Исследовние клинико-МРТ-стабилометрических соотношений у больных с органической патологией головного мозга тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Кононова, Елизавета Леонидовна

• Кононова, Елизавета Леонидовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кононова, Елизавета Леонидовна

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Функциональная система поддержания вертикальной позы человека.

1.2. Вопросы изучения патогенеза статических нарушений.

1.3. Применение методов нейровизуализации при изучении структурно-функциональных изменений вещества головного мозга.

1.4. Изучение связи органических изменений вещества головного мозга, когнитивных нарушений и двигательной дисфункции.

1.5. Применение стабилометрии в неврологической практике.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Общая характеристика материала.

2.2. Методы обследования больных.

2.2.1. Методика стабилометрии (тест "Ромберга").

2.2.2. Методика патопсихологического исследования.

2.2.3. Методика МРТ.'.

2.2.4. Методика транскраниальной допплерографии.:.

2.2.5. Методы обработки результатов.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

ПАЦИЕНТОВ КОНТРОЛЬНОЙ И ОСНОВНОЙ ГРУПП.

3.1.Результаты комплексного обследования пациентов контрольной группы.

3.1.1. Характеристика группы.

3.1.2. Результаты лучевого обследования.

3.1.3. Результаты стабилометрического исследования.

3.2.Результаты стабилометрического исследования основной группы пациентов с органическими изменениями вещества головного мозга.

3.2.1. Характеристика группы

3.2.2. Результаты стабилометрического исследования.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

ПАЦИЕНТОВ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ ПО ПОДГРУППАМ.

4.1. Результаты комплексного обследования пациентов с преимущественным поражением структур мозжечка.

4.1.1. Характеристика группы.

4.1.2. Результаты лучевого обследования.

4.1.3. Результаты стабилометрического исследования.

4.2. Результаты комплексного обследования больных с последствиями ОНМК в полушариях и стволе большого мозга.

4.2.1. Характеристика группы.

4.2.2. Результаты лучевого обследования.

4.2.3. Результаты стабилометрического исследования.

4.3. Результаты комплексного обследования больных с диффузными атрофическими изменениями вещества головного мозга.

4.3.1. Характеристика группы.

4.3.2. Результаты лучевого обследования.

4.3.3. Результаты стабилометрического исследования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследовние клинико-МРТ-стабилометрических соотношений у больных с органической патологией головного мозга»

Актуальность

Статические расстройства, развивающиеся при различной патологии со стороны нервной, опорно-двигательной, вестибулярной, зрительной систем, обеспечивающих пространственную координацию тела человека в вертикальной стойке, занимают одно из ведущих мест в жалобах больных (Вейс К., 1997). Постуральный дисбаланс может привести к значительному ухудшению качества жизни больного, лишая его возможности вести привычный образ жизни и качественно выполнять профессиональные обязанности, ограничивая двигательный режим и делая его зависимым от посторонней помощи (Морозова C.B. с соавт., 2002). Атактические расстройства у пожилых являются наиболее существенным фактором риска падений, могущих привести к стойкой инвалидизации больного и, даже, к летальному исходу (Яхно Н.Н., 2001). В то же время, диагностика этих нарушений является сложной проблемой (Скворцов Д.В., 2000; Norre М.Е. et al., 1986, 1994, 1995) и опирается на данные общепринятых, субъективных проб, определяемых врачом визуально, что не даёт возможности выявить начальные проявления изменений, дать им количественную оценку и оценить степень тяжести клинических проявлений.

В зарубежной медицине для определения выраженности постуральной недостаточности используют последовательные пробы, объединённые в один тест. Наиболее известным в настоящее время является функциональный тест оценки баланса, предложенный М.Е. Tinnetti (1986), эффективность которого подтвердили результаты исследований M. Lichtenstein et al. (1990), H.G. Williams (1997), отметивших совпадение результатов этой шкалы с данными стабилометрии и видеосъемки ходьбы. Однако шкала даёт субъективную оценку состояния системы постурального контроля и ограничена применением её только в нейрогериатрической практике. Специальные диагностические тесты (тональная аудиометрия, слуховые вызванные потенциалы, нистагмография) применяются, как правило, в отоневрологической практике, направлены на выявление патологии со стороны вестибулярного анализатора и не дают заключение о состоянии статокинетической системы в целом. В то же время A.C. Иова (2003) акцентировал внимание на том, что всё большее значение в медицинской практике приобретают технологии скрининг-диагностики, основанные на использовании доступных, безвредных и информативных методов, определяющих необходимость проведения дополнительных специальных исследований.

В последнее десятилетие в различных областях отечественной медицины начал использоваться метод исследования баланса вертикальной стойки — стабилометрия (компьютерная стабилография), позволяющий регистрировать положение проекции общего центра тяжести тела человека на плоскость опоры и выводить количественные характеристики его отклонения - площади, скорости, длины траектории и ряда других параметров (Скворцов Д.В., 1995, 2000). Однако, как отмечают разработчики программного пакета, несмотря на широкое применение стабилометрии в мировой медицинской практике, в России метод используется недостаточно полно и хорошо известен, в основном, в ортопедии и травматологии.

Среди опубликованных в отечественной печати работ, по неврологии имеются лишь единичные статьи посвящённые исследованиям постуральной дисфункции при органических заболеваниях головного мозга: изучались особенности нарушения позы у постинсультных больных (Черникова JI.A.,1999, Батышева Т.Т., Русина Л.Р., 2003), больных детским церебральным параличом (Сологубов Е.Г. с соавт., 2000; Новикова JI.H. с соавт., 2004), болезнью Паркинсона (Карпова Е.А. с соавт., 2002). При этом, как правило, рассматривались изменения стабилометрических параметров относительно известных нормативов без детального соотношения их со структурно-морфологическими и функциональными изменениями, либо с таковыми, но с ограничением по определённой нозологической форме. В опубликованных работах нам не встречались данные, позволяющие дать стабилометрическую характеристику степени выраженности постуральных расстройств, отражающих прогноз развития патологического процесса и определяющих тактику проводимых лечебных мероприятий.

Таким образом, вопросы, связанные с повышением уровня диагностики постуральных нарушений, во многом не разработаны и остаются открытыми. В связи с этим наиболее актуальным нам представляется изучение особенностей постурального дисбаланса у пациентов с органической патологией головного мозга различного генеза путём определения значимых соотношений клинических, нейровизуализационных и стабилометрических данных, полученных на основе их комплексной оценки.

Цель исследования

Объективизация постуральных нарушений посредством стабилометрии у пациентов с органической патологией головного мозга, на основании системного подхода к изучению клинической, функциональной и структурно-морфологической картины заболевания.

Задачи исследования

1. Сопоставить клинические данные с результатами магнитно-резонансной томографии (МРТ) и стабилометрического исследования (СМИ) при различных нозологических формах заболевания.

2. Изучить по данным стабилометрии особенности статических расстройств при различной локализации и латерализации поражений, выявленных при магнитно-резонансном томографическом исследовании у больных с органической патологией головного мозга.

3. Определить особенности статических нарушений при преимущественном поражении сосудистых бассейнов.

4. Исследовать влияние степени выраженности интеллектуально-мнестических расстройств (ИМН) на нарушения статики.

5. Установить наиболее значимые стабилометрические показатели для диагностики постуральных нарушений органического генеза.

6. Провести дифференциальную диагностику постуральных нарушений при цереброваскулярных заболеваниях и органических изменениях несосудистого генеза в головном мозге.

