Исследование функционального состояния зрительного анализатора в ранней диагностике и оценке прогрессирования первичной глаукомы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Климова, Ольга Николаевна

• Климова, Ольга Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Климова, Ольга Николаевна

Оглавление.

Список сокращений, используемых в работе.

Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Современные концепции патогенеза ПОУГ.

1.2 Современные представления о строение и функционировании зрительной системы.

1.3 Проблемы ранней диагностики и динамического наблюдения за больными глаукомой.

Глава 2. Общая характеристика больных и методы исследования.

2.1 Общая характеристика клинического материала.

2.1.1 Исследования с использованием электрофизиологических методов.

2.1.2 Исследования с использованием психофизических методов.,

2.2 Методы исследования.

2.2.1 Электрофизиологические исследования.

2.2.2 Психофизические исследования.

Глава 3. Электрофизиологические исследования в ранней диагностике и мониторинге первичной глаукомы.

3.1 Динамика ПЭРГ и ЗВКП у больных с разными стадиями ПОУГ

3.2 Электрофизиологические исследования в группах с разным уровнем ВГД.

3.3 Исследование ретинокортикального времени у больных ПОУГ.

3.4 Резюме.

Глава 4. Психофизические исследования в ранней диагностике и мониторинге первичной глаукомы.

4.1 Контрастная и цветовая чувствительность в центральном поле зрения в норме

4.2 Контрастная и цветовая чувствительность в центральном поле зрения у больных ПОУГ.

4.2.1 Исследование чувствительности к зеленому цвету.

4.2.2 Исследование чувствительности к синему цвету.

4.2.3 Исследование чувствительности к красному цвету.

4.2.4 Исследование цветовой чувствительности с помощью смешанных стимулов.

4.2.5 Исследование контрастной чувствительности.

4.3 Контрастная и цветовая чувствительность в центральном поле зрения у больных ПОУГ до и после оперативного лечения.

4.4 Резюме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследование функционального состояния зрительного анализатора в ранней диагностике и оценке прогрессирования первичной глаукомы»

Актуальность темы В настоящее время понятие глаукома включает значительную группу заболеваний глаза, объединенных общим глаукомным синдромом, в который входят повышение внутриглазного давления (ВГД) выше толерантного и оптическая нейропатия, проявляющаяся атрофией зрительного нерва с экскавацией и характерными изменениями зрительных- функций (Нестеров А.П., 1999). Традиционный интерес офтальмологов к проблеме глаукомы обусловлен многообразием клинических форм, сложностью патогенеза, включающего механические, сосудистые и метаболические факторы, трудностью ранней диагностики и лечения, серьезностью прогноза и высокой медико-социальной значимостью заболевания (А.Я. Бунин, 1999; А.П. Нестеров, 1995; 1999; 2000; A.M. Шамшинова с соавт., 1999; Н.И. Курышева, 2001, Чигованина Н.П. с соавт., 2004). По данным ряда авторов, около 1,7% населения в возрасте после 40 лет страдает глаукомой, распространенность которой увеличивается с возрастом. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в разработке современных патогенетически обоснованных медикаментозных и хирургических методов лечения глаукомы, далеко не всегда удается добиться стабилизации зрительных функций и предотвратить инвалидизацию пациентов. Статистика слепоты и слабовидения от глаукомы не имеет тенденции к снижению, причем частота необратимой слепоты в развитых странах в течение последних 30 лет устойчиво держится на уровне 14-15% от общего числа всех слепых (А.П. Нестеров, 1995). Глаукома по-прежнему остается одной из основных инвалидизирующих патологий (Е.С. Либман с соавт., 2000). Удельный вес глаукомы в структуре инвалидности колеблется в разных субъектах Российской Федерации от 8 до 37%, а уровень первичной инвалидности вследствие глаукомы с 1997 по 2002 год возрос почти в 3 раза (Е.С. Либман с соавт., 2004). В структуре первичной инвалидности в

Центральном регионе России глаукома занимает первое место (Чигованина Н.П. с соавт., 2004).

Успех медикаментозного и хирургического лечения больных глаукомой во многом зависит от своевременной постановки диагноза, однако проблема ранней диагностики еще далека от своего решения, несмотря на многочисленные исследования в этой области. Наметившееся в последние годы снижение значимости симптома повышения внутриглазного давления обусловливает важность оценки состояния диска зрительного нерва и поиск характерных для глаукомы зрительных расстройств. Традиционные методы во многом основаны на выявлении уже имеющейся клинической симптоматики (изменение диска зрительного нерва, дефекты в поле зрения и т.д.). Принимая во внимание, что первые клинически определяемые изменения в поле зрения у больных глаукомой определяются при потере около 40% зрительных волокон (Н. Quigley, 1983), следует признать, что фактически даже ранняя диагностика осуществляется по затратному принципу. Возникает явное противоречие между традиционно выявляемыми изменениями диска зрительного нерва и кажущимся отсутствием ранних функциональных расстройств.

Очень важен адекватный контроль за течением заболевания. Хорошо известно, что добиться нормализации офтальмотонуса при глаукоме гораздо легче, чем сохранить зрительные функции. Вместе с тем прогрессирующие нарушения зрительных функций часто развиваются незаметно для пациента, а в итоге именно они приводят к ограничению трудоспособности, ухудшению качества жизни и инвалидности. Однако динамика заболевания оценивается в основном также по наличию или отсутствию прогрессирования изменений ДЗН и поля зрения.

За последнее десятилетие был предложен ряд новых электрофизиологических и психофизических методов исследования, позволяющих обнаружить ранние, доклинические функциональные нарушения у больных глаукомой, а также значительно расширены возможности уже имеющихся методов. Продолжение изучения характера и топографии выявляемых с их помощью изменений, поиск новых критериев ранней диагностики глаукомы, систематизация функциональных симптомов у больных с разными стадиями заболевания и определение дополнительных критериев оценки динамики глаукомного процесса представляются актуальными задачами.

Цель работы

Изучить информативность различных электрофизиологических методов исследования зрительного анализатора и топографии цветовой и контрастной чувствительности в центральном поле зрения в ранней диагностике и оценке прогрессирования глаукомного процесса.

Задачи исследования

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Проанализировать электрофизиологические показатели при разных стадиях первичной открытоугольной глаукомы.

2. Исследовать топографию контрастной чувствительности и чувствительности к насыщенным и смешанным цветам в центральном поле зрения в норме и при различных стадиях глаукомы.

3. Определить наиболее значимые для диагностики первичной глаукомы топографические зоны нарушения контрастной и цветовой чувствительности в центральном поле зрения.

4. Изучить взаимосвязь электрофизиологических критериев функционального состояния зрительного анализатора с уровнем ВГД в условиях его искусственного повышения у здоровых обследуемых.

5. Изучить по электрофизиологическим и психофизическим критериям возможность и степень восстановления функционального состояния зрительного анализатора после хирургической нормализации ВГД и взаимосвязь этих критериев с офтальмотонусом у больных ПОУГ.

6. Выработать на основе электрофизиологических и психофизических симптомов новые функциональные критерии ранней диагностики и оценки прогрессирования глаукомного процесса.

Научная новизна исследования

Впервые представлена топография нарушений контрастной чувствительности и чувствительности к насыщенным и смешанным цветам в центральном поле зрения у больных с разными стадиями ПОУГ.

