Характеристика показателей вариабельности ритма сердца и особенностей мочеиспускания у пациентов с хроническим пиелонефритом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Ильясов, Сулен Женисович

• Ильясов, Сулен Женисович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Ильясов, Сулен Женисович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Патогенетические механизмы формирования хронического неосложненного пиелонефрита

1.2. Современные функциональные и лабораторные методы диагностики хронического необструктивного пиелонефрита

1.3. Обоснование современной стандартной и комбинированной терапии хронического неосложненного пиелонефрита

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАН

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЯ

АД - артериальная гипертония

альфа 1-АР - адренорецепторы

Ь-АРМ - Ь-адренореактивность мембран

ГАМП — гиперактивный мочевой пузырь

ВОЗ — всемирная организация здравоохранения

ДНМП — дисфункция нижних мочевых путей

МПС — мочеполовая система

охс — общий холестерин

САС — симпато-адреналовая система

ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания

смэкг - суточное мониторирование ЭКГ

СРО - свободно-радикальное окисление

СФЛ — суммарные фосфолипиды

ХБП - хроническая болезнь почек

ХрПН — хронический пиелонефрит

ччс - число сердечных сокращений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Характеристика показателей вариабельности ритма сердца и особенностей мочеиспускания у пациентов с хроническим пиелонефритом»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Хронический пиелонефрит является одним из наиболее распространенных заболеваний почек. Микробно-воспалительный процесс при этом развивается либо как вторичное, на фоне органических обструктивных изменений в мочевыводящих путях, либо как первичное заболевание, характеризующееся функциональными расстройствами со стороны нижних мочевых путей. При этом, нарушение ритма мочеиспускания играет важную роль в патогенезе микробно-воспалительного поражения почек и может быть одним из решающих факторов в рецидивировании этого заболевания. Указанное состояние, как правило, сопровождается дискоординацией функций вегетативной нервной системы обеспечивающей стабильную работу внутренних органов в условиях хронического микробно-воспалительного процесса в почках [23, 49, 50, 144].

В этой связи, чрезвычайно важным представляется комплексное исследование работы сердечно-сосудистой системы, подверженной нагрузкам в процессе реализации воспаления в почках и ритма мочеиспускания, оказывающего существенное влияние на формирования функциональных причин нарушения пассажа мочи [82, 59, 62, 135].

У пациентов с хроническим пиелонефритом наиболее часто имеют место императивные расстройства мочеиспускания. Дисфункция нижних мочевых путей проявляется в 51% наблюдений гиперативностью мочевого пузыря с высокой чувствительностью детрузора к объему накапливаемой мочи и у 32% и гипотонией [12, 20, 143, 191].

Актуальность планируемого комплексного исследования базируется на классических представлениях о едином координирующем влиянии вегетативной нервной системы на функции внутренних органов человека в норме и условиях реализации патологического процесса [15, 37, 132, 161].

Именно поэтому, лечение хронического необструктивного пиелонефрита должно включать в себя препараты, улучшающих функциональное показатели как сердечно-сосудистой системы, так и мочевыводящих путей. Комбинация их в комплексе с антибактериальной терапией с учетом чувствительности к ней бактериального компонента воспаления, позволит улучшить результаты лечения больных с хроническим необструктивным пиелонефритом [30, 53, 157, 162].

Цель работы

Исследовать вариабельность ритма сердечной деятельности и ритма мочеиспускания у больных с впервые выявленным хроническим необ-

I

структивным пиелонефритом в фазе латентного воспалительного процесса и разработать методы их коррекции.

Задачи исследования

1. В рамках профилактических осмотров неорганизованного населения выявить больных с хроническим необструктивным пиелонефритом и изучить варианты клинического течения болезни.

2. Изучить вариабельность сердечного ритма и особенности ритма мочеиспускания у пациентов с впервые выявленным хроническим необструктивным пиелонефритом.

3. Проанализировать структурно-функциональное состояние и адрено-реактивность клеточных мембран эритроцитов у больных с впервые выявленным хроническим необструктивным пиелонефритом.

4. Оценить клинико-лабораторную и функциональную эффективность включения селективного модулятора негормональных рецепторов нижних мочевых путей а1-адреноблокатора-Тамсулозина в стандартную антибактериальную терапию больных с впервые выявленным хроническим необструктивным пиелонефритом.

Научная новизна

Впервые в результате проведенного обследования больных с впервые выявленным хроническим необструктивным пиелонефритом в фазе латентного воспалительного процесса, установлены особенности вегетативной регуляции сердечного ритма и ритма мочеиспускания. Отмечен достоверно более низкий уровень общей мощности вегетативного спектра, преобладание надсегментарного уровня регулирования функции внутренних органов с парасимпатическим доминированием ВНС. При анализе ритма мочеиспускания у 80,8% пациентов выявлен императивный характер нарушения с элементами ургентности в 45,2% и различно выраженной ин-континенцией в 3,8% наблюдений.

Исследование структурно-функционального состояния и адренореак-тивности мембран эритроцитов у больных с хроническим необструктивным пиелонефритом выявило обеднение цитомембран фосфолипидами и увеличение содержания в них холестерина на фоне значительного снижения показателей Ь-АРМ эритроцитов.

Впервые показано, что назначение а1-адреноблокатора-Тамсулозина больным с хроническим необструктивным пиелонефритом сочетающимся с дисфункцией нижних мочевых путей, оказывает положительное влияние на вариабельность сердечного ритма, адренореактивность и структурное состояние цитомембран эритроцитов, а также и способствует уменьшению проявлений дисфункции нижних мочевых путей.

Практическая значимость исследования

и внедрение результатов в практику

Получены конкретные данные о состоянии сердечного ритма и особенностей мочеиспускания у пациентов с впервые выявленным хроническим необструктивным пиелонефритом в стадии латентного воспалительного процесса, а также состояния реактивности клеточных мембран эритроцитов и исходного вегетативного тонуса у этих больных. Разработан на

основании полученных данных комплекс лечебно-диагностических мероприятий по улучшению результатов диагностики и лечения пациентов с хроническим необструктивным пиелонефритом. Практическая ценность работы определятся установлением значимости проведения профилактического обследования неорганизованной группы населения и патогенетически обоснованного комбинированного лечения с включением а1-адреноблокатора-Тамсулозина, пациентов с впервые выявленным хроническим необструктивным пиелонефритом.

Результаты исследования внедрены в практику отделений терапии, нефрологии и урологии ГБОУ ТО «Тюменская областная клиническая больница», а так же отделений терапии и нефрологии Кокшетауской областной больницы (Республика Казахстан). Используются в учебном процессе на кафедре пропедевтики внутренних болезней и курсе урологии при кафедре факультетской хирургии ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздрава России.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Проведение профилактического обследования неорганизованной группы населения является важным этапом в выявлении и лечении ранних форм хронического необструктивного пиелонефрита в фазе латентного воспалительного процесса.

2. Исследование вариабельности сердечного ритма и особенностей мочеиспускания у пациентов с первые выявленным хроническим необструктивным пиелонефритом обнаружило снижение мощности вегетативного спектра сопровождающегося дисрегуляцией сердечной деятельности и нарушением ритма мочеиспускания.

3. Включение в стандартную антибактериальную терапию хронического необструктивного пиелонефрита а1-адреноблокатора-Тамсулозина оказывает положительное влияние на вариабельность сердечного ритма и уменьшает дисфункцию нижних мочевых путей, что сопро-

вождается более эффективным купированием клинико-лабораторных

проявлений заболевания.

Личный вклад

Личный вклад автора заключается в отборе пациентов, включение их в исследование, динамическом наблюдении. Из инструментальных методов обследования автор лично проводила запись и анализ ВРС. Автором проведена обработка полученных данных с использованием современных статистических методов, осуществлен анализ и оценка научной информации, а также выполнено оформление всех научных публикаций.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на VIII Терапевтическом форуме « Актуальные вопросы диагностики и лечения социально значимых заболеваний» (г. Тюмень, 2013); XIII Конгрессе Российского общества урологов, (г. Москва, 2013); Конгрессе «Человек и лекарство. Урал - 2014» (г. Тюмень, 2014). Апробация диссертации состоялась на заседании проблемной комиссии «Медико-социальные и клинические проблемы здоровья населения уральского территориально-промышленного комплекса» ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздрава России 22.09.2014.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, из них 8 в изданиях рекомендованных ВАК.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 105 страницах машинописного текста и содержит введение, обзор литературы, главу, отражающую собственные исследования, обсуждение, выводы, практические рекомендации.

