Клиническое обоснование изменения окклюзионных взаимоотношений, связанных с функциональными состояниями зубочелюстной системы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Ле Тху Чанг

• Ле Тху Чанг
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Ле Тху Чанг

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Роль окклюзии на опорно-двигательный аппарат

1.2 Влияние одностороннего жевания и психоэмоционального напряжения на зубочелюстную систему

1.3 Становление пищевых пристрастий и их влияние на жевательную мускулатуру

1.4 Роль изучаемого «рабочего сегмента» зубов в акте жевания

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Статический метод оценки окклюзии с использованием силиконового ключа

2.2.2 Метод компьютерного сканирования аппаратом «T-Scan III»

2.2.3 Поверхностная электромиография

2.2.4 Ультразвуковая допплерография

2.2.5 Конусно-лучевая компьютерная томография

2.3 Статистическая обработка результатов исследования

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Результаты статического и динамического методов исследования

3.1.1 Результаты статического метода исследования окклюзии с использованием силиконового ключа

3.1.2 Результаты динамического метода исследования окклюзии с использованием аппарата «T-Scan III»

3.2 Результаты поверхностной электромиографии musculus temporalis

и musculus masseter в различных функциональных состояниях

3.3 Динамика показателей микроциркуляции верхушки корня зубов группы клыка, премоляров и первого моляра по данным УЗДГ

3.4 Результаты исследования состояния ВНЧС методом конусно-лучевой компьютерной томографии при различных функциональных состояниях

ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СОКРАЩЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ДИССЕРТАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое обоснование изменения окклюзионных взаимоотношений, связанных с функциональными состояниями зубочелюстной системы»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Основная задача ортопедической стоматологии - это своевременное замещение дефектов зубов и зубных рядов одиночными искусственными коронками, мостовидными и съемными протезами, предупреждая перемещение и деформации зубных рядов. Важнейшее направление ортопедии это гнатология - дисциплина, изучающая взаимосвязи всех органов и тканей зубоче-люстной системы: зубные ряды, пародонт, жевательные мышцы, височно-нижнечелюстной сустав [21, 24, 32, 56, 80, 82, 121, 132, 133, 134].

Изменение характера пищи сыграло огромную роль на развитие формы зубов, их окклюзии, характер движения нижней челюсти. Примерно 2,5 млн лет назад человеку для выживания нужно было есть сырые овощи, термически плохо обработанное мясо. По консистенции такая пища было достаточно жесткая, что требовало тщательного пережевывания, где важную роль играли моляры. Для качественного механического размельчения пищи они использовали мощные первые, вторые, третьи моляры, развитую жевательную мускулатуру зубочелю-стного аппарата (собственно жевательные и височные мышцы), преимущественно работающие по вертикальной оси на разрыв грубой твердой пищи.

С появлением термической обработанной пищи 1,9 млн лет назад роль моляров снизилась, так как готовая размягченная пища требовала меньше первичной механической обработки. Это привело к уменьшению этих зубов, что свидетельствуют статистический анализ первых представителей рода Иошо-ИошоЬаЬШв и Иошогиёо^еш1в - размеры зубов колебались вместе с размером тела. А начиная с ИошоегесШБ, строение зубов начинает меняться независимо от этих размеров, что, по мнению ученых, является признаком возникновения привычки готовить пищу [153].

Цивилизация позволила изменить характер приготовления пищи, что в свою очередь отразилось на изменение формы зубов и на их нагрузки. Для пе-

режевывания мягкой пищи человеку в современных условиях стало достаточно использовать премоляры и первые моляры, что привело к снижению жевательной эффективности вторых и третьих моляров. Отсутствие раздражителей (комочки пищи) на слизистую оболочку в области «зубов мудрости» привело к уменьшению размеров челюсти и, соответственно, к рудиментации этих органов. По статистике у современного человека наличие третьего моляра по одному с каждой стороны и на каждой челюсти - выявляется у 92% взрослого населения. У 25% людей они остаются ретинированными в связи с недостатком места в зубном ряду. В 78% случаев прорезывание «зубов мудрости» связано с различными осложнениями. У 8% людей - не формируются вовсе. Удаление этих зубов также происходит по назначению врача-стоматолога, так как нередки случаи смещение зубного ряда медиально в связи с прорезыванием данных зубов. Это свидетельствует о снижении их биоэволюционной функциональной роли, так как наблюдается тенденция смещения направления жевательной силы медиально, основную окклюзионную нагрузку которого принимается преимущественно премоля-рами [14, 15, 16, 112].

У современного человека (как индивида) имеется эволюционно сохранившиеся зубы с выраженными бугорками и мощные жевательные мышцы, сегмен-тарно создающие нагрузку массой в 15 кг для фронтальных, 25-45 кг для жевательных групп зубов. Несмотря на это, человек собственноручно препятствует нормальному развитию зубочелюстной системы. Это начинается с момента рождения, когда происходит замена естественного грудного вскармливания на искусственное. При естественном вскармливании ребенок должен усиленно напрягать мышцы, чтобы извлечь молоко, что способствует активному развитию мышечного аппарата, росту костей черепа. Во время искусственного вскармливания питательная смесь втекает в рот младенца, поэтому он не использует весь потенциал жевательных мышц, что приводит к их недоразвитию, а также к деформации костей черепа и будущего зубного ряда, включая окклюзию [4, 5, 14, 15, 16].

Данные факты говорят в первую очередь о недогрузке зубов из-за возможного измененного характера пищи и о смещении вследствие этого окклюзионно-

го центра медиально по направлению к премолярам, которые в свою очередь играют большую роль в биомеханике движения нижней челюсти. Поэтому в связи с развитием стоматологии возникает необходимость в тщательном и детальном изучении смещения нагрузки на премоляры и первые моляры, окклюзию этих зубов, их функционального влияния в стабилизации окклюзии, а также влияния перемещения окклюзионной оси премоляров на окружающие органы зубочелю-стной системы, исследования которых будут проведены с помощью статическего метода исследования окклюзии, динамического метода исследования окклюзии с помощью аппарата «Т-скан», электромиографии жевательных мышц, ультразвуковой допплерографией для исследования гемодинамики микроциркуляции верхушки зубов, компьютерной томографией височно-нижнечелюстного сустава [46, 47,48, 49, 50,51].

Для решения поставленных целей и задач были введены следующие термины:

- «рабочий сегмент жевания» - под этим термином мы принимали зубы 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6;

- «стрессовые» нагрузки - нагрузки, получаемые во время экстремальных ситуациях, где стресс направляется на зубочелюстную систему. А именно во время имитации «стрессовой» нагрузки при физических нагрузках - поднятие груза массой 12 кг в каждой руке (гантели).

Степень разработанности темы. При исследовании влияния окклюзии на положение центра давления тела было проведено экспериментальное изменение длины ног, зафиксированные на аппарате «ММБсап». Определено, что центр давления, начальный окклюзионный контакт и суммарный окклюзионный вектор смещаются вправо при увеличении длины правой ноги. Во время увеличения длины левой ноги смещаются влево центр давления, начальный окклюзионный контакт и суммарный окклюзионный вектор. [18, 76]. В настоящее время поиск новых закономерностей работы опорно-двигательного аппарата и зубочелюстной системы, смещение окклюзионной оси активно продолжается.

В многочисленных научных работах обсуждается роль асимметрии работы мышц зубочелюстной системы. Во время исследования зубочелюстной системы

методами хронометрией, окклюзиографией, электромиографией (ЭМГ) и жевательными пробами было определено, что 75% жевательных движений использует человек на преимущественной стороне. Отмечено, что тонус жевательных мышц и эффективность пережевывания были больше на преимущественной стороне жевания в 1,2-1,4 раза. Генетическая функциональная асимметрия мозга определяет неравномерную работу парных мышц, включающих жевательные мышцы. В результате у людей формируется доминантная сторона жевания, что приводит к нарушению траектории движении нижней челюсти и изменению архитектоники жевательной поверхности зубов [117, 166]. Преимущественная сторона жевания на одной стороне в свою очередь вызывает функциональную недостаточность опорных зубов на противоположной стороне, что неблагоприятно воздействует на пародонт и вызывает слабость периодонта и корней зубов [53]. Данные факты требуют особого внимания стоматолога в клинической практике.

