Изучение венозной гемодинамики нижних конечностей космонавтов в условиях длительной невесомости в ходе 6-ти месячных космических полетов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.08, кандидат наук Сальников Алексей Владимирович

  • Сальников Алексей Владимирович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2018, ФГБУН Государственный научный центр Российской Федерации - Институт медико-биологических проблем Российской академии наук
  • Специальность ВАК РФ14.03.08
  • Количество страниц 127
Сальников Алексей Владимирович. Изучение венозной гемодинамики нижних конечностей космонавтов в условиях длительной невесомости в ходе 6-ти месячных космических полетов: дис. кандидат наук: 14.03.08 - Авиационная, космическая и морская медицина. ФГБУН Государственный научный центр Российской Федерации - Институт медико-биологических проблем Российской академии наук. 2018. 127 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Сальников Алексей Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. 1 Строение артерий и вен. Физиология артериальной и венозной гемодинамики в норме у здоровых людей

на Земле

1.2 Сердечно-сосудистая система человека в условиях имитированной и реальной невесомости

1.3 Ортостатическая устойчивость космонавтов во время космических полетов

Глава 2. МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1 Положение тела обследуемого

2.2 Тип окклюзионного теста

2.3 Величина и количество ступеней окклюзионного теста

2.4 Методика обработки экспериментальных данных и определяемые параметры

2.5 Объем исследований

2.6 Статистическая обработка данных

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1 Нормальные значения основных показателей состояния вен нижних конечностей на Земле у космонавтов и здоровых нетренированных лиц

3.1.1 Емкость вен голени

3.1.2 Растяжимость вен голени

3.1.3 Скорость наполнения вен голени

3.2 Изменения основных показателей состояния вен нижних конечностей космонавтов на протяжении 6-месячных космических полетов и после их завершения

3.2.1 Изменения объема голени

3.2.2 Изменения венозной емкости

3.2.3 Изменения растяжимости вен

3.2.4 Изменения скорости наполнения вен

3.3 Определение возможности прогнозирования ортостатической устойчивости космонавтов в космических полетах при пробе с ОДНТ по состоянию вен нижних конечностей

3.4 Субъективные ощущения космонавтов состояния нижних конечностей в условиях длительного КП

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ

ДИССЕРТАЦИИ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Авиационная, космическая и морская медицина», 14.03.08 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Изучение венозной гемодинамики нижних конечностей космонавтов в условиях длительной невесомости в ходе 6-ти месячных космических полетов»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы, цель и задачи работы

Влияние невесомости на сердечно-сосудистую систему (ССС) человека в течение многих лет остается в центре внимания ученых, занимающихся космической медициной, поскольку от ее функционального состояния зависит жизнь и работоспособность человека в условиях космического полета и после его завершения.

Практика пилотируемых космических полетов показывает, что в невесомости происходят существенные изменения со стороны сердечнососудистой системы человека. Уже первые пилотируемые полеты показали, что после пребывания в невесомости у космонавтов наблюдается детренированность ССС, главным образом - «антигравитационных механизмов», обеспечивающих нормальное кровоснабжение при вертикальном положении тела человека [О.Г. Газенко, 1962; О.Г. Газенко,

A.А. Гюрджиан, 1967; Н.М. Сисакян, В.И. Яздовский, 1963, 1964; R.M. Lawton, 1962; L.F. Dietline, 1969; Ch.A. Berry, 1971; Григорьев А.И., Газенко О.Г., 1988; О.Г. Газенко, А.И. Григорьев, А.Д. Егоров, 1990;

B.В. Богомолов, Т.Д. Васильева, 2001]. Это приводило к снижению переносимости перегрузок космонавтами при спуске с орбиты [П.В. Васильев, А.Р. Котовская, 1965; J.E. Greenleaf et al., 1966; В.М. Михайлов, 1970; А.Р. Котовская, Р.А. Вартбаронов, 1997] и снижению ортостатической устойчивости у всех космонавтов в послеполетном периоде [В.В. Калиниченко с соавт. 1970; S.E. Epstein et al., 1974]. Выраженное снижение ортостатической устойчивости (ОУ) после завершения космических полетов требовало самого пристального внимания к этой проблеме. Необходимо было установить причины выявленных изменений.

В 1971 году на IV Международном симпозиуме «Человек в космосе», который состоялся в Ереване, французские ученый R. Grandpierre с соавторами (1974) предположил, что первопричиной снижения ОУ после

пребывания в невесомости являются изменения вен нижних конечностей в сочетании с уменьшением эластичности периваскулярных тканей, окружающих эти вены. Эту точку зрения разделял и российский ученый Л.Л. Шик (1975). Вместе с тем, В.М. Хаютин с соавторами (1985), не отвергая роли емкостных сосудов в снижении ОУ, полагали, что главная причина кроется в изменениях резистивных сосудов. В дальнейшем было показано, что механизм снижения ОУ многофакторный, включающий изменения емкостных и резистивных сосудов, изменения волемии [H. Hinghofer-Szalkay, V.B. Noskov, 1993; В.Б. Носков, И.А. Ничипорук, А.И. Григорьев, 2007] и мышечного тонуса [И.Б. Козловская, Л.С. Григорьева, Г.И. Гелевич, 1984], регуляции тонуса и др. [J.C. Buckey с соавторами, 1988; H.W. Bungo, J.B. Charles, 1985; V.A. Convertino, 1996; J.V. Tyberg, 1996]. При этом практически все исследователи полагали, что в снижении ОУ важную роль играют именно изменения венозной гемодинамики. Поэтому необходимость изучения изменений венозной системы человека под влиянием невесомости является очевидной.

Для изучения вен нижних конечностей в условиях невесомости с помощью окклюзионной плетизмографии необходимо было установить так называемую «физиологическую норму» венозной гемодинамики применительно к данному методу исследований. При этом было очевидным, что методика изучения вен нижних конечностей требует уточнения, поскольку методика, применявшаяся ранее, не полностью соответствовала задачам исследований, предусматривающим корректное сопоставление данных, полученных на Земле, с данными, полученными в невесомости, в условиях реальных КП.

Учитывая реальную малочисленность космонавтов, как профессиональной группы, существовала вероятность проведения малого количества исследований, недостаточного для получения достоверных средних физиологических значений определяемых параметров на Земле до КП, которые были необходимы для оценки изменений, происходящих в

условиях невесомости. Поэтому т.н. «физиологическая норма» была определена при исследовании более многочисленной группы здоровых испытателей-добровольцев. Это не только позволило получить нормальные значения параметров венозной гемодинамики нижних конечностей у здоровых людей, но и оценить возможность сопоставления данных здоровых лиц, ведущих разный образ жизни: обычных нетренированных людей и космонавтов в период подготовки к полету на Земле.

Одним из важных вопросов, заслуживающих внимания, был вопрос о динамике изменений состояния венозной гемодинамики нижних конечностей на протяжении длительного пребывания человека в невесомости.

Кроме того, для космической медицины особую значимость имеет возможность заблаговременно предвидеть и прогнозировать изменения ортостатической устойчивости человека в условиях длительного пребывания в невесомости.

В статье А.Р. Котовской и Г.А. Фоминой (2013) были опубликованы результаты исследования вен в 6-месячных КП, которые свидетельствовали о наличии связи изменений состояния вен нижних конечностей в полугодовых полетах со снижением ОУ. Однако количество обследованных космонавтов было явно недостаточно для достоверных выводов.

Исследования венозной гемодинамики и ее связи с ОУ космонавтов в невесомости необходимо было продолжить, чтобы на достаточно большой группе космонавтов подтвердить и уточнить ранее полученные обнадеживающие положительные результаты. Важно было установить возможную зависимость снижения ортостатической устойчивости космонавтов по пробе с отрицательным давлением на нижнюю половину тела (ОДНТ) в ходе 6-ти месячных космических полетов от выраженности изменений состояния вен нижних конечностей, другими словами -определить возможность прогнозирования ортостатической устойчивости во время полета по результатам исследования состояния вен нижних конечностей.

Таким образом, целью данной работы являлось:

Изучение венозной гемодинамики нижних конечностей космонавтов в условиях длительной невесомости в ходе 6-ти месячных космических полетов.

Для реализации этой цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Разработать методологию исследования венозной гемодинамики нижних конечностей человека на Земле;

2. Определить нормальные значения индивидуальных и средних величин основных показателей состояния вен нижних конечностей (емкость, растяжимость и скорость их наполнения) космонавтов на Земле до полета и в группе здоровых нетренированных лиц в условиях обычной жизнедеятельности;

3. Исследовать динамику изменений основных показателей состояния вен нижних конечностей космонавтов в различные сроки пребывания в невесомости в ходе 6-ти месячных космических полетов;

4. Оценить изменения основных показателей состояния вен нижних конечностей, позволяющие прогнозировать различную степень снижения ортостатической устойчивости космонавтов по пробе с ОДНТ в ходе 6-ти месячных космических полетов;

5. Определить обратимость выявленных изменений состояния вен нижних конечностей, возникающих в невесомости.

