Характеристика стираемости зубов и особенности их реставрации у взрослого человека (анатомо-клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Пономарев, Александр Анатольевич

• Пономарев, Александр Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пономарев, Александр Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ДАННЫХ ЛИТЕРАТУРЫ О СТРОЕНИИ ЗУ-БОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ, СТИРАЕМОСТИ ЗУБОВ И СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ИХ ЛЕЧЕНИЮ (обзор литературы).

1.1. Современные представления о строении зубочелюстной системы в аспекте последующей реставрации зубов.

1.2. Стираемость зубов - как стоматологическая проблема.

1.3. Влияние формы прикуса на стираемость твердых тканей зубов.

1.4. Реставрация зубов - как метод восстановления формы, функции и эстетических свойств зуба.

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объекты краниологического и клинического исследований

2.1.1. Краниологическая часть исследования.

2.1.2. Клиническая часть исследования.

2.2. Методика исследования.

2.2.1. Методики краниометрических исследований.

2.2.2. Методы статистической обработки.

2.3 Методики оценки состояния зубочелюстной системы.

2.4 Методика оценки прикуса зубов.

2.5 Методика оценки стираемости зубов.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ХАРАКТЕРИСТИКА СТИРАЕМОСТИ ЗУБОВ ПРИ РАЗЛИЧНОМ СТРОЕНИИ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ.

3.1. Возрастные изменения и половые различия строения нижней челюсти взрослого человека.

3.2. Возрастные изменения и половые различия строения лицевой части черепа и верхней челюсти взрослого человека.

3.3. Анализ результатов исследования стираемости зубов верхней и нижней челюстей на материале краниологической коллекции в зависимости от формы прикуса.

3.4 Анализ клинических результатов исследования стираемости зубов верхней и нижней челюстей в зависимости от формы прикуса.

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ СО СТИРАЕМОСТЬЮ ЗУБОВ И СПОСОБЫ ИХ ЛЕЧЕНИЯ.

4.1 Реставрация твердых тканей зубов на верхней и нижней челюстях при различной степени их стираемости.

4.2 Традиционные методы лечения стираемости твердых тканей зубов на верхней и нижней челюстях.

4.3 Преимущества и недостатки прямой реставрации по сравнению с традиционными методами лечения стираемости твердых тканей зубов верхней и нижней челюстей.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Характеристика стираемости зубов и особенности их реставрации у взрослого человека (анатомо-клиническое исследование)»

В последние годы отмечается рост числа заболеваний твердых тканей зубов сопровождающихся стираемостью. За период с 1992 по 2004 годы удельный вес данных заболеваний вырос с 30,9±1,8% до 38,2±1,3%, т. е. увеличился на 7,3%. (А.Г.Молдованов, 1992; К.У. Хемингз, 2004).

Проблемой стираемости твердых тканей зубов занимались многие врачи-стоматологи, называя главным фактором заболевания — нарушение окклюзии. Стираемость зависит от формы прикуса, величины дефектов зубных рядов и дефектов твердых тканей зубов (перегруженность отдельных зубов), состояния тканей пародонта, вредных привычек (А.Г. Молдо-ванов, 1998).

Имеются указания ряда авторов (А.И. Бетельман, 1997; В.А. Алексеев, 1953; В.Ю. Курляндский, 1962-1964; 1968; Э.В.Геворкян, 1964, 19661968; Х.А. Каламкаров,1967; A.A.Daniberg, K.Warren, 1962), что повышенное стирание твердых тканей зубов может возникать вследствие перегрузки оставшихся зубов, как результат ранней потери моляров и премоляров. Снижение высоты нижней трети лица, изменение взаимоотношений зубных рядов, боли в височно-нижнечелюстных суставах и травму слизистой оболочки рта при повышенном стирании твердых тканей зубов отмечали А.Я. Катц (1948), Е.А. Певзнер (1960), Л.М. Перзашкевич (1959), М.Г. Бу-шан (1979), Э.М. Геворкян (1964), А.С. Евминенко (1965, 1966), Л.Р. Рубин и Л.Е. Шергородский (1965), Е.Д. Волова (1966), А.И. Рыбаков (1967), V.K. Ilg (1934), Н.К. Harris (1939), R. Keller (1939), P. Adlof, Y.B. Costen (1942).

Введение в стоматологию техники кислотного протравливания с применением фосфорной кислоты положило начало развитию технологий с применением современных адгезивных материалов (Ф.Тэй, 2003). Появление адгезивов для дентина, праймеров с силаном и композитных цементов для фиксации сделало предсказуемой адгезию между зубными тканями и разнообразными материалами, такими как композиты, керамика и сплавы металлов (J.F.Roulet, 2000).

