Клинико-биохимические показатели при лечении эндометриоза (аденомиоза и эндометриоза яичников) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Борисенко, Наталья Владимировна

• Борисенко, Наталья Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Борисенко, Наталья Владимировна

Список сокращений.

Введение. 5

Глава 1. Обзор литературы. 9

1.1. Этиология и патогенез эндометриоза. 9

1.2. Ведущие клинические проявления отдельных форм эндометриоза (аденомиоза, эндометриоза яичников). 15

1.3. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе. 20

1.4. Роль липидов в регуляции пролиферативных процессов в организме. 32

Глава 2. Объём и методы обследования. 36

2.1. Оценка конституциального типа пациенток.

2.2. Ультразвуковое исследование.

2.3. Диагностическая, оперативная лапароскопия.

2.4. Гистероскопия.

2.5. Гистеросапьпингография.

2.6. Исследование липидного спектра цельной венозной крови (общих липидов, фосфолипидов и арахидоновой кислоты). 43

Глава 3. Собственные исследования. 47

3.1. Клиническая характеристика больных аденомиозом и эндометриозом яичников. 47

3.2. Особенности лечебно-профилактических мероприятий у больных эндометриозом и их эффективность. 79

Глава 4. Состояние липидного обмена по содержанию общих липидов, фосфолипидов и арахидоновой кислоты в цельной крови у больных аденомио-зом тела матки, эндометриозом яичников до и в процессе лечения. 93

4.1. Исследование содержания липидов и арахидоновой кислоты в цельной крови у больных аденомиозом матки. 94

4.2. Исследование содержания липидов и арахидоновой кислоты в цельной крови у больных эндометриозом яичников. 96

4.3. Сравнительная оценка биохимических показателей в цельной крови у больных аденомиозом и эндометриозом яичников. 98

4.4. Исследование содержания липидов, арахидоновой кислоты в цельной крови больных аденомиозом, эндометриозом яичников в процессе их лечения. 100

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-биохимические показатели при лечении эндометриоза (аденомиоза и эндометриоза яичников)»

Эндометриоз относится к наиболее сложным проблемам современной гинекологии. Занимая третье место в структуре гинекологических заболеваний, диагностируется у 15-50% женщин репродуктивного возраста [И, 19, 134]. Среди пациенток гинекологических клиник, подвергаемых лапаротомии, частота этого заболевания достигает 50% [182,204].

Несмотря на многочисленные исследования, многие вопросы этиологии и патогенеза эндометриоза остаются спорными [33,222].

Накапливается всё больше данных о возможном озлокачествлении очагов эндометриоза с развитием карцином [238]. Всё это делает особенно важной проблему своевременной диагностики и адеквагной терапии эндометриоза на самых ранних этапах развития заболевания.

Несмотря на большое количество работ, посвящённых изучению достоверности различных методов исследований в диагностике эндометриоза [15, 22, 32, 34, 36, 121], до последнего времени не выяснено диагностическая ценность каждого из них.

Особенно трудной проблемой остаётся прогнозирование течения заболевания и контроля за эффективностью лечения [7,18,19,20].

Как известно, долгое время единственным методом лечения любых форм эндометриоза был оперативный, который несмотря на совершенствование техники, применение таких современных методик, как эндоскопическая хирургия, микрохирургия, электрокоагуляция, лазеротерапия, не обеспечивает полной ликвидации эндометриоидных очагов и не предотвращает рецидирования заболевания [3,20].

В последнее время важной вехой в лечении эндометриоза явилось использование гормональной и антигормонапьной терапии. Широкое применение получили антигонадотропины, агонисты гонадотропин - рилизинг гормона, гестагены [12, 28, 83,107].

Эффективность лечения различных клинических форм эндометриоза остается относительно невысокой, оценивается по данным различных авторов в пределах 30-60% [91,146]. Обращает на себя внимание высокая частота побочных эффектов и возможных осложнений, невозможность добиться восстановления менструальной и репродуктивной функции у пациенток фертильного возраста [148, 152, 158, 209,218].

В последнее время внимание многих исследований привлекают липиды, в частности фосфолипиды, как факторы реализующие регенеративные и пролиферативные процессы в организме и участвующие в патогенезе эндометриоза [36,110, 223].

Лечебно-профилактическая роль применения фосфолипидных препаратов и липидсодержащих диет доказана в кардиологии, нефрологии, гепатологии. Вместе с тем возможности использования этих фармакологических средств практически не реализованы в гинекологической практике.

Таким образом, имеется возможность дальнейшего изучения и сравнительного анализа эффективности гормональных препаратов как отдельного, так и в сочетании с липидсодержащими препаратами, влияния их на клинику заболевания, на изменение биохимических показателей крови, позволит выбрать более рациональные подходы к лечению этого заболевания.

Основной научно-практической целью исследования явилась сравнительная оценка клинико-биохимических особенностей аденомиоза и эндометриоза яичников и оптимизации терапии данных локализаций эндометриоза.

Поставленная цель достигалась решением следующих задач:

1. Провести сравнительную оценку особенностей клинического течения аденомиоза и эндометриоза яичников.

2. Усовершенствовать раннюю диагностику аденомиоза и эндометриоза яичников и контроля за проводимым лечением.

3. Изучить состояние липидного обмена при аденомиозе и эндометриозе яичников до и в процессе лечения гестагеном дюфастоном в чистом виде и в сочетании с эссенциальными фосфолипидами.

4. Оценить диагностическое и прогностическое значение содержания АК в крови при аденомиозе и эндометриозе яичников.

5. Обосновать необходимость применения липидсодержащих препаратов в комплексной терапии аденомиоза и эндометриоза яичников.

Научная новизна работы

В работе впервые представлены сравнительные клинико-биохимические характеристики аденомиоза и эндометриоза яичников в процессе лечения, впервые изучены показатели липидного обмена и содержание арахидоновой кислоты в цельной крови при аденомиозе и эндометриозе яичников, доказано значение этих исследований в прогнозировании течения заболевания и профилактике рецидивов.

Изучено влияние гормонального препарата дюфастона в чистом виде и в сочетании с эссенциале на клинико-биохимические показатели при аденомиозе и эндометриозе яичников, доказана возможность улучшения качества лечения эндометриоза сочетанием дюфастона с эссенциале, благодаря улучшению метаболических процессов.

Практическая значимость работы

1. Получены доказательства того, что наряду с ультразвуковыми и эндоскопическими методами диагностики определение содержания фракций общих липидов, фосфолипидов и арахидоновой кислоты в цельной крови является дополнительным эффективным диагностическим и прогностическим тестом при аденомиозе и эндометриозе яичников, позволяющем оценить степень метаболических нарушений и эффективность проводимого лечения гетеротопических процессов эндометрия разной локализации.