Научная новизна исследования

Изучение соотношений между стабилометрическими показателями, изменениями на МР-томограммах вещества головного мозга и тяжестью клинических проявлений неустойчивости, позволило наметить определённые стабилометрические критерии, отражающие степень постуральных расстройств. Впервые разработаны стабилометрические параметры качественной и количественной оценки постуральных нарушений у больных с органической патологией головного мозга, оптимизирующие алгоритм диагностического обследования и проводимого восстановительного лечения. По способу диагностики этих нарушений получена приоритетная справка № 2003138027/14(040733).

На основании комплексного изучения нарушений статики у больных с органической патологией головного мозга выявлены новые закономерности, определяющие зависимость постуральных нарушений от латерализации и локализации структурных изменений в веществе головного мозга, преимущественного поражения сосудистого бассейна у больных с цереброваскулярными заболеваниями, что позволяет углубить и конкретизировать представления о некоторых патогенетических механизмах развития постуральных расстройств.

Отмечено влияние степени выраженности интеллектуально-мнестических нарушений на показатели стабилометрических параметров, свидетельствующее о функциональной связи между эмоционально-когнитивной сферой и статокинетической системой и дополняющее клинико-патогенетическое понимание морфофункциональных изменений, формирующихся при органической патологии головного мозга.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Развитие постуральных нарушений у больных с органической патологией головного мозга различного генеза обусловлено поражением разных уровней статокинетической системы (коркового, подкоркового, стволового и мозжечкового), и в этих условиях только объективизация признаков постуральных статических расстройств посредством стабилометрического исследования позволяет выявить как субклинические их проявления, так и определить степень выраженности развившихся изменений статики.

2. Статокинетические расстройства у больных с органической патологией головного мозга различного генеза сочетаются с пирамидной, экстрапирамидной, мозжечковой и стволовой симптоматикой, полиморфизм которой по своей направленности и устойчивости не во всех случаях коррелирует с выраженностью постуральных нарушений. Напротив, отмечаемые у таких пациентов изменения высших функций мозга (памяти, внимания, мышления), выявляемые на основе патопсихологических исследований, коррелируют с данными статокинезиограмм. На основе проведённых сопоставлений патопсихологических оценок и стабилометрических параметров предоставляется возможность рассматривать складывающиеся в таких случаях изменения статики как системные проявления морфофункциональных нарушений в условиях сформировавшегося патологического процесса и, с учётом отличий клинико-стабилометрических характеристик, предлагать оптимальные методы диагностики и лечения.

3. Методы лучевой диагностики позволяют уточнить структурно-морфологические и гемодинамические изменения, возникающие на корковом, подкорковом, стволовом и мозжечковом уровнях, и сочетание их с результатами стабилометрического исследования предоставляют оптимальную возможность определить как топику церебральных поражений, так и степень прогрессирования патологического процесса, и выраженность терапевтической ремиссии.

Практическая значимость

Проведённое нами исследование показало, что для объективизации наличия и выраженности постуральных нарушений необходимо проведение стабилометрии в модификации "тест Ромберга", включающей регистрацию положения центра давления (ЦЦ) тела пациента как при открытых, так и при закрытых глазах. Преимуществами стабилометрического исследования являются простота исполнения, неинвазивность и низкая себестоимость — что позволяет использовать данную методику также и в динамическом наблюдении за больными. Стабилометрическое исследование может являться скрининговым методом для определения очерёдности проведения в индивидуальном лечебно-диагностическом плане нейровизуализационных и других инструментальных методов (рентгенографии, транскраниальной допплерографии), а также необходимости консультации специалистов (отоларинголога, окулиста, эндокринолога, ортопеда, психолога). Полученные данные могут быть использованы врачами-неврологами, психологами, психиатрами с целью определения влияния статических расстройств на общую картину заболевания и оптимизацию проводимых реабилитационных мероприятий.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции "Биопсихосоциальная парадигма медицины и её влияние на развитие психоневрологической науки и практики" (2002, Санкт-Петербург), научной конференции "Современные проблемы психоневрологии (диагностика, лечение и реабилитация больных нервными и психическими расстройствами)" (2002, Санкт-Петербург), заседании Ассоциации Неврологов Санкт-Петербурга (2003), научной конференции "Современные методы диагностики и терапии психоневрологических заболеваний" (2004, Санкт-Петербург), I международном симпозиуме "Клиническая постурология, поза и прикус" (2004, Санкт-Петербург).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ в отечественной и зарубежной печати, среди них <2 статьи и 10 тезисов. Получена приоритетная справка № 2003138027/14(040733) по способу диагностики постуральных нарушений у пациентов с органической патологией головного мозга.

Внедрение результатов работы

Основные положения диссертации используются в практике лечебно-диагностической работы на отделениях реабилитации неврологических больных, лечения психоневрологических больных эпилепсией, неврозов и психотерапии, рентгенодиагностическом отделении Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Кононова, Елизавета Леонидовна

выводы

1. На основании проведённого комплексного исследования определено, что баланс вертикальной позы человека нарушается при органической патологии головного мозга различного генеза и зависит не только от локализации, но и от общего объёма поражения мозговых структур.

2. По результатам нейровизуализационного и стабилометрического исследований установлено, что постуральная дисфункция наиболее выражена при структурных изменениях в лобно-теменных отделах полушарий большого мозга, правой гемисфере мозжечка, правых отделах ствола мозга, что характеризуется увеличением параметров длины, скорости и площади девиации центра давления тела более чем на 70% от заданных нормативов.

3. Сравнительное изучение клинических, допплерографических и МР-томографических данных показало, что при цереброваскулярных заболеваниях нарушения статики развиваются при поражении как вертебрально-базилярной, так и каротидной систем кровоснабжения. Увеличение стабилометрических показателей более чем на 35% от нормативных данных и тяжесть клинической симптоматики соответствуют выраженности регионарной недостаточности мозгового кровообращения. Причём наиболее высокие (свыше 70% от показателей нормы) стабилометрические параметры, сочетающиеся с выраженными клиническими проявлениями астазии, получены при изменениях артерий каротидного бассейна.

4. На нарушения равновесия при органической патологии головного мозга влияет степень выраженности сопутствующих расстройств интеллектуально-мнестической сферы, приводящих к неадекватной произвольной регуляции вертикальной позы при смене двигательного стереотипа, обусловленного структурными изменениями на различных уровнях статокинетической системы.

Выраженные когнитивные расстройства во всех случаях сочетаются со значимыми постуральными нарушениями, которые наблюдаются у больных и при закрытых, и при открытых глазах. При этом происходит нарастание значений длины, площади и скорости девиации в последовательно проводимых стабилометрических проходах приблизительно в 1,5 раза по сравнению с исходными данными.

5. Метод стабилометрии позволяет объективно оценить наличие и степень выраженности нарушений статики. Наиболее корректными в диагностическом плане являются стабилометрические параметры длины траектории (Ь), скорости (V) и площади (Б) девиации центра давления тела. Определено, что показатели Ь и V характеризуют напряжённость работы компенсаторных звеньев, Б — соответствует клиническим проявлениям нарушений статики.

