Клиническая эффективность и технические аспекты лапароскопической адреналэктомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Садовников, Станислав Вячеславович

• Садовников, Станислав Вячеславович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Садовников, Станислав Вячеславович

ВВЕДЕНИЕ.4 стр.

ГЛАВА I. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НОВОБРАЗОВАНИЙ

НАДПОЧЕЧНИКОВ (обзор литературы).9 стр.

1.1. Современные представления о новообразованиях надпочечников, их диагностике и способах удаления.9 стр.

1.2. Эндовидеохирургические технологии в хирургии надпочечников.17 стр.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.33 стр.

2.1. Характеристика клинического материала.33 стр.

2.2. Инструментальная и лабораторная диагностика.37 стр.

2.3. Аппаратное и инструментальное оснащение операций.41 стр.

2.4. Компьютерное обеспечение работы.44 стр.

ГЛАВА III. ИССЛЕДОВАНИЕ ТЕХНИЧЕСКИХ АСПЕКТОВ

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ АДРЕНАЛЭКТОМИЙ.45 стр.

3.1. Технические аспекты лапароскопических адреналэктомий.45 стр.

3.2. Анализ результатов исследований.55 стр.

ГЛАВА IV. МЕТОДОЛОГИЧЕСКОЕ И ТЕХНИЧЕСКОЕ

ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОГО ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ АДРЕНАЛЭКТОМИЙ И

КОРРЕКЦИИ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.61 стр.

ГЛАВА У. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ АДРЕНАЛЭКТОМИЙ.74 стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническая эффективность и технические аспекты лапароскопической адреналэктомии»

Современные хирургические технологии позволяют с минимальной травматичностью и с высокой степенью эффективности выполнять оперативные вмешательства на различных органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Первая эндовидеохирургическая адреналэктомия по поводу новообразования надпочечника, посредством трансабдоминального оперативного доступа, была выполнена в 1992 году [117,204]. В Российской Федерации первая лапароскопическая адреналэктомия была выполнена в декабре 1996 года, в Московском медицинском стоматологическом институте, профессором С.И. Емельяновым с соавторами [25].

Накопленный, за 15 лет, опыт выполнения эндовидеохирургической адреналэктомии свидетельствует о наибольшем применении для операции трансабдоминальных оперативных доступов. Авторы достаточно четко отмечает преимущества данного доступа - существование исходно "сформированной" полости (брюшной полости), которая способна обеспечить широкое оперативное поле; большие возможности для оперативного маневра; многообразие вариантов расположения троакаров; наличие постоянных анатомических ориентиров [46,134,156].

Анализ результатов выполнения лапароскопической адреналэктомии продемонстрировал ряд преимуществ, по сравнению с "традиционным" хирургическим подходом - меньшая травматичность, резкое уменьшение числа раневых осложнений, значительное увеличение комфортности послеоперационного периода для пациента, косметический эффект [43,62,71,100,203].

Однако, начало широкого применения лапароскопических технологий для выполнения адреналэктомии обозначило целый ряд нерешенных проблем - необходимость конкретизации концепции выбора оперативного доступа; совершенствования оперативных приемов; разработки индивидуализированного подхода к оперативной технике [64,99,143].

Авторы, накопившие практический опыт выполнения лапароскопической адреналэктомии, считают, что данный способ адреналэктомии имеет «право на самостоятельную жизнь», но указывают на определенные технические сложности, связанные с мобилизацией надпочечника и созданием экспозиции операционного поля, при выполнении лапароскопической адреналэктомии трансабдоминальным доступом; на отсутствие четко определенных диагностических критериев технической выполнимости операции, единой целостной системы применения рациональных технических приемов, практических рекомендаций по повышению степени эффективности и безопасности операции [27,176,178,179,186].

Таким образом, исследование, разработка и внедрение в клиническую практику принципов эффективного применения эндовидеохирургических технологий при выполнении адреналэктомии, с учетом их положительных отличий, является актуальным.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшить результаты хирургического лечения больных с новообразованиями надпочечников путем разработки и внедрения оптимальных принципов использования эндовидеохирургических оперативных технологий при выполнении адреналэктомии.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Обосновать показания и противопоказания к лапароскопической адреналэктомии, условия выбора способа оперативного вмешательства.

2. Сравнить оперативную технику и результаты лапароскопических адреналэктомий, выполняемых посредством различных оперативных доступов.

3. Усовершенствовать оперативные технические приемы для лапароскопической адреналэктомии, позволяющие повысить эффективность и безопасность операции.

4. Выделить факторы хирургического риска при выполнении лапароскопической адреналэктомии применительно к способам выполняемых оперативных вмешательств.

5. Определить клиническую и медико-социальную эффективность лапароскопической адреналэктомии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Впервые исследованы и объединены в целостную систему оптимальные принципы использования эндовидеохирургических технологий при выполнении адреналэктомий.

Впервые проведена детальная оценка технических аспектов лапароскопических адреналэктомий, выполняемых посредством различных оперативных доступов.

Впервые исследованы и определены рациональные и технически безопасные оперативные приемы выполнения лапароскопической адреналэктомии.

Впервые исследованы результаты выполнения лапароскопических адреналэктомий, оценена клиническая и медико-социальная эффективность операций.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Практическая значимость работы определяется снижением частоты развития осложнений при хирургическом лечении новообразований надпочечников, сокращением сроков пребывания пациентов в стационаре, снижением экономических затрат, которое является результатом внедрения в клиническую практику оптимальных принципов использования эндовидеохирургических оперативных технологий в лечении больных с новообразованиями надпочечников.

Усовершенствование технических приемов для лапароскопической адреналэктомии позволило существенно улучшить результаты выполнения операций, уменьшить частоту возникновения интраоперационных осложнений, повысить эффективность хирургического лечения.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследования и разработки внедрены в практическую деятельность хирургических отделений Больницы Центросоюза РФ (г. Москва) и НУЗ «Дорожная клиническая больница им. H.A. Семашко на ст. Люблино» ОАО «РЖД» (г. Москва).

