Качество жизни пациентов после механической травмы глаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Сергеева, Наталья Дмитриевна

• Сергеева, Наталья Дмитриевна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Сергеева, Наталья Дмитриевна

ВВЕДЕНИЕ....................................................................................................................................5

ГЛАВА 1.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..........................................................................................11

1.1 Исторические подходы к оценке качества жизни у соматических больных......................................................................................................................................................11

1.2 Аналитический обзор отечественных и зарубежных исследований, посвященных комплексному изучению вопросов эпидемиологии механической травмы глаза, лечения и медицинской реабилитации пациентов..................................................................................................................................................20

1.2.1 Эпидемиология, классификация и виды механической травмы глаза 20

1.2.2 Диагностика, клиника и лечение посттравматических осложнений 29

1.2.3 Медицинская реабилитация пациентов с механической травмой глаза. Перспективы и возможности офтальмотравматологической

помощи......................................................................................................................................................32

1.3 Исторические подходы к оценке качества жизни у офтальмологических больных........................................................................................................................................................35

ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ..............................48

2.1 Общая характеристика клинического материала..................................................48

2.2 Характеристика пациентов с контузиями органа зрения..................................49

2.3 Характеристика пациентов с проникающими ранениями глаз..................51

2.4 Клинико-функциональные методы исследования..................................................53

2.5 Методология оценки качества жизни..........................................56

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗЛИЧНЫХ

ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНА ЗРЕНИЯ....................................................................................60

3.1 Повреждения тупыми твердыми предметами (контузии) ианализ

исходов контузионных травм органа зрения..............................................................60

3.2 Клинические проявления проникающих ранений глаз и анализ исходов проникающих ранений органа зрения........................................ 70

3.3 Осложнения, влияющие на качество жизни пациентов.................. 75

ГЛАВА 4.0С0БЕНН0СТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ ГЛАЗА.......................................... 81

4.1 Динамика изменения остроты зрения при повреждении глаз......... 81

4.2 Показатель КЧСМ и ВГД при повреждении глаз.......................... 87

ГЛАВА 5.АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ ГЛАЗА.......................................... 89

5.1 Оценка психометрических свойств опросника National Eyelnstitute Visual Functioning Questionnaire 25(VFQ-25............................... 90

5.1.1 Конструктивная валидность опросника VFQ-25.......................... 90

5.1.2 Надежность опросника VFQ-25................................................ 99

5.1.3 Чувствительность опросника VFQ-2......................................... 101

5.2 Сравнительный анализ показателей качества жизни и состояния зрения у пациентов с разными типами механической травмы глаза......... 106

5.3 Сравнительный анализ статистически значимых отличий показателей качества жизни пациентов после механической травмы глаза и практически здоровых людей без повреждения органа зрения (контрольная группа) с использованием опросника SF-36............ 110

ЗАКЛЮЧЕНИЕ................................................................... 114

ВЫВОДЫ............................................................................. 125

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..............................127

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................128

Список сокращений:

ПХО - первичная хирургическая обработка

КЧСМ — критическая частота слияния мельканий

УЗИ - ультразвуковое исследование

ВГД - внутриглазное давление

КТ - компьютерная томография

МРТ — магнитно-резонансная томография

ОСТ — оптическая когерентная томография

ИОЛ — интраокулярная линза

ОСО — отслойка сосудистой оболочки

ВГИТ - внутриглазное инородное тело

КЖ - качество жизни

SF-36 - Health Status Survey short form -общий опросник («золотой стандарт»)

ФФ - физическое функционирование

РФФ - ролевое физическое функционирование

ОСЗ - общее состояние здоровья

ЖА - жизненная активность

СФ - социальное функционирование

РЭФ - ролевое эмоциональное функционирование

ПЗ - психическое здоровье

VFQ-25 - NationalEyelnstituteVisualFunctioningQuestionnaire 25 -специализированный офтальмологический опросник

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Качество жизни пациентов после механической травмы глаза»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

Интерес к механической травме глаза обусловлен медико-социальными аспектами, так как в исходе повреждения органа зрения сохраняется высокий процент слабовидения и слепоты (Foster А., 2000; Kuhn F., Morris R., Witherspoon C.D., 2004; Либман E.C., Калеева Э. В., 2010). По данным ВОЗ в структуре первичной инвалидности, слепоты и слабовидения травма глаз занимает третье место (16-18%), уступая глаукоме и дегенеративным изменениям (Negrel A.D., Thylefors В. et.al., 1995; КанскиД, 2006; Paul Riordan-Evaetal., 2007; Передерий В.А., 2008; АгаеваР.Б., Касимов Э.М., 2011). Повреждение органа зрения представляет большую и очень сложную клиническую проблему с множеством специфических особенностей. Характер функциональных нарушений, тяжести последствий не позволяет недооценивать важность существующих перед офтальмологами задач (Гундорова Р.А.,Мошетова Л.К., Максимов И.Б., 2000; KuhnF., MorrisR., WitherspoonC.D., MesterV., 2004; Слободин К.Э., 2007; Кочергин С.А., Зубарева Г.М. и др., 2007; Аветисов Э.С., Мошетова Л.К., Егоров Е.А., 2009). Для контроля над причинами, приводящими к потере зрения в мире, в 1999 г. по инициативе ВОЗ начала свою работу программа VISION 2020 - THERIGHTTOSIGHT («Зрение 2020 - право видеть»). В рамках этой программы проводились исследования, по данным которых установлено, что из 55 миллионов случаев получения глазных травм в течение года у 19 миллионов пострадавших наблюдалось снижение зрения, а у 1,6 миллионов - исходом явилась слепота. Для 750 000 больных ежегодно требовалась обязательная госпитализация, при этом около 200 000 случаев приходилось на проникающую травму глаза.

До настоящего времени эффективность помощи пострадавшим после

механической травмы глаза оценивалась по результатам клинических и

инструментальных исследований, а также по таким показателям, как частота

осложнений, длительность пребывания больного в стационаре. Практически

5

нет сообщений о психологических аспектах перенесенных травм, последствиях оперативного вмешательства, изменениях восприятия больным своего здоровья, способности пациентов к функционированию после проведенного лечения (Егоров Е.А., Свирин A.B. и др., 2005).

В конце XX века были сформулированы основные положения концепции исследования качества жизни больного. В литературе последних лет, наряду с традиционным лечением клинических проявлений последствий травмы глаза, встречаются заметки, посвященные оценке психического статуса в медицинской реабилитации таких больных, снятию стрессового состояния и болевого синдрома (Robert L.Leahy, Stephen J. Holland, 2000; Daniel M. Albert M.DMS, JoanW. et.al., 2008; Гундорова P.A., Кваша О.И., Нурмамедов P.A.,2008; Бойко Э.С. и др., 2010; Ярошенко В.П. и др., 2011; Шамрей Д.В. и др., 2011). Потеря зрения - тяжелый удар по психике больного. При этом, ведущим фактором является не физическая боль, а именно эмоциональное воздействие, с которым большинство пострадавших не могут справиться всю жизнь. При проведении оценки реактивной тревожности больных после механической травмы замечено, что повышение уровня тревожности вызывает усиление активности процессов перекисного окисления липидов, что, в свою очередь, может вызывать и усугублять развитие и течение глазной патологии (Степанов A.B., Зеленцов С.Н., 2005).

При оценке отдаленных результатов лечения этой категории лиц

значение приобретают такие социальные особенности, как отсутствие

гражданской профессии, трудового стереотипа, трудность приобретения

профессии или переквалификация при наличии отдаленных последствий

травмы глаза, сочетающихся с иными соматическими расстройствами

(Lee B.L., 1997; Шишкин М.М., 2004,Рыжов В.А., 2005; Лудченко O.E., 2006;

Нурмамедов P.A., 2009; Агаева Р.Б., Касимов Э.М., 2011; Шамрей Д.В.,

Бойко Э.В., 2011; Lisch W., Seitz В., 2011). Приведенные медицинские,

психологические и социальные особенности данного контингента

необходимо учитывать при формировании программ реабилитации и

6

реализации на всех этапах восстановительных мероприятий (Гундорова P.A., Нероев В.В., Алексеева И.Б., Галчин A.A., 2010).

Таким образом, все вышесказанное определило цель нашего исследования.

Цель исследования - изучить влияние механической травмы органа зрения на качество жизни пациентов в посттравматическом периоде.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Выявить наиболее частые клинические симптомы повреждений при механической травме глаза, приводящие в посттравматическом периоде к стойкому снижению зрительных функций и качества жизни больных.

