Клинические особенности и диагностика гнойно-воспалительных заболеваний кожи и пупочной ранки у новорожденных детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Герасименко, Светлана Сергеевна

• Герасименко, Светлана Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Герасименко, Светлана Сергеевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МАЛОЙ ГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ (обзор литературы)

1.1. Эволюция возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей.

1.2. Этиология и патогенез гнойно-воспалительных заболеваний у доношенных новорожденных детей.

1.3. Классификация локальной гнойной инфекции кожи, подкожной клетчатки и пупочной ранки у новорожденных.

1.4. Диагностика возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных.

1.5. Принципы лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи, и пупочной ранки у новорожденных.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

2.1. Организация и объем исследований.

2.2. Клиническая характеристика больных.

Глава 3. НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА, ЭВОЛЮЦИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ, ФАКТОРЫ РИСКА И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ

3.1. Эволюция гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных по результатам ретроспективного анализа.

3.2. Анализ факторов риска гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных.

3.3. Характеристика клинических проявлений локальных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных.

3.4. Результаты ультразвукового исследования вилочковой железы у новорожденных с локальными гнойно-воспалительными заболеваниями кожи и пупочной ранки.

Глава 4. ВЕРИФИКАЦИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ И ОЦЕНКА ОТВЕТНОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА ПРИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОЖИ И ПУПОЧНОЙ РАНКИ У НОВОРОЖДЕННЫХ

4.1. Бактериоскопическое исследование отделяемого из гнойного очага при гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных.

4.2. Микробиологическая характеристика возбудителей гнойного омфалита и везикулопустулеза у новорожденных.

4.3. Сопоставление результатов бактериологического и бактериоскопического методов исследований у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями кожи и пупочной ранки.

4.4. Содержание летучих жирных кислот в крови и в моче у новорожденных без гнойно-воспалительных заболеваний.

4.5. Содержание летучих жирных кислот в крови и в моче у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями кожи и пупочной ранки.

4.6. Оценка уровня интоксикации и ответной реакции эритроцитов у новорожденных с локальными гнойно-воспалительными заболеваниями.

4.7. Оценка уровня интоксикации методом определения средних молекул в крови.

Глава 5. ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ И ПУПОЧНОЙ РАНКИ У НОВОРОЖДЕННЫХ

5.1. Анализ взаимосвязей показателей летучих жирных кислот плазмы крови и результатов бактериологического исследования у новорожденных с гнойным омфалитом.

5.2. Результаты корреляционного анализа клинических симптомов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследований у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями кожи и пупочной ранки.

5.3. Диагностическая информативность основных клинико-анамнестических данных в верификации этиологии гнойного омфалита у новорожденных.!

5.4. Алгоритм лечебно-диагностических мероприятий при локальных гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические особенности и диагностика гнойно-воспалительных заболеваний кожи и пупочной ранки у новорожденных детей»

ВЕДЕНИЕ Актуальность научного исследования

Гнойно-воспалительные заболевания (ГВЗ) у новорожденных представляют серьезную медицинскую, экономическую и социальную проблему. Частота ГВЗ у новорожденных в течение последних десятилетий практически не имеет существенной тенденции к снижению, несмотря на расширение спектра антибактериальных препаратов, улучшение методов выхаживания новорожденных и ряд других организационных и лечебно-профилактических мероприятий [10, 49, 98, 123]. С 1993 года у доношенных новорожденных инфекция прочно занимает второе место в структуре неонатальной смертности после врожденных аномалий, опередив за последние пять лет внутриутробную асфиксию и гипоксию в родах [49]. В структуре ГВЗ у доношенных новорожденных детей 18 - 25% составляют локальные формы гнойной инфекции кожи, подкожной клетчатки и пупочной ранки, которая может явиться источником генерализации гнойного процесса, летальность при котором составляет по данным разных авторов от 30 до 40% [21, 96, 119].

Установлено, что этиологическим фактором гнойно-воспалительных заболеваний у детей является не только грамположительная и грамотрицательная аэробная флора, но и неклостридиальная анаэробная, роль которой в возникновении и поддержании локальных гнойно-воспалительных заболеваний кожи и пупочной ранки у новорожденных не изучена [19, 49, 63, 111, 133].

Существует несколько методов диагностики возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний. Бактериологическое исследование на анаэробы достаточно точный, но длительный, трудоемкий и дорогостоящий метод.

Кроме того, для клинициста гораздо важнее иметь хотя бы ориентировочный ответ о наличии или отсутствии анаэробов в исследуемой клинической пробе в день поступления больного в стационар, чем полный развернутый ответ на 7 - 10 сутки. Некоторые инфекции, вызванные строгими анаэробами, протекают молниеносно, часто с летальным исходом [19, 49, 147]. В таких случаях эффективность лечения основывается на скорейшем определении этиологического агента и его принадлежности к виду аэробов или анаэробов для выбора адекватной антибактериальной терапии [49].

Ведущим методом экспресс-диагностики анаэробной инфекции является метод газовой хроматографии (ГХ - анализ). Он основан на специфической способности анаэробных бактерий продуцировать летучие жирные кислоты (ЛЖК): (уксусную, пропионовую, изомасляную, масляную, изовалериановую, валериановую, изокапроновую и капроновую).

Проведены исследования по изучению содержания ЛЖК в венозной крови, жидкости из брюшной полости и моче у детей в возрасте от 2 до 14 лет при остеомиелите, аппендиците, пиелонефрите. Установлены нормы ЛЖК в моче и крови у здоровых детей старше 2-х лет. [63]. Н.В.Белобородова и соавт. (1995) определила уровень ЛЖК в крови у здоровых новорожденных детей. Имеются данные по исследованию уровня ЛЖК в трахеобронхиальном экссудате у новорожденных с пневмонией, находящихся на искусственной вентиляции легких [18, 19]. Однако, работ, посвященных определению уровня ЛЖК в биологических средах у новорожденных при локальных формах гнойной инфекции, в доступной нам литературе не найдено.