6. У больных с очаговыми атрофическими изменениями головного мозга сосудистой этиологии данные статокинезиограммы, полученные при открытых глазах, свидетельствуют о более напряжённой работе механизмов по поддержанию позы, и характеризуются сочетанным увеличением показателей Ь (в среднем на 46,5% ± 6,3%), V (в среднем на 48% ± 5,6%), 8 (в среднем на 130% ± 25,9%), тогда как при несосудистом характере патологического процесса происходит преимущественное увеличение площади статокинезиограммы (в среднем на 190% ± 28%) при среднем росте показателей Ь на 30,5% ± 5,7% и V -на 33% ±1,1% по сравнению с нормативными данными. При закрытых глазах все параметры в группах равно увеличиваются более чем на 70% относительно нормативов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных с поражением вещества головного мозга различного генеза развиваются нарушения статики и, для их углублённого анализа, оптимальной является комплексная модель диагностики, включающая в себя клиническое, нейровизуализационное и стабилометрическое исследования. С помощью стабилометрии удаётся объективизировать степень нарушения устойчивости вертикальной позы, выделить средние стабилометрические параметры и с учётом полученных цифровых данных достаточно обоснованно представить выраженность постуральных нарушений.

2. При проведении стабилометрического исследования целесообразно учитывать параметры длины (Ь), площади (8), скорости (V) девиации центра давления пациента и коэффициента ЬБЗ (отношения длины к площади девиации). Обязательным условием обследования следует считать последовательное проведение двух стабилометрических проходов с выдержкой между ними от 20 до 40 секунд и последующим вычислением среднего показателя по полученным результатам. О нарушениях в системе постурального контроля необходимо судить по совокупности не менее чем двух приводимых параметров статокинезиограммы. При этом следует учитывать, что изменение двух и более параметров статокинезиограммы до 35% от нормативных показателей свидетельствует о незначительных постуральных нарушениях, от 35 до 70% - об умеренной степени, свыше 70% -о выраженной степени неустойчивости больного. Такое проведение методики "Тест Ромберга" стабилометрического исследования позволяет успешно применять её также и для объективизированного динамического наблюдения за больным в процессе восстановительного лечения.

3. По результатам стабилометрического обследования необходимо производить расчёт индекса присоединения психопатологического компонента (РРС01). У больных с показателями индекса более 1,6 обязательным является проведение углублённого патопсихологического исследования.

104

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кононова, Елизавета Леонидовна, 2004 год

1. Абдулкеримов Х.Т. Клинические проявления мозжечковых атаксий / Х.Т. Абдулкеримов // Материалы ИТ съезда неврологов Узбекистана. Неврология. -Ташкент, 2002. №4(16). - С. 85-87.

2. Абдулкеримов Х.Т. Автоматизированная стабилометрическая диагностика атаксий на основе современных компьютерных технологий: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Х.Т. Абдулкеримов; BMA. СПб, 2003.- 36 с.

3. Агаян Г.Ц. Изучение динамики колебаний тела при поддержании вертикальной позы и критерий ее оценки / Г.Ц. Агаян // Кибернетические аспекты изучения работы мозга. М.: Наука, 1970. - С. 75-76.

4. Ананьева Н.И. Комплексная лучевая диагностика нарушений мозгового кровообращения: Дис. . д-ра мед. наук / Н.И. Ананьева; МАЛО. — СПб, 2001. -286 с.

5. Анохин П.К. Проблема центра и периферии в физиологии нервной деятельности//П.К. Анохин. Горький, 1935. - С. 9-70.

6. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П.К. Анохин. М.: Наука, 1980.-197 с.

7. Анфиногенов В.Т. Особенности лечебных воздействий у больных с сосудистыми поражениями теменных долей мозга / В.Т. Анфиногенов //

8. Реабилитация больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Д.: 1979.-С. 99-102.

9. Ю.Апанель E.H. Нейропатофизиологические основы восстановления трудоспособности постинсультных больных / E.H. Апанель // Медицинские новости. Минск, 2003. - № 10. - С. 23-30.

10. П.Асратян Э.А.(1936). Физиология центральной нервной системы / Э.А. Асратян. М.: Изд-во АМН, 1953. - С. 247-266.

11. Бабенкова C.B. Клинические симптомы поражения правого полушария головного мозга при остром инсульте / C.B. Бабенкова. М.: Медицина, 1971. -С. 263.

12. Базаров В.Г. Клиническая вестибулометрия / В.Г. Базаров. Киев: Здоровье, 1988.

13. Балезина, Н.П., Мац В.Н. // Структурная и функциональная организация мозжечка. Ереван, 1991.-С. 76-91.

14. Банщиков В.М. Атеросклероз сосудов головного мозга с нарушениями / В.М. Банщиков. М.: Просвещение, 1982. - С. 296.

15. Батуев A.C. Высшая нервная деятельность / A.C. Батуев. — СПб, 2002. С. 396-397.

16. Бернштейн H.A. О построении движений / H.A. Бернштейн. М., 1947. - 255 с.

17. Бернштейн H.A. Очерки о физиологии движений и физиологии активности / H.A. Бернштейн. М., 1966. - 349 с.

18. Бехтерев В.М. К физиологии равновесия тела/ В.М. Бехтерев. СПб, 1883. -55 с.

19. Бехтерев В.М. Проводящие пути головного и спинного мозга / В.М. Бехтерев. СПб, 1892. - Ч. I. - 496с.

20. Бехтерев В.М. Основы учения о функциях мозга / В.М. Бехтерев. СПб, 1907.-Т. 7.

21. Бехтерев В.М. Значение изучения двигательной сферы для объективного изучения нервно-психической сферы человека/ В.М. Бехтерев. СПб, 1909. -55 с.25 .Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека / Н.П. Бехтерева. JL, 1988.-262 с.

22. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт / Н.К. Боголепов. М.: Медицина, 1971.-С. 391.

23. Бутко Д.Ю. Состояние функции равновесия у больных дисциркуляторной энцефалопатией / Д.Ю. Бутко, A.A. Дрозд // Актуальные вопросы неврологии, психиатрии и нейрохирургии: Тезисы докладов Всероссийской НПК с международным участием. СПб, 2003. - С. 303.

24. Вайс М. Реабилитация больных с инсультом / М. Вайс // Организация борьбы с гипертонией и инсультом: Тезисы. Женева, 1977. - С. 135-138.

25. Вейс К. Неврология / К. Вейс; Под ред. М. Самуэльса; Пер. с англ. М.: Практика, 1997. - 640 с.

26. Верещагин Н.В. Компьютерная томография мозга / Н.В. Верещагин, Л.К. Брагина, С.Б. Вавилов, Г.Я. Левина. М.: Медицина, 1986. - 256 е., ил.

27. Власенко А.Г. Роль позитронной эмиссионной томографии в диагностике, лечении и прогнозировании исхода сосудистых заболеваний головного мозга / А.Г. Власенко, Ж.-К. Барон, Ж.-М. Дерлон // Неврологический журнал 1998. -№5 с. 45-50.

28. Волошина Н.П. Клинико-МР-томографические и психологические критерии деменции у больных с различными формами эпилепсии / Н.П. Волошина // Сб. науч. работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной медицины. -Харьков, 1996. Т. 3. - С. 403-405.

29. Гагин Ю.А. О приоритетах индивидуальности в антропоцентрической биомеханике / Ю.А. Гагин // Журн. Теория и практика физической культуры. -1997. -№12. -С. 9-12.

30. Голубев В.Л. Головокружение / В.Л. Голубев // Лечение нервных болезней. — 2003. Т.4, № 2 (10). - С. 3-9.

31. Горбачёва Ф.Е. Головокружение / Ф.Е. Горбачёва, Г.М. Натяжкина, М.Ю. Чучин // Cons. med. 2002. - Т. 4, №. 2 - С. 63-65.

