Использование регламентированных нагрузок для индивидуального подбора антиангинальной терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Стерлидева, Елена Павловна

• Стерлидева, Елена Павловна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Стерлидева, Елена Павловна

Введение

Глава 1. Современные подходы к подбору антиангинальной терапии обзор литературы)

1.1 Эпидемиология ишемической болезни

1.2 Индивидуализация терапии, как наиболее перспективный метод достижения максимального антиангинального эффекта

Глава 2. Материалы и методы

2.1 Характеристика популяции больных

2.2 Используемые препараты

2.3 Велоэргометрия, протокол оценки эффективности антиангинальных препаратов в остром фармакологическом тесте

2.4 Протокол регламентированных бытовых нагрузок

2.5 Оценка клинической значимости результатов подбора

2.6 Другие методы обследования

2.7 Статистические методы

Глава 3. Полученные результаты и их обсуждение

3.1 Оценка возможности использования метода подбора антиангинальной терапии под контролем переносимости регламентированных бытовых нагрузок у больных со стенокардией напряжения

3.2 Результаты тестирования эффективности антиангинальных препаратов под контролем переносимости регламентированных бытовых нагрузок

3.3 Результаты подбора антиангинальной терапии методом регламентированных бытовых нагрузок 93 Заключение 102 Выводы 115 Практические рекомендации 116 Список литературы 118 Приложение 1 152 Приложение

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ААП - антиангинальные препараты

АГ - артериальная гипертензия

АД - артериальное давление

АК - антагонисты кальция

АМД - амиодарон

АТ - атенолол

ББ - бета-адреноблокаторы

ВП - верапамил

ВЭМ - велоэргометрия

ГБ - гипертоническая болезнь

ДЗ - дилтиазем

ИБС - ишемическая болезнь сердца ИП - ишемический порог ИСДН - изосорбида динитрат ИСМН - изосорбида мононитрат

КДО ЛЖ - конечный диастолический объем левого желудочка НФ - нифедипин ПЛ - плацебо ПР - пропранолол

РБН - регламентированные бытовые нагрузки

СОН - синдром отмены нитратов

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

ССС - сердечно-сосудистая система

ТМЗ - триметазидин

ТН - толерантность к нитратам

УПС - удельное периферическое сопротивление

ФК - функциональный класс

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Использование регламентированных нагрузок для индивидуального подбора антиангинальной терапии»

Актуальность проблемы. Ишемическая болезнь сердца остается на сегодняшний день в России наиболее значимым заболеванием. Распространенность этого заболевания по-прежнему не имеет тенденции к снижению. По данным эпидемиологических исследований она достигает 30-40 на тысячу человек населения. На долю ИБС приходится 55% всей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и около 30% общей смертности (М.А. Гуревич, 1999; Р.Г. Оганов, 1997). Синдром стенокардии присутствует почти у половины больных ишемической болезнью сердца, что значительно ухудшает качество их жизни.

Несмотря на быстрое расширение спектра антиангинальных препаратов и распространение хирургических методов реваскуляризации миокарда, у значительной части больных не удается устранить синдром стенокардии. В связи с этим задача повышения эффективности антиангинальной терапии имеет большое медико-социальное значение.

Среди известных способов индивидуализации антиангинальной терапии, безусловно, наиболее точными являются методы, основанные на прямом тестировании эффективности препаратов. К таковым могут быть отнесены: метод парных велоэргометрий, метод фармакодинамических исследований, метод серийных велоэргометрий. Несмотря на все преимущества этих подходов, в реальной клинической практике они используются достаточно редко. Главным препятствием является высокая трудоемкость подбора. В связи с этим разработка новых подходов к индивидуализированному назначению медикаментозного лечения стенокардии представляет собой актуальную задачу клинической медицины. Решение ее может привести к существенному повышению качества жизни и трудоспособности больных со стенокардией напряжения.

Цель исследования: Повышение эффективности антиангинальной терапии путем разработки новых подходов индивидуального подбора лечения.

Задачи исследования:

1. Разработать методику подбора антиангинальной терапии под контролем регламентированных бытовых нагрузок.

2. Сопоставить показатели воспроизводимости, чувствительности и точности оценки антиангинальной активности препаратов методом серийных велоэргометрий и методом, основанном на оценке переносимости регламентированных бытовых нагрузок.

3. Сопоставить и изучить результаты подбора антиангинальной терапии методом серийных велоэргометрических проб и методом, основанном на оценке переносимости регламентированных бытовых нагрузок.

4. Разработать научно обоснованные критерии оценки индивидуальной эффективности антиангинальной терапии под контролем бытовых нагрузок.

5. Оценить переносимость и безопасность проб с регламентированными бытовыми нагрузками.

6. Оценить клиническую значимость результатов подбора.

Научная новизна.

Впервые разработаны методические подходы, позволяющие использовать регламентированные бытовые нагрузки для оценки эффективности антиангинальных препаратов у больных стабильной стенокардией напряжения II - III функциональных классов.

Проведена комплексная оценка воспроизводимости, точности, чувствительности в определении антиангинальных свойств препаратов, а также переносимости и безопасности разработанных протоколов.

Проведено комплексное сравнение эффективности наиболее широко используемых антиангинальных препаратов в условиях острого фармакологического теста с помощью разработанных подходов.

Практическая значимость.

Полученные результаты могут быть использованы при выборе наиболее эффективной антиангинальной терапии у больных стабильной стенокардией напряжения II-III функциональных классов, а также для контроля эффективности длительной медикаментозной терапии, без значительных трудозатрат.

Разработанный метод подбора антиангинальной терапии под контролем регламентированных бытовых нагрузок не уступает по точности методам, основанным на прямом тестировании эффективности препаратов под контролем велоэргометрических проб, при этом является более экономичным.

Предложен метод выбора антиангинальной терапии, пригодный к использованию в медицинских учреждениях любого типа у широкого круга больных.

Положения, выносимые на защиту:

1. Разработанный метод подбора антиангинальной терапии под контролем регламентированных нагрузок не уступает в точности методу серийных велоэргометрий.

2. Результаты подбора антиангинальной терапии под контролем регламентированных бытовых нагрузок практически не отличаются от таковых, полученных под контролем велоэргометрических проб.

3. Предложенный метод подбора антиангинальной терапии является безопасным и хорошо переносимым.

4. Использование подобранной антиангинальной терапии позволяет значительно повысить переносимость больными физической нагрузки.

