Катамнез больных ишемическим инсультом в вертебрально-базилярном бассейне тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Махмудов, Мубин Икромжонович

• Махмудов, Мубин Икромжонович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Махмудов, Мубин Икромжонович

Условные обозначения - -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -------- - -4стр.

Введение .-.-5 стр

Глава 1. Обзор литературы.-.-11 стр

11 Анатомо-физиологические особенности задней системы кровоснабжения головного мозга (ВББ)- ------—------.ц стр

12. Функциональные особенности кровоснабжения ВББ —15 стр.

1 3 Клиническая картина нарушений мозгового кровообращения в ВББ ------ — - -------------------17 стр.

1.4 О факторах риска и их воздействие на течение и прогноз ОНМК .-.24 стр

Глава 2. Материал и методы.34 стр.

2 1 Клиническая характеристика больных .— - - 34 стр.

2 2 Методы обследования.35 стр.

Глава 3. Результаты исследования -.- 38 стр.

3 1 Клиническая характеристика больных с инсультом в ВББ.38 стр.

3.2 Параклинические исследования. 58 стр.

3.2.1. Нейровизуализация- -.-.— 58стр.

3,2.2 Результаты триплексного сканирования.60 стр.

4. Анализ летальности больных с инфарктом в ВББ в остром периоде.—.65 стр,

Глава 4 Данные проспективного исследования.— - - 68 стр.

4.1 Функциональный исход у больных инфарктом в ВББ.-68 стр.

4.2 Повторные инфаркты в гтостинсультном периоде - -- -- -- --76 стр.

4 3 Летальность в постинсультком периоде у больных с инфарктом в ВББ.— -.- -79 стр.

4.4 Факторы риска летальности и повторных инсультов.86стр

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Катамнез больных ишемическим инсультом в вертебрально-базилярном бассейне»

Актуальность темы.

Сосудистые заболевания головного мозга представляют серьезную медицинскую и социальную проблему Нарушение церебральной гемодинамики наблюдаются не только среди лиц пожилого и старческого возраста, но все чаще встречается среди молодых, полных творческих сип (33). Наиболее часто регистрируются острые нарушения мозгового кровообращение При их развитии в КБ наблюдаются тяжелые речевые и двигательные расстройства, являющиеся в 30% причиной инвалидности этих пациентов (11, 34,89), Не менее серьезные нарушения отмечаются при нарушении мозгового кровообращения в ВББ, когда развиваются бульбарные, глазодвигательные, зрительные нарушения г а также расстройства координации и памяти И если частота ОНМК в ВББ заметно уступает ОНМК в КБ, в то же время, локализация и характер неврологических нарушений при инсультах е ВББ представляет большую опасность, т.к. нередко сопровождается расстройством витальных функций. За последние несколько десятилетий многочисленными исследованиями были уточнены ряд вопросов, касающихся сложной проблемы патогенеза и терапевтических подходов к лечению ишемических нарушений кровообращения в головном мозге Тем не менее, предупредить развитие таких грозных нарушений как ишемический инсульт пока не представляется возможным. Сложность проблемы состоит в том, что в их развитии принимает участие многие факторы, именуемые по предложению ВОЗ факторами риска.

В последние десятилетия изучаются факторы, влияющие на прогноз OHM К. а также факторы риска повторных нарушений мозгового кровообращения (3777,79,91,124,130.140,148,163,169.180,191). Анализируя прогноз больных, перенесших OHM К, как правило, указываются суммарные данные, не конкретизируя прогностические особенности больных, перенесшие ОНМК е ВББ, ограничиваясь указанием большей редкостью ИИ в задней системе кровообращения головного мозга а также большей частотой соматической патологии, являющейся причиной смертности больных с ишемическим инсультом в ВББ как в остром, так и постинсультном периодах (145, 146,170,179), А. тем не менее, как компенсируется и компенсируется ли неврологический дефицит у больных, перенесших ОНМК в ВББ, какой процент выживаемости, инвалидизации и смертности в постинсультном периоде и их причины, а также наблюдаются ли у этих больных повторные инсульты и отличается ли их частота е сравнении с инсультом в КБ и какая соматическая патология является преобладающей причиной смерти в постинсультном периоде у больных с ОНМК в ВББ.

Перечисленные вопросы и послужили поводом дпя проведения настоящего исследования.

Цель работы.

Целью настоящего исследования явилось изучение клинических исходов ИИ в ВББ и уточнение факторов, влияющих на прогноз.

Задачи исследования:

1 Проанализировать течение острого периода ИИ в ВББ.

2. Изучить клинические исходы ИИ в ВББ за период от одного до трех лет после инсультэ.

3. Уточнить варианты клинических исходов в зависимости от локализации ИИ.

4 Изучить факторы, влияющие на неблагоприятный клинический исход ИИ и разработать пути их коррекции.

Научная навизна.

1. Впервые проведен дифференцированный анализ клинического исхода инфарктов в ВББ на протяжении 3-х летнего постинсультного периода Показано, что больные с впервые развившимся инфарктом в ВББ отличаются от больных инфарктом в ВББ, имевших в анамнезе малые инсульты в КБ по выживаемости, смертности, повторяемости инсультов, функциональным возможностям, частоте и степени инвапидизации.

2. Впервые обнаружена наибольшая выживаемость и повышенная толерантность к острой сердечно-сосудистой патологии (повторным инсультам и инфарктам миокарда) у больных, перенесших ИИ в каудальных отделах ствола с синдромом В-3. Ма благоприятный трехлетный прогноз данной группы лиц не влияет наличие в прошлом инсультов в КБ. инфаркта миокарда и мерцательной аритмии. Полученные данные позволяют предполагать, что при указанной локализации инфаркта мозга включаются эндогенные защитные механизмы, модулирующие протективное воздействие {отсроченное прекондиционирова ние?).

3 Показано, что у больных с впервые развившимся ИИ в ВББ причиной летального исхода в лостинсультном периоде нередко является «немая», асимптомная коронарная патология, определяющая развитие фатального инфаркта миокарда

4 Уточнены клинические варианты развития тромбоза основной артерии

Практическая значимость.

1 В практической работе врача необходимо помнить, что клинический исход и прогноз а постинсупьтном периоде у больных инфарктом в ВББ зависят не только от величины инфаркта, но и от его локализации, что следует учить!вать при трудовой ориентации пациентов и создании индивидуальных реабилитационных программ

2 Важным также для практического врача, прежде всего разграничение пациентов, одни из которых перенеспи первичный инфаркт в ВББ от тех больных, в анамнезе которых отмечены малые инсульты в КБ и наметить комплекс профилактических и реабилитационных мероприятий на ближайшие два-три года, которые у названных групп больных различны. Проведенные исследования позволяют рекомендовать в практической деятельности врача шкалу неблагоприятных факторов для построения индивидуальных мероприятий для указанных групп больных, Программа мероприятий должна предусматривать ориентацию врача на больных с первичным ИИ, преимущественно мужчин более молодого возраста, благополучно перенесших ИИ и в ряде случаев возвратившихся на работу, на проведение ряда мер, направленных на выявление асимптомной. «немой» ишемической болезни сердца с последующим использованием оптимальной терапии, направленной на предупреждение развития инфаркта миокарда, который, как показали наши исследования, представляют наибольшую опасность для данной категории лиц. 3. Больным, имевшим в анамнезе малые инсульты в КБ, необходимо проводить агрессивную вторичную профилактику инсульта, т.к. в первый же постинсультный год у данной категории больных большая вероятность повторения тяжелого инсульта.

