Хирургическое лечение больных с трахеостомами и стенозом трахеи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Ванина, Наталья Владимировна

• Ванина, Наталья Владимировна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Ванина, Наталья Владимировна

ВВЕДЕНИЕ....................................................................................4

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ....................................................9

1Л .Трахеостомия. Показания и Противопоказания. Осложнения. Методы

лечения.......................................................................................9

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ..................40

2.1. Общая характеристика больных....................................................41

2.2 Методы исследования..................................................................45

2.3 Методы лечения.........................................................................48

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ...................................56

3.1 Результаты исследований в раннем послеоперационном периоде.........56

3.2 Результаты исследований в отдаленном послеоперационном периоде ... 72

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ.............................................................78

ВЫВОДЫ...................................................................................83

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..............................................84

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...............................................................85

Основные сокращения, используемые в диссертации

УЗИ - ультразвуковое исследование

ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации

ЧМТ - черепно-мозговая травма

ДН - дыхательная недостаточность

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

ВАШ - визуально-аналоговая шкала

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение больных с трахеостомами и стенозом трахеи»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы

Длительные и интенсивные лечебные мероприятия в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии нередко требуют респираторной поддержки (Окунев H.A., 1999; Чикинев Ю.В. и соавт., 2004; Фокин М.С., 2007; Паршин В.Д., 2008; Баишев С.Н. и соавт., 2012).

Трахеостомия выполняется с целью восстановления дыхательной функции больному с признаками декомпенсации дыхания (Паршин В.Д., 2003).

Развитие интенсивной терапии и реаниматологии привело к увеличению числа больных с посттравматической патологией трахеи. Рубцовый стеноз трахеи развивается после длительной искусственной вентиляции лёгких, трахеостомий (Крюков А.И. и соавт., 2013).

Частота возникновения рубцового стеноза трахеи после длительной искусственной вентиляции лёгких по данным различных авторов варьирует от 0,2 до 25% (Фоломеев В.Н., 2001; Пинчук Т.П. и соавт., 2006; Кирасирова Е.А. и соавт., 2008).

У больных с постинтубационным стенозом гортани и трахеи имеют место особенности повреждения верхних дыхательных путей (Трунин Е.М., Михайлов А.П., 2004; Келехсаева A.C., 2007; Паршин В.Д., 2008). При назо-или оротрахеальной интубации стенозы развиваются на уровне голосового и подголосового отделов гортани, а также в шейном отделе трахеи на уровне фиксации раздувной манжетки интубационной трубки (Трунин Е.М., Михайлов А.П., 2004; Паршин В.Д., 2008). После перевода больных на интратрахеальную интубацию (после проведения трахеостомии), стенозы могут формироваться по верхнему краю трахеостомы (так называемый «козырек»), и на двух уровнях грудного отдела трахеи — на месте фиксации раздувной манжетки трахеотомической трубки и по нижнему краю ее стояния (Трунин Е.М., Михайлов А.П., 2004; Паршин В.Д., 2008; Горохов A.A., 2009).

У больных с трахеостомой при стенозах I - III степени, после бужирования, удаления рубцовой ткани, посттрахеостомический дефект чаще закрывают кожным лоскутом (Паршин В.Д., 2003; Кирасирова Е.А. и соавт., 2008). Способ заключается в том, что осуществляют окаймляющий разрез вокруг трахеостомы дугообразной формы, далее выкроенный лоскут укладывают эпидермисом на трахеостому и подшивают с противоположной стороны, а затем кожу на противоположной стороне мобилизуют, укладывают поверх подшитого лоскута и фиксируют швами к коже на стороне выкроенного лоскута (Паршин В.Д., 2003).

Закрытие трахеостомы только кожными лоскутами не обеспечивает полноценного каркасного закрытия трахеостомы, что приводит к воспалительным реакциям, формированию свищей трахеостомы (Перельман М.И. 1999; Паршин В.Д., 2003).

Непрерывно рецидивирующее течение заболевания, значительная частота осложнений после оперативных вмешательств — до 20%, ухудшение качества жизни и инвалидизация больных требуют поиска оптимальных методик и усовершенствования способов закрытия трахеостомы (Крюков А.И. и соавт., 2011; Паршин В.Д., 2008).

Пластика трахеостомы путем кожно-мышечного лоскута без использования каркасных тканей не всегда бывает достаточной (Староха A.B. и соавт., 2012). При обширных дефектах трахеи необходим каркас, так как создаются условия для патологической флотации вновь образованной передней стенки и сужения респираторного тракта во время форсированных дыхательных экскурсий (Симонов C.B. 2012; Lee U.J., 2002; McCool F.D., 2006).

Существующие способы пластики трахеостом с применением биологических и искусственных материалов не всегда отвечают необходимым требованиям (Кирасирова Е.А. и соавт., 2003; Староха A.B. и соавт., 2011; Симонов C.B. 2012).

Все вышеизложенное объективно свидетельствует об актуальности проблемы хирургического лечения больных с трахеостомами.

Цель исследования Улучшить результаты хирургического лечения больных с трахеостомами и стенозом трахеи путем применения разработанного способа их закрытия.

Задачи исследования

1. Изучить причины стеноза трахеи у больных после длительной искусственной вентиляции лёгких.

2. Разработать и внедрить способ закрытия трахеостом, корригирующий стеноз трахеи.

3. Оценить соотношение коллагеновых волокон I и III типа у больных с трахеостомами и стенозом трахеи.

4. Исследовать ближайшие и отдаленные результаты лечения больных с трахеостомами и стенозом трахеи.

Научная новизна

Доказано, что наиболее частыми причинами стеноза верхних дыхательных путей при длительной ИВЛ являются тяжелая сочетанная ЧМТ - 45,2%, тяжелая абдоминальная хирургическая патология - 48,9%.

Выявлено, что у пациентов со свищами трахеостомы снижено соотношение коллагеновых волокон I типа к III.

Разработанный способ закрытия трахеостомы (патент РФ на изобретение № 2472455) обеспечивает герметичность и полноценный каркас трахеи.

Практическая значимость

Внедрен в клиническую практику способ закрытия трахеостомы, который исключает риск развития свищей и стеноза трахеи.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Наиболее частыми осложнениями раннего послеоперационного периода у больных стенозом трахеи после закрытия трахеостомы являются свищи.

2. Предложенный способ закрытия трахеостомы в отдаленном послеоперационном периоде исключает у больных неудовлетворительные результаты и повышает хорошие до 90%.

Апробация работы:

Всероссийской конференции с международным участием: «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» г. Геленджик 2011г.; всероссийской конференции с международным участием г. Ульяновск 2012 г.; международном Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро - 2012» г. Санкт-Петербург 2012 г.; международном Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро - 2013» г. Санкт-Петербург 2013 г.

Внедрение полученных результатов:

Результаты проведенных исследований внедрены в клиническую практику в хирургическом отделении ГУЗ Областной клинической больницы № 1 г. Ульяновска, хирургических отделениях ГУЗ Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи г. Ульяновска, хирургическом отделении ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г. Ульяновска». Материалы работы используются в учебном процессе на кафедре факультетской хирургии медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет».

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 2 в журналах из перечня ВАК РФ, получен патент РФ на изобретение №2472455.

Структура и объём диссертации

Диссертация изложена на 108 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст диссертации иллюстрирован 19 таблицами и 18 рисунками. Указатель литературы содержит 191 источник, из них 143 отечественных, 48 иностранных.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ТРАХЕОСТОМИЯ. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

ОСЛОЖНЕНИЯ. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ.

По данным литературы история выполнения трахеостомий насчитывает более 3000 лет (Анютин Р.Г., 1971; Паршин В.Д., 2008). Существует понятие трахеостомия и трахеотомия, которые отличаются, тем, что в первом случае края трахеи подшиваются к коже передней поверхности шеи и таким образом формируется стойкая трахеостома, а при трахеотомии после продольного или поперечного вскрытия просвета трахеи трахеостома не формируется (Зенгер В.Г., 1999; Баишев С.Н. и соавт., 2011; Крюков А.И. и соавт., 2011).

Трахеостомия выполняется в плановом порядке больным, находящимся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ), либо с целью восстановления дыхательной функции больным с дыхательной недостаточностью на фоне декомпенсированного стеноза гортани и трахеи (экстренная, срочная, отсроченная трахеостомия) (Кирасирова Е.А. и соавт., 2002; Крюков А.И. и соавт., 2011; Lampl L., 2004).

Причины, вызывающие стеноз дыхательных путей, многочисленны: пролонгированная интубация гортани и трахеи, травмы головы и шеи, опухолевые процессы верхних дыхательных путей, операции на щитовидной железе, системные заболевания и другие (Трунин Е.М., Михайлов А.П., 2004; Крюков А.И. и соавт., 2011; Vukmiz N., 1995).

По статистике наиболее часто стеноз дыхательных путей возникает в результате интубационной травмы (Кирасирова Е.А. и соавт., 2008; Wain J.C. Jr., 2009).

Под постинтубационными повреждениями трахеи понимают нарушение анатомической целости или функционального состояния трахеи, возникшее после проведения интубации. Военные конфликты, урбанизация, рост дорожно-транспортного травматизма, природных и промышленных катастроф увеличивают число нуждающихся в проведении реанимационных мероприятий. В итоге число больных с сочетанной травмой, которым

требуется проведение длительной искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и трахеостомии, ежегодно возрастает на 3—5% (Трунин Е.М., Михайлов А.П., 2004; Осипов А. С. и соавт., 2011).

