Исследование дисфункциональных отношений у больных неврозами и их динамики в процессе психотерапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, кандидат педагогических наук Захарова, Майя Леонидовна

• Захарова, Майя Леонидовна
• кандидат педагогических наук
• 2001

Оглавление диссертации кандидат педагогических наук Захарова, Майя Леонидовна

Введение.стр.

Глава 1. Обзор литературы.стр.

1.1. Понятие невроза, основных клинических и психологических особенностей больных неврозами.стр.

1.2. Когнитивные подходы в понимании невротических расстройств.стр.

1.3. Особенности психотерапии больных неврозами.стр.

Глава 2. Характеристика материала и методы исследования.стр.

2.1. Характеристика материала исследования.стр.

2.2. Организация и процедура исследования.стр.

2.2.1. Организация исследования.стр.

2.2.2. Процедура исследования.стр.

2.3. Методы исследования.стр.

2.3.1.Гиссенский личностный опросник для исследования психологических особенностей личности.стр.

2.3.2.0просник 8СЬ-90-Я для исследования клинической симптоматики.стр.

2.3.3.Математико-статистические методы исследования.стр.

Глава 3. Адаптация и стандартизация опросника "Шкала дисфункциональных отношений ".стр.

Глава 4. Результаты исследования дисфункциональных отношений у больных неврозами.стр.

4.1. Результаты исследования дисфункциональных отношений у больных неврозами и их динамики в процессе психотерапии с помощью опросника "Шкала дисфункциональных отношений".стр.

4.2. Результаты исследования психологических особенностей больных неврозами, их взаимосвязей с дисфункциональными отношениями и их динамики в процессе психотерапии.стр.

4.3. Результаты исследования клинической симптоматики больных неврозами, их взаимосвязей с дисфункциональными отношениями и их динамики в процессе психотерапии.стр.

Глава 5. Обсуждение результатов клинико-психологических исследований.стр.

Психопрофилактические и психокоррекционные рекомендации.стр.

Выводы.стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследование дисфункциональных отношений у больных неврозами и их динамики в процессе психотерапии»

Широкая распространенность и продолжающийся рост заболеваемости неврозами вызывает необходимость дальнейшего исследования особенностей возникновения и развития данного расстройства. Наибольшее распространение в нашей стране получила патогенетическая концепция неврозов В.Н. Мясищева и разработанная на ее основе личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия. В.Н. Мясгацев, его ученики и последователи рассматривают невроз как нарушение системы отношений и в своих работах исследуют особенности формирования системы отношений у больных неврозами, особенности ее функционирования и динамики в процессе лечения (Мясгацев В. Н., 1960; Тарабрина Н.В., 1973; Мишина Т. М.,1978; Карвасарский Б.Д., 1980, 1990; Исурина Г. Л., 1984, 1990; Кайдановская Е. В., 1987; Ташлыков В. А., 1987; Соловьева С.Л., 1991; Голынкина Е.А.,1992; Чехлатый Е. И.,1992; Абабков В. А.,1993; Назыров Р. К.,1993; Александров A.A., 1994; Галиев Р.Ф., 1998, и др.).

С начала 1980 г. осуществляется разработка интегративной модели личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии, представляющей собой синтез различных концепций и методов психотерапии в рамках основной системы (Карвасарский Б.Д., 1992; Исурина Г.Л., 1992; Александров A.A.,1992; Ташлыков В.А., 1992; Федоров А.П., 1992; Абабков В.А., 1992; Кайдановская Е.В.,1992; Варшаловская Е.Б., 1992; Крылова Г.С., 1992; и др.). Внутри единого психотерапевтического подхода в зависимости от конкретных задач каждого этапа лечения адекватно использование определенных приемов воздействия на познавательные структуры и эмоциональные и поведенческие стереотипы патологического реагирования пациента.

Использование когнитивных приемов и методов в рамках личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии является одним из возможных путей дальнейшей разработки её интегративной модели и расширяет возможности оказания эффективной психотерапевтической помощи более широкому кругу больных.

В свете когнитивных подходов и когнитивных моделей невротических расстройств невроз рассматривается как эмоциональное нарушение, в основе которого лежат неадаптивные искажения реальности или ошибки восприятия реальности - дисфункциональные отношения или иррациональные установки, — которые как один из аспектов когнитивного компонента системы отношений до сих пор остаются малоизученными.

В то же время за рубежом для идентификации искажений в когнитивной сфере созданы различные психодиагностические методы, хорошо зарекомендовавшие себя, но до сих пор не переведенные на русский язык и не адаптированные (Beck А.Т. et al, 1961; Kovacs М., Beck А.Т., 1977; Shorkey, Whiteman, 1977, Weissman A.N., Beck A.T., 1978; Baisden, 1980; Hautzinger M.,1981; Kaslow N.J., Stark K.D., 1986; Laitenberg H., Yost L.N., Carroll - Wilson M„ 1986; Peterson R.A., Reiss S., 1987; Beck A.T., et al,1987; Kendali P.C. et al, 1987 ; Hewitt P.L., Flett G.L., 1991; Laurent J., Stark K.D., 1993; и др.).

