Изучение возможности и оптимизация методик высокопольной магнитно-резонансной томографии в исследовании больных с подозрением на рак простаты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, доктор медицинских наук Китаев, Сергей Вячеславович

• Китаев, Сергей Вячеславович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Китаев, Сергей Вячеславович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Рак простаты: современное состояние проблемы (Обзор литературы) 12 1.1 .Эпидемиология рака простаты

1.2.Нормальная анатомия простаты

1.3 .Физиология простаты

1 АКлассификация рака простаты

1.5 .Диагностика рака простаты

1.5.1. Клинические проявления

1.5.2. Определения содержания ПСА

1.5.3. Пальцевое ректальное исследование

1.5.4. Трансректальная биопсия простаты под ультразвуковым контролем

1.5.5. Ультразвуковое исследование

1.5.6. Позитронно-эмиссионная томография

1.5.7. Компьютерная томография

1.5.8. Магнитно-резонансная томография 39 1 .б.Стадирование рака простаты

1.7. Лечение

1.8.Диагностика рецидивов опухоли после лучевой терапии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Изучение возможности и оптимизация методик высокопольной магнитно-резонансной томографии в исследовании больных с подозрением на рак простаты»

Актуальность

Рак простаты (РП) является одним из наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований. В развитых странах он занимает ведущее место среди онкологических заболеваний и второе место после рака легкого среди причин смерти (Nelen V., 2007). Вероятность развития РП увеличивается с возрастом. Общемировая тенденция улучшения условий жизни и увеличения ее продолжительности ведет к старению населения и, соответственно, к росту заболеваемости (Hsing A.W., 2007). У 90% мужчин, доживших до 85 лет, обнаруживаются гистологические признаки рака простаты (Crawford E.D., 2003).

По России в структуре онкологической заболеваемости РП занимает 4-ое место (5,4%), уступая раку легкого — 24,5%, желудка — 12,7% и новообразованиям кожи - 8,6%. Среди онкоурологических заболеваний РП занимает первое место, составляя 31.7% (Чисов В.И., 2000). По темпу прироста РП принадлежит 1-е место. Средний темп прироста составляет 5,68 % в год. Если в 1991 г. на 100 000 населения приходилось 8,81 больных РП, то в 2000 г. - 10-15 больных (Матвеев Б.П., Комарова Л.Е., 2003). Максимальное количество заболевших выявляется в возрастной группе 70— 74 года, однако РП стал чаще диагностироваться у мужчин, начиная с 50-летнего возраста (Матвеев Б.П., 2003). Это связано со многими причинами, прежде всего, следует отметить улучшение качества диагностики данного заболевания и увеличение продолжительности жизни мужчин, что в дальнейшем должно привести к еще большему увеличению заболеваемости.

Учитывая неуклонное увеличение частоты рака простаты в индустриально развитых странах, да еще и с тенденцией к омоложению среднего возраста заболевших (Аксель Е.М., 2004), актуальность диагностики ранних, локализованных форм не вызывает сомнений. Часто выявляемые случаи бессимптомного течения рака простаты, особенно на ранних стадиях, требуют поиска новых подходов к методам его раннего выявления.

В настоящее время, в связи с улучшением диагностики появилась возможность диагностировать рак простаты на более ранней, благоприятной для радикального лечения стадии и дать перспективную оценку лечению локализованного рака посредством проведения строго спланированных исследований. Важным маркером степени выраженности опухолевого процесса является концентрация простато-специфического антигена (ПСА) в сыворотке (Catalona W.J., 1991). Но ПСА, обладая большой чувствительностью, имеет высокую специфичность только при высоких значениях (>10-20 нг/мл). Колебания уровня общего ПСА в пределах 4-10 нг/мл неспецифичны и характерны как для рака, так и для большинства доброкачественных заболеваний простаты (Sershon P.D., 1994; Tazaki Н., 1995). Необходимость диагностировать рак простаты на более благоприятной для лечения стадии, требует проведения исследований позволяющих точно локализовать опухоль и дать подробную характеристику формы ее роста. Дифференциация внутри- и внекапсульного характера роста опухоли является основным критерием в стадировании заболевания, а именно в определении Т2 или ТЗ стадии рака простаты. Считающееся золотым стандартом в исследовании простаты трансректальное ультразвуковое исследование, дает ложные заключения в 60% в стадии ТЗ (Enlund А., 1990; Rorvik J., 1993; Oyen R.H., 1996), в связи с чем, дифференциация между Т2 и ТЗ стадиями только на основе ультразвукового исследования не может считаться достаточной. Последние достижения в области лечения рака простаты повышают требования к определению стадии местного распространения опухоли, максимально точному определению расположения образования, его соотношения с окружающими анатомическими структурами.

МРТ относится к важнейшим методам лучевой диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника и суставов. В урологии этот метод применяется реже, чем в исследовании других органов и систем. Однако, получаемая при исследовании органов малого таза диагностическая информация намного превосходит ультразвуковые данные (Hoisaeter Р.А., 1994). МРТ позволяет оценивать характер изменений простаты более достоверно, чем методы скрининга (Kirby R.S., 1992). Сегодня стандартом проведения МРТ-исследования простаты является высокопольная магнитно-резонансная томография с эндоректальной катушкой. Добавление современных методик, таких как МР-спектроскопия, динамическая МР-простатовезикулография позволяет рассчитывать на раннюю добиопсийную диагностику рака. При использовании этих методик чувствительность метода в диагностике рака может составлять 97%, а специфичность - 95%. Однако, учитывая большой процент доклинических, латентных форм РП, использование такого мощного арсенала диагностических средств с целью ранней диагностики является не оправданным в силу высокой стоимости самого исследования, длительности и трудности его проведения.

Следовательно, МРТ эндоректальной катушкой не может считаться скрининговым методом, так как не отвечает в полной мере требованиям, предъявляемым к скрининговым исследованиям.

В то же время, с появлением эндоректальной катушки, МР-томография с поверхностной катушкой, как метод исследования простаты, ушла в прошлое. Считается, что даже высокопольная магнитно-резонансная томография простаты с применением катушки для тела не вполне надежна в определении объема опухоли и экстракапсульного ее распространения (Chelsky M.J., 1993; Quint L.E., 1991; Sommers F.G., 1993). Однако, произошедшее за недавнее время усовершенствование аппаратной и программной части магнитно-резонансных томографов, позволило значительно улучшить качество изображения за счет повышения соотношения сигнал-шум и улучшения пространственного разрешения матрицы. Произошедшие изменения позволяют переоценить возможности высокопольной МРТ с катушкой для тела в диагностике рака простаты. МР-томография простаты с катушкой для тела не требует предварительной подготовки пациента, практически не имеет противопоказаний и проста в выполнении. Следует отметить, что проведение МРТ с поверхностной катушкой раскрывает возможности оценки не только простаты, но и всех групп регионарных лимфатических узлов и костей таза. Отсутствие публикаций по использованию МРТ с поверхностной катушкой в диагностике рака простаты связано, на наш взгляд, не столько с отсутствием томографов, сколько с недостаточной осведомленностью специалистов-радиологов о диагностических возможностях метода при этом заболевании. Поэтому наше исследование посвящено изучению признаков рака простаты, особенностям стадирования заболевания, ранней диагностике и контролю отдаленных результатов лечения методом высокопольной МРТ с катушкой для тела.

Цель исследования:

Определить возможности и повысить эффективность диагностики рака простаты с помощью высокопольной магнитно-резонансной томографии с катушкой для тела.

Задачи исследования:

1. Оптимизировать методику проведения высокопольной магнитно-резонансной томографии простаты с целью диагностики рака и разработать показания к ее применению.

2. Изучить особенности визуализации локализованных, местно-распространенных и диссеминированных форм рака простаты при проведении МРТ малого таза с мультиканальной поверхностной катушкой для тела.

3. Определить чувствительность, специфичность и точность МРТ с катушкой для тела в диагностике локализованного рака простаты, а также в выявлении экстракапсулярного и отдаленного распространения опухоли.

4. Изучить причины ошибочных результатов МРТ-диагностики рака простаты.

5. Изучить особенности динамики накопления контрастного вещества при различных заболеваниях простаты и определить чувствительность, специфичность и точность динамической МРТ в диагностике рака и разработать показания к ее применению.

6. Определить чувствительность, специфичность и точность методики диффузионно-взвешенной МРТ простаты в диагностике рака и разработать показания к ее применению.

7. Изучить МРТ-семиотику изменений, возникающих в простате под влиянием гормональной и лучевой терапии и возможности MP-томографии в диагностике рецидива опухоли.