Стартовую» антибактериальную терапию при гнойновоспалительных заболеваниях у новорожденных принято назначать эмпирически, ориентируясь о характере предполагаемого возбудителя по клинике, результатам бактериоскопии, а также с учетом существующих клинических рекомендаций. Традиционные схемы антибактериального лечения направлены на подавление аэробной флоры. При затяжном течении гнойного процесса, неэффективности проводимой антибиотикотерапии клиницисты «по подозрению» назначают средства антианаэробной направленности [120, 139].

Анализ литературных данных свидетельствует о том, что в последнее время возросла роль неклостридиальной анаэробной микрофлоры в развитии гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных. Однако до настоящего времени отсутствуют объективные анамнестические, клинические и параклинические маркеры локальной гнойной инфекции анаэробной природы у детей первого месяца жизни, позволяющие своевременно и дифференцированно назначать антибактериальную терапию этой группе пациентов, что и предопределило цель настоящего исследования.

Цель научного исследования

Разработать дополнительные критерии этиологической диагностики, прогноза течения гнойного омфалита и алгоритм выбора антибактериального препарата на основании выявления клинических особенностей гнойно-воспалительных заболеваний, уровня летучих жирных кислот в плазме крови в зависимости от характера возбудителя.

Задачи научного исследования

1. Установить динамику частоты и нозологической структуры гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных, эволюцию возбудителей и их чувствительности к антибиотикам по данным ретроспективного анализа за последние тридцать лет.

2. Дать характеристику этиологии гнойно-воспалительных заболеваний кожи и пупочной ранки у доношенных новорожденных.

3. Установить сопряженность концентраций летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной и изомасляной) в плазме крови и моче с характером бактериальной флоры гнойного очага и нозологической формой локальных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных.

4. Выявить особенности изменений индекса микровязкости эритроцитарных мембран и концентрации молекул средней массы при локальных гнойно-воспалительных заболеваниях кожи и пупочной ранки у новорожденных.

5. Установить взаимосвязь клинических проявлений, концентраций летучих жирных кислот в плазме крови, показателей индекса микровязкости эритроцитарных мембран и массы вилочковой железы при гнойном омфалите, а также особенности данного заболевания у новорожденных с увеличенным тимусом.

6. Разработать дополнительные критерии этиологической диагностики и алгоритм выбора антибактериального препарата при гнойном омфалите у новорожденных.

Научная новизна исследования

Показан характер изменений нозологической структуры, эволюции возбудителей и чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам за 30 летний период при гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных.

Доказано этиологическое значение неклостридиальной анаэробной микрофлоры при гнойном омфалите у доношенных новорожденных.

Выявлено количественное значение ряда клинических показателей, анамнестических факторов в диагностике этиологии гнойного омфалита.

Обоснованно диагностическое значение уровня летучих жирных кислот в плазме крови для определения этиологического фактора гнойного омфалита у новорожденных.

Выделены типы изменений индекса микровязкости эритроцитарных мембран, позволяющие прогнозировать особенности течения гнойного омфалита.

Установлена сопряженность концентраций летучих жирных кислот в плазме крови с массой вилочковой железы, отражающая влияние микробных метаболитов на изменение иммунных реакций организма новорожденных с гнойным омфалитом.

Обоснован алгоритм выбора антимикробных препаратов в зависимости от этиологии гнойного омфалита.

Практическая значимость исследования

Установлены количественные значения показателей летучих жирных кислот в плазме крови и моче у здоровых новорожденных.

Предложено определение концентрации пропионовой и масляной кислот в плазме крови для диагностики омфалита анаэробной этиологии.

Разработаны формализованные таблицы с определением информационно-диагностической ценности клинико-анамнестических факторов для уточнения этиологической группы возбудителей гнойного омфалита и доказана их высокая эффективность.

Рекомендован алгоритм выбора средств антибактериальной направленности с учетом чувствительности микрофлоры при гнойном омфалите у новорожденных.

Апробация результатов исследования

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы неонатологии» (Иваново, 2005), Всероссийском Форуме «Мать и дитя» (Казань, 2005), Ивановском областном обществе неонатологов (Иваново,

2006), ежегодной научно-практической конференции студентов и молодых ученых ИвГМА «Неделя науки» (Иваново, 2006, 2007).

Реализация результатов работы

Получены свидетельство о рационализаторском предложении (№ 019007 от 22.05.2006) и патент РФ на изобретение №2318212 от 27.02.2008 «Способ диагностики омфалитов анаэробной этиологии у новорожденных».

Результаты исследования и вытекающие из них рекомендации внедрены в практику работы отделения второго этапа выхаживания новорожденных МУЗ «Детская городская клиническая больница №5» г.Иваново и в программу обучения студентов на кафедре акушерства, гинекологии и неонатологии педиатрического факультета ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Положение, выносимое на защиту

Основными возбудителями везикулопустулеза являются представители аэробной микрофлоры, а в развитии гнойного омфалита принимают участие аэробные и облигатные анаэробные микроорганизмы, этиологическая экспресс-диагностика которых основывается на определении уровня летучих жирных кислот и является обоснованием для разработки дифференциально-диагностического комплекса, и оптимизации лечения гнойного омфалита у новорожденных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Герасименко, Светлана Сергеевна

Выводы

1. В структуре общей заболеваемости новорожденных за последние 30 лет стабильно лидируют гнойно-воспалительные заболевания, являющиеся причиной каждого четвертого случая смерти младенцев, с преобладанием болезней кожи и пупочной ранки, в этиологии которых сохраняется значение стафилококков, растет роль стрептококков, грибов, хламидий и микоплазмы, снижается - представителей грамотрицательной флоры. Стафилококки за этот период приобрели устойчивость к полусинтетическим пенициллинам, гентамицину, цефалоспоринам 1-2 поколений, снижается их чувствительность к макролидам, фторхинолонам и цефалоспоринам 3 генерации.