Актуальность темы обусловлена как устранением возникших пробелов в изучении когнитивной сферы у больных неврозами, так и обеспечением исследователей — практических психологов и психотерапевтов — психодиагностическим инструментом, предназначенным для изучения дисфункциональных отношений у больных неврозами.

Целью работы явилось изучение дисфункциональных отношений у больных неврозами, их влияния на становление, развитие заболевания и на динамику клинических и психологических особенностей больных в процессе психотерапии.

Достижение поставленной цели предполагало решение следующих задач:

1.Адаптация и стандартизация опросника "Шкала дисфункциональных отношений" (ШДО) А.Веск и А.и^зтап, направленного на изучение дисфункциональных отношений.

2.Изучение степени выраженности и содержания дисфункциональных отношений у больных неврозами с помощью опросника "Шкала дисфункциональных отношений а также их динамики в процессе личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии.

3.Изучение психологических особенностей больных неврозами, их взаимосвязей с дисфункциональными отношениями, а также динамики в процессе психотерапии.

4.Исследование клинических особенностей больных неврозами, их взаимосвязей с дисфункциональными отношениями, а также динамики в процессе психотерапии.

5. Исследование динамики клинической симптоматики у больных неврозами с различной степенью выраженности дисфункциональных отношений.

Объектом исследования явились больные неврозами, находящиеся на стационарном лечении в отделении неврозов и психотерапии ПНИ им.В.М.Бехтерева, -107 человек (81 женщина и 26 мужчин).

Для адаптации опросника «Шкала дисфункциональных отношений» была обследована группа здоровых (248 человек), которая использовалась в качестве контрольной группы.

В работе были использованы следующие методики:

1.Опросник «Шкала дисфункциональных отношений», предназначенный для исследования степени выраженности и содержания дисфункциональных отношений у больных неврозами;

2.Гиссенский личностный опросник, направленный на изучение психологических особенностей больных неврозами;

3.Опросник «ЗушрШош С11ескМ-90-1Ъ> (8СЬ-90), направленный на изучение клинической симптоматики у больных неврозами.

Положения исследования, выносимые на защиту:

1.Для больных неврозами характерна высокая степень выраженности дисфункциональных отношений.

2.Дисфункциональные отношения у больных неврозами взаимосвязаны с психологическими особенностями, способствующими возникновению заболевания и влияющими на клиническую картину невроза.

3.Дисфункциональные отношения у больных неврозами взаимосвязаны с клиническими характеристиками заболевания.

4. В процессе личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии отмечается редукция дисфункциональных отношений.

Новизна исследования заключается в адаптации и стандартизации метода, предназначенного для исследования дисфункциональных отношений, обеспечении исследователей и практиков - психологов и психотерапевтов -данным необходимым психодиагностическим методом, а также в том, что впервые были изучены дисфункциональные отношения у больных неврозами, их взаимосвязи с психологическими и клиническими особенностями, т.е. нарушенная система отношений при неврозах, была изучена с точки зрения выяснения роли когнитивных искажений (выражающихся в наличии дисфункциональных отношений) в происхождении неврозов, особенностях их течения, степени выраженности клинических проявлений.

Заключение диссертации по теме «Медицинская психология», Захарова, Майя Леонидовна

Выводы

В результате проведенного исследования были сделаны следующие выводы:

1 .Адаптированный и стандартизированный опросник «Шкала дисфункциональных отношений» является адекватным психодиагностическим инструментом, предназначенным для исследования степени выраженности и содержания дисфункциональных отношений как у больных неврозами, так и у здоровых лиц.

2.Больные неврозами имеют достоверно более высокую степень выраженности дисфункциональных отношений по сравнению со здоровыми лицами. Наиболее выражены у больных неврозами дисфункциональные отношения перфекционизма, катастрофичности, сверхгенерализации и оценочные отношения. Характерно преобладание отношений, в которых отражена зависимость состояния человека от признания и одобрения со стороны окружающих.

3.Достоверных различий по степени выраженности дисфункциональных отношений у больных с разными формами невроза не выявлено, что свидетельствует о высокой степени выраженности когнитивных искажений независимо от клинических проявлений заболевания.

4. Степень выраженности дисфункциональных отношений у больных неврозами имеет достоверно значимые взаимосвязи с такими психологическими особенностями личности, влияющими на возникновение заболевания и являющимися преморбидными особенностями личности, как низкая самооценка, неуверенность в себе, чувствительность, высокий контроль, педантизм, самокритичность.

5.Степень выраженности дисфункциональных отношений у больных неврозами имеет достоверно значимые взаимосвязи с такими клиническими особенностями, как общий уровень психопатологической симптоматики, степень выраженности дистресса, межличностная сенситивность, обсессивно-компульсивная симптоматика.