Зубы со стираемостью нетрудно восстановить, когда материалы используются на неокклюзионных поверхностях. Если стирается функционирующая поверхность зуба и необходима реставрация, то основная проблема заключается в отсутствии пространства для реставрационного материала (понижение прикуса). Традиционный ортопедический подход часто состоит в восстановлении всех зубов одного ряда или обоих зубных рядов для увеличения частоты окклюзии зубов антагонистов. Это может потребовать ненужного препарирования зубов, которые не были значительно стерты, однако нуждаются в реставрации для придания им контакта с зубами-антагонистами при новой высоте окклюзии (T.F. Watson, D.W. Bart-lett, 1994).

Одним из наиболее важных этапов в лечении стираемости зубов является резервирование пространства, теряемого зубами по мере стираемости. Это достигается использованием прикусной пластинки (P.A. King, 2001), покрывающей зубы со стираемостью. Такая процедура дает возможность разобщить зубы антагонисты, предотвращая выдвижение зубов, которые находятся в контакте. Этот метод, используемый в комбинации с адгезивной реставрационной техникой, подтвердил свою эффективность при консервативном подходе к реставрации зубов со стираемостью.

Развитие современных материалов и технологий в медицине позволяет, по-новому, подойти к этиологии, патогенезу и лечению стираемости твердых тканей зубов. Однако, без исследований в области медицинской краниологии, правильная интерпретация результатов применяемых методов исследования в стоматологии невозможна.

Цель исследования: с помощью комплексных краниометрических исследований верхней и нижней челюстей, лицевой части черепа и зубочелюстной системы в целом оценить половые и возрастные особенности их строения, определить форму прикуса, установить степень стираемости зубов и дать клинико-анатомическое обоснование проведению прямой художественной реставрации при различной степени их стираемости.

Задачи исследования:

1. Составить программу комплексного краниологического исследования верхней и нижней челюстей;

2. Изучить половые и возрастные особенности строения верхней и нижней челюстей при различных формах прикуса у взрослого человека;

3. Определить подверженность твердых тканей зубов стиранию при различных формах прикуса на материале краниологической коллекции кафедры нормальной анатомии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова;

4. Провести клинический анализ стираемости зубов верхней и нижней челюстей при различных формах прикуса у взрослого человека;

5. Проанализировать результаты клинических наблюдений при стираемости твердых тканей зубов и оценить результаты их лечения традиционными способами и методом прямой реставрации.

Научная новизна результатов исследования.

В ходе работы впервые применен метод комплексного морфометри-ческого исследования верхней и нижней челюстей в системе лицевого черепа, выявлены корреляционные зависимости размеров верхней и нижней челюстей с размерами черепа.

Изучены особенности морфометрических и краниометрических характеристик верхней и нижней челюстей с учетом пола, возраста и формы прикуса.

Выявлена зависимость локализации, формы и степени стираемости зубов от формы прикуса (окклюзии).

Установлены половые и возрастные особенности стираемости твердых тканей зубов.

Проанализированы результаты клинических наблюдений (жалобы, данные объективного осмотра и специальных клинических исследований) при стираемости твердых тканей зубов и различных формах прикуса у пациентов Белгородской области.

Проведен сравнительный анализ некоторых традиционных способов лечения стираемости твердых тканей зубов и метода прямой реставрации.

Достоверно подтверждена целесообразность одномоментной прямой художественной реставрации зубов при их стираемости, для предотвращения дальнейшей убыли твердых тканей зубов.

Научно-практическая значимость работы.

Продолжено научное исследование современной краниологической коллекции имени профессора Б. А. Долго-Сабурова из фундаментального музея кафедры нормальной анатомии ВМедА. Изучены краниометрические признаки и морфометрические характеристики верхней и нижней челюстей, показано варьирование размеров изученных структур в зависимости от пола, возраста и формы прикуса.

Изучена зависимость степени стираемости зубов от формы прикуса, пола и возраста пациента.

Проанализированы результаты клинических наблюдений пациентов в различных возрастных группах, страдающих стираемостью твердых тканей зубов.

Установлены группы зубов наиболее подверженные стираемости при различных формах прикуса. Уточнена локализация и степень стираемости отдельных групп зубов верхней и нижней челюстей.

Показаны преимущества прямой реставрации твердых тканей зубов по сравнению с традиционными способами лечения стираемости.

Обоснованно проведение художественной реставрации и реконструкции зубного ряда при стираемости твердых тканей зуба.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Несмотря на завершение процесса роста костей лицевого черепа в период с 30 до 60 лет краниометрические характеристики многих параметров нижней и верхней челюстей и лицевого черепа изменяются. Кроме возрастных существуют и половые особенности строения верхней и нижней челюстей.

2. Частота встречаемости стираемости твердых тканей зубов на мужских и женских черепах людей 30-60 лет зависит от пола и возраста человека. Стираемость зубов увеличивается с возрастом и к 60 годам встречается в 60% случаев.

3. Локализация и степень выраженности стираемости зубов на нижней и верхней челюстях мужских и женских черепов людей 30-60 лет определяется формой прикуса.

4. Стираемость зубов у пациентов 30-60 лет чаще встречается на нижней челюсти, чем на верхней, а ее локализация и степень выраженности определяется формой прикуса.