По данным литературы, частота повреждений гортани и трахеи, сопровождающих длительную ИВЛ, колеблется от 14 до 80% (Баишев С.Н. и соавт., 2011; Liberman M., Mathisen D.J., 2009). Основными из них являются эрозии и язвы (50—80% наблюдений), грануляции (до 30%) и рубцовый стеноз (Зенгер В.Г., 2005; Leinung S. et al., 2005). Частота последнего варьирует весьма широко — от 0,2 до 25%. Такое грозное осложнение, как трахеопищеводный свищ, развивается у 0,5—5,4% больных (Крюков А.И. и соавт., 2011). Основной причиной повреждения гортани и трахеи при интубации является механическое воздействие на ее стенку (Трунин Е.М., Михайлов А.П., 2004; Голуб И.Е. и соавт., 2009; Massard G., Rouge С., Dabbagh A. et al. 1996). В литературе рассматривается два ведущих механизма таких повреждений. К первому относят прямую механическую травму гортани и трахеи, обусловленную грубыми и многократными попытками интубации, использованием жестких проводников, несоответствием размера интубационной трубки, смещением ее внутри просвета трахеи при кашле, баротравмой при струйной вентиляции, а также значительным перераздуванием герметизирующей манжетки интубационной трубки (Осипов А. С. и соавт., 2011; Abdullah V. et al. 1998; Algar F.J., Espinosa D. et al., 2010).

В редких наблюдениях происходит перфорация трахеи или ее полный разрыв с развитием медиастинита (Зенгер В.Г. и соавт., 2001; Tapnio R.U., Viegas O.J., 1998). Перфорация обычно возникает в мембранозной части как шейного, так и внутригрудного отделов трахеи. Чаще отмечаются продольные разрывы длиной от 2 до 13 см (Царенко C.B., 2005). По данным И.Е. Голуб (2009), частота разрыва трахеи при интубации составляет от 0,05 до 0,19%.

Другим механизмом повреждения гортани и трахеи является нарушение кровообращения слизистой, связанное с длительной компрессией в зоне фиксации раздувной манжетки интубационной и трахеостомической трубки, а также по краям трахеотомической раны. Если давление на ткани превышает 25—30 мм рт.ст., возникает ишемия слизистой и хрящей гортани и трахеи с последующим воспалением и некрозом (Баишев С.Н. и соавт., 2011; Acuff Т.Е. et al. 1994). В дальнейшем это может привести к их рубцовому стенозу. Важным фактором, вызывающим повреждение слизистой трахеи с формированием ее рубцовой деформации, является рефлюкс желудочного и дуоденального содержимого в глотку с последующей аспирацией (Зенгер В.Г., Наседкин А.Н., 1991; Awad Z., Pothier D.D., 2009). Чаще это осложнение встречается у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой, сопровождающейся повреждением стволовой части головного мозга, центральными и периферическими расстройствами дыхания (Баишев С.Н. и соавт., 2011; Borasio Р. et al. 1997). У 75% таких больных определяется значительное снижение кашлевого и глотательного рефлексов вплоть до их полной утраты, что приводит к переполнению дыхательных путей продуктами аспирации и бронхиальной секреции (Тришкин Д.В., 2007; Голуб И.Е. и соавт., 2009; Cardillo G. et al., 2009). Агрессивное содержимое способно в короткие сроки вызвать воспаление интактной слизистой гортани и трахеи, усугубить повреждение их стенки в зоне расположения интубационной трубки с присоединением продуктивного компонента в виде роста грануляций в просвет органа и развитием хондроперихондрита (Цветков Э.А. и соавт., 2009; Cardillo G. et al., 2010).

Большое значение в развитии постинтубационных осложнений придают бактериальному воспалению, скорость присоединения которого зависит от вида микроорганизма и обсемененности гортани и трахеи (Тришкин Д.В., 2007; Голуб И.Е. и соавт., 2009; Deganello A. et al., 2007). У 36—40% больных на 2—6-е сутки ИВЛ развивается нозокомиальная пневмония, у 6% — ателектаз легких (Лукомский Г.И. и соавт., 1982;

Тришкин Д.В., 2007; Delgado Pecellín I. et al., 2009). Двусторонний эндобронхит II—III степени диагностируют при длительности ИВЛ свыше 7 суток у всех пациентов (Цветков Э.А. и соавт., 2009; Gasparovic S., Lajtman Z., 1995).

Установлено, что острое бактериальное воспаление слизистой, хрящей гортани и трахеи провоцирует аутоиммунную агрессию против этих тканей, что приводит к хронизации воспаления и к рубцово-фиброзной деформации (Бабаева А.Г., 1985; Солдатский Ю.Л. и соавт., 2003). М.А. Шустер и Е.К. Онуфриева (1989) установили, что аутоиммунный процесс является реакцией замедленного типа к коллагену, локализованному в хрящах. Учитывая, что длительное пребывание интубационной трубки приводит к обязательному развитию хондро-перихондрита гортани с последующим формированием рубцового стеноза, больным, находящимся в реанимационных отделениях и нуждающимся в респираторной поддержке, тем более при непрогнозируемой ее длительности, на 3—5-е сутки от момента интубации накладывают трахеостому (Цветков Э.А. и соавт., 2009; Grillo Н.С., 1995; Ehrlich Н.Р., 1995).

При проведении ИВЛ морфологические изменения в слизистой оболочке и хрящах трахеи различны - от повреждения эпителиального покрова с формированием эрозий и язв слизистой оболочки до полного трансмурального некроза стенки и прилежащих структур с формированием патологических соустий трахеи с окружающими структурами (пищевод, артерии, вены) (Пинчук Т.П. и соавт., 2006; Голуб И.Е. и соавт., 2009; Баишев С.Н., 2012; Howward D.J., 1992; Shabana W. et al., 2004). Большое значение в патогенезе развития рубцового стеноза имеет общее состояние организма (Царенко C.B., 2005; Guernelli N. et al., 1979; Kaloud H. et al., 1997). Дыхательная реанимация часто проводится на фоне шока различного генеза, который проявляется нарушением микроциркуляции, в том числе в трахеальной стенке, а также снижением устойчивости различных тканей к

инфекции и нарушением регенерации (Майоров Г.А., 2005; Цветков Э.А. и соавт., 2007; Meyer М., 2001; Guerrissi J.O. et al., 2009).

Для диагностики стеноза гортани и трахеи большое значение имеют эндоскопические методы, которые позволяют своевременно и объективно оценить характер и уровень патологических изменений, степень сужения дыхательных путей, наличие эрозий, язв, грануляций, рубцов, хондромаляцию (Кулик И.В., 1992; Цветков Э.А. и соавт., 2007; Nouraei S.A. et al., 2006).

В настоящее время большое внимание уделяется предотвращению послеоперационных осложнений после трахеостомии (Лафуткина Н.В., 2006; Цветков Э.А. и соавт., 2006; Зенгер В.Г. и соавт., 2007; Grillo Н.С., 2004). Важную роль здесь играет правильный подбор антибактериальной терапии, местное ведение послеоперационной раны (уход за трахеостомой), а также адекватное протезирование дыхательных путей (Фоломеев В.Н., 2001; Hetzel М. et al., 2004). Трахеальная канюля, являясь инородным телом, провоцирует и поддерживает воспалительный процесс в трахее. Воспаление и некроз хрящей трахеи в области трахеостомы нередко обусловлены инфицированием трахеостомической раны или возникновением пролежней и некроза от давления трахеостомической трубки. Поперечный размер трахеостомической трубки не должен превышать 2/3 поперечника просвета трахеи (Хасанов У.С., 2005; Голуб И.Е. и соавт., 2009). Правильно подобранная трахеостомическая канюля и адекватный уход за трахеостомой предотвращает возникновение осложнений или сводит их к минимуму (Хасанов У.С., 2005; Лафуткина Н.В., 2007).

Стеноз трахеи возникает у 0,1—10% больных после проведения длительной искусственной вентиляции легких через интубационную трубку или наложенную трахеостому (Фоломеев В.Н. и соавт., 2000; Голуб И.Е. и соавт., 2009; Крюков А.И. и соавт., 2011; Hofmann H.S. et al., 2002).

Причинами стенозирования гортани и трахеи могут быть осложнения, возникшие во время интубации, трахеостомии, струмэктомии, торакотомии,

всевозможные травмы переднего отдела шеи, новообразования гортани, трахеи, пищевода, щитовидной железы, системные заболевания верхних дыхательных путей, постлучевые и послеожоговые рубцовые стриктуры гортаноглотки, а также заболевания системы крови (Фоломеев В.Н. и соавт., 2006; Голуб И.Е. и соавт., 2009; Stallmeyer В. et al.1999).

Основными в диагностике стенозов гортани и трахеи являются рентгенотомографический и эндоскопический методы исследования (Юдин A.JL, 2004). Однако при стенозе гортани или трахеи II-III степени во время введения эндоскопа через суженный участок у больных без трахеостомы может развиться асфиксия (Хасанов У.С., 2005). Рентгенография не во всех случаях позволяет определить уровень и степень стеноза грудного отдела трахеи (Дубинская Т.К. и соавт., 2008).

Компьютерная томография (KT) дает незаменимую информацию о степени и протяженности сужения, позволяет оценить диаметр просвета гортани и трахеи выше и ниже стеноза, утолщение, уплотнение и деформацию стенок, выявить изменения паратрахеальной клетчатки, органов переднего и заднего средостения (Рабкин И.Х. и соавт., 1994; Дергилев AJT., Чикинев Ю.В., 2001; Юдин А.Л., 2004). Как отмечали А.Л. Юдин (2004) и Т.К. Дубинская (2008) чувствительность KT в диагностике заболеваний трахеи и главных бронхов достигает 95,8%, специфичность - 98,3%, точность - 93,9%. Не подлежит сомнению, что проблема диагностики и лечения стенозов гортани и трахеи различной этиологии в настоящее время остается одной из центральных в торакальной хирургии, оториноларингологии и гематологии (Юдин А.Л., 2004; Tcherveniakov А. et al., 2001).