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре эндоскопической хирургии ФГТДО Московского государственного медико-стоматологического университета.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследования и основные положения диссертации доложены и обсуждены на: Х-ой Международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины» (Сочи, 2008); Международной научной конференции «Современная медицинская техника и новейшие технологии в здравоохранении» (Москва, 2008); ХН-ом Всероссийском съезде эндоскопических хирургов (Москва, 2009); совместном заседании кафедр эндоскопической хирургии ФГТДО и общей хирургии Московского государственного медико-стоматологического университета.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертационной работы опубликовано 8 научных работ.

СТЕПЕНЬ ЛИЧНОГО УЧАСТИЯ В РАБОТЕ

Степень личного участия в выполнении научной работы составляет более 80% и основано на личном выполнении лапароскопических адреналэктомий по поводу новообразований надпочечников; внедрении в клиническую практику разработанных рекомендаций; проведении медико-статистического анализа полученных результатов; оформлении научных статей и выступлениях на научно-практических конференциях и конгрессах; написании и оформлении диссертационной работы.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ

Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5-ти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы (222 литературных источника, из которых - 84 отечественных и 138 зарубежных). Текст иллюстрирован 8 таблицами, 7 диаграммами и 34 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Садовников, Станислав Вячеславович

выводы

1. Лапароскопическая адреналэктомия методологически обоснована и эффективна для хирургического лечения новообразований надпочечников диаметром до 50 мм.

2. Трансабдоминальный боковой оперативный доступ обладает оптимальными критериями для технически успешного и безопасного выполнения лапароскопической адреналэктомии, обеспечивая снижение частоты развития интраоперационных осложнений в 3 раза и сокращая в 1,2 раза время выполнения операции.

3. Применение эндовидеохирургических технологий для выполнения адреналэктомии позволяет снизить частоту развития послеоперационных осложнений в 2,8 раза, степень выраженности интенсивности болевого синдрома в 1,8 раза; в 1,4 раза сокращает количество койко-дней и в 1,7 раза - продолжительность временной нетрудоспособности пациентов.

4. Использование высокотехнологичного аппаратного обеспечения лапароскопических адреналэктомии позволяет эффективно выполнять органосохраняющие операции при доброкачественных новообразованиях надпочечников.

5. Лапароскопическая техника выполнения адреналэктомии обеспечивает высокую степень клинической эффективности по сравнению с операциями, выполняемыми посредством лапаротомного оперативного доступа, увеличивая в 1,16 раза количество успешных оперативных вмешательств.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Техническим ограничением к применению эндовидеохирургических технологий для выполнения адреналэктомии являются размеры новообразования надпочечников диаметром более 50 мм.

2. Разделение хода выполнения лапароскопической адреналэктомии на пять стандартизированных этапов является условием успешного выполнения оперативного пособия.

3. Вне зависимости от применяемого для выполнения лапароскопической адреналэктомии оперативного доступа идентификация центральной вены надпочечника, при операциях справа, должна осуществляться при диссекции вдоль стенки нижней полой вены сначала в каудальном, а затем в цефалическом направлении; при левосторонних операциях - в ходе диссекции в направлении антеро-медиального края левой почки.

4. Верификация, клиппирование и пересечение центральной вены надпочечника должно осуществляться как можно на более раннем этапе операции, для предотвращения гормонального сброса и развития гипертонического криза у пациента.

5. Клиппирование центральной вены надпочечника должно проводиться на протяжении, тремя клипсами.

6. Диссекция надпочечника с новообразованием должна проводиться прецизионно, без нарушения целостности его капсулы.

7. Верификация, выделение и клиппирование верхней, средней и нижней надпочечниковых артерий может не осуществляться только при использовании в ходе выполнения лапароскопической адреналэктомии соответствующего аппаратного оснащения - LigaSure и Auto Sonix™.

8. Резекция надпочечника должна проводиться вместе с новообразованием и возможна только при условии обеспечения надежного гемостаза на толще тканей, т.е. при использовании 10 мм рабочей насадки аппарата LigaSure.

9. Удаление надпочечника из манипуляционной полости мы рекомендуем проводить с использованием контейнера.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Садовников, Станислав Вячеславович, 2009 год

1. Абрикосов А.И., Струков А.И. Патологическая анатомия. Медгиз., 1954.

2. Айдогдыев К.А. Злокачественные гормонально-неактивные опухоли надпочечников (Клиника, диагностика и лечение). // Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.-Москва.1990.-с.187.

3. Амирова Н.М., Дубошина Т.Б., Решетов Г.Н. Трудности распознавания гигантской феохромоцитомы. // Проблемы эндокринологии. 1984. т. 30 -№ 6 - с.34-35.

4. Арабидзе Г.Г., Потапова Г.Н. Феохромоцитома. // Кардиология.1992.-т.32-№ 2-е. 92-98.

5. Арутюнян Ю.А., Торосян A.A., Саакян А.Ш. и др. Первый опыт лапароскопической адреналэктомии в Армении. // Эндоскопическая хирургия. 2004. - №3. - с.59-60.

6. Базарова Э.Н., Богданов В.И., Куратев JT.B. Ошибки и осложнения в хирургии надпочечников. // Материалы III Всероссийского симпозиума по хирургической эндокринологии. Самара. 1994-е.269-273.

7. Баулин A.A., Баулина Е.А., Баулин H.A. Эндохирургия надпочечников. // Материалы X съезда по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия. - 2007. - №1. - с.7-8.

8. Безверхая Т.П., Рыбаков С.И., Югриков О.Г. Источники секреции половых гормонов при некоторых формах гиперкортицизма. // Врачебное дело. 1987.-№ 12-е. 52-54.

9. Богатырев О.П., Каменев A.A. Модифицированный метод адреналэктомии. // Методические рекомендации. МЗ РСФСР. Москва. 1991.-е. 12.

10. Ю.Богатырев О.П., Калинин А.П., Бородиш Г.Д. и др. Операции нанадпочечниках: осложнения и летальность. // Материалы III

11. Всероссийского симпозиума по хирургической эндокринологии.-Самара. 1994.-C.264-266.

12. П.Богданов Д.Ю. Эндовидеохирургическая адреналэктомия, оперативная техника (экспериментально-клиническое исследование). Автореф. канд. диссер.-М. - 1998.-23с.

