Кардиоренальные взаимоотношения и качество жизни у больных артериальной гипертониеей с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Пилясова, Ольга Владимировна

• Пилясова, Ольга Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пилясова, Ольга Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Особенности показателей СМАД, морфофункциональных параметров 15 сердца, вариабельности сердечного ритма, функции почек, функции и качества жизни у больны^ артериальной гипертензией и хронической обструктивной болезнью легких.

1.1.1. Особенности показателей СМАД у больных АГ в сочетании с

ХОБЛ.

1.1.2. Особенности морфофункциональных параметров сердца у больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

1.1.3. Особенности функционального состояния почек у больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

1.1.4. Особенности вариабельности сердечного ритма у больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

1.1.5. Качество жизни у больных артериальной гипертензией в сочетании с ХОБЛ.

1.2. Особенности терапии антагонистами кальция артериальной гипертензии у больных с хронической обструктивной болезнью легких

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Организация клинического исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРО -ВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА, ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА, ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК, БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И КАРДИОРЕНАЛЬНЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И

ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

3.1. Суточное мониторирование артериального давления у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких

3.2. Морфофункциональные параметры сердца у больных артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких

3.3. Параметры вариабельности ритма сердца у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких

3.4. Функциональное состояние почек и кардиоренальные взаимоотношения у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких

3.5. Показатели липидного, пуринового, углеводного обменов, уровня электролитов крови и их взаимоотношения с функциональным состоянием почек у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких

3.6. Показатели оценки качества жизни и их взаимоотношения с функциональным состоянием почек у больных артериальной хронической обструктивной болезнью легких гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких

3.7. Показатели функции внешнего дыхания и их взаимосвязи с функциональным состоянием почек и морфофункциональными параметрами сердца у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ НИФЕДИПИНОМ SR НА КАРДИОРЕ -НАЛЬНЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

5.1. Особенности показателей суточного мониторирования артериального давления, морфофункциональных параметров сердца, вариабельности сердечного ритма, функционального состояния почек, биохимических показателей, качества жизни и кардиоренальные взаимоотношения у больных артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких.

5.2. Влияние терапии нифедипина SR на кардиоренальные взаимоотношения, функцию внешнего дыхания и качество жизни у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Кардиоренальные взаимоотношения и качество жизни у больных артериальной гипертониеей с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких»

Артериальная гипертензия (АГ) представляет собой одну из ведущих проблем современной медицины, являясь значимой причиной инвалидизации и летальных исходов у лиц трудоспособного возраста. По материалам обследования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы «Профилактика и лечение АГ в Российской Федерации», распространенность АГ среди населения за последние 10 лет практически не изменилась и составляет 39,5%. Вместе с тем проблема эффективного лечения АГ далека от своего решения в мире и в России: количество пациентов, достигающих целевых цифр АД в Германии составляет 22,5%; Англии - 6%; России - 5,7% [117].

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) также является одним из наиболее социально значимых заболеваний. Эпидемиологические данные нашей страны и многих стран мира свидетельствует о неуклонном росте заболеваемости данной патологией (Айсанов З.Р. и соавт., 2001, Чучалин А.Г., 2003). В России ХОБЛ занимает лидирующее место по числу дней нетрудоспособности и 4-5-е место среди причин смертности [48].

Распространенность артериальной гипертонии (АГ) у больных с ХОБЛ колеблется, по данным различных авторов от 6,8 до 76,3% и, в среднем, составляет 34,3% [36, 38, 111].

Большие эпидемиологические исследования продемонстрировали, что ведущей причиной летальности больных ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения является не дыхательная недостаточность, как традиционно принято считать, а сердечно-сосудистые события [2]. Наличие ХОБЛ у больного повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 2-3 раза [214, 215]. Установлена взаимосвязь между снижением показателя объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и повышенным риском сердечно-сосудистой заболеваемости и летальности (D.J.Hole, 2005), причем низкий показатель ОФВ1 оказывал влияние на сердечно-сосудистую летальность, независимо от статуса курения [165].

В настоящее время во всех развитых странах отмечается неуклонный рост количества больных с терминальной почечной недостаточностью и доля АГ в формировании гипертонического нефросклероза не только не уменьшилась, но и имеет совершенно отчетливую тенденцию к нарастанию (Гринштейн Ю.И., 2002; Кобалава Ж.Д., Моисеев B.C., 2008 г.). Нарушение функции почек у больных с заболеваниями легких также встречается часто; так по данным Чернеховской Н.Е. и соавт. (2005 г.), частота изменений почек по результатам клинико-лабораторных исследований составила 33,1%, по морфологическим исследованиям - 60,5%. Было обнаружено, что у больных бронхиальной астмой и нагноительными заболеваниями легких наблюдалось снижение клубочковой фильтрации и увеличение канальцевой реабсорбции, которые усиливались по мере возрастания гипоксемии и уровня эндогенной интоксикации [114].

Таким образом, сочетанная патология - артериальная гипертония и заболевания легких — оказывают взаимоотягощающее влияние на состояние почек, но функциональное состояние почек у больных АГ и ХОБЛ практически не изучено.

На сегодняшний день отсутствуют публикации о внутриклубочковой гемодинамике и канальцевой функции почек у больных АГ в сочетании с ХОБЛ. В доступной литературе недостаточно освещены вопросы, посвященные изучению кардиоренальных взаимоотношений у данной категории пациентов.

Согласно Российским рекомендациям по диагностике и лечению АГ (2008 г.), препаратами выбора для лечения таких пациентов могут служить антагонисты кальция (АК). Однако нефротропные аспекты терапии антагонистами кальция этой категории больных, а таюке особенности влияния антагонистов кальция на кардиоренальные взаимоотношения и качество жизни у пациентов артериальной гипертензией с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких остаются неизученными.

Цель исследования

Целью исследования является ранняя диагностика нарушений функционального состояния почек, изучение кардиоренальных взаимоотношений и качества жизни у больных артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких, а также улучшение результатов лечения данной категории пациентов.

Основные задачи исследования

1. Изучить особенности данных суточного мониторирования артериального давления (СМАД), вариабельности ритма сердца (ВРС), морфофункциональных параметров сердца, показателей липидного, углеводного, пуринового обменов и качества жизни у больных артериальной гипертонией и хроническими обструктивными болезнями легких.

2. Комплексно изучить клубочковую и канальцевую функции почек, а также уровень микроальбуминурии (МАУ) у больных артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких.

3. Провести сравнительную оценку клубочковой и канальцевой функций почек, уровня МАУ, морфофункциональных параметров сердца, данных СМАД, ВРС в сопоставимых между собой группах больных АГ с ХОБЛ и АГ без ХОБЛ.

4. Изучить кардиоренальные взаимоотношения у больных АГ с сопутствующей ХОБЛ: взаимосвязь нарушений функции почек и параметров СМАД, ВРС и ремоделирования сердца.

