Клинико-диагностическое значение вазорегулирующей функции сосудистого эндотелия и уровня натрийуретического пептида типа С при бронхиальной астме тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Полунина, Екатерина Андреевна

• Полунина, Екатерина Андреевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Полунина, Екатерина Андреевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Бронхиальная астма как актуальная проблема современной ме- 10 дицины

1.2. Дисфункция эндотелия: понятие, механизмы развития, маркеры

1.3. Современные представления о натрийуретических пептидах

1.4. Функциональные нарушения вазорегулирующей функции эндо- 28 телия

1.4.1. Возможности лазерной допплеровской флоуметрии в изуче- 30 нии дисфункции эндотелия

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика групп наблюдения

2.2. Объем и методы обследования групп наблюдения

2.3. Специальные методы исследования

2.3.1. Лазерная допплеровская флоуметрия

2.3.2. Исследование уровня натрийуретического пептида типа С

2.4. Статистическая обработка материалов 45 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. Диагностическое значение иммуноферментного исследо- 46 вания натрийуретического пептида типа С при бронхиальной астме

3.1. Динамическое исследование уровня плазменного натрийурети- 46 ческого пептида типа С в зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы

3.2. Динамическое исследование уровня плазменного натрийурети- 50 ческого пептида типа С в зависимости от длительности заболевания

ГЛАВА 4. Ионофоретические пробы в оценке вазорегулирующей 54 функции сосудистого эндотелия у больных бронхиальной астмой в динамике

4.1. Эндотелий - независимая вазодилатация в зависимости от сте- 54 пени тяжести бронхиальной астмы в динамике

4.2. Эндотелий - независимая вазодилатация в зависимости от дли- 59 тельности заболевания бронхиальной астмы в динамике

4.3. Эндотелий - зависимая вазодилатация в зависимости тяжести 63 бронхиальной астмы в динамике

4.4. Эндотелий - зависимая вазодилатация в зависимости от дли- 67 тельности заболевания бронхиальной астмы в динамике

4.5. Коэффициент эндотелиальной функции при бронхиальной аст- 71 ме

ГЛАВА 5. Типы реагирования микрососудистого эндотелия на ио- 75 нофорез эндотелий - зависимого вазодилататора

ГЛАВА 6. Изменение уровня плазменного натрийуретического пеп- 87 тида типа С в зависимости от степени выраженности эндотелиальной дисфункции

6.1. Изменение уровня плазменного натрийуретического пептида 91 типа С в зависимости от типа реагирования микрососудистого эндотелия на ионофорез эндотелий - зависимого вазодилататора

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностическое значение вазорегулирующей функции сосудистого эндотелия и уровня натрийуретического пептида типа С при бронхиальной астме»

Актуальность проблемы. Бронхиальная астма (БА) является серьезной' проблемой здравоохранения во всем мире, поражая людей всех возрастов. Заболеваемость БА растет как в России, так и за рубежом (А.Г. Чучалин, 2008). По крайней мере, 300 миллионов людей в настоящее время страдают от БА, а еще 100 миллионов, согласно предположениям ученых, БА настигнет к 2025г. На Б А приходится 1 из 250 летальных исходов во всем мире. Несмотря на достижения в лечении БА, прирост больных составляет 20-50% каждые десять лет (GINA, 2006). Экономический ущерб от болезни связан не только с расходами на оказание помощи, но и с потерей работоспособности больных БА и их социальной дезадаптацией.

Эндотелий является высокоспециализированным' метаболически активным монослоем клеток, выстилающим все сосуды организма человека. Эндоте-лиальные клетки, специфически реагируя на различные молекулярные сигналы, генерирующиеся как локально, так и дистантно, выполняют многообразные функции. Активация и/или- повреждение эндотелия имеет фундаментальное значение в развитии широкого спектра патологических процессов. Имеющиеся данные о дисфункции эндотелия (ДЭ) у пациентов с БА зачастую носят противоречивый или фрагментарный характер. Так, A.S. Jang [163] сообщает о дефиците NO, а А.И. Рыбкин [74] с соавт. - о повышенной его концентрации в периферической кровиу больных Б А. Н.И. Кароли и А.П. Ребров описали у больных БА с легочной гипертензией признаки нарушения ЭЗВД, подчеркнув при этом необходимость дальнейшего изучения этих нарушений [36]. При бронхиальной астме вследствие влияния таких факторов как гипоксия, повышение содержания различных биологически активных веществ, включая цитокины, лей-котриены и др., складываются "благоприятные" условия для развития эндоте-лиальной дисфункции и очевидно, что оценка состояния эндотелия сосудов у больных БА имеет важное клиническое значение. Одним из важных маркеров эндотелиальной дисфункции является натрийуретический пептид типа С, или сосудистый (НУПС), открытый Т. 8ис1о11 с соавторами в 1990г. Главным его источником являются эндотелиальные клетки сосудистого русла. В' доступной нам литературе нет работ, в которых целенаправленно рассматриваются изменения уровня НУПС у больных БА. Это открывает новые перспективы в поиске диагностических маркеров поражения эндотелия у больных с бронхолегочной патологией. В настоящее время появилась возможность оценить состояние сосудистого эндотелия по функциональным свойствам кожи, в частности, с помощью лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) [40]. Преимущество данного метода в его неинвазивности, возможности длительного мониторинга, отсутствии противопоказаний. Использование метода ЛДФ позволит получить ценные данные о нарушении функции эндотелия у больных БА, осуществить объективный контроль за лечебными мероприятиями. Исследований, в которых комплексно (функциональные и биохимические методы) оценивалось нарушение эндотелиальной функции у больных Б А, судя по литературным данным, не проводилось, а имеющиеся данные об ЭД отличаются отрывочностью и неопределенностью, ограничиваются констатацией выявления лишь отдельных параметров.

Цель исследования: оптимизировать диагностику поражения сосудистого эндотелия у больных бронхиальной астмой на основе изучения состояния ва-зорегулирующей функции эндотелия и уровня натрийуретического пептида типа С.

Задачи исследования:

1 .Изучить содержание натрийуретического пептида типа С в плазме крови у больных бронхиальной астмой в зависимости от степени тяжести, фазы и длительности заболевания

2.Оценить значение проведения функциональных проб (с нитропрусси-дом натрия и ацетилхолином) в диагностике расстройств вазорегулирующей функции сосудистого эндотелия у больных бронхиальной астмой в зависимости от степени тяжести, фазы и длительности заболевания

3.Выявить типы реагирования и создать новую классификацию нарушений вазорегулирующей функции сосудистого эндотелия у больных бронхиальной астмой на основе анализа ионофоретической пробы с ацетилхолином

4.Изучить взаимосвязь между уровнем натрийуретического пептида типа С и показателями вазорегулирующей функции сосудистого эндотелия у больных бронхиальной астмой

5.Оценить уровень натрийуретического пептида типа С в плазме крови у больных бронхиальной астмой в зависимости от типа реагирования сосудистого эндотелия.