Внедрение результатов исследования. Основные положения и результаты работы нашли свое практическое применение в практике работы Главного клинического госпиталя МВД России, терапевтического отделения загородного филиала ГКГ МВД РФ, используются в педагогическом процессе кафедры госпитальной терапии № 2 МГМСУ.

Апробация работы. Материалы диссертации докладывались на научно-практических конференциях «Клинические и физиологические аспекты ортостатических расстройств» (г. Москва, 2000), «Неинвазивное мониторирование состояния сердечно-сосудистой системы в клинической практике» (г. Москва, 2001), «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы» (г. Москва, 2002, 2003).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе одна статья в журнале и 3 статьи в сборниках.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 155 страницах машинописи и состоит из введения, трех глав (обзор литературы, материалы и методы, результаты собственного исследования с их обсуждением), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 84 работы отечественных и 146 работы зарубежных авторов, и двух приложений. Работа иллюстрирована 12 таблицами и 9 диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Стерлидева, Елена Павловна

ВЫВОДЫ

1. Разработанные пробы на основе регламентированных бытовых нагрузок по воспроизводимости, чувствительности и точности оценки антиангинального эффекта препаратов не уступают тестам с велоэргометрическим контролем.

2. Результаты подбора антиангинальной терапии, проведенного под контролем проб с регламентированными бытовыми нагрузками существенно не отличаются от результатов, полученных при использовании метода серийных велоэргометрий.

3. Признаками достоверного антиангинального эффекта являются: прирост расстояния проходимого по лестнице в фиксированном темпе более, чем на один пролет, расстояния проходимого по улице в фиксированном темпе более, чем на 140 м, уменьшение времени прохождения 60-метрового коридора более, чем на 11 сек, сокращение времени прохождения 450-метровой дистанции по улице более, чем на 1,6 мин.

4. Разработанные пробы с регламентированными бытовыми нагрузками имеют хорошую переносимость и безопасны.

5. Применение антиангинальной терапии, подобранной с помощью проб с регламентированными бытовыми нагрузками, позволяет повысить переносимость физических нагрузок у больных со стенокардией напряжения на 26-34% по сравнению с лечением, назначаемым эмпирическим способом.

Практические рекомендации

1. У пациентов со стенокардией напряжения, не имеющих противопоказаний к проведению нагрузочных проб, у которых транзиторная ишемия миокарда сопровождается ангинозной болью, подбор антиангинальной терапии целесообразно проводить под контролем проб с регламентированными бытовыми нагрузками.

2. Для обеспечения точности оценки антиангинального эффекта препаратов

• пробы с ходьбой на расстояние желательно проводить в индивидуально подобранном темпе;

• результаты всех проб должны фиксироваться больным в карте самонаблюдения

3. При проведении подбора при благоприятных погодных условиях целесообразно использование проб с ходьбой по лестнице и с ходьбой по территории в индивидуально подобранном темпе. При неблагоприятных погодных условиях в качестве второго теста целесообразно использовать ходьбу по коридору на время.

4. В условиях поликлиники для подбора антиангинальной терапии целесообразно использовать тест с подъемом по лестнице, в стационаре -тесты с подъемом по лестнице и ходьбой по коридору отделения на время. Подбор терапии в реабилитационных центрах, санаториях можно проводить с помощью проб с подъемом по лестнице и ходьбой по территории в заданном темпе и на время.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Стерлидева, Елена Павловна, 2004 год

1. Алмазов В.А., Трешкур Т.В., Гудкова А .Я. и др. Оценка антианги-нального и гемодинамического эффекта однократного и регулярного приема изосорбида-5-мононитрата // Кардиология. 1998. № 2. С. 25-28.

2. Андреева H.A., Бычков И.В., Микаджан В.Д. и др. Дифференцированный выбор антагонистов кальция при наличии стенокардии напряжения // Клин. Фармакол. Тер. 1992. № 1. С. 36-31.

3. Ариджанова У.А., Костко С.З., Вахидова М.А. и др. Соотношение антиангинального эффекта нитросорбида у больных со стенокардией напряжения после однократного его приема и курсового лечения // Кардиология. 1987. Т. 27, № 12. С. 93-94.

4. Балашова JI.A. Риск возникновения ишемической болезни сердца и обусловленных ею инвалидности и смертности взрослого мужского населения.// Автореферат дис. канд. мед. Тверь. 1998. 16 С.

5. Бондарь М.А. Динамика течения доклинического периода коронарного атеросклероза и коронарной болезни сердца по результатам проспективного наблюдения в течение 10 лет // Автореферат дис.канд.мед. Москва. 2001.26 С.

6. Бондаренко JI.A. Оптимизация антиангинальной терапии нитратами методом парных нагрузочных тестов больных со стабильной стенокардией // Автореферат дис.канд.мед. Саратов. 1998. 22 С.

7. Бочкарева Е.В., Кокурин Е.В., Кондратьев В.В., Метелица В.И. Эффективность основных антиангинальных препаратов у больных стенокардией в зависимости от наличия безболевых эпизодов ишемии миокарда // Кардиология. 1998. № 2. С. 20-23.

8. Васильев А.П., Стрельцова H.H., Горбунова Т.Ю., Дубова Т.В. Изменение клинических и гемодинамических показателей у больных ИБС под влиянием анаприлина и карведилола // Клин. Мед. 2001. Т. 79, № 12. С. 13-16.

9. Вартанян Ж.Г. Сравнительная оценка терапевтической эффективности основных антиангинальных средств в условиях холодового теста у больных ишемической болезнью сердца. //Автореферат дис. канд. мед. Ереван. 1989. 22 С.

10. Водопьянова P.C. Метод суточного мониторирования ЭКГ в оценке эффективности длительного применения антиангинальных препаратов у больных стабильной стенокардией // Автореферат дис. канд. мед. Москва. 1992. 25 С.

11. Воронков Л.Г., Лысенко А.Ф. Влияние различных антиангинальных средств на частоту и продолжительность эпизодов ишемии миокарда у больных стабильной стенокардией // Кардиология. 1992. Т. 32, № 11-12. С. 67-70.

12. Воронков Л.Г., Ремизовский Г.А. Значение эргометриновой пробы для диагностики ишемической болезни сердца и выбора антиангинального лечения // Врач. Дело. 1991. № 9. С. 90-92.

13. Гулиев А.Б., Сумароков А.Б., Миронова И.Ю., Сидоренко Б.А. Оценка антиангинальной эффективности никардипина у больных стенокардией // Кардиология. 1991. № 4. С. 33-35.