Основные положения, выносимые на защиту,

1, Факторы, олредепяющие петапьный исход острого периода инфаркта в ВББ - возраст, тяжесть инсульта с расстройством сознания и острая соматическая патопогия.

2, В постинсультном периоде лучший функциональный исход наблюдается у больных малыми инсультами, а также при локализации больших инфарктов в области зрительного бугра и каудальных отделов ствола

3, Нередкой причиной смерти в постинсупьтном периоде у больных с впервые развившимся инфарктом в ВББ является «немая» коронарная патология.

Апробация работы.

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательных работ кафедры нервных болезней лечебного факультета ММА им. И М. Сеченова по теме «Профилактика цереброваскулярных заболеваний у лиц пожилого возраста» ( № гос. регистрации 01970007146). Апробация диссертации проведена на заседании кафедры нервных болезней лечебного факультета ММА им И.М. Сеченова 07 ноября 2006 г

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 133 страницах машинописного текста; состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 120 отечественных и 98 зарубежных источников Диссертация иллюстрировано 24 таблицами и 5 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Махмудов, Мубин Икромжонович

ВЫВОДЫ:

1 Среди ОНМК в ВББ преобладают ишемические инсульты с локализацией в области варолиева моста, зрительного бугра и продолговатого мозга и наблюдаются преимущественно у мужчин (54,7%).

2. У 25% больны* с ОНМК в ВББ наблюдаются малые инсульты, причем среди инсультов варолиева моста они составляют наибольший процент (47%) Неврологический дефицит при локализации малого инсульта в области покрышки ствола менее продолжителен (3-4 суток), а при локализации в основании моста - 10 и более суток Малые инсульты, развивающиеся в зонах кровоснабжения длинных парамедиэнных ветвей ОА, нередко клинически не отличимы от инфарктов полушарной локализации и диагностируются при нейровизуапизации

3. При УЗД Г МАГ на шее у больных с первичным инсультом в ВББ наблюдались стенозирующе-окклюзионные изменения в позвоночной и подключичной артериях, при минимальных изменениях интимы медиа в сонных артериях, в то время, как у больных с малыми инсультами в КБ в анамнезе, регистрировались сочетайные поражения позвоночных и сонных артерий

4. Летальность исход острого периода у больных с первичным инфарктом в ВББ в три раза меньше, нежели у лиц, имевших в анамнезе малые инсульты в КБ (9,1% и 26,9%). Летальный исход острого периода положительно коррелировал с возрастом больных, тяжестью инсульта с наличием расстройств сознания и остро возникшей соматической патологией. У больных с первичным инфарктом в ВБ6 причиной летального исхода в остром периоде был тромбоз ОА и острая соматическая патология (50% и 50%), в то время как у больны* с инсультом в КБ в анамнезе среди причин летальности острого периода преобладал тромбоз ОА - 66.7%. Тромбоз ОА в 61.9% имел острое, в 28.6% прогредиентное и в 9,5% ремитирующее течение.

5. В постинсультном периоде функциональный исход у больных, с первичным инфарктом в ВББ у преобладающего большинства больных благоприятный к работе приступили 16,7% больных, 78,9% • полностью себя обслуживают и принимают активное участие в ведении домашнего хозяйства. 4,4% больных нуждаются в частичной помощи. Тяжелые инвалиды, требующие постороннего ухода, отмечены у больных с повторными инсультами в каротидном бассейне Среди больных с синдромом В - 3 каждый седьмой возвращается на работу спустя 4-9 месяцев после инсульта, а с инфарктом зрительного бугра и мозжечка-каждый десятый и лишь единицы - при больших инфарктах варолиева моста

6. Прогноз больных, перенесших ишемический инсульт в ВББ, не только зависит от продолжительности неврологического дефицита в остром периоде (большой или малый инфаркт), но и от его локализации Наиболее благоприятен функциональный исход у больных, перенесших инфаркт в продолговатом мозге или зрительном бугре. На протяжении 3-х летнего наблюдения благоприятный прогноз после инсульта отмечен у больных с локализацией инфаркта в области продолговатого мозга с синдромом В - 3. У этой категории больных составляющих 20% всех больных с ишемическим инсультом в ВББ. в постинсультном периоде не отмечены летальные исходы, повторные инсульты. инфаркты миокарда, хотя последние в лрединсультном периоде имели место у 13,7% больных,

7 Летальный исход в постинсультном периоде наблюдается преимущественно в течение первого года при инфарктах варолиева моста, причем среди малых инсультов летальность составила 2,8%, а среди больших инфарктов варолиева моста - 23,3%- Летальность у больных с малыми инсультами в КБ в анамнезе в три раза превосходит летальность больных с первичным инфарктом в вертебрапьно-баэилярном бассейне (14.92% и 4,9%). Среди причин смертельного исхода у больных с инсультами в КБ в анамнезе преобладали повторные инсульты-инфаркты варолиева моста, а у больных с первичным инфарктом в ВББ - инфаркты миокарда

8. Инфаркты миокарда в постинсультном периоде наблюдались преимущественно на 2-ом году у больных с первичным ишемическим инсультом в ВББ и были основной причиной летальности у этой категории больных 17% инфарктов миокарда у больных инсультом в ВББ развились при «немой», асимптомной ИБС

9 Повторные инсульты развиваются, как правило, в области варолиева моста и преимущественно у больных с малыми инсультами в КБ в анамнезе и в 80% заканчиваются летально. V больных же с первичным инсультом в ВББ повторные инсульты отмечаются редко (в 1,4%) и также локализуются в области варолиева моста,

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1 Учитывая полученные нами результаты необходимо проводить дифференцированную направленность профилактических и реабилитационных мероприятий с акцентом на предупреждение острой коронарной патологии у больных с впервые развившимся инсультом в ВББ и вторичной профилактики инсульта - у больных с рецидивирующими ОНМК

2 Больным с ОНМК без ИБС в анамнезе необходимо выявление «немой», асимптомной коронарной патологии для проведения адекватного лечения.

