Использование дистанционной мегавольтной лучевой терапии у офтальмологических больных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Виноградова, Юлия Николаевна

• Виноградова, Юлия Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Виноградова, Юлия Николаевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Лучевое и комбинированное лечение злокачественных опухолей органа зрения.

1.2. Лучевое и комбинированное лечение доброкачественных опухолей.

1.3. Лучевое и комбинированное лечение некоторых неопухолевых заболеваний органа зрения.

ГЛАВА 2. Характеристика больных и методов исследования.

ГЛАВА 3. Результаты исследования.

3.1. Клинические особенности изученной группы офтальмоонкологических больных.

3.2. Основные принципы рационального пространственного планирования лучевой терапии больных злокачественными опухолями с поражением органа зрения.

3.3. Результаты лучевой терапии больных солидными опухолями с поражением различных структур органа зрения.

3.4. Результаты лучевой терапии больных злокачественными лимфомами с поражением различных структур органа зрения.

3.5. Результаты лучевого симптоматического лечения больных терминальной болящей глаукомой.

ГЛАВА 4 . Обсуждение.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Использование дистанционной мегавольтной лучевой терапии у офтальмологических больных»

Актуальность исследования. В последнее время интенсивно развиваются органосохраняющие методы лечения заболеваний органа зрения, преследующих цель сохранить глаз как функционирующий или анатомический орган. Современная лучевая терапия является важным, часто основным, а иногда единственным приемлемым методом в комбинированной терапии злокачественных опухолей, а также ряда неопухолевых заболеваний органа зрения. При различных видах лучевой терапии - брахитерапии, в частности, в ряде клинических ситуаций уже отработаны показания и определено место ионизирующей радиации в комбинированной терапии заболеваний органа зрения. Широко используемую раньше рентгенотерапию в последнее десятилетие дополнили бета-излучения, причем их энергия ограничена 2-3,5МэВ, протонный пучок (пик Брэгга) с энергией протонов 70МэВ, нейтроны 6,2МэВ (Бровкина А.Ф., Зарубей Г.Д., 1986; Вайнштейн Е.С. и соавт., 1985). К сожалению, протонный пучок по известным соображениям не может решить проблемы широкого внедрения радиотерапевтического метода в практику, а нейтронное излучение чревато серьезными осложнениями (Catteral, 1980). Данные по эффективности применения таких пучков при поражении глаза и его структур имеются в современной литературе, но они недостаточны и противоречивы (Белкина Б.М. и соавт., 1992; Dunkel et al, 1997; Gunalp, Batioglu, 1998; Shields et al, 1998). Наиболее хорошо изучена эффективность применения лучевого лечения при ретинобластомах у детей (Лобанов Г.Р., Голдобенко Г.В., 1988; Бровкина А.Ф., Пантелеева О.Г., 1995), увеальных меланомах (Бровкина А.Ф. и соавт., 1999; Rennie et al, 1996). Однако остается неясным и недостаточно изученным спектр методических и тактических вопросов при лучевом лечении часто встречающихся опухолей орбиты с учетом их гистологической принадлежности. По данным литературы, в последние годы отмечается рост числа окулярных лимфом, как при первичном поражении, так и при прогрессировавши заболевания, и метастатических поражений органа зрения солидными опухолями (Cunalp, Gunduz, 1997). Наличие в комбинированном лечении злокачественных лимфом дистанционной лучевой терапии на пораженный орган зрения, а также эффект лучевого компонента отмечены в единичных исследованиях и явно недостаточны (Полякова С.И. и соавт., 1997). Кроме того, чрезвычайный интерес представляют попытки применения лучевой терапии в комбинированном лечении терминальной болящей глаукомы. Следует отметить, что традиционные методы хирургического лечения больных терминальными глаукомами дают возможность сохранить глаз в 90-97% случаев, в то время как, по данным зарубежных авторов, глаукома занимает 1-3 места среди причин, приведших к энуклеации (Gunalp et al, 1997; Sigurdsson et al, 1998). Расширение в последнее десятилетие материально-технической базы лучевой терапии и методических ее возможностей, с одной стороны, и органосохраняющее направление в офтальмологии - с другой, позволяют надеяться на определенный прогресс в лечении терминальной болящей глаукомы. Таким образом, актуальность исследования по оптимизации пространственно-временных соотношений при облучении различных структур органа зрения при опухолях, а также терминальной болящей глаукоме, по анализу лучевых реакций, возникающих при этом, а также непосредственно противоопухолевого эффекта, представляется несомненной. Это послужило основанием к проведению настоящего исследования.

Цель исследования. Оптимизация лучевой терапии офтальмологических больных злокачественными опухолями и терминальной болящей глаукомой для повышения эффективности лучевого и комбинированного лечения.

Задачи исследования.

1. Определение основных принципов рационального пространственно-временного планирования лучевой терапии офтальмологических больных злокачественными опухолями.

2. Изучение клинических особенностей течения опухолевого процесса у офтальмологических больных солидными злокачественными опухолями и лимфомами.

3. Оценка характера, частоты, степени выраженности местных ранних и поздних лучевых реакций и осложнений со стороны различных структур органа зрения и непосредственных результатов лучевой терапии больных солидными злокачественными опухолями.

4. Оценка характера, частоты, степени выраженности местных ранних и поздних лучевых реакций и осложнений со стороны различных структур органа зрения и непосредственных результатов лучевой терапии больных злокачественными лимфомами.

5. Установление непосредственного лечебного эффекта разных режимов дистанционной мегавольтной лучевой терапии в лечении больных терминальной болящей глаукомой.

Научная новизна.

Впервые разработаны и определены основные принципы рационального индивидуального подхода к условиям облучения различных структур органа зрения больных с солидными злокачественными опухолями и лимфомами. Впервые широко изучены и установлены характер, частота, степень выраженности местных лучевых реакций и определен непосредственный эффект различных видов лучевой терапии офтальмологических больных злокачественными опухолями. При этом определены варианты рационального пространственно-временного распределения разовых и суммарных доз при дистанционной мегавольтной лучевой терапии офтальмологических больных. Впервые выявлены возможности и продемонстрирована эффективность различных режимов дистанционной мегавольтной лучевой терапии больных терминальной болящей глаукомой.

Практическая значимость.

