Хирургическое лечение переломов костей заднего отдела стопы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Воронкин, Роман Геннадьевич

• Воронкин, Роман Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Воронкин, Роман Геннадьевич

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Анатомо-биоме'ханические особенности заднего отдела стопы

1.2.1. Клиническая диагностика

1.2.2 Лучевые методы диагностики 18 1.2.3. Диагностика сосудистых нарушений при переломах костей заднего отдела стопы

1.3. Методы лечения

1.3.1. Функциональный метод лечения

1.3.2. Закрытая ручная репозиция

1.3.3. Метод скелетного вытяжения

1.3.4. Компрессионно-дистракционный остеосинтез по Г.А. Илизарову

1.3.5. Открытая репозиция и внутренняя фиксация

1.3.6. Артродез таранно-пяточного сустава

1.4. Классификация повреждений заднего отдела стопы

1.5. Методы оценки результатов лечения

1.6. Особенности диагностики и лечения сочетанных повреждений позвоночника и заднего отдела стопы

1.7. Резюме

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое обследование

2.2.2. Рентгенологическое обследование

2.2.3. Компьютерная томография

2.2.4. Дуплексное сканирование

2.3. Статистическая обработка результатов

ГЛАВА 3. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ

3.1. Показания к операции

3.2. Сроки оперативного лечения

3.3. Предоперационная подготовка

3.4. Техника открытой репозиции и внутренней фиксации при переломах заднего отдела стопы

3.5. Замещение дефекта пяточной кости

3.6. Послеоперационное ведение

3.7. Послеоперационные осложнения

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ГРУППЫ СРАВНЕНИЯ

4.1. Показания к операции

4.2. Сроки оперативного лечения

4.3. Техника компрессионно-дистракционного остеосинтеза по Г.А. Илизарову

4.4. Послеоперационное ведение

4.5. Консервативное лечение

4.6. Осложнения

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ И ГРУППЫ СРАВНЕНИЯ

5.1. Результаты лечения пациентов основной группы

5.2. Результаты лечения пациентов группы сравнения

5.3. Оценка результатов основной группы и группы сравнения

5.4. Влияние способа замещения дефекта пяточной кости на отдаленные результаты лечения

ГЛАВА 6. ИССЛЕДОВАНИЯ РЕГИОНАРНОГО КРОВОТОКА

ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ЗАДНЕГО ОТДЕЛА СТОПЫ

6.1. Динамика показателей регионарного кровотока у пациентов с переломами костей заднего отдела стопы при различных методах лечения

6.2. Оценка результатов исследования гемодинамики нижних конечностей у пациентов основной группы и группы сравнения

6.3. Резюме 113 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 115 ВЫВОДЫ 120 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ОТ АВТОРА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение переломов костей заднего отдела стопы»

Актуальность темы. Задним отделом стопы принято называть анатомическое пространство, расположенное между голеностопным суставом и суставом Шопара, включающее две самые большие кости стопы: пяточную и таранную. Соединяясь между собой, они образуют подтаранный сустав [33; 34; 35; 50; 51; 66].

Переломы пяточной кости встречаются в 5,7% от общего числа повреждений опорно-двигательного аппарата и составляют до 60% повреждений костей стопы. Внутрисуставные переломы встречаются по данным различных авторов с частотой от 17% до 92,8% [34; 35; 50; 66; 69; 72; 73; 74].

Повреждения таранной кости встречаются реже, составляя от 0.5% до 2,5% от общего числа повреждений опорно-двигательного аппарата. Учитывая анатомические и биомеханические особенности таранной кости, последствия ее повреждений могут быть крайне неблагоприятными [13; 33; 66; 112; 188]. Необходимо отметить, что 70-90% данной категории больных являются людьми молодого, трудоспособного возраста от 20 до 50 лет [35; 50; 51; 72; 73].

Это имеет важное социально-экономическое значение и объясняет постоянный поиск наиболее эффективных способов диагностики и лечения повреждений заднего отдела стопы [66]. При повреждениях этого вида имеет место большое число неудовлетворительных результатов как консервативного, так и оперативного лечения, отмечается продолжительный период нетрудоспособности и частота инвалидности от 20% до 93% [34; 35; 74; 75; 161; 162; 164; 146]. К числу неудовлетворительных результатов относятся: неправильно консолидированные переломы, сопровождающиеся уплощением свода стопы, снижение высоты пяточной кости, асептический некроз таранной кости, уменьшение угла Белера, укорочение стопы. Все это приводит к развитию деформирующего артроза в подтаранном суставе, болевому синдрому и вызывает тяжелые функциональные нарушения стопы [26; 34; 35; 50]. При анализе результатов лечения переломов костей заднего отдела стопы в целом от 23,5% до 78% пострадавших становятся инвалидами III и II групп [66].

Для диагностики перелома, определения его характера и выбора метода лечения в дальнейшем большое значение имеют лучевые методы исследования (рентгенография и компьютерная томография). Для более точного определения повреждений таранной и пяточной костей используются специальные рентгенологические укладки [34; 35; 51; 79; 84; 133], позволяющие лучше визуализировать состояние суставных фасеток в подтаранном сочленении. Решающую роль в диагностике повреждений костей заднего отдела стопы играет компьютерная томография, позволяющая достоверно определить количество отломков, степень их смещения, характер взаимоотношений в суставах стопы [11; 34; 35; 51; 136; 161; 173].

В клинической практике в настоящее время известно более 70 способов лечения переломов данной локализации. Им свойственна большая разнородность и отсутствие четкого разграничения показаний к применению того или иного способа [34; 35; 72; 73; 74].

Постоянное скелетное вытяжение, предложенное Bohler, Каплан A.B.

1979), Ключевским В.В. (1982), как самостоятельный метод лечения, в настоящее время имеет ограниченное применение из-за невозможности точной репозиции суставных поверхностей таранной и пяточной костей и большого количества инфекционных осложнений в местах введения спиц [34; 35].

Заменой скелетного вытяжения является компрессионно-дистракционный метод лечения аппаратами внешней фиксации по Г.А. Илизарову, в основе которого лежит дистракция и низведение пяточного бугра. Использование этого метода позволяет лечить оскольчатые, вдавленные переломы пяточной и таранной костей [21; 26; 20; 34; 35; 51; 72; 73; 74; 75]. Однако, учитывая высокий процент осложнений (50%) в виде деформирующего артроза [34; 35; 46], вопрос о применении аппаратов внешней фиксации при нарушении конгруэнтности в суставе остается дискуссионным.