14. Гуревич М.А. Хроническая ишемическая (коронарная) болезнь сердца: Руководство для врачей // М.: Издательство "Берег", 1999.-160 с.

15. Давыдова Н.Т. Модифицированная велоэргометрическая и гипервентиляционная пробы в диагностике и оценке эффективности некоторых ан-тиангинальных и антиаритмических препаратов // Автореферат дис.канд.мед. Фрунзе. 1989. 26 С.

16. Демченко Е.А. Индивидуализированная антиангинальная терапия с применением нитратов и антагонистов кальция и ее влияние на течение ишемической болезни сердца // Автореферат дис.канд.мед. С.-Петерб. 1999. 19 С.

17. Елисеев О.М. Антагонисты кальция лекарственные препараты широкого спектра действия // Тер. Арх. 1990. Т. 62, № 10. С. 128-132.

18. Елисеев О.М. Триметазидин (пргдуктал): новый подход в борьбе с ишемией миокарда // Тер. Арх. 1996. Т. 68, № 8. С. 57-63.

19. Жиляев Е.В. Алгоритм выбора антиангинальной терапии // Медицинский вестник МВД. 2003. № 1. С. 17-21.

20. Жиляев Е.В. Пути повышения эффективности антиангинальной терапии // Автореферат дис. доктора .мед. М. 2002. 35 С.

21. Каценович P.A., Костко С.З. Пути индивидуализации применения антиангинальных препаратов // Кардиология. 1989. Т. 29, № 2. С. 5-9.

22. Каценович P.A., Костко С.З., Тригулова Р.Х. и др. Сравнительная ан-тиангинальная эффективность метопролола и пропранолола // Кардиология. 1989. №3. С. 21-24.

23. Кириченко A.A., Аслибекян И.С. Клиническая эффективность кар-дикета (изосорбида динитрата) при лечении стабильной стенокардии // Кардиология. 1996. Т. 36, № 12. С. 66-69.

24. Кокурина Е.В., Бочкарева Е.В., Марцевич С.Ю. и др. Методические подходы к оценке эффективности антиангинальных препаратов у больных со стабильной стенокардией с помощью парных велоэргометрических нагрузок // Кардиология. 1985. № 4. С. 35-41.

25. Кокурина Е.В., Кукушкин С.К. Комбинация антиангинальных препаратов у больных со стенокардией // Кардиология. 1991. Т. 31, № 9. С. 8084.

26. Коркушко О.В. Гериатрические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний // В кн. Болезни сердца и сосудов /ред. Чазов Е.И.- М., Медицина. 1992. т. 4. С. 5-33.

27. Кукушкин С.К., Кокурина Е.В., Метелица В.И. е1 а1. Скрининг разовых доз нитратов, антагонистов кальция, бета-адреноблокаторов и их комбинаций у больных со стенокардией напряжения методом парных велоэр-гометрий // Тер. Арх. 1993. Т. 65, № 4. С. 43-9.

28. Кукушкин С.К., Маношкина Е.М., Шамарин В.М. Использование ве-лоэргометрии для оценки эффективности антиангинальных препаратов у больных стенокардией // Междунар. Симпоз., Россия, Москва. 1999.С. 9394.

29. Кукушкин С.К., Метелица В.И., Кокурина Е.В., Бочкарева Е.В. Лечение больных со стабильной стенокардией комбинацией тринитролонга и пропранолола // Клин. Мед. 1993. Т. 71, № 5. С. 30-3.

30. Кулешова Э.В., Лоховинина Н.Л., Цай Н.В. Антиангинальная и про-тивоишемическая активность метопролола у больных стенокардией напряжения //Клиническая фармакология и терапия. 2001. №4. С. 85-87.

31. Кулешова Э.В., Костромина Н.В., Тихоненко В.М. Использование холтеровского мониторирования для подбора антиангинальной терапии // Вестник аритмологии. 2001.№21. С. 79-83.

32. Кутишенко И.П., Марцевич С.Ю., Метелица В.И. Возможность развития синдрома отмены изосорбида динитрата и нифедипина у больных стабильной стенокардией напряжения // Тер. Арх. 1997. № 9. С. 47-51.

33. Лазебник Л.В., Кузнецов О.О. Антиангинальный и антиишемический эффект триметазидина, изосорбида динитрата и метопролола тартрата для лечения стенокардии у пожилых // Сборник статей и тезисов докладов. 1997. С. 116-118.

34. Лазебник Л.Б. Терапевтический диапазон трансдермальных нитро-пластырей // Клин. Мед. 1995. № 5. С. 47-50.

35. Леонова М.В., Румянцев Д.О., Белоусов Ю.Б. Некоторые аспекты ан-тиагрегантного действия дилзема и кордафена у пациентов с ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1991. Т. 31, № 3. С. 13-16.

36. Лутай М.И., Ломановский А.Н., Строганова Н.П. Зависимость анти-ангинального эффекта коринфара от состояния диастолической функции сердца//Кардиология. 1992. Т. 32, № 11-12. С. 65-67.

37. Лутай М.И., Симорот В.Н. Комбинированное применение холодовой (хлорэтиловой) и эргоновиновой проб в диагностике вазоспастической стенокардии // Кардиология. 1993. Т. 33, № 4.

38. Магомедова С.А. Распространенность и медико-социальные аспекты ишемической болезни сердца // Автореферат дис. канд. мед. Москва. 2001. 29 С.

39. Мазур H.A., Назаренко В.А., Марцевич С.Ю. Сравнительное изучение эффективности сустака и нитросорбида у больных стенокардией напряжения //Тер. Арх. 1981. Т. 53, № 5. С. 48-52.

40. Майчук Е.Ю., Мартынов А.И., Виноградова H.H., Макарова И.А. Синдром X (лекция) // Клин. Мед. 1997. Т. 75, № 3. С. 4-7.

41. Манак М.А., Лазюк Д.Г., Кароза А.Е. и др. Дифференцированный подбор антиангинальных препаратов с учетом центральной и внутрисер-дечной гемодинамики // Кардиология. 1992. Т. 32, № 1. С. 44-47.

42. Марцевич С.Ю. Применение антагонистов кальция в клинике внутренних болезней // Тер. Арх. 1990. Т. 62, № 10. С. 132-137.

43. Марцевич С.Ю., Выгодин В.А., Метелица В.И. и др. Выбор оптимальной дозы нитратов пролонгированного действия с помощью теста с физической нагрузкой у больных стенокардией напряжения // Тер. Арх. 1981. № 12. С. 22-26.