8. Разработать наиболее рациональную последовательность применения методик MP-томографии для диагностики рака простаты.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Выявляемость рака простаты в T2/tse последовательности составляет 84% и зависит от методики исследования, от наличия сопутствующих доброкачественных изменений и от распространенности опухолевого процесса.

2. Метод позволяет выявлять распространение опухоли за капсулу простаты. Однако чувствительность метода в выявлении метастатического поражения регионарных лимфатических узлов довольно низкая - 40%.

3. Применение динамической и диффузионно-взвешенной МРТ повышает чувствительность методов диагностики локализованных форм рака простаты до 86% и 82%, соответственно, а специфичность до 95% и 81%.

4. В диагностическом алгоритме клинического обследования больных раком простаты на МРТ возлагаются задачи:

1) при локализованных формах опухоли - выявление подозрительных в отношении опухолевого поражения участков железы с целью проведения направленной биопсии;

2) при распространенных формах - определение тактики лечения.

Научная новизна:

Золотым» стандартом исследования простаты при подозрении на рак является магнитная резонансная томография с эндоректальной катушкой. В нашей стране эти исследования проводятся мало. Изучение возможностей высокопольной МРТ с катушкой для тела на большом клиническом материале в нашей стране проведено впервые. Изучены возможности метода не только с распространенными, но и с локализованными формами заболевания. Анализируются причины ошибочных результатов первичной диагностики рака простаты и его экстракапсулярного роста. Впервые изучены возможности новых методик - это динамическая и диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография. Доказано, что эти методики необходимы для дифференциальной диагностики рака и хронического простатита. Впервые изучена и определена МРТ-семиотика рецидива опухоли простаты в отдаленные сроки после различных видов нехирургического лечения. Научно обосновано значение зональной дифференцировки простаты для диагностики локализованных форм рака. Предложен рациональный алгоритм применения различных методик МР-томографии. Сделан вывод, что оптимальное использование новых методик магнитно-резонансной томографии позволяет существенно расширить диагностический потенциал метода, улучшить результаты лечения больных, сократить время исследования, сделать его более воспроизводимым для исследователя и более переносимым для больного.

Практическое значение

Высокопольная магнитно-резонансная томография является эффективным и неинвазивным методом обследования больных раком простаты. Широкое внедрение метода, позволяющего оценить наличие опухоли простаты, установить ее точную локализацию, способствует повышению уровня диагностики рака, дает возможность точнее определить стадию заболевания, и выбрать адекватное лечение. Изучение характера изменений простаты на высокопольном MP-томографе с поверхностной катушкой у больных РП в нашей стране проведено впервые. В работе представлена методика проведения динамической МРТ, разработаны показания к ее выполнению. Данные магнитно-резонансного исследования об объеме опухолевого узла, его подкапсульного или внекапсульного роста уточняют основные признаки заболевания. На основании сопоставления полученных результатов с данными гистологии проведен сравнительный анализ типичных ошибок, встречающихся при неоднозначной трактовке данных клинического исследования. Сделан акцент на необходимости включения магнитно-резонансной томографии в перечень обязательных исследований больных РП.

Основные положения диссертационного исследования изложены и обсуждены на научно-практических конференциях: «Радиология 2005», Москва; «Диагностика в клинической медицине», Хургада 2007; «Радиология 2007», Москва; «Радиология 2008», Москва. По теме диссертации опубликовано 18 печатных работ, из них 7 работ — в изданиях одобренных ВАК.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность ФГУ «Федерального Медицинского Биофизического центра им. А.И. Бурназяна» ФМБА России.

В заключение вводной части, мне хотелось бы выразить особую благодарность моему научному консультанту доктору медицинских наук, профессору Кармазановскому Григорию Григорьевичу за руководство, внимание и помощь, оказанные мне при выполнении этой работы. Выражаю глубокую признательность сотрудникам отделений магнитно-резонансной томографии, урологии и патологической анатомии ФМБЦ им. А.И. Бурназяна за постоянную помощь в работе. Особые слова благодарности передаю своему отцу за поддержку и помощь в выполнении этой работы.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Китаев, Сергей Вячеславович

Выводы:

1. При проведении MP-томографии малого таза на высокопольном аппарате с мультиканальной поверхностной катушкой у больного с подозрением на рак простаты необходимо использовать следующую последовательность методик: аксиальные срезы в T2/tse последовательности с высоким разрешением, диффузионно-взвешенная МРТ, динамическая МРТ. При неубедительной картине рака простаты в последовательности T2/tse и диффузионно взвешенном изображении необходимо применять динамическую МРТ. При исследовании необходимо выполнять как минимум 5 серий во временном интервале на О, 30, 70, 100 и 300 секундах с построением кривых интенсивность-время.

2. МРТ малого таза при подозрении на рак простаты необходимо проводить до трансректальной пункционной биопсии. Показаниями для проведения исследования являются:

- повышение уровня ПСА выше 4 нг/мл при отсутствии жалоб и изменений при пальцевом ректальном исследовании;

- нормальные значения ПСА при наличии жалоб и пальпируемом уплотнении в простате при пальцевом ректальном исследовании;

- оценка распространения и резектабельности опухоли.

3. Рак простаты имеет гипоинтенсивный относительно периферической зоны сигнал в T2/tse последовательности с высоким разрешением. Распространение опухоли за капсулу характеризуется широким контактом опухоли с капсулой, бугристостью, неровностью наружного контура железы, сглаживанием ректально-простатического углубления и выбуханием сосудисто-нервного пучка. Метастатическое поражение., лимфатических узлов можно подозревать при их увеличении (более 10 мм) и изменении формы без заметного изменения сигнала. Метастазы в кости отображаются очагами сигнала низкой интенсивности в Tl/se последовательности.

4. Чувствительность T2/tse последовательности с высоким разрешением в диагностике локализованных форм опухоли составляет 76%, специфичность — 70%, общая точность - 71%. С учетом возможности метода в диагностике распространенных форм чувствительность метода возрастает до 84%. В определении распространения опухоли за капсулу и инвазии семенных пузырьков чувствительность метода составляет 62% и 74%, специфичность — 92% и 97%, соответственно.

5. Ошибочные результаты диагностики рака простаты чаще наблюдаются при геморрагическом пропитывании простаты после пункции, а также у больных хроническим воспалительным процессом или доброкачественной гиперплазией простаты.

6. При динамической MP-томографии для рака простаты более характерны очаги с ранним (на 100 сек) и интенсивным (более 100%) накоплением контрастного вещества с 3 типом динамической кривой. Для доброкачественных изменений были более характерны 2 и 3 типы динамических кривых. При этом градиент накопления в злокачественных и доброкачественных структурах не имеет достоверных отличий.

7. Диффузионно-взвешенная МРТ позволяет дифференцировать гипоинтенсивные в T2/tse последовательности участки между раком и хроническим простатитом. В дифференциальной диагностике между раком и доброкачественной гиперплазией методика диффузионного взвешивания не доказала эффективность.

8. Андрогенная блокада и лучевая терапия сопровождаются фиброзной инволюцией простаты, что ведет к уменьшению размеров железы и тотальному снижению интенсивности сигнала в Т2-взвшенном. изображении от железистых структур. В этих условиях для исключения прогрессирования заболевания необходимо проводить динамическую. МРТ. Для продолженного роста опухоли характерно раннее и интенсивное накопление контрастного вещества с 3 типом динамической кривой.

Практические рекомендации:

1. При подозрении на рак простаты MP-томографию малого таза на высокопольном аппарате с поверхностной катушкой следует проводить перед трансректальной пункционной биопсией. Исследование проводится без предварительной подготовки.

2. MP-томографию малого таза на высокопольном аппарате с мультиканальной поверхностной катушкой у больного с подозрением на рак простаты целесообразно проводить по следующей схеме. Для оценки простаты необходимо использовать аксиальные и коронарные срезы в T2/tse последовательности, которые оцениваются на предмет наличия гипоинтенсивных очагов в области периферической зоны. Подозрительным в отношении опухолевого поражения считается очаг, интенсивность сигнала которого сопоставима с мышцами или переходной зоной железы. При наличии такого участка оценивается его отношение к капсуле, семенным пузырькам, окружающим органам и тканям.

3. Оценку регионарных лимфатических узлов необходимо осуществлять в

T2/tse последовательности с подавлением сигнала от жировой ткани. Подозревать метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов следует при их увеличении более 10 мм и изменении их формы. Метастатическое поражение костей таза следует подозревать при появлении в костном мозге множественных резко гипоинтенсивных в Tl/tse последовательности очагов.