Изучено изменение ретинокортикального времени у больных с разными стадиями ПОУГ, что расширяет известные представления о патофизиологии глаукомного процесса.

По данным электрофизиологических и психофизических методов исследования функционального состояния зрительного анализатора получена новая информация о вовлечении сетчатки в патологический процесс у больных первичной открытоугольной глаукомой.

Выявлены новые функциональные электрофизиологические и психофизические критерии ранней диагностики и оценки прогрессирования глаукомной оптической нейропатии.

Практическая значимость

Обнаружены объективные электрофизиологические критерии нарушения функционального состояния сетчатки и зрительного нерва уже в начальной стадии ПОУГ, которые могут использоваться в ранней диагностике заболевания. Снижение амплитуды и удлинение латентности этих электрофизиологических признаков по мере развития заболевания позволяет использовать их в динамическом наблюдении за больными, в том числе оценивать функциональное состояние зрительного анализатора при лечебных мероприятиях.

Установленная по электрофизиологическим критериям зависимость функционального состояния зрительного анализатора от уровня ВГД, отмеченная даже при кратковременной искусственной офтальмогипертензии у здоровых лиц, подтверждает большое значение повышения уровня ВГД в патогенезе ПОУГ и подчеркивает первоочередную необходимость его нормализации в лечебных антиглаукомных мероприятиях.

С помощью психофизических методов исследования зрительного анализатора (программа «Оффон») выявлены ранние изменения цветовой и контрастной чувствительности в центральном поле зрения у больных ПОУГ, что" указывает на "важность этой зоны в диагностическом плане - уже в начальной стадии заболевания.

Обнаруженное нами раннее нарушение контрастной и цветовой чувствительности у больных ПОУГ подчеркивает значимость и необходимость использования более тонких, чем периметрия, методов исследования функционального состояния зрительного анализатора в диагностике первичной глаукомы и наблюдении за пациентами.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Изменения, выявляемые с помощью электрофизиологических методов исследования, указывают на раннее нарушение функционального состояния средних слоев сетчатки (биполярных клеток) у больных первичной открытоугольной глаукомой.

2. По данным психофизических методов исследования, в патологический процесс уже на ранней стадии ПОУГ вовлекаются центральные отделы сетчатки. 1

3. Нарушения цветовой и контрастной чувствительности у больных ПОУГ разных стадий имеют общие закономерности.

4. Уровень ВГД прямо влияет на функциональное состояние зрительного анализатора: повышение ВГД (даже неглаукомной природы) сопровождается ухудшением функционального состояния внутренних слоев сетчатки и зрительного нерва, а нормализация ВГД в результате оперативного лечения у больных ПОУГ приводит к некоторому его улучшению.

Внедрение в практику Результаты диссертационной работы внедрены в работу офтальмологических отделений Ярославской областной клинической больницы и лечебно-диагностического офтальмологического центра «ОПТИКОР» г. Иваново. - - -

Апробация работы Основные положения диссертации изложены и обсуждены: на VII съезде офтальмологов России (май 2000 г., Москва), на межобластной научно-практической конференции офтальмологов «Офтальмология на рубеже тысячелетий» (июнь 2000 г., Вологда), на юбилейной научно-практической конференции офтальмологов «Современные технологии в диагностике и лечении сосудистой патологии органа зрения» (июнь 2002 г., Краснодар), на научно-практической конференции, посвященной юбилею лаборатории клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова МНИИ ГБ им. Гельмгольца (ноябрь 2002 г., Москва), на заседаниях областного общества офтальмологов г. Ярославля (март 2001 г., май 2002 г., апрель 2005 г.). Диссертация апробирована на межкафедральной конференции кафедр глазных болезней, оториноларингологии и стоматологии ЯГМА 24 июня 2005 г.

Публикации По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ.

Структура и объем работы Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав с изложением собственных

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Климова, Ольга Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Объективные электрофизиологические и субъективные психофизические методы исследования, взаимно дополняя друг друга, расширяют возможности ранней диагностики и оценки прогрессирования ПОУГ и открывают перспективы к доклинической диагностике заболевания.

2. Выявлены характерные отклонения электрофизиологических показателей: ПЭРГ, ЗВКП и ретинокортикального времени, указывающие на различный уровень поражения зрительного анализатора (средние и внутренние слои сетчатки, зрительный нерв) у больных с разными стадиями ПОУГ.

3. Обнаружена непосредственная связь функционального состояния зрительного анализатора (изменение амплитуды зубцов Р-50 transient ПЭРГ и Р-100 паттерн-ЗВКП) с уровнем ВГД у здоровых лиц в условиях искусственной внутриглазной гипертензии и у больных первичной глаукомой при нормализации ВГД хирургическим путем.

4. Обнаружено, что у больных с начальной стадией ПОУГ ретинокортикальное время, измеренное от b-волны общей ЭРГ удлиняется более значительно, чем ретинокортикальное время, измереное от зубца Р-50 ПЭРГ, а разница между двумя этими видами ретинокортикального времени, характеризующая проведение возбуждения от уровня биполярных клеток к ганглиозным клеткам сетчатки, увеличивается почти в два раза по сравнению с нормой, что указывает на раннее вовлечение в патологический процесс средних слоев сетчатки (биполярных клеток).

5. Снижение контрастной чувствительности на ахроматические стимулы темнее и светлее фона, с более выраженным нарушением функции темновых off-каналов колбочковой системы сетчатки, определяемое в начальной стадии ПОУГ, продолжается по мере прогрессирования глаукомного процесса.

6. Установлено, что для выявления начальных симптомов ПОУГ наиболее адекватными хроматическими раздражителями являются зеленый и синий насыщенные цвета и смешанные зеленые и красные стимулы. По мере прогрессирования заболевания цветовая чувствительность заметно снижается на все исследуемые хроматические стимулы (насыщенные зеленый, красный, синий и смешанные). Более выраженное снижение чувствительности к хроматическим стимулам темнее фона по сравнению со стимулами светлее фона подтверждает преимущественное поражение темновых (off-) каналов колбочковой системы сетчатки при ПОУГ.

7. Установлено, что в начальной и развитой стадиях ПОУГ наибольшее снижение чувствительности к насыщенным цветам обнаруживается в верхневисочном и верхненосовом квадрантах центрального поля зрения, а изменения контрастной чувствительности и чувствительности к смешанным цветовым стимулам равномерны во всем поле зрения. В далекозашедшей стадии цветовая и контрастная чувствительность снижены больше в носовой половине поля зрения.

8. Снижение цветовой и контрастной чувствительности при начальной первичной глаукоме обнаруживается преимущественно на периферии 10-градусной зоны исследования, распространяясь по мере прогрессирования заболевания к центральным отделам макулярной области.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для ранней диагностики и динамического наблюдения за больными ПОУГ рекомендуется комплексное электрофизиологическое исследование функционального состояния сетчатки и зрительного нерва, включающее регистрацию ПЭРГ, ЗВКП и РКВ.

2. У больных ПОУГ отмечается снижение амплитуд и удлинение латентностей пиков ПЭРГ и ЗВКП, а также увеличение РКВ. Изменения прогрессируют по мере развития заболевания.