6.Психологические и клинические особенности больных неврозами возрастной группы до 20 лет являлись более адаптивными по сравнению с показателями больных более старших возрастных групп. Наибольшая выраженность дисфункциональных отношений была выявлена в возрастной группе от 20 до 29 лет в связи с множественными социальными и психологическими изменениями, наблюдающимися в этом возрасте.

7.Независимо от возрастных особенностей по мере увеличения длительности заболевания нарастает выраженность когнитивных искажений и психологических особенностей личности, затрудняющих общение и успешное функционирование, а также выраженность клинической симптоматики.

8.В процессе психотерапии уровень дисфункциональных отношений, психологические и клинические характеристики больных неврозами подвергаются изменению в сторону редукции невротической симптоматики и большей адаптированности личности.

9.Пол ученные результаты целесообразно использовать при разработке интегративной модели личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии, что будет способствовать повышению эффективности психотерапевтической помощи больным неврозами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат педагогических наук Захарова, Майя Леонидовна, 2001 год

1. Абабков В А. Клинический патоморфоз неврозов и его причины// Обозрение психатрии и медицинской психологии им.В.М.Бехтерева.-СПб.,1992.-№3.-стр.16-26.

2. Абабков В.А. Патоморфоз неврозов. Автореферат дисс. . докт.мед.наук. -СПб, 1993.-39 с.

3. Абабков В.А. Особенности современного патоморфоза неврозов и его значение для развития интегративного подхода в психотерапии // Интегративные аспекты современной психотерапии. СПб, 1992. - с.81-85.

4. Александров A.A. Клинические основы групповой психотерапии при неврозах. Автореферат дисс. .докт.мед.наук. СПб, 1992. - 46 с.

5. Александров A.A. Современная психотерапия. СПб, 1997.

6. Александров A.A., Гер Багдасарян Л.П. Ценностные ориентации у больных неврозом в процессе групповой психотерапии // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М.Бехтерева. - СПб, 1992. - № 2. - с.64 - 65.

7. Александров A.A. Интеграция принципов и методов гештальт-терапии в систему личностно-ориентированной ( реконструктивной ) психотерапии // Интегративные аспекты современной психотерапии. СПб, 1992. - с. 39 - 46.

8. Александровская Э.М. Свойства личности младших школьников как фактор риска возникновения пограничных нервно психических расстройств // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. - Л.: Медицина, 1986. - с.59.

9. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1997. 398 с.

10. Ю.Александровский Ю.А., Собчик Л.Н. Доболезненные формы эмоциональной напряженности (Дефиниция, диагностика. Пути предупреждения и коррекция) // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии.-Л.: Медицина, 1986. с.22-28.

11. П.Анастази А. Психологическое тестированием 2 т: пер. с англ. М.,1982. т.1. -318с.

12. Асатиани Н.М. Психотерапия невроза навязчивых состояний // Руководство по психотерапии. Ташкент, 1979.- с. 411-446.

13. Бакирова Г.Х. Динамика группового взаимодействия как фактор эффективности психотерапии больных неврозами. Автореф. . канд. психол. наук. -Л, 1983. -25 с.

14. Беккер Г.Х. Социально-психологическое исследование групповой психотерапии при неврозах // Журнал невропатологии и психиатрии.-1981,-№ 11.-с. 1708-1710.

15. Боровиков В.П. Популярное введение в программу Statistica. M.: Компьютер Пресс, 1998.-267 с.

16. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психодиагостике.-СПб: Питер, 1999. 528 с.

17. Буянов М.И. Беседы о детской психиатрии. М.: Просвещение, 1986. - 205 с.

18. Варшаловская Е.Б. Значение психологических аспектов нарушенных семейно-брачных отношений при решении задач интегративной психотерапии // Интегративные аспекты соваременной психотерапии.-СПб, 1992.-с. 120-124.

19. Галиев Р.Ф. Психотерапевтическая резистентность у больных неврозами (клинические, психологические и социально-психологические иссследования). Дисс. канд. мед. наук. СПб,1998.-189 с.

20. Гаранян Н.Г. Практические аспекты когнитивной психотерапии // Московский психотерапевтический журнал. M., 1996.-№ 3.-С.7-48.

21. Гаранян Н.Г., Холмогорова А.Б. Интегративная психотерапия тревожных и депрессивных расстройств на основе когнитивной модели // Московский психотерапевтический журнал. М, 1996.-№ З.-с.112-140.

22. Гиляровский В.А. Избранные труды.-М.: Медицина, 1973.-328 с.

23. Гиссенский метод метод исследования личности и межличностных отношений // Психологическая диагностика отношения и болезни при нервно-психической и соматической патологии.-Л.,1990.-стр. 121-126.

24. Голынкина Е.А. Динамика социально-психологических характеристик больных неврозами в процессе психотерапии. Дисс. . канд. психол. наук. -СПб. 1992.-253 с.

25. Голынкина Е.А. Гиссенский Личностный опросник. СПб, Изд-во ПНИ им. В.М.Бехтерева, 1993.-22 с.

26. Групповая психотерапия / Под ред. Б.Д.Карвасарского, С.Ледера.-М.: Медицина, 1990.-384 с.

27. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических последствий. Л.: Медицина, 1978. - 296 с.

28. Жариков Н.М., Урсова Л.Г., Хритинина Д.Ф. Психиатрия.-М.: Медицина, 1989 495 с.

29. Захаров А.И. Неврозы у детей и подростков: анамнез, этиология и патогенез. Л.: Медицина, 1988. - 246 с.

30. Захаров А.И. Детские неврозы (психологическая помощь родителей детям).-СПб: Респекс, 1995 -190 с.

31. Захаров В.П. Применение математических методов в социально-психологических исследованиях. Учебное пособие. Л.:ЛГУ,1985. - 64 с.

32. Интегративные аспекты современной психотерапии. Сборник научныхтрудов ПНИ им. В.М.Бехтерева. СПб, 1992.-№ 151.-157 с.

33. Иовлев Б.В., Карпова Э.Б. Психологи* отношений. Концепция В.Н.Мясищева и медицинская психология. СПб: Сенсор, 1999. - 76 с.

34. Исурина Г.Л. Динамика системы отношений больных неврозами в процессе групповой психотерапии // Исследование механизмов и эффективности психотерапии при нервно психических заболеваниях. - Л., 1982. - с. 57 -63.

35. Исурина Г.Л. Групповая динамика при неврозах (методы, психологические механизмы лечебного действия, динамика индивидуально-психологических характеристик). Автореферат дисс. . канд. психол. наук.-Л., 1984- 25 с.

36. Исурина Г.Л. Механизмы психологической коррекции личности в процессе групповой психотерапии в свете концепции отношений // Групповая психотерапия. М.: Медицина, 1990.

37. Исурина Г.Л., Мурзенко В.А. Процесс интеракции в психотерапевтической психологии. Ленинград, 1976.

38. Исурина Г. Л. Задачи и методы лечебного действия личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии в свете разработки интегративной модели // Интегративные аспекты современной психотерапии. СПб,1992. -с.33-35.

39. Исурина Г.Л., Кайдановская Е.В., Карвасарский Б.Д., Ташлыков В.А. Результаты исследования отделения неврозов и психотерапии ЛНИ ПНИ им.В.М.Бехтерева / Групповая психотерапия.- М.: Медицина, 1990.-е.272 -318.

40. Кайдановская Е.В. Групповая психотерапия при неврозах: критерии и методы оценки ее эффективности // Исследование механизмов и эффективности психотерапии при нервно-психических заболеваниях.-Л., 1982. с.63-67.

41. Кайдановская Е.В. Исследование психологических характеристик больных неврозом в процессе патогенетической психотерапии (в связи с задачами изучения ее эффективности).-Автореферат дисс. . канд. психол. наук.-Л., 1987.-23 с.

42. Карандышева Э.А. Фобический синдром при неврозах (клинико-психологический, биохимический аспекты и лечение): Автореферат дисс. . к.м.н. Л, 1976.-19 с.

43. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1985. - 303 с.

44. Карвасарский Б.Д. Неврозы. М.: Медицина, 1990. - 572 с.

45. Карвасарский Б.Д., Исурина Г.Л., Мелик-Парсаданов М.Ю. и др. Групповая психотерапия при неврозах: Методические рекомендации. М.: МЗ СССР, 1981.-24 с.

46. Карвасарский Б.Д. Теоретическая концепция неврозов и психотерапии ЛНИ ПНИ им.В.М.Бехтерева // Групповая психотерапия. М.: Медицина, 1990 б. -с. 51-57.

47. Карвасарский Б.Д. Интегративные аспекты психотерапии: основные понятия и перспективы развития // Интегративные аспекты современной психотерапии. СПб, 1992. - с. 7 - 13.

48. Карпова Э.Б. К изучению социально-психологических характеристик психотерапии группы больных неврозом // Клинико-психологические исследования групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях,-Л., 1979. с.81-84.

49. Кондратенко В.Т., Донской Д.И. Общая психотерапия. Минск, 1993. - 478 с.5 7. Крылова Г.С. Интегративный подход к лечению больных с психосоматической патологией // Интегративные аспекты современной психотерапии. СПб, 1992. - с. 135 - 141.

50. Кулаков С.А. Личностно-ориентированная психопрофилактика пограничных нервно-психических расстройств у детей и подростков. Дисс. докт. мед. наук. -СПб, 1998.

51. Лакосина Н.Д., Трунова М.М. Неврозы, невротические развития личности. Клиника и лечение. М.: Медицина, 1994. - 190 с.

52. Либих С.С. Коллективная психотерапия неврозов. Л., 1973. - 207 с.

53. Международная классификация болезней (10 пересмотр): Пер. с англ. -Россия, 1994.-303 с.

54. Мелик Парсаданов М.В. Интегративные аспекты психотерапии больных неврозами со «спонтанной» ремиссией алкоголизма // Интегративные аспекты современной пстихотерапии. - СПб, 1992. - с. 114 - 120.

