Клиническая эпидемиология и оптимизация родовспоможения у женщин с гестозом на фоне тяжелой анемии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Берсанова, Луиза Рамзановна

• Берсанова, Луиза Рамзановна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Берсанова, Луиза Рамзановна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Медико-социальное значение анемии беременных

1.2 Классификация ЖДА беременных

1.3 Диагностика ЖДА беременных

1.4 Обмен железа и причины его изменения при беременности

1.5 Влияние ЖДА на течение беременности

1.6 Анемия и гестоз - причинно-следственные связи

1.7 Особенности пренатальной подготовки и родоразрешения женщин с анемией и гестозом

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 Общеклинические методы исследования

2.2. Методика исследования питания

2.2.1. Методы гигиенической оценки питания

2.2.2. Методы биохимической оценки питания

2.3. Лабораторные тесты

2.4 Функциональные методы исследования

2.5 Гормональное исследование

2.6 Методы исследования состояния почек, их гемодинамики

2.7 Пренатальная подготовка и родоразрешение обследованных женщин

2.8 Методы статистического анализа

Глава 3.

3.1 Клиническая характеристика обследованных больных

Глава 4. Результаты собственных исследований

4.1. Гигиеническая оценка питания

4.1.1. Режим питания

4.1.2. Количественная характеристика пищевых рационов беременных женщин

4.1.3. Химический состав пищевых рационов в зависимости от социального уровня жизни

4.2. Биохимическая оценка питания

4.3. Особенности течения беременности и родов в зависимости от применяемых методов лечения

4.4 Перинатальные исходы у беременных в обследованных группах

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническая эпидемиология и оптимизация родовспоможения у женщин с гестозом на фоне тяжелой анемии»

Актуальность проблемы

Гестозы и анемия относятся к наиболее распространенным и тяжелым осложнениям беременности, одинаково опасным для жизни и здоровья женщины, ее плода и новорожденного.

Проблема тяжелых форм гестоза и анемии связана с вопросами снижения материнской и младенческой смертности, что вызвано недостаточной эффективностью кратковременного или поздно начатого лечения, а также тяжестью самой патологии и длительностью течения данного соматического заболевания. Отмечается нарастание частоты сочетанных форм, при которых имеет место несоответствие клинической картины с истинной тяжестью патологии. Развитие позднего гестоза связано не только с медицинскими причинами, но и неблагоприятными социальными факторами, недостаточным несбалансированным питанием [41].

Гестоз является одной из ведущих причин материнской смертности, занимая третье место после абортов и кровотечений, по данным различных авторов, и составляет 19 %- 25% [9,66,78,82,123,129,131,135].

В связи с падением уровня жизни населения России за последнее десятилетие частота анемии значительно возросла по данным Минздрава РФ, в 6,3 раза [93,96,110,111,118]. В структуре анемий на долю ЖДА приходится от 75до 90% среди больных с данной патологией [81,96,119,141,151].

Показатели материнской и перинатальной смертности в Российской Федерации в 1,5-2 раза выше, чем в экономически развитых странах Европы, Северной Америки. Несмотря на положительную динамику перинатальных потерь в России (1997год - 15,8%, в 2001год - 12,8%), предотвратимость основных причин определяющих эти потери по регионам колеблется от 3 5 до 60% [110,135]. Количество детей с гипотрофией рожденных от матерей, страдающих тяжелыми формами гестоза, составляет 37,9%) [57,68].

В связи с нарастанием тяжелых форм гестоза и анемии изучение гестации, состояния плода и новорожденного при сочетании этих патологий имеет актуальный характер.

Цель работы

Совершенствование терапевтической и акушерской тактики при тяжелом гестозе и анемии, улучшение исходов для матери и плода.

Задачи исследования

1. Определить наиболее значимые факторы риска развития анемии и гестоза в конкретном регионе.

2. Изучить особенности течения гестации и ее исходы для матери и плода у беременных с гестозами на фоне анемии.

3. Изучить центральную и региональную гемодинамику при сочетании гестоза и анемии.

4. Изучить состояние ФПК в динамике на фоне проводимой терапии.

5. Оптимизировать тактику ведения беременных с гестозом на фоне анемии.

Научная новизна исследования

Впервые выявлены основные факторы риска для развития гестоза и анемии в Чеченской республике.

С помощью современных технологий впервые установлены особенности гестации и ее исходы для матери и плода у женщин с тяжелыми формами гестоза на фоне анемии тяжелой степени.

Впервые обнаружены особенности центральной и региональной гемодинамики у беременных с тяжелыми гестозом, развившемся на фоне анемии III степени.

На основании результатов проведенных исследований впервые разработана система перинатальной подготовки и родоразрешения женщин с тяжелыми формами гестоза и анемии.

Практическая значимость работы

Результаты настоящего исследования имеют определенное значение для практического здравоохранения, так как могут быть использованы для прогнозирования, предупреждения и лечения осложнений гестации у женщин с гестозом на фоне тяжелой анемии.

Разработанная нами комплексная система терапии и дородовой подготовки женщин с тяжелыми формами гестоза и анемии с применением комплексной оценки состояния матери и плода позволяет пролонгировать беременность у 14,1% женщин, уменьшить частоту оперативного родоразрешения на 14,9%, снизить процент послеродовых кровотечений на 2,4%, частоту аномалий родовой деятельности - на 20,8%, процент развития ЗВРП - на 12,4%.

Внедрение результатов в практическое здравоохранение

Работа выполнена в рамках республиканской программы «Безопасное материнство» и по плану научно-исследовательских работ Дагестанского научного центра РАМН. Результаты исследования и разработки внедрены в практическую деятельность родовспомогательных учреждений Чеченской Республики.

Основные положения работы включены в программу подготовки интернов, клинических ординаторов и курсантов кафедр повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов Дагестанской государственной медицинской академии.

Апробация работы

Основные положения работы и ее результаты доложены на очередном заседании ДНЦ РАМН (№10) 22 декабря 2004г., а также на совместном заседании (протокол №19) ассоциации акушеров-гинекологов Республики Дагестан, сотрудников научной проблемной лаборатории «Перинатальной медицины и репродуктологии» Дагестанского научного центра РАМН и кафедр акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов и лечебного факультета Дагестанской мосударственной медицинской академии, как апробационной комиссии 14 декабря 2005 г.

По материалам диссертации опубликовано 3 работы в виде научных статей и тезисов. Издана монография.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, клинической характеристики обследованных больных, главы, освещающей результаты собственных исследований. Завершается работа обсуждением результатов исследований, выводами, практическими рекомендациями и указателем литературы.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Берсанова, Луиза Рамзановна

ВЫВОДЫ

1. Наиболее значимыми факторами риска развития гестоза и анемии в Чеченской республике является длительная стрессовая ситуация проживания женщин, отсутствие диспансерного наблюдения за беременными, неудовлетворительные социально-бытовые условия, несвоевременная репродуктивная функция жительниц региона.