3. При обследовании пациентов с подозрением на ПОУГ и в динамическом наблюдении за больными рекомендуется оценивать цветовую и контрастную чувствительность в центральном поле зрения с помощью психофизических тестов. Для начальной ПОУГ является характерным снижение контрастной чувствительности (более выраженное на стимулы темнее фона) и чувствительности к смешанным и насыщенным зеленому и синему цветам. По мере прогрессирования заболевания эти изменения нарастают с присоединением снижения чувствительности на красный цвет.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Климова, Ольга Николаевна, 2005 год

1. Арефьева Ю.А., Еричев В.П., Шамшинова A.M. Диагностика нарушений зрительных функций по цветовым и контрастным каналам при начальной глаукоме // Глаукома. М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 1996. - С. 54-58.

2. Арефьева Ю.А., Еричев В.П., Шамшинова A.M., Лелекова А.А. Функциональная топография on-off каналов колбочковой системы сетчатки в диагностике начальной глаукомы // Вестн. офтальмол. 1997.-N2,- С. 28-30.

3. Арефьева Ю.А. Контрастная и цветовая чувствительность в диагностике глаукомы: нейрофизиологические аспекты // Вестн. офтальмол. 1998. -N4.-С. 49-51.

4. Арефьева Ю.А. Нарушения зрительных функций в ранней диагностике глаукомы : Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998.

5. Астахов Ю.С., Соколов В.О., Бутин Е.В. К вопросу о нейропротекторном влиянии Бетаксолола у больных с первичной открытоугольной глаукомой при нормализованном внутриглазном давлении // Клинич. офтальмол. — 2003.- Т. 4. № 3. - С. 117-119.

6. Бакшинский П.П., Вагин Б.И., Будник В.М., Доронина Н.М. Изменение показателей региональной гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмол. 1998. - N 1.- С. 9-12.

7. Бакшинский П.П. Эндотелины и оксид азота: их значение в регуляции глазного кровотока и внутриглазного давления и роль в патогенезе первичной глаукомы // Вестн. офтальмол. 1999. - N 3.- С. 33-36.

8. Барсегян Л.Г. Пространственная контрастная чувствительность в диагностике заболеваний сетчатки и зрительного нерва : Автореф. дис. канд. мед. наук. Ереван, 1999.

9. Басинский С.Н. Изменения гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой и их коррекция : Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1991.

10. Борисова С.А. Гемодинамические и функциональные изменения у больных первичной открытоугольной глаукомой и в процессе реабилитации : Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999.

11. Борисова С. А., Коломойцева Е.М. Апоптоз: патогенетические и биорегуляторные механизмы гибели клеток в норме и при глазной патологии // Вестн. офтальмол. 2003. - N 2.- С. 50-54.

12. Бунин А.Я. Гемодинамика глаза и методы ее исследования М.: Медицина, 1971. - 196с.

13. Бунин А.Я. Офтальмоплетизмография // Тр. МНИИ ГБ им. Гельмгольца.- 1973.-Т. 27.-С. 99-111.

14. Бунин А. Я. Гемодинамика глаза // Внутриглазное давление. Физиология и патология. М., 1974. - С. 39-102.

15. П.Бунин А.Я., Муха А.И., Коломойцева Е.М. Перфузионное давление в сосудах глаз у больных открытоугольной глаукомой // Вестн. офтальмол.- 1995.- N1.-С. 28-31.

16. Бунин А.Я. Метаболические факторы патогенеза первичной открытоугольной глаукомы // Глаукома на рубеже тысячелетий : итоги и перспективы: Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. М., 1999. -С. 9-12.

17. Бызов A.J1. Нейрофизиология сетчатки // Физиология зрения / Под ред. АЛ. Вызова. М.: Наука, 1992. - С. 115-162.

18. Волков В.В., Колесникова J1.H., Шелепин Ю.Е. Методика клинической визоконтрастометрии // Вестн. офтальмол. 1983. - № 3. - С. 59-62.

19. Волков В.В., Колесникова Л.Н., Шелепин Ю.Е. Частотно-контрастные характеристики и острота зрения в офтальмологической практике // Офтальмол.журн. 1983. - № 3. - С.148-151.

20. Волков В.В., Сухинина Л.Б., Устинова Е.Н. Глаукома, преглаукома, офтальмогипертензия. Л.: Медицина, 1985. - 215 с.

21. Волков В.В., Шамшинова A.M., Розенблюм Ю.З., Яковлев А.А. Физиологические основы цветового зрения и его нарушения // Клиническая физиология зрения : Сборн. научн. работ. М., 1993. -С.224-260.

22. Волков В.В. Биомеханические и другие факторы в патогенезе глаукомы псевдонормального давления // Глаукома на рубеже тысячелетий : итоги и перспективы: Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. М., 1999. -С. 35-39.

23. Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. М.: Медицина, 2001. -352с.

24. Волков В.В. Психофизиология зрительного процесса и методы его изучения // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 133-149.

25. Волков В.В. Трехкомпонентная классификация открытоугольной глаукомы (на основе представлений о ее патогенезе) // Глаукома 2004. -№ 1.-С. 57-67.

26. Воспельникова Н.Д. Окись азота как регулятор клеточных функций // Биохимические основы патологических процессов / Под ред. Е.С. Северина. М.: Медицина, 2000. - С. 226-292.

27. Глезер В.Д., Дудкин К.Н., Куперман A.M. и др. Зрительное опознание и его нейрофизиологические механизмы. Л.: Наука, 1975. - 272 с.

28. Гнездицкий В.В., Шамшинова A.M. Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике. М.: Научно-медицинская фирма «МБН», 2001.-474 с.

29. Гомазков О.А. Физиологически активные пептиды: Справ, руков. М., 1995.-С. 78-83.

30. Егорова И.В. Нарушения цветовой и контрастной чувствительности как симптомы прогрессирования глаукомной оптической нейропатии // Офтальмология на рубеже веков: Материалы юбилейной научн. конф., посвящ. 80-летию В. В. Волкова. С.-Пб., 2001,- С. 154-155.

31. Егорова И.В., Шамшинова A.M., Еричев В.П., Абдулкадырова М.Ж., Малинина С.Л. Функциональные методы исследования в диагностике глаукомы // Вестн. офтальмол. 2001. - N 6.- С. 38-40.

32. Егорова И.В., Шамшинова A.M., Еричев В.П. Психофизические и электрофизиологические методы исследования в диагностике глаукомы // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 400-411.

33. Ендриховский С.Н. Время сенсомоторной реакции в исследовании зрительных функций // Клиническая физиология зрения : Сборн. научн. работ. М., 1993. - С. 261-276.

34. Ендриховский С.Н., Шамшинова A.M., Соколов Е.Н. и др. Время сенсомоторной реакции человека в современных психофизических исследованиях // Сенсорные системы. М., 1996. - Т. 10, № 2. - С. 13-29.

35. Нндриховский С.Н. Время сенсомоторной реакции в исследовании зрительных функций // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 191-203.

36. Еричев В.П., Арефьева Ю.А., Шамшинова A.M. Электрофизиологические и психофизические методы в реабилитации зрительных функций у больных глаукомой / Пособие для врачей. М., 2000. - 11 с.

37. Еричев В.П. Ранняя диагностика глаукомы: не существует простых и надежных решений // Глаукома: проблемы и решения: Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. М., 2004. - С. 43-46.