В последние годы в отечественной и зарубежной литературе освещаются вопросы открытой репозиции перелома пяточной кости из внутреннего или наружного доступов с фиксацией пластиной и винтами по методике АО. Это позволяет провести ревизию области перелома, анатомическую реконструкцию и надежную стабилизацию отломков с различными вариантами пластики дефекта губчатой костной ткани [26; 29; 34; 35; 50; 51; 54; 90]. Для замещения костного дефекта пяточной кости обычно используют аутотрансплантат из крыла подвздошной кости, что связано с дополнительной травматизацией пациента, болевым синдромом, увеличением продолжительности операции, возможным повреждением сосудов и нервов, косметическим дефектом в зоне забора трансплантата, необходимостью расширения анестезиологического пособия [3; 105; 125].

В конце 90-х годов в Швейцарии компанией ЗупШез разработан костнопластический материал СЬтопоб, представляющий собой синтетический бета-трикальций фосфат высокой пористости. Он обладает двумя основными свойствами: остеокондуктивостью, является матриксом для образования костной ткани и свойством биодеградации, при этом составляющие его кальций и фосфор включаются в состав новообразованной кости. СЬгопоб используется в виде блока и гранул для замещения дефектов губчатой кости, однако остается не изученным для применения в пластике дефектов костей стопы в сочетании с погружным остеосинтезом.

При переломах костей заднего отдела стопы нередко возникают случаи нарушения регионарного кровотока в поврежденной конечности [34; 35; 38]. Это требует изучения и оценки нарушений периферического кровообращения и микроциркуляции, что позволяет прогнозировать лечение и своевременно проводить коррекцию сосудистых расстройств, которые являются одной из причин неудовлетворительных результатов лечения [34; 35]. Таким образом, существующие методы лечения больных с повреждениями костей заднего отдела стопы нельзя считать оптимальными. Они приводят к большому количеству неудовлетворительных результатов. Отсутствует четкое и единое мнение о способах лечения повреждений костей различного характера. Недостаточное внимание уделяется сосудистым расстройствам, их диагностике и коррекции в пред- и послеоперационном периодах.

Цель исследования: научно обосновать и разработать эффективный метод хирургического лечения повреждений костей заднего отдела стопы путем сравнительного анализа различных методов лечения с учетом данных дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей.

Задачи:

1. Проанализировать результаты и выявить причины неблагоприятных исходов при лечении переломов пяточной и таранной костей.

2. Изучить в динамике состояние регионарного кровотока у больных с переломами костей заднего отдела стопы при различных методах лечения.

3. Разработать методику оперативного лечения внутрисуставных оскольчатых переломов пяточной кости с замещением дефекта губчатой кости костнопластическим материалом и погружным остеосинтезом пластиной с угловой стабильностью.

4. Провести сравнительный анализ результатов различных методов лечения переломов костей заднего отдела стопы в раннем и позднем послеоперационном периодах.

Научная новизна

Впервые: установлено, что при лечении внутрисуставных переломов пяточной кости замещение дефекта костнопластическим СЬгопоб значительно улучшает качество жизни пациентов в ранний послеоперационный период и сокращает срок реабилитации, позволяя избежать дополнительной травматизации пациента и возможных осложнений; доказано, что при переломах костей заднего отдела стопы значительные изменения отмечаются в артериальном русле как стопы, так и голени. Контр латеральная конечность не может выступать в качестве контрольной, поскольку в ней, при исследовании в разные сроки после травмы, определены изменения, схожие с показателями травмированной конечности. Степень нарушения регионарного кровотока имеет прямую зависимость с объемом и тяжестью повреждений костных и мягкотканных структур. Данные дуплексного сканирования сосудов позволяют прогнозировать развитие осложнений, проводить обоснованное предоперационное планирование; получены дополнительные данные, свидетельствующие о том, что метод открытой репозиции и стабильного погружного остеосинтеза при внутрисуставных переломах костей заднего отдела стопы с восстановлением анатомической формы и конгруэнтности суставных поверхностей позволяет начать раннюю разработку движений в суставах, снизить риск развития посттравматического артроза, нормализовать кровоток в поврежденном сегменте в более короткие сроки, чем при консервативном лечении, обеспечивает, тем самым, хороший результат лечения и раннее восстановление функции стопы.

Практическая значимость:

На основании полученных данных научно обоснована эффективность разработанного и внедренного в практику метода лечения внутрисуставных переломов пяточной кости с замещением дефекта костнопластическим материалом СЪгопоб и фиксацией пяточной пластиной с угловой стабильностью, который позволяет улучшить результаты лечения и повысить уровень качества жизни пациентов в ранний послеоперационный период.

Оценка состояния регионарного кровотока в поврежденной и контрлатеральной конечности в динамике с хронологической последовательностью позволяет оценивать степень тяжести повреждения стопы, отслеживать течение репаративных процессов в поврежденном сегменте.

Для проведения сравнительного анализа, определения характера и степени нарушения кровотока обследована группа здоровых добровольцев методом дуплексного сканирования сосудов, у которых были получены нормальные показатели пульсовой скорости кровотока и индекса периферического сопротивления в возрастной группе 30-35 лет.

Положения, выносимые на защиту:

1. Использование закрытых методов лечения внутрисуставных переломов костей заднего отдела стопы со смещением приводит к консолидации отломков в порочном положении, значительному снижению функциональности стопы, развитию выраженной степени посттравматического артроза смежных суставов, стойкому неблагоприятному исходу.

2. Изменения состояния регионарного кровотока при переломах костей заднего отдела стопы характеризуются значительным увеличением пиковой систолической скорости кровотока и снижением периферического сопротивления, нормализация данных показателей происходит к 3 месяцу после проведенного оперативного лечения при переломах таранной кости и к б месяцам при переломах пяточной кости, использование закрытых методов лечения при переломах костей заднего отдела стопы со смещением приводит к стойким нарушениям регионарного кровотока в поврежденной стопе.

3. Метод открытой репозиции и погружного остеосинтеза костей заднего отдела стопы позволяет достичь максимально точного восстановления анатомии и раннего восстановления функции стопы, а разработанная методика использования костнопластического материала СЬтопоб, для замещения дефекта пяточной кости, позволяет сократить продолжительность оперативного вмешательства, избежать расширения анестезиологического пособия, косметического дефекта в донорской области, развития возможных осложнений и обеспечивает пациенту более высокий уровень качества жизни в течение периода реабилитации.

Внедрение результатов исследования

Разработанные методы оперативного лечения переломов костей заднего отдела стопы с применением пяточной пластины с угловой стабильностью, костнопластического материала СЬгопоб при переломах пяточной кости и канюлированных винтов при переломах таранной кости внедрены в клиническую практику отделений травматологии Кемеровской городской клинической больницы №3 и Кемеровской городской больницы №11.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 4 в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации основных научных результатов.

