Использование озоно-кислородной смеси в профилактики и лечении патологических рубцов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Шевелев, Игорь Иванович

• Шевелев, Игорь Иванович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шевелев, Игорь Иванович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Патогенез, клиника, диагностика и методы лечения

Рубцовых поражений.

1.2 Роль перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты организма в регуляции метаболических процессов.

1.3 Клинические аспекты применения озона при лечении пациентов с трофическими нарушениями.

Глава 2 ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика объектов исследования.

2.2 Методика применения озоно-кислородной смеси

2.3 Методика определения интенсивности процесса перекисного окисления липидов.

2.4 Инструментальные методы оценки состояния тканевого кровотока рубцовой ткани.

2.5 Морфологические исследования.

2.6 Клинические методы исследования

2.7 Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Влияние озона на интенсивность процессов ПОЛ у пациентов с патологическими рубцами

3.2 Результаты инструментальных исследований у пациентов до и после лечения.

3.2.1 Результаты инструментальных исследований у пациентов основной и контрольной групп до и после профилактического лечения.

3.2.2 Результаты инструментальных исследований у пациентов основной и контрольной групп до и после первого курса лечения . 52 3.2.3 Результаты инструментальных исследований у пациентов основной и контрольной групп в динамике второго курса лечения

3.3 Морфологическая характеристика рубцовой ткани у пациентов основной и контрольной групп при использовании медицинского озона.

3.4 Результаты клинических исследований.

3.4.1 Результаты клинических исследований в динамике в процессе профилактического лечения через 1,5-3 месяца.

3.4.2 Результаты клинических исследований в динамике в процессе первого курса лечения через 6-8 месяцев и 12-18 месяцев.

Глава 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

4.1 Сравнительный анализ радионуклеидного исследования тканевого кровотока у больных с патологическими рубцами в исследуемых группах.

4.2 Сравнительный анализ морфологических изменений патологических рубцов в исследуемых группах.

4.3 Сравнительный анализ клинических данных в исследуемых группах.

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Использование озоно-кислородной смеси в профилактики и лечении патологических рубцов»

Актуальность темы.

Келоидный и гипертрофический рубец — являются следствием специфической реакции репаративного процесса организма. Он характеризуется скоплением избыточного коллагена и гликопротеина.

Патологические рубцы по данным литературы встречаются в 4,2—21,5 % случаев после травмы (A.A. Дельвиг, 1995; Kelli А.Р., 1988; Rockwell W.B., Coher I. К., Ehrlich H.P., 1989; Akoz Т., 1998). Для них характерен полиморфизм. Структура рубцов может зависеть от многочисленных факторов: глубины поражения кожных покровов, характера заживления раны, метода лечения. К сожалению, полный учёт всех этих обстоятельств не всегда возможен.

Выраженность послеожоговых рубцов зависит от их давности, локализации и степени участия в функции поражённого органа.

Несмотря на полувековое изучение келоидной ткани, попытки исследователей создать биологическую модель патологических рубцов до сих пор не принесли желаемых результатов. По данным литературы, посвящённой проблемам келоидообразования, за последнее десятилетие отмечается возросший интерес к данной проблеме на уровне ультраструктурных механизмов патогенеза, объясняющих причины образования грубых рубцов (A.A. Дельвиг, 1995; О.В. Подобед, Н.И. Прозоровская, Е.А. Козлов, 1996; Н.Г. Коротких, В.В. Шафранов, A.B. Таганов и др., 1998). На основании использования данных работ в практическом аспекте создание биологической модели келоидных рубцов в настоящее время не представляется возможным.

При отсутствии в литературе единых взглядов на механизм формирования патологических изменений в коже, ряд авторов (М.Н. Павлов, 1971; Т.Н. Печенова, Т.Т. Володина, H.A. Носаль, 1988) полагают, что формирование рубцов связано с нарушением корреляции между синтезом и распадом коллагена (Л.Г. Болохвитинова, М.Н. Павлова, 1977; Smeets L, Grandjean FX, Nickers P, Deleuze, J.P, Schmitz С., Heymans О., 2006). Другие считают, что ведущую роль в этом процессе играют нарушения во взаимоотношениях между фиброб-ластами и макрофагами (В.В.Серов, 1981; А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский, 1989; А.В.Суворов, А.А.Осипов, П.Н. Трубников, 1997). К факторам предрасполагающим к образованию рубцов, отнесены наследственные заболевания, в основе которых лежит дефект развития коллагеновых структур (Е.А. Козлов, Н.И. Прозоровская, 1994; Higgins P.S., Slackl J.K., 1999; Prathiba V., Jirgarara-yanan M., 1999). Причиной их появления можно также считать хроническое воспаление (С.А. Гарегинян, 1991; В.В. Шафранов, 1997), гипоксии (Д.Н. Маянский, 1991; Р.У. Липшиц и другие, 1999), иммунологические сдвиги (JI.A. Болохвитинова, 1977; Т.В. Проценко, 1983; В.В. Шафранов, А.Г. Стенько, 1999). Лечение представленной патологии сопровождается решением ряда проблем, о чём свидетельствуют применяемые с этой целью многочисленные методики, способы и средства. К их числу относятся механическое иссечение рубцов (Г.В. Дмитриев, Ю. К. Зольцев, Д.Г. Дмитриев,. 2002; П.В1 Сарыгин, В.Ю. Мороз, A.A. Юденич, 2005; Onuminya J.E, Alufohai Е, Onuminya D.S., 2006), ферментотерапия (в виде местных инъекций и ионофореза), гормонотерапия, лучевая терапия (К.Ф. Сибилева, 1980; Smeets L, Grandjean F.X, Nickers P, Deleuze J.P., Schmitz C., Heymans O., 2006) , рентгенотерапия лучами обычной жёсткости и Букки, ß-терапия (В.Ф.Большакова, 1974; Л.Г. Селезнёва, 1979). Существуют методы лечения келоидов биогенными стимуляторами, ультразвуковым воздействием, токами Бернара, тепловыми процедурами. Указанные консервативные мероприятия, направленные на лечение и профилактику послеожоговых рубцов, зачастую оказываются недостаточно эффективными (В.М. Сизов, Н.Е. Повстяной, 1990; В.В. Азолов, Г.И. Дмитриев, 1995; Б.А. Парамонов, О.Я. Порембский, В.Г. Яблонский 2000).

Анализ представленных в литературе результатов лечения рубцов различными способами показывает, что в 30—50 % наблюдений отмечены рецидивы (В.М. Гришкевич, В.Ю. Мороз, 1996; Nessen F., Spauven P., Schalkwvk J.et al., 1999; Sheridan R.L., 2001). По мнению большинства специалистов, только комплексное лечение способствует достижению желаемого результата

К.Ф. Аствацатуров, 1966; М. Брувеле, Р. Юнсон, 1978). Одним из методов, воздействующих на формирование рубцовой ткани, является озонотерапия. Исследование последних лет свидетельствует о возможности коррекции трофических нарушений в зоне патологических изменений, нормализации соотношений метаболических процессов (К.Н. Конторщикова, В.В.Новомлинский, 1993, 1998), а также об антивоспалительном и иммуномодулирующем эффекте озонотерапии (Winkler J. М., 1989; Word R. et al., 1994; Bocci, 1997). С учётом вышеизложенного были определены цели и задачи.

Цель исследования.

Целью настоящего исследования явилось повышение эффективности профилактики и комплексного лечения больных с патологическими рубцами, используя озонотерапию.

Задачи исследования.

1. Изучить особенности клинических, лабораторных и функциональных проявлений у пациентов в области грубых послеожоговых рубцов и разработать их семиотику;

2. Изучить динамику микроциркуляторных, морфологических изменений в зоне патологического рубца в течение формирования его;

3. На основании выработанного алгоритма клинико-лабораторного, радиометрического и морфофункционального методов исследований пациентов с рубцово-измененными тканями разработать способы профилактики и лечения с применением озонотерапии;

4. Оценить ближайшие и отдалённые функциональные и эстетические результаты лечения больных с патологическими рубцами, применяя разработанный способ в сравнении с традиционными методами.

Научная новизна исследования.

Впервые на материалах лечения озоно-кислородной смесью группы пациентов из 91 человека, объективно проведена оценка изменений микроциркуляторных, функциональных и эстетических расстройств в рубцово-измененных тканях, что в свою очередь позволило предложить представленный метод лечения пациентов данной патологии в практику ожоговых отделений.