2. Повышение эффективности лечения эндометриоза дюфастоном в сочетании с эссенциальными кислотами и витаминами позволяет рекомендовать этот метод в клиническую практику.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты диссертационной работы внедрены в практическую работу клинических баз кафедры акушерства и гинекологии Тверской государственной медицинской академии и женских консультаций г.Твери.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научнопрактических конференциях молодых учёных и студенческого научного общества Тверской медицинской академии (1999, 2000), на международной конференции молодых учёных: "Новые технологии в акушерстве, гинекологии и перинатоло-гии" (Москва, 2000).

Проведено обсуждение диссертационной работы на межкафедральном совещании кафедр акушерства и гинекологии, клинической биохимии, фундаментальной и клинической фармакологии Тверской государственной медицинской академии 29 июня 2001 г.

По теме диссертационного исследования опубликовано 6 научных работ, имеется 2 рационализаторских предложения: «Состояние липидного обмена при использовании эссенциальных фосфолипидов в лечении эндометриоза», «Улучшение качества лечения эндометриоза при сочетанном применении дюфастона и эссенциале».

Объём и структура работы

Диссертация изложена на 155 страницах. Она состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Иллюстрирована 15 рисунками и 28 таблицами. Указатель литературы включает 141 отечественных и 103 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Борисенко, Наталья Владимировна

выводы

1. При сходстве клинической картины заболевания при аденомиозе и эндо-метриозе яичников между ними имеются существенные различия, проявляющиеся в характере локализации и иррадиации боли, частоте встречаемости симптомов. При аденомиозе к наиболее частым признакам заболевания следует отнести появление болезненных, обильных менструаций. Для эндометриоза яичников характерен постоянный болевой синдром и диспареуния.

2. Эндометриоз сопровождается изменениями количества липидных фракций в цельной крови (увеличением ХЛ, ДГ, ЛФЭА, СФМ, ФХ, уменьшением ФИ, при аденомиозе, увеличением ДГ, ФХ, уменьшением ТГ, ФИ при эн-дометриозе яичников), что предполагает коррекцию лечения с помощью липидсодержащих препаратов, назначаемых на фоне гормональной терапии.

3. Содержание арахидоновой кислоты в цельной крови при аденомиозе и эн-дометриозе яичников достоверно увеличивалось по сравнению с контрольной группой, снижалось при регрессе процесса и оставалось повышенным в случае рецидива заболевания.

4. Положительное влияние дюфастона в сочетании с эссенциальными фосфолипидами на течение эндометриоза в значительной степени коррелировало с устранением дислипидемии у изучаемых групп пациенток.

5. Для прогнозирования течения и оценки эффективности лечения следует использовать данные липидного спектра и содержания АК.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При постановке диагноза аденомиоза и эндометриоза яичников, необходимо учитывать характер клинических особенностей этих форм (для аденомиоза -обильные болезненные менструации, для эндометриоза яичников - постоянные боли внизу живота, усиливающиеся с началом менструации, диспареуния), в совокупности с ультразвуковыми и эндоскопическими методами исследования.

У больных эндометриозом (аденомиозом и эндометриозом яичников) необходимо в качестве дополнительного диагностического теста определять содержание липидов и продукта их метаболизма - АК в цельной крови, поскольку они дают информацию о состоянии обменных процессов при этом заболевании, позволяют прогнозировать течение и эффективность проводимого лечения.

На фоне гормональной терапии целесообразно назначение эссенциале, способствующего улучшению качества лечения и восстановлению липидного обмена.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Борисенко, Наталья Владимировна, 2002 год

1. Абрамченко В.В. Перинатальная фармакология.-СПб.: Logos, 1994-464с.

2. Аветисова K.P., Волков Н.И., Пшеничникова Т.Я. Лапароскопия в диагностике гинекологических заболеваний у девочек и девушек. //Акуш. и гин. -1987. -№3.- С. 19-23.

3. Адамян Л.В. Генитальный эндометриоз: клиника, диагностика, лечение: Методические рекомендации. М., 1997. - 31с.

4. Адамян Л.В., Аскольская С.И., Кудрякова Т.А., Горев A.C. Психоэмоциональное состояние женщин после гистерэктомии. //Акуш. и гин. 1999. - № 1.-С. 35-38.

5. Адамян Л.В., Белоглазова С.Е. Диагностическая хирургическая гистероскопия. //Акуш. и гин. 1997. - № 5. - С. 67-70.

6. Адамян Л.В., Кирющенков А.П., Тузенко Т.Н. Функциональное состояние мочевыделительной системы у больных генитальным эндометриозом при лечении даназолом. //Акуш. и гин. 1987, № 9. - С. 27-28.

7. Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1998.-320с.

8. Адамян Л.В., Макаренко В.Н. Магнитнорезонансная томография и гистероскопия в диагностике аденомиоза. //Международный конгресс эндоскопии в диагностике и лечении патологий матки. М.,1997. - № 2. - С. 45-46.

9. Адамян Л.В., Мынбаев O.A. Изучение эффективности применения противо-спаечных барьеров (интерсид и фибриновый клей) при оперативном лечении генитального эндометриоза. //Проблемы репродукции. 1996. - № 4. - С.34.38.

10. Адамян Л.В., Мынбаев O.A., Джихан И. Применение фибринового клея в акушерстве и гинекологии. //Акуш. и гин. 1991. -№ И. - С. 3-4.

11. Адамян Л.В., Фанченко Н.Д. Лечение даназолом распространённых форм эндометриоза. //Акуш. и гин. -1988. № 3. - С. 63-64.

12. Адамян Л.В., Яроцкая Е.Л., Ткаченко Э.Р., Андреева Е.Н. Клиническая эффективность декапептила-депо в комбинированном лечении распространенных форм генитального эндометриоза. //Проблемы репродукции. 1997. -№2.-С. 48-51.

13. Айламазян Э.К., Абрамченко В.В. Простагландины в акушерско-гинекологической практике.-СПб.: "Петрополь", 1993.-249с.

14. Алексеева М.Л., Адамян Л.В., Кондриков Н.И., Минина Л.С. Стероид-рецепторные системы в эндометрии и эндометриоидных гетеротопиях рет-роцервикальной локализации. //Акуш. и гин. 1989. -№ 2. - С. 69-71.

15. Андреева Е.Н. Распространённые формы генитального эндометриоза: медико-генетические аспекты, диагностика, клиника, лечение и мониторинг больных: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1997. -45с.

16. Андреева Е.Н., Яроцкая Е.Л., Ткаченко Э.Р., Хачатрян А.К. Антигормоны и лапароскопия в комбинированном лечении распространённых форм наружного генитального эндометриоза. //Акуш. и гин. 1995. - № 5. - С. 15-17.

17. Антонов В.Ф. Липиды и ионная проницаемость мембран. М.: Наука,1982.- С. 50-80.

18. Баранов А.Н. Возможности прогнозирования генитального эндометриоза. //Акуш. и гин. 1992. - № 2. - С. 65-66.

19. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза. Л.: Медицина, 1990. -238с.

20. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндомогриоза. Л.: Медицина, 1979. -160с.

21. Баскаков В.П. Состояние репродуктивной функции женщин при эндомет-риозе. //Проблемы репродукции. -1995. № 2. - С. 15-18.

22. Баскаков В.П., Цвелёв Ю.В., Кира Е.Ф. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе: Пособие для врачей. СПб., 1998. - 32с.

23. Бассалык Jl.C., Кадагидзе З.Г., Кушменсай Н.Е. Простагландины и рак: Обзорная информация /ВНИ и МИ Серия: Онкология. М.: Медицина, 1989. -Вып. 1.-70с.

24. Богдарин Ю.А., Бояринов Г.А., Горбунова Л.В. Жирно-кислотный анализ фосфолипидов. //Лабораторное дело. -1982. № 9. - С. 17-20.

25. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1990. - 544с.

26. Бурлакова Е.Б. Роль липидов в процессе передачи информации в клетке. //Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. М., 1981. - С. 23-24.

27. Бурлева В.А., Волкова Н.И., Стыгар Н.А., Гаспаров A.C., Аванесян Н.С. Значение факторов роста в патогенезе эндометриоза. //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1999. № 1. - С. 51-56.

28. Вихляева Е.М. Эндометриоз. //Руководство по эндокринной гинекологии. -М.: «Медицинское информационное агенство», 2000. С. 487-571.

29. Горбушин С.М., Скопичёв В.Г., Савицкий Г.А. Сканирующая электронная микроскопия кистозных гетеротопий при перитонеальном эндометриозе. //Проблемы репродукции. 1995. - № 3. - С. 59-65.

30. Грибанов Г.А. Структура и биологические свойства фосфолипидов. //Успехи современной биологии. 1975.-Т.80.-Вып. З.-С. 382-395.

31. Грищенко В.И., Грищенко О.В., Мерцалова О.В., Железняков А.Ю. Магниторезонансная томография и допплерометрия в акушерстве и гинекологии. //Международный медицинский журнал. 1998. - № 3. - С. 23-26.

32. Давыдов А.И. Патогенез, диагностика и лечение различных форм генитального эндометриоза: Дисс. д-ра мед. наук. М., 1995. - 324с.

33. Давыдов А.И., Стрижаков А.Н. Спорные и нерешённые вопросы генитального эндометриоза. //Акуш. и гин. 1993. - № 4. - С. 3-6.

34. Дамиров М.М. Гиперпластические процессы в матке: роль фосфоинозитидов в патогенезе, диагностике и оценке результатов лечения: Автореф. дис . д-ра. мед. наук. СПб, 2000. - 34с.

35. Дамиров М.М., Бакулева Л.П., Шабанов А.М., Слюсарь Н.Н. Клиникоморфологическое сопоставление ультразвуковых критериев аденомиоза. //Акуш. и гин. 1994. - № 2. - С. 40-43.

36. Дамиров М.М., Кулаков В.И., Бакулева П.П., Шабанов А.М., Саркисов С.Э. Слюсарь H.H. Клиника, диагностика и лечение корпорально-истмической локализации внутреннего эндометриоза матки. //Акуш. и гин. 1993. - № 3. -С. 37-40.

37. Дамиров М.М., Слюсарь H.H., Кулаков В.И., Бакулева Л.П. Изменение фос-фоинозитидного обмена в крови и ткани доброкачественных и злокачественных опухолей матки. //Акуш. и гин. 1995. - № 2. - С. 39-41.

38. Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян Л.В., Липатенкова Ю.И. Ультразвуковая диагностика эндометриоза. Варианты изобретения эндометриоидных кист яичников. //Ультразвуоковая диагностика. 1996. -№ 2. - С. 17-21.

39. Демидов В.Н., Гус А.И., Струков A.B. Возможности трансвагинальной эхографии в дифференциации кист придатков матки. //Вестник акушера-гинеколога. 1992. -X® 3. - С. 49-58.

40. Демидов В.Н., Зыкин В.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина, 1990. - 224с.

41. Джонсон H., Лион Ф. Статистика и планирование эксперимента в науке и технике. М.: "Мир", 1980. - 610с.

42. Дрампян А.Ф. Повторная лапароскопия и её роль в этапном ведении пациенток с малыми формами эндометриоза при бесплодии: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. - 24с.

43. Ерофеев Е.Н., Щербинов А.Е. Эндометриоз у работниц промышленных предприятий. Клиника, диагностика, лечение. //Роль экологических и производственных факторов в формировании патологии репродуктивной функции женщин. М., 1992. - С. 47-50.

44. Железное Б.И., Стрижаков А.Н. Генитальный эндометриоз. М.: Медицина,1985.-160с.

45. Ильяшенко Д.В. Аутолитическое изменение липидов различных отделов и ультраструктур головного мозга крыс: Дис. канд. биол. наук. Тверь, 1995. -150с.

46. Ищенко А.И., Белоусов М.А. Дополнительные возможности ультразвуковой диагностики распространённых форм генитального эндометриоза. //Акуш. и гин. 1990. - № 12. - С. 45-47.

47. Ищенко А.И., Кудрина Е.А., Бабурина И.П., Зуев В.М., Джиблазде Т.А. Эндоскопическое хирургическое лечение различных форм эндометриоза. //Акуш. и гин. 1996. - № 5. - С. 5-8.

48. Капелюшник H.JL, Мухаметшина P.A. Гормональная терапия эндометриоза. //Казанский медицинский журнал. 1996. - № 3. - С. 202-203.

49. Каргаполов A.B. Анализ липидного состава митохондриальных и эндоплаз-матических мембран с помощью проточной горизонтальной хроматографии. //Биохимия. 1981. - Т.46. - Вып. 4. - С. 691-698.

50. Карселадзе А.И. Эндометриоз яичников. //Архив патологии. 1990. - № 9.1. С. 50-80.

51. Колгушкина Т.Н. Актуальные вопросы гинекологии. Минск.: «Высш. шк.», 2000.-332с.

52. Кондриков Н.И. Концепция метапластического происхождения эндометриоза: современные аспекты. //Акуш. и гин. -1999. № 4. - С. 10-13.

53. Кондриков Н.И., Адамян JI.B. Аденомиоз: некоторые клиникоморфологические особенности. //Международный конгресс эндоскопии в диагностике и лечении патологии матки. 1997.-№2.-С. 13-15.

54. Кондриков Н.И., Адамян Л.В. Эндометриоз: за и против имплантационной концепции. //Акуш. и гин. 1992.-№ 2. - С. 9-12.

55. Красильников М.А., Шатская В.А., Бассалык Л.С. Влияние прогестерона и тамоксифена на ЭФР-зависимую активацию обращения фосфолипидов в клетках опухолей матки и молочной железы. //Биохимия. 1993. - Т.58. -Вып. 6.-С. 967-974.