Работа содержит 17 таблиц и 2 рисунка. Список литературы включает 198 источников, среди которых 94 российских и 104 зарубежных авторов.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Патогенетические механизмы формирования хронического неосложненного пиелонефрита

Микробно- воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы человека занимают втрое место среди всех воспалительных болезней человека. Несмотря на достигнутые успехи в диагностике и лечении этого вида патологии, результаты не совсем совпадают с ожиданиями пациента и врача, что требует дальнейшего изучения клинических проявлений болезни, ее лабораторного подтверждения и тестов, определяющих эффективность проводимого патогегенетически обоснованного лечения [6, 69, 143, 166].

В специальной литературе существует большое количество классификаций этого вида патологии. В их основу положены различные принципы разграничения локализации, активности, последствий воспалительного поражения мочевого тракта. Для унификации диагноза введено понятие инфекции мочевыводящих путей (ИМП) которое констатирует воспаление без уточнения анатомического уровня вовлечения [86, 89, 108, 112, 185].

Согласно национального руководства по нефрологии, хронический пиелонефрит является следствием перенесенного острого воспаления в почках. Отсутствие систематического диспансерного наблюдения за больными, перенесшими острый пиелонефрит, одна из серьезных причин перехода воспаления в хроническую форму. При этом новое обострение часто протекает незамеченным [2, 6, 40, 108, 109, 112].

Согласно существующим рекомендациям, хроническую форму заболевания предложено классифицировать по активности процесса в почках. Фаза активного воспалительного процесса характеризуется наличием клинических проявлений заболевания в виде болевых ощущений в проекции почек, изменения характера мочеиспускания, значимой лейкоцитурией

(25.000 и более в мл мочи) и скоростью оседания эритроцитов свыше 12 мм/ч. Фаза латентного воспалительного процесса, когда нет явных клинических проявлений болезни, но в моче сохраняется лейкоцитурия до 25000 в мл мочи, и СОЭ не выше 12 мм/ч. И фаза клинико-лабораторной ремиссии, когда активных жалоб нет, лейкоцитурии и бауктериурии нет и СОЭ нише 12 мм/ч [86, 76].

Согласно национальным рекомендация AUA, хронический пиелонефрит отличается от острого микробно-воспалительного процесса в почках по исходу процесса. При первичном остром пиелонефрите нефросклероза с выходом в ХПН не бывает, что характерно для хронического пиелонефрита (нефросклероз-сморщенная почка- ХПН). Хронический приелонефрит является результатом сочетанного действия инфекции и нарушения уроди-намики вследствие органических или функциональных изменений мочевых путей [130, 132].

Хронический пиелонефрит характерных симптомов не имеет. Вне обострения он протекает бессимптомно. Во время ремиссии изменений в моче нет. В период обострения и латентного течения воспаления имеют место лейкоцитурия и бактериурия [183].

Общепринятая современная классификация инфекции мочевыводя-щих путей EAU предусматривает следующую градацию инфекций моче-выводящих путей.

1. Анатомический уровень поражения:

- Сепсис (US).

- Пиелонефрит (PN).

- Цистит (CY).

- Уретрит (US).

2. Степень тяжести инфекционного процесса:

6 - сепсис с органной недостаточностью (US-6).

5 - сепсис с дисфункцией внутренних органов (US-5).

4 - синдром системной воспалительной реакции, SIRS (US-4).

3 - пиелонефрит тяжелого течения (РЫ-З). 2 - пиелонефрит средней тяжести (Р1М-2). 1 - низкая, цистит (СУ-1).

3. Факторы риска (ФР): О - нет факторов риска.

К - рецидивирующая ИМП, но без риска тяжелого исхода. Е - экстраурогенитальные ФР, с риском > тяжелого исхода. N - нефропатии, с риском > тяжелого исхода.

и - урологические ФР, с риском > тяжелого исхода, которые можно

устранить во время лечения. С - постоянный мочевой катетер и не разрешившиеся урологические ФР, с риском более тяжелого исхода.

4. Степень чувствительности выделенного микроорганизма:

- Чувствительный (а).

- Сниженная чувствительность (Ь).

- Резистентный (с) [143].

Согласно современным воззрениям, хронический пиелонефрит принято подразделять на неосложненный и осложненный. Неосложненный пиелонефрит чаще выявляется у пациентов с анатомически и функционально нормальным мочевым пузырем. Осложненный хронический формируется на фоне имеющихся интеркурентных заболевания, а так же при нарушениях оттока мочи на различном уровне мочеполовой системы [12, 22, 29, 93, 107, 109].

Первичный хронический пиелонефрит относится к заболеваниям часто встречающимся, но редко диагностируемым. По данным разных авторов, правильный диагноз этого заболевания устанавливается всего лишь в 17% случаев, а количество ошибочных диагнозов колеблется в пределах 45-65% [2, 5, 117, 128, 143, 149].

Европейская ассоциация урологов предлагает использовать для распознавания хронического пиелонефрита так называемые факторы риска развития осложнений или неудач лечения. К ним относятся: пожилой возраст, госпитальная инфекция, беременность, функциональные или анатомические нарушения мочевых путей, камни в мочевых путях, недавнее вмешательство на мочевых путях, наличие катетера в мочевых путях, недавнее применение антибиотика, наличие симптомов заболевания более 7 дней на момент обращения, сахарный диабет, иммуносупрессия [185, 187, 188].

Российская ассоциация урологов обращает внимание врачей на патогенетическую значимость следующих факторов риска развития осложнений и рецидивов болезни. Это, прежде всего снижение иммунных механизмов защиты, сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, заболевания нервной системы [9, 12, 18, 164,172, 183].

Таким образом, первичный хронический необструктивный пиелонефрит анамнестически и клинически не имеет сопутствующих интеркурен-тых заболеваний, иммуносупрессивных состояний, и неээфективности адекватной антибактериальной терапии [22, 99, 142].

В научной литературе последних лет активно обсуждается актуальный вопрос о взаимоотношении и взаимо последовательности развития хронического пиелонефрита на фоне различных соматических заболеваний и патологических состояний. При этом важно отметит, что не само сопутствующее заболевание или состояние, а снижение иммунной резистентости на их фоне, служит патогенетическим фактором [8, 9, 23, 41, 107].

Установлено, что хронический пиелонефрит в отсутствии органических и функциональных изменений мочевых путей относится к одной из наиболее часто выявляемых болезней в процессе профилактических осмотров организованных и неорганизованных групп населения, и эффективность ее диагностики во многом определяется алгоритмом диагностических мероприятий направленных на идентификацию патологии [50, 52, 66, 120].

Одновременно установлено, что у половины пациентов с хроническим пиелонефритом обнаружен слабый тип нервной системы, состояние психического дискомфорта, психовегетативных расстройства сочетающихся с дисфункцией нижних мочевых путей и нарушением адаптации детрузора [68, 80, 88, 129].

В этой связи ведение и анализ дневников мочеиспускания является чрезвычайно информативным специфическим уродинамическим исследованием с записью времени и объёма выделенной мочи за каждое мочеиспускание в течение нескольких суток. Дневник мочеиспускания заполняется самим пациентом проводящим регистрирую время позыва, и объём выделенной мочи. Кроме того, в этих дневниках указывается суточное потребление жидкости, эпизоды ургентности и недержания мочи, степень активности в течение дня и количество использованных прокладок. Заполнение дневника мочеиспускания является образцом амбулаторного исследования уродинамики у пациентов с хроническим пиелонефритом [40, 129].

В настоящее время для оценки функции нижних мочевых путей у больных широко применяется Международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (1-Р88). Оценка качества жизни (СЮЬ) разработанная комитетом по измерениям Американской урологической ассоциации. Эта система оценки симптомов крайне важна для объективной регистрации исходного состояния, оценки динамики заболевания, выбора метода лечения и оценки его эффективности [40, 80].