Определены основные показания для профилактики образования кело-идных рубцов у пациентов с последствиями ожогов в раннем периоде (3-4 недели). Применяя разработанный способ комплексного профилактического лечения, добились уменьшения образования патологических рубцов на 18,7 % в сравнении с контрольной группой.

Оценены непосредственные и отдалённые функциональные и эстетические результаты комплексного лечения рубцов, показывающие на снижение патологических клинических симптомов, значительное улучшение морфологического строения кожи, восстановление которой длится в течение года.

Практическая значимость исследования.

Разработан способ профилактики и лечения послеожоговых рубцов с применением озоно-кислородной терапии, который повышает эффективность реабилитации пациентов с патологическими рубцами, улучшает качество их жизни.

Внедрение предложенного метода позволило оптимизировать лечение, позволяет предупредить развитие грубых функционально неблагоприятных послеожоговых рубцов.

Получен экономический эффект в виде сокращения сроков лечения и временной нетрудоспособности на 33 %.

Формы внедрения.

Предлагаемый способ профилактики и лечения послеожоговых рубцов используется в комплексе мероприятий по лечению пациентов с термическими ожогами на базе ожогового отделения ГУЗ «Воронежская областная клиническая больница № 1».

Разработанная методика включена в цикл лекций и практических занятий на кафедрах травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, общей хирургии ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. H.H. Бурденко».

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 11 статей в центральной печати и местных медицинских сборниках, методические рекомендации.

Апробация диссертационной работы.

Основные положения и научные результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на заседании Воронежского областного научно-практического общества хирургов (Воронеж, 2000 г), на международном конгрессе «Комбустиология на рубеже веков» (Москва, 2000 г), на V Всероссийской научно-практической конференции «Озон в биологии и медицине» (Н. Новгород, 2003 г.), на IV конгрессе по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (Ярославль, 2003 г).

Структура и объём работы.

Диссертация состоит из введения, 4-х глав, практических рекомендаций, библиографического списка. Она изложена на 140 страницах печатного текста, иллюстрирована 21 таблицей и 41 рисунком. Библиографический список включает 289 источников литературы, из них 165 отечественных и 124 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Шевелев, Игорь Иванович

Выводы

1. Разработана комплексная клинико-лабораторная схема исследований и семиотика патологических рубцов, состоящая из общеклинических, функциональных и морфологических исследований пациентов, дающая возможность планировать патогенетическое лечение.

2. Морфологические исследования показали, что в формирующемся рубце эпидермис истончен, нарушено разделение на слои, сосочковый слой сглажен или полностью отсутствовал. Придатков кожи в рубцах не было. В субэ-пидермальном слое наблюдались явления неспецифического воспаления, на фоне снижения тканевого кровотока.

3. У пациентов с патологическими рубцами после ожоговой травмы разработано комплексное лечение с применением медицинского озона, который способствует восстановлению окислительно-восстановительного равновесия. После лечения отмечена положительная динамика микроциркуляторных изменений у больных основной группы: улучшалось кровенаполнение микроциркуляторных сосудов, происходил регресс отека и воспалительных изменений, что подтверждается морфологическими исследованиями.

4. На основании данных радиометрических, морфологических, общекли

113 нических динамических исследований можно сделать вывод о предпочтительности профилактики и лечения патологических рубцов в ранние сроки до 6-8 месяцев с момента их образования- Происходят функциональные и эстетические изменения - увеличение объема движений в суставах, рубцовая ткань становится мягкой, эластичной, приобретала цвет здоровой кожи. Эти изменения наступали у больных основной группы в 83 % случаев, в то время как в контрольной группе лишь в 35% случаев. Разработанный лечебный комплекс позволяет сократить сроки пребывания в стационаре и временную нетрудоспособность больных.

Рекомендации для практического здравоохранения

1. С целью предупреждения развития грубых рубцовых трансформаций тканей комплексное профилактическое лечение с применением озоно-кислородной смеси рекомендуется начинать в максимально ранние сроки после их возникновения.

2. С целью быстрейшей реабилитации пациентов с растущими патологическими рубцами и снижения стоимости лечения, показана озонотерапия в течение первого года после их возникновения.

3. Озонотерапия показана пациентам с длительно незаживающими ранами и язвами, так как она способствует нормализации кровообращения в рубцово-измененных тканях, препятствует развитию трофических нарушений.

4. Применяемые при озонотерапии концентрации и дозы оказывают положительный эффект на окислительно-восстановительное равновесие при данном заболевании.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шевелев, Игорь Иванович, 2006 год

1. Абрамова Ж. И. Человек и противоокислительные вещества / Ж. И. Абрамова, Г. Н. Оксенгендлер. - Л.: Наука, 1985. - 232 с.

2. Алехина С. П. Озонотерапия / С. П. Алехина, Т. Г. Щербатюк. Н. Новгород, 2003.-237 с.

3. Алехина С. П. Эффективность озонотерапии при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей: автореф. дис. канд. мед. наук / С. П. Алехин. Н. Новгород, 1999. - 26 с.

4. Алмазов В. А. Перекисное окисление липидов и газовый состав крови при озонотерапии в постреанимационном периоде /В. А. Алмазов, К. Н. Конторщикова, B.C. Гуревич // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1991. - № 5. - С. 486-488.

5. Андрусон М. В. Опыт оперативного лечения послеожоговых контрактур кистей / М. В. Андрусон, Л. В. Кульман / / Травматология. Киев, 1966. — С. 142-151.

6. Антиоксидантная система, онтогенез и старение / О. Н. Воскресенский и др. // Вопросы мед. химии. 1982. - Т. 28, Вып. 1. - С. 14-27.

7. Артемчик В. Д. Пероксидазная активность катал азы по отношению к ароматическим аминам / В. Д. Артемчик, В. П. Курченко, Д. Н. Метелица // Биохимия. 1985. - № 5. - С. 826-832.

8. Артюхов В. П. Кинетические закономерности термоинактивации суi

9. Арутюнян А. В. Методы оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма: методические рекомендации / А. В. Арутюнян, Е. Е. Дубинина, Н. Н. Зыбина. СПб : ИКФ "Фолиант", 2000. - 104 с.

10. Арясов В. В. Применение озонотерапии в комплексном лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей в стадии хронической критической ишемии : дис. . канд. мед. наук / В. В. Арясов. Воронеж, 1996.- 109 с.

11. Афанасьев И. Б. Свободнорадикальные ингибиторы и промоторы в биологических процессах / И. Б. Афанасьев // Кислородные радикалы в химии, биологии и медицине. Рига : РМИ, 1988. - С 9-23.

12. Балаба Т. Я. Нейраминовая кислота в ткани рубцов и биологических жидкостях у больных с келоидами / Т. Я. Балаба, Р. В. Меркурьева, JI. А. По-вельненко // Вопросы медицинской химии. 1972. -Вып. 3. - С. 241-246.

13. Барабой В.А. Перекисное окисление, биоэнергетика в механизме стресса / В. А. Барабой / Нарушения биоэнергетики в патологии и пути их восстановления. М., 1993. - С. 27-32.

14. Барабой В. А. Спонтанная хемилюминесценция сыворотки крови норме и при воздействии ионизирующей радиации /В. А. Барабой, В. Э. Орел // Биохемилюминесценция. М. : Наука, 1983. - С. 222-240.

15. Барабой В.А. Механизмы стресса и перекисное окисление липидов /

16. B.А. Барабой // Успехи современной биологии. 1991. - Т. 111, Вып. 6.1. C. 923-932.

17. Баткин А. А. О некоторых закономерностях эволюции дерматомных аутотрансплантатов в различные сроки после пластики / A.A. Баткин, Е. А. Баутин / / Вопросы ожоговой патологии. Горький, 1970. - С. 383-385.

18. Бек Э. Инфекционный контроль озонированием аспекты медицинской гигиены / Э. Бек, А. Филлипи, Ф. Тилкес // Материалы 9-го Всемирногоконгресса "Озон в медицине" ,3-9 июня. Горький, 1989. - С. 59-68.

19. Белоусов А.Е. Рубцы как глобальная проблема пластической хирургии/ А.Е. Белоусов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 2004. -№ 4. - С.41-42

20. Блохин В. Н. К патогенезу и лечению послеожоговых контрактур кисти и пальцев / В. Н. Блохин // Ортопедия, травматология. 1955. - № 5. -С. 34-39.

21. Болховитникова Л.А. Келоидные рубцы / Л. А. Болховитникова, М. Н. Павлова. -М., 1977.