44. Марцевич С.Ю., Коняхина И.П., Алимова Е.В., Кутишенко Н.П. Сравнение эффективности карведилола и атенолола у больных со стабильной стенокардией напряжения // Тер. Арх. 2001. Т. 73, № 1. С. 38-41.

45. Марцевич С.Ю., Метелица В.И. Изосорбида динитрат: зависимость антиангинального эффекта от лекарственной формы и дозы препарата // Тер. Арх. 1988. Т. 60, № 8. С. 27-30.

46. Марцевич С.Ю., Метелица В.И., Румянцев Д.О. Развитие толерантности к нифедипину при регулярном приеме его больными стенокардией напряжения // Тер. Арх. 1989. № 8. С. 24-27.

47. Марцевич С.Ю., Шокарова С.Ш., Метелица В.И. Толерантность к антиангинальному эффекту нитратов. Подходы к изучению. // Тер. Арх. 1984. №9. С. 46-5

48. Марцевич С.Ю. Проблемы неэффективности длительной терапии ан-тиангинальными препаратами у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1996. №3. С. 27-34.

49. Марцевич С.Ю. Лечение антиангинальными препаратами: достижения и проблемы. Materia medica. 1997. №4. С. 23-33.

50. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Колтунов И.Е., Алимова Е.В. Синдром отмены антиангинальных препаратов. Клиническая значимость и меры предупреждения. Лечащий врач. 1999. №1. С. 34-37.

51. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств. // М. Медпрактика. 1996. С. 784 с. -784 е.

52. Метелица В.И, Оганов Р.Г. (ред.). Профилактическая фармакология в кардиологии. //М. Медицина. 1989. 384 С.

53. Метелица В.И. Изучение эффективности двух лекарственных форм нитроглицерина трансдермальной (препарат нитродерм-ТТБ) и аппликации на десну (препарат тринитролонг) у больных ишемической болезнью сердца //Тер. Арх. 1986. № 6. С. 58-62.

54. Метелица В.И., Марцевич С.Ю., Кокурина Е.В. е1 а1. Проблема толерантности к нитратам и пути ее решения у больных со стенокардией напряжения //Тер. Арх. 1993. Т. 65, № 9. С. 34-40.

55. Метелица В. И., Шокарова С.Ш., Марцевич С.Ю. и др. Изучение возможности развития толерантности к антиангинальному эффекту изо-сорбида динитрата // Кардиология. 1985. № 1. С. 63-67.

56. Михайлов Е. В. Использование парных нагрузочных тестов для подбора дифференцированной антиангинальной терапии // Труды международной научно-практической конференции. 1998. С. 32-35.

57. Мурадова С.А. Оценка эффективности антиангинальных препаратов у больных ИБС в амбулаторно-поликлинических условиях с использованием пробы со статической нагрузкой // Автореферат дис. канд. мед. Баку. 1989. 23 С.

58. Назаренко В.А., Николенко С.А. Метод изучения фармакодинамики антиангинальных препаратов с помощью повторных нагрузочных тестов // Кардиология. 1981. № 1. С. 64-68.

59. Оганов Р.Г. Ишемическая болезнь сердца (профилактика, диагностика, лечение) // М.: Издательство МПЦ, 1997. 76 с.

60. Петрунько И.Л., Юнек A.B., Козьмина В.М., Миненкова М.Е. Первичная инвалидность при ишемической болезни сердца // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. 1999. С. 150-152.

61. Петрий В.И. Значение чреспищеводной электростимуляции сердца для диагностики ишемической болезни сердца и подбора антиангинальной терапии//Автореферат дис. канд. мед. Москва. 1988. 22 С.

62. Празднов А.О., Михайлов Е.В. Использование парных нагрузочных тестов для подбора дифференцированной антиангинальной терапии // Новые технологии в медицине. 1998. С. 32-35.

63. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шабаева E.H. Амлодипин -антагонист кальция третьего поколения // Кардиология. 1998. № 2. С. 6673.

64. Профилактическая фармакология в кардиологии/ Под. ред. В.И. Метелицы, Р.Г. Оганова. М.: Медицина, 1988. 384 С.

65. Рейнгардене Д.О. Антиаритмическая эффективность перорального применения амиодарона и его побочные действия в начале лечения и при длительном приеме. //Автореф. дисс. д-ра мед. наук. // Каунас. 1989. С. 37 с. -37 с.

66. Руксин В.В. Предуктал: результаты и перспективы применения при ИБС // Практ. Врач. 1996. № 7. С. 18-19.

67. Рунович A.A., Верхозин И.А., Курильская Т.Е., Зуев A.B. Оценка ан-тиангинального эффекта корватона-ретард у больных ишемической болезнью сердца с помощью парных велоэргометрий // Тер. Арх. 1997. №9. С. 51-52.

68. Садчиков П.В. Роль велоэргометрического исследования в оценке антиангинального и антиишемического действия лекарственных препаратов // Сборник научных трудов. М. 2000. С. 63-68.

69. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Современная классификация антагонистов кальция // Кардиология. 1997. Т. 37, № 3. С. 96-99.

70. Сумароков А.Б. Толерантность к нитратам при лечении стенокардии // Тер. Арх. 1989. Т. 61, № 10. С. 146-150.

71. Чазов Е.И. Пути повышения эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца // Тер. Арх. 1997. № 9. С. 5-10.

72. Федоткина JI.A., Панченко Е.П. Антиангинальный эффект тримета-зидина у пациентов с ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией напряжения // Кардиология. 2002. Т. 42,№ 2. С. 28-33.

73. Шариева. М. JI. Клинико-гемодинамический эффект комбинированной антиангинальной терапии у больных ИБС // Автореферат дис. канд. мед. Киев. 1989. 24 С.

74. Шинбаева Н.А. Сравнительное фармакодинамическое изучение препаратов-антагонистов кальция у больных ишемической болезнью сердца / Автореф. дис. канд. мед. // М. 1983

75. Шинбаева Н.А., Выгодин В.А., Марцевич С.Ю., Метелица В.И. Изучение зависимости доза-эффект после приема антагонистов кальция у больных стенокардией напряжения // Тер. Арх. 1983. № 3. С. 122-127.

76. Яченский А.В., Барецков Б.П. Третье поколение бета-блокаторов: новые возможности // Кардиология. 1992. Т. 32, № 11-12. С. 98-103.

77. Abraham W.T., Schrier R.W. Edematous disorders: pathophysiology of renal sodium and water retention and treatment with diuretics. // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 1993. V. 2, № 5. P. 798-805.