По данным В.Д. Паршина (2008) показаниями к трахеостомии являются:

1. Зашита трахеобронхиального дерева от аспирации.

2. Некоторые виды дыхательной недостаточности, требующие длительной ИВЛ.

3. Облегчение эвакуации бронхиального секрета. При неэффективном кашлевом рефлексе, когда пациент не может самостоятельно откашливать мокроту и требуются многократные в течение суток санации трахеобронхиального дерева, трахеостома облегчает доступ к трахее, после чего во время санации не требуется дополнительная седация пациента.

4. Выборочные показания. При больших операциях на голове и шее, когда во время операции или в послеоперационном периоде могут возникнуть нарушения дыхания, глотания с угрозой аспирации, показана трахеостомия.

Показания уточняют индивидуально совместно с хирургом, анестезиологом и реаниматологом. В редких случаях само оперативное вмешательство может быть связано с трахеостомией (некоторые операции на трахее, расширенные вмешательства на щитовидной железе с иссечением трахеальной стенки при ее прорастании опухолью).

Длительные и интенсивные лечебные мероприятия в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии нередко требуют респираторной поддержки (Решетов И.В. и соавт., 2000; Фокин М.С., 2007; Паршин В.Д., 2008; Баишев С.Н. и соавт., 2012). Вопрос о времени наложения трахеостомы остается спорным. В 1989 г. Согласительной конференцией (АССР Consensus Conference on Artificial Airways in Patients Receiving Mechanical Ventilation) трахеостомия рекомендована больным, находящимся на ИВЛ 21 суток и более, или больным, которые по каким-то причинам не были экстубированы в течение 2 недель (Фокин М.С., 2007; Plummer A.L., 1989).

Совет по экстренной помощи Американской коллегии грудных хирургов рекомендует трахеостомию, если больному потребуется механическая вентиляция легких более 7 сут. В зависимости от клинической ситуации трахеостомию можно осуществить и в первые 2-3 дня, что значительно уменьшает риск развития пневмоний, сокращает длительность респираторной терапии и общего времени пребывания в палате интенсивной терапии (Паршин В.Д., 2008). Однако споры о времени проведения

трахеостомии у тяжелобольных, находящихся на ИВЛ и нуждающихся в продолжении респираторной поддержки, еще продолжаются. Окончательной ясности в этом вопросе нет (Фокин М.С., 2007; Plummer A.L.,1989; Friedman Y., 1993).

Трахеостомия оказывает влияние на физиологию дыхания, и тем самым влияет на весь организм в целом (Фоломеев В.Н. и соавт., 2004; Тришкин Д.В., 2007; Паршин В.Д., 2008).

Трахеостомия уменьшает мертвое дыхательное пространство в среднем на 150 мл (до 50%) (Паршин В.Д., 2008). Это требует от больного значительно меньше усилий, чем при дыхании через назо- или оротрахеальную трубку. В результате значительно уменьшается сопротивление в дыхательных путях и повышается альвеолярная вентиляция (Bradley P. J., 1997; Howard D.J., 1992; Prichard А.Р., Mallet J., 1994).

Больные лучше переносят трахеостомическую трубку, чем назо- или оротрахеальную интубацию, и пациенту требуется меньше седативных препаратов. Потенциально больной может принимать пищу естественным путем и при определенных условиях говорить даже с канюлей в дыхательных путях (Паршин В.Д., 2008).

Наряду с положительными факторами, существуют отрицательные, а порой и опасные аспекты трахеостомии (Фокин М.С., 2007; Баишев С.Н. и соавт., 2012). Имеются и физиологически неблагоприятные аспекты трахеостомии (Дубинская Т.К. и соавт., 2008). Минуя верхние отделы дыхательных путей, воздух, поступающий через трахеостому в трахею и легкие, не увлажняется и не фильтруется. В результате может высыхать эпителий трахеи и бронхов (Паршин В.Д., 2008). В ответ на это усиливается секреция слизи, что при плохом откашливании может приводить к обострению или возникновению воспалительного процесса в нижележащих отделах дыхательных путей. Кроме этого, гиперпродукция слизи обусловливается инородным телом в виде трахеостомической канюли в дыхательных путях (Фоломеев В.Н. и соавт., 2004; Howward D.J., 1992). Увеличение количества

вязкой мокроты может приводить к нарушению проходимости трубки или дыхательных путей из-за слизистых пробок или корок засохшего секрета (Паршин В.Д., 2008).

При трахеостомии нарушается механизм очищения трахеобронхиального дерева от секрета, из-за того что, мокрота по трахеостомической трубке эвакуируется хуже и ее часто приходится отсасывать, во-вторых, высыхание эпителия трахеобронхиального дерева приводит к снижению эвакуационной функции слизистой оболочки (Паршин В.Д., 2008). Такая ситуация часто встречается в реанимационной практике. Профилактика этого осложнения связана с дополнительным увлажнением поступающего воздуха, регулярной санацией трахеобронхиального дерева, энтеральным, парентеральным и ингаляционным применением муколитических препаратов (Паршин В.Д., 2008). Успех зависит от несложных, но регулярных, скрупулезных и неформальных действий не столько врачей, сколько среднего и младшего медицинского персонала отделений интенсивной терапии (Фоломеев В.Н. и соавт., 2004; Горохов A.A., 2009).

Трахеостомическая трубка приводит к нарушению разделительного механизма глотания и физиологического движения гортани при глотательных движениях. Раздутая манжетка трахеостомической трубки, необходимая для герметизации дыхательного контура больной-аппарат ИВЛ, может сдавливать пищевод и вызвать дисфагию (Flanagan К. et al.. 2000).

Аспирация и скопление отделяемого полости рта в надманжеточном пространстве также может ухудшить состояние. Утрачиваются кашлевой рефлекс и положительное внутриларингеальное давление на выдохе (Фоломеев В.Н. и соавт., 2004; Howward D.J., 1992; Tippets D., 1991). Уменьшается возможность адекватного смыкания голосовых складок и тем самым не обеспечивается повышенное давление в гортани при кашле (Паршин В.Д., 2008). Все этого приводит к снижению эффективности кашля

и плохой эвакуации секрета трахеобронхиального дерева (Dikeman K.J., Kazandjian M.S., 1996; Nash M., 1988; Gross R.G. et al., 1992).

К недостаткам трахеостомы следует отнести также и невозможность фонации, разумеется, у пациентов с сохраненным самостоятельным дыханием (Паршин В.Д., 2008). Нарушение фонации можно корригировать фенестрацией канюли в ее верхней части, а также использованием наружных клапанов, приспособленных для речи (Фоломеев В.Н. и соавт., 2004).

Недостатки трахеостомии способствуют развитию новых методов доступа к дыхательным путям, в основном для поддержания дыхания и газообмена (Фоломеев В.Н. и соавт., 2004).

Неинвазивная масочная вентиляция с повышенным давлением (Паршин В.Д., 2008). Такая вентиляция подразумевает использование специальной маски, охватывающей нос и рот пациента. Маска обеспечивает герметизм с дыхательным аппаратом. Этот метод возможен только у больных с сохраненными верхними отделами дыхательных путей. Метод целесообразно использовать при нарушениях дыхания, связанных с поражением легочной ткани (например, при тяжелых формах хронической обструктивной болезни легких) (Фоломеев В.Н. и соавт., 2004). Он эффективен в течение приблизительно 24 ч. Однако повышенная секреция бронхиального отделяемого и его затрудненная эвакуация при кашле через маску могут вызвать определенные проблемы. Кроме того, жесткая фиксация маски на лице создает определенный дискомфорт у пациента, особенно при длительном использовании; нет изоляции дыхательных путей от желудочно-кишечного тракта и сохраняется возможность аспирации рвотных масс (Паршин В.Д., 2008).

Ларингеальная маска во многих случаях может стать разумной альтернативой интубации трахеи или использованию лицевой маски (Паршин В.Д., 2008).

Эндотрахеальная интубация. Метод наиболее часто применяется в клинической практике и считается методом выбора. Существует

оротрахеальная и назотрахеальная интубация. Эндотрахеальная интубация обеспечивает большинство требований в хирургии, анестезиологии и реаниматологии. Недостатки эндотрахеальной интубации: присутствие достаточно грубого инородного тела во рту и гортани, невозможность говорить и глотать. Это создает серьезный дискомфорт для пациента и часто требует дополнительной седации. Эндотрахеальная интубация

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ванина, Наталья Владимировна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авзалетдинов А. М. Профилактика осложнений в хирургии постинтубационных и посттрахеостомических стенозов трахеи/ А. М. Авзалетдинов В. В. Плечев Р. Г. Фатихов Я. У. Булгаков Р. К. Даутов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. № 3 - 2008 г. С. 34 - 37.

2. Анютин Р.Г. Трахеостомия и трахеотомия в практике оторинларингологов/ Р.Г. Анютин//М., 1971. С.152.

3. Бабаева А.Г. Регенерация и система иммуногенеза. М: Медицина 1985.-256 с.

4. Баишев С.Н. Показания к трахеостомии у больных с нарушением функции ЦНС различного генеза / Баишев С.Н., Кондратьев А.Н., Семенькова Г.В., Назаров Р.В. // Тезисы докладов I Всероссийской конференции молодых ученых «Инновации в анестезиологии-реаниматологии». М., 2011. С. 18.

5. Баишев С.Н. Ранняя трахеостомия у нейрореанимационных больных / Баишев С.Н., Кондратьев А.Н., Семенькова Г.В., Назаров Р.В. // Тезисы докладов I Всероссийской конференции молодых ученых «Инновации в анестезиологии-реаниматологии». М., 2011. С. 19.