55. Менделевич В.В. Значение некоторых личностных характеристик в развитии неврозов // Пограничные нервно психические расстройства, социальные и клинические аспекты. -М., 1988. - с. 52 - 57.

56. Мишин Г.И. Три причины стресса. Л: Лениздат, 1990.

57. Мишина Т.М. К исследованию психологического конфликта при неврозах // Неврозы и пограничные состояния.- Л., 1972. с. 35 - 38.

58. Мишина Т.М. Психологическое исследование супружеских отношений при неврозах: Дисс. . канд.психол.наук. -Л., 1978.-151 с.

59. Московский психотерапевтический журнал.-М., 1996,-№ 3,- с.6-163.

60. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л, 1960. - 426 с.

61. Назмутдинов А.Р. Нефармакологические аддиктивные расстройства при неврозах.: Автореферат дисс. . канд.мед.наук. Челябинск, 2000. - 30 с.

62. Назыров Р.К. Отношение к болезни и лечению, интра- и интерперсональная конфликтность и копинг поведение у больных неврозами. Автореф.дисс. . канд. мед. наук. - СПб, 1993. - 20 с.

63. Никольская Е.Б. Анализ конфликтных зон у больных неврозами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. СПб, 1994. -№ 1.-е. 103-105.

64. Подкорытов B.C. Клинико-психопатологические особенности больных с затяжным течением неврастении и истерического невроза: Автореферат дисс. . канд. мед. наук. Л.Д981. - 17 с.

65. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. Руководство. -СПб, 1997,- 421 с.

66. Предболезнь и факторы повышеного риска в психоневрологии. Сборник научных трудов ПНИ им.В.М.Бехтерева Л.: Медицина, 1986. - 169 с.

67. Решетова Т.В. Неврозы и пограничные расстройства в общей врачебной практике // Российский семейный врач. СП6.-1998. - № 1 - стр.8-16.

68. Свядощ A.M. Неврозы. Москва: Медицина, 1982. - 366 с.

69. Семке В .Я. Истерические состояния. М.: Медицина, 1988. -224 с.

70. Сидоренко Е.В. Математические методы в психологии. СПб, 1996. - 352 с.

71. Сирота H.A. Копинг-поведение у подростков. Автореферат дисс. докг. мед. наук. Бишкек, 1994. - 51 с.

72. Современная психотерапия. / под ред. Б.Д.Карвасарского. СПБ, 1999.

73. Соколова Е.Т. Самосознание и самооценка при аномалиях личности. М.: МГУ, 1989.-215 с.

74. Соловьева С.Л. эмоциональные состояния больных психосоматическими заболеваниями: Автореферат. Дисс. . канд.психол.наук.-Л, 1991.-15 с.

75. Тарабрина Н.В. Экспериментально-психологическое иссследование состояний фрустрации и эмоционального стресса при неврозах. Дисс. . канд. психол. наук. Л., 1973. - 223 с.

76. Ташлыков В.А. Психология лечебного процесса. Л.: Медицина, 1984. - 192 с.

77. Ташлыков В.А. Внутренняя картина болезни при неврозах и ее значение для терапии и прогноза. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Л., 1986. - 50 с.

78. Ташлыков В.А. Общие факторы психотерапии как одна из предпосылок интегративной психотерапии // Интегративные аспекты современной психотерапии,-СПб, 1992.-C.13-19.

79. Ташлыков В.А. Психологическая защита у больных неврозами и с психосоматическими заболеваниями. Пособие для врачей. СПб, 1992. - 24 с.

80. Ташлыков В.А., Рюмин A.B. Интегративный подход в системе методов групповой психотерапии больных с соматизированными невротическими расстройствами // Интегративные методы современной психотерапии. СПб, 1992. - с. 104-109.

81. Тупицын Ю.Я. Особенности клиники и патогенеза психогенных нарушений сна // Журнал невропатологи и психиатрии. 1971. -№ 8 - с. 1220-1224.

82. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. М.: Медицина, 1987. - 303 с.

83. Ферчева-Станчева А. Экспериментально-психологическое исследование динамики самооценки больных неврозами в процессе групповой психотерапии: Дипломная работа. JL, 1978. - 86 с.

84. Федоров А.П. Соотношение клинических, психологических и социально -психологических характеристик при неврозах и их прогностическое значение для терапии: Автореферат дисс. канд. мед. наук. Д., 1977. - 25 с.

85. Федоров А.П. Интеграция принципов и методов поведенческой психотерапии // Интегративные аспекты современной психотерапии.- СПб, 1992.-С.46-51.

86. Холмогорова А.Б. Философско-методологические аспекты когнитивной псчихотерапии//Московский психотерапевтический журнал.-М.,1996.-№ 3.-с.6.

87. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г. Интеграция когнитивных и психодинамических подходов на примере психотерапии соматоформныхрасстройств I ! Московский психотерапевтический журнал.- М,1996.-№ 3.-с.141-163.