4. В сомнительных случаях, когда гипоинтенсивность очага позволяет сомневаться в его опухолевой природе в протокол исследования следует добавлять диффузионное взвешивание. В качестве импульсной последовательности следует использовать быструю EPI последовательность с b-коэффициентом равным 1000 с/мм2. Диффузионно-взвешенная МРТ оценивается по ADC-картам на предмет наличия в периферической зоне гипоинтенсивных участков со сниженным коэффициентом диффузии. Такие очаги следует рассматривать как подозрительные в отношении опухолевого поражения.

5. Если после проведенных протоколов остаются сомнения, то исследование дополняется динамической МРТ с болюсным внутривенным введением контрастного вещества. В качестве импульсной последовательности используется быстрая Т1 turbo flash последовательность. Следует проводить, как минимум, 5 серий исследования. Первая серия проводится до внутривенного введения контрастного вещества, последующие — на 30, 70, 100 и 300 сек после. Подозрительными в отношении опухолевого поражения следует считать очаги в области периферической зоны простаты с ранним и интенсивным усилением сигнала. Этим очагам соответствует 2-ой (плато) и 3-ий (вымывание) типы динамических кривых. Более специфичным для рака следует считать 3-ий тип динамической кривой. Для доброкачественных процессов (простатит и гиперплазия) больше характерны 1 и 2 типы динамических кривых. Рак простаты, локализующийся в области переходной зоны необходимо дифференцировать с узлами доброкачественной гиперплазии. На динамической МРТ эти процессы не имеют специфичных черт и для дифференциальной диагностики следует анализировать весь комплекс описанных методик.

6. Для диагностики местного рецидива опухоли в отдаленные сроки после лучевой терапии и андрогенной блокады стандартный протокол, обязательно включающий аксиальные срезы в T2/tse последовательности с высоким разрешением, должен дополняться динамической МРТ. На фоне резко гипоинтенсивной, подвергшейся фиброзной инволюции ткани простаты рецидивная опухоль имеет гиперинтенсивный сигнал. Для местного рецидива характерно раннее и интенсивное накопление контрастного вещества с последующим быстрым его «вымыванием» (3-ий тип динамической кривой).

Список используемых сокращений

МРТ - магнитно-резонансная томография РП - рак простаты

ПРИ - пальцевое ректальное исследование

ПСА - простатспецифический антиген

ПИН - простатическая интраэпителиальная неоплазия

TSE - последовательность турбо спин-эхо

Т1 — Т1 взвешивание

Т2 - Т2 взвешивание

STIR - последовательность инверсия-восстановление с коротким временем инверсии

Tl/turbo/flash — быстрая последовательность градиентного эхо с Т1 взвешиванием

FOV - поле обзора

DW - диффузионное взвешивание fs (сокр. от fat saturation - подавление сигнала от жировой ткани)

ТЕ - время эхо

TR - время повторения Сг - рак

198

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Китаев, Сергей Вячеславович, 2009 год

1. Аксель Е.М., Матвеев Б.П. Статистика онкоурологической заболеваемости в России в 1996 // Урология и Нефрология. 1999. № 2. С. 3-10.

2. Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мочевых и мужских половых органов в России в 2003 г. // Онкоурология. 2004. № 1. С. 6-8.

3. Александров В.П., Карелин М.И. Рак предстательной железы. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. 148 с.

4. Аляев Ю.Г., Терновой С.К., Синицын В.Е. и др. Диагностические возможности эндоректальной магнитно-резонансной томографии в стадировании рака предстательной железы // Онкоурология. 2007. № 3. С. 52-57.

5. Аляев Ю.Г., Терновой С.К., Синицын В.Е. и др. Диагностические возможности эндоректальной магнитно-резонансной томографии в стадировании рака предстательной железы // Онкоурология. 2007. № 3. С. 52-57.

6. Безруков Е.А. Динамическая магнитно-резонансная простатовезикулография при рак предстательной железы. ММА им. И.М. Сеченова. Автореферат канд. Мед. Наук. М., 2002. 27 с.

7. Борщ В.Ю., Варенпов Г.И., Захматов Ю.М. и соавт. Трансуретральная резекция при раке предстательной железы // Материалы Пленума Правления российского общества урологов. М., 1999. С. 212-214.

8. Бухаркин Б.В., Подрегульский К.Э. Рак предстательной железы // Клин, онкол. 1999. Т. 1. № 1. С. 10-13.

9. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А., Биохимия для врача. Екатеринбург: ИПП «Уральский рабочий», 1994. 384 с.

10. Ю.В.О.З. Лучевая терапия в лечении рака. М.: Медицина, 2000. С. 186-187.

11. Варшавский С.В., Мустафа Халифа, Терновой С.К., Федина И.Д. Ядерная и магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний предстательной железы // Урология и нефрология. 1996. № 4. С. 36-39.

12. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. -М.: Медицина, 1995. С. 286-287.

13. Гажонова В.Е. Значение ТРУЗИ с УЗ-ангиографией в дифференциальной диагностике гипоэхогенных участков предстательной железы // Мед. Виз. 2000. № 4. С. 28-33.

14. Гажонова В.Е. Рак и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Сложности ультразвуковой диагностики при сочетанном поражении // Эхография. 2001. Т. 2. № 2. С. 163-174. >

15. Гориловский JI.M. Заболевания предстательной железы в пожилом возрасте М.: Медпрактика. 1999. С. 62.

16. Гориловский Л.М., Доброхотов М.А. Рак предстательной железы и трансуретральная резекция простаты // Материалы Пленума Правления российского общества урологов. М., 1999. С. 219-220.

17. Громов А. Факторы, снижающие эффективность ультразвуковой диагностики рака предстательной железы // Материалы 3-й Всероссийской научной конференции с участием стран СНГ "Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний". М., 1999. С. 69-70.

18. Коган М.И., Якимчук Т.П.,, Шишков А.В. и др. Сравнительный; анализ? диагностических методов при первичном обследовании больных раком !<: простаты // Урология и нефрология. 1999. № 3. С. 38-41.

19. Литвицкий П.Ф., Лосев Н.И., Войнов В.А. и др.- Патофизиология: Курс лекций: Учеб. Пособие / Под ред. П.Ф. Литвицкого. М;: Медицина;' 1995:: :752 с. ■ " •.,-,.:'

20. Лопаткин Н:А., Мартов А.Г., Сивков А.В: и др. Доброкачественная: гиперплазия предстательной железы CD-ROM, НИИ' Урологии МЗ РФ, ' 2000. л : ;

21. Марри Р., Греннер Д;, Мейес П., исоавт. Биохимия человека: В 2 т. / Пер: ; с англ. Т. 1. М.: Мир, 1993. 384 с. Н''

22. Матвеев Б.П. и соавт. Клиническая онкоурология под редакцией профессора Б.П. Матвеева. М;, 2003.

23. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Калинин С.А. Химиотерапия гормонально-резистентного ракапредстательной железы // Урология. 2005. № 4. С. 2023.

24. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В:, Комарова- JI:E. и др; Анализ предварительных результатов по скринингу рака предстательной железы, // Урология и нефрология. 1998. № 2. С. 30-34.

25. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Матвеев В.Б. Рак предстательной железы. — М., 1999. 153 с.

26. Матвеев Б.П., Комарова Л^Е., Бухаркин Б.В., и др. Результаты . пятилетнего скрининга рака простаты //Урология. 2003 . №1. G. 6-10;

27. Морозов C.I I., Синицын В.Е., Алферов С.М. Рецидив? рака-предстательной железы: возможности 3-тесловой МРТ с; внутривенным контрастированием 1.0-молярным препаратом // Диагностическая и интервенционная радиология. 2008. Т. 2'. № 2. С. 75-79.

28. Муравьев В.Б.-, Альтвайн И.Е. Иммунотерапия рака предстательной железы // Урология и нефрология. 1997. № 4. С. 46-48.

29. Назаренко Г.И., Хитрова А.Н., Головатенко-Абрамов К.В. и др.; Возможности МРТ с динамической цистовезикулопростатографией в дифференциальной диагностике рака предстательной железы и простатита // Мед. Виз. 2005. № 3. С. 88-99.

30. Платицын И.В. Магнитно-резонансная, томография и ультразвуковая ангиография в диагностике и мониторинге лечения рака предстательной; железы: автореферат дис. Канд. Мед. Наук. М.— 2005. 22 с.