2. Возбудителями везикулопустулеза у новорожденных являются факультативные анаэробы (золотистый и эпидермальный стафилококк). Гнойный омфалит имеет полимикробную этиологию: его вызывают факультативные анаэробы (стафилококк, энтерококк, протей, синегнойная палочка, клебсиелла) и в каждом третьем случае - их ассоциации со строгими анаэробами (пептококками, бактероидами, клостридиями).

3. Гнойно-воспалительные заболевания кожи и пупочной ранки у новорожденных характеризуются повышением концентрации летучих жирных кислот в плазме крови, а спектр и уровень их изменений зависит от характера бактериальной флоры очага и формы заболевания: при везикулопустулезе выявлено значительное повышение в плазме концентрации уксусной кислоты; при гнойном омфалите — уксусной, пропионовой, масляной и изомасляной кислот, что отражает полиэтиологичность процесса. При высоких концентрациях в плазме пропионовой и/или масляной кислот микробиологическое исследование обнаруживает в больших разведениях облигатные анаэробы, при низких уровнях этих кислот — факультативные анаэробы.

4. Изменения индекса микровязкости эритроцитарных мембран у новорожденных с гнойным омфалитом характеризуются тремя типами, отражающими тяжесть и длительность болезни. При первом, наиболее частом - величина его не меняется, а заболевание проявляется лишь локальными симптомами с быстрым разрешением гнойного очага; при втором - длительно сохраняются исходно высокие значения этого показателя, что сочетается с тяжестью и торпидным течением заболевания; при третьем, самом редком, — показатель микровязкости мембран эритроцитов значительно повышен в сочетании с выраженными признаками интоксикации с последующей быстрой его нормализацией и обратной клинической динамикой процесса. При везикулопустулезе величина индекса микровязкости эритроцитарных мембран соответствует таковому у здоровых детей.

5. Концентрация молекул средней массы при гнойном омфалите и везикулопустулезе не изменяется, что свидетельствует о слабой выраженности эндотоксемии при локальных гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных.

6. К особенностям локальных клинических проявлений гнойного омфалита анаэробной этиологии следует отнести: выраженную гиперемию пупочного кольца, отек подкожно-жировой клетчатки вокруг пупочной ранки, обильное гнойное отделяемое, флебит пупочной вены, коррелирующие с высоким уровнем пропионовой и масляной кислот в плазме. У большинства детей с гнойным омфалитом имеет место увеличение вилочковой железы 1-2 степени, которое у четверти пациентов носит транзиторный характер, у остальных - стойкий, при котором заболевание протекает с симптомами интоксикации, частыми срыгиваниями, выраженными локальными изменениями и поздними сроками эпителизации пупочной ранки.

7. Для уточнения этиологии гнойного омфалита в программу обследования больных следует включать оценку клинико-анамнестических факторов по разработанным формализованным таблицам, а также определение уровня пропионовой и масляной кислот в плазме, что позволяет оптимизировать стартовую антибактериальную терапию.

Практические рекомендации

1. Для верификации омфалитов анаэробной этиологии у новорожденных диагностическое исследование рекомендовано дополнить определением содержания пропионовой и масляной кислот в венозной крови (патент РФ на изобретение № 2318212 от 27. 02. 08.).

2. Для уточнения этиологии гнойного омфалита у новорожденных эффективно использование формализованной таблицы, включающей сведения о перинатальных факторах риска и клинических проявлениях гнойного омфалита.

3. При гнойно-воспалительных заболеваниях пупочной ранки в случае необходимости применения системной антибактериальной терапии при анаэробной этиологии заболевания рекомендуется назначать метронидазол, цефокситин и амоксициллин/клавуланат; при аэробной - цефалоспорины 2-3 поколения и амикацин.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Герасименко, Светлана Сергеевна, 2008 год

1. Абаев, Ю. К. Воспалительные заболевания новорожденных Текст. / Ю. К. Абаев. — Ростов-на-Дону : Феникс, 2007. — 256 с.

2. Акайзин, Э. С. Хроматографическая и бактериологическая диагностика гнойной инфекции у больных с осложненной травмой Текст. / Э. С. Акайзин, В. В. Губернаторова, В. В. Булыгина // Вестн. Ивановской медицинской академии. — 1998. — Т. 3, № 2. — С. 22— 23.

3. Акайзин, Э. С. Новые возможности экспресс-диагностики возбудителей гнойной инфекции и быстрой оценки эффективности лечения Текст. / Э. С. Акайзин, В. В. Чемоданов // Клин. лаб. диагностика. — 1999. — № 6. — С. 23—34.

4. Акайзин, Э. С. Новые возможности оценки интоксикации и ответной реакции клеток крови у больных с инфекционным токсикозом Текст. / Э. С. Акайзин, В. В. Чемоданов // Клин. лаб. диагностика. — 1998. — №3. —С. 23—34.

5. Акоев, Ю. С. Новый взгляд на дисбиозы у новорожденных детей Текст. / Ю. С. Акоев, Т. Б. Сенцова, Г. В. Яцык // Рос. педиатрический журн. — 2000. — № 5. — С. 13—14.

6. Арапов, Д. А. Анаэробная газовая инфекция Текст. / Д. А. Арапов. — М. : Медицина, 1972. — 92 с.

7. Ахмадеева, Э. Н. Особенности микробного пейзажа новорожденных в зависимости от способа родоразрешения Текст. / Э. Н. Ахмадеева,

8. В. Р. Амирова, О. А. Брюханова // Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. — 2006. — № 5. — С. 19—21.

9. Баевский, Р. М. Прогнозирование состояний при грани нормы и патологии Текст. / Р. М. Баевский. — М. : Медицина, 1979. — 298 с.

10. Баиров, Г. А. Атлас операций у новорожденных Текст. / Г. А. Баиров, Ю. J1. Дорошевский, Т. К. Немилова. — М. : Медицина, 1984. — 256 с.

11. Баиров, Г. А. Хирургия недоношенных детей Текст. / Г. А. Баиров, Н. С. Манкина. —Л. : Медицина, 1977. — 197 с.