3. На основании исследования клинического исхода инсульта в ВББ в течение 3-х летнего постинсультного периода и изучения достоверной значимости факторов риска, предложен индекс прогностической значимости, по которому можно определить вероятность неблагоприятного исхода инсульта дифференцированно для больных с первичным инсультам в ВББ и имевших в анамнезе малые инсульты в КБ и проводить профилактические мероприятия, направленные на коррекцию выявленных факторов риска.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Махмудов, Мубин Икромжонович, 2007 год

1. Ишемический инсульт в вертебрально-базилярном бассейне, дисс. докт мед наук М-20012. Абусуева 6 А

2. Вертебрально-базилярная недостаточность. Патогенез и метаболическая терапия дисс канд. мед. наук. М-20023. Аносов Н И, Виленский Б.С

3. Инфаркт мозга Ленинград. « медицина » 1978г. 225с

4. Антонов И. П. Гиткина Л.С. Вертебрально-баэилярные инсульты. Минск-19775. Appeiros Р, Nydevin A M

5. Прогностические факторы смерти, инвалидности и развития повторного инсульта в течение первого года. Инсульт, выпуск 3, 2004 стр 4-106. Бабенков H B

6. Нарушения венозного кровообращения мозга: патогенез, клиника, течение, диагностика Обзор литературы //ж неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 1984 -№2.-С. 281-2887 Бэдмаев К Н, Смирнов Р В

7. Радионукпидная диагностика и лучевая терапия заболеваний нервной системы,- М.1982 С 50-598 Боголелов Н.К.

8. Церебральные кризы и инсульт. М. 1971 9. Бурцев Е.М, Шпрах В В, Осипова Н Ф

9. Факторы риска острого и хронического течения церебральных ишемий.ж. неврологии и психиатрии им С С Корсакова 1990; 1; стр,16-2010 ВарлоуЧ.П идр

10. Инсульт Практическое руководства для ведения больных. СПб. 1998г11 Варакин Ю Я

11. Эпидемиологические аспекты профилактики нарушений мозгового кровообращенияж. Атмосфера Нервные болезни. 2005;2. стр- 4-10

12. Вейнер Г, Левит J1 Неврология

13. Пер. с англ Под ред, Д-Р Штульмана, О С Левина// М-199813 Верещегин H B Варакин Ю Я

14. Эпидемиологические аспекты нарушений мозгового кровообращениеж Неврологии и психиатрии им С.С Корсакова 2001.1; стр 34-40

15. Верещагин Н В, Гулевскзя ТС, Миловидов Ю.К Приоритетные направление научных исследований по проблеме ишемических нарушений мозгового кровообращенияж. неврологии и психиатрии им С.С Корсакова 1990;1, стр. 3-915. Верещагин H B

16. Патология вертебробазилярной системы и нарушения мозгового кровообращения М-1980

17. Верещегин Н.В, Брагина Л.К, Вавилов С,В, Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга М- 1986

18. Верещагин Н.В, ПирадовМА, Сусли на ЗА. Инсульт Принципы диагностики, лечения и профилактики М-2002.

19. Верещагин Н.В, Борисенко В В. Власенко А Г

20. Мозговое кровообращения Современные методы исследования в клинической неврологии. М-1993 208 с,

21. Верещагин Н.В, Пирадов М.А. Инсульт: оценка проблемы

22. Неврологический журнал 1999, Т-4, №5 стр. 4-7

23. Верещагин Н.В, Левина Г.Я. Степанова В Г

24. Роль перегибов внутренних сонных и позвоночных артерий ввозникновении тромбоза мозговых артерий

25. Арх. пат. 1972 Т-34, №6, стр.28-33

26. В иле некий Б.С. Инсульт СПб; 1999 - 330 с.22 Виленский Б.С

27. Современная тактика ведения больных церебральным инсультом СПб 2005г стр. 15-2023. Виленский Б.С

28. По материалам 5-го международного конгресса по проблеме инсульта Канада Ванкувер, 23-26 июня 2004г Неврологический журнал. 2005.4, т-10, стр.55-62.

29. Виберс Д О, Фейгин В, Браун Р Д. Инсульт, клиническое руководства 2005г с219-223

30. Гафаров В.8, Громова Е.А и др.

31. Влияние нарушений сна на риск возникновения инсульта у мужчин в возрасте 25-64 лет (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ « Monica») Неврологический журнал т. 10, №5. 2005, стр. 23-2626 Гафаров В В, Громова Е,А.

32. Изучение факторов риска возникновения инсульта по лрграмме ВОЗ «Monika» psychosocial1ж, неврологии и психиатрии им. С.С Корсакова Приложение-инсульт. выпуск. 13. 2005. стр. 36-41.27 Горбачева Ф Е

33. Сосудистая патология головного мозга Тула-1987г

34. Горбачева Ф.Е. Натяжкина Г М, Чучин М.Ю1. Головокружения

35. Консилиум меди кум. 2002г, т-4 №2, стр 63-66

36. Горбачева Ф.Е. Скоромец А А, Яхно Н.Н

37. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга /Болезни нервной системы. Руководства для врачей /Под ред. Н.М.Яхно. Штульмана Д Р Мельничука П-В,/. М- 1995 Т-1. стр.152-155.

38. Григорян З.Н, Тунян Ю.С, Какобян ЕА

39. Клинико-экспертные аспекты при недостаточности вертебрально-базилярного кровообращения.ж.неврологии и психиатрии им.С.С Корсакова. 1990, 1; стр. 29-32.

40. Гусев Е И, Скворцова В И, Стаховская Л В Эпидемиология инсульта в России.ж неврологии и психиатрии им С.С.Корсакова 2003; В, стр 4-9

41. Гусев Е.И, Пышкина Л И, Дзугаева Ф.К. Кабанов А А. Церебральная и центральная гемодинамика у больных вертебрально-баэилярным инсультомж неврологии и психиатрии им С.С Корсакова 1994, 2; стр 9-12

42. Гусев Е.И, Скворцова В И. Ишемия головного мозга.1. М Медицина- 2001г-328с

43. Гусев Е.И Виленский Б.С Скоромец А,А, Бурд Г С Семенова

44. Г М. Скворцова В.И. Широков Е.А.

45. Основные факторы, влияющие на исходы инсультовж неврологии и психиатрии им.С.С Корсакова.1995, Т- 95. №1. стр. 4-7.

46. Гусев Е.И, Коновалов А Н, Бурд Г С. Неврология и нейрохирургия Медицина 2000г

47. Гусев Е.И, Бурд Г.С. Ишемическая болезнь мозга. Москва-1992г37. Гурак С. В.

48. Повторный ишемический инсульт у больных с артериальной гипертензией и его профилактика автореф. дисс канд.мед.наук. М., 200538. Ганнушкина И В

49. Коллатеральное кровообращения в мозге. М Медицина 1973 253с

50. Ганнушкина ИВ, Антелава А. Л, Баранчикова MB и др Новое в патогенезе нарушений мозгового кровообращения ж.неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова.1997- Т-97, № 6- стр 4-840 ГехтА Б.