31. Портной A.G., Гроздовская Ф.Л. Функциональное состояние гипатоламо-гипофизарно-адреналовой системы у пациентов с раком предстательной202 • • ■'•■.-:./' > железы и эффективность гормональной терапии- // Урология и нефрология. 1974. Т. 39. № 4. С. 46-52.

32. Сивков А.В., Алфимов А.Е., Имамов О.Е. Гормонально-резистентный рак , предстательной железы: современная профилактика ш лечение: // Урология. 1999. № 5. С. 33-39.

33. Сивков А.В., Чернышев И:В., Перепанова Т.С. и др. Скрининг рака предстательной железы / Методические рекомендации № 543-ПД/623. . ФГУ НИИ РОСЗДРАВА. 15 с.

34. Соловьев В;И., Шахтин М.Р., Шёко С.С. и- др. УЗИ в диагностике рака, ; . предстательной железы // Паллиативная медицина и, реабилитация. 2001.3.4. С. 56-59. • ' .

35. Справочник по онкологии / под ред. акад. РАМН Н.Н. Трапезникова, проф. И.В. Поддубной. М.: КАППА, 1996.

36. Степанов В.II. Второй симпозиум по лечению диссеминированного рака предстательной железы//Урология. 2001. № 3. С. 51-53;

37. Тюкавкина В.А, Бауков Ю.И., Биоорганическая химия: Учебник. М.: Медицина, 1991. 528 с.

38. Харченко В.П., Котляров П.М. Рак предстательной;железы методики, семиотика, задачи и проблемы лучевой диагностики,// Мед. Виз. 2002. № 3. С. 4 -10. • .'. . ' л -•'■.'

39. Чисов В.И., Старинский В.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2000 г / Под ред. В.И. Чиссова и др. М., 2001.

40. Abuzallouf S., Dayes I., Lukka H. Baseline staging of newly diagnosed prostate cancer: a summary of the literature // J. Urol. 2004. V. 171. P. 2122— 2127.

41. Agjertson C.J., Asher P., Sclar J.D., et al. Is Hispanic race an important predictor of treatment failure following radical prostatectomy for prostate cancer? // J. Urol. 2004. V. 171. P. 385.

42. A1-Maghrabi J.A. The role of human papillomavirus infection in prostate cancer // Saudi. Med. J. 2007. V. 28. № 3. P. 326-333.

43. Arai Y. Yoshiki Т., Yoshida O. et al. Prognostic significance of prostate specific antigen in endocrine treatment for prostatic cancer // J. Urol. 1990. V. 144. P. 1415-1419.

44. Aumuller G., Holterhus, P.M., Konrad, L. et al. Immunohistochemistry and in situ hybridization of the androgen receptor in the developing human prostate // Anat. Embryol. 1998. V. 197. P. 199-208.

45. Aus G., Abbou C.C., Pacik D., et al. Working Group on Oncological Urology. EAU guidelines on prostate cancer // Eur. Urol. 2001. V. 40. P. 97-101.

46. Barentsz J.O., Engelbrecht M., Jager G.J., et al. Fast dynamic gadolinium-enhanced MR imaging of urinary bladder and prostate cancer // J. Magn. Reson. Imaging. 1999. V. 10. № 3. P. 295-304.

47. Barth P.J., Weingartner К., Kohler H.H. et al. Assessment of the vascularization in prostatic carcinoma: a morphometric investigation // Hum. Pathol. 1996. V. 27. P. 1306-1310.

48. Bennett V., Varma M., Bailey DJ. Guidelines for the Macroscopic Processing of Radical Prostatectomy and Pelvic Lymphadenectomy Specimens // Clin. Pathol. 2008. Mar 6.

49. Beyersdorff D., Taupitz M., Winkelmann В., et al. Patients with a history of elevated prostate specific antigen levels and negative transrectal US-guided quadrant of sextant biopsy results: value of MR imaging // Radiology. 2002. V. 224. P. 701-706.

50. Blocker D.E., Romocki L.S., Thomas K.B., et al. Knowledge, beliefs and barriers associated with prostate cancer prevention and screening behaviors among African-American men // J Natl Med Assoc. 2006. V. 98. № 8. P. 1286-1295.i

51. Brassell S.A., Krueger W.R., Choi J.H. et al. Correlation of endorectal coil magnetic resonance imaging of the prostate with pathologic stage // World J Urol. 2004. V. 22(4). P. 289-292.

52. Brawer M.K., Deering R.E., Brown M., et al. Predictors of pathological stage in prostatic carcinoma: the role of neovascularity // Cancer. 1994. V. 73. P. 678-687.

53. Brown G., Macvicar D.A., Ayton V., et al. The role of intravenous contrast enhancement in magnetic resonance imaging of prostatic carcinoma // Clin. Radiol. 1995. V. 50. P. 601-606.

54. Brown T.R., Kincaid B.M., Ugurbil K. NMR chemical shift imaging in three dimensions //Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1982. V. 79. P. 3523-3526.

55. Buckley D.L., Drew P.J., Mussurakis S., et al. Microvessel density in invasive breast cancer assessed by dynamic Gd-DTPA enhanced MRI // J. Magn. Reson. Imaging. 1997. V. 7. P. 461-464.

56. Buckley D.L., Roberts C., Parker J.M., et al. Prostate cancer: evaluation of vascular characteristics with dynamic contrast-enhanced T1-weighted MR imaging Initial Experience // Radiology. 2004. V. 233. P. 709-715.

57. Burkhard F.C., Bader P., Schneider E., et al. Reliability of preoperative values to determine the need for lymphadenectomy in patients with prostate cancer and meticulous lymph node dissection // Eur. Urol. 2002. V. 42. P. 84-90.

58. Cabanas R.M. An approach for the treatment of penile carcinoma // Cancer. 1977. V. 39. P. 456-466.

59. Carter H.B., Hamper U.M., Sheth S., et al. Evaluation of transrectal ultrasound in the diagnosis of prostate cancer // J. Urol. 1989. V. 142. P. 1008.

60. Carver B.S., Bianco F.J., Scardino P.T. et al. Long-term outcome following radical prostatectomy in men with clinical stage T3 prostate cancer // J. Urol. 2006. V. 176. № 2. P. 564-568.

61. Castillo M., Smith J.K., Kwock L. et al. Apparent diffusion coefficients in the evaluation of highgrade cerebral gliomas // Am. J. Neuroradiol. 2001. V. 22. P. 60-64.

62. Catalona W.J., Smith D.S., Ratliff T.L. Measurement of prostate-specific antigen serum as a screening test for prostate cancer // N. Engl. J. Med. 1991. V. 324. P. 1156-1161.

63. Chan I., Wells W.3-rd, Mulkern R.V., et al. Detection of prostate cancer by integration of line-scan diffusion, T2-mapping and T2-weighted magnetic resonance imaging; a multichannel statistical classifier // Med. Phys. 2003. V. 30. P. 2390-2398.

64. Chelsky M.J., Schnall M.D. Fast spin-echo MR images of the pelvis obtained with a phased-array coil: value in localizing and staging prostatic carcinoma // Am. J. Roentgenol. 1993. V. 161. P. 601-606.

65. Cheng L., Darson M.F., Bergstralh E.J. et al. Correlation of margin status and extraprostatic extension with progression of prostate carcinoma // Cancer. 1999. V. 86. P. 1775-1782.

66. Cheng L., Slezak J., Bergstralh E.J. Preoperative prediction of surgical margin status in patients with prostate cancer treated by radical prostatectomy // J. Clinic. Oncol. 2000. V. 18. N 15. P. 2862-2868.

67. Choi Y.J., Kim J.K., Kim N. Functional MR-imaging of prostate cancer // Radiographics. 2007. V. 27. P. 63-77.

68. Citrin D.L., McKillop J.H. Atlas of technetium bone scans. Philadelphia: — Saunders, 1978.

69. Clark Т., Parekh D.J., Cookson M.S., et al. Randomized prospective evaluation of extended versus limited lymph node dissection in patients with clinically localized prostate cancer // J. Urol. 2003. V. 169. P. 1445-1447.

70. Coakley F.V., Kurhanewicz F., Lu Y., et al. Prostate cancer tumor volume: measurement with endorectal MR and MR spectroscopic imaging // Radiology. 2002. V. 223. P. 91-97.i

71. Coakley F.V., Teh H.S., Qayyum A., et al. Endorectal MR imaging and1 MR spectroscopic imaging for locally recurrent prostate cancer after external beam radiation therapy: preliminary experience // Radiology. 2004. V. 233. P. 441448.