56. Краснопольский В.И., Ищенко А.И. Диагностика и хирургическое лечение сочетанных форм эндометриоза. //Акуш. и гин. 1989. -№ 7. - С. 67-71.

57. Краснопольский В.И., Ищенко А.И., Кузьмина З.В., Герштейн Е.С. Изменение рецепторов стероидных гормонов при распространённых формах генитального эндометриоза, гиперпластических и злокачественных процессах. //Акуш. и гин. 1994. - № 5. - С. 35-38.

58. Крепе Е.М. Липиды клеточных мембран. Адаптационная функция липидов. -Л.: "Наука", 1981.-339с.

59. Кузьмичев Л.Н., Леонов Б.В., Смольникова В.Ю., Киндарова Л.Б., Беляева A.A. Эндометриоз: этиология и патогенез, проблема бесплодия и современные пути ее решения в программе экстракорпорального оплодотворения //Акуш. и гин. -2001. — № 2. С. 8-11.

60. Кулаков В.И., Бакулева Л.П. К вопросу о диагностике внутреннего эндометриоза матки. //Акуш. и гин. -1995. -№ 1. С. 38-40.

61. Кулаков В.И., Гигаури B.C., Адамян Л.В., Жидков И.Л., Мынбаев O.A. Применение фибринового клея при гинекологических операциях. //Акуш. и гин.- 1990.-№ 11.-С. 57-60.

62. Кулаков В.И., Зак И.Р., Куликова H.H. Аборт и его осложнения. М.: Медицина, 1987. - 158с.

63. Кулаков В.И., Селезнёва Н.Д., Краснопольский В.И. Генитальный эндомет-риоз. //Оперативная гинекология. Нижний Новгород: НГМА, 1997 . - С. 233-261.

64. Кулаков В.И., Слюсарь Н.Н., Бакулева Л.П., Дамиров М.М., Каргаполов A.B. Динамика быстрых изменений фосфолипидов цельной крови и клеток крови у больных внутренним эндометриозом. //Акуш. и гин. 1993. - № 5. - С. 3336.

65. Кулинич С.И. Факторы риска возникновения опухолей яичников и возможности их ранней диагностики: Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1994.-30с.

66. Кучеренко Н.Е., Блюм Я.Б. Роль мембранных фосфоинозитидов в опосредовании гормональных эффектов.//Укр. биохим. журн.- 1986.-Т.58.-№ 1.1. С. 86-101.

67. Ландеховский Ю.Д., Стрижаков А.Н., Талина И.С. Рентгенотелевизионная диагностика внутреннего эндометриоза матки. //Акуш. и гин. 1988. - № 3.- С. 50-54.

68. Ландеховский Ю.Д., Шнейдерман М.С. Диагностическая значимость разных методов исследования при внутреннем эндометриозе матки. //Акуш. и гин. -2000. -№1.- С. 48-53.

69. Ландеховский Ю.Д., Шнейдерман М.С., Парменов А.И. Особенности рентгенологической картины при внутреннем эндометриозе матки. //Международный информативный журнал по акушерству и гинекологии. -1998.-№ 1.-С. 11.

70. Лищук В.Д. Клинико-морфологические особенности эндометриоза яичников в прогностическом аспекте: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1993. -20с.

71. Мартинек К.Е., Левашов A.B., Клячко Н.Л. Мицелярная энзимология. //Биол. мембраны. -1985. Т.2. - № 7. - С. 669-695.

72. Матрук Т.А. Использование клинико-инструментально биохимических методов в дифференциальной диагностике опухолей яичников: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 18с.

73. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. М.: «Новая Волна», 20С 0. - Т. 1. - С.508.

74. Минина Л.С., Адамян Л.В. и др. Эффективность гормональной терапии при эндометриоидных кистах яичников. //Акуш. и гин. 1990. - № 2. - С. 33-35.

75. Мозес Г.А. Изменения в сосудах малого таза у женщин как причина длительного болевого синдрома. //14 Всес. съезд акушеров-гинекологов. М.,1983.-С. 670-671.

76. Мороз М.М., Корчинская O.A. Возможности гистероскопии в проблеме внутреннего эндометриоза тела матки. //Международный конгресс по эндо-метриозу. М., 1997. - Вып. 2. - С. 53.

77. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике: Руководство /Под ред. Э.К.Айламазяна. Л.: Медицина, 1985. - 315с.

78. Перельман В.М., Базина З.А. Рентгенодиагностика основных гинекологических заболеваний. М.: Медицина, 1982. - 60с.

79. Пересада O.A. Заболеваемость эндометриозом (клинико-статистические анализы). //Здравоохранение Белоруссии. 1991. - № 6. - С. 51-53.

80. Пересада O.A. Клинико-статистический анализ заболеваемости эндометриозом в Минске. //Здравоохранение. Минск. -1998. № 2. - С. 24-25.

81. Пересада О.А. Клинический опыт применения декапептила в гинекологии. //Медицинские новости. 1998. - № 3. - С. 34-35.

82. Пересада O.A. Применение золадекса в лечении эндометриоза. //Здравоохранение. 1997. - № 12. - С. 56-57.

83. Переезда O.A. Характеристика системы перекисного окисления липидов, липидного бмена и антиоксидантной защиты организма у больных эндомет-риозом. //Медицинские новости. -1998. -№ 12. С. 32-34.

84. Пересада O.A., Герасимович Г.И., Безкровная В.Г. Состояние метаболического гомеостаза у больных с генитальным эндометриозом. //Здравоохранение. 1996. - № 5. - С. 50-53.

85. Пересада O.A., Кирдик В.Э. Влияние марвелона на динамику биохимических параметров при генитальном эндометриозе. //Медицинские новости. -1998.-№9.-С. 45-47.

86. Прибрам К. Языки мозга: Пер. с англ. М.: "Процесс", 1975. - 460с.

87. Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А. Дисменорея. //Акуш. и гин. 2000. -№6. -С. 51-55.

88. Прохорова М.И. Методы биохимических исследований (липидный и энергетический обмен): Учеб. пособие. Л.: Медицина, 1982. - 75с.

89. Пустыльник Е.И. Статистические методы анализа и обработки наблюдений. -М.: "Наука", 1968.-288с.

90. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М.: Медицина, 1991. - 320с.

91. Радзинский В.E., Погасов А.Г., Плаксина Н.Д., Ордияиц И.М. Стандарт обследования женщин с миомой матки в сочетании с аденомиозом. //Малоинвазивная хирургия в гинекологии. М.: Медицина, 1998. - С. 3334.

92. Раскуратов Ю.В., Калинина О.В. Становление менструальной функции у девочек-подростков как показатель состояния репродуктивной системы: Пособие для врачей. Тверь: «Губернская медицина», 2000. - 75с.