Актуализируется задача изучения влияние стресса на организм человека. Эмоциональное состояние напрямую связано с парафункцией жевательных мышц, частным проявлением которого является бруксизм [111, 113, 155, 156, 157]. По результатам исследования у лиц с данной патологией наблюдается сниженный эмоциональный фон, тревога за будущее, неудовлетворительная жизненная ситуация [124, 138, 143]. Также у них отмечается психическое беспокойство, тревога, неудовлетворительное состояние здоровья, снижение работоспособности, нарушение сна, злоупотребление курением, психическая истощенность [164, 165, 172, 174, 175]. Зависимость кровоснабжения пародонта от степени стрессоустойчивости определяли методом лазерной допплеровской флоуметрии со спектральным анализом колебаний кровотока [44, 71, 90]. Однако не было проведено комплексное изучение влияния «стрессовых» нагрузок на микроциркуляцию верхушки корней зубов, на зубочелюстную систему в целом.

В многочисленных научных работах проводится исследование жевательных мышц методом электромиографии [23]. Методы поверхностной электромиографии используют абсолютные показатели биоэлектрической активности, что позволяет зарегистрировать асимметрию определенной группы мышц [1, 3, 91,

115]. Результаты использования интегральных показателей ЭМГ позволяет точно определить точки приложения силы при жевании [80, 114, 145]. Однако не проводилось исследования жевательных мышц у лиц молодого возраста, употребляющую мягкую по консистенции пищу, влияние «стрессовых» нагрузок на изменение показателей биопотенциалов жевательных мышцы.

При изучении анатомических особенностей премоляров и первого моляра установлено, что премоляры являются своеобразными «дробителями» окклюзи-онной нагрузки, так как при формировании множественного межбугоркового контакта происходило волнообразное изменение долевого участия премоляров и менялся биоэлектрический потенциал жевательных мышц. При утрате данной группы зубов снижались показатели симметрии и синергии, нарушался баланс окклюзии, приводящей к нефизиологичной работе зубочелюстной системы [77, 78].

Актуальность и недостаточная степень разработанности данной темы явились предпосылками для дальнейшего научного поиска и выявление закономерности работы анатомических структур зубочелюстной системы у молодых лиц, активно употребляющих мягкую по консистенции пищу, в различных функциональных состояниях, на основании чего определены задачи и цель настоящего исследования.

Цель исследования. Изучение и оценка функционального состояния жевательного аппарата «рабочего сегмента жевания» при «стрессовых» и функциональных нагрузках.

Задачи исследования:

1. Изучить статические и динамические изменения окклюзионных взаимоотношений исследуемых зубов при «стрессовых нагрузках» и в различных функциональных состояниях в клинике.

2. Выявить влияние жевательной нагрузки в области исследуемого «рабочего сегмента жевания» зубного ряда на musculus temporalis и musculus masseter в различных функциональных состояниях с использованием электромиографии.

3. Определить изменения микроциркуляции крови в области исследуемого «рабочего сегмента жевания» зубного ряда при «стрессовых» и функциональных нагрузках.

4. Изучить анатомо-функциональные изменения височно-нижнечелюст-ного сустава во время локального завышения прикуса в области «рабочего сегмента жевания» (под этим термином мы принимали зубы 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6) с использованием конусно-лучевой компьютерной томографии.

5. Создать алгоритм действии для определения нейтрального положения нижней челюсти, необходимого для профилактики дисфункциональных состояний височно-нижнечелюстного сустава, связанных с дискоординацией работы жевательных мышц.

Рабочая гипотеза. Комплексное обследование функционального состояния зубочелюстной системы помогут понять роль «рабочего сегмента жевания», определить изменения показателей состояния микроциркуляции верхушки корня зубов данного сегмента, musculus temporalis и musculus masseter, височно-нижнечелюстного сустава в различных функциональных состояниях. В результате в практической деятельности эта информация поможет осознанно подойти к моделированию жевательной поверхности зубов ортопедической конструкции с учетом индивидуальных особенностей жевания, а также разработать индивидуальные антистрессовые каппы, которые можно использовать людьми, поддерживающими физическую форму и ведущие здоровый образ жизни, во время физических нагрузок в фитнес-залах.

Научная новизна исследования. Впервые выявлена тенденция смещения окклюзионной оси и точек контакта медиальнее первого моляра в область пре-моляров и клыка во время жевания и «стрессовых» нагрузок.

Впервые изучены особенности миркоциркуляции в области верхушки корней зубов группы клыка, премоляров и первого моляра в состоянии покоя, при «стрессовых» и функциональных нагрузках.

Впервые были определены показатели musculus temporalis и musculus mas-seter (Аср - средняя амплитуда биопотенциалов исследуемых мышц, ИСВМ -индекс симметрии височных мышц, ИСЖМ - индекс симметрии жевательных мышц, ИССО - индекс статистической стабилизирующей окклюзии, ТОРС - индекс бокового смещения нижней челюсти) во время «стрессовых» физических нагрузках.

Впервые проведен комплексный сравнительный анализ показателей УЗДГ (Qas - максимальная объемная систолическая скорость по кривой средней скорости, Qam - средняя объемная скорость по кривой средней скорости, RI- индекс сопротивления (Пурсело)), окклюзии исследуемых зубов (количество точек контактов), показателей электромиографии musculus temporalis и musculus masseter (Аср, ИСВМ, ИСЖМ, ИССО, ТОРС) и трехмерного рентгеновского снимка структур височно-нижнечелюстного сустава во время «стрессовых» и функциональных нагрузках.

Практическая значимость. Комплексное изучение влияния внешних факторов на состояние жевательного аппарата позволит определить закономерности работы органов зубочелюстной системы в современных условиях и выявить тенденции смещения окклюзионной оси, что в последующем поможет пациентам в выборе конструкции зубных протезов, в реорганизации окклюзии за счет создания персонализированной моделировки жевательной поверхности зубов с учетом индивидуальных особенностей пациента, что является обоснованием профилактики заболевании височно-нижнечелюстного сустава.

Изготовление индивидуальных средств защиты является одним из важных мер профилактики заболевания. На фоне роста дисфункций височно-нижнечелюстного сустава и в связи с отсутствием стоматологического сопровождения во время занятия силовыми нагрузками в фитнес-залах, полученные знания помогут изготовить персонализированные антистрессовые каппы для занятия спортсменами физическими нагрузками в фитнес-залах. Таким образом, возможно предотвратить потенциальные заболевания височно-нижнечелюстного сустава и зубочелюстной системы.

Научные положения, выносимые на защиту:

1. Выявлена тенденция смещения окклюзионной оси в сторону премоля-ров, связанная с образом питания, консистенцией пищи, пищевыми пристрастиями у лиц молодого возраста. Применение данных знаний о роли зубов «рабочего сегмента жевания», основанных на изучении «стрессовых» и функциональных нагрузок.

2. Знания роли зубов «рабочего сегмента жевания» позволяет моделировать жевательную поверхность протезов с целью рационального протезирования, прогнозирования изменений в жевательных мышцах и соответственно уменьшения патологического воздействия на височно-нижнечелюстного сустава.

Методология и методы исследования. Осуществлено открытое сравнительное рандомизированное, контролируемое, проспективное когортное исследование участников. Методология исследования основана на применении средств и методов научного познания, а также клинико-инструментальных (опрос, осмотр), функциональных (статические и динамические исследования состояния окклюзии, измерение биопотенциала действия височной и жевательной мышц методом электромиографии, определение состояние гемодинамики методом ультразвуковой допплерографии), рентгенологических (конусно-лучевая компьютерная томография) и статистических методов исследований. Согласно сформулированным целям и задачам нами был составлен алгоритм проведения всех этапов диссертационной работы, определены объекты и комплекс методов исследования. Объектами исследования являлись лица молодого возраста от 20 до 27 лет целостным зубным рядом в количестве 168 человек, из них 97 человек были отобраны для дальнейшего исследования и распределены в зависимости от рабочей руки в соответствующие группы: испытуемые с ведущей правой рукой, испытуемые с ведущей правой рукой, и амбидекстры - испытуемые, имеющие равное развитие функций обеих рук.

Все этапы исследования выполнены с учетом принципов доказательной медицины. Весь цифровой материал обработан с применением современных методов статистики. Все исследования проведены в соответствии с основными тре-

бованиями Хельсинской декларации Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» и Приказа от 19.06.2013 №266 Министерства здравоохранения Российской Федерации «Правила клинической практики в Российской Федерации» и заключение Этического комитета ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (протокол № 4 от 21.04.2021) при наличии согласия участия в научном исследовании.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в учебный процесс у студентов 4- и 5-го курсов стоматологического факультета и применяются в учебном процессе на клинической базе кафедры ортопедической стоматологии с курсами института дополнительного профессионального образования (ИДПО) и кафедры терапевтической стоматологии с курсом института дополнительного профессионального образования (ИДПО) федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства Здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ).