32. Гофман В.Р. Физиологическая концепция статокинетической системы / В.Р. Гофман, В.А. Дубовик, В.И. Усачёв // Тез. докладов VIII съезда отоларингологов Украины. — Киев, 1995. — С. 321-322.

33. Григорьева В.H. Клинико-психологические аспекты декомпенсации начальных форм сосудистого поражения мозга / В.Н. Григорьева, Т.В. Мельникова, A.B. Густов // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова.-1995. № 2. - С.15-17.

34. Гурфинкель B.C. Регуляция позы человека / B.C. Гурфинкель, Я.М. Коц, М.Л. Шик.- М.: Наука, 1965 256 с.

35. Гурфинкель B.C. Физиология двигательной системы / B.C. Гурфинкель // Успехи физиол. наук. 1994. - Т. 25, №2. - С. 83-88.

36. Дамулин И.В. Хроническая сосудистая мозговая недостаточность у пожилых / И.В. Дамулин // VII Всероссийский съезд неврологов: Тезисы. Н.Новгород, 1995.-С. 213.

37. Дамулин И.В. Нарушения равновесия и походки у пожилых / И.В. Дамулин, Т.Д. Жученко, О.С. Левин // Достижения в нейрогериатрии / Под ред. H.H. Яхно, И.В. Дамулина. М., 1995. - С. 71-97.

38. Дамулин И.В. Сосудистая деменция / И.В. Дамулин // Неврол. журн. — 1999. -Т. 4, №3. С. 4-11.

39. Дамулин И.В. Постинсультные двигательные расстройства / И.В. Дамулин // Cons. Med. 2003. - T. 5, №2. - С. 65.

40. Данилова H.H. Физиология высшей нервной деятельности / H.H. Данилова, А.Л. Крылова. Ростов-на-Дону, 2002. - С. 334-352.

41. Демиденко Т.Д. Задачи и принципы восстановительного лечения постинсультных больных / Т.Д. Демиденко. Л., 1974. - С.7-12.

42. Демиденко Т.Д. Системный подход к реабилитации больных с нарушениями мозгового кровообращения / Т.Д. Демиденко. // Реабилитация больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. — Л., 1979. — С.7-17.

43. Донской Д.Д. Основы антропоцентрической биомеханики (Методология, теория, практика) / Д.Д. Донской, C.B. Дмитриев. Н.Новгород, 1993.

44. Дорофеева С.А. Изучение особенностей личности больных с сосудистыми афазиями / С.А. Дорофеева // Клинико-психологические исследования личности. Л., 1971.-С.119-121.

45. Дубовик В.А. Методология оценки состояния статокинетической системы: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.А. Дубовик.- СПб, 1996. 44 с.

46. Дуус П. (1976) Топический диагноз в неврологии. Анатомия. Физиология. Клиника / П. Дуус; Пер. с англ. М., 1997. - 400 с.

47. Дюкова Г.М. Новые подходы к диагностике истерий / Г.М. Дюкова, A.B. Столярова, P.A. Кууз // VII Всероссийская конференция по биомеханике: Тезисы докладов. Н. Новгород: ИПФ РАН, 2002. - С. 278.

48. Дюкова Г.М. Психогенные нарушения стояния и ходьбы по данным видеозаписи истерий / Г.М. Дюкова, A.B. Столярова, P.A. Кууз // Журн. Неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова —2001. №.12 — С. 13-18.

49. Жуков H.A. О влиянии удаления двигательных центров мозговой коры навозбудимость соседних с ними корковых областей: Дис. д-ра мед./ H.A.1. Жуков. СПб, 1895. -195 с.

50. Жученко Т.Д. Нарушение равновесия у больных пожилого возраста с хронической сосудистой мозговой недостаточностью (клинико-стабилографический анализ): Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Д. Жученко. -М., 1995.-22 с.

51. Жученко Т.Д. Анализ стабилограмм при центральных нарушениях равновесия / Т.Д. Жученко, В.А. Подорольский, И.В. Дамулин // Научная конференция "Актуальные проблемы экспериментальной и клинической вестибулологии: Сб. науч. тр. М., 1995. - С. 23-29.

52. Зуева Ю.В. Нарушение когнитивных процессов при изолированных инфарктах мозжечка: Автореф. дис. . канд. психолог, наук / Ю.В. Зуева. М., 2003.-20 с.

53. Иоффе М.Е. Мозговые механизмы формирования новых движений при обучении: эволюция классических представлений / М.Е. Иоффе. 2003.

54. Калашникова Л.А. Особенности локализации и патогенеза инфаркта мозга в каротидном бассейне у больных с артериальной гипертонией в сочетании с атеросклерозом / Л.А. Калашникова // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова 1986. - №1. - С. 28-29.

55. Калашникова Л.А. Когнитивные нарушения и деменция при субкортикальной артериолосклеротической энцефалопатии в пожилом истарческом возрасте / JI.A. Калашникова, А.С. Кадыков, Т.С. Гулевская // Клин, геронтол. 1996. - №1. - С. 22-26.

56. Киреева Т. Б. Точность внутреннего представления длин звеньев в процессе созревания двигательной системы/Т. Б. Киреева, Ю. С. Левик, Н. В. Холмогорова//Тезисы докладов VI Всероссийской конференции по биомеханике. Н. Новгород, 2002. - С. 142.

57. Комендантов Г.Л. Установочные рефлексы: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.Л. Комендантов. М., 1964. - 25 с. '

58. Кондратьев И.В. Об опыте использования компьютерных стабилоанализаторов ОКБ «Ритм» / И.В. Кондратьев, С.С. Слива, Г.А. Переяслов и др. // Материалы Российской конференции по биомеханике. М., 1999. - №2.-С. 69.

59. Конорский Ю.М. Труды физиол. лаб. И.П. Павлова / Ю.М. Конорский, С. Миллер 1936. - Т. 6. - С. 119-278.

60. Конорский Ю.М. Интегративная деятельность мозга / Ю.М. Конорский. -М., 1970.

61. Копанев В.И. Проблема статокинетической устойчивости человека в авиационной и космической медицине / В.И. Копанев // Изв. АН СССР. Сер. Биологии 1974. - №4,- С. 476-498.

62. Корсакова Н.К. Подкорковые "структуры и психические процессы / Н.К. Корсакова, Л.И. Московичюте. М., 1985. - 118 с.

63. Корсакова Н.К. Клиническая нейропсихология / Н.К. Корсакова, Л.И. Московичюте. М.: МГУ, 1988. - 89 с.

64. Кроль М.Б. Основные невропатологические синдромы (1936)/ М.Б. Кроль. -М.: Медицина, 1966. 512 с.

65. Кууз P.A. Применение методов компьютерной стабилометрии для решения задач функциональной диагностики в неврологии / P.A. Кууз, Г.И. Фирсов // Журн. Биомед. радиоэлектроника. 2001. - № 5-6. - С. 24-33.

66. Левин О.С. Клинико-магнитнорезонансно-томографическое исследование дисциркуляторной энцефалопатии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.С. Левин. М., 1996. - 26 с.

67. Левин О.С. Диффузное изменение белого вещества (лейкоараиоз) и проблема сосудистой деменции / О.С. Левин, И.В. Дамулин // Журн. Достижения в нейрогериартрии. М., 1995. - Ч. II. - С. 189, 205-219.

68. Леонович Л.А. Двигательный акт человека интегральный комплекс / Л.А. Леонович // Актуальные вопросы невропатологии. — Минск, 1990.

69. Лескин E.H. Неврологические синдромы отдалённого периода ЗЧМТ / E.H. Лескин. Саранск, 1978. - 38 с.

70. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии / Б.Ф. Ломов. М., 1984. - 444 с.

71. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга / А.Р. Лурия. М.: Московский Университет, 1969.-504 с.

72. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии / А.Р. Лурия. М., 1973. - 374 с.

73. Лучихин Л.А. Показатель функциональной стабильности системыравновесия как один из критериев донозологической диагнотики / JI.A. Лучихин // Вестн. Оториноларинг. 1987. - № 5. - С. 39-44.

74. Магнус Г.Ю. (1924). Установка тела: эксперим.-физиол. исслед. / Г.Ю. Магнус // Пер. с нем. М.; Л.: Изд-во АН СССР, 1962. - 624 с.

75. Маркин Ю.В. Использование метода биорезонансной терапии для лечения детей с детским церебральным параличом / Ю.В. Маркин, Е.Г. Сологубов, А.Б. Яворский.-М.: 2002.

76. Мартынов М.Ю. Нейровизуализационное исследование больных с ПНМК / М.Ю. Мартынов, М. Кушнеров, Р. Зальбек // Неврологический журн. 1998. -№8. - С. 24-27.

77. Мельников O.A. Каковы основные причины возникновения вестибулярных расстройств? Какие методы диагностики позволяют выявить эти причины? Как лечить вестибулярные расстройства? / O.A. Мельников // Лечащий врач. 2000. -№9.-С. 34-38.

78. Мерло-Понти М. Феноменология восприятия / М. Мерло-Понти; Пер. с фр. -СПб: Наука, 1999. С. 137-169.

79. Морозова C.B. Головокружение как медико-социальная проблема / C.B. Морозова, О.В. Зайцева, H.A. Налетова // Р. М. Ж. 2002. - Т. 10, №.16. - С. 58.

80. Мостовой Л.Я. Компьютерная стабилометрия в диагностике и комплексной оценке двигательных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии убольных пожилого возраста: Автореф. дис.канд. мед. наук / Л.Я. Мостовой. 1. Саратов, 2004. 24 с.

81. Павлов И.П. Полн. собр. тр. / Павлов И.П. 1940. - Т. III, Кн. 1.

82. ЮО.Павлова О.Г., Балезина Н.П., Иоффе М.Е. // Журн- высш. нервн. деят. -1986. №36, 3. - С. 450-459.

83. Попова С. А. Клинико-нейровизуализационные сопоставления при гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Попова. М., 1996. - 20 с.

84. Рыбина И.Я. Зависимость процесса восстановления при левополушарных инсультах от функциональной сохранности правого полушария / И.Я. Рыбина // Новое в реабилитации больных с сосудистыми заболеваниями мозга. Л., 1983. - С.134-138.

85. Юб.Сеченов И.М. Избранные труды / И.М. Сеченов. М., 1935. - 389 с.

86. Скворцов Д.В. Стабилометрия человека история, методология, стандартизация / Д.В. Скворцов. - Таганрог: Медицинские информационные системы, 1995. - С.132-135.

87. Скворцов Д.В. Клинический анализ движения. Стабилометрия / Д.В. Скворцов. М.: АОЗТ "Антидор", 2000. - 189 с.

88. Смирнов В.М: Стереотаксическая неврология / В.М. Смирнов. JL, 1976. -264 с.

89. Сологубов Е.Г. Оценка стабилометрических показателей вертикальной устойчивости у больных детским церебральным параличом / Е.Г. Сологубов, В.И. Кобрин, A.A. Безносова и др. // Тезисы НПК «БИОМЕДПРИБОР-2000». -М., 2000 -С. 231-232.

90. И.Столярова Л.Г. Реабилитация больных с постинсультными двигательными расстройствами/ Л.Г. Столярова, Г.Р. Ткачева. М: Медицина - 1978 г. - 216 с.

91. Трофимова Т.Н. Нормальная лучевая анатомия головного мозга (KT, MPT, УЗИ) / Т.Н. Трофимова, Ю.В. Назинкина, Ананьева Н.И. и др. СПб: МАЛО, 2001.-53 е., ил.

92. Пб.Усачев В.И. Методологические принципы применения стабилографии / В.И. Усачев, В.Р. Гофман, В.А. Дубовик // Медицинские информационные системы: Междуведомственный тематический научный сборник. Таганрог: ТРТИ, 1993. - Вып. 4 (XI). - С. 112-116.

93. Усачев В.И. Физиологическая концепция статокинетической системы / В.И. Усачев, В.Р. Гофман, В.А. Дубовик // VIII съезд отоларингологов Украины:

94. Тезисы докладов. Киев, 1995. - С. 321-322.

95. Устинова К.И. Стабилометрическая оценка вертикальной позы больных с постинсультными гемипарезами/ К.И. Устинова, Черникова JI.A, М.Е. Иоффе и др.// Тезисы НПК «БИОМЕДПРИБОР-2000». М., 2000 - С.151-153.

96. Ухтомский A.A. О зависимости кортикальных двигательных эффектов от побочных центральных влияний/ A.A. Ухтомский. — Юрьев, 1911 239 с.

97. Ухтомский A.A. Собр. соч. / A.A. Ухтомский. Л.: ЛГУ, 1952. - Т. 3. -167 с.

98. Холин A.B. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / A.B. Холин. СПб: Гиппократ, 1999. — 192 с.

99. Храмцов П.И. Ранняя диагностика и прогнозирование нарушений осанки у младших школьников с помощью компьютерной стабилографии/ П.И. Храмцов.// Журн. гиг. и санит.- 1993 №9.- С.29-32.

100. Черникова Л.А. Оценка функции равновесия у больных с постинсультными гемипарезами / Л.А. Черникова, Ю.А. Лукьянова, К.И. Устинова и др. // Материалы Российской конференции по биомеханике. 1999. - №2. - С. 134.

101. Черникова Л.А. Оптимизация восстановительных процессов у больных, перенесших инсульт: клинические и нейропсихологические аспекты функционального биоуправления: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук / Л.А. Черникова. М., 1998. - 36 с.117 . ' '•••'

102. Черникова Л.А. Оценка посгуральных нарушений в клинике нервных болезней / Л.А. Черникова // Клиническая постурология, поза и прикус: Материалы I международного симпозиума. СПб, 2004. - С.47-52.

103. Яхно Я.Я. Сопоставление клинических \ и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии / Я.Я. Яхно, О.С. Левин, И.В. Дамулин // Неврологический журн. 2001. - №2.- С. 10-15:

104. Яхно H.H. Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения / Н.Н; Яхно, В.В. Захаров// Р.М.Ж. -Т.10.-2002. - С. 12-13.

105. Alexander G.E. Parallel organization of functionally segregated circuits linkingbasal ganglia and cortex / G.E. Alexander, M.R. De Long, P.L. Strick // Ann. Rev. Neurose. 1986. - Vol. 9. - P. 357-381.

106. Alexander G.E. Central mechanisms of initiation and control of movements / G.E. Alexander, M.R. De Long // Diseases of Nervous System. Clinical Neurobiology / Eds. A.K. Asbury et al. 2-nd Ed. - New York, 1992. - P. 285-308.

107. Albus J.S. A theory of cerebellar function//J. Math. Biosc. 1971. - Vol. 10. - 1. -P. 25-61.

108. Almkvist O., Winblad B// Eur. Arch. Psychiatr. Clin. Neurose. 1999. - 249 (suppl. 3): III/3-III/9.

109. Allen G.I., Tsukahara N. // Physiol. Rev. 1974. - Vol. 54, №4. - P. 957-1006.

110. Atchison P.R. The syndrome of gait ignition failure: a report of six cases / P.R. Atchison, P.D. Thompson, R.S. Frackowiak, C.D.Marsden // Mov. Disord. 1993. -Vol. 8. - P. 285-292.