38. Завгородняя Н.Г. Причины прогрессирования атрофии зрительного нерва у больных первичной глаукомой после антиглаукоматозных операций, проведенных в начальной стадии // Вестн. офтальмол. 1996. -N3.- С. 3-5.

39. Завгородняя Н.Г., Максименко С.Ф. О роли патологии экстра- и интракраниальных сегментов внутренних сонных и позвоночных артерий в развитии и течении первичной открытоугольной глаукомы //

40. Офтальмол. журн. 1996. - № 1. - С. 46-51.

41. Завгородняя Н.Г. Патология мозгового кровообращения в патогенезе первичной глаукомы (сосудистые и гидродинамические параллели) // Глаукома: проблемы и решения: Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. М., 2004. - С. 59-62.

42. Задионченко B.C., Адашева Т.В., Сандомирская А.П. NO и сердечнососудистая патология // Рус. Мед. Журн. 2002. - Т. 10. - № 1. - С. 145.

43. Зиангирова Г.Г., Антонова О.В. Перекисное окисление липидов в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Вестн. офтальмол.2003.-N4.- С. 54-55.

44. Зислина Н.Н., Шамшинова A.M. Физиологические основы и возможности использования зрительных вызванных потенциалов в дифференциальной диагностике глазных болезней // Клиническая физиология зрения : Сборн. научн. работ. М., 1993. - С. 146-157.

45. Зуева М.В., Цапенко И.В. Современные представления о параллельности зрительных путей // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 7091.

46. Казарян А.А., Пантелеева О.Г., Шамшинова A.M., Сеидова Ф.Г. Нейрональные взаимоотношения в сетчатке и глаукома // Глаукома: проблемы и решения: Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. М.,2004. С. 72-78.

47. Козлов В.И., Бутягин С.В., Анисимова С.Ю. Связь центральной и регионарной гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой // Вестн. офтальмол. 1986. - N 1.- С. 15-18.

48. Кравков С.В. Глаз и его работа. М.: Медицина, 1945.

49. Кравков С.В. Цветовое зрение. М.: АН СССР, 1951. - 175 с.

50. Краснов М.М. О внутриглазном кровообращении при глаукоме // Вестн. офтальмол. 1998. - N 5.- С. 5-7.

51. Кривицкий А.К., Артемов А.В. Роль возрастных изменений гемодинамики в развитии открытоугольной глаукомы // Офтальмол. журн. 1984. - № 1. - С. 22-24.

52. Кунин В.Д. Степень изменения кровообращения глаза при глаукоме // Актуальные вопросы офтальмологии. М. - 2000. - Ч. 1. - С. 137-139.

53. Кунин В.Д. Ауторегуляция сосудов глаз у здоровых и больных первичной открытоугольной глаукомой // Вестн. офтальмол. 2002. - N 4.- С. 43-47.

54. Кунин В.Д. Кровоснабжение глаза у больных стабилизированной и нестабилизированной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением // Клинич. офтальмол. 2002. - № 1. - С. 33-36.

55. Курышева Н.И. Глаукоматозная оптическая нейропатия: патогенез, клиника, новые подходы к лечению // Вестн. офтальмол. 2001. - N 6.- С. 45-49.

56. Курышева Н.И., Томилова И.К., Кадыкова E.JL, Деев A.M., Назаров С.Б., Нагорнова Н.Д., Артамонов В.Г. Оксид азота в патогенезе глаукомы и катаракты // Вестн. офтальмол. 2001. - N 5.- С. 34-37.

57. Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - 4.2. - С.209-215.

58. Либман Е.С., Шахова Е.В., Чумаева Е.В., Елькина Я.Э. Инвалидность вследствие глаукомы в России // Глаукома: проблемы и решения: Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. М., 2004. - С. 430-432.

59. Листопадова Н.А., Хадикова Э.В. Сравнительная оценка некоторых компьютерных методов исследования зрительных функций при ранней диагностике глаукомы // Вестн. офтальмол. 1997. - № 5. - С. 5-10.

60. Листопадова Н.А. Глаукомная нейропатия зрительного нерва: ранняя и дифференциальная диагностика, особенности клиники и лечения: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2000.

61. Лоскутов И.А. Кровоток в сосудах глаза при первичной глаукоме // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 391-399.

62. Лоскутов И.А. Роль нарушений микроциркуляции в сосудах глаза в патогенезе глаукоматозной нейропатии : Автореф. дисс. док. мед. наук. -М., 2002.

63. Матненко Т.Н., Лебедев О.И. Гемодинамика глаз больных первичной открытоугольной глаукомой в зависимости от состояния брахиоцефальных артерий и уровня артериального давления // Глаукома -2003.-№ 1.-С. 3-7.

64. Миронова Э.М., Шилкин Г.А., Ярцева Н.С. Электрофизиологические и реоофтальмологические исследования больных с начальной открытоугольной глаукомой // Глаукома 2004. - №2. - С. 15-17.

65. Нестеров А.П. Классификация глауком // Вестн. офтальмол. 1970. - № 6.-С. 10-14.

66. Нестеров А.П., Бунин А.Я., Кацнельсон Л.А. Внутриглазное давление: физиология и патология. М.: Наука, 1974. - 377 с.

67. Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицина, 1995. - 256с.

68. Нестеров А.П. Основные принципы диагностики первичной открытоугольной глаукомы // Вестн. офтальмол. 1998. - № 2. - С. 3-6.

69. Нестеров А.П. Глаукомная оптическая нейропатия // Вестн. офтальмол. -1999.-N 4.- С. 3-6.

70. Нестеров А.П. Первичная открытоугольная глаукома: патогенез и принципы лечения // Клиническая офтальмология. 2000. - N 1.- С. 4-5.

71. Нестеров А.П. Патогенез и проблемы патогенетического лечения глаукомы // Клинич. офтальм. 2003. - № 2. - С. 47-48.

72. Плотникова Ю.А., Чупров А.Д., Тарловский А.К. Анализ результатов допплерографии центральной артерии сетчатки в норме и при различной глазной патологии // Вестн. офтальмол. 1999. - N 5.- С. 17-19.

73. Подвигин Н.Ф. Обработка сигналов в промежуточном и среднем мозге // Физиология зрения. М.: Наука, 1992. - С. 162-242.

74. Ремизов М.С. Защитные и приспособительные реакции у больных глаукомой : Дис. докт. мед. наук. Ярославль, 1965. - 354 с.

75. Ремизов М.С. Приспособительные нервно-сосудистые реакции у больных глаукомой // Глаукома (этиология и патогенез). Ярославль, 1965. - С. 26-35.

76. Ремизов М.С., Страхов В.В. Аккомодативные перегрузки и гипертензия глаза // VI Всесоюзный съезд офтальмологов: Тез. докл. М., 1985. -Т.11., Глаукома. - С.47-49.

77. Симакова И.Л. Видеограмма и диск зрительного нерва при разных стадиях открытоугольной глаукомы и в оценке эффективности ее оперативного (хирургического и лазерного) лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук.-СПб., 1997.

78. Симакова И.Л. Визоконтрастометрия как один из диагностических критериев в раннем выявлении глаукомы и в оценке стабилизации глаукоматозного процесса // Вестн. офтальмол. 2002. - N 3.- С. 7-9.