Определены критерии выбора пространственного и временного распределения дозы при лучевой терапии офтальмологических больных солидными злокачественными опухолями и лимфомами при облучении различных структур глаза с неодинаковой радиочувствительностью. Расширены представления о возможностях дистанционной высокоэнергетической лучевой терапии указанных категорий больных с увеличением границ их курабельности. Определены клинические особенности вовлечения в опухолевый процесс различных структур глаза при разных видах злокачественных опухолей при первичном и метастатическом поражении. Полученные данные способствуют повышению эффективности лучевой терапии, снижению реакций и осложнений, а также содействуют более дифференцированному подходу к адекватной тактике лучевого лечения. Методики лучевой терапии офтальмологических больных могут быть широко использованы в онкорадиологических учреждениях практического здравоохранения.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Дистанционная высокоэнергетическая лучевая терапия является эффективным и, в ряде случаев, единственным методом лечения офтальмологических больных солидными злокачественными опухолями, лимфомами и терминальной болящей глаукомой.

2. Вариабельность характера опухолевых и неопухолевых поражений структур органа зрения на фоне их различной радиочувствительности в условиях ограниченного анатомического объема создает очевидную необходимость индивидуального дифференцированного подхода к выбору методов лучевой терапии больных.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Виноградова, Юлия Николаевна

выводы

1. Использование основных принципов рационального пространственно-временного распределения дозы ионизирующей радиации позволяет провести у 93,2% офтальмоонкологических больных радикальную дистанционную мегавольтную лучевую терапию без перерывов в лечении, выраженных лучевых реакций и осложнений.

2. У всех больных с поражением век солидными опухолями процесс был односторонним; у всех пациентов злокачественными лимфомами с поражением конъюнктивы и век - двусторонним. Поражение орбит чаще было односторонним независимо от гистологической принадлежности опухоли. Наиболее частым первичным симптомом при поражении век было наличие опухоли, при вовлечении орбиты - экзофтальм. Местное распространение процесса в орбиту из придаточных пазух наблюдалось только при солидных опухолях.

3. Дистанционная мегавольтная лучевая терапия является эффективным радикальным методом лечения больных солидными опухолями с поражением органа зрения. При этом достигается 100%) локальный противоопухолевый ответ (55,2% - полный) при незначительной выраженности острых лучевых реакций, позволяющих у 27 из 29 (93,1%) больных проводить лучевую терапию без перерыва и отсутствии поздних лучевых осложнений. При этом значительно снижается уровень экзофтальма с сохранением остроты зрения.

4. При применении дистанционной мегавольтной лучевой у терапии больных злокачественными лимфомами с поражением органа зрения достигается 100% локальный полный противоопухолевый ответ при незначительной выраженности острых лучевых реакций, позволяющих у 14 из 15 (93,3%) больных проводить лучевую терапию без перерыва и отсутствии поздних лучевых осложнений. При этом значительно снижается уровень экзофтальма до нормализации, и сохраняется средняя острота зрения.

5. Дистанционная мегавольтная лучевая терапия является эффективным неинвазивным методом симптоматической терапии больных терминальной болящей глаукомой: у 7 из 8 больных уровень боли в глазу снизился с 10 до 0 баллов по визуальной аналоговой шкале, уменьшилась инъекция глазного яблока, достоверно снижалось ВГД в сроки к 1 месяцу после окончания лучевого лечения при отсутствии лучевых реакций.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения непосредственной эффективности и минимизации лучевых реакций дистанционная мегавольтная лучевая терапия при поражении органа зрения солидными опухолями и злокачественными лимфомами должна проводиться с учетом радиочувствительности опухоли, с применением компьютерной планирующей системы, с использованием индивидуальных болюсов при облучении поверхностно расположенных образований, а также с обязательной защитой близлежащих структур.

2. При лечении больных терминальной болящей глаукомой с симптоматической противоболевой целью лучевая терапия может использоваться в двух режимах: электронным пучком 12 или 15 МэВ по 1 Гр ежедневно до 6 Гр на область глазного яблока и тормозным излучением 6 МэВ по 1,5 Гр 2 раза в день через 4 часа до 39 Гр на область ресничного ганглия.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Виноградова, Юлия Николаевна, 2004 год

1. Акимов А.А., Ильин Н.В. Некоторые биологические аспекты лимфомы Ходжкина и новые подходы к ее терапии. // Вопр. онкологии.-2003.-Т.49.-№1.-с.31-40.

2. Акимов А.А., Ильин Н.В. Роль фракционирования дозы в повышении эффективности лучевой терапии опухолей. // Из будущего в настоящее. Мат. Невского радиологич. форума.-СПб.-2003.-с.326.

3. Алексеев Б.Н., Пивоваров Н.Н., Кабанов И.Б. Модификация операции вдавления склеры в лечении терминальной стадии глауком. // Вестн. офтальмол.-1986.-Т. 102.-№2.-с. 13-16.

4. Алексеев В.Н. Осложнения и причины неудач хирургии глаукомы (прогноз, профилактика, лечение): Автореф. дис. д-ра мед. наук.-М., 1988.-33 с.

5. Алексеев В.Н. Отслойка сосудистой оболочки при антиглаукоматозных операциях: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Л.-1973.-20с.

6. Алексеев В.Н., Егоров Е.А., Мартынова Е.Б. О распределении уровней внутриглазного давления в нормальной популяции // Клиническая офтальмология.-2001.-Т.2.-№2.-с.38-40.

7. Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б., Усачев В.В. // Всероссийский съезд офтальмологов, 7-й. Тез. докладов.-М.-2000.-Т.1.-с.96-97.

8. Бабкина Т.М. возможности КТ в диагностике степени распространенности злокачественных новообразований орбиты. // Офтальмол. журн.-1997.-№3.-с.180-183.

9. Балмуханова А.В. Облучение перед операцией при злокачественной меланоме сосудистого тракта. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.2001.-C.86-88.

10. Ю.Белкина Б.М., Дурнов Л.А., Голдобенко Г.В. Возможности органосохранного лечения ретинобластомы у детей. // Вопр. онкологии.-1992.-т.38.-№9.-с.1097-1103.

11. П.Бровкина А.Ф. Болезни орбиты. // М.-Медицина.-1993.-240с.

12. Бровкина А.Ф, Вальский В.В. КТ в диагностике внутриглазных меланом. // Вестн. офтальмол.-1991 .-т. 107.-№6.-с.39-41.

13. Бровкина А.Ф, Вальский В.В, Зарубей Г.Д. Метастатическое поражение печени у больных с увеальной меланомой. // Вестн. офтальмол.-1998.-т.114.-№1.-с.21-23.

14. И.Бровкина А.Ф, Вальский В.В, Зарубей Г.Д. Критерии оценки эффективности брахитерапии увеальных меланом, осложнения, их профилактика. //Вестн. офтальмол.-1997.-т. 113.-№3.-с. 14-16.

15. Бровкина А.Ф, Вальский В.В, Зарубей Г.Д. Роль офтальморадиологии в диагностике и лечении опухолей органа зрения. // Сб. науч. трудов, посвящ. памяти А.В. Рославцева.-М, МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.-1999.-е. 142-152.