5. Эффективным и анатомически обоснованным методом лечения стираемости твердых тканей зубов является прямая реставрация в сочетании с традиционными способами лечения.

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Пономарев, Александр Анатольевич

1. Краниометрические характеристики верхней и нижней челюстей и лицевого черепа в целом, полученные на черепах взрослых людей в период с 30 до 60 лет у мужчин и женщин различаются. Большинство длинотных и широтных размеров на нижней и верхней челюстях у женщин меньше на 2-5 мм., что обусловлено меньшими размерами лицевого черепа у женщин в целом. Только величина нижнечелюстного угла (М.79) у женщин превалирует над аналогичным показателем у мужчин.2. Несмотря на завершение процесса роста костей лицевого черепа, в возрасте с 30 до 60 лет статистически достоверно изменяются следующие морфометрические параметры: на нижней челюсти — нижнечелюстной угол, проекционная длина от углов, длина от мыщелков, прямая длина, мыщелковая ширина, угловая ширина; на верхней челюсти — скуловой диаметр, длина альвеолярной дуги, длина неба и ширина неба.Выявленные возрастные изменения морфометрических характеристик челюстей являются причиной нарушений фиссурно-бугорковых контактов зубов-антагонистов (прикуса).3. Частота встречаемости стираемости зубов на мужских и женских черепах 30-60 лет зависит от пола и возраста человека. На мужских черепах стираемость зубов определяется чаще, чем на женских на 3%. В 30 лет частота встречаемости стираемости зубов у мужских черепов составляет 46%, у женских - 41%. К 60 годам стираемость достигает 58% у мужчин и 55% у женщин. Средние показатели стираемости зубов в краниологическом исследовании на мужских черепах составляет 53%, а на женских - 48%, в клиническом исследовании - у мужчин (58%), а у женщин (55%).4. Форма прикуса определяет локализацию и степень стираемости твердых тканей зубов. При ортогнатическом прикусе — поражаются все группы зубов (I-II степень); при прямом прикусе — преимущественно поражается фронтальная группа зубов (I-III степень); при прогеническом прикусе - на верхней челюсти стираемостью поражаются все зубы, а на нижней челюсти только клыки, премоляры и моляры (I-II степень); при прогнатическом прикусе - на верхней и нижней челюстях стираются преимущественно клыки, премоляры и моляры (I-II степень); при открытом прикусе - стираемости подвергается только дистальная группа зубов (I-III степень); при глубоком прикусе - стираются все группы зубов (I-II степень стираемости).5. Анализ клинических наблюдений свидетельствует, что у пациентов в возрасте 30-60 лет стираемость зубов также определяется формой прикуса. По степени стираемости зубов прикусы в порядке убывания распределяются следующим образом: прямой прикус (встречается I-III степень стираемости); открытый прикус (I-III степень стираемости, но с меньшей интенсивностью, чем при прямом прикусе); глубокий прикус, II степень стираемости с небольшим количеством пораженных зубов; прогенический прикус (зубы чуть менее подвержены I-

II степени стираемости), прогнатический прикус (I-II степень стираемости у клыков, премоляров и моляров). При ортогнатическом прикусе стираемость I-II степени. В зависимости от формы прикуса, стираемость чаще выше на нижней челюсти, чем на верхней.6. Наиболее распространенными жалобами при стираемости твердых тканей зубов следует считать: нарушение эстетического вида стершихся зубов - 100%; боли от термических, химических и механических раздражителей - 100%; боли в жевательных мышцах -

15,6%; боли в височно-нижнечелюстном суставе -24,4%; ксеростомия -

7. Прямая реставрация зубов современными методами и материалами (материалы компании ЗМ ESPE) в сочетании с традиционными способами лечения (мостовидные протезы, бюгельные протезы, коронки и тд.) позволяют восстановить не только утраченную форму и функции зуба, но и эстетические характеристики зубов (цвет и

прозрачность). Повторные клинические обследования, проводимые через каждые 6 месяцев на протяжении 5 лет, свидетельствуют о высокой эффективности такого комплексного метода лечения стираемости зубов.Повторная стираемость не отмечалась на протяжении 4 лет, через 5 лет всего у 9,1% пациентов.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При стоматологическом обследовании взрослых мужчин и женщин следует обратить внимание на то, что стираемость зубов в 30 летнем возрасте встречается в 46% случаев и к 60 годам возрастает, в среднем по всем возрастным группам составляет 58% у мужчин и 55% у женщин.2. Локализация и степень стираемости твердых тканей зубов определяется формой прикуса: при ортогнатическом прикусе -

поражаются все группы зубов (I-II степень); при прямом прикусе -

преимущественно поражается фронтальная группа зубов (I-III степень); при прогеническом прикусе — на верхней челюсти стираемостью поражаются все зубы, а на нижней челюсти только клыки, премоляры и моляры (1-Й степень); при прогнатическом прикусе - на верхней и нижней челюстях стираются преимущественно клыки, премоляры и моляры (I-II

