Характер сердечно-сосудистых нарушений у детей с хроническими заболеваниями органов мочевой системы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Андреева, Дарья Михайловна

• Андреева, Дарья Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Андреева, Дарья Михайловна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Морфофункциональные предпосылки развития сердечнососудистых нарушений у детей с хронической нефрологической патологией.

1.2. Патофизиологические механизмы взаимодействия мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем.

1.3. Сердечно-сосудистые нарушения у детей и их значимость при хронических заболеваниях почек у детей.

1.4. Информативная ценность показателей общей и региональной функции левого желудочка для оценки функционального состояния миокарда у больных с нефрологической патологией.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ

НЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ.

3.1. Анамнестические особенности наблюдаемых детей.

3.2. Клинические особенности патологии органов мочевой системы у обследованных больных.

3.3. Анализ лабораторно-инструментальных данных.

Глава 4. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С

НЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ.

4.1. Клиническая характеристика состояния сердечно-сосудистой системы у обследованных детей.

4.2. Оценка вегетативного статуса у наблюдаемых детей.

4.3. Результаты измерения артериального давления у наблюдаемых больных.

4.4. Оценка адаптационного потенциала у наблюдаемых детей.

4.5. Инструментальное исследование состояния сердечно-сосудистой системы у детей с хроническими заболеваниями мочевой системы.

4.5.1. Результаты электрокардиографического исследования.

4.5.2. Результаты эхокардиографического исследования обследованных больных.

Глава 5. ОЦЕНКА ВЗАИМОСВЯЗИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ И СЕРДЦА ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ НУТРИЙУРЕТИЧЕСКОГО ПЕПТИДА И РЕГИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ СТРУКТУРЫ И ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ДЕТЕЙ С

НЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ.

5.1 Исследование натрийуретического пептида.

5.2. Количественная оценка общей и региональной функции миокарда левого желудочка по данным ЭХО-кардиографии.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Характер сердечно-сосудистых нарушений у детей с хроническими заболеваниями органов мочевой системы»

В педиатрических исследованиях последних лет обращено внимание на нарастание частоты хронических заболеваний органов мочевой системы [42, 50, 51, 55, 56, 157]. Распространенность данной патологии среди детей в различных регионах страны варьирует в широких пределах - от 12 до 210 на 1000 детей, в Свердловской области - 60 на 1000 детей [65].

Доля сердечно-сосудистых заболеваний в общей структуре распространенности болезней у детей составляет 2,3%. При этом с возрастом вклад сердечно-сосудистой патологии увеличивается и уже в подростковом периоде она начинает занимать лидирующие позиции [131]. С 2001 года распространенность сердечно-сосудистой патологии сохраняется на высоком стабильном уровне и не имеет тенденции к снижению [118, 170].

За последнее десятилетие резко возрос интерес к поражению сердечнососудистой системы при заболеваниях почек [98, 104, 142, 154, 220, 225]. Риск развития кардиальной патологии у больных на различных стадиях хронических заболеваний почек намного выше, чем в общей популяции [154, 246]. Пациентов с хронической болезнью почек относят к категории самого высокого риска (the highest risk group) развития сердечно-сосудистых осложнений [204, 244, 256]. По данным российских и зарубежных авторов частота летальных исходов в случаях одновременной патологии сердечно-сосудистой системы и почек значительно превышает показатели, которые связаны только с кардиальными причинами [61, 258]. Почечные дисфункции, которые проявляются артериальной гипертензией, снижением скорости клубочковой фильтрации, микроальбумйнурией и анемией являются факторами риска прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой системы с фатальным исходом [18, 61, 208]. В свою очередь развитие кардиоваскулярной патологии при хронических заболеваниях почек отягощает течение нефрологической патологии, способствует дальнейшему ухудшению внутрипочечной гемодинамики и ускоряет развитие нефросклероза [37]. Как показывают исследования, в детском возрасте диагностика сердечно-сосудистых заболеваний во многих случаях остается поздней, в результате чего увеличивается число детей, относящихся к группам риска развития хронических форм патологии. Вследствие недостаточно эффективной и несвоевременной медицинской помощи сердечно-сосудистая патология пролонгируется в старший возраст. Следовательно, нельзя решить проблему заболеваемости взрослых, не решив задачи раннего выявления, лечения и профилактики кардиологической патологии в детстве [167]. Актуальной и мало изученной до настоящего времени остается проблема, касающаяся особенностей взаимосвязи функционального состояния почек и структурно-функциональных показателей сердца у детей.

Исходя из изложенного, целью исследования явилось: оценить характер кардиоваскулярных нарушений и установить взаимосвязь между функциональным состоянием почек и сердечно-сосудистой системы у детей с хронической нефрологической патологией.

Задачи исследования:

1. Провести комплексное клинико-анамнестическое и лабораторно -инструментальное обследование детей с хронической нефрологической патологией с оценкой функционального состояния органов мочевой системы.

2. Провести комплексное клиническое и лабораторно - инструментальное обследование сердечно-сосудистой системы у детей с хронической нефрологической патологией.

3. Оценить состояние структуры и функции ЛЖ сердца в целом и в его регионах у обследуемых детей.

4. Исследовать уровень и определить значение мозгового натрийуретического пептида у детей с хроническими заболеваниями органов мочевой системы как интегрального показателя деятельности сердца и почек.

5. На основании полученных данных разработать схему кардиоренальных взаимодействий.

Научная новизна

Установлено, что нарастание степени тяжести клинического течения хронического пиелонефрита и хронического гломерулонефрита у детей, снижение фильтрационной и экскреторной функции почек сопровождаются изменениями структурно-геометрических показателей камер сердца в виде увеличения размеров левого предсердия, массы миокарда и индекса массы миокарда левого желудочка, локального утолщения регионов в области свободной стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки.

Впервые показано, что развитие хронического пиелонефрита и хронического гломерулонефрита у детей приводит к возрастанию степени механической асинхронности левого желудочка, которая проявляется рассогласованием движения регионов сердечной стенки и увеличением вариабельности вкладов регионов в общий сердечный выброс.

Впервые определены значения натрийуретического пептида для здоровых детей и больных с хронической нефрологической патологией в возрасте от 7 до 16 лет. Показано, что при развитии ХПН риск повышения натрийуретического пептида возрастает в 12,5 раз ((Ж=12,5 [2,3-75,7]).

Установлено, что превышение концентрации натрийуретического пептида сыворотки крови свыше 100 пг/мл сопровождается структурно-геометрическими и функциональными изменениями левых камер сердца.

Предложена схема кардиоренальных взаимодействий, основанная на сопоставлении функциональных изменений в ОМС с функциональными и структурными особенностями сердечно-сосудистой системы у больных с хронической нефрологической патологией.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Хронические заболевания почек в детском и подростковом возрасте протекают с вовлечением в общий патологический процесс сердечнососудистой системы.

2. Нарушения сердечно-сосудистой системы носят функциональный характер и проявляются в виде высокой частоты вегето-сосудистых дисфункций, формирования вторичной артериальной гипертензии, напряжения механизмов адаптации, нарушений сердечного ритма и процессов реполяризации в миокарде.

3. Нарастание степени тяжести клинических и функциональных изменений в органах мочевой системы сопровождается компенсаторным изменением структурно - геометрических показателей левых камер сердца, нарастанием асинхронно сти движения регионов миокарда левого желудочка, снижением вклада регионов в общий сердечный выброс.

4. У детей с хроническими заболеваниями почек тип центральной гемодинамики находится во взаимосвязи с уровнем креатинина сыворотки крови, фракцией изгнания левого желудочка, общим периферическим сопротивлением сосудов. Эукинетический и гипокинетический типы гемодинамики у детей с хроническим пиелонефритом и гломерулонефритом с высокой частотой сопровождаются повышением общего периферического сопротивления сосудов и одновременным нарастанием показателей почечного кровотока.

5. Мозговой НУП у больных с хроническими заболеваниями почек следует рассматривать как интегральный показатель оценки функционирования мочевой и сердечно-сосудистой систем. Повышение уровня НУП, с одной стороны, ассоциируется со снижением гломерулярной фильтрации, нарушением азотвыделительной функции почек; с другой стороны - со снижением фракции изгнания левого желудочка, формированием миокардиальной дисфункции и сердечной недостаточности.

Практическая значимость

Показана тесная связь между функциональным состоянием мочевы-делительной системы и формированием кардиальных нарушений у детей с хроническим пиелонефритом и хроническим гломерулонефритом.