13. Борисов А.Е., Романчишен А.Ф., Краснов Л.М. и др. Эндовидеоскопическая адреналэктомия: опыт 15 операций. //Материалы I Всероссийской конференции по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия. 1997.-№ 1-С.50.

14. Борисов А.Е., Земляной В.П., кащенко В.А. Эндовидеохирургия забрюшинного пространства. Спб-Петербург. 2000. - 78с.

15. Васьков В.Н., Димова М.Н., Григорьева Т.Д. Выбор лечебной тактики при болезни Иценко-Кушинга. // Материалы I Всероссийского симпозиума. СПб. 1992.-c.4-6.

16. Герасименко П.П., Железный В.И. Оперативные доступы к органам верхнего отдела забрюшинного пространства.-Москва.1981.-с.46.

17. Гилязутдинова З.Ш., Суханова Г.В., Кипейский А.Л. Гормонально-активные опухоли коры надпочечников. // Казанский медицинский журнал. 1985.-т.66-№ 2-С.105-105.

18. Давыдовский И.В. Патологическая анатомия и патогенез человека.-Москва.-1958.-С.245.

19. Дедов И.И., Луцевич О.Э., Кузнецов Н.С. и др. Лапароскопическая адреналэктомия первые впечатления. // Материалы I Всероссийской конференции по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия. 1997- № 1-е. 58.

20. Десятов М.М., Трахтенберг М.Г. Аденомы коркового слоя надпочечников. // Хирургия.-1958.-№10-с.35.

21. Динова M.H., Васьков В.М., Игункова Ю.Э. Диагностика и лечебная тактика при гормонально-неактивных опухолях надпочечников. // Материалы I Всероссийского симпозиума. СПб.-1992.-с.13-15.

22. Довганюк B.C. Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (Диагностика и лечение). // Автореф .дисс. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук СПб.-1996.-с. 21.

23. Домбровская Е.А. О феохромоцитомах и феохромобластомах надпочечника. // Урология.-1962.-№ 5-с. 51-55.

24. Дорохов И.И., Непомнящая К.В. Злокачественные опухоли коры надпочечников. // Вопросы онкологии.-1978.-т.24-№ l-c.48-49.

25. Емельянов С.И., Люосев C.B., Матвеев Н.Л., Антонов A.B., Феденко В.В. Лапароскопическая адреналэктомия. // Эндоскопическая хирургия. 1996. -N4. - 19 с.

26. Емельянов С.И. Адреналэктомия. В кн. Эндоскопическая хирургия. гл. Операции на органах забрюшинного пространства. - М. 1998. - с.285-295.

27. Жуков Е.А., Мезенцев А.И. О феохромобластоме надпочечника. -Ставрополь. 1966.- 40 с.

28. Жуковский М.А., Керуман В.И. Актуальные вопросы терапии гормонально-активных опухолей коры надпочечников. // Актуальные вопросы детской онкологии. -М.-1972.-41 с.

29. Искендеров Ф.И. Злокачественные опухоли надпочечников: ( Клиника, диагностика и лечение). // Диссерт. на соиск. учен, степени доктора мед. наук.-М.-1995.-с.432.

30. Ипполитов Л.И. Гормонально-активные опухоли надпочечников, протекающие с синдромом эндокринной гипертонии: (Клиника, диагностика и лечение). // Автореферат диссертации на соискание ученной степени кандидата медицинских наук. -M.-1995.-c.20.

31. Казеев К.Н. Доброкачественные и злокачественные катехоламинпродуцирующие опухоли хромаффинной ткани. // Автореферат диссертации на соискание ученой степенидоктора медицинских наук.-М.-1974.-с.378.

32. Казеев К.Н. Достижения в области хирургического лечения эндокринных больных. // Вестник хирургии.-1980.-№ 7-С.44-49.

33. Казеев К.Н., Куратаев JI.B., Базарова Э.Н. Узловые вопросы хирургического леченияболезни Иценко-Кушинга. // Материалы I Всерос.симпозиума. -СП6.-1992.-С. 19-22.

34. Калинин А.П., Майстренко H.A. Хирургия надпочечников. М.: Медицина. 2000. - 122с.

35. Кипенский A.A., Салихов Т.Я. Двусторонняя адреналэктомия при болезни Иценко-Кушинга. // Казанский медицинский журнал.-1997.-№2-с.146-147.

36. Киселева Т.П., Тарасов A.B., Монина Л.И. Достижения и хирургическое лечение хромаффином. // Хирургия надпочечников. Материалы I Всероссийского симпозиума СПб.-1992.-е. 31-33.

37. Комиссаренко И.В., Рыбаков С.И. Тактические и технические аспекты хирургического лечения гормонально-активных опухолей надпочечников. // Клиническая хирургия.-№12-с. 5-6.

38. Кондратенко Г.Г., Луцевич Э.О. Малоинвазивные хирургические вмешательства на органах забрюшинного пространства. // Материалы IXсъезда по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия. - 2006. - №2. - с.61.

39. Корякин A.M., Лисяк Б.И., Иванов М.А. Диагностика и лечение кист надпочечников. // Вестник хирургии.-1987.-№1 l-c.59-61.

40. Кузнецов Н.С., Шулутко A.M., Казарян A.M. и др. Оценка лапароскопического и традиционных хирургических доступов при гормонально-активных опухолях надпочечников. // Эндоскопическая хирургия. 2003. - №3. - с.7-14.

41. Курбатов Д.Г., Перкин Э.И. Топографо-анатомическое обоснование доступов для инструментальных вмешательств при некоторых заболеваниях органов забрюшинного пространства. // Морфология.-1994.-№7- с.12.

42. Лосев Р.Э., Полозов А.Б., Солун М.Н. и др. Ошибки и опасности хирургического лечения опухолей надпочечников. // Материалы III Всероссийского симпозиума по хирургической эндокринологии.-Самара.-1994.-С.67-68.

43. Луцевич О.Э., Кондратенко Г.Г. Роль малоинвазивных хирургических вмешательств при лечении доброкачественных новообразований надпочечников. // Материалы VIII съезда по эндоскопической хирургии. -Эндоскопическая хирургия. 2005. - №1. - с.76-77.