Степень достоверности и апробация результатов. Степень достоверности полученных результатов исследования диссертационной работы определяется репрезентативным объемом выборки, научным дизайном открытого рандомизированного исследования с использованием современных клинических, инструментальных, функциональных, рентгенологических, статистических методов с применением критериев доказательной медицины.

Результаты исследования доложены и обсуждены на Всероссийской научной конференции с международным участием «Клинические и теоретические аспекты в современной медицине - 2017» (Уфа, 2017); Всероссийской научной конференции с международным участием «8с1епсе4Ьеа1Ш» (Уфа, 2018; 2019); Международном конгрессе «Стоматология Большого Урала - 2018» (Уфа, 2018); Республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии» (Уфа, 2018); VIII Международном Молодежном Медицинском Конгрессе «Санкт-Петербургские научные чтения - 2019» (Санкт-Петербург, 2019); XI Приволжском стоматологическом форуме «Актуальные вопросы стоматоло-

гии» (Уфа, 2021); Научно-практической конференции «Функциональная цифровая диагностика и реабилитация стоматологических больных» (Пермь, 2021).

Апробация состоялась на совместном заседании проблемной комиссии «Стоматология» и кафедры ортопедической стоматологии с курсами ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ (протокол № 12 от 08.09.22).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, в том числе 5 статьи в журналах, рекомендованных ВАК Министерства науки и высшего образования РФ.

Личное участие автора. Автор провел обследование 168 человек в возрасте от 20 до 27 лет, из которых 97 человек были отобраны для дальнейшего исследования, а также самостоятельно провел анализ полученных данных и статистическую обработку результатов исследования.

Объем и структура диссертации. Диссертация содержит 146 страниц печатного текста и состоит из оглавления, введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 105 отечественных и 70 иностранных источников. Работа иллюстрирована 14 таблицами и 49 рисунками.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Роль окклюзии на опорно-двигательный аппарат

Распространенность стоматологических заболеваний охватывает 95-100% населения всех возрастных групп [33, 98]. Основная задача ортопедической стоматологии - это своевременное замещение дефектов зубов и зубных рядов одиночными искусственными коронками, мостовидными и съемными протезами, предупреждающие перемещение и деформации зубных рядов [3, 5, 26, 27, 41, 42, 73, 105].

В 1924 г. доктор Беверли Б. Макколам открыл первый признанный метод размещения нижнечелюстной оси. Он же в 1926 г. основал гнатологическое общество. Его коллега, доктор Харви Сталлард, предложил термин «гнатология» от слова «gnathos», то есть челюсть и «logos» - «наука» или «знание» [32, 56, 80, 82, 121, 132, 133, 134]. Гнатология неразрывно связана с постурологией. Постурология (от англ. posture - поза) - наука, изучающая осанку, положение тела в пространстве, поддержание тела в вертикальном положении и в равновесии [38, 67]. В настоящее время постурология становится неотъемлемой частью клинической практики многих врачей-стоматологов [43, 108].

Во время эволюционного перехода человека (как вида гоминид) к прямо-хождению в филогенезе изменилось положение позвоночного столба и головы. Положение позвоночника в свою очередь влияет на окклюзию через ротационные движения первого шейного позвонка, что вызвало последующие эволюционные изменении зубочелюстной системы [28, 82, 87, 133, 136].

Установлена взаимосвязь между структурами височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и краниоцервикальной зоны с использованием компьютерной

томографии. У лиц с односторонними концевыми дефектами зубных рядов нет заметных изменений в соотношении костных структур височно-нижнечелюс-тного сустава. Однако у пациентов с дефектом зубного ряда первые шейные позвонки С1 и С2 стали асимметричными. Из этого следует, что атлантоаксиальное соединение в краниоцервикальной зоне подвергается первичным значимым нарушениям при изменении взаимоотношений костных структур челюстей [31, 88].

Ряд ученых в своих исследованиях доказали взаимосвязь ВНЧС с атланто-оципитальным сочленением. Для этого были сняты оттиски головки суставного отростка нижней челюсти и кандилярного отростка атланта. Установлено, что, при наличии патологических дегенеративных изменений в суставе, имеются изменения и в атланто-оципитальном сочленении, влияющем на положение осанки [29]. Были также определены типы окклюзионных нарушений: восходящий и нисходящий тип. Нисходящий тип считается стоматологическим, данный тип нарушения в полости рта приводит к асимметрии плечевого пояса, таза и коленей, то есть структур, находящихся ниже челюстно-лицевой области [37].

У 100% пациентов, имеющих сколиоз, определяется наличие зубочелюст-ных аномалий. Наиболее распространенными зубочелюстными аномалиями являются дистальная окклюзия, глубокое резцовое перекрытие, укорочение верхних и нижних зубных рядов, смещение центральной линии, тесное положение нижних фронтальных зубов (резцов и клыков), торк более четырех зубов. Особенности строения скелета у пациентов со сколиозом определены с помощью данных снимков телерентгенографии головы [85].

Установлено, что позвоночник не может быть в функциональном отношении здоровым без стабильной окклюзии. Из-за неправильного положения окклю-зионной плоскости тонус жевательной мускулатуры и гравитационные силы находятся в дисбалансе, который приводит к мышечному гипертонусу и дестабилизации всего организма, изменению осанки, хроническому болевому синдрому и дегенерации жевательной системы. Изменения прикуса и нарушения окклюзии вызывают патологию в шейном отделе позвоночника и спазму задних групп мышц шеи [11,69, 110, 157].

В опытах на белых крысах изучали влияние измененной окклюзии на опорно-двигательный аппарат. Крысам удаляли или прошлифовывали жевательные зубы и изучали цифровые рентгеновские снимки и спиральные компьютерные томограммы позвоночного столба животных. Было установлено, что окклюзия связана с краниоцервикальной зоной, а также с грудным и поясничным отделами позвоночника [89, 139]. От нарушения окклюзии зависит состояние позвоночника, механизм искривления которого связан с ротацией первого шейного позвонка. В опытах на белых крысах показано, что при завышении композиционной пломбы (на 0,5 мм) на правый верхний моляр смещается центральная линия нижней челюсти влево. Вследствие чего у всех крыс отмечается искривление позвоночника. После постановки завышающей пломбы на противоположной стороне у 83% крыс произошло восстановление позвоночника [82, 119].

При исследовании влияния окклюзии на положение центра давления тела было проведено экспериментальное изменение длины ног, зафиксированные на аппарате «ММБсап». Определено, что центр давления, начальный окклюзионный контакт и суммарный окклюзионный вектор смещаются вправо при увеличении длины правой ноги. Во время увеличения длины левой ноги смещаются влево центр давления, начальный окклюзионный контакт и суммарный окклюзионный вектор. Данные результаты исследования могут быть истинными причинами неудачных ортопедических вмешательств и несостоятельного лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава [18, 68, 75, 79].

Важную роль играют «стрессовые» нагрузки - нагрузки, получаемые во время экстремальных ситуаций, где стресс направляется на зубочелюстную систему [17, 64]. Центр давления тела смещается не только во время ходьбы, но и при выполнении тяжелых физических нагрузок, в стрессовых ситуациях, где мышечная система в состоянии, например, относительной невесомости ищет опору. В связи с этим в качестве опоры становится окклюзия для перенаправления и гашения кинетической энергии. Организм сокращает рычаги действующей силы, в результате чего перенаправляется и гасится энергия, и опорно-двигательный аппарат не травмируется. Во время выполнения таких нагрузок

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ле Тху Чанг, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абаджян, В.Н. Изменение показателей микроциркуляции слизистой оболочки протезного ложа после протезирования съемными протезами /

B.Н. Абаджян // Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике. - СПб., 2003. - С. 113-114.

2. Абакаров, С.И. Состояние микроциркуляции в тканях пародонта опорных зубов при ортопедическом лечении ограниченного дефекта зубного ряда / С.И. Абакаров, Е.К. Кречина, В.В. Маслова // Стоматология. - 2007. -№ 1. -

C. 18-22.

3. Абакаров, С.И. Электромиографическое исследование мышц челю-стно-лицевой области после ортопедического лечения в динамике / С.И. Абакаров, О.Г. Омаров, Д.В. Сорокин // Современные технологии в стоматологии: материалы X Ежегод. науч.-практ. конф. - М., 2008. - С. 184.