Апробация работы:

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на ежегодных межрегиональных научно-практических конференциях «Проблемы медицины и биологии» (Кемерово 2005, 2006, 2007, 2008); научно-практической конференции «Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата» (Томск, 2005); II международной научно-практической конференции молодых ученых по вертебрологии и смежным дисциплинам, посвященной 20-летию Центра хирургии позвоночника (Новосибирск, 2008); заседании областного общества ортопедовтравматологов Кузбасса (Кемерово, 2009); 12 и 14 Всероссийской научно-практической конференции «Политравма» (Ленинск-Кузнецкий, 2007; 2009).

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста и состоит из следующих разделов: введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 190 источников, в том числе 113 иностранных. Работа иллюстрирована 25 таблицами и 20 рисунками.

Работа выполнена в соответствии с планом НИР ГОУ ВПО КемГМА и является фрагментом комплексной темы «Диагностика и хирургическое лечение наиболее распространенных заболеваний органов пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, эндокринных желез и травматических повреждений в Кузбассе» (номер государственной регистрации 0120.0 506553 от 2005.07.12).

Личный вклад автора

Автор лично курировал всех пациентов с переломами костей заднего отдела стопы, принимал участие в хирургическом лечении всех пациентов, самостоятельно выполнил оперативное вмешательство у 62 (77,5%) больных, изучал отдаленные результаты лечения. Сбор, анализ и статистическая обработка представленного в диссертации материала выполнены лично автором.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Воронкин, Роман Геннадьевич

ВЫВОДЫ

1. Неудовлетворительные результаты лечения переломов костей заднего отдела стопы обусловлены тяжелым многофрагментарным характером переломов, невозможностью закрыто полностью устранить смещение, длительным периодом иммобилизации, что приводит к консолидации фрагментов в порочном положении с уменьшением угла Белера, развитию деформирующего артроза, нарушению кровоснабжения фрагментов и асептическому некрозу таранной кости.

2. При переломах костей заднего отдела стопы происходят изменения регионарного кровотока, характер которых зависит от тяжести травмы: в травмированной конечности происходит увеличение пиковой систолической скорости кровотока, уменьшение индекса периферического сопротивления в передней болыпеберцовой артерии; в артерии I пальца стопы отмечается повышение пиковой систолической скорости кровотока и индекса периферического сопротивления.

3. При открытой анатомической репозиции отломков и стабильном погружном остеосинтезе нормализация кровотока происходит, в среднем, через 3 месяца при переломах таранной кости и через б месяцев при переломах пяточной кости; применение закрытых методов лечения внутрисуставных переломов костей заднего отдела стопы со смещением, формируя анатомическую основу для стойких нарушений гемодинамики, не позволяет нормализовать показатели кровотока стопы.

4. Разработанная методика оперативного лечения внутрисуставных оскольчатых переломов пяточной кости с использованием костнопластического материала СЬгопоб для замещения дефекта, позволяет сократить срок операции на 34±1,6 минуты (или 40,5%±4,7), избежать дополнительной травматизации пациента и расширения анестезиологического пособия, а также возможного повреждения сосудов и нервов, образования косметического дефекта в донорской области и обеспечивает высокий уровень качества жизни пациентов в течение периода реабилитации.

5. При проведении сравнительного анализа результатов метода открытой репозиции, погружного остеосинтеза и закрытых методов лечения выявлено, что активная хирургическая тактика и стабильный погружной остеосинтез при переломах костей заднего отдела стопы в ранние сроки после травмы позволяет точно восстановить анатомию суставных поверхностей и надежно фиксировать отломки, избежав вторичного смещения, обеспечивает восстановление функциональности стопы в 72% случаев, снижая частоту развития деформирующего артроза голеностопного сустава при переломах таранной кости в 3 раза; подтаранного сустава при переломах пяточной кости в 5 раз. 1

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДА

ПШ

1. При внутрисуставных оскольчатых переломах пяточной кости показано оперативное лечение - открытая репозиция отломков с замещением дефекта пяточной кости и остеосинтезом пластиной с угловой стабильностью.

2. Для восстановления функции заднего отдела стопы при переломах таранной кости целесообразно раннее оперативное лечение - открытая репозиция, фиксация канюлированными винтами, что позволяет снизить риск развития асептического некроза.

3. Для замещения дефекта пяточной кости при оскольчатых переломах показано использование костнопластического материала СИгопоб, что позволяет сократить время операции, избежать дополнительной операционной травмы, возможных осложнений.

4. После стабилизации переломов пяточной и таранной костей можно начинать разработку'движений в суставах стопы на 2-3 сутки после операции, что обеспечивает максимально раннее и полное восстановление функции стопы и улучшение качества жизни пациента.

ОТ АВТОРА

Завершая свою работу, считаю своим долгом выразить признательность всем, кто был причастен к выполнению настоящего исследования. Искренне благодарю руководителя работы д.м.н., профессора И.П. Ардашева за оказанную поддержку при выполнении работы.

Благодарен главному врачу МУЗ ГКБ №3 им. М.А. Подгорбунского д.м.н., O.A. Краснову за возможность выполнять работу на базе ГКБ №3.

Выражаю особую благодарность за оказанную помощь сотрудникам отделений травматологии (зав. отд. — В.В. Калашников), ортопедии (зав. отд. ортопедии — O.A. Стаценко) и ортопедии №2 (зав. отд. Иванов A.B.) сотрудникам кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ. Благодарю заведующую отделением функциональной диагностики ФГЛПУ НКЦОЗШ к.м.н. И.В. Власову, врача отделения ультразвуковой диагностики ОКБ № 1 A.A. Капустина.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Воронкин, Роман Геннадьевич, 2010 год

1. Ардашев, И.П. Лечение множественных повреждений позвоночника и конечностей / И.П. Ардашев, Л.И. Костандян // Межреспубликанский съезд травматологов и ортопедов республик Закавказья. — Москва-Баку, 1980.-С. 53-55.

2. Ардашев, И.П. Повреждения позвоночника при падении с высоты // Хирургия. 1990. - № 4. - С. 41-44.

3. Ардашев, И.П. Возможные осложнения после взятия аутотрансплантата из крыла подвздошной кости / И.П. Ардашев, A.A. Григорук, Г.А. Плотников // Современные технологии в травматологии и ортопедии. -М., 1999.-С. 191-192.

4. Ардашев, И.П. Повреждения позвоночника при кататравме // Теория и практика травм и хирургии повреждений. Томск, 2000. - С. 7-8.

5. Афонин Е.А. Хирургическое и консервативное лечение неосложненных переломов позвоночника с применением биокомпозитного материала Коллапан/ Автореф.дис. канд.мед.наук. Кемерово, 2009. - 81 с.

6. Бабоша В.А., Бодня А.И., Кривенко С.Н // Современные возможности чрескостного остеосинтеза при внутрисуставных переломах пяточной кости. 200. - N4. - С. 21-24.