44. Майстренко H.A. Гормонально-неактивные опухоли надпочечников. -Издательство: Элби., 2001. 147с.

45. Майстренко H.A. Эндовидеохирургия надпочечников. Издательство: Элби., 2003.-119с.

46. Майстренко H.A., Калинин А.П., Ветшев П.С. Хирургическая эндокринология. Издательство: Питер., - 2004. - 221с.

47. Нечай А.И., Трофимов В.М., Калашников С.А. Некоторые вопросы патогенеза и хирургического лечения больных с гиперкортицизмом. // Вестник хирургии.-1985. т.135-№11-с.25-30.

48. Нечай А.И., Трофимов В.М., Калашников С.А. Хирургическое лечение больных с опухолями надпочечников при синдроме Иценко-Кушинга. // IV Всесоюз. Съезд онкологов.-Ленинград.-1986.-с.593-594.

49. Николаев О.В. Клиника и хирургическое лечение опухолей коры надпочечников. // Сов.медицина.-1948.- № 1-е. 22-24.

50. Николаев О.В., Тараканов Е.И. Гормонально-активные опухоли коры надпочечника. с. 375.

51. Нурманбетов Д.Н., Романов Л.С., Турусбекова Ф.С. Хирургическое лечение гормонально-активных опухолей надпочечников. // Мат. I Всерос. симп.-СПб.-1992.-с.46-47.

52. Павловский М.П., Бойко Н.И. Диагностика и хирургическое лечение опухолей коры надпочечниковых желез. // Клиническая хирургия.-1982.-№ 12-С.11-15.

53. Патютко В.И., Айдогдыев К.А. Лечение злокачественных опухолей надпочечников. // Сб. трудов: Диагностика и лечение онкоурологических заболеваний. М.-1987.-1990. - вып. 2-С.40-44.

54. Полозов А.Б., Скотин Л.И., Солун М.Н. и др. О способах диагностики и хирургического лечения артериальных гипертоний, обусловленных патологией надпочечников. // Материалы I Всероссийского симпозиума. -СПб.-1992. с.50-53.

55. Потапова Г.Н., Казеев К.Н. Особенности клинического течения феохромоцитомы. // Сов. Медицина.-1985.-№ 3-е. 107-111.

56. Потемкин В.А. Неотложные состояния в клинике эндокринных болезней -М.-1984.-С.160.

57. Привалов В.А., Еремин Р.В. О выборе оперативного доступа к надпочечникам. // Материалы I Всероссийского симпозиума.-СП6.-1992.-с.54-57.

58. Пробатова H.A., Искандеров Д.И., Смирнова И.А. Морфологическая характеристика злокачественных новообразований надпочечников. М.-1994. -с. 89.

59. Прудков А.И., Мейлах Б.Л. Возможности эндохирургии в лечении опухолей надпочечников. // Материалы VIII съезда по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия. - 2005. - №1. - с.110.

60. Розина Н.С. Сравнительная оценка оперативных доступов к надпочечникам. Дисс. на соискание уч. ст. кандидата медицинских наук.-Барнаул.-1979 с. 189.

61. Ромащенко П.Н., Майстренко H.A., Сухопара Ю.Н. и др. Профилактика осложнений при эндовидеохирургических вмешательствах на надпочечниках. // Материалы VIII съезда по эндоскопической хирургии. -Эндоскопическая хирургия. 2005. - №1. - с.111.

62. Руководство по клинической эндокринологии.-СПб.-1996. гл. VI - с.296 -377.

63. Рыбакова С.И., Комиссаренко И.В. Непосредственные результаты и осложнения хирургического лечения гормонально-активных опухолей коркового вещества надпочечников. // Эндокринология. Киев.-1985. - с. 98-101.

64. Рыбакова С.И., Комиссаренко И.В., Югринов О.Г. Клиническая картина, диагностика и хирургическое лечение альдостером. // Клиническая хирургия. 1985.-№ 12-С.17-19.

65. Рыбакова С.И. Клиника, диагностика и лечение гормонально-активных опухолей коркового вещества адреналовых желез. Дисс. на соиск. уч. ст. доктора медицинских наук.-Киев.-1990.-с.512.

66. Топографо-анатомическое обоснование и техника выполнения некоторых общеврачебных манипуляций. Методическая разработка. -СПб. - 1995.-С.43-44.

67. Торгунаков А.П. Трансперитонеальный доступ к надпочечникам. // Вест.хирургии.-1980.-т.124- № б-с.90-91.

68. Торгунаков А.П. О методике резекции надпочечников. // Вест.хирургии,-1988.-т.141-№ 9-С.70-71.

69. Трапезников Н.М., Церковный Г.Ф., Двойрин В.В. Злокачественные образования в СССР в 1980-89 гг.-М.-1991.-с.339.

70. Успенский Л.В., Кургузов О.П.,Савченко А.П. и др. Рак коры надпочечника. //Хирургия.-1980.-№ Ю-с.108-109.

71. Хатьков И.Е., Богданов Д.Ю. Эндовидеохирургическая адреналэктомия. // Эндоскопическая хирургия. 1998. - N4. -с. 38-41.

72. Цацаниди К.Н., Френкель В.Е., Готман Л.М. и др. О диагностике опухолей надпочечников. // Сов.медицина.-1986.-№ 9-c.l 18-121.

73. Чернышев В.Н. Выбор оперативного доступа при операциях на надпочечниках. // Вестник хирургии.-1985.-№ 7-С.49-54.

74. Чернышев В.Н., Аюков A.M. Выбор хирургического доступа к надпочечникам. // Материалы Всероссийской конференции по хирургической эндокринологии.-Самара.-1994.-е. 156-158.

75. Чернышев В.Н., Аюков A.M., Замятин В.В. Хирургическая тактика при патологии надпочечников. // Сбор, тезисов к научно-практич. конфер. -Самара.-1994.-с. 184-187.

76. Шептуха А.И. Вопросы клиники, диагностики и лечения опухолей хромаффинной ткани. // Автореф. диссерт. на соиск. учен, степени канд. мед. наук.-Киев.- 1980.-е. 16.

77. Шраер Т.И., Розина Н.С. Оперативные доступы к надпочечникам. // Вестник хирургии.-1976.-№ 1 l-c.60-64.