22. Большакова В. Ф. Комплексное лечение келоидных рубцов / В. Ф. Большакова, С. П. Пахомов, О. Д. Киняпина // Межинститутская конференция изобретателей и рационализаторов в области медицины. Горький, 1974. - С. 14-15.

23. Борисов Э. Г. Определение скорости кровотока языка радиоизотопным методом у больных глоссалгией. Компьютеризация в медицине / Э. Г. Борисов // Межвуз. сб. Науч. тр. Воронеж, 1996. - С. 16-19.

24. Брагина Е. Е. Сравнительное изучение ультраструктуры поверхности нормальных и неопластических фибробластов линии Ь в культуре ткани : дис. канд. мед. наук/Е.Е. Брагина. — М., 1974.

25. Будницкая П. 3. Химическая характеристика пирогеналов Р и Т / П. 3. Будницкая / / Пирогенал. М., 1965. - С. 17-24.

26. Бузлума В. С. Методическое пособие / В. С. Бузлума, М. И. Рецкий, Н. П. Мещеряков, Т.Е. Рогачева. Воронеж, 1997. - С. 1-13.

27. Виноградов В. В. Электронно-микроскопическое изучение коллаге-неза в процессе формирования и репаративной регенерации кожи у белых крыс / В. В. Виноградов //Соединительная ткань в норме и патологии. Новосибирск, 1968. - С. 30-38.

28. Вихреев Б. С. Ожоги Текст. / Б. С. Вихреев [и др.] // Руководство для врачей. — JL, 1986.

29. Вишневский А. А. Пластика кожи при ожогах / А. А. Вишневский, М. И. Шрайбер, М. И. Долгина // Ожоги: патогенез, клиника и лечение. — JL, 1962.-С. 19-21.

30. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю. А. Владимиров, А. И. Арчаков. М.: Наука, 1972. - 252 с.

31. Возможности компрессионной терапии в комплексной реабилитации послеожоговых патологических рубцов у детей с термической травмой / Т. В. Мишакова и др. // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. М., 2000. — С. 180-181.

32. Высоцкая В. И. Новые варианты лоскутной пластики при лечении тяжелых форм послеожоговых контрактур : дис. д-ра мед. наук. Т. 1-3 / В. И. Высоцкая. Иркутск, 1966.

33. Гаврилов В. Б. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с барбитуровой кислотой / В.Б. Гаврилов, А. Р. Гаврилова, П. М. Можуль // Вопросы медицинской химии. 1987. -№ 1.-С. 118-122.

34. Гаврилов В. Б. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей в плазме крови / В. Б. Гаврилов, М. Мишкорузная. JL, 1983. — № 3. — С. 33.

35. Глухов A.A. Озоновая санация брюшной полости при лечении гнойного перитонита/ A.A. Глухов, И.П. Мошуров, В.П. Глянцев // Материалы 2 Всероссийской научно-практической конференции "Озон в биологии и медицине". -Н. Новгород: Поволжье, 1995. С. 35.

36. Гмурман В. Е. Теория вероятностей и математическая статистика / В. Е. Гмурман. -М.: Высшая школа, 2001. 479 с.

37. Гнилорыбов Т. Е. Методы кожной пластики при контрактурах и рубцах после ожогов / Т. Е. Гнилорыбов, В. Ф. Гусарев // Ортопедия, травматология. 1965. -№ 1.-С. 45-47.

38. Джексенбаев О. Ш. Влияние пирогенала на функцию коры надпочечников / О. Ш. Джексенбаев, Н. А. Озерецковский // Бюллетень экспериментальной биологии. — 1964. — № 5. — С. 31—33.

39. Дмитриев Г. И. Оперативное лечение рубцовых контрактур верхних конечностей после глубоких ожогов / Г. И. Дмитриев // Хирургия. 1971. - № 6.-С. 30-34.

40. Дмитриев Г. И. Применение метода полярографического определения напряжения свободного кислорода рубцовых и трансплантируемых тканей в пластической хирургии / Г. И. Дмитриев, М. В. Вогралик. Горький, 1985.

41. Дмитриева В. С. Рубцы лица и шеи после термических и химических ожогов и их хирургическое лечение / В. С. Дмитриева. М.: Медгиз, 1955.

42. Дольницкий О. В. Послеожоговые деформации у детей и их хирургическое лечение / О. В. Дольницкий. Киев: Здоров'я, 1971.

43. Дольницкий О. В. Структура и биологические особенности после-ожоговых рубцов / О. В. Дольницкий. 1971. - С. 12-17.

44. Дудакова В.Н. Репаративные процессы и характер формирования рубца на матке после кесарева сечения (клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. канд. мед. наук / В. Н. Дудакова. Иркутск, 2002. - С.20.22

45. Дьякова C.B. Хирургическая реабилитация детей с дефектами, рубцами и рубцовыми массивами в челюстно-лицевой области Текст.: автореф. дис./ канд. мед наук / С. В. Дьякова. -М., 1999. С. 41-43.

46. Ефременко, Ю. Р. Проиолитическая система как показатель эффективности и безопасности озонотерапии / Ю. Р. Ефременко, К.Н. Конторщико-ва //5 Всероссийская научно-практическая конференция. "Озон в биологии и медицине". Н. Новгород, 2003. - С. 47-48.

47. Жемарина Н. В. Влияние парентерального введения озона на функциональный элемент миокарда собак при циркуляторно-гемической гипоксии : автореф. дис. канд. биол. наук / Н. В. Жемарина. 1997. - 21 с.

48. Журавлев А. И. Спонтанная биохемилюминесценция животных тканей / А. И. Журавлев // Биохемилюминесценция. М.: Наука, 1983. - С. 3-29.

49. Журавлев А. И. Сверхслабое свечение сыворотки крови и его значение в комплексной диагностике / А. И. Журавлев, А. И. Журавлева. -М.: Медицина, 1977. 128 с.

50. Журавлев А. И. Свободнорадикальная биология: лекция / А. И. Журавлев. — М.: Московская ветеринарная академия, 1993. — 70 с.

51. Журавлев А. И. Спонтанная биохемилюминесценция животных тканей / А. И. Журавлев // Биохемилюминесценция. М.: Наука, 1983. - С. 3-30.

52. Журавлева М. В. Келоидные рубцы кожи : дис. канд / М. В. Журавлева. -М., 1966.

53. Зайцев В. Г. Свободнорадикальные процессы в живых организмах электронная монография on-line.- 2000. Доступно по URL: http://froxi.nm.ru/

54. Зенков Н. К. Хемилюминисцентный метод исследования функциональной активности фагоцитирующих клеток / Н. К. Зенков, В. Ю. Куликов // Лабораторное дело. 1985. - №3. - С. 43-45.

55. Зенков Н.К. Окислительный стресс. Диагностика, терапия, профилактика / Н. К. Зенков, Е. Б. Меньшикова, С. М. Шергин. Новосибирск: РАМН, Сибирское Отделение, 1993. - 181 с.

56. Зуев В. М. Озонотерапия в гинекологии / В. М. Зуев // Тез. докл. 2 Всерос. Науч. -практ. конф. "Озон в биологии и медицине". Н. Новгород: Поволжье, 1995.-С. 59.

57. Иванов А. В. Светокислородная терапия: принципы и возможности / А. В. Иванов, И. М. Корочкин, С. Д. Захаров // Медицинская физика: Материалы 1 Евразийского конгресса. 2001. - № 1. - С. 25-26.

58. Иванова И. П. Влияние антиоксидантов на структурно-функциональное состояние эритроцитов крови собак при окислительном стрессе: автореф. дис. канд. биол. наук / И. П. Иванова. Н. Новгород, 2000. -34 с.

59. Иванова И. П. Физико-химические свойства озонированных растворов / И. П. Иванова, К.Н. Конторщикова //Тез. докл. 2 Всерос. Науч.-практ. конф. "Озон в биологии и медицине". Н. Новгород: Поволжье, 1995. - С. 3233.

60. Идов И. Э. Аспекты применения озона в медицине / И. Э. Идов // Анестезиология и реаниматология. 1997. - № 1. — С. 90-94.

61. К вопросу озонирования физиологических растворов для медицинских целей Текст. / В. Я. Зайцев [и др.] // Тез. докл. 3 Всерос. Науч.-практ. конф."Озон и методы эфферентной терапии в медицине". Н. Новгород, 1998. -С. 3-12.

62. Каган В. Е. Проблема анализа эндогенных продуктов перекисногоокисления липидов / В. Е. Каган, О. Н. Орлов, JI. JI. Прилипко // Биофизика. -1986.-Т. 18.-С. 191.