2. Особенностью течения тяжелого гестоза на фоне анемии III степени является то, что ФПН развивается в 89,2% случаев, угроза прерывания беременности - у 65,8% женщин, ЗВУРП - у 38,7%.

3. У 73,9% беременных с тяжелым гестозом на фоне анемии развиваются изменения центральной и региональной гемодинамики.

4. Включение в комплекс перинатальной подготовки беременных с гестозом на фоне анемии препаратов сахарозного железа (Венофер) в сочетании с препаратами стимулирующими эритропоэз на фоне длительной перидуральной анестезии, позволяет пролонгировать беременность у 14,1% женщин, уменьшить частоту оперативного родоразрешения на 14,9%, снизить процент послеродовых кровотечений на 2,4%, частоту аномалий родовой деятельности - на 20,8%), процент развития ЗВРП - на 12,4%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Госпитализация и родоразрешеиие беременных женщин с гестозом в сочетании с тяжелой анемией должны проводиться в стационары III этапа (для беременных высокого риска). Необходимо использовать современные методы пренатальной диагностики нарушений состояния плода и перинатальные технологии, что способствует значительному снижению частоты осложнений гестации и благоприятному исходу для матери и плода.

2. Планирование беременности с индивидуальным подбором оральных контрацептивов с учетом имеющейся патологии. Интергенетический интервал должен составлять не менее 2-х лет. В интергенетическом интервале необходимо восстановить запасы железа в организме женщины проведением специальной циклической терапии.

3. Независимо от социального уровня жизни, необходимо изучать фактическое питание женщин с тяжелой ЖДА с целью проведения лечебно-профилактических мероприятий для принятия социальных и медицинских мер по сбалансированию и рационализации питания. Проводить тотальную превентивную антианемическую терапию с момента наступления беременности назначением не только препаратов железа, но и комплекса витаминов.

4. В качестве базисной терапии мы предлагаем сахарозный комплекс железа - Венофер в комбинации с рчЭПО - Эпокримом (начальная доза - 20 МЕ/кг подкожно 3 раза в неделю, при отсутствии значительного увеличения концентрации гемоглобина доза удваивается). Общая необходимая доза препарата Венофера определяется по приведенной на странице 58 таблице 4. Кумулятивная доза Венофера была распределена на разовые дозы по 100 мг железа (одна ампула препарата Венофер) и вводилась не более трех раз в неделю. Однако при критических состояниях дозу постепенно увеличивали до 200 мг железа, но вводили не чаще трех раз в неделю. Препарат предпочтительнее вводить при помощи капельной инфузии.

5. Наиболее рациональным методом родоразрешения является программированный вариант родов с их активным ведением. Для профилактики слабости родовых потуг на фоне ПБ, целесообразно в конце 1 -го периода родов введение минимальных доз окситоцина со скоростью 3-5 мл/ч (5 ЕД в 50 мл физиологического раствора).

6. Система детальной перинатальной подготовки беременных к родам с гестозом на фоне анемии изложена в нашей монографии «Клиническая эпидемиалогия и родовспоможение при гестозе и анемии» 2006г.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Берсанова, Луиза Рамзановна, 2006 год

1. Абдулходжаева И.М. Мембранные нарушения эритроцитов у беременных, развивающимся на фоне анемии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ташкент, 1989. — 20 с.

2. Абрамченко В.В., Костюшов Е.В., Щербина JI.A. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве. — С-П.: Logos, 1995.

3. Абуд И.Ю., Фурсова З.К., Балика Ю.Д. Эффективность применения препарата Прегнавит у беременных с железодефицитной анемией // Акуш. и гин. 1997. - № 3. - С.46-47.

4. Абусуева З.С. Профилактика алиментарного железа у женщин детородного возраста в условиях Дагестана: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1995.-28 с.

5. Атаджанов Т.В. Особенности изменений показателей центральной гемодинамики и кислородтранспортной функции крови у беременных, больных анемией // Акуш. и гин. — 1990. — № 10. — С.30-32.

6. Атаджанов Т.В., Гущин И.В., Ергина Т.П. Кислородтранспортная функция крови при позднем токсикозе у беременных с анемией // Акуш. и гин. 1992. - № 2. - С.17-19.

7. Агеева М.И. К вопросу о повышении надежности допплерометрии в диагностике нарушений плодово-плацентарного кровообращения при исследовании обеих артерий пуповины // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. — № 4. — С. 13-18.

8. Азимова Д.А., Балика Ю.Д. Результаты изучения эритрокинетики у родильниц, страдающих железодефицитной анемией. — Акуш. и гин. — 1993. — № 5. — С.52-53.

9. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска / Пер. с англ. — М., 1989. — С.202-212.

10. Ахмедханов С.Ш., Шамов Р.И. Особенности исходов при различных клинических формах железодефицитной анемии и некоторые аспекты диспансеризации//Сов. мед. — 1991. — № 9. — С.73-75.

11. Бакуева Н.М. Влияние анемии, гестоза и их сочетаний на некоторые цитохимические показатели лейкоцитов крови у беременных // Мат. II Российского форума «Мать и дитя«. — М., 2000. — С. 17-20.

12. Белокриницкая Т.Е., Кузник Б.И. Новые подходы к терапии анемий гестационного периода // Росс. Вестник перинатол. и педиатр. — 1993. — № 6.1. С.11-13.

13. Белякова Г.И. Функциональное состояние печени у беременных с гестозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1998. — 24 с.

14. Бокарев И.Н., Кабаева Е.В., Пасхина О.Е. Лечение и профилактика железодефицитной анемии в амбулаторной практике // Тер. арх. — 1998. — № 4.-С.70-74.

15. Бондаренко С.А. Особенности перекисного окисления липидов и витаминной обеспеченности при физиологической и осложненной поздним токсикозом беременности: Автореф. дис. . капд. мед. наук. — Запорожье, 1989.-20 с.

16. Братчикова Т.В., Подтетева А. Д., Котайш Г. А., Орлов Е.Н. Объективная оценка тяжести гестоза на основании анализа стероидного профиля мочи. // Вестн. Рос. ун-та дружбы народов. Сер. Мед. — 2002. — № 1.1. С.177-182.

17. Булгакова И.О., Линева О.И. Проблема формирования синдрома железодефицитной анемии беременных на фоне гестоза в условиях дефицита белка // Современные методы диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии. — Саратов, 1999. — С.36-37.