78. Яйцев С.П., Сапрыкин А.А., Осипов С.В. Хирургическое лечение больных с опухолями адреналовой системы. // Материалы I Всероссийского симпозиума.-СП6.-1992.-е. 83-87.

79. Andersen G.S., Toftdahl D., Nielsen P.E. Feokromocytoma.Danmark. 19771981. //"Ugeskr.kaeger. "-1986.-47-p.3109-3112.

80. Arid J., Helman P. Bilateral anterior transabdominal adrenalectomy. // Brit. Med.J.-1995.-v.49-41-p.708-709.

81. Bardaro S.J., Gagner M. Laparoscopic left adrenalectomy during Roux-en-Y gastric bypass using a supragastric approach. // Obes. Surg. 2006. - №16(7). -p.919-923.

82. Barreca M., Presenti L., Renzi C., Cavallaro G., Borrelli A., Stipa F., Valeri A. Expectations and Outcomes When Moving from Open to Laparoscopic Adrenalectomy: Multivariate Analysis. // World J. Surg. 2003. - №27. -p. 223-228.

83. Base E., Espana P. Pheochromocytoma malin. // Ann.cardiol. et angeiol.-1985.-v.35-4-p.233-236.

84. Berber E., Duh Q.-Y., Clark О. H., Siperstein A. E. A critical analysis of intraoperative time utilization inlaparoscopic adrenalectomy. // Surg. Endosc. -2002.-№16.-p. 258-262.

85. Blietz C.E., Doehn C., Sommerauer M., Suttmann H., Jocham D. Postoperative polyuria after laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma. [Article in German], // Aktuelle Urol. 2006. - №37(5). - p.369-371.

86. Brenan M. Adrenocortical carcinoma. // A. Cancer for clinic.-1987.-v.37-6-p.348-365.

87. Brauckhoff M., Thanh P.N., Gimm O., Bar A., Brauckhoff K., Dralle H. Functional Results After Endoscopic Subtotal Cortical-Sparing Adrenalectomy. // Surg. Today 2003. - №33. - p.342-348.

88. Brunaud L., Bresler L., Zarnegar R., Ayav A., Cormier L., Tretou S., Boisse P. Does Robotic Adrenalectomy Improve Patient Quality of Life When Compared to Laparoscopic Adrenalectomy? // World J. Surg. -2004. -№ 28. p.1180-1185.

89. Brunaud L., Kebebew E., Sebag F., Zarnegar R., Clark O.H., Duh Q.Y. Observation or laparoscopic adrenalectomy for adrenal incidentaloma? A surgical decision analysis. // Med. Sci. Monit. 2006. - №12(9). - p.355-362.

90. Brunt L.M., Soper N.J. Laparoscopic Adrenalectomy. Principles of Laparoscopic Surgery. Basic and Advanced Techniques. - Springer-Verlag. -1995. p. 366 - 377.

91. Brunt L.M., Moley J.F. Adrenal incidentaloma. // World J Surg. 2001. - 25. -p.905-13.

92. Brunt L.M., Moley J.F., Doherty G.M. et al. Outcome analysis in patients undergoing laparoscopic adrenalectomy for hormonally active tumors. // Surgery. 2001. - 130. - p:629-34.

93. Brunt L. M. The positive impact of laparoscopic adrenalectomy on complications of adrenal surgery. // Surg. Endosc. 2002. - № 16. - p.252-257

94. Brunt L.M. Minimal acccss adrenal surgery. // Surg. Endosc. 2006. -№20(3). -p.351-361.

95. Bruschi M., Micali S., Porpiglia F., Celia A., De Stefani S., Grande M., Scarpa R.M., Bianchi G. Laparoscopic telementored adrenalectomy. The Italian experience. // Surg. Endosc. 2005. - №19. - p.836-840.

96. Buchino G.G., Dougheri H.K., Shearer L.T. Adrenal cyst. // Arch.Patho logy.-1985.-v.l09-4-p. 377-379.

97. Castillo L., Peaquera C., Botona M. Feocromocitoma. // Ned. Clin.-1992.-v.99-2-p. 75-76.

98. Chan J.E., Meneghetti A.T., Meloche R.M., Panton O.N. Prospective comparison of early and late experience with laparoscopic adrenalectomy. // Am. J. Surg. 2006. - №191(5). - p.682-686.

99. Chang T.H., Lee Y.C., Liu C.C., Huang C.H., Wu WJ. Adrenal leiomyoma treated by hand-assisted laparoscopic adrenalectomy: a case report. // Kaohsiung J. Med. Sci. 2006. - №22(11). - p.575-579.

100. Cheah W.K., Clark O.H., Horn J.K., Siperstein A.E., Duh Q.Y. Laparoscopic Adrenalectomy for Pheochromocytoma. // World J. Surg. 2002. -№26.-p. 1048-1051.

101. Cohn K., Gottesman L., Brennan M.F. Adrenocortical carcinoma. // Surg.-1986.-v.l00-p.27-28.

102. Corcione F., Miranda L., Marzano E., Capasso P., Cuccurullo D., Settembre A., Pirozzi F. Laparoscopic adrenalectomy for malignant neoplasm. Our experience in 15 cases. // Surg. Endosc. 2005. - №19. - p. 841-844.

103. Eto M., Harano M., Koga H., Tanaka M., Naito S. Clinical outcomes and learning curve of a laparoscopic adrenalectomy in 103 consecutive cases at a single institute. // Int. J. Urol. 2006. - №13(6). P.671-676.

104. Fahey T.J., Reeve T.S., Delbridge L. Adrenalectomy: expanded for the extraperitoneal approach. // Aust. N. ZJ.Surg.-1994.-v.64-7-p.494 497.

105. Fernandez-Cruz L., Sabater L., Benarroch G. et al. Laparoscopic approach to pheochromocytoma: hemodynamic changes and catecholamine secretion. // World J. Surg. 1996. - № 20: 7. -p. 762-768.

106. Findling J.W., Raff H. Cushing's Syndrome: important issues in diagnosis and management. //J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. - №91(10). -p.3746-3753.