63. Калер Р. В. Взаимодействие озона с мембранами эритроцитов / Р. В. Калер // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1989. — № 11. - С. 64-69.

64. Калл истов Б. М. Хирургическое лечение келоидных рубцов у обожженных / Б. М. Каллистов //Вопросы ожоговой патологии. — Горький, 1970. — С.-405-410.

65. Карандашов В. П. Ультрафиолетовое облучение крови / В. П. Каран-дашов, Е. Б. Петухов. М.: Медицина, 1997. - 224 с.

66. Келоидные и гипертрофические рубцы: клинико-морфологические параллели / В. В. Шафранов и др. // Детская хирургия. 1998. - № 4. - С. 30-34.

67. Кения М. В. Роль низкомолекулярных антиоксидантов при окислительном стрессе / М. В. Кения, А. И. Лукаш, Е. П. Руськов // Успехи современной биологии. 1993.- Т. 113, Вып. 4 - С. 456-460.

68. Клебанов Г. И. Свободнорадикальные механизмы лазеротерапии Текст. / Г. И. Клебанов // Свободные радикалы, антиоксиданты и болезни человека: тез. докл. науч.-практ. конф- Смоленск, 2001. -С. 42-99.

69. Кожевников В. А. Клинико-морфологическая оценка эффективности лазеротерапии келоидных рубцов кожи у детей / В. А. Кожевников, А. А. Осипов. М.: Хирургия. - 1999. - № 1. - С. 58-60.

70. Козлов А. Ю. Статистические функции M.S. Exel. в экономико-статистических расчетах / А. Ю. Козлов, В. С. Мхитарин, В. Ф. Шишов — М.: Юнити, 2003.- 105 с.

71. Козлов Ю. П. Свободные радикалы и их роль в нормальных и патологических процессах / Ю. П. Козлов. М: МГУ, 1973. - 175 с.

72. Кокшаров И. А. Структурно-функциональное состояния мембраны эритроцитов / И. А. Кошкаров, Г. М. Черняков, В. Г. Яхно. Н. Новгород, 1996.- 12 с.

73. Конев С. Д. Озонобиология: Молекулярно-мембранные основы / С. Д. Конев, О. К. Матус // Тез. докл. 1 Всерос. Науч. -практ. конф."Озон в биологии и медицине". Н. Новгород, 1992. - С. 1-2.

74. Конторщикова К. Н. Озон и перекисное окисление липидов / К. Н. Конторщикова // Тез. докл. Всерос. Науч.-практ. конф. "Озон в биологии и медицине" , 25-26 июня. -Н. Новгород, 1992. С. 12-13.

75. Конторщикова К. Н. Перекисное окисление липидов при коррекции гипоксических состояний физико-химическими факторами : автореф. дисс. Д-ра биол. наук / К. Н. Конторщикова. СПб., 1992. - 10 с.

76. Конторщикова К. Н. Влияние озона на метаболические показатели крови в эксперименте in vitro / К. Н. Конторщикова // Гипоксия и окислительные процессы: сб. науч. тр. Нижегородский мед. институт. Н. Новгород, 1992.-С. 50-54.

77. Конторщикова К. Н. Перекисное окисление липидов при коррекции гипоксических нарушений физико-химическими факторами : автореф. дис. д-ра биол. наук / К.Н. Конторщикова. СПб., 1992.

78. Королев Б. А. Метаболизм и ультраструктура миокарда при защите сердца от ишемии озонированным кардио-ишемическим раствором / Б. А. Королев, Г. А. Бояринов, А. Н. Монахов // Грудная хирургия. 1983. -№5.-С. 27-30.

79. Короткова Н. JI. Роль озонотерапии в комплексном лечении больных с ожогами лица и кистей / Н. Л. Короткова, А. А. Стручков, С. Н. Чернышов / Тез. докл. 5 Всерос. Науч. -практ. конф. "Озон в биологии и медицине". Н. Новгород, 2003. - С. 221-222.

80. Кошелева И. В. Оценка эффективности озонотерапии при экземе по показателям свободно-радикального окисления / И. В. Кошелева, О. Л. Иванов, Ю. В. Обухов, А. Г. Куликов // Тез.докл. 4 Всерос. Науч.- практ. конф. -Н. Новгород, 2000. С. 110-111.

81. Кравченко Р. И. Профилактика и консервативное лечение келоидных рубцов после ожогов. Патогенез, клиника и лечение ожоговой болезни / Р. И. Кравченко // Тезисы докл. 2 Республ. конф. Киев, 1968. - С. 108-109.

82. Криваткина Е. В. Озонотерапия в практике врача-косметолога / Е. В. Криваткина //Тез. докл. 2 Всерос. Науч.-практ. конф. с международным участием "Озон в биологии и медицине". Н. Новгород: Поволжье, 1995. - С. 89.

83. Крикун Л. А. Келоидные рубцы и их профилактика / Л. А. Крикун // Стоматология. 1959. - № 5. - С. 35-36.

84. Криолечение гипертрофических рубцов у детей жидким азотом / Д. Д. Мельник и др. // Первый всесоюзный симпозиум: тезисы. М., 1990. - С. 4-6.

85. Крылов А. А. Руководство для лаборантов клинико-диагностических лабораторий / А. А. Крылов, А. М. Кац, А. С. Конторович. М.: Медицина, 1981.-С. 186-190.

86. Кузмина Е. И. Контроль эффективности и безопасности озонотера-пии / Е. И. Кузмина, О. В. Костина, А. А. Стручков // Тез. докл. 5 Всерос. Науч.-практ. конф. "Озон в биологии и медицине". Н. Новгород, 2003. - С. 108109.

87. Кузмина Е.И. Применение индуцированной хемилюминесценции для оценки свободнорадикальных реакций в биологических субстратах / Е. И. Кузмина, А. С. Нелюбин, М. К. Щенникова // Биохимия и биофизика микроорганизмов: сб. статей. Горький, 1983. - С. 179-183

88. Кулинский В. П. Структура, свойства, биологическая роль глутатио-на и регуляция глутатион-пероксидазы / В. П. Кулинский, Л. С. Колесниченко // Успехи биологической химии. 1993. - Т. 113. - С. 107-122.

89. Ланкин В. Л. Перекиси липидов и атеросклероз / В. Л. Ланкин, Е. Н. Герасимова, Л. Б. Касаткин // Кардиология. 1979. - № 56. — С. 71-75.

90. Лечение послеожоговых рубцов методом электрофореза террилитина / А. А. Тюкина и др. // Первый всесоюзный симпозиум: тезисы. — М., 1990. С. 1416.

91. Локтионова Т. С. Применение физиотерапевтических методов лечения при ожоговой травме / Т. С. Локтионова, В. В. Орлова, Л. И. Чернова //Комбустиология на рубеже веков : тез. докл. — М., 2000. — С. 179-180.

92. Лунин В. В. Физическая химия озона / В. В. Лунин, М. П. Попович, С. Н. Ткаченко. М.: МГУ, 1998. - 480 с.

93. Максимов В. А. Озонотерапия / В. А. Максимов, А. Л. Чернышев, С. Д. Каратаев. М., 1998. - С. 14.

94. Малинкин Э. Д. Опыт оперативного лечения послеожоговых рубцовых деформаций шеи / Э. Д. Малкина, Н. И. Атясов, Н. А. Пономарева // Вопросы ожоговой патологии. Горький, 1970. — С. 416-423.

95. Масленников О. В. Озонотерапия: Внутренние болезни / О. В. Масленников, К. Н. Конторщикова. Н. Новгород: НГМА.1999. - 56 с.

96. Маянский А.Н. Актуальные проблемы фагоцитоза / А. Н. Маянский // Моделирование и клиническая характеристика фагоцитарных реакций. Горький, 1989.-С. 5-15.

97. Маянский А. Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А. Н. Маянский, Д. Н. Маянский. Новосибирск: Наука. Сиб.отделение, 1989. - 344 с.

98. Меньшикова Е. Б. Антиоксиданты и ингибиторы радикальных окислительных процессов / Е. Б. Меньшикова, Н. К. Зенков // Успехи современной биологии. 1993. - Т. 113. - Вып. 4. - С. 442-454.

99. Меньшикова Е. Б. Антооксиданты и ингибиторы радикальных окислительных процессов / Е. Б. Меньшикова, Н. К. Зенков // Успехи современной биологии. 1993. - Т. 113, № 4. - С. 442-455.

100. Меркурьева Р. В. Гликозаминогликаны и гликопротеиды при некоторых заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата : дис. докт / Р. В. Меркурьева. М., 1973.