4. Абольян, Л.В. Современный взгляд на грудное вскармливание: эпидемиология и его значение для здоровья матери и ребенка с позиций общественного здоровья (по материалам «Серии по грудному вскармливанию» журнала «Ланцет») / Л.В. Абольян, С.В. Новикова // Сеченовский вестник. - 2017. - № 1. -С. 41-49.

5. Александров, Е.И. Диагностика и лечебно-профилактические мероприятия при нарушении структурно-функциональной кислотоустойчивости эмали и кариесе зубов у беременных с эндокринной патологией (сахарным диабетом) / Е.И. Александров // Актуальные проблемы медицины. - 2019. - № 3. -С. 301-308.

6. Алексеева, Н.А. Состояние биоэлектрической активности жевательных мышц в состоянии центральной окклюзии у пациентов с травматической окклюзией по данным электромиографии / Н.А. Алексеева, Е.Н. Жулев // Уральский медицинский журнал. - 2018. - № 6. - С. 5-12.

7. Алтынбеков, К.Д. Возможности применения комбинации цифровых и традиционных технологий в ортопедической стоматологии / К.Д. Алтынбеков, Л.П. Антонова, Б.Ж. Нысанова // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2018. - № 1. -С. 557-559.

8. Анохина, А.А. Особенности влияния психоэмоционального состояния на бруксповедение / А.А. Анохина, В.В. Порубай // Scientist. - 2022. -№ 4. - С. 45-53.

9. Антоник, М.М. Биомеханика зубочелюстной системы / М.М. Анто-ник // Дент Арт. - 2010. - № 4. - С. 35-40.

10. Блинов, М.С. Активность мышц у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава: роль недифференцированной дисплазии соединительной ткани / М.С. Блинов, И.И. Бородулина, Г.А. Гребнев // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2010. -№ 1 (14). - С. 107-111.

11. Бобунов, Д.Н. Цервикокраниалгия при миофасциальном синдроме ременных мышц головы и шеи. Патогенетические и топико-диагностические особенности триггерных точек / Д.Н. Бобунов, Д.А. Комиссаров, Л.В. Щербаков // Sciences of Europe. -2017. -№ 11-2 (11). - С. 50-54.

12. Брега, И.Н. Клинико-функциональное обоснование этапности комплексного лечения пациентов с вправляемым смещением суставного диска ви-сочно-нижнечелюстного сустава при патологии прикуса и гипертонусе жевательной мускулатуры / И.Н. Брега, П.А. Железный, А.В. Адоньева // Сибирский научный медицинский журнал. - 2018. - Т. 38, № 4. - С. 105-112.

13. Будаев, А.А. Биомеханические показатели движений нижней челюсти у лиц с интактными зубными рядами / А.А. Будаев, В.В. Зобнин, И.Г. Баранова // Бюллетень ВСНЦ со РАМН. - 2007. - № 5 (57). - С. 87-88.

14. Булычева, Д.С. Оптимизация тактики лечения функциональных расстройств жевательных мышц / Д.С. Булычева, М.А. Постников, Е.А. Булычева // Бюллетень медицинской науки. - 2020. - № 4 (20). - С. 20-24.

15. Булычева, Е.А. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии при изучении расстройств височно-нижнечелюстных суставов /

Е.А. Булычева, В.Н. Трезубов, Д.С. Булычева // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. - 2017. -№ 6. - С. 22-30.

16. Булычева, Е.А. Использование ультразвуковой аксиографии у больных с расстройствами жевательно-речевого аппарата / Е.А. Булычева, С.О. Чикунов, А.М. Шпынова // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2013. - Т. 12, № 1. - С. 33-41.

17. Бучнева, В.О. Характеристика органов и тканей полости рта молодых людей, занимающихся бодибилдингом / В.О. Бучнева, О.В. Орешака,

B.Б. Недосеко // Бюллетень медицинской науки. - 2018. - № 4 (12). - С. 58-59.

18. Гаже, П.-М. Постурология. Регуляция и нарушения равновесия тела человека / П.-М. Гаже, Б. Вебер. - СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2008.-316 с.

19. Головатенко, О.В. Анализ встречаемости признаков дисфункциональных состояний височно-нижнечелюстного сустава у лиц молодого возраста / О.В. Головатенко, Н.А. Шевкунова, А.И. Хусаинова // Международный научно-исследовательский журнал. - 2021. - № 11 (113). - С. 140-142.

20. Гоман, М.В. Влияние частичной потери зубов на симметрию распределения веса тела человека / М.В. Гоман, И.А. Заборовец // Кубанский научный медицинский вестник. - 2012. -№ 1 (130). - С. 26-29.

21. Гречихин, С.С. Влияние финансовых стимулов на качество ранней диагностики в практике врача стоматолога, оказывающего грамотное лечение /

C.С. Гречихин // Азимут научных исследований: экономика и управление. -2021.-№ 1 (34).-С. 137-141.

22. Губанова, В.С. Диагностика положения моляров в трех взаимно перпендикулярных плоскостях при зубочелюстных аномалиях: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Губанова Вера Сергеевна. -М., 2011. -25 с.

23. Гуськова, А.А. Возможности электромиографии в диагностике нарушений зубочелюстной системы / А.А. Гуськова, Ю.А. Карпенко, А.О. Николаева // Наука молодых - ЕгиёШо Диуетит. - 2019. - № 7 (3). - С. 623-630.

24. Дмитриев, Д.И. Основные принципы одонтопрепарирования под несъемные ортопедические конструкции (обзор литературы) / Д.И. Дмитриев, А.М. Нестеров, И.О. Буенцов // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. - 2021. - № 4. - С. 139-143.

25. Дорохов, Е.В. Функциональное состояние жевательной мускулатуры и буккального эпителия у детей с аномалиями зубочелюстной системы / Е.В. Дорохов, М.Э. Коваленко, И.В. Косолапова // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2018. - № 4. - С. 82-90.

26. Дьяченко, Д.Ю. Применение метода конечных элементов в компьютерной симуляции для улучшения качества лечения пациентов в стоматологии: систематический обзор / Д.Ю. Дьяченко, С.В. Дьяченко // Кубанский научный медицинский вестник. - 2021. -№ 1. - С. 98-116.

27. Жолудев, С.Е. Клинический пример использования гибридных материалов в практике ортопедической стоматологии / С.Е. Жолудев, Ю.Н. Ивлев // Проблемы стоматологии. - 2018. - № 1. - С. 62-65.

28. Зайка, Т.Л. Влияние функциональных нагрузок на состояние жевательного аппарата при проведении ортопедического лечения: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Зайка Татьяна Леонидовна. -М., 2015. - 131 с.

29. Илларионова, Е.М. Современная функциональная стабилометриче-ская диагностика субклинических вестибулярных нарушений у пациентов с внутренними нарушениями височно-нижнечелюстного сустава / Е.М. Илларионова, Н.П. Грибова, М.В. Сотникова // Смоленский медицинский альманах. -2020. -№3. - С. 98-102.

30. Ищенко, Т.А. Планирование и прогнозирование стоматологического лечения с использованием компьютерной программы Ауапйвуапйвуапйв уапйвуапЙБ 3Б / Т.А. Ищенко, Е.А. Булычева // Стоматологическая весна в Бел-городе-2021. - Белгород, 2021. - С. 58-59.

31. Ищенко, Т.А. Рентгенологический анализ краниомандибулярного и краниоцервикального постурального равновесия, основанный на протоколе

профессора М. ЯосаЬаёо / Т.А. Ищенко, Е.А. Булычева // Бюллетень медицинской науки. - 2020. - № 4. - С. 5-9.

32. Казакова, В.П. Роль нейромышечной стоматологии в практике врача-стоматолога / В.П. Казакова, Н.В. Венатовская // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2017. - Т. 7, № 10. - С. 1545-1547.

33. Керимханов, К.А. Патофизиологические и клинические аспекты стоматологической реабилитации при полной потере зубов / К.А. Керимханов, И.И. Бобынцев, А.К. Иорданишвили // Человек и его здоровье. - 2022. -№ 25 (2). - С. 83-88.