7. Бессмертный П.С, Витрик Б.Д. Лечение компрессионных переломов пяточной кости //Ортопедия, травматология и протез. 1973. - N4. - С. 6366.

8. Бримкулов, Н. Н. Применение опросника SF-36 для оценки качества жизни / Н. Н. Бримкулов, Н. Ю. Сенкевич, А. Д. Калиева // Центральноазиатский медицинский журн. 1998. - № 4-5. - С. 236-241.

9. Быстрова, Л.Г. Состояние регионарного кровообращения при переломах костей в области голеностопного сустава / Л.Г. Быстрова, С.А. Юналеева // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № 1. - С. 25-27.

10. Ю-Валеев, К.Е. Совершенствование тактики лечения повреждений нижнегрудного, поясничного отдела позвоночника в сочетании с переломами костей нижних конечностей / Автореф.дис. канд.мед.наук. -Н.Новгород, 2004. 21 с.

11. П.Васильев, А.Ю. Спиральная компьютерная томография в диагностике травматических повреждений голеностопного сустава и стопы / А.Ю. Васильев, Н.К. Витька, Ю.В. Буковская // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2002. - № 2. - С.34 -38.

12. Власова И.В. Нарушения регионарной гемодинамики при закрытых не осложненных переломах костей голени / И.В. Власова // Политравма. -2007. №1. - С.43 - 47.

13. Даниляк В.И. Переломы таранной кости. //Margo anterior 1999. - №5-6 (Совместное издание AOVASIF и МАТИС).

14. Даниляк В.И. Переломы пяточной кости. //Margo anterior 2000. - №1-2 (Совместное издание ACAASIF и МАТИС).

15. Ерецкая М.Ф. Лечение переломов пяточной кости // Автореф. дис. докт. мед. наук. -Ленинград. -1967.

16. Ерецкая М.Ф. Лечение переломов пяточной кости. // Докт. диссерт. -Ленинград. -1967.

17. Зырянов, С.Я. Способ компрессионного артродеза подтаранного сустава с одновременной коррекцией деформации / С.Я. Зырянов // Гений ортопедии. 2000. - № 2. - С. 78- 80.

18. Илизаров Г.А., Шевцов В.И., Калякина В.И., Окулов Г.В. Методики формирования и удлинения стопы //Ортопедия травматологии и протез. -1983.-№ 11. С.49-51.

19. Исмайлов, Г.Р. Расчет приемов реконструкции заднего отдела стопы / Г.Р. Исмайлов, Д.В. Самусенко, Г.В. Дьячкова // Гений ортопедии. 2002. - № 4.-С. 81-84.

20. Каплан A.B. Переломы пяточной кости //В кн. "Частная хирургия" -1963. -М.: Медицина. Т.31. - С.297-301.

21. Каплан A.B. Переломы пяточной кости //Закрытые повреждения костей и суставов 1967. -М. Медицина. - С. 499.

22. Каплунов, O.A. Способ лечения посттравматических изменений таранной кости / O.A. Каплунов, А.Г. Каплунов. // Травматология и ортопедия России. -2004. № 3. - С. '5 - 37.

23. Ключевский В.В. Демпферированное скелетное вытяжение / В.В. Ключевский. — Ярославль. 1982., - С. 207.

24. Козак JI.A. Новые возможности в лечении повреждений суставов стопы //Сб. науч. раб. Международный симпозиум по усовершенствованию аппаратов и методов внешней фиксации. -1985. -Рига. -Т.1. -С. 163-166.

25. Копысова, В.А., Каплун, В.Н., Батрак, Ю.М. с соавт. Реконструктивный остеосинтез при внутрисуставных импрессионных переломах пяточной кости // Вестник травматологии, ортопедии им. H.H. Приорова. 2008. -№ 2. - С. 40-44.

26. Коробушкин Г.В. Лечение переломов пяточной кости: как получить хороший результат и избежать осложнений / Г.В. Коробушкин, С.С. Копенкин, A.B. Скороглядов // Современные проблемы травматологи и ортопедии. Воронеж. 2004. — С. 149-153.

27. Корышков H.A. Особенности лечения повреждений таранной кости стопы / H.A. Корышков, О.В. Зайцев // Вестник травматологии, ортопедии им. H.H. Приорова. 2003. - № 1. - С. 46-50.

28. Корышков H.A. Рациональные методы диагностики и лечения повреждений стопы. Автореф. дисс.док.мед.наук. М., 2005. - 36 с.

29. Корышков H.A., Платонов С.П. Лечение повреждений пяточной кости // Вестник травматологии, ортопедии им. H.H. Приорова. — 2005. № 1. - С. 90-92.

30. Корышков H.A. Травма стопы / Н. А. Корышков. Ярославль - Рыбинск, 2006. - 208 с.

31. Краснов А.Ф. Мирошниченко В.Ф. Котельников Г.П. Травматология -1995. Москва. - С. 270-272.

32. Крупаткин А.И. Функциональное исследование периферического кровообращения и микроциркуляции тканей в травматологии и ортопедии: возможности и перспективы. / А.И. Крупаткин // Вестн. травматологии и ортопедии. 2000. - № 1.- С.66-69.

33. Кузнецов К.П. Лечение компрессионных переломов пяточной кости со смещением отломков репозицией гвоздем, постоянным вытяжением //Ортопедия, травматология, протез. -1978. -№1. -С.74-76.

34. Кулик В.И., Карпцов В.И. Лечение тяжелых и осложненных переломов таранной и пяточной костей //Сб. науч. раб. "Повреждения и заболевания стопы". -Л. -ЛНИИТО. 1979. - С. 15-19.

35. Мюллер М.Е., Алльговер М., Шнайдер Р., Виллинеггер X. "Руководство по внутреннему остеосинтезу". -1993. -С.616-618.

36. Никитин A.M. Ультразвуковая доплеровская диагностика в клинике Никитин A.M. Труханов А.И. Иваново: изд-во МИК, 2004, - С.496.

37. Никитин Г.Д. Лечение переломов пяточной кости //Автореф. дисс. канд. мед. наук. Минск. - 1977.

38. Никитин Г.Д., Жеребцов Л.И. Лечение переломов пяточной кости //Сб. науч. раб. "Повреждения и заболевания стопы" Л. -ЛНИИТО. - 1979. -С.4-9.

39. Никитин, Г.Л. Множественные переломы и сочетанные повреждения / ГД. Никитин, Э.Г. Грязнухин. Л.: Медицина. 1983. - 296 с.

40. Никитин, П.В. Диагностика и лечение повреждений костей стопы / П.В. Никитин. Киев, 2005. - 185 с.

41. Пахомов, И.А. Диагностика и лечение оскольчатых чрессуставных переломов пяточной кости со смещением фрагментов / Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 2001. - 20 с.