111. Baron J.B. Muscles moteurs oculaires, attitude et comportement locomoteur des vertebras / J.B. Baron // Thèses de sciences. Paris, 1955. - 158 p.

112. Baron J.C. Crossed cerebellar diashisis in human supratentorial brain infarction / J.C. Baron, M.G. Bousser, Comar et al. / Trans. Am. Neurol. Assoc. 1980. - Vol. 105.-P. 459-461.

113. Baron J.C. Effects of thalamic stroke on energy metabolism of the cerebral cortex. A positron tomography study in man / J.C. Baron, R. D'Antona, P. Pantano et al. // Brain. 1986. - Vol. 109, (Pt. 6). - P. 1243-1259.

114. Baron J.C. Depression of energy metabolism in distant brain structures: studies with positron emission tomography in stroke patients (Review) / J.C. Baron // Semin. Neurol. 1989. - Vol. 9. - P. 281-285.

115. Baron J.C. Pathophysiology of acute ischemic stroke: PET stadies in humans / J.C. Baron//Cerebrovasc. Dis. 1991.-Vol.1.-P. 22-31.

116. Neurol. — 1992. — Vol. 239. — P. 186-190.1.o

117. Benson D.F. The fluorodeoxyglucose F scan in Alzheimer's disease and multi-infarct dementia./ D.F. Benson, D.E. Kühl, R.A. Hawkins et al. // Arch Neurol.-1983.- Vol. 40.- P. 711-714.

118. Benson R.R. Older people with impaired mobility have specific loci of periventricular abnormality on MRI / R.R. Benson, C.R. Guttmann, X. Wei et al. // Neur. 2002-Vol. 58. - P. 48-55.

119. Binder L.M. Emotional problems after stroke / L.M. Binder // Stroke. 1984. -Vol. 15, №1.-P. 174-177.

120. Binkofski F. Thalamic metabolism and corticospinal tract integrity determine motor recovery in stroke./ F. Binkofski, R.J. Seitz, S. Arnold et al. // Ann. Neurol. -1996.- Vol.39.- P. 460-470.

121. Boone K.B. Neuropsychological correlates of white-matter lesions in healthy elderly subjects / K.B. Boone, B.L. Miller, I.M. Lesser et al. // Arch. Neurol. 1992. - Vol. 49. - P. 549-554.

122. Boysen G. Thalamic infarcts: effects on cerebral blood flow, metabolism, and neuropsychological function./ G. Boysen, P. Hogh, H. Pedersen et al.// Cerebrovasc Dis. 1993.- Vol. 3.- P. 81-89.

123. Briley D. Older people with impaired mobility have specific loci of periventricular abnormality on MRI / D. Briley //Neurology. 2002. - Vol. 58, June (11).-P. 1704-1711.

124. Brooks V. The Neural Basis of Motor Control / V. Brooks. Oxford: Oxford Univ. press., 1986.-330 p.

125. Brooks V. Learning "what" and "how" in a human motor task / V. Brooks, F. Hilperath, M. Brooks, H.G. Ross et al. // Leam Mem. 1995. - Vol. 2, №5. - P. 225242.

126. Bronstein A.M. Phobic postural vertigo/ A.M. Bronstein, P. Rudge, M.A. Gresty etal.//Neurol. 1997.-Vol. 49.-P. 1480-1481.

127. Bhatia K. P. The behavioural and motor consequences of focal lesions of the basal ganglia in man / K.P. Bhatia, C.D. Marsden // Brain. 1994. - Vol. 117. - P. 859-876.

128. Chabriat H. Cortical metabolism in posterolateral thalamic stroke: PET study / H. Chabriat, S. Pappata, M. Levasseur et al. // Acta Neurol. Scand. 1992. - Vol. 86, №3. - P. 285-290.

129. Colledge N.R. Evaluation of investigations to diagnose the cause of dizziness in elderly people: a community based controlled study / N.R. Colledge, R.M. Barr-Hamilton, S.J. Lewis et al. // BMJ. 1996. - №28 (313). - P. 788-792.

130. Colledge N.R. Magnetic resonance brain imaging in people with dizziness: a comparison with non-dizzy people / N.R. Colledge, S.J. Lewis, G.E. Mead et al. // J. of Neur., Neuros. and Psych. 2002. - Vol. 72. - P. 587-589.

131. De Reuck J. Ipsilateral thalamic diaschisis after middle cerebral artery infarction./ J. De Reuck, D. Decoo, I. Lemahieu et al.// J. Neurol. Sci.- 1995.- Vol. 134.-P. 130-135.

132. De Reuck J. Crossed cerebellar diaschisis after middle cerebral artery infarction./ J. De Reuck, D. Decoo, Lemahieu I. et al.// Clin. Neurol. Neurosurg.- 1997.- Vol. 99.-P. 11-16.

133. Dobkin A.J. Thompson // Neurology in clinical practice /AJ. Dobkin.

134. Elbe R.J. The initiation of normal walking / R. J. Elbe, C. Moody, K. Leffler et al. // J. Mov. Disord. 1994. - Vol. 9. - P. 139-146.

135. Elbe R.J. Gait initiation by patients with lower- half parkinsonism / R.J. Elbe, R. Cousins, K. Leffler, L.Hughes // Brain. 1996 - Vol. 199. - P. 1705-1716.

136. Fazekas F. Criteria for an increased specify of MRI interpretation in elderly subjects with suspected multiple sclerosis / F. Fazekas, H. Offenbacher, S. Fuchs et al. //Neurol. 1988. - Vol. 38. - P. 1822 - 1825.

137. Fazekas F. Comparison of CT, MR, and PET in Alzheimer's dementia and normal aging / F. Fazekas, A. Alavi, J.B. Chawluk et al. // J. Nucl. Med. 1989. -Vol. 30, №10. -P. 1607-1615.

138. Fazekas F. Pathologic correlates of incidental MRI white matter signal hyperintensities / F. Fazekas, R. Kleinert, H. Offenbacher // Neurology. 1993. - Vol. 43, №9.-P. 1683-1689.

139. Ferrey G., Ford A.B., Katz S. // Medicine. 1966. - Vol. 45(3). - P. 223-236.

140. Fukuda T. Statocinetic Reflexes in Equilibrium and Movement / T. Fukuda. -Tokio: University of Tokio press, 1984. Vol. 105. - P. 347.

141. Furman J.M.R. Assessment: Posturography / J.M.R. Furman, R.W. Balon, K. Barin et al. // Neurology. 1993. - Vol. 43. - P. 1261-1264.

142. Furman J.M.R. Posturography: uses and limitations / J.M.R. Furman // Baillieres Clin. Neurol. 1994. - Vol. 3, №3. - P. 501-513.

143. Gabell A., Nayak V.S. The effect of age on variability in gait .J Gerontol, 39(6), 662-6. // J. Gerontol. 1984. - Vol. 39. - P. 662-666.

144. Gagey P.M. Vison et posture? / P.M. Gagey, F. Zamfiresku. // Agressol. 1987. -№28(9).-P. 893-954.

145. Gagey P.M. Vison et posture? / P.M. Gagey, F. Zamfiresku. // Agressol. 1988. -№29(10).-P. 681-706.

146. Gagey P.M. Vison et posture? / P.M. Gagey, F. Zamfiresku. // Agressol. 1991. -№32(13).-P. 163-202.

147. Gagey P.M. Posturologie. Regulation et dereglements de la station debout / P.M. Gagey, B. Weber. Paris: Masson, 1995. - 145 p.

