Клиническое течение и хирургическая тактика при черепно-мозговой травме, сочетанной с внечерепными повреждениями у детей. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, кандидат медицинских наук Лазарь, Андрей Даниилович

• Лазарь, Андрей Даниилович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лазарь, Андрей Даниилович

Оглавление

Список сокращений

Введение

ГЛАВА 1. Современное состояние вопроса сочетанной черепно-мозговой 11 травмы у детей (обзор литературы)

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

ГЛАВА 3. Некоторые особенности патологических реакций в ответ на сочетанную травму у детей

ГЛАВА 4. Клиническая характеристика и лечение сочетанной черепно-мозговой травмы у детей в зависимости от степени тяжести слагаемых травмы и локализации внечерепных повреждений

4.1 ЧМТ, сочетанная с повреждениями опорно-двигательного ^ аппарата

4.2 ЧМТ, сочетанная с повреждениями лицевого скелета ^

4.3 ЧМТ, сочетанная с повреждениями грудной клетки

4.4 ЧМТ, сочетанная с повреждениями органов брюшной полости ^ и забрюшинного пространства

4.5 ЧМТ, сочетанная с повреждениями позвоночника и спинного ол мозга

ГЛАВА 5. Хирургическая тактика при сочетанной черепно-мозговой травме у детей

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое течение и хирургическая тактика при черепно-мозговой травме, сочетанной с внечерепными повреждениями у детей.»

Актуальность работы.

Травматизм занимает одно из первых мест среди факторов, угрожающих жизни и здоровью детей. В России ежегодно ЧМТ получают около 600 тыс. человек, в том числе детей - до 30% (Потапов A.A., Рошаль Л.М., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д., 2009).

В общей структуре травм у детей повреждения черепа и головного мозга составляют 30-50% (Артарян A.A., Иова A.C., Гармашов Ю.А., Банин A.B., 2001; Исхаков О.С., 2009; Donald G.D., Selidson D., 2001).

В последние годы в связи с ростом дорожно-транспортных происшествий увеличилось количество тяжелых повреждений с одновременной травмой различных органов и систем, сопровождающихся грубыми нарушениям жизненно важных функций, трудно управляемыми, а порой необратимыми общими реакциями организма (Розинов В. М., Петлах В.И. и соавт., 2002; Котельников Г.П., Чеснокова И.Г., 2002; Бондаренко A.B., 2004; Соколов В.А., 2006; Щедренок В.В. и соавт., 2007; Яковенко И.В., 2007; Исхаков О.С., 2009; Champion H.R., Sacco W.J., 1998).

По современным прогнозам, в связи с постоянным увеличением транспортного травматизма, в ближайшие десятилетия будет сохраняться рост частоты и тяжести множественной и сочетанной травмы у детей. Последняя преобладает при тяжелой ЧМТ и составляет 63%, при среднетяжелой 23%. У больных, находящихся в коме более 1 суток, достоверно чаще отмечаются множественные травмы - 17%, травмы конечностей и таза - 18%, травмы грудной клетки - 13% (Исхаков О.С., Рошаль Л.М. и соавт., 2003.).

Проблема сочетанной черепно - мозговой травмы, начиная с 60-х годов прошлого века, регулярно обсуждалась на форумах нейрохирургов и травматологов различного уровня. В литературе имеется много публикаций, в том числе монографий, посвященных сочетанным повреждениям (Григорьев М.Г. и соавт., 1977; Лебедев В.В. и соавт., 1980; Никитин Г.Д., Грязнухин Э.Г.,

1983; Пожарисский В.Ф., 1989; Фраерман А.П. и соавт., 2002; Соколов В.А., 2007; Rudi N.P., Murphy W.W., 2000). Однако, эти исследования касаются взрослого населения. Лишь немногие авторы в своих работах рассматривают сочетанную черепно-мозговую травму у детей, акцентируя внимание на том, что в силу особенностей детского организма данная патология во многом отличается от таковой у взрослых (Киселев В.П., Козырев В.А., 1971; Иова A.C., Лихтерман Л.Б., Гармашов Ю.А., 1998; Паршиков В.В., Чардымова Л.Р., 2005; Donald G.D., Selidson D., 1997).

В монографиях К.С. Ормантаева (1982); В.П. Киселева, Э.Ф. Самойловича (1985); Е.П. Кузнечихина, В.П. Немсадзе (1999), работах О.С. Исхакова, A.A. Потапова, В.М., Шипилевского (2006); В.В. Щедренка, О.В. Могучей, И.В. Яковенко, H.A. Яниной (2006, 2008); Я.М. Яхъяева (2007); H.A. Яниной (2009) более детально представлена сочетанная черепно-мозговая травма у детей, однако многие вопросы диагностики и хирургической не получили должного освещения.

Окончательно не разработаны и многие частные проблемы сочетанной черепно-мозговой травмы в детском возрасте. До конца не выяснена роль дополнительных методов инструментальной диагностики в оценке степени тяжести пострадавшего, распознавании черепно-мозгового и внечерепного слагаемых сочетанной травмы. Требует уточнения тактика лечения переломов костей в зависимости от степени тяжести сопутствующей черепно-мозговой травмы. Представляется практически важным изучить иммунологические реакции детского организма при сочетанной нейротравме.

A.A. Потапов, Л.М. Рошаль, Л.Б. Лихтерман, А.Д. Кравчук в докладе на заседании XX сессии общего собрания Российской Академии медицинских наук ( 2009 г.) отмечали, что одним из пунктов Государственной программы по проблеме нейротравмы является изучение ее особенностей у детей: патогенеза, клинических проявлений, разработка алгоритма диагностики и лечения.

Это является лишним свидетельством актуальности исследований, направленных на решение указанных задач.

Цель исследования

Выявить особенности клинического течения сочетанной черепно-мозговой травмы у детей в остром периоде, разработать алгоритм диагностики и хирургической тактики.

Задачи исследования

1. Представить клиническую характеристику сочетанной черепно-мозговой травмы у детей в зависимости от соотношения степени тяжести черепного и внечерепного слагаемых травмы.

2. Изучить особенности травматического шока, анемии и нарушений транспорта железа при сочетанной черепно-мозговой травме у детей.

3. Уточнить значение дополнительных методов инструментальной и лабораторной диагностики в распознавании и объективации степени тяжести сочетанной черепно-мозговой травмы у детей.

4. Оценить показатели клеточного и гуморального иммунитета у пациентов с тяжелой сочетанной травмой.

5. Определить диагностическую и хирургическую тактику при сочетанной черепно-мозговой травме у детей в зависимости от соотношения степени тяжести черепного и внечерепного слагаемых травмы и локализации внечерепных повреждений.

Научная новизна

Целенаправленно изучены особенности течения сочетанной черепно-мозговой травмы (СЧМТ) у детей в зависимости от соотношения степени тяжести слагаемых травмы и локализации внечерепных повреждений.