Анализ уродинамики нижних мочевых путей у пациентов с хроническим пиелонефритом показал, что нейрогенная дисфункция мочевого пузыря имеет место у 38% пациентов. При этом чаще наблюдалась его гиперрефлексия. Нарушение адаптации детрузора отмечено у 9% пациентов, что также фиксируется по результатам комплексного уродинамического исследования [19, 45, 49, 131].

Таким образом, хронический пиелонефрит представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний почек, при котором, при кото-

ром воспалительный процесс развивается не только как вторичный, на фоне обструктивных изменений в мочевыводящих путях, но и как первичное заболевание, характеризующееся функциональными расстройствами со стороны нижних мочевых путей. При этом, нарушение ритма мочеиспускания играет важную роль в патогенезе микробно-воспалительного поражения почек и может быть одним из решающих факторов в патогенезе этого заболевания. Указанное состояние, как правило, сопровождается дискоординацией функций вегетативной нервной системы обеспечивающей стабильную работу внутренних органов в условиях хронического микробно-воспалительного процесса в почках. Чаще всего проявление этого состояния укладывается в комплекс клинических проявлений характерных для синдрома ваготонической висцеральной дисфункции. Это бради-кардия, синусовая наджелудочковая аритмия, учащенное, безболезненное, необильное мочеиспускание.

1.2. Современные функциональные и лабораторные методы диагностики хронического необструктивного пиелонефрита

Согласно современным представлениям хронический пиелонефрит представляет собой полиэтиологическое заболевание. В последнее время установлено, что наличие идиопатической дисфункции мочевого пузыря в этих условиях играет важную роль в его формировании [4, 19, 159, 160, 164].

Общепринято считать, что проникновение бактерий в почки возможно из любых локальных очагов организма. Часто бактериальное начало имеет эндогенное происхождение и все начинается с бессимптомной бактери-урии. В исследованиях последних лет указывается на важность обструк-тивного компонента на любом уровне мочевого тракта от нефрона до наружного отверстия уретры, в клинической реализации этой бактериурии

в рамках формирования микробно-воспалительного процесса в почках [80, 84, 88, 163].

Функциональное нарушение уродинамики привлекает внимание многих исследователей с позиции своей не изученности, и вместе с тем, пато-генетичской значимости для формирования пиелонефрита. Периферическая иннервация мочевых путей осуществляется вегетативным и соматическим отделом нервной системы. При этом мочевой пузырь имеет двойную иннервацию. Рецепторы в области окончаний симпатической иннервации в зависимости от физиологических эффектов возникающих при их стимуляции подразделяются на альфа- и бетта- адренорецепторы. Первые расположены преимущественно в основании детрузора, его шейке и проксимальной части мочеиспускательного канала. Вторые расположены в области дна и тела мочевого пузыря. Холинорецепторы расположены преимущественно в мышечной стенке основания мочевого пузыря [58, 61, 64, 169].

Осознанное ощущение полноты мочевого пузыря опосредовано растяжением стенки органа возрастающим объемом мочи в фазу наполнения. Головной мозг снабжен органами внешнего контроля, которые оценивают сложившуюся жизненно важную ситуацию. Если существуют на данный отрезок времени для конкретного индивидуума приемлемая обстановка, то головной мозг, ощущающий позыв на мочеиспускание, конкретными действиями инициирует начало акта мочеиспускания. Одновременно плавно напрягаются мышцы живота, иннервируемые межреберными нервами, и расслабляются мышцы промежности за счет эфферентных соматических импульсов достигающих мишени по половому нерву. Это осознанный и управляемый этап мочеиспускания. Далее, соматический импульс подавляет симпатическое доминирование над мочевым пузырем, обеспечивающее медленное накопление и хранение мочи, и активизирует парасимпатическое влияние на орган, через эфферентные пути тазового нерва для быстрого и исчерпывающего опорожнения последнего [14, 17, 40, 173].

Известно, что емкость нормального мочевого пузыря составляет около 200 миллилитров, а скорость его наполнения мочой в среднем 50 миллилитров в час. Первый позыв на мочеиспускание появляется через 4-6 часов после последнего опорожнения мочевого пузыря. Отсутствие комфортных условий для акта мочеиспускания заставляет человека волевым решением подавить висцеральную импульсацию от мочевого пузыря, и передать команду симпатической иннервации продолжить процесс накопления мочи. Следующий позыв на мочеиспускание озадачит хозяина мочевого пузыря при наполнении последнего около 400 миллилитрами мочи. И вновь условий для акта мочеиспускания нет. Головной мозг подавляет реакции спинного мозга, направленные на исполнение процесса избавления мочевого пузыря от нарастающего объема мочи. Позыв вновь перестает быть актуальным для поведения человека. Третий позыв на мочеиспускание тревожит головной мозг на пределе объемных возможностей мочевого пузыря. Это около 600 мл мочи. Условий для мочеиспускания по-прежнему нет. Сознание и воспитание не позволяют исполнение востребованного физиологического акта. Однако человек ощущает, что более не может сопротивляться нарастающему давлению мочи на управляемые мышцы промежности, уретры и мощная струя как бы исподволь покидает мочевой тракт. Это результат повелительного позыва на мочеиспускание, который, игнорируя запретные усилия сознания и запрещающее координирующее влияние вегетативной нервной системы, побуждает автономную нервную систему срочно и эффективно избавить мочевой пузырь от «угрожающего для жизни» объема мочи [4, 11, 22, 29, 176].

Физиологический акт мочеиспускания длится в среднем 20 секунд, со скоростью максимального потока струи около 20 мл в минуту. В итоге в мочевом пузыре должно остаться не более 50 мл остаточной мочи. Это весьма приятное ощущение здоровый человек переживает от 4 до 6 раз в сутки, преимущественно в дневное время. Нормальное мочеиспускание возможно только при анатомической и функциональной сохранности моче-

вого пузыря и нервных структур. Все остальные варианты опорожнения мочевого пузыря протекают в условиях дисфункции нижних мочевых путей [49, 61, 85, 197].

Рядом исследователей показано, что на фоне хронического пиелонефрита артериальная гипертония отмечается в 30-70% случаев, при этом в своей основе она связана с наличием и прогрессированием основного процесса в почках. Общепринятая классификация гипертонии предусматривает следующие степени ее проявления.

Легкая степень. Артериальное давление в пределах 140-159 на 90-99 мм.рт.ст. Вторая или умеренная степень. Артериальное давление в пределах 160-179 на 100-109 мм. рт. ст. Третья или тяжелая степень. Артериальное давление в пределах 180-189 на 110-119 мм. рт. ст. К факторам риска возникновения артериальной гипертонии относят возраст, вредные привычки, семейный анамнез и т.д. [66. 68, 76, 81].

В последние десятилетия в клинической медицине широко используется в кардиологических исследованиях анализ дисфункции сердечной деятельности и вариабельности сердечного ритма (ВСР). Анализ этих показателей основан на определении последовательных интервалов Ш*. синусового происхождения и обеспечивает получение количественной информации о модулирующем влиянии на сердце парасимпатического и симпатического отдела вегетативной нервной системы. Считается общепринятым использование данного метода для выявления пациентов с высоким риском неблагоприятного исхода среди лиц с ИБС, диабетической полинейропатией и другими заболеваниями [67, 78, 81].

Холтеровское мониторирование (ХМ) является методом функциональной диагностики, с помощью которого осуществляется суточная запись электрокардиограммы (ЭКГ) в нескольких отведениях. Запись ЭКГ проводится непрерывно в течение 24 часов. Используется небольшой носимый регистратор, который производит круглосуточную запись электро-

кардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер [78, 86].

Мониторирование ЭКГ очень широко используется в клинике для различных диагностических, прогностических и лечебных целей. Оно часто используется для оценки эффективности проводимого лечения. Компьютерная обработка суточного сердечного ритма создает уникальную возможность как для анализа биоритмологического влияния, так и для оценки экстракардиальной регуляции ритма сердца. Таким образом, изменения ритма сердца представляет собой универсальную реакцию всего организма в ответ на любое внешнее воздействие [ 67, 69, 91, 72].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ильясов, Сулен Женисович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаджанян Н. А. Физиология человека / Н. А. Агаджанян, Л. 3. Тель,

I

B. И. Циркин // СПб., 2000. 360 с.

2. Агранович Н.В. Перспективы развития и роль профилактики в снижении заболеваемости почек и мочевыводящих путейА. // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья / Выпуск 4. М., 2005.

