Хирургическое лечение хронической церебральной ишемии, вызванной окклюзиями артерий каротидного бассейна тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, доктор наук Лукшин Василий Андреевич

• Лукшин Василий Андреевич
• доктор наук
• 2017

Оглавление диссертации доктор наук Лукшин Василий Андреевич

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Степень разработанности темы исследования

Цель исследования

Задачи исследования

Научная новизна

Методология и методы исследования

Основные положения, выносимые на защиту

Внедрение результатов работы в практику и учебный процесс

Оценка достоверности результатов исследования

Апробация материалов диссертации

Структура и объем диссертации

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиология окклюзий артерий каротидного бассейна

1.2 Патофизиологические механизмы хронической церебральной ишемии

1.3 Пути коллатерального кровообращения

1.4 Классификация цереброваскулярной недостаточности

1.5 Инструментальные методы диагностики - развитие и сравнение

1.6 Методы лечения окклюзий проксимальных отделов сонных артерий

1.7 Реконструкция наружной сонной артерии при окклюзиях ВСА

1.8 Развитие хирургической реваскуляризации головного мозга

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Общие сведения

2.2 Соматические факторы риска

2.5 Неврологическая симптоматика

2.3 Нейроофтальмологическая симптоматика

2.3 Алгоритм инструментальной диагностики

2.3.1 Методы визуализации морфологических изменений головного мозга

2.3.2 Методы визуализации сосдистой системы головного мозга

2.3.5 Оценка функционального состояния головного мозга

2.3.4 Особенности диагностики проксимальных окклюзий каротидного бассейна

2.4 Регистр больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна

2.5 Методика статистической обработки материала

ГЛАВА 3 ДИАГНОСТИКА ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПЕРФУЗИОННОГО ДЕФИЦИТА

3.1 Нейросонографические исследования

3.2 Методика СКТ-перфузионного исследования

3.3 Изменения церебральной перфузии при одностороннем поражении артерий каротидного бассейна

3.4 Критерии церебрального перфузионного дефицита

3.5 Эволюция церебрального перфузионного дефицита

3.6 Изменения церебральной перфузии при двустороннем поражении артерий каротидного бассейна

ГЛАВА 4 МЕТОДИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

4.1 Хирургическая реваскуляризации головного мозга

4.1.1 Технические аспекты выполненных операций

4.1.2 Интраоперационный контроль функции анастомоза

4.4.3 Использование интраоперационной навигации

4.4.4 Реваскуляризация двумя ветвями ПВА

4.1 Хирургическое лечение окклюзий проксимальных отделов каротидного бассейна

4.2 Реконструкция наружной сонной артерии

4.3 Реконструктивные вмешательства в других артериальных бассейнах

ГЛАВА 5 РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОККЛЮЗИЙ АРТЕРИЙ КАРОТИДНОГО БАССЕЙНА

5.1 Общая характеристика проведенного хирургического лечения

5.2 Результаты хирургической реваскуляризации головного мозга

5.2.2 Результаты оценки функции анастомоза

5.2.3 Исследование локальной гемодинамики после создания ЭИКМА

5.2.4 Динамика параметров церебральной перфузии

5.2.5 Анализ хирургических осложнений

5.3 Результаты хирургического лечения окклюзий ОСА

5.4 Результаты реконструкций наружной сонной артерии

5.5 Результаты реконструктивных вмешательств в других артериальных бассейнах... 271 ГЛАВА 6 КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ

РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

6.1 Анализ общих критериев эффективности

6.2 Анализ технических критериев эффективности

6.3 Анализ перфузионных критериев эффективности

6.4 Результаты многофакторного регрессионного анализа

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОММЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение хронической церебральной ишемии, вызванной окклюзиями артерий каротидного бассейна»

Актуальность темы исследования

Проблема профилактики и хирургического лечения ишемических нарушений мозгового кровообращения чрезвычайно актуальна в связи с распространенностью цереброваскулярных заболеваний. В России ежегодно регистрируется до 500 000 инсультов, причем смертность достигает 35% [302]. Цереброваскулярная недостаточность является третьей по значимости причиной смертности населения в Российской Федерации, при этом уверенно занимает первое место в структуре первичной инвалидизации больных. Лишь 20% пациентов с церебральным инсультом возвращаются к труду, у 60% пациентов сохраняются перманентные неврологические расстройства, приводящие к инвалидизации, и 20% пациентов нуждаются в постоянном постороннем уходе.

В структуре цереброваскулярных заболеваний ишемические нарушения мозгового кровообращения значительно преобладают над геморрагическими - их соотношение в настоящее время оценивается как 5 к 1. Наиболее часто ишемические инсульты развиваются в каротидном артериальном бассейне - до 80% всех нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. Одной из ведущих причин развития ишемического инсульта являются окклюзии артерий каротидного бассейна, включающие поражение брахиоцефального ствола, общей сонной, внутренней сонной, и средней мозговой артерий. Так, по данным Верещагина Н.В., у пациентов с острыми НМК, поступившими в неотложном порядке в неврологические отделения, в 76% случаев выявлялись окклюзии внутренней сонной, среднемозговой артерии или одной из ее ветвей. По данным Н. БагиеН: с соавторами (2000г.) частота обнаружения стенозов и окклюзий на разных уровнях цереброваскулярной системы у больных с хронической ишемией головного мозга составляет около 40%, в том числе в 20% случаев эти поражения находятся интракраниально [83]. Риск развития повторных нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу в данной группе больных достигает 15% ежегодно [170]. Следует отметить, что группа больных, перенесших окклюзию ВСА неоднородна. Так в среднем повторные ишемические нарушения кровообращения у больных с окклюзиями ВСА развиваются в 7% (5,9% в

бассейне окклюзированной ВСА). При асимптомной окклюзии ВСА частота повторных ОНМК не высока и находится в пределах 3% в течение 3 лет катамнестического наблюдения. В тоже время у больных с выраженной недостаточностью мозгового кровообращения и ундулирующим неврологическим дефицитом риск повторного ишемического инсульта достигает 29% ежегодно, 40% в течение 2 лет и 57% в течение 5 лет (УашаисЫ, 1992). В подобных случаях хирургическое лечение остается, пожалуй, последней надеждой предотвратить повторные нарушения мозгового кровообращения.

Степень разработанности темы исследования

Несмотря на длительную историю развития методов хирургического лечения больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна, до сих пор нет единого мнения насчет роли в профилактике и лечении ишемической болезни головного мозга. Основная причина этого - отсутствие оптимальных критериев отбора больных для проведения хирургического вмешательства. Крупные многоцентровые исследования 1980-90 годов убедительно доказали неэффективность реконструктивных вмешательств (тромбэндартерэктомий) у больных с окклюзиями внутренних сонных артерий (КА8СБТ, БС8Т, 1991). Другим хирургическим методом улучшения перфузии головного мозга в бассейне окклюзированной артерии является предложенная в 1966 году Г. Язергилем операция по созданию экстра-интракраниального микрососудистого анастомоза (ЭИКМА). Данная операция получила широкое распространение во всем мире. Были разработаны различные ее модификации для реваскуляризации как каротидного, так и вертебробазилярного артериального бассейнов. Однако крайне широкие показания к ее выполнению у больных с окклюзиями внутренних сонных артерий не позволили ей пройти испытание доказательной медициной. Результаты международного кооперативного исследования (1985) показали, что ЭИКМА не эффективнее консервативного лечения, и потому его применение для реваскуляризации у больных с атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга не оправдано. С тех пор длительное время операция по созданию ЭИКМА использовалась лишь при хирургическом лечении гигантских аневризм сосудов головного мозга.

Развитие современных методов диагностики (ультразвуковая диагностика, МРТ и СКТ в режиме перфузии, ПЭТ) позволило выделить группу больных с повышенным риском повторного ишемического инсульта. Началась эпоха ренессанса

реваскуляризации головного мозга у больных с хронической ишемией головного мозга, обусловленной окклюзией ВСА. По данным Amin-Hanjani [66] число выполняемых на территории США операций по созданию экстра-интракраниальных анастомозов за период 1997 по 2001гг выросло более чем в 4 раза по сравнению с периодом 19921996гг., при этом в 74% случаев хирургические вмешательства выполнялись по поводу окклюзии ВСА у больных с хронической церебральной ишемией с целью профилактики повторного ишемического инсульта. Однако полученные в 2011 году результаты крупного международного триала COSS (Carotid Occlusion Surgery Study) показали крайне высокую частоту осложнений в данной группе больных - до 16-17%, в связи с чем частота повторных НМК в течение года в группе реваскуляризации была сопоставима с группой консервативного лечения (21% и 22% ссоответственно) [137].

Данное исследование обнажило основные проблемы развития хирургического лечения больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна: определение оптимальных показаний для проведения хирургического лечения, повышения качества выполняемых микрохирургических вмешательств, а также увеличения пропускной способности создаваемых анастомозов [59; 65]. Неубедительные результаты последнего многоцентрового исследования COSS послужили стимулом поиска новых и уточнения имеющихся показания для операции ЭИКМА. В этой связи интересным является изучение возможности проведения реваскуляризации головного мозга не только с целью профилактики повторных ишемических инсультов но и для улучшения реабилитационного прогноза [175; 286]. До настоящего времени не было получено убедительных данных о возможности с помощью операции ЭИКМА влиять на восстановление утраченных функций, а представленные результаты исследований, посвященных данной проблеме, зачастую противоречат друг другу [18; 31; 33]. Вероятной причиной тому являлось недостаточное понимание патофизиологических механизмов мозгового кровообращения у больных, уже перенесших инвалидизирующий ишемический инсульт. Современная концепция течения хронической церебральной ишемии особенное внимание уделяет длительно сохраняющимся после НМК областям локальным олигемии преимущественно в зонах смежного кровообращения и белом веществе головного мозга [145; 227]. Несмотря на невысоки риски повторного ишемического инсульта, подобные изменения могут служить причиной афферентного неврологического дефицита у пациентов и приводить в церебральной дегенерации за

счет механизма селективной гибели нейронов [85]. Обоснование реваскуляризации головного мозга и уточнение показаний к хирургическому лечению в данной группе больных требует проведения катамнестического неврологического и

нейропсихологического обследований после наложения ЭИКМА с последующим сопоставлением результатов операции с данными исследования церебральной перфузии.

Несмотря на редкую выявляемость, поражения проксимальных отделов каротидного бассейна, в частности окклюзии ОСА, являются одной из причин развития хронической церебральной ишемии. В лечении данной патологии используются различные реконструктивные методики, наиболее распространенные из которых -шунтирующие операции на брахиоцефальных артериях [91; 175; 228; 286; 301]. В основном данный вид оперативных вмешательств выполнялся в условиях отделений сосудистой хирургии, часто без существенного клинического эффекта, в связи с чем не получил широкого распространения. Однако возможности нейрохирургического стационара позволяют выполнять этапную реваскуляризацию головного мозга, что открывает новые горизонты использования шунтирующих операций в лечении

и и и и и

окклюзий общих сонных артерий у больных с клиникой хронической церебральной ишемии.

Обобщая все вышесказанное можно с уверенностью утверждать, что проблемы развития хирургического лечения хронической церебральной ишемией у больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна связаны с отсутствием единых подходов к лечению данной патологии. Хирургические вмешательства, выполненные при сомнительных или необъективных показаниях, низкая гемодинамическая значимость созданных ЭИКМА, реваскуляризация функционально немых областей головного мозга зачастую нивелируют значение экстра-интракраниальных шунтирующих операций в лечении хронической церебральной ишемии у больных с окключиями артерий каротидного бассейна. Также нет единого мнения относительно роли реконструктивных вмешательств при лечении окклюзий артерий каротидного бассейна. Поэтому определение критериев выбора оптимальной тактики хирургического лечения окклюзий артерий каротидного бассейна имеет ключевое значение для стандартизации данного

и и и и и

вида операций, является своевременной и актуальной проблемой современной сосудистой нейрохирургии

Цель исследования

Определение и обоснование оптимальной тактики диагностики и хирургического

и и и и

лечения больных с клиникой хронической церебральной ишемии, обусловленной окклюзиями артерий каротидного бассейна.

Задачи исследования

1. Создать регистра больных с симптоматическими окклюзиями артерий каротидного бассейна

2. Определить алгоритма обследования больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна с использованием современных методов инструментальной диагностики цереброваскулярной недостаточности (ангиографических, ультразвуковых, перфузионных, нейрофизиологических).

3. Изучить роль неинвазивных методов исследования перфузии головного мозга в диагностике цереброваскулярной недостаточности. Разработать семиотику

и и 1 и и и

изменений церебральной перфузии у больных с хронической церебральной ишемией и последствиями завершенного ишемического инсульта. Определить критериев перфузионного дефицита с учетом их использования для определении показаний для хирургической реваскуляризации головного мозга.

4. Определение оптимальной тактики хирургического лечения больных с окклюзиями общих сонных артерий. Оценка роли реконструктивных вмешательств на брахиоцефальных артериях в этапном лечении больных с окклюзиями сонных артерий. Определение факторов риска развития тромбоза протезов.

5. Анализ различных вариантов технического выполнения операции ЭИКМА. Изучение возможностей современных методов интраоперационного контроля качества анастомоза и методов нейронавигации при реваскуляризации головного мозга.

6. Определение оптимальных конфигураций микрососудистого анастомоза на основании данных исследование локальной гемодинамики с использованием методов

математического моделирования, интраоперационной контактной допплерографии, флоуметрии и прямого измерения перфузионного давления.

7. Проведение катамнестического клинического и инструментального обследования больных в отдаленном послеоперационном периоде. Исследование неврологического и нейропсихологического профиля больных до, после и в отдаленном периоде хирургического вмешательства.

8. Исследование влияния исходного перфузионного дефицита и степени изменения мозгового кровотока после наложения ЭИКМА на исходы хирургической реваскуляризации головного мозга.

9. Проведение подробного статистического анализа основных факторов, влияющих на клиническую эффективность хирургического лечения больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна.

Научная новизна

Впервые проведено проспективное когортное исследование, позволившее проанализировать функциональные исходы хирургических методов лечения больных с симптоматическими окклюзиями артерий каротидного бассейна в зависимости от данных анамнеза, деталей выполненных оперативных вмешательств и результатов исследования церебральной перфузии.