42. Платонов, С.М. Хирургическое лечение переломов пяточной кости: дис. канд. мед. наук / Платонов С.М. Ярославль, 2006. - 151 с.

43. Прозоровский В.Ф Лечение оскольчатых переломов пяточной кости / В.Ф. Прозоровский, С.А. Корж, A.JI. Бородай // Ортопедия, травматология. -2003.-№3.-С. 63-66.

44. Прозоровский В.Ф. Некоторые аспекты лечения сложных переломов блока таранной кости / В.Ф. Прозоровский, С.А. Корж, A.JL Бородай // Ортопедия, травматология. 2003. - № 4. - С. 67-72.

45. Прохоренко, В.М., Пахомов, И.А., Садовой, М.А. Опыт хирургического лечения пациентов с оскольчатыми чрессуставными переломами пяточной кости со смещением фрагментов // Вестник травматологии, ортопедии им. H.H. Приорова. 2008. - № 3. - С. 14-19.

46. Рерих, В.В., Анкин, К.Н., Борзых, Н.О. Хирургическое лечение сочетанной травмы позвоночника и конечностей // Политравма. Диагностика, лечение, профилактика осложнений. Новосибирск, 2007. -С. 148-149.

47. Салдун Г.П., Жеребцов Л.И. Лечение сочетанных переломов пяточной кости и позвоночника //Сб. науч. раб. "Повреждения и заболевания стопы" Л. -ЛНИИТО. - 1979. - С. 12-15.

48. Симон, P.P. Неотложная ортопедия. Конечности / P.P. Симон, С.Дж. Кенигскнехт. М.: Медицина, 1998. - 611 с.

49. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Анализ походки //Изд. «Стимул» Иваново. - 1996. - 344 с.

50. Скороглядов, A.B. Лечение переломов отростков таранной когти /A.B. Скороглядов, Г.В. Коробушкин, М.В. Науменко // Материалы научно-практической конференции «Актуальные проблемы травматологии и ортопедии». М., 2008. - С. 75.

51. Соколов, В.А., Щеткин, В.А. Особенности диагностики и лечения переломов позвоночника у пострадавших с политравмой // Ортопед., травматол. и протезир. 1989. - № 9. - С. 10-15.

52. Соколов, В.А., Федосов, А.П. К вопросу лечения переломов пяточной кости у пострадавших с политравмой // Травматология и ортопедия: современность и будущее. Материалы международного конгресса. М., 2003.-С. 295.

53. Соколов, В.А., Щеткин, В.А., Федосов, А.П. Современный остеосинтез закрытых переломов костей заднего отдела стопы у пострадавших с политравмой // Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Новосибирск, 2005. - С. 146-147.

54. Соколов, В.А. Множественные и сочетанные травмы. М., 2006.

55. Соколов, В.А. Особенности лечения повреждений заднего отдела стопы у пострадавших с политравмой / В.А. Соколов, А.П. Федосов с соавт. // Вестник травматологии, ортопедии им. H.H. Приорова. 2008. - № 1. — С. 7-11.

56. Тихилов P.M. Лечение пациентов с последствиями повреждения и заболеваний костей заднего отдела стопы / P.M. Тихилов, H.A. Корышков, В.Г. Емельянов, A.M. Привалов // Травматология и ортопедия России. 2008. - № 2. - С. 138.

57. Тихилов P.M. Современные аспекты лечения последствий переломов костей заднего отдела стопы / P.M. Тихилов, Н.Ф. Фомин, H.A. Корышков // Травматология и ортопедия России. 2009. - № 2. - С. 144-149.

58. Ударцев Е.Ю. Оптимизация методов диагностики, консервативного и хирургического лечения закрытых повреждений голеностопного сустава: автореф. дис. канд. мед. наук. / Е.Ю. Ударцев. — Барнаул, 2004. 24 с.

59. Фишкин И.В. О лечении переломов пяточной кости //Ортопедия травматология и протез. -1986. -№3. -С.61-62.

60. Черкес-Заде Д.И. Хирургия стопы /Д.И. Черкес-Заде, Ю.Ф. Каменев. М.: Медицина, 1995. - 288 с.

61. Черкес-Заде, Д.И., Каменев Ю.Ф. Хирургия стопы. М., 2002.

62. Чернов А.П. Воробьев Г.Г. Способ трехсуставного артродеза стопы //Ортопедия травматология и протез. -1987. -№5. -С.33-35.

63. Швед С.И., Сысенко Ю.М., Шилов В.Г. Способ оценки исходов лечения у больных с переломами пяточной кости //Гений ортопедии -1997. -№2. -С.36-39.

64. Швед С.И. Сысенко Ю.М., Шилов В.Г. Чрескостный остеосинтез по Илизарову у больного с двусторонними переломами пяточных костей //Гений ортопедии. -1997. -№3. -С.48-49.

65. Швед, С.И. Лечение больных с переломами пяточной кости методом чрескостного остеосинтеза / Г.И. Швед, Ю.М. Сысенко, В.Г. Шилов // Гений ортопедии. 1998. - № 3. - С. 45 - 48.

66. Шигарев. В.М. Наш взгляд на современное состояние проблемы лечения переломов таранной кости / В.М. Шигарев, С.Я, Зырянов // Гений ортопедии. 1998. - № 2. - 25-28.

67. Якимов А.Л., Рабинович Л.С., Калашник А.Д., Шестаков В.Е. Лечение переломов пяточной кости //Травматология ортопедия и протез. 1988. -№ 4. - С. 43-44.

68. Яралов-Яралянц В.А. Переломы и вывихи костей стопы //Изд. Здоровье. -Киев. 1969.

69. Anglen, J.O. Advances in the treatment of calcaneus fracture / J.O. Anglen. // Mo Med. 1993. - Vol. 90, N 4. - P. 183 - 187.

70. Antonsen W. An oblique projections for roentgen examination of the talocalcaneal joint, particulari regarding intraarticular fracture of the calcaneus //Acta Radiol. -1943. -V24. -P.306-310,

71. Arensen A. Benink R.J. The constraint mechanism of the human tarsus. A roentgenological experimental study //Acta Orthopedica Scandinavica -Suppl.215. 1985. -V.56. - P.124-131.

72. Boack D., Wichelhaus A., Mittlmeier T., Hoffmann R., Naas N. Therapy of dislocated calcaneus joint fracture with the AO calcaneus plate //Chirurg -1998.-V. 69. -P.1214-1223.

73. Bridgeman S., Dunn K., McBride D., Richards P. Interventions for treating calcaneal fractures //Cochrane Database Syst. Rev. -2000. -V.2. -P.61.

74. Broden B. Roentgen Examination of the subtaloid Joint in Fractures of Calcaneus //Acta Radiol -1949. -V.31. -P.85-91.