степень); при открытом прикусе - стираемости подвергается только дистальная группа зубов (I-III степень); при глубоком прикусе — стираются все группы зубов (I-II степень стираемости).3. Для лечения стираемости I-II степени достаточно эффективным методом лечения является прямая реставрация (преимуществами которой являются одномоментное выполнение всей работы, отсутствие травматического препарирования твердых тканей зубов, высокая эффективность и эстетичность). Для лечения стираемости зубов III - IV степени необходимо прямую реставрацию сочетать с традиционными методами лечения (коронки, мостовидные протезы, бюгельные протезы и

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пономарев, Александр Анатольевич, 2006 год

1. Алексеев В.А. Патологическое стирание зубов В.А. Алексеев, A.M. Брозголь. М.: «Медицина», 1970. 270 с.

2. Алексеев В.А. Клинико-рентгенологический анализ процесса патологической стираемости зубных тканей В.А. Алексеев Стоматология. 1948.-№4-С.52-54.

3. Алексеев В.А. Патологическое стирание твердых тканей постоянных зубов В.А. Алексеев Тез. докл. науч. конф. Моск. стоматол. ин-т. М., 1953.-С.18-20.

4. Абрикосов А.И. Патологическая анатомия полости рта и зубов А.И. Абрикосов. -М.,1914. 3 5 с.

5. Артель Х.М. Современные стоматологические материалы и их применение в лечебной практике Х.М. Артель, В.А.Дрожжина, Ю.А. Федоров. СПб.: Куксхавен, 1996. 139 с.

6. Бушан М.Г. Патологическая стираемость зубов и ее осложнения М.Г. Бушан. Кишинев: «Штиинца», 1979. 183 с. 7. Бок В.И. О современных стоматологических композитах В.И. Бок Стоматология. 1998. №4 21-24.

7. Борисенко А.В. Композиционные пломбировочные материалы А.В. Борисенко. —Киев: «Книга плюс», 1998. 168 с.

8. Борисенко А.В. Ошибки и осложнения, возникающие при использовании композиционных материалов А.В. Борисенко Соврем, стоматология. 1999. №2.-С.8-11.

9. Борисенко А.В. Кариес зубов А.В. Борисенко. Киев: «Книга плюс», 2000. 344 с.

10. Биденко Н.В. Стеклоиномерные цементы в стоматологии Н.В. Би- денко. Киев: «Книга плюс», 1999. 120 с.

11. Боровский Е.В. Стоматология Е.В. Боровский, П.А. Леус, В.В. Кочержинский. 1977. №2. 84 с.

12. Боровский Е.В. Биология полости рта Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. М.: «Медицина», 1991. 302 с.

13. Балакирев П.Б. Рост и размещение нижней челюсти: сб. работ Краснояр. мед. ин-та П.Б. Балакирев. Красноярск, 1946. 57 с.

14. Бусыгин А.Т. Возрастные изменения длины и ширины нижней челюсти у человека А.Т. Бусыгин Стоматология. 1953. №3. 34 с.

15. Бусыгин А.Т. Некоторые взаимоотношения формы и размеров челюстных костей: сб. трудов Ташкент, мед. ин-та. /А.Т. Бусыгин. Ташкент, 1962.-23 с.

16. Василевская З.Ф. Деформация зубочелюстной системы у детей З.Ф. Василевская, А.Д.Мухина, М.М. Хотимская. Киев, 1964. 64 с.

17. Воробьев В.П. Анатомия человека В.П. Воробьев// Анатомия. М., 1932.-Т.1.-С.67-70.

18. Воробьев В.П. Анатомия, гистология и эмбриология полости рта и зубов: рук. для студентов стомат. ин-тов. В.П. Воробьев, Г.В. Ясвоин. М.;Л., 1936.-37 с.

19. Виллерсхаузен-Ценхен Б. Первый опыт использования в области жевательных зубов нового пломбировочного материала на основе полимерного стекла Б. Виллерсхаузен-Ценхен, К. Эрнст Клинич. стоматология. -1997.-№4.-С.52-55.

20. Виноградов Т.Ф. Клинические аспекты применения композитов для реставрации зубов Т.Ф. Виноградов, А.В. Сидоров, Н.В. Шевченко Новое в стоматологии. 1995. №6. 3-23.

21. Владиславов А.Л. Морфолого-физиологические изменения зубных Боровский Е.В. Кариес зубов Е.В. Боровский, П.А. Леус. М.,1979.

22. Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология Е.И. Гаврилов, И.М. Оксман. М., 1978. 127 с.

23. Гайворонский И.В. Основы рентгеноанатомии, компьютерной томографии, эхолокации и магниторезонансной томографии И.В. Гайворонский, В.М. Черемисин. СПб., 1993. 180 с.

24. Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека И.В. Гайворонский. СПб.: «Спец. Лит.», 2001. Т.1. 560 с Т.2. 424 с.