18. Булганов А. А., Саянова Е.В., Тураев А.Т. Биохимическая и клиническая роль железа // Гематол. и трансфузиол. — 1994. — № 6. — С.44-45.

19. Булганов А.А., Саяпина Е.В., Тураев А.Т. Сравнительная оценка эффективности препаратов железа при лечении железодефицитной анемии у беременных // Акуш. и гин. — 1994. — № 6. — С. 16-18.

20. Бурлев В. А. Свободно-радикальное окисление в системе мать-плацента-плод при акушерской патологии: Дис. . д-ра мед. наук. — М., 1992.-312 с.

21. Бурлев В.А., Мурашко JI.E., Коноводова Е.Н. Антиоксидантные витамины у беременных с железодефицитной анемией и гестозом на фоне лечения //Акуш. и гип. —2002. — № 6. — С. 16-20.

22. Быковщенко А.Н. Состояние защитно-приспособительных возможностей плода при аномалиях родовой деятельности и различных методах коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — 2001. — 25 с.

23. Вахрамеева С.Н., Денисова С.Н., Хотимченко С.А. Латентная форма железодефицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их детей // Рос. вестник, перинатол. и педиат. — 1996. — № 3. — С.26-30.

24. Видиборев С.В., Гайдукова С.М. Клиническая классификация железодефицитной анемии. // Лжар. справа. — 2001. — № 5-6. (Укр.)

25. Водолазская Т.И. Хроническая гипоксия плода у женщин с привычным невынашиванием и антенатальные критерии риска развития церебральных нарушений у новорожденных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1994. -25 с.

26. Волков B.C., Цикулин А.Е. Лечение и реабилитация больных гипертонической болезнью в условиях поликлиники. — М., 1989. — С.5-7.

27. Воробьев А.И. Руководство по гематологии: В 2 т. Т.2. — М.: Медицина, 1985. — 368 с.

28. Гайструк А.Н. и соавт. Морфофункциональное состояние плаценты при железодефицитной анемии беременных // Здравоохр. Белоруссии. — 1991. —№ 9. — С. 17-19.

29. Гаркави J1.X., Квашина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная теория. — М., 1998. — 665 с.

30. Голубев А. Д. Пути снижения материнской и перинатальной смертности. — Пермь, 1987. — С. 16-18.

31. Горячев В.В. Баланс железа в организме беременных с гипотрофией плода // Тезисы докладов областной научно-практической конференции сотр. мед. ин-та и врачей Астраханской области. — Астрахань, 1990. — С.89-91.

32. Горячев В.В. Метаболизм железа при беременности. — Астрахань, 1994.-99 с.

33. Гранатович Н.Н. Системный анализ причин материнской смертности и мероприятия по ее снижению в Тульской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Тула. 2002. — 24 с.

34. Грищенко В.И., Белоус A.M., Грищенко О.В. Механизмы модификации различных форм гемоглобина и фосфорорганических соединений в эритроцитах беременных, больных анемией // Акуш. и гин. — 1996. — № 3. — С.23-27.

35. Гущин И.В. Влияние сидеропении у матери на гематологические показатели и запасы железа у новорожденных. // Акуш. и гин. — 1990. — № 12. — С.38-41.

36. Давыдова Б.Г. Особенности течения беременности, состояния плода и новорожденного при сочетании гестоза с железодефицитной анемией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2000. — 24 с.

37. Давыдова Б.Г., Омаров С.-М.А. Перинатальные аспекты у женщин с сочетанием гестоза и железодефицитной анемией // Материалы II Российского форума «Мать и дитя«, М., 18-22 сент. —2000.

38. Дворецкий JI.И. Железодефицитные анемии. — М.: Медицина, 1998. — 37 с.

39. Дворецкий Л.И. Дифференциальный диагноз при анемии. // Росс. мед. жур. 1999. — № 2. - С.39-44.

40. Далгатова С.В. Фактическое питание женщин Дагестана, влияние на гестацию и плод. Дис. . канд. мед. наук. Махачкала. - 1999,- 122 с.

41. Димитров Д.Я. Анемии беременных. — София, 1977. — 160 с.

42. Додхоева М.Ф., Парусов В.Н. Морфологические изменения в последах родильниц с дефицитом массы тела в сочетании с анемией, пиелонефритом и гестозом: Сообщение II // Журн. акушерства и жен. болезней. — 1998. — № 34. — С.46-49.

43. Дэви Д.А., Уитфилд X. Антенатальная помощь при нормальной беременности и подготовка к беременности // Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения: Пер. с англ. — М.,2003.-С.111-123.

44. Егорова Н.А. Профилактика и лечение железодефицитной анемии беременных // Нижегородский мед. жур. — 1996. — № 4. — С.70-73.

45. Елисова О.В. Становление регуляции менструальной функции при железодефицитной анемии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Душанбе,2004. 23 с.

46. Железнов Б.И. и соавт. Морфофункциональная характеристика мышцы матки у беременных с гипохромной анемией // Акуш. и гин. — 1991. — № 6. — С.23-27.

47. Золотарева С.Н. Модуляции типологических особенностей кардиогемодинамики у женщин при различных условии ях течения беременности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2003. — 25 с.

48. Заварзина О.О., Дючеев А.Н. Коррекция гиповолемии при тяжелых формах гестозов // Акуш. гинек. — 1999. — № 1. — С. 17-20.

49. Идельсон Л.И. Гипохромные анемии. — М.: Медицина, 1981. — 190с.

50. Измухамбетов Т.А. Вопр. питания. — 1990. —№ 3. — С.13-15.

51. Исламова М.Р. Эпидуральная анестезия в комплексном лечении тяжелого гестоза. Дис. . канд. мед. наук. — Ростов-на Дону. — 2005. — 148 с.

52. Ищенко Г.Т., Фрейдлин И.И., Козин Г.А. Экстрагенитальная патология и беременность. М., 1986. - С.89-92.

53. Казакова JI.M. Железодефицитная анемия у беременных // Мед. помощь. 1993. № 1. — С.15-17.

54. Казюкова Т.В., Фаллух А., Левина А.А. Лечение железодефицитной анемии у детей раннего возраста // Педиатрия. — 2000. — № 2. — С.56-61.

55. Каюпова Г.Ф. Течение и исход беременности у юных женщин с гестозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Уфа, 2003. — 22 с.

56. Качалина Т.С., Пак С.В., Шкалова Л.В. Влияние различных методов терапии хронической плацентарной недостаточности на морфофункциональное состояние фетоплацентарного комплекса // Нижегор. мед. ж. 2002. - № 4. - С.37-40.

