins / L.Verbeek, F.Slaghekke, M.Sueters // Expert. Rev. Hematol.- 2017.- Vol.10, №6.- P.525-532.

252. Victoria, T. Use of ultrasound and MRI for evaluation of lung volumes in fetuses with isolated left congenital diaphragmatic hernia / T.Victoria, E.Danzer, N.S.Adzick // Semin. Pediatr. Surg.- 2013 .- Vol.22, №1.- P.30-36.

253. Ville, Y. Fetal therapy: practical ethical considerations / Y.Ville // Prenat. Diagn.- 2011.- Vol. 31.- P. 621-627.

254. Vuletin, J.F. Prenatal pulmonary hypertension index: novel prenatal predictor of severe postnatal pulmonary artery hypertension in antenatally diagnosed congenital diaphragmatic hernia / J.F.Vuletin, F.Y.Lim, J.Cnota //J. Pediatr. Surg.- 2010.-Vol.45, №4.- P.703-708.

255. Wang, Y. The prognosis of Monochorionic co-twin after single intrauterine fetal demise / Y.Wang, Y.Wei, P.B.Yuan // Zhonghua Yi Xue Za Zhi.-2016.- Vol.96, №37.- P.3003-3007.

256. Waszak, M. Effects of intrauterine environment on the magnitude of differences within the pairs of monozygotic and dizygotic twins / M.Waszak, K.Cieslik, M.Skrzypczak-Zielinska // Twin. Res. Hum. Genet. -2017.- Vol.20, №1.- P.72-83.

257. Wenstrom, K.D. Fetal surgery: principles, indications, and evidence / K.D.Wenstrom, S.R.Carr // Obstet. Gynecol.- 2014.- Vol.124, №4.- P.817-835.

258. Werneck, G.F. Quantification of liver herniation in fetuses with isolated congenital diaphragmatic hernia using two-dimensional ultrasonography / G.F.Werneck, I.S.Britto, O.O.Olutoye // Ultrasound. Obstet. Gynecol.- 2015.-Vol.46, №2.- P.150-154.

259. Werner, N.L. Prenatal and postnatal markers of severity in congenital diaphragmatic hernia have similar prognostic ability / N.L.Werner, M.Coughlin, S.M.Kunisaki // Prenat. Diagn.- 2016.- Vol.36, №2.- P.107-111.

260. Wielgos, M. FETO-fetoscopic endotracheal balloon occlusion / M.Wielgos, P.Kosinski // Ginekol. Pol.- 2014.- Vol.85, №9.- P.651.

261. Wimalasundera, R.C. Selective reduction and termination of multiple pregnancies / R.C.Wimalasundera // Semin. Fetal. Neonatal.Med.- 2010.- Vol.15.-P.327-335.

262. Worley, K.C. Fetal magnetic resonance imaging in isolated diaphragmatic hernia: volume of herniated liver and neonatal outcome / K.C.Worley, J.S.Dashe, R.G.Barber // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2009.- Vol.200.- P. 3181-3186.

263. Wu, S. Fetal lower urinary tract obstruction / S.Wu, M.P.Johnson // Clin.Perinatol. -2009.- Vol.36, №2.- P.377-390.

264. Yamamoto, R. Prior uterine bleeding is associated with low visibility due to discolored amniotic fluid on fetoscopic laser photocoagulation / R.Yamamoto, K.Ishii, A.Mabuchi // Obstet. Gynaecol. Res. -2016.- Vol.42, №12.- P.1652-1656.

265. Yamamoto, Y. Doppler parameters of fetal lung hypoplasia and impact of sildenafil / Y.Yamamoto, B.Thebaud, A.Vadivel // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2014.-Vol.211, №3.- P.263-268.

266. Yoshimura, K. Prenatal spontaneous disruption of the dividing membrane in monochorionic diamniotic twins detected at the time of fetoscopic laser photocoagulation / K.Yoshimura, Y.Aiko, H.Inagaki // Journal of Obstetrics and Gynaecology Research.- 2009.- Vol.6.- P.1129-1131.

267. Zamora, I.J. Prenatal MRI fetal lung volumes and percent liver herniation predict pulmonary morbidity in congenital diaphragmatic hernia (CDH) / I.J.Zamora, O.O. Olutoye, D.L.Cass // J. Pediatr. Surg.- 2014.- Vol.49, №5.- P.688-693.

268. Zani, A. Tracheomegaly in infants with severe congenital diaphragmatic hernia treated with fetal endoluminal tracheal occlusion / A.Zani, M.Sellars, P.Allen // J. Pediatr.- 2014.- Vol.164, №6.- P.1311-1315.

269. Zhao, D. Histologic chorioamnionitis and funisitis after laser surgery for twin-twin transfusion syndrome / D.Zhao, D.Cohen, J.M.Middeldorp // Obstet. Gynecol.-2016.- Vol.128, №2.- P.304-312.

270. Zipori, Y. The outcome of monochorionic diamniotic twins discordant at 11 to 13+6 weeks' gestation / Y.Zipori, K.Reidy, T.Gilchrist // Twin. Res. Hum. Genet.-2016.- Vol.19, № 6.- P.692-696.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.