16. Бровкина А.Ф, Кешелава В.В, Фридман Ф.Е, Фишкин Ю.Г. Сочетанная лучевая терапия увеальных меланом. // Вестн. офтальмол.-1997.-т. 113.-№2.-С.10-12.

17. Бровкина А.Ф, Пантелеева О.Г. Результаты лечения ретинобластомы. // Вестник офтальмологии.-1995.-т. 111.-№3.-с. 12-14.

18. Бровкина А.Ф, Пантелеева О.Г, Телеуова Т.С. О билатеральной ретинобластоме. //Вестн. офтальмол.-1993.-т. 109.-№5.-с.21-23.

19. Бровкина А.Ф, Сорокина М.Н, Каплина А.В. Внутриглазная злокачественная лимфома. //Вестн. офтальмол.-1990.-т.106.-№6.-с.48-52.

20. Бровкина А.Ф, Таджиева З.А, Мезенцева Г.А. Метастатические опухоли органа зрения при раке молочной железы. // Вестн. офтальмол.-т. 102.-№4.-1986.-с.36-39.

21. Вайнштейн Е.С, Бровкина А.Ф, Бурдянская Е.И, Зарубей Г.Д. Опухоли защитного аппарата глаза, глазного яблока и глазницы. // Клиническая рентгенорадиология.-1985 .-т.5 .-с. 134-162.

22. Вальский В.В. Компьютерная томография в диагностике, планировании и оценке эффективности лечения заболеваний органа зрения. // Автореф.дис. д-ра мед. наук.-М.-1998.-27с.

23. Вальский В.В. Крупнофракционная брахитерапия злокачественных опухолей конъюнктивы. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.-2001.-С.98-100.

24. Вальский В.В., Гришина Е.Е. Сравнение результатов дистанционной рентгенотерапии и брахитерапии лимфопролиферативных заболеваний конъюнктивы. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.-2001 .-с. 100-101.

25. Волков В.В. Варианты лечебной тактики при опухолях наружных отделов глаза. //Вестн. офтальмол.-1991.-т.107.-№4.-стр.34-39.

26. Волков В.В. Действие на глаз (3-излучения и возможности использования его в офтальмологии с целью диагностики и лечения. // Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-JI.-1965.-29с.

27. Голдобенко Г.В., Дурнов Л.А., Лобанов Г.В., Белкина Б.М. О тактике лучевого лечения детей с двусторонней ретинобластомой. // Педиатрия.-1987.-№11.-с.54-56.

28. Горбань А.И. О лечении больных глаукомой рентгеновыми лучами (клинико-экспериментальное исследование). // Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Л.-1951.-12с.

29. Гришина Е.Е., Никольская Т.Г., Нечеснюк С.Ю. Рентгенотерапия неходжкинских лимфом конъюнктивы. //. Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения. Тез. научно-практич. конф. с междунар. участием.-М.-1998.-с.92-94.

30. Гришина Е.Е., Поддубная И.В. Клинические особенности неходжкинских лимфом органа зрения.// Тез. IV ежегодн. Росс, онкол. конф.-М.-2000.-с.69.

31. Гришина E.E., Стенько 3.JL, Михина З.П. К вопросу о лучевой терапии метастатических опухолей радужки. // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения. Тез. научно-практич. конф. с междунар. участием.-М.-1998 .-с.94-95.

32. Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний.-М., Медицина.-1985.-с.51.

33. Дурнов JT.A., Голдобенко Г.В., Шароев Т.А. и др. Современные медицинские технологии в онкопедиатрии: органосохраняющее лечение при злокачественных солидных опухолях. // Казан. Мед. журн.-2000.-т.81.-№4.-с.249-253.

34. Индейкин Е.Н. Острый приступ первичной глаукомы и его лечение. // Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-Л.-1971.-35с.

35. Индейкина Г.В. Ретробульбарные инъекции аминазина при купировании острых приступов терминальной глаукомы. // Офтальмол. журнал.-1987.-№2.-с.122-123.

36. Ильин Н.В. Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина). Неходжкинские лимфомы. Лекции.-СПб.-2003 .-75с.

37. Ковалевская И.С., Трояновский Р.Л., Радулеску Г.Г. Опыт диагностики и лечения ретинобластом. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.-2001.-с.120-122.

38. Корытова Л.И., Ильин Н.В. Ускоренное фракционирование дозы при крупнопольном облучении больных лимфогранулематозом. // Росс, онкол. журн.-1997.-№ 1 .-с.20-22.

39. Краснов М.М., Акопян B.C., Ильина Т.С. и др. Лазерное лечение первичной глаукомы. //Вестн. офтальмол.-1982.-№5.-с. 18-22.

40. Краснов М.М., Каспаров А.А., Мусаев П.И. О результатах интрасклеральной капсулопластики в лечении глаукомы. // Вестн. офтальмол.-1984.-№4.-с. 12-13.

41. Левко М.А. Глубокая склерэктомия с ангулодилатацией в лечении глаукомы. //Автореф. дис.канд. мед. наук.-СПб.-2000.-23с.

42. Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние слепоты и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России // Всероссийский съезд офтальмологов, 7-й: Тезисы докладов.-М.-2000.-с.209-215.

43. Лихванцева В.Г., Федотова О.Ф. Первично-множественные опухоли у пациентов с увеальной меланомой. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.-2001.-С.59-63.

44. Лобанов Г.В., Голдобенко Г.В. Лучевая терапия двусторонней ретинобластомы. // Офтальмол. журн.-1988.-№1.-стр.15-17.

45. Макарская Н.В. Лазерное лечение внутриглазных опухолей. // Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М.-1988.-47с.

46. Международный Противораковый Союз. TNM. Классификация злокачественных опухолей. // Шестое издание.-СПб.-2003.-243с.

47. Нестеров А.П. Глаукома.-М.-Медицина.-1995.-255с.

48. Нестеров А.П., Егоров Е.А., Батманов Ю.Е., Колесникова Л.Н. Некоторые особенности хирургии глаукомы. // Вестн. офтальмол.-1986.-№3.-с.6-8.

49. Нечеснюк С.Ю., Пробатова Н.А., Гришина Е.Е. и др. Лимфопролиферативные заболевания орбиты и придаточного аппарата глаза. //Ark. Patol.-2001.-n.l.-p.23-27.53.0фтальмоонкология. Рук-во для врачей. Под ред. А.Ф. Бровкиной.-М., Медицина.-2002.-424с.

50. Пантелеева О.Г. Метастатические опухоли орбиты. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.-2001 .-с.79-80.

51. Поддубная И.В. Лекарственная терапия злокачественных опухолей: современное состояние и перспективы. //Рус. мед. журн.-1999.-Т.6.-№10.-с.621-627.