C. 10-14.

3. Алферов С. М., Дурникин М. А. Спектр возбудителей при различных формах пиелонефрита //I II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Рациональная фармакотерапия в урологии -2014». Тезисы. М., 2014. С. 9.

4. Аляев Ю. Г., Григорян В. А., Гаджиева 3. К. Расстройства мочеиспускания. М.: Литера, 2006.

5. Аплихин О.И., Сивков A.B., Бешлиев Д.А. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики // Экспериментальная и клиническая урология 2010. № 1.С. 4-11.

6. Арутюнян В. М. Клиническая нефрология. Ереван, 2000. С. 32-33.

7. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей и риск развития заболеваний. / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М.: Медицина, 1997. 265 с.

8. Бердичевский В. Б., Жмуров В. А., Журавлев В. Н. Состояние здоровья мужчин работающих в нефтяной промышленности Тюменской

области. // Медицинская наука и образование Урала. 2011. № 1. С. 94-97.

9. Боженов Ю. А., Учайкин Г. Ф., Сапега Е. Ю., Овчинникова Т. Н. Клинико-иммунологическая характеристика хронического необ-структивного пиелонефрита в современных условиях // Дальневосточный медицинский журнал. 2000. № 1. С. 21-23.

10. Болдырева А. А. Глутаматные рецепторы мозга и механизмы окислительного стресса. Патофизиология органов и систем. Типовые патологические процессы // Тез. докл. 2 Рос. конгр. по патофизиологии. М., 2000. С.З.

11. Борисов В.В., Акарачкова Е.С., Шварков С.Б. Значение дисфункции вегетативной нервной системы при идиопатическом мочевом пузыре у женщин. //Урология. 2012. № 1. С. 33-37.

12. Борисов И.А. Пиелонефрит и нефрология; руководство для врачей/ под редакцией И.Е. Тареева. М.: Медицина, 2000. С. 383-399.

13. Бухонькина Ю. М., Стрюк Р. И., Чижова Г .В. 2012.

14. Вейн А. М. Вегетативные расстройства. М.: Медицинское информа-генство, 2000. 748 с.

15. Владимиров Ю. А. Свободные радикалы и антиоксиданты // Вестник РАМН. 1998. №8. С. 43-51.

16. Волчегорский И. А. Экспериментальное моделирование и лабора-

/

торная диагностика. Челябинск: Издательство ЧГПУ, 2000. 167 с.

17. Вишневский Е.Л., Лоран О.Б., Вишневский А.Е. Клиническая оценка расстройства мочеиспускания. М.: ТЕРРА, 2001. 96с.

18. Вьюшкова Н. В. Некоторые клинико-лабораторные особенности хронического пиелонефрита у молодых лиц при дисплазии соединительной ткани / Н.В. Вьюшкова // Нефрология и диализ. 2007. Т. 9. № 3. С. 329.

19. Гаджиева 3. К. Уродинамические исследования в диагностике и лечении нарушений мочеиспускания: авттореф. дисс. ... докт. мед. наук. М., 2009. 48 с.

20. Гельфанда Б. Р., Салтанова А. И. // Интенсивная терапия: национальное руководство / в 2 т. М.: ГОЭТАР Медиа, 2009. Т. II. 784 с.

21. Гвозденко Т.А., Антонюк, Рудченко Е.В. Коррекция системы ПОЛ-АРЗ у больных хроническим пиелонефритом и обменными нефропа-тиями //Здоровье. Мед. Экология, Наука. 2005.№1 (21). С. 87-91.

22. Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г. Интегративная урология: руководство для врачей. М.: МедфОРУМ, 2014. 429 с.

23. Гринев О.В. Клинико-фармакологические аспекты рациональной ан-тибиотикотерапии инфекций мочевых путей: автореф.дисс. ...канд.мед.наук. М., 2006. 33 с.

24. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. 240 с.

25. Гудкова Т.В. Перексиное окисление липидов в тромбоцитах и сосу-дисто-тромбоцитарный гемостаз у больных хроничесским пиелонефритом // Нефрология.2005. Т.9. № 3. С. 70-74.

26. Данилова Т. И., Петров С. Б., Данилов В. В. Недержание мочи у женщин при напряжении и а1-адреноблокаторы: Теоретическое

обоснование концепции консервативной терапии // Эффективная фармакотерапия в урологии. 2010. № 4. С. 18-23. хххх

27. Деревянченко М.В. Возможности нефропротекции при лечении артериальной гипетензии у больных хроническим пиелонефритом. // Вестник Российского государственного медицинского университе-та.2011. Специальный выпуск 1:75.

28. Дубинина Е. Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса / Е.Е. Дубинина // Вопросы мед. Химии. 2001. Т. 47. № 6. С. 561-583.

29. Жмуров В.А., Осколков С.А., Казеко Н.И. Хронический пиелонефрит у жителей различных регионов.Тюмень, 2006. 304с.

30. Журавлева Т. Д., Суплотов С. Н., Платицын В. А. Лабораторные исследования состояния активности свободно-радикального окисления липидов и антиоксидантной защиты в крови: учебное пособие. Тюмень, 2009. 47 с.

31. Зырянов В. А. Этиология и патогенез пиелонефрита // Нефрология. 2000. Т. 4. С. 40-52.

32. Игнатова М.С. Эволюция представлений о микробно-воспалительных заболеваниях органов мочевой системы. // Нефрология и диализ. 2001 Т. 3. № 3. С. 218-222.

33. Иващенко В. В, Чернышев И. В., Перепанова Т. С., Никонова Л. М., Казаченко А. В. Стресс и синдром системного воспалительного отве-

та // Экспериментальная и клиническая урология. 2012. № 4. С. 20-22

34. Избранные темы по клинической фармакологии Часть 3. / Белоусов Ю.Б., Леонова М.В. Зырянов С.К. и др. М., 2005. 166. С.

35. Казимирко В. К., Мальцев В. И., Бутылин В. Ю., Горобец Н. И. Сво-боднорадикальное окисление и антиоксидантная терапия. Киев: Морион, 2004. 160 с.

36. Кокотова Е. П., Перетолчина Т. Ф., Ковтун О. П. Аритмический синдром и состояние проводящей системы сердца у пациентов с атро-фическим гастритом, ассоциированным с дисплазией соединительной ткани // Медицинская наука и образование Урала. 2014. № 1. С. 15-20.

37. Конторщикова К. Н. Перекисное окисление липидов в норме и патологии. Нижний Новгород, 2000. С. 19-27.

38. Крюков Н. Н. Дорман Е. С. Ультразвуковые критерии хронического пиелонефрита // Урология. 2000. № 2. С. 15-17.

39. Куликова А.И, Тугушева, Митрофанова О.В. Фосфолипидный спектр и антиоксидантный статус крови больных с хроническим гломеруло-нефритом с сохранной функцией почек // Нефрология. 2005. Т. 4 (2). С. 41-47.

40. Куприн В. Н., Белова А. Н. Нейроурология: руководство для врачей. М.: Антидор, 2005. 464 с.

41. Кухтевич JI. В., Воробьев П. А. Яковлев С. В. Инфекция мочевыво-дяших путей (часть I и II) // Русский медицинский журнал. 2002. Т. 5. № 24. С. 24-48.

42. Ланкин В. 3. Свободнорадикальные процессы в норме и патологических состояниях: пособие для врачей / В. 3. Ланкин, А. К. Тихазе, Ю. Н. Беленков. М.: НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова Российского НГПС Минздрава РФ, 2001. 78 с.

43. Максимова В. А., Мисякова О. Л., Стракодко М. В. Эмпирическая антибактериальная профилактика в урологии // Экспериментальная и клиническая урология. 2012. № 1 с. 65-69.

44. Меновщикова Л. Б., Хан М. А., Новикова Е. В., и др. Поллакиурия как симптом гиперактивного мочевого пузыря // Материалы VII российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 2008. С. 444.