88. Цветков Г.Н. Особенности социально-перцептивных процессов в динамике групповой психотерапии // Социально-психологические проблемы реабилитации нервно-психических больных. Л., 1984. - с. 127-131.

89. Чехлатый Е.И. Личностная и межличностная конфликтность и копинг-поведение у больных неврозами и их динамика под влиянием групповой психотерапии. Автореферат дисс.канд.мед.наук. СПб, 1994. - 25 с.

90. Чехлатый Е.И. Копинг-поведение у больных неврозами и его динамика под влиянием психотерапии // Обзор психотерапии и мед. психологии им. В.М.Бехтерева. СПб - 1992 - №4 - с. 92 - 93.

91. Чехлатый Е.И., Веселова Н.В. Особенности отношения к здоровью и лечению, личностные конфликты и способы их разрешения (копинг-поведение) у больных неврозами // Интегративные аспекты современной психотерапии. СПБ, 1992.-С.95-103.

92. Чуркин , Мартюшов . Краткое руководство по использованию МКБ 10 в психиатрии и наркологии. - Москва, 2000.

93. Шифрин В.Б. О связи алекситимии с соматизацией неврозов при их клиническом патоморфозе // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им.В.М.Бехтерева.- СПб, 1994. -№1. -с.100-104.

94. Эпштейн А.Л. Невропатическая конституция. Л.: Практическая медицина, 1927.

95. Яковлева Е.К. Патогенез и терапия невроза навязчивых состояний и психастении. Л., 1958. -158 с.

96. Abramson L.J., Metalsky G.I., Alloy L.B. Hopelessness depression : A theory -based subtype of depression // Psychological Reiew. 1989. - vol.96-p.358-372.

97. Baisden, (1980) Цит. по А.А.Александрову. Современная психотерапия. СПб, 1997.

98. Baker H.S., Baker M.N. Heinz Kohut's Self Psychology: An overview // The American Journal of Psychiatry. 1987. - v. 144. - p. 1 - 9.

99. Barnett P.A., Gotlib I.H. Cognitive vulnerability to depressive symptoms among men and women // Cognitive therapy and reseach 1990.-v.l4.-p.47-61.

100. Beck A.T., Ward C.H., Mendelson M., Mock J., Erbaugh J. An inventory for measuring depresion // Archives of General Psychiatry -1961 .-v.4. p.561-571.

101. Beck A.T. Cognitive therapy and emotional disorders. New York: Intern. Univ. press, 1976.- 356 p.

102. Beck А.Т., Clark D.A. Anxiety and depression: An information processing perspective // Anxiety Research 1988. - vol.1. - p.23-36.

103. Beck А.Т., Weissman A.N. Development and Validation of the Dysfunctional Attitude Scale. Vortrag bei der AERAss. Toronto, 1978.

104. Beck A.T., Brown G., Steer R., Eidelson J.I., Risking J. Differentiating anxiety and depression: A test of the cognitive content specifity hypothesis // Jour, of abnormal psychology 1987. - vol. 96. -p. 179-183.

105. Beck A.T. Depression: Clinical, experimental and theoretical aspects. New York: Harper & Row, 1967.

106. Beck A.T. Cognitive therapy of depression: New perspectives // Treatment of depression: Old controversies and new approaches. New York: Raven Press, 1983.- p.265-291.

107. Beckmann D., Drahler Е., Richter Н.Е. Der Giessen-test (GT).- Bern; Stuttgart; Wien: Verlag Hans Huber.- 1983.- 133 p.

108. Bion W.R. (1959) Цит. по Е.А.Голынкиной, 1992.

109. Blatt S. Levels of object representation in anaclitic and introjective depression // Psychoanalitic study of the child 1974,- v.29-p,107-157.

110. Bloch S., Crouch E. Therapeutic factors in group psychotherapy. Oxford, England : Oxford University Press - 1985. - 317 p.

111. Clark D.A., Beck A.T., Brown G. Cognitive mediation in general psychiatric outpatients: A test of the content-specifity hypothesis // Journal of personality and social psychology. 1989.- v.56. - p.958-964.

112. Clark D.A., Beck A.T., Stewart B. Cognitive specifity and positive negative affectivity: Complementary or contradictory views on anxiety and depression // Journal of abnormal psychology. - 1990. - vol.99. - p. 148 - 155.

113. Clark L.A., Watson D. Tripartite model of anxiety and depression: Psychometric evidance and taxonomic implication // Jour, of abnormal psychology 1991. - v.100 - p.316-336.

114. Cognitive psychotherapy: theory and practice / Ed. C. Perrez et al. Berlin ets; Springer verl, 1988. - 422 p.

115. Corsini R.J., Rosenberg В. Mechanisms of group psychotherapy: Processes and dynamics // Journal abnormal and social psycology 1955.- v.51. - p.406-411.

116. Derogatis L.R., Lipman R.S. and Covi L. SCL-90/ an Outpatien Psychiatric Rating Scale. Preliminary Report. Psychopharm. Bull. - 1973. - v.9 p.13 - 28.