52. Полякова С.И., Терентьева Л.С., Вит В.В. Особенности диагностики, клиники и лечения лимфом орбиты. // Офтальмол. журнал.-1997.-№3,-с. 173-178.

53. Саакян С.В. Отдаленные результаты лечения детей с ретинобластомой при помощи неоадъювантной химиотерапии. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.-2001 .-с. 140-143.

54. Терентьева Л.С., Котелянский Э.О. Диагностика и лечение внутриглазных опухолей. Метод. рекомендации.-Одесский НИИ глазных болезней и тканевой терапии им. акад. В.П.Филатова, Одесса.-1979.-с.24-25.

55. Ушакова Т.Л., Белкина Б.М., Поляков В.Г., Дурнов Л.А. Подходы к лечению местнораспространенной ретинобластомы у детей. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.-2001.-с. 156-158.

56. Федоров С.Н., Иоффе Д.И., Ронкина Т.И. Антиглаукоматозная операция -глубокая склерэктомия. //Вести, офтальмол.- 1982.-№4.-с.6-10.

57. Федоров С.Н., Козлов В.И., Тимошкина Н.Т. и др. Непроникающая глубокая склерэктомия при открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия.-1989.-№3 .-с.52-55.

58. Фрадкин М.Я., Бунин А.Я., Чернявский Г.Я.-Уч. зап. МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.-М.-1961.-вып.6.-с.259-260.

59. Шеина А.И. Лучевая терапия эндокринной офтальмопатии // Достижения и перспективы офтальмоонкологии (сб. научных трудов научно-практич. конф.).-М.-2001 .-с. 189-191.

60. Юнусова Г.Д. Лечение злокачественных новообразований глазного яблока и придатков глаза. //Вестн. офтальмол.- 1999.-Т.115.-№4.-с.37-38.

61. Abramson D.H., Ellsworth R.M., Rosenblatt М. et al. Retreatment of retinoblastoma with external beam irradiation. // Arch. Ophthalmol.-1982.-v.l00.-№8.-p. 1257-1260.

62. Abramson D.H., Frank C.M. and Char D.H. Second nonocular tumors in survivors of bilateral retinoblastoma: A possible age effect on radiation -related risk. // Ophthalmology.-1998.-v.l05.-№4.-p.573-580.

63. Anteby I., Ramu N., Gradstein L. et al. Ocular and orbital complications following the treatment of retinoblastoma. // Eur. J. Ophthalmol.-1998.-v. 8.-№2.-p. 106-111.

64. Arthur D.W., Zwicker R.D., Garmon P.W. et al. Electron photon matched field technique for treatment of orbital disease. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1997.-v.37.-№2.-p.496-474.

65. Ascaso F.J., Cascante J.M., Castillo J.M. et.al. Simultaneous bilateral primary choroidal melanoma. //Eur. J. Ophthalmol.-1996.-v.6.-№l.-p.87-89.

66. Augsburger J.J., Goel S.D. Visual Function Following Enucleation or Episcleral Plague Radiotherapy for Posterior Uveal Melanoma. // Arch. Ophthalmol.-1994,-v.l 12.-№6.-p.786-789.

67. Batioglu F. and Gunalp I. Malignant melanomas of the iris. // Jpn. J. Ophthalmol.-1998.-v.42.-№4.-p.281-285.

68. Bhatia S., Paulino A.C., Buatti J.M. et al. Curative Radiotherapy for Primary Orbital Lymphoma. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-2002.-v.54.-№3.-p.818-823.

69. Brosig J., Warzok R. and Clemens S. Primary malignant B-cell lymphoma of the lacrimal sac (Germ.) // Klin. Monatsbl.Augenheilkd.-1998.-v.212.-№6.-p.473-475.

70. Caccialanza M., Piccinno R., Gnecchi L. et al. Radiotherapy of carcinomas of the eyelids. // Skin Cancer.-1998.-v. 13.-№2.-p.67-72.

71. Cains J. Trabeculoectomy//Amer. J. Ophthalmol.-1968.-v.66.-p.673-679.

72. Cangiarella J.F., Cajigas A., Savola E. et al. Fine needle aspiration cytology of orbital masses. // Acta Cytol.-1996.-v.40.-№6.-p. 1205-1211.

73. Carbone P.P., Kaplan H.S., Musshoff K. et al. Report of the Committee on Hodgkin's disease staging classification. // Cancer Res.-1971.-31.-p.l860-1861.

74. Castro J.R., Char D.H., Petti P.L. et al. 15 years experience with helium ion radiotherapy for uveal melanoma. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1997.-v.39.-№5.-p.989-996.

75. Catterall M., Bewley D.K. Fast Neutrons in the treatment of cancer. // Brit. J. Cancer.-1980.-v.42.-№5.-p.803-805.

76. Char D.H., Kroll S.M., Quivey J.M. and Castro J. Long term' visual outcome of radiated uveal melanomas in eyes eligible for randomization to enucleation versus brachytherapy. //Br. J. Ophthalmol.-1996.-v.80.-№2.-p.l 17-124.

77. Char D.H., Miller Т., Kroll S. Orbital metastases: diagnosis and course. // Br. J. Ophthalmol.-1997.-v.81 .-p.386-390.

78. Coleman D.J., Silverman R.H., Ursea R. et al. Ultrasonically induced hyperthermia for adjunctive treatment of intraocular malignant melanoma. // Retina.-1997.-p. 109-117.

79. Cytryn A.S., Putterman A.M., Schneck G.L. et al. Predictability of magnetic resonance imaging in differentiation of orbital lymphoma from orbitalinflammatory syndrome. // Ophthalmic. Plast. Reconstr. Surg.-1997.-v.l3.-№2.-p.129-134.

80. Daftari I.K., Char D.H., Verhey L.J. et.al. Anterior segment sparing to reduce charged particle radiotherapy complications in uveal melanoma. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1997.-v.39.-№5.-p.997-1010.

81. Debois J.M. and Haustrate F.M. Breast cancer and the eye. // Oncologie.-1996.-v. 19.-№5.-p.385-393.

82. De Potter P., Shields C.L. and Shields J.A. New treatment modalities for uveal melanoma. // Curr. Opin. Ophthalmol.-1996.-v.7.-№3.-p.27-32.

83. D'Hermies F., Meyer A., Morel X. et al. Neovascular glaucoma following proton-beam therapy. Case report. // J. Fr. 0phtalmol.-2001.-v.24.-№l.-p.95-101.