Установлено, что фенотипические признаки недифференцированной дисплазии соединительной ткани средней и тяжелой степени ассоциируются с высоким риском обнаружения аномалий развития сердца. Выявлены клинические и функциональные изменения сердечно-сосудистой системы в виде синдрома вегетативных дисфункций, нарушений сердечного ритма и реполяризации в миокарде, изменений уровня артериального давления, общего периферического сопротивления сосудов и ренальной гемодинамики у обследованных больных. Увеличение объемов левого желудочка, массы миокарда и индекса массы миокарда левого желудочка у детей с хроническим пиелонефритом и хроническим гломерулонефритом в зависимости от нарастания степени тяжести заболевания может свидетельствовать о имеющейся у данных больных перегрузки объемом левого желудочка и, возможно, формировании при прогрессировании заболевания ремоделирования левых камер сердца в виде эксцентрической гипертрофии миокарда левого желудочка. Указанные особенности определяют необходимость включения в стандарт диспансерного наблюдения детей с хронической нефрологической патологией планового осмотра детским кардиологом с углубленным дополнительным обследованием сердечно-сосудистой системы (проведение ЭКГ, ЭХО-КГ, ХМ-ЭКГ и суточного мониторирования АД) и ультразвуковой допплерографии почек.

Показана информативность расчетного метода «площадь-длина» в оценке структурно-функционального состояния левого желудочка с учетом его особенностей геометрии и кинематики у больных с хронической патологией почек. Определены значения фракции изгнания ЛЖ для метода «площадь-длина» у здоровых детей 10-16 лет, рассчитанные путем вычисления стандартных отклонений от среднего значения (М±28В=50,1±3,7), которые составили 46,4-53,8%. У детей с хроническим пиелонефритом и хроническим гломерулонефритом доказана необходимость оценки региональной механической активности миокарда левого желудочка за полный сердечный цикл.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практику работы ГУЗ ОДКБ №1, МУ ДГБ № 9 г. Екатеринбурга, используются в учебном процессе со студентами педиатрического факультета УГМА.

I Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции «Здоровое поколение» в рамках научного общества студентов и молодых ученых УГМА (2008 г.), на научно-практической конференции «Актуальные проблемы детской нефрологии» (г. Екатеринбург, 2008 и 2009 г.), научно-практической конференции молодых учёных и студентов УГМА (г. Екатеринбург, 2008, 2010 г.- первое призовое место на конкурсе молодых ученых), на VI Всероссийском Конгрессе «Детская Кардиология 2010» в рамках конкурса молодых ученых (Москва, 2010).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ, в том числе в 3 журналах, рекомендуемых ВАК.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 172 страницах машинописного текста, содержит 34 таблицы, 30 рисунков, 2 клинических примера.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований и обсуждения их результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 274 источника, в том числе 175 отечественной и 99 иностранной литературы.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Андреева, Дарья Михайловна

142 ВЫВОДЫ

1. Хроническая нефрологическая патология у детей сопровождается повышением атрибутивного риска развития синдрома вегетативных дисфункций (АЯ=35% [18,7-51,26]), напряжения механизмов адаптации сердечно-сосудистой системы (А11=24,1% [16,5-31,7]), повышения уровня артериального давления (АК=12,9% [6,8-И 8,9]), нарушений сердечного ритма и проводимости (АИ=32% [14,2-49,8]), процессов реполяризации в миокарде (АК=33,2% [20,7-45,7]).

2. Для детей с хроническими заболеваниями почек характерно наличие синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани средней и тяжелой степени (ЫЕ1=3,1 [1,7-5,8]), вероятность выявления малых аномалий сердца при данной патологии увеличивается в 4 раза (СЖ=4,2 [1,3-15,02]).

3. Для больных с хроническим пиелонефритом и хроническим гломерулонефритом характерно повышение общего периферического сопротивления сосудов как при эукинетическом, так и гипокинетическом типах центральной гемодинамики (СЖ=3,4 [1,2-9,9]) с одновременным увеличением скоростных показателей кровотока в сосудах почек.

4. Ухудшение фильтрационной и экскреторной функции почек сопровождается изменениями структурно-геометрических и объемных показателей левых отделов сердца: повышением конечно-диастолического и конечно-систолического объемов левого желудочка, массы миокарда, индекса массы миокарда левого желудочка, снижением фракции изгнания.

5. Хроническая патология почек сопровождается утолщением регионов свободной стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки, приводит к увеличению степени механической асинхронности в регионах левого желудочка, повышает вариабельность вкладов регионов в общий сердечный выброс.

6. Хронические заболевания почек, осложненные хронической почечной недостаточностью, сопровождаются повышением мозгового натрийуретического пептида. Установленые связи концентрации натрий-уретического пептида с уровнями креатинина и мочевины сыворотки крови (г=0,71, р<0,0000 и г=0,66, р<0,0000 соответственно), со скоростью клубочковой фильтрации (г=-0,54, р<0,0000) и фракцией изгнания левого желудочка (г=-0,4, р<0,005) позволяют расценить натрийуретический пептид как показатель, свидетельствующий о вовлечении в патологический процесс сердечно сосудистой системы при хронической нефрологической патологии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Детям с хронической нефрологической патологией необходимо включение в стандарт диспансерного наблюдения осмотра детским кардиологом 1-2 раза в год с углубленным дополнительным обследованием сердечно-сосудистой системы (проведение ЭКГ, ультразвукового исследования сердца, ХМ - ЭКГ и суточного мониторирования АД).

2. Необходимо рассматривать больных хроническим пиелонефритом с нарушением функции почек средней и тяжелой степени и детей с хроническим гломерулонефритом как группы риска по формированию ремоделирования левого желудочка.

3. Рекомендуется внедрение в диагностический протокол обследования сердца у детей с хроническими пиелонефритом и гломерулонефритом расчета структурно-геометрических показателей левого желудочка: массы миокарда и индекса массы миокарда, индекса «объем-масса».

4. Оценку структурно-функционального состояния левого желудочка целесообразно проводить не только по стандартному протоколу «Тею1ю1г», но и методом «площадь-длина» и регионального анализа как наиболее чувствительных к ранним изменениям структуры и функции левого желудочка в целом и его регионов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Андреева, Дарья Михайловна, 2011 год

1. Аверченко М.В. Кпинико-гемодинамическая характеристика заболеваний почек у детей: дис.канд. мед. наук: 14.00.09 /М.В.Аверченко Екатеринбург, 2006.- 145 с.

2. Аверченко М.В. Методика ультразвукового исследования почек. Диагностика гемодинамических нарушений типов нефроангиопатий/ М.В.Аверченко, В.А.Серебренников, И.Ф.Гришина,- Екатеринбург.: Изд.УГМА, 2007. - 40 с.

3. Автандилов А.Г. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола/ А.Г.Автандилов.- М.: Российская академия последипломного образования, 1997.-287 с.

4. Александров A.A. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте (ювенильная артериальная гипертония)/ А.А.Александров// РМЖ.- 1997.- № 9.- С. 559-565.

5. Алмазов A.A. Пограничная артериальная гипертензия./ A.A. Алмазов, Е.В. Шляхто, В.А. Соколова.- СПб.: Гиппократ, 1992. 192 с.

6. Анисимова Л.П. Ультразвуковые методы исследования структуры и кровоснабжения почек при различных формах артериальной гипертензии: автореф.дис.канд.мед.наук: 14.00.19 / Л.П.Анисимова Москва, 1995.- 21 с.

7. Артериальная гипертензия/ С.Б. Шустов, В.А.Яковлев, В.Л.Баранов и др..-СПб.: Специальная литература, 1997. 319 с.

8. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии/ Р.М.Баевский.- М.Медицина, 1979.- 295 с.

9. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний/ P.M. Баевский, А.П. Берсенева.- М.: Медицина -1997.-235 с.

10. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология / Ю.И. Барашнев. М. Триада X, 2001.-640 с.

11. Басаргина E.H. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца у детей/ Е.Н.Басаргина// Вопросы современной педиатрии.- 2008.- Т.7, № 1. С. 129-133.

12. Батурова Е.А. Значение предсердного натрийуретического фактора в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы/ Е.А. Батурова, Ю.А. Суворов //Кардиология.- 1991.- Т. 31, № 1. С. 91-93.

13. Беленков Ю.Н. Мозговой натрийуретический пептид современный биомаркер хронической сердечной недостаточности./ Ю.Н. Беленков, Е.В. Привалова, И.С. Чекнева // Кардиология,- 2008,- № 6.- С.62—69.

14. Белозеров Ю.М. Малые аномалии развития сердца у детей/ Ю.М. Белозеров.-М.: Медицина, 1992. С.46.

15. Белозеров Ю.М. Ультразвуковая семиотика и диагностика в кардиологии детского возраста/ Ю.М. Белозеров.- М. Медпресс-Информ, 2001. С. 373- 383.