51. Ишемический инсульт; Вторичная профилактика и основные направления фармакотерапии в восстановительном периоде. Consilium medicum. 2001г. Т 3, №5, стр. 2-7

52. Девишев М.И, Коптев В.И, Науменко Ю И, Смирнов Н К. Компьютерно-сцинтиграфический метод исследования мозгового кровотока // Исследование кровообращения в хирургии и анестезиологии -М , 197642 Джалкхи A M

53. Спондиллогенные нарушения кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне.автореф дис. канд мед. наук СПб , 199543 Джибладзе Д Н

54. Патология сонных артерий и проблема ишемического инсульта. Клинические и гемодинамические аспекты. М-2002.

55. Жулев Н.М. Кандыба Д.В, Жулев С.Н. Синдром позвоночной артерии руководства для врачей СПб , 2001, 224с

56. Жулев Н М, Пустозеров В Г, Жулев С.Н

57. Цереброваскулярные заболевания / профилактика и лечения инсультов/ СПб- 2002г46. Замерград МВ.

58. Церебральная гемодинамика при артериальной гипертонии призового и бескризового течения ( ультразвуковое и сцинтиграфическое исследование). //дисс канд мед наук-М , 1939.-121 с.47 Иванов Ю С, Семин Г Ф.

59. Цереброваскулярная реактивность в патогенезе ишемических поражений мозга у больных разного возраста ж. неврологии и психиатрии им,С,С Корсакова 1996; 5; стр. 19-23

60. Исмагилов М.Ф. Веселовский В.П, Богданов Э.И

61. Некоторые патогенетические механизмы спондилогенной сосудистой недостаточности в вертебрально-базилярной системеневрологический вестник, 1996 выпуск 1-2 стр. 26-3149. Исайкин А,И.

62. Внутри мозговая и каротидная гемодинамика при церебральных инсультах дисс канд мед наук М-1996 124с,

63. Карлов В А Стулин И Д, Богин ЮН.

64. Ультразвуковая и телловиэионная диагностика сосудистых поражений головы. М., 1986 176с,51 Калашникова Л.А. и соавт

65. Нарушение высших мозговых функций при инфарктах мозжечка. Неврологический журнал. 2000 №1 стр. 15-20.

66. Калашникова Л.А, Лаврова С В

67. Миоклония мягкого неба и опсокпонус лри нарушениях мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе ж неврологии и психиатрии им.С,С,Корсакова 1989 Т-89. № 7 стр.100-10453 Камчатнов П. Р.

68. Вертебра л ьно-бази л я рная не достаточ ность. дисс. докт. мед наук. М-2001

69. Камчатное П.Р, Гордеева Т.Н, Кабанов А.А. и др Клинико-латогенетические особенности синдрома вертебрал ьн о-базилярной недостаточности. //Инсульт. Приложение к журналу неврологии и психиатрии им.С.С Корсакова 2001. - №1- стр. 5557//.

70. Камчатное П.Р, Чугунов А В, Умарова Х.Я Вертебрально-базилярная недостаточность вопросы диагностики и лечения.

71. Консилиум меди кум 2005г, т-7 №2, стр 142-147

72. Кандыба Д В. Жулев Н.М, Сокуренко Г Ю и др, Применение мексидола в комплексном лечении ишемических нарушений мозгового кровообращенияж, Фарматека №7 2006г с 120

73. Кравцов Ю И, Богданов А Н Вертебрал ьно-бази л я рн ые инсу л ьты.ж.Неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова. 1990;1 ; стр.26-29.

74. Кадыков А, Манвелов Л, Шведков В.

75. Профилактика повторных инсультов. Врач 1999 - № 10 - С 4-6 59 Калиновская И Я.

76. Диагностические значения вестибулярной патологии при нарушении кровообращения в сосудах вертебрал ьно-бази л ярной системы.ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова. 1974- № 7 С.966. 60. Курачицкий В, И

77. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга // ж. Неврологии и психиатрии им. С.С Корсакова 1995 -№2 стр 4-8

78. Крейль 8 А, Токарееич К.К, Вавилов В Н.

79. Динамика атеросклеротических изменений в прецеребральных артериях у больных по данным ангиографии И сб. трудов 1-й северо-западной научно-практической конференции по проблемам внезапной смерти. СПб., 1996 - стр. 116-11762 Крыжановский С М

80. Комплексная оценка факторов риска больных с повторными ишемическим инсультом в рамках вторичной лрофилакти Автореф. дисс кан мед наук М- 2006г.63 Лелюк В. Г, Лелюк С А.

81. Клиническое руководство по ултразвуковой диагностике И Под ред. Митькова В В IV том - М - 1997 -стр 232-23364 Лобжанидзе П.В.

82. Церебральная гемодинамика при острых нарушениях мозгового кровообращения ише ми чес кого характера, дис. кан.мед.наук. СПб 199365 ЛитвакЛ Б

83. Преходящие нарушения мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне при атеросклерозе. В кн. проблемы неврологии выл 1 Киев здоровья, 1970, стр.9-14

84. Лунев Д.К, Николоаева И Ф, Ромаинко М В

85. О выживании больных с окклюзией основной артерии ж. неврологии и психиатрии. 1975.Т-75, №1 стр, 43-4667 Липовецкий Б М.

86. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть. Факторы риска,предвестники, профилактика

87. СПб «специальная литература» 1997г 162с

88. Марков Д А, Злотник Э.И, Гиткина Л.С. Инфаркт мозга Минск Наука и техника, 1973. 360с,69. Моргунов В.А.

89. Морфологические изменения ретикулярной формации ствола мозга при стенозирующем атеросклероза артерий вертебрально-базилярной системы Арх, пат 1968. № 11- стр 27-31

90. Мисюк Н.С, Семак А Е. Гришков Е.Г. Мозговой инсульт, прогнозирование и профилактика Москва « медицина» 1960г 199с71 Мисюк Н.С.

91. Системы прогнозирования мозговых инсультов. Минск 1983.-44 с.

92. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. СПб. Гиппократ, 2000,- 192с.

93. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии Ультразвуковые методы исследования магистральных артерий шеи и артерий виллизиевз круга. Нолидж-2000 Гл,8 стр. 146-19974 НиконовзОС

94. О сочетанном тромбозе основной и позвоночных артерий ж. Неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 1975 Т-75, №1, стр. 39-4375 Никонова О С

95. О клинике и летальности при тромбозе основной артерии ж. Неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 1973.Т-73 №7, стр. 1018-102576 Парфенов В А,

96. Вторичная профилактика ишемического инсульта РМЖ, 2005, т-13, №12(236), стр 819-823

97. Парфенов В.А, Вербицкая С.В

98. Повторный ишемический инсульт у больных с артериальной гипертонии и его профилактики ж Клиническая геронтология. №10-2003г. сЗ-978 Парфенов В А,

99. Нарушения гемодинамики при цереброваскулярных заболеваниях и пути их коррекцииавтореф. дисс. докт.мед наук. М., 1992.-42 с.