Уточнена роль дополнительных методов инструментальной и лабораторной диагностики в распознавании и объективации степени тяжести сочетанной черепно-мозговой травмы у детей.

Проведена оценка показателей клеточного и гуморального иммунитета, анемии и транспорта железа у детей с тяжелой сочетанной травмой в остром периоде.

Разработан алгоритм диагностики и хирургической тактики при сочетанной черепно-мозговой травме у детей.

Впервые разработан метод коррекции вторичного иммунодефицита у детей с СЧМТ с помощью церулоплазмина, что имеет важное значение в предупреждении воспалительных и септических осложнений (патент РФ на изобретение №2355419 от 20.05.09.).

Практическая значимость

Детально представлена клиническая картина сочетанной черепно-мозговой травмы у детей в зависимости от соотношения степени тяжести черепно-мозговой и внечерепной травмы и локализации внечерепных повреждений, что будет способствовать своевременной диагностике имеющихся повреждений и выбору рациональной хирургической тактики.

Описаны особенности общих реакций детского организма в ответ на травму (шок, анемия, иммунодефицит), которые являются факторами осложняющими течение травматической болезни и требующими соответствующей коррекции в остром периоде.

Уточнена роль дополнительных инструментальных методов диагностики в распознавании характера черепно-мозговой травмы и локализации внечерепных повреждений.

Разработанные принципы хирургической тактики при сочетанной ЧМТ, могут быть использованы в практической работе детских нейрохирургов и травматологов.

Положительный опыт по использованию в комплексном лечении больных с сочетанной черепно-мозговой травмой церулоплазмина с целью коррекции анемии, иммунодефицита и профилактики гнойно-септических осложнений свидетельствует о целесообразности его назначения в остром периоде.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Черепно-мозговая травма, сочетанная с различными внечерепными повреждениями — это особый вид травматической патологии, отличающийся от изолированных повреждений нетипичной клинической манифестацией, частым развитием патологических реакций в ответ на травму: шок, кровопотеря и анемия, иммунодефицит.

2. Сочетанная черепно-мозговая травма характеризуется синдромами взаимоотягощения, что обусловливает затруднения при оценке тяжести состояния пострадавших, распознавании всех имеющихся повреждений.

3. Особую значимость наряду с адекватной оценкой динамики общеорганизменного и неврологического статуса приобретают дополнительные инструментальные методы диагностики: нейросонография, КТ, МРТ, УЗИ, пансонография, лапароскопия, а также пункционно-катетеризационные: плевральная, люмбальная пункция, лапароцентез.

4. Оперативные вмешательства с целью остановки наружного и внутреннего кровотечения, ликвидации компрессии головного мозга, восстановления проходимости дыхательных путей относятся к жизненнонеобходимым и выполняются неотложно. Остеосинтез при переломах костей конечностей, челюстей, стабилизация повреждений позвоночника должны производиться после выведения больного из шока, возмещения кровопотери, стойкой стабилизации витальных функций.

5. При обследовании детей с СЧМТ важно определение показателей клеточного и гуморального иммунного ответа для прогнозирования возможности развития гнойно-септических осложнений и своевременной коррекции возникающего вторичного иммунодефицита.

6. Комплексная терапия детей с тяжелой хирургической патологией должна включать внутривенное введение церулоплазмина как противоанемического, антиоксидантного и иммуномодулирующего препарата.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на межрегиональных конференциях «Актуальные проблемы нейрохирургии» в г. Чебоксарах (2006); Йошкар-Оле (2007); Саранске (2008); II Всероссийской конференции «Детская нейрохирургия» (Екатеринбург, 2007); Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» (СПб, 2008); на заседаниях Проблемной комиссии «Нейротравма» и Ученого Совета ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии» Минздравсоцразвития России.

Внедрение в практику

Разработанный алгоритм диагностики и хирургической тактики при сочетанной черепно-мозговой травме у детей внедрен в клиническую практику в отделениях нейрохирургии, травматологии Государственного учреждения «Нижегородская областная детская клиническая больница», МЛПУ «Детская городская клиническая больница № 1», материалы работы используются при проведении занятий по детской хирургии со студентами 5-6 курсов педиатрического и лечебного факультетов ГОУ ВПО «НижГМА».

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена па 135 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Указатель литературы содержит 212 источников, из которых 112 отечественных и 100 иностранных. Работа иллюстрирована 13 рисунками и 10 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Лазарь, Андрей Даниилович

ВЫВОДЫ

1. Черепно-мозговая травма у детей в 7,7% случаев сочетается с различными внечерепными повреждениями. Клиническая картина сочетанной черепно-мозговой травмы у детей зависит от степени тяжести, характера и локализации слагаемых травмы, что создает трудности установления диагноза в ранние сроки. Основной признак повреждения головного мозга — нарушение сознания — может быть следствием шока, кровопотери, дыхательной недостаточности, вызываемых внечерепными повреждениями.

2. Ведущими причинами тяжелого состояния больных являются повреждения головного мозга, травматический шок и кровопотеря. Шок при тяжелой СЧМТ у детей отмечается в 43,3% случаев, может возникать при меньшей тяжести внечерепных повреждений, сопровождается расстройством сознания, нормо- или брадикардией. Доказана отрицательная роль анемии, нарушения транспорта железа, вторичного иммунодефицита в развертывании патологических реакций в ответ на сочетанную травму.

3. Высокоэффективным и неинвазивным методом диагностики повреждений у детей является ультрасонография. Применение нейросонографии в сочетании с УЗИ внутренних органов (пансонографии) позволяет в ранние сроки выявить травматическую внутричерепную патологию, повреждения внутренних органов.

4. Следствием тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы у детей являются выраженные нарушения клеточного иммунного ответа, гуморальной защиты, развитие вторичного иммунодефицита. В остром периоде выявлено снижение в 2,2 раза относительно нормы общего числа Т-лимфоцитов (CD3), содержание Т-хелперов (CD4) было уменьшено на 34,1%, В-лимфоцитов (CD20) на 25%, естественных киллеров (CD 16) и Т-киллеров (CD8) до нижней границы средневозрастной нормы. Отмечено повышенное содержание у всех пациентов что являлось прогностически неблагоприятным фактором развития гнойно-септических осложнений.

5. Хирургическая тактика определяется характером и степенью тяжести доминирующих повреждений. Остеосинтез при сопутствующих переломах костей конечностей, челюстей, позвоночника у больных с тяжелой ЧМТ и нарушением витальных функций целесообразно отложить до стабилизации состояния больного и выполнить через 5-21 суток, при нетяжелой ЧМТ он может быть произведен в первые 1-2 сут. У детей с внутрибрюшным кровотечением гемостаза можно добиться с помощью лапароскопии, тем самым избежав лапаротомии.