Научная новизна

В диссертационной работе впервые:

1. Разработана методология исследований с окклюзионной плетизмографией голени, позволяющая сопоставлять данные о емкости, растяжимости и скорости наполнения вен нижних конечностей космонавтов до, во время и после завершения космических полетов;

2. Получены данные об изменении емкости, растяжимости и скорости наполнения вен у космонавтов до, во время и после завершения длительных космических полетов;

3. Установлены изменения основных показателей состояния вен нижних конечностей в условиях невесомости, значимые для прогноза ортостатической устойчивости (переносимости пробы с ОДНТ);

4. Определена возможность индивидуального прогноза различных степеней снижения ортостатической устойчивости при пробе с ОДНТ по данным окклюзионной плетизмографии, выполненной у членов российских экипажей МКС во время полугодовых космических полетов;

5. Установлено, что выявленные изменения состояния вен нижних конечностей космонавтов в полугодовых космических полетах являются обратимыми, что свидетельствует об адаптивном характере этих изменений.

Научно-практическая значимость работы

Установлена связь снижения ортостатической устойчивости у космонавтов в условиях невесомости по пробе с ОДНТ с выявленными изменениями вен нижних конечностей, что позволяет получить новую информацию о физиологических особенностях венозной гемодинамики нижних конечностей во время полугодовых космических полетов и является

важным шагом в направлении ранней индивидуальной диагностики степени снижения ортостатической устойчивости космонавтов в ходе полета.

Своевременное выявление признаков снижения ортостатической устойчивости в условиях космического полета поможет разработать ряд эффективных мер профилактики возможного прогрессирования данного состояния.

Особенно актуальной проблема ранней диагностики снижения ортостатической устойчивости становится сейчас, когда происходит увеличение длительности пребывания человека в условиях космического полета.

Положения, выносимые на защиту

1. Пребывание космонавтов в течение 6 месяцев в условиях невесомости приводит к заметным изменениям параметров венозной гемодинамики нижних конечностей: венозной емкости, растяжимости и скорости наполнения вен;

2. Изменения состояния вен нижних конечностей космонавтов в течение 6-месячной невесомости способствуют снижению ортостатической устойчивости (переносимости пробы с ОДНТ) на завершающем этапе космического полета;

3. Различная выраженность и динамика изменений состояния вен нижних конечностей космонавтов в ходе 6-месячных космических полетов позволяют прогнозировать индивидуальную степень снижения ортостатической устойчивости;

4. Изменения состояния вен нижних конечностей космонавтов во время 6-месячного пребывания в невесомости являются обратимыми, что свидетельствует об адаптивном характере изменений.

Апробация работы

Основные результаты и положения диссертационной работы были представлены и обсуждены на X, XI, XII, XIII и XIV Конференциях молодых ученых, специалистов, студентов ГНЦ РФ - ИМБП РАН (Москва, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015), на космическом Форуме, посвященном 50-летию полета в космос Ю.А. Гагарина с международным участием (Москва, 2011), а также на Конференции по космической биологии и медицине с международным участием (Москва, 2016).

Публикации

По теме диссертационной работы опубликовано 11 печатных работ, в том числе 4 статьи в журналах из перечня Высшей Аттестационной Комиссии при Министерстве образования и науки РФ, а также 7 тезисов в материалах конференций.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из разделов «Введение», «Обзор литературы», «Методология и методика исследований», «Результаты и их обсуждение», «Заключение», «Выводы», «Список литературы», «Приложения». Текст диссертации изложен на 127 страницах машинописного текста, сопровождается 28 рисунками, 13 таблицами, 5 из которых представлены в приложениях. Список литературы содержит 133 источника, из них 74 на русском и 59 на иностранных языках.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Строение артерий и вен. Физиология артериальной и венозной

гемодинамики в норме у здоровых людей на Земле

Сердечно-сосудистая система - одна из важнейших систем организма, поскольку благодаря работе сердца и сосудов обеспечивается поддержание всех функций живого организма.

В общем виде сердечно-сосудистую систему можно представить как замкнутую систему артериальных (резистивных) и венозных (емкостных) сосудов, т.е. систему высокого и низкого давления [Б. Ткаченко, 1979], движение крови в которой обеспечивает сердце. Оба типа сосудов играют свою важную роль в поддержании кровообращения. Артериальные сосуды обеспечивают транспорт крови, обогащенной кислородом, к органам и тканям организма; венозные служат для возврата крови к сердцу.

Долгое время внимание исследователей было приковано к изучению сердца и артериальной системы в целом в условиях жизни на Земле.

Современные представления о значении венозной системы начали складываться лишь в конце 30-х годов прошлого столетия во многом под влиянием известной монографии K. Franklin (1937). По словам G. Brecher (1956), "изобретение ртутного манометра на долгие годы задержало исследование венозного кровообращения, направив все внимание исследователей на изучение артериальной системы".

Строение артерий и вен обусловлено их функцией. Если артерии представляют собой жесткие, малорастяжимые сосуды мышечного типа, с выраженной способностью к регуляции их тонуса и содержат 15-17% общего объема циркулирующей крови (ОЦК), то вены - «тонкостенные трубки» безмышечного типа, растяжимые, регуляция тонуса в которых практически не оказывает выраженного влияния на объем венозного русла [J.T. Shephard, P.M. Vanhoutte, 1975]. Венозные сосуды, в отличие от артериальных,

обладают существенно большей емкостью. Как показывает А. Оиу1;оп (1991), резервная емкость вены большого круга кровообращения в 24 раза больше, чем емкость соответствующей артерии, потому что вена в 8 раз более растяжима и объем вены в 3 раза больше, чем объем соответствующей артерии. Именно поэтому вены называют также «емкостными сосудами», поскольку они содержат до 75% ОЦК [Б. Ткаченко, 1979].

Как артерии, так и вены состоят из трех слоев:

- интима - внутренняя поверхность венозного ствола;

- медиа - средний слой с внутренней мембраной, состоящий из размещенных спиралеобразно гладкомышечных волокон;

- адвентиция - наружный слой, который постепенно переходит в эластичную мембрану, являющуюся для венозного сосуда плотным каркасом из коллагеновых и продольных мышечных волокон. Однако в отличие от артерий средний слой вен содержит значительно

меньшее количество мышечных волокон.

В зависимости от расположения вен их строение имеет существенные различия. Применительно к данной работе важно рассмотреть строение вен нижних конечностей, точнее - голеней.

В работе В. Ванкова (1974) отмечено, что вены нижних конечностей имеют несколько более выраженный мышечный слой, по сравнению, например, с венами брюшной полости и венами верхней половины тела.

Вены нижних конечностей можно разделить на поверхностные, глубокие и перфорантные. Поверхностные вены расположены непосредственно под кожей и имеют очень разветвленную сеть с большим количеством анастомозов, которые представлены коммуникантными венами. Средняя оболочка поверхностных вен содержит более развитый мышечный слой, чем у глубоких вен. В норме поверхностные вены должны противодействовать гидростатическому давлению крови, действующему на них в вертикальном положении тела, исключая избыточное растяжение их стенок. Глубокие вены нижних конечностей находятся в толще мышечного

массива. Такое анатомическое расположение делает наличие хорошо развитых собственных мышечных волокон менее важным, поскольку окружающие их ткани обеспечивают глубоким венам каркасную функцию извне. На это следует обратить особое внимание, т.к. состояние мягких тканей, окружающих вены нижних конечностей, существенно влияет на емкость и растяжимость этих вен. Перфорантные вены соединяют между собой поверхностные и глубокие вены, обеспечивая перемещение крови от поверхностных к глубоким. Именно в глубоких венах голени происходит депонирование до 90% объема крови при окклюзии венозного оттока [1.С. Вискеу е! а1., 1988] и именно через систему глубоких вен обеспечивается венозный возврат к правым отделам сердца от нижних конечностей.

Одной из важнейших особенностей строения вен нижних конечностей является наличие клапанного аппарата внутри венозных сосудов. Наибольшее количество клапанов находится в венах голени, а по мере приближения к нижней полой вене их количество сокращается. Именно это свойство вен ног - наличие в них клапанов - позволяет препятствовать ретроградному току крови. Особую важность наличие клапанного аппарата приобретает тогда, когда человек из горизонтального положения принимает вертикальное. Сокращения икроножных мышц при ходьбе - «мышечная помпа» способствует проталкиванию крови в направлении сердца, а венозные клапаны препятствуют перемещению ее в обратном направлении. По образному выражению Б. Фолкова и Э. Нила (1976), «в результате работы мышечной помпы происходят «выдаивание» венозного сегмента и поступательное продвижение крови, которое облегчается уменьшением гидростатического давления столба крови в направлении сердца».

Венозную часть сердечно-сосудистой системы часто называют «системой низкого давления», в отличие от артериальной системы -«системы высокого давления».

Венозное русло представляет собой систему сосудов низкого давления, величина которого существенно зависит от многих факторов: положения тела, дыхательного цикла, температуры тела, окружающей среды и даже атмосферного давления. И если артериальное давление 120 мм рт.ст. во время систолы на уровне сердца является общепринятым международным стандартом, то относительно венозного давления существуют различные данные. Так, например, А. виуШп (1991) указывает, что при горизонтальном положении тела человека средние значения венозного давления находятся в пределах 4-6 мм рт.ст. В работах Е. Ьап^ (1930) указано, что среднее давление в венозном конце капилляра на уровне сердца составляет приблизительно 12 мм рт.ст. А Б. Иаёёу с соавторами (1952) получил данные, свидетельствующие о венозном давлении, равном 13 мм рт.ст.