107. Friesen S.R. Surgical endocrinology: clinical syndromes. // Rhilad.-1978.-p.567.

108. Gagner M., Lacronix A., Bolte E. Laparoscopic adrenalectomy in Cushing's syndrome and pheochromocytoma (letter). // N. Engl. J. Med.-1992.-v. 327-14-p.l033.

109. Gaur D.D. Retroperitoneal surgery of the kidney, ureter and adrenal gland. // Endosc. Surg. Allied. Technol.-1995.-v.3-l-p.3-8.

110. Gockel I., Kneist W., Heintz A., Beyer J., Junginger T. Endoscopic adrenalectomy. An analysis of the transperitoneal and retroperitoneal approaches and results of a prospective follow-up study. // Surg. Endosc. -2005. № 19. - p.569-573.

111. Gockel I., Vetter G., Heintz A., Junginger Th. Endoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma: difference between the transperitoneal and retroperitoneal approaches in terms of the operative course. // Surg. Endosc. 2005. - №19. -p. 1086-1092.

112. Gockel I., Heintz A., Kentner R., Wetner C., Junginger Th. Changing pattern of the intraoperative blood pressure during endoscopic adrenalectomy in patients with Conn's syndrome. // Surg. Endosc. 2005. - №19. - p.1491-1497.

113. Gockel I., Heintz A., Roth W., Junginger T. Minimally invasive adrenalectomy for pheochromocytoma: routine or risk?. [Article in German] // Chirurg. 2006. - №77(1). - p.70-75.

114. Goldbaurn T.S., Henochowies S. Pheochromocytoma presenting with prinzmetals angina. // Amer.J.Med.-1986.-v.81-5-p.921-922.

115. Gill I.S. The case for laparoscopic adrenalectomy. // J Urol. 2001. - 166. -p.429-36.

116. Guazzoni G., Cestari A., Montorsi F. et al. Eight-year experience with transperitoneal laparoscopic adrenal surgery. // J Urol. 2001. - 166. - p.820-4.

117. Gumbs A.A, Gagner M. Laparoscopic adrenalectomy. // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. - №20(3). - p.483-499.

118. Guidi M., Andreani M. Acape of Gushing's syndrome due to an adrenal carcinoma. // G.Gir.-1992.-v.l3-p.27-28.

119. Hallfeldt K.K.J., Mussack T., Trupka A., Hohenbleicher F., Schmidbauer S. Laparoscopic lateral adrenalectomy versus open posterior adrenalectomy for the treatment of benign adrenal tumors. // Surg. Endosc. 2003. - №17. - p. 264— 267.

120. Hanssen W.E., Kuhry E., Casseres Y.A., de Herder W.W., Steyerberg E.W., Bonjer H.J. Safety and efficacy of endoscopic retroperitoneal adrenalectomy. // Br. J. Surg. 2006. - №93(6). - p.715-719.

121. Heintz A., Walgenbach S., Junginger T. Results of endoscopic retroperitoneal adrenalectomy. // Surg.Endosc.-1996-v.lO-6-p.633-635.

122. Henry J.F., Defechereux T., Raffaelli M. et al. Complications of laparoscopic adrenalectomy: results of 169 consecutive procedures. // World J Surg. 2000. -24.-p. 1342-6.

123. Henry J.F., Sebag F., Iacobone M. et al. Results of laparoscopic adrenalectomy for large and potentially malignant tumors. // World J Surg. 2002. - 26. -p. 1043-7.

124. Hobart M.G., Gill I.S., Schweizer D. et al. Laparoscopic adrenalectomy for large volume (>5 cm) adrenal masses. // J Endourol. 2000. - 14. - p. 149-54.

125. Hsu T.H., Gill I.S. Bilateral laparoscopic adrenalectomy: retroperitoneal and transperitoneal approaches. // Urology. 2002. - 59. - p.184-9.

126. Johnston IDA and Thompson N.W. Endocrine surgery. // London- 1983.-p.611.

127. Kalady M.F., McKinlay R., Olson Jr J.A., Pinheiro J., Lagoo S., Park A., Eubanks W.S. Laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma. A comparison to aldosteronoma and incidentaloma. // Surg. Endosc. 2004. - № 18.-p. 621-625.

128. Karakusis C.P., Uribe J., Moore R. Adrenal adenocarcinomas: diagnosis and management.// J.Surg.Oncol.-1981 .-v. 16-4-p.385-389.

129. Kebebew E., Siperstein A.E., Duh Q.Y. Laparoscopic adrenalectomy: the optimal surgical approach. // J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2001. - 11. -p.1109-13.

130. Kebebew E., Siperstein A.E., Clark O.H., Duh Q.Y. Results oflaparoscopic adrenalectomy for suspectcd and unsuspected malignant adrenal neoplasms. // Arch Surg. 2002. - 37. - p.948-5.

131. Kercher K.W., Park A., Matthews B.D., Rolband G., Sing R.F., Heniford B.T. Laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma. // Surg. Endosc. 2002. -№10. - p.100-102

132. Kitaoka F., Yanaga K., Okudaira S., Tajima Y., Furui J., Kanematsu T. Successful Left Adrenalectomy for Metastatic Hepatocellular Carcinoma Using Hand-Assisted Laparoscopic Surgery: Report of a Case. // Surg. Today. 2005. -№35.-p. 172-174.

133. Klausner J.M., Nakash R. Prolonged faver as a presenting symptom in adrenal tumors. // Oncology.-1988.-v.45-l-p.l5-17.

134. Klein E.A., Miller N.L., Hackler R.H. et al. Flow cytometry in feminizing adrenocortical carcinoma.// J.Urol.-1985.-v.l34-5-p.933-935.

135. Kok K.Y.Y., Yapp S.K.S. Laparoscopic adrenal-sparing surgery for primary hyperaldosteronism due toaldosterone-producing adenoma. // Surg. Endosc. -2002. №16. -p.108-111.

136. Labhart A. Klinik der inneren. Sekretion.-Berlin.-1972.-p.436-446.

137. Lamming G. D. Phaeochromocytoma. // Curr.Obstet. and Gynaecol.-1991.-v. 1-1- p. 28-29.

138. Lau H., Lo C.Y., Lam K.Y. Surgical implications of underestimation of adrenal tumor size by computed tomography. // Br J Surg. 2002. - 86. -p.385-7.