79. Страхов В.В. Эссенциальная гипертензия глаза и первичная глаукома : Дис. докт. мед. наук. Ярославль, 1997.

80. Федоров С.Н. К вопросу о патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Актуальные вопросы современной офтальмохирургии: Сб. науч. ст. -М., 1977. С. 9-12.

81. Федоров С.Н., Корчагин В.В., Шилкин Г.А. Гемодинамика глаза при глаукоме в зависимости от формы, стадии и степени компенсации // Офтальмол. журн. 1979. - № 6. - С. 347-350.

82. Федоров С.Н., Топалова А.В., Климова Т.Д. Состояние гемодинамики увеального тракта спустя два года после выявления повышенного внутриглазного давления // Тр. ин-та МОНИКИ. 1979. - Т. 25. - С. 23-25.

83. Федоров С.Н. К патогенезу первичной открытоугольной глаукомы // Вопр. патогенеза и лечения глаукомы. М., 1981. - С. 3-7.

84. Федоров С.Н., Ивашина А.И., Михайлова Г.Д. Общая сосудистая патология и открытоугольная глаукома (Допплерографические данные) // Вопр. патогенеза и лечения глаукомы. М., 1981. - С. 59-63.

85. Хьюбел Д. Глаз, мозг, зрение. М.: Мир, 1990. - 239 с.

86. Шамшинова A.M., Нестерюк Л.И., Ендриховский С.Н. Возможности компьютерной обработки результатов исследования зрительной системы // Вестн. офтальмол. 1992. - № 2. - С. 29-35.

87. Шамшинова A.M. Электроретинография в клинике глазных болезней // Клиническая физиология зрения : Сборн. научн. работ. М., 1993. - С. 5782.

88. Шамшинова A.M., Барсегян Л.Г., Арефьева Ю.А. и др. Цветовая контрастная чувствительность в ранней диагностике глаукомы // Тез. докл. 9-го съезда офтальмологов Украины. Одесса, 1996. - С. 195-196.

89. Шамшинова A.M., Еричев В.П., Барсегян Л.Г. Диагностика нарушений зрительных функций по цветовым и контрастным каналам при начальной глаукоме // Глаукома. М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 1996. - С. 54-58.

90. Шамшинова A.M., Шапиро В.М., Белозеров А.Е. Контрастная чувствительность в диагностике заболеваний зрительного анализатора / Метод, пособие для врачей. М., 1996. - 13 с.

91. Шамшинова A.M., Белозеров А.Е., Шапиро В.М. Новый метод исследования контрастной чувствительности в клинике глазных болезней // Вестн. офтальмол. 1997,- N 1. - С. 22-25.

92. Шамшинова A.M., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М.: Медицина, 1998. - 412 с.

93. Шамшинова A.M., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М.: Медицина, 1999. - 416 с.

94. Шамшинова A.M., Петров А.С., Дворянчикова А.П., Арефьева Ю.А., Эскина Э.Н., Киселева Т.Н., Зольникова И.В. Компьютерный метод исследования нарушений цветоощущения // Вестн. офтальмол. 2000. -N5. С. 49-50.

95. Шамшинова A.M., Глущук О.В., Егорова И.В. Хроматическая ЭРГ в диагностике патологических процессов в нейронах сетчатки // Офтальмология на рубеже веков: Материалы юбилейной научн. конф., посвящ. 80-летию В. В. Волкова. С.-Пб., 2001.- С. 110-111.

96. Шамшинова A.M. Электроретинография в клинике глазных болезней // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 110-132.

97. Шамшинова A.M., Глущук О.В., Егорова И.В., Рогова С.Ю. Хроматическая электроретинография в диагностике прогрессирования оптической нейропатии глаукомного генеза // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 412-421.

98. Шамшинова A.M., Романова Е.В., Барсегян Г.Л. Контрастная чувствительность в диагностике заболеваний сетчатки и зрительного нерва // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 260-267.

99. Шамшинова A.M., Глущук О.В., Аракелян М.А. Хроматическая электроретинография при глаукоме // Глаукома 2004. - № 1. - С. 24-29.

100. Шевелев И.А. Зрительная кора // Физиология зрения / Под ред. A.JI. Вызова. М.: Наука, 1992. - С. 243-315.

101. Шелепин Ю.Е., Колесникова JI.H., Левкович Ю.И. Визоконтрастометрия. Л.: Наука, 1985. - 103 с.

102. Шпак А.А. Исследования зрительных вызванных потенциалов в офтальмологии и офтальмохирургии. М., 1993. - 191 с.

103. Шубина Н.Ю., Курышева Н.И., Ратманова Е.В., Кизеев М.В. Особенности исследования зрительных вызванных потенциалов при глаукоме // Глаукома: проблемы и решения: Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. М., 2004. - С. 162-165.

104. Юстова Е.Н., Алексеева К.А., Волков В.В. и др. Пороговые таблицы для исследования цветового зрения. М., 1993.

105. Ярилин А.А. Апоптоз и его роль в целостном организме // Глаукома. -2003. -№ 1. С.60-69.

106. Ярилин А.А. Апоптоз и его роль в целостном организме // Глаукома. -2003. № 2. - С.46-54.

107. Alder's Physiology of the Eye Clinical Application. St. Louis. - 2004.

108. Alvis D. L. Electroretinographic changes in controlled chronic open-angle glaucoma// Am. J. Ophthalmol. 1966. - Vol. 61. - P. 121-125.

109. Anderson D. Glaucoma, capillaries and pen cytes. Blood flow regulations // Ophthalmologica 1996. - Vol. 210. - P. 257-262.

110. Atkin A. et al. Flicker threshold and pattern VEP latency in ocular hypertension and glaucoma // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1983.- Vol. 24. -P. 1524-1528.

111. Bach M., Hiss P., Rover J. Check-size specific changes of pattern electroretinogram in patients with early open angle glaucoma // Doc. Ophthalmol. 1988. - Vol. 69. - P. 35-322.

112. Boschi A., De Tourtchaninoff M., Guerit J.M., Detras M. Contribution of Pattern-ERG and Pattern-VEP in early diagnosis of POAG // IXth congress of Societas ophthalmologica Europaea, Brussels. 1992. - P. 88.

113. Boycott B.B., Hopkins J.M. Cone bipolar cells and cone synapses in the primate retina // Vis. Neurosci. 1991. - Vol. 7. - P. 49-60.

114. Boycott B.B., Wassle H. Morphological classification of bipolar cells of primate retina//Eur. J. Neurosci. 1991. - Vol. 3. - P. 1069-1088.

115. Breton M.E., Krupin Т. // Arch. Ophthalmol. 1987.- Vol. 105,- N 5. - P. 642- 645.

116. Cappin J.M., Nissim S. Visual evoked responses in assessment of field defects in glaucoma // Arch. Ophthalmol. 1975.- Vol. 93. - P. 9- 13.

117. Caprioli J. Recognizing structural damage to the optic nerve head and nerve fiber layer in glaucoma // Amer. J. Ophthal. 1997. - Vol. 124, N 4. - P. 516520.

118. Caprioli J., Park H.J., Ugurlu S., Hoffman D. Slope of the papillary nerve fiber layer surface in glaucoma // Inv. Ophthal. vis. sci. 1998. - Vol. 39, N 12. -P. 2321-2328.