25. Гафунг Е.М. Терапевтическая стоматология Е.М. Гафунг, Д.А. Энтин М.;Л.: «Госиздат», 1930. 129 с.

26. Гаркуша Г.Н. К вопросу о гистологии твердых тканей физиологически стертых зубов Г.Н. Гаркуша Одонтология. 1930. №1. 31 с.

27. Геворкян Э.М. Особенности локализованной и генерализованной формы стираемости твердых тканей зубов и их ортопедическое лечение Э.М. Геворкян //Журн. эксперим. и клинич. медицины. 1964. Т.4, №5. 109-115.

28. Гладилин Ю.А. К морфологии нижней челюсти человека Ю.А. Гладилин. Саратов, 1969. 89 с.

29. Гольфенштейн P.M. О патологической стираемости зубов P.M. Гольфенштейн 2-я Моск. гор. конф. стоматологов, посвящ. вопр. ортопед, стоматологии М., 1966.-С.99-101.

30. Грудянов А.И. Пародонтология: избр. лекции А.И. Грудянов. М.: ОАО «Стоматология», 1997. 32 с.

31. Грютцнер А. Новые адгезивные системы А. Грютцнер ДентАрт. 1996.-№1.-С.9-13.

32. Грютцнер А. Прайм энд Бонд Эн-Ти. Следующий шаг к совершенству А. Грютцнер ДентАрт. 1998. №3. 41-49.

33. Грозовский А.Л. Патологические формы зубной окклюзии и методы их терапии: дис. канд. мед. Наук. М 1946. 19 с.

34. Грохольский А.П. Реставрация разрушенных коронок зубов современными пломбировочными материалами А.П. Грохольский, Т.Д. Центило, Л.Н. Заноздра. Киев: УМК КМАПО, 2001. 120 с.

35. Данилевский М.Ф. Заболевания пародонта: атлас/ М.Ф. Данилевский, Е.А.Магид, Н.А. Мухин. М.: «Медицина», 1993. 320 с.

36. Дмитриенко С В Анатомия зубов человека С В Дмитриенко. М.: «Мед. книга»; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. 196 с.

37. Дмитриенко С В Анатомия зубов человека С В Дмитриенко, А.И. Краюшкин, М.Р. Сапин. М.: «Мед. книга», 2000. 194 с.

38. Дмитриенко С В Частная анатомия постоянных зубов С В Дмитриенко, А.И. Краюшкин. Волгоград, 1998. 176 с.

39. Донский Г.И. Современные методы изготовления виниров и вкладок Г.И. Донский, Н.Н.Балахонов, С Н Куцин. Донецк, 2001. 146 с.

40. Донский Г.И. Композиционные материалы и цементы, обладающие специфической адгезией Г.И. Донский, Ю.Н. Паламарчук. Донецк, 1996.-52 с.

41. Жулев Е.Н. Несъемные протезы: теория, клиника и лаб. техника Е.Н. Жулев. Н. Новгород, 1995. 365 с.

42. Зубов А.А. Одонтология А.А. Зубов. М., 1968. 199 с.

43. Иоффе Е. Зубоврачебные заметки: крат. рук. по восстановлению зубов Е. Иоффе Новое в стоматологии. 1997. №3. 99-122.

44. Кисельникова Л.П. «Estiseal LC» для профилактического пломбирования. Л.П. Кисельникова Клиническая стоматология. 1997. №1. 36-37.

45. Колода Н.Л. Клиника, диагностика и лечение кариеса Н.Л. Колода, Е.В. Удовицкая. Киев: «Госмедиздат УРСР», 1962. 228 с.

46. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология В.Ю. Курляндский. М., «Медгиз», 1962. 342 с.

47. Коварский Г.А. Стирание зубов Г.А. Коварский. 1930. Т П 137 с.

48. Каламкаров Х.А. Морфологические изменения в зубо-челюстной системе при перегрузке зубов Х.А. Каламкаров Теория и практика стоматологии. Моск.. стоматол. ин-т. 1967. Вып. 10. 135-144.

49. Каламкаров Х.А. Непосредственные и отдаленные результаты лечения артропатии височно-нижнечелюстного сустава у детей с зубочелюстными аномалиями Х.А. Каламкаров Актуальные проблемы стоматологии детского возраста. М., 1974. 202-208.

50. Катц А.Я. К вопросу о физиологии жевательного аппарата. А.Я. Катц Соврем, пробл. стоматологии. Л., 1985. 176-192.

51. Леман К.М. Основы терапевтической и ортопедической стоматологии К.М. Леман, Э. Хельвиг. Львов: «ГалДент», 1999. 57 с.

52. Ломиашвили Л.М. Микрорельеф поверхностей коронок зубов и его значение в эстетической стоматологии Л.М. Ломиашвили Маэстро стоматологии. 2002. №2. 48-55.