78. Addissino D., Savonitto S., Egstrup K. et al. Selection of medical treatment in stable angina pectoris: Results of the International Multicenter Angina Exercise (IMAGE) Study // J. Amer. Coll. Cardiol. 1995. V. 25, № 7. P. 15161521.

79. Akharas F., Hellestrand K., Walley D., Jackson G. Efficacy of intermittent (eight hours off) transdermal nitrate therapy in stable angina // Int. J. Cardiol. 1994. V. 43, № 3. P. 251-256.

80. Ardissino D., Barberis P., De Servi S. et al. Usefulness of the hyperventilation test in stable exertional angina pectoris in selecting medical therapy // Amer. J. Cardiol. 1990. V. 65-P. 417-421.

81. Asirvatham S., Sebastian C., Thadani U. Choosing the most appropriate treatment for stable angina. Safety considerations. // Drug Saf. 1998. V. 19, № 1. P. 23-44.

82. Aursnes I. Correlations of exercise test and quality of life variables with clinical improvement in effort angina // Pharmacotherapy. 1994. V. 14, № 2. P. 191-195.

83. Beaulieu M.D., Blais R., Jacques A. Are patients suffering from stable angina receiving optimal medical treatment? QJM 2001. V. 94, № 6. P. 301308.

84. Boberg J., Larsen F.F., Pehrsson S.K. The effects of beta blockade with (epanolol) and without (atenolol) intrinsic sympathomimetic activity in stable angina pectoris. The Visacor Study Group. // Clin. Cardiol. 1992. V. 15, № 8. P. 591-595.

85. Boddeke E., Hugtenberg J., Jap W., van-Zweiten P. New anti-ischemic dugs: cytoprotective action with no primary haemodynamic effects // Tend. Pharmac. Sci. 1989. V. 10-P. 397-400.

86. Bory M., Gillet I., Bnnet J.L. A comparative study of the effects of diltiazem, nifedipine and their association in stable effort angina // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1991. V. 84, № 2. P. 235-242.

87. Brogden R.N., Benfield P. Gallopamil. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic potential in ischaemic heart disease. //Drugs. 1994. V. 47, № 1. P. 93-115.

88. Brogden R.N., Benfield P. Verapamil: a review of its pharmacological properties and therapeutic use in coronary artery disease. // Drugs. 1996. V. 51, № 5. P. 792-819.

89. Brouwer J., Versma J.W., Van Veldhuisen D.J. et al. Usefulness of heart rate variability in predicting drug efficacy (metoprolol and diltiazem) in patients with stble angina pectoris // Am. J. Cardiol. 1995. V. 76, № 11. P. 759-763.

90. Brun J. Patient compliance with once-daily and twice-daily oral formulations of 5-isosorbide mononitrate: a comparative study // J. Int. Med. Res. 1994. V. 22, № 5. P. 266-272.

91. Carasso S., Markiewicz W. Medical treatment of patients with stable angina pectoris referred for coronary angiography: failure of treatment or failure to treat // Clin Cardiol. 2002. V. 25, № 9. P. 436-441.

92. Celernajer D.S., Spiegelhalter DJ., Dianfield M., Deanfield J.E. Variability of episode ST-segment depression in chronic stable angina: Implications for individual and group trials of therapeutic efficacy // JACC. 1994. V. 23, № 1. P. 66-73.

93. Chen Y.H., Ding P.Y., Wang S.P. Anti-ischemic and anti-anginal effects of controlled-release and conventional isosorbide-5-mononitrate in stable angina pectoris. // Chung. Hua. I. Hsueh. Tsa. Chih. Ta. 1998. V. 61, № 10. P. 577-583.

94. Chrysant S.G., Bittar N. Betaxolol in the treatment of stable angina pectoris. // Cardiology. 1994. V. 84, № 4-5. P. 316-321.

95. Clavijo G.A., de Clavijo I.V., Weart C.W. Amlodipine: a new calcium antagonist. //Am. J. Hosp. Pharm. 1994. V. 51, № 1. P. 59-68.

96. Crawford M.H. The role of triple therapy in patients with chronic stable angina pectoris. // Circulation. 1987. V. 75, № 6 P. V122-V127.

97. De Leiris S., Boucher F. Rationale for trimetazidine administration in myocardial ischemia-reperfusion syndrome // Eur. Heart J. 1993. V. 14, Suppl. G-P. 34-40.

98. De-Ping Lee D., Rigonan K., De Quattro V. Increased blood pressure and neural tone in the silent ischemia and hypertension: Disparate effects of immediate release nifedipine // J. Amer. Coll. Cardiol. 1993. V. 22, № 5. P. 14381445.

99. Deedwania P.C., Carbajal E.V. Role of beta blockade in the treatment of myocardial ischemia. // Am. J. Cardiol. 1997. V. 80, № 9B. P. 23 -28.

100. Denktas A.E., Bayes-Genis A., Schwartz R.S. New approaches to the pharmacological treatment of angina // Curr. Opin Pharmacol. 2001. V.l, № 2. P. 151-158

101. Diener H.C., Darius H., Bertrand-Hardy J.M. Does early high dosage dipyridamole in prevention of secondary stroke induce cardiac events? // Kar-diol. 2001. V. 90, № 5. P. 348-351.

102. Doval HC, Nul DR, Grancelli H.O. Randomized trial of low-dose amiodarone in severe congestive heart failure. // Lancet. 1994. V. 344-P. 493-498.

103. Egstrup K. Silent ischemia and beta-blockade. // Circulation. 1991. V. 84, № 6 Suppl. VI. P. VI84- VI92.

104. Egstrup K. Transient myocardial ischemia after abrupt withdrawal of antianginal therapy in chronic stable angina. // Am. J. Cardiol. 1988. V. 61, № 15. P. 1219-1222.

105. Eliasson T., Norrsell H., Mannheimer C. Treatment guidelines for refractory angina pectoris now available. Therapeutic methods varying between behavior therapy and heart transplantation // Lakartidningen. 2001. V 98, № 46.P. 5170-5174,5176-5177.

106. Emanuelson H. Clinical studies in stable angina pectoris // Treatment of reversible myocardial ischemia-angina pectoris. Workshop, Feb' 1988. Uppsala: Almquist and Wiksell. 1989-P. 139-161.

107. Ferraro S., Ambrosio G., Bcllarosa I. et al. Therapy with nitro derivatives and the development of tolerance: a comparative study with stress ECG and dipyridamole ECG // G. Ital. Cardiol. 1999. V. 29, № 5. P. 540-548.