119. Chen M., Chiou H., Chou J. et al. Color Doppler imaging analysis of ocular vessels flow velocity in glaucomatous and normal subjects // J. of Med. Ultrasound. 2000. - Vol.8. - P. 168-173.

120. Ciancaglini M., Carpineto P., Costagliola C., Mastropasqua L. Perfusion of the optic nerve head and visual field damage in glaucomatous patients // Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2001. -Vol.239. - P. 549-555.

121. Coupland S.G., Baumgarther M.O. Steady-state focal VEP and glaucoma // XXX Symposium ISCEV, Vienne. 1992. - P. 86.

122. Dacey D.M. The mosaic of midget ganglion cells in the human retina // J. Neurosci. 1993. - Vol. 3. - P. 5334-5355.

123. Dacey D.M., Lee B.B. Physiology of identified ganglion cell types in an in vitro preparation of macaque retina // Inv. Ophthalmol, and vis. sci. 1994. -Vol. 35.-P. 2001.

124. Dacey D.M. Parallel pathways for spectral coding in primate retina // An. Rev. Neurosci 2000. - Vol. 23. - P. 743-775.

125. Dacheux R.F., Raviola E. The rod pathway in the rabbit: a depolarizing bipolar and amacrine cell // J. Neurosci. 1986. - Vol. 6. - P. 331-345.

126. Drance S.M., Lakowsky R., Shulzer M., Douglas G.R. Acquired color vision changes in glaucoma // Arch. Ophthalmol. 1981. - Vol. 99, N 5. - P. 829-831.

127. Ml.Drance S.M. Glaucoma: a look beyond intraocular pressure // Amer. J. Ophthal. 1997. - Vol. 123. - N 6. - P. 817-819.

128. Dreyer E., Zurakowski D., Schumer R., Podos S., Lipton S. Elevated glutamate levels in the vitreous body of humans and monkeys with glaucoma // Arch. Ophthalmol. 1996. - Vol. 114. - P. 299-305.

129. Felius J., de Jong L.A. et al. Functional characteristics of blue-on-yellow perimetric thresholds in glaucoma // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. -Vol. 36.-№8.-P.1665-1674.

130. Fernandez-Tirado F.J., Ucles P., Pablo I., Honrubia F.M. Electrophysiological methods in early glaucoma detection // Acta. Ophthalmol. Copenh. 1994. - Vol. 72. - P. 168-174.

131. Flammer J., Drance S. M. Correlation between color vision scores and quantitative perimetry in suspected glaucoma // Arch. Ophthalmol. 1984. -Vol. 102. - P. 38-39.

132. Flammer J. The vascular concept of glaucoma // Surv. Ophthalmol. 1994. -Vol. 38. - P. 3-6.

133. Flammer J. To what extent are vascular factors involved in the pathogenesis of glaucoma // Ocular blood flow. Glaucoma meeting. Basel, 1995. - Ed. Karger, 1996.-P. 12-40.

134. Flammer J., Orgul S. Optic nerve blood-flow abnormalities in glaucoma // Progress in retinal and eye research. 1998. - Vol. 17, N 2. - P. 267-289.

135. Greenstein V.C., Halevy D., Zaidi Q. et al. Chromatic and luminance systems deficits in glaucoma // Vis. Res. 1996. - Vol. 36. - P. 621-629.

136. Gross R.L. // Clinical Glaucooma Management. Philadelphia, L., N.-Y., 2001. - P. 49-66, 475-491.

137. Grunwald J. et al. Optic nerve and choroid circulation in glaucoma // Inv. Ophth. vis. sci. 1998. - Vol. 39. - N 12. - P. 2329-2336.

138. Hamard P., Hamard H., Dufaux J. et al. Optic nerve head blood flow using a laser Doppler velocimeter and haemorheology in primary open angle glaucomaand normal pressure glaucoma // Br. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 78. - N 6. -P. 449-453.

139. Hart W.M., Silverman S.E., Trick G.L. et al. Glaucomatous visual field damage. Luminance and color-contrast sensitivities // Inv. Ophthalmol. Vis. Sci. 1990. - Vol. 31. - P. 359-367.

140. Hayreh S.S., Heilmann K., Richardson K.T. Glaucoma: Conceptions of a Disease. Stuttgart, 1978.-P. 104-137.

141. Hayreh S.S. // Seminars in ophthalmol. 1986. - Vol. 1. - N 1. - P. 1-13.

142. Hayreh S.S., Zimmerman M.B. et al. Nocturnal arterial hypotension and its role in optic nerve head and ocular ischemic disorders // Amer. J. Ophthal. -1994. Vol. 117. - N 6. - P. 603-624.

143. Hayreh S.S. The optic nerve head circulation in health and diseases // Exp. Eye Res. 1995. - Vol. 65, N 3. - P. 259-272.

144. Henkes H.E. The Electroretinogram in glaucoma // Ophthalmologica. -1951,- Vol. 121.-P. 44-51.

145. Holder G.E. Significance of abnormal pattern electroretinography in anterior visual pathway dysfunction // Br. J. Ophthalmol. 1987.-Vol. 71. - P. 166171.

146. Holder G.E. Pattern electroretinography in patients with delayed pattern visual evoked potential due to distal anterior visual pathway dysfunction // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1989.- Vol. 52. - P. 1364-1368.

147. Holopigian K., Seiple W., Mayron Ch. et al. Electrophysiological and psychophysical flicker sensivity in patients with primary open angle glaucoma and ocular hypertension // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1990.-Vol. 31. -N. 9-P. 1863-1868.

148. Holopigian K., Greenstein V.C., Seiple W. et al. Electrophysiologic assessment of photoreceptor function in patients with primary open-angle glaucoma // J. Glaucoma. 2000. - Vol. 9. - P. 163-168.

149. Horn F., Buude M.W., Jonas J., Junemann A., Mardin C., Korth M. Monitoring glaucoma progression with VEP of the blue-sensitive pathway // EVER.-2001.

150. Howe J.W., Mitchell K.W. Simultaneous recording of pattern electroretinogram and visual evoked cortical potential in a group of patients with chronic glaucoma // Doc. Ophthalmol. 1984. - Vol. 40. - P. 101-107.

151. Hubel D.I., Wiesel T.N. Laminar and columnar distribution of geniculo-cortical fibers in the macaque monkey // J. Сотр. Neurol. 1972. - Vol. 146. -P. 421-450.

152. Jonas J.В., Zach F.M. Color vision defects in chronic open-angle glaucoma // Fortschr. Ophthalmol. 1990. - Vol. 87. - P. 255-259.

153. Jonas J.B. Biometry and histomorphometry of the optic nerve with special Reference to the Parapapillary Region // IXth congress of Societas ophthalmologica Europaea, Brussels. 1992. - P. 86.

154. Jonas J.B., Konigsreuther K.A. Optic disc appearance in ocular hypertensive eyes // Amer. J. Ophthal. 1994. - Vol. 117. - N 6. - P. 732-740.

155. Kaiser H.J., Flammer J., Hendrickson Ph. Ocular blood flow. New insights into the pathogenesis of ocular diseases Basel. - 1996. - P. 12-39

156. Kaiser H.J. et al. Blood-flow velocities of the extra ocular vessels in patients with high-tension and normal-tension primary open-angle glaucoma // Am. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 123. - P. 320-327.