2. Выявить осложнения раневого процесса и определить группу пациентов, нуждающихся в дальнейшем хирургическом вмешательстве.

3. Определить временные точки исследования и изучить динамику зрительных функций при различных травмах в исходном состоянии и в отдаленном посттравматическом периоде.

4. Сравнить динамику зрительных функций и изменение профилей качества жизни с использованием опросника SF-36.

5. Исследовать психометрические свойства (надежность, валидность и чувствительность) опросника NationalEyelnstituteVisualFunctioningQuestionnaire 25 (VFQ-25).

6. Доказать необходимость использования стандартизированных опросников у пациентов после механической травмы глаза.

Научная новизна:

Впервые на основе методологического подхода изучено качество жизни пациентов после механической травмы органа зрения.

Комплексное обследование выявило наиболее частые клинические особенности контузий и проникающих ранений, влияние осложнений на качество жизни пациентов.

Впервые для оценки качества жизни пациентов после механической травмы глаза предложен опросник

Ыа1юпа1Еуе1п8Ши1еУ18иа1Рш1сйоп^Рие81юппа1ге 25 (КЕГУРС)-25) и проведена оценка его психометрических свойств.

Впервые установлены особенности взаимосвязи клинико-функционального восстановления зрения сдинамикой изменения профилей качества жизни, количественно оценены зрительные функции глаза при различных травмах глаза.

Практическая значимость:

В результате проведенного исследования обоснованы сроки проведения дополнительных обследований в посттравматическом периоде в зависимости от характера и тяжести повреждения органа зрения;

Результаты настоящей работы позволяют объективно оценить тяжесть состояния больных в определенных точках обследования, выявить группу пациентов,нуждающихся в дальнейшем динамическом наблюдении и хирургическом лечении;

Определена симптоматика повреждений, причины возникновения осложнений в отдаленном периоде у пациентов после механической травмы глаза и методы их устранения;

Повышение эффективности диагностики и лечения пациентов после травмы глаза на основе применения общего и специализированного опросников (БР-Зб и М}ГУРС>-25) позволяетконтролировать качество жизни и

более эффективно проводить мероприятия, связанные с медико-социальной реабилитацией.

Предложенная методология позволяет стандартизировать, проверить достоверность полученных данных о параметрах качества жизни пациентов, используя международные критерии, принятые в большинстве стран.

Положения, выносимые на защиту:

1. Наиболее тяжелыми повреждениями при механической травме глаз, значительно снижающими качество жизни являются разрывы фиброзной капсулы, нарушение офтальмотонуса, повреждение хрусталика, радужки, гемофтальм, посттравматическое воспаление.

2. Диагностическая ценность специализированного опросника Ка1юпа1Еуе1п81ки1еУ1зиа1Рипс1юпт§Рие81юппа1ге 25 (№ПУРС)-25) позволяет достоверно устанавливать различия в состоянии зрения пациентов и давать объективную оценку изменяющимся показателям качества жизни при всех видах механической травмы глаза.

3. Опросник ББ-Зб необходимо использовать для определения взаимосвязи клинико-функциональных методов обследования и изменения показателей качества жизни в динамике посттравматического периода.

Внедрение результатов исследования

Результаты данного исследования внедрены в лечебно-диагностическую тактику и клиническую практику поликлинических и хирургических отделений Офтальмологической клинической больницы департамента здравоохранения г. Москвы. Основные положения и выводы диссертации включены в учебные планы циклов профессиональной переподготовки и общего усовершенствования в практику кафедры офтальмологии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России.

Апробация работы

Основные материалы работы представлены в виде доклада и обсуждены на IV Российском общенациональном офтальмологическом форуме «Современные технологии хирургического и лазерного лечения офтальмопатологии» (Москва, 2011).

Апробация работы проведена на совместной научно-практической конференции кафедры офтальмологии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России и сотрудников Офтальмологической клинической больницы департамента здравоохранения г. Москвы (протокол № 11 от 23 мая 2013 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, две из них — в изданиях, рецензируемых ВАК.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 151 страницах и состоит из введения, пяти глав, содержащих обзор литературы и собственные исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель включает 204 источника (в том числе 129 отечественных и 75 зарубежных). Диссертация иллюстрирована 17 таблицами, 11 рисунками, 6 графиками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 Исторические подходы к оценке качества жизни у соматических

больных

Проблема качества жизни является одной из наиболее актуальных проблем современного общества и медицины в разных странах мира (25,39,52,58,63,69,73,79,83,85,90,94,120,121,133,140,146,151,156,169,189,198). Многообразие в определении понятия «качество жизни», отсутствие единого подхода в определении этого понятия и существование несколько десятков его трактовок обусловлено различиями предметов дисциплин, которыми занимались исследователи (социальной, экономической, экологической, медицинской, физиологической).

История науки о качестве жизни, релевантного здоровью, начинается с 1851-1891 гг. XIX века. Первые исследования по влиянию заболеваний на человека, на его профессиональную деятельность, были проведены при обследовании населения в Австралии и Ирландии в 1851 - 1891 годах (116).

В 1947 году профессор Колумбийского университета США Б.А. Кап^Бку впервые предложил нефизиологические методы оценки параметров рака; он дал оценку влияния химиотерапии на физические аспекты качества жизни неоперабельных онкологических больных и опубликовал работу «Клиническая оценка химиотерапии при раке», где всесторонне исследовал личность больного, страдающего соматическим заболеванием (2).

В начале 60-х годов XX века в медицинской литературе все чаще стало

звучать мнение о том, что результаты лишь лабораторных и

инструментальных методов исследования не могут дать врачу полную

картину болезни. Отмечалось, что болезнь влияет не только на физическое

состояние человека, но и его поведение, эмоциональные реакции, часто

изменяя его место и роль в социальной жизни, а потому эффективная помощь

невозможна без всестороннего изучения этих проявлении (2,26,40,77).

Концепция качества жизни привлекает внимание к переживанию ситуации

11

болезни пациентом, в частности, к его субъективному восприятию возможности удовлетворения актуальных потребностей и полноценного социального функционирования, несмотря на связанные с болезнью ограничения (119). То есть, многочисленные публикации наводили на мысль о том, что оказание полноценной помощи больному невозможно без учета этих всесторонних особенностей (60).

В медицинском контексте термин «качество жизни» впервые был использован в 1966 году. Его применил J. R. Elkinton в статье «Медицина и качество жизни», опубликованной в журнале «AnnalsoflnternalMedicine», и посвященной проблемам трансплантологии (69,204). Изначально используемый в социологии и политологии, термин «качество жизни» официально был признан в медицине в 1977 году, когда появился в качестве рубрики издания Cumulated Index Medicus.

В конце XX века понятие «качество жизни» в медицине получило новое определение - «качество жизни, связанное со здоровьем» после того, как в 1982 году R.M. Kaplan и Bush предложили термин «health-relatedqualityoflife» (качество жизни, обусловленное здоровьем), что позволило выделить параметры, описывающие состояние здоровья человека, заботу о нем и качество медицинской помощи из общей концепции качества жизни (158).

Большую роль в изучении качества жизни, релевантного здоровью, играет Всемирная Организация Здравоохранения (180). ВОЗ определила качество жизни как «личное ощущение его или ее роли в жизни, в культуральном контексте и с позиции индивидуальной системы ценностей, а также его или ее отношение к целям, ожиданиям, критериям и социальным взаимоотношениям» (39,92).

Согласно определению ВОЗ «качество жизни - это степень восприятия

отдельными людьми или группами людей того, что их потребности

удовлетворяются, а необходимые для достижения благополучия и

самореализации возможности представляются». Из этого определения

12

следует, что сущность качества жизни имеет социально-психологическую природу и заключается в оценке индивидом собственной удовлетворенности различными аспектами своей жизни в социуме относительно тех своих психологических особенностей, которые связаны с уровнем запросов. Для человека конца XX века ВОЗ были разработаны основные критерии оценки качества жизни, обусловленного здоровьем:

— физические (жизненная активность, энергия, усталость, боль, дискомфорт, сон, отдых);

— психологические (положительные и отрицательные эмоции, познавательные функции, самооценка, внешний вид, подвижность);

— уровень независимости (работоспособность, повседневная активность, зависимость от лекарств и лечения);

— общественная жизнь (личные взаимоотношения, общественная ценность субъекта, сексуальная активность);

— окружающая среда (быт, безопасность, благополучие, доступность и качество медицинской и социальной помощи, обеспеченность, экология, возможность обучения, доступность информации);

— духовность (религия, личные убеждения).