45. Мещерякова Е. Е., Масальцев А. К. Особенности психовегетативного статуса у детей с хроническим пиелонефритом // Бюллетень медицинских интернет конференций. 2013. № 2. Том 3. С. 328.

46. Минеев В. Н., Нестерович И. И. Феномен влияния видимого света и адреналина на агрегацию эритроцитов у больных с бронхиальной астмой // Аллергология. 2006. № 3. С. 54-56.

47. Михайлов П. В. Влияние макро- и микрореологических параметров крови на адгезию лейкоцитов: автореф. ... канд. биол. наук. Ярославль, 2004. 45 с.

48. Мухин H. А. Нефрология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 716 с.

49. Нейрогенная дисфункция нижних мочевых путей // Pannek J., S., Radziszewski P., Wyndaele J.-J. European Association of Urology 2011 / перевод с английского Ю. В. Алымов, научная редакция Г. Г. Криво-бородов.

50. Нефрология / под редакцией Е. М. Шилова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 683 с.

51. Николаева И. С. Адренореактивность эритроцитов периферической крови при угрождающих преждевременных родах: автореферат дис. ... канд. мед.наук. Челябинск, 2012. 38 с.

52. Осколков С.А. Клинико-биохимические особенности хронического пиелонефрита у жителей различных климато-географических регионов : дисс. ... докт. мед. наук. Тюмень, 2001. 340 с.

53. Павлов А. А. Релаксация молекулярных сверхструктур в биоэлектролитах: автореф. дис. ... канд. физ.-мат. наук. СПб., 2008. 48с.

54. Перепанова Т.С., Кудрявцев Ю.М., Хазан П.Л. Неотложная инфекция мочевых путей. //Урология 2004. Т. 6. С. 5-9. Урология

55. (Consinium medicum ). 2004. T. 6. С. С. 5-9.

56. Петрян А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине / пер. с англ. В.П. Леонова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.

57. Полунин М. В. Роль реабилитационной терапии в мембраностабили-зации иммунокомпетентнык клеток при пиелонефрите у детей: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Тюмень, 2003. 18 с.

58. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / под редакцией JI.C. Страчунксого. Смоленкс: МАК-МАХ, 2007. 464 с.

59. Пушкарь Д. Ю., Лоран О. Б., Раснер П. И. Терапия альфа-дреноблокаторами - метод выбора в лечении обструктивного мочеиспускания у мужчин и женщин. // Журнал Фарматека. 2002. № 10. С. 10-12.

60. Пушкарь Д. Ю., Касьян Г. Р. Функциональная урология и уродина-мика. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 375 с.

61. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных Применение пакета прикладных программ. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ. М.: МеднаСфера, 2002. 312 с.

62. Рекомендации по ведению больных с нейрогенными нарушениями мочеиспускания // Stohrer M.. European Association of Urology 2010 // пер. с англ. А. А. Цой, научная редакция О. И. Апполихин, В. В.

63. Ремизов А. Н., Максина, А. Г. Потапенко. Медицинская и биологическая физика. М.: Дрофа, 2003.

64. Решедько Г.К., Рябкова Е.Л., Кречикова О.И. Антибиотикорези-стентность нозокамиальных возбудителей в отделнии реанимации и интенсивной терапии в России. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2008. Т. 106. № 92. С. 96-112.

65. Ромих В. В. Клиническая уродинамика и нейроурология: от диагностики к эффективному лечению // Экспериментальная и клиническая урология. 2010. С. 39-43.

66. Рудиченко Е.В. Нарушение обмена липидов и система и пероксида-ции у больных с хроническим пиелонефритом. // Клиническая медицина. 2006. Т. 84. № 5. С. 54-58.

67. Румянцев А. Ш., Гончарова Н. С. Этиология и патогенез пиелонефрита // Нефрология. 2000. Т. 4. С. 40-52.

68. Рутткай-Недецкий И. Проблемы электрокардиографиеской оценки вегетативной нервной системы на сердце // Вестник аритмологии. 2001. №22. С. 57-60.

69. Рябов С. И. Нефрология // СПб: Спец. Лит, 2000. 672 с.

70. Рябыкин Г. В., Соболев А. В. Вариабельность сердечного ритма. М., 2001. 200 с.

71. Сахау Н.Р. клинико-диагностическая оценка состояния мембран эритроцитов у больных с первичным хроническим пиелонефритом // Нефрология. 2005. Т. 9. № 1. С. 47-51.хххх

72. Сивков А.В., Ромих., Егоров В.В. Применение а1-адреоблокатора при растойствах мочиспускания у женщин // Урология 2002. №5 (приложение). С. 52-63.

73. Сенаторова О. В. Клинико-патогегентические механизмы формирования дисфункции синусового узла у детей. Пути коррекции: авто-реф. дисс. ... канд. мед. наук. Тюмень, 2013. 23 с.

74. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: Гэотар. Медицина, 2000. 225 с.

75. Синякова JI. А. Гнойный пиелонефрит (современная диагностика и лечение): автореф. дисс. ... докт. мед. наук. М., 2002. 34 с.

76. Стаценко М.Е., Деревянченко М.В. Влияние комбинированной терапии на функциональное состояние почек и показатели метаболизма у больных с вторичным хроническим пиелонефритом // V Национальный конгресс терапевтов : сборник материалов. Москва, 2010. С.221-222.

77. Сторжаков Г. И., Гобаченков А. А. Руководство по кардиологии. М., 2009. 512 с.

78. Стрельникова А. И., Цирикин В. И., Крысова А. В. и др. М-холинореактивность эритроцитов небеременных и беременных женщин, определяемая по изменению скорости агглютинации эритроцитов под влиянием ацетилхолина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2012. № 1. с. 4.

79. Стрюк Р. И., Длусская И. Г. Адренореактивность и сердечнососудистая система. М.: Медицина, 2003.

80. Сидоренко C.B. Лечение внебольничных инфекций мочевых путей-значение антибиотикорезистентности // Всероссийская научно-практическая конференция « Современные принципы Всероссийская научно- практическая конференция « Современные принципы диа-

гностики и лечения воспалительных заболеваний почек. Москва, 8-9 февраля 2007 года: тезисы докладов. С. 124-127.

81. Синяков П. А., Штейберг М. П. Профилактика рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей- взгляд из прошлого в будущее // Урология. 2012. № 4. С. 83-87.

82. Строжаков, Горбаченков А. А., Руководство по кардиологии. 2009.

83. Твердой В. Е., Осколков С. А., Жмуров В. А. с соавт. Сравнительная эффективность антибактериальных препаратов в комплексной терапии больных с хроническим пиелонефритом // Урология. 2012. № 4. С. 38-40.

84. Ткаченко Б. И. Физиология человека / в 2-х т. М., 2002.

85. Трапезникова М. Ф., Бычкова Н. 3., Уренков С. Б. Комплексное лечение урологических заболеваний сопровождающихся нарушением уродинамики верхних мочевых путей: пособие для врачей. М., 2007. 26 с.

86. Урология. Национальное руководство / под редакцией Н. А. Лопат-кина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1021 с.

87. Уткин И.В.,Воробьев Е.В. Сравнительноеизучение вариабельности сердечного ритма при артериальной гиперртонии с использованием факторов анализ Уткин И. В., Воробьев Е. В. Сравнительное изучение вариабельности сердечного ритма при артериальной гипертензии и гипертонической болезни с использованиемфакторов анализа // Вестник аритмологии. 2002. № 29, С. 41-45.

88. Шевяков M. А. Иммунотерапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и ее эффективность // Урология. 2013. №3. С. 98-102.

89. Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Хронический пиелонефрит: мифы и реальность // Нефрология. 2002. Т. 6. № 4. С. 10-17.

90. Фирсов И. И. Иммунотерапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и ее эффективность // Урология. 2013. № 3. С. 98-102.

91. Хазипова И. Р. Особенности адренореактивности эритроцитов у студентов в зависимости от уровня физической выносливости и психоэмоционального состояния: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Челябинск, 2013. 38 с.

92. Хаютин В.М., Лукошкова Е.В. Колебания частоты сердцебиений: спектральный анализ спектральный анализ // Вестник аритмологии 2002. № 26.С. 10-21.

93. Ходырева JI. А. Клинико-лабораторные аспекты диагностики, течения и прогноза мочевой инфекции: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М., 2007. 18 с.