При этом впервые выявлена и статистически обоснована зависимость регресса неврологической симптоматики от способности ЭИКМА компенсировать локальные области перфузионного дефицита в интактных функционально значимых областях головного мозга, определена связь между объемным кровотоком по анастомозу и динамикой церебральной перфузии.

Впервые в диссертационной работе показано, что неврологический дефицит у больных с последствиями ишемического инсульта зависит не только от очага ишемического повреждения мозга, но и от размера области сниженной перфузии функционально значимых зон коры головного мозга и белого вещества. Были выявлены отличия церебральной перфузии у больных с последствиями инвалидизирующего инсульта (шЯ^ > 2 баллов).

Впервые предложено выделять показания к операции ЭИКМА в зависимости от цели: профилактики ишемического инсульта или улучшение реабилитационного

прогноза. Для этого были уточнены показания для хирургической реваскуляризации головного мозга с учетом данных исследования церебральной перфузии.

Впервые предложен индивидуальный, пациент-ориентированный подход к наложению ЭИКМА с учетом данных интраоперационной допплерографии, флоуметрии, флуоресцентнй ангиографии, а также применением технологии селективной реваскуляризации головного мозга с использованием современных нейронавигационных систем. Для физического обоснования оптимальной конфигурации анастомоза впервые использовались методы математического моделирования гемодинамики.

Также впервые проведена систематизация показаний к реконструктивным вмешательствам у больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна, включая возможности их комбинации с этапной реваскуляризацией головного мозга (ЭИКМА). Определена и статистически обоснована оптимальная тактика реконструктивных шунтирующих вмешательств на ветвях дуги аорты в лечении больных с окклюзиями общих сонных артерий.

В рамках исследования был создан также новый хирургический реестр больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна, который может рассматриваться в качестве основы для будущих многоцентровых исследований.

Методология и методы исследования

Дизайном работы является нерандомизированное проспективное когортное исследование на основе разработанного регистра больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна. Осуществлена регистрация анамнестических, клинико-инструментальных, хирургических и катамнестических данных согласно разработанному протоколу исследования у 462 больных с симптоматическими окклюзиями артерий каротидного бассейна, проходивших лечение в 4 клиническом отделении ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России в период с 2000 по 2015 годы. В зависимости от задач исследования проводилось извлечение данных из регистра при помощий специализированных запросов с последующим формированием тематических таблиц и их статистической обработкой. При анализе полученных данных применялись общенаучные методы обобщения, статистического и сравнительного анализов, табличные и графические приемы

визуализации данных. Использовались сертифицированные программные комплексы статистической обработки.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Окклюзии артерий каротидного бассейна представляют собой единую нозологию со схожими клиническими проявлениями и патогенетическими механизмами хронической церебральной ишемии. Подход к хирургическому лечению данной патологии включает как реконструктивные вмешательства на брахиоцефальных артериях, так и хирургическую реваскуляризацию головного мозга, а также их комбинации в зависимости от уровня поражения, состояния коллатерального кровообращении, степени перфузионного дефицита и сроков с момента НМК.

2. КТ-перфузионное исследование является основным доступным клиническим методом диагностики цереброваскулярной недостаточности, позволяющим объективизировать данные ультразвуковых методов исследования. Использование перфузионных критериев суб- и декомпенсации мозгового кровотока позволяет более корректно определять кандидатов для проведения хирургической реваскуляризации головного мозга, тем самым повышая ее клиническую эффективность.

3. Имеются различия клинического течения и церебральной перфузии у больных с последствиями завершенного ишемического инсульта и преходящей или

и и и / и \

негрубой неврологической симптоматикой (малый инсульт), поэтому следует дифференцировано подходить к определению показания к операции ЭИКМА в зависимости от цели: профилактики ишемического инсульта или улучшения реабилитационного прогноза.

4. Хирургическая реваскуляризация головного мозга у больных с наличием грубого перфузионного дефицита в сочетании с нестабильной клинической симптоматикой (ТИА/малый инсульт) эффективна для профилактики развития ишемического инсульта, однако связана с высокой частотой периоперационных осложнений.

5. Регресс неврологического дефицита и улучшение реабилитационного прогноза у больных с хроническими симптоматическими окклюзиями артерий

каротидного бассейна и последствиями инвалидизирующего инсульта (шкала Рэнкина более 2 баллов) связан с восстановлением церебральной перфузии в морфологически не измененных функционально значимых областях головного мозга.

6. Первоочередные реконструктивные вмешательства по поводу критических стенозов брахиоцефальных артерий могут приводить к стабилизации клинического течения и увеличению кровотока в бассейне окклюзии ВСА. Риски осложнений каротидных реконструкций зависят от степени компенсации кровотока в бассейне окклюзированной ВСА.

7. Реконструктивные шунтирующие вмешательства являются операцией выбора у больных с окклюзиями ОСА первого типа и являются эффективным методом профилактики и лечения цереброваскулярной недостаточности. У больных с сочетанной окклюзией общей и внутренней онных артерий этапная реваскуляризация головного мозга позволяет улучшить результаты лечения.

Внедрение результатов работы в практику и учебный процесс

Разработанный алгоритм комплексного обследования и выбора тактики хирургического лечения больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна внедрена в практику ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России и ГКБ им. С.П. Боткина. Основные положения данной работы отражены в клинических рекомендациях по лечению ишемических заболеваний головного мозга, утвержденного Российским ассоциацией нейрохирургов, а также вошли в стандарты оказания высокотехнологической медицинской помощи, утвержденные

Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Разработанный регистр

и и и и

реваскуляризирующих операций у больных с хронической церебральной ишемией внедрен в практику ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России и может стать основой для национальных многоцентровых исследований данной патологии.

Предложены практические рекомендации по определению конфигурации анастомоза и интраоперационного контроля его функции. Результаты выполненного исследования могут быть использованы в практической деятельности неврологов, нейрохирургов и сосудистых хирургов, специализирующихся на лечении и профилактике ишемического инсульта.

Оценка достоверности результатов исследования

Теория построена на известных проверенных фактах и согласуется с современными представлениями и опубликованными экспериментальными данными по теме диссертации; использованы сравнения авторских данных с литературными данными, полученными ранее по рассматриваемой тематике; установлено количественное и качественное совпадение авторских результатов с данными, представленными в независимых источниках по данной тематике; использованы современные методы сбора и обработки исходной информации.

Апробация материалов диссертации

Основные материалы диссертации доложены на XIII,XIV,XVI конгрессах Европейской ассоциации нейрохирургов EANS (Глазго, Великобритания, 2007; Рим, Италия, 2011; Афины, Греция, 2016); XIV,XV,XVI всемирных конгрессах нейрохирургов WFNS (Бостон, США, 2009; Сеул, Корея, 2013; Рим, Италия, 2015); IV,V,VII съездах нейрохирургов России (Москва, 2006;Уфа - 2009, Казань, 2015); Международном конгрессе нейрохирургов стран Причерноморья, Краснодарский край, Ольгинка - 2007; Стамбул - 2009; Сибирском международном нейрохирургическом форуме в Новосибирске, 2012 ;19 международной конференции Российского общества нейрохирургов в Краснодаре, 2008; Международной научно-практической конференции по нейрореабилитации в нейрохирургии в Казани, 2012; XIV Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» в Санкт-Петербурге - 2015; III Всероссийском съезде нейрорадиологов, Санкт-Петербург, 2016

Официальная апробация диссертации состоялась 24 декабря 2015г. на расширенном заседании проблемной комиссии «Сосудистая нейрохирургия» ФГБУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Публикации

По теме работы опубликовано 40 печатных работ, включая 18 статей в рецензируемых научных журналах, включенных с перечень ВАК РФ. 2 статьи - в рецензируемых журналах, 1 глава в монографиях, 19 публикаций в виде тезисов на профильных отечественных и зарубежных конференциях, конгрессах и съездах.

Структура и объем диссертации

Диссертация представлена в виде рукописи, изложена на 377 страницах машинописного текста, иллюстрирована 28 таблицами и 90 рисунками. Работа состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, списка сокращений, приложения. Библиографический указатель содержит 322 источника, из них 63 отечественных и 258 зарубежных.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиология окклюзий артерий каротидного бассейна

Проблема профилактики и хирургического лечения ишемических нарушений мозгового кровообращения чрезвычайно актуальна в связи с широкой распространенностью цереброваскулярных заболеваний. По материалам Всемирной Организации Здравоохранения частота инсультов колеблется от 1,5 до 7,4 на 1000 населения. В США по данным реестра ишемический инсульт зарегистрирован более чем в 750000 случаев в год, при этом до 40-45% - повторно. В России ежегодно регистрируется до 500000 инсультов, причем смертность достигает 35% [9]. Таким образом, цереброваскулярная недостаточность является третьей по значимости причиной смертности населения в Российской Федерации, уступая лишь сердечнососудистым и онкологическим заболеваниям. Высокой является степень инвалидизации больных, перенесших инсульт. Лишь 20% пациентов с церебральным инсультом возвращаются к труду, у 60% пациентов сохраняются перманентные неврологические расстройства, приводящие к инвалидизации, и 20% пациентов нуждаются в постороннем уходе.

Соотношение геморрагического и ишемического инсульта в структуре цереброваскулярной болезни с каждым годом все в большей степени склоняется в сторону нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. Так по данным в 2001-2002 года соотношение ишемического и геморрагического инсультов составляло около 4,5 к 1, то к концу 2009 года - 6 к 1.

Одной из ведущих причин развития ишемического инсульта являются окклюзии артерий каротидного бассейна. Так по данным [5; 9] у пациентов с острыми НМК, поступившими в неотложном порядке в инсультные отделения, в 76% случаев отмечались ангиографические признаки полной окклюзии внутренней сонной, среднемозговой артерии или одной из ее ветвей . По данным Н. БагиеН: ^ а1., [83] частота обнаружения стенозов и окклюзий на разных уровнях цереброваскулярной системы у больных с хронической ишемией головного мозга составляет около 40%, в том числе в 20% случаев эти поражения находятся интракраниально. Ежегодно

регистрируется более 6 случаев новых симптоматических окклюзий артерий каротидного бассейна, без учета малосимптомных и пациентов, не обратившихся за медицинской помощью.

Артерии каротидного бассейна в 10-15% случаев. При этом риск развития повторных ОНМК по ишемическому типу в данной группе больных достигает 15% ежегодно [169]. Одним Оно проявляется прогрессирующими когнитивными нарушениями, ограничением социальной и трудовой адаптации, а также повышенным риском повторных нарушений мозгового кровообращения (НМК) - от 8 до 21% в год [138; 311]. В подобных случаях хирургическое лечение остается, пожалуй, последней надеждой помочь пациентам, что подтверждено множеством клинических наблюдений.

Окклюзии проксимальных отделов каротидного бассейна предсталены поражением общих сонных артерий и брахиоцефального ствола и являются цереброваскулярной патологией, тактика лечения которой, в том числе хирургического, до сих пор нуждается в дополнительном изучении и обобщении [300]. Причина тому - невысокая выявляемость в популяции по сравнению с другими стено-окклюзирующими поражениями магистральных артерий головного мозга. В сериях скрининговых ультразвуковых исследований брахиоцефальных артерий данная патология выявляется в среднем в 0,2-0,5% случаев [19] -представлено в таблице 1.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Лукшин Василий Андреевич, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Антонов Г.И. Хирургическое лечение церебро-васкулярной патологии, обусловленной заболеванием ветвей дуги аорты. — С-Петербург, 1998.

2. Бехтерева Т.Л., Шахнович А.Р., Филатов Ю.М. Катамнестическая оценка эффективности хирургической реваскуляризации при ишемии головного мозга. — Москва

3. Блинков С.М. "Геометрия" и "алгебра" ветвей средней мозговой артерии. // Вопросы нейрохирургии. 1986. № 6. — С. 23-33.

4. Брагина Л.К. Особенности экстра-интракраниального кроообращения при окклюзирующем поражении артерий питающих мозг (ангиографическое изучение). // Дисс. ...докт.мед. наук. 1974. Т. Москва.

5. Варакин Ю.А. Эпидемиологические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения. — Москва, 1994.

6. Вачев А.Н., Дмитриев О.В., Терешина О.В., Степанов М.Ю. Хирургическое лечение пациентов с окклюзией внутренней сонной артерии // Ангиол. и сосуд. хир. 2006. № 5. — С. 105-110.

7. Верещагин Н.В. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии. — Москва, 1993.

8. Верещагин Н.В., Бархатов Д.Ю., Джибладзе Д.И., . К проблеме оценки цереброваскулярного резерва при атеросклеротическом поражении сонных артерий. // Журнал невр. и псих. им. С.С. Корсакова. 1992. Т. 2.

9. Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы. // Ж. инсульт. 2001. Т. 1. — С. 34-40.

10. Власенко А.Г., Барон Ж., М. Д. Роль позитронной эмиссионной томографии в диагностике, лечении и прогнозировании исхода сосудистых заболеваний головного мозга. // Неврологический журнал. 1998. Т. 5. № 3. — С. 45-51.

11. Власенко А.Г., Пети-Табуэ М., Бувар Ж. . Объем крови в мозге при атеросклеротическом поражении внутренних сонных артерий: сопоставление данных однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и позиторонной эмиссионной томографии. // Неврологический журнал. 1998. Т. 1. № 3. — С. 31-35.

12. Гайдар Б. В. Методы исследования реактивности сосудов головного мозга в послеоперационном периоде. // Вопросы пат. мозг. кровоб. в нейрохир. клин. 1987. — С. 14-18.

13. Галкин П.В., Антонов Г.И., Митрошин Г.Е., Терехин С.А., Бобков Ю.А. Хирургическая коррекция синдромов обкрадывания мозгового кровотока при стенозирующих поражениях ветвей дуги аорты. // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. 2011. Т. 7. — С. 15-21.

14. Гусев Е.И., Боголепов Н.Н., Бурд Г.С. Сосудистые заболевания головного мозга. : М.:Медицина, 1979. — 143.

15. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Гехт А.Б. Реабилитация в неврологии // Кремлевская медицина. 2001. Т. 5. — С. 29-32.

16. Добжанский Н.В., Верещагин Н.В. . Особенности коллатерального кровообращения по глазной артерии до и после реваскуляризации мозга у больных с множественными окклюзирующими поражениями магистральных артерий головы. // Журн. невр.и псих. 1990. Т. 7. — С. 37-41.