На основе данных критериев эксперты ВОЗ определяли качество жизни как «способ жизни в результате комбинированного воздействия факторов, влияющих на здоровье, счастье, включая индивидуальное благополучие в окружающей среде, удовлетворительную работу, образование, социальный успех, а также свободу, возможность свободных действий, справедливость и отсутствие какого-либо угнетения» (192).

В начале XXI века во многих европейских государствах стало подчёркиваться значение ориентации социально-экономической политики на повышение качества жизни населения. Так, по определению Организации объединенных наций (ООН), вниманием охватывается 12 аспектов «условий жизни», а именно: состояние здоровья, средства к существованию,

воспитание, условия труда, занятость населения, потребление и запасы, транспорт и коммуникации, жилище и его строительство, одежда, отдых и развлечения, социальная уверенность и личная свобода (35,92).

В соответствии с этим, Европейская экономическая комиссия ООН систематизировала «социальные индикаторы» качества жизни в 8 групп: здоровье, качество рабочего места, приобретение товаров и бытовые услуги, возможности проведения свободного времени, чувство социальной уверенности, шансы развития личности, качество окружающей среды, возможность участия в общественной жизни.

С конца 90-х годов XX века стал наблюдаться значительный рост интереса к понятию качества жизни (КЖ) со стороны представителей различных областей медицины: офтальмологии, ревматологии, психиатрии, кардиологии, нервных болезней, педиатрии, гастроэнтерологии, фармакоэкономики и т.д. (78,160). В связи с этим во всем мире существенно выросло число публикаций, посвященных вопросам КЖ (99,118,154,165,193,195). При этом исследователи использовали оценку КЖ не только для выявления уровня адаптации больных к окружающим условиям среды, но и для индивидуального мониторинга состояния больного: определения особенностей нового лекарственного препарата или метода лечения, с целью выработки оптимальных лечебных программ в свете их эффективности и экономической стоимости; для стандартизации методов лечения, проведения популяционного исследования с выявлением факторов риска, оценки эффективности профилактических программ (80,104,109,121).

Такой подход и стремительный рост исследований КЖ позволили

выделить ряд характеристик понятия КЖ и ликвидировать значительные

разночтения, как в толковании самого понятия, так и в подходах к оценке

КЖ на практике. В связи с этим, в настоящее время все общепризнанные

методики предполагают использование стандартизированного опросника,

заполняемого самим больным, разработкой и стандартизацией которых

14

занимаются специальные центры (78). Главным координационным учреждением является институт MAPI (Франция), который подвергает предложенные опросники всестороннему анализу, производит их регистрацию, дает рекомендации по их применению.

Все известные опросники по исследованию КЖ исследователи института MAPI подразделили на общие и специальные. Специальные опросники предназначены как для определенных параметров КЖ, так и для определенных групп больных. В основном специальные опросники были созданы применительно к онкологическим, кардиологическим, пульмонологическим больным. Наиболее распространены общие опросники, предназначенные для оценки КЖ независимо от нозологии, тяжести заболевания и вида лечения: EUROQOL ( опросник оценки качества жизни Европейской группы изучения качества жизни); Medical Outcomes Study-Short Form (MOS-SF 36) (краткая форма оценки здоровья); Qualityof Weil-Being Index (индекс благополучия); Sickness Impact Profile (профиль влияния болезни); Nottingham Health Profile (Ноттингемский профиль здоровья (НПЗ)); Quality of Life Index (индекс качества жизни); Psychological General Well-being Index (индекс общего психологического благополучия); Hospita lAnxietyand Depression Scale( шкала беспокойства и депрессии); McMaster Healthlndex Questionnaire (опросник детского здоровья); Peds QL( опросник оценки качеств жизни в педиатрии) и т.д. (35,80,104,121,128,182).

Индексы качества жизни, перечисленные в данных опросниках, позволяют оценить влияние заболевания на физическое, психологическое и социальное функционирование больного, а также влияние лечения на эти параметры. А оценка качества жизни позволяет решать такие вопросы, как стандартизация методов лечения, полноценный индивидуальный мониторинг состояния больного с оценкой ранних и отдаленных результатов лечения, создание прогностических моделей течения и исхода заболевания, обеспечение динамического наблюдения за группами риска и т.д.

Среди наиболее распространенных общих опросников, рекомендованных MAPI, следует отметить EQ5D, разработанный группой европейских исследователей, а также американский опросник SF36.

MOS SF36 создан J.E. Ware (The Health Institute, New England Medical Center, Boston, США) ираспространяетсясамойкомпанией QMetric Inc. MOSSF-36 - это один из самых популярных общих опросников по ЮК. Он позволяет оценивать КЖ респондентов с различными нозологиями и сравнивать этот показатель с результатами анкетирования у относительно здоровых людей, обладает достаточно высокой чувствительностью, включает всего 36 вопросов, что делает его применение весьма удобным. Опросник состоит из 3-х уровней. Первый уровень - это пункты (вопросы), которые объединены в 8 шкал (2 уровень). Третий уровень это суммарное определение физического и психического компонента здоровья. Всего в методике 36 пунктов, из которых 35 используются для обработки баллов по 8 шкалам, каждый пункт используется в обработке баллов только по одной из шкал. Один из 36 пунктов не используется в обработке ни по одной из шкал, а позволяет определить «переходную точку здоровья» {self reported health transition).

Шкалы опросника группируются в два показателя: «физический компонент здоровья» и «психологический компонент здоровья»: физический компонент здоровья (ФКЗ) и психологический компонент здоровья (ПКЗ). При расчете физического компонента здоровья используются шкалы -физическое функционирование, ролевое физическое функционирование, интенсивность боли, общее состояние здоровья. Психологический компонент здоровья рассчитывается на основании данных шкал психического здоровья, ролевого эмоционального функционирования, социального

функционирования и жизненной активности.

Перевод MOS SF36 на русский язык, валидация и апробация методики

были осуществлены специалистами Межнационального центра исследования

качества жизни «Мираж». Учитывая социально-экономические особенности

16

России, это было сделано на основе Международного проекта (IQOLA), в рамках которого была разработана российская версия опросника SF-36 для больных с общей соматической патологией (4,127,130).

В настоящее время русская версия SF-36 является наиболее распространенным общим опросником изучения КЖ и широко используется в медицинской практике у больных с различными заболеваниями (5,6,12,43,46,52,58,63,73,83,85,94,111,113,115,125,129).

На данный момент идет разработка опросников 2-ого поколения. Общий опросник качества жизни нового поколения должен отвечать современным запросам здравоохранения и позволять решать целый спектр задач как в области клинической медицины, так и в сфере профилактики и реабилитации.

В 2006 г. данный опросник (NJQoL-29) был представлен в результате совместного Российско-американского проекта по разработке и проверке психометрических свойств общего опросника исследования качества жизни 2-ого поколения для взрослых. В разработке приняли участие специалисты Центра исследования качества жизни и здоровья New Jersey Center for Quality of Lifeand Health Outcomes Research (New Jersey, USA) и Межнационального центра исследования качества жизни (Санкт-Петербург). Впервые в мировой практике при создании общего опросника качества жизни для взрослых применен модульный подход, существенно расширяющий сферы применения данного инструмента в научных и практических целях. В настоящий момент идет отработка скоринга этого опросника и использование его в исследованиях ограничено (81).

Надо отметить, что сфера применения опросника SF-36 постепенно

увеличивается и распространяется на смежную с медициной область -

биосоциальную среду. Так, он успешно используется при оценке

динамических показателей качества жизни больных с алкогольной и

никотиновой зависимостью. Как оказалось, он достаточно чувствителен к

изменениям интенсивности синдрома патологического влечения, точно

17

отражает изменения физического и эмоционального состояния больных, а результаты совпадают с объективно наблюдаемыми клиническими проявлениями и возможно перспективное использование полученных результатов в реабилитационном процессе(10,82,98,151,170).

С помощью данного опросника ББ-Зб в рамках зарубежных медико-социальных программ проводятся исследования по оценке качества жизни различных социальных групп населения, целостного подхода к здоровью и его влиянию на качество жизни (140,166,186,189,198).

Впервые в России качество жизни как целевой критерий социально-экономического развития России было определено Президентом Российской Федерации в 2004 году. В 2007 г. в Послании Президента Российской Федерации Федеральному собранию необходимость повышения качества жизни населения была выделена как приоритетное направление государственной политики. Качественные жизненные условия, в которых проживает население, являются показателем уровня социального развития, фактором дальнейшего совершенствования различных сфер общественной жизни, оптимизации социальной структуры общества (86).