94. Яковлев C.B. Пиелонефрит в практике врача-терапевта. Инфекции в амбулаторной практике. М.: Центр по биотехнологии, медицине и фармации, 2002. С. 74-81.

95. Яковлев C.B. Антибактериальная терапия внебольничных неослож-ненных инфекций мочевыводящих путей с позиций современной ан-

тибиотикорезистентности. // Русский медицинский журнал. 2006. № 27. С. 1998-2004.

96. Acharya U. R., Kannathal N., Sing О. W., Ping L. Y., Chua T. Heart rate analysis in normal subjects of various age groups // Biomed. Eng. Online. 2004. Jul. 20. Vol. 3 (1). P. 24.

97. Abrams P., Cardozo L., Fall M., Griffiths D., Rosier P., Ulmsten U., van Kerrebroeck P., Victor A., Wein A. The standardisation of terminology of lower urinary tract function: Report from the Standardisation Subcommittee of the International Continence Society // Neurourol. Urodyn. 2002. Vol.21 (2). P. 167-78.

98. Akgul C., Moulding D. A., Edwards S. W. Molecular control of neutrophil apoptosis // FE8S Lett. 2001. Vol. 487. P. 318-322.

99. Alehan D. Heart rate variability and autonomic nervous system changes in children with vasovagal syncope/ Alehan D., Ayabakan C., Ozer S. // Pacing Clin. Electrophysiol. 2002. Sep. 25 (9). P. 1331-1338.

100. Ataei N. Madani A., Habibi R., Khorasani M. Evaluation of acute pyelonephritis with DMSA scans in children presenting after the age of 5 years // Pcdiatr. Nephrol. 2005. Vol. 20 (10). P. 1439-1444.

101. Badid C., Mounier N., Costa A. M. et al. Role of myofibroblasts during normal tissue repair and excessive scarring: interest of their assessment in nephropathies // Histol-Histopathol. 2000. Jan. Vol. 15 (1). P. 269-80.

102. Bakris G. L., Weir M. R. Angiotensin-converting enzyme inhibitor-associated elevations in serum creatinine: is this a cause for concern? // Arch-Intern-Med. 2000. Marl3. Vol. 160 (5). P. 685-693.

103. Barendrecht M. M., Oelke M., Laguna M. P., Michel M. C. Is the use of parasympathomimetics for treating an underactive urinary bladder evidence-based? // BJU Int. 2007. Apr. Vol. 99 (4). P. 749-52.

104. Bartkowski D. F. Recognizing UTls in infants and children. Early treatment prevents permanent damage // Postgrad. Med. 2001. Vol. 109 (1).P. 171-172, 177-181.

105. Batten L. A. Interobserver reproducibility of heart rate variability in children (the Bogalusa Heart Study)/ Batten L. A., Urbina E. M., Berenson G. S. // Am. J. Cardiol. 2000. Dec 1. 86 (11). P. 1264-1266.

106. Bauer G. Reactive oxygen and nitrogen species: Efficient, selective, and interactive signals during intercellular induction of apoptosis !i // Anticancer Res. 2000. Vol. 20. P. 4115-4139.

107. Bennett N., O'Leaiy M., Patel A. S., Xavier M., Erickson J. R., Chancellor M. B. Can higher doses of oxybutynin improve efficacy in neurogenic bladder? //J. Urol. 2004. Feb. Vol. 171 (2 Pt 1). P. 749-51.

108. Bensman A. Urinary tract infections in children II // Rev. Prat. 2004. T. 54. (3). P. 237-243.

109. Biggi A., Dardanelti L., Cussino P. Pomeio G., Noello C.-H. ei at. Prognostic value of the acute DMSA scan in children with first urinary tract infection // Pediatr. Nephrol. 2001. Vol. 16. P. 800-804.

110. Bonadio M. Current microbiological and clinical aspects of urinary tract infections / Bonadio M., Meini M., Spitaleri P., Gigli C. // Eur. Urol. 2001. Vol. 40. № 4. P. 439-445.

111. Bonegto R., Lieberthal W. Role of apoptosis in the pathogenesis of acute renal failure H Сип* // Opin. Nephrol. Hypertens. 2002. Vol. 11 (3). P. 301-308.

112. Brenner B.M. Remission of renal disease: Recounting the challenge, acquiring the goal // J. Clin. Invest. 2002. Vol. 110. P. 1753-1758.

113. Busek P. Heart rate variability during sleep / Busek P., Vankova J., Opavsky J., Salinger J., Nevsimalova S. // Cas. Lek. Cesk. 2005. Vol. 144 (10). P. 685-688.

114. Busek P. Spectral analysis of the heart rate variability in sleep / Busek P., Vankova J., Opavsky J., Salinger J., Nevsimalova S. // Physiol. Res. 2005. Vol. 54 (4). P. 369-376.

115. Casado Mores J., Blanco Quiros A. Procalcitonin. A new marker for bacterial infection // An. Esp. Pediatr. 2001. Vol. 54 (1). P. 69-73.

116. Catania J. M., Chen G., Parrish A. R. Role of matrix metalloproteinases in renal pathophysiologies // Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2007. Vol. 292. P. F905-F911.

117. Chancellor M. В., Anderson R. U., Boone Т. B. Pharmacotherapy for neurogenic detrusor overactivity // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2006. Jun. Vol. 85 (6). P. 536-45.

118. Chartier-Kastler E. J., Ruud Bosch J. L., Perrigot M., Chancellor M. В., Richard F., Denys P. Long-term results of sacral nerve stimulation (S3) for the treatment of neurogenic refractory urge incontinence related to detrusor hyperreflexia // J. Urol. 2000. Nov. Vol. 164 (5). P. 1476-80.

119. Chroustova D., Palyzova D., Urbanova L, Kolska M. Results of a five-year study of 99mTc DMSA renal scintigraphy in children and adolescents following acute pyelonephritis // Nucl. Med. Rev. Cent. East Eur. 2006. Vol. 9 (I). P. 46-50.

120. Cha K., Brown E. F., Wilmore D. W. A new bioelectrical impedance method for measurement of the erythrocyte sedimentation rate // Physiol. Meas. 1994. Vol. 15. P. 499-508.

121. Chin-Peuckert L., Salle J. L.. A modified biofeedback program for children with detrusor-sphincter dyssynergia: 5-year experience // J. Urol. 2001. Oct. Vol. 166 (4). P. 1470-5.

122. Christensen B. Use of antibiotics to treat bacteriuria of pregnancy in the Nordic countries. Which antibiotics are appropriate to treat bacteriuria of pregnancy? / Christensen B. // Int. J. Antimicrob. Agents. 2001. Vol. 17. № 4. P. 283-285.

123. Derevjanchenko M. V., Statsenko M. E. Cardiorenal relationships in hypertensive patients with chronic kidney disease. Book of abstracts 14th Congress of the International Society for Holter and Noninvasive Electro-cardiology (ISHNE 2011). M.: PH MEDPRACTICA-M, 2011. P. 163.

124. Deshpande P. V., Vcrrier Jones K. An audit of RCP guidelines on DMSA scanning after urinary tract infection // Arch. Dis. Child. 2001. Vol. 84. P. 324-327.

125. Dierckx N. Oxidative stress status in patients with diabetes mellitus: relatioship to diet / N. Dierckx, G. Morvath, C. Val Gils et al. // Eur. J. Clin. Natr. 2003. Vol. 57. № 8. P. 999-1008.

126. Edmiston C. E., Krepel C. J., Seabrook G. R., Lewis B. D., Brown K. R., Towne J. B. The preoperative shower revisited: can high topical antiseptic levels be achieved on the skin surface prior to surgical admission? // J. Am. Coll. Surg. 2008. Vol. 207. № 2. P. 233-239.

127. El-Moudden M., Laurent G., Mingeot-Leclercq M. P. Gentamicin-induced apoptosis in renal cell lines and embryonic rat fibroblastes // Toxicol. Sci. 2000. Vol. 56. № 1. P. 229-239.

128. El-Moudden M., Laurent G., Mingeot-Leclercq M. P. Apoptosis in renal proximal tubules of rats treated with low doses of aminoglycosides // Antimicrob. Agents. Chemother. 2000. Vol. 44. № 3. P. 665-675.

