Интенсивность возрастных изменений морфологических структур черепа у детей с дистальной окклюзией и глубокой резцовой дизокклюзией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Душенкова, Мария Петровна

• Душенкова, Мария Петровна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Душенкова, Мария Петровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Морфологические отклонения строения черепа и особенности конфигурации лица у пациентов с дистальной окклюзией и рет-рузией верхних фронтальных зубов.

1.2. Возрастные изменения параметров лицевого и мозгового отделов черепа у пациентов с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика материала.

2.2. Телерентгенография головы в боковой проекции.

2.3. Статистическая обработка полученных данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. 38 Интенсивность возрастных изменений морфологических структур черепа у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов.

3.1. Интенсивность изменений параметров мозгового отдела черепа в норме и при дистальной окклюзии с ретрузией верхних фронтальных зубов.

3.2. Интенсивность изменений лицевого отдела черепа в норме и при дистальной окклюзии с ретрузией верхних фронтальных зубов.

3.3. Интенсивность изменения параметров верхней челюсти зубов у детей при дистальной окклюзии с ретрузией верхних фронтальных зубов.

3.4. Сравнение интенсивности возрастных изменений параметров нижней челюсти зубов у детей с аномалией окклюзии и нормой.

3.5. Сравнение интенсивности возрастных изменений продольных и вертикальных параметров верхней и нижней челюстей у детей при дистальной окклюзии с ретрузией верхних фронтальных зубов.

3.6. Интенсивность изменения взаиморасположения морфологических структур мозгового и лицевого отделов черепа у детей с дистальной окклюзии и ретрузией верхних фронтальных зубов.

3.6.1. Интенсивность изменения взаиморасположения морфологических структур черепа в сагиттальной плоскости в норме и при дистальной окклюзии с ретрузией верхних фронтальных зубов.

3.6.2. Интенсивность возрастных изменений взаиморасположения морфологических структур черепа в вертикальной плоскости в норме и при дистальной окклюзии с ретрузией верхних фронтальных зубов.

3.7. Сравнение интенсивности возрастных изменений соотношения верхних и нижних резцов в сагиттальном и вертикальном направлениях в норме и при дистальной окклюзии с ретрузией верхних фронтальных зубов.

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНТЕНСИВНОСТИ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРОДОЛЬНЫХ, ВЕРТИКАЛЬНЫХ И УГЛОВЫХ ПАРАМЕТРОВ ЧЕРЕПА У ДЕТЕЙ С ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ И РЕТРУЗИЕЙ ВЕРХНИХ

ФРОНТАЛЬНЫХ ЗУБОВ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Интенсивность возрастных изменений морфологических структур черепа у детей с дистальной окклюзией и глубокой резцовой дизокклюзией»

Актуальность исследования

Дистальная окклюзия с глубокой резцовой дизокклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов (II класс 2 подкласс классификации Энгля) является следствием нарушения роста отдельных морфологических структур мозгового и лицевого отделов черепа и, как правило, имеет наследственный характер (Б.Н. Бынин, 1947; Н.И. Агапов, 1953; Д.А. Калвелис, 1964; З.Ф. Василевская, А.Д. Мухина, М.М. Хотимская, 1964; В.Ф. Назарова, 1969; А.П. Колотков, 1969; Ю.М. Малыгин, 1970; Л.А. Гооге, 1976; Л.В. Ильина-Маркосян, 1976; А.П. Гришина, 1981; В.В. Рева, 1984; В.В. Рева, А.А. Аники-енко, В.В. Богдашевская, 1987; G. Korkhaus, 1939; A.M. Schwarz, 1951; G. Korkhaus, 1953; E. Hausser, 1953; A.M. Schwarz, 1958; H. Tiegelkampk, 1961; G.H. Mtiller, 1963; V. Sassouni, 1969; R. Roth, 1980; H. Taatz, 1980).

В литературе имеются сведения, что с возрастом аномалия окклюзии и нарушение конфигурации лица нарастают. Результаты ортодонтического лечения неустойчивы (Ф.Я. Хорошилкина, 1976; Bjork, 1969).

Для предупреждения усугубления аномалии окклюзии и нарушения конфигурации лица, а также для получения стойких результатов ортодонтического лечения важно выявить возраст, в котором происходят наибольшие отклонения роста и развития отдельных участков черепа, определить наиболее благоприятное время для проведения ортодонтического лечения во избежание рецедивов.