17. Добжанский Н.В., Верещагин Н.В., Метелкина Л.П. Реконструктивная хирургия сосудов мозга при церебральной ишемии // Нервные болезни. 2004. № 2. — С. 13-21.

18. Добжанский Н.В. Атеросклеротические сочетанные окклюзирующие поражения артерий каротидной системы и микроваскуляризация мога. — Москва, 1996.

19. Добжанский Н.В. Церебральная гемодинамика и экстра-интракраниальный анастомоз у больных с окклюзирующими поражениями артерий каротидной системы. // Дисс. канд. мед. наук, Москва. 1988.

20. Ермеков Ж.М. Динамическая клинико-ангиографическая оценка результатов операций создания экстра-интракраниальных микрососудистых анастомозов при ишемических поражениях головного мозга., 1986. — 267стр.

21. Золотухин С.П. Влияние экстра-интракраниального микроанастомоза на церебральную гемодинамику у больных с односторонним тромбозом внутренней сонной артерии. // Дисс. ... канд. мед. наук,-М. 1992.

22. Инаури Г.А., Коновалов А.Н., Смирнов А.В. Неспецифический эффект операции эксплоративной трепанации в поздней стадии ишемического инсульта. // Материалы конф. посв. 100-летию проф. Пуусепа Л.М. — Тарту, 1975. — С. 206-209.

23. Кадыков А.С. Реабиитация после инсульта. — Москва : "МИКЛОШ", 2003. — 176.

24. Клоссовский Б.Н., Космарская Е.Н., И.В. Г. Общие принципы коллатерального кровообращения в мозгу при включении экстра и интракраниальных сосудов. // Вестник АМН СССР. 1967. Т. 6. — C. 19-22.

25. Коновалов А.Н., Инаури Г.А., Смирнов А.В., Воробьев Ю.Н. Некоторые аспекты хирургического лечения окклюзий средней мозговой артерии. — Москва, 1976. — 437-438.

26. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитнорезонансная томография в нейрохирургической клинике. . — Москва : ВИДАР, 1997.

27. Коновалов А.Н., Филатов Ю.М., Шахнович А.Р. Клинико-ангиографическая оценка результатов ЭИКМА у больных с ишемическими поражениями головного мозга. // Хирургическое лечение ишемии головного мозга. 1987.

28. Коновалов А.Н., Филатов Ю.М., Шахнович А.Р. Комплексная оценка результатов операций создания экстра-интракраниальных микроваскулярных анастомозов. // Современные проблемы нейрохирургии. — Каунас, 1983. — C. 138-141.

29. Коновалов А.Н., Филатов Ю.М., Шахнович А.Р., Ермеков Ж.М. Клинико-ангиографическая оценка результатов ЭИКМА у больных с ишемическими поражениями головного мозга. // Хирургическое лечение ишемии головного мозга. — Рига, 1981. — C. 39-47.

30. Корниенко В.Н., И.Н. П. Диагностическая нейрорадиология. — Москва, 2008.

31. Кривошапкин А. Л. Диагностика обратимости очаговых ишемических нарушений мозгового кровообращения и пути их коррекции. — Новосибирск, 1993. — 242.

32. Купч Я.А. Анализ 76 операций экстра-интракраниальных сосудистых анастомозов. // Ж. вопр. нейрохир.,. 1981. № 6. — C. 16-21.

33. Лаврентьев А.В. . Микрохирургическая реваскуляризация головного мозга. — Москва, 2000.

34. Лебедев В.В., Иоффе Ю.С., Шелковский В.Н. О хирургическом лечении ишемических инсультов. // Ж. вопр. нейрохир.,. 1978. Т. 5. — C. 3-8.

35. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Церебральное кровообращения и артериальное давление. — Москва : Реальное Время, 2004. — 304.

36. Лукьянчиков В. А., Каландари А. А., Далибалдян В. А., Шестов Е.В., Нахабин О.Ю., Полунина Н.А., Токарев А.С., Сенько И.В., Григорьева Е.В., Хамидова Л.Т., И.В. П. Возможность выполнения экстра-интракраниального микроанастомоза с использованием системы безрамной нейронавигации // Нейрохирургия. 2014. Т. 1.

37. Лурия А. Р. Основы нейропсихологии. : из-во ОаББЮШ, 2002.

38. Микадзе Ю.В., Скворцова В.Б. Теоретические модели и нейропсихологический анализ клинических феноменов рабочей памяти. // Психологический журнал. 2008. Т. 3. № 29. — С. 67-76.

39. Немировская Т. А. Перфузионная компьютерная томография в диагностике пациентов с хроническими ишемическими поражениями головного мозга. — Казань, 2011.

40. Одинак М.М., Вознюк И. А., Анисимова Л.Н. Ранняя реабилитация в остром периоде ишемического инсульта. // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. № 9.

41. Пирцхалаишвили З.К. Роль наружной сонной артерии в хирургической реваскуляризации головного мозга. — Москва, 1991.

42. Покровский А.В., Грозовский Ю.Л., Кованева Р.А. Компенсаторная роль наружной сонной артерии в васкуляризации и реваскуляризации головного мозга при окклюзии одноименной внутренней сонной артерии. // Ж. невроп. и психиатрии. 1982. № 9. — С. 30-38.

43. Рачков Б.М., Кесорев С. А., Дзагоев М.Г. Результаты создания экстра-интркраниальных анастомозов при окклюзирующих заболеваниях головного мозга. // Ж. вопр. нейрохир.,. 1985. № 3. — С. 13-17.

44. Руднев И.Н. Хирургическая васкуляризация головного мозга при множественных окклюзирующих поражениях сонных артерий и их ветвей. // автореф. дис. . канд. мед. наук — Москва, 1992. — С. 25.

45. Сакович В.П., Суслов С.А., Спектор С.М. Шестилетний опыт применения операций ЭИКМА в клинике нервных болезней и нейрохирургии. // Хирургическое лечение ишемии головного мозга. — Рига, 1987. — С. 66-73.

46. Свистов Д.В., В.Е. Парфенов. Полуколичественная допплерографическая оценка ауторегуляции кровоснабжения

головного мозга в норме и при нейрохирургической патологии // Нейрохирургия. 1998. № 1. — C. 28-34.

47. Спиридонов А. А., Лаврентьев А. В., Морозов К. М., К. П.З. Микрохирургическая реваскуляризация каротидного бассейна. — Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2000.

48. Тиссен Т.П., Ефремов Ж.М., Мучник М.С. Результаты динамического ангиографического обследования после микросхирургической реваскуляризации головного мозга. // Ж. вопр. нейрохир.,. 1990. № 2. — C. 20-24.

49. Тонконогий И.М. Краткое нейропсихологическое обследование когнитивной сферы // КНОКС/Под. Ред. Ю.В. Микадзе — Москва : ПЕР СЭ, 2010.

50. Тонконогий И.М., Пуанте А. Клиническая нейропсихология. — Москва-Санкт-Петербург : Питер, 2007.

51. Усачев Д.Ю. . Реконструктивная хирургия брахиоцефальных артерий при хронической ишемии головного мозга. — Москва, 2003. — 358стр.

52. Усачев Д.Ю., Сербиненко Ф.А. , Леменев В.Л., Митрошин Г.Е. Хирургическое лечение больных с окклюзирующими и стенозирующими поражениями брахиоцефальных артерий. // Журнал «Вопросы нейрохирургии» 2003. Т. 2. — C. 2-6.

53. Филатов Ю.М., Лазарев В.А., Инаури Г.А., Мучник М.С., Чурилов М.В. Экстра-интракраниальный анастомоз в хирургии артериальных аневризм головного мозга. // Ж. вопр. нейрохир.,. 1987. № 2. — C. 3-8.

54. Филатов Ю.М., Шахнович А.Р. Влияние экстра-интракраниальных анастомозов на эволюцию стенозов в системе внутренней сонной артерии. // Ж. вопр. нейрохир.,. 1985. Т. 4. — C. 8-14.

55. Шахнович А.Р., Шахнович В.А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. // Ассоциация книгоиздателей. 1996.

56. Шмидт Е.В. . Сосудистые заболевания нервной системы. — Москва : Медицина, 1975.

57. [18F]Fluoromisonidazole // Molecular Imaging and Contrast Agent Database (MICAD) — Bethesda (MD), 2004.

58. Aaslid R, Lindegaard KF, . Cerebral autoregulation dynamics in humans/ // Stroke. 1989. Т. 20. — C. 45-52.

59. Abdulrauf S.I. Cerebral revascularization : techniques in extracranial-to-intracranial bypass surgery. — Philadelphia, PA : Elsevier Saunders, 2011. — xliv, 378 p.

60. AbuRahma A.F., Copeland S.E. Bilateral internal carotid artery occlusion: natural history and surgical alternatives // Cardiovasc Surg. 1998. T. 6. № 6. — C. 579-83.

61. Aguiar E.T., Lederman A., Matsunaga P. Ring-stripping retrograde common carotid endarterectomy: case report // Sao Paulo Med J. 2002. T. 120. № 5. — C. 154-7.

62. Alaraj A., Ashley W.W., Jr., Charbel F.T., Amin-Hanjani S. The superficial temporal artery trunk as a donor vessel in cerebral revascularization: benefits and pitfalls // Neurosurg Focus. 2008. T. 24. № 2. — C. E7.

63. Albuquerque F.C., Ahmed A., Mitha A., Stiefel M., McDougall C.G. Endovascular Recanalization of the Chronically Occluded Brachiocephalic and Subclavian Arteries: Technical Considerations and an Argument for Embolic Protection. // World neurosurgery. 2012.

64. Amin-Hanjani S., Alaraj A., Charbel F.T. Flow replacement bypass for aneurysms: decision-making using intraoperative blood flow measurements // Acta Neurochir (Wien). 2010. T. 152. № 6. — C. 1021-32; discussion 1032.

65. Amin-Hanjani S., Barker F.G., 2nd, Charbel F.T., Connolly E.S., Jr., Morcos J.J., Thompson B.G., Cerebrovascular Section of the American Association of Neurological S., Congress of Neurological S. Extracranial-intracranial bypass for stroke-is this the end of the line or a bump in the road? // Neurosurgery. 2012. T. 71. № 3. — C. 557-61.

66. Amin-Hanjani S., Butler W.E., Ogilvy C.S., Carter B.S., Barker F.G., 2nd. Extracranial-intracranial bypass in the treatment of occlusive cerebrovascular disease and intracranial aneurysms in the United States between 1992 and 2001: a population-based study // J Neurosurg. 2005. T. 103. № 5. — C. 794-804.

67. Amin-Hanjani S., Charbel F.T. Flow-assisted surgical technique in cerebrovascular surgery // Surg Neurol. 2007. T. 68 Suppl 1. — C. S4-11.

68. Amin-Hanjani S., Du X., Mlinarevich N., Meglio G., Zhao M., Charbel F.T. The cut flow index: an intraoperative predictor of the success of extracranial-intracranial bypass for occlusive cerebrovascular disease // Neurosurgery. 2005. T. 56. № 1 Suppl. — C. 75-85; discussion 75-85.

69. Arakawa S., Kamouchi M., Okada Y., Kishikawa K., Omae T., Inoue T., Ibayashi S., Fujishima M. Ultrasonographically predicting the extent of collateral flow through superficial temporal artery-to-middle

cerebral artery anastomosis // AJNR Am J Neuroradiol. 2003. T. 24. № 5. — C. 886-91.

70. Archie J.P., Jr. Axillary-to-carotid artery bypass grafting for symptomatic severe common carotid artery occlusive disease // J Vasc Surg. 1999. T. 30. № 6. — C. 1106-12.

71. Ashley W.W., Amin-Hanjani S., Alaraj A., Shin J.H., Charbel F.T. Flow-assisted surgical cerebral revascularization // Neurosurg Focus. 2008. T. 24. № 2. — C. E20.

72. Ashley W.W., Amin-Hanjani S., Alaraj A., Shin J.H., Charbel F.T. Flow-assisted surgical cerebral revascularization. // Neurosurgical focus. 2008. T. 24. № 2. — C. E20.

73. Astrup J., Siesjo B.K., Symon L. Thresholds in cerebral ischemia - the ischemic penumbra // Stroke. 1981. T. 12. № 6. — C. 723-5.

74. Ausman J.I., Diaz F.G. Critique of the extracranial-intracranial bypass study // Surg Neurol. 1986. T. 26. № 3. — C. 218-21.

75. Ausman J.I., Diaz F.G., de los Reyes R.A., Pak H., Patel S., Mehta B., Boulos R. Posterior circulation revascularization. Superficial temporal artery to superior cerebellar artery anastomosis // J Neurosurg. 1982. T. 56. № 6. — C. 766-76.

76. Ausman J.I., Lindsay W., Ramsay R.C., Chou S.N. Ipsilateral subclavian to external carotid and STA-MCA bypasses for retinal ischemia // Surg Neurol. 1978. T. 9. № 1. — C. 5-8.

77. Awad I.A., Spetzler R.F. Extracranial-intracranial bypass surgery: a critical analysis in light of the International Cooperative Study // Neurosurgery. 1986. T. 19. № 4. — C. 655-64.

78. Badie B., Lee F.T., Jr., Pozniak M.A., Strother C.M. Intraoperative sonographic assessment of graft patency during extracranial-intracranial bypass // AJNR Am J Neuroradiol. 2000. T. 21. № 8. — C. 1457-9.

79. Bajko Z., Balasa R., Motataianu A., Maier S., Chebut O.C., Szatmari S. Common carotid artery occlusion: a case series // ISRN Neurol. 2013. T.2013. — C. 198595.

80. Bandera E., Botteri M., Minelli C., Sutton A., Abrams K.R., Latronico N. Cerebral blood flow threshold of ischemic penumbra and infarct core in acute ischemic stroke: a systematic review // Stroke. 2006. T. 37. № 5. — C. 1334-9.

81. Barber P.A., Demchuk A.M., Zhang J., Buchan A.M. Validity and reliability of a quantitative computed tomography score in predicting outcome of hyperacute stroke before thrombolytic therapy. ASPECTS

Study Group. Alberta Stroke Programme Early CT Score // Lancet. 2000. T. 355. № 9216. — C. 1670-4.

82. Barnett H.J., Fox A., Hachinski V., Haynes B., Peerless S.J., Sackett D., Taylor D.W. Further conclusions from the extracranial-intracranial bypass trial // Surg Neurol. 1986. T. 26. № 3. — C. 227-35.