84. Dini M. and Lo Russo G. Merkel cell carcinoma of the eyelid. // Eur. J. Ophthalmol.-1997.-v.7.-№ 1 .-p. 108-112.

85. Donaldson S.S., Bagshaw M.A., Kriss J.D. Supervoltage orbital radiotherapy for Grave's ophthalmopathy. // J. Clin. Endocrinol. Metab.-1973.-v.37.-p.276-285.

86. Dunkel I.J., Gerald W.L., Rosenfield N.S. et al. Outcome of patients with a history of bilateral retinoblastoma treated for a second malignancy: The Memorial Sloan-Kettering experience.//Med. Pediatr. Oncol.-1997.-v.30.-№l.-p.59-62.

87. Eliassi-Rad В., Albert D.M. and Green W.R. Frequency of ocular metastases in patients dying of cancer in eye bank populations. // Br. J. Ophthalmol.-1996.-v.80.-p.125-125.

88. Eong K.G.A. and Choo C.T. Burkett lymphoma manifested as acute proptosis.// Am. J. Ophthalmol.-1997.-v. 123.-№6.-p.856-858.

89. Esik O., Iheda H.} Muhai K. and Kanelco A.A. Retrospective analysis of different modalities for treatment of primary orbital non-Hodgkin's lymphomas. // Radiother. Oncol.-1996.-v.38.-№l.-p.l3-18.

90. Fay A.M., Leib M.L. and Fountain K.S. Multiple myeloma involving the orbit. // Ophthalmic Plast. Reconstr. Surg.-1998.-v.l4.-№l.-p.67-71.

91. Finger P.T. Radiation therapy for choroidal melanoma. (Review). // Surv. Ophthalmol.- 1997.-v.42.-№3.-p.215-32.

92. Finger P.T., Gelman Y.P., Berson A.M. et al. Palladium-103 plaque radiation therapy for macular degeneration: results of a 7 years study. // Br. J. Ophthalmol.-2003 .-v.87.-№ 12.-p. 1497-1503.

93. Finger P.T. and Mieler W.F. Microwave thermoradiotherapy for uveal melanoma: Results of a 10-year study. // Ophthalmology.- 1997,-v.l04.-№ 11.-p. 1794-1803.

94. Fishfurne B.C., Wilson D.J., Rosenbaum J.T. and Neuvelt E.A. Intravitreal methotrexate as an adjunctive treatment of intraocular lymphoma. // Arch. Ophthalmol.-1997,-v. 115.-№9.-p. 1152-1156.

95. Fletcher G.H. Textbook of Radiotherapy. // Lea and Febiger, Philadelphia, 3-rd ed.-1980.-p.509-526.

96. Foss A.J.E., Whelehan I., Hungerford J.L. et al. Predictive factors for the development of rubeosis following proton beam radiotherapy for uvealmelanoma. // Br. J. Ophtalmol.-1997.-v.81.-№9.-p.748-754.j

97. Fujii K., Komurasaki Y., Kanno Y. and Ohgou N. Unilateral exophthalmoses due to orbital metastasis from a contralateral intraocular melanoma. //Eur. J. Ophthalmol.-1998.-v.8.-№5.-p.343-346.

98. Gallie B.L., Budning A., Re Boer G. et al. Chemotherapy with focal therapy can cure intraocular retinoblastoma without radiotherapy.// Arch. Ophthalmol.-1996.-v.ll4.-№ll.-p.1321-1328.

99. Garcia G.H., Weinberg D.A., Glasgow B.J. et al. Carcinoma of the male breast metastases to both orbits. // Ophthalmic Plast. Reconstr. Surg.-1998.-v.l4.-№2.-p.l30-133.

100. Goldberg S.H. and Cantore W.A. Tumors of the orbit. // Curr. Opin. Ophthalmol.-1997.-v.8.-№5.-p.51-56.

101. Granberg-Danielsen B. Die Behandlung des glaucoms mit Megaphen. // Ophthalmologica.-1995 .-v. 13 0.-p.403-405.

102. Gunalp I., Batioglu F. Effect of Pre-Enucleation irradiation on the survival of patients with uveal melanoma. // Ophthalmologica.-1998.-v.212.-p.231-235.

103. Gunalp I., Gunduz K. Secondary orbital tumors. // Ophthalmic Plast. Reconsts. Surg.-1991.-v. 13 .-№ 1 .-р.31 -3 5.

104. Gunalp I., Gunduz K., Ozkan M. Causes of enucleation: a clinicopathological study. //Eur. J. Ophthalmol.-1997.-v.7.-№3.-p.223-228.

105. Gunduz K., Shields J.A., Shields C.L. and Eagles R.C.Jr. Cutaneous melanoma metastases to the vitreous cavity. // Ophthalmology.-1998.-v. 105.-№4.-p.600-605.

106. Harbour J.W., Char D.H., Kroll S. et al. Metastatic risk for distinct patterns of postirradiation local recurrence of posterior focal melanoma. // Ophthalmology.- 1997.-v.l04.-№ 11.-p. 1785-1793.

107. Henderson J. Orbital tumors. Second Edition.-New York.- 1980.-720p.

108. Joussen A.M., Huppertz В., Koch H.-R. et al. Low-dose-rate Ionizing Irradiation of Secondary Cataract Formation. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -2001.-v.49.-№3.-p.817-825.

109. Kathleen B. and Joan M. Management of Radiation Effects on the Eye and Orbit. //Radiat. Ther. Oncol.-1999.-v.32.-p. 127-144.

110. Kingston J.E., Hungerford J.L., Madreperla S.A. and Plowman P.N. Results of combined chemotherapy and radiotherapy for advanced intraocular retinoblastoma. // Arch. Ophthalmol.-1996,-v. 114.-№ 11 .-p. 1339-1343.

111. Kiratli H, Bilgic S. and Ozerdem U. Management of massive orbit involvement of intraocular retinoblastoma. // Ophthalmology.-1998.-v. 105.-№2.-p.322-326.

112. Kiratli H, Shields C.L, Shields J.A. and De Potter P. Metastatic tumors to the conjunctiva: report of 10 cases. // Br. J. Ophthalmol.-1996.-v.80.-p.5-8.

113. Koeller K.K. and Smirniotopoulos J.G. Orbital masses. // Semin. Ultrasound CT MRI.-1998.-v.l9.-№3.-p.272-291.

114. Kreissing I, Rose D. and Simader E. Longterm follow-up of iodina-125 brachytherapy for choroidal melanomas. Part II: Functional results (Germ). // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.-1996.-v.209.-№l.-p.7-l2.

115. Krzystolik M. and Warner M.A. Orbit and adnexal neoplasia. // Curr. Opin. Ophthalmol.-1995 ,-v.6.-№5 .-p.78-85.

116. Lagreze W.-D.A, Wesendahl T.A. and Kommerell G. Enophthalmos due to metastatic breast adenocarcinoma (Germ). // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.-1997.-v.211.-№1.-p.68-69.