100. Парфенов В.А. Вербицкая С.8.

101. Перспективы профилактики инсульта Врач -2002.-№12.-С 39-41 80. Петрова Е.А.

102. Ишемический инсульт: значение нарушений ритма сердца и «немой» ишемии миокарда (по данным холтеровского ЭКГ-мониторирования). Автореф Дисс кан.мед.наук. Москва-1999г

103. Пышкина Л.И, Федин А.И, Бесаев Р. К. Церебральный кровоток при синдроме позвоночной артерии ж. неврологии и психиатрии им.С С Корсакова 1995 Т 95. №2 стр 45-49

104. Пышкина Л И, Бекузарова М Р, Тлапшокова, Черкасов Л И

105. Церебральная гемодинамика при окклюзирующих пораженияхэкстра краниальных артерийж.неврологии и психиатрии им С С Корсакова.1989 Т-89, № 7. стр 86-88

106. Пышкина Л И, Шпрах В В, Негрей В Ф, Горяшин И.В, Герцекович Д А, Кабанов А,А.

107. Прогнозирование развитие ишеммчесхих нарушений мозгового кровообращения у лиц с бессимптомным течением атеросклеротических окклюзирующих поражений магистральных артерий головыж неврологии и психиатрии им.С.С Корсакова 1995, Т- 95, №2, стр. 9-14.

108. Покровский А В, Яхно Н.Н, Кунцееич Г.И, Лаврентьева М.А, Малькоаа М 8

109. Особенности внутримозговой гемодинамики при окклюзирующих поражениях магистральных артерий мозга, ж.неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова. 1989 Т-89. № 9, стр. 7-11,85. Попова Л Т.

110. Нарушение памяти при очаговых поражениях головного мозга Медицина. 1972.86 Ронкин М.А, Зенков Р.П.

111. Функциональная диагностика нервных болезней М , 1991 -546с87 Самуэльса М

112. Неврология. Пер, с англ, М Практика, 1997 640с

113. Салазкина В М, Брагина Л.К, Калиновская И.Я. Дисциркуляция в вертебрально-баэилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника. М- 1977.

114. Скворцова В. И Стаховская Л В Современные подходы к профилактике инсульта Медицина, качества жизни. N24(7) 2004 стр. 20-24

115. Скворцова В И, Стаховская Л В, Пряникова Н А и др Антиагреганты в профилактике ишемического инсульта Ж. СолзМит тедюит, 2006 г, Т. 8, №2. с 92-96

116. Стаховская Л.В, Скворцова В.И, Чазова И.Е.

117. Вторичная профилактика ишемического инсульта Сопзйшт тес!|сит. Специальный выпуск. 2003г. стр.35-38.

118. Суслина З А, Верещагин Н.В, Пирадов М А Инсульт Принципы диагностики, лечения и профилактики Москва- 2002г с16-18

119. Суслина З.И, Танашян М М. Кротенкова М.В, Умарова Р М, Коновалов РН Суслин А С

120. Новые подходы к оптимизации лечения ишемического инсульта (опыт применения диффузионно-взвешенного МРТ-исследования головного мозга)

121. Неврологический журнал. 2005,4, т-10, стр. 21-24.

122. Скоромец А А, Скоромец Т А.

123. Пароксизмальные нарушения кровообращения в позвоночных артериях

124. Неврологический вестник, 1993, выпуск 1-2 стр. 31-34.95. Скрылев С.И.

125. Диагностика и хирургическое лечение вертебрально-базилярной не достаточ ностиавтореф дисс. кан.мед.наук. М-1999. 16с.

126. Смирнов В А, Вашкевич В,И. Грачев С В

127. О некоторых симптомах нарушения кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне при остеохондрозе шейного отдела позвоночникаж, неврологи и и психиатрии им. С, С Корсакова 1991 №3-стр 44-4897 Сорокоумов В А

128. Первичная и вторичная профилактика инсультов метод Рекомендации СПб, 2000 -32с98. Сорокоумов 8 А

129. Ишемический инсульт в условиях артериальной гипертензии:патогенез и фармакотерапииавт. Дис д-ра мед. наук. СПб 1993//99 Стулин И Д.

130. Ултразвуковые и тепловизионные методы диагностики сосудистых поражений нервной системы. // авт Дис. д.м-н -1991 г Л

131. Ткачев Р А, Александрова Л И, Маркова Е.Д, Готовцева Е В, Прохорова Э.С.

132. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Медицина 1967. Москва

133. Нейровизуапизация при инсульте, достижения и преимущества, ж. неврологии и психиатрии им.С.С Корсакова 2000 № 8 стр 35-37103 Хаит К, Гиллинг К AM.

134. Этнические различия во влиянии факторов риска развития ишемического инсульта, Европейское исследование инсульт вып 7, 2005, стр 13-20.104 ЦойУ.Т.

135. Патогенез и лечение расстройства кровообращения в вертебрально-базилярной системе автореф. дисс, кан мед.наук. М- 1990 22с105 Чэхт П X, Бурн О А

136. Подходы к нейропротекции. задачи на будущее. Инсульт 2005, вы л. 8 стр. 93-96106. Чирва Н.М

137. Индивидуальная прогнозирования развитие повторного инсульта и его вторичная профилактика. Автореф. дис. канн, мед наук. М-2006107 Шмырев В.И

138. Атипичные формы сосудистых и опухолевых заболеваний головного мозгаавт Дис. д.м.н. Москва -1992 г./ 108. Шмидт Е В

139. Сосудистые заболевание нервной системы Медицина. 1975г. стр. 385-406

140. ШахновичА.Р, ШахноаичВ А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения (транскраниальная допплерография). М-1998. стр.15-17.110 Щелчкоеа И.С

141. Эпидемиология инсульта в городе Краснодаре (по данным регистра)

142. Автореф, дисс,канд.мед наук М-2001г111 Шварцбурд Т Я

143. Клинические особенности течение ролушарных инфарктов мозга у больных с транзиторньгми ишемическими атаками и без них Автореф. дисс. кан. мед наук М- 2005г.

144. Шмыров Б И, Крыжа новский СМ Инсульт до и после. М-2004

145. Эииня Г.И, Загорянекая Г В

146. Пароксизмальные синдромы у больных с дисциркуляцией в вертебрально-базилярной системе Неврологический вестник 1993- Вы п. 2 стр. 27-31.114 Яворская С А

147. Роль сосудистого фактора в патогенезе острых вестибулярных расстройств.дисс, кан. мед. наук Москва-2002г.

148. Яхно Н Н, Штульман Д. Р. Руководства «Болезни нервной системы» Медицина. Москва. 2 т. 2005г116 Яхно Н Н, Захаров В В.