Большую роль в разработке методологии изучения качества жизни в нашей стране сыграл Межнациональный центр исследования качества жизни под руководством доктора медицинских наук, профессора А. А. Новика. По его мнению и его соавторов необходимо выделить три основных признака, характерных для концепции качества жизни (80,97):

—многомерность - качество жизни содержит информацию об основных сферах жизнедеятельности человека: физической, психологической, социальной, духовной и финансовой и позволяет определить влияние болезни и лечения на состояние больного; — изменяемость во времени - качество жизни не является постоянным и меняется в зависимости от состояния больного; данные о качестве жизни позволяют осуществлять мониторинг состояния пациента;

—участие больного в оценке его состояния - эта характеристика качества жизни является особенно важной. Оценка качества жизни, сделанная самим пациентом, является достоверным показателем его состояния. Данные о качестве жизни, наряду с традиционным медицинским заключением, позволяют составить полную и объективную картину болезни.

Как утверждают исследователи, интерес современной медицины к изучению качества жизни может быть объяснен следующими причинами (8,143):

— одним из основополагающих принципов современной медицины становится уважение личности и прав пациента, в том числе на сохранение и поддержание максимально высокого для каждого больного уровня физического, психического и социального благополучия;

— общая структура заболеваемости за последние десятилетия изменилась: среди заболеваний терапевтического профиля преобладают хронические процессы, соответственно преобладает и количество хронических (в течение всей жизни страдающих) пациентов. Учитывая невозможность достижения эффективного этиотропного лечения в отношении таких больных, терапия должна быть направлена на улучшение качества их жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сергеева, Наталья Дмитриевна, 2013 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Агаева Р.Б., Касимов Э.М. Современные проблемы организации офтальмологической помощи населению //Офтальмология-2011-№2 (6).-С. 109-121.

2. Алеева Г. Н., Гурылева М. Э., Журавлева М. В. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии // Российский медицинский журнал. - 2006. - №2. - С. 1-4.

3. Алексеев И.Б., Зубарева Г.М., Кочергин С.А., Шеуджен М.Б. Применение аппаратно-программного комплекса «ИКАР» при проникающих ранениях глазного яблока / Российская педиатрическая офтальмология, 2010.-N 3.-С.28-29.

4. Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов Н.И. и др.Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «Мираж»). Журнал научно-практической ревматологии 2008, №1 с. 36—48.

5. Ан В.К., Ачкасов Е.Е., Кусьминова C.B. Оценка качества жизни больных с послеоперационными стриктурами анального канала при различных видах анопластики // Сибирское медицинское обозрение, 2011 .-N 2.-С.74-77.

6. Асадуллаев У.М., Мухамеджанов Н.З. Восстановление качества жизни у больных с гидроцефалией при опухолях головного // Вестник восстановительной медицины, 2012.-N 1.-С.27-29.

7. Асанова А. А. Качество жизни, связанное со здоровьем больных депрессивными расстройствами // Вестник психиатрии и психофармакотерапии. - 2008. - № 2 (14). - С. 82-85.

8. Балева Е.С., Алёшкина О.Ю. Перспективы исследования качества жизни больных ишемической болезнью сердца // Бюллетень

медицинских Интернет-конференций - 2011. Том 1. № 7.-С.43-44.

129

9. Бойко Е.О., Ложникова Л.Е., Зайцева О.Г., Агеев М.И., Стрижев

B.А., Мыльникова ЮА. Динамические показатели качества жизни больных с алкогольной зависимостью // Медицинский вестник Северного Кавказа, 201 l.-N 4.-С.36-38.

10. Бойко Э.В. Организация специализированной офтальмологической помощи с применением витреоретинальной хирургии при лечении боевой открытой травмы глаза // Военно-медицинский журнал. 2006. № ю. С. 1621.

11. Бойко Э.В., Сысоев В.Н., Новик A.A., Кузьмичева О.В. Качество жизни и психологический статус больных с глаукомой и катарактой // Глаукома.— 2010.— № 1.— С. 21 -25.

12. Борисова Э.Г. Клинические результаты изучения качества жизни больных с глоссалгией // Клиническая стоматология, 2012.-N 1.-

C.20-21.

13. Быков В.П., Катаев М.Г., Чекалова М.В., Борханов А.Х. О ранениях глаза пневматическим оружием // Катарактальная и рефракционная хирургия, 201 l.-N З.-С.36-39.

14. Быков В.П., Макаров П.В., Чекалова М.В., Кугушева А.Э. Травмы глаза пиротехническими средствами // Медицина катастроф, 2011 .-N 3.-С.23-25.

15. Волков В.В. Современная боевая травма глаз и принципы оказания специализированной офтальмологической помощи пострадавшим // Офтальмохирургия, 2005.-N 1.-С.13-17.

16. Волков В.В., Бойко Э.В., Саксонова Е.О., Шишкин М.М., Антонюк Т.Н., Монахов Б.В., Мурашов C.B., Титова Г.В. Закрытая травма глаза (понятие, распространенность, эпидемиология, этиопатогенез, госпитализация, диагностика, классификация)// Офтальмохирургия, 2005.-N 1.-С.13-17.

17. Груша О.В., Груша Я.О., Луцевич Е.Э. Принципы лечения травматических деформаций орбиты в позднем периоде (40-ка летний опыт)// Вестник офтальмологии, 2003.-N 4.-С.31-34.

18. Гундорова P.A., Степанов A.B., Курбанова Н.Ф. Современная офтальмотравматология. -М.:"Медицина", - 2007.- 256 с.

19. Гундорова P.A. Приоритетные направления в проблеме глазного травматизма//Вестник офтальмологии. - 2004. - № 1.- С. 12-14.

20. Гундорова P.A., Вериго E.H., Сусайкова М.С. Оказание неотложной специализированной офтальмотравматологической помощи в современных условиях // Вестник офтальмологии, 2010.-N 1.-С.50-54.

21. Гундорова P.A., Зуева М.В., Цапенко И.В., Ченцова Е.В., Репин B.C., Ревищин A.B., Сабурина И.Н., Купрашвили И.Т. Влияние ксенотрансплантации мультипотентных мезенхемальных стволовых клеток костного мозга на восстановление структурной организации и функциональной активности сетчатки при ее повреждении // Вестник офтальмологии, 2008.-N З.-С.14-18.

22. Гундорова P.A., Кваша О.И., Нурмамедов P.A. Подходы к оценке качества жизни у больных с сочетанной травмой глаза. Российский общенациональный офтальмологический форум// Сборник трудов научно-практической конференции. М., 2008, - с. 149 -152.

23. Гундорова P.A., Нероев В.В., Алексеева И.Б., Галчин A.A. Восстановление жизненных функций глаза: дальнейшие пути и направления работ по проблеме травм органа зрения // Медицина катастроф, 2010.-N 3.-С.31-33.

24. Гундорова P.A., Степанов A.B., Джиоева A.B., Капитонов Ю.А., Романова И.Ю. Медикаментозное лечение травматического гемофтальма стекловидного тела. // Сборник трудов: Российский

общенациональный офтальмологический форум, т.1.- М., 2009.-С.53-56.

25. Гуревич К.Г., Рыбакова Е.Г., Черепахина М.А. Адаптация опросника NEI-VFQ-25 для определения качества жизни взрослых русскоязычных пациентов с аномалиями рефракции // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2011. Т. 10. № 3. С. 474-479.

26. Давыдова Е.В., Давыдов A.A. Измерение качества жизни / Е.В. Давыдова, A.A. Давыдов. -М.: Институт социологии, 1993. - 52 с.

27. Дергунов A.B., Лемещенко A.B. Изменение иммунных функций организма при контузии органа зрения и их коррекция // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях, 2009.-N 3.-С.32-34.

28. Евсеева A.A., Кузнецов С.Л., Антропов А.Ю. Оценка психосоматического статуса у больных с катарактой // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии 2011.

29. Егоров Е.А., Басинский С.Н. Клинические лекции по офтальмологии /Учебное пособие. -Изд-во: «ШСТАР-Медиа».-2007.-174 с.

30. Егорова Э.В., Белый Ю.А., Шкворченко Д.О. и др. Обработка сквозных ран склеры в области заднего полюса глаза с использованием магнитных имплантатов нового поколения // Материалы II Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии. -Екатеринбург, 2001,-С. 201-202.

31. Ермолаев В.Г. Комплексное социально-гигиеническое исследование глазного травматизма и организация его профилактики в крупном городе: Дисс. д-ра мед.наук: 14.00.08 / ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. Св. Федорова». - СПб, 2005. - 37 с.

32. Ермолаев В.Г. Эпидемиология глазного травматизма. -Астрахань, 2003.-310 с.