129. Ethans K. D., Nance P. W., Bard R. J., Casey A. R., Schryvers O. I. Efficacy and safety of tolterodine in people with neurogenic detrusor overactivity // Spinal. Cord. Med. 2004. Vol. 27 (3). P. 214-8.

130. European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Dieases (ESCMID). EUCAST Definitive Document E.DEF 3.1, June 2000: Determination of minimum inhibitory concentrations (MICs) of antibacterial agents by agar dilution // Clin. Microbiol. Infect. 2000. Sep. Vol. 6(9). P. 509-15.

131. Fjetl H. C., Sletncr L., Bjcrre A. Pyelonephritis in children: a retrospective study //Tidsskr. Nor. Laegcforen. 2001. Vol. 121 (3). P. 304-307.

132. Foon R., Toozs-Hobson P. Prophylactic antibiotics in urodynamics: a systematic review of effectiveness and safety // Neurourol. Urodyn. 2008. Vol. 27. №3. P. 167-173.

133. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infectons: incidence, morbility and economic costs // Am. J. Med. 2002. Vol. 113. № 8. Supl. 1 A. P. 5-8.

134. Frendeus B., Godaly G. Hang L., Ka(f)Tan D., Svanborg C. Interleukin-8 receptor deficiency confers susceptibility to acute pyelonephritis // J. Infect. Dis. 2001. H. 183 (I). S. 56-60.

135. Finco D. R., Cooper T. L. Soy protein increases glomerular filtration rate in dogs with normal or reduced renal function // J. Nutr. 2000. Apr. Vol. 130 (4). P. 745-8.

136. Fujii H. Autonomic regulation after exercise evidenced by spectral analysis of heart rate variability in asthmatic children/ Fujii H., Fukutomi O., Inoue R., Shinoda S., Okammoto H. // Ann. Allergy. Asthma. Immunol. 2000. Sep. Vol. 85 (3). P. 233-237.

137. Carson C., Naber K. G. Role of fluoroquinolones in the treatment of serious bacterial urinary tract infections // Drugs. 2004. Vol. 64 (12). P. 1359-73.

138. Galesic K., Brkljacic B., Sabljar-Matovinovic M. et al. Renal vascular resistance in essential hypertension: duplex-Doppler ultrasonographic evaluation // Angiology. 2000. Aug. Vol. 51 (8). P. 667-75.

139. Gbadegcsin R. A., Cotton S. A., Coupes B. M., Awan A., Brenchley P. E., Webb N.J. Plasma and urinary soluble adhesion molecule expression is increased during first documented acute pyelonephritis // Arch. Dis. Child. 2002. Vol. 86 (3). P. 218-221.

140. Giacomo Navara, Silvia Secco, Morid Botteri, Age Difference in the perseption of Bother and Health Urinari Tract Symptoms Europen urology 2009; Dec 56 (6): 1025-1031.

141. G. Miao, Y. He, L. Yaomin, L. Weifang Relationship between the reference value of erythrocyte sedimentation rate of the presenile population and of geographical factors in China // Comparative Haematology International. 2000. Vol. 10. P. 203-207.

142. G. Miao The relationship between the reference value of erythrocyte sedimentation rate and geographical factors // Bioscience Reports. 2001. June. Vol. 21. №3.

143. Craig J. C. Urinary tract infection: new perspectives on a common disease // Curr. Opin. Infect. Dis. 2001. Vol. 14. № 3. P. 309-313.

144. Grabe M., Bishop M. C., Bjerklund-Johansen T. E., Botto H., Qek M., Lobel B., Naber K.G. Palou J., Tenke P. Peri-operative antibacterial prophylaxis in urology. Guidelines on the management of urinary and male genital tract infections // Arnhem. The Netherlands: European Association of Urology (EAU). 2008. Mar. P. 90-99.

145. Gurosak S., Kupeli B. Consumption of historical and current phytotherapeutic agents for urolithiasis: a critical review // J. Urol. 2006. Vol. 176 (2). P. 450-55.

146. Han L. Heart rate variability of children with mitral valve prolapse / Han L., Ho T. F., Yip W. C., Chan K. Y. // J. Electrocardiol. 2000. Jul. Vol. 33 (3). P. 219-224.

147. Haylor J. L., McKillop I. H., Oldroyd S. D. et al. IGF-1 inhibitors reduce compensatory hyperfiltration in the isolated rat kidney following unilateral nephrectomy // Nephrol-Dial-Transplant. 2000. Jan. 15 (1). P. 87-92.

148. Hitzel A., Liard A., Vera P. et al. Color and power Doppler sonography versus DMSA scintigraphy in acute pyelonephritis and in prediction of renal scarring // J. Nucl. Med. 2002. Jan. 43 (1). P. 27-32.

149. Iseki K., Ikemiya Y., Iseki C., Takishita S. Proteinuria and the risk of developing end-stage renal disease // Kidney Int. 2003. Vol. 63. P. 1468-1474.

150. Ishizaka K., Kobayashi S., Machida T., Yoshida K. Randomized prospective comparison of fosfomycin and cefotiam for prevention of postoperative infection following urological surgery // J. Infect.Chemother. 2007. Vol. 13. № 5. P. 324-31.

151. Jeppsson A., Ekroth R., Friberg P. et al. Renal effects of amino acid infusion in cardiac surgery // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 2000. Feb. Vol. 14(1). P. 51-55.

152. Jones E. A., Shahed A., Shoskes D. A. Modulation of apoptotic and inflammatory genes by bioflavonoids and angiotensin II inhibitor in ureteral obstruction // Urology. 2000. Vol. 56. № 2. P. 346-351.

153. Kapoor R., Dubey D., Kumar A., Zaman W. Modified bulbar urethral sling procedure for the treatment of male sphincteric incontinence // J. Endourol. 2001. Jun. Vol. 15 (5). P. 545-9.

154. Kawauchi A., Yamao Y., Ukimura O. et al. Evaluation of reflux kidney using renal resistive index // J. Urol. 2001. Jun. Vol. 165 (6 Pt 1). P. 2010-2012.

155. Kenneth C. Heart Rate Variability / Kenneth C., Bilchick M. D, Ronald D., Berger M. D. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2006. Vol. (6). P. 691-694.

156. Khalil M. Sympathovagal imbalance in pediatric patients with neurocar-diogenic syncope during asymptomatic time periods / Khalil M., Hessling G., Bauch M., Maier C., Dickhaus H., Ulmer H. E. // J. Electrocardiol. 2004. Vol. 37. Suppl. P. 166-170.

157. Kurihara S., Miyazaki Y., Kohno S. Acute bacterial pyelonephritis: Pathogenesis, pathophysiology, and therapy // Nippon. Rinsho. 2006. Vol. 64 (2). P. 572-575.

158. Kuure S., Voulteenaho R., Vainio S. Kidney morphogenesis: cellular and molecular regulation // Mech. Dev. 2000. Vol. 92. № 1. P. 31-45.

159. Kuzmic A. C., Brkljacic B. Color Doppler ultrasonography in the assessment of vesicoureteric reflux in children with bladder dysfunction // Pedaitr. Surg. Int. 2002. Mar. Vol. 18 (2-3). P. 135-9.

160. Liapis H., Yu H., Steinhardt G. F. Cell proliferation, apoptosis, Bcl-2 and Bax expression in obstructed opossum early metanephron // J. Urology. 2000. Vol. 164. № 2. P. 511-517.

161. Lue T. F. Peyronie's disease: an anatomically-based hypothesis and beyond // Int. J. Impot. Res. 2002. Vol. 14. P. 411-413.

162. Matsumoto T., Takahashi K., Manabe N., Iwatsubo E., Kawakami Y. Urinary tract infection in neurogenic bladder // Int. J. Antimicrob. Agents.

2001. Apr. Vol. 17 (4). P. 293-7.

163. Martina Weise. Pubertal and Gender-Related Changes in the Sympathoadrenal System in Healthy Children / Martina Weise, Graeme Eisenhofer, Deborah P. Merke. // J. Clin. Endocrinol. Metab. November,

2002. Vol. 87 (11). P. 5038-5043.

164. Martini G. Heart rate variability in childhood obesity / Martini G., Riva P., Rabbia F., Molini V., Ferrero G. B., Gerutti F., Carra R., Veglio F. // Clin. Auton. Res. 2001. Apr. Vol. 11 (2). P. 87-91.