93. Расмуссен Г. Циркуляция кальция и внутриклеточная передача внешних сигналов. //В мире науки. 1989. - № 12. - С. 36-43.

94. Редвин Д.В. Лапароскопическая гистерэктомия при распространенном тазовом эндометриозе. //Международный конгресс по эндоскопии: Тез. докл. -М., 1997.-С. 59-69.

95. Репродуктивная эндокринология 4.1. /Под ред. С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе; Пер. с англ. В.И.Кандрора и Р.М.Пархимовича; Ред. акад. РАМН И.И.Дедова. М.: Медицина, 1998. - 700с.

96. Саатов Т.С., Зайнутдинова М.С. Обмен фосфолипидов при некоторых патологических состояниях. //Биохим. журн. 1984. - Т.56. - № 3. - С. 285-293.

97. Сабсай М.И. Применение математического метода для формирования группы риска развития внутреннего эндометриоза матки. //Акуш. и гин. 1986. -№ 11.-С. 30-33.

98. Савельева Г.М., Антонова Л.В. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов женщин. М.: Медицина, 1987. - 160с.

99. Савельева Г.М., Сичинова Л.Г. Эндометриоз. //Акуш. и гин. 1997. - № .1. С. 493-499.

100. Савельева Г.М., Соломатина A.A., Кафаров И.Г. Эндометриоз яичников. //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - № 4. - С.35.39.

101. Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Щеглов И.Ю., Попов П.А. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике. СПб.: «Эл-би», 2000. - 144с.

102. Сайуд Муштак Ахмет. Сравнительная оценка различных методов диагностики внутреннего эндометриоза матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1998.-22с.

103. Сергеев П.В., Минеева Е.Н., Ухина Т.В. Связывание эстрадиола и метаболизм липидов в плазматических мембранах клеток миометрия при опухолевом росте. //Вопросы онкологии. 1990. - Т.36. - № 4. - С. 433-437.

104. Серов В.Н., Жаров Е.В., Ковальчук Я.Н. Современные лекарственные средства в акушерстве и гинекологии. М.: «ABO», 1997. - С. 97 -98.

105. Серов В.Н., Черепанов В.П. Профилактика воспалительных заболеваний и эндометриоза гениталий после аборта. //Актуальные вопросы воспалительных заболеваний женских половых органов.-М., 1981.-С. 163-165.

106. Серова О.Ф. Клиническая эффективность применения бусерелина в лечении больных эндометриозом. //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - № 1.-С. 117-119.

107. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. Даназол в лечении эндометриоза. //Терапевтический архив. -1994. № 10. - С. 55-57.

108. Слюсарь H.H. Роль фосфоинозитидов в онкогенезе (экспериментальные и клинические исследования): Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1993.32с.

109. Слюсарь H.H. Способ дифференциальной диагностики гиперпластических заболеваний и рака эндометрия. //Патент № 2054183 на изобретение от 10 февраля 1996 г.

110. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Эндометриоз. //Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. СПб.: «Сотис», 1995. - № 2. - С. 77-86.

111. Сперанская Н.В., Фанченко Н.Д. Современные представления о нейроэндокринном контроле менструального цикла. //Акуш. и гин. 1987. - № 5. - С. 12-16.

112. Старцева Н.В. Клиническая и иммунологическая диагностика генитального эндометриоза: Дисс. к.м.н.-М., 1982.-250с.

113. Столяров Б.В., Савинов И.М., Виненберг А.Г. Руководство к практическим работам по газовой хроматографии. 2-е изд. - М.: Медицина, 1978. - 60с.

114. Стрижаков А.Н. Роль гормональных нарушений в патогенезе и лечении различных форм генитального эндометриоза. //Съезд акушеров-гинекологов Узбекистана, 2-ой. Ташкент, 1982. - С. 259-261.

115. Стрижаков А.Н. Современные аспекты этиологии и патогенеза различных форм генитального эндометриоза. //Акуш. и гин. 1980. - № 10. - С. 12-17.

116. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Значение лапароскопии в оценке степени тяжести и эффективности терапии перитонеального эндометриоза. //Акуш. и гин. 1996.-№ 5.-С. 8-11.

117. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальная эхография. -М.: Медицина, 1999. С.86-116.

118. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Кондриков Н.И. Современные концепции системы обследования больных внутренним эндометриозом матки. //Вестник Российской академии медицинских наук. 1994. - № 8. - С. 34-41.

119. Стручков В.А., Стражевская Н.Б. ДНК связанные липиды: состав и возможные функции.//Биохимия. - 1993.“Т.58.-Вып. 8. -С. 1154-1175.

120. Субхия Арку б. Использование показателей содержания фосфоинозитидов в крови и её компонентах для диагностики и контроля за лечением больных с гиперпластическими процессами в эндометрии: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1993.-21с.

121. Талина И.С. Клиника, диагностика и тактика ведения больных с внутренним эндометриозом матки в пре- и постменопаузе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 20с.

122. Тихомиров A.JI., Коротаев A.J1. Современные аспекты профилактики эндо-метриоза и миомы матки с использованием офлоксацина. //Клиническая фармакология и терапия. -1997. -№ 2. С. 19-21.

123. Ткачук В.А. Фосфоинозитидный обмен и осцилляции ионов Са2+. //Биохимия. 1998. - Т.63. - Вып. 1. - С. 47-56.

124. Фанченко Н.Д., Анашкина Г.А., Торганова И.Г. О гормональной регуляции менструального цикла. //Акушерство и гинекология. 1986. - № 5. - С. 7-11.

125. Филипова Р.Д., Николаева М.А., Голубева E.JL, Гукасян И.А., Волков Н.И., Пшеничникова Т.Я., Сухих Г.Т. Антиспермальные антитела и состояние клеточного иммунитета у бесплодных женщин с эндометриозом. //Акуш. и гин. 1996. -№ 1.-С. 34-36.

126. Хачатрян А.К. Эхография в диагностике внутреннего и ретроцервикального эндометриоза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1996. - 24с.

127. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика диагностические трудности и ошибки. СПб.: "Элби"., 1999. - С. 232-240.

128. Ходосова И.А., Захарова Н.В. Роль протеинкиназы в опухолевом росте. //Эксперим. онкология. 1989. - Т. 11. -№ 3. - С. 3-9.

129. Цой A.C. Значение лапароскопии в восстановлении фертильности при женском бесплодии. //Проблемы репродукции. 1996. - № 4. - С. 39-41.

130. Чигреене В.И., Бутаутене Д.А., Кинявичус С.Ю., Валекене Л.М. Значение лапароскопии в диагностике бесплодия. //Современные вопросы репродук-тологии. Тбилиси, 1988.-С. 126-127.

131. Швец В.И., Краснопольский Ю.И. Основные направления иммунохимии липидов. //Укр. биохим. журн. 1984. - Т.56. - № 3. - С. 253-263.

132. Швец В.И., Степанов А.Е., Крылова В.Н. Мио-инозит и фосфоинозитиды. -М.: Наука, 1987. 248с.