33. Ермолаев В.Г.Сравнительная характеристика проникающего ранения глаза разной локализации // Материалы XIV научно-практической конференции офтальмологов. — Екатеринбург, 2006. С. 48-49.

34. Запускалов И.В., Кочмала О.И., Кривошеина О.И. Современные тенденции хирургического лечения посттравматических изменений роговицы //Сибирский медицинский журнал №2.-2009.-C.33-37.

35. Захарова Н.С. Сравнительная оценка качества жизни у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой при консервативном, лазерном и хирургическом лечении // Санкт-Петербург. - 2010 г.-136 с.

36. Зуева М.В., Цапенко И.В. Структурно-функциональная организация клеток Мюллера: роль в развитии и патологии сетчатки // Клиническая физиология зрения. Очерки. - 3-е издание/под ред. Шамшиновой A.M., М.: Н-МФ МБН.-2006. - с. 144-205.

37. Иванишко Ю.А.Лазерные методы лечения заболеваний макулярной области сетчатки. // Дисс. докт. мед.наук. - Ростов н/Д, 1992. — т.1 -319с, т.2 - 320с.

38. Иванов А.Н. Система лазерно-инструментальной профилактики и лечения последствий и осложнений механической травмы глаза // // Дисс. док. мед. наук.-М.-2003.- 343 с.

39. Ильина И.В. Культура здоровья, как основа формирования качества жизни // Вестник восстановительной медицины, 201 l.-N 6.-С.52-54.

40. Ионова Т.И. Научные программы межрегионального центра исследования качества жизни / Т.И. Ионова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 1999. - № 4. - С. 102.

41. Исакова И.А., Джаши Б.Г., Аксенов В.П. и др. Тендерный признак в удовлетворенности пациентов результатами хирургического лечения катаракты с имплантацией мультифокальной ИОЛ // Вестник Оренбургского государственного университета. — 2011. - № 14 (133)-С. 156-157.

42. Кански Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход./ пер. с английского/ М.: Логосфера, 2006. - 744 с.

43. Каракулова O.A., Савинова Т.А., Мишук В.П., Башкатов В.А., Горячева С.А. Изучение качества жизни больных инфильтративным туберкулезом легких //Бюллетень физиологии и патологии дыхания, 2012.-N 43.-С.70-73.

44. Кашников В.В. Контузионная травма глаза. - Новосибирск: Ли Вест, 2007.-192 с.

45. Кашников В.В. Контузионные изменения глазного дна.— Новосибирск: BSB, 2000. - 171 с.

46. Косяков С.Я. Анализ основных показателей качества жизни у лиц оперированных по поводу хронического риносинусита // Российская оториноларингология.- 2006.-№ 3.- С.74-77.

47. Кочергин С.А., Зубарева Г.М., Алексеев И.Б., Шеуджен М.Б. Оценка эффективности проводимого лечения при проникающих ранениях глазного яблока с помощью метода инфракрасной спектрометрии//Русский Медицинский Журнал (приложение «Клиническая офтальмология»). - 2009, том 10, № 3

48. Криллова O.A. Психические расстройства и качество жизни у больных первичной открытоугольной глаукомой / Дисс. канд. мед.наук-Москва.-2007.-153 с.

49. Кузьмичева О. В. Особенности качества жизни больных катарактой и глаукомой до и после хирургического лечения / Дисс. канд. мед.наук -С.-П6.-2011.-101 с.

50. Кун Ф. Травматология глазного яблока //Логосфера. Москва. 2011

51. Курбанова Н.Ф., Чабров А.Е., Вериго E.H. Перспективность использования клея МК-7 для хирургической обработки проникающих ранений глаза // Тезисы докладов научно-практической конференции «Лечение посттравматической патологии заднего отдела глаза у пострадавших в экстремальных ситуациях». -М., - 2004. - С. 127-129.

52. Лазарев А.Ю., Сакович В.П. Функциональные исходы и качество жизни пациентов со злокачественными краниоорбитальными опухолями после комбинированного лечения // Уральский медицинский журнал.- 2012.-N 4.-С.61-65.

53. Лебедев О.И., Выходцев A.B. Динамика качества жизни и рефракционных результатов после комбинированной коррекции миопии высокой степени// Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2011: тез .докл. XII науч.-прак. конф. с международным участием. - М., 2011. - с. 163-167.

54. Леонгардт Т. А. Совершенствование организации специализированной офтальмологической помощи в ходе медицинского обеспечения объединенной группировки войск (сил) в вооруженном конфликте // Дисс. канд. мед.наук. - 14.01.07.-Санкт-Петербург.- 2011.-25 с.

55. Леонгардт Т.А., Белевитин А.Б., Бойко Э.С., Чурашов C.B., Харитонова H.H. Организация оказания специализированной офтальмологической помощи пострадавшим с закрытой травмой глаза (по материалам вооруженных конфликтов на Северном Кавказе 1994-1996 и 1999-2002 гг.) // Вестник Российской военно-медицинской академии.-№1(33)-2011.-С.201-204.

56. Либман Е.С. Инвалидность и качество жизни лиц с офтальмодиабетом // Российский общенациональный офтальмологический форум.8-9 октября 2009.-М.-2009.

57. Либман Е.С. Современные позиции клинико-социальной офтальмологии // Вестник офтальмологии. - 2004. - № 1. - С. 10-12.

58. Либман Е.С., Гальперин М.Р., Гришина Е.Е., Сенкевич Н.Ю. Подходы к оценке качества жизни офтальмологических больных // Клиническая офтальмология. 2002. Т.З. №3. С. 119- 121.

59. Либман Е.С., Калеева Э. В. Состояние и динамика инвалидности вследствие нарушения зрения в России. Тезисы докладов IX Съезда офтальмологов России. М., 2010, - с.73.

60. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность по зрению в населении России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // VIII Всесоюзный съезд офтальмологов: Материалы научно-практической конференции - М., 2005. - С. 78—79.

61. Либман Е.С., Шахова Е.В., Чумаева Е.А. Заболеваемость и инвалидность вследствие глаукомы в России. Потребность в реабилитации. Е.С. Либман, Е.В Шахова, Е.А. Чумаева // Глаукома: Материалы научно-практической конференции - М., 2000.-С. 251.

62. Либман, Е.С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Вестник офтальмологии. 2006. - №1. - С. 35-37.

63. Лисовская Т.В., Хлынов И.Б., Чикунова М.В. Белково-энергетический статус и качество жизни больных hcv - циррозом печени класса А // Уральский медицинский журнал, 2011.-N 14.-С.93-99.

64. Лисочкина А.Б., Кузнецова Т.И. Применение опросника NEIVFQ-25 для оценки качества жизни пациентов с возрастной макулярной дегенерацией // Офтальмологические ведомости. - 2010.- Т. III, № 1. -с. 26 -30.

65. Лудченко O.E., Лазаренко В.И. Оценка качества жизни у пациентов в процессе адаптации к монокулярному зрению после травмы

глазного яблока // Сибирское медицинское обозрение. 2006. Т. 41. № 4. С. 46-51.

66. Максимов И.Б., Зозуля Т.А., Ревенко И.М. Новые возможности прогнозирования исходов лечения при повреждениях глаз // Военно-медицинский журнал, 2007.-N 9.-С.79-79.

67. Марачева Н.М. Роль ультразвукового исследования в диагностике посттравматического увеита у пациентов с проникающим ранением глазного яблока в раннем посттравматическом периоде. Материалы Всероссийского конгресса лучевых диагностов. - М.: 2007, с.220-221.

68. Махмутов В. Ю. Диагностика, лечение и диспансеризация больных с ранениями глазного яблока / В. Ю. Махмутов // Поликлиника. -2010.-N 2.-С. 51-53.

69. Митрофанова О.И. Качество жизни больных шизофренией в разных группах населения (клинико-социальный и тендерный аспекты) — М., 2008. - 189 с.

70. Мошетова JI.K., Гундорова P.A., Максимов И.Б. Приоритетные направления в проблеме глазного травматизма. Тезисы докладов VII Съезда офтальмологов России. М., 2000,- с. 55-60.

71. Мошетова JI.K., Кочергин С.А., Крюкова Е.А. Травма глаза в чрезвычайных ситуациях в мегаполисе // Российская педиатрическая офтальмология, 2008.-N 4.-С.29-32.

72. Национальное руководство по офтальмологии под редакцией Аветисова Э.С., Мошетовой JI.K., Егорова Э.А., М.-2011 - 1015с.