157. Kaplan E., Lee B.B., Shapley R.M. New views of primate retinal function // Prog. Retinal Res. 1990. - Vol. 9. - P. 273-336.

158. Kiel J.W. Modulation of choroidal autoregulation in the rabbit // Exper. eye res. 1999. - Vol. 69. - N 4. - P. 413-429.

159. Kolb H. Anatomical pathways for color vision in the human retina // Vis. Neurosci. 1991. - 1991. -N 7. - P. 61-74.

160. Kolb H., DeCorver L. Miget ganglion cells of the parafovea of the human retina: A study by electron microscopy and serial section reconstructions // J. Сотр. Neurol. 1991. - Vol. 303. - P. 617-636.

161. Kolb H., Linberg K.A., Fisher S.K. // J. Сотр. Neurol. 1992. - Vol. 318, N 3. - P. 147-187.

162. Kolb H., Nelson R. Off-alpha and off-beta ganglion cells in the cat retina. Neural circuity as reveald by electron microscopy of HRP stains // J. Сотр. Neurol. 1993. - Vol. 329. - P. 85-110.

163. Kolb H. The architecture of functional neural circuits in the cat retina // Basic and Clinical Perspectives in Vision Research. New York. -1995.- P. 3-51.

164. Korth M., Horn F. Luminance contrast and color contrast evoked pattern electroretinogram in normal eyes and in eyes with glaucoma // Fortschr. ophthalmol. 1990. - Vol. 87. - P. 403-408

165. Kralcau C., Bengtsson В., Holmin C. The glaucoma theory update. // Acta ophthal. 1983. - Vol. 61. - P. 737-741.

166. Kremers J., Lee B.B., Kaiser P.K. Sensivity of macaque retinal ganglion cells and human observers to combined luminance and chromatic temporal modulation // J. Opt. Soc. Amer. A. 1992. - Vol. 9 - P. 1477-1485.

167. Lachica E.A., Casagrande V.A. Direct W-like geniculate projections to the cytochrome oxydase (CO) blobs in primate visual cortex: axon morphology // J. Сотр. Neurol. 1992. - Vol. 319. - P. 141-158.

168. Lee B.B., Martin P.R., Valberg A. Nonlinear summation of M- and L-cone inputs to phasic retinal ganglion cells of the macaque retina // J. Neurosci. -1989.-Vol. 9.-P. 1433-1442.

169. Lee B.B, Pocorny J., Smith V.C. et al. Luminance and chromatic modulation sensivity of macaque ganglion cells and human observers // J. Opt. Soc. Amer. A. 1990. - Vol. 7. - P. 2223-2236.

170. Lee В.В, Wehrhahn С., Westheimer G. et al. Macaque ganglion cell responses to stimuli that elicit hyperacuity in man: detection and displacements //J. Neurosci. 1993.-Vol. 13.-P. 1001-1009.

171. Lee B.B. Receptive field structure in the primate retina // Vis. Res. 1996. -Vol. 36 - P. 631-644.

172. Lee B.B. Parallel pathways in primate retina // John Daltons Color Vision Legacy: Selected proceedings of the international conference. UK, 1997. - P. 65-72.

173. Levene R.Z. Low tension glaucoma: critical review and new material // Surv. Ophthal. 1980. - Vol. 24. - P. 621-664.

174. Lieb W.E., Gobel W., Sergott R.C. et al. Color Doppler investigations of the orbital hemodynamics in patients with chronic open-angle and low-tension glaucoma // Inv. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. - Vol. 35, N 4. - S. 1842. -Abstr. 2712.

175. Lima S.M.A., Silveria L.C.L, Perry V.H. Distribution of M-retinal ganlion cells in diurnal and nocturnal New World monkeys // J. Сотр. Neurol. 1996. -Vol. 368. - P. 558-552.

176. Livingstone M., Hubel D. Segregation of form, color, movement and depth: anatomy, physiology and perception // Science. 1988. - Vol. 240. - N 4853. -P. 740-749.

177. Martus P., Korth M., Horn F. et al. A multivariate sensory model in glaucoma diagnosis // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1998. - Vol. 39. - P. 1567-1574.

178. Morgan J.E. et al. Retinal ganglion cell death in experimental glaucoma // Brit. J. Ophthal. 2000. - Vol. 84, N 3. - P. 303-310.

179. Nesher R., Trick G.L. The pattern electroretinogram in retinal and optic nerve disease. A quantitative comparison of the pattern and of visual disfunction // Doc. Ophthalmol. 1991. - Vol. 77. - P. 225-235.

180. Neufeld A. Nitric Oxide: a potential mediator of retinal ganglion cells damage in glaucoma // Surv. Ophthalmol. 1999. - Vol. 43. - Suppl. 1. - P. 129-137.

181. Nicolea M.T., Haik P., Drance S.M. Scanning laser doppler flowmetry study of retinal and optic disc blood flow in glaucomatous patients // Amer. J. Ophthal. 1996. - Vol. 122. - P. 775-783.

182. Ohta H., Tamura Т., Kawasaki K. et al. Negative wave in human pattern ERG and its suppression in glaucoma // Acta. Soc. Ophthalmol. Jpn. 1986. -Vol. 90. - P. 108-113.

183. Orgul S., Gugleta K., Flammer J. Physiology of perfusion as it relates to the optic nerve head // Surv. Ophthalmol. 1999. - Vol. 43. - Suppl. 1. - P. 17-26.

184. Osborn N. // Ophthalmol. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 13. - N 1. - P. 123-130.

185. Pacheco-Cutillas M., Sahraie A., Edgar D.F. Acquired color vision defects in glaucoma their detection and clinical significance // Br. J. Ophthalmol. -1999. Vol. 83.-P. 1396-1402.

186. Pacheco-Cutillas M., Barbur J.L., Edgar D.F. Comparison of chromatic and achromatic loss of sensivity in ageing and glaucoma // EVER, Allicante. -2001.

187. Papst N., Bopp M., Schaudigel O.E. Pattern electroretinogram and visually evoked cortical potentials in glaucoma // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1984.-Vol. 222.-P. 29-33.

188. Papst N., Bopp M., Schaudigel O.E. The pattern evoked electroretinogram associated with elevated intraocular pressure // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1984. - Vol. 222. - P. 34-37.

189. Parisi V. Impaired visual function in glaucoma // Clin. Neurophysiol. 2001. -Vol. 112.-P. 351-358.

190. Pearlman A.L., Collins R.C. Neurobiology of diseas. New York, Oxford: Oxford University Press, 1990. - 482 p.

191. Perry V.H., Oehler R., Cowey A. Retinal ganglion cells that project to the dorsal lateral geniculate nucleus in the macaque monkey // Neurosci. 1984. -Vol. 12-P. 1101-1123.

192. Pfeiffer N., Bach M. The pattern-electroretinogram in glaucoma and ocular hypertension. A cross-sectional and longitudinal study // Ger. J. Ophthalmol. -1992.-Vol. 1,N l.-P. 35-40.

193. Piltz-Seymour J., Grunwald J., Hariprasad S., DuPont J. Optic nerve blood flow is diminished in eyes of primary open angle glaucoma suspect // Am. J.