72. Cornud F., Flam Т., Chauveinc L., et al. Extraprostatic spread of clinically localized prostate cancer: factors predictive of pT3 tumor and of positive endorectal MR imaging examination results // Radiology. 2002. V. 224. № 1. P. 203-210.

73. Costello L.C., Franklin R.B. Citrate metabolism of normal and malignant prostate epithelial cells // Urology. 1997. V. 50. P. 3-12.

74. Costello L.C., Franklin R.B. Concepts of citrate production and secretion by prostate. I. Metabolic relationships // Prostate. 1991. V. 18. P. 25-46.

75. Costello L.C., Franklin R.B., Narayan P. Citrate in the diagnosis of prostate cancer// Prostate . 1999. V. 38. N. 3. P. 237-245.

76. Crawford E.D. Epidemiology of prostate cancer // Urology. 2003. V. 62. 6 Suppl. l.P. 3-12.

77. D'Amico A.V., Whittington R., Schnall M. et al. The impact of the inclusion of endorectal coil magnetic resonance imaging in a multivariate analysis to predict clinically unsuspected extraprostatic cancer // Cancer. 1995. V. 75. P. 2368-2372.

78. De Grado I.T., Coleman R., Wang S. et al. Synthesis and Evaluation of 18F-labeled Choline as an Oncologic Tracer for Positron Emission Tomography: Initial Findings in Prostate Cancer // Cancer Research. 2000. V. 61. P. 110117.

79. De Jong I.J., Pruim J., Elsinga P.H., et al. llC-choline positron emission tomography for the evaluation after treatment of localized prostate cancer // Eur. Urol. 2003. V. 44. P. 32-38.

80. Delille J.P., Slanetz P.J., Yeh E.D., et al. Breast cancer: regional blood flow and volume measured with magnetic susceptibility-based MR imaging initial results // Radiology. 2002. V. 223. P. 558-565.

81. Delorme S., Knopp M.V. Non-invasive vascular imaging: assessing tumour vascularity // Eur. Radiol. 1998. V. 8. P. 517-527.

82. Dennis L.K., Resnick M.I. Analysis of recent trends in prostate cancer incidence and mortality // Prostate. 2000. V. 42. P. 247-252.

83. Deserno W.M., Harisinghani M.G., Taupitz M. et al. Urinary bladder cancer: preoperative nodal staging with ferumoxtran-10-enhanced MR imaging // Radiology. 2004. V. 233. P. 449-456.

84. Egawa S., Wheeler T.M., Greene D.R., et al. Unusual hyperechoic appearance of prostate cancer on transrectal ultrasonography // Br. J. Urol. 1992. V. 69. P. 169-174.•. .; " ' 208;

85. El-Gabry E.A., Halpern E.J., Strup S;E., et al. Imaging prostate .cancer: current and future applications // Oncology (Huntingt). 2001. V. 15. P. 325—• 336.

86. Engelbrecht M.R., Huisman H.J., Laheij R.J., et al. Discrimination'of prostate cancer from normal peripheral zone and central gland tissue: by"using dynamic contrast enhanced MR imaging // Radiology. 2003. V. 229. P. 248— 254. ' .

87. Engelbrecht M.R., Jager G.J., Laheij R.J. et al. Local staging of prostate cancer using magnetic resonance imaging: a meta-analysis // Eur. Radiol. 2002. V. 12. P. 2294-2302.

88. Engelbrecht M.R., Jager G.J., Severens J.L. Patient selection for magnetic resonance imaging of prostate cancer// Eur. Urol. 2001. V. 40. N. 3 . P. 300-307.

89. Enlund A., Pederson K., Boeryd В., et al. Transrectal ultrasonography compared to histological assessment for local staging of prostatic carcinoma// Acta Radiol. 1990. V. 31. P. 597-600.

90. Fowler J.E., Whitmore. W.F. The incidence and extent of pelvic lymph node metastases in apparently localized prostatic cancer // Cancer. 1981. V. 47. P. 2941-2945,

91. Futterer J.J., Stijn W.T., Heijmink P.J^, et al. Prostate cancer: Local Staging at 3-T endorectal MR imaging early experience // Radiology. 2006.,• V. 238. P. 184-191.

92. Garg S., Fortling В., Ohadwick D., et al. Staging of prostate cancer using 3-dimensional transrectal ultrasound images: a pilot study // J. Urology. 1999. V. 162. P. 1318-1321.

93. Gibbs P., Tozer D.J., Liney G.P. et al. Comparison of quantitative T2 mapping and diffusion-weighted imaging in the normal and pathologic prostate . // Magn. Reson. Med. 2001. V. 46. P. 1054-1058.

94. Gibbs P., Tozer D.J., Liney G.P. et al. Comparison of quantitative T2 mapping and diffusion-weighted imaging in the normal and pathologic prostate //Magn. Reson. Med. 2001. V. 46. P. 1054-1058.

95. Gleason D.F. Classification of prostatic carcinomas // Cancer Chemother. Rep. 1966. V. 50. N. 3. P. 125-128.

96. Gnanapragasam V.J., Robson, C.N., Leung, H.Y., et al. Androgen receptor signalling in the prostate // B. J. U. Int. 2000. V. 86. P. 1001-1013.

97. Golimbu M., Morales P., Al-Askari S., et al. Extended pelvic lymphadenectomy for prostatic cancer// J. Urol. 1979. V. 121. P. 617-620.

98. Gottfried H.W., Bartsch G., Messe P.M., et al. llC-Choline-PET/CTa new image modality in prostate cancer detection // J. Urol. 2004. 171. P. 480.

99. Gould E.A., Winship Т., Philbin P.H., et al. Observations on a "sentinel' node" in cancer of the parotid // Cancer. 1960. V. 13. P. 77-78.

100. Haagn J.R., Computed tomography and magnetic resonance imaging of the whole body. Mosby. USA. 1993. P. 1430.

101. Haas G.P., Delongchamps N., Brawley O.W., et al. The worldwide epidemiology of prostate cancer: perspectives from autopsy studies // Can. J. Urol. 2008. V. 15. № 3866-3871.

102. Hahn P., Smith I.C., Leboldus L., et al. The classification of benign and malignant human prostate tissue by multivariate analysis of 'H magnetic resonance spectroscopy // Cancer Research. 1997. Aug. 15. V. 57. P. 33983401.

103. Hansen S., Grabau D.A., Sorensen F.B., et al. Vascular grading of angiogenesis: prognostic significance in breast cancer // Br. J. Cancer. 2000. V. 82. 339-347.

104. Harisinghani M.G., Barentsz J., Hahn P.F., et al. Noninvasive detection of clinically occult lymph-node metastases in prostate cancer // N. Engl. J. Med. 2003. V. 348. P. 2491-2499.

105. Hautmann R.E. Salvage radical prostatectomy // Urologe. 2006. V. 45. № 10. 3. 1260-1265.

106. Hawighorst H., Knopp M.V., Debus J. et al. Pharmacokinetic MRI for assessment of malignant glioma response to stereotactic radiotherapy: initial results//J. Magn. Reson. Imaging. 1998. V. 8. P. 783-788.

107. Heidenreich A., Varga Z., Von Knobloch R. Extended pelvic lymphadenectomy in patients undergoing radical prostatectomy: high incidence of lymph node metastasis // J. Urol. 2002. V. 167. P. 1681-1686.

108. Henderson E., Milosevic M.F., Haider M.A., et al. Functional CT imaging of prostate cancer // Phys. Med. Biol. 2003. V. 48. P. 3085-3100.

109. Hodge K.K., McNeal J.E., Terris M.K., et al. Random systematic versus directed ultrasound guided transrectal core biopsies of the prostate // J. Urol. 1989. V. 142. P. 71-75.

110. Hoffman RM. Viewpoint: limiting prostate cancer screening // Ann. Intern. Med. 2006. V. 144. № 6. P. 438-440.

111. Hoffmann U., Brix G., Knopp M.V. et al. Pharmacokinetic mapping of the breast: a new method for dynamic MR-mammography // Magn. Reson. Med. 1995. V. 33. P. 506-514.

112. Hoisaeter P.A., Norlen B.J., Norming U., et al. Imaging in the diagnosis and assessment of prognosis in localized prostate cancer. Consensus

113. Conference on Diagnosis and Prognostic Parameters in Localized Prostate Cancer. Stockholm. Sweden. May 12-13, 1993 // S. Scand. J. Urol. Nephrol. 1994. V. 162. P. 89-106.

114. Hsing A.W., Sakoda L.C., Chua S J. Obesity, metabolic syndrome, and prostate cancer // Am. J. Clin. Nutr. 2007. V. 86. N. 3. P. 843-857.