5. Оценить влияние 12-недельной терапии антагонистом кальция (АК) нифедипином SR на клубочковую и канальцевую функции почек, уровень МАУ, морфофункциональные параметры сердца, данные СМАД, ВРС, показатели функции внешнего дыхания и качество жизни у больных АГ с ХОБЛ.

6. Изучить особенности кардиоренальных взаимоотношений при терапии нифедипином SR у больных артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких.

Научная новизна

1. Впервые изучены особенности показателей СМАД, морфофункциональных параметров сердца, ВРС, показателей липидного, углеводного и пуринового обменов во взаимосвязи с функциональным состоянием почек у больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

2. Впервые проведена комплексная сравнительная оценка клубочковой и канальцевой функции почек у больных АГ с сопутствующей ХОБЛ.

3. Впервые установлены кардиоренальные взаимоотношения у больных АГ и ХОБЛ: выявлены корреляционные связи между функциональным состоянием почек и показателями СМАД, морфофункциональными параметрами сердца и ВРС.

4. Впервые изучены особенности качества жизни (КЖ) и их взаимосвязь с функциональным состоянием почек у больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

5. Впервые изучена функция внешнего дыхания во взаимосвязи с функциональным состоянием почек и установлены ренопульмональные корреляционные взаимоотношения у больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

6. Впервые проведена комплексная оценка влияния монотерапии нифедипином SR на показатели СМАД, морфофункциональные параметры сердца, ВРС, функциональное состояние почек, биохимические показатели, функцию внешнего дыхания и качество жизни, с учетом кардиоренальных взаимоотношений у больных АГ и сопутствующей ХОБЛ.

Практическая значимость исследования

На основании результатов данного исследования рекомендовано в алгоритм рутинного обследования больных АГ в сочетании с ХОБЛ введение СМАД, учитывая высокую частоту «ночной гипертонии». Для ранней диагностики поражения почек у больных АГ в сочетании с ХОБЛ рекомендуется расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле MDRD, изучение функционального почечного резерва (ФПР), и определение уровня МАУ.

Учитывая нефропротективный эффект нифедипина SR, его бронходилатирующее действие, значимое снижение частоты встречаемости «ночной гипертонии» и улучшение показателей качества жизни, рекомендовано рассматривать нифедипин SR как препарат выбора у больных АГ с сопутствующей ХОБЛ.

Учитывая неоднозначное влияние нифедипина SR на ВРС, рекомендуется осуществлять динамический контроль ВРС при терапии данным препаратом у больных АГ и ХОБЛ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. В группе больных АГ и ХОБЛ, по сравнению с пациентами с изолированной АГ, увеличены размеры правого предсердия, правого желудочка и преобладает концентрический тип гипертрофии левого желудочка. Также у этой категории больных чаще встречаются нарушения циркадного ритма АД по типу «ночной гипертонии», повышена вариабельность АД, величина и скорость утреннего подъема АД. В группе пациентов с «ночной гипертонией» СКФ достоверно ниже.

2. Пациенты с АГ в сочетании с ХОБЛ имеют нарушения функционального состояния почек, характеризующиеся снижением СКФ и увеличением среднего уровня МАУ.

3. Установлено, что у пациентов АГ и ХОБЛ повышен тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, значительно снижена общая мощность ВРС, преимущественно в области высоко- и низкочастотных колебаний. Среди больных АГ и ХОБЛ выявлено более выраженное снижение качества жизни по сравнению с пациентами с изолированной АГ.

4. Установлены кардиоренальные взаимоотношения у больных АГ и ХОБЛ: выявлены корреляционные взаимодействия между функциональным состоянием почек и показателями СМАД, морфофункциональными параметрами сердца и ВРС.

5. 12-недельная терапия нифедипином SR улучшает суточный профиль АД, показатели утренней динамики АД, способствует нормализации геометрии и диастолической функции левого желудочка, метаболически нейтральна и оказывает нефропротективное действие у больных АГ в сочетании с ХОБЛ. Лечение нифедипином SR больных АГ и ХОБЛ сопровождается достоверным улучшением показателей функции внешнего дыхания, что свидетельствует о бронходилатирующем действии препарата.

6. Терапия нифедипином SR приводит к достоверной положительной динамике показателей КЖ по шкалам: общего здоровья, ролевого эмоционального функционирования и психического здоровья.

Апробация работы и публикации

Апробация работы состоялась на совместном заседании кафедр факультетской терапии, кардиологии с ФД ФУВ, терапии и семейной медицины ФУВ, внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов, госпитальной терапии, клинической фармакологии и интенсивной терапии, общеврачебной практики и профболезней, пропедевтики внутренних болезней, инфекционных болезней с эпидемиологией, неврологии, психиатрии, наркологии и медицинской психологии с курсом психиатрии ФУВ, дерматовенерологии, лучевой диагностики и лучевой терапии Волгоградского государственного медицинского университета 18 февраля 2009 года. Основные положения диссертации опубликованы в 14 работах. Материалы диссертации были представлены и обсуждены: на VI съезде кардиологов Южного федерального округа (Ростов-на-Дону, 2007), на Первом Приволжском кардиологическом форуме (Пенза, 2007), Российском национальном конгрессе кардиологов и конгрессе кардиологов стран СНГ (Москва,2007), на 12-й Регионарной конференции молодых исследователей Волгоградской области (2007), на ежегодных конференциях студентов и молодых ученых ВолГМУ (2007, 2008), на Узбекской Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы профилактической, клинической и фундаментальной кардиологии» (Андижан, 2008), на III Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2008), XV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2008), V Всероссийской научно-практической конференции «Артериальная гипертония и ее осложнения» (Волгоград, 2009).

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Пилясова, Ольга Владимировна

выводы

1. В группе больных АГ и ХОБЛ, по сравнению с пациентами с изолированной АГ, преобладает концентрический тип гипертрофии левого желудочка и увеличены размеры правого предсердия и правого желудочка. Концентрический тип гипертрофии левого желудочка чаще встречался у пациентов с СКФ<60мл/мин/1,73м2.

2. У пациентов АГ и ХОБЛ, по сравнению с больными с изолированной АГ чаще встречаются нарушения циркадного ритма АД по типу «ночной гипертонии», повышена вариабельность АД, величина и скорость утреннего подъема АД. В группе пациентов с «ночной гипертонией» достоверно ниже величина СКФ, выше распространенность истощенного ФПР.

3. У больных АГ в сочетании с ХОБЛ, по сравнению с пациентами с изолированной АГ достоверно увеличивается распространенность клинически значимого снижения СКФ, истощенного ФПР и уровень альбуминурии.

4. Установлено, что в группе больных АГ и ХОБЛ по сравнению с изолированной АГ, достоверно повышен тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, значительно снижена общая мощность ВРС, преимущественно в области высоко- и низкочастотных колебаний.