Иными словами, разные авторы указывают различные значения нормального венозного давления, которые могут отличаться в 2-3 раза. Такие различия в оценке обусловлены более сложной методикой определения давления в венозном русле, в отличие от артериального. К настоящему времени простых неинвазивных методик определения венозного давления просто не существует, что делает изучение венозной системы еще более затруднительным.

Одной из основных функций венозной системы является возврат крови к сердцу по полым венам [А. Самойленко, 2010], поскольку от количества венозной крови, вернувшейся к правому предсердию, напрямую зависит последующая «порция крови» которую получит организм. Другими словами, в сердечно-сосудистой системе существуют механизмы, которые обеспечивают транспорт крови из области низкого давления в область высокого.

В норме артериальная система обладает высокой способностью к регуляции сосудистого тонуса. Расслабление или сокращение мышечных волокон и, как следствие, уменьшение или увеличение просвета

артериальных сосудов, обеспечивают регуляцию артериального кровотока в зависимости от текущих потребностей организма.

При горизонтальном положении тела человека давление в системе резистивных сосудов снижается по мере удаления от сердца. В аорте и крупных артериях нормальная величина систолического давления составляет 120 мм рт.ст., в мелких артериях оно снижается до 85 мм рт.ст., в артериолах происходит дальнейшее снижение с 75 до 40 мм рт.ст., а в капиллярах давление приближается к 30-15 мм рт.ст. А. Оиу1;оп (1991). Такие значения артериального давления в норме достаточно постоянны и в меньшей степени зависят от положения тела, чем давление в венозном русле.

Венозная же система, несмотря на наличие гладкомышечных волокон в сосудистой стенке и нервную регуляцию их тонуса, в существенно меньшей степени способна регулировать кровоток, благодаря лишь наличию этих двух свойств. Учитывая то, что для обеспечения венозного возврата крови к сердцу от нижних конечностей необходимо преодолеть такую важную составляющую, как сила тяжести, организм должен иметь комплекс механизмов, необходимых для проталкивания венозной крови на высоту гидростатического столба.

Как уже упоминалось ранее, среднее давление в венозном конце капилляра в горизонтальном положении тела составляет приблизительно 12 мм рт.ст. [Е. Ьап^, 1930], при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное, величина давления ниже уровня сердца возрастает в соответствии с гидростатическими законами. Принято считать, что венозное давление на уровне правого предсердия равно 0 мм рт.ст., на уровне стоп в вертикальном положении оно достигает 90 мм рт.ст., а выше уровня сердца принимает отрицательные значения.

Таким образом, движение крови по системе низкого давления и ее возврат к сердцу зависит от ряда факторов:

- остаточной силы работы сердца;

- присасывающей силы сердца во время диастолы;

- присасывающей силы грудной клетки в фазу вдоха;

- капиллярных сил поверхностного натяжения;

- наличия в венах клапанов;

- активности скелетных мышц;

- вектора гравитации.

Все физиологические механизмы артериальной и венозной гемодинамики были эволюционно сформированы для жизни человека в условиях Земной силы тяжести. Литературные данные с очевидностью свидетельствуют о том, что венозная гемодинамика является более «гравитационно-зависимой», чем артериальная.

Поэтому возникает вопрос, что же происходит с сердечно-сосудистой системой, а особенно ее венозной частью, в условиях исчезновения силы тяжести, а следовательно и гидростатического давления крови?

1.2 Сердечно-сосудистая система человека в условиях имитированной

и реальной невесомости

Сердечно-сосудистая система человека в условиях невесомости уже много лет является объектом пристального внимания многих исследователей [О.Г. Газенко, 1962; 1967; Grigoriev et al., 1990; J.B. Charles et al., 1991; О.Ю. Атьков, В.С. Бедненко, 1989].

С самых ранних пилотируемых полетов ученые стремились понять, что именно происходит в невесомости с сердечно-сосудистой системой человека, какие механизмы приводят к тем или иным изменениям в организме?

Очевидно, что такие факторы невесомости, как: перераспределение жидких сред организма в краниальном направлении, снижение функциональной нагрузки на опорно-двигательный аппарат [О.Г. Газенко с соавт., 1990; А.И. Григорьев, А.Д. Егоров, 1997; Е.А. Коваленко, И.И. Касьян, 1990], а также ограничение мышечной деятельности - являются чрезвычайно важными, как прямо, так и опосредованно влияющими на

функциональное состояние сердечно-сосудистой системы [Lamb et al., 1964, 1965; Л.И. Какурин, 1968].

Необходимость изучения реакций организма человека на новые, чуждые ему условия невесомости была очевидной. Однако технические возможности 1960-х гг. для проверки ряда предположений были сильно ограничены. В основном, как советские [О.Г. Газенко, 1962; И.И. Касьян, 1962; Н.М. Сисакян, В.И. Яздовский, 1963; 1964; И.И. Касьян и др., 1965; И.И. Касьян, В.И. Копанев, 1965; В.В. Парин, И.И Касьян, 1968], так и зарубежные ученые [Lawton, 1962; Dietline, 1969; Ch. Berry, 1971], в виду отсутствия информативной (по современным представлениям) бортовой медицинской аппаратуры и методик, вынуждены были довольствоваться данными ЭКГ, АД и ЧД космонавтов в условиях космического полета.

Именно поэтому предпринимались попытки изучить воздействие невесомости на сердечно-сосудистую систему человека на Земле, в условиях имитированной невесомости, где технические возможности были существенно шире. В качестве моделей невесомости вначале использовалась гипокинезия при горизонтальном положении тела (т.е. попросту постельный режим). Поскольку первые полеты в космос совершались на кораблях небольшого объема, где движения космонавтов были весьма ограничены, гипокинезия и гиподинамия рассматривались некоторыми учеными как основная причина изменений в сердечно-сосудистой системе в невесомости. Так, например, по данным Лемба [Lamb et al., 1965] ограничение двигательной активности в модельных экспериментах приводило к снижению ортостатической устойчивости, физической выносливости и развитию других изменений. Т.е. в качестве основной причины изменений, происходящих в организме космонавта в условиях «невесомости», Лемб рассматривал именно гиподинамию.

Другие ученые [Graveline et al., 1962] считали, что единственной причиной физиологических реакций организма на невесомость является «распределение жидкой среды в организме». По мнению Гравелайна,

отсутствие силы тяжести приводит к исчезновению гидростатического давления крови на сосуды нижней половины тела, следствием чего является изменение распределения крови в организме человека и увеличение объема крови в верхней половине тела.

Теория Генри - Гауэра в настоящее время является общепризнанной. O.H. Gauer и J.P. Henry впервые описали процессы, которые происходят в организме человека при увеличении притока крови к сердцу, [O.H. Henry et al., 1956; O.H. Gauer, J.P. Henry, 1963], а именно механизм «задержки выделения антидиуретического гормона при повышении притока крови к правым отделам сердца в условиях длительного пребывания в горизонтальном положении; что ведет к повышению диуреза». Это, в свою очередь, приводит к изменению водно-солевого обмена - уменьшению объема плазмы в организме, возрастанию гематокрита, сгущению крови и уменьшению ее общего объема. Кроме того, известно, что «снижение объема циркулирующей крови и дегидратация организма неблагоприятно сказываются на переносимости ортостатических воздействий, физической работы и перегрузок даже в том случае, если они были воспроизведены экспериментально, например за счет ограниченного потребления воды» [C. Giovanni, N.C. Birkhead, 1964; Greenleaf et al., 1966]. Однако, поскольку исчезновение гидростатического компонента давления крови, характерное для невесомости, сопровождается не только нарушениями со стороны водно-солевого обмена, но и изменением регуляции сосудистого тонуса, то очевидно, что экспериментальная модель должна охватывать и эту сторону действия имитированной невесомости на организм человека [А.М. Генин, П.А. Сорокин, 1969]. Иными словами, необходима была такая модель «невесомости», которая приводила бы не только к снижению гидростатического давления крови, но и к ее перераспределению в условиях ограничения подвижности (гиподинамии) человека.

Похожие диссертационные работы по специальности «Авиационная, космическая и морская медицина», 14.03.08 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сальников Алексей Владимирович, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Аринчин Н.И., Недвецкая Г.Д. Внутримышечное периферическое сердце. Минск, 1974.

2. Атьков О.Ю., Бедненко В.С. Гипокинезия. Невесомость. Клинические и функциональные аспекты. // М., Наука, 1989, 304 с.

3. Богомолов В.В., Васильева Т.Д. Реабилитация космонавтов после полета // Космическая биология и медицина. М., 2001. Т. 4. С. 223-251.

4. Буянов П.В., Писаренко Н.В. Динамика сердечного сокращения в условиях гиподинамии. В кн.: Физиологические проблемы детренированности. М., ВНИИФК, 1968, 44-58.

5. Ванков В.Н. Строение вен. - М., 1974.

6. Васильев П.В., Касьян И.И. Физиологические проблемы невесомости. // В кн.: Невесомость. Ред.: В.В. Парин, О.Г. Газенко, Е.М. Юганов, П.В. Васильев, И.И. Касьян. Изд. «Медицина». М., 1974. С. 7-18.