Все это требует тщательного изучения особенностей роста и развития отдельных морфологических структур черепа. Так как только четкое понимание патогенеза и возрастных особенностей развития тех или иных отклонений отдельных морфологических структур лицевого и мозгового отделов черепа позволит улучшить диагностику этих отклонений, определить наиболее благоприятный возрастной период для начала лечения, правильно проводить профилактические и лечебные мероприятия по устранению нарушения окклюзии зубных рядов. О характере возрастных изменений морфологических структур черепа при этой аномалии окклюзии имеются лишь единичные работы, в которых нет всестороннего освещения интенсивности изменений линейных и угловых параметров черепа в различных возрастных периодах, что затрудняет определение оптимальных сроков лечения. Вместе с тем, значительное нарушение конфигурации лица, выраженные аномалии развития зубочелюстной системы, приводящие к нарушению функции, требуют проведения работ, которые смогут улучшить лечение пациентов с указанной аномалией окклюзии (рис. 1).

Рис. 1. Конфигурации лица (а, б) и соотношение верхних и нижних зубов (в) у детей с дисталыюй окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов.

Дель работы

Совершенствование диагностики нарушения зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов, отличающихся от нормы интенсивностью роста.

Задачи исследования

Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:

1. Изучить интенсивность и направленность возрастных изменений линейных и угловых параметров отдельных морфологических структур лицевого и мозгового отделов черепа у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов.

2. Провести сравнение интенсивности возрастных изменений линейных и угловых параметров черепа у детей с правильной и дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов.

3. На основании проведенного сравнения выявить особенности интенсивности возрастных изменений отдельных морфологических структур черепа у детей с дистальной окклюзией, определить участки черепа, имеющие наибольшие отклонения роста от нормы.

4. Выявить причины усугубления нарушений конфигурации лица и окклюзии после смены зубов у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов.

Научная новизна исследования

1. Впервые выявлена величина и направленность интенсивности возрастных изменений 38 линейных и угловых параметров черепа за период смены зубов у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов (II класса 2 подкласса классификации Энгля).

2. Впервые проведено сравнение интенсивности возрастных изменений 38 параметров черепа у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов с нормой.

3. Впервые на основании сравнения интенсивности возрастных изменений линейных и угловых параметров черепа в норме и у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов определены отличительные особенности возрастных изменений отдельных морфологических структур лицевого и мозгового отделов черепа.

4. Впервые выявлено, что причиной усугубления окклюзии и конфигурации лица после смены зубов является резкое отклонение от нормы интенсивности возрастных изменений многих линейных и угловых параметров черепа, что влечет за собой диспропорцию размеров общей передней и общей задней высот лица, диспропорцию величины передней верхней и передней нижней высот лица, ротацию тела нижней челюсти вверх и вперед, дистальное положение нижнего зубного ряда и альвеолярного отростка.

Практическая значимость работы

У детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов выявлены линейные и угловые параметры мозгового и лицевого отделов черепа, отличающиеся от нормы интенсивностью и направленностью возрастных изменений после смены зубов. Это позволит проводить более целенаправленно диагностику нарушений лицевого и мозгового отделов черепа при клиническом и рентгенологическом обследовании пациентов. Как показали полученные в работе данные, для профилактики усугубления нарушения конфигурации лица и окклюзии необходимо начинать лечение детей с данной аномалией в раннем периоде смены зубов.

Материалы диссертации используются при проведении практических занятий со студентами и внедрены в практику работы ортодонтического отделения МГМСУ.

Основные положения, выносимые на защиту

Усугубление с возрастом нарушений конфигурации лица у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов связано с отклонением от нормы интенсивности и направленности возрастных изменений многих морфологических структур черепа в период смены зубов. Для предупреждения усугубления аномалий развития лицевого отдела черепа показано начинать ортодонтическое лечение в раннем периоде смены зубов.

Апробация работы

Материалы диссертации изложены и обсуждены на VII съезде ортодонтов Польши (2003), на VIII съезде ортодонтов в г. Санкт-Петербурге (2003), на IX съезде ортодонтов в г. Москве (2004), на VIII конгрессе ортодонтов в Греции (Афины, 2004).

По материалам диссертации опубликовано 6 работ.