16. Белозеров Ю.М. Проблема пролапса митрального клапана у детей и подростков/ Ю.М. Белозеров, И.М. Османов, Ш.М. Магомедова// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2009.- № 4.- С. 15-23.

17. Белоконь H.A. Болезни сердца и сосудов у детей. Том 1/ H.A. Белоконь, М.Б. Кубергер. М.: Медицина, 1987. - 447 с.

18. Белоконь H.A. Болезни сердца и сосудов у детей. Том 2/ H.A. Белоконь, М.Б. Кубергер. М.: Медицина, 1987. - 480 с.

19. Бляхман Ф.А. Асинхронизм как модулятор сократимости миокарда и насосной функции левого желудочка: автореф. дис. д-ра биол. наук: 14.00.41/ Ф.А.Бляхман. Москва, 1996 г.- 53 с.

20. Бляхман Ф.А. Асинхронизм как модулятор сократимости миокарда и насосной функции левого желудочка. Очерки по физиологии./ Ф.А. Бляхман, В.В. Честухин, В.И. Шумаков.- М.: Медицина, 1998 253 с.

21. Бляхман Ф.А. Что говорит врачу фракция изгнания и о чем она умалчивает?!/ Ф.А. Бляхман, А.М. Найдич// II съезд кардиологов Уральского Федерального округа: тезисы.- Екатеринбург, 14—15 февраля, 2007.- С. 34.

22. Булатов В.А. Миокард. Нефрон. Взгляд через призму эволюции артериальной гипертензии /В.А. Булатов, В.И. Подзолков// Русский медицинский журнал. 2008.- Т.16, № 11С.1517-1524.

23. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана/ A.M. Вейн, А.Д. Соловьев, A.B. Недоступ и др. // Кардиология.- 1995.- № 2.- С.55-58.

24. Веденина Ю.А. Комплексная оценка состояния здоровья детей раннего возраста, перенесших церебральную ишемию в периоде новорожденное™: дис. канд.мед.наук: 14.00.09. / Ю.А.Веденина. Екатеринбург, 2009.- 161 с.

25. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение / A.M. Вейн.- М.: Медицинское информационное агенство, 2000. С. 616 - 661.

26. Внедрение наукоемких технологий в диагностику кардиологических заболеваний/ A.M. Найдич, Л.Ю. Власенко, А.Р. Сысолятин и др.// Сб. статей «Инженерия и инновационные технологии в медицине», Екатеринбург, 2006. С. 32-38.

27. Возрастные особенности ренальной гемодинамики у здоровых детей/ Е.Б.Ольхова, С.А. Зарубина, В.А. Быковский и др.// VI съезд научного общества нефрологов России: тезисы.- Москва 14-17 ноября, 2005. С.38-39.

28. Волгина Г.В. Клиническая эпидемиология кардиоваскулярных нарушений при хронической почечной недостаточности. / Г.В. Волгина// Нефрология и диализ.- 2000.- Т. 2, № 1-2.- С.25-32.

29. Воробьев A.C. Амбулаторная эхокардиография у детей: руководство для врачей / A.C. Воробьев. СПб.: СпецЛит, 2010.- 543 с.

30. Вялкова В.А. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца у детей с пиелонефритом, гломерулонефритом и интерстициальным нефритом/ В.А.

31. Вялкова, Т.М. Домницкая, Р.Д. Ларенышева// 8 ежегодный Санкт-Петербургский нефрологический семинар: сб. науч. тр. — СПб., 2000. С.85-88.

32. Гавалов С.С. Дисморфогенез соединительной ткани и его влияние на течение некоторых хронических заболеваний у детей/ С.С. Гавалов, В.В. Зеленская// Консилиум. 2000.- № 1.- С. 27-32.

33. Герасимов А.Н. Медицинская статистика: Учебное пособие/ А.Н. Герасимов -М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007.- 480 с.

34. Гипертрофия левого желудочка, индуцированная хронической почечной недостаточностью и структурно-функциональное ремоделирование миокарда./ A.M. Найдич, О.В. Честухина, Ю.В. Кремлева и др. / Нефрология и диализ.-2005.- Т.7, № 1.- С. 46-54.

35. Гланц С. Медико-биологическая статистика /С. Гланц; пер. с англ. Ю.А.Данилова; под ред. Н.Е.Бузикашвили, Д.В.Самойлова.- М.: Практика, 1999.- 459 с.

36. Гнусаев С.Ф. Клиническое значение малых аномалий сердца у детей/ С.Ф. Гнусаев, Ю.М. Белозеров, А.Ф. Виноградов// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006.- № 4.- С. 20-25.

37. Григорян З.Э. Кардиоренальные взаимоотношения на начальных стадиях хронической болезни почек/ З.Э. Григорян, М.Е. Евсевьева // Нефрология и диализ.- 2007.- Т.9, № 2.- С. 173-177.

38. Дементьев A.A. Функциональная характеристика почек у здоровых детей и детей с перинатальной гипоксией: автореф.дис. . канд.мед.наук: 14.00.09./ А.А.Дементьев. Москва, 1998. - 26 с.

39. Демин В.Ф. Значение соединительнотканных дисплазий в патологии детского возраста/ В.Ф.Демин, С.О.Ключников, М.А.Ключникова// Вопросы современной педиатрии.- 2005.- Т.4, № 1.- С. 50-56

40. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Методические рекомендации/ А.Г. Автандилов, A.A. Александров,

41. Кисляк O.A. и др. // Приложение 1 к журналу "Педиатрия им. Г.Н. Сперанского".- 2003.- № 2. С. 1-31.

42. Динамика заболеваемости и распространенности заболеваний мочевыводящей системы у детей г. Екатеринбурга и Свердловской области/ В.Л.Зеленцова, В.И. Шилко, Р.Т. Бабина и др.// Педиатрия.- 2003.- № 2.- С.31-36.

43. Добронравов В.А. Возраст, ремоделирование и гипертрофия левого желудочка у больных на программном гемодиализе/ В.А. Добронравов, Е.В. Бабарыкина // Нефрология и диализ.- 2005.-Т.7, № 3.- С. 287-288.

44. Домницкая Т.М. Прижизненная диагностика и клиническое значение аномально расположенных хорд сердца у взрослых и детей: дис. .канд.мед.наук: 14.00.06/ Т.М. Домницкая. Москва, 1990.- 139 с.

45. Домницкая Т.М. Результаты патолошанатомического исследования аномально расположенных хорд левого желудочка сердца/ Т.М. Домницкая, Б.А.Сидоренко, Д.Ю. Песков// Кардиология. 1997. - № 10. - С. 45-48.

46. Дуда И.В. Клиническое акушерство. Учебное пособие/ И.В. Дуда, В.И. Дуда.- Минск: Высш. Шк.- 1997. 604 с.

47. Елисеев О.М. Натрийуретические пептиды. Эволюция знаний. /О.М. Елисеев// Терапевтический архив. 2003.- Т. 75, № 9.- С. 39-46.

48. Затикян Е.П. Врожденные и приобретенные пороки сердца у беременных (функциональная и ультразвуковая диагностика)/ Е.П. Затикян.- М.: Триада-Х 2004. - 304 с.

49. Захарова И.Н. Клинические и патогенетические аспекты тубуло-интерстициальных заболеваний почек у детей: автореф. дис.д-ра мед.наук: 14.00.09/И.Н.Захарова. Москва, 2001.- 46 с.

50. Зеленцова B.JI Нефропатии перинатального периода, особенности течения и исходы: дис. д-ра мед.наук: 14.00.09./ В.Л.Зеленцова. Екатеринбург, 2003. - 344 с.

51. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца/ Э.В.Земцовский.- СПб.: Политекс, 2000.- 115 с.

52. Земцовский Э.В. Диспластические фенотипы. Диспластическое сердце. Аналитический обзор/ Э.В. Земцовский. СПб.: Изд-во «Ольга», 2007.- 80 с.

53. Значение малых аномалий развития сердца в формировании патологии сердечно-сосудистой системы у детей./ Л.И. Меньшикова, В.И. Макарова, О.В. Сурова и др.// Рос. вестник перинатологии и педиатрии.- 2001.- № 5,- С. 39-42.

54. Игнатова М.С. Проблемы нефрологии детского возраста на рубеже столетий/ М.С. Игнатова//Рос. вестник перинатологии и педиатрии.- 1998.- № 1.- С. 37-43.

55. Игнатова М.С. Распространенность заболеваний органов мочевой системы у детей/ М.С.Игнатова// Рос. вестник перинатологии и педиатрии.- 2000.- Т. 45, № 1.- С. 24-29.