7. Васильев П.В., Котовская А.Р. Длительно действующие ускорения (перегрузки). // В кн.: Космическая биология и медицина. Под ред. Яздовского В.И., М., Наука, 1965, с. 105-137.

8. Васильева В.Е., Беллина О.Н., Васильева Т.Д. Изменение тонуса сосудов под влиянием гиподинамии. // В кн.: Проблемы космической медицины, М., Московское физиологическое общество, 1966, с. 92-93.

9. Волынкин Ю.М., Газенко О.Г., Агаджанян Н.А., Баевский P.M. Некоторые итоги медико-биологического изучения космических полетов / Воен. -мед. журн. — 1962. — № 7. — С. 3—9.

10. Волынкин Ю.М., Ларин В.В. Яздовский В.И. Предварительные данные о физиологических исследованиях при полете человека в

космос // Проблемы космической биологии. - М., 1962. - Т. 2. -С. 7-10.

11. Газенко О.Г. Вестник Академии Наук 1, 30, 1962.

12. Газенко О.Г., Гюрджиан А.А. // Проблемы космической биологии // М.Н. Сисакян, ред. - М., 1967. - Т. 4. - С. 22-47.

13. Газенко О.Г., Григорьев А.И., Егоров А.Д. // Физиологические проблемы невесомости // О.Г. Газенко, И.И. Касьян, ред. - М., 1990. -С. 15-48.

14. Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция. Пер. с англ. М., Медицина, 1969.

15. Генин А.М., Сорокин П. А. Длительное ограничение подвижности и его влияние на организм человека // В кн.: Проблемы космической биологии. Т. 13, Изд. «Наука», - М., 1969. - С. 9-16.

16. Генин А.М., Сорокин П.А., Гурвич Г.И., Джамгаров Т.Т., Панов А.Г., Иванов И.И., Пестов И.Д. Основные результаты исследований влияния 70-суточной гиподинамии на организм человека. В кн.: Проблемы космической биологии, 13. М., «Наука», 1969, 247-251.

17. Георгиевский В.С. Влияние многосуточной гиподинамии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы здоровых людей. В кн.: Физиологические проблемы детренированности. М., ВНИИФК, 1968, 64-77.

18. Георгиевский В.С., Какурин Л.И., Михайлов В.М. Реакция сердечнососудистой системы человека при 62-суточном ограничении мышечной деятельности. // Материалы симпозиума «Биологические ритмы и вопросы разработки режимов труда и отдыха», М., 1967, с. 22-23.

19. Григорьев А.И., Егоров А. Д. // Космическая биология и медицина: Совместное российско-американское издание в 5 т. - Т. 3. Человек в космическом полете. Кн. 2 // В.В. Антипов, А.И. Григорьев, К. Лич Хантун, ред. - М., 1997. - С. 368-447.

20. Думпе Э.П., Ухов Ю.И., Швальб П.Г. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей. М., 1982.

21. Егоров А. Д. Механизмы снижения ортостатической устойчивости в условиях длительных космических полетов. Авиакосмическая и экологическая медицина, 2001, 35, № 6, 3-12.

22. Егоров А.Д., Ицеховский О.Г., Алферова И.В. и др. // Физиологические проблемы невесомости // О.Г. Газенко, И.И. Касьян, ред. - М., 1990. - С. 49-69.

23. Какурин Л.И. Влияние ограниченной мышечной деятельности на организм человека. Дис. докт. мед. наук. - М., 1968. - 353 с.

24. Калиниченко В.В., Горнаго В.А., Мачинский Г.В., Жегунова М.П., Пометов Ю.Д., Катковский Б.С. Динамика ортостатической устойчивости космонавтов, совершивших 18-суточный полет. Косм. биол. и мед., 1970, т. 4, с. 68-77.

25. Каменский Ю.Н., Шульженко Е.Б., Андреева В.Г. Влияние систематических гравитационных воздействий на функцию внешнего дыхания в условиях длительной иммерсии // Косм. биол. и авиакосм. мед. 1976. Т. 10. № 4. С. 40-45.

26. Касьян И.И. Некоторые физиологические реакции человека в условиях перемежающегося влияния перегрузок и кратковременной невесомости. Изв. АН СССР. Серия биол., 1962, № 6, с. 896-902.

27. Касьян И.И., Копанев В.И., Яздовский В.И. Кровообращение в условиях невесомости // Изв. АН СССР. Серия биологическая. - 1964. - Вып. 3. - С. 352-368.

28. Касьян И.И., Копанев В.И., Яздовский В.И. Реакции космонавтов в условиях невесомости. В кн.: Проблемы космической биологии. Т. 4. М., «Наука», 1965, с. 270-289.

29. Касьян И.И., Копанев В.И. О физиологических механизмах влияния невесомости на организм человека. Изв. АН СССР. Серия биол., 1965, № 1, с. 10-17.

30. Касьян И.И., Талавринов В.А., Егоров А.Д., Лукьянчиков В.И. Антропометрические исследования в условиях невесомости // Физиологические проблемы невесомости // О.Г. Газенко, И.И. Касьян, ред. - М., 1990. - С. 152-163.

31. Коваленко Е.А., Касьян И.И. // Физиологические проблемы невесомости // О.Г. Газенко, И.И. Касьян, ред. - М., 1990. -С. 215-250.

32. Козловская И.Б., Григорьева Л.С., Гелевич Г.И. Сравнительный анализ влияний невесомости и ее моделей на скоростно-силовые свойства и тонус скелетных мышц человека // Косм. биол. 1984. Т. 18. №6. С. 22-26.

33. Котовская А.Р., Вартбаронов Р.А. // Длительные линейные ускорения. Космическая биология и медицина. // Совместное российско-американское издание в пяти томах. Ред. О.Г. Газенко, А.И. Григорьев (Россия), А.Е. Никогосян, С.Р. Молер (США) - М., Наука, 1997, - Т. 3, кн. 2, с. 10-67.

34. Котовская А.Р., Какурин Л.И., Симпура С.Ф., Гришина И.С. Влияние длительного ограничения подвижности на устойчивость человека к перегрузке. // Тезисы Х съезда Всесоюзного общества физиологов. Ереван, М. - Л., Наука, 1964, т. 2, вып. 1., с. 421.

35. Котовская А.Р., Фомина Г.А. Прогнозирование ортостатической устойчивости человека по изменениям артериальной и венозной гемодинамики в условиях невесомости // Физиология человека, 2013, том 39, № 5, с. 25-33.

36. Легеньков В.И., Токарев Ю.Н., Береговкин А.В. с соавт. Адаптационный эритроцитопенический синдром невесомости // Проблемы гематологии и переливания крови. - 1981. Т. 26, № 12. -С. 21.

37. Маркин А.А., Журавлева О.А., Моруков Б.В., Кузичкин Д.С., Заболотская И.В., Вострикова Л.В. Референтные значения

биохимических показателей крови у российских космонавтов // Физиология человека, Т.39, № 2, С. 79-84, 2013.

38. Михайлов В.М. Влияние длительной гипокинезии на устойчивость человека к гравитационной нагрузке.: Автореф. Дис. канд. мед. наук. М., 1970. - 18 с.

39. Михайловский Г.П., Добронравова Н.Н., Козарь М.Н., Коротаев М.М., Цыганова Н.И., Шилов В.М., Яковлева Н.Я. Изменение общей резистентности организма при 62-суточной гипокинезии и воздействии ускорений. Космич. биол. и мед. 1967, 1, 6, 66-70.

40. Модин А.Ю., Шашков В.С. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2005. Т. 39. № 2. С. 26-30.

41. Модин А.Ю. Функциональная недостаточность клапанного аппарата вен и венозный возврат из нижних конечностей человека при ортостатической пробе. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2006. Т. 40. № 2. С. 31-36.

42. Мясников А.Л., Ахрем-Ахремович Р.М., Какурин Л.И., Пушкарь Ю.Т., Мухарлямов Н.М., Георгиевский В.С., Токарев Ю.Н., Сенкевич Ю.А., Катковский Б.С., Калинина А.Н., Черепахин М.А., Чичкин В.А., Философов В.К., Шамров П.Г. К вопросу о влиянии длительной гипокинезии на кровообращение человека. В кн.: Авиационная и космическая медицина. Материалы конференции 1963 г., М. 1963, 368.

43. Носков В.Б., Лобачик В.И., Чепуштанов С.А. Объем внеклеточной жидкости при действии факторов длительного космического полета // Физиол. человека. - 2000. - Т. 26, № 5. - С. 106-110.

44. Носков В.Б., Ничипорук И. А., Григорьев А.И. // Динамика жидкостных сред и состава тела в условиях длительного космического полета (биоимпедансный анализ) // Авиакосмич. и экологич. медицина т.41, №3, с. 3-7, 2007.

45. Овсяников А.В. Особенности двигательных перестроек у человека в водной иммерсии // Физиол. журн. СССР. 1972. Т. 18. № 3. С. 305- 310.

46. Овсяников А.В. Влияние водной иммерсии на двигательную преднастройку у человека. - В кн.: Физиол. пробл. тренировки. М., 1973, с. 107-114.

47. Парин В.В., Касьян И.И. (ред.) Медико-биологические исследования в невесомости. М., «Медицина», 1968.

48. Парин В.В., Крупина Т.Н., Михайловский Г.П., Тизул А.Я. Основные изменения в организме здорового человека при 120-суточном постельном содержании. Космич. биол. и мед., 1970, 4, 5, 59.