6. Использование в комплексе лечения детей с СЧМТ церулоплазмина, обладающего антианемическим, антиоксидантным и иммуномодулирующим эффектом, позволяет сократить потребность в переливаниях препаратов донорской крови и снизить частоту развития гнойно-септических осложнений.

7. Разработанный алгоритм диагностики и лечения детей с сочетанной черепно-мозговой травмой позволил у 87,7% пострадавших добиться хороших результатов. За последние пять лет летальность снижена с 6,4 % до 4,1%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Любую автодорожную травму или падение с высоты следует рассматривать как потенциально сочетанную.

2. Независимо от тяжести церебральных повреждений на фоне противошоковой терапии должны выполняться операции, требующие остановки кровотечения и устранения сдавления мозга.

3. С учетом высокой чувствительности детского организма к кровопотере, к проведению симультантных операций необходимо относиться с большой осторожностью. Операции, направленные на восстановление анатомической целостности и функции, могут быть отсрочены до нормализации гемодинамики и дыхания.

4. Всем пострадавшим с СЧМТ для уточнения диагноза должны назначаться нейросонография и (или) КТ головного мозга в ранние сроки, а также пансонография внутренних органов при малейшем подозрении на их повреждение.

5. Тяжелые патологические реакции в ответ на сочетанную травму у детей: шок, кровопотеря и анемия, нарушение транспорта железа, иммунодефицит утяжеляют течение ЧМТ, замедляют процесс восстановления сознания, поэтому они требуют своевременной диагностики и коррекции.

6. Церулоплазмин является эффективным антианемическим, антиоксидантным и иммуномодулирующим средством и может быть рекомендован для включения в комплекс интенсивной терапии при сочетанной ЧМТ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лазарь, Андрей Даниилович, 2010 год

1. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения //М; 2002.— О. 408.

2. Анкин Л.Н. Политравма. М., 2004 - С. 26.5; Артарян A.A., Гаевый О.В. К периодизации черепно-мозговой травмы у детей // Вопр. нейрохирургии. 1990: - № 6. - С. 8-12.

3. Артарян A.A., Иова A.C., Гармашов Ю.А., Банин A.B. Черепно-мозговая травма у детей // Черепно-мозговая травма. Клиническое руководство (под ред. A.Hi Коновалова, Л:Б. Лихтермана, A.A. Потапова); М~, Т-2, 200Г. -С. 2

4. Артарян A.A., Лихтерман Л.В. Клиническая классификация? черепно-мозговой травмы у детей // М. 1991. - С. 228

5. Артарян A.A., Непомнящий В.Л., Королев А.Г. Эпидемиология острой черепно-мозговой травмы у детей Москвы // Материалы Всесоюзной конференции нейрохирургов. Одесса, 1991. - С. 13 -14.

6. Баиров Г.А., Кущ- Н.Л. Повреждение органов брюшной полости и забрюшинного пространства^ детей // Киев: 1975. - С. 11-8.

7. Ганнушкина И.В. Иммунологические аспекты травмы и сосудистых поражений головного мозга. М.: Медицина, 1974. - С. 200.

8. Горбунов В.И. Травматическая болезнь головного мозга: периоды течения и иммунопатологические синдромы. Автореф. дис. .д-ра мед. наук,- М., 2000.-С. 38.

9. Горбунов В.И., Лихтерман Л.Б., Ганнушкина И.В. Иммунопатология травматической болезни головного мозга. Ульяновск, 1996. - С. 527.

10. Голобородько Н.К., Трубников В.Ф., Зайцев В.Т. Основные принципы лечения тяжелопострадавших в дорожно-транспортных происшествиях //Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. - № 8. - С. 1 - 6.

11. Горячев А.Н., Дементьев В.Н. Объем и сроки оперативных вмешательств при политравме и шоке // Сочетанная травма и травматический шок: патогенез, клиника, диагностика и лечение. Л., 1988. - С. 111-117.

12. Гращенков Н.И.3> Иргер И.М. Патогенез острой закрытой черепно-мозговой травмы // Многотомное руководство по неврологии. М. — Т. 982.-С. 8-11.

13. Гринев М.В. Сочетанная травма: сущность проблемы, пути решения // Оказание помощи при сочетанной травме: Сб. науч. трудов М., ПИИ скорой помощи им. Н.В. Сюшфосовского. - 1997. - Т. 108. - С. 19 - 27.

14. Гринберг A.A. Неотложная абдоминальная хирургия М., 2000. - С. 493.

15. Гисак С.Н.; Шеламов И.В. и др. Результаты лечения детей с множественными переломами кистей с применением аппарата Г.А. Илизарова // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. — Спб., 2005 С. 23-24.

16. Гуманенко Е.К. Актуальные проблемы сочетанных травм // Клиническая медицина и патофизиология. 1995. - № 1. - С. 9 - 19.

17. Гуманенко Е.К. Достижения в лечении сочетанных травм //Клиническая медицина и патофизиология. 1995, - № 2. - С, 32 - 36.

18. Гуманенко Е.К. Новые направления в лечении тяжелых сочетанных травм // Оказание помощи при сочетанной травме: Сб. науч. тр. М., НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. — 1997. — Т. 108. - С. 19 - 27.

19. Гуманенко Е.К. Сочетанная травма с позиции объективной оценки тяжести травм // Автореф. дис,. д-ра мед. наук. — СПб. — 1992. 50 с.

20. Долецкий С. Я., Киселев В. И, Самойлович Э.Ф. К классификации множественных и сочетанных повреждений у детей // Актуальные вопросы военной травматологии. М - 1983. - Вып. 14. - С-Пб- 19.

21. Иова A.C. Минимально инвазивные методы диагностики и хирургического лечения заболеваний головного мозга у детей: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. С-Пб., 1996. - 44 с.

22. Иова A.C., Лихтерман Л.Б., Гармашов Ю.А. Ультразвуковые методы диагностики черепно-мозговой травмы / Черепно-мозговая травма. Клиническое руководство (под ред. А.Н. Коновалова и др. Т.1, Гл.13. — М., 1998.-С. 395-406.

23. Исхаков О.С. Патогенетические механизмы и лечебно-диагностическая тактика при черепно-мозговой травме у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2009.-С. 15.

24. Исхаков О.С., Потапов A.A., Шипилевский В.М. Взаимосвязь механизма травмы с видами повреждения мозга и исходами у детей с изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмой // М. Вопросы нейрохирургии — №2, 2006.-С. 26-31.

25. Исхаков О.С. Особенности изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмы у детей / О.С. Исхаков, JT.M. Рошаль, A.A. Потапов, М.К. Бухрашвили и др. // Доказательная нейротравматология — М., 2003. — С. 123-127.

26. Кариев М.Х., Фраерман А.П., Перльмуттер O.A. Сабуренко Ю.Ф. Сочетанная травма позвоночника -Ташкент. 1997,-С.159.

27. Киселев В.П., Самойлович Э.Ф. Множественные и сочетанные травмы у детей. // М. -1985. С. 25-44.