108. Garcia-Palmieri M.R. The treatment of stable angina pectoris. // Postgrad. Med. J. 1992. V. 68, Suppl. 1. P. S61-S64.

109. Garratt K.N. Stable Angina Pectoris. // Curr Treat. Options Cardiovasc. Med. 2000. V. 2, № 2. P. 161-172

110. Glasser S.P., Bittar N., Labreche D.G. et al. Antianginal and anti-ischemic efficacy of immediate-release nisoldipine in chronic stable angina pectoris // Am. J. Cardiol. 1994. V. 73, № 16. P. 1165-1168.

111. Glasser S.P., Clark P.I., Lipicky RJ. et al. Exposing patient with chronic stable, exertional angina to placebo-periods in drug trials // JAMA. 1991. V. 265, № 12. P. 1550-1554.

112. Glasser S.P., Friedman R., Talibi T. et al. Safety and compatibility of be-taxolol hydrochloride combined with diltiazem or nifedipine therapy in stable angina pectoris. // Am. J. Cardiol. 1994. V. 73, № 4. P. 213-218.

113. Goldstein S. Beta-blockers in hypertensive and coronary heart disease. // Arch. Intern. Med. 1996. V. 156, № 12. P. 1267-1276.

114. Gonzalez Maqueda I. Treatment of chronic stable angina with Carvedilol: a multiple-action neurohormonal antagonist. A review of controlled clinical trials. //J. Int. Med. Res. 1998. V. 26, № 3. P. 107-119.

115. Graboys T.B., Blatt C.M. Angina pectoris: Management strategies and guide to interventions. Second edition // PCI. 1997.

116. Gunasekara N.S., Noble S. Isosorbide 5-mononitrate: a review of a sustained-release formulation (Imdur) in stable angina pectoris. // Drugs. 1999. V. 57, №2. P. 261-277.

117. Haiat R., Leroy G. Cardiovascular therapeutics. Crossectional analysis of major clinical trials // Paris: Editions Froson-Roshe, 1999. 346 p.

118. Hansen J.F., Tingsted L., Rasmussen V. et al. Verapamil and angiotensin-converting enzyme inhibitors in patients with coronary artery disease and reduced left ventricular ejection fraction. // Am. J. Cardiol. 1996. V. 77, № 16. P. 16D-21D.

119. Heidenreich P.A., McDonald K.M., Hastie T. et al. Meta-analysis of trials comparing beta-blockers, calcium antagonists, and nitrates for stable angina. // JAMA. 1999. V. 281, № 20. P. 1927-1936.

120. Hjemdahl P., Eriksson S.V., Held C., Rehnqvist N. Prognosis of patients with stable angina pectoris on antianginal drug therapy. // Am. J. Cardiol. 1996. V. 77, № 16. P. 6D-15D.

121. Klein W.W., Jackson G., Tavazzi L. Efficacy of monotherapy compared with combined antianginal drugs in the treatment of chronic stable angina pectoris: a meta-analysis // Coron Artery Dis. 2002. V.13, № 8. P. 427-436.

122. Holmes D.R.J.r., Tajik A.J. Failure of calcium channel blockers to improve entricular relaxation in humans // J. Amer. Coll. Cardiol. 1993. V. 21, № 1. P. 182-188.

123. Jackson G. Haemodynamic and metabolic agents in the treatment of stable angina: publication review // Coron. Artery Dis. 2001. № 12 . P. 22-24.

124. Jackson G. The place of metabolic agents in the management of stable angina pectoris // Rev. Port. Cardiol. 1999. № 18 . P. 23-27.

125. Jain A., Wadehra V., Timmis A.D. Management of stable angina // Postgrad. Med. J . 2003. V. 79, № 932. P. 332-336.

126. Klein W.W., Jackson G., Tavazzi L. Efficacy of monotherapy compared with combined antianginal drugs in the treatment of chronic stable angina pectoris: a meta-analysis // Coron. Artery Dis. 2002. V. 13, № 8. P. 427-436.

127. Klemsdal T.O., Mundal H.H., Rudberg N., Gjesdal K. A new isosorbide dinitrate extended-release formulation: pharmacokinetic and clinical parameters in patients with stable angina pectoris. // Eur. J. Clin. Pharmacol. 1994. V. 47, № 4. P. 351-354.

128. Kostis J.B., Frishman W., Hosler M.H. et al. Treatment of angina pectoris with pindolol: the significance of intrincing sympatomymethic activity of beta-blockers // Am. Heart J. 1982. V. 104, № 2, Pt 2. P. 496-504.

129. Kumar S., Hall R. Drug treatment of stable angina pectoris in the elderly : defining the place of calcium channel antagonists // Drugs Aging. 2003. V. 20, № 11. P. 805-815.

130. Kurz T., Rauch B., Kubler W. Antianginose Terapie der koronaren Herzerkrankung. Mono- oder Kombinationbehandlung // Z. Kardiol. 1991. B. 80, H 5. S. 305-316.

131. Langtry H.D., Spencer C.M. Nisoldipine coat-core. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and clinical efficacy in the management of ischaemic heart disease. // Drugs. 1997. V. 53, № 5. P. 867-884.

132. Lanza G.A., Colonna G., Pasceri V., Maseri A. Atenolol versus amlodip-ine versus isosorbide-5-mononitrate on anginal symptoms in syndrome X. // Am. J. Cardiol. 1999. V. 84, № 7. P. 854-856.

133. Larsen C.T., Sinrum C., Rasmussen V., Fischer Hansen J. Anipamil prevents ST depression in patients with stable angina pectoris. // Cardiovasc. Drugs. Ther. 1993. V. 7, № 6. P. 915-921.

134. Lehmann G., Reiniger G., Wolf H. et al. Effectiveness of various combination therapies in patients with coronary heart disease // Herz. 1990. B. 15, S. 399-409.

135. Leutenegger A, Luthy E. Eine neue Substanz in der Therapie der Angina Pektoris: Amiodaron. // Schweis. Med. Wochenschr. 1968. B. 98, H. 2020. S. 20-22.

136. Levy S., Reboul H., Fabre J. et al. Combination therapy of trimetazidine with diltiazem in patients with coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 1995. V. 76, №6. P. 12B-16B.

137. Lewin H.C., Berman D.S. Achieving sustained improvement in myocardial perfusion: role of isosorbide mononitrate. // Am. J. Cardiol. 1997. V. 79, № 12B. P. 31-35.