6. Баишев С.Н. Принятие решения о необходимости трахеостомии в нейрореанимации / Баишев С.Н., Кондратьев А.Н., Семенькова Г.В., Назаров Р.В. // Материалы X юбилейной Всероссийской научно-

практической конференции «Поленовские чтения». Санкт-Петербург, 2011. С. 420-421.

7. Баишев С.Н., Кондратьев А.Н. Обеспечение проходимости дыхательных путей в нейрореанимации // Вестник РУДН. Серия «Медицина». 2012. № 1. С. 101-104.

8. Баишев С.Н. Прогнозирование сроков трахеостомии у нейрохирургических больных / Баишев С.Н., Кондратьев А.Н., Семенькова Г.В., Назаров Р.В. // Материалы XI Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения». Санкт-Петербург, 2012. С. 347.

9. Баишев С.Н. Прогностические критерии для выполнения трахеостомии в нейрореанимации / Баишев С.Н., Кондратьев А.Н., Семенькова Г.В., Назаров Р.В. // Анестезиология и реаниматология. 2012. № 3. С. 54-56.

10. Баишев С.Н. Трахеостомия у нейрореанимационных больных с поражением головного мозга (прогнозирование сроков и выбор методики): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Ст-Петербург 2012. - С. 22.

11. Баландина И. А. Клинико-морфологические варианты постинтубационной болезни трахеи. Международная дистанционная научно-практическая конференция "Внедрение инновационных технологий в хирургическую практику (фундаментальные и прикладные аспекты)", посвященная памяти выдающегося ученого и хирурга профессора В.Н. Парина, ПГМА им. Е.А. Вагнера, 2008 г., http ://www.osurg.com/pages/confpages/15 .html

12. Богданов A.B., Корячкин В.А. Интубация трахеи. Ст-Петербург: Ст-Петербургское мед изд-во 2004. - 183 с.

13. Быстренин A.B. Хирургическая тактика при хроническом стенозе гортани и трахеи// Автореф. дисс. докт. мед. наук -М., 2003 - 34 с.

14. Ванин А.Ф. Оксид азота - универсальный регулятор биологических процессов. NO-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и

проблемы применения оксида азота в медицине. Сборник. М 2001. - С. 2227.

15. Высоцкий А.Г. Хирургическое лечение острой обструкции верхних дыхательных путей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Харьков 1994; С. 17.

16. Голуб И.Е. Постинтубационные повреждения трахеи/ И.Е. Голуб, Е.С. Пинский, Е.С. Нетесин // Сибирский медицинский журнал. - 2009. № 4. С. 124-128.

17. Горохов A.A. Комплексное лечение Рубцовых стенозов верхней трети трахеи: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Ст-Петербург 2009. - С. 19.

18. Гудовский JIM. Трахеопищеводные свищи/ JT.M. Гудовский, Н.С. Королева, Ю.В. Бирюков и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1990. № 12.-С. 63-69.

19. Дергилев AJI. Магнитно-резонансная томография объемных процессов средостения/ AJI. Дергилев, Ю.В. Чикинев// Материалы регионарной конференции «Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине»,- 2001.-С 310-312.

20. Дубинская Т.К. Диагностика и лечение постинтубационных изменений гортани и трахеи / Т.К. Дубинская, И.М. Мальцева, Е.А. Кирасирова // Научно-практическая конференция "Фармакологические и физические методы лечения в оториноларингологии", 6-я: Тезисы. М 2008. -С. 22.

21. Есин Т.С. Лазерная эндоскопическая хирургия хронических стенозов гортани у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Ст-Петербург 2010. - С. 24.

22. Зенгер В.Г. Некоторые аспекты лечения рубцовых стенозов трахеи. Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи. Российская, научно-практическая конференция: Тезисы. М 1999. - С. 18-20.

23. Зенгер В.Г. Стенозы гортани и шейного отдела трахеи. Мед. газета 2005, 6 апреля. - С. 25.

24. Зенгер В.Г. Современное состояние и перспективы лечения больных с повреждением полых органов шеи/ В.Г. Зенгер, В.А. Горбунов, А.Н. Наседкин,// Новости оторинолар и логопатол 2001. № 2 (26) - С. 21-26.

25. Зенгер В.Г., Наседкин А.Н. Повреждения гортани и трахеи. М: Медицина 1991. - С. 221.

26. Зенгер В.Г. Хирургия повреждений гортани и трахеи/ В.Г. Зенгер,

A.Н. Наседкин, В.Д. Паршин// Москва, «Медкнига», 2007. - С.364.

27. Иванюта О.М. Влияние низкоинтенсивного лазерного облучения слизистой оболочки бронхов на состояние системного и местного иммунитета у больных хроническим бронхитом/ О.М. Иванюта, Е.Ф. Чернушенко, А .Я. Дзюблик// Проблемы туберкулеза. 1991. № 6. - С. 26-29.

28. Инкина A.B. Использование экзогенного оксида азота в оториноларингологии/ A.B. Инкина, Г.А. Голубовский, Е.И. Прокофьева, Ж.Е. Комарова // Российская оториноларингология.-2004.-№5(12).-С.56

29. Инкина A.B. Лазерная допплеровская флоуметрия как метод оценки микроциркуляции в области ларинготрахеального дефекта при использовании лекарственных пластин ЦМ/ A.B. Инкина, Ж.Е. Комарова,

B.Г. Зенгер, Д.А. Рогаткин // Материалы 3 Российской научно-практической конференции «Наука и практика в оториноларингологии»,- Москва, 2004,-

C.130.

30. Инкина A.B. Электростимуляция нервно-мышечного аппарата у больных с заболеваниями органов шеи/ A.B. Инкина, H.H. Лазаренко, М.Ю. Герасименко, В.Г. Зенгер // Здравоохранение и медицинская техника. -2005.-№8(22).-С. 52-54.

31. Инкина A.B. О лечении больных с атрезиями и стенозами трахеи и гортани после ранее выполненной циркулярной резекции трахеи/ A.B. Инкина, В.Г. Зенгер, Ж.Е. Комарова // Материалы 3 Московской международной конференции по торакальной хирургии,- Москва, 17-19 января 2005.- С.46-49.

32. Инкина A.B. Исследование микроциркуляции при пластических операциях на гортани и трахее/ A.B. Инкина, В.Г. Зенгер, Д.А. Рогаткин // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии», посвященная 70-летию ГУ НКЦО.- Москва, 2005.-С.51.

33. Инкина A.B. Многоканальная электростимуляция в комплексной программе реабилитации больных со стенозами гортани и трахеи/ A.B. Инкина, H.H. Лазаренко, М.Ю. Герасименко, В.Г. Зенгер // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии», посвященная 70-летию ГУ НКЦО.- Москва, 2005,-С.54.

34. Инкина A.B. Метод оптимального формирования кожного лоскута на питающей ножке для пластики стенок гортани и трахеи/ A.B. Инкина, В.Г. Зенгер, Д.А. Рогаткин, В.Н. Селин, А.И. Слоева, В.Ю. Тюкин, E.H. Пыхтеева, С.А. Кокорева, A.A. Ворожцов, Н.В. Герасименко // Материалы областной научно-практической конференции, посвященной 60-летию ЛОР-отделения и смежных дисциплин Пензенской областной клинической больницы им. H.H. Бурденко «Актуальные вопросы оториноларингологии и смежных дисциплин». - Пенза, 2005.-С. 16-18.

35. Инкина A.B. Применение лазерной доплеровской флоуметрии дли оптимального формирования просвета гортани и трахеи/ A.B. Инкина, В.Г. Зенгер, Д.А. Рогаткин, А.И. Слоева, E.H. Пыхтеева, В.Ю. Тюкин, A.A. Ворожцов, Ж.Е.Комарова // Тезисы 15-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва, 2005.-С.31.

36. Инкина A.B. Многоканальная электростимуляция в реабилитации больных со стенозами гортани и трахеи/ A.B. Инкина, H.H. Лазаренко, М.Ю. Герасименко, В.Г. Зенгер // Сборник трудов симпозиума «Новые

диагностические и оздоровительно-реабилитационные технологии восстановительной медицины -2005»,- Москва, 2005,- С.34-37 .

37. Инкина A.B. Влияние многоканальной электростимуляции на лимфатическую систему/ A.B. Инкина, H.H. Лазаренко, М.Ю. Герасименко // Сборник материалов II Евразийского конгресса по медицинской физике и инженерии «Медицинская физика- 2005»,- Москва, 2005.- С.283-284 .

38. Инкина A.B. Использование электрохирургического высокочастотного (радиочастотного) аппарата ЭХВЧ-250 «КиК Медимастер» при заболеваниях и повреждениях уха, горла и носа/ A.B. Инкина, И.С. Фетисов, В.Г. Зенгер, C.B. Грачев, А.Н. Наседкин, Ю.К. Данилейко, З.М. Ашуров, В.А. Салюк //Пособие для врачей. М.-2006. 14с.

39. Инкина A.B. Применение экзогенной NO-терапии при патологии гортани / A.B. Инкина, Г.А. Голубовский, В.Г. Зенгер, В.Ю. Тюкин, E.H. Пыхтеева // Материалы XVII съезда оториноларингологов России.- С.Петербург, 2006.-С. 171.

40. Инкина A.B. Исследование микроциркуляции при пластических операциях на гортани и трахее/ A.B. Инкина, В.Г. Зенгер, Д.А. Рогаткин, Л.Я. Абакумова // Материалы XVII съезда оториноларингологов России.-С.-Петербург, 2006,- С. 185.

41. Инкина A.B. Применение лазерной доплеровской флоуметрии дли оптимального формирования кожного лоскута при пластических вмешательствах на гортани и трахее/ A.B. Инкина, В.Г. Зенгер, Д.А. Рогаткин, Г.А. Голубовский, А.И. Слоева, В.Ю. Тюкин // Материалы XVII съезда оториноларингологов России,- С.-Петербург, 2006.- С. 185-186.