148. Geurts A.C. Identification of static and dynamic postural instability following traumatic brain injury / A.C. Geurts, G.M. Ribbers, J.A. Knoop // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1996. - №77(7). - P. 639-644.

149. Godwin-Ausien R./ R.Godwin-Ausien, M. Bendal //The Neurology of the Elderly. London, 1990.

150. Goerres G.W., Samuel M., Jenkins I.H., Brooks D.J. // Neuroreport. 1998. -Vol. 9, 16.-P. 3631-3638.

151. Hachinski V.C. Vascular dementia: Diagnostic criteria for research studies (response) / V.C. Hachinski, J.V. Bowler // Neurology. 1993. - Vol.43. - P. 21592160.

152. Hachinski V.C. Leuko araiosis / V.C. Hachinski, P. Potter, H. Merskey // Arch. Neurol. 1987. - Vol.44. - P. 1.

153. Herholz K. Regional cerebral blood flow in patients with leukoaraiosis and atherosclerotic carotid artery disease / K. Herholz, W. Heindel, A. Rackl et al. // Arch. Neurol. 1990. - Vol. 47. - P. 392-396.

154. Horak F.B. Clinical measurement of postural control in adults / F.B. Horak // J. Phys. Ther.- 1985.-Vol. 12, №67. -P.1881-1885.

155. Horak F.B. Clinical assessment of balance disorders / F.B. Horak // J. Gait and Posture. 1997. - №6 (1). - P. 76-84.

156. Honda M. Movement-related cortical potentials and regional cerebral blood flow change in patients with stroke after motor recovery./ M.Honda, M.P. Deiber, V. Ibanez et al.// J. Neurol Sei.- 1997.- Vol. 146.- P. 117-126.

157. Kapteyn T.S. Standardization in platform stabilometry being a part of posturography / T.S. Kapteyn, W. Bles, Ch. J. Njiokiktjien et al. // J. Agressologie. -1983. Vol. 7, №24. - P. 321-326.

158. Katz S., Ford A.B., Moskowitz R.W. et al. // J. Am. Med. Ass. 1963. - Vol. 185:12.-P. 236-246.

159. Katz S., Ford A.B., Chinn A.B. et al. // Medicine. 1966. - Vol.45: 3. - P. 236246.

160. Kawabata K. A comparative 1-123 IMP SPECT study in Binswanger's disease and Alzhheimer's disease / K. Kawabata, H. Tâchibana, M. Sugita, M. Fukuchi // Clin. Nucl. Med. 1993.-Vol. 18.-P. 329-336.

161. Ketonen L.M. Clinical Neuroradioloqy / L.M. Ketonen, M.D. Berg. London: Arnold, 1997.

162. Kornhuber H.H. // The Neuroscience / Eds F.O. Schmitt, F.G. Worden. -Cambridge: MIT Press, 1974. P. 267-280.

163. Kuhl D.E. Effects of stroke on local cerebral metabolism and perfusion. Mapping by emission computed tomography of I8FDG and 13NH3./ D.E. Kuhl, M.E. Phelps, A.P. Kowell et al. //Ann. Neurol.- 1980.- № 8.- P. 47-60.

164. Kushner M. Contralateral cerebellar hypometabolism following cerebral insult: a positron emission tomographic study./ M. Kushner, A. Alair, M. Reivich et al.// Ann. Neurol.- 1984.- Vol. 15.- P. 425-434.

165. Kuwert T. Regional cerebral glucose consumption measured by positron emission tomography in patients with unilateral thalamic infarction./ T. Kuwert, M. Hennerici, K.L. Langen et al.// Cerebrovasc. Dis.- 1991.- Vol 1.- P. 327-336.

166. Labadie E.L. Falling and postural deficits due to acute basal ganglia lesions / E.L. Labadie, G.I. Awerbach, R.H. Hamiltone et al. // Arch. Neurol. 1989. - Vol. 45. -P.492-496.

167. Ladurner G. Clinical factor associated with dementia in ishaemic stroke / G. Ladurner, L. Iliff, H. Lechner // J. Neurol., Neurosurg., Psychiatr. 1982. - Vol. 5, №2.-P. 57-101.

168. Lichtenstein, M. Deriving criteria for hearing impairment in the elderly: a functional approach./ M. Lichtenstein, F. Bess, S. Logan et al.// J. Amer. Acad. Audiol.-1990.-Vol. l.-P. 11-22.

169. Lord S.R. The effect of age on the control of sway./ S.R. Lord, G.M. Bashford, J.H. Sheldon // J. Gerontol. Clin. 1996. - Vol. 5(1963). - P. 129-138.

170. Magnus R. Some results of studies in the physiology of posture / R. Magnus // 1926.- P. 585-588.

171. Marr D. A theory of cerebellar cortex / D. Marr // J. Physiol. 1969. - Vol. 202, №2.-P. 437-470.

172. Masdeu J.C. Brain white-matter changes in the elderly prone to falling / J.C. Masdeu, L. Wolfson, G. Lantos et al. // Arch. Neurol. — 1989. Vol. 46. - P. 12921296.

173. Masdeu J.C. Reply to lower body (vascular) parkinsonism by J. Jankovic / J.C. Masdeu, L. Wolfson // Ibid. 1990. - Vol. 47. — P. 728.

174. Metter E.J. Cerebellar glucose metabolism in chronic aphasia./ E.J. Metter, D. Kempler, C.A. Jackson et al.//J. Neurol.- 1987.- Vol. 37.- P. 1599-1606.

175. Metter E.J. Cerebellar glucose metabolism in Wernicke's, Broca's, and conduction aphasia./ E.J. Metter, D. Kempler, C.A. Jackson et al. // Arch. Neurol.-1989.- Vol. 46.- P. 27-34.

176. Mogenson G.J./The neurobiology of behavior an introduction//N.Y., 1977.

177. Mogenson G.J. The neurobiology of behavior an introduction / E.J. Metier. -N.Y., 1977.

178. Mori K. MRI of the Central Nervous System: A Pathology Atlas./ K. Mori, M. Kurisaka, A. Moriki et al.//Springer-Verlag. 1991. -241 p.

179. Mori S. Reflexes, Synergies and Strategies/ S. Mori// Xth Int. Symp. On Disorders of Posture and Gait. FRG: Munchen, 1990.- Sept. 2-6.- P.76-81.

180. Nakagawa H. The contribution of proprioception to posture control in normal subjects / H. Nakagawa, N. Ohashi, Y. Watanabe et al. // Act. Otolaryngol. Suppl. (Stockh.) 1993. - №504. - P. 112-116.

181. Nagasawa H. Metabolic disturbances in exo-focal brain areas after cortical stroke studied by positron emission tomography./ H. Nagasawa, K. Kogure, T. Fujiwara et al.// JNeurol Sci.- 1994.-Vol. 123.-P. 147-153.

182. NORMES-85/Assoc. Française de Posturologie, France: Paris, 1985.

183. Norre M.E. Posture testing (posturography) in the diagnosis of peripheral vestibular pathology / M.E. Norre, G. Forrez // Arch. Otorinolaringol. 1986. - Vol. 3, №243. - P. 186-189.

184. Norre M.E. Relevance of function tests in the diagnosis otovestibular disorders / M.E. Norre // Clin. Otolaryngol. 1994. - №19 (5). - P. 433-440.