115. Huch Boni R.A., Boner J.A., Lutolf U.M., et al. Contrast-enhanced endorectal coil MRI in local staging of prostate carcinoma // J. Comput. Assist. Tomograph. 1995. V. 19. P. 232-237.

116. Hull G.W., Rabbani F., Abbas F., et al. Cancer control with radical prostatectomy alone in 1,000 consecutive patients // J. Urol. 2002. V. 167. P. 528-534.

117. Ikonen S., Karkkainen P., Kivisaari L., et al. Magnetic resonance imaging of clinically localized prostate cancer // J: Urol. 1998. V. 159. P. 915919.

118. Inaba T. Quantitative measurements of prostatic blood flow and blood volume by positron emission tomography // J. Urol. 1992. V. 148. P. 1457— 1460.

119. Issa B. In vivo measurement of the apparent diffusion coefficient in normal and malignant prostatic tissues using echo-planar imaging // J. Magn. Reson. Imaging. 2002. V. 16. P. 196-200.

120. Ito K., Yamamoto Т., Miyakubo M. et al. Lead time of prostate cancer detected in population based screening for prostate cancer in Japan // J. Urol. 2007. V. 178. P. 1258-1263.

121. Jager C.J., Ruijter E.T., van de Kaa C.A. et al. Local staging of prostate cancer with endorectal MR imaging: correlation with histopathology // A J R. 1996. V. 166(4). P. 845-852.

122. Jager G.J., Ruijter E.T., van de Kaa C.A., et al. Dynamic TurboFLASH subtraction technique for contrast enhanced MR" imaging of the prostate: correlation with histopathologic results // Radiology. 1997. V. 203. P. 645652.

123. Jager G.J., Severens J.L., Thornbury J.R., et al. Prostate cancer staging: should MR imaging be used? // Radiology. 2000. V. 215. N 4. P. 45-451.

124. Janzen N.K., Laifer-Narin S., Han K.R., et al. Emerging technologies in uroradiologic imaging // Urol. Oncol. 2003. V. 21. P. 317-326.

125. Johnson J.A., Wilson T.A. A model for capillary exchange // Am. J. Physiol. 1966. V. 210. P. 1299-1303.

126. Jung J.A., Coakley F.V., Vigneron D.B., et al. Endorectal MR spectroscopic imaging of the prostate: investigation of a standardized evaluation system // Radiology. 2004. V. 233. P. 701-708. l(

127. Kaji Y., Kurhanewicz J., Hricak H. et al. Localizing prostate cancer in the presence of postbiopsy changes on MR images: role of proton MR spectroscopy imaging // Radiology. 1998. Mar. V. 206. N 3. P. 785-790.

128. Keshtgar M.R.S., Ell P.J. Clinical role of sentinel-lymph-node biopsy in breast cancer // Lancet Oncol. 2002. V. 3. P. 105-110.

129. Kim J.K., Hong S.S., Choi Y.J. et al. Wash-in rate on the basis of dynamic contrast-enhanced MRI: usefulness for prostate cancer detection and localization//J. Magn. Reson. Imaging. 2005. V. 22. P. 639-646.

130. Kingsley P.B., Monahan W.G. Selection of the optimum b factor for diffusion-weighted magnetic resonance imaging assessment of ischemic stroke // Magn. Reson. Med. 2004. V. 51. P. 996-1001.

131. Kirby R.S. The clinical assessment of benign prostatic hyperplasia // Cancer. 1992. V. 70. Suppl. 1. P. 284-290.

132. Kitajima K., Kaji Y., Kuroda K. et al. High b-value diffusion-weighted imaging in' normal and malignant peripheral zone tissue of the prostate: effect of signal-to-noise ratio // Magn Reson Med Sci. 2008. V. 7. N 2. P. 93-99.

133. Kleer E., Oesterling J.E. PSA and staging of localized prostate cancer // Urol. Clin. North. Am. 1993. V. 20. N. 4. P. 695-704.

134. Konig K., Scheipers U., Pesavento A. et al. Initial experience with realtime elastography guided biopsies of the prostate // J. Urol. 2005. V. 174. P. 115-117.

135. Kozlowski P., Chang S.D., Jones E.C. et al. Combined diffusion-weighted and dynamic contrast-enhanced MRT for prostate cancer diagnosis — Correlation with biopsy and histopathology // J. Magn. Reson. Imaging. 2006. V. 24. P. 108-113.

136. Kravchic S., Cytron S., Peled R. et al. Using gray-scale and two-different techniques of color Doppler sonography to detect prostate cancer // Urology. 2003. V. 61. №5. P. 977-981.

137. Kubota Y., Kamei S., Nakano M., et al. The potential role of prebiopsy magnetic resonance imaging combined with prostate-specific antigen density in the detection of prostate cancer // Int. J. Urol. 2008. V. 15. N. 4. P. 322-326.

138. Kuhl C.K., Bieling H., Gieseke J. et al. Breast neoplasms: T2* susceptibility-contrast, first pass perfusion MR imaging // Radiology. 1997. V. 202. P. 87-95.

139. Kuhl C.K., Mielcarek P., Klaschik S., et al. Are signal time course date useful for differential diagnosis of enhancing lesions in dynamic breast MR imaging? // Radiology. 1999. V. 211. P. 101-110.

140. Kurhanewicz J., Dahiya R., Macdonald J.M. et al. Citrate alterations in primary and metastatic human prostatic adenocarcinomas: !H magnetic resonance spectroscopy and biochemical study // Magn. Reson. Med. 1993. Feb. V. 29. N. 2. P. 149-157.

141. Kurhanewicz J., Vigneron D.B., Hricak H. et al. Three-dimensional H-l spectroscopic imaging of the in situ human prostate with high (0.24-0.7 cm3) spatial resolution // Radiology. 1996. V. 198. P. 795-805.

142. Kvistad K.A., Rydland J., Vainio J. et al. Breast lesions: evaluation with dynamic contrast-enhanced N1-weighted MR imaging and with T2*-weighted first-pass perfusion MR imaging // Radiology. 2000. V. 216. P. 545-553.

143. Larson K.B., Markham J., Raichle M.E. Tracer-kinetic models for measuring cerebral blood flow using externally detected radiotracers // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1987. V. 7. P. 443-463.

144. Lee T.Y., Purdie T.G., Stewart E. CT imaging of angiogenesis // Q. J. Nucl. Med. 2003. V. 47. P. 171-187.

145. Leewansangtong S., Soontrapa S., Nualyong C. et al Is radical prostatectomy in thai men a high morbidity surgery for localized or locally advanced prostate cancer? // J. Med. Assoc. Thai. 2005. V. 88. № 12. P. 18331837.

146. Lewin M., Bredow S., Sergeyev N., et al. In vivo assessment of vascular endothelial growth factor-induced angiogenesis // Int. J. Cancer. 1999. V. 83. P. 798-802

147. Liney G.P., Turnbull L.W., Knowles A.J. In vivo magnetic resonance ' spectroscopy and dynamic contrast enhanced imaging of the prostate gland // N. M. R. Biomed. 1999. V. 12. P. 39-44.

148. Liney G.P., Turnbull L.W., Lowry M. et al. In vivo quantification of citrate concentration and water T2 relaxation time of pathologic prostate gland using MRS and MRI // Magn. Reson. Imaging. 1997. V.l 5. N 10. P. H77-1186.

149. Maheshwaria S., Mukherjia S., Neelona B. et al. The Choline/Creatine Ratio in Five Benign Neoplasms: Comparison with Squamous Cell Carcinoma by Use of in Vitro MR Spectroscopy // Am. J. Neuroradiology. 2000. V. 21. P. 1930-1935.

150. Maubon A., Ferru J.M;, Mares P., et al. Magnetic resonance imaging of the pelvis // Rev. Prat. 1996. V. 46. N. 7. P: 848-852. •

151. May F., Treumann Т., Dettmar P., et al. Limited value of endorectal magnetic resonance imaging and transrectal ultrasonography in the staging of clinically localized prostate cancer // B. J. U. 2001. V. 87. N. 1. P. 66-69.

152. McLaughlin A.P., Saltzstein S.L., McCullough D.L., et al. Prostatic carcinoma: incidence and location of unsuspected lymphatic metastases // J; Urol. 1976. V. 115. P. 89-94.

153. McNeal J.E. Cancer volume and site of origin of adenocarcinoma in the prostate: relationship to local and distant spread // Hum. Pathol. 1992. V. 23. N 3. P. 258-266.