28. Климовицкий В.Г. Калинкин О.Г. Травматическая болезнь с позиций современных представлений о системном ответе на травму // Травма. -2003. Т. 4. - № 2. - С-123 - 130.

29. Козырев С.А. Синдром взаимного отягощения при закрытой черепно-мозговой травме, сочетанной с переломами костей конечностей // Сб. научных трудов Ленинградского института усовершенствования врачей. -Л., 1975. Вып. 130.-С. 58 -59.

30. Кондаков E.H., Кривецкий В.В. Черепно-мозговая травма СПб, 2002, -С. 271.

31. Короткоручко A.A., Полищук Н.Е. Анестезия и интенсивная терапия в нейрохирургии, Киев, 2004, - С. 526.

32. Крылов В.В., Гусев С.А., Титова Г.П., Гусев A.C. Сосудистый спазм при субарахноидальном кровоизлиянии, М., 2000, - С. 191.

33. Кузнечихин Е.П., Немсадзе В.П. Множественная и сочетанная травмы опорно-двигательной системы у детей — М., Медицина, 1999. С. 30 - 35.

34. Кукарин А.Б. Сочетанная черепно-мозговая травма (иммунологические аспекты) Автореф. дис.канд.мед.наук С-Пб., 2000. - С. 13.

35. Ларькин И. К. Сочетанные повреждения головного и спинного мозга у детей // Материалы 4 съезда нейрохирургов России. М., 2006. - С.399.

36. Лебедев В.В., Крылов В.В. Неотложная нейрохирургия, М., Мед., 2000. -С. 576.

37. Лебедев В.В., Крылов В.В., Соколов В.А., Лебедев Н.В. Сочетанная черепно-мозговая травма // Черепно-мозговая травма. Клиническое руководство / Под ред. А.Н. Коновалова и др. М., 2001. - Т.2 - С.523

38. Либерзон Д.М., Асафьева И.И. Анализ летальности детей от изолированных, множественных и сочетанных повреждений // Ортопедия и травматология. 1980. - № 6. - С. 65 - 67.

39. Литвина Е. А., Скороглядов A.B., Гордиенко Д.И. Одноэтапные операции при множественной и сочетанной травме // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2003. № 3. - С. 45 - 47.

40. Лихтерман Л.Б., Хитрин Л.Х. Травматические внутричерепные гематомы М., Медицина, 1983. - С. 296.

41. Лукаш Ю.В. Особенности диагностики и лечения сочетанной травмы у детей. Автореферат дис. . кандидата медицинских наук. Ростов-на-Дону, 2007- С. 56-57.

42. Маремкулов В.Х. Послеоперационная иммунопатология и метод ее коррекции у детей // Мат.науч.конф. «Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей». Воронеж, 2004. — С.14-15.

43. Мюллер М.Е., Альговер М., Шнайдер Р., Виллинегер X. Руководство по внутреннему остеосинтезу, М., 1996. - С. 770.

44. Мовшович И.А., Каплан М.Б. Особенности множественных и сочетанных повреждений при кататравме // Ортопедия и травматология. 1989. - №6. -С. 7-10.

45. Немсадзе В.П., Кузнечихин Е. П., Тарасов Н. И. Остеосинтез металлическими пластинами при операциях на костях у детей // Вестн. травматол. ортопед. 1994. - № 2. - С. 6-8.

46. Ормантаев К.С. Тяжелая черепно-мозговая травма у детей. // М: Медицина. -1982, С. 285.

47. Осиков М.В. Патофизиологическая роль церулоплазмина при лейкоцитозах и лейкопениях: Диссертация канд.мед.наук Челябинск, 2003.-С. 15-31.

48. Пастернак В.Н. Травматическая болезнь у пострадавших с изолированной, множественной и сочетапной травмой таза / Травма. — 2003. Т.4. - №2, - С. 131 - 139.

49. Пастернак В.Н., Пастернак Д.В., Черныш В.Ю. Политравма лечебный комплекс острого периода травматической болезни // Человек и его здоровье: мат. 8-го Российского национального конгресса. - Санкт-Петербург. - 2003. - С. 26.

50. Пилипенко А.П., Шанкин В.В. Закрытые и открытые травмы органов брюшной полости у детей. //Сборник научных трудов. М:ВГМУ. - 1998. -С. 56-63.

51. Пинегин Б.В., Ярилин A.A., Симонова A.B. Применение проточной цитометрии для оценки функциональной активности иммунной системы человека // Пособие для врачей лаборантов. — Москва, 2001. - 53 с.

52. Педаченко Е.Г., Мавеева Т.И. Множественные внутричерепные гематомы Киев, Здоров'я, 1988. - С. 94.

53. Педаченко Е.Г., Федирко В.О. Дифференцированное лечение при очаговых травматических внутричерепных повреждениях Киев, 1997, -С. 147.

54. Педаченко Е.Г., Удол C.B. Абдоминальный синдром в остром периоде черепно-мозговой травмы Киев, 1999, - С. 232.

55. Перльмуттер O.A. Травма позвоночника и спинного мозга, — Н.Новгород, 2000,-С. 141.

56. Плигина Е.Г. и соавт. Иммунологические аспекты тяжелой множественной и сочетанной травмы у детей. // Диагностика и лечение политравм. Всеросс. конф. Ленинск - Кузнецкий, 1999 - С. 64-65.

57. Полищук Н.Е., Корж H.A., Фищенко В.Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга-Киев, 2001,-С. 387.

58. Потапов А., Лихтерман Л., Зельман В., Корниенко В., Кравчук А.Д. Доказательная нейротравматология, М., 2003, 517 с.

59. Потапов A.A., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. Хронические субдуральные гематомы, М., Антидор, 1997. - С. 231.

60. Практическая нейрохирургия. Руководство для врачей Под ред. Б.В. Гайдара, СПб, 2002. - С. 645.

61. Пушков A.A. Сочетанная травма. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ростов-на-Дону. 1999 - С.32.

62. Ревенко Т.А., Бабий В.П. Политравма: спорные вопросы // Ортопед, травматол. 1979. -№6. - С. 67-69.

63. Розинов В. М. Обоснование дифференцированной лечебной тактики при внутреннем кровотечении у детей с закрытыми травмами живота и таза. // Автореф. дис. д-ра мед. наук. М. - 1996. - С. 41.

64. Розинов В.М. Назаренко Г.И., Щитинииа Е.И., Гусев A.B. Прогнозирование течения и исхода множественных и сочетанных повреждений у детей. // Вопросы охраны материнства и детства. — 1990 №3.- С. 67-69.

65. Розинов В.М., Гончаров С.Ф., Назарова И.А., Петлах В.И., Чоговадзе Г.А. Организация медицинской помощи детям в чрезвычайных ситуациях // Российский вестник перинатологии и педиатрии 2002. - № 5. - С. 7 — 11.