Научная новизна:

1. Комплексно изучено состояние вазорегулирующей функции эндотелия сосудов и уровень натрийуретического пептида типа С у больных бронхиальной астмой в зависимости от степени тяжести, фазы и длительности заболевания

2. Выявлена взаимосвязь между показателями вазорегулирующей функции эндотелия и уровнем натрийуретического пептида типа С. Определена диагностическая ценность изучения этих показателей при бронхиальной астме

3. Впервые определена структура типов реагирования сосудистого эндотелия у соматически здоровых жителей Астраханского региона и больных бронхиальной астмой

4. Создана новая классификация нарушений функционального состояния сосудистого эндотелия.

Практическая значимость работы. Впервые дана комплексная оценка исследований функционального состояния сосудистого эндотелия и уровня натрийуретического пептида типа С у соматически здоровых жителей Астраханского региона и больных бронхиальной астмой. Для выявления дисфункции эндотелия больным бронхиальной астмой рекомендовано комплексное исследование состояния сосудистого эндотелия с помощью метода лазерной доппле-ровской флоуметрии и уровня натрийуретического пептида типа С. Впервые создана новая классификация нарушений функционального состояния сосудистого эндотелия на основе ЛДФ - тестирования.

Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре медицинской реабилитации ФУВ ГОУ ВПО АГМА Росздрава.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Результаты тестирования в плазме крови уровня натрийуретического пептида типа С характеризуют увеличение продукции данного пептида по мере нарастания бронхиальной обструкции и гипоксии, оказывающих, возможно, как прямое, так и опосредованное воздействие на сосудистый эндотелий и выработку данного пептида.

2. Обострение бронхиальной астмы с нарастанием степени тяжести сопровождается' нарушением вазорегулирующей функции микрососудистого эндотелия, выражающемся в укорочении времени развития и эндотелий - независимой, и эндотелий - зависимой вазодилатации.

3. До лечения преобладающим типом микрососудистой эндотелиальной реактивности у больных бронхиальной астмой является нормореактивно - дек-рементный тип, а после проведенного лечения — гипореактивно - декрементный тип. Уменьшение числа декрементных типов с увеличением количества стабильных и появлением инкрементных указывает на восстановление эндотели-альных ферментных систем, участвующих в синтезе вазодилататоров и на пополнение либо более медленное освобождение депо вазодилататоров.

4. С нарастанием выраженности дисфункции эндотелия статистически значимо (р<0,05) повышался уровень натрийуретичекого пептида типа С: при умеренной дисфункции в 1,4 раза, с тяжелой эндотелиальной дисфункцией в 2,6 раза.

5. Обнаружено наличие корреляционных взаимосвязей с уровнем натрийуретического пептида в плазме крови и различными типами реагирования сосудистого эндотелия у больных бронхиальной астмой.

Апробация результатов

Основные положения диссертации опубликованы: в ежегодном сборнике работ молодых учёных АГМА (Астрахань - 2007, 2008, 2009), в Астраханском медицинском журнале (Астрахань - 2010), на международной конференции Аллергология и иммунология (Москва - 2008), на межрегиональной конференции «Актуальные вопросы современной медицины» (Астрахань - 2009), на международной конференции «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» (Москва - 2009), на IV Национальном конгрессе терапевтов (Москва - 2009), в "Сибирском медицинском журнале" (2009, 2010), на заседаниях кафедр внутренних болезней педиатрического факультета, госпитальной терапии с курсом функциональной диагностики, медицинской реабилитации ФПО, нормальной физиологии, анатомии, кафедры поликлинической педиатрии с курсом семейной медицины при ГОУ ВПО АГМА Росздрава.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 18 работ, из них 3 в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура работы

Диссертация изложена на 149 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследований, 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 105 отечественных и 107 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 14 таблицами и 17 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Полунина, Екатерина Андреевна

ВЫВОДЫ

1. Уровень плазменного натрийуретического пептида типа С у больных бронхиальной астмой не зависит от степени тяжести, фазы и длительности заболевания.

2. Анализ показателей функциональных проб у больных бронхиальной астмой) выявил удлинение времени развития максимальной вазодилатации, снижение продолжительности вазодилатации и резерва капиллярного кровотока зависящие от степени тяжести заболевания. Увеличение времени' развития максимальной вазодилатации на ионофорез нитропруссида натрия, продолжающееся и после стихания обострения, указывает на угнетающее влияние лечения на чувствительность микрососудов.

3. У больных бронхиальной астмой была разработана классификация нарушений функционального состояния сосудистого эндотелия с девятью типами реагирования микрососудистого эндотелия на ацетилхолин. В 64% регистрировался нормореактивно - декрементный тип, в 23% - гиперреактивно - декрементный и в 13% - нормореактивно - стабильный. После лечения преобладающим типом был гипореактивно - декрементный (29%) и гипореактивно - стабильный (13%). В динамике наблюдали трансформацию типов реагирования с уменьшением числа гиперреактивных типов и увеличением гипо- и нормореактивных. Уменьшение числа декрементных типов и увеличение количества стабильных с появлением инкрементных указывают на восстановление эндотелиальных систем, участвующих в синтезе вазодилататоров и более медленное освобождение депо вазодилататоров.

4. У больных бронхиальной астмой с нарастанием выраженности дисфункции эндотелия статистически значимо (р<0,05) повышается уровень на-трийуретичекого пептида типа С: при умеренной дисфункции в 1,4 раза, с тяжелой эндотелиальной дисфункцией в 2,6 раза. Уровень натрийуретичекого пептида типа С коррелирует с коэффициентом эндотелиальной функции (г=-0,87; р=0,000).

5. Была выявлена зависимость.уровня плазменного натрийуретического пептида типа С от типов реагирования сосудистого эндотелия. При декрементных типах регистрировалось статистически значимое (р<0,05) повышение уровня натрийуретического пептида типа С. При стабильных и инкрементных типах, сохраняющие адекватную по продолжительности продукцию вазодилататоров, уровень данного пептида был сопоставим с группой соматически здоровых лиц:

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для выявления дисфункции эндотелия больным бронхиальной астмой рекомендовать комплексное исследование состояния сосудистого эндотелия с помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии и исследования уровня натрийуретического пептида типа С.

2. Для выявления нарушений функционального состояния сосудистого эндотелия на основе ЛДФ - тестирования использовать предложенную нами классификацию.

3. Для клинической практики в лечебно -профилактические учреждения предложены среднестатистические показатели уровня натрийуретического пептида типа С у соматически здоровых жителей Астраханского региона.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Полунина, Екатерина Андреевна, 2011 год

1. Альтшулер, М.Ю. Лабораторная диагностика эндотелиальной дисфункции при метаболическом синдроме / М.Ю. Альтшулер // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - №10. - С. 42.

2. Беленков, Е.В. Мозговой натрийуретический пептид современный биомаркер хронической сердечной недостаточности / Е. В. Беленков, Е.В. Привалова, И.С. Чекнева // Российский кардиологический журнал. — 2008. - №6. -С. 62-69.

3. Биличенко, Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы // Бронхиальная астма / Под редакцией А.Г. Чучалина- М., 1997 С. 400-424.

4. Блажко, В.И. Роль оксида азота в адаптации к гипоксии у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких / В.И. Блажко, В.В. Ефимов, Т.Н. Бондарь // Украинский терапевтический журнал. 2005. - №2. - С.52-55.