42. Инкина A.B. Применение лазерной доплеровской флоуметрии для оптимального формирования кожного лоскута при пластических вмешательствах на гортани и трахее/ A.B. Инкина, В.Г. Зенгер, Д.А. Рогаткин, H.H. Лазаренко, Ж.Е. Комарова // Материалы научно-практической конференции оториноларингологов ЦФО РФ «Лазерные технологии в оториноларингологии».- Тула, 2007.- С.26-29.

43. Инкина A.B. Лазерная доплеровская флоуметрия как метод оценки микроциркуляции в области ларинготрахеального дефекта при использовании лекарственных пластин ЦМ/ A.B. Инкина, Ж.Е. Комарова, Г.А. Голубовский, И.С. Фетисов, Д.А. Рогаткин, O.K. Тимофеева // Материалы научной программы «Аптека-2007». Москва, 2007.- С.209-211.

44. Инкина A.B. Повышение эффективности лечения больных хроническими стенозами гортани и трахеи: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Москва 2008. - С. 26.

45. Калинин A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. От патологии к клинике и лечению. Русский медицинский журнал. 1996. № 4(3).-С. 144-148.

46. Келехсаева A.C. Эндоскопическая диагностика постинтубационных изменений гортани трахеи и пищевода: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М 2007. - С. 17.

47. Кирасирова Е.А. Диагностика и лечение больных со стенозами гортани паралитической этиологии./ Е.А. Кирасирова, В.Н. Фоломеев, H.H. Тарасенкова, В.Н. Сотников, A.B. Панферова, Е.Э. Филипченко // Материалы Российской конференции оториноларингологов. Москва 2002 г. С. 335-336.

48. Кирасирова Е.А. К вопросу о трахеостомии у больных, находящихся на ИВЛ/ Е.А. Кирасирова, Е.Г. Ежова, H.H. Тарасенкова // «Вестник оториноларингологии», № 4, стр. 56-58, 2003 г.

49. Кирасирова Е.А. Клинико-лабораторное обследование больных с острыми стенозами гортани/ Е.А. Кирасирова, H.H. Тарасенкова // Материалы научно-практической конференции «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи». Москва, 29-30 мая, стр. 213-216, 2003г.

50. Кирасирова Е.А. Гипербарическая оксигенация улучшает послеоперационное восстановление маловаскуляризированных тканей/ Е.А. Кирасирова, A.A. Митрохин, H.H. Тарасенкова // Первый конгресс физиологов Сербии и Черногории с международным участием.

Молекулярная, клеточная и органная основа здоровья, болезни и терапии» Белград, ноябрь 2005 года, с. 9-12.

51. Кирасирова Е.А. Роль эндоскопии в выработке лечебно-диагностических признаков постинтубационного повреждения гортани и трахеи/ Кирасирова Е.А, H.H. Тарасенкова, Лафуткина Н.В., Горбан Д.Г., Мальцева И.М.// XVII Съезд оториноларингологов России. Г. Нижний Новгород 7-9 июня 2006 г. Стр. 189-190.

52. Кирасирова Е.А. Лечебный алгоритм при стенозе гортани и шейного отдела трахеи различной этиологии. / Е.А. Кирасирова, Ф.С. Каримова, В.А. Кабанов, Р.Б. Хамзалиева, Н.В. Лафуткина. // Вестник оториноларингологии № 2 - 2006 г. С. 20 - 24.

53. Кирасирова Е.А. Особенности трахеостомии в зависимости от этиологии стеноза гортани и трахеи/ Е. А. Кирасирова Н. А. Мирошниченко Д. Г. Горбан В. А. Кабанов Н. Н. Тарасенкова Н. В. Лафуткина// Вестник оториноларингологии № 2 - 2008 г. С. 34 - 36.

54. Кирасирова Е.А. Роль назокомиальной инфекции у больных перенесших ИВЛ и трахеостомию / Е.А. Кирасирова, H.A. Мирошниченко, Д.Г. Горбан, Н.В. Лафуткина, H.H. Тарасенкова, O.K. Пиминиди// VIII Российский конгресс оториноларингологов «Наука и практика в оториноларингологии», 10-11 ноября 2009 г., стр. 273-274.

55. Кирасирова Е.А. К вопросу о трахеостомии у больных, находящихся на ИВЛ/ Е.А. Кирасирова, Е.Г. Ежова, H.H. Тарасенкова // Вестник оториноларингологии. 2004. № 6. - С. 40-42.

56. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ "Мустанг". М: Техника 1998. - С. 148.

57. Кокорина В.Э. Формирование посттравматической рубцовой деформации гортани и трахеи. Бюл ВСНЦ СО РАМН 2007. № 4. - С. 49-51.

58. Кондратьев А.Н. Трахеостомия у нейрореанимационных больных / Кондратьев А.Н., Назаров Р.В., Баишев С.Н., Семенькова Г.В. // Тезисы докладов VII окружной научно-практической конференции «Актуальные

вопросы анестезиологии и реаниматологии в Ханты-Мансийском автономном округе». Нижневартовск, 2010. С. 57-58.

59. Кондратьев А.Н. Роль срока выполнения трахеостомии у нейрохирургических больных / Кондратьев А.Н., Баишев С.Н. // Материалы X юбилейной Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения». Санкт-Петербург, 2011. С. 425-426.

60. Крюков А.И. Применение препарата «Хаймикс» в комплексной терапии больных с различной патологией полых органов шеи. / А.И. Крюков, H.A. Мирошниченко, Е.А. Кирасирова, С.Г. Романенко, Д.Г. Горбан, Н.В. Лафуткина. // Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов, ВОРЛ № 5 - 2006 г. С. 333 - 334.

61. Крюков А.И. О некоторых врачебных ошибках в практике врача-оториноларинголога/ А.И. Крюков, Е. А. Кирасирова, Д. Г. Горбан // Вестник оториноларингологии № 4 - 2013. - С. 27 - 30.

62. Крюков А.И. Пересмотр классических представлений о трахеостомии/ А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, Е. А. Кирасирова, H.H. Тарасенкова, Д. Г. Горбан, H.A. Мирошниченко, Р.Ф. Мамедов// РМЖ № 6 - 2011. - 381.

63. Кулик И.В. Эффективность эндобронхиальной лазеротерапии в комплексном лечении больных хроническим бронхитом, протекающим на фоне истончения слизистой оболочки бронхов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Киев 1992.

64. Лафуткина Н.В. Причины формирования Рубцовых стенозов гортани и трахеи и способы их коррекции. / Н.В. Лафуткина // Пятая Московская ассамблея « Здоровье столицы», 14-15 декабря 2006 г. С. 129 - 130.

65. Лафуткина Н.В. Алгоритм ведения больных, перенесших трахеостомию в отделении интенсивной терапии. Автореферат дисс. канд. мед. наук -М., 2007 - 30 с.

66. Лукомский Г.И. Бронхопульмонология/ Г.И. Лукомский, М.Л. Шулутко, М.Г. Виннер, A.A. Овчинников//М: Медицина 1982. С. 311-318.

67. Майоров Г.А. Эффективность мирамистина в местном лечении ингаляционной травмы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М 2005. - С. 21.

68. Мальцев С.А. Малоинвазивный доступ в хирургии стенозов нижних дыхательных путей/ С.А. Мальцев, H.JT. Кузнецова, H.A. Шеткунова, М.В. Турунцев// Эндоскопическая хирургия. 2007. № 6. - С. 14-17.

69. Мальцев С. А. Малоинвазивный доступ в хирургии стенозов нижних дыхательных путей/ С. А. Мальцев Н. JI. Кузнецова Н. А. Шекунова М. В. Турунцев // Эндоскопическая хирургия. № 2 - 2008 г. С. 36 - 39.

70. Манжос А.П. Оптимизация применения низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения в терапии бронхиальной обструкции при стабильном течении хронической обструктивной болезни легких: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М 2007. - С. 19.

71. Николаев М.П. Перспективы использования плазменных потоков и экзогенного оксида азота в оториноларингологии/ М.П. Николаев, И.П. Василенко, В.В. Дармаков и др. // Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха. Российская научно-практическая конференция. М 2002. - С. 63-65.

72. Окунев H.A. Инородные тела и травматические повреждения пищевода у детей//Клинико-экспериментальные аспекты современной медицины: Материалы научн. конф.: - Саранск, 1999. - С.47-48.

73. Осипов А. С. Постинтубационные трофические повреждения гортани и трахеи. Эндоскопическая диагностика, профилактика и лечение/ А. С. Осипов, А. М. Гасанов, Т. П. Пинчук // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. № 4 - 2011 г. С. 68 - 72.

74. Островский В.К. Лейкоцитарный индекс интоксикации при острых гнойных и воспалительных заболеваний лёгких / В.К. Островский, Ю.Н. Свитич // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1983. - №11. - С. 21-24.

75. Паршин В.Д. Постреанимационные рубцовые стенозы трахеи: причины, профилактика и первая неотложная помощь/ В.Д. Паршин, Л.М.

Гудовский, М.А. Русаков, М.А. Выжигина // Анестезиология и реаниматология 2001. № 3. - С. 33-37.

76. Паршин В.Д. Хирургия рубцовых стенозов трахеи./ В.Д. Паршин // М.:-2003.- 152 с.

77. Паршин В.Д. Реконструктивная хирургия и микрохирургия рубцовых стенозов трахеи./ В.Д. Паршин, И.О. Миланов, Е.И. Трофимов, Е.А. Тарабрин // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 136 с.

78. Паршин В.Д. Трахеостомия/ В.Д. Паршин // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 176 с.