138. Lewis B.S. Efficacy and safety of nisoldipine coat core in the managing of angina pectoris, systemic hypertension and ischemic ventricular disfunction // Am. J. Cardiol. 1995. V. 75, № 13. P. 46E-53E.

139. MacDermott A.F. Living with angina pectoris a phenomenological study // Eur J Cardiovasc. Nurs. 2002. V. 1, № 4. P. 265-272.

140. Manchanda S.C., Krishnaswami S. Combination treatment with trimetazidine and diltiazem in stable angina pectoris. // Heart. 1997. V. 78, № 4. P. 353-357.

141. Manchanda S.C. Treatment of stable angina with low dose diltiazem in combination with the metabolic agent trimetazidine // Int. J. Cardiol. 2003. V. 88, № 1. P. 83-89.

142. Marzilli M., Klein W.W. Efficacy and tolerability of trimetazidine in stable angina: a meta-analysis of randomized, double-blind, controlled trials // Coron. Artery Dis. 2003. V. 14, № 2. P. 171-179.

143. McTavish D., Campoli-Richards D., Sorkin E.M. Carvedilol. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic efficacy. // Drugs. 1993. V. 45, № 2. P. 232-258.

144. Meluz?in J., Zeman K., StEetka F., Simek P. Effects of nifedipine and diltiazem on myocardial ischemia in patients with severe stable angina pectoris treated with nitrates and beta-blockers. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992. V. 20, № 6. P. 864-869.

145. Meyer T.E., Adnams C., Commerford P. Comparison of the efficacy of atenolol and its combination with slow-release nifedipine in chronic stable angina. // Cardiovasc. Drugs. Ther. 1993. V. 7, № 6. P. 909-913.

146. Midtbo K., Molstad P. Amlodipine versus slow release metoprolol in the treatment of stable exertional angina pectoris (AMSA) // Scand. Cardiovasc. J . 2000. V. 34, № 5. P. 475-479.

147. Mulcachy D., Cvaket T., Crean P. et al. Therapeutic implications of dynamic coronary stenosis in patient with single vessel coronary artery disease // Eur. Heart J. 1991. V. 12, № 4. P. 514-519.

148. Noronha B., Duncan E., Byrne J.A. Optimal medical management of angina // Curr. Cardiol. Rep. 2003. V. 5, № 4. P. 259 265.

149. Ohashi K., Tateshi T., Sudo T. et al. Effects of diltiazem on the pharmacokinetics of nifedipine // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1990. V. 15, № 1. P. 91101.

150. Packer M., O'Connor C.M., Ghali J.K. et al. Effect of amlodipine on morbidity and mortality in severe chronic heart failure // New. Engl. J. Med. 1996. V. 335-P. 1107-1114.

151. Parker J.D., Parker A.B., Farrell B., Parker J.O. Intermittent transdermal nitroglycerin-therapy: decreased anginal threshold in the nitrate-free interval // Circulation. 1995. V. 91, № 4. P. 973-978.

152. Parker J.O., Amies M.H., Howkinson R.W. Intermittent transdermal nitroglycerin therapy in angina pectoris: Clinical effective without tolerance or rebound // Circulation. 1995. V. 91, № 5. P. 1368-1374.

153. Parker J.O., Baird M.G. Efficacite de radministration asymetrique de di-nitrate d'isosorbide a liberation prolongee chez des angiheus. // Can. J. Cardiol. 1994. V. 10, №9. P. 909-912.

154. Passeron J. Efficacy of trimetazidine in stable effort angina of chronic coronary artery disease. Double-blind study against placebo // Eur. J. Clin. Pharmacol. 1987. V. 33-P. 205-207.

155. Pehrsson S.K., Ringqvist I., Ekdahl S., Karlson B.W. Monotherapy with amlodipine or atenolol versus their combination in stable angina pectoris // Clin. Cardiol. 2000. V. 23, № 10 . P. 763 770.

156. Pellinen T.J., Lukkala K., Sundberg S. et al. Efficacy of conventional and sustained-release verapamil in stable angina pectoris. // Ann. Med. 1992. V. 24, № 1. P. 49-53.

157. Petkar S., Sethi K.K., Sudha R. et al. Amlodipine monotherapy in chronic stable angina. // Indian. Heart J. 1994. V. 46, № 2. P. 85-88.

158. Pornin M., Harpey C., Allai J. et al. Lack of effects of trimetazidine on systemic hemodynamics in patients with coronary artery disease: A placebo-controlled study // Clin. Trials. Meta-Analys. 1994. V. 29, № 1. P. 49-56.

159. Purcell H., Mulcachy D., Fox K. Nitrates in silent myocardial ischemia // Cardiovasc. Drug Ther. 1994. V. 8, № 5. P. 727-734.

160. Radack K., Deck C. Beta-adrenergic blocker therapy does not worsen intermittent claudication in subjects with peripheral arterial disease. A metaanalysis of randomized controlled trials // Ann. Intern. Med. 1991. V. 151-P. 1769-1776.

161. Rehnqvist N. Antagonistes calciques et prevention primaire de la maladie coronaire // Arch. Mal. Coeur. 1995. V. 88, Spec, is., № 4. P. 13-16.

162. Rehnqvist N., Hjemdahl P., Billing E. et al. Effects of metoprolol vs verapamil in patients with stable angina pectoris. The Angina Prognosis Study in Stockholm (APSIS) // Eur. Heart J. 1996. V. 17, № 1. P. 76-81.

163. Rossetti E., Luca C., Bonetti F., Chierchia S.L. Transdermal nitroglycerin reduces the frequency of anginal attacks but fails to prevent silent ischemia. // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. V. 21, № 2. P. 337-342.

164. Rubitzky B, Girotty AL, Rosenbaum M.B. Efficacy of chronic amiodarone therapy in patients with variant angina pectoris and inhibition of ergonovine coronary constriction // Amer. Heart J. 1982. V. 103, № 1. P. 38-43.

165. Ruf G., Trenk D, Jahnchen E., Roskamm H. Detrmination of the anti-ischemic activity of nebivolol in comparison with atenolol // Int. J. Cardiol. 1994. V. 43, №3. P. 279-285.

166. Ryden L. Efficacy of epanolol versus metoprolol in angina pectoris: report from a Swedish multicentre study of exercise tolerance. // J. Intern. Med. 1992. V. 231, № l.P. 7-11.

167. Savonitto S., Ardissino D. Selection of drug therapy in stable angina pectoris. // Cardiovasc. Drugs. Ther. 1998. V. 12, № 2. P. 197-210.