56. Игнатова М.С. Особенности патологии почек у детей/ М.С.Игнатова// Нефрология. Руководство для врачей/ Под.ред. И.Е.Тареевой. М.: Медицина, 2000. - С.484-509.

57. Игнатова М.С. Эволюция представлений о микробно-воспалительных заболеваниях органов мочевой системы/ М.С. Игнатова// Нефрология и диализ.- 2001.-Т. 3,№2.-С. 218-222.

58. Игнатова М.С. Артериальная гипертензия ренального генеза у детей и подростков. Патогенез, диагностика и лечение./ М.С. Игнатова, В.В. Длин. -М.: Оверлей, 2004.- 124 с.

59. Игнатова М.С. Новое в нефрологии: хронические болезни почек/ М.С. Игнатова// VII Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии»: материалы конгресса. — Москва, 21-23 октября,2008.-С. 209-215.

60. Игнатова М.С. Современные представления о заболеваниях почек в детском возрасте./М.С. Игнатова //VIII Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии»: материалы конгресса. -Москва, 20-22 октября, 2009. С. 178-183.

61. Инзель Т.Н. Диагностическое значение специфических маркеров аномалий развития почек, ассоциированных с синдром дисплазии соединительной ткани/ Т.Н. Инзель, Л.М. Гаглоева, C.B. Ковальский// Урология.- 2000.- № 3.- С.8-9.

62. Истомина A.C. Нарушения сердечного ритма у пациентов с ХПН/ A.C. Истомина, Т.В. Жданова, A.B. Назаров// Уральский медицинский журнал.2009.-№ 11.- С.57-63.

63. Итоги работы службы охраны здоровья матери и ребенка Свердловской области/С.В. Татарева, В.В. Ковалев, Е.Б. Николаева и др.// Екатеринбург. -2007.- 59 с.

64. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии/ Т.И. Кадурина.- СПб.: Невский диалект, 2000.- 271 с.

65. Калдыбекова A.A. Недифференцированный синдром соединительнотканной дисплазии в нефрологической практике/ A.A. Калдыбекова// Уральский медицинский журнал. 2006.- № 8.- С. 5-8.

66. Калдыбекова A.A. Особенности вторичного пиелонефрита у детей на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани: дис.канд.мед.наук: 14.00.09./A.A.Калдыбекова- Екатеринбург,2007,- 150с.

67. Калмыкова A.C. Синдром дисплазии соединительной ткани. Взгляд педиатра/ A.C. Калмыкова, Т.С. Герасимова // Российский педиатрический журнал. 2007.- № 5.- С. 27-30.

68. Кардиальные проявления дисплазии соединительной ткани у детей/ A.A. Тарасова, Л.П. Гаврюшова, H.A. Коровина и др. // Педиатрия 2000 - № 5 - С.42- 46.

69. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек/ H.A. Мухин, B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава и др. // Терапевтический архив 2004. - № 6 - С. 39-46.

70. Кардиология детского возраста: методическое пособие/ Под. ред. А.Ф. Виноградова.- Тверь, 1995. 266 с.

71. Кельмансон И.А. Принципы доказательной педиатрии/ И.А. Кельмансон.-СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2004. 240 с.

72. Клеменов A.B. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани: клинические проявления, возможности диагностики и патогенетического лечения./ A.B. Клеменов М., 2005.- 136 с.

73. Клиническое значение малых аномалий развития сердца у детей/ H.A. Коровина, A.A. Тарасова, Т.М. Творогова и др.// Лечащий врач.- 2005.-№ 4. С. 57-59.

74. Козлова Л.В. Нарушение адаптации сердечно-сосудистой системы у детей после перинатальной гипоксии/ Л.В. Козлова, O.A. Коронд// Российский педиатрический журнал.-1999.- № 3.- С. 11-14.

75. Конькова Н.Е. Современные представления о ренин-ангиотензиновой системе и ее роли в регуляции артериального давления/ Н.Е. Конькова, А. Бургал, В.В. Длин// Нефрология и диализ.- 2001.- Т. 3, № 2.- С. 243-248.

76. Копылова Н.Б. Ремоделирование, диастолическая дисфункция сердца и структура дисритмий у пациентов с аномалиями почек в составе дисплазии соединительной ткани: дис. канд.мед.наук: 14.00.06./ Н.Б. Копылова.- Екатеринбург, 2006 116 с.

77. Коровина H.A. Морфофункциональные сопоставления при тубулоинтерсти-циальном нефрите у детей/ H.A. Коровина, И.Н. Захарова// Конгресс нефрологов России: сб. науч. тр. М., 1999.- С. 124.

78. Котрехова Н.В. Клинико-гемодинамические особенности функционально-обструктивных уропатий (НДМП, ПМР) и рефлюкс-нефропатии у детей: дис. .канд.мед.наук: 14.00.09/ Н.В. Котрехова . Екатеринбург, 2004.- 147 с.

79. Кремлева Ю.В. Особенности структуры и функции миокарда у пациентов перед трансплантацией почки: дис. . канд.мед.наук: 14.00.41., 14.00.06./ Ю.В. Кремлева. Москва, 2009. - 105 с.

80. Кутырина И.М. Почки и артериальная гипертензия/ И.М. Кутырина, A.A. Михайлов// Нефрология: руководство для врачей/ Под. ред. И.Е.Тареевой.-М.: Медицина, 2000.- 164-187 с.

81. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь/ М.С. Кушаковский.- СПб.: Сотис. 1995.-311 с.

82. Леонтьева И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков: лекция для врачей./ И.В. Леонтьева.- Москва, 2000.- 59 е.

83. Леонтьева И.В. Лекции по кардиологии детского возраста / И.В. Леонтьева.- М.: ИД Медпрактика, 2005. С. 32 - 40, 399 - 503.

84. Леонтьева И.В. Поражение органов мишеней у детей и подростков с артериальной гипертензией/ И.В. Леонтьева// Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2010.- №2. С. 30-41.

85. Мазо Е.Б. Диагностическое значение определения простагландинов у больных с нефрогенной артериальной гипертензией/ Е.Б. Мазо, В.Я. Какителашвили// Урология и нефрология.- 1991.- № 4.- С. 21-24.

86. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование, 1-е издание/ Л.М. Макаров.- М.: Медпрактика, 2000.- 216 с.

87. Макарова Ю.В. Клинико-функциональные и гемодинамические аспекты единственной почки у детей: дис. .канд.мед.наук: 14.00.09./ Ю.В. Макарова.-Екатеринбург, 2006.- 160 с.

88. Мартынов А.И. Возможные механизмы регургитации у пациентов с идиопатическим пролапсом атриовентрикулярных клапанов/ А.И. Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова// Кардиология.- 1995. № 9.- С. 56-59.

89. Мартынов А.И. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатическим пролабированием атриовентрикулярных клапанов и аномально расположенными хордами/ А.И. Мартынов, О.В. Степура, О.Д. Остроумова// Терапевтический архив.- 1996.- № 2 С. 40-43.

90. Маянский H.A. Натрийуретические пептиды в практике детского кардиолога./ H.A. Маянский, E.H. Басаргина// Вопросы диагностики в педиатрии.- 2009,- Т.1, № 2.- С. 12-16.

91. Метелица В.И. Блокаторы рецепторов ангиотензина II./ В.И. Метелица// Терапевтический архив. 1996.г № 8 - С. 64-67.

92. Милованов А.П. Патология системы мать — плацента — плод: руководство для врачей/ А.П. Милованов.- М.: Медицина, 1999. С. 448.

93. Может ли фракция выброса быть мерой оценки эффективности реваскуляризации миокарда?!/ В.В. Честухин, С.Г. Колчанова, A.M. Найдич и др.// Сердечная недостаточность.- 2005.- № 2.- С. 62-65.

94. Мозговой натрийуретический пептид как маркер и фактор прогноза при хронической сердечной недостаточности/ М.А. Бугримова, Н.М. Савина, О.С. Ваниева и др.// Кардиология.- 2006.- № 1.- С. 51—-57.

95. Моисеев B.C. Кардиоренальный синдром (почечный фактор и повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний)/ В.С.Моисеев, Ж.Д. Кобалава// Клиническая фармакология и терапия. 2002. - Т.11, № 3.- С. 16-18.

96. Мосина Н.В. Артериальная гипертензия и протеинурия важнейшие факторы прогрессирования почечной недостаточности/ Н.В. Мосина, A.M. Есаян// Нефрология,- 2004.- Том. 8, № 1.- С. 20-22.

97. ЮО.Мулякина C.B. Оптимизация лечения детей с нарушениями сердечного ритма: дис.канд.мед.наук, 14.00.09./ C.B. Мулякина.- Екатеринбург, 2005.- 212 с.