133. Шинкарёва Л.Ф., Сабсай М.И., Рейле С.И. Диспансеризация больных генитальным эндометриозом. //Акуш. и гин. 1985. - № 2. - С. 66-68.

134. Шинкарёва Л.Ф., Сабсай М.И., Серебрянникова К.Г. Восстановительное лечение больных генитальным эндометриозом. Иркутск: Изд-во Иркут, ун-т,1989.-151с.

135. Шнайдерман М.С. Современные подходы в диагностике внутреннего эндо-метриоза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. - 23с.

136. Шукурова С.Б. К вопросу о так называемых «шоколадных» кистах яичников (клинико-морфологическое исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1970.- 15с.

137. Эш Б.Б., Билл П.Т., Камирон Л.И. Липиды межклеточных мембран. Киев: Наук, думка, 1985. -384с.

138. Abdel-Lafit А.А. Metabolism of phosphoinositides //Handbuch Neurochem.1983. -V. 3. P. 91-131.

139. Adamson G.D. and Pasta D.J. Surgical treatment of endometriosis associated infertility: metanalysis compared with survival analysis. //Am J. Obstet. Gynecol. -1994.-V. 171.-P. 1488-1505.

140. Adamson G.D. Diagnosis and clinical presentation of endometriosis. //Amer. J. Obstet. Gynecol. 1990. - V. 162, № 2. - P. 568-569.

141. Akiyama Т., Yamauchi Y. Use of near infrared reffectance spectroscopy in the screening for biliary at resia. //J. Pediatr. Surg. 1994. - V. 29, № 5. - P. 645-647.

142. Aleandri V., Benagiano G. Report on a conference in the treatment of benign gynecological disorders. //Gynecol. Endocrinol. 1992. - V. 6, № 4. - P. 301-309.

143. Alzori E., Tronci C: Sionisl. - Ospedales. Giuseppe, isili. //Gynecol. Obstet. - invest.-1996.- V.42, № l.-P. 39-41.

144. Ansell G.B., Hawthorne J.N., Dawson R.M.C. Form and function of phospholipids.- Amsterdam; New-York; London: Elsevier Scoientific Publishing Company, 1973.-494p.

145. Apgar B.S. Endometriosis. Diagnostic clues and new treatment options. //Postgrad. Med. 1992. -V. 92, № 1. - P. 283-292.

146. Arachidonic acid metabolism and tumor promotion /Ed. Susan M., Fisher T.J. -Boston, 1989. 213p.

147. Barbieri R.L. Comparasion of the pharmacology of nafarelin and danazol. //Am J. Obstet. Gynecol. 1990. - V. 162. - P. 581-585.

148. Barenholz Y., Gatt S. Phospholipids. Amsterdam, 1982. - P. 129-177.

149. Barlow D.H. Nafarelin in the treatment of infertility caused by endometriosis.// Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. - V. 162, № 2. - P. 576-579.

150. Barlow D.H., Kennedy S.H. Endometriosis. /Ed. by R.W.Shaw, 1989.-P. 1-11.

151. Batt R.E., Smith R.A. Embryologie theory of histogenesis of endometriosis in peritoneal pockets. //Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1989. - V. 16., № l.-P. 15-28.

152. Berggvist A. The relationship between endometriotic fesions and the disease endometriosis. //Hum. Reprod. 1994, № 9. - P. 11-12.

153. Berridge M.J. Intracellular signalling through inositol triphosphate and diacylglyc-erol. //Biol. Chem. Hoppe. Seylor. - 1986. - V. 367, № 6. - P. 447-456.

154. Berridge M.J. Oncogenes, inositol lipids and cellular proliferation. //Biotechnol1984. V. 2., № 6. - P. 541-546.

155. Berridge M.J., Yrvine R.F. Inositol phosphates and cell signaling. //Nature. 1989. -V.341-P. 197-205.

156. Bhushan A., Mchamee M.G. Correlation of phospholipid structure with functional effects on the nicotinic acetylcholine receptor. A modalitary role for phosphatidic acid. //Biophys. J. 1993. - V. 64, № 3. - P. 716-723.

157. Bishop PMF, Borell U., Diczfalusy E., Tilinger K.-G. Effect of dydrogesterone on human endometrium and ovarian activity. //Acta Endocrinol. 1962, № 40. - P. 203-206.

158. Bisphop W., Bell R. Assembly of phospholipids into cellular membranes: biosynthesis, transmembrane movement and intracellular translocation. //Ann. Rev. Cell. Biol. 1988. -V. 4. - P. 579-610.

159. Bruhat M.A., Mage G. and Manhas H. Use of the CO2 laser via laparoscopy. // Proceedings of the 3 rd international Society for Laser Surgery. Tel Aviv, 1979. -P. 275.

160. Brumsted J.R., Deaton J., Lavigne E. Postoperative adhesion formation after ovarian wedge resection with and without ovarian reconstruction in the rabbit. //Fertil. Steril. 1990. - V. 53. - P. 723-726.

161. Busacca M., Candiani M., Carlini L. Clinical aspects of endometriosis: petrospec-tive analysis of a personal study //The Proceedings of a Symposium held at the Third world Congress on Endometriosis. Brussels, 1992.-P. 31.

162. Buttram V.C. Rationale for combined medical and surgical treatment. //The Current status of endometriosis /Ed by I. Brosens and J. Donnez, 1992. P. 397-406.

163. Canis M., Mage G., Manhes H. Laparoscopic treatment of endometriosis. //Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1989. - 150 (suppp 1). -P. 15-20.

164. Chegini N., Gold L., Williams R. Localization of transforming growth factor beta -isoforms TGF-beta 1, TGF beta 2 and TGF-beta 3 in surgically induced endometriosis in rdt. //Obstet. Gynecol. 1994 a. - V.83, № 3. - P. 455-461.

165. Chegini N., Gold L., Williams R, Masterson B. Localization of transforming growth factor beta isoforms. TGF-beta 1, TGF-beta 2, end TGF-beta 3 in surgically induced pelvic adhesions in the rdt. // Obstet. Gynecol. 1994 b. - V.83, № 3. -P. 449-454.

166. Ciavattini A., Cignitti M., Ranaldi R., Garzetti G. Endometrioid carcinoma arising in endometriosis. //Eur. J. Gynecol. Oncol. 1992. - V.13, № 3. - P. 228-330.

167. Conn M., Crowley W.J. Gonadotropin-releasing hormone and it's analogyes. //N. Engl. S. Med. 1991. - V. 324. - P. 93-101.

168. Corson S.L. Endometriosis. The Enigmatic Disease /Edit. Casper R.F. Toronto: "Emis", 1992.

169. Dawood M.Y. Impact of medical treatment of endometriosis on bone mass. //Am J. Obstet. Gynecol. 1993. - V. 168, № 2. - P. 674-684.