5. Блощинская, И.А. Вазорегулирующая функция сосудистого эндотелия при физиологической беременности и гестозе / И:А. Блощинская, Т.А. Петрич-ко, И.М. Давидович //Журнал акушерства и женских болезней. 2003. - №1. -С. 26-32.

6. Бранько, В.В. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в кардиологии / В.В. Бранько, В.Д. Вахляев, Э.А. Богданова, Л.С. Камшилина // Российский медицинский журнал 1998-№ 3 — С. 34-38.

7. Бродская, Т.А. Дисфункция эндотелия и болезни органов дыхания / Т.А. Бродская, В.А. Невзорова, Б.И. Гельцер и др. // Терапевтический архив. -2007.- №3. — С. 76-84.

8. Бувальцев, В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно сосудистых заболеваний / В.И. Бувальцев // Международный Медицинский Журнал. - 2001. - №3'. - С. 202-209.

9. Буркин, И.И. Лазерная допплеровская флоуметрия в диагностике нарушений микроциркуляции у больных со стенокардией напряжения III-IY функциональных классов / И.И. Буркин // Росс. кард, журнал 1999 - № 4. - С. 20-22.

10. Воинов, А.Ю. Повреждение сосудистого эндотелия и нарушение системы гемостаза у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / А.Ю. Воинов, 3.LLI. Голевцова, В.В. Семченко и др."// Омский научный вестник. 2003. -№3., прилож. - С. 76-80.

11. Воронина, Л.П. Гемодинамические типы микроциркуляции при бронхиальной-астме / Л.П. Воронина, О.С. Полунина- М:К. Яценко и др. //Успехи Современного естествознания. 2006. - № 1. - С.50.

12. Воронина, Л.П. Результаты: комплексного исследования показателей кожной микроциркуляции и уровня эндотелина-1 у больных бронхиальной астмой / Л.П: Воронина, О.С. Полунина, М.К. Яценко и др. // Успехи Современного естествознания. 2006; — №12. - С.46-48.

13. Воронина, Л.П. Клинико-диагностическое значение исследования кожной микроциркуляции и уровня плазменного эндотелина-1 у больных бронхиальной астмой: автореф. дисс. . к-та мед. наук. — Астрахань, 2006. — 23 с.

14. Воронина, Л.П. Кожная микроциркуляция у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких / Л.П. Воронина, Г.А. Трубников, Н.И. Рассказов и др. // Успехи Современного естествознания. — 2005. № 12. — С.101.

15. Воронина, Л.П. Оценка состояния кожной микроциркуляции у пожилых больных с хронической обструктивной болезнью легких / Л.П. Воронина, Г.А. Трубников, Н.И. Рассказов и др. // Клиническая геронтология. 2004. -№9. - С.6.

16. Гавриш, A.C. Региональные структурно-метаболические особенности сосудистого эндотелия / A.C. Гавриш, H.A. Ящук // Врачебное дело. 1995. -№3-4. -С. 118-121.

17. Галенко, A.C. Способы немедикаментозной и фармакологической коррекции эндотелиальной дисфункции / A.C. Галенко, С.Н. Шуленин // Фарм-индекс практик. 2006. -№10. - С. 2-10.

18. Гельцер, Б.И. Состояние сосудистого эндотелия у больных внеболь-ничной пневмонией / Б.И. Гельцер, Т.А. Бродская // Клиническая медицина. -2005.-№7.-С. 17-23.

19. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / Под ред. А.Г. Чучалина.-М.: Атмосфера, 2006- 160с.

20. Голевцова, З.Ш. Микроциркуляция как стратегическая мишень в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Новые перспективы использования триметазидина в клинике / З.Ш. Голевцова// Омский научный вестник. 2003. - №3., прилож. - С. 17-20.

21. Горчаков, В.Н. Структурная организация микроциркуляторного русла: норма, патология, коррекция / В.Н. Горчаков, О.В. Позднякова. — Новосибирск: Наука, 1989.- 111 с.

22. Дейл, М.М. Руководство по иммунофармакологии. Эндотелиальные клетки сосудов: пер. с англ. / М.М. Дейл, Дж. К. Формен. -М.: Медицина; 1998. -С. 87-102.

23. Дербенева, С.А. Уровень гомоцистеина и функциональное состояние эндотелия у больных с ишемической болезнью сердца / С.А. Дербенева, A.B. Погожаева // Вопросы питания. 2003. - №5. - С.43-48.

24. Дзгоева, Ф.У. Дисфункция эндотелия при острой почечной недостаточности. Новые подходы к патогенетической терапии / Ф.У. Дзгоева, И.М. Ку-тырина, З.К. Кадзаева // Владикавказский медико-биологический вестник. — 2005.-№9-10.-С. 154-156.

25. Дифференциальная диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей. Т.З: Болезни органов дыхания, почек, системы крови / Под ред. H.A. Мухина. - М.: Медицина, 2003. - С. 154-184.

26. Елисеев, О.М. Натрийуретические пептиды. Эволюция знаний / О.М. Елисеев // Терапевт, арх. 2003. - № 9. - Р. 40-45.

27. Жетишева, И.С. Эффективность комбинированных препаратов при лечении бронхиальной астмы / И.С. Жетишева // 12-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: мат-лы конгр. Москва, 2002. — С. 52.

28. Задионченко, B.C. Оксид азота и ишемическая болезнь сердца / B.C. Задионченко, Т.В. Адашева, А.Т. Сандомирская // Российский кардиологический журнал. 2002. - №2. - С. 63-66.

29. Зарубина, Е.Г. Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе соче-танных сердечно-легочных заболеваний / Е.Г. Зарубина, Е.А. Мишина, М.А. Осадчук // Клиническая медицина. 2006. - №5. - С. 31-34.

30. Затейщикова, A.A. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение / A.A. Затейщикова, Д.А. Затейщиков // Кардиология. 1998. - №9. - С. 68-80.

31. Кароли, H.A. Эндотелиальная дисфункция и ее клиническое значение у больных хронической обструктивной болезнью легких / H.A. Кароли, А.П. Ребров // Клиническая медицина. 2005. - №9. - С. 10-16.

32. Кароли, H.A. Эндотелиальная дисфункция у больных системной склеродермией / H.A. Кароли, Е.Е. Орлова, А.П. Ребров // Клиническая медицина. -2006.-№7.-С. 28-31.

33. Кательницкая, Л.И. Особенности функции эндотелия у больных ИБС в разных возрастных группах / Л.И. Кательницкая, Л.А. Хаишева, A.A. Кициева и др. // Южно-Российский медицинский журнал. 2004. — №2. - С. 17-21.

34. Ковалев, И.А. Дисфункция эндотелия у лиц с отягощенной по атеросклерозу наследственностью / И. А. Ковалев // Кардиология. — 2004. № 1.

35. Козлов, В.И. Современные тенденции развития лазерной допплеров-ской флоуметрии в медицинской практике // Применение лазерной допплеров-ской флоуметрии в медицинской практике: Тез. докл. I Всероссийского симпозиума. М., 1996. - С. 3-12.

36. Козлов, В.И. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции / В.И. Козлов, Л.В. Кореи, В .Г. Соколов // Физиология человека. 1998.- Т. 24. - № 6- С. 112-121.