Структура и объем диссертации

Текст диссертационной работы изложен на 101 странице машинописи, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследований, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Список литературы включает в себя 105 источников, в том числе 22 иностранных. Материал диссертации проиллюстрирован 36 таблицами и 24 реконструкциями.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Душенкова, Мария Петровна

ВЫВОДЫ

1. У детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов в периоде смены зубов имеет место значительное отклонение от нормы интенсивности и направленности возрастных изменений многих линейных и угловых параметров черепа, что указывает на нарушение динамики формирования отдельных морфологических структур его мозгового и лицевого отделов.

2. Из параметров мозгового отдела черепа у детей с аномалией окклюзии наибольшую интенсивность роста имеет длина заднего отдела основания черепа (Se - Ва). Интенсивность увеличения значительно отличается от нормы. Если в норме она составляет только 1,80 %, то при аномалии окклюзии — 8,25 %, что на 6,45 % больше.

3. По сравнению с нормой у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов значительно снижена интенсивность роста лицевого отдела черепа в вертикальной плоскости. Показателем этого является снижение интенсивности увеличения всех вертикальных параметров -как в переднем (N - Me, N - SpP, SpP - Me), так и в заднем (Se - Go) отделах. Показателем этого является также снижение по сравнению с нормой увеличения угловых параметров, определяющих соотношение его морфологических структур в вертикальной плоскости (Z NSe - Мр, Z FH - MP, Z В).

4. Значительная разница в интенсивности увеличения задней морфологической высоты лица (Se - Go) - 11,74 %, по сравнению с интенсивностью увеличения передней морфологической высоты лица (N — Me) - 6,92 %, яв

Se — Go тг ляется причинои диспропорции размеров -. Как в период смены, так

N-Me и после смены зубов имеет место диспропорция размеров передней верхней

N - SpP и передней нижнеи высот лица--—.

МрР-Ме

5. В сагиттальной плоскости ZANSe и ZANB имеют разную интенсивность и направленность изменения величины, что приводит к увеличению размера ZANSe и ZANB по сравнению с нормой.

6. На верхней челюсти в 2 раза выше нормы оказалась интенсивность увеличения длины на верхней челюсти (А1 - SnP), но меньше нормы интенсивность уменьшения длины апикального базиса и зубного ряда. Особенно это относится к уменьшению длины апикального базиса (А1 — ms), который составляет 2,30 %, тогда как в норме - 13,20 %. Интенсивность увеличения вертикальных параметров значительно ниже нормы, особенно уменьшилась интенсивность увеличения задней зубоальвеолярной высоты (ррро — SpP), которая составляет 16,50 % при норме 22,17 %.

7. Интенсивность увеличения длины тела нижней челюсти несколько ниже нормы. Интенсивность увеличения ветви нижней челюсти не отличается от нормы, соответственно 12,40 и 12,32%. Интенсивность уменьшения длины апикального базиса и особенно зубного ряда ниже нормы, что может быть связано с увеличением вестибулярного наклона нижних резцов.

8. Значительное отклонение от нормы интенсивности возрастных изменений многих параметров черепа в вертикальной и сагиттальной плоскостях является причиной усугубления конфигурации лица и окклюзии за период смены зубов. Для предупреждения усугубления аномалии необходимо проводить лечение в раннем периоде смены зубов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

У детей с дистальной окклюзией зубных рядов и ретрузией верхних резцов (II класс, 2 подкласс классификации Энгля) имеются значительные отклонения роста многих морфологических структур мозгового и лицевого отделов черепа. Отклонение роста и развития от нормы особенно проявляются не только в период смены зубов (7 - 12 лет), но и после смены (12 - 15 лет). В этом возрастном периоде имеют место значительные нарушения интенсивности и направленности возрастных изменений многих продольных, вертикальных и угловых параметров черепа. Нарушение интенсивности роста приводит к усугублению деформации зубных рядов и челюстных костей, что в свою очередь отрицательно влияет на окклюзию и конфигурацию лица.

Для предупреждения усугубления нарушения конфигурации» лица и аномалии зубочелюстной системы необходима ранняя диагностика и аппаратурное регулирование роста участков зубочелюстной системы и лицевого скелета там, где нарушена интенсивность роста.

К параметрам с пониженной интенсивностью роста, по сравнению с нормой, относятся:

- все вертикальные параметры лицевого отдела черепа (N - Me, N - SpP, SpP - Me, Se - Go);

- задняя зубоальвеолярная высота верхней челюсти (ррро - SpP);

- задняя высота нижней челюсти (ррро — Мр).