75. Buckley R., Meek R. Comparison of open versus closed reduction jf intraarticular calcaneal fractures: a matched cohort in workman 111. Orthop. Trauma -1992. -V.6. -P.216-222.

76. Burdeaux B. Fractures of the calcaneus: open reduction and internal fixation from the medial side a 21-year prospective study //Foot, ankle Int. 1997. -V.18. -N.ll. - P.685-692.

77. Carr. J. Mechanism and pathoanatomy of the intraarticular calcaneal fracture. Clin Ortop. 1993. - N.290. - P.36-40.

78. Carr J., Tigges R., Wayne J., Earll M. Internal fixation of experimental intraarticular calcaneal fracture: a biomechanical analisis of two fixationmethods 111. Orthop Trauma 1997. -V.l 1. - N.6. - P.425-428.

79. Carr J., Hansen S., Benirschke S. Subtalar distraction bone block fusion for late complications of os calcis fractures //Foot Ankle 1998. -V.9. - P.81-86.

80. Chan, S.C. Subtalar arthrodesis with interposition tricortical iliac crest graft for late pain and deformiti after calcaneus fracture / S.C. Chan, I.J. Alexander // Foot Ankle In. 1997. - Vol. 18, N 10. - P. 613 - 615.

81. Chung-Li Wang, Guan-Liang Chang, Wen-Chang Tseng, Chin-Yin Yu, Ru-Cohen M. Surgical management of the acute calcaneal joint depression fractures: the VAMC Miami experience //J. Foot Ankle Surgery -1996. -V.35. -N.l. -P.2-12.

82. Cohen M. Surgical management of the acute calcaneal joint depression fracture: the VAMS Miami experience. The journal of foot and ankle surgery. 1996. -Vol. 35.-№ l.-P. 2-12.

83. Coltard WD Aviator's astragalus // Bone joint surg. Br. 1952; V.34 - P.545-556

84. Copin G. La reconstruction-artrodese immediate selon Stulz //Revue de Chir. orthop. etrepar. de Fappar. moteur. -1989. -Suppl. -Nl. -V.75. -P94-96.

85. Copin G. Osteosynthes des fractures thalamiques par plaque multi-trous Geco. //Revue de Chir. orthop. et repar. de l'appar. Moteur -1989. -Suppl. N1. -Vol. 75. -P. 92.

86. Crosby L., Fitzgibbons T. Open reduction and internal fixation of type 2 intraarticular calcaneal fractures //Foot Ankle Int -1996. -V.17. -N.5. -P.253-258.

87. Elgafy F.L. Ebraheim N. Subthalar arthroscopy for persystent subthalar pain after calcaneal fractures //Foot and Ankle Int. -1999. -V 20. N.7. -P.422-427.

88. Elkington, J.R. Medicine and quality of life / J.R. Elkington // II Ann. Intern. Med.- 1966. Vol. 64.-P. 711-714.

89. Essex-Lopresty P. The mechanism, reduction technique, and results in fractures of os calcis //British J. Surg. -1952. -V.39. -P.395-419.

90. Ey-Mo Lin. Strength of internal fixation for calcaneal fractures //Clin. Biomech. -1998. -V.13. -N.3. -P.230-233.

91. Fairbank J.C., Pynsen P.B. The oswetry Disability Index // Spine. 2000. -Vol. 25. - 22. - P. 2940-2953.

92. Fortuna A., Berton C, Rondini A. Reconstruction of calcaneal sceletal defects, caused by trauma 111. Foot Ankle Surg. -1998. -V.37. -N.5. -P.386-90.

93. Frankel J., Anderson C. The use of a calcaneal reconstruction plate in intraarticular calcaneal fractures //J. Foot Ankle surgery -1996. -V.35. -N.4. -P.318-351.

94. Fröhlich P., Zakupszky Z., Csomor L. Experiences with closed screw placement in intraarticular fractures of calcaneus.Surgical technique and outcome //Unfallchirurg -1999. -V.102. -N.5. -P.359-364.

95. Grob D. Probleme can der Entnahmestlelle bei antologer Knockentransplantation / D. Grob. // Unfallchirurgie. 1989. - V. 89, N 8. -P. 339-345.

96. Grosse A.B. Imaging findings of avalanche victims / A.B. Grosse, C.A. Grosse, L.S. Steinbach et al. // Skeletal Radiol. 2007. - V. 36, N 6. - P. 515521.

97. Häher T.R., Felmly W.T., O'Brien M. Thoracik and lumbar fractures: diagnosis and management // Jn.: Bridwel K.A. De Wald R.L. eds. The Texbook of Spinal Surg. 2nd edition. Philadelphia. 1997. - P. 1763-1837.

98. Harding D., Waddele J. Open Reduction in Depressed Fractures of the os calcis //Clin. Orthop. -1985. -V.199. -P. 124-131.

99. Hawkins L. Fracture of the neck of the talus. J. Bone joint surgery 1970 52 A P.991-1002.

100. Hazlett J. Open Reduction of the os Calcaneum //Canadian J. of Surg. -1969. -N12. -P.310-317.

101. Heger L., Wulff K., Seddiqi M. Computed tomography of calcaneal fractures //Am.J. Radiol. -1985. -V. 145. -P. 131-137.

102. Hellal B. Surgery of disorders of the foot and ankle // B. Hellal, D.I. Rowley, A. Cracchiolo, M.S. Myerson. London., 1996.

103. Herzenberg J. Computerized tomography of calcaneal fractures, //letter. Am. J. Radiol. -1986. -V.146. -P.644-645.

104. Hicks J.H. The Mechanics of the Foot. //J.of Anatomy -1953. -V.87. -P.345-357.

105. Hierholzer, C. Operativet timing and management of spinal injuries in multiply injured patients / C. Hierholzer, V. Bhren, A. Woltmann // European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2007. - V. 33, Issue 5. - P. 488.

106. Hildebrand K., Buckley R. Functional outcome measures after displaced intraarticular calcaneal fractures. //J. of Bone, Joint Surg. -V.l. 78B -N.l, January. -1996. -P.l 19-123.

107. Jarvholm U., Korner L., Thoren O., Wiklund L. Fractures of calcaneus. A comparison of open and closed treatment //Acta Orthopaedica Scandinavica. -1984. -V.55. -P.652-656.

108. Johnson E., Gebhardt J. Surgical management of calcaneal fractures using bilateral incisions and minimal internal fixation //Clin Orthop. -1993. -V.290. -P.l 17-124.

109. Jenkinson, C. Short form 36 (SF-36) health survey questionnaire: normative data for adults of working age / C. Jenkinson, A. Coulter, L. Wright // BMJ.1993. Vol. 306. - P. 1437-1440.

110. Jordan C, Mirzabeigi E., Williams S. The treatment of the fractures of calcaneus 111. Orthop. Trauma. -1999. -V.13. -N.l. -P.47-50.