79. Перельман М.И. Рубцовый стеноз трахеи — профилактика и лечение. / М.И. Перельман //Материалы Российской научно-практической конференции «Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи». - М.: -1999.-С. 3—4.

80. Перельман М.И. Разрывы трахеи интубационной трубкой/ М.И. Перельман, В.Д. Паршин, Л.М. Гудовский, М.А. Русаков // Проблемы туберкулеза и болезни легких. 2005. №1. - С. 36-40.

81. Пинчук Т.П. Эзофагогастроимпедансоманометрия в диагностике гастроэзофагеального рефлюкса у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / Т.П. Пинчук, М.М. Абакумов, А.Н. Погодина, Г.В. Пахомова, И.В. Дементьева, Е.В. Кислухина//Сборник тезисов VI съезда Научного общества гастроэнтерологов России. Москва. 1-3 февраля 2006г. - С.223-224.

82. Пинчук Т.П. Влияние нарушений кислотообразующей функции желудка на гастроэзофагеальный рефлюкс у больных с химическим ожогом пищевода(ХОП) / Т.П. Пинчук, М.М. Абакумов, Е.А. Песня-Прасолова, К.К. Ильяшенко, Л.Г. Ли, Е.В. Кислухина //Сборник тезисов VI съезда Научного общества гастроэнтерологов России. Москва. 1-3 февраля 2006г. - С.54-55.

83. Полосухин В.В. Морфологическое исследование легких при хроническом воспалении в динамике эндобронхиальной лазерной терапии/

B.В. Полосухин, Д.Н. Севостьянов, С.М. Егунова, С.Г. Чувакин// Применение лазеров в науке и технике: Материалы. Новосибирск 1992. - С. 118-120.

84. Рабкин И.Х. Диагностика опухолей трахеи и главных бронхов с помощью компьютерной томографии/ И.Х. Рабкин, В.И. Овчинников, A.JI. Юдин, М.А. Думанов // Вестник рентгенологии и радиологии 1993. № 3. - С. 5-9.

85. Рабкин И.Х. Роль компьютерной томографии при стенозах и других заболеваниях трахеи и бронхов/ И.Х. Рабкин, В.И. Овчинников, A.JI. Юдин, М.А. Думанов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1994. № 4. - С. 8-13.

86. Решетов И.В. Применение воздушно-плазменного аппарата Плазон в режимах коагуляции и NO-терапии при реконструктивно-пластических операциях у онкологических больных/ И.В. Решетов, А.Б. Шехтер, Р.К. Кабисов и др. // Анналы пластической реконструктивной и эстетической хирургии. 2000 № 4. - С. 24-39.

87. Русаков М.А. Современные подходы к эндоскопическому лечению ятрогенных стенозов трахеи. Профилактика, диагностика и лечение Рубцовых стенозов трахеи/М.А. Русаков, В.Д. Паршин // Российская научно-практическая конференция: Тезисы. M 1999. - С. 46-48.

88. Симонов C.B. Пластика ларинготрахеостомы как заключительный этап реабилитации больных с посттравматическими стенозами гортани и трахеи/

C.B. Симонов, В.Ю. Павлов, М.Р. Мухамедов // Оториноларингология ХХ1века: от фундаментальных исследований к новым технологиям диагностики и лечения: материалы юбилейной межрегиональной научно-практической конференции оториноларингологов, посвященной 75-летию ГОУ ВПО Новосибирского государственного медицинского университета. -Новосибирск, 2010. -С.42 -46.

89. Симонов C.B. Реконструктивно-восстановительная ларинготрахеальная хирургия с применением биоадаптивных аллоимплантатов / C.B. Симонов, А.В. Староха, В.Ю. Павлов, М.Р. Мухамедов // Передовые технологии

диагностики и лечения в оториноларингологии: материалы научно-практической конференции молодых ученых оториноларингологов Сибирского и Дальневосточного федеральных округов с международным участием. -Томск: Изд-во «Иван Федоров», 2011. -С. 104 -106.

90. Симонов C.B. Аллопластические опорные материалы в хирургии хронических стенозов гортани и трахеи // Науки о человеке: Сборник статей по материалам XII Российского конгресса молодых ученых с международным участием / Под ред. JI.M. Огородовой, JI.B. Капилевича. -Томск: СибГМУ, 2011 -С. 39 -40.

91. Симонов C.B. Пластика стойких ларинготрахеальных дефектов у больных хроническими стенозами гортани и трахеи // Бюллетень сибирской медицины.-2011. -Т. 10, No 6. -С. 66 -73.

92. Симонов C.B. Профилактика аспирационного синдрома после хирургического лечения паралитического стеноза гортани в раннем послеоперационном периоде // Врач-аспирант.-2011 -No 5.4 (48). -С. 535 -540.

93. Симонов C.B. Способ измерения площади бесканюльных трахеостом и дефектов трахеи у больных опухолевыми и посттравматическими хроническими стенозами гортани и трахеи // Врач-аспирант-2012. -No 3.2(52).-С. 253 -258.

94. Симонов C.B. Пластика зияющих дефектов трахеи на заключительном этапе хирургической реабилитации больных хроническими стенозами гортани и трахеи: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. С. Петербург. 2012. -С.23.

95. Солдатский Ю.Л. Показатели иммунитета у детей с приобретенным Рубцовым стенозом гортани и шейного отдела трахеи. Состояние гуморального звена иммунитета/ Ю.Л. Солдатский, Т.В. Виноградова, Е.К. Онуфриева, Н.В. Щепин// Вестник оториноларингологии. 2003. № 4. - С. 3336.

96. Староха A.B. Применение никелида титана в хирургической реабилитации больных хроническими стенозами гортани и трахеи/ A.B. Староха, C.B. Симонов, В.Ю. Павлов // Оториноларингология -Бас, Мойын Хирургиясы. -2011. -No 1-2. -С. 88.

97. Староха A.B. Реконструктивно-пластическая хирургия гортани и трахеи / A.B. Староха, В.Ю. Павлов, C.B. Симонов, М.Р. Мухамедов // Сборник материалов Национального конгресса «Пластическая хирургия». -М., 2011.-С. 99.

98. Староха A.B. Хирургическая реабилитация больных хроническими стенозами воздухопроводящих путей/ A.B. Староха, C.B. Симонов, В.Ю. Павлов//Учебные и лечебные аспекты оториноларингологии: сборник статей III межрегиональной научно-практической конференции оториноларингологов с международным участием. -Новосибирск, 2011. -С. 103-107.

99. Староха A.B. Хирургическая реабилитация больных хроническими стенозами гортани и трахеи с применением опорных биоадаптивных материалов на основе никелида титана/ A.B. Староха, C.B. Симонов, В.Ю. Павлов //Российская оториноларингология-2012. -No 3. -С. 119 -126.

100. Тарасенкова H.H. ГБО в хирургической реабилитации больных, перенесших критические состояния/ H.H. Тарасенкова, Митрохин A.A., Кирасирова Е.А // Всеармейская научно-практическая конференция 31 мая -1 июня 2006 года С-Пб 2006.«Баротерапия в комплексном лечении и реабилитации раненых, больных и пораженных». Стр. 45.

101. Тарасенкова H.H. Характеристика процессов ПОЛ, активности ферментов АОЗ в трахеобронхиальной жидкости и крови, больных с хроническим хондро-перихондритом гортани и трахеи/ H.H. Тарасенкова, Д.Г. Горбан, Е.А. Кирасирова, Н.В. Лафуткина// XVII Съезд оториноларингологов России. Г. Нижний Новгород 7-9 июня 2006 г. Стр. 173-174.

102. Тарасенкова H.H. Тактика ведения больных, перенесших трахеостомию в реанимационных отделениях/ H.H. Тарасенкова, Е.А. Кирасирова, Д.Г. Торбан, Н.В. Лафуткина, И.М. Мальцева // Материалы четвертой научно - практической конференции МНПЦО ДЗ г. Москва, Московское общество отоларингологов, 2006 г. С. 32 - 34.

103. Тарасенкова H.H. Клинико-лабораторная диагностика и лечение хронического стеноза гортани и трахеи воспалительной этиологии/ H.H. Тарасенкова, Д.Г. Горбан, Е.А. Кирасирова, Н.В. Лафуткина // Материалы четвертой научно - практической конференции МНПЦО ДЗ г. Москва, Московское общество отоларингологов, 2006 г. С. 11-13.

104. Тарасенкова H.H. К вопросу профилактики и лечения постинтубационного стеноза гортани и трахеи у реанимационных больных в ГКБ им. С.П. Боткина/ H.H. Тарасенкова, Е.А. Кирасирова, Д.Г. Горбан, Н.В. Лафуткина, И.М. Мальцева // Материалы четвертой научно -практической конференции МНПЦО ДЗ г. Москва, Московское общество отоларингологов, 2006 г. С. 34 - 35.

105. Тарасенкова H.H. Постстенотический синдром в клинике стеноза гортани и трахеи. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Москва 2006. - С. 31.

106. Татур A.A. Трахеопищеводные приобретенные свищи неопухолевой этиологии. Сообщение: этиология, клиника, диагностика. Белорусский медицинский журнал. - 2007. №2. - С. 85-87.

107. Тришкин Д.В. Постинтубационная болезнь трахеи: патогенез, диагностика, эндоскопическое и хирургическое лечение, профилактика: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Пермь 2007. - С. 36.

108. Трунин Е.М., Михайлов А.П. Лечение ранений и повреждений шеи. Ст-Петербург: ЭЛБИ-СПб 2004,- С. 160.

109. Фокин М.С. Трахеостомия у нейрохирургических больных/ М.С. Фокин, A.C. Горячев, И.А. Савин и др. // Пособие для врачей. М. 2007. - С. 62.