101. Метаболические эффекты инфузии озонированного физиологического раствора Текст. / О. Е. Колесова [и др.] // Тез. докл. 1 Всерос. конф."Озон в биологии и медицине". — Н. Новгород, 1992. С. 6-7.

102. Метод определения активности каталазы / М. А. Королюк и др. // Лабораторное дело. 1988. - № 1. - С. 16-19.

103. Миронова И. Г. Влияние озона на химическую структуру физиологического раствора / И. Г. Миронова, А. В. Антипов // Нижегородский медицинский журнал.-1999.-№ 1.-С. 29-31.

104. Михельсон Н. М. Рубцы кожи после ожогов и ранений и борьба с ними / Н. М. Михельсон. М., 1947.

105. Молекулярная биология клетки Т. 4 / Б. Альберте и др. М.: Мир, 1987.- 197 с.

106. Молекулярная биология клетки / Б. Альберте и др. .- 2 изд. — Т. 3. — М.: Мир, 1994.-С. 445-481.

107. Мустафаев Н. С. Национальный институт здоровья США / Н. С. Мус-тафьев // Вестник биофизической медицины. 1994. - № 2. - С. 58.

108. Мухина И. В. Влияние препаратов с антигипоксическими свойствами на функциональное состояние сердца и мозга в реперфузионном периоде : автореф дис. д-ра биол. Наук/ И.В.Мухина. М., 2000. - 40 С.

109. Новый способ определения типа рубцово-измененной ткани / В. Н. Федорова и др. // Вестник Российской академии медицинских наук. 1994. - № 4.-С. 12-15.

110. Нурханов Б. М. Природные термально-радоновые факторы в реабилитации больных с ожогами / Б. М. Нурханов, X. М. Назаров, Ф. А. Рузиев // Комбус-тиология на рубеже веков: тез. докл.- М., 2000. С. 181-182.

111. О патогенезе послеожоговых келоидных рубцов / Л. Г. Селезнева и др. // 2 Республиканская научно-практическая конференция по проблеме термических поражений. Горький, 1973. - С. 242-243.

112. Обухова Л. М. К хирургическому лечению келоидных рубцов / Л. М. Обухова // Хирургия. 1949. - № 11. - С. 83-84.

113. Озерская О. С. Изучение влияния пересадки культуры эпидермоцитов на формирование рубцов у крыс в эксперименте / О. С. Озерская, Т. И. Мельникова, Н. М. Парамонова // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2002.-№5.-С.

114. Озерская О. С. Келоидные рубцы / О. С. Озерская // Косметика и медицина. 2000. - № 5-6. - С. 99-103.

115. Озерская О. С. Современные представления о процессах, происходящих в раневых поверхностях кожи и способах их коррекции / О. С. Озерская // Журнал дермато-венерологии и косметологии. — 2001. № 2. — С. 31 -35.

116. Озерская О. С. Современный подход к комплексному лечению келоидных рубцов различного вида / О. С. Озерская // Косметика и медицина. — 2001. — №3.-С. 81-84.

117. Озерская О. С. Способы коррекции гипотрофических рубцов / О. С. Озерская // Вестник дерматологии и венерологии 2002. - № 3. - С.

118. Озерская О. С. Использование многослойной культуры аутологичных кератиноцитов для косметической коррекции нормо- и гипотрофических рубцов кожи / О. С. Озерская // Журнал дермато-венерологии и косметологии 2001. - № 2. — С. 25-26.

119. Озерская О. С. Новый способ лечения нормо- и атрофических рубцов / О. С. Озерская // Косметика и медицина. 1999. - № 4. - С. 69-72.

120. Озерская О. С. Современные методы лечения келоидных рубцов Текст. / О. С. Озерская // Всероссийский съезд дерматовенерологов. М., 2001. — Т. 1.-С. 249-250.

121. Озонокоррекция гипоксии при респираторном дистрессс-синдроме / Е. И. Яковлева и др. .//1 Всерос. Науч.-практ. конф."Озон в биологии и

122. Оксид азота новый биологический модуль/ С. П. Калашников и др.// Нижегородский медицинский журнал. - 1999. - № 1. - С. 69-82.

123. Опыт комбинированного применения озоно- и аэроионотерапии ожоговых ран / С. П. Перетягин и др.// Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. — М., 2000. -С. 126-127.

124. Осипов А. А. К вопросу о патогенезе и биомоделировании келоидных рубцов / А. А. Осипов, А. В. Суворова // Детская хирургия. 2001. - № 4. - С. 3436.

125. Панкова Я. В. Применение подкожных вдуваний кислорода при лечении келоидных рубцов / Я. В. Панкова // Вестник дерматологии. — 1952. — № 4. -С. 55.

126. Парин Б. В. Оперативное лечение рубцовых контрактур / Б. В. Парин. Пермь: Пермское обл. изд., 1946.

127. Перекисное окисление и радиация / В. А. Барабой и др. — Киев: Наукова думка, 1991. 256 с.

128. Повстяной Н. Е. Восстановительная хирургия ожогов / Н. Е. Повстя-ной. М.: Медицина, 1973.

129. Подцубная Р. Ю. Влияние озонотерапии на состояние антиоксидантной системы у больных с хроническим бронхитом / Р. Ю. Поддубная // Тез. докл. V Всерос.науч. -практ. конф."Озон в биологии и медицине". Н. Новгород, 2003. — С. 76-77.

130. Похомов С. П. Опыт комплексного лечения келоидных рубцов / С. П. Похомов, Е. Ч. Ахсахалян // Первый всесоюзный симпозиум: тезисы. М., 1990. -С. 12-14.

131. Предупреждение развития рубцовых деформаций в процессе лечения ожогов / С. И. Гущанский и др. / Первый всесоюзный симпозиум. Тезисы. М., 1990. - С. 24-26.

132. Профилактика и лечение послеожоговых келоидных рубцов / О. М. Мадыкенов и др.// Первый всесоюзный симпозиум:тезисы. — М., 1990. С. 21-22.

133. Профилактика и лечение послеожоговых рубцов гелем "Контра-тубекс" / А. А. Алексеев и др.// Консервативное лечение рубцов: тез. докл. сателлитного симпозиума .— М., 2000. — С. 6.

134. Развадовская А. Л. Клиника, этиология и лечение келоидных рубцов / А. Л. Развадовская //Научные работы аспир. и клин, ординаторов центр, ин-та усо-вершенств. врачей. М., 1952. - Вып. 10. - С. 223-230.

135. Роль перекисного окисления липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза / В. 3. Ланкин и др. // Вопросы медицинской химии. 1989. - № З.-С. 18-24.

136. Рябов С. В. Исторические аспекты озонотерапии / С. В. Рябов, Г. А. Бояринов // Тез. докл. 4 Всерос. Науч. -практ. конф. Н. Новгород, 2000. - С. 1-2.

137. Самцов А. В. Классификация, сравнительная клиническая характеристика и тактика лечения келоидных и гипертрофических рубцов / А. В. Самцов, О. С. Озерская // Вестник дерматологии и венерологии. 2002. - № 2. - С. 70-73.

138. Свободнорадикальная активность плазмы крови в зависимости от концентрации озона и длительности озонирования / Т. Г. Щербатюк и др.// Тез докл. 5 Всерос. Науч.-практ. конф. "Озон в биологии и медицине". Н. Новгород, 2003. -С. 52-54.

139. СВЧ-криогенный метод лечения келоидных рубцов в детской дерматологической практике / Н. Г. Короткий и др. // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1998. - № 2. - С. 30-35.

140. Селезнева Л. Г. О патогенезе послеожоговых келоидных рубцов / Л. Г.

141. Селезнева, Т. Ф. Брякина // II Республиканская научно-практическая конференция по проблеме термических поражений. — Горький, 1973. С. 242-243.

142. Сибилева К. Ф. Лечение и профилактика келоидных рубцов / К. Ф. Сибилева / /Труды ЦИУ. М., 1964. - Т. 76. - С. 287-288.

143. Сидоренко Е. В. Методы математической обработки в психологии / Е. В. Сидоренко. СПб.: ООО Речь, 2001. - С. 347.

144. Сизов В. М. Патологические рубцы после ожогов кожи и их лечение /

145. B. М. Сизов, H. Е. Повсяной // Первый всесоюзный симпозиум: тезисы. М., 1990.-С. 3-4.

146. Современное лечение трофических язв стопы с использованием комплексной озонотерапии / С. Н. Горбунов и др.[ // Тез. докл. 4 Всероссийской научно-практической конференции "Озон и методы эфферентной терапии в медицине". Н. Новгород, 2000. - С. 99-100.