57. Кириллова Л.Г., Лапшин В.Ф., Пушкарева Т.Н. Реактивная тревожность и психотерапия беременных с риском препатального поражения центральной нервной системы плода // Перинат. педиатр. — 2002. — № 2. — С.14-16.

58. Кирющенков А.П., Сабуров Х.С. Акушерский семинар. — Ташкент, 1993.-376 с.

59. Клещеногов С.А. Особенности нейровегетативной регуляции при нормальной и осложненной беременности (на основе спектрального компьютерного анализа кардиоритма матери): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Новосибирск, 2002. — 30 с.

60. Козловская Л.В. Гипохромные анемии: дифференциальный диагноз и лечение // Новый мед. жур. — 1996. — № 5. — С.8-12.

61. Коломийцева А.Г. Гипертоническая болезнь у беременных — Киев, 1988. — С.10-68.

62. Кузденбаева Р.С. Патогенетическое обоснование применения оротата калия и альфатокоферола ацетата в программах лечения железодефицитной анемии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2001. — 49 с.

63. Куликов А.В. Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве и неонатологии. — М.: Мед. книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. — 264 с.

64. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Бобкова Е.В. Витамины, минеральные вещества и беременность // Акуш. и гин. — 1994. — № 5. — С.3-6.

65. Кулаков В.И., Ходова С.И., Мурашко Л.Е. Состояние новорожденных, родившихся от матери с гестозом // Материалы международного симпозиума: «Актуальные вопросы профилактики и лечения гестоза«. — М., 1998.-С.189-190.

66. Кулаков В.И., Фролова О.Г., Токова 3.3. Пути снижения материнской смертности в Российской Федерации // Акуш. гинек. — 2004. — № 2. — С.3-6.

67. Лазович Н., Ранджелович 3. Анемия у беременных с ранними токсикозами // Акуш. и гин. — 1997. — № 2. — С.54-55.

68. Лосева М.И., Зюбина Л.Ю., Маслова Л.М. Использование фешольса при лечении железодефицитных состояний // TERRA MEDIC А. — 1998. — № 2. — С.15-18.

69. Луговская С.А. Патогенез и диагностика анемий при хронических заболеваниях // Клин. лаб. диагностика. — 1997. — № 12. — С. 19-22.

70. Макешова А.Б. Особенности железодефицитных состояний у женщин, проживающих на различных высотах Тянь-Шаня: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М.: Гематол. науч. центр РАМН, 2002. — 22 с.

71. Мельников Ю.Ю., Нагаплев М.М. Коагуляционные нарушения при гестозе и легочные механизмы их компенсации: Тезисы. — Казань, 2000. — С.175-176.

72. Милчев Н., Александрова А. Лечение железодефицитной анемии у беременных // Акуш. и гин. — 1999. — № 3. — С.59.

73. Минкин Р.И., Каншина Г.М. Экстрагенитальная патология и беременность. — М., 1986. — С.82-86.

74. Митерев Ю.Г., Воронина Л.Н. Железодефицитные анемии и состояния: диагностика, лечение, профилактика. // Клин, медицина. — 1992. — № 7-8. — С.69-77.

75. Морщакова Е.Ф., Дмитриев А.В., Кукушкина И.П. Применение рекомбинантного эритропоэтина при анемиях у детей раннего возраста // Гематол. и трансфуз. — 1997. — № 1. — С. 11-13.

76. Москвина С.П. Коррекция гемостаза в профилактике тяжелых форм гестоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2004. — 23 с.

77. Мустафаева Н.А. Нарушения системы гемостаза и баланса простагландинов в патогенезе сочетанных гестозов и их профилактика: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1988. — 17 с.

78. Мустафаева Н.А., Лопухин В.О., Аверьянова Т.Ю. Молодые ученые — здравоохранению: Тез. докл. 9-й итоговой конф. — Оренбург, 1990. — С.31-32.

79. Мурашко Л.Е., Юсупова Л.Н., Бурлев В.А. Объемный транспорт кислорода у беременных с анемией и гестозом. // Акуш. и гин. — 1998. — № 5. -С. 18-22.

80. Мурашко Л.Е. Новые подходы в диагностике и лечении гестозов // Проблемы ОПГ-гестозов. — Чебоксары, 1996. — 161 с.

81. Морщакова Е.Ф., Дмитриев А.В., Борисова И.П. Анемия недоношенных и эритропоэтин // Педиатрия. — 1997. — № 4. — С.49-53.

82. Мурашкин В.В. Молекулярные механизмы формирования задержки развития плода при анемии беременных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2004.-23 с.

83. Нарзуллаева З.Р., Атаджанов Т.В. Железодефицитная анемия у подростков. // Здравоохранение Таджикистана. — 2004. — № 1. — С.65-66.

84. Никитин Е.Н., Корепанов A.M., Якимова Е.Г. Железодефицитные состояния у жителей Удмуртской Республики. // Гематол. и трансфузиол. — 1999. -№ 1. — С.27-30.

85. Овчар Т.Т. Прогнозирование, профилактика и лечение железодефицитной анемии у беременных: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Киев, 1992.-35 с.

86. Овчар Т.Т. Показатели белкового обмена у беременных с железодефицитной анемией // Здравоохр. Белоруссии. — 1992. — № 7. — С.59-60.

87. Омаров Н. С-М. Нарушение лактационной функции у женщин с ЖДА: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Махачкала, 1997. —20с.

88. Омаров Н. С-М. Нарушения лактационной функции у родильниц с гестозом и анемией. // Юж.-Рос. мед. журн. — 1999. — № 4,5. — С.46-52.

89. Омаров Н. С-М., Кишов М.Г. Иммунные свойства грудного молока родильниц с анемией, гестозом и при их сочетании // Юж.-Рос. мед. журн. — 1999. -№ 4,5. -С.52-56.

90. Омаров Н. С-М. Влияние гестоза в сочетании с железодефицитной анемией на химический состав молока // Акуш. и гин. — 2000. — № 3. — С.21-26.

91. Омаров Н. С-М. Лактационная функция у родильниц с гестозом и железодефицитной анемией // Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. — 2000. -№ 1. — С.58-61.

92. Омаров Н. С-М. Влияние гестоза в сочетании с железодефицитной анемией на лактационную функцию (профилактика и лечение нарушений): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1999. — 44 с.

93. Омаров С.-М.А., Омаров Н. С-М., Давыдова Т. Ведение беременности и родов у женщин с гестозом в сочетании с анемией: Материалы II Российского форума «Мать и дитя». — М., 2000. — С.116-117.