37. Козлов, В.И. Метод лазерной допплеровской флоуметрии: Пособие1 для врачей / В.И: Козлов, Э.С. Мач, O.A. Терман, В.В. Сидоров. М., 2000. - 35с.

38. Лазерная допплеровская флоуметрия и микроциркуляции крови / Подред. А.И. Крупаткина, В.В. Сидорова: Руководство для врачей. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. 256 с.

39. Лупинская, З.А. Эндотелий сосудов основной регулятор местного кровотока // Вестник КРСУ. - 2003. - №7. - С. 11-15.

40. Лямина, Н.П. Нарушение продукции оксида азота у мужчин молодого возраста с артериальной гипертонией и немедикаментозный метод ее коррекции / Н.П. Лямина, В.Н. Сенчихин, Д.А. Покидышев, Е.Б. Манухина // Кардиология. 2001. - №9. - С. 17-21.

41. Манухина, Е.Б. Роль оксида азота и кислородных свободных радикалов в патогенезе артериальной гипертензии / Е.Б. Манухина, Н.П. Лямина, П.В. Долотковская // Кардиология. 2002. - №11. - С. 73-84.

42. Марков, Х.М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия / Х.М. Марков // Кардиология. 2005. - №12. - С. 62-72.

43. Марков, Х.М. Оксид азота и сердечно-сосудистая система / Х.М. Марков // Успехи физиологических наук. — 2001. №3. - С. 4-65.

44. Марцинкевич, Г.И. Сопоставление результатов функциональных проб, использующихся в< неинвазивной оценке функции эндотелия / Г.И. Марцинкевич,. И. А. Коваленко, A.A. Соколов и др. // Терапевтический архив. -2002.-№4. -С. 16-18.

45. Меншутина, М.А. Механизмы вазомоторной формы дисфункции эндотелия: автореф. дисс. д-ра мед.'наук. Спб, 2005. - 42 с.

46. Микроциркуляция в кардиологии / Под редакцией В.И. Маколкина — М., 2004.- 136с.

47. Мишина, Е.А. Эндотелиальная дисфункция в патогенезе сочетанной кардиореспираторной патологии // Казанский медицинский журнал. — 2006. -№5.-С. 354-357.

48. Моткина, Е.В. Состояние функции сосудистого эндотелия у больных ХОБЛ и БА тяжелого течения: автореф. дисс. . к-та мед. наук. — Владивосток, 2006. 23 с.

49. Настрадин, О.В. Диагностическая оценка функциональной активности сосудистого эндотелия и уровня половых гормонов у лиц с факторами риска и больных ИБС: автореф. дисс. к-та мед. наук. Владивосток, 2005. - 23 с.

50. Небиеридзе, Д.В. Дисфункция эндотелия и ее коррекция при артериальной гипертензии / Д.В. Небиеридзе // Русский медицинский журнал. 2006. - №2. — С. 127-131.

51. Небиеридзе, Д.В. Клиническое значение дисфункции эндотелия при артериальной гипертензии / Д.В. Небиеридзе // Consilium medicum. Системные гипертензии: приложение. 2005. - №1. - С. 39-42.

52. Некрутенко, Л.А. Дисфункция эндотелия и возможности ее коррекции индапамидом-ретард у больных артериальной гипертензией пожилого возраста / Л.А. Некрутенко, А.В. Агафонов, Д.А. Лыкова // Артериальная гипертензия. -2004.- №1. — С. 53-56.

53. Неронов, А.Ф. Терапия бронхиальной астмы в поликлинических условиях: эффективность, безопасность, качество жизни / А.Ф. Неронов // 12-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: мат-лы конгр. — Москва, 2002.-С. 65.

54. Николаев, К.Ю. Эндотелиальные дисфункции и сосудистая реактивность к вазоактивным веществам при сердечно сосудистых заболеваниях / К.Ю. Николаев // Омский научный вестник. — 2003. - №3., - С. 123-126.

55. Носарев, А.В. Особенности фармакологической чувствительности гладких мышц сосудистой стенки артерий малого круга кровообращения / А.В. Носарев, Л.В. Капилевич, Е.Ю. Дьякова и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2006. №2. — С. 22-26.

56. Овчаренко, С.И. Бронхиальная астма: диагностика и лечение / С.И. Овчаренко // Русский медицинский журнал. — 2002. №17. - С. 766-769.

57. Остроумова, О.Д. Дисфункция эндотелия при сердечно-сосудистых заболеваниях (по материалам XIII Европейской конференции по артериальной гипертонии) / О.Д. Остроумова, Р.Э. Дубинская // Кардиология. 2005. - №1-2. - С. 59-62.

58. Поливода, С.Н. Эндотелийопосредованные механизмы структурно-функциональной перестройки микроциркуляторного русла у пациентов с гипертонической болезнью / С.Н. Поливода, A.A. Черепок // Укр. кардиол. журн. -2002.-№6.-С. 56-60.

59. Поливода, С.Н. Фактор Виллебранда как маркер эндотелиальной дисфункции у пациентов с заболеваниями сердечно сосудистой системы / С.Н. Поливода, A.A. Черепок // Укр. рев. журн. - 2000. - № 1. - С. 13-17.

60. Попова, A.A. Оценка вазомоторной функции сосудистого эндотелия у молодых пациентов с артериальной гипертензией / A.A. Попова, С.Д. Маян-ская, А.Р. Антонов // Российский семейный врач. 2006. - №1. — С. 31-32.

61. Постнов, А.Ю. Содержание предсердного натрийуретического фактора в плазме крови больных с недостаточностью кровообращения / А.Ю. Пост-нов, И.Ю. Постнов, В.Н. Волков, К.А. Батурова // Кардиология 1987;9:109-110.

62. Потапова, Е.С. Состояние функции сосудистого эндотелия и маркеры воспаления в прогнозировании острого коронарного синдрома: автореф. дисс. . к-та мед. наук. Владивосток, 2005. — 22 с.

63. Прокофьева, Т.В. Состояние кожной микроциркуляции у больных инфарктом миокарда на санаторном этапе реабилитации: автореф. дисс. канд. . мед. наук. Астрахань, 2002. - 213с.

64. Ребров, А.П. Предпосылки развития эндотелиальной дисфункции при ревматоидном артрите / А.П. Ребров, О.В. Инамова // Терапевтический архив. -2004,-№5.-С. 79-85.

65. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002.-312с.

66. Редькин, Ю.В. Дисфункция эндотелия: механизмы и возможности фармакологической регуляции / Ю.В. Редькин // Омский научный вестник. -2003. №3., прилож. - С. 33-36.

67. Рипп, Т.М. Связь изменений вазодилататорной функции эндотелия, структуры сосудов и сердца с нарушением суточного профиля артериального давления / Т.М. Рипп, В.Ф. Мордовии, С.Е. Пекарский // Кардиология. 2003. -№1.- С. 36-39.

68. Рыбкин, А.И. Роль оксида азота и эндотелиальной дисфункции в гене-зе респираторных нарушений при бронхиальной астме у детей / А.И. Рыбкин, E.H. Андрианова, Т.Г. Решетова, Н.С. Побединская // Педиатрия. 2003. - №6. -С. 1-5.