98. Мутафьян O.A. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков (клиника, диагностика, лечение)/ О.А.Мутафьян.- СПб.: Невский Диалект, 2002. 144 с.

99. Мутафьян O.A. Аритмии сердца у детей и подростков/ O.A. Мутафьян. -СПб.: Невский диалект, 2003. С. 12—13, 22—23.

100. Мутафьян O.A. Пороки и малые аномалии сердца у детей и подростков/ O.A. Мутафьян.- СПб.: ИД «СПбМАПО», 2005. 480 с.

101. Наследственные нарушения структуры и функции соединительной ткани: проект российских рекомендаций/ Под ред. Э.В. Земцовского-Москва, 2008.- 44 с.

102. Наследственная предрасположенность к заболеваниям органов мочевой системы и почечный дизэмбриогенез основа развития нефропатии у детей/ М.С. Игнатова, Э.М. Дегтярева, В.В. Фокеева и др.// Педиатрия,-1993.-№ 1.- С.80-84.

103. Наточин Ю.В. Молекулярная физиология почки и проблемы детской нефрологии/ Ю.В. Наточин// Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы у детей: материалы научно-практической конференции. — Оренбург, 2001.- С. 77-85.

104. Натрийуретические пептиды в диагностике легочной гипертензии/ A.B. Кузнецова, В.В. Фомин, И.А. Попова и др.// Терапевтический архив. — 2009. № 9. - С. 72-78.

105. Науменко E.H. Некоторые факторы риска возникновения экстрасистолий у детей/ E.H. Науменко, Т.И. Карнилова// II Всероссийский конгресс «Детская кардиология 2002»: тезисы Москва, 2002.- С.49-59.

106. Нейроциркуляторная дистония у детей — болезнь или пограничное состояние?/ A.A. Курочкин, А.Ф. Виноградов В.В. Аникин и др.// Педиатрия. -2003. № 2.- С. 96-97.

107. Нефрология детского возраста./ Под ред. В.А. Таболина, C.B. Бельмера, И.М. Османова М.: ИД Медпрактика, 2005. - 712 с.

108. Нечаева Г.И. Дисплазия соединительной ткани: распространенность, фенотипические признаки, ассоциации с другими заболеваниями/ Г.И. Нечаева, И. Викторова, И.В. Друк// Врач. 2006,- № 1.- С. 19-23.

109. Ольхова Е.Б. Эхографическая оценка состояния почек при острой почечной недостаточности у детей: Пособие для врачей/ Е.Б. Ольхова.- М.: Видар, 2001- 40 с.

110. Организация специализированной кардиологической помощи детям с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Сибирском Федеральном округе/ И.А. Ковалев, В.В. Безляк, В.В. Ковалев и др.// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2007.-№ 3.- С. 32-36.

111. Оценка физического развития детей и подростков: методическое пособие. Издание 5-е, переработанное и дополненное/ Н.Е. Санникова, И.В. Вахлова, Т.В. Бородулина и др.. Екатеринбург: УГМА, 2008. - 121 с.

112. Папаян A.B. Клиническая нефрология детского возраста: Руководство для врачей./ A.B. Папаян, Н.Д. Савенкова. СПб.: Сотис, 1997.- 718 с.

113. Папаян A.B. Неонатальная нефрология: руководство/ A.B. Папаян, И.С. Стяжкина. СПб.: Питер, 2002. - 435 с.

114. Перетолчина Т.Ф. Пролапс митрального клапана и аномальные хорды как проявления синдрома дисплазии соединительной ткани сердца/ Т.Ф. Перетолчина. Екатеринбург: Ассоциация «Кардиология», 2000.- 72 с.

115. Полещук JI.A. Ультразвуковая допплерографическая характеристика почек у детей в норме и при гломерулонефрите/ JI.A. Полещук, Э.К. Осипова// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2003.- № 5.- С. 37- 41.

116. Полещук J1.A. Характеристика почечной гемодинамики у детей с заболеваниями почек/ Л.А. Полищук // Нефрология и диализ.- 2006.-Т.8, №3.- С. 225-231.

117. Полякова Е.Б. Клиническое значение синусовой брадикардии у детей / Е.Б. Полякова, М.А. Школьникова// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. - № 1. - С. 27 - 32.

118. Проблема сердечно-сосудистых заболеваний при хронической почечной недостаточности/ H.A. Томилина, Г.В. Волгина, Б.Т. Бикбов и др.// Нефрология и диализ.- 2003.- Т. 5, № 1.- С. 15-24.

119. Пролапс митрального клапана. Часть I./ А.И. Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова и др.//Кардиология.- 1998.- № 1.- С.72-80.

120. Пролапс митрального клапана. Часть II. Нарушения ритма и психологический статус/ А.И. Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова и др.//Кардиология.- 1998.- № 2.- С.74-81.

121. Ранняя диагностика заболеваний почек у детей. Современные технологии терапии. Учебно-методические рекомендации/ H.A. Хрущева, O.A. Синявская, С.Н. Козлова и др.. Екатеринбург, 2001.- 78 с.

122. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica/О.Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002.-310 с.

123. Ремоделирование миокарда при прогрессирующей хронической почечной недостаточности в исходе недиабетической нефропатии/ C.B. Бадаева, H.A. Томилина, C.B. Борисовская и др.// Нефрология и диализ.- 2005.- Т.7, №3.- С. 321.

124. Сердечно-сосудистые осложнения у детей с артериальной гипертензией при хронической почечной недостаточности/ А.Б. Канатбаева, Е.А. Аязбеков, В.Х. Алтынова и др.// Нефрология и диализ.- 2005.- Т. 7, № 3.- С. 329-330.

125. Серебренников Р.В. Значение эндотелиальной дисфункции в оценке развития ремоделирования левых камер сердца и дисритмий у пациентов сгипертонической болезнью: автореф. дис.к.м.н,: 14.00.06./ Р.В.

126. Серебренников,- Екатеринбург, 2007. 29 с.

127. Серова Г.А. Инфекция мочевой системы у детей / Г.А.Серова, С.С. Паунова //Нефрология и диализ. 2007.- Т. 9, № 1- С. 86-91.

128. Скоков Ю.М. Допплерографический контроль почечного кровотока при нефропатиях у детей/ Ю.М. Скоков, М.И. Пыков, H.A. Коровина// Ультразвуковая диагностика.- 1999.- № 2.- С. 63-69.

129. Соболева М.К. Нефрогенная артериальная гипертензия у детей/ М.К. Соболева//Консилиум.- 1998.-№ ц. С.13-17.

130. Современные технологии ранней диагностики и реабилитации больных с патологией почек: учебно-методическое пособие / Под ред. A.A. Вялковой, H.A. Хрущевой. Москва, 2007.- 108 с.

131. Состояние почечной гемодинамики при вегетативной дистонии у детей/ H.A. Коровина, М.И. Пыков, Т.М. Творогова и др.// Российский педиатрический жернал. 2003.-№ 1.-С.27-30.

132. Степура О.Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца: автореф. дис. д-ра.мед.наук. 14.00.05./ О.Б. Степура. Москва, 1995. - 48 с.

133. Структурно-функциональные изменения миокарда при прогрессирующей хронической почечной недостаточности/ C.B. Бадаева, H.A. Томилина, Б.Т. Бикбов и др. // Нефрология и диализ.- 2006.- Т.8, № 3.- С.232-239.

134. Струтынский A.B. Эхокардиограмма: анализ и интерпритация/ A.B. Струтынский. 3-е изд. - М.: МЕДпресс - информ, 2007 - 208 с.

135. Тамбовцева В.И. Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы у детей и подростков: современный взгляд на проблему/ В.И. Тамбовцева// Российский педиатрический журнал. 2007.- № 2.- С.35-38.

136. Тамбовцева В.И. Малые аномалии сердца у детей и подростков: современное состояние проблемы/ В.И.Тамбовцева// Российский педиатрический журнал. 2009.- № 3.- С. 15-18.

137. Тареева И.Е. Гемодинамические и метаболические механизмы прогрессирования гломерулонефрита. В кн. Нефрология: Руководство/ И.Е. Тареева, И.М. Кутырина, Н.И. Нестеров.- М: Медицина, 2000. С. 229-234.

138. Тареева И.А. Ангиотензин II как фактор прогрессирования хронических нефритов/ И.А. Тареева, И.М. Кутырина, М.Ю. Швецов// Нефрология.-2001.-Т. 5, № 3.- С. 69-71.

139. Тер-Галстян A.A. Аномально расположенная хорда и пролапс митрального клапана у детей и подростков/ A.A. Тер-Галстян, АрА. Галстян, Т.Ф. Потапенко// Российский весник перинатологии и педиатрии.- 2004.- № 3.- С. 32-38.