49. Пестов И.Д. Некоторые механизмы снижения ортостатической устойчивости в экспериментах с имитацией невесомости. В кн.: XIX Межд. астронавт., конг. М., 1968.

50. Пестов И.Д. Экспериментальные подходы к исследованию регуляции внутренней среды организма в состоянии невесомости. В кн.: Труды III чтений, посвященных разработке научного наследия К.Э. Циолковского. Калуга, 13-19 сентября 1968 г. М., 1969, 42-49.

51. Пестов И.Д., Гератеволь З.Дж. // Невесомость // в кн. «Основы космической биологии и медицины», М., Наука, Т. 2, кн. первая, гл.8, с.324-369, 1994.

52. Поляков В.В., Иванова С.М., Носков В.Б. с соавт., Гематологические исследования в условиях космических полетов // Авиакосмич. и эколог. мед. - 1998. - № 2. - С. 9-18.

53. Самойленко А.В., Юров А.Ю., Евлахов В.И., Поясов И.З. Актуальные вопросы регуляции венозного возврата // Мед.акад.журн. 2010. Т.10. № 4. С.7-20.

54. Сисакян Н.М., Яздовский В.И. Методы физиологических исследований и врачебного контроля в космическом полете // Первый космический полет Человека. - М.: АН СССР, 1962. - С. 167-176.

55. Сисакян Н.М., Яздовский В.И. (ред). Физиологические реакции космонавтов в полете. // В кн.: Первые космические полеты человека, М., 1963, с. 176-198.

56. Сисакян Н.М., Яздовский В.И. (ред). Период спуска и приземления. // В кн.: Первый групповой космический полет, медико-биологические исследования, М., Наука, 1964, с. 99-103.

57. Сорокин П.А., Симоненко В.В., Королев В.А. Клинические наблюдения при длительной гиподинамии. В кн.: Проблемы космической биологии. Т. 13, Изд. «Наука», - М., 1969. - С. 24-34.

58. Талавринов В.А., Анашкин О.Д., Баграмов Х.Г., с соавт. Антропометрические исследования основных экипажей на орбитальных станциях «Салют-6» и «Салют-7» // Космич. биол. и авиакосм. мед. - 1988. Т. - 22, №3. - С. 22-27.

59. Ткаченко Б.И. Венозное кровообращение. Л.: Медицина, 1979. 224 с.

60. Фолков Б., Нил Э. Кровообращение. - М., Медицина. - 1976. - 463 с.

61. Фомина Г.А., ЛгЬеШе РИ., Котовская А.Р., Поляков В.В., Алферова И.В., Поляков А.В. // Выявление ранних признаков ортостатической недостаточности человека в невесомости по реакции периферического кровотока на ОДНТ // в кн. «Орбитальная станция МИР», т.2, Глава 8, с.520-529, 2002

62. Фомина Г.А., Котовская А.Р. // Изменения венозной гемодинамики человека в длительных космических полетах // ж. «Авиакосм. и экол. медицина», т.39, № 4, с.25-30, 2005 а.

63. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Талавринов В.А., Поляков А.В., Ьошзи Б. // Состояние вен нижних конечностей в кратковременных и длительных космических полетах (по данным окклюзионной плетизмографии) // В кн. «Орбитальная станция МИР», т.2, Глава 8, с.510-519, 2002

64. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Жернавков А.Ф., Почуев В.И. // Связь гемодинамических расстройств у космонавтов в условиях

кратковременных космических полетов с ортостатической устойчивостью \\ ж. «Авиакосм. и экол. медицина», т.39, №3, с.14-20, 2005 b.

65. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Поляков В.В., Arbeille Ph., Pottier J-M. \\ Влияние невесомости на центральную и периферическую гемодинамику человека по данным ультразвуковых методов исследования \\ в кн. «Орбитальная станция МИР», т.2, Глава 8, с.529-541, 2002.

66. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Почуев В.И., Жернавков А.Ф.\\ Изменения гемодинамических механизмов, обеспечивающих ортостатическую устойчивость человека, в длительных космических полетах \\ ж. «Авиакосм. и экол. медицина», т.39, № 6, с.9-16, 2005 с.

67. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Почуев В.И., Жернавков А.Ф., Arbeille P. \\ Механизмы изменений гемодинамики человека в космических полетах и прогноз ортостатической устойчивости \\ матер XIII конф по косм. биол. и авиакосм. мед., Москва 13-16 июня 2006, с. 323-325.

68. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Жернавков А.Ф., Почуев В.И. \\ Возможность прогнозирования ортостатической устойчивости космонавтов после кратковременных и длительных космических полетов \\ ж. «Авиакосм. и экол. медицина», 2007, т.41, № 4, с. 20-24.

69. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Почуев В.И., Жернавков А.Ф. \\ Механизмы изменений гемодинамики человека в условиях микрогравитации и прогноз послеполетной ортостатической устойчивости \\ ж. Физиология человека, 2008, т.34. № 3, с. 92-97.

70. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Темнова Е.В. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2009 Т. 43. № 3. С. 11-16.

71. Хаютин В.М., Шендеров С.М., Захаров А.Г., Рогоза А.Н. Ортостатическая неустойчивость кровообращения: роль детренированности резистивных сосудов // Косм. биол. и авиакосм. мед. 1984. Т. 18. С. 4-11.

72. Циолковский К.Э. Исследование мировых пространств реактивными приборами // Собрание сочинений, М., 1954, т. 2, с. 100-139.

73. Шик Л.Л., Сергеева К.А., Моисеев В.А. Изучение причин ортостатической неустойчивости // В кн: «Проблемы космической биологии» М., Наука, 1975, т.31, с.157-164.

74. Яздовский В.И., Баевский P.M. Медико-биологический контроль в космическом полете // Веста. АН СССР. - М., 1962. - Т. 9.

75. Arbeille Ph., Achaibou F., Fomina G., Pottier J.M., Porcher M. // Regional blood flow in microgravity: adaptation and deconditioning. // Medicine & Science in Sport & Exercise. vol. 28 № 10; pp 14-25, 1996, a.

76. Arbeille Ph., Fomina G., Alferova I. et. al. // Acta Astronaut. - 1996. -Vol. 36. - P. 6-10

77. Arbeille Ph., Fomina G., Pottier J.M., Porcher M., Coulon J., Kotovskaya A., Poliakov V. // Heart and peripheral arteries and veins during the 14 month MIR spaceflight. // J.Gravit. Physiology; 3: p.95-96, 1996, b.

78. Arbeille Ph., Kerbeci P., Audberd P. et al. Calf tissue liquid stowage and deep vein distension in orthoststic tests after a 90- day Hed Down Bed Rest. // J. Gravit.Physiol. 2005, Vol.11. N 1, p.67-68

79. Arbeille Ph., Lebouard D., Patat F. et al. // The Physiologist. - 1990. - Vol. 33 (Suppl. 1). - P. 175-176.

80. Arbeille Ph., Pottier J.M., Patat F., Fomina G., Atkov O. // Cardiovascular adaptation to zero-G during a long term flight (237 days) on board the Salyut-VII soviet space station (1984). // ESA, Sup 271:134-146, 1987.

81. Arbeille Ph., Pottier J.M., Fomina G. et al. Assessment of the inflight cardiovascular adaptation and deconditioning (14 days Antares spaceflight) // J. Gravitat. Physiol. 1994. V. 1. № 1. P. 25-26.

82. Berry Ch.A. Men's response to a new environment including weightlessness: Gemini biomedical results // Abstr. XVII, I.A.F. Congr, Madrid, 1966 - P. 32-39.

83. Berry Ch.A. A Medical results of Apollo-14-implications for longer duration space flights. // XXII International Astronautical Congress, Brussels, Belgium, 25 Sept., 1971.

84. Blomqvist C.G., Buckey J.C., Gaffney F.A., Lane L.D., Levine B.D., Watenpaugh D.E. Mechanisms of post-flight orthostatic intolerance. Journal of Gravitational Physiology 1:P122-P124, 1994

85. Bonde-Petersen F., Suzuki Y.,Kawakubo K., Gunji A. \\ Effect of 20 days bed rest upon peripheral capillary filtration rate, venous compliance and blood flow in arms and legs. // Acta Physiol.Scand. 150, suppl.616, 65-69, 1994.

86. Bonde-Petersen F., Suzuki Y., Kawakubo K., Gunji A. Capillary filtration rate, venous compliance, and blood flow in arms and legs do not change during bed rest for 20 days // Ibid. 1994. V. 1. № 1. P. 27-28.

87. Brecher G.A. Venous Return. New York: Grune & Stratton. 1956

88. Buckey J.C., Peshock R. & Blomqvist C.G. // Deep venous contribution to hydrostatic blood volume change in the human leg. // Am J Cardiol, 62, 449-452, 1988.

89. Buckey J.C., Lane L.D., Levine B.D., Watenpaugh D.E., Wright S.J., Moore W.E., Gaffney F.A. & Blomqvist C.G. // Orthostatic intolerance after spaceflight» // J.Appl.Physiol. 81: 7-18, 1996.