5. Выявлены достоверные корреляционные взаимодействия между показателями СМАД, вариабельности сердечного ритма, морфофункциональными параметрами сердца и функциональным состоянием почек, что свидетельствует о наличии кардиоренальных взаимоотношений в группе пациентов АГ с сопутствующей ХОБЛ.

6. 12-недельная терапия нифедипином SR улучшает суточный профиль АД, показатели утренней динамики АД, способствует нормализации геометрии и диастолической функции левого желудочка, метаболически нейтральна и оказывает нефропротективное действие у больных АГ в сочетании с ХОБЛ. Улучшение показателей СМАД, ВРС и морфофункциональных параметров сердца достоверно коррелирует с функциональным состоянием почек, что говорит о кардиоренальных взаимосвязях у данной категории больных.

7. Лечение нифедипином SR больных АГ и ХОБЛ сопровождается достоверным улучшением показателей функции внешнего дыхания, что свидетельствует о бронходилатирующем действии препарата.

8. Среди пациентов АГ и ХОБЛ по сравнению с больными с изолированной АГ, установлено более выраженное снижение качества жизни. Терапия нифедипином SR приводит к достоверной положительной динамике показателей КЖ по шкалам: общего здоровья, ролевого эмоционального функционирования и психического здоровья.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая высокую частоту встречаемости «ночной гипертонии», рекомендовано введение СМАД в алгоритм рутинного обследования больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

2. Для ранней диагностики поражения почек у больных АГ с сопутствующей ХОБЛ рекомендуется расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле MDRD, изучение функционального почечного резерва (ФПР), и определение уровня МАУ.

3. В алгоритм обследования больных с АГ и ХОБЛ с целью ранней диагностики легочного сердца следует включать ЭхоКГ, для контроля за размерами и функцией правых отделов сердца.

4. Рекомендуется в качестве антигипертензивного препарата выбора у больных АГ и ХОБЛ нифедипин SR, в дозе 40-80 мг/сут.

5. При терапии нифедипином SR пациентов АГ в сочетании с ХОБЛ, рекомендуется динамический контроль ВРС, учитывая неоднозначное влияние препарата на ВРС.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пилясова, Ольга Владимировна, 2009 год

1. Авдеев С.Н. Легочная гипертензия при хронической обструктивной болезни легких. Системные гипертензии. 2006; 6(1): С. 23-25.

2. Авдеев С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких как системное заболевание. Пульмонология. 2007; 2: 104-116).

3. Агеев ФТ, Овчинников АГ. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца. Сердечная недостаточность 2002; 3: 190-195.

4. Аметов А.С., ДемидоваТ.Ю., Косых С.А. Гемодинамические и клинические эффекты фармакологической модуляции синтеза оксида азота в сосудистом эндотелии у больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией. Рос. кардиологич. журн. 2004; 5: 39-46.

5. Андреев Н.А., Моисеев B.C. Антагонисты кальция в клинической практике. М.: Фармединфо, 1995. 161 с.

6. Арутюнов Г.П. Микроальбуминурия как ранний показатель почечной дисфункции у пациентов с артериальной гипертензией и ее значение для врача общей практики / Г.П. Арутюнов, Т.К. Чернявская // Медицинский бюллетень. 2003. - № 2. - С. 2-3.

7. Архипов В.В. Применение иАПФ при бронхообструктивных заболеваниях: безопасность и нежелательные лекарственные реакции// качественная клиническая практика. 2003;2:С. 101-107.).

8. Бабунц И.В. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма / И.В. Бабунц, Э.М. Мириджанян, Ю.А. Машаех. Ставрополь: Принтмастер, 2002.- 112с.

9. Баевский P.M. и др. Методические рекомендации по анализу вариабельности сердечного ритма при использовании различных эхокардиографических систем: Анализ «коротких» записей / P.M.

10. Баевский, Г.Г. Иванов, JLB. Чирейкин; Под. ред. P.M. Баевского. М., 2001.-48с.

11. Барабаш O.JL, Смакотина С.А., Кондрикова Н.В. Клиническое применение квадроприла у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких. // Росс. Кардиологический журнал 2006; 6(62): С.46-49.

12. П.Барсуков А.В., Казанцев В.А., Таланцева М.С. Артериальная гипертензия у пациентов с хроническими бронхолегочными заболеваниями. В фокусе проблемы сердце как орган-мишень Артериальная гипертензия. 2005; 11(3):С.599-604.

13. Батыралиев Т.А., Махмутходжаев А.В., Соплевенко А.В. и др. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть II. Больные с поражением левых отделов сердца. Кардиология . 2006;3:74-82.

14. Беленков Ю.Н. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Г.П. Арутюнов, Ф.Т. Агеев // Сердечная недостаточность. 2003. - Т. 3, № 6. - С. 261-280.

15. Беленков Ю.Н. Сердечно-сосудистый континуум / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2002. - Т. 3, № 1. - С. 7-11.

16. Белоусов Ю.Б., Леонова М.В. Антагонисты кальция пролонгированного действия и сердечно-сосудистая заболеваемость: Новые данные доказательной медицины. Кардиология. 2001; 4: 87-93.

17. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и терапия: Руководство для врачей. М.: Уиверсум паблишинг, 2000;97-110, 150-152.

18. Белоусов Ю.Б., Тхостова Э.Б. Классы гипотензивных препаратов: стратегия и тактика выбора первого препарата // Сердце. 2002. - Т.1. - № 5.-С. 220-227.

19. Белялов Ф.И., Лесина Н.С. Исследование вариативности сердечного ритма во время приступов бронхиальной астмы. Тер.архив. 2004. : 46-49.

20. Бронхиальная астма: руководство для врачей России. Формулярная система. Прил. к журн. «Пульмонология». Чучалин А.Г., Медников Б.Л., Белевский А.С. и др. М., 1999.

21. Вихирева О.В. Артериальная гипертензия: проблемы и решения. Симпатическая нервная система и патология почек. Возможности медикаментозной коррекции. РМЖ. 2002;15:646-649.

22. Волкова Л.И., Штейнгардт Ю.Н. Легочная гипертензия при хроническом бронхите. Томск; 1992:С. 24.

23. Галустьян Г.Э., Гавриков К.Э. Механизмы усиления вариабельности артериального давления у крыс с экспериментальной почечной гипертензией. Тер. арх. 1997; 69 (1): 7-8.

24. Гилман А.Г. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. М.:г Практика, 2006. 1648 с.

25. Гоженко А.И., Кухсань Н.И., Гоженко Е.А. Методика определения почечного функционального резерва у человека. Нефрология. 2001. — Т.5, №4.-С. 70-73.

26. Горбунов В.М., Быстрова М.М., Лерман О.В. и др. Взаимосвязь показателей суточного профиля артериального давления и эхокардиографии у больных стабильной артериальной гипертонией. КТП. 2004; 3(6):27-33.

27. Гринштейн Ю.И. Доклиническая диагностика поражения почек при гипертонической болезни / Ю.И. Гринштейн, В.В. Шабалин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. — Т.2, №4. - С. 50-53.)