117. Dobson K.S. A meta analysis of the efficacy of cognitive therapy for depression // Journal of consulting and clinical psychology.-1989.-v.57.-№3.-p.414- 419.

118. Dobson K.S., Breiter H.J. Cognitive assessment of depression: Reliability and validity of three measures // Journal of abnormal psychology-1983.-v.92.-p.107-109.

119. Dohr K.B., Rush A.J., Bernstein I.H. Cognitive biases and depression // Journal of abnormal psychology 1989. - v.98.- p.263-267.

120. Donovan D., O'Leary M. (1976). цит. По Е.А.Голынкиной, 1992.

121. Ellis A. Reason and emotion in psychotherapy.-New York: L. Stuart, 1962. -422 p.

122. Ellis A. Rational Emotive Therapy // Corsini P.J. Current psychotherapies (4 ed.). - Itasca, III. Peacock,1989. - p. 197 - 238.138. (Ellis A. and Harper) Эллис А., Харпер. Новое руководство по рациональному образу жизни.: Пер. с англ. М., 1975.

123. Gotlib I.H., Levinsohn P.M., Seeley J.P., Rohde P., Redner J.E. Negative cognitions and attributional style in depressed adolescents: An examination of stability and speceficity // Journal of abnormal psychology. 1993. - v. 102. -p.607 - 615.

124. Gotlib I.H., Roberts R.E.,Levinsohn P.M., Seeley J.P., Rohde P., Hops H. Adolescent psychopatology: 2 psychococial risk factos for depression // Journal of abnormal psychology. 1994. - v. 103. - № 2.-p. 302-315.

125. Gotlib I.H., Whiffen V.E., Wallace P.M., Mount J.H. Prospective investigation of postpartum depression: Factjrs involved in onset and recovery // Journal of abnormal psychology -1991. v. 100. - p. 122-132.

126. Hamilton E.W., Abramson L.Y. Cognitive patterns in major depressive disorder: A longitudinal study in a hospital setting // Journal of abnormal psychology .-1983.-vol.92.-p. 173-184.

127. Hammen С., Mayol A., de Mayo R., Marks T. Initial symptoms levels and the life-event-depression relationship // Journal of abnormal psychology/-1986.-v.95.-p.114-122.

128. Hautzinger M, Herrmann C. Erfassung von Depression: Ebenen, Möglichkeiten und Probleme // Kognitionspsychologie der Depression. Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart, Derlin, 1981. - s. 42 - 61.

129. Hewitt P.L., Flett G.L. Demensions perfectionism daily stress and depression. A test of the specific vulnerability hypothesis // Journal of abnormal psychology. -1993.-v.102.-№l.-p. 58-65.

130. Hewitt P.L., Flett G.L. Perfectionism in the self and social context: Conceptualization, assesstment and assotiation with psychopathology // Journal of personality and social psychology. -1991. v.60. - p. 456-470.

131. Hokanson J.E., Rubert M.P., Welker R.A., Holander G.P., Hedeen G. Interpersonal concomitants and antecedents of depression among college students // Journal of abnormal psychology 1989. - v.98. - p. 209-217.

132. Hollon S.D., Kendall P.C., Lumry A. Specifity of depressotypic cognitions in clinical depression. // Journal of abnormal psychology.-1986.-Vol. 95.-p. 52-59.

133. Hollon S.D., Kendall P.C. Cognitive self-statement in depression: Developmental of an automatic thought questionary // Cognitive therapy and research 1980. - v.4. - p. 383-397.

134. Kaslow N.J., Stark R.H. Cognitive triad inventory for children. Unpublished manuscript. Emory University, Atlanta, 1986.

135. Kelly G.A. The psychology or personal constructs. New York : Norton, 1955. -vol. 1-2- 1218 p.160. (Kempinsky А.) Кемпински А. Психопатология неврозов: Пер.с польского. Варшава: Польское дед. изд - во., 1975.

136. Kendall Р.С., Hollon S.D., Beck А.Т., Hammer C.L., Ingram R.E. Issues and recomendations regarding use of the Beck Depressive Inventory // Cognitive therapy and research 1987. - v. 11. - p.289-299.

137. Kognitiospsychologie der Depression.-Verlag W. Kohlhammer (Stuttgart), 1981.165. (Kotro J., Mollar E.) Котро Ж., Моллар E. Когнитивная терапия фобий // Московский психотерапевтический журнал. М., 1996.-N® 3.-С.93-111.

138. Kovack М., Beck А.Т. Maladaptive cognitive structures in depression // American journal of psychiatry.-1976.-v.l35.-p.525-535.

139. Kovacs M., Beck A.T. An empirical-clinical approach toward definition of childhood depression // Depression in childhood: Diagnosis, treatment and conceptual models. New York: Raven Press, 1977. - p. 1-25.

140. Laurent J., Stark K.D. Testing the cognitive content spesifity hypothesis with anxious and depressed youngsters // Journal of Abnormal Psychology - 1993. -№2. -vol. 102.-p. 226-235.