149. Нарушение памяти в неврологической практике Неврологический журнал 1997 №4. - стр. 4-9117 Яхно Н,Н, Парфенов В А.

150. Ишемические острые нарушения мозгового кровообращения, консилиум медиум 2000 - Т 2 №12 - стр. 518-521118 Яхно Н И. Виленский Б, С

151. Инсульт как медико социальная проблема. РМЖ стр.807-615 113 № 12 (236), 2005г119. Ярош А.А.

152. Нарушение кровообращения в вертебрально-базилярной системе Киев-1979.120 Яковлев Н А

153. Вертебрально-базилярная недостаточность. М-2001.121 Adams and Victors.

154. Principles of Neurology. Transitory ischemic attacks 2001 821-830.

155. Alagoz A. N, Ozturk S and Ozbakir S

156. Acute phase reactants as prognostic factors in acute stroke patients

157. European Journal of Neurology Abstracts of the 91h Congress of the European Federation of Neurological Societies Athens. Greece. 17-20 September. 2005; 183.

158. Anderson C S. Jamrozik K D, Stewart-Wynne E.G.

159. Patterns of acute hospital care, rehabilitation, and discharge disposition after acute stroke: the Perth community stroke study 1989-1990 Cerebrovasc Die 1994, 4 344-353

160. Anderson C S, Jamrozik K D. Broadhurst R.J. Stewart-Wynne EG

161. Predicting survival for 1 year among different subtypes of stroke results from the perth community stroke study. Stroke 1994;25:1935-1944

162. Albers G.W , Caplan LR., Eastan J.D., Fayad P.B., Mohr J.P . Saver J.L., Sherman D.G

163. Transient ischemic attack-proposal for a new definition. N Engl J Med 2002; 347 1713-1716

164. Abreu P., Rosas M.J., Festas M J., Correia J , A2evedo E Botulinum toxin added to intrathecal baclofen in stroke renabilitatton Cerebrovascular diseases. Abstractc IS1" European Stroke Conference 2006; 21 (suppl 4); 106

165. Acute Basilar Arteris Occlusion Treated With Combinaed Intravenous Abcixrmab and Intracranial Tissue Plasminogen Activator//. Stroke 2002; 33; 1424

166. Brandt T, Steinke W, Thie A, Pessin M S, Caplan Posterior cerebral artery territory infarcts: clinical features infarct topography, causes and outcome Multicenter results and a review of the literature. Cerebrovasc. Dis 2000 May-Jun; 10(3): 170-182

167. Burh J, Sandercock P Predicting the outcome of acute stroke J.Neurol Neurosung psych 1993; 56: 576.

168. Burn J, Dennis MS. Bamford J. Sandercock PAG. Wade D. Wariow CP1.ng-term risk of recurrent stroke after a first-ever stroke The Oxford shtre Community Stroke Project. Stroke 1994; 25; 333-337.

169. Bo Hi R The late phase of preconditioning Circulat Res 2000; 87 972-933

170. Bergeron M., Gidday J.M. Yu A Y. Semenza G l . Feiriero DM. Sharp F R

171. Role of hypoxia-inducible factor-1 in hypoxia-mduced ischemic tolerance In neonatal rat brain. Ann Neurol 2000; 48. 285-296134. BrulekRK.

172. Expression of the gene encoding the pioapoptotic Nip3 protein is induced by hypoxia. Pioc Natl Acad Sci USA 2000, 97' 9082-9087

173. Bonnaud I. Deblajs S, Mcndon K, Saudeeu D. De Toffol B, Autret A.

174. First case of an internal carotid artery ( GA) dissection in an adult after an adenotonsillectomy Cerebrovascular diseases Abstraclc 15th European Stroke Conference. 2008; 21 (suppl 4) 69138. BleccS. A. Thijs V.

175. The stroke observational study (SOS) Cerebrovascular diseases Absstractc IS" European Stroke Conference. 2006; 21 (suppl 4): 88.

176. Chambers BR, Norris JW. Shurvell BL. andHachmski VC. Prognosis of acure stroke. Neurology Vol. 37; Issue 2 221-225.

177. Coward L. J. Fealherstone R.Land Brown M M Endovascular treatment for stroke prevention.

178. European Journal of Neurology Abstracts of the 9" Congress of the European Federation of Neurological Societies Athens. Greece, 17-20 September. 2005; 301

179. Castillo J., Mo го MA, Blanco M., Leira R , Serena J , Lizasoain I., Davalos A.

180. The release of tumor necrosis factor-alpha is associated with ischemic tolerance in human stroke. Ann Neurol 2003; 54 811-819140 David J, Blacker

181. Risk of Ischemic Stroke in Patients with Symptomatic Vertebrobasilar Stenosis Undergoing Surgical Procedure// Stroke 2003(34;2659

182. Dirnagl U., Simon RP , Hallenbeck J M Ischemic tolerance and endogenous neuroprotection Trends Neurosd 2003; 26; 248-254

183. Dahl N A , Batfour W M Prolonded anoxic survival due to anoxia preexposure brain ATP, lactate, and pyruvate Am J Physiol 1964, 207 452-456.

184. Flossmann E, Roth well P.M

185. Prognosis of vertebrobasilaris transient ischemic attack and minor stroke Brain 2003 Sep; 126(Pt9) 1940-54 Epub 2003 Jul 7

186. Fiore Hi M, Alperovitch A, Ardentino C. Sacchett ML, Ton id et a I Prediction of long-term outcome in the early hours following acute ischemic stroke Italian acute stroke study croup. Arch. Neurol. 1995, 52: 250-255.146 Feiedman P

187. Predictors of survival after cerebral infarction importance of cardiae factors. Austr N Zeland J. Med 1994; 24 51-54

188. Freeman R,S., Hasbani DM, Lipscomb EA, Straub J A, Xie L, SM-20 EGL-9 and the EGLN family of hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylases. Mol Cells 2003; 16: 1-12.