83. Barnett H.J., Gunton R.W., Eliasziw M., Fleming L., Sharpe B., Gates P., Meldrum H. Causes and severity of ischemic stroke in patients with internal carotid artery stenosis // JAMA. 2000. T. 283. № 11. — C. 1429-36.

84. Baron J.C., Bousser M.G., Rey A., Guillard A., Comar D., Castaigne P. Reversal of focal "misery-perfusion syndrome" by extra-intracranial arterial bypass in hemodynamic cerebral ischemia. A case study with 15O positron emission tomography // Stroke. 1981. T. 12. № 4. — C. 454-9.

85. Baron J.C., Yamauchi H., Fujioka M., Endres M. Selective neuronal loss in ischemic stroke and cerebrovascular disease // J Cereb Blood Flow Metab. 2014. T. 34. № 1. — C. 2-18.

86. Barrow D.L., Boyer K.L., Joseph G.J. Intraoperative angiography in the management of neurovascular disorders // Neurosurgery. 1992. T. 30. № 2. — C. 153-9.

87. Bauer A.M., Bain M.D., Rasmussen P.A. Chronic Cerebral Ischemia: Where "Evidence-Based Medicine" Fails Patients // World Neurosurg. 2015.

88. Bebry A.J., Hines G.L. Total occlusion of the common carotid artery with a patent internal carotid artery; identification by duplex ultrasonography: report of a case // J Vasc Surg. 1989. T. 10. № 4. — C. 469-70.

89. Belkin M., Mackey W.C., Pessin M.S., Caplan L.R., O'Donnell T.F. Common carotid artery occlusion with patent internal and external carotid arteries: diagnosis and surgical management // J Vasc Surg. 1993. T. 17. № 6. — C. 1019-27; discussion 1027-8.

90. Bendok BR, Niadech AM, Walker MT, Batjer HH. Hemorragic and ischemic stroke. — NewYork-Stuttgart : Thieme, 2011.

91. Berguer R., Morasch M.D., Kline R.A. Transthoracic repair of innominate and common carotid artery disease: immediate and long-term outcome for 100 consecutive surgical reconstructions // J Vasc Surg. 1998. T. 27. № 1. — C. 34-41; discussion 42.

92. Bland M. An Introduction to Medical Statistics. 3ed. — Oxford : Oxford University Press, 2000.

93. Brott T.G., Halperin J.L., Abbara S., Bacharach J.M., Barr J.D., Bush R.L., Cates C.U., Creager M.A., Fowler S.B., Friday G., Hertzberg V.S., McIff E.B., Moore W.S., Panagos P.D., Riles T.S., Rosenwasser R.H., Taylor A.J., Jacobs A.K., Smith S.C., Jr., Anderson J.L., Adams C.D., Albert N., Buller C.E., Creager M.A., Ettinger S.M., Guyton R.A., Halperin J.L., Hochman J.S., Hunt S.A., Krumholz H.M., Kushner F.G., Lytle B.W., Nishimura R.A., Ohman E.M., Page R.L., Riegel B., Stevenson W.G., Tarkington L.G., Yancy C.W. 2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/S NIS/SVM/SVS guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of NeuroInterventional Surgery, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. Developed in collaboration with the American Academy of Neurology and Society of Cardiovascular Computed Tomography // Catheter Cardiovasc Interv. 2013. T. 81. № 1. — C. E76-123.

94. Carrel A. VIII. On the Experimental Surgery of the Thoracic Aorta and Heart // Ann Surg. 1910. T. 52. № 1. — C. 83-95.

95. Carter L.P., Crowell R.M., Sonntag V.K., Spetzler R.F. Cortical blood flow during extracranial-intracranial bypass surgery // Stroke. 1984. T. 15. № 5. — C. 836-9.

96. Chang Y.J., Lin S.K., Ryu S.J., Wai Y.Y. Common carotid artery occlusion: evaluation with duplex sonography. // AJNR. American journal of neuroradiology. 1995. T. 16. № 5. — C. 1099-1105.

97. Chen S., Hanel R.A. The final SAMMPRIS results: a review // World Neurosurg. 2014. T. 82. № 1-2. — C. 5-6.

98. Cheung J.S., Wang X., Zhe Sun P. Magnetic resonance characterization of ischemic tissue metabolism // Open Neuroimag J. 2011. T. 5. — C. 66-73.

99. Chisci E., Michelagnoli S., Frosini P., Ercolini L., Romano E., Setacci C. An original technique for the treatment of symptomatic common carotid artery occlusion and concomitant ipsilateral internal carotid

artery stenosis. // The Journal of cardiovascular surgery. 2013. T. 54. № 1. — C. 145-149.

100. Collice M., D'Angelo V., Arena O. Surgical treatment of common carotid artery occlusion // Neurosurgery. 1983. T. 12. № 5. — C. 51524.

101. COOLEY D.A., AL-NAAMAN Y.D., CARTON C.A. Surgical treatment of arteriosclerotic occlusion of common carotid artery. // Journal of neurosurgery. 1956. T. 13. № 5. — C. 500-506.

102. Coppens J.R., Cantando J.D., Abdulrauf S.I. Minimally invasive superficial temporal artery to middle cerebral artery bypass through an enlarged bur hole: the use of computed tomography angiography neuronavigation in surgical planning // J Neurosurg. 2008. T. 109. № 3.

— C. 553-8.

103. Crawford E.S., De Bakey M.E., Morris G.C., Jr., Howell J.F. Surgical treatment of occlusion of the innominate, common carotid, and subclavian arteries: a 10 year experience // Surgery. 1969. T. 65. № 1.

— C. 17-31.

104. Crawley F., Clifton A., Brown M.M. Should we screen for familial intracranial aneurysm? // Stroke. 1999. T. 30. № 2. — C. 312-6.

105. Dalainas I., Avgerinos E.D., Daskalopoulos M.E., Papapetrou A., Papasideris C.P., Katsikas V., Xiromeritis K., Moulakakis K., Gianakopoulos T., Liapis C.D. The critical role of the external carotid artery in cerebral perfusion of patients with total occlusion of the internal carotid artery // Int Angiol. 2012. T. 31. № 1. — C. 16-21.

106. Dani K.A., Thomas R.G., Chappell F.M., Shuler K., MacLeod M.J., Muir K.W., Wardlaw J.M., Translational Medicine Research Collaboration Multicentre Acute Stroke Imaging S. Computed tomography and magnetic resonance perfusion imaging in ischemic stroke: definitions and thresholds // Ann Neurol. 2011. T. 70. № 3. — C. 384-401.

107. Day A.L., Rhoton A.L., Jr., Little J.R. The extracranial-intracranial bypass study // Surg Neurol. 1986. T. 26. № 3. — C. 222-6.

108. Debrey S.M., Yu H., Lynch J.K., Lovblad K.O., Wright V.L., Janket S.J., Baird A.E. Diagnostic accuracy of magnetic resonance angiography for internal carotid artery disease: a systematic review and meta-analysis // Stroke. 2008. T. 39. № 8. — C. 2237-48.

109. Derdeyn C.P. Cerebral hemodynamics in carotid occlusive disease // AJNR Am J Neuroradiol. 2003. T. 24. № 8. — C. 1497-9.

110. Derdeyn C.P. Positron emission tomography imaging of cerebral ischemia // Neuroimaging Clin N Am. 2005. T. 15. № 2. — C. 341-50, x-xi.

111. Derdeyn C.P., Grubb R.L., Jr., Powers W.J. Cerebral hemodynamic impairment: methods of measurement and association with stroke risk // Neurology. 1999. T. 53. № 2. — C. 251-9.

112. Derdeyn C.P., Grubb R.L., Jr., Powers W.J. Indications for cerebral revascularization for patients with atherosclerotic carotid occlusion // Skull Base. 2005. T. 15. № 1. — C. 7-14.

113. Derdeyn C.P., Simmons N.R., Videen T.O., Yundt K.D., Fritsch S.M., Carpenter D.L., Grubb R.L., Jr., Powers W.J. Absence of selective deep white matter ischemia in chronic carotid disease: a positron emission tomographic study of regional oxygen extraction // AJNR Am J Neuroradiol. 2000. T. 21. № 4. — C. 631-8.

114. Derdeyn C.P., Videen T.O., Yundt K.D., Fritsch S.M., Carpenter D.A., Grubb R.L., Powers W.J. Variability of cerebral blood volume and oxygen extraction: stages of cerebral haemodynamic impairment revisited // Brain. 2002. T. 125. № Pt 3. — C. 595-607.

115. Donnan G.A. The ischemic penumbra : pathophysiology, imaging and therapy. — New York : Informa Healthcare, 2007. — xiii, 321 p., 8 p. of plates.

116. Duckworth E.A., Rao V.Y., Patel A.J. Double-barrel bypass for cerebral ischemia: technique, rationale, and preliminary experience with 10 consecutive cases // Neurosurgery. 2013. T. 73. № 1 Suppl Operative. — C. ons30-8; discussion ons37-8.

117. EC-ICGroup. Failure of extracranial-intracranial arterial bypass to reduce the risk of ischemic stroke. Results of an international randomized trial. The EC/IC Bypass Study Group // N Engl J Med. 1985. T. 313. № 19. — C. 1191-200.

118. Eggers F., Lukin R., Chambers A.A., Tomsick T.A., Sawaya R. Iatrogenic carotid-cavernous fistula following Fogarty catheter thromboendarterectomy. Case report // J Neurosurg. 1979. T. 51. № 4. — C. 543-5.

119. Fields W.S., Lemak N.A. Joint study of extracranial arterial occlusion. X. Internal carotid artery occlusion // JAMA. 1976. T. 235. № 25. — C. 2734-8.

120. Fields W.S., Maslenikov V., Meyer J.S., Hass W.K., Remington R.D., Macdonald M. Joint study of extracranial arterial occlusion. V. Progress report of prognosis following surgery or nonsurgical treatment

for transient cerebral ischemic attacks and cervical carotid artery lesions // JAMA. 1970. T. 211. № 12. — C. 1993-2003.

121. Finnigan S., van Putten M.J. EEG in ischaemic stroke: quantitative EEG can uniquely inform (sub-)acute prognoses and clinical management // Clin Neurophysiol. 2013. T. 124. № 1. — C. 10-9.

122. Fischer G., Stadie A., Schwandt E., Gawehn J., Boor S., Marx J., Oertel J. Minimally invasive superficial temporal artery to middle cerebral artery bypass through a minicraniotomy: benefit of three-dimensional virtual reality planning using magnetic resonance angiography // Neurosurg Focus. 2009. T. 26. № 5. — C. E20.

123. Frechette E.S., Bell-Stephens T.E., Steinberg G.K., Fisher R.S. Electroencephalographic features of moyamoya in adults // Clin Neurophysiol. 2015. T. 126. № 3. — C. 481-5.

124. Fry W.R., Martin J.D., Clagett G.P., Fry W.J. Extrathoracic carotid reconstruction: the subclavian-carotid artery bypass // J Vasc Surg. 1992. T. 15. № 1. — C. 83-8; discussion 88-9.

125. Furlan A.J., Little J.R., Dohn D.F. Arterial occlusion following anastomosis of the superficial temporal artery to middle cerebral artery // Stroke. 1980. T. 11. № 1. — C. 91-5.

126. Furukawa M., Kashiwagi S., Matsunaga N., Suzuki M., Kishimoto K., Shirao S. Evaluation of cerebral perfusion parameters measured by perfusion CT in chronic cerebral ischemia: comparison with xenon CT // J Comput Assist Tomogr. 2002. T. 26. № 2. — C. 272-8.

127. Garamella J.J., Lynch M.F., Jensen N.K., Sterns L.P., Schmidt W.R. Endarterectomy and thrombectomy for the totally occluded extracranial internal carotid artery. Use of Fogarty balloon catheters // Ann Surg. 1966. T. 164. № 2. — C. 325-33.

128. Garcia J.H., Lassen N.A., Weiller C., Sperling B., Nakagawara J. Ischemic stroke and incomplete infarction // Stroke. 1996. T. 27. № 4. — C. 761-5.

129. Garrett M.C., Komotar R.J., Merkow M.B., Starke R.M., Otten M.L., Connolly E.S. The extracranial-intracranial bypass trial: implications for future investigations // Neurosurg Focus. 2008. T. 24. № 2. — C. E4.

130. Gasecki A.P., Hachinski V.C., Mendel T., Barnett H.T. Endarterectomy for symptomatic carotid stenosis. Review of the European and North American Symptomatic Carotid Surgery Trials // Nebr Med J. 1992. T. 77. № 6. — C. 121-3.

131. Gibbs J.M., Wise R.J., Leenders K.L., Jones T. Evaluation of cerebral perfusion reserve in patients with carotid-artery occlusion // Lancet. 1984. T. 1. № 8372. — C. 310-4.

132. Gilbert G.J. Common carotid occlusion // Neurology. 1989. T. 39. № 10. — C. 1406-7.

133. Grego F., Frigatti P., Lepidi S., Bonvini S., Amista P., Deriu G.P. Synchronous carotid endarterectomy and retrograde endovascular treatment of brachiocephalic or common carotid artery stenosis // Eur J Vasc Endovasc Surg. 2003. T. 26. № 4. — C. 392-5.

134. Group J.E.T.S. Japanese EC-IC Bypass Trial (JET Study): The Second Interim Analysis

subtitle_in_Japanese // Surgery for Cerebral Stroke. 2002. T. 30. № 6. — C. 434-437.

135. Group. T.E.C.S.T.C. Risk of stroke in the distribution of an asymptomatic carotid artery. // Lancet. 1995. T. 345. № 8944. — C. 209-12.

136. Grubb R.L., Jr., Derdeyn C.P., Fritsch S.M., Carpenter D.A., Yundt K.D., Videen T.O., Spitznagel E.L., Powers W.J. Importance of hemodynamic factors in the prognosis of symptomatic carotid occlusion // JAMA. 1998. T. 280. № 12. — C. 1055-60.

137. Grubb R.L., Jr., Powers W.J., Clarke W.R., Videen T.O., Adams H.P., Jr., Derdeyn C.P., Carotid Occlusion Surgery Study I. Surgical results of the Carotid Occlusion Surgery Study // J Neurosurg. 2013. T. 118. № 1. — C. 25-33.

138. Grubb R.L., Jr., Powers W.J., Derdeyn C.P., Adams H.P., Jr., Clarke W.R. The Carotid Occlusion Surgery Study // Neurosurg Focus. 2003. T. 14. № 3. — C. e9.