141. Lefcourt H.M., Martin R.A., Saleh W.E. Locus the control and social support: Interactive moderators of stress // Jour. Personal and Social psychology 1984. - v. 47. - p.378-389.

142. Levinsohn P.M., Roberts R.E., Seeley J.P., Rohde P., Gotlib I.H., Hops H. Adolescent psychopatology: 2 psychococial risk factos for depression // Journal of abnonnal psychology. 1994. - v.103. -№ 2.-p. 302-315.

143. Liberman M.A. Group methods // Helping people change.- New York: Pergamon Press, 1975.-p.433 486.173. (Maslow А.) Маслоу А. Самоактуализация// Психология личности. Тексты. Москва, 1982 - с. 122 - 146.

144. May R. Existential Basis of psychotherapy // Existential Psychology. New York, 1969.-p.72-83.

145. McGreevey J. Interlevel disparity and predictive efficiency. J. Project. Techniques.-1962.- vol. 26.- p.80-87.

146. Meichenbaum D. Cognitive behavior modification: An integrative approach. -New York: Plenum Press, 1977.- 305 p.

147. Miller I, Norman W.H. Persistence of depressive cognitions within a subgroup of depressed patients // Cognitive therapy and research, 1986.-vol.10.-p.211-224.

148. Miller I.W., Norman W.H., Keitner G.I. Treatment responce of high cognitive dysfunction depressed inpatients // Comprehensive psychiatry, 1990.-vol.30.-p.62-71.

149. Oliver J.M., Baumgart E.P. The DAS: Psychometric properties and relation to depression in an unselected adult population // Cognitive therapy and pesearch, 1983. v.9. - p. 161-167.

150. Perrez C. Et al. (Ed.) Cognitive psychotherapy: theory and practice. Berlin ets; Springer verl, 1988. - 422 p.

151. Peterson R.A., Reiss S. Anxiety sensetivity index manual. PH, EL: International diagnostic systems, 1987.

152. Pianta R.C., Egeland B. Relation between depressive sympthoms and stressful life events in a sample of disadvantaged mothers // Journal of consulting and clinical psychology. 1994. - v. 62. - № 6. - p. 1229 - 1234.

153. Mares E.J. (1971). Цит. по Е.А.Голынкиной, 1992.

154. Rogers C. Client centered therapy, its current practice, implication and theory.-Hougton, Miffm, Boston, 1951. 560 p.185. (Rogers С.) Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека: Пер. с англ.- М.: ПРогресс, 1994.-480 с.

155. Ruderman A,J., Besbeas М. Psychological characteristics of dieters and bulimics // Journal of abnormal psychology 1992. - v. 101. - p. 383-390.

156. Ryle A., Breen D. Some differences in the personal constructs of neurotic and normal subjects //Brit. J. Psychiatry.-1972.- vol. 120. p. 483-489.

157. Schlesier Carter В., Hamilton S.A., O'Neil P.M., Lydiard R.B., Malcolm R. Depression and bulimia: The link between depression and bulimic cognitions // Journal of abnormal psychology - 1983. - v.89. - p. 322-325.

158. Segal L.U., Shaw B.F., Vella D.D., Katz R. Cognitive and life stress predictors of replace in remitted unipolar depressed patients: Test of the congruency hypothesis // Jour, of abnormal psychology 1992. - v. 101. - p. 26-36.

159. Seligman M.E.P., Abramson L.Y., Semmel A., Baeyer C. Depressive attributional stule // Journal of abnormal psychology 1979. - v.88. - p. 242-248.

160. SincofF J.B. Ambivalence and defense: Effects of a repressive style on normal adolenscents and young adults mixed feelings // Journal of abnormal psychology -1992.-v. 101.-p. 251-256.

161. Shorkey, Whiteman, (1977) цит. по А.А.Александрову, 1997.

162. Sullivan H.S. The interpersonal theory of psychiatry / Ed. H. Perry, M.L.Gavel.-New York: Norton, 1953. 393 p.

163. Turner S.M., Beidel D.C., Borden J.W., Stenley M., Jacob R.G. Social phobia: Axis I and II correlates // Journal of abnormal psychology-1991.-v.100.-p.102-106.

164. Turner S.M., Beidel D.C.,Townsley R.M. Social phobia: A comparison of specific and generalised subtypes and avoident personality disorder // Journal of abnormal psychology -1991.-v.101.

165. Watson D., Kendall P.C. Common and differentiating features of anxiety and depression: Current findings and future directions // Anxiety and depression : Distinctive and overlapping features. New York: Academic Press. - p. 493-508.

166. Watson D,, Clark L.A., Tellegen A. Cross-cultural convergence in the structure of mood: A Japanese replication and comparison with U.S. findings // Journal of personality and social psychology 1984. - vol. 47. - p. 127-144.

167. Watson D., Tellegen A. Toward a consensual structure of mood // Psychological bulletin 1985. - v.98. - p. 219- 235.

168. Weissman A.N., Beck A.T. Development and Validation of the Dysfunctional Attitude Scale. Vortrag bei der AERAss. Toronto, 1978.