140. Трисветова E.JI. Предпосылки и причинные факторы развития пролапса митрального клапана/ Е.Л. Трисветова, A.A. Бова// Клиническая медицина. -2003. № 3. - С.4-8.

141. Тубулоинтерстициальный нефрит и артериальная гипертония клиническое и популяционное значение/ H.A. Мухин, И.М. Балакаров, А.Н. Бриттов и др./ Терапевтический архив. - 1997,- Т. 69, № 6. - С. 5-10.

142. Узунова А.Н. Особенности почечной гемодинамики у детей с хроническим вторичным пиелонефритом, развившимся на фоне дисплазии соединительной ткани/ А.Н.Узунова, А.Ю.Кинзерский, Л.В.Глухова// Педиатрия,- 2006.- № 5-С. 10-12.

143. Утц И.А. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани у детей/ И.А. Утц, E.H. Городкова// Педиатрия. 2008. - Т.82, № 2,- С. 117-119.

144. Факторы риска нарушений сердечного ритма у детей и подростков/ С.Е. Лебедькова, И.Б. Лапачева, Ю.Г. Евстифеева и др.// Российский педиатрический журнал 2004.-№ 1- С. 11-14.

145. Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний у больных с хронической почечной недостаточностью/ Г.В. Волгина, Ю.В. Поперечных, Б.Т. Бикбов и др. // Нефрология и диализ. 2000. - Т. 2, № 4 .- С.252 - 258.

146. Фомин B.B. Клинические особенности и диагностика пролапса митрального клапана/ В.В. Фомин, C.B. Моисеев, И.А. Саркисова// Клиническая медицина 2001.- Т.79, № 9.- С. 65-69.

147. Хирманов В.А. Натрийуретические пептиды: перспективы использования в диагностике и лечении сердечной недостаточности /В.А. Хирманов// Врач. 2003. - № 7.- С. 37-38.

148. Хрущева H.A. О значении ранней диагностики заболеваний органов мочевой системы/ H.A. Хрущева// Вестник педиатра.- Екатеринбург.- 1998.-№ 1. С.24-38.

149. Цыгин А.Н. Артериальная гипертензия у детей/ А.Н. Цыгин// Русский медицинский журнал.- 1998.- № 9.- С. 12-19

150. Цыгин А.Н. Артериальная гипертензия и функциональные нарушения почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом и пиелонефритом./ А.Н. Цыгин // Нефрология и диализ,- 2001.-Т. 3, № 2,- С. 239-241.

151. Частота выраженности синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у детей при некоторых заболеваниях почек/ В.А. Гаврилова, Т.М. Домницкая, А.П. Фисенко и др. // Кремлевская медицина. Клинический вестник.- 1999.- № 2.- С. 12-18.

152. Чернышева Т.В. Нарушение ритма и проводимости сердца у детей и подростков: клиника, диагностика, подходы к терапии и реабилитации. Учебное пособие/ Т.В. Чернышева, С.А. Ушакова. Тюмень, 2000.- 48 с.

153. Честухина О.В, Исследование информативной ценности фракции изгнания левого желудочка как меры функционального состояния миокарда при ИБС.: дис.к.м.н.: 14.00.06./ О.В. Честухина. Москва, 2006. - 136 с.

154. Шарнова Ж.П. Полиморфизм генов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при нефротическом синдроме у детей./Ж.П. Шарнова, А.Н. Цыгин, Е.Е. Тихомиров //Нефрология и диализ.- 2006. Т.8, № 3.- С. 216-224.

155. Шарыкин А.С. Пролапс митрального клапана новый взгляд на старую проблему/ А.С. Шарыкин// Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2008.-№6.- С. 11-19.

156. Швырев А.П. Особенности физического развития девочек с пиелонефритом/ А.П. Швырев// Российский педиатрический журнал 2005.- № 4. - С. 12-15.

157. Шишмакова М.Ю. Кардиоваскулярные нарушения у детей раннего возраста с перинатальным поражением ЦНС и оптимизация их лечения: дис. . канд.мед.наук.: 14.00.09./М.Ю. Шишмакова. Екатеринбург, 2008.- 193 с.

158. Школьникова М.А. Сердечно-сосудистые заболевания детского возраста на рубеже XXI века/ М.А. Школьникова/ Consilium medicum. 1999. - T.l, № 6. - С. 240-244.

159. Школьникова М.А. Детская педиатрия в России на рубеже столетий/ М.А. Школьникова// Вестник аритмологии.- 2000.-№ 18,- С. 15-19.

160. Школьникова М.А. Малые аномалии развития сердца в генезе кардиоваскулярной патологии/ М.А. Школьникова, О.В. Сурова, В.И. Макарова// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001.- № 2.-С. 24-26.

161. Шутов A.M. Гипертрофия левого желудочка у больных в додиализном периоде ХПН, не связанная с сахарным диабетом/ A.M. Шутов, Е.С. Куликова, Н.И. Кондратьева// Нефрология.- 2001.- Т. 5, № 2.- С. 49-53.

162. Эдейр О.В. Секреты кардиологии/ О.В. Эдейр.- М.: МЕДпресс- информ, 2008.- 448 с.

163. Эрман М.В. Нарушения ритма сердца и проводимости у детей с воспалительными заболеваниями почек/ М.В. Эрман, Е.Е. Грысык,

164. Т.М. Первунина // V Всероссийский конгресс «Детская кардиология 2008»: тезисы. Москва, 6-7 июня, 2008. - С. 187.

165. Юрьев В.В. Оценка основных антропометрических показателей и некоторых физиологических параметров у детей Северо-запада: методические рекомендации/ В.В. Юрьев, А.С. Симаходский, Е.И. Алешина. СПб.: Медпресса, 2000. - С. 62.

166. Ягода А.В. Оценка комплекса внешних фенотипических признаков для выявления малых аномалий сердца/ А.В. Ягода, Н.Н. Гладких// Клиническая медицина.- 2004.- № 7.- С. 30-33.

167. Яковлева А.А. Гипермобильный синдром/ А.А. Яковлева// Медицинская газета. 2000.- № 14, 25 февр.- С. 8-9.

168. A simple estimate of glomerular filtration rate in children derived from body length and plasma creatinine/ G.J. Schvartz, G.B. Haycock, C.M. Edalmann et al.// Pediatrics.- 1976. № 58. - P. 259-263.

169. Amann K. Cardiac structure and function in renal disease. / K. Amann, E. Rits // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 1996.- № 5.- P. 102-106.

170. Amann K. Cardiac disease in chronic uremia: pathophysiology./ K. Amann, E. Rits //Adv. Ren. Replace. Ther. 1997. - № 4. - P. 212-224.

171. Angiographic diagnosis of mitral valve prolapse. Correlation with echocardiography/ E.R. Smith, D.B. Fraser, J.W. Purdy et al.// Am.J.Cardiol. -1977.№40.-p. 165-170.

172. Angiotensin II and long-term arterial pressure regulation: the overriding dominance of the kidney/N.K. Tigerstedt, J.E. Hall, M.W. Brands et al.// J.Am.Soc.Nephrol. -1999.- № 10, Suppl. 12.- P. 258-265.

173. Arterial blood pressure and left ventricular hypertrophy in hemodialysis patients / J.G. De Lima, H. Abensur, E.M. Krieger et al. // J. Hypertens. 1996. - № 14.- P. 1019-1024.

174. Assosiation among androgens, estrogens, and natiuretic peptides in young women observations from the Dallas Heart Study/ A.Y. Cang, S.M. Abdullah, T. Jain et al. // J.Am.Coll.Cardiol. 2007.- № 49 - P. 109-116.

175. B-type natriuretic peptide concentrations predict the progression of nondiabetic chronic kidney disease: the mild-to-moderate kidney disease study/ K.S. Spanaus, F. Kronenberg, E. Ritz et al.//Clinical Chemistry.- 2007.- № 53.- P. 1264-1272.

176. B-type Natriuretic Peptide (BNP) Diagnostic Module Электронный ресурс. / M. Hamilton, W.R. MacLellan, H. Middlekauff [et al.] // UCLA Medical Center. 2001. Режим доступа: http://www.med.ucla.edu/champ/BNP%20Assay.pdf.

177. B-type natriuretic peptide in the emergency diagnosis of critical heart disease in children/ К. O. Maher, H. Reed, A. Cuadrado et al.// Pediatrics.- 2008.- Vol. 121, №6.-P. 1484-1488.

178. Boeri D. Intrarenal arteriosclerosis and impairment of kidney in NIDDM subjects/ D. Boeri, L.E. Derchi, C. Martinoli//Diabetologia.- 1998.- Vol. 41, № 1.- P. 121-124.