12. Баиров, Г. А. Гнойная хирургия детей Текст. / Г. А. Баиров, Л. М. Рошаль. —М. : Медицина, 1991. — 272 с.

13. Бахтикян, К. К. Этиотропная и патогенетическая терапия неонатальных инфекций грибковой и грибково-бактериальной этиологии Текст. / К. К. Бахтикян : автореф. дис. . канд. мед. наук. —М., 2000. — 21 с.

14. Белобородова, Н. В. Актуальная терапия в педиатрии. Стандарты, алгоритмы, рекомендации Текст. / Н. В. Белобородова // Городская конференция «Гнойно-септические заболевания у детей» : материалы. — М., 2005. — С. 42.

15. Белобородова, Н. В. Инфекции, вызываемые грампозитивными возбудителями, и опыт применения ванкомицина в интенсивной терапии новорожденных Текст. / Н. В. Белобородова // Педиатрия. — 1997. — № 3. — С. 69—74.

16. Белобородова, Н. В. Новые тенденции в антимикробной терапии тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний у детей и значение антибиотиков группы карбапенемов Текст. / Н. В. Белобородова // Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. — 2002. — № 2. — С. 56—60.

17. Белобородова, Н. В. Стратегия и тактика антибиотикотерапии у детей высокого риска на основе системы микробиологического мониторинга Текст. / Н. В. Белобородова : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1996. —47 с.

18. Белобородова, Н. В. Метаболиты анаэробных бактерий (летучие жирные кислоты) и реактивность макроорганизма Текст. / Н. В. Белобородова, С. М. Белобородов // Антибиотики и химиотерапия. — 2000. — Т. 45, № 2. — С. 28—35.

19. Белобородова, Н. В. Первый опыт клинического применения нового антибиотика линезолида в кардиохирургию Текст. / Н. В. Белобородова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. — 2003. — №8. —С. 11—16.

20. Белобородова, Н. В. Изучение микробной колонизации у детей с врожденными пороками сердца Текст. / Н. В. Белобородова, Т. В. Маркова, С. Т. Кузнецова // Детские болезни сердца и сосудов. — 2004. — Т. 2. — С. 63—69.

21. Белобородова, Н. В. Госпитальные инфекции у детей, вызванные «проблемными» грамположительными кокками: новые возможности антибиотикотерапии Текст. / Н. В. Белобородова, Д. А.Попов, Т. Ю. Вострикова // Педиатрия. — 2007. — Т. 86, № 5. — С. 43—50.

22. Благодатский, М. Д. Ультразвуковая диагностика заболеваний нервной системы Текст. / М. Д. Благодатский, Ю. А. Александров. — Иркутск : Улисс, 1995. —38 с.

23. Бобен, Д. Р. Болезни новорожденного Текст. / Д. Р. Бобен, И. В. Иванова. — София : Медицина и физкультура, 1982. — 296 с.

24. Быченко, Б. Д. Применение газовой хроматографии для идентификации микроорганизмов рода Clostridium Текст. / Б. Д.

25. Быченко // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 1988,—№3. —С. 22—25.

26. Быченко, Б. Д. Дифференциация основных видов клостридий методом газовой хроматографии Текст. / Б. Д. Быченко, О. П. Каплунова, Д. С. Кудрина // Микробиология, эпидемиология и иммунология. — 1985. — № 10. — С. 22—26.

27. Вальвачек, Н. И. Микробиологическая характеристика возбудителей гнойно-воспалительные заболевания у детей Текст. / Н. И. Вальвачек,

28. A. О. Жижель, А. А. Кукулянский // Здравоохранение Белоруссии. — 1983. — № 4. — С. 23—26.

29. Ватолин, К. В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга. Текст. / К. В. Ватолин // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике в педиатрии / Под ред. М. И. Пыкова, К.

30. B. Ватолина. — М. : Видар, 1998. — 376 с.

31. Воробьев, А. С. К группировке разновидностей локализованной гнойной инфекции у новорожденных детей Текст. / А. С. Воробьев, Н. В. Орлова, Л. В. Назарова // Педиатрия. — 1981. — № 2. — С. 73—74.

32. Воробьев В.А. Прогнозирование и лечение гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей Текст. / Воробьев, В.А., Шиленок, И .Г.// Педиатрия. — 1990. — № 3. — С. 48—49.

33. Врожденные перинатальные и неонатальные инфекции Текст. / Под ред. А. Гриноу, Дж. Осборна, Ш. Сазерленд : Пер. с англ. — М., 2000. — 286 с.

34. Гельман, В. Я. Медицинская информатика Текст. / В.Я.Гельман: практикум. — СПб. : Питер, 2001. — 480 с.

35. Гнойно-воспалительные заболевания у детей Текст. / Под ред. проф. Б. Н. Давыдова, проф. Г. Н. Румянцевой. — Тверь : РИЦТГМА, 2006.270 с.

36. Гранова, JI. В. Критические состояния при пневмонии у детей и их интенсивная терапия Текст. / JI. В. Гранова // Пневмонии у детей / Под ред. С. Ю. Каганова, Ю. Е. Вельтищева. — М. : Медицина, 1995. — 304 с.

37. Гублер, Е. В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии Текст. / Е. В. Гублер. — Л. : Медицина, 1990. — 176 с.

38. Гульбер, Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов Текст. / Е. В. Гульбер. — Л. : Медицина, 1978. —296 с.

39. Давыдовский, И. В. Очерки по теории инфекции Текст. / И. В. Давыдовский // Клин, медицина. — 1924. — № 9. — С. 340—343.

40. Девис, П. А. Бактериальные инфекции плода и новорожденного Текст. / П. А. Девис, Л. А. Готефорс. — М. : Медицина, 1987. — 496 с.

41. Дидбаридзе, Н. Г. Стафилококковые гнойно-септические заболевания у новорожденных Текст. / Н. Г. Дидбаридзе, Д. П. Чиквиладзе // Медицинские новости Грузии. — 2000. — № 9. — С. 15—17.

42. Дисбактериозы у детей Текст. : учебное пособие для врачей и студентов / Под. ред. А. А. Воробьева, С. Г. Пака. — М. : КМК Лтд, 1998.1. С. 12—18.