53. Ломиашвили Л.М. Принципы художественного моделирования зубов Л.М. Ломиашвили Тр. 8-го Всерос. съезда стоматологов. М., 2001. -С.66-71.

54. Ломиашвили Л.М. Алгоритм построения коронок зубов Л.М. Ломиашвили, В.В. Седельников, Л.Г. Аюпова Тр. 8-го съезда Стоматол. ассоциации России. М 2003. 197-199.

55. Ломиашвили Л.М. Метод обучения студентов художественной реставрации Л.М. Ломиашвили ДентАрт. 2003. №2. 24-26.

56. Ломиашвили Л.М. Маэстро стоматологии Л.М. Ломиашвили, Л.Г. Григорович, Л.Г. Аюпова. 2003. №3. 6 7 с.

57. Ломиашвили Л.М. Маэстро стоматологии Л.М. Ломиашвили, В.В. Седельников, Л.Г. Аюпова ДентАрт. 2003. №1. 12-17.

58. Ломиашвили Л.М., Художественное моделирование и реставрация зубов Л.М. Ломиашвили, Л.Г. Аюпова. М «Мед. книга», 2004. 175 с.

59. Ломиашвили Л.М. Реставрация зубов с применением материала Glas Span Л.М. Ломиашвили. М., 1998. 3 с. Деп. В ГЦНПБ 03.06.1998, №Д-25903.

60. Любомирова И.М. Кариес зубов у коренного населения Заполярья И.М. Любомирова Теория и практика стоматологии. М., 1961. 214-216.

61. Луцкая Н.К. Светоотверждаемые композиты в клинике терапевтической стоматологии. Н.К. Луцкая Новое в стоматологии. 1995.

63. Майерхофер М.А. Винир альтернатива, сохраняющая субстанцию зуба М.А. Майерхофер Новое в стоматологии. 1998. №3. 52-58.

64. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами И.М. Макеева. М., 1997. 72 с.

65. Макеева И.М. Современные взгляды на технику протравливания зубов И.М. Макеева ДентАрт. 1996 №1. 16-19.

66. Максимовский Ю.М. Принципы формирования полости для реставрации зуба и методы препарирования Ю.М. Максимовский, Д.Г. Фурлянд Новое в стоматологии. 2001. №2. 3-11.

67. Морозов Б.Т. Адгезивные системы в стоматологии: учеб. пос. для врачей Б.Т. Морозов, Д.А Ермилов, Н.И. Перькова. СПб., 1999. 48 с.

68. Мусин М.Н. Основы определения цвета в эстетической стоматологии М.Н. Мусин Маэстро стоматологии. 1998. №3. 11-25.

69. Молдованов А.Г. Физиология и патология истирания твердых тканей зубов А.Г. Молдованов. Симферополь, 1992. 70 с.

70. Молдованов А.Г. Патоморфологические изменения в твердых и мягких тканях зубов человека в зависимости от степени их стирания А.Г. Молдованов Тр. Крым. мед. ин-та. 1984. Т.102. 188-192.

71. Михайлов С. Анатомия человека С. Михайлов, Л.Л. Колесников, B.C. Братанов М.: «Медицина», 1999. 135 с.

72. Николишин А.К. Современная эндодонтия практического врача А.К. Николишин Полтава, 1998. 156 с.

73. Николишин А.К. Современные композиционные пломбировочные материалы А.К. Николишин Полтава, 1996. 56 с.

74. Николишин А.К. Восстановление (реставрация) и пломбирование зубов современными материалами и технологиями А.К. Николишин Полтава, 2001.-87 с.

75. Перзашкевич Л.М. Об особенностях протезирования при повышенном стирании зубов Л.М. Перзашкевич Стоматология. 1959. №2. 53-54.

76. Подчерняев А.И. Свойства фотополимерных материалов и их зависимость от условий отвердения А.И. Подчерняев, Т.П. Скрипникова, В.К. Шевченко Стоматолог. 1998. №1. 32-35.

77. Петрикас О.А. Современные щадящие методы исправления дефектов зубных рядов О.А Петрикас Новое в стоматологии: ч.1, ч.2. 1998. №5, Спец. вып. 1-103; №6, спец. Вып. 1-104.

78. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия А.Ж. Петрикас Тверь, 1997. 288 с.

79. Пфлюг К.П. Сил энд Протект: новая концепция в защите чувствительного дентина К.П. Пфлюг, А.Е Грютцнер ДентАрт. 2000. №3. 42.

80. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии Г.Н. Пахом о в М 1982.-240 с.

81. Патрикеев В.К. Ультраструктура дентина при стирании зубов В.К. Патрикеев Стоматология. 1969. №6. 11-15.

82. Персии Л.С. Ортодонтия: диагностика, виды зубочел. аномалий Л.С Персии. М Науч.-изд. центр «Инженер», 1996. 270 с.

83. Радлинский С В Реконструкция зубного ряда С В Радлинский ДентАрт. 1997. 3 53-66.