139. Hagiwara H., Nakamura H., Igarashi H., Katayama Y. Predicting the fate of acute ischemic lesions using perfusion computed tomography // J Comput Assist Tomogr. 2008. T. 32. № 4. — C. 645-50.

140. Hass W.K., Fields W.S., North R.R., Kircheff, II, Chase N.E., Bauer R.B. Joint study of extracranial arterial occlusion. II. Arteriography, techniques, sites, and complications // JAMA. 1968. T. 203. № 11. — C. 961-8.

141. Heiserman J.E., Dean B.L., Hodak J.A., Flom R.A., Bird C.R., Drayer B.P., Fram E.K. Neurologic complications of cerebral angiography // AJNR Am J Neuroradiol. 1994. T. 15. № 8. — C. 1401-7; discussion 1408-11.

142. Heiss W.D., Kracht L., Grond M., Rudolf J., Bauer B., Wienhard K., Pawlik G. Early [(11)C]Flumazenil/H(2)O positron emission tomography predicts irreversible ischemic cortical damage in stroke patients receiving acute thrombolytic therapy // Stroke. 2000. T. 31. № 2. — C. 366-9.

143. Hendrikse J., Hartkamp M.J., Hillen B., Mali W.P., van der Grond J. Collateral ability of the circle of Willis in patients with unilateral internal carotid artery occlusion: border zone infarcts and clinical symptoms // Stroke. 2001. T. 32. № 12. — C. 2768-73.

144. Hillis A.E. Magnetic resonance perfusion imaging in the study of language // Brain Lang. 2007. T. 102. № 2. — C. 165-75.

145. Hillis A.E. Rehabilitation of unilateral spatial neglect: new insights from magnetic resonance perfusion imaging // Arch Phys Med Rehabil. 2006. T. 87. № 12 Suppl 2. — C. S43-9.

146. Hillis A.E., Barker P.B., Beauchamp N.J., Winters B.D., Mirski M., Wityk R.J. Restoring blood pressure reperfused Wernicke's area and improved language // Neurology. 2001. T. 56. № 5. — C. 670-2.

147. Hillis A.E., Kleinman J.T., Newhart M., Heidler-Gary J., Gottesman R., Barker P.B., Aldrich E., Llinas R., Wityk R., Chaudhry P. Restoring cerebral blood flow reveals neural regions critical for naming // J Neurosci. 2006. T. 26. № 31. — C. 8069-73.

148. Ho S.S., Chan Y.L., Yeung D.K., Metreweli C. Blood flow volume quantification of cerebral ischemia: comparison of three noninvasive imaging techniques of carotid and vertebral arteries // AJR Am J Roentgenol. 2002. T. 178. № 3. — C. 551-6.

149. Hokari M., Kuroda S., Shiga T., Nakayama N., Tamaki N., Iwasaki Y. Combination of a mean transit time measurement with an acetazolamide test increases predictive power to identify elevated oxygen extraction fraction in occlusive carotid artery diseases // J Nucl Med. 2008. T. 49. № 12. — C. 1922-7.

150. Horn P., Scharf J., Pena-Tapia P., Vajkoczy P. Risk of intraoperative ischemia due to temporary vessel occlusion during standard extracranial-intracranial arterial bypass surgery // J Neurosurg. 2008. T. 108. № 3. — C. 464-9.

151. Huang C.C., Chen Y.H., Lin M.S., Lin C.H., Li H.Y., Chiu M.J., Chao C.C., Wu Y.W., Chen Y.F., Lee J.K., Wang M.J., Chen M.F., Kao H.L. Association of the recovery of objective abnormal cerebral perfusion with neurocognitive improvement after carotid revascularization // J Am Coll Cardiol. 2013. T. 61. № 25. — C. 2503-9.

152. Iwata Y., Hayakawa T., Shimizu K., Mukawa J., Mogami H., Nukada T., Kimura K., Yoneda S., Takano T., Mitomo M. STA-MCA anastomosis and collateral circulation // Neurol Med Chir (Tokyo). 1980. T. 20. № 7. — C. 701-11.

153. Iwata Y., Nakamura T., Hayakawa T., Mogami H., Mitomo M., Kawai R. [Postoperative distribution of blood flow via the superficial temporal artery-middle cerebral artery anastomosis. Single anastomosis or double?] // Neurol Med Chir (Tokyo). 1985. T. 25. № 12. — C. 981-8.

154. Jackson B.B. The external carotid as a brain collateral // Am J Surg. 1967. T. 113. № 3. — C. 375-8.

155. Jacobson J.H., 2nd, Wallman L.J., Schumacher G.A., Flanagan M., Suarez E.L., Donaghy R.M. Microsurgery as an aid to middle cerebral artery endarterectomy // J Neurosurg. 1962. T. 19. — C. 108-15.

156. Janda P.H., Bellew J.G., Veerappan V. Moyamoya disease: case report and literature review // J Am Osteopath Assoc. 2009. T. 109. № 10. — C. 547-53.

157. Januszewski J., Beecher J.S., Chalif D.J., Dehdashti A.R. Flow-based evaluation of cerebral revascularization using near-infrared indocyanine green videoangiography // Neurosurg Focus. 2014. T. 36. № 2. — C. E14.

158. Jinnouchi J., Toyoda K., Inoue T., Fujimoto S., Gotoh S., Yasumori K., Ibayashi S., Iida M., Okada Y. Changes in brain volume 2 years after extracranial-intracranial bypass surgery: A preliminary subanalysis of the Japanese EC-IC trial // Cerebrovasc Dis. 2006. T. 22. № 2-3. — C. 177-82.

159. Johkura K., Kuroiwa Y. Common carotid artery occlusion // Cerebrovasc Dis. 2003. T. 15. № 1-2. — C. 158.

160. Jolink W.M., Heinen R., Persoon S., van der Zwan A., Kappelle L.J., Klijn C.J. Transcranial Doppler ultrasonography CO2 reactivity does not predict recurrent ischaemic stroke in patients with symptomatic carotid artery occlusion // Cerebrovasc Dis. 2014. T. 37. № 1. — C. 307.

161. Jorgensen H.S., Sperling B., Nakayama H., Raaschou H.O., Olsen T.S. Spontaneous reperfusion of cerebral infarcts in patients with acute stroke. Incidence, time course, and clinical outcome in the Copenhagen Stroke Study // Arch Neurol. 1994. T. 51. № 9. — C. 865-73.

162. Jussen D., Horn P., Vajkoczy P. Aspirin resistance in patients with hemodynamic cerebral ischemia undergoing extracranial-intracranial bypass surgery // Cerebrovasc Dis. 2013. T. 35. № 4. — C. 355-62.

163. Kaku Y., Iihara K., Nakajima N., Kataoka H., Fukushima K., Iida H., Hashimoto N. The leptomeningeal ivy sign on fluid-attenuated inversion recovery images in moyamoya disease: positron emission tomography study // Cerebrovasc Dis. 2013. T. 36. № 1. — C. 19-25.

164. Kaku Y., Yamashita K., Kokuzawa J., Kanou K., Tsujimoto M. Superficial temporal artery-middle cerebral artery bypass using local anesthesia and a sedative without endotracheal general anesthesia // J Neurosurg. 2012. T. 117. № 2. — C. 288-94.

165. Kamalian S., Kamalian S., Konstas A.A., Maas M.B., Payabvash S., Pomerantz S.R., Schaefer P.W., Furie K.L., Gonzalez R.G., Lev M.H. CT perfusion mean transit time maps optimally distinguish benign oligemia from true "at-risk" ischemic penumbra, but thresholds vary by postprocessing technique // AJNR Am J Neuroradiol. 2012. T. 33. № 3.

— C. 545-9.

166. Kasper G.C., Wladis A.R., Lohr J.M., Roedersheimer L.R., Reed R.L., Miller T.J., Welling R.E. Carotid thromboendarterectomy for recent total occlusion of the internal carotid artery // J Vasc Surg. 2001. T. 33. № 2. — C. 242-9; discussion 249-50.

167. Kawashima M., Noguchi T., Takase Y., Ootsuka T., Kido N., Matsushima T. Unilateral hemispheric proliferation of ivy sign on fluid-attenuated inversion recovery images in moyamoya disease correlates highly with ipsilateral hemispheric decrease of cerebrovascular reserve // AJNR Am J Neuroradiol. 2009. T. 30. № 9.

— C. 1709-16.

168. Kikuta K., Takagi Y., Fushimi Y., Ishizu K., Okada T., Hanakawa T., Miki Y., Fukuyama H., Nozaki K., Hashimoto N. "Target bypass": a method for preoperative targeting of a recipient artery in superficial temporal artery-to-middle cerebral artery anastomoses // Neurosurgery. 2006. T. 59. № 4 Suppl 2. — C. 0NS320-6; discussion ONS326-7.

169. Kim J.S., Kang D.W., Kwon S.U. Intracranial atherosclerosis: incidence, diagnosis and treatment // J Clin Neurol. 2005. T. 1. № 1. — C. 1-7.

170. Kim L.G., RA P.S., Ashton H.A., Thompson S.G., Multicentre Aneurysm Screening Study G. A sustained mortality benefit from screening for abdominal aortic aneurysm // Ann Intern Med. 2007. T. 146. № 10. — C. 699-706.

171. Kleiser B., Widder B. Course of carotid artery occlusions with impaired cerebrovascular reactivity // Stroke. 1992. T. 23. № 2. — C. 171-4.

172. Klonaris C., Kouvelos G.N., Kafeza M., Koutsoumpelis A., Katsargyris A., Tsigris C. Common carotid artery occlusion treatment: revealing a gap in the current guidelines // Eur J Vasc Endovasc Surg. 2013. T. 46. № 3. — C. 291-8.

173. Konstas A.A., Goldmakher G.V., Lee T.Y., Lev M.H. Theoretic basis and technical implementations of CT perfusion in acute ischemic stroke, part 2: technical implementations // AJNR Am J Neuroradiol. 2009. T. 30. № 5. — C. 885-92.

174. Kouvelos G.N., Koutsoumpelis A.C., Klonaris C., Matsagkas M.I. Endovascular repair of external carotid artery disease // J Endovasc Ther. 2012. T. 19. № 4. — C. 504-11.

175. Kuroda H., Ogasawara K., Suzuki T., Chida K., Aso K., Kobayashi M., Yoshida K., Terasaki K., Fujiwara S., Kubo Y., Ogawa A. Accuracy of central benzodiazepine receptor binding potential/cerebral blood flow SPECT imaging for detecting misery perfusion in patients with unilateral major cerebral artery occlusive diseases: comparison with cerebrovascular reactivity to acetazolamide and cerebral blood flow SPECT imaging // Clin Nucl Med. 2012. T. 37. № 3. — C. 235-40.

176. Kuroda S, Kamiyama H, Abe H, Takigawa S, Mitsumori K, M N. Drug-induced hypotension SEP test and acetazolamide

test using 133Xe SPECT in patients with occlusive

carotid disease—selection of candidates for extracranial-intracranial

bypass. // Nomura M Neurol Med Chir (Tokyo). 1991. T. 31. — C.

7012.

177. Kuroda S., Houkin K., Kamiyama H., Mitsumori K., Iwasaki Y., Abe H. Long-term prognosis of medically treated patients with internal carotid or middle cerebral artery occlusion: can acetazolamide test predict it? // Stroke. 2001. T. 32. № 9. — C. 2110-6.

178. Kuroda S., Kawabori M., Hirata K., Shiga T., Kashiwazaki D., Houkin K., Tamaki N. Clinical significance of STA-MCA double anastomosis for hemodynamic compromise in post-JET/COSS era // Acta Neurochir (Wien). 2014. T. 156. № 1. — C. 77-83.

179. Kuroda S., Shiga T., Houkin K., Ishikawa T., Katoh C., Tamaki N., Iwasaki Y. Cerebral oxygen metabolism and neuronal integrity in patients with impaired vasoreactivity attributable to occlusive carotid artery disease // Stroke. 2006. T. 37. № 2. — C. 393-8.

180. Laird J.R., Pevec W.C. Carotid stenting for chronic total occlusion of the internal carotid artery: dogma debunked? // Circ Cardiovasc Interv. 2008. T. 1. № 2. — C. 93-4.

181. Lamberth W.C. External carotid endarterectomy: indications, operative technique, and results // Surgery. 1983. T. 93. № 1 Pt 1. — C. 57-63.

182. Latchaw R.E., Yonas H., Pentheny S.L., Gur D. Adverse reactions to xenon-enhanced CT cerebral blood flow determination // Radiology. 1987. T. 163. № 1. — C. 251-4.

183. Lee M., Guzman R., Bell-Stephens T., Steinberg G.K. Intraoperative blood flow analysis of direct revascularization procedures in patients with moyamoya disease // J Cereb Blood Flow Metab. 2011. T. 31. № 1. — C. 262-74.

184. Lee M., Zaharchuk G., Guzman R., Achrol A., Bell-Stephens T., Steinberg G.K. Quantitative hemodynamic studies in moyamoya disease: a review // Neurosurg Focus. 2009. T. 26. № 4. — C. E5.

185. Lee T.H., Ryu S.J., Chen S.T., Tseng K.J. Comparison between carotid duplex sonography and angiography in the diagnosis of extracranial internal carotid artery occlusion // J Formos Med Assoc. 1992. T. 91. № 6. — C. 575-9.

186. Legrand L., Tisserand M., Turc G., Naggara O., Edjlali M., Mellerio C., Mas J.L., Meder J.F., Baron J.C., Oppenheim C. Do FLAIR vascular hyperintensities beyond the DWI lesion represent the ischemic penumbra? // AJNR Am J Neuroradiol. 2015. T. 36. № 2. — C. 26974.

187. Li J.J., Chen X.Y., Soo Y., Abrigo J.M., Leung T.W., Wong E., Mok V., Cheung J.S., Ahuja A.T., Zeng J.S., Wong K.S. Persistent benign oligemia causes CT perfusion mismatch in patients with intracranial large artery occlusive disease during subacute stroke // CNS Neurosci Ther. 2013. T. 19. № 8. — C. 635-7.

188. Li Y., Cikla U., Baggott C., Yilmaz T., Chao C., Baskaya M.K. Surgical Treatment of Adult Moyamoya Disease with Combined STA-MCA Bypass and EDAS: Demonstration of Technique in Video Presentation // Turk Neurosurg. 2015. T. 25. № 1. — C. 126-31.