139. Lee P., Winter R., Green O. Virilizing adrenocortical tumors. // Pediatrics.-1985-v.76-3-p.437-444.

140. Lezoche E., Guerrieri M., Paganini A.M. et al. Laparoscopic adrenalectomy by the anterior transperitoneal approach. Results of 108 operations in unselected cases. // Surg Endosc. 2000. - 14. - p.920-5.

141. Lezoche E., Guerrieri M., Felicioti F. et al. Anterior, lateral and posterior approaches in endoscopic adrenalectomy. // Surg Endosc. 2002. - 16. - p.96-9.

142. Liao C.H., Chueh S.C., Lai M.K., Hsiao P.J., Chen J. Laparoscopic adrenalectomy for potentially malignant adrenal tumors greater than 5 centimeters. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. - №91(8). - p.3080-3083.

143. Liao C.H., Chueh S.C., Wu K.D., Hsieh M.H., Chen J. Laparoscopic partial adrenalectomy for aldosterone-producing adenomas with needlescopic instruments. // Urology. 2006. - №68(3). - p.663-667.

144. Lombardi C.P., Raffaelli M., De Crca C., Bellantone R. Role of laparoscopy in the management of adrenal malignancies. // J. Surg. Oncol. 2006. - №94(2). -p.128-131.

145. MacGillivray D.C., Whalen G.F., Malchoff C.D. et al. Laparoscopic resection oflarge adrenal tumors. // Ann Surg Oncol. 2002. - 9. -p.480-5.

146. Maccabee D. L., Jones A., Domreis J., Deveney C. W., Sheppard B. C. Transition from open to laparoscopic adrenalectomy. The need for advanced training. // Surg. Endosc. 2003. - № 17. - p. 1566-1569.

147. Mack M.J., Aronoff R.J., Acuff T.E., Ryan W.H. Thoracoscopic transdiaphragmatic approach for adrenal biopsy. // Ann. Thorac. Surg. № 55 -1993. - p.772-773.

148. Mackett M.C., Grane M.G., Smith L.L. Surgical management of aldosteron-producing adrenal adenomas. // Amer.J.Surg.-198l-v.l42-l-p.94-95.

149. Marescaux J., Mutter D., Forbes L. et al. Bilateral laparoscopic adrenalectomy. In: Gagner M, Inabnet B, editors. Minimally invasive endocrine surgery. Philadelphia: Lippincott Williams &Wilkins; 2002. p. 205-16.

150. Matsumoto M., Hekado Y. Hingokika hiyo. // Acta urol.-1992.-v.38-7-p.747-751.

151. Melby J.C. Diagnosis and treatment of primary aldosteronism and isolated hypoaldosteronism. // CL. Endosc.-1985.-v.l4-14-p.977-995.

152. Meyer A., Brabant G., Behrend M. Long-term Follow-up after Adrenalectomy for Primary Aldosteronism. // World J. Surg. 2005. - №29. - p. 155-159.

153. Morino M., Beninca G., Giraudo G., Del Genio G.M., Rebecchi F., Garrone C. Robot-assisted vs laparoscopic adrenalectomy. A prospective randomized controlled trial. // Surg. Endosc. 2004. - №18. - p. 1742-1746.

154. Morita K., Sakakibara N., Seki T. et al. Clinical study of 25 cases with adrenal tumor-comparison between transabdominal, translumbal, laparoscopic approach. // N.H.G.Z.-1994.-v.85-5-p.778-784.

155. Morote J., Libertino J. Carcinoma a funcianante de suprarenal. // Ac.Urol.Espanol.-1984-v. 8-3-p.l 17-182.

156. Miccoli P., Raffaelli M., Berti P. et al. Adrenal surgery before and after the introduction of laparoscopic adrenalectomy. // Br J Surg. 2002. - 89. - p.779-82.

157. Mikhail A.A., Tolhurst S.R., Orvieto M.A., Stockton B.R., Zorn K.C., Weiss R.E., Kaplan E.L., Shalhav A.L. Open versus laparoscopic simultaneous bilateral adrenalectomy. // Urology. 2006. - №67(4). - p.693-696.

158. Mitterberger M., Pinggera G.M., Peschel R., Bartsch G., Pallwein L., Frauscher F. The use of three-dimensional computed tomography for assessing patients before laparoscopic adrenal-sparing surgery. // B.J.U. Int. 2006. - № 98(5). - p.1068-1073.

159. Mukai M., Takao T., Yoshida T., Inoue H., Miyagawa Y., Yoshimura K., Okuyama A., Aozasa K., Fujii T., Takatera H. Adrenal ganglioneuroma in a 14-year-old girl: a case report.[Article in Japanese]. // Hinyokika Kiyo. 2006. -№52(8). - p.619-621.

160. Page D.L., Hought A.J. Diagnosis and prognosis of adrecortical neoplasms. // Arch. Pathol.-1986.-V.110-11-p. 993-994.

161. Palazzo F.F., Sebag F., Sierra M., Ippolito G., Souteyrand P., Henry J.F. Long-term outcome following laparoscopic adrenalectomy for large solid adrenal cortex tumors. // World J. Surg. 2006. - №30(5). - p.893-898.

162. Pampaloni F., Valeri A., Mattei R., Presenti L., Noccioli B. Experience with laparoscopic adrenalectomy in children. // Chir. Ital. 2006. - №58(1). - p.45-54.

163. Panda A.K. Malignant pheochromocytoma. // Int.J.Cardial .-1992. v.34-3-p.346-348.

164. Perretta S., Campagnacci R., Guerrieri M., Paganini A. M., De Sanctis A., Sarnari J., Rimini M., E. Lezoche Submesocolic access in laparoscopic left adrenalectomy. // Surg. Endosc. 2005. - № 19. - p. 977-980.

165. Pollock W.J., Melonnell C.F. Virilizing leyding cell adenoma of adrenal gland. // Amer. J. Surg.Pathol.-1986.-v.l0-ll-p.816-822.