179. Bogaert J. Regional nonuniformity of normal adult human left ventricle./ J. Bogaert, F. Rademakers// Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2001. № 280. -P. 610-620.

180. Brain and other natriuretic peptides: molecular aspects/ M. Vanderheyden, J. Bartunek, M. Goethals//Eur.J.Heart Failure.- 2004.- № 6.- P. 261-268.

181. Brown T.A. Hibernating myocardium/ T.A. Brown// Am. J. Crit. Care. 2001. -Vol. 10, №2.-P. 84-91.

182. Brutsaert D.L. Relaxation and diastole of the heart/ D.L. Brutsaert, S.U. Sys// Physiol. Rev. 1989. - № 69. - P. 1228-1315.

183. Brutsaert D.L. Diastolic failure: pathophysiology and therapeutic implications/ D.L. Brutsaert, S.U. Sys, T.C. Gilleber // J. Am. Cardiol. 1993.- № 22. - P. 318-325.

184. Cardiac arrhythmics in hemodialysis patients. A study of incidence and contributory factors/ K. Kimura, K. Tabei, Y. Asano et al./ Nephron.- 1989.- № 53.-P.201-207.

185. Cardiorenal Syndrome/ C. Ronco, M. Haapio, A.A. House et al.// J. Am. Coll. Cardiol.- 2008.-№ 52.- P. 1527-1539.

186. Cardiorenal syndrome: A literature review / N. Pokhrel, N. Maharjan, B. Dhakal et al.// Exp. Clin.Cardiol. 2008.- Vol. 13, № 4.- P. 165-170.

187. Cardiorenal syndrome/H.S. Mahapatra, R. Lalmalsawma, N.P. Singh et.al.// Iranian J. of Kidney Disease. 2009.- Vol. 3, № 2.- P. 61-70.

188. Cardiovascular disease and mortality in a community-based cohort with mild renal insufflciency/B.E. Culleton, M.G. Larson, P.W.F. Wilson et al.// Kidney Int. 1999.-№ 3.- P. 2214-2219.

189. Cardiovascular disease in patients with chronic renal failure: the cardio-renal axis/ S.G. Perez, A. Bernasconi, J. Ballarin et al.// Rev. Argent. Cardiol. -2008. № 76. - P. 215-218.

190. Clinical applications of B-type natriuretic peptide (BNP) testing/ M.R. Cowie, P. Jourdain, A. Maisel et al.// European Heart J.- 2003.- Vol. 24, № 19.- P. 1710-1718.

191. Contractile dysfunction of isolated ventricular myocytes in experimental uraemia./ A.C. McMahon, G. Vescovo, L. Dalla Libera et al.// Exp. Nephrol. -1996.- №6,- P. 144-150.

192. Controling the epidemic of cardiovascular disease in chronic renal disease. National Kidney Foundation Task Force on cardiovascular disease/ A.S. Levey, J.A. Beta, B.E. Coronado et al. //Am. J. Kidney Dis. 1998. - № 32. - P. 853-906.

193. Dahlen G.H. Lp(a) lipoprotein is f major risk factor for cardiovascular disease: pathogenic mechanism and clinical significanct/ G.H. Dahlen, H. Stenlund // Clin. Genet. 1997. - Vol. 52, № 5. - P. 272 - 280.

194. Definition and classification of chronic kidney disease: A position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)/ A.S. Levey, K. Eckardt, Y. Tsukamoto et al.// Kidney Int. 2005. - № 67.- P. 2089-2100.

195. De Leeuw P.W. Renal involvement in essential hypertension and treatment effects/ P.W. De Leeuw, W.H. Birkenhager/ Neth. J. Med. 1995.- № 47.- P. 199-204.

196. De Simone G. Left ventricular geometry and hypertension in end stage renal disease. A medical perspective/ G. De Simone// J.Am.Soc.Nephrol. - 2003. - № 14. -P. 2421-2427.

197. Deveruex R.B. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings/ R.B. Deveruex, D.R. Alonso, E.M. Lutas// Am. J. Cardial. 1986. - V.57. - P. 450-458.

198. De Zeeuw D. Renal disease: a commen and a silent killer./ D. De Zeeuw// Natural clinical practice. Cardiovascular medicine. 2008.-Vol. 5., Suppl. 1.- P. 27-35.

199. Diastolic function in children and adolescents on dialysis and after kidney transplantation: an echocardiographic assessment/ A. Goren, J. Glaser, A. Drukker //Pediatr. Nephrol.- 1993.- № 12.- P. 725-728.

200. Dillon M.J. The diagnosis of renovascular disease/ M.J. Dillon //Pediatr. Nephrol. -1997.-№ 11,-R 366-372.

201. Dorhut Mees E.J. Hypertention in hemodialysis patients: who cares?/ E.J. Dorhut Mees // Nephrol Dial Transplant. 1999. - № 14. - P. 28-30.

202. Dyssynchrony of segment shotening in the anterior wall of the feline left ventricle / E. Hexeberg, K. Matre, A. Birkeland et al. // Acta Physiol. Scand. 1991. - Vol. 143, №3.-P. 245-253.

203. Echocardiographic mitral valve prolapse. Two dimensional and Doppler study of 100 causes/ L. Mirtins, F. Macedo, F.R. Goncalves et al. // Acta Cardiol. - 1990. -№65.-P. 471-476.

204. Effects of aging on asynchronous left ventricular function and global ventricular filling in normal human subjects/ R.O. Bonow, D.F. Vitale, S.L. Bacharach et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1988. - Vol. 11, № 1. - P. 50- 58.

205. Effects of individual risk factors on the incidence of cardiovascular events in the treated hypertensive patients of the Hypertension Optimal Treatment Study.

206. HOT Study Group/ A. Zanchetti, L. Hansson, B. Dahlof et al.// J. Hypertens. -2001.-№ 19.-P. 1149-1159.

207. Ehring T. Left ventricular asynchrony: an indicator of regional myocardial dysfunction/T. Ehring, G. Heush//Am. Heart J.- 1990.-№ 120. -P. 1047- 1057.

208. Espiner E.A. Physiology of natriuretic peptides/ E.A. Espiner // J. Intern. Med. -1994.-№235. -P. 527-541.

209. Farina R. Vesico-uretral reflux: diagnosis and staging with voiding color Doppler US: preliminary experience/ R. Farina, C. Arena, F. Pennisi// Eur. J. Radiol.- 2000.- Vol. 35, № 1.- P. 49-53.

210. Foley R.N. Epidemiology of cardiovascular disease and chronic renal disease/ R.N. Foley, P.S. Parfrey, M.J. Sarnark// J.Am.Soc.Nephrol. 1998. - Vol. 9, № 12. - P. 16-23.

211. Frequency of arterial hypertension in school children/ M. Pavicevic, D. Pavicevic, A. Vujic-Janjic et al.// Pediatric Nephrology. 2000.- № 14.- P. 90.

212. Glesby M.J. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum/ M.J. Glesby, R.E. Pyentz// J.Am.Med.Ass. 1989.- Vol. 262, № 4. - P. 523-528.

213. Goonasekera C. Hypertension in children/ C. Goonasekera, M.J. Dillon// Saudi. J. Kidney Dis. Nransp.- 1999.- Vol. 10, № 3.- P. 313-324.

214. Hobbs R.E. Endogenous B-Type natriuretic peptide: a limb of the regulatory response to acutely decompensated heart failure/ R.E. Hobbs, R.M. Mills //Clin. Cardiol. 2008.- Vol. 31, № 9.- P. 407-412.

215. Hostetter T.H. Chronic Kidney Disease Predicts Cardiovascular Disease/ T.H. Hostetter// N. Engl. J. Med. 2004.- Vol. 13, № 351.- P. 1344-1346.

216. Ichikawa I. Focal segmental glomerulosclerosis/ I. Ichikawa, A. Fogo// Pediatr.

217. Nephrol. 1996. - Vol. 10, №3.- P. 374-391. 227.Itoh H. Natriuretic peptide system/ H. Itoh, K. Nakao//Nippon. Rinsho.- 1997.-№ 8.- P. 1923-1936.

218. Kakinuma Y. Blood pressure-independent effect of angiotensin inhibition on vascular lesion of chronic renal failure/ Y. Kakinuma, T. Kawamura, T. Bills// Kidney Int. 1992. - Vol. 42, № 1.- P. 46-55.

219. Koch A. B-type natriuretic peptide in paediatric patients with congenital heart disease/ A. Koch, S. Zink, H. Singer// Europ. Heart J.- 2006.- Vol. 27, №7.-P. 861-866.