28. Дворецкий Л.И. Артериальная гипертония у больных ХОБЛ. РМЖ, 2003; 11(28): 21-28.

29. Дворецкий Л.И. Клинические рекомендации по ведению больных ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертонией и другой патологией. РМЖ. 2005; 13(10): 672-5.

30. Дворецкий Л.И., Желнов В.В., Комарова И.С., Петровская Н.В. Современные пролонгированные антагонисты кальция в клинической практике. РМЖ. 2008; 16(7): 487-492.

31. Дворецкий Л.И., Сергеева Е.В. Пожилой больной хронической обструктивной болезнью легких и ассоциированная сердечно-сосудистая патология. Consilium medicum. Справочник поликлинического больного. 2006; 4(9): 233-235.

32. Денисенко И.Л. Определение почечного функционального резерва / И.Л. Денисенко, Л.Н. Акимова, Т.О. Абисова // Клинич. лаб. диагностика. — 2000.-№1.-С. 17-18.

33. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: Рос. реком., разработаны группой экспертов секции атеросклероза / ВНОК. М., 2005. - 20 с.

34. Добровольский А.В. Место производных дигидропиридина в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы (современное состояние проблемы).РМЖ. 2008; 16(11): 1599-1607.

35. Еремина Ю.Н., Леонова М.В., Белоусов Ю.Б. и др. Селективная микропротеинурия как маркер начального поражения почек у больных с артериальной гипертензией. Кардиология. 2004;10:71-77.

36. Задионченко B.C. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии у больных хроническими обструктивными болезнями легких./ Задионченко B.C., Адашева Т.В.,Шилова Е.В. и соавт.// РМЖ, 2003; 9: С.535-538).

37. Задионченко B.C., Кузьмичева Н.В., Свиридов А.А.и др. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии при хроническом бронхообструктивном синдроме. Тер. Архив; 2000; 1:С.51-55.

38. Затейщиков Д.А., Евдокимова М.А. Бета-адреноблокаторы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место бисопролола. Мед. Вестник. 2005; 26: 56-59.

39. Зиц С.В. Диагностика и лечение застойной сердечной недостаточности / С.В. Зиц. М.: МедПресс, 2000. - 128 с.

40. Иванова Н.В.,Лазарева В.И., Кованько Г.Н. Применение моэксиприла у больных артериальной гипертензией и хронической обструктивной болезнью легких. Кардиология 2006; 2: С.35-36).

41. Изучение качества жизни с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов, Н.Г. Бенделиана и др. // Рос. кардиологии, журн. 2001. - №3. - С. 58-72.

42. Исайкина О.Ю., Горбунов В.М., Андреева Г.Ф. и др. Оценка эффективности и переносимости нифедипина пролонгированного действия в виде монотерапии и в комбинации с метопрололом у больных артериальной гипертонией. Тер. Архив. 2003; 12:39-43.

43. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Некоторые особенности лечения артериальной гипертонии у пожилых больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких. РМЖ. 2003; 19: 1048-1051.

44. Кириллов М.Н., Шаповалова Т.Г., Смоляк С.Б. и др. Особенности гемодинамики при бронхиальной астме, сочетанной с гипертонической болезнью. Тер. арх. 2002; 74 (12): 64-6.

45. Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики Учеб. пос. для врачей. / А.А. Кишкун. — М.: Гэотар-Медиа, 2007. 800 с.

46. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. Чучалина А. Г. М.: «Атмосфера», 2003:168 с.

47. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония: новое в диагностике и лечении / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская. М., 2006. - 368 с.

48. Кобалава Ж.Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, В.Н. Хирманов; Под. ред. B.C. Моисеева, Р.С. Карпова. -М.: Реафарм, 2004. 384с.

49. Кобалава Ж.Д. Суточное мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Ж.Д. Кобалава, С.Н. Терещенко, A.J1. Калинкин. М., 1997. - 29с.

50. Кобалава Ж.Д., Моисеев B.C. Концепция кардиоренальных и метаболических соотношений в современной профилактической кардиологии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7(4): С.47..

51. Коркушко О.В. Писарук А.В., Чеботарев Н.Д. и др. Вариабельность ритма сердца при старении и патологии кардиореспираторной системы. Клинич. геронтология. 2002. - №9. - С. 16-23.

52. Корсакова Н.К. Балашова Е.Ю. Опосредования, как компонент саморегуляции психической деятельности в позднем возрасте. Вестн. МГУ. 1995.-№1.-С. 13-17.

53. Кузнецов Г.Э. Оценка функции левого желудочка с позиции изменения его геометрии у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца. Сердечная недостаточность. 2002. - Т.6, №3. - С. 292-294.

54. Кузьмин О.Б., Пугаева М.О. Дисфункция почки при хронической сердечной недостаточности: теоретические и клинические аспекты. Нефрология. 2003;7(2): 31-37.

55. Кукес В.Г. Клиническая фармакология. М.: ГОЭОТАР Медицина, 2000; 133-45, 166-7.

56. Кукес В.Г., Остроумова О.Д., Стародубцев А.К. и др. Существуют ли отличия между различными лекарственными формами нифедипина? Современный взгляд с позиций эффективности и безопасности. РМЖ. 2005; 13(11): 758-762.

57. Кукес В.Г. и др. Современный взгляд на клинические и фармакологические особенности антагонистов кальция. Качествен, клин, практика. 2005; 1: 97-104.

58. Кукес В.Г., Фисенко В.П. Клиническая фармакология блокаторов медленных кальциевых каналов. М.: Ремедиум, 2003. 254 с.

59. Либов И.А., Мравян С.Р., Немировская А.И. Использование (3-адреноблокаторов у больных артериальной гипертензией и хроническими обструктивными заболеваниями легких. Кардиология. 2004; 3:С.102-105.

60. Лопатин Ю.М., Киракозов Д.А., Стаценко М.Е. Вариабельность ритма сердца при лечении больных артериальной гипертонией и сахарнымдиабетом 2-го типа антагонистами кальция продленного действия. РМЖ. 2003. 5: 33-37.

61. Маколкин В.И. Антагонисты кальция — препараты выбора при лечении артериальной гипертонии. РМЖ. 2007; 15(22): 1599-1601.

62. Маколкин В.И. Особенности лечения артериальной гипертензии в различных клинических ситуациях. РМЖ, 2002; 10(17) 12—17

63. Мамова Е.А. Артериальная гипертензия и хронические обструктивные заболевания легких. Здоровье Украины. 2006; № 24/1.

64. Марцевич С.Ю. Нифедипин: что показал 30-летний опыт клинического использования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 4(2): 4-8).

65. Марцевич С.Ю. Роль антагонистов кальция в современном лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Рус. мед. журн. 2003. - Т. 11. - № 9. — С. 539-541.