84. Радлинский С В Управление прозрачностью реставрационных конструкций С В Радлинский ДентАрт. 1997. №4. СЗО-40.

85. Радлинский С В Реставрация зубов материалами Дентсплай. Адгезивная техника С В Радлинский ДентАрт. 1996. №2. 26-31.

86. Радлинский С В Реставрационные конструкции переднего и бокового зубов С В Радлинский ДентАрт. 1996. №4. 22-29.

87. Радлинский С В Финишная отделка реставрации С В Радлинский ДентАрт. 1998. №4. 26-40.

88. Радлинский С В Реконструкция зубов в адгезивной технике С В Радлинский ДентАрт. 1997. №2. С18-27.

89. Радлинский С В Реставрация передних зубов С В Радлинский ДентАрт. 1998. 3 29-40.

90. Радлинский С В Тоннельная реставрация зубов С В Радлинский ДентАрт. 1999. №3. 34-40.

91. Радлинский С В Современные технологии реставрации зубов С В Радлинский. Полтава, 2002. 59 с.

92. Рыбаков А.И. Некариозные поражения зубов А.И. Рыбаков Рук. по терапевт, стоматологии. М., 1967. 204-206.

93. Самодин В.И. Частота распространения кариеса при повышенной стираемости зубов В.И. Самодин. Одесса, 1965. 60 с.

94. Самодин В.И. Стираемость твердых тканей зубов и поражаемость их кариесом В.И. Самодин Проблемы практ. Стоматологии. Киев: «Здо95. Стариков Н.А. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта Н.А. Стариков, А.И. Грудянов Пародонтология. 1998. -№2(8).-С.6-17. 96. Садовский В.В. Стоматология в четыре руки В.В. Садовский М., 1999. 104 с.

97. Садовский В.В. Возможности использования очищающих пескоструйных устройств В.В. Садовский Стоматология для всех. 1998. №3(4).-С.40-42.

98. Соловьев М.Ф. Зубные отложения и реставрация зубов. Профессиональная гигиена полости рта в повседневной стоматологической практике М.Ф. Соловьев Соврем, стоматология. 1998. 1 13-19. ЮО.Смоляр H.I. Значения протравлювання емал1 зуб1в у юншчнш практищ. H.I. Смоляр М.С. Драгомирецька Новини стоматологи. 1996. №2/3.-С.68-71.

99. Степанов А.Е. Косметическое восстановление коронок зубов А.Е. Степанов. М., 1999. 180 с.

100. Салова А.В. Восстановление угла коронки фронтального зуба с применением композиционных материалов семейства «Filtek»(3M) А.В. Салова, В.М. Рехачев Маэстро стоматологии. 2000. №4. 27-30. ЮЗ.Тиссенбаум М.С. Ортопедическое вмешательство при стирании зубов М.С. Тиссенбаум Стоматология. 1955. №6. 51-55.

101. Уголева Композиционные материалы Уголева Новое в стоматологии. 1995.-№1.-С.4-10. Ю

102. Уголева Значение дентинного адгезива при реставрации зубов композитами Уголева Новое в стоматологии. 1995. №3. 3-9.

103. Фаль Н. Эстетические и функциональные реставрации, выполненные прямым методом в жевательной области с применением стеклоиномера

104. Фирла М.Е. Пломбирование в клинической практике больших и малых коренных зубов композитным материалом М.Е. Фирла Стоматология соврем, мира. 1999. №1. 47-52. Ю

105. Хоменко Л.А. Герметизация фиссур как метод профилактики кариеса Л.А. Хоменко ДентАрт. 1997. №1. 9-12. Ю

106. Хоменко Л.А. Композитные материалы в терапевтической стоматологии Л.А. Хоменко. Киев, 1996. 60 с. ПО.Цупрова Н.Д. О состоянии полости рта у рабочих некоторых цехов комбината искусственного волокна Н.Д. Цупрова Вопр. стоматологии. Калинин, 1957.- 12-22.

107. Чиликин В.Н. Изготовление виниров прямым методом в клинике терапевтической стоматологии В.Н. Чиликин Клинич. стоматология. 1999.-№3.-С.8-10.

108. Черникова А. Эстетическая реставрация зубов А. Черникова. Харьков, 1995.-60 с. ПЗ.Чемикосова Т.С. Клиника, морфология и профилактика повышенного стирания твердых тканей зубов: автореф. дис. канд. мед. наук Т.С Чемикосова. Казань, 1970. 47 с.

109. Билли Д.А. Химическое удаление кариозного дентина: обзор техники и последних разработок А.Д. Билли, Х.П. Йип, А.Г. Стивенсон Дент Арт. 2003.-№2. -С.57-61. П5.Тэй Ф. Статус-кво и будущее дентинных адгезивов Ф. Тэй Дент Арт.-2003.-№2.-С.13-16.

110. Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н. СПб., 1998. 12 с.

111. Шнайдер Ф.Е. От герметизации до изготовления вкладок Ф.Е. Шнайдер Клинич. стоматология; 1997. №1. 38-42.