94. Омаров Н.С.-М. Превентивное лечение женщин с гестозом в сочетании с железодефицитной анемией (ЖДА) при прогнозируемых нарушениях лактации // Материалы II Российского форума «Мать и дитя». — М., 2000. — С.113-114.

95. Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И. Использование препарата «Но-шпа-форте» в акушерской практике // Гинекология, 2002. № 4. — С.152-153.

96. Охапкин М.Б., Карпов А.Д., Александров С.Е. Роль экстрагенитальной патологии в материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. — Краснодар, 1990. С.65-70.

97. Пап С.А., Запревский А.А., Западня Т.В. Всесоюз. съезд акушеров-гинекологов. — Махачкала, 1989. — С.527-528.

98. Петрухин В.А., Гришин В.Л. Применение препарата «Ферро-Фольгамма» у беременных с анемией // Вестник Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. — 1999. № 4. - С. 108-109.

99. Петрухин В.А., Гришин В.Л. Лечение анемии у беременных с использованием препарата ферро-фольгамма // Пробл. репродукции. — 2000. — № 6. — С.36-37.

100. Поспелова Т.И., Агеева Т.А., Лосева М.И. Об отрицательных эффектах препарата Феррум-Лек // Гемат. и трансфузиол. — 1992. — № 9-10. — С.25-28.

101. Радзинский В.Е., Кондратьева Е.Н. Патология околоплодной среды. — Киев, 1993.- 128 с.

102. Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А., Ордиянц И.М., Воробьев А.А. Допплерометрические и морфологические особенности плацентарного ложа матки при анемии и сочетанном гестозе // Пробл. беременности. — 2000. — № 2. — С.21-26.

103. Решетникова О.С., Burton G.J., Телешова О.В. Ремоделирование плацентарного барьера человека при гипоксиях разного генеза // Архив патол. 1997. - № 5. - С.50-53.

104. Розыева Э.Д. Влияние анемии на функции фетоплацентарной системы и состояния плода // Здравоохр. Туркменистана. — 1992. — № 3. — С.20-22.

105. Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний. — М.: Медицина, 1988. — 288 с.

106. Сабуров Х.С., Хамдамова Ф.К. Современное состояние проблемы анемии беременных и вопросы корригирующей терапии кровотечения в родах // Акуш. и гин. 1990. - № 7. - С. 10-11.

107. Савельева Г.М., Шалина Р.И. Современные проблемы этиологии, патогенеза, терапии и профилактики гестозов // Акуш. и гинек. — 1998. — № 5. — С.6-10.

108. Савельева М.В. Клинико-лабораторные аспекты влияния железосодержащих препаратов на качество беременности, частоту и тяжесть гестоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ижевск, 2000. — 22 с.

109. Сергеева А.И., Султанова Г.Ф., Левина А.А. Эритроцитарный ферритин у беременных женщин и детей раннего возраста // Гематол. трансфуз. 1992. - № 4. - С. 19-21.

110. Сергеева А.И., Султанова Г.Ф., Левина А.А. Показатели метаболизма железа у беременных женщин и детей раннего возраста // Гематол. и трансфузиол. 1992. - № 9-10. - С.30-33.

111. Серов В.Н. Эклампсия. М. - 2003. - 280 с.

112. Сиднее Д.А. Новая немедикаментозная технология подготовки организма к родам методом лазеропунктуры. // Здравоохранение Башкортостана. — 2000. № 4. Спец. вып. — С.44-45.

113. Сидоров А.Е. Осложнения беременности и родов и их профилактика у женщин с психическими нарушениями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Казань, 2003.-29 с.

114. Сидоров Н.М. Экстрагенитальная патология и беременность. — М., 1986.-С.119-122.

115. Сидорова И.С., Гестоз. М. - 200. - 415 с.

116. Сидорова И.С., Макаров И.О., Эдокова А.Б. Взаимосвязь интранатальных показателей сатурации крови плода с состоянием новорожденных при хронической фетоплацентарной недостаточности // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. — 2002. — № 4. — С. 15-19.

117. Смирнова О.В., Чеснокова Н.П., Михайлов А.В. Железодефицитная анемия у беременных. Этиология и патогенез метаболических и функциональных расстройств. — Саратов. — 1994. — 30 с.

118. Смирнова О.В., Михайлов А.В., Чеснокова Н.П. Сократительная способность миометрия и оценка состояния плода при железодефицитной анемии беременных в третьем триместре // Патология беременности и родов. -Саратов, 1997. С. 106-108.

119. Смирнова О.В., Михайлов А.В., Чеснокова Н.П. Показатели периферической крови при ЖДА в третьем триместре беременности // Патология беременности и родов. — Саратов, 1997. — С. 103-104.

120. Стольникова И.И. Пути снижения осложнений у больных гипертонической болезнью при беременности, в родах и у плода: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Тверь, 1986. — 21 с.

121. Стрижова Н.В., Дючеев А.Н., Заварзина О.О. Современные аспекты так называемых поздних гестозов // Вестник Рос. акуш. гинекол. — 1998. — № 1.1. С.84-87.

122. Талаева Е.М. Оценка центральной и почечной гемодинамики у беременных с помощью компьютерной реографии // Вестн. Иван. мед. акад. -2001.-№ 1-2.-С.69.

123. Творогова М.Г., Титов В.Н. Железо сыворотки крови: диагностическое значение и методы исследования // Лаб. дело. — 1991. — № 9. — С.4-9.

124. Титова Е.Г. Экстрагенитальная патология и беременность. — М., 1986.1. С.38-43.

125. Титченко Л.И. //Акуш. и гин. 1988. — № 10. -С.37-39.

126. Токова 3.3., Фролова О.Г. Материнская смертность при гестозах. // Акушерство и гинекология 1998 -№ 5. — С.9-11.

127. Ушаков М.А. Особенности обмена железа при поздних гестозах // Тезисы докл. областной науч.-практ. конфер. сотрудников мед. ин-та и врачей Астраханской обл. — Астрахань. — 1991. — С.70-71.

128. Федорова А.И., Юпатов Е.Ю. Исходы родов для матери и плода при гестозах // Студенческая научная конференция, посвященная столетию Р.А. Вяселева: Тезисы. — Казань, 2000. — С.25-26.

129. Федорова М.А., Титченко Л.И., Янюта С.Н. // Акуш. и гин. — 1988. — № 4. — С.23-25.

130. Феоктистова С.С., Ешенова Л.П., Копылова О.Ю. Экстрагенитальная патология и беременность. — М., 1986. — С. 143-145.

131. Фофанова И.Ю., Фурсова З.К., Балика Ю.Д. Эффективность применения препарата Матерна у беременных с железодефицитной анемией. // Гинекология. — 2000. № 2. - С.60-62.