147. Современные средства профилактики и лечения послеожоговых рубцов / А. А. Алексеев и др.// Консервативное лечение рубцов: тез. докл. са-теллитного симпозиума. — М., 2000. — С. 13-14.

148. Состояние капиллярного легочного кровотока при деструктивном туберкулезе легких / А. А. Криштафович и др.// Туберкулез как объект научных исследований: труды института посвящены итогам 10 лет научной деятельности.- СПб., 1994. Т. 2. - С. 138-143.

149. Спиридонова Т. Г. Лечение ожоговых ран газообразным и растворенным озоном / Т. Г. Спиридонова, С. В. Смирнов, Л. И. Герасимова // Тез. докл. I Всерос. науч.-практ. конф. "Озон в биологии и медицине". Н. Новгород, 1992.1. C. 38-39.

150. Стимулирующий эффект озонированного физиологического раствора на антиоксидантную систему организма Текст. / О. Е. Колесова [и др.]// I Всероссийская научно-практическая конференция "Озон в биологии и медицине ". -Н. Новгород, 1992. С. 12-13.

151. Струков А. И. Патологическая анатомия и патогенез коллагеновых болезней / А. И. Струков, А. Г. Бегларян. М.: Медгиз, 1963.

152. Тканевая терапия послеожоговых рубцов у детей / Н. Г. Шавга и др.// Первый всесоюзный симпозиу:тезисы. — М., 1990.— С. 19-20.

153. Урбах В. Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях /В. Ю. Урбах. -М.: Медицина, 1975. С. 295.

154. Фисталь Э. Я. К вопросу о классификации ожоговых ран по глубине поражения / Э. Я. Фисталь // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. М., 2000. - С. 63.

155. Хитров Ф. М. Пластическое замещение дефектов лица и шеи филатов-ским стеблем / Ф. М. Хитров. М.: Медгиз, 1954.

156. Acland К. М. Lasers for dermatologist / К. М. Acland, R. J. Barlow // Br. J. Dennatol. -2000. Vol. 143, № 2. - P. 244-255.

157. Acoustical heterogeneity and anisotropy of normal and phatological skin / A. M. Vexler et al. // Abstracts of XIX Yugoslav symposium on biophisics and sattelite symposium "Medical bioacustica", Sarajevo-Igman, 13-17 Dec. 1988. - 165 p.

158. AdzickN. S. Scarless fetal healing. Therapeutic implications / N. S. Adzick, M. N. Longaker // Ann. Surg. 1992. - Vol. 21, № 1. - P. 3 -7.

159. Ahman K. Regression in keloid scar by intralesional injection of papaya milk/K. Ahman //Br. J. Plast. Reconstr.- 1998- Vol. 51, № 3.- P. 261.

160. Ahman K. Regression in keoid scar by intralesional injection of papaya milk / K. Ahman // Br. J. Plast. Reconstr. 1998. - Vol. 51, № 3. - P. 261.

161. Alster T. S. Laser treatment of hypertrophic scars, keloid, and striae / T. S. Alster // Dennatol. Clin. -1997. Vol. 15, № 3. - P. 419-29.

162. Alster T. S. Treatment of scars: a review / T. S. Alster, Т. B. West // Ann. Plast. Surg. 1997. - Vol. 39, № 4. - P. 418-432.

163. Alvarez О. M. et all. The effect of occlusivedressings on collagen synthesis and re-epithelialization in superficial wounds / О. M. Alvarez, P. M. Merz, W. H. Eaglstein//J. Surg. Res. 1983. - Vol. 35, № 2. - P. 142-148.

164. Anderson M. P. Hypertrophic scarring is associated with epidermalabnor-malities: an immunohistochemical study / M. P. Anderson // J. Pathol. 1998. - Vol. 186, №2.-P. 192-200.

165. Antioxidative Vitamine und Spurenelemente gegen Freie Radikale. -Deutsche Apoth, 1991. Vol. 43. - P. 86-88.

166. Arnold H. L. Keloids: Etiology and management by excision and Intensive prophylactic, radiation / H. L. Arnold, Ft. H. Grauer // Arch. Derm. 1959. - Vol. 80. -P. 772-777.

167. Asboe-Hansen G. Hypertrophic scars and keloids: Etiology, pathogenesis and dermatologic therapy / G. Asboe-Hansen // Dermatologica. 1960. - Vol. 120. -P. 178-184.

168. Asboe-Hansen G. Keloid / G. Asboe-Hansen, H. Brodthagen // Atrophy of normal soft tissues surrounding keloid Caccialanza M. Postoperative radiotherapy of ear-lobe keloids G. ital. dermatol. e venereal. 1998. -№ 6. - P. 399-404.

169. Billingham R. Studies on wound healing, with special reference to the phenomenon of contracture inexperimental wounds in rabbits, skin / R. Billingham, P. Russell.-1956.-Vol. 144.-P. 961-981.

170. Biology of Vitamin E. // Ciba Foundation Symposium. Pitman. London, 1983.

171. Biomechanical Parameters of Skin in Phatology, in Cosmetology. Тез. докл. 9 International Conference on Mechanics in Medicine and Biology / V.N. Fedorova et al.// Ljublana -Slovenia 30 juni-1 July, 1996. P. 581.

172. Blackburn W. Histologie basis of keloid andhypertrophic scar differentiation / W. Blackburn, B. Cosman // Arch. Pathool. 1966. - Vol. 82. - P. 65-71.

173. Bloom D. Heredity of keloids: Review of the literature and reportof a family with multiple keloids in five generations / D. Bloom // NY State J. Mod- 1956. Vol. 56.-P. 511-519.

174. Bocci V. Does ozone therapy normalize the cellular red ox balance? Implications for therapy of human immunodeficiency virus infection and several other diseases / V. Bocci // Med. Hypotheses. 1996. - Vol. 46, № 2. - P. 150-154.

175. Brody Q. The etiology of hypertropho scarcontracture: Another view / Q. Brody, S. Peng, R. Landel // Plast. Reconetr. Sure. 1981. - Vol. 67. - P. 673-684.

176. Burrows M. Studies on wound healing / M. Burrows // Med. Res. 1924. -Vol. 44.-P. 615-643.

177. Byczkowski J. Z. Biological role of supcioxide ion-radical / J. Z. Byczkowski, T. Gcssner // Int. J. Biochem. 1998. - Vol. 20. - P. 569-580.

178. Carrell A. Cicatrization of wounds: 1 The relation between the size of a wound and the rate of its cicatrisation / A. Carrell, A. Hartmann // J. Exp. Mod. — 1916. — Vol. 24.-P. 429-450.

179. Carrol E. Oxidative damage to human plasma proteins by ozone / E. Carrol el al. . // Free Rad. Res. Comms. 1992. - Vol. 52. - P. 347-352.

180. Cederbaum A. L. Microsomal oxidation of hydroxyl radial scavenging agenrs / A. L. Cederbaum, G. Cohen // Handbook of Methods for oxygen radical research. Boca Raton: CRC Press, 1986. - P. 81-87.

181. Chytilova M. Experimental production of keloids after immunization with autologous skin / M. Chytilova, V. Kulhnrer, V. Horn // Acta. Chir. Plast. 1959. - № 1. -P. 72.

182. Cohen H. J. Continuous monitoring of superoxide production by phagocyles / H. J. Cohen // Handbook of Methods for oxygen radical research. Boca Raton: CRC Press, 1986.-P. 143-148.

183. Cohen I. Collagen synthesis in human keloid and hypertrophic scar / I. Cohen, H. Keiser, A. Sjoerdsma// Surg. Forum. 1971. - Vol. 22. - P. 488-489.

184. Cohen I. Elevated collagen synthesis in cultured keloid fibroblasts / I. Cohen, P. Diegeimaan, B. McCoy // Surg. Forum. 1977. - Vol. 28. - P. 526-527.

185. Cohen I. et al. Immunoglobulin, omplement, and histocompatibility antigestudies in Keloid patients /1. Cohen et al. // Plast. Reconctr. Surg. 1979. - Vol. 63. -P. 689.

186. Conway H. Differential diagnosis of keloids and hypertrophic scars by tissue culture technique with notes on therapy of keloids by surgical excision and decadron // H. Conway et al. //Plast.Reconstr. Surg. 1960. - Vol. 25. -P. 177-182.