73. Немков A.C., Белый С.А., Нестерук Ю.А., Бурное С.Н., Лукашенко В.И., Крейль В.А., Кобак А.Е. Качество жизни у больных с ишемической болезнью сердца после применения клеточной терапии //Вестник хирургии им.И.И.Грекова, 2012.-N 1.-С.16-20.

74. Нероев В.В., Зуева М.В., Цапенко И.В., Рябина М.В. и др. Функциональная диагностика ретинальной ишемии: I. Реакция клеток Мюллера на ранних стадиях диабетической ретинопатии // Вестник офтальмологии. - 2004. - № 5. -с. 13-14.

75. Нероев В.В., Зуева М.В., Цапенко И.В., Рябина М.В. и др. Функциональная диагностика ретинальной ишемии: II. Роль клеток Мюллера в развитии неоваскуляризации сетчатки при диабетической ретинопатии // Вестник офтальмологии. - 2004. - № 6.-с. 11-13.

76. Никитина Т.В. Витреоретинальные изменения при осколочной травме глаза// Дисс. канд. мед. наук.-М.-2008.-158 с.

77. Новик A.A., Ионова Т.И. Концепция исследования качества в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова // Исследование качества жизни в медицине: Материалы научно-практической конференции - СПб., 2002..-С. 18-25.

78. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова. - СПб.: Питер, 2002. — 320 с.

79. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. Учебное пособие для ВУЗов/ под ред. акад. РАМН Шевченко Ю.Л. М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2007. С. 194.

80. Новик A.A., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб., ЭЛБИ. 1999, - с. 139.

81. Новик A.A., Ионова Т.И., Киштович A.B. Вестник межнационального центра исследования качества жизни. СПб., 2007 /9-10, с.25-31

82. Оганесян Н.М., Геворкян Э.Г., Погосян Э.Г., Мириджанян М.И. Сопоставительный анализ факторов и показателей качества жизни

ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС //Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2012.-N 2.-С. 15-25.

83. Орлов C.B. Сравнительный анализ качества жизни у больных калькулезным холециститом, оперированных традиционным и лапароскопическим методом.- Дисс. канд. м. н.-Саратов.-2008.

84. Офтальмология. Клинические рекомендации. /Научно-практическое издание. Под ред. Мошетовой Л.К.,Нестерова А.П., Егорова Е.А..-М.: ГЭОТАР-Медиа.-2006.-238 с.

85. Панкратов В.В., Ягудаева И.П., Давыдов А.И. Качество жизни, связанное со здоровьем: терминология, методология, особенности оценки в акушерско-гинекологической практике//В опросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2012.-N 2.-С.22-33.

86. Панкратова Е.В. Комплексная методика оценки качества жизни региона «Вестник ИГЭУ» // ГОУВПО «Ивановский государственный энергетический университет имени В.И. Ленина».-Выпуск 1.- 2009.-С. 15-19.

87. Панова И.Е., Пилат А.В., Бабайлова О.М. Оценка психологического статуса у офтальмологических больных // Вестник оренбургского государственного университета.— 2010.— № 12.— С. 179-181.

88. Передерий В.А. Глазные болезни. Полный справочник. М.: Эксмо, 2008.-704 с.

89. Перспективные направления развития офтальмологии. IX съезд офтальмологов России// Офтальмохирургия.-№4.- 2010.- С.38-57.

90. Пискунов Г.З., Косяков С.Я., Старостина Е.Г. Исследование качества жизни в оториноларингологии - насущная необходимость для повышения качества лечения // Российская ринология.- 2002.- № 2.-С. 18-19.

91. Пилат A.B., Панова И.Е., Гюнтер Е.И. Качество жизни пациентов с меланомой хориоидеи при различных вариантах лечения. Многокомпонентное лечение увеальной меланомы. // Офтальмохирургия.- 2007.- № 2.- С. 2427

92. Подлужная М.Я. Оценка эффективности мероприятий по сохранению здоровья населения на основе изменений качества жизни. // Проблемы управления здравоохранением, 2011.-N 4.-С.30-31.

93. Поляк Б.Л. Повреждения органа зрения.// Ленинград, 1972.-415 с.

94. Помазкин В.И. Оценка качества жизни больных после операций на прямой кишке //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2010.-N 5.-С.85-91.

95. Рыбакова Е.Г., Гуревич К.Г., Черепахина М.А.Качество жизни при миопии // Российская педиатрическая офтальмология, 2011.-N 1.-С.53-56.

96. Рыжов В.А. Влияние индивидуального глазного протезирования на качество жизни больных с анофтальмом и субатрофией глазного яблока /Дисс. канд. мед.наук - Москва.-2005.-133 с.

97. Самойлова Д.Д., Кром И.Л., Барыльник Ю.Б. Значение оценки качества жизни в объективизации состояния больных при пограничных психических расстройствах // Бюллетень медицинских конференций - 2011. Том 1. № 7.-С.40-42.

98. Сборник научных работ V Общероссийского медицинского форума «Медицина за качество жизни» // Медицина и качество жизни, 2011.-N 1.-С.6-62.

99. Сенкевич Н.Ю., Белевский A.C., Чучалин А.Г. Оценка влияния образовательных программ в пульмонологии (астма-школа) на качество жизни больных БА (первый опыт применения в России

опросника SF-36 в пульмонологии) // Пульмонология. - 1997.-№3.-С. 18-22.

100. Синелыцикова И.В. Прогнозирование и профилактика посттравматического рубцового астигматизма роговицы. Дисс. канд. мед.наук: 14.00.08 / Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. -М., 1999. -23 с.

101. Слободин К.Э. Лучевая диагностика повреждений глаз. СПб., 2007 -с. 12.

102. Солохин A.A., Кочергин С.А. Новые возможности в судебно-медицинской экспертизе прободных ранений органа зрения. // Судебно-медицинская экспертиза.- 2001.- том 44. - № 4.- с. 12-14.

103. Сомов Е.Е., Кутуков А.Ю. Тупые травмы органа зрения. М., 2009 - с. 17-21.

104. Софронов Г.А. Актуальность исследования качества жизни в медицине / Г.А. Софронов // Исследования качества жизни в медицине: Материалы научно-практической конференции - СПб., 2000. - С. 130-131.

105. Степанов A.B., Зеленцов С.Н. Контузия глаза. СПб., 2005 - с. 66-68.

106. Степанов A.B., Иванов А.Н. Ликвидация шовного материала, выступающего над роговицей, - вариант лечения // Пролиферативный синдром в офтальмологии: Сб. материалов I Международной науч. конференции. -М., 2000. - С. 34.

107. Степанянц А.Б., Бобыкин Е.В., Колесникова Е.И. Двойные ранения: комплексное обследование и лечение// Офтальмотравматология.-2008.-№ 5.-С51-54.

108. Сусайкова М.С. Особенности клиники, диагностики и лечения больных с травмой органа зрения на этапе неотложной специализированной помощи.- 2005.- 14.00.08, Москва.

109. Сыркин А.Л., Печорина Е.А., Дриницына C.B. Определение качества жизни у больных ИБС - стабильной стенокардией напряжения. Клиническая медицина. - 1998. -Т. 76, № 6. — С. 52-58.

110. Ушакова Л.И. Качество жизни геронтологических больных офтальмологической практики. Дисс. канд. мед.наук - Волгоград.-2009.-142 с.

111. Фридман И.Л. Качество жизни у больных бронхиальной астмой средней степени тяжести //Паллиативная медицина и реабилитация, 2012.-N 1.-С.16-19.

112. Фролов М.А., Гончар П.А., Барашков В.И., Кумар В., Морозова Н.С., Фролов A.M., Казакова К.А. Влияние парентерального применения цитоколина на зрительные функции и качество жизни больных с первичной открытоугольной глаукомой // Вестник офтальмологии, 201 l.-N 5.-С.18-21.

113. Халявина И.Н., Гилева О.С., Пленкина Ю.А., Либик Т.В., Муравьева М.А., Городилова Е.А. Возможности улучшения качества жизни больных гемофилией при эстетической реставрации зубов //Стоматология, 2012.-N 2.-С.26-28.

114. Ховрина Е.С., Груша Я.О., Жуманов A.P., Коробков Г.И., Данилов С.С., Алиев С.Э. Особенности лечения пациентов с посттравматическими дефектами и деформациями внутренней и нижней стенок глазницы // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 2012.-N 1.-С.9-18.

115. Черепахина М.А., Рыбакова Е.Г., Гуревич К.Г.Зависимость качества жизни пациентов с миопией от степени миопии и средства коррекции // РМЖ. Приложение. Клиническая офтальмология. 2012. Т. 13. №2. С. 70-74.