90. Bungo H.W., Charles J.B. // The human cardiovascular system in the absence of gravity. // IAF -135, 1985.

91. Charles J.B., Frey M.A., Fortner G.W. // Space Biology and Medicine. Joint U.S. / Russian Publication in Five Volumes. Vol. 3. Humans in Spaceflight. Book 2 / C.S. Leach Huntoon, V.V. Antipov, A.I. Grigoriev, eds. - Reston, VA.: American Institute of Aeronautics, 1996. P. 63-88.

92. Charles J.B., Lathers C.M. // Cardiovascular adaptation to spaceflight. // J.Clin. Pharmacol. 31: 1010-1023, 1991.

93. Convertino V.A., Doerr D.F., Stein S.L. Changes in size and compliance of the calf after 30 days of simulated microgravity // J. Appl. Physiol. 1989 a. V. 66. P. 1509-1512.

94. Convertino V.A., Doerr D.F., Hates K.L. et al. Changes in volume, muscle compartment and compliance of the lower extremities in man following 30 days of exposure to simulated microgravity // Aviat. Space Environ. Med. 1989 b. V. 60. № 6. P. 653-658.

95. Convertino V.A. \\ Exercise as a countermeasure for physiological adaptation to prolonged spaceflight.\\ Med Sci Sports Exerc. 28: 999-1014, 1996.

96. Convertino V.A. Mechanisms of microgravity induced ortostatic intolerance: implications for effective countermeasures // Gravit. Physiol. 2002. V. 9. № 2. P. 1-14.

97. Dietline L.F. Spaceflight deconditioning: An overview of manned spaceflight results. Proceedings of Symposium on Hypogravic and Hypodinamic Environments. June 16-18, 1969, French Lick, Indiana. Session I: Weightlessnes. Indiana University, Jan. 1970, p. 1-36.

98. Epstein S.E. et al. Effect of prolonged space flight on cardiac function and dimensions. In: The proceedings of the Skylab Life Sciences Symposium, 1974, v. 11, pp. 285-295.

99. Fomina G., Kokova N., Bystrov V., Poliakov V., Strogonova L., Gratchev V., Atkov O., Pottier JM., Arbeille Ph., Patat F., Pourcelot L., Chretien JL., Venet M. // Ultrasound investigation of the cardiovascular system during 25-days Soviet-French flight: cardiac aspects. // in: Fourth Europ. Symp. on Life Science Research in Space, Triest, Italy, 28 may - 1 june 1990 (ESA Sp 307) pp 27-29.

100. Franklin K.J. A monograph on Veins. Springfield: Thomas, 1937. - 410 p.

101. Gauer O.H., Henry J.P., Circulatory basis of fluid volume control // Physiol. Rev. 1963. Vol. 43. P. 423-481.

102. Giovanni C., Birkhead N.C. Aerospace Med., 1964, 35, 3, 225-227.

103. Grandpierre R., Colleu M., Hauttement J.L. et all. Intérêt et movens d'étude de la circulation sanguine périphérique an apesanteur // Человек в космосе. Труды IV межд. симп. по основ. проблемам жизни человека в косм. пространстве. Ереван,. 1971 г. М., Наука, 1974, с. 125-141.

104. Graveline D.E., Greenleaf J.E., Matter M., Borso J.S., Douglas L.G., Avercin E.G. Aerospace Med., 1962, 33, 3, 297; Aerospace Med., 1966, 37, 1, 34-39.

105. Graveline D.E., Maintenance of cardiovascular adaptability during prolonged weightlessness. Aerospace Med., 1962, v. 33, p. 297-302.

106. Greenleaf J.E., Matter M., Bosco J.S., Douglas J.G., Avercin E.G. Effects of hypohydration on work performance and tolerance to +Gz acceleration in man. Aerospace Med., 1966, v. 37, p. 34-39.

107. Grigoriev A.I., Kotovskaya A.R., Fomina G.A.\\ The human cardiovascular system during space flight. J. Acta Astronautica V.68 (2011), pp. 1495-1500.

108. Grigoriev A.I., Polyakov V.V., Bogomolov V.V., Yegorov A.D., Pestov I.D., Kozlovskaya I.B. Medical results of the fourth prime expedition on the orbital station Mir. // Proc. Fourth Europ. Syp. On Life Sciences Res. In Space, Trieste, Italy. 28 May - 1 June, ESA SP-307, 1990, p.p. 19-22.

109. Guyton A.S. Textbook of Medical Physiology. - W.B. Sauder Co., Philadelphia. -1991. - 1014 p.

110. Haddy F.J., Richards A.G., Visscher M.B. 1952. Pressures in small and large veins and arteries. Amer. J. Physiol., 171, 3 : 731.

111. Henry J.P., Gauer O.H., Sickert H.O. Circulation Res., 1956, 4, 1, 91-94.

112. Herault S., Fomina G., Alferova I. et al. // Eur. J. Appl. Physiol. - 2000. -Vol. 81, N 5. - P. 389-390.

113. Hinghofer-Szalkay H., Noskov V.B., Das interstitielle Organ in schwerelosenZustand: ein klinisch-physiologisches Modell? // Wien. med. Wschr. - 1993. - Heft 23/24, 143. S. 626-629.

114. Johnson R.L., Hoffler G.W., Nicogossian A.E. et al. // Biomedical Results from Skylab / R.S. Johnson, L.F. Dietline, eds. - Washington, D.C., 1977. - NASA SP-377. P. 284-312.

115. Lamb I.E., Johnson C.L., Stevens P.M., Welch B.E. Cardiovascular deconditioning from space cabin simulator confinement. Aerospace Med., 1964, v. 35, p. 420-428.

116. Lamb L.E., Stevens P.M. Influence of lower body negative pressure on the level hydration during bed rest. Aerospace Med., 1965, v. 36, p. 1145-1151.

117. Lamb L.E., Stevens P.M., Johnson R.L. Aerospace Med., 1965, 36, 8, 755-763.

118. Landis, E.M. (1930), Heart, 15, 209.

119. Lawton R.M. Physiological consideration relevant to the problem of prolonged weightlessness: a review. Astronaut Sci. Rev., 1962, v. 4, p. 1-16.

120. Louisy F., Guezennec C.Y., Guell A. Effects of LBNP + specific physical exercices on leg venous hemodynamics during a 28-days -6° head-down bedrest // J. Gravitat. Physiol. 1994. V. 1. № 1. P. 29-30.

121. Louisy F., Berry P., Marini J.F. et al. Characteristics of the venous hemodynamics of the leg under simulated weightlessness: effects of physical exercises as countermeasure // Aviat. Space Environ. Med. 1995. V. 66. P. 542-549.

122. Louisy F., Fomina G., Alferova I. et al. Vasxular hemodynamics and ortostatic tolerance in cosmonauts of the french-russian flight EO-25 on board the Mir Station // 13th IAA "Humans in Space".

123. Melchior F.M., Fortney S.M. Ortostatic intolerance during a 13-day bedrest does not result from increased leg compliance // J. Appl. Physiol. 1993. V. 74. № 1. P. 286-292.

124. Menninger R.P., Mains R.C., Zechman F.W., Piemme T.A. Effect of two weeks bed rest on venous pooling in the lower limbs // Aerospace Med. 1996. V. 40. № 12. P.1323-1326.

125. Miller P.B., Hartman B.O., Johnson K.L., Lamb L.E. Modiji-cation of the effects of two weeks of bed rest upon circulatory function in man. Aerospace Med., 1964, v. 35, p. 931-939.

126. Miller P.B., Johnson R.L., Lamb L.E. Effects of four weeks of absolute bed rest on circulatory functions of man. Aerospace Med., 1964, v. 35, p. 1194-1200.

127. Mohler S.R., Nicogossian A.E., McCormack P.D. Inflight combined vertical and lateral space vehicular accelerations: human tolerances // 38 th International astronautical congress of the I.A.F. 30 years of Progress in Space. Brighton, United Kingdom, 10-17 October 1987, Abstracts, 1987. -P. 221-226.

128. Moore T., Thornton W. Space Shuttle in-flight and postflight fluid shifts measured by leg volume changes // Aviat. Space and Environ. Med. -1987. - Vol. 58, № 9. P. 91-96.

129. Noskov V.B., Lobachik V.I., Chepushtanov S.A. The volume of extracellular fluid under conditions of long-term space flight // Human Physiol. - 2000. - Vol. 26, № 5. - P. 600-604.

130. Shephard J.T., Vanhoutte P.M. // Viens and their Control. - London: Saunders Company Ltd., 1975.

131. Tyberg J.V., Hamilton V.R. // Orthostatic hypotension and the role of changes in venous capacitance. // Med. Sci. Sport Exerc. V. 28: 29-32, 1996.

132. Vogt P.B. Effect of extremity cuff tourniquets on tilt table tolerance after water immersion. Aerospace Med., 1965, 1. N 5, p. 442-447.

133. Yao Y.-J., Yue Y., Wu X.Y. Effects of simulated weightlessness on pressure-volume relationships of femoral veins in vivo of New-Zealand rabbits // Ibid. 2002. V. 9. № 1. P. 81-82.

Список работ, опубликованных по теме диссертации:

1. Изучение состояния вен нижних конечностей у космонавтов методом окклюзионной плетизмографии. Сборник тезисов к Х Конференции молодых ученых, специалистов и студентов, посвященная 50-летию со дня первого полета человека в космос, Москва, 2011, стр. 63.