117. Lai P, Biswal B.M, Rath G.K. et al. Management of retinoblastoma with radiation. // Indian Pediatr.-2001.-v.38.-№l.-p.l5-38.

118. Lam D.S, Li C.K, Cheng L.L. et al. Primary orbital Ewing's sarcoma: report of a case and review of the literature (see comments). // Eye.-1999.-v. 13.-№ 1.-p.38-42.

119. Lee A.G, Woo S.Y, Miller N.R. et al. Improvement in visual function in an eye with a presumed optic nerve sheath meningioma after treatment with tree-dimensional conformal radiation therapy. // J. Neuro-Ophthalmol.-1996.-v.16.-№4.-p.247-251.

120. Lim J.I. and Petrovich Z. Radioactive plaque therapy for metastatic chorioidal carcinomas. // Ophthalmology.-2000.-v.l07.-№10.-p. 1927-1931.

121. Lister T.A, Crowther D, Sutcliffe S.B. et al. Report of committee convened to discuss the evaluation and staging of patients with Hodgkin's disease: Cots worlds Meeting. //J. Clin. Oncol.-1989.-v.7-№l l.-p.l630-1636.

122. Locke J., Karimpour S., Young G. et al. Radiotherapy for epithelial skin cancer. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -2001.-v.51.-№3.-p.748-755.

123. Logami S., Cho A.S., АН B.H. et al. Single-dose compared with fractionated-dose radiation of the OM431 choroidal melanoma cell line. // Am. J. Ophthalmol.-1995.-v.120.-№4.-p.506-510.

124. Madreperla S.A., Hungerford J.L., Doughty D. et al. Treatment of retinoblastoma vitreous base seeding. // Ophthalmology.-1998.-v.l05.-№1.-p.120-124.

125. Mannor G.E., Rose G.E., Plowman P.N. et al. Multidisciplinary management of refractory orbital rhabdomyosarcoma. // Ophthalmology.-1997.-v.l04.-№7.-p.l 198-1201.

126. Marchim G., Babighian S., Tomazzoli L. et.al. Stereotactic radiosurgery of focal melanomas: Preliminary results with Gamma Knife treatment. // Stereotactic Funct. Neurosurg.-1995.-v.64.-№l.-p.72-79.

127. Marcus D.M., Brooks S.E., Leff G. et al. Trilateral retinoblastoma: Insights into histogenesisand management.// Surv. Ophthalmol.-1998.-v.43.-№1.-p.59-70.

128. Marcus D.M., Sheils W.C., Young J.O. et al. Radiotherapy for recurrent choroidal neovascularisation complicating age related macular degeneration. // Br. J. Ophthalmol.-2004.-v.88.-№l.-p. 114-119.

129. Margo C.E. and Mulla Z.D. Malignant tumors of the orbit: Analysis of the Florida cancer registry. // 0phthalmology.-1998.-v.l05.-№l.-p.l 85-190.

130. Martin K.R. and Broadway D.C. Cyclodiode laser therapy for painful, blind glaucomatous eyes. //Br. J. Ophthalmol.-2001.-v.85.-№4.-p.474-476.

131. Matsuura K., Takagi S., Nagata M. et al. A case report of squamous cell carcinoma of the lacrimal caruncle (Japa). // Folia Ophthalmol. Jpn.-1995.-v.46.-№ll.-p.l 176-1179.

132. McCaffery M. and Pasero C. // Pain: Clinical manual.-Mosby, Inc.-1999.-p.62.

133. McCormick В., Ellsworth R., Abramson D. et al. // J. Pediatr. Ophthalmol. Strab.-l 989.-v.26.-№5.-p.239-243.

134. Meyer A., D'Hermies F., Korobelnik J.F. et al. Ring reccurens of ciliary body melanoma after proton-beam therapy // J. Fr. 0phtalmol.-1997.-v.20,-№9.-p.697-700.

135. Mihara F., Guptak L., Kartchner Z.A. et al. // Radiat. Med.-1991.-v.9.-№5.-p.183-184.

136. Missoten L., Dirven W., Van der Schueren A. et al. Results of treatment of choroidal malignant melanoma with high-dose-rate strontium-90 brachytherapy. // Graefe's Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 1998.-v.236.-№3.-p. 164-173.

137. Mohney B.G., Robertson D.M., Schomberg P. and Hodge D.O. Second nonocular tumors in survivors of heritable retinoblastoma and prior radiation therapy. //Am. J. Ophthalmol.- 1998.-v.l26.-№>2.-p.269-277.

138. Mombaerts I., Goldschmeding R., Schlingemann R.O. and Koornnef L. What is orbital preudotumor? // Surv. Ophthalmol.-1996.-v.41.-№l.-p.66-78.

139. Munzenrider J.E. Uveal melanomas. Conservation treatment. // Hematol. Oncol. Clin. North. Am.-2001.-v.l5.-№2.-p.389-402.

140. Murphree A.L., Villablanca J.G., Deegan III W.F. et al. Chemotherapy plus local treatment in the management of intraocular retinoblastoma. // Arch. Ophthalmol.-1996.-v.l 14.-№11.-p. 1348-1356.

141. Murray T.G., Roth D.B., O'Brien J.M. et al. Local carboplatin and radiation therapy in the treatment of murine transgenic retinoblastoma.// Arch. Ophthalmol.-1996,-v. 114.-№ 11 .-p. 13 85-13 89.

142. Nasr A.M., Teichmann K., Dabbagh N. and Huaman A.M. Metastatic pancreatic islet cell carcinoma to the orbit: A case report. // Orbit.-1998.-v.17.-№1.-p.55-62.

143. Norregaard J.C., Gerner N., Jensen O.A. and Prause J.U. Malignant melanoma of the conjunctiva: Occurrence and survival following surgery and radiotherapy in a Danish population. // Graefe's Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.-1996.-v.234.-№9.-p.569-572.

144. Notis C.M., Abramson D.H., Sagerman R.H. and Ellsworth R.M. Orbital rhabdomyosarcoma: Treatment or over treatment. // Ophthalmic Genet.-1995.-v.l6.-№4.-p,159-162.

145. Obuchowska I., Bankowski E., Stankiewicz A. Cathepsin A activity in the aqueous humor in patients with cataract, absolute glaucoma and intraocular tumors. // Klin Oczna.-1999.-V. 101 .-№3.-p. 161 -163.

146. Obuchowska I., Stankiewicz A., Bankowski E. Cathepsin A activity in the vitreous body of patients with absolute glaucoma and intraocular tumors. // Klin Oczna.-1999.-V .101 .-№3 .-p. 167-168.