194. Ophthalmol. 2001. - Vol. 132. - P. 63-69.

195. Poreiatti V., Falsini В., Brunori S. et al. Pattern electroretinogram as a function of spatial frequency in ocular hypertension and early glaucoma // Doc. Ophthalmol. 1987. - Vol. 65. - P. 349-355.

196. Price M.J., Drance S.M., Price M. et al. The pattern electroretinogram and visual evoced potential in glaucoma // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. -1988.-Vol.226.-P. 542-547.

197. Quigley H., Anderson D.R. The dynamics and location of axonal transport blocade by acute intraocular pressure elevation in primate optic nerve // Inv.

198. Ophthalmol. 1976.-Vol. 15. - P. 606-611.

199. Quigley H., Addicks E.M., Green W.R. Optic nerve damage in human glaucoma // Arch. Ophthal. 1982. - Vol. 100. - P. 135-146.

200. Quigley H.A. Histology of human glaucoma optic nerve damage compared to clinical findings in the same eye // Glaucoma update 2 / Ed. G.K. Krieglstein, W. Ledhecker. Berlin, 1983. - P. 83-88.

201. Quigley H., Aclolick E. Chronic experimental glaucoma in primates. Effect of extended intraocular pressure elevation on the optic nerve head and axonal transport//Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1990. - Vol. 17, N 1. - P. 33-50.

202. Quigley H., Dunkelberger G., Green W. Chronic glaucoma causing selectively greater loss of large optic nerve fibers // Ophthalmology. 1998. -Vol. 95. - P. 357-363.

203. Rankin S.J., Walman B.E., Buckley A.R., Drance S.M. Color Doppler imaging and spectral analysis of the optic nerve vasculature in glaucoma // Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 119. - N 6. - P. 685-693.

204. Ritch R., Shields M.D., Krupin T. // The Glaucomas (1,2).- St. Louis, 1995.

205. Riva C.E., Grunwald J., Sinclair S.H. Laser Doppler measurement of relative blood velocity in the human optic nerve head // Invest. Ophthal. Vis. Sci. -1982.-Vol. 22.-P. 241-246.

206. Riva C.E., Hero M., Titze P., Petring B.L. Autoregulation of human optic nerve head blood flow in response to acute changes in ocular perfusion pressure // Graefe's Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1997. - Vol. 235. - P. 618626.

207. Rodieck R.W., Binmoeller K.F., Dineen J.T. Parasol and miget ganlion cells of the human retina // J. Сотр. Neurol. 1985. - Vol. 233. - P. 115-132.

208. Roorda A., Williams D.R. The arrangement of the three cone classes in the living human eye // Nature. 1999. - Vol. 397, N 6719. - P. 520-522.

209. Ross J.E., Bron A.J., Clarke D.D. Contrast sensivity and visual disability in chronic simple glaucoma // Brit. J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 68. - N 11. - P. 821-827.

210. Ross J.E., Bron A.J., Reeves B.C., Emmerson P.G. Detection of optic nerve damage in ocular hypertension // Brit. J. Ophthalmol. 1985. - Vol. 69. - N 12. - P. 897-903.

211. Ruben S.T., Hitchings R.A., Fitzke F., Arden G.B. Electrophysiology and psychophysics in ocular hypertension and glaucoma: evidence for different pathomechanisms in early glaucoma//Eye. 1994. - N 8, pt. 5. - P. 516-520.

212. Sample P.A. Psychophyscal changes in glaucoma // Surv. Ophthalmol. -1989. Vol. 33, Suppl. 1. - P. 309-318.

213. Sample P.A., Boynton R.M., Weinreb R.N. Isolating the color vision loss in primary open-angle glaucoma // Am. J. Ophthalmol. 1989. - Vol. 106. P. 686-691.

214. Sample P.A., Weinreb R.N. Progressive color visual field loss in glaucoma // Inv. Ophthalmol. Vis. Sci. 1992. - Vol. 33. - P. 2068-2071.

215. Schmetterer L. Nitric oxide and endothelin are important regulators of ocular blood flow in man // J. res. in exper. and clin. ophthal. (EVER). 1999, Oct. -Palma de Mallorca. - P. 138.

216. Silveria L.C.L., De Mello H.D. Jr. Parallel Pathways of Primate Vision // Development and Organization of the Retina. From Molecules to Function. -NY@London: Plenum Press, 1997. Vol. 299. - P. 173-199.

217. Trick G.L. Pattern reversal retinal potentials in ocular hypertensivies at low and high risk of developing glaucoma // Doc. Ophthalmol. 1987. - Vol. 65. -P. 79-86.

218. Trick G.L., Bickler-Bluth M., Cooper D.G. et al. Pattern reversal electroretinogram (PRERG) abnormalities in ocular hypertension: Correlation with glaucoma risk factors // Curr. Eye Res. 1988. - Vol. 7. - P. 201-206.

219. Tyler Ch., Chan H., Lei L. Different spatial tunings for on and off pathway stimulation // Ophthal. Phisiol. Opt. 1992. - Vol. 12. - P. 233-240.

220. Ulrich A. Choroidal angiography with Perfusion Pressure Videoangiography // Ocular blood flow. Basel, 1995. - P. 195-206.

221. Ulrich C. et al. Disordered peripapillary microcirculation in glaucoma patients // Ophthalmoloy. 1993. - Vol. 90, N 1. - P. 45-50.

222. Ulrich W.-D., Ulrich Ch., Walther G. Ocular perfusion pressure and Oculooscillo-Dynamography // Ocular blood flow in glaucoma (Ed. by G. Lambrou and E. Greve), 1988. P. 101-114.

223. Veltens J.M., Korth M., Horn F.K., Budde W.M. Tempooral contrast sensitivity with periferal and central stimulation in glaucoma diagnosis // Br. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 83. - P. 199-203.

224. Wakili N., Horn F.K., Dzialach M., Korth M., Juenemann A.G. Blue-on-yellow perimetry in ocular hypertension and preperimetric open angle glaucoma//EVER. -2001.1. Я /f>

225. Wassle H., Boycott В.В. Functional architecture of the mammalian retina // Physiol. Rev. 1991. - Vol. 71. - P. 447-480:

226. Weber A.J. et al. Morphology of single ganglion cells in the glaucomatous primate retina // Inv. Ophthalmol, vis. sci. 1998. - Vol. 39, N 12. - P. 23042320.

227. Wheeler L., Lai R. Use of pharmacological aents to modulate neuronal cell death and injury // 2nd Intern. Glaucoma Symposium. Jerusalem, 1998. - P. 99.

228. Yamazaki Y., Drance S.M., Lakowsky R., Shulzer M. Correlation between color vision and highest intraocular pressure in glaucoma patients // Am. J. Opthalmol. 1998. - Vol. 106. - P. 397-399.

229. Zeimer R., Asrani S., Zou S., Quigley H., Jampel H. Quantitative detection of glaucomatous damage at the posterior pole by retinal thickness mapping. // Ophthalmol. 1998. - Vol. 105. - N 2. - P 224-231.

230. Zeimer R., Shahidi M., Mori M., Zou S., Asrani S. A new method for rapid mapping of the retinal thickness at the posterior pole // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1996. - Vol. 37, N 10. - P. 1994-2001.