2. Венозная гемодинамика человека в космических полетах. Сборник тезисов к космическому форуму 2011, посвященному 50-летию полета в космос Ю.А. Гагарина, Москва, 18-21 октября 2011 года, стр. 239-240., (соавторы: Фомина Г.А., Котовская А.Р., Алферова И.В., Ярманова Е.Н., ЛгЬеШе РЬ., Сш1аиё М.А., ЛиЬгу Р., Оа^иеНп-КосЬ в.).

3. Исследование состояния вен нижних конечностей у здоровых лиц методом окклюзионной плетизмографии. Сборник тезисов к XI Конференции молодых ученых, специалистов и студентов, посвященной Дню космонавтики, Москва, 2012, стр. 43.

4. Изучение растяжимости вен нижних конечностей у космонавтов с помощью окклюзионной плетизмографии. Сборник тезисов к XII Конференции молодых ученых, специалистов и студентов, посвященной 50-летию ГНЦ РФ - ИМБП РАН, Москва, 16 апреля 2013 года, стр. 45.

5. Изучение скорости наполнения вен нижних конечностей космонавтов в длительных космических полетах. Сборник тезисов к XIII Конференции молодых ученых, специалистов и студентов, посвященной 50-летию полета первого в мире врача-космонавта Егорова Б.Б., Москва, 23 апреля 2014 года, стр. 45.

6. Разработка методологии изучения состояния вен нижних конечностей космонавтов в практике космической медицины. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2014. Т. 48. № 6. С. 5-9. (соавторы: Котовская А.Р., Фомина Г.А., Ярманова Е.Н.).

7. Нормальные значения основных показателей состояния вен нижних конечностей у российских космонавтов перед полетом и у здоровых нетренированных лиц. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2015. Т. 49. № 1. С. 13-18. (соавторы: Котовская А.Р., Фомина Г.А.).

8. Определение возможности прогнозирования ортостатической устойчивости космонавтов в ходе полета по состоянию вен нижних конечностей. Сборник тезисов к XIV Конференции молодых ученых, специалистов и студентов, посвященной 65-летию со дня рождения врача-космонавта Морукова Б.В., Москва, 14 апреля 2015 года, стр. 48.

9. Изменение состояния вен нижних конечностей космонавтов в длительных космических полетах. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2015. Т. 49. № 5. С. 5-10 (соавторы: Котовская А.Р., Фомина Г.А.).

10. Прогнозирование ортостатической устойчивости космонавтов в невесомости по состоянию вен нижних конечностей в ходе 6-месячных космических полетов. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 3. С. 5-9 (соавторы: Котовская А.Р., Фомина Г.А., Алферова И.В.).

11. Прогнозирование ортостатической устойчивости космонавтов по состоянию вен нижних конечностей во время 6-месячных космических полетов. Сборник тезисов к XVI Конференции по космической биологии и медицине с международным участием, Школа молодых ученых, Москва, 5-8 декабря 2016 г., стр. 201-202.

Приложение 1

Индивидуальные абсолютные значения объема голени космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов, п=43

№ Космонавта До КП Космический полет После КП

Кол-во исследований Средние значения 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

1 2 2250 2134 2004 1930 — 1888 1874 2000

2 2 2410 2232 2181 — — — 2181 2410

3 2 2069 — — — — — 1893 1920

4 2 2272 1992 — 1977 — 1872 1872 1950

5 2 2013 1902 1902 — 1827 1871 1871 1940

6 2 2793 2421 2421 — — — 2555 2529

7 2 2250 — — 2010 1888 1832 1874 2000

8 2 1445 — 1333 1396 1328 1328 1324 1390

9 2 2000 2000 1982 1871 1916 1826 1826 1900

10 2 1537 1537 1563 1497 1497 1531 1489 1530

11 4 2180 — — 1669 — 1669 — —

12 4 2965 — — 2261 — 2261 — —

13 4 2875 — — 2087 — 2087 — —

14 4 3037 — — 2151 — 2151 — —

15 4 2110 — — 1561 — 1561 — —

16 4 2346 — — 1958 — 1958 — —

Приложение 1 (продолжение)

Индивидуальные абсолютные значения объема голени космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов, п=43

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Средние значения 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

17 4 2287 — — 1643 — 1643 — —

18 4 2439 — — 1703 — 1648 — —

19 4 1859 — — 1665 — 1504 — —

20 4 2082 — — 1659 — 1620 — —

21 4 2139 — — 1635 — 1574 — —

22 4 2132 — — 1538 — 1583 — —

23 4 2233 — — 1492 — 1492 — —

24 4 2947 — — 2028 — — — —

25 4 2075 — — 1404 — 1415 — —

26 4 2283 — — 1745 — — — —

27 4 2202 — — 1675 — 1700 1946 2408

28 4 2509 — — 1722 — 1785 1936 2402

29 4 2627 — — 1770 — 1728 1771 2190

30 4 2691 — — 2314 — 2263 3103 2903

31 3 1942 — — 1494 — 1274 1856 1657

Индивидуальные абсолютные значения объема голени космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов, п=43

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

32 3 2232 — — 1596 — 1596 1703 1953

33 3 2702 — — 2143 — 2024 2541 2418

34 3 2485 — — 1830 1764 1718 2111 2371

35 3 2234 — — 1930 — 1799 2543 2398

36 3 2271 — — 2250 — 2131 2169 2194

37 3 2485 — — 2350 — 2445 2314 2567

38 3 2391 — — 2157 — 1898 2016 2125

39 3 2500 — — 2013 — 2207 2409 2424

40 3 1855 — — 1626 1682 1541 1720 1853

41 3 2455 — — 2040 — 2045 2051 2346

42 3 2538 — — 1970 1958 1935 2048 2037

43 3 2586 — — 2201 2027 1858 2026 2171

М ± т 2319,4 ± 53,4 2031,1 ± 114 1912,3 ± 149,3 1845,2 ± 43,9 1765,2 ± 80,8 1796,3 ± 45,2 2037,9 ± 71,9 2147,6 ± 66,3

Исследований в различные периоды (К) 139 7 7 39 9 38 27 27

Всего исследований 293

Индивидуальные абсолютные значения относительной венозной емкости космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов, при окклюзионном давлении 50 мм рт.ст., (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

1 2 7,99 7,03 8,11 8 — 7,87 7,76 13,4

2 2 3,26 2,91 3,28 — — — 3,19 3,28

3 2 5,49 — — — — — 5,51 5,14

4 2 7,22 7,6 — 6,54 — 5,45 6,3 7,13

5 2 3,45 7,73 5,89 — 5,53 7,22 5,13 3,09

6 2 2,77 3,86 4,19 — — — 3,74 2,29

7 2 5,77 — — 7,66 7,97 7,34 5,92 6,13

8 2 6,31 — 10,05 10,08 1328 11,71 5,84 7,34

9 2 4,67 6,15 7,06 7,46 6,74 6,98 3,23 3,32

10 2 6,15 7,74 8,83 7,98 7,25 6,4 6,38 6,08

11 4 5,26 — — 10,58 — 6,74 — —

12 4 5,59 — — 9,35 — 6,64 — —

13 4 4,47 — — 8,84 — 9,34 — —

14 4 4,88 — — 8,01 — 7,13 — —

15 4 4,89 — — 8,14 — 6,21 — —

Приложение 2 (продолжение)

Индивидуальные абсолютные значения относительной венозной емкости космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов, при окклюзионном давлении 50 мм рт.ст., (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

16 4 5,74 — — 8 — 7,76 — —

17 4 5,87 — — 6,71 — 6,67 — —

18 4 4,42 — — 5,88 — 5,68 — —

19 4 6 — — 7,79 — 9,64 — —

20 4 5,09 — — 8,95 — 9,04 — —

21 4 7,27 — — 9,68 — 11,11 — —

22 4 5,98 — — 10,4 — 11,49 — —

23 4 6,14 — — 8,56 — 10 — —

24 4 5,66 — — 8,09 — — — —

25 4 6,6 — — 8,64 — 6,37 — —

26 4 5,53 — — 7,44 — — — —

27 4 5,68 — — 7,24 — 7,21 4,28 4,1

28 4 5,32 — — 10,12 — 10,16 3,24 5,09

29 4 4,02 — — 5,37 — 6,31 4,15 4,05

30 4 6,48 — — 8,97 — 7,75 2,86 5,21

31 3 6,19 — — 8,88 — 7,68 4,5 6,1

Индивидуальные абсолютные значения относительной венозной емкости космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов, при окклюзионном давлении 50 мм рт.ст., (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

32 3 3,54 — — 6,05 — 5,71 4,19 2,86

33 3 5,4 — — 7,47 — 9,3 4,01 3,9

34 3 3,99 — — 7,19 8,05 7,81 4,64 4,44

35 3 4,35 — — 7,67 — 6,84 4,17 4,43

36 3 3,3 — — 5,47 — 4,93 3,63 2,54

37 3 4,03 — — 5,71 — 5,95 2,75 4,08

38 3 2,61 — — 4,41 — 4,92 3,73 3,13

39 3 5,78 — — 8,97 — 7,7 3,82 5,29

40 3 4,94 — — 6,75 6,79 8,56 6,06 6,57

41 3 3,41 — — 4,75 — 7,2 2,72 4,72

42 3 3,94 — — 5,69 6,36 6,27 2,87 3,6

43 3 4,04 — — 3,9 5,86 5,5 4,4 51

М ± т 5,1 ± 0,2 6,1 ± 0,8 6,8 ± 1,0 7,6 ± 0,3 7,5 ± 0,8 7,5 ± 0,3 4,4 ± 0,3 4,9 ± 0,4