34. Кибкало, А.П. Возможности изменения «преимущественной стороны жевания» на противоположную и факторы, приводящие к этим изменениям / А.П. Кибкало, К.А. Саркисов, Д.В. Михальченко // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2014. - № 4. - С. 39-42.

35. Кибкало, А.П. Преимущественная сторона жевания, привычная окклюзия и клыковое ведение - дополнительные составляющие функциональной окклюзии / А.П. Кибкало, К.А. Саркисов, Л.Д. Вейсгейм // Российский стоматологический журнал. - 2015. - № 2. - С. 12-14.

36. Клаучек, А.Е. Нейрофизиологическое обоснование стрессового гене-за парафункциональной активности жевательных мышц / А.Е. Клаучек, Ю.В. Агеева, В.И. Шемонаев // Вестник ВолГМУ. - 2021. - № 3 (79). - С. 52-57.

37. Климко, К.А. Гнатология в стоматологии / К.А. Климко, С.А. Наумович // Проблемные статьи и обзоры. - 2015. - № 2. - С. 9-12.

38. Колягин, Ю.И. Кибернетические и гравитационные аспекты диагностики и лечения синдрома постурального дефицита / Ю.И. Колягин // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. - 2019. - № 5. - С. 6-12.

39. Костромин, Б.А. Совершенствование ранней диагностики заболеваний височно-нижнечелюстных суставов у пациентов, проходящих ортопедическое стоматологическое лечение: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Костромин Борис Александрович. - Уфа, 2021. - 144 с.

40. Крошка, Д.В. Временные и графические параметры жевательных движений у субъектов без признаков патологии височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц / Д.В. Крошка, А.А. Долгалев, Е.А. Брагин // Вятский медицинский вестник. - 2016. - № 2. - С. 35-39.

41. Крупнин, А.Е. Биомеханический анализ новых конструкций адгезивных мостовидных протезов / А.Е. Крупнин, Я.Н. Харах, Д.А. Грибов // Российский журнал биомеханики. - 2019. - № 3. - С. 423-434.

42. Крупнин, А.Е. Моделирование динамического поведения мостовид-ного зубного протеза с помощью метода конечных элементов / А.Е. Крупнин, Я.Н. Харах, Л.Г. Киракосян // Российский журнал биомеханики. - 2018. - № 3 -С. 315-331.

43. Кручинин, П.А. Энергетические оценки в стабилометрии / П. А. Кру-чинин, Н.В. Холмогорова // Российский журнал биомеханики. - 2022. - № 1 -С. 60-72.

44. Кузнецова, Н.С. Зависимость объема перфузии крови в тканях паро-донта от степени стрессоустойчивости и уровня тревожности / Н.С. Кузнецова, О.О. Григорьева, А.Р. Юмагулова // Уральский медицинский журнал. - 2018. -№6. - С. 20-23.

45. Кузнецова, Н.С. Показатели гемодинамики тканей пародонта у лиц молодого возраста в состоянии психоэмоционального напряжения / Н.С. Кузнецова, М.Ф. Кабирова, Л.П. Герасимова // Проблемы стоматологии. - 2018. - № 1. - С. 37-42.

46. Лазарев, С.А. Влияние внешних и внутренних факторов на жевательную эффективность зубного ряда / С.А. Лазарев, Т.Ч. Ле // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 1.-С. 109-115.

47. Лазарев С.А. Изменение в височно-нижнечелюстном суставе в различных функциональных состояниях по результатам конусно-лучевой компьютерной томографии / С.А. Лазарев, Т.Ч. Ле, С.В. Аверьянов // Научно-практический журнал «Современная наука. Актуальные проблемы теории и практики. Серия естественные и технические науки». - 2022 - № 10.

48. Лазарев С.А. Изучение повышенных нагрузок на микроциркулятор-ное русло различных групп зубов / С.А. Лазарев, Т.Ч. Ле // Современная наука. Актуальные проблемы теории и практики. Серия естественные и технические науки.-2019.-№ 11. -С. 164-172.

49. Лазарев, С.А. Изучение состояния опорных зубов и жевательной мускулатуры у пациентов в привычной окклюзии и в положении искусственного локального завышения / С.А. Лазарев, В.Э. Саитбатталова, Э.И. Даутов // Институт стоматологии. - 2020. - № 2 (87). - С. 63-65.

50. Лазарев, С.А. Оценка функционирования жевательных мышц при повышенной физической нагрузке / С.А. Лазарев, Т.Ч. Ле, Б.А. Костромин // Проблемы в стоматологии. - 2020. - № 16 (2). - С. 108-113.

51. Ле, Т.Ч. Изучение влияния одностороннего жевания на жевательные мышцы методом дополнительных функциональных методов исследования / Т.Ч. Ле // Институт стоматологии. - 2022. - № 2 (95). - С. 44-45.

52. Ле, Т.Ч. Изучение повышенных нагрузок на микроциркуляторное русло различных групп зубов / Т.Ч. Ле, С.А. Лазарев // Современная наука. актуальные проблемы теории и практики. - 2019. - № 11. - С. 164-172.

53. Ле, Т.Ч. Исследование окклюзионных контактов при стрессовых ситуациях / Т.Ч. Ле // Вестник современных исследований. - 2018. - № 7.3 (22). - С. 23-25.

54. Ле, Т.Ч. Роль пищевых пристрастий на формирование окклюзионных контактов / Т.Ч. Ле, Р.Р. Маннанова, С.А. Лазарев // Исторические вехи развития стоматологической службы Республики Башкортостан. - Уфа, 2019. - С. 155-160.

55. Ле, Т.Ч. Роль функциональной перегрузки пародонта на микроциркуляцию кровеносного русла в области верхушек корней различных зубов / Т.Ч. Ле // Санкт-Петербургские научные чтения. - СПб., 2019. - С. 385.

56. Лебедев, М.В. Система оказания медицинской помощи населению по профилю «челюстно-лицевая хирургия» на территории Российской Федерации / М.В. Лебедев, К.И. Керимова, И.Ю. Захарова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2020. - № 1. - С. 383-402.

57. Лебеденко, И.Ю. Микроциркуляция слизистой оболочки протезного ложа при применении различных базисных пластмасс / И.Ю. Лебеденко, Т.И. Ибрагимов, Е.С. Левина // Новое в теории и практике стоматологии. - Ставрополь, 2003. - С. 243-247.

58. Лисовская, В.Т. Функциональное состояние жевательных мышц у пациентов с тесным положением фронтальных зубов по данным электромиографии / В.Т. Лисовская, И.В. Погабало, A.A. Горин // Современные технологии в экспериментальной и клинической стоматологии: материалы II науч.-практ. конф. молодых ученых. - М., 2011. - С. 175-177.

59. Логинова, Н. К. Влияние курсового использования жевательной резинки на оптическую плотность альвеолярной кости / Н.К. Логинова, Л.Д. Вейсгейм, С.В. Чурина // Стоматология. - 2006. - Т. 85, № 2. - С. 22-24.

60. Логинова, Н.К. Влияние жевательных нагрузок на напряжение кислорода в тканях пародонта / Н.К. Логинова, О.В. Крылова //Стоматология. -2001.-№ 1.-С. 23-25.

61. Логинова, Н.К. Исследование влияния жевательных нагрузок на твердые ткани зубов / Н.К. Логинова, А.Г. Колесник, М.Ю. Житков // Институт стоматологии. - 2009. - № 2. - С. 64-65.

62. Логинова, Н.К. Микроциркуляция в тканях пародонта: 1. Динамика функциональной гиперемии / Н.К. Логинова, Е.К. Кречина // Стоматология. -1998.-№ 1.-С. 25-27.

63. Логинова, Н.К. Микроциркуляция в тканях пародонта: 2. Действие регулярного использования жевательной резинки / Н.К. Логинова, Е.К. Кречина // Стоматология. - 1998. - № 2. - С. 23-24.

64. Манак, Т.Н. Материалы и методы, применяемые в стоматологии для сохранения жизнеспособности пульпы / Т.Н. Манак, Т.В. Чернышева // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2019. -№ 2. - С. 10-24.

65. Машков, А.В. Сравнительная характеристика динамических жевательных проб / А.В. Машков, А.С. Патрушев, К.А. Зубков // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2017. - № 3. - С. 20-23.

66. Мишин, Н.Е. Клиническое исследование жевательной эффективности с применением компьютерного анализа окклюзиограмм / Н.Е. Мишин, Т.А. Васильева, Е.В. Васильев // Российский стоматологический журнал. - 2015.