69. Савенков, М.П. Дисфункция эндотелия: современные пути медикаментозной коррекции / М.П. Савенков // Российский кардиологический журнал.- 1999. №6. - С. 77-80.

70. Савченко, C.B. Функциональное состояние сосудистого эндотелия у больных гипертонической болезнью и фармакотерапевтическая оценка коррекции его нарушений: автореф. дисс. . к-та мед. наук. — Владивосток, 2003. 24 с.

71. Саркисов, К.Г. Лазерная допплеровская флоуметрия как метод оценки состояния кровотока в микрососудах / К.Г. Саркисов, Г.В. Дужак // Методология флоуметрии. -М., 1999 С. 9-14.

72. Сидоренко, Б.А. Дисфункция эндотелия в патогенезе атеросклероза и его осложнений / Б.А. Сидоренко, Д.А. Затейщиков // Кремлевская медицина. Клинический вестник. — 1999. №2. — С. 7-12.

73. Стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой // Врач. 2005. - №4. - С. 113-116.

74. Стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой // Клинико-лабораторная диагностика. — 2006. — №2. — С. 44.

75. Сторожаков, Г.И. Функция эндотелия при артериальной гипертензии у больных молодого возраста / Г.И. Сторожаков // Российский медицинский журнал. 2004. - №5. - С. 8-11.

76. Терещенко, С.Н. Место мозгового натрийуретического пептида в диагностике сердечной недостаточности / С.Н. Терещенко, Е.П. Павликова, И.А. Мерай // Сердечная недостаточность. 2003. - № 2. - С. 103-104.

77. Трубников, Г. А. Основы клинической пульмонологии / Г А. Трубников // Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998. 192 с.

78. Трубников, Г.А. Современная терапия бронхиальной астмы / Г.А. Трубников, Е.А. Уклистая // Астрахань, 2004. 76 с.

79. Трубников, Г.В. Руководство по клинической пульмонологии / Г.А. Трубников // Н.Новгород: Издательство НГМА, 2001 401 с.

80. Туев, A.B. Бронхиальная астма: иммунитет, гемостаз, лечение / A.B. Туев // Пермь: ИПК «Звезда», 2001. 220 с.

81. Фассахов, P.C. Гормональнозависимая бронхиальная астма: отсутствие контроля нал заболеванием / P.C. Фассахов // 12-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: мат-лы конгр. — Москва, 2002. С. 78.

82. Федосеев, Г.А. Бронхиальная астма: трудные и нерешенные вопросы / Г.А. Федосеев // Врач. 2002. - №11. - С. 3-5.

83. Филиппов, А.Е. Дисфункция эндотелия и факторы риска при ишеми-ческой болезни сердца / А.Е. Филиппов, A.M. Ханджян, К.А. Солодухин и др. // Клиническая медицина 2006. - №2. - С. 28-32.

84. Хирманов В. Натрийуретические пептиды: перспективы использования в диагностике и лечении сердечной недостаточности / В. Хирманов // Врач. -2003.-№7.-С. 37-38.

85. Цибулькина, В.Н. Бронхиальная астма: распространенность, механизмы развития, факторы, определяющие тяжесть заболевания, общие принципы специфической и неспецифической терапии / В.Н. Цибулькина // Казанский медицинский журнал. — 2005. №5. - С. 353-360.

86. Цой, А.Н. Применение системы доказательной медицины в лечении бронхиальной астмы / А.Н. Цой, В.В. Архипов // Русский медицинский журнал. -2001.- №1. С. 4-8.

87. Цой, А.Н. Современный подход к ведению больных бронхиальной астмой / А.Н. Цой, В.В. Архипов // Лечащий врач. 2001. - №3. - С. 38-44.

88. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма / А.Г. Чучалин // М.: Русский врач, 2001.— 253 с.

89. Чучалин, А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии / А.Г. Чучалин // Русский медицинский журнал.— 2004.-— Т. 12.— № 2.— С. 3-11.

90. Чучалин, А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии / А.Г. Чучалин // Русский медицинский журнал. 2000. - №8(17). - С. 727-729.

91. Чучалин, А.Г. Базисная терапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Данные национального исследования НАБАТ / А.Г. Чучалин, Л.М. Огородова, Ф.И. Петровский и др. // Пульмонология. 2004. №6. - С. 68-77.

92. Чучалин, А.Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы / А.Г. Чучалин // Consilium medicum.— 2000.— Т.2.— № 10.— С. 3-7.

93. Шахнис, Е.Р^ Роль эндотелиальной дисфункции в формировании легочной гипертензии у больных с бронхиальной астмой молодого и среднего возраста / Е.Р. Шахнис // Аллергология и иммунология. — 2007. Т.8, №1. - С. 41.

94. Шершнев, В.Г. Предсердный натрийуретический фактор и структурно-функциональное состояние гипертонического сердца / В.Г. Шершнев, С.Н. Поливода // Кардиология. 1990. - № 3. — С. 47-50.

95. Шестакова, М.В. Дисфункция эндотелия причина или следствие метаболического синдрома / М.В. Шестакова // Русский медицинский журнал. -2001. - Т.9, №2. - С. 88-92.

96. Шляхто, Е.В. Реологические свойства крови и функция эндотелия у больных гипертонической болезнью / Е.В. Шляхто, О.М. Моисеева, Е.А. Ляс-никова и др. // Кардиология. 2004. - №4. - С. 20-23.

97. Шутов, А.А. Дисфункция эндотелия у больных с ишемическим инсультом / А.А. Шутов, Т.В. Байдина, А.В. Агафонов и-др.:// Инсульт, приложение к журналу неврологии и психиатрии. 2005. - №14. - С. 42-45.

98. Яковлева, О.А. Контроль эффективности фармакотерапии больных бронхиальной астмой / 0:А. Яковлева // Аллергология и иммунология. — 2007.— Т.8, №1. С. 45.

99. Ямчук, Ю.И. Нарушения микроциркуляции при тяжелых формах бронхиальной астмы и их коррекция: автореф. дисс. . к-та мед. наук.— Саратов, 1990.—30 с.

100. Amininasab, M. Functional and structural characterization of a novel member of the natriuretic family of peptides from the venom of Pseudocerastes persi-cus / M. Amininasab ,Elmi M.M., Endlich N. //FEB S Lett; 2004: - Vol. 557. - P; 104-108;

101. Azzazy, H.M B-type natriuretic peptide: physiologic role and assay characteristics / H.M. Azzazy // Heart Fail. Rev. 2003. - Vol. 8. - P: 315-320.

102. Barbera, J.A. Reduced expression of endothelial nitric oxide synthase in pulmonary arteries of smokers / J. A. Barbera, V. Peinado, S. Santos // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2001. Vol.164. - P. 709-713.

103. Berliner, J.A. Atherosclerosis: basic mechanisms. Oxidation, inflammation and genetics / J.A. Berliner // Circulation. 1995. - Vol.91. - P. 2488-2496.

104. Best, PJ.M. Dendroaspis natriuretic peptide relaxes isolated human arteries and veins / P.J.M. Best, J.C. Burnett, S.H. Wilson et al. // Cardiovasc. Res. -2002. Vol. 55. - P. 375-384.