154. McNeal J.E., Redwine E.A., Frieha F.S. et al. Zonal distribution of prostatic adenocarcinoma: correlation with histological pattern and direction of spread // Am. J. Surg. Pathol. 1988. V. 12. P. 897-906.

155. Mehta S.S., Azzouzi A.R., Hamdy F.C. Three dimensional ultrasound and prostate cancer // World J. Urol. 2004. V. 22. P. 339-345.

156. Meyerand M., Pipasa J., Mamouriana A., et al. Classification of Biopsy-Confirmed Brain Tumors Using Single-Voxel MR Spectroscopy // Am. J. Neuroradiology. 1999. V. 20. P. 117-123.

157. Mirowitz S.A., Brown J.J., Heiken J.P. Evaluation of the prostate and prostatic carcinoma with gadolinium-enhanced endorectal coil MR imaging // Radiology. 1993. V. 186. P. 153-157.

158. Morton D.L., Wen D.R., Wong J.H., et al. Technical details of intraoperative lymphatic mapping for early stage melanoma // Arch Surg. 1992. V. 127. P. 392-399.

159. Mullerad M., Hricak H., Wang L. et al. Prostate cancer: detection of extracapsular extension by genitourinary and general body radiologists at MR imaging // Radiology. 2004. V. 232. N. 1. P. 140-146.

160. Nasu Y., Murakami T. Clinical role of magnetic resonance imaging (MRI) of prostatic cancer//Nippon Rinsho. 1998. V. 56. N. 8. P. 2042-2045.

161. Nelen V. Epidemiology of prostate cancer // Recent Results Cancer Res. 2007. V. 175. P. 1-8.

162. Neulander E.Z., Soloway M.S. Failure after radical prostatectomy // Urology. 2003. V. 61. P. 30-36.

163. Newling D.W. Clinical trials in prostatic cancer-interpretations and misinterpretations // Prostate. Cancer. Prostatic. Dis. 1999. V. 2. N. 3. P. 120125.

164. Newling D.W., Geldof A.A., Van Haarst E.P. Neurotrophic factors in prostate and prostatic cancer // Prostate Cancer Prostatic Dis. 1998. V. 1. N 5. P. 236-241.

165. NewmarrJ.S., Bree R.L., Rubin J.M. Prostate cancer: Diagnosis with color Doppler sonography with histologic correlation of each biopsy site // Radiology. 1995. N. 1. P: 86-90.

166. Ngugi P.M., Magoha G.A. The management of early prostate cancer: a review // East. Afr. Med. J. 2007. V. 84. № 9. P. 24-30.

167. Nieweg O.E., Tanis P.J., Kroon B.B. The definition of a sentinel node // Ann. Surg. Oncol. 2001. V. 8. P. 538-541.

168. Odedina F.T., Ogunbiyi J.O., Ukoli F.A. et al. Roots of prostate cancer in African-American men // J-. Natl. Med. Assoc. 2006. V. 98. N 4. P. 539-543.

169. Ogura K., Maekawa S., Okubo K. et al. Dynamic endorectal* magnetic resonance imaging for local staging and detection of neurovascular bundle* involvement of prostate cancer: correlation with histopathologic results // Urology. 2001. V. 57. P. 721-726.

170. Oyen R.H. Imaging modalities in diagnosis and staging of carcinoma of the prostate. In: Carcinoma of the Prostate. Innovations in Management -Petrovich Z., Baert L. and Brady L.W. et al. (eds). Springer Verlag Berlin 1996; P. 65-96.

171. Padhani A.R. Dynamic contrast enhanced MRI in human tumors // Br. J. Radiol. 1999. V. 72. P. 427-431.

172. Padhani A.R., Gapinski C.J., Macvicar D.A. et al. Dynamic contrast enhanced MRI of prostate cancer: correlation with morphology and tumor stage, histological grade and PSA // Clin. Radiol. 2000. V. 55. P. 99-109.

173. Padhani A.R'., MacVicar A.D., Gapinski С .J. et al. Effects of androgen deprivation on prostatic morphology and vascular permeability evaluated with MR imaging //Radiology. 2001. V. 218. P. 365-374.219

174. Patino-Garcia В., Arroyo C., Rangel-Villalobos II., et ah Association: between polymorphisms of the androgen andv vitamin- D^receptor, genes; with prostate cancer risk in a Mexican population // Rev. Invest. Clint 2007; . V. 59l № 1. P. 25-31.

175. Pistenma D.A., McDougall I.R., Kriss J.P. Screening-for,bone metastasis И ЛАША. 1975: V. 255: P: 46-50:

176. Presti J.C., Hricak H., Narayan P.A., et al. Local staging of prostatic carcinoma: comparison of transrectal sonography and endorectal MR imaging //A. J. R. 1996. V, 166. P. 103-108.

177. Prostate cancer: principles and practice / Eds.: Ph. Kantoff, P.Carroll, A.V.D: Amico; -Eippicott: Williams and Wilkins, 2002:

178. Pucar D., Shukla-Dave A., №icak I I., et al. Prostate cancer: xorrelatiom of MR imaging and MR spectroscopy with pathologic , findings after radiation therapy initial experience // Radiology. 2005. V. 236. P. 545-553.

179. Quint L.E., Van Еф=J.S., Bland P.H. et al. Carcinoma of the prostate: MR images obtained, with' body coils do not accurately reflect tumor volume //

180. Am. J. Roentgenol. 1991. V. 156. P. 511-516:

181. Romero Otero J., Martinez-Salamanca J.I. Critical comparative analysis between open, laparoscopic and robotic radical prostatectomy: urinary continence and sexual function (part II) // Arch. Esp. Urol. 2007. V. 60. № 7. P. 767-776.

182. Rorvik J., Halvorsen О .J., Servoll E., et al. Transrectal ultrasonography to assess local extent of prostatic cancer before radical prostatectomy // Br. J*-. Urol. 1993. V. 73. P: 65-69.

183. Routh J.C., Leibovich B.C. Adenocarcinoma of the1 prostate: epidemiological trends, screening, diagnosis, and surgical management' of localized disease // Mayo. Clin. Proc. 2005. V. 80. N. 7. P. 899-907.

184. Rouvie're O., Hartmann R.P., Lyonnet D. Prostate'MR' imaging at'high-field'strength: evolution or revolution? // Eur. Radiol: 2006. V. 16: P: 276-284.

185. Rouvie're O., Valette O., Grivolat S., et al. Recurrent prostate cancer after external-beam radiotherapy: value of contrast-enhanced dynamic MRI in localizing intraprostatic tumor-correlation with biopsy findings // Urology. 2004. V. 63. P. 922-927.

186. Rouviere O., Raudrant A., Ecochard R. et al. Characterization of time-enhancement curves of benign and malignant prostate tissue at dynamic MRI // Eur. Radiol. 2003. V. P. 13931-13942.

187. Rouviere O., Raudrant A., Ecochard R. et al. Enhancement patterns of prostate cancer in dynamic MRI // Eur. Radiol. 2003. V. 13. P. 931-942.

188. Sala E., Akin O., Moskowitz C.S., et al Endorectal MR imaging in the evaluation of seminal vesicle invasion: diagnostic accuracy and multivariate feature analysis // Radiology 2006. V. 238. N. 3. P: 929-937.

189. Sato C., Naganawa S., Nakamura T. et al. Differentiation of noncancerous tissue and cancer lesions by apparent diffusion coefficient valuesin transition and peripheral zones of the prostate // J. Magn. Reson. Imaging. 2005. V. 21. P. 258-262.

190. Sato C., Naganawa S., Nakamura T. et al. Differentiation of noncancerous tissue and cancer lesions by apparent diffusion coefficient values in transition and peripheral zones of the prostate // J. Magn. Reson. Imaging. 2005. V. 21. P. 258-262.

191. Sauvain J.L., Palascak P., Bourscheid D. Value of power Doppler and 3D vascular sonography as a method for diagnosis and staging of prostate cancer//Eur. Urol. 2003. V. 44. P. 21-31.

192. Scheildler J., Hricak H., Vingeron D., et al. Prostate Cancer: Localization with Three-dimensional Proton MR Spectroscopic Imaging-clinicopathologic Study // Radiology. 1999. V. 213. P. 473-480.

193. Schick F., Bongers H., Kurz S. et al. Localized proton MR spectroscopy of citrate in vitro and of the human prostate in vivo at 1.5 T // Magn. Reson. Med. 1993. V. 29. N 1. P. 38-43.

194. Schiebler M.L., Tomaszewski J.E., Bezzi M., et al. Prostatic carcinoma and benign prostatic hyperplasia: correlation of high-resolution MR and histopathologic findings // Radiology. 1989. V. 172. P. 131-137.