43. Дружинина, Э. И. Оценка физического развития детей Текст. / Э. И. Дружинина, Р. Р. Шиляев, А. И. Рыбкин. — Иваново, 1990. — 28 с.

44. Егоров, Н. С. Микробы-антагонисты и биологические методы определения антибиотической активности Текст. / Н. С. Егоров. — М. : Высшая школа, 1965. —176 с.

45. Зорькин, А. А. Антибиотикопрофилактика цефокситином в хирургии с позиций доказательной медицины Текст. / А. А. Зорькин // Пробл. клин, медицины. — 2006. — № 2. — С. 106—111.

46. Зубарева, Е. А. Допплерография перинатальных поражений головного мозга Текст. / Е. А. Зубарева, И. В. Дворяковский, А. Р. Зубарев. — М. :Видар, 1999.— 96 с.

47. Ивановская, Т. Е. Патология тимуса у детей Текст. / Т. Е. Ивановская, О. В. Зайратьянц, Л. В. Леонова. — СПб. : СОТИС, 1996. — 271 с.

48. Ивантер, Э. В. Основы биометрии Текст. / Э. В. Ивантер, А. В. Коросов. — Петрозаводск, 1992. — 162 с.

49. Извекова, В. А. Липиды мембран и функции иммунокомпетентных клеток в норме и при патологии Текст. / В. А. Извекова // Успехи современной биологии. — 1991. — Т. 2, № 4. — С. 577—590.

50. Исаков, Ю. Ф. Сепсис у детей Текст. / Ю. Ф. Исаков, И. В. Белобородова. — М. : Издатель Мокеев, 2001. — 369 с.

51. Исаков, Ю.Ф. Детская хирургия Текст. / Ю. Ф. Исаков, С. Я. Долецкий. — М. : Медицина, 1971. — 432 с.

52. Каипов, Ф. И. Флегмона новорожденных Текст. / Ф. И. Каипов, Г. А. Остромоухова. — М., 1971. — 110 с.

53. Камилова, Н. М. Значение оценки течения беременности и родов в улучшении перинатальных исходов Текст. / Н. М. Камилова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2006. — № 1. — С. 14—15.

54. Камышников, В. С. О чем говорят медицинские анализы Текст. / В. С. Камышников. — М. : МЕДпресс-информ, 2007. — 176 с.

55. Карпищенко, А. И. Метод газожидкостной хроматографии в диагностике генерализованной хирургической инфекции Текст. / А. И.

56. Карпищенко, Г. И. Элькин // Клин. лаб. диагностика. — 2001. — № 11.1. С. 11.

57. Комаров, Ф. И. Биохимические исследования в клинике Текст. / Ф. И. Комаров, Б. Ф. Коровкин, В. В. Меньшиков. — М. : Элиста, 2001.216 с.

58. Кочеровец, В. И. Методы микробиологического анализа неспорообразующих анаэробных бактерий Текст. / В. И. Кочеровец,

59. B. С. Михайлова. — М. : Лабинформ, 1996. — 62 с.

60. Красовская, Т. В. Хирургическая инфекция у новорожденных Текст. / Т. В. Красовская, Н. В. Белобородова. — М., 1993. — 224 с.

61. Красовская, Т. В. Профилактика и лечение инфекционных осложнений в хирургической клинике у новорожденных Текст. / Т. В. Красовская [и др.] // Вопр. охраны материнства и детства. — 1991. — № 5. — С.18 — 23.

62. Красовская, Т. В. Хирургия новорожденных Текст. / Т. В. Красовская, Т. Н. Кобзева. — М. : Медицина, 2003. — 214 с.

63. Каплан, О. В. Липиды эритроцитов и газотранспортная функция крови при острой кровопотере Текст. / О. В. Каплан // Вопр. мед. химии. — 1995, —№2. —С. 23—25.

64. Кузьменко, Л. Г. Оценка вилочковой железы у детей первых лет жизни по данным ультразвукового сканирования Текст. / Л. Г. Кузьменко, К. Н. Семенихина, Л. Ю. Неижко // Педиатрия. — 2002. — № 6. —1. C. 22—26.

65. Кучеров, Ю. И. Диагностическое и прогностическое значение метаболитов анаэробных бактерий в гнойной хирургии у детей Текст. /Ю. И. Кучеров : дис. . канд. мед. наук. — М., 1994. — 121 с.

66. Кушкун, А, А. Доказательная лабораторная медицина Текст. / А. А. Кушкун, С. Л. Арсенин, О. Л. Кольченко // Клин. лаб. диагностика. — 2005. — № 5. — С. 25—32.

67. Кушнарева, М. В. Антибактериальная терапия в периоде новорожденное™ Текст. / М. В. Кушнарева, И. И. Рюмина, X. М. Мархулия // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2007. — Т. 52, № 5. — С. 12—20.

68. Левин, А. Н. Стационар для новорожденных Текст. / А. Н. Левин. — Л. : Медицина, 1989. — 104 с.

69. Мазанкова, Л. Н. Метаболическая активность кишечной микрофлоры при острых кишечных инфекциях у детей Текст. / Л. Н. Мазанкова, Н. О. Ильина, О. А. Кондракова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2006. — Т. 51, № 2. — С. 49—54.

70. Маркова, И. В. Клиническая фармакология новорожденных Текст. / И. В. Маркова, Н. П. Шабалов. — СПб. : Сотис, 1993. — 375 с.

71. Маслов, М. С. Сепсис и септическое состояние у детей Текст. / М. С. Маслов. — Л. : Медицина, 1959. — 132 с.

72. Медицинская микробиология Текст. / Под ред. В. И. Покровского, О. К. Поздеева. — М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. — 1200 с.

73. Мельников, И. И. «Ферменты патогенности» и токсины бактерий Текст. / И. И. Мельников, В. Н. Мельников, М. Г. Гирманов. — М. : Медицина, 1969. — 154 с.