105. Bevilacqua, M. Analytical agreement and clinical correlates of plasma natriuretic peptide measured by three immunoassays in patients with heart failure / M. Bevilacqua, T. Vago, G. Baldi, G. Norbiato // Clin. Chem. 1997. - Vol. 43. - P. 2439-2440.

106. Bevilacqua, M.P. Interleukin 1 (IL-1) induces biosynthesis and cell surface expression of pro-coagulant activity in human vascular endothelial cells / M.P. Bevilacqua, J.S. Pober, G.R. Majeau // J. Exp. Med. 1984. - Vol.160. - P. 618623.

107. Bibbins-Domingo, K. B-type Natriuretic peptide and ischemia in patients with stable coronary disease / K. Bibbins-Domingo, M. Ansari, N.B. Schiller // Circulation. 2003. - Vol. 108. - P. 2987.

108. Burney, P. Epidemiology of chronic obstractive pulmonary disease and asthma // Anticholinergic therapy in obstructive airway disease / London, 1993. P. 18-32.

109. Bohm, F. The endothelin-1 receptor antagonist bosentan protects against ischaemia /reperfusion-induced endothelial dysfunction in humans // Clin. Sci. -2005. Vol.108, №4. - P. 357-363.

110. Carinas, F. Nailfold capillaroscopy and laser Doppler flowmetry during standardised cold challenge to evaluate capillary pattern and digital flow in idiopathic acrocyanosis / F. Cannas // Panminerva Med. 2002. - V. 44, № 2. - P. 123-127.

111. Casino, P.R. The role of nitric oxide in endotheliumdependent vasodilation of hypercholesterolemic patients / P.R. Casino // Circulation. 1993. — Vol.88.1. P. 2541-2547.

112. Celermajer, D. S. Passive smoking and impared endothelium-dependent arterial dilatation in healthy young adults / D.S. Celermajer, M.R. Adams, P. Clark-son // N. Engl. J. Med. 1996. - Vol.334. - P. 150-154.

113. Celermajer, D.S. Endothelial dysfunction: does it matter? Is it reversible? / D.S. Celermajer // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol.30, № 3. - P. 325-333.

114. Celermajer, D.S. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis / D.S. Celermajer // Lancet. 1992. -Vol.340, № 8828. - P. 1111-1115.

115. Cella, G. Plasma markers of endothelial dysfunction in pulmonary hypertension/G. Cella//Chest.-2001.-Vol.120.-P. 1226-1230.

116. Chang, K.S. Indigo carmine inhibits endothelium-dependent and -independent vasodilation / K.S. Chang // Hypertension. 1996. -Vol. 27, №2. - P. 228-234.

117. Characterization of pulmonary vascular remodeling in smokers and patients with mild COPD / S. Santos, V. I. Peinado, J. Ramirez // Eur. Respir. J. 2002. -Vol.19.-P. 632-663.

118. Chin J.P: Therapeutic restoration of endothelial function in hypercholeste-rolaemic subjects: effects of fish oils / J.P. Chin, A.M. Dart // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 1994. - Vol.21, №10. - P. 749-755.

119. Cowie, M. Value of natriuretic peptides in assessment of patients with possible new heart failure in primary care. / M. Cowie, A. Struthers ,D Wood. // Lancet 1997; 350: 1349-53.

120. D'Souza, S.P. Autocrine and paracrine actions of natriuretic peptides in the heart / S.P. D'Souza, Davis M., Baxter G.F. // Pharmacol. Ther. 2004. Vol. 101, №2.-P. 113-129.

121. Dahlen, J.R. B-Type Natriuretic Peptide: Biochemistry and Measurement // Cardiac Markers / J.R. Dahlen A.Wu.Totowa /New Jersey, 2003. Chapt. 23. - P. 369-377.

122. Davi, G. Enchanced thromboxane biosynthesis in patients with chronic obstructive pulmonary disease / G. Davi, S. Basiii, M. Vieri // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. -Vol. 156. - P. 1794—1799.

123. Davis, J.W. Passive smoking affects endothelium and platelets / J.W. Davis, L. Shelton, I.S. Watanabe, J. Arnold // Arch. Intern. Med. 1989. - Vol.149. - P. 386-389.

124. De Bold, A.J. A rapid and potent natriuretic respons to intravenous injection of atrial myocardial extract in rats / A.J. De Bold, H.B. Boreinstein, A.T. Veress , H.A. Sonnenberg // Life Sei. 1981. - Vol. 8. - P 89-94.

125. De Lemos, J. The prognostic value of B-type natriuretic peptide in patients with acute coronary syndromes / J.' De Lemos, D. Morrow, J.Bentley // New Engl. J. Med. 2001. - Vol. 345. - P. 1014-1021.

126. Dinh-Xuan, A.T. Impairmant of endothelium-dependent pulmonary-artery relaxation in chronic obstructive lung disease / A.T. Dinh-Xuan // N. Engl. J. Med. -1991.-Vol. 324.-P. 1539-1547.

127. Djuric, D.M. Endotelium-dependent relaxation of rat aorta to a histamine H-3 agonist is reduced by inhibitors of nitric oxide synthase, guanylate cyclase and Na+K+-ATPase / D.M. Djuric // Mediators of Inflammation. 1996. - Vol. 5, №1. -P. 69-74.

128. Duvall, W.L. Endothelial dysfunction and antioxidants / W.L. Duvall // Mt. Sinai J. Med. 2005. - Vol.72, №2. - P. 71-80.

129. Earley, S. Hypoxia-induced pulmonary endothelin-1 expression is unaltered by nitric oxide / S. Earley, L.D. Nelin, G. Chicoine, B.R. Walker // J. Appl. Physiol.-2002.-Vol. 92.-P. 1152-1158.

130. Egashira, K. Evidence of impaired endothelium-dependent coronary vasodilation in patients with angina pectoris and normal coronary angiograins / K. Egashira, T. Inou, Y. Hirooka, A. Yamada et al. // New Engl. J. Mod. 1993. -Vol.328.-P. 1659-1664.

131. Elliott, T.G. Effects of vitamin E on endothelial function in men after myocardial infarction / T.G. Elliott // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol.76, №16. -P.l 188-1190.

132. Faraci, F.M. Regulation of the cerebral circulation: role of endothelium and potassium channels / F.M. Faraci // Physiol. Rev. 1998. - Vol. 78, №1 - P. 5397.

133. Felker, G.M. Natriuretic peptides in the diagnosis and management of heart failure/ G.M. Felker, J.W. Petersen, D.B. Mark // Canadian Medical Association Journal — September 12, 2006; 175 (6). doi:10.1503/cmaj.060236.

134. Fichtlscherer, S. Elevated C-reactive protein levels and impaired endothelial vasoreactivity in patients with coronary artery disease / S. Fichtlscherer, G. Rosenberger, D.H. Walter// Circulation. 2000. - Vol.102. - P. 1000-1006.

135. Furchgott, R.F. The obligatoryrole of endotnelial cells in the relazation of arterial smooth muscle by acetylcholine / R.F. Furchgott //. Nature. 1980: 288: 373376.

136. Gertler, J.P. Hypoxia induces procoagulant activity in cultured human venous endothelium / J.P. Gertler // Vase. Surg. 1991. - Vol. 13. - P. 428-433.