66. Розинов В.М., Петлах В.И., Кобринский БЛ., Бодров В.Н. Развитие телекоммуникационных технологий в службе медицины катастроф: опыт работы в педиатрии. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2004.-№2.-С. 7-15.

67. Розинов В.М., Щитинина Е.И. Объективная диагностика шока у детей с политравмой. // Сб. научных трудов: Изолированные и сочетанные механические травмы. Пермь. - 1990. — С.41- 45.

68. Розинов В.М., Яндиев С.И., Буркин И.А. и др. Лечение детей с диафизарными переломами бедренной кости методом закрытого интрамедуллярного остеосинтеза // Вестн. травматол. ортопед. — 1999. — №4-С. 21-28.

69. Рошаль JI.M. Детский дорожно-транспортный травматизм / Рошаль Л.М., Кешишян P.A., Пужитский Л.Б., Чернышева ТА., Борисова С.А., Ратин ДА., Вартапетов М.Г., Селютииа Н.С. // Российский педиатрический журнал. 2001. - № 5. с. 58 - 59.

70. Ромоданов А.П., Педаченко Г.А., Полищук Н.Е. Черепно-мозговая травма при алкогольной интоксикации Киев, 1982.- С. 182.

71. Савельев О.Н. Анестезия и интенсивная терапия при острой травме // Медицина катастроф, 2000 №1 - С. 26-54.

72. Серпин П.С. Политравма догоспитальная помощь (Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии: Курс освежающих лекций) // Архангельск, 2000, - С. 113-120.

73. Смирнов А.Н., Дронов А.Ф. и др. Диагностическая и лечебная тактика при абдоминальной травме у детей // Хирургия. 2002. - № 5. — С. 38 -39.

74. Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы. / В.А. Соколов -М., 2006. С. 510.

75. Соколов В.А. и др. Оперативное лечение переломов длинных трубчатых костей конечностей в раннем периоде сочетанной травмы // Соврем, технологии в травматоло-гии и ортопедии М., 1999.- С. 100-101.

76. Соколов В.А. Профилактика и лечение осложнений политравм в постреанимационном периоде // Вестник травматология и ортопедии им. H.H. Приорова. 2002. - № 1.-С. 78-84.

77. Соколов В.А., Бялик Е.И. Тактика лечения переломов длинных костей конечностей у пострадавших с сочетанной травмой в раннем периоде. // Медицина критических состояний. 2004. - № 3. - С. 21 - 30.

78. Соколов В.А., Бялик Е.И. Принципы лечения сложных переломов длинных костей при сочетанной травме. // Мат. Гор. научно-практич. конф. НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. М, - 2000, - Т. 136. - С. 4 -11.

79. Соколов В.А., Таланкина Е.Ж., Диденко A.A. Основные особенности сочетанных травм на этапах стационарного лечения. //Оказание помощи при сочетанной травме: Со. научных трудов — М.:НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского 1997.-Т. 108.-С 103-109.

80. Соколов В.А., Картавенко В.И., Иванов П.А., Гараев Д.А. Значение синдрома взаимного отягощения повреждений у пострадавших с сочетанной и множественной травмой. //Скорая мед. помощь. -2004. -№3.-С. 188- 189.

81. Соколов В.А. Таланкина К.П. Диденко A.A. Оказание помощи при сочетанной травме // Сб. науч. трудов.-М. НИИСП им. Н.В. Склифосовского 1997. - Т 108. - С. 103 - 109.

82. Сочетанная травма и травматическая болезнь (под ред. С.А. Селезнева и В.А. Черкасова), Пермь, 1999, 331 с.

83. Старченко A.A. Клиническая нейроиммунология хирургических заболеваний головного мозга. СПб: Санкт-Петербургское медицинское изд-во, 2001.- Ч.1.-С.328.

84. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. // Иммунология и иммунопатология детского возраста. М.: Медицина, 1996. - 384 с.

85. Султанова Г.Ф. Железодефицитные анемии у детей. // Йошкар-Ола, 1992, С. 115.

86. Трофимов А.О. Динамика послеоперационного периода при тяжелой черепно-мозговой травме (клинико-иммунологические пераллели) // Автореферат дисс. канд. мед. наук- Н. Новгород, 2004- С. 46.

87. Урман М.Г. Травмы живота Пермь: ИПК «Звезда», 2003, - С.259.

88. Фраерман А.П., Гомозов Г.И. Алейников A.B., Акулов М.С. Сочетанная черепно-мозговая травма Н. Новгород, 2002, - С. 136.

89. Фраерман А.П., Кондаков E.H., Кравец Л.Я. Тяжелая черепно-мозговая травма Н. Новгород, 1995. - С. 208

90. Фраерман А.П., Кравец Л.Я., Шелудяков А.Ю., Трофимов А.О., Балябин A.B. Сдавление головного мозга при изолированной и сочетанной черепно-мозговой травме Нижний Новгород, 2008. - С. 45- 57.

91. Фраерман А.П., Хитрин Л.Х., Кравец Л.Я. Диагностика и хирургия травматического сдавления головного мозга Н. Новгород, 1994, 271 с.

92. Фраерман А.П., Лебедев В.В., Лихтерман Л.Б. Классификация сочетанной черепно-мозговой травмы // Черепно-мозговая травма. Клиническое руководство (под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, A.A. Потапова). М.,- Т-1 -1998.

93. Цыбуляк В.Н., Цыбуляк Г.Н. Травма, боль, анестезия -М., 1994. -С. 224.

94. Цыбуляк Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений, СПб, Гиппократ, 1995, 432 с.

95. Цыбулысин Э.К. Угрожающие состояния у детей. Экстренная врачебная помощь. Справочник, изд. 3-е перераб. и доп. СПб.: СпецЛит. - 2003. -С. 222.

96. Черепно-мозговая травма. Клиническое руководство (под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, A.A. Потапова). М., 2001. - Т-2— С. 154.

97. Черкасов М.Ф., Юсков В.Н., Ситников В.Н., Саркисян В.А. Повреждения живота при множественной сочетанной травме, Ростов-на -Дону: УПЦ «Набла», 2005, С. 304.

98. Шапот Ю.Б., Селезнев С.Ф., Ремизов В.Б. и др. Множественная и сочетанная травма, сопровождающаяся шоком. // Кишинев. -1993. С. 240.

99. Шлемский В.А., Герасимова М.М. Клинико-иммунологическая характеристика черепно-мозговой травмы у детей // Нейрохирургия. -№2.-2003.-С. 37-42.

100. Шолкина М.Н. Состояние клеточного иммунитета у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой. Автореф.дис.канд.мед.наук М., 2005.

101. Шок-теория, клиника, организация противошоковой помощи. Руководство для врачей под ред. Г.С. Мазуркевича и С.Ф. Багненко -СПб, 2004. С. 539.