185. Norre M.E. Posturography: head stabilisation compared with platform recording. Application in vestibular disorders / M.E. Norre // Acta Otolaryngol Suppl. 1995. -Vol. 520, part 2. - P. 434-436.

186. Ohashi N. Contribution of vision to the stabilization of body sway in patients with spinocerebellar degeneration / N. Ohashi, H. Nakagawa, M. Asai // Acta Otolaryngol. Suppl. (Stockh.). 1993. - № 504. - P. 117-119.

187. Pantano P. Crossed cerebellar diaschisis: further studies./ P. Pantano, J.C. Baron, Y. Samson et al.// Ibid.- 1986.- Vol. 109.- P. 677-694.

188. Pappata S. Cortical and cerebellar hypometabolic effects of capsular, thalamo-capsular and thalamic stroke: a positron tomography study./ S. Pappata, B. Mazoyer, S. Tran-Dinh et al.// Stroke.- 1990.- Vol. 21.- P. 519-524.

189. Parikh R.M. Distability and Rehabilitation after stroke / R.M. Parikh, R.G. Robiuson, T.R. Price // Stroke. 1988. - № 19 (8). - P.1055-1056.

190. Penfield W. The cerebral cortex of man / W. Penfield, T. Rasmussen. New York, 1950.

191. Peterson C.L. Evaluation of neuropsychological domain scores and postural stability following cerebral concussion in sports / C.L. Peterson, M.S. Ferrara, M. Mrazik et al.// Clin. J. Sport. Med. 2003. - №13 (4). - P. 230-237.

192. Powers W.J. Extracranial-intracranial bypass surgery: Hemodynamic and metabolic effects./ W.J. Powers, W.R.W. Martin, P. Herscovitch et al.//J. Neurol.-1984.- Vol. 34.- P. 1168-1174.

193. Powers W.J. Cerebral blood flow and cerebral metabolic rate of oxygen requirements for cerebral function and viability in humans./ W.J. Powers, R.L.Jr. Grubb, D. Darriet et al.// J. Cereb. Blood Flow. Metab.- 1985.- Vol. 5.- P. 600-608.

194. Powers W.J. The effect of hemodynamically significant carotid artery disease on the hemodynamic status of the cerebral circulation./ W.J. Powers, G.A. Press, R.L.Jr. Grubb et al.// Ann Intern Med.- 1987.- Vol. 106.- P. 27-35.

195. Powers W. Magnetic resonance imaging in acute stroke / W. Powers, Zivin J. // Neurology. 1998. - Vol. 50. - P. 842-843.

196. Raichle M.E. Brain blood flow measured with intravenous H2(15)0. II. Implementation and validation / M.E. Raichle, W.R. Martin, P. Herscovitch et al. // J. Nucl. Med. 1983. - Vol. 24. - P. 790-798.

197. Ramadan N.M. Magnetic resonance and clinical cerebrovascular disease / N.M. Ramadan, R. Deveshwar, S.R. Levine // Stroke. 1989. - Vol. 20, №9. - P. 12791283.

198. De Reuck J. Pathogenesis of Binswanger chronic progressive subcortical encephalopathy / J. De Reuck, L. Crevits, W. de Coster // J. Neurol. 1980. - Vol. 30, №.9. - P. 920-928

199. Roman G.C. Vascular dementia: diagnostic criteria for research studies. Report of the NINDS-AIREN International Workshop / G.C. Roman, T.K. Tatemichi, T. Erkinjuntti et al. // J. Neurol. 1993. - Vol. 43. - P. 250-260.

200. Romberg M.H. Manual of nervous diseases of man / M.H. Romberg // London: Sydeham society, 1853. P. 395-401.

201. Rubin A.M. Postural stability following mild head or whiplash injuries / A.M. Rubin, S.M. Woolley, V.M. Dailey et al. // Am. J. Otol. 1995. - Vol.2, №16, - P. 216-221.

202. Saling M. Quantitative evaluation of disorders of upright posture using stabilometiy / M. Saling, I. Kordova, M. Hruby // Cesk. Neurol. Neurosurg. 1991. -Vol. 1, №54,-P. 315-318.

203. Serrati C. Contralateral cerebellar hypometabolism: a predictor for stroke outcome./ C. Serrati, G. Marchal, P. Rioux et al.// J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry.-1994.- Vol. 57.-P. 174-179.

204. Schmahmann J. From movement to thought: anatomic substrates of the cerebellar contribution to cognitive processing / J. Schmahmann // Human Brain Mapping. 1996. - Vol. 4. - P. 174-198.

205. Shahman J. The cerebellar cognitive affective syndrome / J. Shahman // Brain -1998.-Vol.121.-P. 561-579.

206. Scherrington Ch.S. Postural activity of muscle and nerve / Ch. S. Scherrington // Brain. 1915.-№38.- P. 191-234.

207. Sherringtone Ch.S. The integrative action of the nervous system / Ch.S. Sherringtone // New Haven, 1923.

208. Societe de Neurologie, Paris, 1916.

209. Teasdale N. On the cognitive penetrability of posture control / N. Teasdale, C. Bard, J. La Rue et al. // Exp. Aging. Res. 1993. - Vol.1, №19. - P. 1-13.

210. Teasdale N. Cognitive process involved in the regulation of posture / N. Teasdale // Gait and Posture. 1999. - Vol. 1, №9. - P. 145- 150.

211. Tinetti M.E. Fall risk index for elderly patients based on number of chronique disabilities / M.E. Tinetti, T.F. Williams, R. Mayewski // Am. J. Med. 1986. - Vol. 80-P. 429-434.

212. Tinetti M.E. Performance oriented assessment of mobility problems in elderly patients / M.E. Tinetti // J. Am. Geriartr. Soc. 1986. - Vol. 34. - P. 119-126.

213. Thomas R. Affective disorders after stroke / R. Thomas, M. Price // Stroke. — 1990. Vol. 21, №11. - P. 1112-1113

214. Thompson* P.D. Gait disorder of subcortical arteriosclerotic encephalopathy: Binswanger's disease / P.D. Thompson, C.D. Marsden // Mov. Disord. 1987. - Vol. 2.-P. 1-8.

215. Toffola E. Residual postural changes after cranial trauma / E. Toffola, A. Quarenghi, G. Gasperini et al. // J. Ital. Med. Lav. Ergon. 1999. - Vol. 21 (3). - P. 226 - 232.

216. Vajnerova O., Zhuravin I.A., Brozek G. // Behav. Brain Resc. 2000. - Vol. 108(2).-P. 189-195.

217. Von Vierordt K./Physiologie des Menschen Tiibingen//1860.

218. Williams H.G. Spectral characteristics of postural control in elderly individuals / H.G. Williams, B.A. Mc Clenaghan, J. Dickerson // Arch.Phys. Med. Rehabil. 1997. - Vol. 7, №78. - P.737-744.

219. Winter D.A. A.B.C. of Balance during Standing and Walking / D.A. Winter //Univ. of Waterloo press. 1995. - 56 p.

220. Winter D.A. Validity of the invertum pendulum model of balance in quiet standing / D.A. Winter, F. Prince, A. Paztla // J. Gait and Posture. 1997. - Vol. 5. -P. 153-154.

221. Yardley L. Concurrent performance of mental tasks and dynamic control of balance: a comparison of healthy adults and patients with vestibular disorders / L. Yardley, A.M. Bronstein, R. Davies et al. // Gait & Posture. 1999. - Vol. 1, №9. -P. 611.130