Исследований в различные периоды (К) 139 7 7 39 9 38 27 27

Всего исследований 293

Индивидуальные абсолютные значения растяжимости вен космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов на комбинированной ступени окклюзионного теста 20 и 60 мм рт.ст., (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

1 2 16,6 9,4 10,8 11,4 — 12,2 13,8 24,2

2 2 7 5 5,7 — — — 6,5 8,8

3 2 12,5 — — — — — 11,9 10

4 2 15,6 11 — 11,8 — 7,88 16,9 13,6

5 2 6,9 10,5 7,6 — 7,5 10,07 11,1 8,2

6 2 5,3 7 6,4 — — — 8,2 6,5

7 2 12,2 — — 11,5 11,7 10,4 11,8 11,4

8 2 12,7 — 17,63 15,6 16 18,35 11,64 15,29

9 2 9,6 7 10,66 12,49 10,76 11,16 9,54 5,66

10 2 13 9,76 13,92 8,85 10,1 10,33 11 12,75

11 4 9,1 — — 17,08 — 11,83 — —

12 4 11 — — 8,61 — 8,25 — —

13 4 10,6 — — 13,25 — 14,5 — —

14 4 11,1 — — 11,5 — 12,08 — —

15 4 8 — — 14,3 — 12,68 — —

16 4 8,8 — — 12,45 — 12,68 — —

Индивидуальные абсолютные значения растяжимости вен космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов на комбинированной ступени окклюзионного теста 20 и 60 мм рт.ст., (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

17 4 12 — — 11,98 — 11,98 — —

18 4 6,3 — — 7,55 — 10,05 — —

19 4 12,5 — — 15,33 — 14,46 — —

20 4 7,6 — — 13,18 — 9,26 — —

21 4 13 — — 13,5 — 14,2 — —

22 4 7,6 — — 10,3 — 8,55 — —

23 4 7,3 — — 9,49 — 14,3 — —

24 4 11,3 — — 19,2 — 15,63 — —

25 4 7,4 — — 8,07 — 9,33 — —

26 4 9,8 — — 10,2 — — — —

27 4 9,8 — — 6,09 — 11,55 8,63 7,63

28 4 7,9 — — 10,7 — 15,98 9,53 9,85

29 4 8,3 — — 10,5 — 11,45 11,33 7,38

30 4 14 — — 13,73 — 15,23 6,13 11,73

31 3 11,1 — — 13,08 — 13,65 10,92 6,38

32 3 7,2 — — 10,25 — 8,33 8,25 6,5

33 3 11,9 — — 13,43 — 15,25 8,73 9,1

Приложение 3 (продолжение)

Индивидуальные абсолютные значения растяжимости вен космонавтов ОС МИР и РС МКС до, во время и после завершения космических полетов на комбинированной ступени окклюзионного теста 20 и 60 мм рт.ст., (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

34 3 9,2 — — 12,98 15,43 12,9 9 8,15

35 3 12,3 — — 11,18 — 10,75 10,71 11,04

36 3 6,8 — — 8,63 — 9,1 7,62 5,54

37 3 7,1 — — 8,8 — 9,55 6,3 8,91

38 3 5,8 — — 8,15 — 8,73 8,1 6,08

39 3 14,79 — — 12,92 — 13,46 8,08 9,85

40 3 10,37 — — 10,82 11,88 13,26 11,48 8,54

41 3 8,31 — — 8,8 — 11,7 8,13 8,78

42 3 8,92 — — 10,7 11,08 10,75 4,98 7,78

43 3 7,66 — — 6,45 10,6 9,18 9,38 8,1

М ± т 9,9 ± 0,4 8,5 ± 0,9 10,4 ± 1,8 11,4 ± 0,5 11,7 ± 0,9 11,7 ± 0,4 9,6 ± 0,5 9,5 ± 0,7

Исследований в различные периоды (К) 139 7 7 39 9 38 27 27

Всего исследований 293

Индивидуальные абсолютные значения скорости артериального притока вен космонавтов ОС МИР и РС МКС

до, во время и после КП, (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

1 2 121,5 58,5 81 63 — 35 88 184

2 2 47 15 21 — — — 21 55,5

3 2 118 — — — — — 98 81

4 2 117,5 48 — 45 — 82,5 51 78

5 2 96,7 65 42 — 81 63 134 150

6 2 48 33 36 — — — 69 63

7 2 109,5 — — 60 123 72 60 120

8 2 94,5 — 10,05 60 63 78 60 75

9 2 50,3 45 69 48 45 60 75 108

10 2 18 33 54 42 30 36 63 51

11 4 91,4 — — 244,37 — 76,8 — —

12 4 162,4 — — 69,9 — 82,25 — —

13 4 122,6 — — 59,21 — 99,33 — —

14 4 162,7 — — 276,25 — 109,45 — —

15 4 114,6 — — 78,46 — 57,36 — —

16 4 141,8 — — 169,06 — 135,98 — —

Индивидуальные абсолютные значения скорости артериального притока вен космонавтов ОС МИР и РС МКС

до, во время и после КП, (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

17 4 151,5 — — 30,35 — 51,91 — —

18 4 87,2 — — 69,08 — 69,79 — —

19 4 77,1 — — 65,35 — 120 — —

20 4 67,6 — — 64,8 — 58,44 — —

21 4 143,6 — — 89,54 — 88,05 — —

22 4 146,1 — — 71,28 — 92,54 — —

23 4 144,9 — — 53,83 — 54,06 — —

24 4 164,8 — — 77,31 — — — —

25 4 97,2 — — 45,39 — 23,43 — —

26 4 95,1 — — 44,09 — — — —

27 4 105 — — 102,84 — 97,58 113,28 99,09

28 4 156 — — 131,58 — 140,98 49,71 103,58

29 4 144 — — 66,92 — 98,99 49,49 122,76

30 4 275,7 — — 120,22 — 120,4 155,61 186,05

31 3 131 — — 90,28 — 28,76 85,12 77,46

32 3 108,3 — — 133,89 — 101 125,73 125,04

Приложение 4 (продолжение)

Индивидуальные абсолютные значения скорости артериального притока вен космонавтов ОС МИР и РС МКС

до, во время и после КП, (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

33 3 171,3 — — 135,7 — 167,25 167,09 118,61

34 3 117,3 — — 170,89 127,14 174,26 155,94 123,05

35 3 134,3 — — 142,24 — 61,63 188,81 101,36

36 3 114,2 — — 85,5 — 58,56 121,51 90,3

37 3 94,8 — — 110,3 — 215,47 67,31 161,67

38 3 90,65 — — 55,75 — 57,04 120,41 66,92

39 3 136,71 — — 100,43 — 67,4 110,88 101,05

40 3 68,13 — — 57,18 39,14 63 135,66 115,46

41 3 71,8 — — 28,35 — 51,27 59 60,63

42 3 122,33 — — 46,92 54,58 60,62 85,17 94,22

43 3 177,39 — — 51,87 122,37 41,08 112,77 244,62

М ± т 116,5 ± 6,8 42,5 ± 6,9 44,7 ± 10,3 88,6 ± 8,8 76,1 ± 13,7 82,9 ± 6,9 97,1 ± 8,3 109,5 ± 8,8

Исследований в различные периоды (К) 139 7 7 39 9 38 27 27

Всего исследований 293

Индивидуальные абсолютные значения средней скорости наполнения вен космонавтов ОС МИР и РС МКС

до, во время и после КП (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Кол-во исследований Фон (средние значения) 5-10 сутки 1 месяц 2 месяц 4 месяц 5-6 месяц 0-1 сутки 7-9 сутки

1 2 75,2 30,9 42 42,6 — 38,86 61,1 114,6

2 2 22,5 15,2 18,3 — — — 20,3 40

3 2 84,9 — — — — — 53,1 56,5

4 2 69,6 28,29 — 30,13 — 38,71 39 62,39

5 2 53,8 44 29 — 51 46 77 72

6 2 26,8 16,19 19,08 — — — 41,99 22,21

7 2 67,1 — — 39,02 73,55 51,31 31,2 82,7

8 2 61,6 — 40,73 34,18 15,13 54,17 41,39 66,6

9 2 39,1 36,2 46,27 43,1 41,27 33,3 45,58 87,23

10 2 24,5 22,32 26,56 24,59 21,55 25,53 44,49 43,75

11 4 58,6 — — 45,7 — 25,93 — —

12 4 71,6 — — 42,28 — 45,62 — —

13 4 79,7 — — 36,49 — 44,19 — —

14 4 110,1 — — 132,99 — 46,48 — —

15 4 86,2 — — 41,01 — 35,85 — —

16 4 75,3 — — 53,93 — 44,18 — —

Индивидуальные абсолютные значения средней скорости наполнения вен космонавтов ОС МИР и РС МКС

до, во время и после КП, (п = 43)

№ Космонавта До КП Космический полет После полета

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.