102. Яковенко И.В. Медико-социальные аспекты сочетанной черепно-мозговой травмы и пути совершенствования медицинской помощи пострадавшим (в городах с различной численностью населения).: Автреф. дис. .д-ра медицинских наук. С-Пб.,2007. - С. 18.

103. Яндиев С.И., Розинов В.М., Гаврюшенко Н.С. и др. Биомеханическая характеристика интрамедуллярного остеосинтеза гибкими титановыми стержнями при диафизарных переломах бедренной кости у детей // Вестн. травматол. ортопед. — 2006. —N 1. — С. 29-33.

104. Янина Н.А. Сочетанная и множественная черепно-мозговая травма у детей (клинико-статистическая характеристика и пути совершенствования медицинской помощи) Автореф. дисс. канд. мед. наук С-Пб,2009. - С. 23.

105. Ярополов А.Н. Механизмы антиоксидантного действия церулоплазмина // Доклады Академии наук СССР. 1986. - Т. 291, №1. - С. 237-241.

106. Aim S.H., Duffel M.W., Rosazza J.P. Oxidations of vincristin catalyzed by peroxidase and ceruloplasmin // J. Nat. Prod. 1997. - V. 60. - №11. - P. 1125-1129.

107. Alkalay A.L., Galvis S., Ferry D.A., Simmons C.F., Krueger R.C. Hemodynamic changes in anemic premature infants: are we allowing the hemotocrits to fall too low? // Pediatrics. 2003. - V. 112. - №4. - P. 838-845.

108. Al-Onaizi I., Al-Awadi F., Al-Dawood Al. Iron deficiency anaemia: an unusual complication of Meckel's diverticulum // Med. Princ. Pract. — 2002. V.ll. -№4. - P. 214-217.

109. Andrews N.C. Anemia of inflammation: the cytokine-hepcidin link // J. Clin. Invest.-2004.-T.113.-P.1251-1253.

110. Arimori S. Treatment of aplastic anemia, with special reference to ceruloplasmin // Jap. J. Clin. Exper. Med.- 1966. V. 43. - P. 1897.

111. Askwith C.C., Kaplan J. Site-directed mutagenesis of the yeast multicopper oxidase Fet3p // J. Biol. Chem. 1998. - V. 273. - P. 22415-22419.

112. Atanasiu R., Gouin L., Mateescu M.A., Cardinal R., Nadeau R. Class III antiarrhythmic effects of ceruloplasmin on rat heart // Can. J. Physiol. Pharmacol. 1996. - V. 74. - № 6. - P. - 652-656.

113. Bacsain M.B., Yu V.Y. Avoidance of red blood transfusion in an extremely preterm infant given recombinant human erythropoietin therapy // J. Pediat. Child. Health. 1994. - V.30. - P. 360-362.

114. Baud O., Lacare-Masmonteil T., Monsaingeon-Lion A. Single blood donor exposure programme for preterm infants: a large open study and an analysis of the risk factors to multiple donor exposure // Europ. J. Pediat. 1998. - V. 157. - №7. - P. 579-582.

115. Belch J.J., Chopra M., Hutchison S., Lotimer R., Sturrock R.D., Forbes C.D., Smith W.E. Free radical pathology in chronic arterial disease // Free Radic. Biol. Med. 1989. - V.6. - №4. - P. 375 - 378.

116. Bianchini A., Musci G., Calabrese L. Inhibition of endothelial nitric-oxide synthase by ceruloplasmin // J. Biol. Chem. 1999. - V. 274. - P. 2026520270.

117. Bielli P., Bellenchi G.C., Calabrese L. Site-directed mutagenesis of human ceruloplasmin production of a proteolytically protein and structure-activity relationships of type 1 sites // J. Biol. Chem. 2001. - V. 276. - №4. - P. 26782685.

118. Bordin J.O., Heddle N.M., Blajchman M.A. Biologic effects of leukocytes present in transfused blood products // Blood. 1994. - V.84. - №6. - P. 17031721.

119. Brewer G.J. Copper control as an antiangiogenic anticancer therapy: lessons from treating Wilson s disease // Exp. Biol. Med. 2001. - V.226. - №7. -P.665-673.

120. Brugnara C. Iron deficiency and erythropoesis: new diagnostic approaches // Clinical Chemistry. 2003. - V.49. - P.1573-1578.

121. Brugnara C., Zurakowski D., Di Canzio J., Boyd T., Piatt O. Reticulocyte hemoglobin content to diagnose iron deficiency in children // JAMA. 1999. -V. 281.-P. 2225-2230.

122. Canonne-Hergaux F., Zhang An-Sheng, Ponka P., Gros P. Characterization of the iron transporter DMT1 (NRAMP2/DCT1) in the red blood cells of normal and anemic mk/mkmice // Blood. -2001. -V. 98. -№13.-P. 3823-3830.

123. Carson J.L. Morbidity risk assessment in the surgically anemic patient // The American Journal of Surgery. 1995. - V. 170. - N.6A. - P. 32S-36S.

124. Cazzola M., Mercuriali F., Brugnara C. Use of recombinant human erythropoetin outside the setting of anemia. Blood. 1997. - V. 89. - P. 424867.

125. Chisolm III G.M., Hazen S.L., Fox P.L., Cathcart M.K. The oxidation of lipoproteins by monocytes-macrophages // J. Biol. Chem. 1999. - V. 274. — P. 25959-25962.

126. Christian T., Lothar T. Biochemical markers and hematological indeces in the diagnosis of functional iron deficiency // Clinical Chemistry. 2002. - V. 48. -P. 1066-1076.

127. Chua E., Clague J.E., Sharma A.K., Horan M.A., Lombard M. Serum transferrin reseptor assay in iron deficiency anemia and anemia of chronic disease in the elderly // Q. J. Med. 1999. - V. 92. - P. 587-594.

128. Cross M. Risk of allogene transfusion of blood // Perfusion. 2001. - V.16. -P. 345-351.

129. Davis W., Chowrimootoo G.F., Seymour C.A.Defective biliare copper excression in Wilson's disease: the role of ceruloplasmin // Eur. J. Clin. Invest. 1996.-V. 10.-P. 893-901.

130. Denko C.W. Protective role of ceruloplasmin in inflammation // Agents and Actions. 1979. - V.9. - P. 333-336.

131. De Silva D.M., Askwith C.C., Eide D., Kaplan J. The FET3 gene product required for high affinity iron transport in yeast is a cell surface ferroxidase // J. Biol. Chem. 1995. -V. 270. - №3. - P. 1098-1101.

132. Duff Watson M.E., Anderson N., Cooper E.S. Plasma insuline-like growth factor-1, type 1 procollagen, and serum tumor necrosis factor in children recovering from trichuris dysentery syndrome // Pediatrics. — 1999. V. 103. -№5. - P.69.