132. Хахва Н.Т., Рампадарат Ш., Оразмурадов А.А. Современные аспекты патогенеза гестоза Н Вестн. Рос. ун-та Дружбы народов. Сер. Медл. — 2002. — № 1. — С.250-255.

133. Хотимченко С.А., Алексеева И.А., Батурин А.К. Распространенность и профилактика дефицита железа у детей и беременных женщин: влияние пищевого фактора // Росс, педиатр, журн. — 1999. — № 1. — С.21-29.

134. Хрипунова Г.И. Гестоз: Динамика, формирование, особенности клинич. течения, прогнозирование развития и исходов: Автореф. д-ра . мед. наук. — М., 1999.-33 с.

135. Цвелев Ю.В. Состояние и современные проблемы репродуктивного здоровья женщины: Актовая речь в день 199-й годовщины Воен.-мед. акад. — СПб., 1997.-31 с.

136. Циммерман Я.С., Бабушкина Г.Д. Диагностика и дифференциальная диагностика железодефицитной анемии // Клин. мед. — 1997. — № 11. — С.71-75.

137. Чельдиева А.А. Клинико-лабораторное обоснование применения комплексной терапии анемии у беременных с привычным невынашиванием анамнезе: Дис. . канд. мед. наук. — М., 2000. — 137 с.

138. Черкасов С.Н. Пути оптимизации модели амбулаторного мониторинга беременных женщин в условиях крупного города: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Казань, 2002. — 33 с.

139. Шалина Р.И., Бреусенко JI.E., Кутакова Ю.Ю. Оценка эффективности применения парентерального препарата железа Венофер при железодефицитных состояниях после акушерских кровотечений // Русск. пед. ж., 2003.-№ 11, — С.21-26.

140. Шамов И.А. Железодефицитные анемии // Врач. — 1997. — № 6. — С.10-11.

141. Шарифканова М.Н., Белинская A.M., Кудебекова З.А. Состояние фетоплацентарной системы у беременных с железодефицитной анемией взависимости от вида лечения // Здравоохр. Казахстана. — 1991. — № 7. — С.26-28.

142. Швецов М.В. Влияние препаратов железа на развитие гестационного пиелолнефрита // Казан, мед. ж. — 2002. — № 2. — С. 102-105.

143. Шевченко Ю.Л., Данильченко В.В., Жибурт Е.Б. Эритропоэтин в профилактике и лечении анемий // Военно-мед. журн. — 1996. — № 11. — С.45-48.

144. Шехтман М.М. Экстрагенитальная патология и беременность. — Л., 1987. — С.73-86.

145. Шехтман М.М. Анемия и беременность // Вестник акушера-гинеколога. 1995. — № 4. — С.20-25.

146. Шехтман М.М. Анемия и беременность // Врач. — 1995. — № 6. — С.9-11.

147. Шехтман М.М., Бурдули Г.М. Болезни органов пищеварения и крови у беременных. — М., 1997.— 301 с.

148. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. — М.: Триада. — 1999. — 815 с.

149. Шехтман М.М. Железодефицитная анемия у беременных и ее лечение // Гинекология. 2000. - № 5. - С. 156-158.

150. Шехтман М.М. Железодефицитная анемия и беременность // Гинекология. — 2000. № 6. - С. 164-172.

151. Шляхова И.Ю. Прогнозирование и профилактика развития гестоза у беременных с серд.-сосуд. патологией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Волгоград, 2004. —20 с.

152. Эдокова A.M. Функциональное состояние плода в родах при фетоплацентарной недостаточности: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2001.-46 с.

153. Эфендиева Э.А., Омаров Н.М. Влияние позднего гестоза и анемии на лактацию // Дагестанская региональная ассамблея «Здоровье человека»: Материалы. М., 1997. - С.99-100.

154. Юсупова JI.H. Распространенность и клинико-лабораторная характеристика железодефицитной анемии (Обзор литературы) // Депонир. рукопись. М., 2004. — № 29. - 10 с.

155. Юсупова Л.Н. Тактика ведения беременных с железодефицитной анемией и гестозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2002. — 31 с.

156. Юсеф В.Ж. Подходы к профилактике и терапии нарушений маточного кровообращения у женщин с легкими формами позднего генеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ростов-на-Дону, 2003. — 21 с.

157. Abel R., Rajaratnam J., Gnanasekaran V.J. Prevalence of anaemia and iron deficiency in three trimesters in Rural Vellore district, South India \\ Trop. Doct. — 2001. Vol.31, N 2. - P.86-89.

158. Aldrich I J. Women prisoners \\ Am J. Matern Child Nurs 2001. — Vol.26, N 4. — P.221-222.

159. Alfircvic Z., Boer K., Brocklehurst P. Two trials of antenatal thyrotrophin-releasing hormone for fetal maturation: Stopping before the due date \\ Brit. J. Obstet. and Gynaec. 1999. - Vol. 106, N 9. - P.898-906.

160. Allen L.H. Anemia and iron deficiency: effects of pregnancy outcome \\ Am J Clin. Nutr. 2000. - Vol.71, N 5. - P.1280-1284.

161. Allen L.H. Biological mechanisms that might underlie iron's effects on fetal growth and preterm birth \\ J. Nutr. -2001.- Vol. 131, N 2. — P.581 -589.

162. Alonso J.J., Canovas A., De la Prieta B. Conceptos generales sobre el metabolismo del hierro \\ Gac. med. Bilbao. 2002. - Vol.99, N 2. - P.33-37.

163. Alvarez R., Marin R. Complicaciones maternas graves asociadas a la preeclampsia: una patologia casi olvidada? \\ Nefrologia. — 2001. — Vol.21, N 6. — P.565-573.

164. Baker W.F. Iron deficiency in pregnancy, obstetrics, and gynecology \\ Hematol. Oncol. Clin. North. Amer. 2000. - Vol.14, N 5. - P. 1061-1077.

165. Bashiri A. et al. Anemia during pregnancy and treatment with intravenous iron: reviw of the literature \\ Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod Biol. 2003. — Vol.l 10, N 1. — P.2-7.

166. Bauer С. Erythropoietin — from gene structure to therapeutic applications \\ J. Perinat. Med. 1995. - N 23. - P.77-81.

167. Beard J.L. Effectiveness and strategies of iron supplementation during pregnancy \\ Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol.71, N 5. - Suppl. - P.1288-1294.

168. Blot I., Diallo D., Tchemia G. Iron deficiency in pregnancy: effects on the newborn \\ Curr. Opin. Hematol. 1999. - Vol.6. - N 2. - P.65-70.