112. Шнайдер Ф.Е. Новый материал для прямого пломбирования жевательных зубов Ф.Е. Шнайдер Клинич. стоматология. №3. 46-49.

113. Штегер Э. Анатомическая форма жевательной поверхности зуба Э. Штегер М.: «Квинтэссенция», 1996. 93 с. 120. Шу X. Стеклоиномерные цементы (тенденция развития) X. Шу Новости стоматологии. 1996. №2/3. 26-28.

114. Bartlett D.W. A studyof the association between gastro-oesophageal reflux and palatal dental erosion D.F Evans, A. Anggiansah Br Dent J. 1996; vol. 181,P.125-132.

115. Briggs P. The clinical evolution of the Dahl Principle K. Bishop, S. Djemal Br Dent J. 1997. vol. 183. P.171-176.

116. Bishop K. The a etiology and management of localised anterior tooth wear in the young adult P. Briggs, M. Kelleher Dent Update. 1994. vol. 21.-P.153-160.

117. Bosshard H. Les abrasions dentafrs. schwis. monatsch. zahnheilk H. Bosshard.-№10, 1117 p.

118. Brown D. The status of restorative dental materials D. Brown Dent Update. 1997. vol.24. P.402-406.

119. Dahl B.L. The effect of a partial bite raising splint on the occlusal face height. An X-ray cephalometric study in human adults B.L. Dahl, O.Krogstad Acta Odontol Scand. 1982. P. 17-21.

120. Dietschi D. Adhesive metal-free restoration: current concepts for the esthetic treatment of posterior teeth D. Dietschi. Berlin: Quintessence Publ. 1997.-76 p.

121. Darbar U.R. Treatment of localized anterior tooth wear with composite restorations at an increased occlusal vertical dimension U.R. Darbar, K.W. Hemmings Dent Update. 1997. vol.24. P.72-75.

122. Daniberg A.A. Etude microscopique de abrasion et de affrition surface

123. Eccles J.D. Erosion affecting the palatal surfaces of upper anterior teeth in young people J.D. Eccles Br Dent J. 1982. vol.152. P.375-378.

124. Evans R, Beckett H, Briggs P. The clinical management of localised anterior tooth surface loss R. Evans, H. Beckett, P. Briggs Eur J Orthod. 1995.-vol. 17.-P.34-38.

125. Molnar L. Beitrag zum Kaumechanismus des menschlichen Gelisses L. Molnar Z. Stomatolog. 1941. №14. S.967-970.

126. Harris H.L. Effect of loss of verticole dimensions on anatomic structures of the head and neck H.L. Harris TAOA. 1938. vol. 25 №.2. P.175-195.

127. Keller R. Le probleme de occlusion traumatisante R. Keller Schweis. Meschr. Zahnheilk. 1939. B d 49, №4. S.349-361.

128. Rufenacht C.R. Fundamental of Esthetics C.R. Rufenacht. Chicago: Quintessence Publ. 1976. P.87-92.

129. Ryge G. Evaluating the clinical quality of restorations G. Ryge, M. Snyder J Am Dent. 1973; vol. 87. P.369-377.

130. Roulet J.F. The revolution goes on J.F. Roulet Adhesion: Quintessence Publ.-2000.-P.355-358.

131. Natanson D. Single component dental adhesive D. Natanson In: global restoratives symposium delavare: Dentsply Coulk Co. 1996. P 123-134.

132. Meechan J.G. Что предпринять при неудачной местной анестезии J.G. Meechan ДентАрт. 2000. №1. 65-72.

133. Jordan RE. Esthetic composite bonding. Techniques and materials R.E. Jordan. Mosby: St. Louis. 1 9 9 3 4 6 p.

134. Parma С Parodontopathien C. Parma Leipzig, 1960, №4, 13 p.

135. Parma С Beruffachaden in Bereich der Mundhole C. Parma D. Z. Z.

136. Willems G. Three-year follow-up of five posterior composites: in vivo wear G. Willems, P. Lambrechts, M. Braem J Dent. 1993. vol 21. P.74-78.

137. Woelfer J.B. Dental Anatomy (its Relevance to dentistry) J.B. Woelfer, R.C. Scheid. Baltimor, and all, 1997. 449 p.

138. Costen Y.B. Reflex effects produced by abnormal movement of the jaw Y.B. Costen Arch. Otolaryngol. 1942. vol. 36, №.4. P.548-555.

139. Combe E.C. Contemporary resin-based composite materials for direct placement restorations: packables, flowables and others E.C. Combe Dent Update. 2000; vol. 27. P.326-336.

140. Wheeler R.C. A Textbook of dental anatomy and physiology R.C. Wheeler. Philadelphia, 1954. 428 p.

141. Hiltobrandt C. Die fiinktionelle ausgestimmung der kauflochen AC. Hiltobrandt Zahnarztl. Rundschau. 1940. B d 49, №37. S.1363-1367.