133. Dumoulin M.J., Chahine R., Atanasiu R., Nadeau R., Mateescu M.A. Comparative antioxidant and cardioprotective effects of ceruloplasmin, superoxide dismutase and albumin // Arzneimittelforschung. 1996. - V. 46. -№ 9. -P.855-861.

134. Eaquin W.S., Schneider T.J., Goldberg M.A. Effect of inflammatory cytokines on hypoxia-induced erythropoetin production // Blood. 1992. - V. 79. - P. 1987-1994.

135. Early death of the severely injured patient a retrospective analysis / Matthess G., Seifert J. et al. // J. Trauma. - 2001 - N 126. - P/ 995-999.

136. Ehrenwald E., Fox P.L. Role of endogenous ceruloplasmin in low density lipoprotein oxidation by human U937 monocyte cells // J. Clin. Invest. 1996. -V. 97.-№3.-P. 884-890.

137. El Meskini R., Cizewski Culotta V., Mains R.E., Eipper B.A. Supplying copper to the cuproenzyme peptidylglycine amidating monooxygenase // J. Biol. Chem.-2003.- V. 278. -P. 12278-12284.

138. Estrin J.T., Schocket L., Kregenov R., Henry D.H. A retrospective review of blood transfusions in cancer patients with anemia // Oncologist. 1999. - V.4. - №4.-P.318-324.

139. Fellman V., von Bonsdorff L., Tech L., Parkkinen J. Exogenous apotransferrin and exchange transfusions in hereditary iron overload disease // Pediatrics. -2000. V. 105. - №2. - P. 398-401.

140. Ferreira C., Santambrogio P., Martin M.3 Andrieu V., Feldmann G., Henin D., Beaumont C. H ferritin knockout mice: a model of hyperferritinemia in the absence of iron overload // Blood. 2001. - V. 98. - №3. - P. 525-532.

141. Flosis G., Medda R., Padiglia A., Musci G. The physiopathological significance of ceruloplasmin a possible therapeutic approach // Biochem. Pharmacol. 2000. - V.60. - №12. - P.1735-1741.

142. Fox P.L., Mukhopadhyay C., Ehrenwald E. Structure, oxidant activity and cardiovascular mechanisms of human ceruloplasmin // Life Sci. — 1995. — V. 56.-P. 1749-1758.

143. Friedman A.D., Nimbalkar D., Quelle F.W. Erythropoietin receptors associate with a ubiquitin ligase, p33RUL, and require its activity for eruthropoietin-induced proliferation // J. Biol. Chem.- 2003. V. 278. - №29. - P. 2685126861.

144. Gabay C., Kushner I. Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation // N.Engl J.Med. 1999. - V. 340. - №6. - P. 448-454.

145. Ganti A.K., Moazzam N., Laroia S., Tendulkar K., Potti A., Mehdi S.A. Predictive value of absent bone marrow iron stores in the clinical diagnosis of iron deficiency anemia // In Vivo. 2003. - V. 17. - №5. - P. 389-392.

146. Ganz T. Hepcidin, a key regulator of iron metabolism and mediator of anemia of inflammation // Blood. 2003. - V. 102. - №3. - P. 783-788.

147. Gitlin J.D. Transcriptional regulation of ceruloplasmin gene expression during inflammation // J. Biol. Chem.- 1988. V. 263. - №13. - P. 6281-6287.

148. Goodhough L.T., Skikne B., Brugnara C. Erythropoietin, iron, and erythropoiesis // Blood. 2000. - V.96. - №3. - P. 823-833.

149. Gordon M.S. Managing anemia in the cancer patient: old problems, future solutions // The Oncologist. 2002. - V.7. - P.331-341.

150. Grant S.M., Wiesinger J.A., Beard J.L., Cantorna M.T. Iron-deficient mice fail to develop autoimmune encephalomyelitis // J. Nutr. 2003. - V.133. - №8. -P.2635-2638.

151. Groopman J.E., Itri L.M. Chemotherapy-induced anemia in adults: incidence and treatment // J. Natl. Cancer Inst. 1999. - V. 91. - P. 1616-1634.

152. Harris Z.L., Davis-Kaplan S.R., Gitlin J.D., Kaplan J. A fundal multicopper oxidase restores iron homeostasis in aceruloplasminemia // Blood. 2004. -V.103. - №12. - P. 4672-4673.

153. Harris Z.L., Durley A.P., Man T.K., Gitlin J.D. Targeted gene disruption reveals an essential role for ceruloplasmin in cellular iron efflux // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1999.- V.96. -1.19.- P.10812-10817.

154. Hellman N.E., Kono S., Mancini G.M., Hoogeboom A.J., de Jong G.J., Gitlin J.D. Mechanisms of copper incorporation into human ceruloplasmin // J. Biol. Chem. 2002. - V. 277. - P. 46632-46638.

155. Henry D., Glapsy J. Predicting response to epoetin alfa in anemic cancer patiens receiving chemoRx // J. Clin. Oncol. 1997. — V. 16. — P. 49.

156. Holmberg C.G., Laurell C.B. Investigation in serum copper. II. // Acta Chem. Scand. 1948. - V.2. - P. 550-556.

157. Holmberg C.G., Laurell C.B. Investigation in serum copper. III. // Acta Chem. Scand. 1951. - V.5. - P. 476-480.

158. Houbiers J.G., Brand A., van de Watering L.M., Hermans J., Verwey P.J., Bijnen A.B. Randomised controlled trial comparing transfusion of leukocyte-depleted blood in surgery for colorectal cancer // Lancet. 1994. - V.344. -P.573-578.

159. Hubert P.C. Transfusion in the intensive care unit: strategies under scrutiny // Current opinion in anaesthesiology. 2000. - V. 13. - P. 119-123.

160. Islam K.N., Takahashi M., Higashiyama S., Myint T., Uozumi N. Fragmentation of ceruloplasmin following non-enzymatic glycation reaction // Journal of Biochemistry. 1995. - V. 118. - №5. - P. 1054-1060.

161. Jeong Suh Young, David S. Glycosylphosphatidylinositol-anchored ceruloplasmin is required for iron efflux from cells in the central nervous system // J. Biol. Chem. 2003. - V. 278. - P. 27144-27148.

162. Kappas A., Drummond G.S., Galbraith R.A., Prolonged clinical used of a heme oxygenase inhibitor: hematological evidence for an inducible but reversible iron-deficiency state // Pediatrics. 1993. - V. 91. - №3. - P. 537-539.

163. Katsunuma H. Clinical experience with ceruloplasmin on aplastic anemia // Jap. J. Clin. Med. 1961. - V 19. - P. 424.

164. Kawabata H., Nakamaki T., Ikonomi P., Smith R.D., Germain R.S., Koeffler H.P. Expression of transferring receptor 2 in normal and neoplastic hematopoietic cells // Blood. 2001. - V. 98. - №9. - P. 2714-2719.

165. Kirkley S.A. Proposed mechanisms of transfusion-induced immunomodulation // Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology. 1999. - V.6. - №5. -P.652-657.