165. Mazzulli T. Resistance trends in urinary tract pathogens and impact on management // J. Urol. 2002. Oct. Vol. 168 (4 Pt).

166. M. Grabe, T. E. Bierkmand-Jonansen, H. Botto. Guidelines on Urological Infections //EAU. 2012. P. 110.

167. Miller C., Kennington L., Cooney R. Oxalate toxicity in renal epithelial cells: characteristics of apoptosis and necrosis // Toxicol. Appl. Pharmacol. 2000. Vol. 162. № 2. P. 132-141.

168. Oldroyd S. D., Fang L., Haylor J. L. et al. Effects of adenosine receptor antagonists on the responses to contrast media in the isolated rat kidney // J. Clin. Sci. Colch. 2000. Mar. Vol. 98 (3). P. 303-311.

169. Ortiz A., Lorz C., Catalan M. P. Role and regulation of apoptotic cell death in the kidney. Y2K update // Front. Biosci. 2000. Vol. 5. P. 735749.

170. Otto G., Burdick M., Stricter R., Godaly G. Chemokine response to febrile urinary tract infection // Kidney Int. 2005. Vol. 68 (1). P. 62-70.

171. Pinto-Sietsma S. J., Navis G., Janssen W. M. T. et al. A central fat distribution is related to renal function abnormalities, even in lean subjects //Am. J. Kidney. Dis. 2003. Vol. 41. P. 733-741.

172. Pivik R. T. Skipping breakfast: gender effects on resting heart rate measures in preadolescents / Pivik R. T., Dykman R. A., Tennal K., Gy Y. //Physiol. Behav. 2006. Sep 30. Vol. 89 (2). P.270-280.

173. Reed K. E. Differences in heart rate variability between Asian and Caucasian children living in the same Canadian community / Reed K. E., Warburton D. E., Whitney C. L., McKay H. A. // Appl. Physiol. Nutr. Metab. 2006. Jun. Vol. 31 (3). P. 277-282.

174. Rotstein R. The feasibility of estimating the erythrocyte sedimentation rate within a few minutes by using a simple slide test // Clin. Lab. Haem. 2001. Vol. 21. P. 21-25.

175. Sauerwein D. Urinary tract infection in patients with neurogenic bladder dysfunction // Int. J. Antimicrob. Agents. 2002. Jun. Vol. 19 (6). P. 592-7.

176. Seals D. R., Esler M. D. Human aging and the sympathoadrenal system // J. Physiol. 2000. Vol. 528. P. 407-417.

177. Sehra R. Autonomic changes and heart rate variability in children with neurocardiac syncope / Sehra R., Hubbard J. E., Straka S. P., Fineberg N. S., Engelstein E. D., Zipes D. P. // Pediatr. Cardiol. 1999. Jul-Aug. Vol. 20 (4). P. 242-247.

178. Sheridan J. F., Dobbs C., Brown D., and Zwilling B. Psychoneuroimmunology: stress effects on pathogenesis during infection // Clin. Microbiology rev. 1994. April. Vol. 7 (2). P. 200-212.

179. Silvetti M. S. Heart rate variability in healthy children and adolescents is partially related to age and gender / Silvetti M. S., Drago F., Ragonese P. // Int. J. Cardiol. 2001. Dec. Vol. 81 (2-3). P. 169-174.

180. Slack R. C. B. Urinary infections / Slack R. C. B. // Antimicrobial chemotherapy. Oxford, New York. 2001. P. 212-221.

181. Sosnowski M. Heart rate variability in patients with hypertrophic cardiomyopathy and in their close relatives / Sosnowski M., Kozakiewicz K., Korzeniowska B., Tendera M. // Wiad Lek. 2002. Vol. 55 (9-10). P. 561568.

182. Sosnowski M. Heart rate variability in children with hypertrophic cardiomyopathy // Heart. 2003. Feb. Vol. 89 (2). P. 205-206.

183. Srinivisan K. Effect of standing on short term heart rate variability across age / Srinivisan K., Sucharita S., Vaz M. // Clin. Physiol. Funct. Imaging. 2002. Nov. Vol. 22 (6). P. 404-4.

184. Sybilska D., Asztemborska M. Chiral recognition of terpenoids in some pharmaceuticals derived from natural sources // J. Biochem. Biophys. Methods. 2001. Vol. 54 (1-3). P. 187-95.

185. Tamaki K., Kusumoto T., Okuda S. Chronic pyelonephritis; Pathogenesis, pathophysiology, and therapy // Nippon. Rinsho. 2006. Vol. 64 (2). P. 485-488.

186. Te A. E. A modern rationale for the use of phenoxybenzamine in urinary tract disorders and othe conditions // Clin. Ther. 2002. Jun. Vol. 24 (6). P. 851-61. discussion 837.

187. Tuma J., Heynemann H. Ultrasound differential diagnosis in renal parenchymal disease // Schweiz, Rundsch, Med- Prax. 2006. H. 95 (18). S. 721-727.

188. Watanabe G., Tomiyama H., Doba N. Effects of oral administration of L-arginine on renal function in patients with heart failure // J. Hypertens. 2000. Feb. Vol. 18 (2). P. 229-234.

189. Wells W. G., Woods G. L., Jiang Q., Gesser R. M. Treatment of complicated urinary tract infection in adults: combined analysis of two randomized, double-blind, multicentre trials comparing ertapenem and ceftriaxone followed by an appropriate oral therapy // J. Antimicrob. Chemother. 2004. Jun. Vol. 53. Suppl. 2. P. 67-74.

190. Wennerstrom M., Hansson S., Jodal U. et al. Primary and acquired renal scarring in boys and girls with urinary tract infection (see comments) // J. Pediatr. 2000. Jan. Vol. 136 (1). P. 30-4.

191. Verhave J. C., Hillege H. L., Burgerhof J. G. M. et al. Cardiovascular risk factors are differently associated with urinary albumin excretion in men and women // J. Am. Soc. Nephrol. 2003. Vol. 14. P. 1330-1335.

192. Wagenlchner F. M., Iloyme U., Naber K. G. Therapy of the acute uncomplicated urinary tract infection H // Urologe A. 2006. Vol. 45 (4). S. 429-435.

193. Webb N. J. Brenchtey P. E. Cytokines and cell adhesion molecules in the inflammatory response during acute pyelonephritis // Nephron. Exp. Nephrol. 2004. Vol. 96 (1). P. i-6.

194. Wechsler M. et al. Effect of 132 adrenergic receptor polymorphism on response to longacting b2-agonist in asthma (LARGE trial): A genotype-stratified, randomised, placebo-controlled, crossover trial // Lancet. 2009. Vol. 374. P. 1754-64.

195. Woolf A. S., Winyard P. J. Gene expression and cell turnover in human renal dysplasia//Histol. Histopathol. 2000. Vol. 15. № 1. P. 159-166.

196. Zeisberg M., Strutz F., Miller G.A. Renal fibrosis: an update // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2001. May. Vol. 10 (3). P. 315-20.

197. Yetter E. M„ Acosla K. B., Olson M. C. Bluntfell K. Fstimating splenic volume: sonographic measurements correlated with helical CTdetermination // Am. J. Roentgenol. 2003. Vol. 181 (6). P. 1615-1620.

198. Yamamoto S., Mitsui Y., Ueda Y., Suzuki T., Higuchi Y., Qiu J., Maruyama T., Kondou N., Nojima M., Takesue Y., Shima H. Assessment of single-dose regimen for antimicrobial prophylaxis to prevent perioperative infection in urologic surgery // Hinyokika Kiyo. 2008. Vol. 54. №9. P. 587-591.

199. Yamanishi T., Yasuda K., Kamai T., Tsujii T., Sakakibara R., Uchiyama T., Yoshida K. Combination of a cholinergic drug and an alpha-blocker is more effective than monotherapy for the treatment of voiding difficulty in patients with underactive detrusor // Int. J. Urol. 2004. Feb. Vol. 11 (2). P. 88-96.