116. Черкасова Е.А., Кром И.Л., Новичкова И.Ю. Оценка качества жизни у больных с онкопатологией // Бюллетень медицинских конференций - 2011. Том 1. № 7.-С.45-49.

117. Чичуа Г.А. Витреоретинальная патология после тяжелых травм глаза и её роль в патогенезе отслойки сетчатки. // Дисс. канд. мед.наук. М. -1997- 156 с.

118. Чучалин А.Г., Сенкевич Н.Ю. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / А.Г. Чучалин, Н.Ю. Сенкевич // Тер.архив. - 1998. - Т. 70., № 9. - С. 53-57.

119. Шадрин В. Н. Связь адаптации пациентов страдающих простой и параноидной формами шизофрении с качеством их жизни // Медицина и образование Сибири. - 2007. - № 4.

120. Шамрей Д.В., Бойко Э.В. Оценка качества жизни и социально-психологического статуса пациентов после органосохранных операций, выполненных по поводу тяжелой травмы глаза // Актуальные проблемы офтальмологии: VI Всероссийская научная конференция молодых ученых: Сб. науч. работ / Под ред. Х.П. Тахчиди.- М.: Изд-во «Офтальмология», 2011- 286 с.

121. Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России / Ю.Л. Шевченко // Исследования качества жизни в медицине: Материалы Всероссийская конференция - СПб., 2000. -С.3-22.

122. Шишкин, М.М. Прободные ранения с повреждением заднего сегмента глазного яблока. Патофизиология раневого процесса. Современные принципы лечения Избранные лекции по офтальмологии / под.ред. А.О. Исманкулова. М., 2004. — 208 с.

123. Шорихина О.М. Психические нарушения у пациентов с различными видами катаракты и при аномалиях рефракции. Дисс. канд. мед.наук.— М., 2010 с.89.

124. Щава А.И. Комплексная оценка качества жизни больных глаукомой / Дисс. канд. мед.наук-Волгоград.-2008.-133 с.

125. Щастный А.Т. Зависимость болевого синдрома и качества жизни больных хроническим панкреатитом от патоморфологических изменений поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии, 201 l.-N 4.-С.83-90.

126. Южаков А.М., Хватова А.В., Травкин А.Г. Состояние офтальмологической помощи в Российской Федерации. // VII съезд офтальмологов России: тезисы докладов. М. - 2000 - Т.2 - С. 229232.

127. Языкова Т.А., Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Факторы, влияющие на уровень психологических резервов у больных, страдающих хроническими соматическими заболеваниями. ФГУ РНЦ восстановительной медицины и курортологии, Москва. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры №4 2011

128. Янов Ю.К., Новик А.А., Методология исследования качества жизни в клинической практике / Ю.К. Янов, А.А. Новик // Исследования качества жизни в медицине: Материалы Всероссийской конференции - СПб., 2000. - С. 158-159.

129. Ярошенко В.П., Лямин М.В., Юдин В.К. Особенности психических нарушений и оценки качества жизни у военнослужащих, получивших ранения в локальных вооруженных конфликтах // Военно-медицинский журнал, 201 l.-N 2.-С.21-25.

130. Atilla S., Lakshmipathi С.К., Lee K.W., Tisherman S.A. II Analysis and management of gastrointestinal disorders. II J. Surg. Res. - 2000. — Vol. 91 — P. 89-94.

131. Bandello F., BattagliaParodi M., Augustin A. J., Iacono P., Schlingemann R. O., "Anti-vegf (Developments in 0phthalmology)".-2010.-144 p.

132. Bickerton R. Identifying and treating ocular emergencies. University of Ottawa Eye Institute, Ottawa General Hospital, 501 Smyth, Ottawa, Ontario, Canada. J-Ophthalmic-Nurs-Technol. 2000 Sep-Oct; 19(5): 2259; quiz 230-1.

133. Boisjoly H, Gresset J, Fontaine N, Charest M, Brunette I, LeFrancois M, et al. The VF14 index of functional visual impairment in candidates for a corneal graft//Am. J. Ophthalmol. 1999.Vol. 128, #1. P.3844.

134. Bressler S.B., Bressler N.M. Traumatic maculopathies.// EyeTrauma,

1991.-Chap. 17.-p. 187-190.

135. Brown GC, Brown MM, Sharma S. Difference between ophthalmologists and patients perceptions of quality of life associated with agerelated macular degeneration// Can. J. Ophthalmol. 2000. Vol.35, #3.P.127133.

136. Chak M.,Rahi J. S., The health-related quality of life of children with congenital cataract, -p. findings of the British Congenital Cataract Study // Br. J. Ophthalmol. -2007. -N.91. -p.922-926.

137. Charteris D.G. Proliferative vitreoretinopathy: pathobiology, surgical management and adjunctive treatment.// Br. J. Ophthalmol. 1995. - 79. -p. 953-960.

138. Chen W., Chen H., НоиР.Результатыинтравитреального введения малых доз триамцинолона как дополнительного средства лечения пациентов с пролиферативной витреоретинопатией // Новое в офтальмологии, 2012.-N 1.-С.21-22.

139. Chugh J.P., Susheel, Verma М. Role of Ultrasonography in Ocular Trauma // Ind.J. Radiol.Imag. -2001.-11(2). - P. 75-79.

140. Coyle S. B. Concerns, social support, and health-related quality of life of mothers //Ph.D., West Virginia University, 2009, 125 p.

141. Damiano AM, Steinberg EP, Cassard SD, Bass EB, DienerWest M, Legro MW, et al. Comparison of generic versus diseasespecific measures of functional impairment in patients with cataract// Med. Care. 1995, #33(4 Suppl). P. 120130.

142. Daniel M. Albert M.D. MS, Joan W. Miller MD, Dimitri T. Azar MD, Barbara A. Blodi MD, "Albert &Jakobiec's Principles & Practice of Ophthalmology, 3rd Edition, Volume 2", 2008., 5502/

143. Ediund M., Tancredi L. Quality of life: an ideological critique. Perspectives in Biology and Medicine. 1985. 85. P. 591-607

144. Eric P. Purdy and MD, "2011-2012 Basic and Clinical Science Course, Section 1: Update on General Medicine" .- 2011.- 256 p.

145. Fankhauser F., Kwasniewska S. Laser Vitreolysis. A review. // Ophthalmologics 2002 - Vol. 216 - N2 - P. 73-84.

146. Fayers Peter M., Machin D., Quality of life (assessment, analysis and interpretation). 2000.

147. Forrester J.V., Dick A.D., McMenamin P., Lee W.R., Saunders W.B. The Eye. Basic sciences in practice.// London, 1999. - p.218.

148. Foster A., Gilbert C. Epidemiology of visual impairment in children. // Taylor D., ed. Paediatric Ophthalmology, 2nd edn. London: Blackwell Science, 1997: pp. 3-12.

149. Foster A.: Vision 2020 - The Right to Sight. IAPB News 25:3-4, 2000.

150. Gilbert C.E., Foster A. Blindness in children: control priorities and research opportunities. // Br. J. Ophthalmol. -2001. -vol.85, -p. 10251027.

151. Gill M.A. Качество жизни во время смерти // Проблемы управления здравоохранением, 201 l.-N 4.-С.51-52.

152. Gothwal К., Wright Th. et al. Improvements in visual ability with first-eye, second-eye, and bilateral cataract surgery measured with the Visual Symptoms and Quality of Life Questionnaire // Journal of Cataract and Refractive Surgery.—2011.—37 (7).— 1208-1216.

153. Hart P.M., Chakravarthy U., Stevenson M.R. Questionnairebased survey on the importance of quality of life measures in ophthalmic practice / P.M. Hart, U. Chakravarthy, M.R. Stevenson // Eye. - 1998. -№ 12. - P: 124—126.

154. Heady В., Wearing A. (Personality, life events, and subjective well-being: toward a dynamic equilibrium model / B. Heady, A. Wearing // Journal of Personality and Social Psychology. — 1989. — № 57. — P. 731—739.

155. Heidary E., Taheri N. Хирургическое лечение глаз с отсутствием свето-ошущения после тяжелых травм //Новое в офтальмологии,

2010.-N 4.-С.20-20.

156. Janz N.K. Quality of life in newly diagnosed glaucoma patients: the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study patterns and correlates over time / N.K. Janz, P.A. Wren, P.R. Lichter // Ophthalmology. 2007. -Vol.114. -P.2213-2220.

157. Jiang F., Song Y., Yang X. Травма макулярной зоны сетчатки вследствие продолжительного наблюдения за вспышками плазмы во время работы фемтосекундного лазера // Новое в офтальмологии,

2011.-N 1.-С.27-29.