170. Dawood M.Y., Obasiolu C.W., Ramos J., Khan-Dawood F.S. Clinical, endocrine, and metabolic effects of two doses of gestrinone in treatment of pelvic endometriosis. //Am J. Obstet. Gynecol. -1997 Feb. -V. 176, № 2. -P. 387-394.

171. Donnez J., Nisolle M., Casanas-Roux F., Grandjean P. Endometriosis: pathogenesis and pathophysiology. // Shaw R.W. Endometriosis " The Partnenon Publishing Group".-New Jersey, 1990.

172. Fedele L., Parazzini F., Bianchi S. Stage and localization of pelvic endometriosis and pain. //Fertility, Sterillity. -1990. -V. 53. -P. 155-158.

173. Fernandez Ballester G., Castesana J., Fernandez A.M., Arrondo J.L., Ferragut J.A., Gonzalez Ros J.M. A role for cholesterol as a structural effector of the nicotinic acetylcholine receptor. //Biochemistry. 1994. - V. 33, № 13. - P. 4065-4071.

174. Feste J.R. Laser Laparoscopy. A new modality. //J. Reprod. Med. 1985. - V.30. -P. 413-417.

175. Fujii S. Secondary mullerian system and endometriosis. //Am. J. Obstet. Gynecol.1991.-V. 165, № 1.-P. 219-225.

176. Fujiwaki T., Hamanaka S., Tate S., Inagaki F., Suzuki A., Mori C. Tissue accumulation of sulfatide and GM3 ganglioside in a patient with variant Färber disease. //Clin. Chim. Acta. 1995. - V. 234, № 1. - P. 23-36.

177. Gillebaud J. Epidemiology of endometriosis. //Br. Med. J. 1993. - V. 306. - P. 931-932.

178. Gundermann K.J. The "Essential” phospholipids as a membrane therapeutic. -Szczecin, 1993.-P. 1-32.

179. Halme J., Hammond M.G., Hulka J.F., Raj S.S., Talbert L.M. Retrograde menstruation in healthy women and in patients with endometriosis. //Obstet. Gynecol.1984, №64.-P. 151-154.

180. Ho H.N., Wu M.Y., Chen S.U., Chao K.H., Chen C.D., Yang Y.S. Total antioxidant status and nitric oxide do not increas in peritoneal fluids from women with endometriosis. //Hum. Reprod. 1997, № 12. - P. 2810-2815.

181. Hoang N.M., Smadja A., Orcel L. Comparative morphological study of the peritoneal mésothélium and the germinal epithelium of the ovary. Histogenetic evidence for endometriosis. //J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 1988. - V. 17, № 4. - P. 479-484.

182. Hoffman D.R., Hasdu J., Snyder F. Cytotoxicity of platelet activating and related acyl-phospholipid analog in human leukemia celes, polymononuclear neutrophies and skin fibroblasts. //Blood. 1984. -V. 63.-P. 545-552.

183. Howkins and Bourne. Endometriosis and adenomyosis. //Shaw's textbook of gynecology. Edihburgh, 1994 - P. 525-535.

184. Hull M.G.R. Infertility treatment: effectiveness of conventional and conception methods. //Hum. Reprod. 1992. -V.7. - P. 785-796.

185. Jager F.C., Michielsens PMLJ, Minter. Summary of the properties of dydrogester-one.//Solvay Report H. 102.053,1988.

186. Johnston. W.I. Dydrogesterone and endometriosis. //Br. J. Obstet. Gynaecol. -1976.-V.83,№ l.-P. 77-80.

187. Joseph S.K., Villiems J. Subcellular localization and properties of the enzimes hydrolysing inositol polyphosphates in ratliser. //FEBS. 1985. - V. 180, № 2. - P. 150-157.

188. Kennedy S.H.,' Tardon H. J., Barlow D.H. Familial endometriosis. //J Assist. Re-prod. Genet. 1995, № 72. - P. 32-34.

189. Kikkauba U., Nishizuka Y. The role of protein kinase c. in transmembrane signaling. //Ann. Rev. Cell. Biol. -1986. V. 2. - P. 149-178.

190. Koike H., Egava H., Ohtsuka T., Yamaguchi M., Kenone T., Mori N. Correlation between dysmenorreic severity and prostaglandin production in women with endometriosis. //Prostaglandins Leucot. - Essent. - Fatty acids. - 1992, Jun. - V.46, №2.-P. 33-37.

191. Köninck P.R., Ide P., Vandenbrouke W., Brosens I.A. New aspects of the pathophysiology of endometriosis and associated Infertility. //J.Reprod. Med. 1980. -V. 24.-P. 257.

192. Köninck P.R., Martin D. Treatment of deeply infiltrating endometriosis. //Cum. Opin. Obstet. Gynecol. 1994. -V. 6, № 3. - P. 231-241.

193. Kuitwagen R.F.P.M. Retrograde menstruation // The current status of Endometriosis /Edit. I Brosens and J. Donnez. New York: "The Partnenon Publishing Group", 1993.-P. 250-252.

194. Lemay A., Dodin S., Maheux R. Progress and recent developments in gonadotropin-releasing hormone agonist theatment of endometriosis. // The Current status of endometriosis/Ed. by I. Brosens and J. Donnez, 1992. P. 299-318.

195. Letterie G.S., Stevenson D. and Shah A. Pecurrent anaphylaxis to a depot form of GnRH analogue. //Obstet. Gynecol. -1991. -V. 78. -P. 943-946.

196. Luciano A.A., Lowney J. And Jacobs S.L. Endoscopic treatment of endometriosis associated infertility. Therapeutic, economic and social benefits. //J Reprod. Med. -1992.-V. 37.-P. 573-576.

197. Luciano A.A., Maier B., Koch E. I. e- al. A comparative study of postoperative ad-nesions following laser surgery by laparoscopy versus laparotomy in the rabbit model. //Obstet. Gynecol. 1990. - V.74. - P. 220-224.

198. Mais X., Guerriero S., Ajossa S. et al. The efficiency of transvaginal ultrasonography in the diagnosis of endometrioma. // Fertil. Steril. 1993, № 60. - P. 776-780,

199. Mangtani P., Booth M. Epidemiology of endometriosis. //J. Epidemiol. Community Health. 1993. - V. 47, № 2. - P. 84-88.

200. Moen M.H. Endometriosis in monozygotic twins. //Acta Obst. Gynecolog. Scand. -1994. -V. 73, №1.- P. 59-62.

201. Moghissi K.S. Pseudopregnancy induced by estrogen progesteron or progestogens alone in the treatment of endometriosis. // Cnadha, D.R. and Buttram, V.C. (eds) Current concepts in Endometriosis. New - York, 1990. - P. 221-232.

202. Moutos D.M., Carpenter S.E., Rock J.A. Steroids and antisteroids for the treatment of endometriosis. // The Current status of endometriosis /Ed by I. Brosens and J. Donnez, 1992.-P. 283-298.