110. Фоломеев В.Н. Диагностика и лечение больных со стенозами гортани паралитической этиологии. / В.Н. Фоломеев, В.Н. Сотников, Е.А. Кирасирова, A.B. Панферова, Н.В. Лафуткина, Е.Э. Филипченко, H.H. Тарасенкова. // Материалы Российской конференции оториноларинголов. Москва, 2002 г. С. 335-336.

111. Фоломеев В.Н. Уровни стенозирования гортани и трахеи у больных, перенесших ИВЛ, трахеостомию в отделениях реанимации. / В.Н. Фоломеев, В.Н. Сотников, A.B. Панферова, Н.В. Лафуткина, A.C. Калехсаева. // Материалы Российской конференции оториноларингологов. Москва, 2002 г. С. 337-338.

112. Фоломеев В.Н. Методика ретрахеостомии у больных, перенесших длительную интубацию, ИВЛ и трахеостомию. / Фоломеев В.Н., Кирасирова Е.А., Лафуткина Н.В. // Методические рекомендации, МНПЦО ДЗ. Москва 2003г.

113. Фоломеев В.Н. Состояние гортани и трахеи у больных различными сроками ИВЛ до трахеостомии. / В.Н. Фоломеев, В.Н. Сотников, A.B. Панферова, И.Ю. Коржева, И.М. Мальцева, Н.В. Лафуткина, A.C. Калехсаева, H.H. Березина // Материалы 8-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии. Москва, 2004 г. С.369-371.

114. Фоломеев В.Н. Анатомо - функциональное состояние гортани и трахеи у больных, находившихся до трахеостомии на искусственной вентиляции легких различной продолжительности. / В.Н. Фоломеев, В.Н. Сотников, A.B. Панферова, Н.В. Лафуткина, И.М. Мальцева, Н.С. Жесткова. // Научно-практический журнал Клиническая Анестезиология и Реаниматология. Москва, 2004 г. С.50-54.

115. Фоломеев В.Н. Трахеостомия в отделении реанимации. Показания, противопоказания, методика. Осложнения и их профилактика. / В.Н. Фоломеев, A.B. Панферова, И.М. Мальцева, Н.В. Лафуткина, A.C. Калехсаева, H.H. Березина, Г.Б. Шадрин, O.A. Морозова. // Научно-

практический журнал Клиническая Анестезиология и Реаниматология. Москва, 2004 г. С. 75-77.

116. Фоломеев В.Н. Фоломеев В.Н. Анатомо-функциональное состояние гортани и трахеи у больных, находившихся до трахеостомии на искусственной вентиляции легких различной продолжительности/В. Н. Фоломеев, В. Н. Сотников, А. В. Панферова и др.// Клиническая анестезиология и реаниматология. 2004. № 2. - С. 50-54

117. Фоломеев В.Н. Трахеостомия в отделении реанимации. Показания, противопоказания, методика. Осложнения и их профилактика/В. Н. Фоломеев, А. В. Панферова, И.М. Мальцева и др. // Клиническая анестезиология и реаниматология. 2004. № 2. - С. 75-77.

118. Фоломеев В.Н. Результаты эндоскопического исследования гортани и трахеи у 160 больных при различных сроках искусственной вентиляции легких /В. Н. Фоломеев, В. Н. Сотников, А. В. Панферова и др.// Эндоскопическая хирургия. 2004. № 3. - С. 39-41

119. Фоломеев В.Н. Восстановительное лечение больных с постинтубационными стенозами гортани и трахеи: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М. 2001. - С. 38.

120. Фоломеев В.Н. Методы профилактики стенозирования гортани и трахеи у больных, перенесших интубацию и трахеостомию/ В. Н. Фоломеев,

B. Н. Сотников, В.Г. Ежова и др. // Эндоскопическая хирургия. 2000. № 6. -

C. 56-58.

121. Фоломеев В. Н. Сравнительная характеристика диагностических методов исследования патологии гортани и трахеи. /В. Н. Фоломеев В. Н. Сотников И. В. Молчанов А. В. Панферова Т. В. Толмачева // Эндоскопическая хирургия. № 6 - 2006 г. С. 56 - 59.

122. Хасанов У.С. Этиология и патогенез постинтубационных рубцовых стенозов гортани и трахеи. Вестник оториноларингологии. 2005. № 4. - С. 5658.

123. Царенко C.B. Нейрореаниматология. Интенсивная терапия черепно-мозговой травмы. М: Медицина 2005. - С. 350.

124. Цветков Э.А. Возможности лазерной хирургии в детской ларингологии / Э.А. Цветков, П.В. Павлов, Т.С. Есин// Материалы Всеармейской научно-практической конференции, посвященной 130-летию со дня рождения В.И. Воячека «Актуальные проблемы современной оториноларингологии » -СПб.,2006- С. 107-109.

125. Цветков Э.А. Первый опыт эндоскопического лечения задней расщелины гортани с применением контактного диодного лазера / Э.А. Цветков, П.В. Павлов, Т.С. Есин// Рос. оторинолар.-2007.-1Чо6, (31).-С. 162164.

126. Цветков Э.А. Применение Препарата Элькар в составе комплексной терапии послеоперационного периода у больных с хроническим рубцовым стенозом гортани и трахеи/ Э.А. Цветков, П.В. Павлов, Т.С. Есин// Рос. оторинолар.-2007.-Приложение No2.- С. 150-154.

127. Цветков Э.А. Передние рубцовые стенозы голосового отдела гортани: анализ результатов хирургического лечения с использованием собственной методики/ Т.С. Есин [и др.] // Труды Мариинской больницы. Выпуск VII -СПб.: Издание СПбГПМА, 2009.- с. 156-158.

128. Цветков Э.А. Характеристика микрофлоры у хронических канюленосителей/ Т.С. Есин [и др.] // Труды Мариинской больницы. Выпуск VII - СПб.: Издание СПбГПМА, 2009,- с. 158-160.

129. Цветков Э.А. Комплексная терапия послеоперационного периода у больных после ларинготрахеопластики по поводу хронического рубцового стеноза/ Т.С. Есин [и др.] // Труды Мариинской больницы. Выпуск VII -СПб.: Издание СПбГПМА, 2009.- с. 167-170.

130. Цветков Э.А. Лазерная хирургия хронических рубцовых стенозов гортани у детей/ Э.А. Цветков, П.В. Павлов, Т.С. Есин// Материалы Ш-й научно-практической конференции оториноларингологов ЦФО РФ «Актуальное в оториноларингологии» - М.,2009- С.61-63.

131. Цветков Э.А. Анализ применения препарата Элькар в составе комплексной терапии послеоперационного периода у больных после ларинготрахеопластики/ Э.А. Цветков, П.В. Павлов, Т.С. Есин// Материалы Ш-ей научно-практической конференции оториноларингологов ЦФО РФ «Актуальное в оториноларингологии» - М.,2009- С.63-65.

132. Чарышкин A.JI. Оценка качества жизни у пациентов после герниопластики больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж/ A.J1. Чарышкин, A.A. Фролов // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 5; URL: www.science-education.ru/111-10622.

133. Чекан B.JT. Лечение сочетанных рубцовых стенозов гортани и трахеи/

B.Л. Чекан // Вестник оториноларингологии. 20013. № 1. - С. 64-67.

134. Чернеховская Н.Е. Лечебная бронхоскопия в комплексной терапии заболеваний органов дыхания/ Н.Е. Чернеховская, В.Г. Андреев, А.В.Поваляев// Учебное пособие. М: МЕДпресс-информ. 2008. - С. 128.

135. Чернеховская Н.Е. Системная патология при хронической обструктивной болезни легких/ Н.Е. Чернеховская, Т.А. Федорова, В.Г. Андреев, М.М. Кириллов // М: Экономика и информатика. 2005. - С. 192.

136. Чернеховская Н.Е. Возможности репаративной регенерации эпителия трахеи в условиях озонотерапии в эксперименте / Н.Е. Чернеховская, В.К. Шишло, И.В. Ярема и др. // Анестезиология и реаниматология. 2001. № 2. -

C. 58-59.

137. Чернеховская Н.Е. Современные технологии в эндоскопии. М: РМАПО 2004.-С. 136.

138. Чернеховская Н.Е., Ярема И.В. Хронические обструктивные заболевания легких. М: РМАПО 1998. - С. 148.

139. Чикинев Ю.В. Результаты применения непрямой лимфотропной терапии в лечении больных Рубцовыми сужениями пищевода/ Ю.В. Чикинев, А.Р. Антонов, A.B. Коробейников// Бюллетень Восточно-сибирского научного центра СО РАМН - 2004. - № 5. - С. 20-21.

140. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. М: БИНОМ 1999. - С. 512.

141. Швырков М.Б. Огнестрельные ранения лица, ЛОР-органов и шеи/ М.Б. Швырков, Г.И. Буренков, В.Р. Деменков// Руководство для врачей. М: Медицина 2001. - С. 397.

142. Шустер М.А., Онуфриева Е.К. О роли аутоиммунных процессов в патогенезе хронического рубцового стеноза гортани и трахеи у детей. Конференция детских оториноларингологов СССР, 2-я: Материалы. М 1989. С. 146-148.

143. Юдин А.Л. Компьютерная томография - метод медицинской визуализации. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2004. №3,-С. 63-69.

144. Abbasidezfouli A. Postintubation multisegmental tracheal stenosis: treatment and results/ A. Abbasidezfouli, Shadmehr M.B., Arab M. et al. // Ann Thorac Surg 2007; 84: 211-215.

145. Abdullah V. Dumon silicone stents in obstructive tracheobronchial lesions: the Hong Kong experience. / Abdullah V., Yim A.P., Wormald P.J., van-Hasselt C.A. //Otolaryngol Head Neck Surg 1998; 118: 2: 256-260.