187. Cornwell D. G. Fatty acid paradoxes in the control of cell proliferation: Prostaglandins. lipid peroxides, and cooxidalion reactions / D. G. Cornwell, N. Morisaki // Free Radicals in Biology. 1984. - Vol. 6. - P. 96-140.

188. Cosman B. Correlation of keloid recurrence with completeness of local excision: A negative report / B. Cosman, M. Wolff // Plast. Reconstr.Surg. 1972. - Vol. 50. -P. 163-166.

189. Craig R. Collagen biosynthesis in normal humanskin, normal and H. S. and K. / R. Craig, J. Schofield // Eur. J. Clin. Invest. 1975. - № 5. - P. 69-74.

190. Craig R. The chromatography of burns and allied scars/ R.Craig //Research in Burns: Transactions of the Third International Congress on Research in Burns, Prague, Sept. 20-25,1970.-Bern, 1971. -P. 417-423.

191. Crockett D. Regional keloid susceptibility / D. Crockett // Br. J. Plast. Sure. -1984.-№17.-P. 245-253.

192. Cuthbertson A. Tissue alpha-globulins in keloid formation / A. Cuthbertson // Plast. Reconcstr. Surg. 1977. - Vol. 59. - P. 418-423.

193. Davies K. J. Protein damage and degradation by oxygen radicals General aspects / K. J. Davies // Biological Chemistiy. -1987. Vol. 262. - P. 9895-9901.

194. Deby C. New perspectives on the biochemistry of superoxide anion and the efficiency of superoxide dismulases / C. Deby, R. Goulier // Biochem. Pharmacol, — 1990. Vol. 39. - P. 399-405.

195. Del Maestro R.E. An approach to free radicals in medicine and biology/ R.E. Del Maestro // Acta Physiol Scand Suppl. 1980. - Vol. 492. - P. 153.

196. Djerassi D. Vitamin E: Biochemical function and its role in cosmetics / D. Djerassi // Drug Cosmetics. 1986. - Vol. 86. - P. 46.

197. Donoff R. et al. Abnormality of hypertrophic scar bloodvessels / R. Donoff,

198. Burke // J. Surg. Res.- 1978. Vol. 25. - 251-255.

199. DonofFR. Qlycosaminoglycans of normal and hypertrophic human scar / R. Donoff, D. Swann // Exp. Mol. Pathol. 1984. - Vol. 40. - P. 13-20.

200. Eaton J. W. Catalases and peroxidases and glutathione and hydrogen peroxide: Mysteries of the bestiary / J. W. Eaton // J. Lab. Clin. Med. 1991. - Vol. 118. - P. 3-4.

201. Erlich H. Epidermis promotion of collagenase inhypertrophic scars organ cultures /H. Erlich, D. Buttle // Exp. Mol. Pathol. 1984.

202. Fahmy Z. Immunological effect of ozone (02/03) in rheumatic diseases / Z. Fahmy // Proc.Ozone Application in Medicine. Zurich, 1994. - 62 p.

203. Fidelius R. K. The generation of oxygen radicals: A positive signal for lym-focyte activation / R. K. Fidelius // Cell. Immunol. 1988. - Vol. 113. - P. 175-182.

204. Findlay G. Spontaneous keloid with unusualhistological features / G. Findlay, R. Stoughton // Arch. Dermatol. 1955. - Vol. 71. - P. 599-801.

205. Folch J. A simple method for the isolation and purification of total lipids from animal tissues / J. Folch, A. Stanley, M. Less // Biol. Chem. 1957. - Vol. 226, № 2.-P. 497-509.

206. Forrest L. Current concepts in soft connective tissue woundhealing/ I. Forrest //Br. J. Surg.-1983.-Vol. 70.-P. 133-140

207. Fridovich L. Superoxide radical: an endogenous toxicant / L. Fridovich // Ann. Rev. Pharmacol.Toxicol. 1983. - Vol. 23. - P. 239-257.

208. Gabbiani G. Presence of modified fibroblasts ingranulation tissue and their possible role in woundcontraction / G. Gabbiani, G. Ryan // Experementia. 1971. -Vol. 27.-P. 549.

209. General immune reactivity in keloid patients / E. Bloch et al. // Plast. Re-constr. Surg. 1984. - Vol. 73. - P. 448-451.

210. Gerster H. Antioxidant vitamins in cataract prevention / H. Gerster // Zeitschrift fur Ernährungswissenschaft 1989. - Vol. 28. - P. 56-75.

211. Goldemberg R. L. Free radicals / R. L. Goldemberg // Drug Cosmetic Industry.-1993.-Vol. 153, №5.-P. 48-51.

212. Halliwell B. Reactive oxygen species in living systems / B. Halliwell // Amer. Journal of Med. 1991. - Vol. 91. - P. 14-23.

213. Holmstrand K. The ultrastructure of collagen in skin, scars and keloids / K. Holmstrand, J. Longacre // Plast. Reconstr. Surg. 1981. - Vol. 27. - P. 597-807.

214. Hunter J. Scanning electron microscopy of normalhunrnan scar tissues and keloids / J. Hunter, L. Finley // Br. J. Surg. 1978. - Vol. 83. - P. 828-830.49.

215. Hyaluronic acid metabolism in keloid fibroblasts / S. M. Alaish et al. .// J. Pediatr. Surg. 1995. - Vol. 30, № 7. - P. 945-952.

216. Im M. Alpha naphtyl acid phosphatase activity in normal human skin and keloids/ M. Im // J. Invest, Dermatol.- 1971. -Vol. 51.

217. Imlay J. A. DNA damage and oxygen radical toxicity / J. A. Imlay, S. Linn // Science. 1989. - Vol. 50. - P. 135-136.

218. Innune system changes in flamotory process during ozone Therapy applications /1. Corcho et al.// 2 International Symposium on Ozone Application. Havana. Cuba, 1997.-P. 12.

219. James W. The ultrastructure of akeloid / W. James, C. Besanceney, R. Odom // J. Am. Acad. Dermatol. 1980. - Vol. 3. - P. 50-57.

220. Janssen de Limpens A. Studies on the immunologic aspects of keloids and hypertrophic scars / A. Janssen de Limpens, R. Cormane // Arch. Dermatol. Res. 1982. -Vol. 274.-P. 259-266.

221. Jones O.T.G. Mechanisms of superoxide formation by neulrophils and other cell types / O. T. G. Jones, J. T. Hancock, S. A. Jones // Biol. Chem. 1992. - Vol. 373. -P. 737.

222. Junqueira L. Biology of cjllagen-proteoglycan interaction / L. Junqueira, G. Monies // Arch. Histol. Jpn. 1983. - Vol. 46. - P. 589-629.

223. Karzel K. Radikalfanger: Möglichkeiten der Prophylaxe und Therapie / K. Karzel // AJ. 1994. - Vol. 7. - P. 48-51.

224. Keevil N. Molecular oxygen in biological oxidation -An overview / N. Kee-vil, H. S. Mason // Methods in Enzymology. N. Y.: Acad. Press, 1978. - Vol. 52. - P. 3-40.

225. Kemble J. Enzyme activity in human scars, hypertrophic scars and keloids / J. Kemble, R. Brown // Br. J. Dermatol. -1976. Vol. 94. - P. 301-305.

226. Kemble J. Histochemistry of hypertrophic scars and keloids / J. Kemble, R. Brown // Proc. R. Soc. Med. 1974. - Vol. 67. - P. 257-258.

227. Kemble J. Scanning electron microscopy of hypertrophic andkeloid scar / J. Kemble // Postgrad. Med. J. 1976. - Vol. 52. - P. 219-221.

228. Ketchum L. Hypertrophic scars and keloids / L. Ketchum, I. Cohen, F. Masters //Plast. Reconstr. Surg. 1974. - Vol. 53. -P. 140-154.

229. Kirsanova M. M. Acoustic control of wound regeneration processess / M. M. Kirsanova et al. // In: Abstracts of XIX Yugoslav symposium on biophisics and sattelite symposium "Medical bioacustica", Sarajevo Igman, 13-17 Dec. - 1988. -P. 165 .

230. Kischer C. Collagen and dermal patterns in the hypertrophic scar / C. Kischer // Anat. Ree. 1973. - Vol. 179. - P. 137-146.

231. Kischer C. Hypertrophic scars and keloids: A review and new concept concerning the ir origin / C. Kischer, M. Shetlar // Scan. Electron. Microsc. 1982. - Vol. 4. -P. 1699-1713.

232. Kischer C. Comparative ultrastructure of hypertrophic scars and keloids / C. Kischer // Scan. Electron. Microsc. 1984. - Vol. 1. - P. 423-431.