66. Марченко И.В. Оптимизация диагностики и лечения изолированной систолической артериальной гипертензии у пожилых больных: Автореф. дис. канд. мед. наук / И.В. Марченко. Волгоград, 2004. - 26с.

67. Михаилов В.М Вариабельность ритма сердца: Опыт практического применения метода. Иваново, 2000, 200 с.

68. Михайлов А.А. Диуретики и их место в лечении артериальной гипертонии. РМЖ. 2005;13(10):676-678).

69. Моисеев B.C. Кобалава Ж.Д. АРГУС Артериальная Гипертония У лиц Старших возрастных групп. М.: ООО «Мед. информ.», 2002. 448с.

70. Моисеев B.C. Хроническое легочное сердце. Врач. 2001; 11:С.20-22.).

71. Мухин Н.А. Фомин В.В., Моисеев С.В. и др. Микроальбуминурия -интегральный маркер кардиоренальных отношений при артериальной гипертонии. Consilium medicum. 2007. - Т.9, №5. — С. 13-19.

72. Мухин Н.А. Функциональные почечные резервы у больных сахарным диабетом. Терапевтич. арх. 1990. - №2. - С. 107-110.

73. Мясоедова Н.В., Леонова М.В. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертонией и влияние гипотензивной терапии. Качество жизнию 2003;2:48-52.

74. Нефрология: Руководство для врачей: В 2х Т. / Под ред. И.Е. Тареевой; РАМН. М.: Медицина, 1995. - Т. 1. - 496с.

75. Оганов Р.Г., Марцевич С.Ю., Колтунов И.Е. Гиперактивность симпатического отдела вегетативной нервной системы при сердечнососудистых заболеваниях и способы коррекции. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003; 2(3): 27-31.

76. Одинцова Н.Ф. Функция почек и показатели суточного мониторирования АД у больных артериальной гипертонией старших возрастных групп. Клинич. геронтология. 2006. - №10. - С. 17-22.

77. Ольбинская Л.И., Белов А.А. Динамика суточного профиля артериального давления при хронических обструктивных болезнях легких в сочетании с артериальной гипертонией на фоне лечения эналаприлом. Терапевтический архив, 2002;3:С.59-62).

78. Остроумова О.Д. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, Ю.Е. Абакумов и др. // Кардиология . — 2003.-№3.-С. 99-102.

79. Остроумова О.Д. Поражение почек при сахарном диабете и артериальной гипертонии: фокус на микроальбуминурию / О.Д. Остроумова // Мед. бюл. Акт. вопр. артериальной гипертензии. — 2003. — №2. С. 4-7.

80. Ота Шюк Функциональное исследование почек 2-е изд. / Ш. Ота. -Прага: АВИЦЕНУМ, 1981. - 344с.

81. Павлищук С.А., Болотова Е.В., Порханов В.А. Эффективность телмисартана при хронической обструктивной болезни легких с артериальной гипертонией.// Клиническая медицина 2005;7:С.63-65).

82. Палеев Н.Р., Царькова Л.Н., Черейская Н.К. Легочные гипертензии при заболеваниях легких. Болезни органов дыхания. (Руководство для врачей). Частная пульмонология. Т.З. М.: Медицина, 1990. - С.245-287.

83. Палеев Р.Н., Шуганов Е.Г., Распопина Н.А. и др. Моксонидин в комбинированной терапии с амлодипином гипертонической болезни у больных хронической обстркуктивной болезнью легких. КТП,2006;5(4):52-56).

84. Подзолков В.И., Булатов В.А. Миокард. Нефрон. Взгляд через призму эволюции артериальной гипертензии. РМЖ. 2008; 16(11):С. 1517-23.

85. Преображенский Д.В., Стеценко Т.М., Колпакова Е.В. и др. Артериальная гипертензия у лиц пожилого возраста: распространенность,особенности патогенеза и лечения. Consilium medicum. 2005; 7(12): 267271.

86. Репин С.Н., Сергиенко Т.Н., Карпов Р.С. Лечение артериальной гипертензии у пожилых больных. Системные гипертензии. 2007; 2:54-61.

87. Смирнов А.В. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии / А.В. Смирнов, В.А. Добронравов, И.Г. Каюков // Нефрология. 2005. - Т.9, №3. - С. 7-15.

88. Смирнов А.В. Проблема хронической болезни почек в современной медицине / А.В.Смирнов, В.А.Добронравов, И.Г.Каюков // Артериальная гипертензия. -2006. №12 (3). - С. 185-193.

89. Смирнов А.В., Каюков И.Г., Добронравов В.А. Концепция факторов риска в нефрологии: вопросы профилактики и лечения хронической болезни почек. Нефрология. 2008; 12(1), 7-13.

90. Соколов С.Ф., Малкина Т.А. Клиническое значение вариабельности ритма сердца. Сердце. 2002;1(2):72-75.

91. Стаценко М.Е. Нефротропное действие антигипертензивных средств: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. / М.Е. Стаценко. Волгоград, 1999. - 39с.)

92. Тареева И.Е. Механизмы прогрессирования гломерулонефрита / И.Е. Тареева // Терапевтич. арх. 1996. - №6. - С. 5-10.

93. Томилина Н.А. Эпидемиология хронической почечной недостаточности и новые подходы к классификации и оценке тяжести хронических прогрессирующих заболеваний почек / Н.А. Томилина, Б.Т. Бикбов // Терапевтич. арх. 2005. - №6. - С. 87-92.

94. Факторы риска ИБС и роль симпатикотонии в их формировании у больных сахарным диабетом II типа: Пособие для врачей. М., 2004. -23с.

95. Федосеев Г.Б., Ровкина Е.И., Рудинский К.А., Филиппов А.А. Коррекция повышенного артериального давления антагонистами кальция упациентов с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом. Новые врачебные ведомости. 2002; 4 (4): 35-7.

96. Фейгенбаум X. Эхокардиография: Пер. с англ. / X. Фейгенбаум; Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1999. - 512 с.

97. Фомина И.Г., Махнач Г.К., Затейщикова Д.А. Вариабельность сердечного ритма у больных бронхиальной астмой. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007; 6(5):42-45.

98. Хан Х.Н. Артериальная гипертензия и почки: По материалам 9-й Европ. конф. по кардионефрологии, Ассиси, Италия, 11-13 апреля 2002 года / Х.Н. Хан, A.M. Шутов // Нефрология и диализ 2002. Т.4, №3. - С. 14-16).

99. Хирманов В.Н. Факторы риска: микроальбуминурия / В.Н. Хирманов // Терапевтич. арх. 2004. - №9. - С. 78-84.

100. Чазова Е.И., Ратова Л.Г. Роль суточного мониторирования артериального давления в оценке эффективности антигипертензивной терапии.//Системные гипертензии, приложение к Consilium medicum -2007; 1:С 18-26).

101. Чазова И.Е. Артериальная гипертония и хроническая обструктивная болезнь легких. Consilium medicum.2006;8(5):C.30-33.