Несколько ниже нормы интенсивность увеличения длины тела нижней челюсти (MTi).

К параметрам с повышенной интенсивностью увеличения относятся:

- длина заднего отдела основания черепа (Se - Ва);

- длина тела верхней челюсти (А1 — SnP);

- угол наклона нижних резцов (Zli — Мр).

Необходимо обратить внимание на величину длины зубных рядов и апикальных базисов челюстей (Is — ms, А1 — ms, Ii - mi, В1 - mi).

Для сравнения величины отклонений интенсивности увеличения или уменьшения отдельных параметров черепа от нормы можно использовать таблицу, в которой дана величина интенсивности и направленности изменения величины параметра за период смены зубов.

Показатели интенсивности и направленности изменения величины параметров черепа у детей с дистальной окклюзией и ретрузией верхних фронтальных зубов и у детей с физиологической окклюзией за период смены зубов

Морфологические структуры черепа № Параметры Показатели интенсивности и направленности изменения величины параметра (+, -)

Дистальная окклюзия с ретрузией верхних фронтальных зубов N

Мозговой отдел 1 m - i + 0,53 + 0,6

2 Ba-Br + 2,22 -0,8

3 N-Se + 5,34 + 6,00

4 Se-Ba + 8,25 + 1,80

5 ZNSe - Ba -0,83 -0,20

Лицевой отдел 6 N-Me + 6,92 + 9,63

7 N- SpP + 5,83 + 12,50

8 SpP - Me + 5,06 + 9,53

9 Se-Go + 11,74 + 15,78

Верхняя челюсть 10 A1- SnP + 8,40 + 4,40

11 A1 -ms -2,30 - 13,02

12 Is - ms -3,80 - 5,09

13 ZIs - SpP + 0,65 + 0,59

14 Is-SpP + 3,10 + 4,85

15 ррро - SpP + 16,50 + 22,17

16 ms1 - Se1 + 15,90 + 17,30

17 Snp'-Se1 + 2,20 -7,20

18 ZA-NSe + 3,20 -2,50

19 <1 + 1,00 -0,40

Нижняя челюсть 20 MTi + 8,60 + 11,7

21 MT2 + 12,40 + 12,2

22 B1 — mi -3,00 -5,4

23 Ii-mi - 1,00 -6,97

24 Zli-Mp + 5,00 + 0,46

25 Ii-Mp + 5,50 + 8,14

26 pppo - Mp + 11,50 + 13,58

27 ZGo -4,00 -3,12

28 ZNGoAr -6,00 -5,26

29 ZNGoMe -1,00 -2,36

30 ZB-Nse + 3,50 + 2,38

31 ZPg-Nse + 4,20 + 3,19

32 ZMe-NSe + 1,60 + 5,17

Соотношение верхних и нижних резцов 33 Сагиттальная щель -3,00 - 14,75

34 Глубина перекрытия + 4,60 + 5,16

35 Za + 1,10 + 2,81

На основании вычисленных средних показателей интенсивности и направленности возрастных изменений продольных, вертикальных и угловых параметров черепа за период смены зубов врач может прогнозировать изменение величины того или иного параметра черепа у пациентов с дистальной окклюзией и ретрузией верхних резцов (II класса, 2 подкласса классификации Энгля) в период смены зубов. Для этого необходимо на ТРГ головы пациента измерить величину нужного параметра, разделить ее на 100 и умножить на числовой показатель интенсивности возрастных изменений, указанный в таблице. Полученная величина дает представление, как увеличится или уменьшится за период смены зубов размер этого параметра.

Если в периоде смены зубов величина параметра увеличивается (+), то полученный числовой показатель необходимо прибавить к исходной величине параметра, если уменьшается (-), то вычесть.

Таким образом, расчет проводится по следующей формуле:

Величина параметра Показатель возрастных Величина изменения в периоде смены зубов х изменений параметра = параметра за период 100 смены зубов

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Душенкова, Мария Петровна, 2005 год

1. Агапов Н.И.2. Аникиенко А.А.

2. Аникиенко А.А., Богдашевская В.Б., Лаботкина P.O.

3. Аникиенко А.А., Богдашевская В.Б., Лаботкина P.O.

4. Аникиенко А.А., Богдашевскай В.Б., Рева В.В.

5. Аникиенко А.А., Камышева Л.И.

6. Аникиенко А. А., Камышева Л.И.