189. Liapis C.D., Bell P.R., Mikhailidis D., Sivenius J., Nicolaides A., Fernandes e Fernandes J., Biasi G., Norgren L., Collaborators E.G. ESVS guidelines. Invasive treatment for carotid stenosis: indications, techniques // Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009. T. 37. № 4 Suppl. — C. 1-19.

190. Linni K., Aspalter M., Ugurluoglu A., Holzenbein T. Proximal Common Carotid Artery Lesions: Endovascular and Open Repair // European journal of vascular and endovascular surgery : the official

journal of the European Society for Vascular Surgery. 2011. T. 41. № 6. — C. 728-734.

191. Martin R.S., 3rd, Edwards W.H., Mulherin J.L., Jr., Edwards W.H., Jr. Surgical treatment of common carotid artery occlusion // Am J Surg. 1993. T. 165. № 3. — C. 302-6.

192. Matsumoto Y., Ogasawara K., Saito H., Terasaki K., Takahashi Y., Ogasawara Y., Kobayashi M., Yoshida K., Beppu T., Kubo Y., Fujiwara S., Tsushima E., Ogawa A. Detection of misery perfusion in the cerebral hemisphere with chronic unilateral major cerebral artery steno-occlusive disease using crossed cerebellar hypoperfusion: comparison of brain SPECT and PET imaging // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2013. T. 40. № 10. — C. 1573-81.

193. McDonnell M.N., Berry N.M., Cutting M.A., Keage H.A., Buckley J.D., Howe P.R. Transcranial Doppler ultrasound to assess cerebrovascular reactivity: reliability, reproducibility and effect of posture // PeerJ. 2013. T. 1. — C. e65.

194. McDowell F., Flamm E.S. EC/IC Bypass Study // Stroke. 1986. T. 17. № 1. — C. 1-2.

195. Mendelowitsch A., Taussky P., Rem J.A., Gratzl O. Clinical outcome of standard extracranial-intracranial bypass surgery in patients with symptomatic atherosclerotic occlusion of the internal carotid artery // Acta Neurochir (Wien). 2004. T. 146. № 2. — C. 95-101.

196. Meuli R., Bogousslavsky J., Wintermark M. Investigation by perfusion CT and diffusion-weighted MR imaging // Adv Neurol. 2003. T. 92. — C. 389-400.

197. Miles K., Eastwood J., Koenig M. Multidetector Computed Tomography in Cerebrovascular Desease. CT Perfusion Imaging. — London : Informa UK Ltd, 2007. — 137.

198. Miyazawa N., Arbab A.S., Umeda T., Akiyama I. Perfusion CT investigation of chronic internal carotid artery occlusion: comparison with SPECT // Clin Neurol Neurosurg. 2005. T. 108. № 1. — C. 11-7.

199. Miyazawa N., Hashizume K., Uchida M., Nukui H. Long-term follow-up of asymptomatic patients with major artery occlusion: rate of symptomatic change and evaluation of cerebral hemodynamics // AJNR Am J Neuroradiol. 2001. T. 22. № 2. — C. 243-7.

200. Momjian-Mayor I., Baron J.C. The pathophysiology of watershed infarction in internal carotid artery disease: review of cerebral perfusion studies // Stroke. 2005. T. 36. № 3. — C. 567-77.

201. Moore W.S., Blaisdell F.W., Hall A.D. Retrograde thrombectomy for chronic occlusion of the common carotid artery // Arch Surg. 1967. T. 95. № 4. — C. 664-73.

202. Mori N., Mugikura S., Higano S., Kaneta T., Fujimura M., Umetsu A., Murata T., Takahashi S. The leptomeningeal "ivy sign" on fluid-attenuated inversion recovery MR imaging in Moyamoya disease: a sign of decreased cerebral vascular reserve? // AJNR Am J Neuroradiol. 2009. T. 30. № 5. — C. 930-5.

203. Morisawa H., Kawamata T., Kawashima A., Hayashi M., Yamaguchi K., Yoneyama T., Okada Y. Hemodynamics and changes after STA-MCA anastomosis in moyamoya disease and atherosclerotic cerebrovascular disease measured by micro-Doppler ultrasonography // Neurosurg Rev. 2013. T. 36. № 3. — C. 411-9.

204. Nakagawa A., Fujimura M., Arafune T., Suzuki H., Sakuma I., Tominaga T. Intraoperative infrared brain surface blood flow monitoring during superficial temporal artery-middle cerebral artery anastomosis in a patient with moyamoya disease: clinical implication of the gradation value in postoperative clinical course--a case report // Acta Neurochir Suppl. 2008. T. 102. — C. 159-63.

205. Nederkoorn P.J., van der Graaf Y., Hunink M.G. Duplex ultrasound and magnetic resonance angiography compared with digital subtraction angiography in carotid artery stenosis: a systematic review // Stroke. 2003. T. 34. № 5. — C. 1324-32.

206. Nemoto E.M., Yonas H., Kuwabara H., Pindzola R.R., Sashin D., Meltzer C.C., Price J.C., Chang Y., Johnson D.W. Identification of hemodynamic compromise by cerebrovascular reserve and oxygen extraction fraction in occlusive vascular disease // J Cereb Blood Flow Metab. 2004. T. 24. № 10. — C. 1081-9.

207. Norris J.W., Krajewski A., Bornstein N.M. The clinical role of the cerebral collateral circulation in carotid occlusion // J Vasc Surg. 1990. T. 12. № 2. — C. 113-8.

208. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial C. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis // N Engl J Med. 1991. T. 325. № 7. — C. 445-53.

209. Ogasawara K., Ogawa A. [JET study (Japanese EC-IC Bypass Trial)] // Nippon Rinsho. 2006. T. 64 Suppl 7. — C. 524-7.

210. Okada Y., Shima T., Nishida M., Yamane K., Yamada T., Yamanaka C. Effectiveness of superficial temporal artery-middle cerebral artery

anastomosis in adult moyamoya disease: cerebral hemodynamics and clinical course in ischemic and hemorrhagic varieties // Stroke. 1998. T. 29. № 3. — C. 625-30.

211. Owens S.L. Indocyanine green angiography // Br J Ophthalmol. 1996. T. 80. № 3. — C. 263-6.

212. Parthenis D.G., Kardoulas D.G., Ioannou C.V., Antoniadis P.N., Kafetzakis A., Angelidou K.I., Katsamouris A.N. Total occlusion of the common carotid artery: a modified classification and its relation to clinical status // Ultrasound Med Biol. 2008. T. 34. № 6. — C. 867-73.

213. Perendreu J., Montanya X., Callejas J.M., Garcia L., Mitjavila J.M., Fernandez-Llamazares J. [Cost-effectiveness of and morbidity from digital subtraction angiography. A study of 5,817 cases] // Ann Radiol (Paris). 1996. T. 39. № 3. — C. 153-60.

214. Persoon S., Kappelle L.J., van Berckel B.N., Boellaard R., Ferrier C.H., Lammertsma A.A., Klijn C.J. Comparison of oxygen-15 PET and transcranial Doppler CO2-reactivity measurements in identifying haemodynamic compromise in patients with symptomatic occlusion of the internal carotid artery // EJNMMI Res. 2012. T. 2. № 1. — C. 30.

215. Pexman J.H., Barber P.A., Hill M.D., Sevick R.J., Demchuk A.M., Hudon M.E., Hu W.Y., Buchan A.M. Use of the Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) for assessing CT scans in patients with acute stroke // AJNR Am J Neuroradiol. 2001. T. 22. № 8. — C. 1534-42.

216. Pintér L., Cagiannos C., Bakoyiannis C.N., Kolvenbach R. Hybrid treatment of common carotid artery occlusion with ring-stripper endarterectomy plus stenting // Journal of Vascular Surgery. 2007. T. 46. № 1. — C. 135-139.

217. Podore P.C., Rob C.G., DeWeese J.A., Green R.M. Chronic common carotid occlusion // Stroke. 1981. T. 12. № 1. — C. 98-100.

218. Powers W.J. Cerebral hemodynamics in ischemic cerebrovascular disease // Ann Neurol. 1991. T. 29. № 3. — C. 231-40.

219. Powers W.J., Clarke W.R., Grubb R.L., Videen T.O., ADAMS H.P., Derdeyn C.P., Investigators C. Extracranial-intracranial bypass surgery for stroke prevention in hemodynamic cerebral ischemia: the Carotid Occlusion Surgery Study randomized trial. // JAMA: The Journal of the American Medical Association. 2011. T. 306. № 18. — C. 19831992.

220. Powers W.J., Grubb R.L., Jr., Darriet D., Raichle M.E. Cerebral blood flow and cerebral metabolic rate of oxygen requirements for cerebral

function and viability in humans // J Cereb Blood Flow Metab. 1985. T. 5. № 4. — C. 600-8.

221. Powers W.J., Raichle M.E., Grubb R.L., Jr. Positron emission tomography to assess cerebral perfusion // Lancet. 1985. T. 1. № 8420. — C. 102-3.

222. Powers W.J., Zazulia A.R. PET in Cerebrovascular Disease // PET Clin. 2010. T. 5. № 1. — C. 83106.

223. Raabe A., Beck J., Gerlach R., Zimmermann M., Seifert V. Near-infrared indocyanine green video angiography: a new method for intraoperative assessment of vascular flow // Neurosurgery. 2003. T. 52. № 1. — C. 132-9; discussion 139.

224. Rabb C.H., Moneta G.L. Staged cerebral revascularization in a patient with an occluded common carotid artery // Stroke. 2005. T. 36. № 8. — C. E68-70.

225. Reynolds M.R., Derdeyn C.P., Grubb R.L., Jr., Powers W.J., Zipfel G.J. Extracranial-intracranial bypass for ischemic cerebrovascular disease: what have we learned from the Carotid Occlusion Surgery Study? // Neurosurg Focus. 2014. T. 36. № 1. — C. E9.

226. Reynolds M.R., Grubb R.L., Jr., Clarke W.R., Powers W.J., Zipfel G.J., Adams H.P., Jr., Derdeyn C.P., Carotid Occlusion Surgery Study I. Investigating the mechanisms of perioperative ischemic stroke in the Carotid Occlusion Surgery Study // J Neurosurg. 2013. T. 119. № 4. — C. 988-95.

227. Richardson J.D., Baker J.M., Morgan P.S., Rorden C., Bonilha L., Fridriksson J. Cerebral perfusion in chronic stroke: implications for lesion-symptom mapping and functional MRI // Behav Neurol. 2011. T. 24. № 2. — C. 117-22.

228. Riles T.S., Imparato A.M., Posner M.P., Eikelboom B.C. Common carotid occlusion. Assessment of the distal vessels // Ann Surg. 1984. T. 199. № 3. — C. 363-6.

229. Rim N.J., Kim H.S., Shin Y.S., Kim S.Y. Which CT perfusion parameter best reflects cerebrovascular reserve?: correlation of acetazolamide-challenged CT perfusion with single-photon emission CT in Moyamoya patients // AJNR Am J Neuroradiol. 2008. T. 29. № 9. — C. 1658-63.

230. Ringelstein E.B., Zeumer H., Angelou D. The pathogenesis of strokes from internal carotid artery occlusion. Diagnostic and therapeutical implications // Stroke. 1983. T. 14. № 6. — C. 867-75.

231. Robertson C.A., McCabe C., Lopez-Gonzalez M.R., Deuchar G.A., Dani K., Holmes W.M., Muir K.W., Santosh C., Macrae I.M. Detection of ischemic penumbra using combined perfusion and T2* oxygen challenge imaging // Int J Stroke. 2015. T. 10. № 1. — C. 42-50.

232. Rodriguez-Hernandez A., Josephson S.A., Lawton M.T. Bypass surgery for the prevention of ischemic stroke: current indications and techniques // Neurocirugia (Astur). 2012. T. 23. № 1. — C. 5-14.

233. Rogg J., Rutigliano M., Yonas H., Johnson D.W., Pentheny S., Latchaw R.E. The acetazolamide challenge: imaging techniques designed to evaluate cerebral blood flow reserve // AJR Am J Roentgenol. 1989. T. 153. № 3. — C. 605-12.

234. Rossini P.M., Dal Forno G. Neuronal post-stroke plasticity in the adult // Restor Neurol Neurosci. 2004. T. 22. № 3-5. — C. 193-206.

235. Salam T.A., Smith R.B., 3rd, Lumsden A.B. Extrathoracic bypass procedures for proximal common carotid artery lesions // Am J Surg. 1993. T. 166. № 2. — C. 163-6; discussion 166-7.

236. Schmiedek P., Olteanu-Nerbe V., Gratzl O., Leaschem D., Marguth F. Extra-Intracranial Arterial Bypass Surgery for Cerebral Ischemia in Patients with Normal Cerebral Angiograms // Microsurgery for Cerebral Ischemia Peerless S.J., McCormick C.W. : Springer New York, 1980. — C. 268-274.

237. Schmiedek P., Piepgras A., Leinsinger G., Kirsch C.M., Einhupl K. Improvement of cerebrovascular reserve capacity by EC-IC arterial bypass surgery in patients with ICA occlusion and hemodynamic cerebral ischemia // J Neurosurg. 1994. T. 81. № 2. — C. 236-44.

238. Schubert G.A., Rewerk S., Riester T., Huck K., Vajkoczy P. Treatment of hemodynamic insufficiency in chronic CCA occlusion using a short saphenous vein interposition graft: diagnostic and technical considerations // Neurosurgical review. 2007. T. 31. № 1. — C. 123126.

239. Schuette A.J., Dannenbaum M.J., Cawley C.M., Barrow D.L. Indocyanine green videoangiography for confirmation of bypass graft patency // J Korean Neurosurg Soc. 2011. T. 50. № 1. — C. 23-9.

240. Sekhar L.N., Chandler J.P., Alyono D. Saphenous vein graft reconstruction of an unclippable giant basilar artery aneurysm performed with the patient under deep hypothermic circulatory arrest: technical case report // Neurosurgery. 1998. T. 42. № 3. — C. 667-72; discussion 672-3.

241. Senter H.J., Long E.T. Combined subclavian-external carotid and superficial temporal-middle cerebral artery bypass graft // Surg Neurol. 1982. Т. 18. № 6. — C. 432-4.

242. Sheorajpanday R.V., Nagels G., Weeren A.J., van Putten M.J., De Deyn P.P. Quantitative EEG in ischemic stroke: correlation with functional status after 6 months // Clin Neurophysiol. 2011. Т. 122. № 5. — C. 874-83.