102. Чазов Е.И., Чазова И.Е. (под ред.). Руководство по артериальной гипертонии. Медиа Медика. 2005; 734 с.

103. Чаляби Т.А. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагониста ангиотензин II рецепторов лозартана на качество жизни у больных артериальной гипертензией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.А. Чаляби. Волгоград, 2001. - 22с.

104. Чернеховская Н.Е., Федорова Т.А., Андреев В.Г. и др. Системная патология при хронической обструктивной болезни легких. Москва. 2005. С.191).

105. Чесникова А.И., Стешина Т.Э., Терентьев В.П. Оценка эффективности применения амлодипина для лечения артериальной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью легких. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 4(4): С.29-35).

106. Чучалин А.Г., Белевский А.С., Черняк Б.А. и др. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в России: результаты многоцентрового популяционного исследования «ИКАР-ХОБЛ». Пульмонология. 2005;1:93-102.

107. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В.и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. РКЖ 2006; 4: 45-50.

108. Шаповалова Т.Г., Смоляк С.Б. и др. Особенности гемодинамики при бронхиальной астме, сочетанной с гипертонической болезнью. Тер. арх. 2002; 74 (12): 64-6.

109. Шаповалова Т.Г. Изменения некоторых висцеральных систем у больных бронхиальной астмой и их динамика на фоне применения различных курсовых медикаментозных программ: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2003.

110. Шиллер Н.Б. Клиническая эхокардиография. Н.Б. Шиллер, М.А. Осипов. М.: Практика, 2005. - 344с.

111. Шляхто Е.В., Конради А.О. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни. Сердце. 1(5).2002г. С.232-234.

112. Шляхто Е.В., Конради А.О. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни — патогенетические факторы и прогностическое значение. Кардиология СНГ. 2003; 1: 20-5.

113. Щикота A.M. Нарушения вариабельности сердечного ритма, эндотелиальная дисфункция и их коррекция кардиоселективными адреноблокаторами у больных хроническим легочным сердцем. Автореф. дис. . .канд. Мед. Наук / Щикота Москва - 2007 - 26 е.).

114. Яблучанский Н.И. Вариабельность сердечного ритма в современной клинике / Н.И. Яблучанский, Б.Я. Кантор, А.В. Мартыненко. Донецк: ЧНИПФ «Будень», 1997. - 211с.

115. Anavekar N.S. Cardiovascular risk in chronic kidney disease / N.S. Anavekar, M.A. Preffer // Kidney Int. 2004. - Vol. 66, Suppl. 92. - P. 11-15.

116. Apolone G. The Italian SF-36 Health Survey translation, vulidution and norming / G. Apolone, P. Mosconi // J Clin Epidemiology. 1998. - Vol. 11.-P. 1025-1036.

117. Are insulin and night-time blood pressure related to left ventricular hypertrophy? / M. Jelenc, A. Zemva, M. Pernat et al. // Int J Cardiol. 1998. -Vol. 63.-P. 261-265.

118. Banerjee P, Clark AL, Nikitin N, Cleland JG. Diastolic heart failure. Paroxysmal or chronic? Eur J Heart Fail 2004; 6: 427-431.

119. Biochemical risk markers: a novel area for better prediction of renal risk? / E.M.Stuveling, S.J.Bakker, H.X.Hilige et al. // Nephrol Dial Transplant. -2005.-№20.-P. 497-508.

120. Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration. Effects of ACE-inhibitors, calcium antagonists, and other blood-pressure-lowering drugs: results of prospectively designed overviews of randomized trials. Lancet 2000;355:1955-1964.

121. Boskabady, MH, Snashall, PD. Bronchial responsiveness to B-adrenergic stimulation and enhanced beta-blockade in asthma. Respirology. 2000; 5: 111-118.

122. Canau A, Devereux RB, Roman MJ et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J Am Coll Cardiol 1992; 19: 1550-8.

123. Cardiovascular risk factors are differently associated with urinary albumin excretion in men and women / J.C. Verhave, H.L. Hillege, J.G. Burgerhaf et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2003. - Vol. 15, № 5. - P. 1330-1335.

124. Cazzola M, Noschese P,D'Amato G et.al. The pharmacologic treatment of uncomplicated arterial hypertension in patient with airway dysfunction. Chest. 2002; 121: P 230-241).

125. Cazzola, M, Noschese, P, D'Amato, M, et al. Comparison of the effects of single oral doses of nebivolol and celiprolol on airways in patients with mild asthma. Chest. 2000; 118:1322-1326.

126. Cerasola G,Vecchi M, Mule G et al. Sympathetic activity and blood pressure pattern in autosomal dominant polycystic kidney disease hypertensives. Am J Nephrol .1998; 18:391-8.

127. Cholesterol and the risk of renal dysfunction in apparently healthy men / E.S. Schaeffner, T. Kurth, G.C. Curhan et al. // J Am Coll Nephrol. -2003.-Vol. 14.-P. 2084-2091.

128. Ciriello J. Renal afferents and hypertension / J. Ciriello, C.V. de Oliveira // Curr Hypertens Rep. 2002. - Vol. 4, № 2. - P. 136-142.

129. Coelho A.M. Essential arterial hypertension: psychopathology, compliance, and quality of life / A.M. Coelho, R. Coelho, H. Barros // Rev Port Cardiol.-1997.-Vol. 16,№ 11.-P. 123-125.

130. Cottone S, Mule G, Nardi E et al. Microalbuminuria and early endothelial activation in essential hypertension. J Hum Hypertens. 2006; 36: 115-8.

131. Crimi, N, Palermo, F, Sorace, R, et al. Effect of a calcium antagonist, nifedipine, in exercise-induced asthma. Respiration. 1984;45:262-264.

132. Curtis JR., Patrick DL. The assessment of health status among patients with COPD. Eur Respir J. 2003; 21(41): 36-45.

133. Devereux R.B. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method / R.B. Devereux, N. Reicheck // Circulation. 1977. - Vol. 55. - P. 613-618.

134. Devereux R.B., Koren M.H., DeSimone G. et al. LV mass as a measure of preclinical hypertensive disease. Am. J. Cardiol. 1992; 5:P.175).

135. DiBona G.F. Sympathetic nervous system and the kidney in hypertension / G.F. DiBona // Curr Opin Nephrol Hypertens. 2002. - Vol. 11, №2.-P. 197-200.

136. Different prognostic impact of 24-hour mean blood pressure and pulse pressure on stroke and coronary artery disease in essential hypertension / P. Verdecchia, G. Schillaci, G. Reboldi et al. // Circulation. 2001. - Vol. 103, №21.-P. 2579-2584.

137. European Society of Hypertension European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension (2003) / Guidelines Committee // J Hypertens. - 2003. - Vol. 21. - P. 1011 -1053.

138. Fishman AP. State of the art: chronic cor pulmonale. Am Rev Respir Dis 1976; 114: 775-94.

139. Franklin S. The left ventricular hypertrophy pathophysiology, Diagnosis and Management / S. Franklin, M. Jacobs // Hypertension. - 2001. -Vol. 37.-P. 869-874.