147. Oriowo O.M., Chou B.R. and Cullen A.P. Glassblower's ocular health and safety: Optical radiation hazars and eye protection assessment. // Ophthalmic Physol. Opt.-1997.-v. 17.-№3.-p.216-224.

148. Pach J. Metastasis from untreated uveal melanoma. // Arch. Ophthalmol.-1996.-v.l04.-№10.-p. 1624-1625.

149. Paterson R. The treatment of malignant disease by radium and X-rays. // Being a Practice of Radiotherapy.-London.-1949.-p.270-273.

150. Plowman P.N, Nungerforg J.L. Radiotherapy for ocular angiomas. // Br. J. Ophthalmol.-1997.-v.81.-№4.-p.258-259.

151. Po S.M., Custer P.L. and Smith M.E. Bilateral lagophthalmos: Am unusual presentation of metastatic breast carcinoma. // Arch. Ophthalmol.-1996.-v. 114.-№9.-p.l 139-1141.1ЛГ

152. Quivey J.V., Augsburger J., Snelling L. and Brady L.W. " I plaque therapy for uveal melanoma: Analysis of the impact of time and dose factors on local control. // Cancer.-1996.-v.77.-№ 11 .-p.2356-2362.

153. Radiation Oncology. Rationale, technique, results. Ed. By Moss W., Brand W., Battifora H.-Fifth edition.-St. Louis.-Toronto.-London.-1979.-p.l47-170.

154. Radiation Oncology (second edition). Ed. by Chao K.S.C., Perez C.A., Brady L.W. Phyladelphia.-2002.-p. 175-181.

155. Radiotherapy of Ocular Disease. Frontiers of Radiation Therapy and Oncology. Volume 30. Edited by T. Wiegel, N. Bornfeld, M.H. Foerster and W. Hinlcelbein. Basel, Switzerland, Karger.-1997.-301p.

156. Rennie I., Forster D., Kemeny A. et.al. The use of single fraction Lelcsell stereotactic radiosurgery in the treatment of focal melanoma. // Acta Ophthalmol. Scand.-1996.-v.74.-№6.-p.558-562.

157. Reese A. Tumors of the Eye.-New-York.-1976.-477p.

158. Rodney R.M. Radiotherapy for Carcinoma of the Eyelid. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1996.-v.34.-№2.-p,507.

159. Rodney R.M. and James T.P. Radiation-Induced Eye Injury from Head and Neck Therapy. //Radiat. Ther. Oncol.-1999.-v.32.-p.21-33.

160. Rudoler S.B., Com B.W., Shields C.L. et al. External beam irradiation for choroidal metastases: Identification of factors predisposing to long-term sequel. //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1997.-v.38.-№2.-p.251-256.

161. Sahjpaul R., Eliscvich K. and Allen L. Hodgkin's disease of the orbit with intracranial extension. // Ophthalmic Surg. Lasers.-1996.-v.27.-№3.-p.239-242.

162. Sanna M. Sull'azione dellu clorpromazina (4560 RP) per via retrobulbaire in oftalmologia. // Ann di Oftalm.-1957.-v.83.-p.545-554.

163. Sato Т., Babazono A., Shields J.A. et al. Time to systemic metastases in patients with posterior uveal melanoma. // Cancer Invest.-1997.-v.l5.-№2.-p.98-105.

164. Schlienger P., Desjardins L. External electron irradiation in 2 cases of capillary hemangioma of the optic disk. // Bulletin du Cancer. Radiotherapie.-1995.-v.82.-№2.-p.306-310.

165. Selcundo W. And Vogel J. Orbital tumor as a presenting symptom of breast carcinoma: Value of detecting hormone receptors. // Eye.-1997.-v.ll.-№4.-p.560-563.

166. Seregard S. Posterior uveal melanoma. The Swedish perspective. // Acta Ophthalmol. Scand.-1996.-v.74.-№4.-p.315-329.

167. Seregard S., Lundell G., Lax I. et al. Tumor cell proliferation after failedruthenium plaque radiotherapy for posterior uveal melanoma. // Asta

168. Ophthalmol. Scand.-1997.-v.75 .-№2.-p. 148-154.

169. Sha Vong-hui. Лучевая терапия ретинобластомы. Анализ 100 больных. // Clin. J. Oncol.-1998.-v. 10.-№5.-p.379-381.

170. Schlienger P., Brunin F., Desjardins L. et al. External Radiotherapy for Carcinoma of the Eyelid: report of 850 cases treated. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1996.-v.34.-№2.-p.277-287.

171. Shields C.L. Plaque radiotherapy for the management of uveal metastasis. // Curr. Opin. Ophthalmol.-1998.-v.9.-№3.-p.31-37.

172. Shields C.L., De Potter P., Himelstein B.P. et al. Chemoreduction in the initial management of intraocular retinoblastoma. // Arch. Ophthalmol.-1996.-v.l 14.-№11.-p.1330-1338.

173. Shields C.L., Shields J.A., Cater J. et al. Plaque radiotherapy for retinoblastoma: long-term tumor control and treatment complications in 208 tumors. // Ophthalmology.-2001 .-v. 108.-№ 11 .-p. 116-121.

174. Shields C.L., Shields J.A., De Potter P. et al. Diffuse choroidal melanoma: Clinical features predictive of metastasis. // Arch. Ophthalmol.-1996.-v. 114.-№8.-p.956-963.

175. Shields C.L., Shields J.A., Gunduz K. et al. Radiation therapy for uveal malignant melanoma. // Ophthalmic. Surg. Lasers.-1998.-v.29.-№5.-p.397-409.

176. Shields C.L., Shields J.A., Needle M. et al. Combined chemoreduction and adjuvant treatment for intraocular retinoblastoma. // Ophthalmology.-1997.-v.l04.-№12.-p.2101-2111.

177. Shields J.A, Shields C.L, Eagl R.C.Jr. et al. Adenoid cystic carcinoma developing in the nasal orbit. // Am. J. Ophthalmol.-1997,-v. 123.-№3.-p.398-400.

178. Shilds J.A, Shilds C.L, Eagles R.C.Jr. et al. Diffuse ocular metastases as an initial sing of metastatic lung cancer. // Ophthalmic Surg. Lasers.-1998.-v.29.-№7.-p.598-601.

179. Sigurdsson H, Thorisdottir S, Bjornsson J.K. Enucleation and evisceration in Iceland 1964-1992. Study in a defined population. // Acta Ophthalmol Scand.-1998.-v.76.-№l.-p. 103-107.

180. Snijders-Keilholz A, De Keizer R.J.W, Goslings B.M. et al. Probable risk of tumour induction after retro-orbital irradiation for Graves' ophthalmopathy. // Radiotherapy and Oncology.-1996.-v.38.-p.69-71.