243. Shimizu K., Sano K. Pulseless disease // J Neuropathol Clin Neurol. 1951. Т. 1. № 1. — C. 37-47.

244. Shirazi M.H., Tennant, Insall R. Novel carotid surgery in an asymptomatic totally occluded common carotid artery. // JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association. 2011. Т. 61. № 2. — C. 187-189.

245. Shucart W.A., Garrido E. Reopening some occluded carotid arteries. Report of four cases // J Neurosurg. 1976. Т. 45. № 4. — C. 442-6.

246. Smith H.A., Thompson-Dobkin J., Yonas H., Flint E. Correlation of xenon-enhanced computed tomography-defined cerebral blood flow reactivity and collateral flow patterns // Stroke. 1994. Т. 25. № 9. — C. 1784-7.

247. Sousa I., Vilela P., Figueiredo P. Reproducibility of hypocapnic cerebrovascular reactivity measurements using BOLD fMRI in combination with a paced deep breathing task // Neuroimage. 2014. Т. 98. — C. 31-41.

248. Spetzler R.F., Owen M.P. Extracranial-intracranial arterial bypass to a single branch of the middle cerebral artery in the management of a traumatic aneurysm // Neurosurgery. 1979. Т. 4. № 4. — C. 334-7.

249. Spetzler R.F., Schuster H., Roski R.A. Elective extracranial-intracranial arterial bypass in the treatment of inoperable giant aneurysms of the internal carotid artery // J Neurosurg. 1980. Т. 53. № 1. — C. 22-7.

250. Spetzler R.F., Selman W., Carter L.P. Elective EC-IC bypass for unclippable intracranial aneurysms // Neurol Res. 1984. Т. 6. № 1-2. — C. 64-8.

251. Sullivan T.M. Subclavian-carotid bypass to an "isolated" carotid bifurcation: a retrospective analysis // Ann Vasc Surg. 1996. Т. 10. № 3. — C. 283-9.

252. Sundt T.M., Jr. Was the international randomized trial of extracranial-intracranial arterial bypass representative of the population at risk? // N Engl J Med. 1987. Т. 316. № 13. — C. 814-6.

253. Sundt T.M., Jr., Fode N.C., Jack C.R., Jr. The past, present, and future of extracranial to intracranial bypass surgery // Clin Neurosurg. 1988. T. 34. — C. 134-53.

254. Sundt T.M., Jr., Kobayashi S., Fode N.C., Whisnant J.P. Results and complications of surgical management of 809 intracranial aneurysms in 722 cases. Related and unrelated to grade of patient, type of aneurysm, and timing of surgery // J Neurosurg. 1982. T. 56. № 6. — C. 753-65.

255. Sundt T.M., Jr., Piepgras D.G., Marsh W.R., Fode N.C. Saphenous vein bypass grafts for giant aneurysms and intracranial occlusive disease // J Neurosurg. 1986. T. 65. № 4. — C. 439-50.

256. Sundt T.M., Sandok B.A., Whisnant J.P. Carotid endarterectomy. Complications and preoperative assessment of risk // Mayo Clin Proc. 1975. T. 50. № 6. — C. 301-6.

257. Surdell D.L., Hage Z.A., Eddleman C.S., Gupta D.K., Bendok B.R., Batjer H.H. Revascularization for complex intracranial aneurysms // Neurosurg Focus. 2008. T. 24. № 2. — C. E21.

258. Suzuki J., Kodama N. Moyamoya disease--a review // Stroke. 1983. T. 14. № 1. — C. 104-9.

259. Tamura H., Hatazawa J., Toyoshima H., Shimosegawa E., Okudera T. Detection of deoxygenation-related signal change in acute ischemic stroke patients by T2*-weighted magnetic resonance imaging // Stroke. 2002. T. 33. № 4. — C. 967-71.

260. Tanaka K., Nukada T., Yoneda S., Kimura K., Abe H., Iwata Y. Ultrasonic evaluation of superficial temporal artery-middle cerebral artery anastomosis // Stroke. 1981. T. 12. № 6. — C. 803-7.

261. Tang G., Cawley C.M., Dion J.E., Barrow D.L. Intraoperative angiography during aneurysm surgery: a prospective evaluation of efficacy // J Neurosurg. 2002. T. 96. № 6. — C. 993-9.

262. Teng M.M., Jen S.L., Chiu F.Y., Kao Y.H., Lin C.J., Chang F.C. Change in brain perfusion after extracranial-intracranial bypass surgery detected using the mean transit time of computed tomography perfusion // J Chin Med Assoc. 2012. T. 75. № 12. — C. 649-53.

263. Thompson J.E., Austin D.J., Patman R.D. Carotid endarterectomy for cerebrovascular insufficiency: long-term results in 592 patients followed up to thirteen years // Ann Surg. 1970. T. 172. № 4. — C. 663-79.

264. Totaro R., Marini C., Baldassarre M., Carolei A. Cerebrovascular reactivity evaluated by transcranial Doppler: reproducibility of different methods // Cerebrovasc Dis. 1999. T. 9. № 3. — C. 142-5.

265. Tulleken C.A., van Dieren A., Verdaasdonk R.M., Berendsen W. End-to-side anastomosis of small vessels using an Nd:YAG laser with a hemispherical contact probe. Technical note // J Neurosurg. 1992. T. 76. № 3. — C. 546-9.

266. Tummala RP, Chu RM, ES N. Extracranial-intracranial bypass for symptomatic occlusive cerebrovascular disease not amenable to carotid endarterectomy. // Neurosurg Focus 2003. T. 14. № 3. — C. E8.

267. Vagal A.S., Leach J.L., Fernandez-Ulloa M., Zuccarello M. The acetazolamide challenge: techniques and applications in the evaluation of chronic cerebral ischemia // AJNR Am J Neuroradiol. 2009. T. 30. № 5. — C. 876-84.

268. Vernieri F., Pasqualetti P., Matteis M., Passarelli F., Troisi E., Rossini P.M., Caltagirone C., Silvestrini M. Effect of collateral blood flow and cerebral vasomotor reactivity on the outcome of carotid artery occlusion // Stroke. 2001. T. 32. № 7. — C. 1552-8.

269. Vernieri F., Pasqualetti P., Passarelli F., Rossini P.M., Silvestrini M. Outcome of carotid artery occlusion is predicted by cerebrovascular reactivity // Stroke. 1999. T. 30. № 3. — C. 593-8.

270. Vuignier S., Ito M., Kurisu K., Kazumata K., Nakayama N., Shichinohe H., Shiga T., Kiss J.Z., Tamaki N., Houkin K. Ivy sign, misery perfusion, and asymptomatic moyamoya disease: FLAIR imaging and (15)O-gas positron emission tomography // Acta Neurochir (Wien). 2013. T. 155. № 11. — C. 2097-104.

271. Walker P.J., May J., Harris J.P., White G.H., Hallinan J. External carotid endarterectomy for amaurosis fugax in the presence of internal carotid artery occlusion // Aust N Z J Surg. 1994. T. 64. № 1. — C. 4852.

272. Webster M.W., Makaroun M.S., Steed D.L., Smith H.A., Johnson D.W., Yonas H. Compromised cerebral blood flow reactivity is a predictor of stroke in patients with symptomatic carotid artery occlusive disease // J Vasc Surg. 1995. T. 21. № 2. — C. 338-44; discussion 344-5.

273. Weinberg D.G., Arnaout O.M., Rahme R.J., Aoun S.G., Batjer H.H., Bendok B.R. Moyamoya disease: a review of histopathology, biochemistry, and genetics // Neurosurg Focus. 2011. T. 30. № 6. — C. E20.

274. Whisnant J.P., Sundt T.M., Jr., Fode N.C. Long-term mortality and stroke morbidity after superficial temporal artery-middle cerebral

artery bypass operation // Mayo Clin Proc. 1985. T. 60. № 4. — C. 241-6.

275. Wintermark M., Smith W.S., Ko N.U., Quist M., Schnyder P., Dillon W.P. Dynamic perfusion CT: optimizing the temporal resolution and contrast volume for calculation of perfusion CT parameters in stroke patients // AJNR Am J Neuroradiol. 2004. T. 25. № 5. — C. 720-9.

276. Wintermark M., Thiran J.P., Maeder P., Schnyder P., Meuli R. Simultaneous measurement of regional cerebral blood flow by perfusion CT and stable xenon CT: a validation study // AJNR Am J Neuroradiol. 2001. T. 22. № 5. — C. 905-14.

277. Wise R.G., Harris A.D., Stone A.J., Murphy K. Measurement of OEF and absolute CMRO2: MRI-based methods using interleaved and combined hypercapnia and hyperoxia // Neuroimage. 2013. T. 83. — C. 135-47.

278. Woitzik J., Horn P., Vajkoczy P., Schmiedek P. Intraoperative control of extracranial-intracranial bypass patency by near-infrared indocyanine green videoangiography // J Neurosurg. 2005. T. 102. № 4. — C. 692-8.

279. Xu D.S., Abruzzo T.A., Albuquerque F.C., Dabus G., Eskandari M.K., Guterman L.R., Hage Z.A., Hurley M.C., Hanel R.A., Levy E.I., Nichols C.W., Ringer A.J., Batjer H.H., Bendok B.R. External carotid artery stenting to treat patients with symptomatic ipsilateral internal carotid artery occlusion: a multicenter case series // Neurosurgery. 2010. T. 67. № 2. — C. 314-21.

280. Yamashita T, Kashiwagi S, Nakano S, Takasago T, Abiko S, Y S. The effect of EC-IC bypass surgery on resting cerebral blood flow and cerebrovascular reserve capacity studied with stable XE-CT and acetazolamide test. // Neuroradiology. 1991. T. 33. — C. 217-222.

281. Yamauchi H., Fukuyama H., Fujimoto N., Nabatame H., Kimura J. Significance of low perfusion with increased oxygen extraction fraction in a case of internal carotid artery stenosis // Stroke. 1992. T. 23. № 3. — C. 431-2.

282. Yamauchi H., Fukuyama H., Nagahama Y., Nabatame H., Nakamura K., Yamamoto Y., Yonekura Y., Konishi J., Kimura J. Evidence of misery perfusion and risk for recurrent stroke in major cerebral arterial occlusive diseases from PET // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1996. T. 61. № 1. — C. 18-25.

283. Yamauchi H., Higashi T., Kagawa S., Nishii R., Kudo T., Sugimoto K., Okazawa H., Fukuyama H. Is misery perfusion still a predictor of

stroke in symptomatic major cerebral artery disease? // Brain. 2012. T. 135. № Pt 8. — C. 2515-26.

284. Yamauchi H., Kudoh T., Kishibe Y., Iwasaki J., Kagawa S. Selective neuronal damage and borderzone infarction in carotid artery occlusive disease: a 11C-flumazenil PET study // J Nucl Med. 2005. T. 46. № 12. — C. 1973-9.

285. Yamauchi H., Kudoh T., Kishibe Y., Iwasaki J., Kagawa S. Selective neuronal damage and chronic hemodynamic cerebral ischemia // Ann Neurol. 2007. T. 61. № 5. — C. 454-65.

286. Yamauchi H., Nishii R., Higashi T., Kagawa S., Fukuyama H. Silent cortical neuronal damage in atherosclerotic disease of the major cerebral arteries // J Cereb Blood Flow Metab. 2011. T. 31. № 3. — C. 953-61.

287. Yamauchi H., Okazawa H., Kishibe Y., Sugimoto K., Takahashi M. Reduced blood flow response to acetazolamide reflects pre-existing vasodilation and decreased oxygen metabolism in major cerebral arterial occlusive disease // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2002. T. 29. № 10. — C. 1349-56.

288. Yanaka K., Fujita K., Noguchi S., Matsumaru Y., Asakawa H., Anno I., Meguro K., Nose T. Intraoperative angiographic assessment of graft patency during extracranial-intracranial bypass procedures // Neurol Med Chir (Tokyo). 2003. T. 43. № 10. — C. 509-12; discussion 513.

289. Yasargil M.G., Yonekawa Y. Results of microsurgical extra-intracranial arterial bypass in the treatment of cerebral ischemia // Neurosurgery. 1977. T. 1. № 1. — C. 22-4.

290. Yata K., Suzuki A., Hatazawa J., Shimosegawa E., Nagata K., Sato M., Moroi J. Relationship between cerebral circulatory reserve and oxygen extraction fraction in patients with major cerebral artery occlusive disease: a positron emission tomography study // Stroke. 2006. T. 37. № 2. — C. 534-6.

291. Yokota C., Hasegawa Y., Minematsu K., Yamaguchi T. Effect of acetazolamide reactivity on [corrected] long-term outcome in patients with major cerebral artery occlusive diseases // Stroke. 1998. T. 29. № 3. — C. 640-4.

292. Yonas H., Smith H.A., Durham S.R., Pentheny S.L., Johnson D.W. Increased stroke risk predicted by compromised cerebral blood flow reactivity // J Neurosurg. 1993. T. 79. № 4. — C. 483-9.

293. Yoon H.K., Shin H.J., Chang Y.W. "Ivy sign" in childhood moyamoya disease: depiction on FLAIR and contrast-enhanced Tl-weighted MR images // Radiology. 2002. Т. 223. № 2. — C. 384-9.

294. Young G.R., Humphrey P.R., Shaw M.D., Nixon T.E., Smith E.T. Comparison of magnetic resonance angiography, duplex ultrasound, and digital subtraction angiography in assessment of extracranial internal carotid artery stenosis // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1994. Т. 57. № 12. — C. 1466-78.

295. Zhu F.P., Zhang Y., Higurashi M., Xu B., Gu Y.X., Mao Y., Morgan M.K., Qian Y. Haemodynamic analysis of vessel remodelling in STA-MCA bypass for Moyamoya disease and its impact on bypass patency // J Biomech. 2014. Т. 47. № 8. — C. 1800-5.

296. Ziomek S., Quinones-Baldrich W.J., Busuttil R.W., Baker J.D., Machleder H.I., Moore W.S. The superiority of synthetic arterial grafts over autologous veins in carotid-subclavian bypass // J Vasc Surg. 1986. Т. 3. № 1. — C. 140-5.