- № 5. - С. 25-27.

67. Непрокина, А.В. К вопросу о развитии и строении нижней челюсти в пренатальном онтогенезе человека / А.В. Непрокина, А.Д. Луцай // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2021. - № 2. - С. 5-16.

68. Новикова, Е.Н. Диагностика функционального состояния зубочелю-стной системы современными компьютерными методами / Е.Н. Новикова, М.А. Гордеева, В.А. Назаров // Вестник медицинского института Реавиз. - 2018.

- № 2. - С. 58-66.

69. Овсянников, К.А. Влияние функционального состояния шейного отдела позвоночника на состояние мышечно-суставного комплекса зубочелюстно-го аппарата у больных с дисфункцией ВНЧС / К.А. Овсянников, Л.М. Быкова // Стоматология. Наука и практика: сборник науч. трудов к 30-летию стоматологической поликлиники № 20. - СПб.: Сатисъ, 2013. - С. 110-111.

70. Олесов, Е.Е. Керамические коронковые вкладки как альтернатива замещения дефектов боковых зубов светоотверждаемыми композитами / Е.Е. Олесов, Т.Н. Новозимцева, В.Э. Тихонова // Клиническая практика. - 2018. - № 1. -С. 23-27.

71. Омурзакова, А.Т. Анатомия лицевой артерии и возможности ультразвуковой доплерографии в оценке ее параметров (краткий обзор литературы) / А.Т. Омурзакова, В.А. Изранов // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2020. - № 5. - С. 25-30.

72. Онопа, Е.Н. Электромиографическая активность жевательных мышц при различной функциональной способности зубочелюстной системы человека / Е.Н. Онопа, В.М. Семенюк, К.В. Смирнов // Институт стоматологии. - 2004. -№ 2 (23). - С. 54-55.

73. Ордокова, Э.Р. Диагностика и лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с аномалиями прикуса / Э.Р. Ордокова // Смоленский медицинский альманах. - 2018. - № 2. - С. 55-57.

74. Патрушев, А.С. Оценка эффективности использования конвективной жевательной пробы у пациентов с полными зубными рядами / А.С. Патрушев // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». - 2022. - № 6. - С. 34-38.

75. Пашук, А.П. Клинический этап протезирования пациентов с частичным отсутствием зубов при помощи съемных протезов с фиксациейна телескопических или двойных коронках / А.П. Пашук // Современная стоматология. -2020. - № 4. - С. 38-40.

76. Перегудов, А.Б. Влияние смещения центра давления тела человека на окклюзионный баланс зубных рядов / А.Б. Перегудов, В.В. Савельев, Е.М. Ожигов // Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). - 2012. - № 10 (18).

77. Перегудов, А.Б. Роль премоляров в формировании нейромышечно-окклюзионного равновесия у людей в возрастной группе от 18 до 30 лет / А.Б. Перегудов, П.Т. Гареев // Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). - 2013. - № 9 (29).

78. Перегудов, А.Б. Роль премоляров в формировании нейромышечно-окклюзионного равновесия (клинический пример) / А.Б. Перегудов, А.А. Ступников, П.Т. Гареев // Российский стоматологический журнал. - 2013. -Т. 17, № 5. - С. 30-31.

79. Постников, М.А. Автоматизированный анализ рентгеновских изображений височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с ортогнатическим прикусом и физиологической окклюзией / М.А. Постников, О.В. Слесарев, Д.А. Трунин // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2019. - № 1. - С. 6-14.

80. Попов, С.А. Диагностическое значение стандартизированных электромиографических показателей жевательных мышц / С.А. Попов, Е.А. Сатыго // Российский стоматологический журнал. -2009. - № 6. - С. 18-20.

81. Пчелин, И.Ю. Методика измерения площади окклюзионных контактов боковых зубов с использованием компьютерных программ / И.Ю. Пчелин, Е.А. Буянов, И.П. Дьяков // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2012. -№ 1.-С. 40-43.

82. Ронкин, К. Понимание взаимосвязи окклюзии и осанки / К. Ронкин // Dental Market. - 2015. - № 2. - С. 39-45.

83. Ряховский, А.Н. Адаптационные и компенсаторные реакции при дефектах зубных рядов по данным жевательной пробы с возрастающей нагрузкой / А.Н. Ряховский // Стоматология. - 2001. - № 2. - С. 36-40.

84. Ряховский, А.Н. Биомеханика шинирования зубов (обзор литературы) / А.Н. Ряховский, А.М. Хлопова // Панорама ортопедической стоматологии. -2004. -№ 1.-С. 18-28.

85. Сакадынец, А.О. Нарушение прикуса и особенности его коррекции при сколиозе: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Сакадынец Александр Олегович. - Минск, 2011. - 22 с.

86. Симановская, Е.Ю. Жевательный аппарат - специализированная полимодальная биомеханическая система / Е.Ю. Симановская, М.Ф. Болотова, Ю.И. Няшин // Материалы научной сессии Пермского государственной медицинской академии. - Пермь, 2002. - С. 153-154.

87. Славичек, Р. Жевательный орган. Функции и дисфункции: монография / Р. Славичек. - М.: Азбука, 2008. - 543 с.

88. Стафеев, А.А. Особенности взаимоотношения положения структурных элементов височно-нижнечелюстного сустава и краниоцервикальной области при дефектах зубных рядов / А.А. Стафеев, С.И. Соловьев, А.В. Хижук // Стоматология. - 2018. - № 2. - С. 52-57.

89. Стафеев, А.А. Состояние позвоночника в аспекте окклюзионных нарушений в условиях эксперимента / А.А. Стафеев, Ю.Т. Игнатьев, С.И. Соловьев // Институт стоматологии. - 2014. - № 3. - С. 88-90.

90. Степанов, Е. А. Особенности микроциркуляции в пародонте при различных системных заболеваниях (обзор литературы) / Е. А. Степанов,

Л.В. Курашвили, Н. И. Микуляк // Известие высших учебных заведении. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2021. - № 2. - С. 137-142.

91. Тимачева, Т.Б. Инновационные методы диагностики дисфункции ви-сочно-нижнечелюстного сустава и нарушения окклюзии в нейромышечной стоматологии / Т.Б. Тимачева // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. -2010.-№4.-С. 9-13.

92. Фадеев, Р.А. Этиология и патогенез заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц / Р.А. Фадеев, К.А. Овсянников // Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. - 2020. - № 4 (120). - С. 50-59.

93. Флейшер, Г.М. Индексная оценка патологии височно-нижнечелюстного сустава. Руководство для врачей / Г. М. Флейшер. - М., 2019. - 260 с.

94. Хватова, В.А. Клиническая гнатология: уч. пособие / В.А. Хватова. -М.: «Медицина», 2011. - 296 с.

95. Хватова, В.А. Функциональная диагностика и лечение в стоматологии / В.А. Хватова. - М: Медицинская книга, 2007. - 294 с.

96. Хертек, М.В. Морфоколичественный и ультраструктурный анализ кровеносных и лимфатических сосудов в периодонтальной связке первых моляров / М.В. Хертек, С.В. Логвинов // Бюллетень сибирской медицины. - 2011. -№6. - С. 57-61.

97. Цимбалистов, A.B. Диагностика типа реагирования жевательной мускулатуры на функциональную нагрузку у стоматологических больных / A.B. Цимбалистов, Э.А. Калмыкова, A.A. Синицкий // Институт стоматологии. -2012.-№ 1 (54).-С. 51-53.

98. Цимбалистов, A.B. Изучение влияния жевательной резинки на гемодинамику тканей пародонта. Часть 1 / A.B. Цимбалистов, В.Д. Жидких, Е.С. Михайлова // Клиническая стоматология. - 2002. - № 4. - С. 72-75.

99. Цимбалистов, А.В. Изучение влияния жевательной резинки на гемодинамику тканей пародонта / А.В. Цимбалистов, В.Д. Жидких, Е.С. Михайлова // Клиническая стоматология. - 2003. -№ 1. - С. 88-90.

100. Чебакова, М.В. Морфофункциональные особенности периодонта первых моляров и премоляров: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 03.03.04; 14.01.14 / Чебакова Марина Васильевна. - Томск, 2012. - 22 с.

101. Чернышов, И.И. Бруксизм, общие характеристики и методы диагностики / И.И. Чернышов // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. -2018. -№ 8 (4).-С. 153-155.