220. Kuhn M. Molecular physiology of natriuretic peptide signaling/ M. Kuhn// Вasic.Res.Cardiology. 2004.- № 99. - P. 77-78.

221. Kuzmic A.C. Color Doppler ultrasonography in the assessment of vesicoureteric reflux in children with bladder dysfunction/ A.C. Kuzmic, B. Brkljacic// Pediatr. Surg. Int.- 2002.-Vol. 18., № 2.- P. 135-139.

222. Levey A.S. Cardiovascular disease in chronic renal disease/ A.S. Levey, G. Eknoyan// Nephrol. Dial. Transplant. 1999. - № 14. - P. 828-833.

223. Levin E.R. Natriuretic peptides/ E.R. Levin, D.G. Gardner, W.K. Samson // N. Engl. J. Med.- 1998.- № 339.- P. 321—328.

224. Levin A. The clinical epidemiology of cardiovascular disease and chronic kidney disease/A. Levin // Seminars in Dialysis.- 2003.- № 16.- P. 101.

225. Luma G.B. Hypertension in children and adolescents Электронный ресурс./ G.B. Luma, R.T. Spiotta // American Family Physician. 2006. - Vol. 73.№ 9. Режим доступа: http://www.aaф.org/aф/20060501/1558.html

226. Ma K.W. Cardiovascular risk factors in chronic renal failure and hemodialysis populations/ K.W. Ma, E.L. Greene, L. Raij // Am. J. Kidney Dis. 1992.-№26.-P. 505-513.

227. McCullough P.A. Cardiorenal risk: an important clinical intersection/ P.A. McCullough // Rev. Cardiovasc. Med. 2002.-Vol. 3, № 2.- P. 71-76.

228. Molecular biology and biochemistry of the natriuretic peptide system II: Natriuretic peptide receptors/ K. Nakao, Y. Ogawa, S. Suga et al. // J. Hypertens. 1992. - № 10.-P. 1111-1114.

229. Molecular biology and biochemistry of natriuretic peptide family/ Y. Ogawa, H. Itoh, K. Nakao// Clin.Exp.Pharmacol.Physiol.- 1995.- Vol. 22, № 1.- P. 49-53.

230. Mourad G.L. Hypertension intraglomerulaire/ G.L. Mourad// Press.Med. -1996.-V61. 25, № 19. P. 900-906.

231. Murat A. Renal resistive index in healthy children/ A. Murat, S. Akarsu, H. Ozdemir// Eur. J. Radiol.- 2005.- Vol. 53, № 1.- P. 67-71.

232. National Kidney Foundation Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification/ A.S.Levey, J. Coresh, E. Balk et al.// Clinical Guidelines. 2003. - Vol. 139, № 2.- P. 137-147.

233. O'Neill W.S. Sonographic evaluation of renal failure/ W.S. O'Neill// Am.J.Kiney Dis. 2000,-Vol. 35, № 6.-P. 1021-1038.

234. Parfrey P.S. The clinical epidemiology of cardiac disease in chronic renal failure (reviews)/ P.S. Parfrey, R.N. Foley// J.Am.Soc.Nephrol. 1999. - № 10. -P. 1606-1615.

235. Parfrey P.S. Cardiac disease in chronic uremia: Uremia-relaled risk factors/ P.S. Parfrey // Semin. Dial. 1999.- № 12. - P. 1-132.

236. Plasma N-terminal fragments of natriuretic propeptides predict the risk of cardiovascular events and mortality in middle-aged men/ J. A. Laukkanen, S. Kurl, M. Ala-Kopsala// European Heart J. 2006.- Vol. 27, № 10.- P.1230-1237.

237. Predialysis blood pressure and mortality risk in a national sample of maintenance hemodialysis palienis./ F.K. Port, T.E. Hulbert-Shearon, R.A. Wolfe el al. //Am. J. Kidney Dis. 1999. - № 33. -P. 507-517.

238. Preston R.A. Renal parenchymal hypertension current concepts of pathogenesis and management/ R.A. Preston, I. Singer, M. Epstein // Arch. Intern. Med. -1996.-№ 156.-P. 602-611.

239. Prevalent left ventricular in the predialysis population: identifying opportunities for intervention./ A. Levin, J. Singer, C.R. Thompson et al. // Am.J.Kidney.Dis. 1996. - Vol. 27, № 3. - P. 347-354.

240. Price J.F. Cardiorenal syndrome in children with heart failure/ J.F. Price, S.L.Goldstein// Current Heart Failure Reports. 2009. - Vol. 6, № 3,- P.191-198.

241. Raij L. Glomerular mesangium: its function and relationship to angiotensin II/ L. Raij, W.F. Keane //Am.J.Med. -1985.- Vol. 79, № 27, Suppl. 3- P. 24-30.

242. Reference values of NT-proBNP serum concentration in the umbilical cord blood and in healthy neonates and children/ L. Schwachtgen, M. Herrman, T. Georg et al. // Z.Kardiol.- 2005.-Vol. 94 P. 399-404.

243. Renin-angiotensin system polymorphism and renal scarring/ R. Pardo, S. Malaga, E. Coto et al. // Pediatr.Nephrol. 2003.- № 18.- P. 110-114.

244. Ritz E. Minor renal dysfunction: an emerging independent cardiovascular risk factor/ E. Ritz// heart. 2003. - № 89.- P. 963-964.

245. Role of the endothelin system in uremic cardiomyopathy/ M.L. Gross, K. Amman, K. Munter et al.// J. Amer. Soc. Nephrol.- 1997. -№ 8. P. 616-617.

246. Stefanadis C.I. Complex interrelationships between heart and kidneys: establishing the role of cardiorenal syndrome/ C.I. Stefanadis// Hellenic J. Cardiol.-2010.-№51.-P. 87-88.

247. Strehl R. Nephron induction the epithelial mesenchymal interface revisited/ R. Strehl, W. Minuth// Pediatr. Nephrol. - 2001.- Vol.16, №1.- P. 38-40.

248. Struthers A.D. Impact of aldosterone on vascular pathophysiology/ A.D. Struthers // Congest.Heart Fail. 2002.- № 8. - P. 18-22.

249. Struthers A.D. The potential to improve primary prevention in the future by using BNP/N-BNP as an indicator of silent 'pancardiac' target organ damage/ A. D. Struthers, C. Lang// European Heart J. 2007.- Vol. 28, № 14.- P. 1678-1682.

250. Temporal (circadian) and functional relationship between atrial natriuretic peptides and blood pressure/ R.B. Sothern, D.L.Vesely, E.L. Kanabrocki et al.// Chronobiol.Int.- 1994.-Vol. 12.-P. 106-120.

251. The clinical utility of brain natriuretic peptide in pediatric left ventricular failure/ J. Mangat, C. Carter, G. Riley et al.// European J. of Heart Failure.-2009.- Vol. 11, №1.- P. 48-52.

252. Tsagalis G. Cardiorenal syndrome at different stages of chronic kidney disease/G. Tsagalis, S. Zerefos, N. Zerefos // Int. J. Artif. Organs. 2007, № 30. - P. 564 - 576.

253. Utility of B-type natriuretic peptide in the diagnosis of congestive heart failure in an urgent-care setting./ Q. Dao, P. Krishnaswamy, R. Kazanegra et al.// J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - № 37. - P. 379—385.

254. Validity of ejection fraction as a measure of myocardial functional state: impact of asynchrony/ F.A. Blyakhman, A.M. Naydich, S.G. Kolchanova et al.// Europ. J. of Echocardiography.- 2009.- Vol.10, № 5.- P.613-618.

255. Variations in the plasma concentrations of atrial natriuretic factor during 24 hours/ D.R. McCance, G. Roberts, B. Sheridan et al.// Acta Endocrinol. (Copenh.).- 1989.-Vol. 120.-P. 266-270.

256. Ventricular arrhythmia in patients with chronic renal failure treated with hemodialysis/ M. Switalski, A. Kepka, M. Galewicz et al.// Pol.Arch.Med.Wewn.- 2000.- Vol. 104, № 4.- P. 703-708.

257. Wang T. Effects of angiotensin II on electrolyte transport in early and late distal tubule in rat kidney/ T. Wang, G. Giebisch // Am.J.Physiol. 1996. - Vol. 271,-P.143-149.

258. Wilkins M.R. The natriuretic peptide family/ M.R. Wilkins, J. Redondo, L.A. Brown// Lancet- 1997.- Vol. 349, № 9061.- P. 1307-1310.

259. Yutaka Imai. Prognostic significance of self-measurements of blood pressure / Yutaka Imai, P. Poncelet // Blood Pressure Monitoring. 2000. - Vol. 5 - P. 137 -143.