189. Flossmann E Touze E. Giles M F Lovelock C.E. Rothwell P.M. The early risk of stroke after vertebrobasilar T1A 15 higher than after carotid HA Cerebrovascular diseases. Abstractc ' :r European Stroke Conference 2006: 21 (syppl A): 6

190. The dysartria-Ctamsy hand Syndrome. 3 distinot clinical entity related to pontine mfaretton/i Ann Neurology 1S90 May,27(5):487-94

191. Graeme J Hankey J. Robyn J, Craid S. Anderson. Edward Y and Stewart Wynne1.nd Term Risk of First Recurrent Stroke in the Perth Community Stroke Study Stroke, 1998; 29. 2491-2500

192. Hakln A M Could transient iscehemic attacks have a cerebroprotectlve role? Stroke 1994, 25. 715-717.

193. Henon H. Godefroy O, Leys 0. Mounier-Vehier F. Lucas C. RonPepierre P

194. Early Predictors of Death and Disability After Acute Cerebral Ischemic Event.

195. Howard G. Michael D, Walker M, Becker C, Coull B Community Hospital-Based Stroke Programs. North Carolina. Oregon and New York. Factors Influencing Survival After Stroke- Proportional Hazards Analysis of 4219 Patients.1. Stroke Vol 17, No 2, 1986

196. H ajal C, Tilling K. Stewart J. A. Lemlc-Stojcevic N. Ch DA. Wolfe Erhnic differences in risk factoid for ischemic stroke A European case-contiol study Stroke 2004. 35 7 1562-1567

197. Hill M. Takano H., Tang X L., Kodam E , Shirk G. Bolli R.

198. Nitroglycerin induces late preconditioning against myocardial infarction in conscious rabbits despite development of nitrate tolerance Circulation 2001; 104, 694-699

199. Ha Herman M.W. Miller C.C. Federoff H.J.

200. Hypoxia-inducible fectcr-1p mediates hypoxia-induced delayedneuronal death that Involves p53 J Neurosci 1999.19: 6818-6824

201. Huzen j , Sleen C , Mounts N. De Keyser J , Luijckx G.J.

202. The effects of positioning on vital parameters in acute ischemic stroke. Cerebrovascular diseases. Abstráete 151" European Stroke Conference 2006:21 (suppl 4): 134159 Jong S Kim, Jay H. Lee.

203. Syndromes of Pontine Bace Infarction. A clínica I-radiological correlation stadyW. Stroke 1995; 26:950-955

204. Johnston S.C. Gress D.R., Btowner W.S., Sidney S Short-term prognosis after emergency-department diagnosis of transient ischemic attack JAMA 2000: 284 2901-2906161. JohnstonS C.

205. Clinical practical Transient ischemic attack. N Engl J Med 2002; 347 1687-1692.

206. Jaskson C. Crossland L„ Dennis M . Wardlaw J Sudiow C Assessing the impact of the requirement for consent in a hospital-based stroke study. Cerebrovascular diseases. Abstráete 15th European Stroke Conference 2006; 21 (suppl 4): 69

207. Jood K- Redfors P . Rosengren A., Blomstrand C. Jern C Association between self-perceived psychological stress and ischemic stroke. Cerebrovascular diseases Abstracto 151* European Stroke Conference 2006; 21 (suppl 4); 91

208. Ka He. V Song. M.L. Daviglus, K. Liu, L. van Horn, A. R Dyer, U. Goldbourt. P. Gieenland

209. Fish consumption and incidence of stroke. A meta-analysis of cohort studies Stroke 2004; 35: 7 1538-1542

210. Kodani E , Xuan Y.T. Takano H r Shinmura K, Tang X L Botli R Role of cyclic guanosine monophosphate in late preconditioning in conscious rabbits, Circulation 2002; 105; 3046-3052

211. Kelly-Hayes M, Wolf P A, Kannel W B, Sytkowski P.D, Adostino R B, GreshamGE

212. Factors influencing survival and need for institutionalization followingstroke: the Frammgham study

213. Arch. Phys Med Rehabil 1988,69: 415-418.

214. Khan U , Jerrard-Dunne P., Birns J , Burger I , Evans A , McGovern R , Wolfe C Rudd A , Kalra L„ Marcus H

215. Ethnic differences in stroke risk factors and stroke subtype- first results the south London ethnicity and stroke study Cerebrovascular diseases Abstráete 1591 European Stroke Conference 2006; 21 (suppl 4); 8.

216. Lai S M, Alter M, Friday G, Sobel E

217. A multifactorial analysis of risk factors for recurrence of ischemic stroke, Stroke, 1994; 25: 958-962

218. Loor H L, Groenrer K.H, Limburd M, Schuling J, Meyboom-de Jond B.

219. Nadeau S, Jordan J and Mishra S

220. Clinical presentation as a guide to early prognosis in vertebrobasilaris stroke.

221. Stroke. Vole 23.165-170, Copyright @ 1992 by American Heart Association.

222. Morteayo J. tie Freías G. R. Bogoussfavsky J. Artreri M., van Melle G Do transient ischemic attackc have a neuroprotective effect? Neurology 2000.54 2089-2094

223. Maxwell P H . Ratcliffe P J.

224. Oxygen sensors and angiogenesls. Semm Cell Dev Biol 2002; 13 2937175 Maxwell P H

225. H1F-1 s relationship to oxygen simple yet sophisticated Cell Cycle 2004; 3:156-159.17S. Maní J. Fitzmaurice D . Hoobs R. Jowett 5 Murray E . Roger H . MichaelD . Greg L.

226. How well can premaru care physicians, nurses and computer software detect atrial fibnllation on ecg? Cerebrovascular diseases Abstráete 15" European Stroke Conference 2006: 21 (suppl4) 6.

227. Marquarbt L., Anders C . Buggle F , Palm F , Grau A. Leukocyte-platelet aggregates after acute ischemic stroke Cerebrovascular diseases Abstráete 15p European Stroke Conference. 2006; 21 (supp4): 136

228. Oureshi A.I, Ziai W.C, Yahla A M, Mohammad Y, Sen S. Agarwal P, Zaidat O O, Suarez J I, Wltyk R J

229. Stroke-free survival and its determinants in patients with symptomaticvertebrobasilar stenosis a multicenter study.

230. Neurosurgery 2003 May. 62(5): 1033-9; discussion 1039-40

231. Ortega- Casarrubios M.A. Fuenles 8. Ybol I. San Jase 6. Madero R. Diez-Te;edor E.

232. Risk factors, clinical features or neuroimaging findings How do we diagnose lacunar infarctions?. Cerebrovascular diseases. Abstraclc 15" European Stroke Conference 2006. 21 (suppl A): 66

233. Patel H H., Hsu A K , Peart J N . Gross G J

234. Sarcolemmal KATP channel triggers opioi-induced delayedcardioprorection in the rat Circulat Res 2002; 91' 1S6-1SS

235. Petty GW. Brown RD. Whisnant JP, Sicks JD, and Wiebers DO.

236. Survival and recurrence after first cerebral infarction' a population -based study in Rochester, Minnesota. 1975 through 1939 Neurology 1998. 50 208-216

237. Park J.H., Han S.W . Kim J.Y., Paik J.S.1.olated bilateral oculomotor nuclear palsy due to a midbrain Infarction Cerebrovascular diseases Abstraclc 15th European Slroke Conference 2006:21 suppl 4J: 67

238. Pleri A. Alves M.M . Valiente R.A., Sllva G.S., Rocha M.S., Massaro A M

239. Spantaneaus cervical artery dissection in a multiethnic population. Cerebrovascular diseases. Abstracto 15® European Stroke Conference 2006. 21 (suppl 4)' 83

240. Pico F , Labreuche J . Amarenco P Basilar artery diameters and 5 year mortality in stroke patients Cerebrovascular diseases. Abstracto 15th European Stroke Conference 2006. 21 (suppl 4); 97.