203. Nanbu Y., Fujii S., Konishi I. CA 125 in the epithelium closely related to the embryonic ectoderm: the periderm and the amnion. //Am. J. Obstet. Gynecol. 1989. -V. 161.-P. 462-467.

204. Napolitano C., Marziani R., Mossa B., Pemiola L., Benagiano G. Management of endometriosis: a 10-year, experience. //Eur. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1994. -V. 53, №3.-P. 199-204.

205. Netter A., Yaneva H., Salomon-Bemard Y. Notre experience clinigue de la dydro-gesterone. //Comptes Rendus Soc Fr. Gynecol. -1962, № 5. P. 1-7.

206. New direction in treatment /Ed. I. Magrath: Springer Verlag, 1989. 631p.

207. Nezhat C.R., Crowgey S.R. and Garrison C. Surgical treatment of endometriosis via laser laparoscopy. //Fértil. Steril. -1989. V. 45. - P. 778-782.

208. Nezhat C.R., Nezhat F.R., Metzger D.A. and Luciano A.A. Adnesion reformation after reproductive surgery by videolaseroscopy. //Fértil. Steril. 1990. - V.53. - P. 1008-1011.

209. Nieto A., Tacuri C., Serra M., Keifer J., Cortes-Prieto J. Evalution of gestrinone after surgery in treatment of endometriosis. //Gynecol Obstet - Invest. - 1997. -V. 43, №3.- P. 192-204.

210. Nishimur K., Togaskhi K., Itoh K. Endometrial cysts of the ovary: M.R. imaging. //Radiology. 1987. -V. 162, № 2. -P. 315-318.

211. Pita M.L., De Lucchi C., Faus M.J., Gil A. Changes in fatty acid profiles of red blood cell membrane phospholipids in human neonates during the first month of life //Clin. Physiol. Biochem. 1990. - V. 8, № 2. - P. 91-100.

212. Querleu D., Lecuru F., Subtil D. Endometriosis associated infertility: an epidemiology approach. The current status of Endometriosis. Brosens I. et Donnez J.) “The Parthenon Publishing Group”. - New York, 1992.-P. 131-141.

213. Rapkin A.T. Adhesions and pelvic pain: a retrospective study. //Obstetr. Gynecol.1986.-V. 68.-P. 13-15.

214. Rock J.A. Endometriosis and pelvic pain. //Fértil. Steril. 1993. - V.60. - P. 950951.

215. Sano M., Morishita T., Nozaki M., Yokoyama M., Watanabe Y., Nakano H. Elevation of the phospholipase A2 activity in peritoneal fluis cells from women with endometriosis //Fértil. Steril. 1994. -V. 61, № 4. - P. 657-662.

216. Schweppe K.W. Curren pathophysiology and therapy of endometriosis. //Gynecol. Geburt. Rundsch. 1993. - V. 33, № 4. - P. 272-274.

217. Scott W.A., Zrike Y.M., Hamill A.L. Regulation of arachidonic acid metabolites in macrophages. //J. Exp. Med. 1980. - V. 152, № 2. - P. 324-333.

218. Shaw R.W. An Atlas of Endometriosis. New York: "The Parthenon Publishing Group", 1993. —300p.

219. Shaw R.W. Endometriosis. New York: "The Parthenon Publishing Group", 1995. -350p.

220. Sheila M Walker. Welsh National School of Medicine. //Cardiff Br. J. Clin. Pract. -1983. V.l, № 24. - P. 40-46.

221. Spitz J., Hoffman G Extent and reversibility of leuprorelin acetate depot induced bone mineral loss. //The Current status of endometriosis /Ed by I. Brosens and J. Donnez, 1992.-P. 319-326.

222. Staffel W. Structural and functional aspects of phospholipid molecules. Phosphatidylcholine /polyenephsphatidilcholine/PPS: Effects oncel membranes and transport of cholesterol.-Bingen/Rhein, 1988.-P. 15-24.

223. Staffel W.W., Darr G. Assmann Pleomorphic functions of highly unsaturated phospholipids in biological membranes and serum lipoproteins //Med.Welt. 1978. -V.56,№29.-P. 1124-1131.

224. Stembach R.A. Chronic pain as disease entity. //Triangle. 1981. - V. 20, № 1. -P. 27-33.

225. Sukumar S., Barbacid N. Specific patterns of oncogene activation in transplacentally induced tumors. //Proc. Nat. Acad. Sei. USA. - 1990. -V. 87. - P. 718-722.

226. Tang J.H., Lu Y.Q. Metabolism of phospholipids on erythrocyte membranes //Sheng. Li. Hsueh. Chin. Chan. 1990. - V. 21, № 1. - P. 31-35.

227. Thomas E.J Combining medical and surgical treatment for endometriosis; the hest in botr worlas? //Brit. J. Obstet. Gynecol. 1992,2. - V. 99, № 17. - P. 5-8.

228. Thomas E.J. Endometriosis and infertility: a continuing debate. //Endometriosis /Edit. Shaw R.W. New York: "The Parthenon Publishing Group", New Jersey,1990.-P. 107-117.

229. Tulandi T. and Mouchawar M. Treatment dependent and treatment independent pregnancy in women with minimal and mild endometriosis. //Fértil. Steril. 1991. -V.56.-P. 790-791.

230. Venturini P.L., Bertolini S., Brunenghi M.C. et al. Endocrine, metabolic and clinical effects of gestrinone in women with endometriosis //Fértil. Steril. 1989. — V.52.-P. 589-595.

231. Vercellini P., Parazzini F., Bolis G., Carinelly S., Dindelli M., Verdola N., Lucnini L., Crosignani P.G. Endometriosis and ovarian cancer. // Am J. Obstet. Gynecol. -1993a.-V. 169, № l.-P. 181-182.

232. Vernon M.W. Biochemical activity: differential responsiveness of endometriotic implants. // The Gurrent Status of endometriosis /Ed. by I. Brosens and J.Donnez,1992.-P. 185-206.

233. Vignais P.M., Vagnais P.V., Lehninger A.L. Identification of phosphatidilinositol as a factor required in mitochondrial contraction //J.Biol.Chem. 1964. - V.239, №6.-P. 2011-2021.

234. Wang Y., Sharma R.K., Falcone T., Goldberg J., Agarwal A. Importance of reactive oxygen species in the peritoneal fluid of wowen with endometriosis or idiopathic infertility. //Fértil. Steril. 1997. - V.42, № 5. - P. 826-830.

235. Wheeler J.M. Issues of study desigh and statistical analysis in endometriosis research. Edit. Shaw R.W. "The Parthenon Publishing Group". - New Jersey, 1990. -P. 141-146.

236. Zimmermann M. Neurophysiology of nociception, pain, and pain therapy. //Pain. Res. Ther., 1979. 2p.