169. Bondevik G.T., Eskeland В., Ulvik R.J. Anaemia in pregnancy: possible causes and risk factors in Nepali women \\ Eur. J. Clin. Nutr. — 2000. — Vol.54, N 1. — P.3-8.

170. Boerstoel E., van Diem M. Vraagtekens bij een goed bedoelde gewoonte. \\ Pharm. weekbl. 2001. N 32. - P. 1178-1184.

171. Brissot P. et al. The clinical relevance of new insights in iron transport and metabolism \\ Curr Hematol. Rep. 2004. - Vol.3, N 2. — P.107-115.

172. Carretti N., Eremita G.A., Pizzichini M. Relation between erythropoietin and vitamin В12 in normal and anemic pregnant women \\ Gynecol. Obstet. Invest. 1995. - Vol.39, N 2. - P.83-87.

173. Carretti N., Paticchio M.R. Intravenous iron therapy in pregnancy anemia: hematological response in relation to gestational age \\ Gynecol. Obstet. Invest. — 1999. Vol.47, N 4. - P.217-222.

174. Challis J.R., Whittle W., Alfaidy N. Feto-placental interactions and parturition \\ Physiol. Proc. — 2000. — 528 p.

175. Chesley L.C., Cooper D.W. \\ Brit. J. Obstet. Gynecol. 1986. - Vol.93, N 9. — P.898-908.

176. Choi J.W., Kim C.S., Pai S.H. Erythropoietic activity and soluble transferrin receptor level in neonates and maternal blood \\ Acta Paediatr. — 2000. — Vol.89, N 6. — P.675-679.

177. D'Anna R., Scilipoti A. Erythropoietin in the treatment of anemia in a nephropathic pregnant women. Case report \\ Clin Exp. Obstet Gynecol. — 1996. — Vol.23, N 4.-P.252-254.

178. Ellingsen Т.J., Sommer S. Macrocytic anemia in the last trimester of pregnancy due to dietary insufficiency—initially interpreted as the HELLP syndrome \\ Ugeskr-Laeger. 1994. -Vol. 156, N 13. — 1967-1968.

179. Elion-Gernitzen W.E. The practice guideline "Pregnancy and puerperium" (first revision) from the Dutch College of General Practitioners \\ Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2004. - Vol. 148, N 14. - P.691-692.

180. Fainarre O., Almog В., Pinchuk I. Active labor is associated with increased oxidisibility of serum lipids \\ Int. J. Obstet. and Gynaecol. — Vol.109, N 8. — P.938-941.

181. Farina M., Ribeiro M.I. Oxide synthases in pregnant rat uterus \\ Reproduction. 2001. - VI. 121, N 3. - P.403-407.

182. Fitzpatric M., Harkin R. A randomized clinical trial comparing the effects of delayed versus immediate pushing with epidural analgesia on mode of delivery und faecal continence \\ J. Obstet. Gynaec. 2002. Vol.109, N 12. - P. 1359-1365.

183. Freire W.B. Strategies of the Pan American Health Organization \\ World Health Organization for the control of iron deficiency in Latin America \\ Nutr. Rev. 1997. - Vol.55, N 6. -P.183-188.

184. Hall M. et al. A randomized controlled trial of flexibility in routine antenatal care \\ BJOG 2001.- Vol. 108, N 7. 776 p.

185. Halvorsen S. Iron balance between mother and infant during pregnancy and breastfeeding \\ Acta Paediatr. 2000. - Vol.89, N 6. - P.625-627.

186. Hallak M., Sharon A.S., Diukman R. Supplementing iron intravenously in pregnancy. A way to avoid blood-transfusions \\ J. Reprod. Med., 1997. — Vol.42, N 2. — P.99-103.

187. Haram К., Nilsen S.T., Ulvik R.J. Iron supplementation in pregnancy — evidence and controversies \\ Acta Obst. Gyn. Scand. — 2001. — Vol.80, N 8. — P.683-688.

188. Harthoorn-Lasthuizen E.J., Lindemans J., Langenhuijsen M.M. Erythrocyte zinc protoporphyrin testing in pregnancy \\ Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 2000. -Vol. 79. P.660-666.

189. Harthoorn-Lasthuizen E.J., Lindemans J., Langenhuijsen M.M. Does iron-deficient erythropoiesis in pregnancy influence fetal iron supply? \\ Acta Obst. Gynec. Scand. 2001. - Vol.80, N 5. - P.392-396.

190. Hronek M. et al. Importance of iodine intake during pregnancy — iodine supplementation and its risks \\ Ceska Gynecol. — 2001. — Vol.66, N 3. — S.199-202.

191. Kaminskyi V.V., Zhuk S.I., Protsepko O.O. The course of pregnancy and labor in women with combined anemia of pregnancy and late gestosis \\ Lik. Sprava. — 1999. —N 3. — P.132-133.

192. Krafft A., Breymann C., Huch R. Intravenous iron sucrose in two pregnant women with inflammatory bowel disease and severe iron deficiency anemia \\ Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2000. - Vol.79, N 8. - P.720-722.

193. Lavaleta N., Caulfield L.E., Garcia T. Changes in iron status during pregnancy in Peruvian women receiving prenatal iron and folic acid supplements with or without zinc \\ Am J. Clin. Nutr. 2000. - Vol.71, N 4. - P.956-961.

194. Liao Q.K., Kong P.A., Gao J. Expression of ferritin receptor in placental microvilli membrane in pregnant women with different iron status at mid-term gestation \\ Eur. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol.55, N 8. - P.651-656.

195. Madan N., Prasannaraj P., Rusia U. Monitoring oral iron therapy with protoporphyrin\heme rations in regnant women \\ Ann. Hematol. — 1999. — Vol.78, N 6.-P.279-283.

196. Mahomed K. Iron and folate supplementation in pregnancy \\ Cocharane Database Syst Rev. 2000. - N 2. - CD001135.

197. Malope B.L., MacPhail P.A., Alberts M. The ratio of transferring receptor and serum ferritin in the diagnosis of iron \\ Brit. J. Haematol. — 2001. — Vol.115, N 1. — P.84-89.

198. Martinelli P, Troncone R, Paparo F, Torre P, Trapanese E, Fasano C, Lamberti A, Budillon G, Nardone G, Greco L. Coeliac disease and unfavorable outcome of pregnancy. Gut. 2000 Mar;46(3):332-5.

199. McKay K. Blood tests in pregnancy. Iron deficiency. Iron deficiency anaemia \\ Pract. Midwife. 2000. - Vol.3, N 4. - P.25-27.

200. Milman N., Agger A.O., Nielsen O.J. Iron status markers and serum erythropoietin in 120 mothers and newborn infants. Effect of iron supplementation in normal pregnancy \\ Acta. Obstet. Gynecol. Scand. — 1994. — VOl.73, N 3. — P.200-204.