102. Чистякова, Г.Г. Оценка параметров микроциркуляции в сосудах пульпы зуба при лечении кариеса дентина и факторы, влияющие на ее состояние / Г.Г. Чистякова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2019. - № 3. -С. 616-622.

103. Шапошников, М.А. Прикус как третья точка опоры / М.А. Шапошников, Т.Ч. Ле, М-К.Р. Элибиев // Вестник Башкирского государственного медицинского университета. - 2017. - № 2. - С. 436-439.

104. Шемонаев, В.И. Оценка функционального состояния жевательного звена зубочелюстной системы по данным гнатодинамометрии и электромиографии у лиц 18-35 лет с полными зубными рядами при ортогнатическом прикусе / В.И. Шемонаев, А.В. Машков, А.А. Малолеткова // Вестник Волгоградского государственного университета. - 2014. -№ 4 (10). - С. 17-21.

105. Яцук, А.В. Основные факторы, оказывающие влияние на эффективность лечения педагогов, страдающих патологией височно-нижнечелюстного сустава. / А.В. Яцук, К.А. Сиволапова // Вестник новых медицинских технологий. - 2021. - № 2. - С. 40-44.

106. Agrawal, K.R. Food properties that influence neuromuscular activity during human mastication / K.R. Agrawal, P.W. Lucas, J.C. Bruce // J. Dent. Res. - 1998. -Vol. 77, №11.-P. 1931-1938.

107. Ahlberg, J. Self-reported bruxism mirrors anxiety and stress in adults / J. Ahlberg, F. Lobbezoo, K. Ahlberg // Med. Oral. Patol. Oral. Cir. Bucal. - 2013. -Vol. 18, №1. -P. 7D11.

108. Al-Ani, Z. Temporomandibular Joint Osteoarthrosis: A Review of Clinical Aspects and Management / Z. Al-Ani // Prim. Dent. J. - 2021. - Vol. 10, № 1. -P. 132-140.

109. Aras, K. Masticatory performance, maximum occlusal force, and occlusal contact area in patients with bilaterally missing molars and distal extension removable partial dentures / K. Aras, U. Hasanreisoglu, T. Shinogaya // Int. J. Prosthodont. -2009. - Vol. 22, № 2. - P. 204-209.

110. Armstrong, B. Head and Neck Position Sense / B. Armstrong, P. McNair, D. Taylor // Sports Med. - 2008. - Vol. 38, № 2. - P. 101-117.

111. Bilt, A. Assessment of mastication with implications for oral rehabilitation: a review / A. Bilt // J. Oral. Rehabil. - 2011. - Vol. 38, № 10. - P. 754-780.

112. Beuer, F. What are the new trends in restorative dentistry? / F. Beuer // Int. J. Comput. Dent. - 2021. - Vol. 24, № 2. - P. 111-112.

113. Bornhardt, T. Sleep Bruxism: An Integrated Clinical View / T. Bornhardt, V. Iturriaga // Sleep Med. Clin. - 2021. - Vol. 16, № 2. - P. 373-380.

114. Castroflorio, T. Myoelectric manifestations of jaw elevator muscle fatigue and recovery in healthy and TMD subjects / T. Castroflorio, D. Falla, G.M. Tartaglia // J. Oral. Rehabil. - 2012. - Vol. 39, № 9. - P. 648-658.

115. Castroflorio, T. Surface electromyography in the assessment of jaw elevator muscles / T. Castroflorio, P. Bracco, D. Farina // J. Oral. Rehabil. - 2008. -Vol. 35, №8. - P. 638-645.

116. Changsiripun, C. Masticatory function after bite-raising with light-cured orthodontic band cement in healthy adults / C. Changsiripun, D. Pativetpinyo // Angle Orthod. - 2020. - Vol. 90, №2. - P. 263-268.

117. Chao-Wei, L. Using the T-scan III system to analyze occlusal function in mandibular reconstruction patients: a pilot study / L. Chao-Wei, Yang-Ming C., Yu-Fu S.// Biomed. J. - 2015. - Vol. 38, № 1. - P. 52-57.

118. Chiappelli, F. Evidence-Based Dentistry: Two Decades and Beyond /

F. Chiappelli // J. Evid. Based. Den.t Pract. - 2019.- Vol. 19, № 1. - P. 7-16.

119. D'Attilio, M. The Influence of an Experimentally - Induced Malocclusion on Vertebral Alignment in Rats: A Controlled Pilot Study / M. D'Attilio, M. R. Filippi, B. Femminella. // Cranio. - 2005. - Vol. 23, № 2. - P. 119-129.

120. D'Onofrio, L. Oral dysfunction as a cause of malocclusion / L. D'Onofrio // Orthod. Craniofac. Res. - 2019. - Vol. 22, №1. - P. 43-48.

121. Dawson, P. Functional Occlusion: From TMJ to Smile Design / P. Dawson. - 2006. - 648 p.

122. Emodi-Perlman, A. One year into the COVID-19 pandemic-temporomandibular disorders and bruxism: What we have learned and what we can do to improve our manner of treatment / A. Emodi-Perlman, I. Eli // Dent. Med. Probl. -2021.-Vol. 58, №2.-P. 215-218.

123. Ferneini, E.M. Temporomandibular Joint Disorders (TMD) / E.M. Ferneini // J. Oral Maxillofac. Surg. - 2021. - Vol. 79, № 10. - P. 2171-2172.

124. Fernandes, G. Sleep bruxism increases the risk for painful temporomandibular disorder, depression and non-specific physical symptoms /

G. Fernandes, A.L. Franco, J.T. Siqueira // J. Oral. Rehabil. - 2012. - Vol. 39, № 7. -P. 538-544.

125. Ferrario, V.F. The use of surface electromyography as a tool in differentiating temporomandibular disorders from neck disorders / V.F. Ferrario, G.M. Tartaglia, C. Sforza // Man. Ther. - 2007. - Vol. 12, № 4. - P. 372-379.

126. Gazal, G. Overcoming temporomandibular joint clicking and pain / G. Gazal // Cranio. - 2020. - Vol. 38, № 4. - P. 209-211.

127. Giovanni, A. The neurophysiological basis of bruxism / A. Giovanni, A. Giorgia // Heliyon. - 2021. - Vol. 7, № 7. - P. e07477.

128. Hamada, Y. Chewing increases postprandial diet-induced thermogenesis / Y. Hamada, N. Hayashi // Sci. Rep. - 2021. - Vol. 11, № 1. - P. 23714.

129. He, H. Risk of temporomandibular joint and its management in orthodontic treatment / H. He, Z. J. Liu // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. - 2019. -Vol. 54, № 12. - P. 808-814.

130. Ibi, M. Inflammation and Temporomandibular Joint Derangement / M. Ibi // Biol. Pharm. Bull. - 2019. - Vol. 42, № 4. - P. 538-542.

131. Ishikawa, Y. Evaluations of Masticatory performance of complete denture wearers using color-changeable chewing gum and other evaluating methods / Y. Ishikawa // J. Med. Dent. Sci. - 2007. - Vol. 54, №1. - P. 65-70.

132. Jankelson, B. Neuromuscular aspects of occlusion: effects of occlusal position on the physiology and dysfunction on the mandibular musculature / B. Jankelson // Dent. Clin. North. Am. - 1979. - Vol. 23, № 2. - P. 157-168.

133. Jankelson, B. Neuromuscular Dental Diagnosis and Treatment / B. Jankelson // Ishiyaku Euro America Inc. - 1990. - Vol. 1. - 682 p.

134. Jankelson, B. Physiology of human dental occlusion / B. Jankelson // J. Am. Dent. Assoc. - 1955. - Vol. 50, № 6. - P. 664-680.

135. Kanno, T. Review of the Shortened Dental Arch Concept Focusing on the Work by the Kayser / T. Kanno, G.E. Carlsson // J. Oral. Rehabil. -2006. - Vol. 33, № 11. - P. 850-862.

136. Kim, H.-E. Influential Factors of Masticatory Performance in Older Adults: A Cross-Sectional Study / H.-E. Kim // Int. J .Environ. Res. Public Health. -2021.-Vol. 18, №8.-P. 4286.

137. Kim, T.-H. Effects of masticatory exercise on cognitive function in community-dwelling older adults / T.-H. Kim // Technol. Health Care. -2021. - Vol. 29, №S1. - P. 125-131.