137. Giaid, A. Reduced expression of endothelial nitric oxide synthase in the lungs of patients with pulmonary hypertension / A. Giaid // N. Engl. J. Med. 1995. -Vol. 333.-P. 214-221.

138. Gibbons, G.N. Endothelial function as a determinant of vascular function and structure: a new therapeutic target / G.N. Gibbons // Am. J. Cardiol. 1997. -Vol. 79.-P. 3-8.

139. Gilligan, D.M. Effect of antioxidant vitamins on low density lipoprotein oxidation and impaired endothelium-dependent vasodilation in patients with hypercholesterolemia / D.M. Gilligan // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - Vol.24, №7. - P. 1611-1617.

140. Gillis, C.N. The fate of circulating amines within the pulmonary circulation / C.N. Gillis // Ann. Rev. Physiol. 1982. - Vol. 44. - P. 269-281.

141. Godfraind, T. Calcium antagonists and endothelial function: focus on nitric oxide and endothelin / T. Godfraind, S. Salomone infarction // Cardiovasc. Drugs Ther. 1996. - Vol.10, №4. - P.439-446.

142. Goerre, S. Endothelin-1 in pulmonary hypertension associared with high-altitude exposure / S. Goerre, M. Wenk, P. Bartsch // Circulation. 1995. - Vol. 91. -P. 359-364.

143. Hahn, A.W. Stimulation of endothelin mRNA and secretion in rat vascular smooth muscle cells: a novel autocrine function. / A.W. Hahn, T.J. Resink, T. Scott-Burden T. // Cell Regulation. 1990; 649-659

144. Hasegawa, G. Ventricular expression of natriuretic peptide in hypertrophic cardiomyopathy / G. Hasegawa, K. Fujiwara H., Doyama K. // Circulation. 1993. -Vol. 88.-P. 372-380.

145. Heitzer, T. Antioxidant vitamin C imprives endothelial dysfunction in chronic smokers / T. Heitzer, H. Just, T. Munzel // Circulation 1996. - Vol.94. - P. 6-9.

146. Heitzer, T. Cigarette smoking potentiates endothelial dislunction of forearm resistance vessels in patients with hypercholesterolemia. Role of oxidized LDL / T. Heitzer, S. Via Herttuala, J. Luoma // Circulation. 1996 - Vol.93. - P. 13461353.

147. Hennig, B. Influence of nutrients and cytokines on endothelial cell metabolism / B. Hennig, J.N. Diana, M. Toborek, C. McClain // J. Am. Coll. Nutr. 1994. -Vol.13.-P. 224-231.

148. Higman, D.J. Reversibility of smoking -induced endothelial dysfunction // Br. J. Surg. 1994. - Vol.81, №7. - P. 977-978.

149. Husain, S. Aspirin improves endothelial dysfunction in atherosclerosis / S. Husain // Circulation. 1998. - Vol.97, №3. - P. 716-720.

150. Hutchison, S.J. Seconhand tobacco smoke impairs rabbit pulmonary artery endothelium-dependent relaxation / S.J. Hutchison., R.E. Sievers, B. Zhu // Chest -2001.-Vol.120.-P. 2004—2012.

151. Heitzer, T. Role of oxidized LDL / T. Heitzer // Circulation. 1996. -Vol.93, №7.-P. 1346-1353.

152. Jacobson, D.W. Homocysteine and vitamins in cardiovascular disease / D.W. Jacobson // Clin. Chem. 1998. - Vol.44, №8. - P. 1833-1843.

153. Jang, A.S. Nitric oxide metabolites, eosinophils and eosinophilic cationic protein in patients with asthma: sputum versus blood / A.S. Jang, J. Korean // Med. Sei. 2003. - Vol.18, №4. - P. 489-493.

154. Johnstone, M.T. Impaired endothelium-dependent vasodilatation in patients with insulin-dependent diabetes mellitus / M.T. Johnstone, S.L. Creager, K.M. Scales // Circulation. 1993. - Vol.88. - P. 2510-2516.

155. Kalra, P.R. Myocardial production of C-type natriuretic peptide in chronic heart failure / P.R. Kalra, J.R. Clague , A.P. Bolger // Circulation. 2003. - Vol. 107. -P. 571.

156. Kalra, V.K. Mechanism of cigarette smoke condensate induced adhesion of human monocytes to cultured endothelial cells / V.K. Kalra, J. Cell'. // Physiol. -1994.-Vol. 160.-P. 154-162.

157. Kuhn, M'. Molecular physiology of natriuretic peptide signalling / M. Kuhn // Basic. Res. Cardiology. 2004. - Vol: 99. - P: 77-78.

158. Kawano, H. Endothelial dysfunction in hypercholesterolemia-is improved by L-arginine administration: possible role of oxidative stress / H. Kawano // Atherosclerosis. 2002. - Vol. 161, №2. - P. 375-380.

159. Laufs, U. Upregulation of endothelial nitric oxide synthase by HMG CoA Reductase inhibitors / U. Laufs // Circulation. 1998. - Vol.97, №2. - P. 1129-1135.

160. Lee, S.D. Cigarette smoke extract induces endothelin-1 via protein kinase C in pulmonary artery endothelial ceils / S.D. Lee, D.S. Kee, Y.G. Chun // Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2001. - Vol.281. - P. 403-411.

161. Lesprit, P. Pulmonary hypertension in POEMS syndrome / P. Lesprit, B. Godeau, F. Authier // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. - Vol.157. - P. 907911.

162. Levine, G.N. Ascorbic acid reverses endothelial vasomotor dysfunction in patients with coronary artery disease / G.N. Levine // Circulation. 1996. - Vol.93, №6.-P. 1107-1113.

163. Lopes, A.A.B. Circulating von Willebrand factor antigen as a predictor of short-term prognosis in pulmonary hypertension / A.A.B. Lopes, N.Y. Maeda // Chest. 1998. - Vol.114. - P. 1276-1282.

164. Luscher, T.F. Endotheliumderived vasoactive factors and regulation of vascular tone in human blood vessels / T.F. Luscher // Lung. 1990. - Vol. 168. -P.27-34.

165. Lusher, T.F., Barton M. Biology of the endothelium / T.F. Luscher // Clin. Cardiol, 1997; 10 (suppl 11).-P. 3-10.

166. Lusher, T.F. Receptor-mediated endothelial vascular regulation (brief report) / T.F. Luscher // Arzneimittel-Forschung. 1994. - Vol. 44, №3. - P. 418-419.

167. Lopes, B.L. Carvedilol, a new beta-adrenoreceptor blocer antihypertensive drug, protects against free-radical-induced endothelial dysfunction / B. L.Lopes //Pharmacology. 1995.-Vol.51, №3.-P. 165-173.

168. McClure, S.J. Cohort study of plasma natriuretic peptides for identifying left ventricular systolic dysfunction in primary care / S.J. McClure // Brit. Med. J. -1998.-Vol. 317.-P. 516-519.

169. Meredith, I.T. Role of impaired endothelium-dependent vasodilation in ischemic manifestations of coronary artery disease / I.T. Meredith // Circulation. -1993. Vol. 87 (S.V). - P. 56-66.