146. Acuff Т.Е. Simplified placement of a silicone tracheal Y stent/ Acuff Т.Е., Mack M.J., Ryan W.H. //Ann Thorac Surg 1994; 57: 2: 496-497.

147. Algar F.J. Results of lung transplantation in idiopathic pulmonary fibrosis patients/ Algar F.J., Espinosa D., et al. // Transplant Proc 2010; 42: 8: 32113213.

148. Anoosh F. Tracheal replacement by autogenous aorta/ Anoosh F., Hodjati H., Dehghani S. et al. // J Cardiothorac Surg 2009; 4: 23.

149. Awad Z. A potential danger of flexible endoscopy sheaths: a detached tip and how to retrieve it./ Awad Z., Pothier D.D. // J Laryngol Otol 2009; 123: 2: 243-244.

150. Bhatnagar V.D. Endoscopic treatment of tracheoesophageal fistula using electrocautery and the Nd:YAG laser./ Bhatnagar V.D., Lai R.B., Sriniwas M.B. et al. // J Pediatr Surgery 1999; 3: 464-467.

151. Boffini M. Lung transplantation: is it still an experimental procedure?/ Boffini M., Ranieri V.M., Rinaldi M. // Curr Opin Crit Care 2010; 16: 1: 53-61.

152. Bonnette P. Tracheal resection-anastomose tracheale pour stenose iatrogene/ Bonnette P., Colchen A., Leroy M., Bisson A. // Une experience de 340 cas. Rev Mal Respir 1998; 5: 627-632.

153. Borasio P. Post-intubation tracheal rupture on ten cases/ Borasio P., Ardissone F., Chiampo G. // Eur J Cardiothorac Surg 1997; 12: 98-100.

154. Breivik H. Assessment of pain. / H. Breivik, P.C. Borchgrevink, S.M. Allen, et al. //British Journal of Anaesthesia 2008; 101 (1): 17-24

155. Cardillo G. Tracheal lacerations after endotracheal intubation: a proposed morphological classification to guide non-surgical treatment/ Cardillo G., Carbone L., Carleo F. et al. // Eur J Cardiothorac Surg 2009; 10.

156. Cardillo G. Tracheal lacerations after endotracheal intubation: a proposed morphological classification to guide non-surgical treatment/ Cardillo G., Carbone L., Carleo F. et al. // Eur J Cardiothorac Surg 2010; 37: 3: 581-587.

157. Chiu H.H. Tracheoesofageal fistula/ Chiu H.H., Chen C.M., Hsieh W.F. // Gastrointest. Endose. - 2004. - Vol. 60. -p. 603-604.

158. Deganello A. Tracheotomy-related posterior tracheal wall rupture, transtracheal repair/ Deganello A., Sofra M.C., Facciolo F., Spriano G. // Acta Otorhinolaryngol Ital 2007; 27: 5: 258-262.

159. Delgado Pecellín I. Clinic, diagnosis and treatment of tracheal stenosis/ Delgado Pecellín I., González Valencia J.P., et al. // An Pediatr (Bare) 2009; 70:. 5: 443-448.

160. Ehrlich H.P. Control of wound healing from connective tissue aspect. / Ehrlich H.P.//Chirurg 1995; 66: 3: 165-173.

161. Ferdinande P. Prevention of postintubation laryngotracheal stenosis/ Ferdinande P., Kim D.O.// Acta Otorhinolaryngol Belg 1995; 49: 4: 341-346.

162. Gasparovic S. Complications after prolonget intubation in patients with head trauma/ Gasparovic S., Lajtman Z.// Lijec Vjesn 1995; 117: 5-6: 130-132.

163. Grillo H.C. Postintubation tracheal stenosis. Treatment and resalts/ Grillo H.C. // J Torac. Cardiovasc/ Surg/ 1995. 109, p. 486-92.

164. Grillo H.C. Sugery of the Trachea and bronchi/ Grillo H.C.// - Lond., 2004.

165. Guernelli N. Tracheobronchial ruptures due to cuffed Carlens tubes/ Guernelli N., Bragaglia R.B., Bricoli A. et al. // Ann Thorac Surg 1979; 28: 1: 66-68.

166. Guerrissi J.O. Functional reconstruction of the trachea: prelaminated chondromuscular flap./ Guerrissi J.O., Guerrissi J.A., Miranda M.G. //J Craniofac Surg 2009; 20: 868-871.

167. Hetzel M. Cryorecanalization: a new approach for the immediate management of acute airway obstruction/ Hetzel M., Hetzel J., Schumann C. et al. // J Thorac Cardiovasc Surg 2004; 127: 1427-1431.

168. Hofmann H.S. Iatrogenic ruptures of the tracheobronchial tree/ Hofmann H.S., Rettig G., Radke J. et al.// Eur J Cardiothorac Surg 2002; 21:4: 649-652.

169. Howward D.J. Emergency and elective airway procedure: Tracheostomy, cricotyroidotomy and their variants/ Howward D.J. // Operative surgery Head and Neak. Pt 1. - 4 th ed./ Oxford. 1992. p. 27-44.

170. Iwanczuk W. Iatrogenic tracheal rupture, tension pneumotorax and cardiac arrest/ Iwanczuk W., Owczarek M., Plotek W.// Anestezjol Intens Ter 2008; 40: 2: 92-95.

171. Jindal J.R. Gastroesophageal reflux disease as a likely cause of "idiopathic" subglottic stenosis/ Jindal J.R. // Ann Otol Rhinol Laryngol 1994; 103: 3: 186-191.

172. Kaloud H. Iatrogenic ruptures of the tracheobronchial tree/ Kaloud H., Smolle-Juettner F.M., Prause G., List W.F. // Chest 1997; 112:3: 774-778.

173. Keller C.A. The use of endoscopic argon plasma coagulation in airway complication after solid organ transplantation./ C.A. Keller, R. Hinerman, A. Singh etal.//Chest.-2001.-Vol. 119.-№6.-P. 1968—1975.

174. Koufman J.A. The otolaryngologic manifistation of reflux disease. A clinical investigation of 225 patients hour pH monitoring and an experimental investigation pepsin in the development of laryngeal njury/ Koufman J.A. // Laryngoscope 1991; 101: 4: 2: Suppl 53: 1-78.

175. Lampl L. Tracheobronchial injuries. Conservative/ Lampl L.// Int Cardiovasc Thorac Surg 2004; 3:2: 401-405.

176. Leinung S. Tracheobronchial ruptures: classification and management/ Leinung S., Ott R., Schuster E., Eichfeld U.// Chirurg 2005; 76: 8: 783-788.

177. Liberman M. Treatment of idiopathic laryngotracheal stenosis/ Liberman M., Mathisen D.J.// Semin Thorac Cardiovasc Surg 2009; 21: 3: 278-283.

178. Massard G. Tracheobronchial lacerations after intubation and tracheostomy/ Massard G., Rouge C., Dabbagh A. et al. // Ann Thorac Surg 1996; 61: 5: 1483-1487.

179. Mester E. The biomedical effects of laser application./ Mester E. // Lasers Surg Med 1985; 5: 1: 31-39.

180. Meyer M. Iatrogenic tracheobronchial lesions: a report on 13 cases/ Meyer M. // Thorac Cardiovasc Surg 2001; 49: 2: 115-119.

181. Nouraei S.A. Early endoscopic treatment of acute inflammatory airway lesions improves the outcome of postintubation airway stenosis/ Nouraei S.A., Singh A., Patel A. et al. // Laryngoscope 2006; 116: 8: 1417-1421.

182. Shabana W. The diagnosis of non-traumatic tracheal perforation with virtual bronchoscopy: a case report/ Shabana W., De Regt J., De Mey J. et al. // Departament of radiology, AZ-Vrije Universiteit Brussel, Laarbeeklaan 101, B-1090 Brussels, Belgium. CMIG Extra: Cases 28. 2004: 30-32.

183. Stallmeyer B. The function of nitric oxide in wound repair: inhibition of inducible NO-synthase severely impairs wound reepitalization/ Stallmeyer B., Kampfer H., Kolb N. et al. // J Inv Dermat 1999; 113: 6: 1090-1098.

184. Tapnio R.U. An alternative method for conversion of a nasal to an orotracheal intubation/ Tapnio R.U., Viegas O.J. // Anesthesiology 1998; 88: 6: 1683-1684.

185. Tcherveniakov A. Traumatic and iatrogenic lesions of the trachea and bronchi/ Tcherveniakov A., Tchalacov P., Tcherveniacov P. // Eur J Cardiothorac Surg 2001; 19: 1: 19-24.

186. Tsai J.M. H-type tracheoesophageal fistula: report of one case/ Tsai J.M., Yu W.K., Lee C.H. // Acta Paediatr Taiwan 2002; 43: 2: 100-101.

187. Tzifa K.T. Endoscopic treatment of congenital H-Type and recurrent tracheoesophageal fistula with electrocautery and histoacryl glue./ Tzifa K.T., Maxwel E.L., Chait P. et al. //Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006; 5: 925-930.

188. Vukmiz N. Laryngotracheal injury from prolonged tracheal intubation. / Vukmiz N. //Philadelphia 1995; 712-723.

189. Wain J.C. Jr. Postintubation tracheal stenosis/ Wain J.C. Jr. // Semin Thorac Cardiovasc Surg 2009; 21:3: 284-289.

190. Ware J.E. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide/ J.E. Ware, K.K. Snow, M. Kosinski, B. Gandek//The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1993.

191. Yoon J. Endoscopic treatment of recurrent congenital tracheoesophageal fistula with Histoacryl glue via the esophagus./ Yoon J., Lee H., Lee O. // J Gastrointest. Endosc. 2009; 69: 7: 1394-1396.