195. Sedelaar J., Van Roermund G., Van Leenders C., et al. 3 Dimensional grayscale ultrasound evaluation of prostate cancer compared to benign prostate heperplasia // Urology. 2001. V. 57. P. 914.

196. Sershon P.D., Barry M.J., Oesterling J.E. Serum prostate-specific antigen discriminates weakly between men with benign prostatic hyperplasia and patients with organ-confined prostate cancer // Eur. Urol. 1994. V. 25. № 4. P. 281-287.

197. Shimofusa R., Fujimoto H., Akamata H. et al. Diffusion-weighted imaging of prostate cancer // J. Comput. Assist. Tomogr. 2005. V. 29. P. 149— 153.

198. Silberstein E.B., Francis M.D., Tofe A.J., et al. Distribution of 99mTc-Sn-diphosphonate and free 99mTc-pertechnetate in selected soft and hard tissues // J. Nucl. Med. 1975. V. 16. P. 58-61.

199. Sillerud L.O., Halliday K.R., Griffey R.H. et al. In vivo l3C NMR spectroscopy of the human prostate // Magn. Reson. Med. 1988. V. 8. N 2. P.' 224-230.

200. Sommers F.G., Nghiem H.V., Herfkens R. et al. Determining the volume of prostatic carcinoma: value of MR imaging with an external-array coil // Am. J. Roentgenol. 1993. V. 161. P. 81-86.

201. Stamey T.A., Yang N., Hay A.R. et al. Prostate-specific antigen as a serum marker for adenocarcinoma of the prostate // N. Engl. J. Med. 1987. V. 317. N15. P. 909-916.

202. Stanka M., Eltze E., Semjonow A. et al. Spectroscopic imaging (lH-2D-CSI) of the prostate: sequence optimization and correlation with histopathological results // ROFO. 2000. V. 172. N 7. P. 623-629.

203. Star-Lack J., Nelson S.J., Kurhanewicz J. et al. Improved water and lipid suppression for 3D PRESS CSI using RF band-selective inversion with gradient dephasing (BASING) // Magn. Reson. Med. 1997. V. 38. P. 311-321.

204. Stephen A.B., William R.K., Jong-Ho Choi et al. Correlation' of endorectal coil magnetic resonance imaging of the prostate with pathologic stage // World J Urol. 2004. V. 22. P. 289-292.

205. Stone N.N., Stock R.G., Unger P. Laparoscopic pelvic lymph node dissection for prostate cancer: comparison of the extended and modified techniques // J. Urol. 1997. V. 158. P. 1891-1894.

206. Strasser H;,, Frauscher F., Klausser A., et al. Three-dimensional transrectal ultrasound in staging, of localized? prostate cancer // J. Urology. 2003. V. 169. Supp 4.P. 299.

207. Telisman S., Colak В., Pizent A. et al. Reproductive toxicity of low-level lead exposure in men // Environ. Res. 2007. V. 105. № 2. P. 256-266.

208. Torricelli P., Cinquantini F., Ligabue G. Et al.: Comparative evaluation between external phased array coil at 3T and endorectal coil at 1.5 T: preliminary results //J. Comput Assist Tomogr. 2006. V. 30. N. 3. P. 355-361.

209. Trock B.J., Han- M., Freedland S.J. et al. Prostate cancer-specific survival following salvage radiotherapy versus observation in men with; biochemical recurrence after radical prostatectomy // Urol. Oncol. 2008: V. 26. P. 682-683. ,

210. Vigneron D.B., Hricak H., James T.L. et al. Androgen sensitivity of rat . prostate carcinoma studied by 31P NMR spectroscopy, *H MR imaging, and 23Na MR imaging // Magn. Reson. Med. 1989. V. 11. N. 2. P. 152-160.

211. Wagner M., Sokoloff M., Daneshmand S. The role of pelvic lymphadenectomy for prostate cancer therapeutic? // J. Urol. 2008; V. 179. №2. P. 408-413.

212. Walsh P.C. Prostate cancer tumor volume: measurement with endorectal MR and MR spectroscopic imaging // J. Urol. 2002. V. 168. N 4. P. 1640.

213. Walsh P.C. Risk of positive margins and biochemical recurrence in relation to nerve-sparing radical prostatectomy // J. Urol. 2002. V. 168. N. 4. P. 1641.

214. Walsh P.C. Variations in morbidity after radical prostatectomy // J. Urol. 2002. V. 168. N. 4. P. 1642.

215. Watanabe M., Nakayama Т., Shiraishi T. et al. // Urol. Oncol. 2000. V. 5. P. 274-283.

216. Wawroschek F., Vogt H., Wengenmair H., et al. Prostate lymphoscintigraphy and radio-guided surgery for sentinel lymph node identification in prostate cancer. Technique and results of the first 350 cases // Urol. Int. 2003. V. 70. P. 303-310.

217. Wefer A.E., Hricak H., Vigneron D.B. et al. Sextant localization of prostate cancer: comparison of sextant biopsy, magnetic resonance imaging and magnetic resonance spectroscopic imaging with step section histology // J.

218. Urol. 2000. V. 164. N 2. P. 400-404.

219. Weider J.A., Soloway M.S. Incidence, etiology location, prevention and treatment of positive surgical margins after radical prostatectomy for prostate cancer// J. Urol. 1998. V. 160. P. 299-315.

220. Weidner N., Carroll P.R., Flax J., et al. Tumor angiogenesis correlates with metastasis in invasive prostate carcinoma // Am. J. Pathol. 1993 V. 143. P. 401-409.

221. Weingartner K., Ramaswamy A., Bittinger A., et al. Anatomical basis for pelvic lymphadenectomy in prostate cancer: results of an autopsy study and implications for the clinic // J. Urol. 1996. V. 156. P. 1969-1971.

222. Weissleder R., Elizondo G., Wittenberg J. et al. Ultrasmall superparamagnetic iron oxide: an intravenous contrast agent for assessing lymph nodes with MR imaging // Radiology. 1990. V. 175. N. 2. P. 494-498.

223. Weissleder R., Elizondo G., Wittenberg J. et al. Ultrasmall superparamagnetic iron oxide: characterization bof a new class of contrast agents for MR imaging // Radiology. 1990. V. 175. N. 2. P. 489-493.

224. White S., Hricak H., Forstner R., et al: Prostate cancer: effect of postbiopsy hemorrhage on interpretaion of MR images // Radiology. 1995. V. 195. P. 385-390.

225. Woods V.D., Montgomery S.B., Belliard J.C., et al. Culture, black men, and prostate cancer: what is reality? // Cancer Control. 2004. V. 11. N 6. P. 388-396.

226. Xu J.G., Humphrey P.A., Kibel A.S. et al. In vivo detection and localization of prostate carcinoma using DTI. Book of abstracts: Thirteenth Annual Meeting of International Society of Magnetic Resonance in Medicine. Miami ISMRM; 2005. p. 2125.

227. Yamashita Y., Baba ,T., Baba Y. et al. Dynamic contrast-enhanced MR imaging of uterine cervical cancer: pharmacokinetic analysis with histopathologic correlation and its importance in predicting the outcome of radiation therapy // Radiology. 2000.

228. Yeung H., Schoder H., Larson S. Utility of PET/CT for assessing equivocal PET lesions in oncology initial experience // J. Nucl. Med. 2002. V. 163. P. 32-43:

229. Yu K.K., Hricak H., Alagappan R., et al. Detection of extracapsular extension of prostate carcinoma with endorectal and phased-array coil MR-imaging: multivariate feature analysis // Radiology. 1997. V. 202. P. 697-702.

230. Yu K.K., Scheider J., Hricak H., et al. Prostate cancer: prediction of extracapsular extension with endorectal MR imaging and three-dimensional proton MR spectroscopic imaging // Radiology. 1999. V. 213. P. 481-488.

231. Zakian K.L., Eberhardt S., Hricak H., et al. Transition zone prostate cancer: metabolic characteristics at !H MR spectroscopic imaging — initial results //Radiology. 2003. V. 229. P. 241-247.

232. Zakian K.L., Sircar K., Hricak H., et al. Correlation of proton MR spectroscopic imaging with Gleason score based on step-section pathologic analysis after radical prostatectomy // Radiology. 2005. V. 234. P. 804-814.

233. Zerbib M., Moreau J.L., Debree B. Results of endorectal MRI in local staging of prostatic cancer. Correlation with specimens from prostatectomy. Apropos of 47 cases // J. Urol. 1996. V. 102. N. 2. P. 52-55.