158. Kaplan R.M., Bush J.W. Health-related quality of life measurement for evaluation research and policy analysis // Health. Psychol. - 1982. Vol. 1. -P. 61-80.

159. Kernodle, D.S. Surgical and trauma-related infections / D.S. Kernodle, A.B. Kaiser // Principles and practice of infectious diseases / G.L. Mandell, J.E. Bennett, R. Dolin et al. New York: Churchill Livingstone, 1995. - P. 27422755.

160. Kosmidis P. Quality of life as a new end point // Chest. - 1996.-Vol. 109, No 5. P. 110.

161. Kuhn F. Intraocular foreign bodies. /F. Kuhn, V. Mester //Ophthalmol. Clin. North. Am. 2002. Vol.15, № 2 P. 235-242.

162. KuhnF.,MorrisR.,Witherspoon C.D., MesterV. Astandardized classification of ocular trauma. Ophthalmology. 2004.- Feb; 27(2): 20610.

163. Lee J.E., Fos P.J., Zuniga M.A., Kastl P.R., Sung H.J. Assessing health-related quality of life in cataract patients: the relationship between utility and health-related quality of life measurement. Qual. Life Res. -2000. -vol. 9.-p.l 127-1135.

164. Lee P.P., Spitzer K.A., Hays R.D.. The impact of blurred vision on functioning and well being// Ophthalmology. Vol.l04.#3. 1997. P.390396

165. Leff R.S., Thompson J.M., Daly M.B. [et al.] Acute neurologic dysfunction after high-dose topside therapy for malignant glioma. / R.S. Leff, J.M. Thompson, M.B. Daly [et al.] // Cancer - 1988, No 62. P. 32— 35.

166. Levy J. D. Health-related quality of life in children with HIV/AIDS // Ph.D., University of Miami, 2000, 108 p.

167. Linder M, Chang TS, Scott IU, Hay D, Chambers K, Sibley LM, et al. Validity of the visual function index (VF14) in patients with retinal disease// Arch. Ophthalmol. 1999. Vol.117(12). P.16111616.

168. Lisch W., Seitz B. Corneal Dystrophies (Developments in 0phthalmology).-2011.-160 p.

169. Mallajosyulla, "Surgical Atlas of Orbital Diseases"// J.ypeeBr.thersM.dical P.blishers.-2008.-392 p.

170. Manley M. J. Nicotine dependence: Psychiatric co-occurrence and impact on quality of life // Ph.D., Yale University, 2009, 126 p.

171. Marsden J. An evaluation of the safely and effectiveness of telephone triage as a method of patient prioritization in an ophthalmic accident and emergency service //J-Adv-Nurs. 2000 Feb; 31 (2): 401-9.

172. Messmer E.P. Prophylaxe der Netzhautablosung und Behandlung der Retinochisis. //Fortsch. Ophthalmol. - 1990. - Bd.87. - s.62-69.

173. Mezu, K. R. Association between treatment modalities and quality of life in African Americans with primary open angle glaucoma // Dr.P.H., Morgan State University, 2004, 159 p.

174. Mills R.P. Correlation of quality of life with clinical symptoms and signs at the time of glaucoma diagnosis / R.P. Mills // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. - 1998 - No 96. P. 753.

175. Molteno A. C. B., Surter A. J. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2006. — Vol. 47,N5.—P. 1975—1981.

176. Murthy S. K., Damji K. F. // Can. J. Ophthalmol. — 2006. — Vol. 41, N

1.—P. 51—59.

177. Nagasaki H., Shinagawa K., Mochizuki M. Risk factors for proliferative vitreoretinopathy.//Prog. Retin. Eye Res. - 1998. - 17. - P. 77-98.

178. Negrel A.D., Thylefors B. et al.: Global data on blindness. Bulletine of the Health Organization 73 (1): 115 - 121,1995.

179. Nelson P. Quality of life in glaucoma and its relationship with visual function / P. Nelson, P. Aspinall, O. Papasouliotis // J Glaucoma. 2003. -№12. -P.139- 150.

180. Orley J., Saxena S., Herrman H. Quality of life and mental illness // The British J. of Psychiatry. - 1998. - V. 172. - P. 291-293.

181. Owsley C et al. Impact of cataract surgery on health-related quality of life in nursing home residents // Br. J. Ophthalmol. -2007. -V. 91. -p. 1359 1363.

182. Padilla G.V., Ferrell B., Grant M.M. Defining the Content Domain of Quality of Life for Cancer Patients with Pain / G.V. Padilla, B. Ferrell, M.M. Grant // Cancer Nursing. - 1990. - Vol. 13, No 2. P. 108-115.

183. Papadaki T. G., Pasquale L. R. // Am. J. Ophthalmol. — 2007. — Vol. 140, N 1. — P. 62—69.

184. Paul Riordan-Eva, John P. Whitcher, Taylor Asbury, "Vaughan & Asbury's General Ophthalmology"// Mc Gr aw-H ill Medical.-2007.-480 P-

185. Polack S., Kuper H., Mathenge W., Fletcher A., Foster A., Cataract visual

impairment and quality of life in a Kenyan population. //Br. J.

Ophthalmol. -2007. -vol.91(7). -p.927-932.

149

186. Shannon M. Development of a health-related quality of life instrument for children with clefting. // Ph.D., -MThe University of Wisconsin -Madison, 2006, 148 p.

187. Sharma, S. Post traumatic polymicrobialend ophthalmitis, including Neisseria subflava / S. Sharma, N.A. Saffra, E.K. Chapnick // Am. J. Ophthalmol. -2003.-Vol. 136.-№3.-P. 554-555.

188. Sherwood, M.B. Glaucoma's impact on quality of life and its relation to clinical indicators. A pilot study see comments. / M.B. Sherwood, A. Garcia-Siekavizza, M.l. Meltzer // Ophthalmology. 1998. - Vol.105, N3. -P. 561-566.

189. Simmons E. L. A comparative study of a holistic approach to wellness: Implications on quality of life // Ph.D., Touro University International, 2007, 152 p.

190. Spaeth G. Evaluation of quality of life for patients with glaucoma / G. Spaeth, J. Walt, J. Keener// Am J Ophthalmol. 2006. - Vol.141. - P.3-14.

191. Taglia D. P., Perkins T. W. // Glaucoma. — 2002. — Vol. 11, N 4. — P. 347—353.

192. The WHOOL group. Development of the World Health Organization WHOQOLBREF quality of life assessment // Psychol. Med. -1998. - V. 3. -P.551-558.

193. Theunissen N. C., Vogels T. G., Koopman H. M. The proxy problem: child report versus parent report in health-related quality of life research N. C. Theu-nissen, T. G.Vogels, H. M. Koopman // Qual. Life Res. -1998 - Vol. 7, No 5 - P. 387—397.

194. Thomas Reinhard, Frank Larkin, "Cornea and External Eye Disease: Corneal Allotransplantation, Allergic Disease and Trachoma" Sprer.-2010.-180 p.

195. Thwaites R.M.A., Price M.S. Уменьшение бремени БА: улучшение

качества жизни пациентов / R.M.A. Thwaites., M.S. Price //

Пульмонология. - 1998. -№3.-С. 19-23.

150

196. Tripop S. Health Related Quality of Life Instruments for Glaucoma / S. Tripop, N. Pratheepawanit, S. Asawaphureekorn // J Med Assoc Thai. 2005. -Vol. 88.-P. 26-28.

197. Tsay I. C., Johnson C. C. // Ophthalmology. — 2003. — Vol. 110, N 3. — P. 1814—1822.

198. Valesano T.M. Childhood cancer and quality of life: A proposal for empirical research // Ph.D., Capella University, 2006, 115 p.

199. Whitehouse R. Measure of outcome in current clinical trials of eyecare.// NIH. 2001.

200. Wilson M. R., Mendis U. // Am. J. Ophthalmol. — 2000. — Vol. 133, N 4. —P. 347—353.

201. Wong T. T. L., Mead A. L. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2005. — Vol. 46, N 6. — P. 2018—2022.

202. Woodcock M. // British Medical Journal.— 2004.— 328 (1).— 92-96.

203. Yelin E Measuring Functional Capacity of Persons with Disabilities in Light of Emerging Demands in the Workplace// NAP. 1999.

204. Yelin E., Wanke L.A. An assessment of the annual and long-term direct costs of rheumatoid arthritis: the impact of poor function and functional decline / E. Yelin // Arthritis Rheum. - 1999. No 42.