140. Fratolla A,Parati G,Cuspidi C. et al. Prognostic value of 24-hour pressure variability. J.Hypertens 1993; 11: P.l 133-1137).

141. Furlan R, Guzzetti S, Crivellaro W et al Continuous 24-hour assessment of the neural regulation of syctemic arterial pressure and RR variabilities in ambulant subjects. Circulation 1990; Rl: 537-42.

142. Guzzetti S, Piccaluga E, Casati R et al Sympathetic predominance in essential hypertension: a study employing spectral analysis of heart rate variability. J Hypertension 1988; 6: 711-8.

143. Harris P, Heath D. Normal variations in pressure and flow. In: Harris P, Heath D, eds. The Human Pulmonary Circulation. 3rd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone 1986; 149-60.

144. Hasebe N. Controlled-release nifedipine and candesartan low-dose combination therapy in patients with essential hypertension: the NICE Combi (Nifedipine and Candesartan Combination) Study. J. Hypertension. 2005; 23(2): 445-453.

145. Henderson, AF, Costello, JF. The effect of nifedipine on bronchial reactivity to inhaled histamine and methacholine: a comparative study in normal and asthmatic subjects. Br JDis Chest. 1988; 82:374-381.

146. Hole DJ, Watt GC, Davey-Smith G et al. Impared lung function and mortality risk in men and women: findings from the Renfrew and Paisley prospective population study. Br. Med.J. 1996; 313:711-775).

147. I. Sihm, A.P. Schroeder, C. Aalkjaer et al. The relation between peripheral vascular structure, left ventricular hypertrophy, and ambulatory blood pressure in essential hypertension. Am J Hypertens. 1995. - Vol. 8, № 10, Pt l.-P. 987-996.

148. Islim IF, Watson RD, Ihenacho HNC, Ebanks M, Singh SP: Amlodipine: Effective for treatment of Mild to Moderate Essential Hypertension and Left Ventricular Hypertrophy. Cardiology 2001; 96: 10-18.

149. Janssen, LJ. Calcium handling in airway smooth muscle: mechanisms and therapeutic implications. Can Respir J. 1998. 5:491-498.

150. Julius S., Kjeldsen S.E., Weber M. et al. Outcomes in hypertensive patients at high cardiovascular risk treated with regimens based on valsartan or amlodipine: the VALUE randomized trial. 2004; 363(9426): 2022-2023.

151. Kalra L., Bone M.E. Effect of nifedipine on physiologic shuntiny and oxigenation in chronic obstructive pulmonary disease // Am J.Med. 1993. -V.94. - N4. - P.419-423.

152. Kataoka H, Otsuka F, Odura T et al. The role of nitric oxide and the renin-angiotesin system in salt-restricted Dahl. rats. H Am J Hypertens 2001; 14 (3): 276-85.

153. Kivity, S, Brayer, M, Topilsky, M. Combined effect of nifedipine and diltiazem on methacholine-induced bronchoconstriction in asthmatic patients. Ann Allergy . 1992.68:175-179.

154. Klahr S. Role of dietary protein and blood pressure in the progression of renal disease / S. Klahr // Kidney Int. 1996. - Vol. 49, № 6. - P. 1783-1786.

155. Krumholz H.M. Prognosis of left ventricular geometric pattern in the Framingham Heart Study / H.M. Krumholz, M. Larson, D. Levy // Ibid 1995. -P. 879-884.

156. Law M.R., Wald N.J., Morris J.K., Jordan R.E. Value of low dose combination treatment with blood pressure lowering drugs: analysis of 354 randomised trials. BMJ. 2003; 326: 1427-1443.

157. Leehey DJ, Singh AK, Alavi N, Singh R. Role of angiotensin II in diabetic nephropathy. Kidney Int Suppl 2000; 77: S93-98.

158. Left ventricular geometry and function in patients with essential hypertension and microalbuminuria / R. Pontremoli, M. Ravera, G.P. Bezante et al. // J Hypertens. 1999. - Vol. 17, № 7. - P. 993-1000.

159. Levy D., Garrison R.J., Savage D.D. et al. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study. N.Engl.J.Med/ 1990; 322: P.1561-1566.

160. Levy M.N. Neural control of the heart: Sympathetic-vagal interaction. In.: Cardiovascular system dynamics (Ed.) J. Baan, A. Noordergrauf, J. Raines, Cambridge; MIT. 1978. 365-370.

161. Locatelli F. The importance of early detection of chronic kidney disease / F. Locatelli, L. Del Vecchio, P. Pozzoni // Nephrol. Dial. Transplant. -2002.-Vol. 17, Suppl. 11.-P.2-7.

162. Mancia G. Ambulatory blood pressure monitoring and organ damage / G. Mancia, G. Parati // Hypertension. 2000. - Vol. 36. - P. 894-900.

163. Mangrella, M, Rossi, F, Fici, F, et al. Pharmacology of nebivolol. Pharmacol Res .1998; 38: 419-431.

164. Microalbuminuria and renal haemodynamics in essential hypertension / P. Mattei, F. Arzilli, R. Giovannetti et al. // Eur J Clin Invest. -1997. Vol. 27. - P. 755-760.

165. Mohammed, AF, Hulks, G, Thomson, NC, et al. Effects of nebivolol, atenolol and propranolol on airway B-adrenergic responsiveness in normal subject. Clin Drug Investig. 1991; 3:196-198.

166. Myou, S, Fujimura, M, Kamio, Y, et al. Effect of losartan, a type 1 angiotensin II receptor antagonist, on bronchial hyperresponsiveness to methacholine in patients with bronchial asthma. Am J Respir Crit Care Med . 2000; 162: 40-44.

167. National Kidney Foundation KD:Clinical practic guidelines for chronic Kidney disease: Evaluation, classification and stratification. Am J Kidney dis 2002; 30(1): 1-266.

168. Pagani M, Lucini D, Pizzinelli P et al. Effects of aging and of chronic obstructive pulmonary disease on RR interval variability. J Auton. Nerv. Syst. 1996; 59: 125-132.

169. Pahor M., Psaty В., Alderman M. Health outcomes associated with calcium antagonists compared with other first-line antihypertensive therapies: a meta-analysis of randomized controlled trials. Lancet 2000;356:1949-1954.

170. Pedrinelli R, Dell'Omo G, Di Bello V et al. Low-grade inflammation and microalbuminuria in hypertension. Arterioscler Thromb Vase Biol. 2004;24(12): 2414-9.

171. Pepine CJ, Handberg EM, Cooper RM, at al. A Calcium Antagonist vs a Non-Calcium Antagonist Hypertension Tretment Strategy for Patients With

172. Coronary Artery Disease The International Verapamil SR/Trandolapril Study (INVEST): A Randomized Controlled Trial. JAMA 2003; 290(21): 2805-61.