7. Опыт создания номограмм для дифференциальной диагностики зубочелюстных аномалий и деформаций. // В сб.: Теория и практика стоматологии. М., 1969. - вып. 15.-С. 247-250.

8. О характеристике нарушений прикуса. // В сб.: Теория и практика стоматологии. М., 1969.-вып. 15.-С. 238-264.

9. Аникиенко А. А., Камышева Л.И.

10. Аникиенко А.А., Камышева Л.И.

11. Аникиенко А.А., Камышева Л.И.

12. Аникиенко А.А., Камышева Л.И.

13. Аникиенко А.А., Лаботкина P.O.

14. Аникиенко А.А., Рогова М.Е.

15. Пропорциональность продольных параметров челюстей и основания черепа у детей с физиологической окклюзией. // Ортодент— Инфо. 2002. - № 1. - С. 2 - 4.

16. Аникиенко А.А., Шакер Рокен.15. Атмачиди М.К.16. Банковска И.К.17. Бетельман А.И.18. Бусыгин А.Т.19. БынинБ.Н.20. Варакина И. А.21. Варес Э.Я.

17. Сравнительная характеристика параметров основания черепа у детей с дистальной окклюзией. // Ж. Ортодент-инфо. № 1. 2001. -С. 34-38.

18. Ортопедическая стоматология. — М., 1965. — С. 17.

19. Закономерности роста челюстных костей и их значение для практики ортодонтии. // Дисс. на соиск. ученой степени докт. мед. наук. Донецк, 1967.-С. 581.22. Варес Э.Я.

20. Василевская З.Ф., Мухина А.Д.

21. Василевская З.Ф., Мухина А. Д., Хотимская М.М.

22. Гаврилов Е.И., Ужумецкене И.И.26. Гооге J1.A.

23. Григорьева О. Л., Эйхгорн Т.Ю.

24. Григорьянц Л.А., Безруков В.М., Гунько В.И.29. Гришина А.П.

25. Что обусловливает рост лицевого скелета. // Вопросы стоматологии и организации стоматологической помощи. — Запорожье, 1968.-С. 77-78.

26. Деформация зубочелюстной челюстной системы у детей. // Здоровье. Киев, 1975. - С. 184.

27. Деформация зубочелюстной челюстной системы у детей. // Здоровье. — Киев, 1964. — С. 330.

28. Демнер Л.М., Колотков А.Н.34. Жулев Е.Н.,1. Пестрякова В.Н.

29. Прогностические показатели дистального положения нижней челюсти у детей со сменным прикусом по данным телерентгенографии. // В кн.: Материалы научной сессии, посвященной 50-летию образования СССР (Тезисы докладов). Омск, 1972. - С. 625 - 627.

30. Анатомические особенности строения лица и прикуса у детей с прогнатией по данным цефалометрии. / В кн.: Труды 1-й республиканской научной тематической конференции по стоматологической анатомии. М., 1970.-С. 30-71.

31. Рентгеноцефалометрический анализ строения лицевого скелета у больных с дистальной окклюзией // Актуальные аспекты стоматологии: Сб. научн. работ. Н. Новгород, 1998.-С. 133- 139.

32. Золоторева Ю.Б., Гусева И.Е.36. Ильина-Маркосян JI.B.37. Ильина-Маркосян J1.B.

33. Каламкаров Х.А., Башляева З.А., Скорик П.А.

34. Каламкаров Х.А., Рабухина Н.А., Безруков В.М.40. Калвелис Д. А.41. Калвелис Д.А.42. Камышева Л.И.43. Камышева Л.И.

35. Влияние окклюзионных нарушений на течение воспалительного процесса в тканях пародонта. // Стоматология. 2001. - № 4. -С. 21-23.

36. Ортодонтия. Л.: Медицина, 1964. - С. 239. Ортодонтия. - М.: Медицина, 1964. - С. 227. Сравнительная характеристика параметров ВНЧС и черепа у детей с аномалиями прикуса. // Стоматология. - 1992. - № 2. — С. 78 -81.

37. Цефалометрический анализ строения лицевого скелета при ортогнатии и сагиттальных аномалиях прикуса по данным телерентгенографии. // Дисс. . канд. мед. наук Казань. 1969. - С. 248.

38. Мосейко Р.А., Тугарин В.А.61. Назарова В.Ф.62. Персии JT.C.63. Персии JI.С.