138. Kuhn, M. Risk factors for bruxism / M. Kuhn, J. C. Türp. // Swiss Dent. J. - 2018. - Vol. 128, № 2. - P. 118-124.

139. Lau, C. Clinical Measurement of Craniovertebral Angle by Electronic Head Posture Instrument: A Test of Reliability and Validity / C. Lau, H. Mun, T.T.W. Chiu // Manual Ther. - 2009. - Vol. 14, № 4. - P. 363-368.

140. Lin, C.-S. Meta-analysis of brain mechanisms of chewing and clenching movements / C.-S. Lin // J. Oral Rehabil. - 2018. - Vol. 45, № 8. - P. 627-639.

141. Luca, F. Spine and TMJ: A Pathophysiology Report / F. Luca // J. Funct. Morphol. Kinesiol. - 2020. - Vol. 5, № 2. - P. 24.

142. Luigi, F-S. Sleep disorder-related headaches / F-S. Luigi, A. Galbiati, R. Combi // Neurol. Sci. - 2019. - Vol. 40, № 1. - P. 107D113.

143. Manfredini, D. Bruxism definition: Past, present, and future - What should a prosthodontist know? / D. Manfredini, J. Ahlberg, F. Lobbezzoo // J. Prosthet. Dent. - 2021. - Vol. 21, № S0022-3913. - P. 74.

144. Manfredini, D. Theories on possible temporal relationships between sleep bruxism and obstructive sleep apnea events. An expert opinion / D. Manfredini, L. Guarda-Nardini, R. MarcheseDRagona // Sleep Breath. - 2015. - Vol. 19, № 4. -P. 1459-1465.

145. Mappelli, A. Reorganization of muscle activity in patients with chronic temporo mandibular disorders / A. Mappelli, B.C.Z. Machado, L. D. Giglio // Arch. Oral. Biol. - 2016. - № 72. - P. 164-171.

146. Mark, A. M. What is bruxism? / A. M. Mark // J. Am. Dent. Assoc. -2021. - Vol. 19, №9. - P. 788.

147. Mercuri, L. G. Material Hypersensitivity and Alloplastic Temporomandibular Joint Replacement / L. G. Mercuri, M. S. Caicedo // J. Oral Maxillofac. Surg. - 2019. - Vol. 77, № 7. - P. 1371-1376.

148. Meurechy, N.D. Re: Review of emerging temporomandibular joint total joint replacement systems / N.D. Meurechy // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. - 2020. -Vol. 58, №3. - P. 379.

149. Nakasima, A. A new, simple and accuratemethod for evaluating masticatory ability // A. Nakasima, K. Higashi, M. Ichinose // J. Oral. Rehabil. - 1989. -Vol. 16, №4. - P. 373-380.

150. Nangle, M. R. Can chronic oral inflammation and masticatory dysfunction contribute to cognitive impairment? / M. R. Nangle, N. Manchery // Curr. Opin. Psychiatry. - 2020. - Vol. 33, № 2. - P. 156-162.

151. Nolting, R. Pandemic preparedness: Y.O.Y.O / R. Nolting, P. Glasrud // Northwest Dent. - 2006. - Vol. 85, № 4. - C. 47-48.

152. Okayasu, H. Relationship between Upper and Lower Molars during mastication / H. Okayasu, H. Miura, D. Okada // J. Med. Dent. Sci. - 2009. - Vol. 56, № 2. -P. 91-99.

153. Organ C. Phylogenetic rate shifts in feeding time during the evolution of Homo / C. Organ, L. N. Charles, Z. Machanda// Proc. Natl. acad. Sci. U.S.A. - 2011. -Vol. 108, №35.-P. 14555-14559.

154. Owashi K.P.V. Electromyography of the masticatory muscles during biting / K.P.V. Owashi, E. Sapin-de Brosses, A.S. Bonnet // Comput. Methods Biomech. Biomed. Engin. - 2017. - Vol. 20, № 1. - P. 155-156.

155. Patterson, A.E. Letters: Temporomandibular Joint Dislocation / A.E. Patterson // J. Am. Dent. Assoc. - 2019. - Vol. 150, № 7. - P. 567.

156. Pavlova, M.K. Sleep Disorders / M.K. Pavlova, V. Latreille // Am. J. Med. - 2019. - Vol. 132, № 3. - P. 292-299.

157. Popescu, A. Neck Pain and Lower Back Pain / A. Popescu, H. Lee // Med. Clin. North Am. - 2020. - Vol. 104, № 2. - P. 279-292.

158. Quadri, M.F. Association of awake bruxism with khat, coffee, tobacco, and stress among Jazan university students / M.F. Quadri, A. Mahnashi, A. Al Almutahhir // Int. J. Dent. - 2015. - P. 1-5.

159. Ruiz, S. Spontaneous Temporomandibular Joint Dislocation / S. Ruiz, R. Lim // J. Craniofac. Surg. - 2019. - Vol. 30, №3. - P. 265 D267.

160. Sarita, P.T.N. The shortened dental arch concept and its relevance for oral health care in developing countries / P.T.N. Sarita // Int. J. Contemp. Dent. - 2012. -№ 2. - P. 89-95.

161. Singh, M. Evaluation of masticatory performance in subjects with shortened dental arch: A comparative study / M. Singh, A. Tripathi, N. Raj // Eur. J. Gen. Dent. - 2014. - Vol. 3, № 2. - P. 146-149.

162. Slavicek, R. The Masticatory Organ Functions and Dysfunctions / R. Slavicek // Klosterneuburg: Gamma Med. - 2002. - 544 p.

163. Svensson, P. Sleep bruxism: definition, prevalence, classification, etiology and consequences / P. Svensson, T. Arima, G. Lavigne // Principles and Practice of Sleep Medicine. -2017. -№ 6. - P. 1423-1426.

164. Tanenbaum, D. R. Masticatory. Temporomandibular Disorders: Practical Assessment and Care Concepts for the Otolaryngologist / D. R. Tanenbaum, M.R. Lark // Otolaryngol. Clin. North Am. - 2022. - Vol. 55, № 3. - P. 659D679.

165. Vavrina, J. Bruxism: Classification, Diagnostics and Treatment / J. Vavrina, J. Vavrina // Praxis (Bern 1994). - 2020. - Vol. 109, № 12. - P. 973-978.

166. Wen-Qian, Y. Gnathology in implant-supported fixed restoration in edentulous mandible/ Y. Wen-Qian, L. Xiao-Qian, M. Li // Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. - 2020. - Vol. 38, № 1. - P. 30-36.

167. Weston A. Price. Nutrition and Physical Degeneration / Weston A. Price.

- 1939.-524 p.

168. Witter, D.J. Signs and symptoms related to temporomandibular disorders

- follow-up of subjects with shortened and complete dental arches / D.J. Witter, C.M. Kreulen, J. Mulder // J. Dent. - 2007. - Vol. 35, № 6. - P. 521-527.

169. Wolfart, S. The randomized shortened dental arch study: 5-year maintenance / S. Wolfart, B. Marre, B. Wostmann // J. Dent. Res. - 2012. - Vol. 91, № 7. -P. 65-71.

170. Wolfart, S. The randomized shortened dental arch study: oral health-related quality of life / S. Wolfart, F. Muller, J. Gerb // Clin. Oral. Investig. - 2014. -Vol. 18, №2. - P. 525-533.

171. Yashiro, K. Kinematic Modeling of Jaw-closing Movement during Food Breakage / K. Yashiro, M. Fujii, O. Hidaka // J. Dent. Res. - 2001. - Vol. 80, № 11. -P. 2030-2034.

172. Yoda, T. Masticatory muscle tendon-aponeurosis hyperplasia accompanied by limited mouth opening / T. Yoda // J. Korean Assoc. Oral Maxillofac. Surg. -2019. - Vol. 45, № 4. - P. 174-179.

173. Zhao, Y. Tee. Tester versus T-Scan: assessment of occlusal characteristics in young students with normal occlusion / Y. Zhao, Z.F. Ding, L. Kang // Chin. J. Tissue Eng. Res. -2015. - Vol. 19, № 51. - P. 8289-8293.

174. Zhao, M. The Effects of Dietary Nutrition on Sleep and Sleep Disorders / M. Zhao, H. Tuo, S. Wang // Mediators Inflamm. - 2020. Article ID 3142874.

175. Zhu, S.S. Common characteristics of temporomandibular joint surgery and orthognathic surgery / S.S. Zhu // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. - 2019. -Vol. 54, № 8. - P. 510-514.