201. Milman N., Begrholt Т., Byg K.E. Iron status and iron balance during pregnancy. A clinical reappraisal of iron supplementation \\ Acta Obstet. Gynec. Scand. 1999. - Vol.78, N 9. — P.749-757.

202. Ogbeide O., Wagbatsoma V., Orhue A. Anaemia in pregnancy \\ East. Afr. Med. J. 1994.-Vol.71, N 10.-P.671-673.

203. Olivares M., Walter Т., Hertramp E. Anaemia and iron deficiency disease in children \\ Br. Med. Bull. 1999. - Vol.55, N 3. - P.534-544.

204. Owen A.L., Owen G.M. Twenty years of WIC: a review of some effects of the program \\ J. Am. Diet. Assoc. 1997. - Vol.97, N 7. - P.777-782.

205. Pitton M.A., Petolillo M., Papi S. Hemolytic uremic syndrome in twin pregnancy at 32 weeks gestation with HELLP syndrome. Case, report \\ Minerva-Gynecol. -2001. Vol.53, N 4. - P.279-281.

206. Preziosi P., Prual A., Galan P. Effect of iron supplementation of the iron status of pregnant women: consequences for newborns \\ Am. J. Clin. Nutr. — 1997. Vol.66, N 5. - P.l 178-1182.

207. Provan D. Mechanisms and management of iron deficiency anaemia \\ Br. J. Haematol. 1999. - Vol.105. - Suppl.l. - P. 19-26.

208. Rondo P.H., Tomkins A.M. Maternal iron status and intrauterine growth retardation \\ Trans. R. Soc. Trap. Med. Hyg. 1999. - Vol.93, N 4. - P.423-426.

209. Rubin P.C. Hypertensive in pregnancy — Amsterdam: Elsevier, 2000. — 3741. P

210. Rusia U., Flowers C., Madan N. Serum transferring receptors in detection of iron deficiency in pregnancy \\ Ann. Hematol. — 1999. — V01.78, N 8. — P.358-363.

211. Schneider H., Malek A. Lack of permeability of human placenta for erythropoietin \\ J. Perinat. Med. 1995. - Vol.23, P.71-76.

212. Scholl Т.О., Heiger M.L. Anemia and iron deficiency anemia: compilation of data on pregnancy outcome \\ Amer. J., Clin. Nutr. — 1994. — Vol.59. — P.492-501.

213. Scholl Т.О., Reilly T. Anemia, iron and pregnancy outcome \\ J. Nutr. — 2000. Vol.130, Suppl. - P.443-447.

214. Schultink W., Gross R. Use of daily compared with weekly iron supplementation: apples and pears \\ Am. J. Clin. Nutr. — 1999. — Vol.69, N 4. — P.739-742.

215. Semba R.D., Kumwenda N., Hoover D.R. Assessment of iron status using plasma transferring receptor in pregnant women with and without human immunodeficiency virus infection in Malawi \\ Eur. J. Clin. Nutr. — 2000. — Vol.54, N 12. — P.872-877.

216. Sifakis S., Pharmakides G. Anemia in pregnancy \\ Ann. N.Y. Acad. Sci. — 2000. Vol.900. - P. 125-136.

217. Singh K., Fong Y.F., Arulkumaran S. The role of prophylactic iron supplementation in pregnancy \\ Int. J. Food. Sci. Nutr. — 1998. — Vol.49, N 5. — P.383-389.

218. Singh K., Fong Y.F., Arulkumaran S. Anaemia in pregnancy — a cross-sectional study in Singapore \\ Eur. J. Clin. Nutr. — 1998. — Vol.52, N 1. — P.65.70.

219. Singh K., Fong Y.F., Kuperan P. A comparison between intravenous iron polymaltose complex (Ferrum Hausmann) and oral ferrous fumarate in the treatment of iron deficiency anaemia in pregnancy \\ Eur. J. Flaematol. — 1998. — Vol.60, N 2.-P.l 19-124.

220. Singla P.N., Tyagi M., Kumar A. Fetal growth in maternal anaemia \\ J. Trop. Pediatr., 1997. Vol.43, N 2. - P.89-92.

221. Spivak J.L. Serum immunoreactive erythropoietin in health and disease \\ J. Perinat. Med. 1995. - Vol.23. - P.13-17.

222. Steer P.J. Maternal hemoglobin concentration and birth weight \\ Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol.71, N 5. Suppl. - P. 1285-1287.

223. Todd S.J. et al. An integrated approach to prenatal smoking cessation interventions \\ Am. J. Matern. Child Nurs. 2001. — VOl.26, N 4. — P. 185-190.

224. Tonkin S.L. Iron deficiency anaemia in children \\ N.Z. Med. J. — 1999. — Vol.112, N 1093.-P.303-306.

225. Van den Broek N.R., Letsky E.A. Etiology of anemia in pregnancy in south Malawi \\ Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol.72, N 1. Suppl. - P.247-256.

226. Viteri F.E. A new concept in the control of iron deficiency: community-based preventive supplementation of at-risk groups by the weekly intake of iron supplements \\ Biomed Environ. Sci. 1998. - Vol.11, N 1. - P.46-60.

227. Viteri F.E. Iron supplementation as a strategy for the control of iron deficiency and ferropenic anemia \\ Arch Latinoam Nutr. — 1999. — Vol.49, N 3. Suppl.2. — P. 15-22.

228. Walker D.S. et al. Evidence —based prenatal care visits: when less in more. \\ J. Midwifery Women Health 2001. Vol.46, N 3. - P. 146-151.

229. Ward J. Neonatal complications following preterm birth \\ Int. J. Obstet. and Gynaecol. 2003. - Vol.111. - Suppl.20. - P.8-16.

230. William J., Schwartz M.D. Iron deficiency anemia in pregnancy. \\ Clinic. Obst. Gyn. 1995. - Vol.38, N 3. - P.443-454.

231. World Health Organisation: Nutritional anaemias. \\ Technical Report Series. -N.Y., 1972. 503 p.

232. Yamamoto H. et al., Maternal serum levels of type I and type III procollagen peptides in pre-eclamptic pregnancy \\ J. Marern. Fetal Med. 2001. — Vol.10, N 1. — P.40-43.

233. Yeo S. et al. Japanese couples childbirth experiences in Michigan: implications for care. \\ Birth 2000. Vol.237, N 3. -P. 191-198.

234. Young M.W., Lupafya E., Kapenda E. The effectiveness of weekly iron supplementation in pregnant women of rural northern Malawi. \\ Trop. Doct. — 2000. Vol.30, N 2. - P.84-88.