297. А.Л. Кривошапкин, Голубь А.С. Роль экстра-интракраниальных анастомозов в механизмах компенсации нарушений церебрального кровообращения при очаговых повреждениях головного мозга // Журнал вопросы нейрохирургии

им.Н.Н.Бурденко. 1992. Т. 1. — C. 24-27.

298. Ахмедов А.Д., Усачев Д.Ю., Лукшин В.А., Шмигельский А.В., Беляев А.Ю., А. Д. С. Каротидная эндартерэктомия у больных с высоким хирургическим риском. // Ж. вопр. нейрохир. 2013. Т. 77. № 4. — C. 36-42.

299. Григорьева Е.В., Лукьянчиков В.А., Токарев А.С., Крылов В.В. КТ-перфузия у пациентов после наложения экстра-интракраниального микрохирургического анастомоза в отдаленном послеоперационном периоде. // Журн. невр.и псих. им. С.С.Корсакова. 2014. Т. 9. — C. 38-42.

300. Л.А. Б., А.В. П., Сокуренко Г.Ю. Национальные рекоммендации по ведению пациентов с заболеванием брахиоцефальных артерий // Ангиол. и сосуд. хир. 2013. Т. 19. № 2 (приложение). — C. 71.

301. Покровский А.В., Белоярцев Д.Ф. Отдаленные результаты операций подлючично-сонного шунтирования при атеросклеротических проксимальных поражениях общей сонной артерии. // Ангиология и сосудистая хирургия 2002. Т. 3. — C. 7175.

302. Стаховская Л.В., Клочихина О.А., М.Д. Б. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009 - 2010) // Журн. невр.и псих.Инсульт. 2013. № 5. — C. 4-10.

303. Усачев Д.Ю., Лукшин В.А., Яковлев С.Б., Арустамян С.Р., А.В. Ш. Протокол обследования и хирургического лечения больных со стенозирующими поражениями магистарльных артерий головного мозга. // Ж. вопр. нейрохир. 2009. Т. 2. — C. 48-55.

304. AbuRahma A.F., Robinson P., Holt S.M., Herzog T.A., Mowery N.T. Perioperative and late stroke rates of carotid endarterectomy contralateral to carotid artery occlusion : results from a randomized trial // Stroke. 2000. Т. 31. № 7. — C. 1566-71.

305. AbuRahma A.F., Stone P.A., Abu-Halimah S., Welch C.A. Natural history of carotid artery occlusion contralateral to carotid endarterectomy // J Vasc Surg. 2006. Т. 44. № 1. — C. 62-6.

306. Antoniou G.A., Kuhan G., Sfyroeras G.S., Georgiadis G.S., Antoniou S.A., Murray D., Serracino-Inglott F. Contralateral occlusion of the internal carotid artery increases the risk of patients undergoing carotid endarterectomy // J Vasc Surg. 2013. Т. 57. № 4. — C. 1134-45.

307. Aviv R.I., Mandelcorn J., Chakraborty S., Gladstone D., Malham S., Tomlinson G., Fox A.J., Symons S. Alberta Stroke Program Early CT Scoring of CT perfusion in early stroke visualization and assessment // AJNR Am J Neuroradiol. 2007. Т. 28. № 10. — C. 1975-80.

308. Barnett H.J., Taylor D.W., Eliasziw M., Fox A.J., Ferguson G.G., Haynes R.B., Rankin R.N., Clagett G.P., Hachinski V.C., Sackett D.L., Thorpe K.E., Meldrum H.E., Spence J.D. Benefit of carotid endarterectomy in patients with symptomatic moderate or severe stenosis. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators // N Engl J Med. 1998. Т. 339. № 20. — C. 1415-25.

309. Clouse W.D., Ergul E.A., Patel V.I., Lancaster R.T., LaMuraglia G.M., Cambria R.P., Conrad M.F. Characterization of perioperative contralateral stroke after carotid endarterectomy // J Vasc Surg. 2017.

310. Derdeyn C.P., Videen T.O., Fritsch S.M., Carpenter D.A., Grubb R.L., Jr., Powers W.J. Compensatory mechanisms for chronic cerebral hypoperfusion in patients with carotid occlusion // Stroke. 1999. Т. 30. № 5. — C. 1019-24.

311. Flaherty M.L., Flemming K.D., McClelland R., Jorgensen N.W., Brown R.D., Jr. Population-based study of symptomatic internal

carotid artery occlusion: incidence and long-term follow-up // Stroke. 2004. T. 35. № 8. — C. e349-52.

312. Grego F., Antonello M., Lepidi S., Zaramella M., Galzignan E., Menegolo M., Deriu G.P. Is contralateral carotid artery occlusion a risk factor for carotid endarterectomy? // Ann Vasc Surg. 2005. T. 19. № 6. — C. 882-9.

313. Howard R., Trend P., Russell R.W. Clinical features of ischemia in cerebral arterial border zones after periods of reduced cerebral blood flow // Arch Neurol. 1987. T. 44. № 9. — C. 934-40.

314. Klijn C.J., Kappelle L.J., Tulleken C.A., van Gijn J. Symptomatic carotid artery occlusion. A reappraisal of hemodynamic factors // Stroke. 1997. T. 28. № 10. — C. 2084-93.

315. Kretz B., Abello N., Astruc K., Terriat B., Favier C., Bouchot O., Brenot R., Steinmetz E. Influence of the contralateral carotid artery on carotid surgery outcome // Ann Vasc Surg. 2012. T. 26. № 6. — C. 766-74.

316. Park J.C., Kim J.E., Kang H.S., Sohn C.H., Lee D.S., Oh C.W., Han M.H. CT perfusion with angiography as a substitute for both conventional digital subtraction angiography and acetazolamide-challenged SPECT in the follow-up of postbypass patients // Cerebrovasc Dis. 2010. T. 30. № 6. — C. 547-55.

317. Rijbroek A., Boellaard R., Vermeulen E.G., Lammertsma A.A., Rauwerda J.A. Hemodynamic changes in ipsi- and contralateral cerebral arterial territories after carotid endarterectomy using positron emission tomography // Surg Neurol. 2009. T. 71. № 6. — C. 668-76, discussion 676.

318. Samson R.H., Cline J.L., Showalter D.P., Lepore M.R., Nair D.G. Contralateral carotid artery occlusion is not a contraindication to carotid endarterectomy even if shunts are not routinely used // J Vasc Surg. 2013. T. 58. № 4. — C. 935-40.

319. Schneider J., Sick B., Luft A.R., Wegener S. Ultrasound and Clinical Predictors of Recurrent Ischemia in Symptomatic Internal Carotid Artery Occlusion // Stroke. 2015. T. 46. № 11. — C. 3274-6.

320. Sillanpaa N., Saarinen J.T., Rusanen H., Hakomaki J., Lahteela A., Numminen H., Elovaara I., Dastidar P., Soimakallio S. CT Perfusion ASPECTS in the Evaluation of Acute Ischemic Stroke: Thrombolytic Therapy Perspective // Cerebrovasc Dis Extra. 2011. T. 1. № 1. — C. 6-16.

321. Vellimana A.K., Ford A.L., Lee J.M., Derdeyn C.P., Zipfel G.J. Symptomatic intracranial arterial disease: incidence, natural history, diagnosis, and management // Neurosurg Focus. 2011. T. 30. № 6. — C. E14.

322. Yamauchi H., Kudoh T., Sugimoto K., Takahashi M., Kishibe Y., Okazawa H. Pattern of collaterals, type of infarcts, and haemodynamic impairment in carotid artery occlusion // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004. T. 75. № 12. — C. 1697-701.

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

1. Таблица 1 - Частота выявлении окклюзий ОСА в ходе серий скрининговых ультразвуковых исследований брахиоцефальных артерий

2. Таблица 2 - Риски ежегодного повторного ишемического инсульта у больных с исчерпанными цереброваскулярными резервами

3. Таблица 3 - Варианты исследований и их комбинации в диагностике 2 степени цереброваскулярной недостаточности

4. Таблица 4 - Наиболее крупные серии шунтирующих реконструктивных операций при окклюзиях общих сонных артерий за период с 1965 по 2012 годы

5. Таблица 5 - Сопутствующая патология у больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна

6. Таблица 6 - Выраженность артериальной гипертензии в анализируемой группе пациентов (всего 346 пациентов)

7. Таблица 7 - Выраженность неврологического дефицита по шкале №Н88 в зависимости от тяжести перенесенного ишемического инсульта

8. Таблица 8 - Очаговая и общемозговая симптоматика у больных с хронической церебральной ишемией вследствие окклюзии ВСА или ее ветвей

9. Таблица 9 - Частота использование различных инструментальных методик предоперационной диагностики

10. Таблица 10 - Результаты дооперационного исследования кровотока в артериях основания головного мозга

11. Таблица 11 - Величины абсолютных и относительных значений времени транзита крови (МТТ) в зависимости от зон интереса

12. Таблица 12 - Величины абсолютных и относительных значений объема циркулирующей крови (СБУ) в зависимости от зон интереса

13. Таблица 13 - Величины абсолютных и относительных значений регионарного кровотока (СББ) в зависимости от зон интереса

14. Таблица 14 - Характеристика различных вариантов нарушений церебральной перфузии у больных с односторонними окклюзиями ВСА

15. Таблица 15 - Параметры церебральной перфузии у больных с двухсторонними окклюзиями артерий каротидного бассейна

16. Таблица 16 - Факторы, влиявшие на размеры акцепторных артерий

17. Таблица 17 - Реконструктивные хирургические вмешательств на брахиоцефальных артериях у больных с симптоматическими окклюзиями каротидного бассейна

18. Таблица 18 - Структура стойких осложений хирургического лечения больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна

19. Таблица 19 - Субъективная оценка динамики клинической симптоматики больных после создания ЭИКМА

20. Таблица 20 - Динамика неврологических симптомов у больных после наложения ЭИКМА в зависимости от ее клинической эффективности (без учета летальности)

21. Таблица 21 - Результаты применения различных методов контроля функции ЭИКМА

22. Таблица 22 - Параметры кровотока в донорской артерии по данным интраоперационной контактной допплерографии

23. Таблица 23 - Анализ влияния индекса свободного кровотока на функцию ЭИКМА

24. Таблица 24 - Влияние типа флуоресцентного контрастировния сосудов на прогноз функционирования и гемодинамическую значимость ЭИКМА

25. Таблица 25 - Параметры локальной гемодинамики в зависимости от исходной степени перфузионного дефицита (42 больных)

26. Таблица 26 - Локальная гемодинамика после наложения ЭИКМА

27. Таблица 27 - Динамика абсолютных межполушарных и относительных параметров перфузии до и после операции по созданию ЭИКМА

28. Таблица 28 - Динамика неврологического дефицита после хирургического лечения в зависимости от типа окклюзии ОСА и объема хирургических вмешательств

29. Таблица 29 - Анализ факторов, влияющий на развитие тромбоза зоны реконструкции у больных с окклюзиями ОСА ( 36 пациентов)

30. Рисунок 1 - Варианты окклюзий артерий каротидного бассейна

31. Рисунок 2 - Распределение больных по виду окклюзий ОСА

32. Рисунок 3 - Степень хронической церебральной ишемии у пациентов с окклюзими артерий каротидного бассейна по классификации А.В. Покровского (1979г.) Всего 462 больных.

33. Рисунок 4 - Степень выраженности последствий завершенных ишемических инсультов по модифицированной шкале Ранкина. Всего 346 больных с последствиями завершенного ишемического инсульта.

34. Рисунок 5 - Сроки с момента нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу - всего 432 больных

35. Рисунок 6 - Выраженность неврологического дефицита в баллах по шкале №Ш8

36. Рисунок 8 - Зрительные нарушения при ишемическом поражении зрительного пути на стороне окклюзии левой ВСА (ИБ№ 266/09)

37. Рисунок 9 - Офтальмологическая картина глазного дна у больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна

38. Рисунок 10 - Данные периметрии больной с окклюзией левой ВСА (ИБ№ 865/13):

39. Рисунок 11 - Алгоритм диагностики у больных с окклюзиями церебральных артерий

40. Рисунок 12 - Нейрорентгенологические маркеры признаков декомпенсации мозгового кровообращения у больного с двухсторонней ангиопатией Моя-Моя (ИБ № 1424/12)

41. Рисунок 13 - Магнитно-резонансная томография у больной с окклюзией левой средней мозговой артерии (ИБ № 2575/12)

42. Рисунок 14 - Шкала ASPECTS оценки размера ишемического очага в бассейне СМА (Alberta Stroke Program Early CT Scoring [233])

43. Рисунок 15 - Структурно-морфологические ишемические изменения по шкале ASPECTS, выявленные у 243 пациентов: 10 баллов - без очага ишемии; 0 баллов - весь бассейн СМА).

44. Рисунок 16 - Сопоставление ЭЭГ и СКТ-перфузионного исследования у больной с двухсторонними окклюзиями артерий каротидного бассейна (ИБ 1772/15)

45. Рисунок 17 - Диагностический алгоритм у больных с окклюзиями ОСА

46. Рисунок 18 - Основные пути коллатерального кровообращения у больных с окклюзиями ОСА (ИБ№ 5762/12;702/12;2039/10;947/13).

47. Рисунок 19 - Модульная структура регистра хирургической реваскуляризации головного мозга. Стрелкой указана основная таблица регистрированных больных

48. Рисунок 20 - Внешний вид клиентского приложения реестра операций у больных с окклюзиями артерий каротидного бассейна А главное окно приложения со вписком зарегистрированных больных; Б - окно информационной карты пациента . Рисунок 21 - Размер области гипоперфузии по шкале MTT-ASPECTS

49. Рисунок 22 - Параметры КТ-перфузии при I степени цереброваскулярной недостаточности у больного с окклюзией левой ВСА (ИБ№4126/12):

50. Рисунок 23 - II степень перфузионного дефицита у больного с окклюзией правой ВСА (ИБ№947/13):

51. Рисунок 24 - III степень перфузионного дефицита у больного с окклюзией правой ВСА (ИБ№3489/13)

52. Рисунок 25 - Динамика относительных параметров перфузии (rMTT, rCBF, rCBV) в зависимости от сроков с момента окклюзии (НМК)

53. Рисунок 26 - Симметричная форма церебрального перфузионного дефицита у больного с двухсторонней окклюзией ВСА (4269/10)

54. Рисунок 27 - Асимметричная форма перфузионного дефекта у больного с двухсторонней окклюзией ВСА (5596/09)

55. Рисунок 29 - Вид выполненных хирургических вмешательств