166. Klomp L.W., Farhangrazi Z.S., Dugan L.L., Gitlin J.D. Ceruloplasmin gene expression in the murine central nervous system // J. Clin. Invest. -1996. -V.98. №1. - P. 207-215.

167. Koh T.S., Peng R.K., Klasing K.C. Dietary copper level affects copper metabolism during lipopolisaccharide-induced immunological stress in chicks // Poult. Sci. 1996. V. 75. - №7. - P. 867 - 872.

168. Kratz A., Lewandrowski K.B. MGH Case Records: Normal Reference Laboratory Values // N.Engl.J.Med. 1998. - V. 339. - №15. - P. 106310752.

169. Kruskall M.S. Immunobiology of transfusion medicine // N. Engl. J. Med. -1994.-V. 330.-P. 1626.

170. Kuvibidila S., Yu L.3 Velez M., Gardner R., Warrier R.P. Effects of iron deficiency on the secretion of interleikin-10 by mitogen-activated and non-activated murine spleen cells // J. Cell. Biochem. 2003. - V.90. - №2. - P. 278-286.

171. Langer C.J., Choy H., Glaspy J.A., Colowick A. Standards of care for anemia management in oncology: focus on lung carcinoma // Cancer. 2002. - V.95. -P.613-623.

172. Lee C.M., Hui-Wen Lo, Ru-Ping Shao, Shao-Chun Wang, Xia W., Gershenson D.M., Hung Mien-Chie Selective activation of ceruloplasmin promotor in ovarian tumors // Cancer Research. 2004. - V. 64. - P. 1788-1793.

173. Letendre E.D., Holbein B.E. Ceruloplasmin and regulation of transferrin iron during Neisseria meningitis infection in mice // Infect. Immun. 1984. - V. 45.- №1. P. 133-138.

174. Lorentz A., Frietsch T. Transfusion medicine // N. Engl. J. Med. 2002. - V. 347.-№7.-P. 538-539.

175. Lin H.-S., Samy R.N., Lum J., Dorie M.J., Terris D.J. Effect of blood transfusion in an experimental sarcoma model // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 2002. - V.128. - №3. - P.308-312.

176. Ludwiczek S., Aigner E., Theurl I., Weiss G. Cytokine-mediated regulation of iron transport in human monocytic cells // Blood. 2003. - V. 101. - №10. - P. 4148-4154.

177. Ludwig H., Osterborg A. Anemia and therapy of erythropoetin (EPO) in muitiple myeloma // Anemia at oncological patients. -2002. V.l. - №1. - P. 310.

178. Marec-Berard P., Blay J.Y., Schell M., Buclon M., Demaret C., Ray-Coquard I. Risk model predictive of severe anemia requiring RBC transfusion after chemotherapy in pediatric solid tumor patients // J.Clin.Oncol. 2003. - V.21.- P.4235-4238.

179. Means R.T., Krants S.B. Progress in understanding the pathogenesis of the anemia of chronic disease // Blood. 1992. - V. 80. - P. 1639-1647.

180. Meyer L.A., Durley A.P., Prohaska J.R., Leah Harris Z. Copper transport and metabolism are normal in aceruloplasminemic mice // J. Biol. Chem. 2001. — V. 276.-P. 36857-36861.

181. Multiple organ failure still a major cause of morbidity but not mortality in blunt multiple trauma / Nast-Kolb D. et al, // J. Trauma. 2001.- N 51. - P. 835-841.

182. Michon J. Incidence of anemia in pediatric cancer patients in Europe: results of large, international survey // Medical and Pediatric Oncology. 2002. - V.39. -P.448-450.

183. Miller C.B., Jones R.J., Piantadosi S., Abeloff M.D., Spivak J.L. Decreased erythropoietin response in patients with anemia of cancer // N.Engl.J.Med. -1990.-V. 322.-P. 1689-1692.

184. Molmenti E.P., Ziambaras T., Perlmutter D.H. Evidence for an acute phase response in human intestinal epithelial cells // J. Biol. Chem. — 1993. —V. 268. — P. 14116-14124.

185. Mukhopadhyay C.K., Mazumder B., Fox P.L. Role of hupoxia-inducible factor-1 in transcriptional activation of ceruloplasmin by iron deficiency // J. Biol. Chem. 2000. - V. 275. - P. 21048-21054.

186. Musci G., Bonaccorsi di Patti M.C., Fagiolo U., Calabrese L. Age-related changes in human ceruloplasmin. Evidence for oxidative modifications // J. Biol. Chem.- 1993. V. 268. - P. 13388-13395.

187. Musto P. The role of recombinant erythropoetin for the treatment of anemia in multiple myeloma // Leuk. Lymphoma. 1998. - V. 29. - P. 283-291.

188. Nadeau S., Rivest S. Endotoxemia prevents the cerebral inflammatory wave induced by intraparenchymal lippopolysaccharide injection: role of glucocorticoids and CD14 // The Journal of Immunology. 2002. - V.169. - P. 3370-3381.

189. Nimbalkar D., Matthew K.H., Frederick W. Quelle Cytokine activation of phosphoinositide 3-kinase sensitizes hematopoetic cells to cisplatin-induced death // Cancer Research. 2003. - V. 63. - P. 1034-1039.

190. Nowrousian M.R. In: Smyth J. et al. (eds): rh-erythropoietin in Cancer Supportive Treatment. New York, NY, Marcel Dekker, 1996. P. 35-44.

191. Oreskovish M.R., Howard ID., Copass M.K., Carrico C.L Geriatric trauma: Injury patterns and outcome // J. Trauma. 1984. - Vol. 24. - № 7. - P. 565 -572.

192. Ottoson A. Aspiration and obstructed airways as the cause of death in 158 consecutive traffic fatalities // J. Trauma. 1985. -Vol. 25. - №6. - P. 538 - 540.

193. Rchn J., Muiler J. Our experience with the change in the care of the multiple trauma patient over the past twenty years//World I Surg.-19S3.-Vol.7.-№l.-P. 173-175.

194. Reines H.D., Bartlett R.L., Chundy N.E., Kiragu K.R„ McKnew MA. Ts advanced life support appropriate for victims of motor vehicle accidents: The South Carolina highway trauma project// J. Trauma. 1988. - Vol. 28. - № 5. -P. 563 - 570.

195. Renz B.M., Feliciano D.V. Unnecessary laparotomies for trauma: a prospective study of morbidity Trauma. -1995.-Vol. 38. -P. 350-353.

196. Schmitz J.E., Ahnefeld F.W., Burri C Nutritional support of the multiple trauma patient // World J. Surg. 1983. - VoL7. - № L - P. 132 - 142.

197. Shimazu S., Shatney C.H. Outcomes of trauma patients with no vital signs on hospital admission//.!. Trauma.-1983.-Vol. 23.-№3.-P. 213-216.