170. Mori, T. Volume overload results in exaggerated cardiac hypertrophy in the atrial natriuretic peptide knockout mouse / T. Mori, Y.F. Chen, J.A. Feng // Car-diovasc. Res. 2004. - Vol. 61.-P. 771-779.

171. Matsuda, Y. Carvedilol improves endothelium-dependent dilatation in patients with coronary arteiy disease / Y. Matsuda // Am. Heart J. 2000. - Vol.140, №5. - P.753-759.

172. Moreau, P. Blood pressure and vascular effects of endothelin blockade in chronic nitric oxide-deficient hypertension / P. Moreau // Hypertension. 1997. -Vol.29, №3.- P. 763-769.

173. Nagaya, N. Green tea reverses endothelial dysfunction in healthy smokers / N. Nagaya, H. Yamamoto, M. Uematsu // Heart.- 2004. Vol.90, №12. - P. 14851486/

174. Neunteufl, T. Contribution of nicotine to acute endothelial dysfunction in long-term smokers / T. Neunteufl // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - Vol.39, №2. - P. 251-256.

175. Nig, L.L. Diagnosis of heart failure using urinary natriuretic peptides / L.L. Nig//Clin. Sci. 2004. - Vol. 106.-P. 129-133.

176. Nilsson, T. Presence of contractile endotelin-A and dilatory endotelin-B receptors in human célébrai arteries / T. Nilsson // Nerosurg. 1997. - Vol.40, №2. -P. 346-351.

177. Noritoshi, N. Plasma brain natriuretic peptide as a prognostic indicator in patients with primary pulmonary hypertension / N. Noritoshi, T.Nishikimi, M. Uematsu M // Circulation. 2000. - Vol. 102. - P. 865.

178. Pagano, P.G. Superoxide anion production by the thoracic aorta. Effect of endothelium-derived nitric oxide / P.G. Pagano // Am. J. Physiol. 1993. - Vol. 265. -P. 707-712.

179. Panza, J.A. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension / J.A. Panza, A.A. Quyyumi, J.E. Brush, S.E. Epstein // New Engl. J. Med. 1990. - Vol.323. - P. 22-27.

180. Panza, J.A. Role of endotheliumderived nitric oxide in the abnormal endo-theliumdependent vascular relaxation of patients with essential hypertension / J.A. Panza, P.R. Casino, C.M. Kilcoyne, A.A. Quyyumi // Circulation. 1993. - Vol.87. -P. 1468-1474.

181. Peinado, V.L. Endothelial dysfunction in pulmonary arteries of patients with mild COPD / V.L. Peinado, J.A. Barbera, F.P. Gomez // Am. J. Physiol. 1998.-Vol.274.-P. 908-913.

182. Potter, L.R. Natriuretic Peptides, Their Receptors, and Cyclic Guanosine Monophosphate Dependent Signaling Functions / L.R. Potter // Endocrine Reviews. - 2006. - Vol. 27. - P. 47-72.

183. Quyyumi, A.A. Endothelial function in health and disease: new insights into the genesis of cardiovascular disease / A.A. Quyyumi // Am. J. Med. — 1998. -Vol. 105.-P. 32-39.

184. Rizzoni, D. Endothelial dysfunction in hypertension is independent from the etiology and from vascular structure / D. Rizzoni // Hypertension. — 1998. — Vol.31 (pt.2). — P. 335-341.

185. Rodriguez, J.A. Dietary supplementation with vitamins C and E prevents downregulation of endothelial NOS expression in hypercholesterolemia in vivo and in vitro / J.A. Rodriguez // Atherosclerosis. 2002. - Vol.165, №1. - P. 33-40.

186. Silvestro, A. Vitamin C prevents endothelial dysfunction induced by acute exercise in patients with intermittent claudication / A. Silvestro // Atherosclerosis. — 2002.-Vol.165, №2.-P. 277-284.

187. Siow, R.C.M. Vitamin C protects human vascular smooth mucle cells against apoptosis induced by moderatery oxidized LDL containing high levels of lipid hydroperoxides / R.C.M. Siow // Atheroscler. Tromb. Vase. Biol. 1999. -Vol.19.-P. 2387-2394.

188. Sorensen, K.E. Impairment of endothelium dependent dilation is an early event in children with familial hypercholesterolemia an is related to the lipoprotein level / K.E. Sorensen // J. Clin. Invest. 1994. - Vol.93. - P. 50-55.

189. Squadrito, F. The effect of phytoestrogen genistein on plasma nitric oxide concentrations, endotelin-1 levels and endothelium-dependent vasodilatation in postmenopausal women / F. Squadrito // Atherosclerosis. 2002. - Vol.163, №2. - P. 339-347.

190. Stenvinkel, P. Endothelial dysfunction and inflammation is there a link / P. Stenvinkel // Nephrol. Dial. Transplant. - 2001. - Vol.16. - P. 1968—1971.

191. Su, Y. Effect of cigarette smoke extract on nitric oxide synthase in pulmonary artery endothelial cells / Y. Su, W. Han, C. Giraldo // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 1998. - Vol.19. - P. 819-825.

192. Takase, H. Antihypertensive therapy prevents endothelial dysfunction in chronic nitric oxide deficiency. Effect of verapamil and trandalopril / H. Takase // Hypertension. 1996. - Vol.27, № 1. - P. 25-31.

193. Tawakol, A. Hyperhomocysteinemia is associated with impaired endothelium dependent vasodilation function in humans / A. Tawakol // Circulation. -1997.-Vol.95.-P. 1119-1121.

194. Teragawa, H. Effect of alcohol consumption on endothelial dysfunction in men with coronary artery disease / H. Teregawa // Atherosclerosis. — 2002. — Vol.165, №1.-P. 145-152.

195. Ting, H.H. Vitamin C improves endothelium-dependent vasodilatation in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus / H.H. Ting // J. Clin. Investig. 1996.-Vol.97.-P. 22-28.

196. Tsutamoto, T. Attenuation of compensationof endogenous cardiac natriuretic peptide system in chronic heart failure / T. Tsutamoto // Circulation 1997;96:509-516.

197. Van den Berg, M. Longstanding atrial fibrillation causes depletion of atrial natriuretic peptide in patients with advanced congestive heart failure / M. Van den Berg // Eur J Heart Fail 2002;4:255-262.

198. Vane, J.R. Regulatory functions of the vascular endotnelium / J.R. Vane // New England Journal of Medicine. 1990. - Vol. 323. - P. 27-36.

199. Vane, J.R. Regulatory functions of the vascular endotnelium / J.R. Vane // New England Journal of Medicine, 1990: 323: 27-36.

200. Wilkins, M. The natriuretic-peptide family / M. Willkins // Lancet 1997; 349: 1307-1310.

201. Zeiher, A.M. Impaired endothelium-dependent vasodilation of coronary resistance vessels is associated with exercise-induced myocardial ischemia / A.M.

202. Zeiher, T. Krause, V. Schachinger // Circulation. 1995. - Vol.91. - P. P. 23452352.

203. Zeiher, A.M. Long-term cigarette smoking impairs endothelium independent coronary arterial vasodilator function / A.M. Zeiher, V. Schachinger // Circulation. 1995. - Vol.92. - P. 1094-1100.