74. Мельникова, Н. И. Тиенам в лечении новорожденных с гнойной хирургической патологией Текст. / Н. И. Мельникова, И. А. Строгонов // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2000. — № 5.1. С. 25—28.

75. Мефодьев, В. В. Этиология гнойно-септических и антибиотикорезистентность выделенных возбудителей Текст. / В. В. Мефодьев, Р. М. Хохлявина, Л. Б. Козлов // Микробиология, эпидемиология и иммунология. — 2002. — № 2. — С. 119—120.

76. Митрук, Б. М. Применение газовой хроматографии в микробиологии и медицине Текст. / Б. М. Митрук. — М. : Медицина, 1972. — 335с.

77. Мусина, Л. Т. Этиология и нозология внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей Текст. / Л. Т. Мусина, Н. А. Семина // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1995.— № 1. — С. 39—42.

78. Неонатология Текст. / Под ред. Т. Л. Гомеллы, М. Д. Канниган : Пер. с англ. — М. : Медицина, 1995. — 636 с.

79. Неонатология национальное руководство Текст. / Главный редактор акад. РАМН Н. Н. Володин. — М. : ГЕОТАР-Медиа, 2007. — 848 с.

80. Николайчик В.В., Моин В.М., Ктрковский В.В. Способ определения «средних молекул» Текст. / В.В. Николайчик. — М. : Медицина, 1978. — 125 с.

81. Новикова, Е. Ч. Язвенно-некротический энтероколит при сепсисе у детей грудного возраста Текст. / Е. Ч. Новикова, А. С. Осмоловский.

82. М. : Медицина, 1981. — 176 с.

83. Основы перинатологии Текст. / Под ред. Н. П. Шабалова, Ю. В. Цвелева. —М. : МЕДпресс-информ, 2002. — 572 с.

84. Основная дородовая, перинатальная и постнатальная помощь Текст. : учебный семинар Европейского бюро ВОЗ. — Женева, 2002. — 173 с.

85. Пальчик, А. Б. Скрининг-схема оценки состояния нервной системы новорожденного Текст. / А. Б. Пальчик. — СПб. : Смысл, 1995. — 88 с.

86. Перетц, JL Г. Руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней Текст. / JI. Г. Перетц. — М. :

87. Медицина, 1962. — Т. 1. — С. 659—671.

88. Полачек, Карел. Физиология и патология новорожденных детей :.Пер с чешек. Текст. / Карел Полачек. — М. ; Прага : Авиценум, 1986. — 476 с.

89. Пономарева, Т. Р. Экспресс-диагностика анаэробной инфекции Текст. / Т. Р. Пономарева // Хирургия. — 1988. — № 11. — С. 7—8.

90. Последовательность выполнения основных манипуляций в неонатологической практике Текст. / Под ред. А. Д. Царегородцева. — М. : НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, 2002. — 28 с.

91. Практическое руководство по лечению заболеваний детского возраста Текст. / Под ред. А. И. Рывкина. — Иваново, 2004. — 396 с.

92. Протокол диагностики, лечения и профилактики внутрибольничных инфекций у новорожденных детей Текст. // Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины. — М. : ГОУ ВУНМЦ, 2001. — 94 с.

93. Римжа, М. И. Гнойно-воспалительные заболевания у детей грудного возраста Текст. / М. И. Римжа // Здравоохранение республики Беларусь. — 1996. — № 2. — С. 32—34.

94. Римжа, М. И. О своевременности оказания медицинской помощи новорожденным с гнойно-воспалительными заболеваниями Текст. /

95. М. И. Римжа // Здравоохранение республики Беларусь. — 1998. — № 10. —С. 21—23.

96. Робертон, Н. Р. Практическое руководство по неонатологии Текст. /

97. H. Р. Робертон. — М. : Медицина, 1998. — 514 с.

98. Роткина, И. Е. Оценка риска гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных Текст. / И. Е. Роткина, М. К. Галицкая // Вопр. охраны материнства и детства. — 1986. — Т. 31, № 5. — С. 55—57.

99. Самсыгина, Г. А. Антибиотикотерапия в неонатологии Текст. / Г. А. Самсыгина // Педиатрическая фармакология. — 2003. — Т. 1, №1. —С. 66—70.

100. Самсыгина, Г. А. Антибиотикотерапия сепсиса у детей Текст. / Г. А. Самсыгина // Педиатрия. — 2003. — № 5. — С. 3—12.

101. Самсыгина, Г. А. Колонизация новорожденных детей микроорганизмами " урогенитального тракта женщины Текст. / Г. А. Самсыгина, Д. Б. Лаврова, А. В. Михайлов // 5-й Конгресс педиатров России «Здоровый ребенок» : материалы. — М., 1999. — С. 456—460.

102. Самсыгина, Г. А. Эволюция возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных Текст. / Г. А. Самсыгина // Педиатрия. — 1997. — № 3. — С. 10—14.

103. Самсыгина, Г. А. Гнойно-воспалительные заболевания у новорожденных детей Текст. / Г. А. Самсыгина, Г. В. Яцык // Вестн. АМН СССР. — 1990. — № 9. — С. 61—64.

104. Сапронова, Е. В. Организационные особенности работы практической бактериологической лаборатории по диагностике неклостридиальной анаэробной инфекции Текст. / Е. В. Сапронова : автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 2003. — 22 с.

105. Сенцова, Т. Б. «Синдром инфицирования» у новорожденных детей: микробиологические особенности Текст. / Т. Б. Сенцова, Э. Р. Хан, О. Ю. Союнова // Педиатрия. — 1996. — № 5. — С. 12—16.

106. Сидоренко, С. В. Тенденции в распространении антибиотикорезистентности среди грамположительных микроорганизмов и перспективы ее преодоления Текст. / С. В. Сидоренко // Клин, фармакология и терапия. — 2006. — № 15. — С. 7—11.

107. Сиротина, О. Б. Клинико-ультразвуковая характеристика тимуса в норме и при тимомегалии у детей раннего возраста Текст. / О. Б. Сиротина : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Хабаровск, 2000. — 20 с.