166. Poulose B. K., Holzman M. D., Lao O. B., Grogan E. L., Goldstein R. E. Laparoscopic adrenalectomy. 100 resections with clinical long-term follow-up. // Surg. Endosc 2005. - № 19. - p.379-385

167. Pillinger S.H., Bambach A., Sidhu S. Laparoscopic adrenalectomy: a 6-year experience of 59 cases. // Aust NZJ Surg. 2002. - 72. - p.467-70.

168. Pradeep P.V., Mishra A.K., Aggarwal V., Bhargav P.R., Gupta S.K., Agarwal A. Adrenal cysts: an institutional experience. // World J. Surg. 2006. -№30(10).-p.1817-1820.

169. Propiglia F., Destefanis P., Fiori C. et al. Does adrenal mass size really affect safety and effectiveness of laparoscopic adrenalectomy? // Urology. 2002. -60. - p.801-5.

170. Propiglia F., Garrone C., Giraud G. et al. Transperitoneal laparoscopic adrenalectomy: experience with 72 procedures. // J Endourol. 2002. - 15. -p.275-9.

171. Ramachandran M.S., Reid J.A., Dolan S.J., Farling P.A., Russell C.F. Laparoscopic adrenalectomy versus open adrenalectomy: results from a retrospective comparative study. // Ulster. Med. J. 2006. - №75(2). - p. 126128.

172. Richard D. Liechty adrenal glands. // Fund.of Surg.-1989.-p. 126-134.

173. Romano G, Cocchiara G, Calderone F, Buscemi G, Gioe FP, Alongi G, Buscemi G, Romano M. Laparoscopic treatment of adrenal myelolipoma: case report and review of the literature.[Article in Italian]. // G.Chir. 2006.№27(5). -p.228-31.

174. Rosevear H.M., Montgomery J.S., Roberts W.W., Wolf J.S. Characterization and management of postoperative hemorrhage following upper retroperitoneal laparoscopic surgery. // J. Urol. 2006. - №176(4 Pt 1). - p. 1458-1462.

175. Samaan N., Hickeu R. Adrenal cortical carcinoma. // Cancer. Bull.-1987.-v.39-6-p.308-310.

176. Suresh K. Nagesser, Arnoud P. van Seters, Job Kievit, Jo Hermans, H. Michiel J. Krans, Cornelis J.H. van de Velde. Long-term Results of Total

177. Adrenalectomy for Cushing's Disease. // World J. Surg. 2000. - №24. -p.108-113.

178. Suzuki K., Kageyama S., Hirano Y. et al. Comparison of 3 surgical approaches to laparoscopic adrenalectomy: a non-randomized, background matched analysis. // J Urol. 2001. - 166. - p.437-43.

179. Suzuki H. Laparoscopic adrenalectomy for adrenal carcinoma and metastases. // Curr. Opin. Urol. 2006. - №16(2). - p.47-53.

180. Takeda M. Laparoscopic adrenalectomy: transperitoneral vs retroperitoneal approaches. // Biomed Pharmacother. 2000. - 54. - Suppl, 1:207-10.

181. Tai C.K., Li S.K., Hou S.M., Fan C.W., Fung T.C., Wah M.K. Laparoscopic adrenalectomy: Comparison of lateral transperitoneal and lateral retroperitoneal approaches. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2006. - №16(3). -p.141-145.

182. Thompson N. W., Vinik A. Endocrine surgery update. // N.Y.-1983.-p.210.

183. Toniato A., Piotto A., Pagetta C., Bernante P., Pelizzo M.R. Technique and results of laparoscopic adrenalectomy. // Langenbeck's Arch. Surg. 2001. -№386. - p.200-203.

184. Tsujihata M., Nonomura N., Tsujimura A., Nishimura K., Yoshimura K., Okuyama A. Laparoscopic adrenalectomy for primary hyperaldosteronism: clinical experience with 60 cases. // J. Endourol. 2006. - №20(4). - p.262-265.

185. Valeri A., Borrelli A., Presenti L. et al. Adrenal masses in neoplastic patients. A role of laparoscopic procedure. // Surg Endosc. 2001. - 15. - p.90-3.

186. Van Heerden J., Farley D., Duh Q.Y. Operative techniques in general surgery. Adrenal surgery, vol. 4, no. 4. Philadelphia: W.B. Saunders; 2002. p. 277-352

187. Vassilopoulou-Sellin R., Schultz P.N. Adrenocortical carcinoma: clinical outcome at the end of the 20th century. // Cancer 2001. - №92. - p. 1113-21.

188. Vereczkei A., Péter Ô.H., Papp A., Nemes J. Suprasplenic, transperitoneal approach for laparoscopic adrenalectomy, on the left side. // Langenbeck's Arch. Surg. 2000. - №385. - p.467^169.

189. Wangberg B., Muth A., Khorram-Manesh A., Jansson S., Nilsson O., Forssell-Aronsson E., Tisell L., Ahlman H. Malignant pheochromocytoma in a population-based study: survival and clinical results. // Ann. N. Y. Acad. Sci. -2006.-№1073.-p.512-516.

190. Wilhelm S.M., Prinz R.A., Barbu A.M., Onders R.P., Solorzano C.C. Analysis of large versus small pheochromocytomas: operative approaches and patient outcomes. // Surgery. 2006. - №140(4). - p.553-560.

191. Williams A.J., Palmer K.R. Severe constipation as the presenting complaint of phaeochromocytoma. // Aust. and N.Z.J.-1991.-V.21-6- p. 888-890.

192. Winter J.M., Talamini M.A., Stanfield C.L., Chang D.C., Hundt J.D., Dackiw A.P., Campbell K.A., Schulick R.D. Thirty robotic adrenalectomies: a single institution's experience. // Surg. Endosc. 2006. - №20(1). - p. 119-124.

193. Zacharias M., Haese A., Jurczok A., Stolzenburg J.U., Fornara P. Transperitoneal laparoscopic adrenalectomy: outline of the preoperative management, surgical approach, and outcome. // Eur. Urol. 2006. - № 49(3). -p.448-459.130

194. Zografos G.N., Markou A., Ageli (XKopanakis N., Koutmos S., Kaltsas G., Piaditis G., Papastratis G. Laparoscopic surgery for adrenal tumors. A retrospective analysis. // Hormones (Athens). 2006. - №5(1). - p.52-56.t