111. Kankare J. Operative treatment of displaced intra-articular fractures of the calcaneus using absorbable internal fixation: a prospective study of twenty five fractures //J. Orthop Trauma -1998. -V.12. -N6. -P.413-419.

112. Knop, C. Development and validation of the visual Analogue scale (VAS) Spine score / C. Knop, M. Oeser, L. Bastian // Unfallchirurg. 2001. -Vol. 104.-P. 488-497.

113. Kitaoka H., .Schaap E. Displaced intraarticular fractures of the calcaneus treated non-operatively. Clinical results and analysis of motion and ground-reaction and temporal forces //J. Bone Joint Surg. -June 1994. -V.16A. -N.10. -P.1531-1540.

114. Kitaoka H.B, Alexander U., Adelaar R.S. et al. Clinical rating systems for the ankle hind-foot, mid-foot, hallux and lesser toes // Foot and Ankle Intemat.1994. -N.15. P.349-353

115. Kuhn D.A., Moreland M.S. Complication following iliac crest bone grafting // J. Clin. Orthop. 1986. - Vol. 209. - P. 224-226.

116. Kundel K., Funk E., Brutcher M. Calcaneal fractures: operative versus nonoperative treatment//J. of Trauma. -1997. -V.42. -N.3. -P.571.

117. Lance E., Carey E., Wade P. Fractures of the os calcis: treatment by early mobilisation//Clin Orthop. 1963. -V.30. - P.76-90.

118. Langdon I., Kerr P. Fractures of the Calcaneum: the anterolateral fragment //J. Bone Joint Surg. -1994. -V.76B. -N2. -P.303-305.

119. Langelaan E.J. A Kinematical Analysis of the Tarsal Joints. An X-ray Photogrammetryc Study //Acta Ortop. Scand. 1983. -Suppl.204. -V.54. -P.150.

120. Laughlin R., Carson J., Calhoun J. Displaced intra-articular calcaneal fractures, treated with Galweston plate //Foot Ankle Int. -1996. -V.17. -P.71-78.

121. Leung K., Yuen K., Chan W. Operative treatment of displaced intra-articular fractures of calcaneum Medium-term results 111. Bone Joint Surg. -1993. -V.75B. -N.2. -P.196-201.

122. Levi N., Garde L., Kofoed H. Avulsion fracture of the calcaneus : report of a case using a new tension band technique 111. Orthop. Trauma -1997. -V.ll. -N.l. -P.61-62. ,

123. Levin D., Malicky E., Sangeorzan B. Intraoperative axial radiograph during fixation of fractures of the calcaneus //Ami. Orthop. -1999. -V.28. -N.7. -P.429.

124. Lindsay W., Dewar F. Fractures of the os calcis //Am. J. Surg. -1958. -V.95. -P.555-576.

125. Low C, Mesenas S., Lam K. Results of closed intraarticular fractures, treated with early mobilisation and without reduction //Ann. Acad. Med. Singapore, -1995. -V.24. -N.6. -P.820-822.

126. Lowrie I., Finlay D., Brenkel I., Gregg P. Computerised tomografic assessment of the subtalar joint in calcaneus fractures 111. Bone Joint Surg. -1988. -V.70B. -N.2. -P.247-250.

127. Martinez S., Herzenberg J., Apple J. Computed tomography of the hindfoot //Orthop. Clin. North. America. -1985. -P.481-496.

128. Maxfield J. Os calcis fractures: treatment by open reduction //Clin. Ortop. -1963.-V.30. -P.91-99.

129. McGlamry D. Fundamentals of Foot Surgery //Williams & Wilkins. -1993. -689p.

130. Melcher G., Bereiter H., Leutenneger A., Ruedi T. Results of operative treatment for intra -articular fractures of the calcaneus //J.Trauma. -1991. -V.31.-P. 234-238.

131. Melcher G., Degonda F., Leutenneger A., Ruedi T. Ten-year follow-up after operative treatment for intra-articular fractures of the calcaneus 111. Trauma. -1995. -V.38. -P.713-716.

132. Mihaila, V. General Population Norms for Romania using the Short Form 36 Health Survey (SF-36) / V. Mihaila, D. Enachescu, C. Davila // QL News Letter.-2001.-N26.-P. 17-18.

133. Miric A., Patterson B. Pathoanathomy of intra-articular fractures of the calcaneus 111. Bone Joint Surg. -1998. -V.80A. -N.2. -P.207-212.

134. Moscwicz J., Herbsthofer B., Hamm J. Modified Palmer procedure for treatment of os calcis fractures /All Congress of the european federation of national associations of Orthopaedics and Traumatology. -Barcelona, April 2427, -1997.

135. Monsey R., Levin B., Trevino S., Kristiansen T. Operative treatment of acute displaced intra-articular calcaneus fractures //Foot and Ankle Int. -1995. -V.16. -P.57-63.

136. Myerson M., Quill G. Late complications of fracture of calcaneus 111. Bone Joint Surg. -1993. -V.75-A. -N.3. -P. 331-341.

137. O'Farrel D., Obyurne J., McCabe J., Stephens M. Fractures of os calcis: improved results with internal fixation / Injury -1993. -V. 24. -P.263-265.

138. Omoto, H. Mehod for manual reduction of displaced intra-articular fracture of the calcaneus / H. Omoto, K. Nakamura // Foot Ankle Int. 2001. - Vol. 22, N 11. - P. 874- 879.

139. Quill Y.E. Tibiotalocalcaneal arthrodesis / Y.E. Quill // Tech. Orthoped. -1996. — N.11.-P.299.

140. Palmer I. The mechanism and treatment of fractures of os calcaneus. Open reduction with the use of cancellous grafts 111. Bone Joint Surg. -1948. -V.30A. -P.2-8.

141. Park I., Song K., Shin S., Lee J., Kim T., Park R. Displased intraarticular calcaneal fracture treated surgically with limited posterior insicion //Foot and Ankle Int. -2000. -V.21. -N.3. -P. 195-205.

142. Parkes J. The nonreductive treatment for fractures of the os calcis //Orthop. Clin. North America. 1973. -V.4. - N. 193-195.

143. Parmar H., Triffitt P., Gregg P. Intra-articular fractures of the of the calcaneus, treated operatively or conservatively. A prospective study 111. Bone Joint Surg. -1993. -V.75B. -N.6. -P.932-937.

144. Pozo J., Kirwan E., Jackson A. The long-term resultsof conservative management of severely displaced fractures of the calcaneus 111. Bone Joint Surg. -1984. -V.66B. -N.3. -P.386-390.

145. Rammelt, S. The value of subtalararthroscopy in the management of intraarticular calcaneus fractures / S. Rammelt. J.M. Gavlik, S. Barthel // Foot Ankle Int. 2002. - Vol. 23, N 10. - P. 906 - 916.