233. Kischer C. et al. Immunoglobulins in hypertrophic scars and keloids / C. Kischer // Plast. Reconstr. Surg. 1983. - Vol. 71. - P. 821-825.

234. Koren H. S. Chemical nature and immunotoxicological properties of arachi-donic acid degradation products formed by exposure to ozone / H. S. Koren // Environ-Health-Perspect.- 1993.-Vol. 101,№2. -P. 154-164.

235. Laupheimer E. Rheuma und "Freie Radikale" Vitamin E als Antiphlogisti-kum / E. Laupheimer // A J. - 1994. - Vol. 1. - P. 19-26.

236. Laupheimer P. Rauchen und freie Radikale / P. Laupheimer // DAZ. 1994. -Vol. 134.-P. 836-842.

237. Louw L. Keloids in rural black South Africans Prostagland., Leukotrienes and Essent / L. Louw // Fatty Acids. 2000. - № 5. - P. 237-245.

238. Louw L. Keloids in rural black South Africans Prostagland., Leukotrienesand Essent / L. Louw Fatty // Acids. 2000. - № 5. - P. 255-262.

239. Louw L. Keloids in rural black South Africans Prostagland., Leukotrienes and Essent / L. Louw, A. Dannhauser // Fatty Acids. 2000. - № 5. - P. 247-253.

240. Manninger G. Antioxidative Vitamine und Beta Carotin (Provitamin A) in Prophylaxe und Therapie / G. Manninger // Deutsche Apoth. - 1990. - Vol. 42. - P. 296298.

241. Mansel L. Selen ein essentielles Spurenelement / L. Mansel // A J. - 1991. -Vol. 10.-P. 24-28.

242. Miiller U. Sauerstoffradikalfanger als Neuroprotektiva / U. Miiller // DAZ. -1994.-Vol. 134.-P. 1677-1682.

243. Moriguchi T. Crosslink of collagen in hypertrophic scars / T. Moriguchi, D. Fujimoto // J. Invest. Dermatol. 1979. - Vol. 72. - P. 143-145.

244. Motegi K. Consideration of the formation and biological significance of hypertrophic scar / K. Motegi//J. Maxillofacial. Surg. 1884.-Vol. 12.-P. 123-127.

245. Muir H. Proteoglycans: State of art. / H. Muir// Semin. Arthritis Rheum. -1981.-Vol. 11.-P. 7.

246. Naegeli J. Recherches experimentalies sur des animaux/J. Naegeli // Bull.Soc. Fr. Dermatol. Syphilol.-1931. -Vol. 38. -P. 949 950.

247. Norris J.E. Superficial x-ray therapy in keloid management: a retrospective study of 24 cases and literature review/ J.E. Norris // Plast. Reconstr. Surg. 1995. -Vol. 95, N6.

248. Norris J.E. Superficial x-ray therapy in keloid management: a retrospective study of 24 cases and literature review/ J.E.Norris // Plast. Reconstr. Surg. 1995. -Vol. 95, N6.

249. Oegema T. The effect of proteoglycan on the formation of fibrils from collagen solutions / T. Oegema // Arch. Biophys. 1975. - Vol. 170. - P. 698-709.

250. Olson J. A. Provitamin A function of carotenoids: The conversion of beta-carotene into Vitamin A / J. A. Olson // J. Nutr. 1989. - Vol. 119. - P. 105-108.

251. Oxidalive demage to human plasma proteins by ozone / C. Cross et al.// Free Rad. Res. Comms. 1992. - Vol. 15. - P. 374-352.

252. Palhophysiological mechanism of active oxygen / P. Cerutti, et al. // Mutat. Res. 1989. - Vol. 214. - P. 81-88.

253. Payne P. A. Measurement of properties and function of skin / P. A. Payne // Clin. Phys. Physiol. Meas. 1991. - Vol. 12, № 2. - P. 105-129.

254. Peacock E. Biologic basis for the treatment of keloids and hypertrophic scars / E. Peacock, J. Madden, W. Trier // South. Mod. J. 1970. - Vol. 63. -P. 755-760.

255. Pecar S. Metabolizem ucinkovin in radikali / S. Pecar // Farm Vestn. 1991. -Vol. 42.-P. 69-78.

256. Psillakis J. Water and electrolyte content of normal skin, scars, and keloid / J. Psillakis // Plast > Reconstr. Sure. 1971. - Vol. 47. - P. 272 - 274.

257. Quantitative assay of types I and 3 collagen synthesized by keloid biopsies and fibroblasts / J. Clore et al.// Biochern. Biophys. Acta. 1979. -Vol. 586. - P. 384390.

258. Rimm E. B. Vitamin E consumption and the risk of coronary heart disease in men / E. B. Rimm //NEJM. 1993. - Vol. 328. - P. 1450-16.

259. Ruff G. Vitamine gegen Radikale helfen sie wirklich / G. Ruff // AJ. -1992.-Vol.3.-P. 20-26.

260. Russell J. Differential effects ofhydrocortisone on both growth and collagen metabolism offibroblasts from normal and keloid tissue / J. Russell, S. Russell, K. Trupin // J. Cell. Physiol. 1978. - Vol. 97. - P. 221 -230.

261. Selmanowitz V Rubinstein Tabi syndrome. Cutaneous manifestations and colossal keloids / V. Selmanowitz // Arch. Dermtol. - 1991. - Vol. 117. - P. 504-506.

262. Shetlar M. The hypertrophic scar,glycoprotein and collagen components of burn scars / M. Shetlar // Prog. Soc. Exp. Biol. Med. 1971. - Vol. 138. - P. 298-300.

263. Shetlar M. The hypertrophic scar: Hexosamine containing components of burn scars / M. Shetlar // Prog. Soc. Exp. Diol. Msd. 1972. - Vol. 139. -P. 544-547.

264. Shetlar M. The hypertrophic scar: Location of glycosaminoglycans withn scars / M. Shetlar, H. Linares // Bums. 1977. - Vol. 4. - P. 14-19.

265. Studies on The biological effects of ozone: 6. Production of transforming growth factor I by human blood after ozone treatment / V. Bocci et al.// J. Biol. Regul. Homeoat. Agents. 1994. - Vol. 8, № 4. - P. 108-112.

266. Takama H. Correlative changes of collagen and proteoglycansin the hypertrophic post burn scar / H. Takama // Dermatology. 1976. - Vol. 86. - P. 375 -377.

267. Tannenbaum S. Inhibition of nitrosamine formation by ascorbic acid / S. Tannenbaum // Am J. Clin Nutr. 1991. - Vol. 53. - P. 247-50.

268. The Use of Biomechanical Parameters of Skin in Cosmetology. Тез. докл. 9 International Conferenceon Mechanics in Medicine and Biology / V.N. Fedorova et al.// Ljublana Slovenia 30 juni-juli, 1996. - P. 579.

269. Tissue-engineered human skin substitutes developed fromcollagen-populated gels: clinical and fundamental applications / F. A. Auger et al. .// Med. Biol. Eng. Comput. 1998. - Vol. 36, № 6. - 801-812.

270. Topical silastic gel sheeting for treating and controlling hypertrophic and keloid scars: case study / P. A. Ahlering // Dermatol. Nurs. 1995. - Vol. 7, № 5. -P. 297-297,322.

271. Ultrastructural studies of keloids / V. Prathiba et al. // Biomed. Lett. -1998.-Vol. 228.-P. 41-50.

272. Uzawa Katsuhiro. Altered posttranslational modifications of collagen in keloid /К. Uzawa // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1998. - № 3. - P. 652-655.

273. Van Den Break H. Studies in restorative growth processes in mammalianwound healing / H. Van Den Break // Br. J. Surg. 1956. - Vol. 43. - P. 525 -550.

274. Verrier E. Estudio sobre la patogenia de las cicatricesoperatorias fibrosas hy-pertroficas o queloideas / E. Verrier // Med. Ibera. 1930. - Vol. 24. - P. 273-276.

275. Vhitehill J. Prophylaxis of surgical keloids / J. Vhitehill // Arizona Med-1954.-Vol. 11.

276. Watts Q. Studies in wound healing: II. The role of granulation tissue in contraction / Q. Watts, H. Grillo, J. Gross // Ann. Surg. 1958. - Vol. 148. - P. 153-160.

277. Zouboulis C. H. C. Outcomes of cryosurgery in keloids and hypertrophic scars / C. H. C. Zouboulis // 9 teh World Congress of Cryosurgery Paris. 1995. - P. 28.