181. Soltau J.B, Smith M.E. and Custer P.L. Merlcel cell carcinoma of the eyelid. //Am. J. Ophthalmol.-1996,-v. 121 .-№3.-р.ЗЗ 1 -332.

182. Spaide R.F, Guyer D.R, McCormick B. et al. External beam radiation therapy for choroidal neovascularization. // 0phthalmology.~1998.-v.l05.-№l.-p.24-30.

183. Stalmans P, Leys A. and Van Limbergen E. External beam radiation therapy (20Gy, 2Gy fractions) fails to control the growth of choroidal neovascularization in age-related macular degeneration. // Retina.-1997.-v. 17.-№6.-p.481-492.

184. Stock F.A, Dolmetsch A.M., Saornil M.A. et al. Orbital granulocytic sarcoma. //Br. J. Ophthalmol.-1997.-v.81.-№12.-p. 1084-1088.

185. Stoffelns B.M. Ciliary body metastasis as the first sign of small-cell bronchial carcinoma. //Klin. Monatsbl. Augenheilkd.-2000.-v.216.-№5.-p.339-341.

186. Summanen P, Immonen I, Kivela T. et al. Visual outcome of eyes with malignant melanoma of the uvea after ruthenium plaque radiotherapy. // Ophthalmic Surg. Lasers.-1995.-v.26.-№5.-p.449-460.

187. Summanen P., Immonen I., Kivela T. et al. Radiation related complications after ruthenium plaque radiotherapy of uveal melanoma. // Br. J. Ophthalmol.-1996.-v.80.-№8.-p.732-739.

188. Talcahashi Т., Mitsuhashi N., Nagashima H. et al. Clinical experience of radiation therapy for Graves' ophthalmopathy. // Radiat. Med. Jmaging Radiat. Oncol.-1996.-v.l4.-№6.-p.343-347.

189. Takeda A., Shigematsu N., Suzuki S. et al. Late retinal complication of radiation therapy for nasal and paranasal malignancies: relationship between irradiated-dose area and severity. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1999.-v.44.-№3.-p.599-605.

190. Tellado M., Specht C.S., McLean I.W. et al. Primary orbital melanomas. // Ophthalmology.-1996.-v.l03.-№6.-p.929-932.

191. Thirkill C.E. Cancer-induced retinal hypersensitivity. // Br. J. Biomed. Sci.-1996.-v.53.-№3.-p.227-234.

192. Thuomas K. Recurrence of malignant melanoma after irradiation diagnosed by glucose-fructose enhanced Magnetic Resonance Imaging. // Acta Ophthalmol. Scand.-1996.-v.74.-№4.-p.330-333.

193. Tokunye K., Arine Y., Sumi M. et al. Fractionated stereotactic radiotherapy for choroidal melanoma. // Radiother. Oncol.-1997.-v.43.-№l.-p.87-91.

194. Turner B.J., Siatkowski M.R., Ausburger J.J. et al. Other Cancer in uveal Melanoma Patients and Their Families. // Am. J. Ophthalmol.-1989.-v. 107.-p.601-608.

195. Vemuganti G.K., Jalali S., Honavar S.G., Shekar G.C. Enucleation in a territory eye care centre in India: prevalence, current indications and clinicopathological correlation. // Eye.-2001.-v. 15.-№6.-p.760-765.

196. Verbraeken H.E., Hanssens M., Priem H. et al. Ocular non-Hodgkin's lymphoma: a clinical study of nine cases. // Br. J. Ophthalmol.-1997.-v.81.-p.31-36.

197. Werschnik C. and Lommatzch P.K. Mytomicin С in the treatment of conjunctival melanoma and primary acquired melanosis. // Klin. Monatsbl. Augenheikd.-1998.-v.212.-№6.-p.465-468.

198. Werschnik C., Lommatzch P.K., Roclcel A. and Steinert A. Intraocular involvement as initial symptoms of non-Hodgkin lymphoma. // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.-2000.-v.216.-№3 .-p. 181-183.

199. White W.L., Ferry T.A., Harris N.L. and Grove Ts.A.S. Ocular adnexal lymphoma: A clinicopathologic study with identification of lymphomas of musoca-associated lymphoid tissue type. // 0phthalmology.-1995.-v.102.-№12.-p. 1994-2006.

200. Wilde G. and Sjostromt J. A clinical study of radiation cataract formation in adult life following y-irradiation of the lens in early childhood. // Br. J. Ophthalmol1997.-v. 81 .-№4.-p.261 -266.

201. Wilhhelm J.L. Choroidal malignant melanoma with liver metastasis before enucleation. //Ann. Ophthalmol.-1982.-v.l4.-№7.-p.789-791.

202. Wilson W.B. and Prochoda M. Radiotherapy for thyroid orbitopathy. Effects on extraocular muscle balance. // Arch. Ophthalmol.-1995.-v. 113.-№11.-p.1420-1425.

203. Woll E., Bedikian A. and Legha SS. Uveal melanoma: natural history and treatment options for metastatic disease (Review). // Melanoma Research.-1999.-v.9.-№6.-p.575-581.

204. Wong E.Y., Chew P.T., Chee C.K. and Wong J.S. Diode laser contact transscleral cyclophotocoagulation for refractory glaucoma in Asian patients. // Am. J. Ophthalmol.-1997.-v.l24.-№6.-p.797-804.

205. World Health Organization. Handbook for reporting result of cancer treatment. // Geneva.-1979.

206. Yen M.T., Tse D.T., Wu X. and Wolfson A.H. Radiation therapy foHtfcal control of eyelid carcinoma: report of two cases and review of the literature. // Ophthalmic Plast. Reconsts. Surg.-2000.-v.l6.-№3.-p.211-215.

207. Zehetmayer M., Kitz K., Manapace R. et al. Local tumor control and morbidity after one to three fractions of stereotactic external beam irradiation for uveal melanoma. //Radiother. Oncol.-2000.-v.55.-№2.-p.l35-144.

208. Zehetmayer M., Manapace R., Kitz K. and Ertl A. Experience with a suction fixation system for stereotactic radiosurgery of intraocular malignancies. // Stereotactic Funet. Neurosurg.-1995.-v.64.-№l.-p.80-86.

209. Zografos L., Baercher L., Chamot L. et al. Cobalt-60 treatment of choroidal hemangiomas. //Am. J. Ophthalmol.-1996,-v. 121.-№2.-p. 190-199.

210. Zografos L., Egger E., Bercher L. et al. Proton beam irradiation of choroidal hemangimas. // Am. J. Ophthalmol.-1998.-v.l26.-№2.-p.261-268.