146. Rapala K. 30 years experience in articular fractures of the calcaneus bone //Chir. Narsadov Ruchu Ortop. Pol. -1998. -V.63. -N.5. -P.407-412.

147. Raymakers J., Dekkers G., Brink P. Results after operative treatment of intraarticular calcaneal fractures with minimum follow-up 2 years //Injury -1998. -V.29. N.8. - P.593-599.

148. Ross S., Maren R., Sowerby M. The operative treatment of Fracturesof os calcis //Clin. Orthop. -1985. -V.199. -P455-463.

149. Rowe C, Sakellariddes H., Freeman P., Sorbie C. Fractures of the os calcis: a long term follow-up of 146 patients //J. Am. Med. Assn. -1963. -V.184. -P.920-923.

150. Salama R., Benamara A., Weissman S. Functional treatment of intraarticular fractures of calcaneus //J. Bone Joint Surg. -1976. -V.l 15. -P.236-240.

151. Sanders R. Radiological evaluation and CT classification of calcaneal fractures //Disorders of the Foot and Ankle. Philadelphia, Saunders. -1990. -V.3. -P.2326-2354.

152. Sanders R., Fortin P., Walling A. Subtalar arthrodesis following calcaneal fracture //Orthop Trans. -1991. -V.15. -P.656.

153. Sanders R. Intraarticular fractures of calcaneus: present state of the art //J. Orthop. Trauma. -1992. -V.6. -P.252-265.

154. Sanders R, Fortin P., Dipasquale T., Walling A. Operative treatment of 120 displaced intraarticular fractures of calcaneus. Results using a prognostic computed tomography scan classification //Clin. Orthop. -1993. -V.290. -P.87-95.

155. Sanders R., Gregory P. Operative treatment of intraarticular fractures of calcaneus //Orthop. Clin. North America. -1995. -V.26. -P.203-214.

156. Sanders R. Fractures and fractures-dislocations of the calcaneus //In "Surgery of the foot Ankle" St. Louis, Mosby. -1999. -V.2. -P. 1422-1464.

157. Saraffian S. Anatomy of the Foot & Ankle //Philadelphia, JB Lippincot Co. -1993. -P.47-63.

158. Schuh A., Hausel M. Difficlties in evaluating follow-up outcome in calcaneus fracture managed with plate osteosinthesis. Is there a reliable score? //Unfallchirurg -2000. -V.103. -N.4. -P.295-300.

159. Segal D., March J., Leiter B., Clinical application of computerised axial tomography (CAT) scanning of calcaneus fractures //Clin. Orthop. 1985. -V.199.-P. 114-123.

160. Simpson L., Schulak D., Spiegel P. Intraarticular fractures of the calcaneus: a review//Contemp. Orthop. -1985. -V. 199. -P. 114-123.

161. Soeur, R., Remy, R. Fractures of the calcaneus with displacementof thalamic portion//J. Bone Joint Surg. 1975. - V.57B. - N.4. - P.413-421.

162. Solomon M., Gulila L., Oloff, Compton T. CT scanning of the foot and ankle //Amer. J. Rentg. 1986. - V.146. - P. 1192-1203.

163. Song K., Kang C, Min B., Sohn G. Preoperative and postoperative evaluation of intraarticular fractures of the calcaneus based on computed tomography scanning //J. Orthop. Trauma. 1997. - V.l 1. - N.6. - P.435-440.

164. Stephens M. The subtalar joint biomechanical principles of treatment. European instructional course lectures //EFORT European Federation of National Assosiations of orthopaedics and Traumatology. -1997. -P.51-57.

165. Stephenson J.R. Displaced fractures of the os calcis involving the subthalar joint: the key role of the superomedial fragment //Foot and Ankle. -1983. -V.4. P.91-101.

166. Stephenson J.R. Treatment of Displased intra-articular fractures of the calcaneus using medial and lateral approaches, internal fixation and early motion //J. Bone Joint Surg. -1987. -V.69A. -Nl. -P. 115-130.

167. Stiegelmar R., Woddel J.R., Schemitsch E.H. Ontcome of foot injuries in multiply injuried patients / Orthop. Clin North. 2001. - № 32 (1). - P. 193204.

168. Stewart, A. L. Measuring functioning and well-being: the medical outcomes study approach / A. L. Stewart, J. E. Ware // Duke University Press. Durham, 1992.-P. 291-303.

169. Stromsol K., Mork E., Hem E.S. Open reduction and internal fixation in 46 displaced intraarticular calcaneal fractures /Tnjury -1998. -V.29. -N.4. -P.313-316.

170. Szyszkovitz R., Wildburger R. Fractures of the talus and calcaneum //European instructional course lectures / EFORT European Federation of National Assosiations of orthopaedics and traumatology -1997. -P. 156-159.

171. Thermann H., Krettek C, Hufiier T., Schratt H., Albrecht K., Tscerne H. Management of calcaneal fractures in adults. Conservative versus operative treatment//Clin. Orthop. -1998. -V.353. -P.107-124.

172. Thermann H., Hufner T., Schratt H., Held C, Tscerne H. Treatment of os calcaneus fractures //Unfallschirurg -1999. -V.102. -N.l. -P. 13-22.

173. Tornetta P. 3d. The Essex-Lopresty reduction for calcaneal fractures revisited //J. of Trauma. -1998. -V.12. -N.7. -P469-473.

174. Wapner, K.Z. Triple Arthrodesis in Adulfs / K.Z. Warner // Am. Acad. Orthop. Surg. 1998. - Vol. 6, N 3. - P. 130 - 136.

175. Ware, J. E. The MOS 36-item Short-Form Health Survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection / J. E. Ware, C. D. Shubouene // Medical Care. 1992. - Vol. 3, N 6. - P. 473-83.

176. Warrick C, Bremner A. Fractures of Calcaneum. With the Atlas illustrating the various types of fracture //J. Bone Joint Surg. -1953. -V.35B. -N.l. -P.33-45.

177. Wright D., Desay S., Henderson W. Action of the subtalar and ancle joint complex during the stance phase of walking //J. Bone Joint Surg. -1964. -V.46A.-N2. -P.361-382.

178. Wulker N. An atlas of foot and ankle surgery // N. Wulker, M. Stephenson, A. Cracchiolo. London., 1998.

179. Zwipp H., Tscherne H., Thermann H., Weber T. Osteosynthesis of displaced intraarticular fractures of calcaneus. Results of 123 cases //Clin. Orthop. -1993. -V.290. -P.76-86.

180. Young, C. Screw and tension band fixation for triple arthrodesis: A technique report / C. Young, P.J. Briggs // Foot Ankle Surg. 2007. - Vol. 13, N 1. -P. 15-18.