108. Современная терапия в неонатологии Текст. / Под ред. Н. П. Шабалова : Пер. с англ. — М. : МЕДпресс, 2000. — 259 с.

109. Соколова, И. Э. Роль неспорообразующих анаэробных бактерий в этиологии послеродового и послеабортивного эндометрита Текст. / И. Э. Соколова : дис. . канд. мед. наук. — М., 1986.

110. Страчунский, Л. С. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии у детей Текст. / Л. С. Страчунский, Л. П. Жаркова // Детский доктор. — 2001. — № 1. — С. 13—14.

111. Татарин, П. А. Газохроматографический анализ продуктов метаболизма анаэробных бактерий Текст. / П. А. Татарин, А. В. Москалев // Лаб. дело. — 1991. — № 9. — С. 69—70.

112. Тимохина, Т. X. Этиология гнойной инфекции в Тюменской области по данным больничного стационара Текст. / Т. X. Тимохина, Р. М. Хохлявина, И. В. Остапенко // Клин. лаб. диагностика. — 2003. — № 8. — С. 46—49.

113. Тонкова-Ямпольская, Р. В. Состояние здоровья детей с учетом факторов анте- и постнатального риска Текст. / Р. В. Тонкова

114. Ямпольская // Рос. педиатрический журн. — 2002. — № 1. — С. 61— 62.

115. Улезко, Е. А. Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных Текст. / Е. А. Улезко, Б. Б. Богданович, О. Е. Глецевич. — М.; Минск: АСТ-ХАРВЕСТ, 2001. — 77 с.

116. Урбаева, Ж. К. Неклостридиальные анаэробные бактерии при гнойно-воспалительных заболеваниях у детей Текст. / Ж. К. Урбаева, Т. Ж. Султанбаева, С. И. Урдабаева // Вопр. охраны материнства и детства.1985.—Т. 30, № 10. —С. 30—40.

117. Физиология развития ребенка Текст. / Под ред. В. И. Козлова. — М. : Педагогика, 1983. —296 с.

118. Фризе, К. Инфекционные заболевания беременных и новорожденных : Пер. с нем. Текст. / К. Фризе, В. Кахель. —М. : Медицина, 2003. — 422 с.

119. Чемоданов, В. В. Острый токсикоз при респираторных заболеваниях у детей Текст. / В. В. Чемоданов, Р. Р. Шиляев, А. Е. Баклушин. — Иваново, 2003. — 228 с.

120. Цинзерлинг, В. А. Перинатальные инфекции Текст. / В. А. Цинзерлинг, В. Ф. Мельникова. — СПб.: Элби СПб., 2002. — 351 с.

121. Шабалов, Н. П. Неонатология Текст. / Н. П. Шабалов : учеб. пособие : В 2 т. — Т. И. — 3-е изд., испр. и доп. — М. : МЕДпресс-информ, 2004.640 с.

122. Шабалов, Н. П. Асфиксия новорожденных Текст. / Н.П. Шабалов, В.А.Любименко, А.Б. Пальчик, В.К. Ярославский. — М.: МЕДпресс-информ, 2003. — 364 с.

123. Шабалов, Н. П. Детские болезни Текст. / Н. П. Шабалов : учебник : В 2 т. — 5-е изд. — СПб. : Питер, 2003. — Т. 1. — 829 е.; Т. 2. — 731 с.

124. Шабалов, Н. П. Сепсис новорожденных Текст. / Н. П. Шабалов, Д. О. Иванов // Педиатрия. — 2003. —№ 5. — С. 46—59.

125. Шабалов, Н. П. Антибиотики и витамины в лечении новорожденных Текст. / Н. П. Шабалов, И. В. Маркова. — СПб. : Сотис, 1993. — 254 с.

126. Шимкевич, JI. Л. Использование газожидкостной хроматографии для изучения неклостридиальной анаэробной инфекции в хирургической практике Текст. / Л. Л. Шимкевич, В. Г. Истратов // Лаб. дело. — 1985.4. — С. 225—227.

127. Яковлев, С. В. Таблицы по антимикробной терапии сепсиса Текст. / С. В. Яковлев, С. В. Сидоренко // Хирургия. — 2005. — № 1. — С. 50— 53.

128. Яковлева, Т. В. Причины и динамика перинатальной смертности в Российской Федерации Текст. / Т. В. Яковлева // Здравоохранение Российской Федерации. — 2005. — № 4. — С. 26—29.

129. Янискер, Г. Я. Экспресс-диагностика анаэробного компонента смешанных инфекций в хирургии Текст. / Г. Я. Янискер, Л. Н. Никифорова, P. X. Енилеев // Хирургия. — 1991. — № 7. — С. 40—44.

130. Яцык, Г. В. Принципы лекарственной терапии новорожденных детей Текст. / Г. В. Яцык // Педиатрическая фармакология. — 2003. — Т. 1, № 1. — С. 9—13.

131. Яцык, Г. В. Руководство по неонатологии Текст. / Г. В. Яцык. — М. : МИА, 1998. —400 с.

132. Aluyi H.S. // Y. Applied Bacteriology. — 1983. — V. 54. — Р.391—397.

133. Arrieta, A. Use of serious infections in children: review of the current literature Text. / A. Arrieta // Clin. Infect. Dis. — 1997. — № 24. — P. 207—212.

134. Azagami, S. Pharmacokinetics and clinical efficacy of imipenem / cilastatin sodium in neonates Text. / S. Azagami [et al.] // Jpn. J. Antibiotic. — 1988.11. — P. 1704—1714.

135. Ballow, С. H. North American ZAPS Research Group. A multicenter evaluation of linezolid antimicrobial activity in North America Text. / C.

136. H. Ballow, R. N. Jones, D. J. Biedendach // Diagh. Microbiol. Infect. Dis. — 2002. —Vol. 43 (1). —P. 75 — 83.

137. Banerjee, S. N. Pediatric Prevention Network. Incidence of pediatric and neonatal intensive care unit acquired infections Text. / S. N. Banerjee [et al.] // Infect. Control. Hosp. Epidemiol. — 2006. — Vol. 27 (6) — P. 561— 570.