173. Pitt В., Byingoton R.P., Furberg C.D. et al. Effect of amlodipine on progression of atherosclerosis and the occurrence of clinical events. Circulation. 2000; 102(13): 1503-1510.

174. Plasma lipids and risk of developing renal dysfunction: the atherosclerosis risk in communities study / P. Muntner, J. Coresh, J.C. Smith et al. // Kidney Int. 2000. - Vol. 58. - P. 293-301.

175. Predictors for hypertensive nephropathy: results of a 6-year follow-up study in essential hypertension / R.E. Schmieder, R. Veelken, C.D. Gatzka et al. // J. Hypertens. 1995. - Vol. 13, № 3. - P. 357-365.

176. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack // Lancet. 2001. - Vol. 358. - P. 10331041).

177. Pulse pressure. A predictor of long-term cardiovascular mortality in a French male population / A. Benetos, M. Safar et al. // Hypertension. 1997. -Vol. 30.-P. 1410-1415).

178. Reduction of sympathetic hyper-activity by enalapril in patients with chronic renal failure / G. Ligtenberg, P.J. Blankestijn, P.L. Oey et al. // N Engl J Med. 1999. - Vol. 340. - P. 1321-8.

179. Reduction of sympathetic hyper-activity by enalapril in patients with chronic renal failure / G. Ligtenberg, P.J. Blankestijn, P.L. Oey et al. // N Engl J Med. 1999. - Vol. 340. - P. 1321-8.

180. Reid JL. Rilmenidine: a clinical overview. Am J Hypertens 2000; 13(2):106-111.

181. Renal function reserve in humans / J.P. Bosch, A. Saccagi, A. Lauer et al. // Am J Med. 1983. - Vol. 75. - P. 943-949.

182. Renal function reserve in humans / J.P. Bosch, A. Saccagi, A. Lauer et al. // Am J Med. 1983. - Vol. 75. - P. 943-949.

183. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the elderly: meta-analysis of outcome trials / J.A. Staessen, J. Gasowski, J.G. Wang et al. // Lancet. 2000. - Vol. 355. - P. 865-872).

184. Rodriguez-Iturbe B, Pons H, Herrera-Acosta J, Johnson RJ. Role of immunocompetent cells in nonimmune renal diseases. Kidney Int 2001; 59: 1626-1640.

185. Roisman, GL, Danel, CJ, Lacronique, JG, et al. Decreased expression of angiotensin-converting enzyme in the airway epithelium of asthmatic subjects is associated with eosinophil inflammation. J Allergy Clin Immunol. 1999; 104:402-410.

186. Ruilope LM. The kidney as a sensor of cardiovascular risk in essential hypertension. J Am Soc Nephrol 2002; 13 Suppl 3: SI65-168.

187. Salpeter SR,Ormiston TM, Salpeter EE. Cardioselective B-blocers in patients with reactive airway disease: a meta-analysis.Ann Intern Med. 2002; 137(9): 131.

188. Savage D.D., Levy D., Danneberg A.L. et al. Association of echocardiographic left ventricular mass with body size, blood pressure and physical activity (Framingham Study). Am. J. Cardiol. 1990;65:P.371).

189. Scharf SM, Iqbal M, Keller С et al. Hemodynamic characterization of patients with severe emphysema. Am J Respir Crit Care Med 2002; 166: 314— 22.

190. Schiffrin В., Pu Q., Park J.B. Effect of amlodipine compared to atenolol on small arteries of previously untreated essential hypertensive patients. Am. J. Hypertens. 2002; 15(2 Pt 1): 105-110.

191. Sequental analysis of variation in glomerular filtration rate to calculate the haemodynamic response to meal meat / N.G. De Santo, P.

192. Anastasio, M. Cirillo et al. // Nephrol. Dyal. Transplant. 1995. - Vol. 10, № 9. -P. 1629-1636.

193. Sharma AM. Renal involvement in hypertensive cardiovascular disease. Eur Heart J 2003; 5: F12-F18.

194. Sin DD, Man SF. Why a patients with chronic obstructive pulmonary disease at increased risk of cardiovascular disease? The potential role of systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease. Circulation 2003; 107: 1514-1519.)

195. Sin DD, Wu L, Man SF. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population-based study and systematic review of the literature. Chest. 2005;127:1952-1959).

196. Svedmyr, K, Lofdahl, CG, Svedmyr, N. Nifedipine-a calcium channel blocker-in asthmatic patients: interaction with terbutaline. Allergy. 1984;39:17-22.

197. Sympathetic overactivity in renal disease: a window to understand progression and cardiovascular complications of uraemia? / L.C. Rump, K. Amann, S. Orth, E. Ritz // Nephrol Dial Transplant. 2000. - Vol. 11. - P. 1735-1738.

198. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology// Circulation. 1996 - 93: 1043-1065).

199. The ALLHAT Officers and Coordinators Major outcomes in high risk hypertensive patients randomized to angiotensin-convertingenzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic. JAMA 2002; 288: 2981-97.

200. The effect of age on the relationship of pulse pressure and left ventricular mass in untreated patients with mild to moderate hypertension / P. Armario, R.H. Rey, M. Martin-Baranera et al. // Blood Pressure. 2002. - Vol. 11, № l.-P. 13-17).

201. Tin L.L. Hypertension, left ventricular hypertrophy, and sudden death / L.L. Tin, D.G. Beevers, G.Y. Lip // Curr Cardiol Rep. 2002. - Vol. 4, № 6. -P. 449-457.

202. Tsioufis C, Dimitriadis K, Taxiarchou E et al. Diverse associations of microalbuminuria with C-reactive protein , interleukin-18 and soluble CD 40 ligand in male essential hypertensive subjects. Am J Hypertens. 2006;19(5):462-6.

203. Vanholder R, Massy Z, Argiles A et al. Chronic kidney disease as cause cardiovascular morbility and mortality. Nephrol Dial Transplant. 2005; 20(6): 1048-1056.

204. Ware J.E. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide. Second printing. Boston, Massachusetts: The Health Institute. New England Medical Center; 1997.

205. Weitzenblum E. Chronic cor pulmonale. Heart 2003; 89: 225-30).

206. White W.B.,Dey H.M., Schulman P. Assessment of the daily pressure load as a determinant of cardiac function in patients with mild-to moderate hypertension. Amer. Heart J. 1989; ИЗ: P.782).

207. WHO. Prevention and management of the global epidemic of obesity. Report of the WHO consultation on obesity. Geneva, 1997.

208. Willich SN, Levy D, Rocco MB et al. Circadian variation in the incidence of sudden cardiac death in the Framingham Heart Study population. Am. J Cardiol 1987;60:801-6).

209. Wood, R. Bronchospasm and cough as adverse reactions to the ACE inhibitors captopril, enalapril and lisinopril: a controlled retrospective cohort study. Br J Clin Pharmacol. 1995; 39: 265-270.

210. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? Wld Forum. 1996; V.l :P.29.