168. Schwartz J.B., Jackson G., Kates R.E., Harrison D.C. Long-term benefit of cardioselective beta blockade with once-daily atenolol therapy in angina pectoris.//Am. Heart J. 1981. V. 101, №4. P. 380-385.

169. Schweizer J., Kaulen R., Altmann E. et al. Are beta-blockers generally contraindicated in patients with peripheral arterial occlusive disease? // Z. Kar-diol. 1996. B. 85, H. 3. S. 193-197.

170. Shanzenbacher P., Deeg P., Liebau G., Koshsiek K. Paradoxal angina after nifedipine: angiographic documentation // Am. J. Cardiol. 1984. V. 53-P. 345-346.

171. Shilo L., Hadari R., Kovatz S., Qasim M. Appropriateness of nitrate use in a general medicine population // Ann. Pharmacother. 2001. V. 35, № 11. P. 1339 1342

172. Shimokawa H., Hiramori K., Iinuma H., Hosoda S. Anti-anginal effect of fasudil, a Rho-kinase inhibitor, in patients with stable effort angina: a multicenter study // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2002. V. 40, № 5. P. 751 761.

173. Shub C. Stable angina pectoris: 3. Medical treatment. // Mayo. Clin. Proc. 1990. V. 65, № 2. P. 256-273.

174. Silber S. Characteristics of angina pectoris therapy with nitrates // Herz. 1996. B. 21, Suppl. 1-S. 4-22.

175. Silvestry F.E., St John Sutton M.G. Sustained-release calcium channel antagonists in cardiovascular disease: pharmacology and current therapeutic use. // Eur. Heart J. 1998. V. 19, Suppl. I. P. 18-14.

176. Siu S.C., Jacoby R.M., Phillips R.T., Nesto R.W. Comparative efficacy of nifedipine gastrointestinal therapeutic system versus diltiazem when added to beta blockers in stable angina pectoris. // Am. J. Cardiol. 1993. V. 71, № 11. P. 887-892.

177. Spaulding C., Cabanes L., Weber S. Pharmacological and therapeutic basis for combined administration of beta blockers and calcium channel blockers in the treatment of stable chronic angina. // Br. J. Clin. Pract. Suppl. 1997. V. 88-P. 17-22.

178. Steinbeck G. Calcium antagonists and silent myocardial ischaemia. // Drugs. 1992. V. 43, Suppl. 1-P. 15-20.

179. Stewart A., Rao J., Osho-Williams G. Audit of primary care angina management in Sandwell, England // J. R. Soc. Health. 2002. V. 122, № 2. P. 112117.

180. Strauss W.E., Parisi A.F. Combined use of calcium-channel and beta-adrenergic blockers for the treatment of chronic stable angina. Rationale, efficacy, and adverse effects. // Ann. Intern. Med. 1988. V. 109, № 7. P. 570-581.

181. Sueda S., Kohno H., Fukuda H. Limitations of medical therapy in patients with pure coronary spastic angina // Chest. 2003. V. 123, № 2. P. 380 386.

182. Smrurn C., Larsen C.T., Rasmussen V., Hansen J.F. Efficacy of anipamil, a phenylalkylamine calcium antagonist, in treatment of angina pectoris. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1994. V. 24, № 5. P. 841-845.

183. Szwed H., Sadowski Z., Elikowski W., Koronkiewicz A. Combination treatment in stable effort angina using trimetazidine and metoprolol: results of a randomized, double-blind, multicentre study // Eur. Heart. J. 2001. V. 22, № 24. P. 2267 2274.

184. Taylor S.H. Usefulness of amlodipine for angina pectoris. // Am. J. Cardiol. 1994. V. 73, № 3. P. 28A-33A.

185. Taylor S.H., Silke B., Verma S.P. et al. A hemodynamic comparison of verapamil, diltiazem, and amlodipine in coronary artery disease // Am. Heart J. 1989. V. 118, № 5 Pt 2. P. 1105-1106.

186. Thadani U. Nitrate therapy and the development of tolerance // Arch. Fam. Med. 1993. V. 2, № 8. P. 880-885.

187. Thadani U. Oral nitrates: more than symptomatic therapy in coronary artery disease? // Cardiovasc. Drugs. Ther. 1997. V. 11, Suppl. 1-P. 213-218.

188. Thadani U. Treatment of stable angina. // Curr. Opin. Cardiol. 1999. V. 14, № 4. P. 349-358.

189. Thadani U., Glasser S., Bittar N., Beach C.L. Dose-response evaluation of once-daily therapy with a new formulation of diltiazem for stable angina pectoris. Diltiazem CD Study Group. // Am. J. Cardiol. 1994. V. 74, № 1. P. 9-17.

190. Thadani U., Lipicky R.J. Ointments and transdermal nitroglycerin patches for stable angina pectoris. // Cardiovasc. Drugs. Ther. 1994. V. 8, № 4. P. 625633.

191. Thadani U., Lipicky R.J. Short and long-acting oral nitrates for stable angina pectoris. // Cardiovasc. Drugs. Ther. 1994. V. 8, № 4. P. 611-623.

192. Thaulow E., Erikssen J.E. How important is heart rate? // J. Hypertension. 1991. V. 9, Suppl. 7-P. S27-S30.

193. Thuillez C. Calcium inhibitors and myocardial ischemia // Therapie. 1993. V. 48, Spec. No. P. 671-676.

194. Thadani U. Treatment of stable angina. Curr Opin Cardiol // 1999. V. 14, № 4. P. 349-358.

195. Vrolix M.C., Sions D., Piessens J.-.H. et al. Coronary hemodynamics and coronary flow reserve after intracoronary diltiazem in humans // Am. J. Cardiol. 1991. V. 68, № 17. P. 1633-1637.

196. Wainwright R.J., Foran J.P., Padaria S.F. et al. The long-term safety and tolerability of transdermal glyceryl trinitrate, when used with a patch-free interval in patients with stable angina. // Br. J. Clin. Pract. 1993. V. 47, № 4. P. 178182.

197. Weiss R., Ferry D., Pickering E. et al. Effectiveness of three different doses of carvedilol for exertional angina. Carvedilol-Angina Study Group. // Am. J. Cardiol. 1998. V. 82, № 8. P. 927-931.

198. Witchitz S., Kolsky H., Moisson P., Valette H. Ergometric study of a new vasodilator agent in angina: molsidomine. Value of combination with betablockades //Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1981. V. 74, № 4. P. 463-471.