241. SkvorsovaV. Stakhovskaya L, Kllikovsky V. Aman N and Gusev E.

242. Slroke registry in the Russian Federation Four-year results European Journal of Neurology Abstracts of the 3 ' Congress of the European Federation of Neurological Societies Athens, Greece, 1720 September. 2005: 274

243. SaccoRL, Wolf P A, Kannel W.B. Me Ñamara P M Survival and Recurrence followind stroke the Framingham study Stroke 1982: 13: 290-295

244. Sheikh K. Brennan P.J.Meade TW. Smith D.S. GoldenberE Predictors of mortality and disability in stroke. J. Epidemiol Community Health. 1933: 37 70-74

245. ShinmuraK., Nagai M , Tamaki K., Tani M . Bolli R Cox-2-dertved prostacyclin mediates opioid-induced late phase of preconditioning in isolated rat hearts. Am J Physiol 2002; 283 H2534-H2543.194 Sratoshi Kataoka

246. Paramedian Pontine Infarction// Stroke 1997,26:809-815

247. Shinmura K , Xuan Y.T., Tang X L., Kodam E , Han H , 2nu Y., Boll! R1.ducible nitric oxide synthase modulates cyclooxygenase-2 activity in the heart of conscious rabbits during the late phase of ischemic preconditioning Circular Res 2002; 90: 602-608

248. Shinmura K . Tang X L, Wang Y , Xuan Y.T, Liu S Q , Takano H., Bhatnagar A , Bolli R

249. Cyclooxygenase-2 mediates the cardioprotective effects of the late phase of ischemic preconditioning in conscious rabbits. Proc Natl Acad Sci USA 2000; 97; 10197-10202.

250. Stenzel-Poore MP, Stevens SL, Xiong Z, Lessov N S., Harringion C.A , More M , Meller R , Rosenzweig H L , Tobar E,. Shaw T.E., Chu X , Simon R.P

251. Effect of ischaemic preconditioning on genomic recponse to cerebral ischaemia: similanty to neuroprotective strategies in hibernation and hypoxia-tolerant states Lancet 2003; 362: 1028-1037

252. Pontine infarction extending to the basal surface// Stroke 1995;26;950-955.

253. Tang X L , Takano H,k Rizvi A,, Turrens J. F , Giu Y„ Wu W J , Zhang Q , Bolli R Oxidant species trigger late preconditioning against myocardial stunning in conscious rabbits Am J Physiol 2002; 282: H281-H291

254. Takano H . Bolli R , Black R G Jr., Kodani E., Tang X,L. Yang Z , Bhattacharya S , Auchampach J.A.

255. A (1) or a(3) adenosine receptors induce late preconditioning against infarction in conscious rabbits by different mechantsms, Circular Res 2001; 88: 520-528

256. Touze E.r Warlow C , Rothwell P

257. Risk of coronary vascular death in relation to the presence and extent of atherosclerotic disease at the carotid bifurcation. Cerebrovascular diseases. Abstractc 15"1 European Stroke Conference. 2006; 21 (suppl 4): 53

258. Vemmos K.N. Bots M L, Tsibouris P K. Zis V P, Takis C E.

259. Grobbee D E. Stamatelopoulos S. Prognosis of stroke in the south of Greece I year mortalrty, functional outcome and its determinants: the Arcadia Stroke Registry Neural Neurosurgery Psychiatry 2000; 69: 595-600,

260. Viitanen M, Eriksson S, Asplund K. Wester P.O, Winblad B Determinants of land-term mortality after stroke AstaMed Scand, 1987; 221: 349-356.

261. Viitanen M, Eriksson J, Aslund K

262. Risk of recurrent stroke, myocardial infarction and epilepsy during long-term follow-up after stroke Eur Neurol 1988; 28: 227-231

263. Veltkamp R , Jacobi C , Regula J,, Rmgleb P A,, Kress B , Hacke W

264. Prolonged low-dose intravenous thrombolysis in a stroke patient with distal basilar thrombus Cerebrovascular diseases Abstractc 15th European Stroke Conference 2006; 21 (suppl 4): 69.

265. Yamamoto H , Bogousslavsky J. Altieri M , van Me lie G Do transient ischemic attacks have a neuroprotective effect? Neurology 2000. 54 2089 2094

266. Roether J. Darius H„ Kim I.H., Goertter M , Ringelstem E B , Weimar C, Diener H.C

267. Systemic rick score evafuatron rn rschaemic stroke patients (scaiaj Prospective cross sectional study in 85 stroke units. Cerebrovascular diseases. Abstractc 15m European Stroke Conference 2006; 21 (suppl 4): 9.

268. Rodriguez-Campello A., Ois A., Gomis M., Jimenez-CondeJ., Cuadrado E , Gafvez A , Segnra N . Roguer J

269. Paroxysmal atrial flbililation (PAF) in patients with ischemic stroke Diagnostic in stroke unit Cerebrovascular diseases Abstráete IS*1 European Stroke Conference. 2006; 21 {suppl 4): 133,

270. Xuan Y.T , Guo Y., Han H , Zhu Y , BoJI» R

271. An essential role of the jak-stat pathway in ischemic preconditioning.

272. Proc Nati Acad Sci USA 2001, 98 9050-9055

273. Xuan Y T,, Guo Y., Han H. Langenbach R , Dawn B., Bolli R. Mechanism of cyclooxygenase-2 upregulation in late preconditioning J Mol Cell Cardiol 2003; 35 525-537

274. Xynos K., Synetou M , Scalidi S., Zafeiriou J,, Vavli-Vavlida E., Alevizaki M , Vemmos K,

275. Hypothyroidism as a protective factor in acute stroke patients. Cerebrovascular diseases Abstráete 15th European Stroke Conference 2006, 21 (suppl 4) 122.

276. Westlind B Norrving B, Thomgren M

277. Weih M . Kallenberg K , Sergk A r Dtrnagi U , Harms L , Wernecke K. D , Einhaupl K. M Attenuated stroke severity after prodromal TIA: a role for ischemic tolerance in the brain? Stroke 1999; 30 1851-1854

278. Wegener S., Gottschalk B. Jovanovic V., Knab R.,Fiebach J B. Schellinger PD Kucinski T, Jungehulsing G.J., Brunecker P., Muller6 , Banasik A , Amberger N , Wernecke K D . Siebler M Rother J., Villringer A , Weih M.

279. Transient ischemic attacks before ischemic stroke: preconditioning the human brain? A multicenter magnetic reconance imaging study Stroke 2004; 35; 616-621.218 Webster KA

280. Evolution of the coordinate regulation of glycolytic enzyme genes by hypoxia J Exp Biol 2003; 206: 2911-2922