138. Blumer, J. L. Carbapenems in pediatrics Text. / J. L. Blumer // Scand. J. Infect. Dis. —1995. — № 5. — P. 38—44.

139. Bouza, E. Linezolid pharmacokinetic characteristics and clinical studies Text. / E. Bouza, P. Munoz // Clin. Microbiol. Infect. — 2001. — Vol. 7. — P. 75—82.

140. Bradley, J. S. Selecting therapy for serious infections in children Text. / J. S. Bradley // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. — 1998. — № 5. — P. 405— 410.

141. Characterization of non-TCA-precipitable «Lowry protein in plasma of patients with acute renal failure» Text. // Clin. Chim. Acta. — 1987. — Vol. 170, № 2—3. — P. 180—186.

142. Cosgrove, S. E. Comparison of mortality associated with methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia a meta-analysis Text. / S. E. Cosgrove [et al.] // Clin. Infect. Dis. — 2003. — Vol. 1. 36 (1). — P. 53— 59.

143. Dahlen G., Ericsson I. // J. Clin. Microbiol. — 1983. — V.129. №3. — P.557—563.

144. DiPiro, J. T. Comparative intraoperative concentrations of two cephalosporins with activity against anaerobic bacteria Text. / J. T. DiPiro // J. Antimicrob. Chemother. — 1989. — April. — P. 89—95.

145. Dubreuil, L. Sensitivity of strict anaerobic bacteria to metronidazole, cefoxitin and clindamycin Text. / L. Dubreuil // Pathol. Biol. (Paris). — 1985.—Vol. 33 (9). —P. 899—903.

146. Emmerson M. // Scand. J. Infect. Dis. — 1993. — Suppl. — P. 47—54.

147. Fridkin, S. K. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus disease three communities Text. / S. K. Fridkin [et al.] // N. Engl. J. Med. — 2005. — Vol.35.—P. 1436—1444.

148. Heizmann, W. In vitro activity of ampicillin plus sulbactam against anaerobes compared to ampicillin and cefoxitin Text. / W. Heizmann // Infection. — 1987. — Vol. 15 (5). — P. 370—374.

149. Hiramatsu, K. The emergence and evolution of methicillin-resistant Staphylococcus aureus Text. / K. Hiramatsu [et al.] // Trends. Microbiol. — 2001. — Vol. 9 (10). — P. 486—493.

150. Holdeman, L. V. Anaerobe Laboratory Manual Text. / L. V. Holdeman, W. E. C. Moore // Blacksburg, Virginia Polyrec. Ins. And State Univ. Anaerobe Lab. — 1972.

151. Litterio, M. «In vitro» activity of ten antimicrobial agents anaerobic bacteria. Text. / M. Litterio // Rev. Argent. Microbiol. — 2004. — Vol. 36 (3). —P. 130—135.

152. Martin, G. S. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000 Text. / G. S. Martin [et al.] II N. Engl. J. Med. — 2003. — Vol. 348 (16). — P. 1546—1554.

153. Meisner, M. Procalcitonin (PCT) — new innovative infection parameter, biochemical and clinical aspects Text. / M. Meisner. — New York : Thieme, 2000.— 196 p.

154. Microbiology and Infectious Diseases 3rd edition. Virella G. Text. / Baltimore Williams, 1995. — P. 8 — 28.

155. Mitruka В. M. Gas chromatographic applications in microbiology and medicine Text. / В. M. Mitruka. — New York, 1975.

156. Muhlemann, K. Prevalence of nosocomial infections in Swiss childrens hospitals Text. / K. Muhlemann [et al.] // Infect. Control. Hosp. Epidemiol. — 2004. — Vol. 25 (9). — P. 765—771.

157. Nalin, D. R. Pediatrics infections in hospitalized patients Text. / D. R. Nalin, С. B. Hart, W. J. Shin // Scand. J. Infect. Dis. — 1987. — № 19. — P. 56—64.

158. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report Text. // Am. J. Infect. Control. — 2004. — Vol. 32 (8). — P. 470—485.

159. Neonatal-Perinatal Medicine (Diseases of the Fetus and Infant) Text. / Ed. A. F. Fanafoff, R. J. Martin. — Mosby, 2002. — 1732 p.

160. Norrby, R. Linezolid — a review of the first oxazolidinone Text. / R. Norrby // Expert. Opin. Pharmacother. — 2001. — Vol. 2 (2). — P. 293— 302.

161. Ombredanne, L. Precis clinigue et operatoire de chirurgie infantile Text. / L. Ombredanne. — Paris, 1949. — 239 p.

162. Paterson, D. L. Infections Disease Sosiety of America, Denver, Colorado, Njvember — 1998.—P. 12—15.

163. Perry, С. M. Linezolid a review of its use in the management of serious gram-positive infections Text. / С. M. Perry, B. Jarvis // Drugs. — 2001. — Vol. 61 (4).—P. 525—551.

164. Pritchard D.C. IIY. Clin. Microbiol. — 1981/ —V/ 13. — P.89—91.

165. Ross, J. Linezolid susceptibility testing results in Europe, report from the Worldwide ZAAPS Programme 2003 Text. / J. Ross [et al.] // Abstractsof 15 ECCMID. — 2005. — № 3 — P. 1864.

166. Sader, H. Update on daptomycin activity and spectrum when tested against Gram-positive strains collected in European medical canters (2006) Text. / H. Sader [et al.] // Abstracts of 17 ECCMID, 2007. — P. 1828.

167. Yressens, P. The impact of neonatal intensive care practices on the developing brain Text. / P. Yressens, M. Rodigo, B. Paindaveine // J. Ped. — 2002. — № 6. — P. 646—653.

168. Curzi-Dascalova, I. Sleep organization is unaffected by caffeine in premature infants Text. / I. Curzi-Dascalova, I. Aijard, C. Z. Yaultier // J. Ped. — 2002. — № 6. — P. 766—771.