39. Клинико-рентгенологическая и функциональная характеристика зубочелюстной системы у детей с дистальной окклюзией зубных рядов. // Автореферат. М., 1988. -С. 32.

40. Классификация аномалий окклюзии зубных рядов. Стоматология. - 1993. - № 2. - С. 60 - 62.

41. Персии JI.C., Косырева Т.Ф.

42. Персии Л.С., Попова И.В., Кузнецова Г.В.

43. Персии Л.С., Кузнецова Г.В., Дьякова С.В.67. Персии Л.С., Ханукай А.Р.68. Пестрикова В.Н.69. Попова И.В.70. Рева В.В.71. РеваВ.В.,

44. Аникиенко А.А., Богдашевская В.В.

45. Продольные размеры челюстей при аномалиях прикуса второго подкласса П класса Энгля. // Сборник научных работ. М., 1985. — С. 30 -35.

46. Возрастные особенности челюстно-лицевого аппарата у школьников Иордании 12-15 лет в норме и при прогнастическом дистальном прикусе. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Полтава: УМСА, 2000. -С. 21.

47. Телерентгенография в ортодонтии. М.: Медицина, 1976.-С. 151. Руководство по ортодонтии. - М.: Медицина, 1982.-С. 464.

48. Ортодонтия. М., 1999. - Книга 1, 2. - С. 797.

49. Хорошилкина Ф.Я., Френкель Р., Демнер JI.M., Фальк Ф., Малыгин Ю.М.81. Шмерцлер С.А.82. Щербаков А.С.83. Эйхгорн Т.Ю.84. Arvystas M.G.85. Downs W.S.

50. Диагностика и функциональное лечение зу-бочелюстно-лицевых аномалий. М.: Медицина, 1987.-С. 304.

51. Variations in facial relationships their sig-nitrcance in treatment and prognosis. // Amer. Yourn. Orthodont. 1948. - Bibliigr 34.10. -P. 812-840.

52. Fischer-Brandies H., Fischer-Brandies E., Koning A.87. Hausser E.88. Hitchcock H.P.89. Houpt M.J.90. Karlsen A.91. KerrW.J.S.

53. Korda R.A, Nikolidakis D.K., Xagorakis M.D., Athanasiou A.E., Papadopoulos M.A.93. Korkhaus G.

54. Entwickhingss ohrungen des oberkiefers und des millelgesichts. // Fortschritte der kieferor-thopadie. 1957. - Bd. 18, H. 1. -S. 25 - 54.94. Muller G.H.

55. Papageorgiou I.S., Papadopoulos M.A., Zafiriadis A.96. Rakosi Th.97. Roth R.98. Ruhland A.99. Sassouni V.A.100. Sassouni V.A.

56. Derkraniometrische beurtei lung behandlungs-verlaufes bei fallen wit distalbiss. // Fortschritte der kieferortho pa die. 1963. - Bd. 24, H. 1. -S. 55-66.

57. Dentoalveolar characteristics in Class II division 2 malocclusion. Hellenic Orthodontic Review-2001.-Vol. l.-№ l.-P. 34-49. Atlas und anleitung zur praktischen fernront genanalyse. // Munchen Wian Hanser. - 1979. -S. 238.

58. Statistische analyse von 4950 behandlung-stallen zum einfluss der gesichts struktur, auf lie entwicklung von gebissano malien von sieven klassifikations g. ruppen. // Fortschritte der kieferortho pa die. 1980. - Bd. 41, H. U. - S. 402 - 429.

59. Die grobe der apikalen kieferbasen inder sagit-talen bei falscher biblage. // Fortschritte der kieferortho pa die. 1964 - p. a 25, № 2. - S. 260-264.

60. Classification of skeletal facial types. // Amer. Yourn. Orthodont. 1969. - Vol. 55. № 2 - P. 109-123.

61. Diagnosis and treatment planning via rocnt-genographic cephalometry. // Amer. Yourn. Orthodont. 1958. - Vol. 44. № 6. - P. 433 -463.101. Schwarz A.M.102. Schwarz A.M.103. Schwarz A.M.104. TaatzH.105. Tiegelkampk H.

62. Charakteristika der gebiss anomalien. // Stomatologic der DDR. 1980. - Bd. 30, H. 5. - S. 342-353.

63. Beziehungen zwischen oberkiefer und unterkieferlange bei distalbiss fallen. // Fortschritte der kieferortho pa die. 1961 -Bd. 22, H.2.-S. 211-219.